Антибиотик ципрофлоксацин: ➤ Ципрофлоксацин Экоцифол® таблетки 500 мг инструкция по применению

Разное

Содержание

Фторхинолоновые антибиотики: безопасность применения на примере ципрофлоксацина | Молчан

1. Олефир ЮВ, Верлан НВ, Романов БК, Двойникова НА, Кочкина ЕО. Проблемы мониторинга безопасности фармакотерапии. М: Фолиум; 2017.

2. Ушкалова ЕА, Зырянов СК. Ограничения на применение фторхинолонов при неосложненных инфекциях и проблемы безопасности. Клиническая микробиология и антимикробная терапия. 2017;19(3):208–12.

3. Кулешова СИ, Удалов ВС, Симонова ЕП, Денисова ИА, Мишкин ДВ. Совершенствование методик определения примесей в антимикробных лекарственных средствах хроматографическими методами. Ведомости Научного центра экспертизы средств медицинского применения. 2018;8(4):262–70. https://doi.org/10.1136/bcr-2018-224858

4. Iliyas M, Ram Subba Reddy M, Devi U. Ciprofloxacin-induced generalised non-bullous fixed drug eruption. BMJ Case Rep. 2018:bcr-2018-224858. https://doi.org/10.1136/bcr-2018-224858

5. Jain SP, Jain PA. Bullous fixed drug eruption to ciprofloxacin: a case report. J Clin Diagn Res. 2013;7(4):744–5. https://doi.org/10.7860/JCDR/2013/4757.2901

6. Mendes-Bastos P, Carvalho R, Cunha D, Cardoso J. Ciprofloxacin: an uncommon drug reaction to a commonly used drug. Korean J Intern Med. 2014;29(2):263–4. https://doi.org/10.3904/kjim.2014.29.2.263

7. Nair PA. Ciprofloxacin induced bullous fixed drug reaction: three case reports. J Family Med Prim Care. 2015;4(2):269–72. https://doi.org/10.4103/2249-4863.154673

Beberok A, Wrześniok D, Rzepka Z, Rok J, Delijewski M, Otręba M, et al. Effect of fluoroquinolones on melanogenesis in normal human melanocytes HEMn-DP: a comparative in vitro study. Cutan Ocul Toxicol. 2017;36(2):169-75. https://doi.org/10.1080/15569527.2016.1229674

9. Foti C, Romita P, Zanframundo G, Mastrolonardo M, Angelini G, Calogiuri G, et al. Ciprofloxacin induced acute generallised exanthematous pustulosis. Indian J Pharmacol. 2017;49(1):119–20. https://doi.org/10.4103/0253-7613.201014

10. Alkhateeb H, Said S, Cooper CJ, Gaur S, Porres-Aguilar M. DRESS syndrome following ciprofloxacin exposure: An unusual association. Am J Case Rep. 2013;14:526–8. https://doi.org/10.12659/AJCR.889703

11. Kim GK. The risk of fluoroquinolone-induced tendinopathy and tendon rupture. What does the clinician need to know? J Clin Aesthet Dermatol. 2010;3(4):49–54.

12. Вереитинова ВП, Тарасенко ОА, Грищенко ЛН. Фторхинолоны. Провизор. 2002;(19).

13. Francis JK, Higgins E. Permanent peripheral neuropathy: a case report on a rare but serious debilitating side-effect of fluoroquinolone administration. J Investig Med High Impact Case Rep. 2014;2(3):2324709614545225. https://doi.org/10.1177/2324709614545225

14. Плоскирева АА, Горелов АВ, Голден ЛБ. Антибиотик-ассоциированная диарея: патогенетические аспекты терапии и профилактики. РМЖ. 2017;(19):1381–4.

15. Скороходкина ОВ, Лунцов АВ. Лекарственная аллергия при проведении антибиотикотерапии.

Вестник современной клинической медицины. 2013;6(3):60–7.

16. Blanca-López N, Ariza A, Doña I, Mayorga C, Montañez MI, Garcia-Campos J, et al. Hypersensitivity reactions to fluoroquinolones: analysis of the factors involved. Clin Exp Allergy. 2013;43(5):560–7. https://doi.org/10.1111/cea.12099

17. Fernández TD, Ariza A, Palomares F, Montañez MI, Salas M, Martín-Serrano A, et al. Hypersensitivity to fluoroquinolones: the expression of basophil activation markers depends on the clinical entity and the culprit fluoroquinolone. Medicine (Baltimore). 2016;95(23):e3679. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000003679

18. Mandell L, Tillotson G. Safety of fluoroquinolones: An update. Can J Infect Dis. 2002;13(1):54–61.

19. Карпов ОИ. Проблема кардиотоксичности фторхинолонов в клинической практике. Лечащий врач. 2006;(2).

20. Ben-Chetrit E, Rothstein N, Munter G. Ciprofloxacin-induced psychosis. Antimicrob Agents Chemother. 2013;57(8):4079. https://doi.org/10.1128/AAC.00672-13

21. Ilgin S, Can OD, Atli O, Ucel UI, Sener E, Guven I. Ciprofloxacin-induced neurotoxicity: evaluation of possible underlying mechanisms. Toxicol Mech Methods. 2015;25(5):374–81. https://doi.org/10.3109/15376516.2015.1026008

22. Ranjan A, Praharaj SK. Ciprofloxacin-induced psychosis. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2014;26(1):E36–7. https://doi.org/10.1176/appi.neuropsych.13020033

23. Ransing RS, Sarkar D. Ciprofloxacin induced antibiomania. J Clin Diagn Res. 2016;10(12):VL01. https://doi.org/10.7860/JCDR/2016/24215.9076

24. Кузьмина АВ, Титова АР, Поликарпова ТС, Асецкая ИЛ, Поливанов ВА. Классовые эффекты фторхинолонов: дисгликемия и психические нарушения. Лечащий врач. 2018;(10).

25. Popescu C. Severe acute axonal neuropathy induced by ciprofloxacin: a case report. Case Rep Neurol. 2018;10(2):124–9. https://doi.org/10.1159/000489303

26. Булка КА, Николаев АВ, Салухов ВВ, Барсуков АВ, Кицышин ВП. Нарушения ритма сердца при антибактериальной терапии внебольничной пневмонии. Вестник Российской Военно-Медицинской Академии. 2016;(4):235–9.

27. Демидова ОА, Ших ЕВ, Исмагилов АД, Сизова ЖМ. Клинико-фармакологические аспекты безопасности применения лекарственных средств, вызывающих удлинение интервала QT. Безопасность и риск фармакотерапии. 2017;5(3):117–25.

28. Liu X, Ma J, Huang L, Zhu W, Yuan P, Wan R, Hong K. Fluoroquinolones increase the risk of serious arrhythmias: a systematic review and metaanalysis. Medicine (Baltimore). 2017;96(44):e8273. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000008273

29. Mehrzad R, Barza M. Weighing the adverse cardiac effects of fluoroquinolones: a risk perspective. J Clin Pharmacol. 2015;55(11):1198–206. https://doi.org/10.1002/jcph.553

30. Heemskerk C, Woldman E, Pereboom M, Van der Hoeven R, Mantel-Teeuwisse A, Van Gemeren C, Becker ML. Ciprofloxacin does not prolong the QTc interval: a clinical study in ICU patients and review of the literature. J Pharm Pharm Sci. 2017;20(1):360–4. https://doi.org/10.18433/J3ZD15

31. Постников СС. Переносимость фторхинолонов. Лечебное дело. 2004;(2):31–6.

32. Shimatsu K, Subramaniam S, Sim H, Aronowitz P. Ciprofloxacin-induced tendinopathy of the gluteal tendons. J Gen Intern Med. 2014;29(11):1559–62. https://doi.org/10.1007/s11606-014-2960-4

33. Stephenson AL, Wu W, Cortes D, Rochon PA. Tendon injury and fluoroquinolone use: a systematic review. Drug Saf. 2013;36(9):709–21. https://doi.org/10.1007/s40264-013-0089-8

34. Juras V, Winhofer Y, Szomolanyi P, Vosshenrich J, Hager B, Wolf P, et al. Multiparametric MR imaging depicts glycosaminoglycan change in the achilles tendon during ciprofloxacin administration in healthy men: initial observation. Radiology. 2015;275(3):763–71. https://doi.org/10.1148/radiol.15140484

35. Shakibaei M, Pfister K, Schwabe R, Vormann J, Stahlmann R. Ultrastructure of Achilles tendons of rats treated with ofloxacin and fed a normal or magnesium-deficient diet. Antimicrob Agents Chemother. 2000;44(2):261–6.

36. Smith N, Fackrell R, Henderson E. Ciprofloxacin-associated bilateral iliopsoas tendon rupture: a case report. Age Ageing. 2016;45(5):737–8. https://doi.org/10.1093/ageing/afw092

37. Yildirim P. Association patterns in open data to explore ciprofloxacin adverse events. Appl Clin Inform. 2015;6(4):728–47. https://doi.org/10.4338/ACI-2015-06-RA-0076

38. Qutrio Baloch Z, Raza MA, Abbas SA, Bukhari S. Ciprofloxacin-induced hepatotoxicity in a healthy young adult. Cureus. 2017;9(2):e1016. https://doi.org/10.7759/cureus.1016

39. Unger C, Al-Jashaami LS. Ciprofloxacin exposure leading to fatal hepatotoxicity: an unusual correlation. Am J Case Rep. 2016;17:676–81.

40. Bird ST, Etminan M, Brophy JM, Hartzema AG, Delaney JAC. Risk of acute kidney injury associated with the use of fluoroquinolones. CMAJ. 2013;185(10):E475–E482. https://doi.org/10.1503/cmaj.121730

41. Fuller A. Ciprofloxacin-induced renal failure. The Southwest Respiratory and Critical Care Chronicles. 2015;3(12):32-8.

42. Savage R. Ciprofloxacin, enalapril and acute kidney injury: strengthening of a drug interaction signal. WHO Pharmaceuticals Newsletter. 2018;(1):16–21.

43. Hajji M, Jebali H, Mrad A, Blel Y, Brahmi N, Kheder R, et al. Nephrotoxicity of ciprofloxacin: five cases and a review of the literature. Drug Saf Case Rep. 2018;5:17. https://doi.org/10.1007/s40800-018-0073-4

44. Surov AO, Manin AN, Voronin AP, Drozd KV, Simagina AA, Churakov AV, Perlovich GL. Pharmaceutical salts of ciprofloxacin with dicarboxylic acids. Eur J Pharm Sci. 2015;77:112–21. https://doi.org/10.1016/j.ejps.2015.06.004

45. Surov AO, Churakov AV, Perlovich GL. Three polymorphic forms of ciprofloxacin maleate: formation pathways, crystal structures, calculations and thermodynamic stability aspects. Cryst Growth Des. 2016;16(11):6556–67. https://doi.org/10.1021/acs.cgd.6b01277

46. Blokhina SV, Sharapova AV, Ol’khovich MV, Volkova TV, Perlovich GL. Solubility, lipophilicity and membrane permeability of some fluoroquinolone antimicrobials. Eur J Pharm Sci. 2016;93:29–37. https://doi.org/10.1016/j.ejps.2016.07.016

47. Blokhina SV, Sharapova AV, Ol’khovich MV, Perlovich GL. Sublimation thermodynamics of four fluoroquinolone antimicrobial compounds. J Chem Thermodyn. 2017;105:37–43. https://doi.org/10.1016/j.jct.2016.10.010

48. Florindo C, Costa A, Matos C, Nunes SL, Matias AN, Duarte CMM, et al. Novel organic salts based on fluoroquinolone drugs: synthesis, bioavailability and toxicological profiles. Int J Pharm. 2014;469(1):179–89. https://doi.org/10.1016/j.ijpharm.2014.04.034

Названа главная опасность антибиотика ципрофлоксацина

Ученые из Университета Восточной Финляндии заявили, что широко применяемый в современной медицине антибиотик ципрофлоксацин намного опаснее, чем было принято думать. Он повреждает геном митохондрий, поставляющий в клетки энергию.

«После приема ципрофлоксацина происходит нарушение производства митохондриальной энергии и блокировка роста и дифференциации клеток», – заявили специалисты.

Митохондрии – это энергетическая база клеток. У них есть свой собственный небольшой геном. Для его работы нужны ферменты под названием топоизомеразы, которые регулируют у митохондрий топологию ДНК. Однако антибиотики-фторхинолоны, к которым относится ципрофлоксацин, убивают патогенные бактерии, ингибируя их ДНК-гиразу, но одновременно они ингибируют топоизомеразу II наших собственных митохондрий, препятствуя репликации митохондриального генома.

После приема ципрофлоксацина происходит блокировка роста и дифференциации клеток, а также нарушение производства митохондриальной энергии. Именно эти процессы определяют большинство побочных эффектов при приеме фторхинолонов. Самыми серьезными из них являются сенсомоторная полинейропатия, гендевиты и разрывы сухожилий.

Тем временем антибиотики-фторхинолоны – одни из самых часто применяемых антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Их назначают врачи для лечения респираторных, ушных инфекций или инфекций мочевой системы. Заменить их на более безопасные аналоги пока вряд ли возможно, считают исследователи. Но информация о повреждении митохондрий – это еще один сигнал к тому, чтобы не использовать антибиотики без крайней нужды.

Ранее сообщалось, что пробиотики оказались практически бесполезны в деле снижения влияния антибиотиков на организм. К такому выводу пришли израильские ученые. Бактерии, считавшиеся благотворными, показали весьма небольшой оздоровительный эффект.

Лечение простатита ципрофлоксацином

Тэги: Простатиты лечение таблетки антибиотики, заказать Лечение простатита ципрофлоксацином, Велосипед лечение простатита.

Лечение простатита ципрофлоксацином

Антибиотики для лечения простатита у мужчин, Лечение простатита чем лечить, Биоптрон лечение простатита, Простатит осложнения лечение, Лечение простатита алматы

Аппарат для домашнего лечения простатита

Простатит осложнения лечение Ципрофлоксацин – мощный антибиотик фторхинолоновой группы. Это лекарство широко применяют в терапии инфекционного простатита острой и хронической формы. Ципрофлоксацин при простатите необходимо принимать. Ципрофлоксацин при простатите зачастую назначают, потому что это. Помимо лечения простатита Ципрофлоксацином, он применяется при терапии других заболеваний. Показания к применению: цистит. Урологи назначают мужчинам Ципрофлоксацин при простатите. Это антибиотик, который отличается мощным действием. Простатит — это заболевание, при котором наблюдается воспалительный процесс в предстательной железе. Патология сопровождается болями в паху. Статья на тему: ципрофлоксацин при лечении простатита у мужчин. Узнайте больше о лечении болезни. Мужчины, которым исполнилось 35 лет и больше, порой начинают ощущать боль при мочеиспускании, дискомфорт. Хроническая и запущенная инфекция, вызывающая острое и вялотекущее воспаление предстательной железы. Комплексное лечение простатита включает в себя длительный курс антибиотиков. Ципрофлоксацин — антибиотик, относящийся к фторхинолонам. Ципрофлоксацин — представитель 4-го поколения антибиотиков группы. Это можно сказать и про лечение простатита ципрофлоксацином. Лечение простатита Ципрофлоксацином оправдано в большей степени при хроническом вялотекущем воспалении бактериальной этиологии. Лечение простатита алматы Аппарат для лечения простатита отзывы Зуд при простатите лечение

Урологический пластырь Prostatic Navel Plaster отзывы Аппарат для домашнего лечения простатита Цефтриаксон при простатите схема лечения Простатиты лечение таблетки антибиотики Велосипед лечение простатита Антибиотики для лечения простатита у мужчин Лечение простатита чем лечить Биоптрон лечение простатита

Те, кто считает, что zb prostatic navel plaster компании bang de li – это обман, скорее всего, приобрели не мужской урологический пластырь, а другой, малоэффективный продукт и поэтому не получили желаемый результат. Цена zb prostatic navel plaster составляет от 2 до 3 долларов за один пластырь. Коллега по работе посоветовал приобрести ZB PROSTATIC NAVEL PLASTER от простатита, видимо устал слушать мои жалобы на проблемы с потенцией. Начал принимать, жду скорейшего эффекта. Теперь вы знаете правду о китайском пластыре ZB Prostatic Navel Plaster. Отзывы (развод или правда то, о чём пишет производитель, мы выяснили) помогли нам узнать необходимую информацию. Мы поняли, что результат это средство может принести, однако при одном условии: если человек купит настоящий товар, а не поддельный. К сожалению, сегодня множество сайтов предлагают доверчивым покупателям именно фальшивые пластыри. Как понять, какому интернет-ресурсу доверять, вы теперь знаете. А также выяснили, как отличить поддельные китайские пластыри ZB Prostatic Navel Plaster от оригинальных. Во многом, схема приема Азитромицина при простатите для его лечения и профилактики, зависит от степени. В основном, урологи назначают антибиотик в составе комплексного лечения острых и хронических форм простатита, что позволяет получать положительные результаты терапии при коротком курсе. Сколько дней пить Азитромицин при хроническом простатите?. Простатит – это наиболее распространенная урологическая болезнь среди мужчин в возрасте от 40 лет. Схема лечения и дозировка подбираются с учетом тяжести заболевания и наличия сопутствующих патологий. Как правило, Азитромицин при. При хроническом простатите лечение может проходить в виде специального лечебного массажа или медикаментозно. Азитромицин при простатите, схема лечения которым подбирается индивидуально, не нужно принимать более одной – двух недель, что очень удобно для пациента; Стоимость данного. Схема лечения простатита Азитромицином составляется индивидуально для. Корректно составленная схема лечения подразумевает внимательное изучение всех нюансов. степень тяжести простатита; течение (острое или хроническое) воспалительного процесса; индивидуальные особенности организма. При хроническом инфекционном простатите схема лечения Азитромицином определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке. Достаточно часто дозу препарата снижают до 500 мг в сутки, но длительность лечения увеличивают до 14 или 21 дня. Стоимость и аналоги. Капсулы нужно принимать за один. Лечение простатита средством Азитромицином устраняет болевой синдром. При проблемах с предстательной железой подойдет такая схема лечения. Острый и хронический простатит, который спровоцирован патогенными бактериями, врачи рекомендуют лечить при помощи Азитромицина не всем. Что это за препарат азитромицин, как принимать при простатите, какова схема и курс лечения, что входит в его состав. Азитромицин – это современное антибактериальное средство, оказывающие широкий спектр действия. Азитромицин: особенности лечения предстательной железы. Простатит – заболевание, которому подвержены. К особенностям лечения Азитромицином относится возможность восстановления схемы терапии при пропуске. Азитромицин при простатите: лечебная схема, суточная дозировка, показания, противопоказания, возможные побочные эффекты. Когда назначают препарат, особенности приема, отзывы о лечении. Как правило, Азитромицин при хроническом простатите применяется по следующей схеме. Для лечения используют Азитромицин при простатите. Это очень популярное антибактериальное средство, что пагубно влияет на все инфекции и вредоносные микроорганизмы, которые наносят вред. Схема лечения простатита азитромицином. При наличии у пациента острого простатита данный медикамент. При лечении хронической формы простатита азитромицин может быть назначен пациенту в дозе 0,25г или 0,5г в сутки. Азитромицин при простатите считается одним из самых эффективных. Азитромицин – препарат, который целесообразно назначать при остром. При хроническом простатите лечение может проходить в виде специального лечебного массажа или медикаментозно. Схема лечения Азитромицином при простатите для пожилых мужчин не требует никаких корректировок. Таблетки или ректальные свечи, предназначенные для лечения острого и хронического простатита. Лечение простатита азитромицином: показания и противопоказания, принцип действия. Состав препарата и форма выпуска. Правила применения при хроническом простатите и возможные побочные эффекты.

Лечение простатита ципрофлоксацином

Цефтриаксон при простатите схема лечения

Натуральный состав – главное преимущество китайского пластыря от простатита. Основу prostatic navel plasters составляют нативные вытяжки растений, обладающие уникальными целебными свойствами. Каждому из них присущ свой терапевтический эффект, а в комплексе компоненты работают по принципу синергии – то есть усиливают действие друг друга. Лечение простатита Гентамицином – это ответственный вопрос и подойти к его решению нужно очень внимательно. Во-первых, нельзя самостоятельно прописать себе данный продукт без консультации специалиста. Лечение простатита Гентамицином – это ответственный вопрос и подойти к его решению нужно очень внимательно. Во-первых, нельзя самостоятельно прописать себе данный продукт без консультации специалиста. При лечении простатита, вызванного инфекционными агентами, чаще всего используют Гентамицин в форме раствора для инъекций. Гентамицин – это антибиотик широкого спектра действия. Он эффективен против ряда возбудителей бактериальных заболеваний. Список антибиотиков, применяемых в терапии простатита, очень велик. Они подбираются с учетом типа возбудителя заболевания и переносимости организма пациента тех или иных антибактериальных средств. Одним. Дозировка гентамицина при лечении простатита устанавливается сугубо индивидуально. Антибиотики при простатите. Лечение простатита антибиотиками. Опубликовано 9 Сентябрь 2014. Простатит – это воспаление тканей. Воспаление предстательной железы является достаточно распространенным урологическим заболеванием среди мужчин различных возрастных категорий. В большинстве случаев причиной развития воспалительного процесса. Дозировка и способ приема Гентамицина Дозировка препарата при лечении простатита определяется индивидуально в зависимости от тяжести протекания болезни.Антибиотик может вводиться как внутримышечно. Гентамицин при простатите используется в рамках проведения комплексной терапии. Чтобы лечение было максимально эффективным. Лечение простатита Гентамицином – это ответственный вопрос и подойти к его решению нужно очень внимательно. Во-первых, нельзя самостоятельно прописать себе данный продукт без консультации специалиста. Лечение простатита ципрофлоксацином. Аппарат для лечения простатита отзывы. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Симптомы и лечение простатита у женщин. Чаще всего женский простатит появляется из-за бактерий трихомонады, микоплазмы и уреаплазмы, которые способствуют воспалительному процессу и инфицированию мочевого. Женский простатит — так в народе называют скинеит, из-за схожести симптомов двух заболеваний. Что такое железы Скина у женщин и почему они воспаляются? Частое явление — женский простатит, нередко проявляется в виде негативных последствий. Наиболее распространенный случай – инфекция. Женский простатит – причины, профилактика и лечение. Всем известно, что заболевание предстательной железы встречается только у мужчин. Простатиты симптомы и лечение у женщин. Опубликовано 03.12.2019 автором Admin. А вот простатит у женщин – бывает такое заболевание или нет? Почему возникают женские аналоги воспаления простаты. Женской простатой является полноценный орган в мочевом отделе. Лечение и профилактика женского простатита. Будучи логическим продолжением мужского бактериального или вирусного простатита. В статье описаны бывает женский простатит, и какую болезнь им называют. Узнаете симптомы болезни, основные способы лечения, чем грозит женщине. Инфекционно-воспалительное заболевание является женским простатитом,. Простатит – воспаление предстательной железы, то есть органа, который.

Ципровет (АВЗ) (антибиотик ципрофлоксацин) для собак крупных и средних пород 10тб

Преимущества:

Инновационная форма антибиотик плюс пребиотик.
Широкий спектр действия.
Высокая бактерицидная активность.
Способствует быстрому восстановлению нормальной микрофлоры кишечника.
Пролонгированная форма антибиотика.

Состав и фармакологические свойства.
В качестве действующего вещества в 1 таблетке содержат ципрофлоксацина гидрохлорид – 50 мг или 15 мг, а также лактулозу – 20 мг и другие вспомогательные вещества. Ципрофлоксацина гидрохлорид, входящий в состав лекарственного средства, относится к группе фторхинолонов и обладает широким спектром антибактериального действия, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе микобактерий.
Лактулоза, как пребиотическое вещество, стимулирует рост бифидо-бактерий и лактобактерий и способствует подавлению роста потенциально патогенной микрофлоры.
Показания к применению.
Собакам и кошкам с лечебной целью при хронических и острых бактериальных инфекциях желудочно-кишечного тракта, желчных путей, органов дыхания, мочеполовой системы, кожи и мягких тканей, костей и суставов, а также при вторичных инфекциях на фоне вирусных заболеваний, возбудители которых чувствительны к ципрофлоксацину.
Противопоказания.
Самкам в период беременности и лактации, животным с выраженными нарушениями развития хрящевой ткани, при поражениях нервной системы, а также щенкам и котятам до окончания периода роста. Не следует применять одновременно с бактериостатическими антибиотиками и нестероидными противовоспалительными средствами, а также с препаратами, содержащими катионы магния, алюминия и кальция.
Дозы и порядок применения.
Применяют животным индивидуально перорально один раз в сутки на протяжении 3-5 дней в следующих дозах:
• кошкам и собакам мелких пород – 1 таблетка на 3 кг массы животного «Ципровет таблетки для кошек и собак мелких пород»;
• собакам средних и крупных пород – 1 таблетка на 10 кг массы животного «Ципровет таблетки для собак».
Побочные явления.
При повышенной индивидуальной чувствительности животного к фторхинолонам возможен отказ от корма, рвота, отеки, нарушение координации движений.
Хранение.
Хранить препарат в упаковке производителя, в защищенном от прямых солнечных лучей месте, недоступном для детей и животных, при температуре от 0 до 25°С.
Форма выпуска.
Препарат выпускают в двух модификациях — Ципровет таблетки для собак и Ципровет таблетки для кошек и собак мелких пород, расфасованные по 10 штук в блистеры. Внешняя упаковка – картонная коробка.

Характеристики

Группа Антибактерицидный

Страна-производитель товара Россия

Антибиотики. Сколько времени можно применять?

Дата публикации: 05.09.2020 00:00

У каждого лекарства есть свои противопоказания и побочные эффекты. Владельцы животных часто с опаской относятся к прописанному лечебному средству? А если станет хуже, а если лекарство не пойдёт?
На эти вопросы мы отвечаем так.
Назначение того или иного препарата обусловлено показанием к применению.
Антибиотик подавляет микроорганизмы, как патогенные, так и условно-патогенные. Поэтому чтобы его назначить, врач должен знать, что развитие болезни поддерживается инфекционным началом  (микробами). Применяя антибиотик или его курс, следует учитывать  следующие критерии:
1.Эффективность препарата. При положительном результате от антибактериальной терапии, ее  нужно применять  до прекращения болезни.
В острой ситуации принято считать, что эффект от антибиотика должен быть в течение 2 суток. Если эффекта за этот период нет, то  можно сменить антибиотик.
2. Вид патологии. Например, для профилактики инфекции в послеоперационный период антибиотик можно назначить однократно, при лечении пиодермии(воспаления кожи) от 3 -х недель, а при онкологическом процессе с паллиативной целью антибиотик может применяться месяцами.

Какие побочные эффекты наблюдаются при лечении антибиотиками?
1. Аллергия. Проявляется от опухания мордочки (отек Квинке) до зуда по всему телу.
2.Рвота, диарея. В основном — на таблетированные формы антибиотика. Они вызывают раздражение желудка и кишечника.

А вот дисбактериоз от антибиотика у животных регистрируется очень редко. Тут владельцы могут быть спокойными.

Интересный случай из практики.
На приеме в Ветета Клиник собака породы мопс с хроническим воспалительным процессом в почке. Эмпирическим путем установили, что причиной воспаления явилась инфекция. Лечение антибиотиком (ципрофлоксацин) дало положительный результат — моча без крови. Как только происходит отмена антибиотика, моча окрашивается в красный цвет. Повторяли много раз отмену и возобновление ципрофлоксацина. Результат тот же. Собака наблюдается в нашей клинике больше года. Все это время лечение антибиотиком не прекращали. Состояние «пациента» хорошее, анализ мочи, крови без патологических изменений. Вот такой случай, когда без антибиотика не обойтись.
Ветета Клиник — территория помощи и добра!

ВОЗ расширила перечень антибиотиков и объяснила, как ими пользоваться — Российская газета

ВОЗ опубликовала новые рекомендации по использованию антибиотиков и расширила перечень основных применяемых лекарств (EML), включив в него как препараты от банальных инфекций, так и лекарства от тяжелых патологий — ВИЧ/СПИД, туберкулеза, гепатита С, лейкемии.

Эксперты ВОЗ разделили все антибиотики на три группы и дали четкие рекомендации, в каких случаях используются лекарства каждой категории. Это сделано для борьбы с распространением антибиотикорезистентности. Три группы антибиотиков: Access (доступные), Watch (применяемые с осторожностью) и Reserve (препараты резерва) содержат лекарства от 21 вида инфекций. Причем список инфекций может быть расширен, если новая классификация оправдает себя и будет удобна и полезна для использования.

Первая группа Access используется для лечения широкого спектра наиболее распространенных инфекций. Например, в нее входит амоксициллин, широко используемый для лечения инфекционных заболеваний, в том числе пневмонии.

Группа Watch включает антибиотики, которые рекомендуются для лечения некоторых инфекций и только в том случае, если не работают препараты первой группы. В качестве примера приводится антибиотик ципрофлоксацин, который применяется для лечения инфекций мочевыводящей системы и верхних дыхательных путей. Использование этого антибиотика, по мнению экспертов ВОЗ, должно быть резко уменьшено, чтобы избежать дальнейшего развития резистентности.

Третья группа Reserve включает в себя антибиотики, которые следует рассматривать в качестве «последней инстанции» и применять в самых крайних случаях, когда альтернативные варианты не дали результата — например, для лечения жизнеугрожающих инфекций с множественной лекарственной устойчивостью. К этой группе эксперты ВОЗ отнесли, в частности, колистин и цефалоспорин.

Всего же в списке ВОЗ сейчас 433 наиболее важных для общественного здравоохранения антибиотика, в том числе в него впервые включено 30 новых препаратов для взрослых и 25, применяемых у детей.

«Это большая катастрофа». Как пандемия убивает антибиотики

18 ноября началась Всемирная неделя правильного использования противомикробных препаратов, которую ежегодно объявляет Всемирная организация здравоохранения. Проблему устойчивости бактерий к лекарственным препаратам ВОЗ считает одной из десяти глобальных угроз здоровью человечества. Корреспондент Север.Реалии поговорил с врачами о том, как на эту проблему повлияла пандемия коронавируса, какой вклад вносит Россия и как вести себя заболевшему ковидом.

Если применять антибиотики неправильно – хаотично и когда нет показаний – то велик риск, что бактерии, которые препарат должен был уничтожить, станут только сильнее. Устойчивость к противомикробным препаратам сводит на нет возможности системы здравоохранения: для лечения, казалось бы, простых инфекций требуются все более сложные и дорогие лекарства.

Антон Родионов

– Проблема весьма серьезная, – говорит кандидат медицинских наук, доцент Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова Антон Родионов. – Первые антибиотики появились в середине 20-го века – пенициллин, изобретенный в 1928 году, стали активно использовать во время Второй мировой войны. В первые годы им лечили практически любые инфекции, вплоть до сепсиса при перитоните. Очень скоро бактерии стали «приспосабливаться» к своим «киллерам», на медицинском языке это называют феноменом «антибиотикорезистентности». Приходится изобретать всё новые и новые антибиотики, проходит десяток лет – и к ним формируется устойчивость.

«Частота случаев устойчивости к антибиотику ципрофлоксацину, обычно применяемому для лечения инфекций мочевыводящих путей, варьируется в диапазоне от 8,4% до 92,9% для Escherichia coli (кишечная палочка. – СР) и от 4,1% до 79,4% для Klebsiella pneumoniae (клебсиелла пневмонии. – СР)«, – приводит примеры ВОЗ.

Мы получаем новые версии старых болезней, которые уже не поддаются лечению классическими препаратами

– Из тех препаратов, которым меня 25 лет назад учили на фармакологии, в практическом применении остались единицы. Конечно, кое-кто из «старичков» до сих пор в строю, но по очень узким показаниям. Например, классическим пенициллином можно до сих пор лечить стрептококковые инфекции – ангину, рожу, бисептолом лечат пневмоцистную пневмонию при ВИЧ-инфекции, стрептомицином – туберкулёз, – поясняет Родионов. – Но проблема в другом. Мы получаем новые версии старых болезней, которые уже не поддаются лечению классическими препаратами. Очень хорошо это видно на примере туберкулёза. Его и раньше приходилось длительно лечить комбинацией трех-четырех препаратов, а сейчас классические схемы помогают всё реже. Проблема мультирезистентного туберкулёза, или туберкулёза с широкой лекарственной устойчивостью, необычайно актуальна во многих странах мира, в том числе и в России.

ВОЗ предупреждает насчет опасности хаотичного применения антибиотиков

Война между бактериями и человеком идет постоянно, и силы наращивают обе стороны. Бактерии постепенно вырабатывают резистентность, стремясь превратиться в «супербактерии», которые не берут никакие известные препараты. Проще всего им это удается в больницах, где есть хорошая «тренировочная база», поэтому внутрибольничные инфекции – самые тяжелые. Человек, в свою очередь, изобретает все новые и новые антибиотики. Чтобы из строя не вышли все известные препараты сразу, врачебные ассоциации договорились применять антибиотики не хаотично, а «от простого к сложному» и с учетом чувствительности к предполагаемым возбудителям. Так родился раздел клинической фармакологии под названием «рациональная антибиотикотерапия».

Самый страшный сон любого врача – получить антибиотикограмму, в которой напротив каждого антибиотика будет стоять буква R

– В моей медицинской молодости был такой препарат – линезолид, название которого произносили с придыханием, – рассказывает Родионов. – Для того чтобы его назначить, нужно было созвать нечеловеческий консилиум с участием Самого Главного Профессора… Прошло 20 лет, и уже масса случаев, когда патогенные микроорганизмы вполне устойчивы к линезолиду, а сам этот препарат стал вполне заурядным назначением. Страшный сон любого врача – получить антибиотикограмму, в которой напротив каждого антибиотика будет стоять буква R (resistant, устойчивый). Увы, такие случаи уже бывают.

Реалии 2020 года – новая коронавирусная инфекция и массовое самолечение – еще больше усугубляют проблему.

«Пневмония пневмонии рознь»

В регионах России и до пандемии коронавируса не все было просто с медициной, теперь же и вовсе скорую приходится ждать часами, а врача на дом – неделями. Так что, определив у себя симптомы популярной болезни (подробно описанные в интернете), заболевший просто идет в аптеку и покупает препараты по списку. Благо схемы лечения тоже есть в сети.

И в каждой такой схеме присутствуют антибиотики, чаще других – азитромицин.

Алексей Эрлих

– Когда-то, еще в феврале, китайские специалисты посчитали, что азитромицин может помогать пациентам, – вспоминает историю появления в коронавирусных схемах этого антибиотика Алексей Эрлих, заведующий отделением кардиореанимации московской Городской клинической больницы №29 им. Баумана, доктор медицинских наук. – Потом выяснилось, что не очень-то помогает, и у пациентов с нарушением сердечного ритма он может приводить к нарушениям проводимости сердца, жизнеугрожающим аритмиям. Рутинное использование азитромицина небезопасно, и я бы призывал людей не бросаться его пить без особых показаний, без специальных назначений врача. И то, что он до сих пор остался как лекарство первого ряда для лечения коронавируса – это большая неприятность для российских пациентов.

Азитромицин пытались использовать как противовоспалительный препарат в дополнение к гидроксихлорохину, напоминает Родионов: «Однако клинические исследования показали несостоятельность этой идеи». В целом широкое применение антибиотиков при коронавирусе он называет «чудовищным заблуждением».

– Отчасти это связано с классическим представлением, что пневмонию (воспаление легких) нужно лечить антибиотиками. Традиционную бактериальную пневмонию – нужно, но ведь при COVID-19 поражение легких носит вирусный характер, а на вирусы антибиотики не действуют. Многие коллеги рассуждают так: «Но ведь вирусное заболевание может осложниться присоединением бактериальной инфекции, поэтому мы назначаем антибиотики для профилактики вторичной инфекции». И это утверждение неверно. К сожалению, раннее назначение антибиотиков не препятствует присоединению бактериальной инфекции; более того, если инфекция и присоединится, то она будет более тяжелой и потребует использования более мощных препаратов 2–3-й линии, – говорит Родионов.

И даже наличие пневмонии, изменений на КТ, связанных с коронавирусом, не является показанием к использованию антибиотиков

– Это большая катастрофа, – соглашается Эрлих. – Во-первых, антибиотики имеют побочные действия. Если их использовать слишком широко, мы не добиваемся цели и получаем больше побочных действий, чем пользы. Во-вторых, использование антибиотиков при лечение вирусных – не бактериальных! – инфекций приводит к тому, что мы встречаемся потом с устойчивым штаммами, которые не поддаются лечению. И третье – это приводит к провалам в фармбизнесе, антибиотики пропадают из аптек, и когда они на самом деле нужны, их нет. Поэтому сейчас, когда есть коронавирусная эпидемия, нужно еще раз сказать, что вирусная инфекция сама по себе не лечится антибиотиками. Антибиотики нужно использовать тогда, когда есть несомненные признаки сопутствующей бактериальной инфекции. И даже наличие пневмонии, изменений на КТ, связанных с коронавирусом, не является показанием к использованию антибиотиков. Пневмония пневмонии рознь. Есть пневмония обычная, воспаление легких, которая чаще всего вызывается бактериями, и тогда лечится антибиотиками. Вирусная пневмония, которую вызывает коронавирус, сама по себе антибиотиками не лечится. Так же как грипп – антибиотиками лечатся только бактериальные осложнения, которые связаны с гриппом, то же самое с коронавирусом. Большинство современных схем в странах развитой медицины отказываются от массированной антибактериальной терапии в пользу симптоматической терапии, особенно для амбулаторных пациентов, то есть тех, кого не госпитализировали.

– Может быть, люди просто боятся пропустить начало тех самых осложнений и пьют антибиотики превентивно?

– Антибактериальное лечение не является профилактикой. Почти никогда антибиотик не используется для профилактики. Когда мы принимаем антибиотик, он специфически ищет в организме микробы, которые размножились и вызвали болезнь, тогда он полезен. Когда мы только предполагаем, что будут микробы, пускаем вперед антибиотик – он не действует, ему не на что действовать, нет точки приложения. Он вызывает только побочное действие или просто вымывается из организма. Поэтому применение антибактериальных препаратов из опасения осложнений также нерационально.

– Учитывая, что к врачу не попасть, как человек сам может понять, есть у него бактериальные осложнения или нет?

Очень важно сказать людям, что эти схемы не для них написаны, они написаны для врачей

– Если речь идет о коронавирусе, то самому это понимать не надо. Есть простое правило, которое используют почти во всех странах с цивилизованной медициной. Люди амбулаторно лечатся симптоматически. Каждый взрослый человек прекрасно знает, что надо делать при простуде: сбивать температуру, если она высокая и ты ее плохо переносишь, пить много жидкости, потому что организм по время высокой температуры теряет жидкость, полноценно питаться, чтобы поддерживать свой организм. Если есть какие-то лекарства, которые нужно принимать от других болезней, продолжать их принимать. И если появляется одышка, нехватка воздуха, невозможность полноценно, до конца, без одышки договорить фразу, тогда надо обратиться в стационар, вызвать скорую помощь или самому поехать в больницу. Просто так принимать антибиотики не нужно из опасения, что может быть инфекция.

– Однако на практике заболевший находит схему в интернете и начинает принимать все лекарства, которые там указаны…

– Очень важно сказать людям, что эти схемы не для них написаны, они написаны для врачей. Этими схемами могут рулить люди, которые в этом что-то понимают. Просто так взять, открыть рекомендации Минздрава и прочитать, как лечить коронавирус, это катастрофа, это скорее приведет к большему вреду, чем к пользе.

Я надеюсь, что больницы не окажутся в условиях дефицита важных препаратов

Я надеюсь, что все-таки люди будут более рациональны, не будут принимать антибиотики так часто, как они сейчас это делают. Я очень надеюсь, что промышленность справится и антибиотиков будет достаточно для тех людей, которым они правда нужны. Я надеюсь, что больницы не окажутся в условиях дефицита важных препаратов и коронавирусный ажиотаж не помешает нам нормально работать. И я очень надеюсь, что не будет выработанных устойчивых, в том числе к азитромицину, штаммов разных бактерий, потому что не хотелось бы, чтобы обычное бактериальное воспаление легких или любые другие банальные инфекции, которые лечатся антибиотиками, оказались к ним устойчивы.

– Но такое возможно?

– Теоретически это возможно. Просто при естественном течении жизни на это могут уйти десятилетия, а в спровоцированной ситуации – пара лет.

«Препараты перестанут работать»

Самолечение антибиотиками неразумно примерно в 99% случаев

– Бум неоправданной антибиотикотерапии в 2020 году несомненно приведет к развитию антибиотикорезистентности (устойчивости), а это значит, что в ближайшем будущем некоторые препараты работать перестанут, – уверен Антон Родионов. – Например, у меня есть большие сомнения, что мы и дальше сможем использовать привычный азитромицин, скажем, при инфекциях ЛОР-органов, где он всегда был препаратом первого выбора. Самолечение антибиотиками неразумно примерно в 99% случаев. Чаще всего пытаются лечить ОРВИ во всех его проявлениях, забывая о том, что ОРВИ, как следует из определения, – это вирусные заболевания. Есть такая поговорка: «Температура – не признак недостатка антибиотика в крови». Да, честно говоря, тут нельзя ругать только пациентов, мы и сами хороши. В начале 2000-х легендарный специалист по антибиотикам профессор Л.Б. Страчунский показал, что даже врачами в амбулаторной педиатрической практике антибиотики неоправданно назначены в 90% случаев.

В России многие антибиотики можно купить без рецепта. И опыт пандемии, с массовым самолечением антибиотиками, вряд ли заставит власти принять решение о запрете их безрецептурного отпуска, сожалеет Алексей Эрлих.

– В России вообще не способны принимать радикальные решения, которые вызовут недовольство у людей, – считает он. – А это решение вызовет несомненное недовольство. На самом деле подавляющее большинство серьезных лекарств должны выдаваться только при наличии рецепта от врача. Но рецептурный отпуск лекарств сам по себе не единственное решение. Чтобы это работало, должна быть нормальная система амбулаторных врачей, чтобы люди могли легко получить рецепт, а не стоять в очереди к врачу. Должна быть система, облегчающая людям выписку рецептов, особенно если это рецепт часто повторяющийся, чтобы не нужно было раз в полгода или раз в три месяца возобновлять свой рецепт для получения лекарств. Сейчас амбулаторная система в России не способна легко себя перестроить. А чтобы серьезно сломать, нужны радикальные решения. А радикальных решений никто принимать не будет.

Ципрофлоксацин Пероральный: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Перед приемом ципрофлоксацина сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас на него аллергия; или другим хинолоновым антибиотикам, таким как норфлоксацин, гемифлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин или офлоксацин; или если у вас есть другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

Перед использованием этого лекарства расскажите своему врачу или фармацевту о своей истории болезни, особенно о: диабете, проблемах с сердцем (например, недавний сердечный приступ), проблемах с суставами / сухожилиями (например, тендинит, бурсит), заболеваниях почек, заболеваниях печени, психических заболеваниях. / расстройства настроения (например, депрессия), миастения, нервные расстройства (например, периферическая невропатия), судороги, состояния, повышающие риск судорог (например, травма мозга / головы, опухоли головного мозга, церебральный атеросклероз), проблемы с кровеносными сосудами (например, как аневризма или закупорка аорты или других кровеносных сосудов, затвердение артерий), высокое кровяное давление, определенные генетические состояния (синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса).

Ципрофлоксацин может вызывать нарушение сердечного ритма (удлинение интервала QT). Удлинение интервала QT редко может вызвать серьезные (редко со смертельным исходом) учащенное / нерегулярное сердцебиение и другие симптомы (например, сильное головокружение, обмороки), которые требуют немедленной медицинской помощи.

Риск удлинения интервала QT может увеличиваться, если у вас есть определенные заболевания или вы принимаете другие препараты, которые могут вызвать удлинение интервала QT. Перед использованием ципрофлоксацина сообщите своему врачу или фармацевту обо всех лекарствах, которые вы принимаете, и если у вас есть какие-либо из следующих состояний: определенные проблемы с сердцем (сердечная недостаточность, медленное сердцебиение, удлинение интервала QT на ЭКГ), семейный анамнез определенных проблем с сердцем (QT пролонгирование ЭКГ, внезапная сердечная смерть).

Низкий уровень калия или магния в крови также может увеличить риск удлинения интервала QT. Этот риск может возрасти, если вы принимаете определенные лекарства (например, диуретики / «водные таблетки») или если у вас есть такие состояния, как сильное потоотделение, диарея или рвота. Поговорите со своим врачом о безопасном использовании ципрофлоксацина.

Это лекарство может редко вызывать серьезные изменения уровня сахара в крови, особенно если у вас диабет. Регулярно проверяйте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями и сообщайте о результатах своему врачу.Следите за симптомами высокого уровня сахара в крови, такими как повышенная жажда / мочеиспускание. Ципрофлоксацин может усиливать действие глибурида, снижающего уровень сахара в крови. Также обратите внимание на симптомы низкого уровня сахара в крови, такие как внезапное потоотделение, дрожь, учащенное сердцебиение, голод, помутнение зрения, головокружение или покалывание в руках / ногах. Это хорошая привычка носить с собой таблетки или гель глюкозы для лечения низкого уровня сахара в крови. Если у вас нет этих надежных форм глюкозы, быстро поднимите уровень сахара в крови, употребляя в пищу быстрые источники сахара, такие как столовый сахар, мед или конфеты, или выпивая фруктовый сок или не диетические газированные напитки. Немедленно сообщите врачу о реакции и использовании этого продукта. Чтобы предотвратить низкий уровень сахара в крови, ешьте регулярно и не пропускайте приемы пищи. Вашему врачу может потребоваться переключить вас на другой антибиотик или скорректировать лекарства от диабета, если возникнет какая-либо реакция.

Этот препарат может вызвать головокружение. Алкоголь или марихуана (каннабис) могут вызвать у вас головокружение. Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не делайте ничего, что требует бдительности, пока вы не научитесь делать это безопасно. Ограничьте употребление алкогольных напитков.Поговорите со своим врачом, если вы употребляете марихуану (каннабис).

Это лекарство может сделать вас более чувствительными к солнцу. Ограничьте время на солнце. Избегайте использования кабинок для загара и солнечных лучей. На открытом воздухе пользуйтесь солнцезащитным кремом и надевайте защитную одежду. Немедленно сообщите своему врачу, если вы получили солнечный ожог или появились волдыри / покраснения на коже.

Ципрофлоксацин может также привести к тому, что живые бактериальные вакцины (например, вакцина против брюшного тифа) не будут работать. Не делайте никаких прививок / прививок при использовании этого лекарства, если только ваш врач не скажет вам об этом.

Перед операцией расскажите своему врачу или стоматологу обо всех продуктах, которые вы используете (включая рецептурные лекарства, лекарства, отпускаемые без рецепта, и растительные продукты).

Это лекарство содержит сахарозу и поэтому не рекомендуется, если у вас есть редкое наследственное нарушение обмена веществ (например, непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы-изомальтазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы).

Дети могут быть более чувствительны к побочным эффектам этого препарата, особенно к проблемам с суставами / сухожилиями.

Пожилые люди могут подвергаться большему риску проблем с сухожилиями (особенно если они также принимают кортикостероиды, такие как преднизон или гидрокортизон), удлинения интервала QT и внезапного разрыва / разрыва главного кровеносного сосуда (аорты).

Во время беременности этот препарат следует использовать только в случае крайней необходимости. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом.

Это лекарство проникает в грудное молоко и может оказывать нежелательное воздействие на грудного ребенка. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

Ципрофлоксацин: антибиотик для лечения бактериальных инфекций

То, как вы принимаете лекарство, зависит от типа ципрофлоксацина и от того, для чего вы его принимаете. Следуйте прилагаемым инструкциям.

Постарайтесь равномерно распределять дозы в течение дня. Продолжайте принимать или использовать это лекарство до завершения курса, если только ваш врач не скажет вам остановиться.

Как принимать таблетки и жидкость

Ципрофлоксацин выпускается в таблетках по 250, 500 и 750 мг.Он также поставляется в виде жидкости, содержащей 250 мг в 5 мл ложке (250 мг / 5 мл).

Обычная доза ципрофлоксацина составляет от 250 до 750 мг два раза в день. При некоторых инфекциях может потребоваться всего одна доза.

Дозы обычно ниже для детей и людей с проблемами почек.

Таблетки проглатывают целиком, запивая большим количеством воды. Не разжевывайте их.

Ципрофлоксацин жидкий выпускается в виде гранул, которые необходимо растворить в специальной жидкости, входящей в комплект. Следуйте инструкциям, прилагаемым к вашему лекарству.

Перед приемом жидкого ципрофлоксацина встряхните флакон в течение 15 секунд, чтобы убедиться, что гранулы растворились.

Жидкость поставляется с пластиковым шприцем или ложкой, чтобы помочь вам набрать нужное количество. Если у вас его нет, попросите его у фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужной дозы.

Таблетки ципрофлоксацина и жидкость можно принимать независимо от приема пищи. однако избегайте молочных продуктов, таких как молоко, сыр и йогурт, поскольку они могут повлиять на действие вашего лекарства.

Как наносить глазные капли

Обычно вы закапываете 1-2 капли в пораженный глаз 4 раза в день.

При тяжелых инфекциях ваш врач может посоветовать вам использовать капли каждые 15 минут в течение первых 6 часов. Затем вы можете уменьшить частоту его использования.

Осторожно опустите нижнее веко чистым пальцем и отклоните голову назад.
Поднесите флакон к глазу и позвольте одной капле упасть в пространство между нижним веком и глазом.
Удалите лишнюю жидкость чистой тканью.
Добавьте вторую каплю, если вам сказали.

Не прикасайтесь пипеткой к глазам или векам, так как это может вызвать распространение инфекции.

Как использовать глазную мазь

Наносите чуть более 1 сантиметра мази на пораженный глаз 2 или 3 раза в день или по совету врача. Если инфекция серьезная, ваш врач может посоветовать вам использовать ее каждый час и в течение ночи.

Осторожно опустите нижнее веко чистым пальцем и отклоните голову назад.
Держите тюбик с насадкой близко к глазу и аккуратно выдавите мазь в пространство между нижним веком и глазом.

Не прикасайтесь к глазам или векам насадкой, так как это может вызвать распространение инфекции.

Как использовать ушные капли

Закапывайте до 5 капель в пораженное ухо два раза в день или по рекомендации врача.

Согрейте капли, подержав емкость в руках в течение нескольких минут.
Наклоните голову и поднесите контейнер к пораженному уху так, чтобы открытый конец был близко к отверстию для уха.
Выдавите капли в ухо.
Если можете, после этого полежите не менее 5 минут.
Если вы лечите только 1 ухо, поверните голову набок так, чтобы пораженное ухо было обращено к потолку.

Что делать, если я забуду взять?

Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы. В этом случае просто пропустите пропущенную дозу и примите следующую как обычно.

Обязательно завершите полный курс приема антибиотиков. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам. Вы также можете спросить у своего фармацевта совета о других способах запоминания лекарств.

Что делать, если я принимаю или использую слишком много?

Если вы используете глазную мазь, глазные или ушные капли, не беспокойтесь, если вы случайно используете слишком много. Обычно это не вызывает никаких проблем.

Ципрофлоксацин в таблетках или жидкости

Если вы примете больше, чем ваша доза таблеток или жидкости, у вас могут возникнуть побочные эффекты.К ним относятся чувство или тошнота (тошнота или рвота), диарея и учащенное или нерегулярное сердцебиение. Если у вас эпилепсия, у вас могут быть припадки или припадки.

Побочные эффекты, применение, дозировка и др.

Ципро (ципрофлоксацин) — это фирменный антибиотик, отпускаемый по рецепту. Он используется для лечения инфекций, вызванных бактериями.

Ципро относится к классу антибиотиков, называемых фторхинолонами.

Cipro эффективен для лечения инфекций, вызываемых различными типами бактерий.К ним относятся бактерии, вызывающие инфекции мочевыводящих путей, брюшной полости, кожи, простаты и костей, а также другие типы инфекций.

Ципро выпускается в нескольких формах:

таблетки (Ципро)
таблетки с расширенным высвобождением (Ципро XR)
порошок для пероральной суспензии (Ципро)

Ципро доступен как дженерик. Общее название препарата — ципрофлоксацин.

Ципрофлоксацин (дженерик Ципро) доступен в нескольких формах, в том числе:

пероральная таблетка с немедленным высвобождением
пероральная таблетка с расширенным высвобождением
офтальмологический раствор (глазные капли)
ушной раствор (ушные капли)
пероральная суспензия
раствор для инъекций

Ципро может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. В следующем списке перечислены некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Ципро. В этот список не включены все возможные побочные эффекты.

Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах Cipro или советов о том, как бороться с тревожным побочным эффектом, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Более частые побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты Cipro включают:

тошноту
диарею
рвоту
расстройство желудка
головокружение
сыпь

Кроме того, результаты теста функции печени могут быть выше, чем обычно.Обычно это временно, но также может быть признаком повреждения печени.

Большинство из этих побочных эффектов могут исчезнуть в течение нескольких дней или нескольких недель. Если они более серьезны или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Это нечасто, но в некоторых случаях Cipro может вызвать более серьезные побочные эффекты. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты. Позвоните в службу 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать:

Разрыв или отек сухожилия (ткани, соединяющей мышцы с костью). Симптомы могут включать:

боль или припухлость в сухожилии в области пятки стопы, лодыжки, колена, кисти или большого пальца, плеча или локтя.

Повреждение печени. Симптомы могут включать:

боль в животе
потеря аппетита
темная моча
пожелтение кожи или белков глаз

тяжелая аллергическая реакция.Симптомы могут включать:

сильная сыпь или крапивница
проблемы с дыханием или глотанием
отек губ, языка или лица
учащенное сердцебиение

изменения настроения. Симптомы могут включать:

беспокойство
депрессию
беспокойство
проблемы со сном
галлюцинации
суицидальные мысли

судороги, тремор или судороги
кишечная инфекция.Симптомы могут включать:

сильную диарею
кровавый стул
спазмы желудка
лихорадку

Нервные проблемы в руках, ногах, ступнях или кистях. Симптомы могут включать:

боль
жжение
покалывание
онемение
слабость

Сильный солнечный ожог из-за чувствительности кожи к ультрафиолетовому (УФ) свету
Опасно низкий уровень сахара в крови. Это чаще встречается у пожилых людей и людей с диабетом.Симптомы могут включать:

головокружение
спутанность сознания
дрожь
потливость
слабость
обморок
кома

Из-за этих проблем безопасности FDA не рекомендовало использовать такие препараты, как Cipro. в качестве антибиотика первого выбора при инфекциях носовых пазух, бронхите или инфекциях мочевыводящих путей. Для этих условий потенциальные риски лечения с помощью Cipro перевешивают преимущества.

В качестве первого выбора следует использовать другие антибиотики.

Долгосрочные побочные эффекты

Большинство побочных эффектов Ципро возникают вскоре после приема лекарства. Однако длительный прием Ципро может увеличить риск серьезных побочных эффектов. Эти долгосрочные побочные эффекты могут включать повреждение сухожилий, повреждение печени, кишечную инфекцию и проблемы с нервами.

Диарея

Диарея — частый побочный эффект антибиотиков, включая ципро. Примерно от 2 до 5 процентов людей, принимающих Cipro, страдают диареей. Иногда диарея может стать тяжелой с жидким водянистым стулом, кровавым стулом, спазмами желудка и лихорадкой.Это может быть связано с кишечной инфекцией.

Если при приеме Ципро у вас возникла тяжелая диарея, проконсультируйтесь с врачом. В противном случае диарея обычно проходит вскоре после прекращения приема лекарств.

Головная боль

У некоторых людей, принимающих Cipro, болит голова. В клинических исследованиях менее 1 процента людей испытывали головные боли при приеме Ципро. Эти головные боли обычно легкие и могут пройти при продолжении приема препарата. Если у вас не проходит головная боль, пока вы принимаете Ципро, поговорите со своим врачом.

Грибковая инфекция

Вагинальные дрожжевые инфекции могут иногда возникать после лечения антибиотиками, включая ципро. Если у вас никогда раньше не было дрожжевой инфекции и вы думаете, что она у вас есть, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

Побочные эффекты у детей

Ципро обычно не применяют у детей, поскольку он может вызвать повреждение суставов у детей. Симптомы поражения суставов у детей могут включать уменьшение подвижности суставов и боли в суставах. Если ваш ребенок принимает Ципро и у него есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

Побочные эффекты у пожилых людей

Пожилые люди чаще, чем молодые люди, имеют побочные эффекты от Cipro. Однако типы побочных эффектов у них такие же, как у молодых людей.

Предотвращение самоубийств

Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:
Позвоните 911 или по номеру местной службы экстренной помощи.
Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
Уберите все оружие, лекарства и другие потенциально опасные предметы.
Слушайте человека без осуждения.
Если у вас или вашего знакомого возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств доступна 24 часа в сутки по телефону 1-800-273-8255.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) утверждает лекарства, такие как Cipro, для лечения определенных заболеваний.

Разрешенное использование Cipro

Cipro одобрено Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лечения многих различных типов инфекций у взрослых. Примеры этого одобренного FDA использования включают:

Инфекции брюшной полости, такие как:

дивертикулит
гастроэнтерит (включая диарею, вызванную инфекцией)
инфекция желчного пузыря
инфекции костей и инфекции суставов
пищевое отравление
респираторные инфекции например:
бронхит
пневмония

Заболевания, передающиеся половым путем, такие как гонорея
Инфекция носовых пазух
Кожные инфекции, такие как целлюлит
Инфекция мочевыводящих путей, такая как:

Инфекция мочевого пузыря
Инфекция почек
Инфекция простаты

Менее распространенные применения, одобренные FDA, включают:

сибирская язва
чума
брюшной тиф

Таблетки расширенного выпуска Cipro XR одобрены только для лечения инфекций мочевыводящих путей (ИМП).

Хотя Ципро эффективен, FDA рекомендовало не использовать Ципро и другие фторхинолоновые антибиотики в качестве антибиотика первого выбора при определенных инфекциях, таких как:

инфекции носовых пазух
бронхит
инфекции мочевыводящих путей

Для этих условий риск серьезных побочных эффектов, вызванных Cipro, перевешивает преимущества. В качестве первого выбора следует использовать другие антибиотики.

Использование без одобрения

Cipro также иногда используется не по прямому назначению для использования, не одобренного FDA.Примеры:

инфекция крови
хламидиоз
муковисцидоз
ангина / фарингит (редко используется при этих состояниях)
инфекция зубов
диарея путешественника

Использование ципрофлоксацина

дженерик Cipro одобрен для лечения всех состояний, для которых одобрен Cipro. Помимо этих состояний, ципрофлоксацин одобрен для лечения ушных инфекций.

Cipro для детей

Cipro одобрен FDA для использования у детей для лечения определенных инфекций, таких как тяжелая инфекция мочевыводящих путей.Однако Ципро — не лучший выбор для использования у детей из-за опасений, что он может вызвать повреждение суставов у детей.

Американская академия педиатрии рекомендует назначать ципро и другие фторхинолоновые антибиотики детям только тогда, когда нет другого безопасного или эффективного варианта.

Ципро — антибиотик из класса фторхинолонов. Этот вид антибиотиков обладает бактерицидным действием. Это означает, что он напрямую убивает бактерии. Это достигается путем блокирования ферментов, необходимых для выживания бактерий.

Ципро — антибиотик широкого спектра действия. Это означает, что он работает против многих различных типов бактерий. Однако многие бактерии стали устойчивыми к ципро. Устойчивые бактерии уже нельзя лечить определенным препаратом.

Сколько времени нужно на работу?

Cipro начинает работать против бактериальных инфекций в течение нескольких часов после того, как вы его примете. Однако вы можете не заметить улучшения своих симптомов в течение нескольких дней.

Дозировка Ципро, назначенная вашим врачом, будет зависеть от нескольких факторов.К ним относятся:

тип и тяжесть состояния, которое вы используете для лечения Cipro
ваш возраст
форма Cipro, которую вы принимаете
другие медицинские состояния, которые могут у вас быть, такие как заболевание почек

Как правило, Ваш врач назначит вам низкую дозировку и со временем скорректирует ее, чтобы достичь нужной вам дозировки. В конечном итоге они пропишут наименьшую дозировку, обеспечивающую желаемый эффект.

Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки.Однако не забудьте принять дозу, которую прописал вам врач. Ваш врач определит наилучшую дозировку в соответствии с вашими потребностями.

Лекарственные формы и сила действия

таблетки (Cipro) : 250 мг, 500 мг, 750 мг
таблетки с пролонгированным высвобождением (Cipro XR) : 500 мг, 1000 мг
порошок для пероральной суспензии ( Ципро) : 250 мг / 5 мл, 500 мг / 5 мл

Общая информация о дозировке

Типичная дозировка Ципро с немедленным высвобождением составляет 250-750 мг каждые 12 часов на срок до 14 дней.Ваш врач определит лучшую форму и дозировку Cipro для вашего состояния.

Дозировка для ИМП

Типичная дозировка : 250–500 мг каждые 12 часов в течение 3–14 дней.

Дозировка при инфекциях костей и суставов

Типичная дозировка : 500-750 мг каждые 12 часов в течение 4-8 недель.

Дозировка при диарее, вызванной инфекцией

Типичная дозировка : 500 мг каждые 12 часов в течение 5-7 дней.

Дозировка при респираторных инфекциях

Типичная дозировка : 500–750 мг каждые 12 часов в течение 7–14 дней.

Дозировка при инфекциях носовых пазух

Типичная дозировка : 500 мг каждые 12 часов в течение 10 дней.

Дозировка при абдоминальных инфекциях

Типичная дозировка : 500 мг каждые 12 часов в течение 7–14 дней.

Дозировка для детей

Типичная дозировка : Для детей в возрасте от 1 до 17 лет 10–20 мг / кг каждые 12 часов в течение от 7 до 21 дня.Дозировка не должна превышать 750 мг каждые 12 часов.

Дозировка для Cipro XR

Таблетки расширенного выпуска Cipro XR одобрены только для лечения инфекций мочевыводящих путей.

Типичная дозировка : 500 мг один раз в день в течение 3 дней.
Типичная дозировка при тяжелых инфекциях мочевыводящих путей : 1000 мг один раз в день в течение 7–14 дней.

Особые рекомендации по дозировке

Если у вас заболевание почек, ваш врач может назначить Ципро в более низкой дозе или попросить вас принимать лекарство реже.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Однако, если до следующей дозы осталось всего несколько часов, пропустите пропущенную дозу и примите следующую по расписанию.

Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, принимая две дозы за раз. Это может вызвать опасные побочные эффекты.

Принимайте Ципро в точном соответствии с указаниями врача. Вы можете почувствовать себя лучше еще до того, как закончите курс лечения Ципро. Даже если вы почувствуете себя лучше, не прекращайте прием Ципро.Во многих случаях важно завершить все лечение, чтобы инфекция не вернулась.

Если вы чувствуете себя лучше и хотите прекратить прием Ципро пораньше, обязательно сначала поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно.

Время

Таблетки и суспензия Ципро следует принимать примерно в одно и то же время каждый день утром и вечером.

Таблетки расширенного выпуска Cipro XR следует принимать один раз в день примерно в одно и то же время каждый день.

Принимать Ципро с пищей

Ципро можно принимать с пищей или без нее.В любом случае, убедитесь, что вы употребляете много жидкости во время приема Ципро.

Cipro нельзя принимать вместе с молочными продуктами или соками, обогащенными кальцием. Его следует принимать как минимум за два часа до или после употребления этих продуктов. Тем не менее, Cipro можно принимать вместе с едой, содержащей молочные продукты или продукты или напитки, обогащенные кальцием.

Можно ли раздавить Cipro?

Таблетки Cipro и таблетки Cipro XR с расширенным выпуском нельзя измельчать, раскалывать или жевать.Их следует глотать целиком.

Суспензию Ципро перед приемом необходимо хорошо встряхнуть.

Cipro может взаимодействовать с несколькими другими лекарствами. Он также может взаимодействовать с некоторыми добавками, а также с некоторыми продуктами.

Различные взаимодействия могут вызывать разные эффекты. Например, некоторые из них могут влиять на эффективность действия лекарства, а другие могут вызывать усиление побочных эффектов.

Cipro и другие лекарства

Ниже приведен список лекарств, которые могут взаимодействовать с Cipro.Этот список не содержит всех препаратов, которые могут взаимодействовать с Ципро.

Перед тем, как принимать Ципро, обязательно сообщите своему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта, и других лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Предоставление этой информации поможет вам избежать потенциальных взаимодействий.

Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, спросите своего врача или фармацевта.

Антациды

Многие антациды (например, тамс, гевискон и маалокс) содержат карбонат кальция, гидроксид магния и гидроксид алюминия.Эти ингредиенты могут связываться с ципро и препятствовать его поглощению вашим организмом. Это может снизить эффективность работы Cipro.

Чтобы избежать этого взаимодействия, принимайте Cipro по крайней мере за два часа до приема антацида или через шесть часов после него.

Антикоагулянтные препараты

Прием Ципро с пероральными антикоагулянтными препаратами, такими как варфарин (Coumadin, Jantoven), может усилить антикоагулянтный эффект. Это может привести к усилению кровотечения. Если вы принимаете антикоагулянт, вашему врачу может потребоваться более частый мониторинг риска кровотечения, если вы принимаете Ципро.

Лекарства, удлиняющие интервал QT

Некоторые лекарства удлиняют интервал QT, что означает, что они могут влиять на ритм вашего сердцебиения. Прием Ципро с этими препаратами может увеличить риск опасного нерегулярного сердцебиения. Ципро следует избегать или использовать с этими лекарствами очень осторожно.

Примеры этих лекарств включают:

амиодарон (пасерон)
антипсихотические препараты, такие как галоперидол, кветиапин (Сероквель, Сероквель XR) и зипразидон (Геодон)
макролитные антибиотики, такие как эритромицин и эритромицин. (Зитромакс)
хинидин
прокаинамид
трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, дезипрамин (норпрамин) и имипрамин (тофранил)

соталол (Сотилиз, Бетапас, Бетапас, Бетапас, Клозипро,

3 3 с клозапином (Versacloz, Fazaclo ODT) может повышать уровень клозапина в организме и увеличивать риск побочных эффектов клозапина.
Диабетические препараты
Ципро может усиливать эффекты снижения сахара в крови некоторых диабетических препаратов, таких как глибурид (Diabeta, Glynase PresTabs) и глимепирид (Амарил). Это может привести к слишком низкому уровню сахара в крови.
Метотрексат
Прием Ципро с метотрексатом (Расуво, Отрексуп) может повысить уровень метотрексата в вашем организме и увеличить риск побочных эффектов метотрексата.
Пробенецид
Пробенецид может повышать уровень ципро в организме и повышать риск побочных эффектов ципро.
Ропинирол
Прием Ципро с ропиниролом (Requip, Requip XL) может повысить уровень ропинирола в организме и увеличить риск побочных эффектов ропинирола.
Фенитоин
Прием Ципро с лекарственным средством фенитоина (Дилантин, Дилантин-125, Фенитек) может привести к слишком низкому уровню фенитоина в организме. Это может привести к неконтролируемым припадкам у людей, принимающих фенитоин от эпилепсии.
Силденафил
Прием Ципро с силденафилом (Виагра, Ревато) может повысить уровень силденафила в вашем организме и увеличить риск побочных эффектов силденафила.
Теофиллин
Прием ципро с теофиллином может повысить уровень теофиллина в организме. Это может вызвать серьезные побочные эффекты теофиллина. К ним относятся тошнота, рвота, дрожь, раздражительность, аномальное сердцебиение, сердечный приступ, судороги и дыхательная недостаточность. По возможности не следует принимать ципро и теофиллин вместе.
Тизанидин
Ципро может усиливать седативный эффект и эффект артериального давления тизанидина (Занафлекс).Ципро и тизанидин нельзя принимать вместе.
Золпидем
Ципро может повышать уровень золпидема (Амбиен, Амбиен CR, Эдлуар, Интермеццо) в организме. Это может привести к чрезмерному седативному эффекту золпидема.
Метронидазол
Ципро может увеличивать интервал QT, что означает, что это может повлиять на ритм вашего сердцебиения. В редких случаях метронидазол (Flagyl, Flagyl ER) также может вызывать удлинение интервала QT. Совместное использование этих препаратов может увеличить риск опасного нерегулярного сердцебиения.
Проконсультируйтесь с врачом перед совместным применением этих препаратов.
Тайленол
Нет известных взаимодействий между ципро и тайленолом (ацетаминофеном).
Тинидазол
Нет известных взаимодействий между ципро и тинидазолом.
Ципро и травы и добавки
Некоторые витамины и пищевые добавки могут связываться с Ципро и препятствовать его усвоению организмом. Это может снизить эффективность работы Cipro. Эти добавки включают:
поливитамины
кальций
железо
цинк
Чтобы избежать этого взаимодействия, вы должны принимать Ципро по крайней мере за два часа до приема этих добавок или по крайней мере через шесть часов после.
Cipro и продукты
Cipro может взаимодействовать с некоторыми продуктами.
Cipro и молочные продукты / молоко
Молочные продукты или обогащенный кальцием сок могут связываться с Cipro и препятствовать его усвоению организмом. Это может снизить эффективность работы Cipro. Чтобы избежать этого взаимодействия, вы должны принимать Ципро как минимум за два часа до употребления этих продуктов или как минимум за два часа после этого.
Ципро и кофеин
Ципро может усиливать действие кофеина, потребляемого из кофе, чая, шоколада и других источников.Это может увеличить риск побочных эффектов, связанных с кофеином, таких как нервозность, нервозность и проблемы со сном.
Ципро и алкоголь
Прием Ципро с алкоголем не сделает антибиотик менее эффективным, но комбинация может увеличить риск определенных побочных эффектов или усугубить побочные эффекты. Примеры побочных эффектов, которые могут возникнуть или усугубиться при употреблении алкоголя, включают:
тошноту
рвоту
головокружение
расстройство желудка
проблемы с печенью
Cipro одобрен FDA для использования у детей для лечения некоторых инфекций, таких как тяжелая инфекция мочевыводящих путей.Типичная доза для детей в возрасте 1-17 лет составляет 10-20 мг / кг каждые 12 часов в течение 7-21 дня. Дозировка не должна превышать 750 мг каждые 12 часов.
Несмотря на то, что Cipro одобрен FDA для использования у детей, это не лучший выбор. На самом деле, его обычно избегают у детей из-за опасений, что он может повредить суставы у детей.
Американская академия педиатрии рекомендует применять ципро и другие фторхинолоновые антибиотики у детей только тогда, когда нет другой безопасной или эффективной альтернативы.
Не было проведено достаточно исследований на беременных людях, чтобы быть уверенным, как это лекарство может повлиять на плод. Некоторые исследования показывают, что прием Ципро на ранних сроках беременности может увеличить риск самопроизвольного аборта. Другие исследования не обнаружили такого влияния на беременность.
Поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете забеременеть. Этот препарат следует использовать во время беременности, только если польза оправдывает потенциальный риск.
Вы не должны кормить грудью, пока принимаете это лекарство.Ципро может проникать через грудное молоко и вызывать побочные эффекты у ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью. Возможно, вам придется решить, прекратить ли кормление грудью или прекратить прием этого лекарства.
Существует множество различных антибиотиков, которые используются в качестве альтернативы Ципро. Выбор наиболее подходящего антибиотика может зависеть от вашего возраста, места заражения, типа бактерий, вызывающих инфекцию, лекарственной аллергии, которая может быть у вас, и географического региона, в котором вы живете.
Если вас интересуют альтернативы Ципро, поговорите со своим врачом о других вариантах антибиотиков, которые могут вам подойти.
Примечание : Некоторые из перечисленных здесь лекарств используются не по назначению для лечения этих конкретных инфекций.
Альтернативы для лечения абдоминальных инфекций
Примеры других препаратов, которые могут использоваться для лечения абдоминальных инфекций, включают:
левофлоксацин (Levaquin)
моксифлоксацин (Avelox)
метронидазол (Flagyl, Flagyl ER)
Альтернативы для костей и инфекции суставов
Примеры других препаратов, которые могут использоваться для лечения инфекций костей и суставов, включают:
азтреонам (азактам)
цефтриаксон
эртапенем (Invanz)
левофлоксацин (Levaquin)
метронидазол (Flagyl, Flagyl) ER)
пиперациллин-тазобактам
ванкомицин
Альтернативы диарее, вызванной инфекцией
Примеры других препаратов, которые могут использоваться для лечения диареи, вызванной инфекцией, включают:
метронидазол (Flagyl, Flagyl ER)
ванкомицин
Альтернативы респираторным инфекциям
Примеры из других препаратов, которые могут использоваться для лечения респираторных инфекций, включают:
амоксициллин
амоксициллин-клавуланат
азитромицин (Zithromax)
доксициклин (Acticlate, Doryx, Doryx MPC)
левофлоксацин (Avelox64)
левофлоксацин (левофлоксацин)
)
пенициллин VK
Альтернативы инфекции носовых пазух
Примеры других препаратов, которые могут быть использованы для лечения инфекции носовых пазух, включают:
амоксициллин
амоксициллин-клавуланат
доксициклин (Acticlate, Doryx, Doryx 900 MPC)
левофлоксацин (Levaquin)
Альтернативы для кожных инфекций
Примеры других препаратов, которые могут использоваться для лечения кожных инфекций, включают:
амоксициллин
цефалексин
клиндамицин
доксициклин (Acticlate, Doryx)
MPC
триметоприм-сульфаметоксазол (Бактрим)
Альтернативы f или инфекция мочевыводящих путей
Примеры других препаратов, которые могут использоваться для лечения инфекций мочевыводящих путей, включают:
цефподоксим
цефалексин (Кефлекс)
левофлоксацин (леваквин)
нитрофурантоин (макробид, макроданто-трифоприм)
(Бактрим)
Вы можете задаться вопросом, как другие антибиотики сравниваются с Ципро.
Ципро против Бактрима
Ципро и Бактрим являются антибиотиками, но принадлежат к разным классам препаратов. Ципро — это фторхинолоновый антибиотик. Бактрим — сульфаниламидный антибиотик. Бактрим содержит два препарата в одной таблетке, триметоприм и сульфаметоксазол.
Применение
Ципро и Бактрим обычно используются для лечения инфекций мочевыводящих путей (ИМП).
Дозировка и формы
Ципро доступен в виде таблеток для перорального приема и пероральной суспензии, которые принимают два раза в день.Таблетки с расширенным высвобождением Ципро XR принимают один раз в день. Бактрим выпускается в виде таблеток для приема внутрь и суспензии для приема внутрь, которые также принимают два раза в день.
Эффективность
И Ципро, и Бактрим эффективны для лечения ИМП. Однако Ципро не является лекарством первого выбора при этом заболевании из-за риска серьезных побочных эффектов. Ципро следует использовать только при ИМП, когда нельзя использовать препараты первого выбора.
По данным Американского общества инфекционистов, бактрим обычно является антибиотиком первого выбора для лечения ИМП.
Сравнивая лекарства, имейте в виду, что ваш врач даст рекомендации по лечению, исходя из ваших индивидуальных потребностей. Они учтут несколько факторов, таких как местоположение вашей инфекции, бактерии, которые могут вызывать вашу инфекцию, и уровень устойчивости бактерий в вашем географическом регионе.
Они также учтут ваш возраст, пол, детородный потенциал, другие состояния, которые у вас могут быть, риск побочных эффектов и степень тяжести вашего состояния.
Побочные эффекты и риски
Ципро и Бактрим вызывают похожие общие побочные эффекты, такие как:
тошнота
диарея
рвота
расстройство желудка
головокружение
сыпь
людям с аллергией на сульфамид не берите Бактрим.
Ципро не является антибиотиком первого выбора при инфекциях мочевыводящих путей из-за возможности серьезных побочных эффектов. К ним относятся повреждение сухожилий, суставов и нервов, а также побочные эффекты центральной нервной системы.
Затраты
Ципро и Бактрим являются фирменными препаратами. Они оба также доступны в общих формах. Дженерики обычно стоят меньше, чем патентованные. Общее название Бактрима — триметоприм-сульфаметоксазол.
Фирменный Cipro обычно дороже, чем фирменный Bactrim.Дженерики этих лекарств стоят примерно одинаково. Фактическая сумма, которую вы заплатите, будет зависеть от вашей страховки.
Ципро против Макробид
Ципро и Макробид (нитрофурантоин) являются антибиотиками, но принадлежат к разным классам препаратов. Ципро — это фторхинолоновый антибиотик. Макробид — это нитрофурановый антибиотик.
Использование
Ципро и Макробид обычно используются для лечения инфекций мочевыводящих путей (ИМП). Однако Macrobid предназначен только для легких или неосложненных ИМП.Его не следует использовать при более тяжелых ИМП или инфекциях почек.
Ципро иногда используется при более тяжелых ИМП или почечных инфекциях, но это не антибиотик первого выбора из-за риска серьезных побочных эффектов.
Дозировка и формы
Ципро доступен в виде таблеток для перорального приема и пероральной суспензии, которые принимают два раза в день. Таблетки с расширенным высвобождением Ципро XR принимают один раз в день. Macrobid выпускается в виде пероральных капсул, которые нужно принимать два раза в день.
Эффективность
И Ципро, и Макробид эффективны для лечения легких или неосложненных инфекций мочевыводящих путей.Однако, по данным Американского общества инфекционистов, Macrobid обычно является антибиотиком первого выбора для лечения инфекций мочевыводящих путей.
Ципро следует использовать только при инфекциях мочевыводящих путей, когда нельзя использовать препараты первого выбора. Ципро не является препаратом первого выбора при инфекциях мочевыводящих путей из-за риска серьезных побочных эффектов.
Сравнивая лекарства, имейте в виду, что ваш врач даст рекомендации по лечению, исходя из ваших индивидуальных потребностей.Они учтут несколько факторов, таких как местоположение вашей инфекции, бактерии, которые могут вызывать вашу инфекцию, и уровень устойчивости бактерий в вашем районе.
Они также учтут ваш возраст, пол, детородный потенциал, другие состояния, которые у вас могут быть, риск побочных эффектов и степень тяжести вашего состояния.
Побочные эффекты и риски
Ципро и Макробид имеют похожие побочные эффекты, а некоторые отличаются. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.
Как Cipro, так и Macrobid Cipro Macrobid
Более частые побочные эффекты 3
Расстройство желудка (нет уникальных общих побочных эффектов)
Серьезные побочные эффекты
повреждение сухожилий
повреждение суставов
побочные эффекты центральной нервной системы
Стоимость 9000ipro Оба препарата Macrobid являются фирменными препаратами.Они оба также доступны в общих формах. Дженерики обычно стоят меньше, чем патентованные. Общее название Macrobid — нитрофурантоин.
Фирменный Cipro обычно дороже, чем фирменный Macrobid. Общая форма Macrobid обычно дороже, чем универсальная форма Cipro. Фактическая сумма, которую вы заплатите, будет зависеть от вашей страховки.
Ципро против левакина
Ципро и леваквин (левофлоксацин) являются фторхинолоновыми антибиотиками.
Использование
Cipro и Levaquin одобрены FDA для многих аналогичных применений. Примеры:
инфекция мочевыводящих путей
пневмония
кожные инфекции
инфекция носовых пазух
инфекция простаты
Cipro также одобрен FDA для лечения инфекций брюшной полости, костей и суставов.
Дозировка и формы
Ципро доступен в виде таблеток для перорального приема и пероральной суспензии, которые принимают два раза в день. Таблетки с расширенным высвобождением Ципро XR принимают один раз в день.
Левакин выпускается в виде таблеток для приема внутрь один раз в день.
Эффективность
И Cipro, и Levaquin эффективны для их использования, одобренного FDA. Однако FDA не рекомендовало использовать ципро и другие фторхинолоновые антибиотики, включая леваквин, в качестве антибиотика первого выбора при некоторых инфекциях. К ним относятся:
инфекции носовых пазух
бронхит
инфекции мочевыводящих путей
Для этих состояний риск серьезных побочных эффектов, вызванных ципро и левакином, перевешивает их преимущества.В качестве первого выбора следует использовать другие антибиотики.
Сравнивая лекарства, имейте в виду, что ваш врач даст рекомендации по лечению, исходя из ваших индивидуальных потребностей. Они учтут несколько факторов, таких как местоположение вашей инфекции, бактерии, которые могут вызывать вашу инфекцию, и уровень устойчивости бактерий в вашем районе.
Они также учтут ваш возраст, пол, детородный потенциал, другие состояния, которые у вас могут быть, риск побочных эффектов и степень тяжести вашего состояния.
Побочные эффекты и риски
Ципро и Левакин имеют схожие общие и серьезные побочные эффекты.
Наиболее частые побочные эффекты Ципро и Левакина включают:
тошноту
диарею
рвоту
расстройство желудка
головокружение
сыпь
Ципро и Левакин также могут вызывать аналогичные серьезные побочные эффекты, включая:
900
разрыв или отек сухожилия
повреждение печени
тяжелая аллергическая реакция
изменения настроения
припадки, тремор или судороги
кишечная инфекция
проблемы с нервом

Из-за этих серьезных побочных эффектов ципро и левакин часто не проявляют себя считается антибиотиками первого выбора.

Затраты

Ципро и левакин являются фирменными препаратами. Они оба также доступны в общих формах. Дженерики обычно стоят меньше, чем патентованные. Общее название Левакина — левофлоксацин.

Фирменный Levaquin обычно дороже, чем фирменный Cipro. Общие формы Cipro и Levaquin стоят примерно одинаково. Фактическая сумма, которую вы заплатите, будет зависеть от вашей страховки.

Ципро против Кефлекса

Ципро и Кефлекс (цефалексин) являются антибиотиками, но они относятся к разным классам препаратов.Ципро — это фторхинолоновый антибиотик. Кефлекс — цефалоспориновый антибиотик.

Использование

Cipro и Keflex одобрены FDA для лечения некоторых подобных инфекций. Примеры:

инфекция мочевыводящих путей
пневмония
кожные инфекции
инфекция простаты
инфекции костей и суставов

Cipro также одобрен FDA для лечения абдоминальных инфекций.

Лекарственные формы

Ципро выпускается в виде таблеток для перорального приема и пероральной суспензии, которые принимают два раза в день.Таблетки с расширенным высвобождением Ципро XR принимают один раз в день.

Keflex выпускается в виде капсул для перорального применения, которые нужно принимать от двух до четырех раз в день.

Эффективность

Cipro и Keflex эффективны для их использования, одобренного FDA. Однако они не всегда считаются антибиотиками первого выбора. Это может быть связано с тем, что они менее изучены, чем другие лекарства, или с риском побочных эффектов.

FDA рекомендовало не использовать ципро и другие фторхинолоновые антибиотики в качестве антибиотиков первого выбора при определенных инфекциях.К ним относятся:

инфекции носовых пазух
бронхит
инфекции мочевыводящих путей

Для этих состояний риск серьезных побочных эффектов, вызванных Cipro, перевешивает его преимущества. В качестве первого выбора следует использовать другие антибиотики.

Сравнивая лекарства, имейте в виду, что ваш врач даст рекомендации по лечению, исходя из ваших индивидуальных потребностей. Они учтут несколько факторов, таких как местоположение вашей инфекции, бактерии, которые могут вызывать вашу инфекцию, и уровень устойчивости бактерий в вашем районе.

Они также учтут ваш возраст, пол, детородный потенциал, другие состояния, которые у вас могут быть, риск побочных эффектов и степень тяжести вашего состояния.

Побочные эффекты и риски

Ципро и Кефлекс имеют схожие общие и серьезные побочные эффекты. Примеры этих побочных эффектов приведены ниже.

	И Cipro, и Keflex	Cipro	Keflex
Более частые побочные эффекты	диафрагма диафрагма, боль в желудке головокружение сыпь головная боль	(нет уникальных общих побочных эффектов)	(нет уникальных общих побочных эффектов)
серьезные побочные эффекты	повреждение печени тяжелая аллергическая реакция судороги, тремор или судороги кишечные инфекции	повреждение сухожилий изменения настроения проблемы с нервом	(без особых серьезных побочных эффектов)

Затраты

Cip оба являются фирменными препаратами.Они оба также доступны в общих формах. Дженерики обычно стоят меньше, чем патентованные. Общее название Кефлекса — цефалексин.

Фирменный Keflex обычно дороже фирменного Cipro. Общие формы Cipro и Keflex стоят примерно одинаково. Фактическая сумма, которую вы заплатите, будет зависеть от вашей страховки.

Вот ответы на некоторые общие вопросы о Cipro.

Нужно ли мне использовать Cipro в течение длительного времени?

В большинстве случаев лечение Ципро кратковременное, от 3 до 14 дней.Но при некоторых инфекциях, например некоторых инфекциях костей или суставов, лечение может длиться несколько недель.

Cipro утомляет?

Cipro обычно не вызывает у вас чувства усталости, но в некоторых случаях люди сообщают об ощущении усталости, принимая его. Люди с инфекциями часто чувствуют усталость или большую усталость, чем обычно. Чувство большей усталости, чем обычно, может быть связано с вашим состоянием, а не с лекарствами.

Ципро — это антибиотик?

Да, Ципро — это антибиотик.

Является ли Ципро разновидностью пенициллина?

Нет, Ципро не пенициллин. Ципро — это фторхинолоновый антибиотик.

Прием слишком большого количества Ципро может увеличить риск серьезных или серьезных побочных эффектов.

Симптомы передозировки

Симптомы передозировки Cipro могут включать:

тошноту
диарею
рвоту
расстройство желудка
головокружение
беспокойство
повреждение печени
повреждение почек
повреждение нервов повреждение

Что делать в случае передозировки

Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или обратитесь за советом в Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями по телефону 800-222-1222 или через их Интернет инструмент. Но если у вас тяжелые симптомы, немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Ципро иногда назначают ветеринары для лечения инфекций у собак и кошек. Он обычно используется при инфекциях мочевыводящих путей, а также может применяться при других инфекциях.

Если вы считаете, что у вашей собаки или кошки инфекция, обратитесь к ветеринару для обследования и лечения. Для животных используются разные дозы, чем для людей, поэтому не пытайтесь лечить своего питомца рецептом Cipro, предназначенным для людей.

Если вы считаете, что ваш питомец съел ваш рецепт Cipro, немедленно позвоните своему ветеринару.

Ципро и другие фторхинолоновые антибиотики могут вызывать ложноположительный результат на опиоиды при скрининге на наркотики в моче. Если вы принимаете Ципро, рассмотрите возможность раскрытия этой информации до прохождения скрининга на наркотики.

Как долго Cipro остается в вашей системе, варьируется от человека к человеку, но обычно это один-два дня.

Перед приемом Ципро посоветуйтесь с врачом об истории вашего здоровья.Ципро может не подойти вам, если у вас есть определенные заболевания.

Для людей с диабетом : Ципро и другие фторхинолоны иногда могут вызывать серьезное снижение уровня сахара в крови. Это чаще происходит у людей с диабетом, принимающих гипогликемические препараты. Возможно, вам придется более внимательно следить за уровнем сахара в крови, если вы принимаете Ципро.

Если у вас слишком низкий уровень сахара в крови, позвоните своему врачу. Возможно, вам придется прекратить прием Ципро.

Для людей с миастенией гравис : Ципро и другие фторхинолоновые антибиотики могут усугубить мышечную слабость у людей с этим заболеванием.Если у вас миастения, вам не следует принимать Ципро.

Для людей с удлинением интервала QT : Люди с удлинением интервала QT имеют более высокий риск потенциально серьезного нерегулярного сердцебиения. Прием Ципро может ухудшить это состояние, что приведет к опасной для жизни аритмии.

Воздействие солнца : Cipro может сделать вашу кожу более чувствительной к солнечному свету. У вас может быть больше шансов получить серьезные солнечные ожоги при приеме Ципро.

При отпуске Ципро в аптеке фармацевт добавит срок годности на этикетку флакона.Эта дата обычно составляет один год с даты выдачи лекарства. Пероральные суспензии часто имеют гораздо более ранний срок годности.

Назначение таких сроков годности — гарантировать эффективность лекарства в течение этого времени.

Текущая позиция Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заключается в том, чтобы избегать использования лекарств с истекшим сроком годности. Тем не менее, исследование FDA показало, что многие лекарства могут быть годными даже после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Срок годности лекарства может зависеть от многих факторов, в том числе от того, как и где хранится лекарство.Ципро следует хранить при комнатной температуре в оригинальной таре.

Если у вас есть неиспользованные лекарства, срок годности которых истек, поговорите со своим фармацевтом о том, сможете ли вы их использовать.

Следующая информация предназначена для врачей и других медицинских работников.

Механизм действия

Ципро — это фторхинолоновый антибиотик, обладающий бактерицидным действием за счет ингибирования бактериальной ДНК-гиразы и топоизомеразы IV.Эти ферменты необходимы для репликации, транскрипции, репарации и рекомбинации бактериальной ДНК.

Фармакокинетика и метаболизм

Биодоступность Ципро составляет около 70 процентов при пероральном приеме. Максимальные концентрации в крови достигаются в течение одного-двух часов.

Пища задерживает всасывание таблеток Ципро, в результате чего пиковые уровни достигаются ближе к двум часам, но не задерживает абсорбцию суспензии Ципро. Тем не менее, еда не влияет на общую абсорбцию и пиковые уровни таблеток или суспензии Ципро.

Около 40-50 процентов Ципро выводится с мочой в неизмененном виде. Выведение Ципро с мочой происходит примерно через 24 часа после приема препарата.

Период полувыведения ципро составляет около четырех-пяти часов для взрослых и детей. У людей с пониженной функцией почек он может увеличиваться до шести-девяти часов.

Противопоказания

Ципро противопоказан людям с гиперчувствительностью к Ципро или любому другому фторхинолоновому антибиотику в анамнезе.

Одновременное применение с тизанидином также противопоказано из-за усиления седативных и гипотензивных эффектов тизанидина.

Хранение

Таблетки Ципро следует хранить при комнатной температуре от 68 ° F до 77 ° F (от 20 ° C до 25 ° C).

Воссозданная суспензия Ципро также следует хранить при комнатной температуре до 14 дней. Суспензию нельзя замораживать.

Заявление об ограничении ответственности : MedicalNewsToday приложила все усилия, чтобы гарантировать, что вся информация является фактической, полной и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения.Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся в данном документе, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.

Антибиотик, таблетки 500 мг и другие лекарственные формы

Что такое ципрофлоксацин?

Ципрофлоксацин относится к классу антибиотиков, известных как хинолоны.

Ципрофлоксацин эффективен против большого количества бактерий, некоторые из которых имеют тенденцию быть устойчивыми к другим широко используемым антибиотикам. Это особенно полезно против подгруппы бактерий, называемых грамотрицательными бактериями, включая сальмонеллы, шигеллы, кампилобактеры, нейссерии и псевдомонады.

Ципрофлоксацин выпускается в виде таблеток (100 мг, 250 мг, 500 мг, 750 мг), суспензии и настоя (используется для лечения более серьезных инфекций и в случаях, когда лекарство нельзя принимать внутрь).

Он также доступен в виде глазных капель под торговой маркой Цилоксан и ушных капель под торговой маркой Цетраксал.

Для чего используется ципрофлоксацин?

У взрослых ципрофлоксацин используется для лечения широкого спектра бактериальных инфекций, таких как следующие:

Инфекции грудной клетки, такие как пневмония, острый бронхит и инфекции легких при муковисцидозе или ХОБЛ.
Инфекции уха, носа и горла, такие как синусит, средний отит и наружный отит.
Глазные инфекции, такие как бактериальный конъюнктивит.
Инфекции мочевыводящих путей, включая цистит, почечные инфекции и уретрит.
Инфекции предстательной железы (простатит) или яичек (эпидидимит).
Кожные инфекции, такие как инфицированные язвы, раны или ожоги, абсцессы, целлюлит, рожа.
Инфекции костей и суставов, такие как остеомиелит и септический артрит.
Инфекции брюшной полости, такие как перитонит или абсцессы брюшной полости.
Инфекции желудка и кишечника, такие как брюшной тиф или диарея путешественников.
Воспалительные заболевания органов малого таза.
Гонорея.
Профилактика инфекций у людей, перенесших операции на желудке или кишечнике или эндоскопические процедуры.
Профилактика менингита при контакте людей с бактериальным менингитом.
Профилактика или лечение сибирской язвы, поражающей легкие после контакта со спорами сибирской язвы.

У детей ципрофлоксацин может использоваться для лечения следующих бактериальных инфекций:

Осложненные инфекции мочевыводящих путей и инфекции почек (пиелонефрит).
Инфекции легких при муковисцидозе, вызванные типом бактерий, называемых Pseudomonas aeruginosa .
Профилактика или лечение сибирской язвы, поражающей легкие после контакта со спорами сибирской язвы.
Лечение других тяжелых инфекций, когда врач считает это необходимым.

Как работает ципрофлоксацин?

Ципрофлоксацин относится к классу антибиотиков, известных как хинолоны. Он убивает бактерии, останавливая работу бактериального фермента ДНК-гиразы.Этот фермент участвует в репликации и восстановлении ДНК бактерий. Прекращая работу этого фермента, бактерии не могут восстанавливаться или воспроизводиться. Это убивает бактерии и избавляет от инфекции.

Чтобы убедиться, что бактерии, вызывающие инфекцию, чувствительны к ципрофлоксацину, ваш врач может взять образец ткани, например мазок из горла или кожи, или образец мочи или крови.

Подробнее о ципрофлоксацине

Последнее обновление: 08.05.2019

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Экстренная ситуация с сибирской язвой: как принимать ципрофлоксацин для предотвращения сибирской язвы

Что такое ципрофлоксацин?

Ципрофлоксацин — это антибиотик, отпускаемый по рецепту, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для предотвращения сибирской язвы.FDA разрешает определенные виды использования ципрофлоксацина, включая его использование без рецепта, во время чрезвычайной ситуации с сибирской язвой. Если вам дали ципрофлоксацин с истекшим сроком годности на упаковке, обратите внимание, что FDA разрешает использование определенных партий ципрофлоксацина после истечения срока годности, указанного на упаковке, на основании научного обзора FDA. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт FDA по адресу www.fda.govexternal icon (выполните поиск по запросу «истечение срока действия ципрофлоксацина»).

Кому следует

НЕ

Не принимайте ципрофлоксацин, если у вас была тяжелая аллергическая реакция на ципрофлоксацин или аналогичные лекарства, известные как хинолоны.Тяжелая реакция может включать закрытие горла, затрудненное дыхание или отек губ, языка или лица. Избегайте приема ципрофлоксацина , если у вас в анамнезе есть миастения или вы принимаете Занафлекс (тизанидин). Поговорите со своим врачом или работником общественного здравоохранения о других доступных лекарствах для предотвращения сибирской язвы.

Как мне взять ципрофлоксацин?

Для детей весом 67 фунтов (31 кг) или более и взрослых в возрасте 18 лет и старше:
- Принять 1 таблетку (500 мг) утром , запивая полным стаканом воды (с едой или без) и
- Принять 1 таблетку (500 мг) вечером , запивая полным стаканом воды (с едой или без)
  - Утренние и вечерние дозы следует принимать с интервалом 12 часов каждый день в течение указанного времени.
  - Если у вас есть проблемы с глотанием таблеток, обратитесь к врачу за советом или альтернативными лекарствами.
Детям с массой тела менее 67 фунтов (31 кг), доза определяется исходя из веса:
- Следуйте инструкциям на этикетке жидкого ципрофлоксацина.
- Принимайте одинаковое количество утром и вечером (с интервалом 12 часов) каждый день в соответствии с указаниями. Перед каждым использованием очень хорошо встряхивайте жидкость в течение 15 секунд.
Не пропускайте дозы. Однако, если вы пропустите прием , НЕ принимайте сразу 2 дозы . Примите следующую дозу по расписанию.
Если у вас тяжелое заболевание почек, вам может потребоваться изменение дозы. Поговорите с доктором.
Не раскалывайте, не раздавливайте и не жевайте пилюли.
Не принимайте ципрофлоксацин с молоком, йогуртом или соками, обогащенными кальцием.
Держите таблетки сухими. Храните таблетки и жидкость ципрофлоксацина при комнатной температуре (от 68 до 77 ° F или 20-25 ° C).Хранить жидкость можно до 14 дней при комнатной температуре.
Храните ципрофлоксацин в недоступном для детей и домашних животных. Если дети или домашние животные случайно проглотили лекарство, позвоните в токсикологический центр (1-800-222-1222).

Каковы общие побочные эффекты ципрофлоксацина?

KEEP принимать ципрофлоксацин при легкой тошноте, рвоте и / или диарее, легком солнечном ожоге или вагинальной дрожжевой инфекции. Если эти симптомы станут серьезными, обратитесь к врачу.

Каковы возможные серьезные побочные эффекты ципрофлоксацина?

Серьезные побочные эффекты ципрофлоксацина возникают редко. ПРЕКРАТИТЕ прием ципрофлоксацина и немедленно обратитесь за медицинской помощью (обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911), если у вас есть:

Закрытие горла или затрудненное дыхание
Отек губ, языка или лица
Сильный зуд или сыпь, особенно крапивница или волдыри (красные опухшие шишки на коже)
Боль, отек или воспаление суставов или сухожилий
Судороги, головокружение, тремор или серьезные изменения настроения
Очень быстрое или нерегулярное сердцебиение
Сильные спазмы желудка с лихорадкой или кровавой или водянистой диареей
Боль, жжение, покалывание, онемение или слабость рук, кистей, ног или ступней
Пожелтение глаз или кожи или моча темно-коричневого или чайного цвета
Необычное кровотечение или синяк

Что делать, если я принимаю другие лекарства?

Если вы принимаете Занафлекс (тизанидин), лекарство от мышечных спазмов, важно сразу же поговорить с врачом.Потребуется изменение лекарств от мышечных спазмов или лекарств для предотвращения сибирской язвы, поскольку тизанидин и ципрофлоксацин не должны использоваться вместе.
Поговорите со своим врачом, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств: разжижитель крови, например варфарин, антидиабетическое лекарство, например глибурид, фенитоин от судорог, теофиллин от астмы или клозапин от шизофрении. Ципрофлоксацин может повлиять на количество необходимых вам лекарств.
Ципрофлоксацин может не работать при приеме некоторых лекарств.Принимайте как минимум за 2 часа до или через 6 часов после приема:
- Антациды
- Карафат (сукральфат)
- Видекс (диданозин)
- Мультивитамины или добавки, содержащие магний, кальций, алюминий, железо или цинк
- Фосфатные связующие

Что еще мне нужно знать о ципрофлоксацине?

Может усилить мышечную слабость или проблемы с дыханием при миастении. Поговорите со своим врачом, если у вас в анамнезе есть миастения.
Это может сделать вашу кожу более чувствительной к солнцу. Используйте солнцезащитный крем и прикрывайте открытые участки кожи.
Вы можете нервничать, если пьете кофе, газированные напитки с кофеином или энергетические напитки. Если это произойдет, пейте меньше кофеина.
Сообщите своему врачу, если вы беременны, беременны или кормите грудью.
В редких случаях ципрофлоксацин может вызвать серьезные проблемы. Федеральная программа, называемая Программой компенсации за травмы (CICP), может помочь в оплате расходов на медицинское обслуживание и других конкретных расходов определенных людей, которые были серьезно ранены некоторыми лекарствами или вакцинами.Если вы были травмированы ципрофлоксацином, используемым для профилактики сибирской язвы, вы можете узнать больше об этой программе, посетив www.hrsa.gov/cicpexternal icon или позвонив по телефону 1-855-266-2427 (бесплатный звонок).

Какие еще антибиотики можно принимать вместо ципрофлоксацина?

Представители общественного здравоохранения сообщат вам, доступны ли другие антибиотики (например, доксициклин, левофлоксацин или амоксициллин). Риски и преимущества других доступных антибиотиков будут объяснены в отдельных инструкциях.

Отчет о прибылях и убытках

Хотя ципрофлоксацин имеет некоторые потенциальные и серьезные побочные эффекты, ожидаемая польза от ципрофлоксацина в предотвращении болезней и смерти, связанных с воздействием сибирской язвы, перевешивает эти риски.

Как мне сообщить о побочных эффектах или ошибках приема лекарств?

Немедленно сообщите своему врачу или поставщику медицинских услуг и сообщите о побочных эффектах или ошибках приема лекарств в MedWatchexternal icon или по телефону 1-800-FDA-1088.

Примечание: ПНП ципрофлоксацина для реципиентов (первоначально выпущено 28.03.2016; пересмотрено 18.08.2017)

Фторхинолоновые антибиотики | О компаниях Cipro, Levaquin и Avelox

Исследователи впервые обнаружили это семейство антибиотиков в 1960-х годах, но только в конце 1980-х годов Ципро и другие современные фторхинолоны впервые появились на рынке.

В то время врачи в основном прописывали лекарства для лечения инфекций мочевыводящих путей. С тех пор они стали антибиотиками при многих инфекциях.

Фактически, согласно последней статистике Центров по контролю и профилактике заболеваний, американские врачи выписали около 29,7 миллиона рецептов на фторхинолоновые антибиотики в 2016 году.

Эти лекарства являются сильнодействующими, и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило их для лечения или предотвращения серьезных бактериальных инфекций, включая сибирскую язву, чуму и бактериальную пневмонию.

Другие одобренные применения включают лечение:

Инфекции кожи и кожных структур
Инфекции костей и суставов
Осложненные внутрибрюшные инфекции
Инфекционная диарея
Брюшной тиф (кишечная лихорадка)
Неосложненная шейная и уретральная гонорея
Хронический бактериальный простатит
Инфекции нижних дыхательных путей
Инфекции мочевыводящих путей
Острый неосложненный цистит
Острый бактериальный синусит
Острый пиелонефрит
Острое бактериальное обострение хронического бронхита
Острый бактериальный синусит.

Дипломированная медсестра Эми Келлер описывает несколько применений фторхинолонов.

Обзор безопасности FDA 2016 года показал, что антибиотики связаны с побочными эффектами, приводящими к отключению сухожилий, мышц, суставов, нервов и центральной нервной системы.По данным агентства, эти побочные эффекты могут возникать от нескольких часов до недель после приема лекарств и потенциально могут быть постоянными. Наиболее серьезные побочные эффекты фторхинолонов считаются редкими. Некоторые могут быть фатальными.

Лекарства содержат самое серьезное предупреждение FDA, предупреждение о черном ящике, в отношении тендинита, разрыва сухожилия, периферической невропатии, воздействия на центральную нервную систему и обострения миастении. В декабре 2018 года FDA потребовало нового предупреждения о повышенном риске разрыва аорты или разрывов, которые могут привести к опасному кровотечению или даже смерти.Люди, которые пострадали от повреждений аорты после приема фторхинолонов, подали иски на Cipro, Levaquin и Avelox.

Из-за рисков FDA объявило, что пациенты с острым бактериальным синуситом, обострением хронического бронхита и неосложненными инфекциями мочевыводящих путей должны использовать эти лекарства только тогда, когда альтернативных вариантов лечения не существует.

ПРЕОДОЛЕНИЕ ФТОРОХИНОЛОНОВ

Доктор.Махьяр Этминан, эпидемиолог из Университета Британской Колумбии, сказал, что злоупотребление этими препаратами похоже на «попытку убить муху из автоматического оружия».

Как и другие антибактериальные препараты, фторхинолоны не лечат вирусные инфекции, такие как простуда, грипп или бронхит, у здоровых людей. Их следует использовать «только для лечения или профилактики инфекций, которые, как было доказано или подозреваются, вызваны бактериями», согласно этикетке на лекарстве.Это необходимо для уменьшения развития устойчивых к лекарствам бактерий и для поддержания эффективности антибактериальных препаратов.

Доктор Линдси Р. Баден, врач-инфекционист из больницы Бригама и женщин, согласна с FDA. Она сказала Consumer Reports, что врачи часто назначают слишком много фторхинолонов, потому что они действуют против многих типов бактерий.

«Фторхинолоны играют важную роль в лечении серьезных инфекций, например, вызванных бактериями, устойчивыми к другим типам антибиотиков», — сказал Баден Consumer Reports.Но в случае менее серьезных инфекций их «обычно следует зарезервировать для лечения второй или даже третьей линии после того, как другие антибиотики не помогли», — сказала она.

Как действуют эти антибиотики

Фторхинолоны действуют путем прямого вмешательства в бактериальную ДНК, говорится в статье исследователя Кэти Дж. Олдред с кафедры биохимии и медицинского факультета медицинского факультета Университета Вандербильта.Она и ее коллеги написали, что эти типы лекарств влияют на ферменты гиразу и топоизомеразу IV. Эти ферменты создают бактериальную ДНК, но они также могут ее разрушить. Антибиотики усиливают способность этих ферментов разрушать ДНК, превращая их в токсичные соединения, которые «отравляют» клетки.

Исследователи считают, что действие этих лекарств также снижает вероятность того, что бактерии станут устойчивыми к ним, по сравнению с другими антибиотиками, такими как пенициллин и тетрациклин, согласно статье исследователя Дэвида С.Хупера в клинических инфекционных болезнях. Например, бактерии, которые пенициллин не может убить, могут быть чувствительны к ципрофлоксацину, согласно этикетке препарата.

Некоторые бактерии, которые борются с фторхинолонами, включают:

Bacillus anthracis
Campylobacter jejuni
Энтерококк фекальный
Клебсиелла пневмония
Сальмонелла тифа
Streptococcus pneumoniae

Пациенты, принимающие эти антибиотики, должны пить много жидкости.Они могут принимать лекарство с едой или без нее.

Типы фторхинолонов

Шесть фторхинолонов в настоящее время одобрены для использования в США в форме таблеток, инъекций и кремов для местного применения: ципрофлоксацин, офлоксацин, гемифлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин и делафлоксацин.

Наиболее популярные фирменные препараты в классе:

Ципро и Ципро XR (ципрофлоксацин)
Авелокс (моксифлоксацин)
Левакин (левофлоксацин)

Другие фторхинолоны, такие как Factive (гемифлоксацин), Baxdela (делафлоксацин) и общий бренд Ofloxacin, не так широко используются. Максакин (ломефлоксацин), Раксар (гидрохлорид грепафлоксацина) и Загам (спарфлоксацин) больше не доступны в США.

Между тем компания Merck прекратила выпуск препарата Нороксин (норфлоксацин) в 2014 году.Janssen Pharmaceuticals сообщила в FDA, что прекратит производство левакина и флоксацина (офлоксацина).

Ципро, Ципро XR, Proquin XR

Ципро — наиболее широко используемый из всех фторхинолонов. По данным фармацевтов С. Кристофера Джонса и его коллег из Управления по надзору и эпидемиологии FDA, с 2004 по 2010 год розничные аптеки в США выписали около 122,5 миллионов рецептов на это лекарство. Только в 2015 году врачи в США написали 20 писем.По последним данным CDC, 3 миллиона рецептов на пероральные препараты.

Ципрофлоксацин, активный ингредиент в Cipro, также является активным ингредиентом в версиях с расширенным высвобождением, Cipro XR и Proquin XR. FDA первоначально одобрило это лекарство в 1987 году. Это фторхинолон второго поколения. Врачи часто назначают его для лечения легких и умеренных инфекций дыхательных путей и мочевыводящих путей, но он также лечит другие состояния, включая гонорею, инфекционную диарею и сибирскую язву.

Таблетки Ципро выпускаются с дозировкой 250 и 500 мг.

Ципро выпускается в следующих формулах и дозах:

Таблетки для приема внутрь: 100 мг, 250 мг, 500 мг и 750 мг
Таблетки с пролонгированным высвобождением: 500 мг и 1000 мг (доступны только в виде дженериков)
Внутривенное: от 200 мг до 400 мг
Оральная подвеска: 5% пероральная суспензия: 250 мг ципрофлоксацина на 5 мл после восстановления
10% пероральная суспензия: 500 мг ципрофлоксацина на 5 мл после восстановления

Левакин

Левакин — второй по популярности препарат в классе.По данным Управления по надзору и эпидемиологии FDA, с 2004 по 2010 год американцы получили около 88,1 миллиона рецептов на левофлоксацин. Это фторхинолон третьего поколения. FDA первоначально одобрило препарат в 1996 году.

По данным The New York Times, в 2010 году это был самый продаваемый антибиотик в Соединенных Штатах. Как и Cipro, он лечит инфекции дыхательных и мочевыводящих путей. Он также лечит другие заболевания, включая чуму, сибирскую язву, бронхит и пневмонию.

Таблетки левакина выпускаются в дозировке 250, 500 и 750 мг.

Janssen Pharmaceuticals прекратила производство левакина, по данным FDA, хотя агентство не уточняет, почему производитель прекратил его производство. Хотя компания прекратила выпуск всех версий этого фирменного препарата в декабре 2017 года, он все еще может быть доступен в аптеках до 2020 года, согласно новостному агентству RTV6 в Индианаполисе.

«Решение о прекращении приема препарата Левакин было принято в связи с широкой доступностью альтернативных вариантов лечения и нашим вниманием к разработке инновационных лекарств, предназначенных для удовлетворения неудовлетворенных потребностей пациентов», — сказала RTV6 Келси Бакхольц, пресс-секретарь Janssen.

Дженерик левофлоксацина все еще доступен в США.

Авелокс

Третьим по популярности фторхинолоном в США является Авелокс, препарат четвертого поколения. По оценкам Управления по надзору и эпидемиологии FDA, около 24.С 2004 по 2010 год 3 миллиона человек получили рецепты на моксифлоксацин.

FDA одобрило это лекарство в 1999 году для лечения нескольких устойчивых к лекарствам типов Streptococcus pneumoniae, бактерий, вызывающих пневмонию, ушные инфекции и менингит, среди других состояний. Он также лечит кожные инфекции, целлюлит и внутрибрюшные инфекции.

Авелокс выпускается в виде таблеток по 400 мг, а также в виде раствора для внутривенного введения.

Авелокс выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 400 мг и раствора для внутривенного введения.Пациенты, которые используют Авелокс IV, будут получать лекарство в виде медленной внутривенной инфузии в течение 60 минут. Этикетка с лекарством предостерегает от смешивания препарата с другими лекарствами в пакете для внутривенного вливания или внутривенной линии.

Фторхинолоны прочие

Factive, Floxin и их генерики приходилось около 1,6 миллиона рецептов. Затем Janssen Pharmaceuticals прекратила выпуск бренда Floxin.

FDA одобрило новейший фторхинолон Baxdela в 2017 году.Нороксин, Максакин, Раксар и Загам больше не продаются в США в виде торговых марок или дженериков.

Фактив: Factive выпускается в таблетках по 320 мг и предназначен для лечения хронического бронхита и пневмонии.
Флоксин: Janssen Pharmaceuticals прекратила выпуск ушных капель под торговыми марками Floxin и Floxin Otic, но лекарства по-прежнему доступны под названием офлоксацин, дженерик.Офлоксацин выпускается в таблетках по 200, 300 и 400 мг.
Baxdela: Melinta Therapeutics производит Baxdela. FDA одобрило его для лечения острых бактериальных инфекций кожи и кожных структур в 2017 году. Препарат выпускается в таблетках по 450 мг и инъекциях по 300 мг.
Нороксин: Мерк прекратил выпуск препарата Нороксин в 2014 году по неясным причинам. Он был доступен в таблетках по 400 мг для лечения заболеваний, передающихся половым путем, и инфекций мочевыводящих путей.
Максакин: Maxaquin больше не продается в США. Обычная дозировка составляла 400 мг в день. Препарат вызвал фототоксичность у 44% пациентов.
Раксар: Glaxo Wellcome отозвала Raxar с рынка в 1999 году, поскольку проверка безопасности показала, что препарат может вызывать побочные эффекты со стороны сердца, сообщает The Los Angeles Times. В заявлении для The Times компания заявила, что «больше не убеждена, что преимущества Raxar перевешивают потенциальный риск для пациентов, учитывая доступность альтернативных антибиотиков.»
Загам: Mylan Laboratories прекратила выпуск Zagam в 2001 году. Компания указала на отсутствие продаж, написал доктор Дэвид Хупер в статье UpToDate для медицинской базы данных Вольтерса Клувера. Побочные эффекты, связанные с приемом препарата, включают фототоксичность и сердечные приступы. Обычная доза составляла 200 мг в сутки для лечения обострений хронического бронхита и внебольничной пневмонии.

Лекарственные взаимодействия

Фторхинолоны взаимодействуют с несколькими лекарственными средствами, некоторые из которых, согласно этикеткам лекарств, приводят к летальному исходу.Например, прием некоторых противодиабетических препаратов одновременно с этими антибиотиками может привести к серьезной гипогликемии, которая может привести к смерти. Прежде чем принимать один из этих антибиотиков, пациенты должны рассказать своему врачу обо всех лекарствах, витаминах и добавках, которые они принимают.

Примеры лекарств, которые взаимодействуют с фторхинолонами

Взаимодействие лекарств	Взаимодействие
Теофиллин	серьезные и смертельные реакции
Варфарин и другие антикоагулянтные препараты		тяжелые препараты для лечения свертывания крови и кровотечения
Фенитоин	Изменения уровней фенитоина, судороги или передозировка
Метотрексат	Токсичность метотрексатом
Лекарства, которые удлиняют интервал QT	Дутоинтоксик		Дутоинтоксик	Duo	проблемы Duo 9098
НПВП	судороги при высоких дозах фторхинолонов

Поговорите с фармацевтом или врачом, чтобы узнать полный список возможных взаимодействий и узнать, как их избежать.Например, антациды, поливитамины, продукты, содержащие кальций, железо или цинк, а также молочные продукты могут повлиять на то, сколько лекарства усваивается организмом. Таким образом, этикетки с лекарствами предписывают пациентам принимать лекарства по крайней мере за два-четыре часа до или через шесть-восемь часов после употребления этих и других продуктов, содержащих поливалентные катионы.

Темная сторона антибиотика ципрофлоксацина

ОБНОВЛЕНИЕ. Через несколько месяцев после публикации этой статьи работа исследователей Бэйлора начала оказывать международное влияние.Подробности читайте здесь.

Использование ципрофлоксацина и других антибиотиков класса фторхинолонов может быть связано с нарушением нормальных функций соединительной ткани, включая разрыв сухожилий, тендинит и отслоение сетчатки. Эти наблюдения, опубликованные в ряде журналов, привели к тому, что лекарства в настоящее время имеют черный ящик, предупреждающий врачей и пациентов о потенциальных вредных побочных эффектах.

Эти исследования также показали, что могут быть задействованы и другие типы соединительной ткани.

«Естественная ткань, о которой нужно беспокоиться, — это аорта, кровеносный сосуд, который в значительной степени зависит от наличия здорового соединительнотканного компонента, называемого внеклеточным матриксом, для поддержания своей целостности», — сказал первый автор, д-р.Скотт А. ЛеМэр, директор по исследованиям в отделении кардиоторакальной хирургии, заместитель председателя по исследованиям и профессор хирургии, молекулярной физиологии и биофизики Медицинского колледжа Бейлора.

Два ретроспективных клинических исследования изучали возможную связь между фторхинолонами и сердечно-сосудистыми проблемами.

«Они обнаружили, что пациенты, получавшие фторхинолоны, имели более высокий риск развития аневризм (образование баллоновидных областей в аорте, которые ослабляют целостность сосуда), разрывов или расслоений (разрывов в стенке), чем пациенты, которые не получали эти препараты. антибиотики.Это вызвало серьезные опасения », — сказал ЛеМэр.

Хотя ретроспективные клинические исследования указывают на связь между фторхинолоновыми антибиотиками и повышенным риском заболеваний аорты, они не доказывают, что антибиотики вызывают проблемы. Чтобы определить, существует ли причинно-следственная связь, Лемэр и его коллеги работали с мышиной моделью аневризмы и расслоения аорты у человека (ADD).

Ципрофлоксацин увеличивает риск разрыва аорты мыши

«В нашем исследовании мыши с нормальной или умеренно напряженной аортой получали либо ципрофлоксацин, либо плацебо, и через четыре недели мы осматривали их аорты», — сказал старший автор доктор Ин Х. Шен, директор Исследовательской лаборатории болезней аорты. и адъюнкт-профессор хирургии Медицинского колледжа Бейлора.

Результаты показали, что нормальные, не подвергавшиеся стрессу мыши, получавшие ципрофлоксацин, не проявляли значительного отрицательного воздействия на аорту. У мышей с умеренным стрессом аорты, получавших плацебо, у 45 процентов развился ААД, у 24 процентов развилось расслоение аорты и ни у одного не было разрыва.С другой стороны, у 79 процентов мышей с умеренным стрессом аорты, получавших антибиотик, развился ААД, у 67 процентов было расслоение аорты и у 15 процентов был разрыв со смертельным исходом. Эти результаты были одинаковыми у мужчин и женщин.

«Наше исследование предполагает, что в этой модели аорты мышей с умеренным стрессом воздействие ципрофлоксацина приводит к более быстрому и более серьезному прогрессированию заболевания, что и вызывает беспокойство», — сказал Шен.

Затем исследователи глубже изучили влияние ципрофлоксацина на аорты мышей, пытаясь понять механизм действия антибиотика. По сравнению с аортой от стрессированных мышей, получавших плацебо, ткань аорты подвергнутых стрессу мышей, получавших антибиотик, показала большее разрушение и фрагментацию эластичных волокон; снижение активности LOX, ключевого фермента, участвующего в стабилизации внеклеточного матрикса; повышенная активность ферментов ММП, участвующих в деградации внеклеточного матрикса; и усиленная активация клеточных путей, которые приводят к гибели клеток.

Отдельные лабораторные эксперименты на гладкомышечных клетках аорты человека показали, что длительное воздействие ципрофлоксацина снижает экспрессию LOX, одновременно увеличивая экспрессию MMP и вызывая гибель клеток. В этих экспериментальных условиях антибиотик нарушает естественные процессы, которые поддерживают целостность внеклеточного матрикса, что важно для нормальной функции аорты.

«Наши результаты подтверждают опасения, высказанные в предыдущих ретроспективных клинических исследованиях, и позволяют предположить, что ципрофлоксацин и другие антибиотики того же класса следует применять с осторожностью у пациентов с дилатацией аорты», — сказал Шен.

Если мы рассмотрим клинические данные и наши экспериментальные результаты, которые доказывают причинно-следственную связь в надежной модели AAD, я считаю, что у нас есть достаточно доказательств для изменения руководящих принципов использования фторхинолоновых антибиотиков для людей с аневризмой или подверженных риску аневризма », — сказал Лемер. «Я надеюсь, что эти правила можно будет изменить в кратчайшие сроки».

Прочтите все подробности этого исследования в JAMA Surgery.

Среди других участников этой работы — Линь Чжан, Пинпин Жэнь, Вэй Луо, Алон Р.Азарес, Чен Чжан, Йидан Ван, Крис Гуардадо и Джозеф С. Козелли. Исследователи связаны с Медицинским колледжем Бейлора, Техасским институтом сердца и Институтом сердечно-сосудистых исследований медицинского колледжа Бейлора.

	Как Cipro, так и Macrobid	Cipro	Macrobid
Более частые побочные эффекты	3	Расстройство желудка (нет уникальных общих побочных эффектов)
Серьезные побочные эффекты		повреждение сухожилий повреждение суставов побочные эффекты центральной нервной системы