Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Антибиотики при флюсе зуба (десны) у взрослого: какие лучше принимать?

Содержание

Крайне неприятно в один расчудесный день проснуться и обнаружить, что заболевший вчера зуб не подумал выздоравливать, а, наоборот, зубная боль перешла на половину рта, щека успела опухнуть, и теперь даже кусать страшно. Это уже не просто припухлость десны и не обычный кариес. Дело зашло гораздо дальше. И если вы здесь, можно поздравить вас, вы – гордый владелец флюса.

Спасите, это смертельно?

Флюс, его еще называют гнойным периоститом, начинается из-за воспаленной надкостницы. По факту это осложненная форма кариеса, заставляющая щеку опухнуть и воспалиться. Боль усиливается, пораженная распухшая зона краснеет, каждый укус и движение челюсти отдается резкой болью, характерной для накопившегося гноя. Воспаление не собирается останавливаться и постоянно растет; если затянуть с лечением, флюс перейдет в гнойный абсцесс, остеомиелит или флегмону. Поверьте, вы не захотите знать, что это и как выглядит.

Какие симптомы вообще бывают при флюсе?

1. Сильная пульсирующая зубная боль при укусах и постукивании.
2. Отекшие десны, губы, щеки и даже шея.
3. Распухшие лимфатические узлы.
4. Высокая температура тела (до +39 °С).

Истоки у болезни неизменно инфекционные. Вредоносные бактерии пробираются к надкостнице любым подходящим путем, когда зубы нездоровы и уязвимы. Тем более упрощает им задачу пародонтит или пульпит. На самом деле причин много, и на них полезно будет заострить внимание.

Профилактика заболевания

Повышенная опасность развития болезни возникает при:

• глубоком кариесе;
• физических повреждениях зуба;
• неплотно примыкающей к зубу десне;
• старой временной пломбе;
• плохой гигиене рта и вызывающих ее заболеваниях: тонзиллит, ангина, фурункулез и пр.;
• некачественной стоматологической помощи в нестерильных условиях.

При температуре и со щекой, которая опухла, не то что не поешь, даже не поговоришь толком.

Работоспособность, настроение и вдохновение поползут к нулю. Дискомфорт во время болезни не ограничивается только неприятными физическими ощущениями, но и выражается визуально: отек щеки видно издалека, изменения в лице увидит каждый знакомый. Стоит заметить, что ребенок переживет недуг гораздо легче, чем взрослый, при этом будет выглядеть куда здоровее. Впрочем, это ни в коем случае не означает, что зуб не надо лечить. А еще лучше вообще не допустить его появления. Что для этого нужно?

Все абсолютно просто. Нужно всего лишь предотвращать причины развития флюса: не допускать появление кариеса и следить за гигиеной ротовой полости. Если зуб заболел, лучше обратиться к врачу, а не ждать, авось пройдет само, ведь за это время воспаление может поразить надкостницу. Важно следить не только за зубами, но и за деснами. При образовании десенных карманов внутрь попадает пища и гниет – для микробов лучше среды просто не существует. Когда карманы становятся достаточно глубокими, бактерии становятся в состоянии вызвать флюс.

Если вы после прочтения этих слов преисполнены решимости отстоять свое право на здоровые зубы, будьте готовы чистить их дважды в день, полоскать рот после всякой еды и даже использовать зубную нить. И да, самое печальное: не есть много сладкого. Именно сахар живущие во рту бактерии превращают в кислоту, вредную для эмали. А вот любовь к молоку, творогу или йогурту придется весьма кстати, ведь содержащийся в них кальций отлично укрепляет зубы. Десна и щеки вряд ли посмеют опухнуть, если вы употребляете достаточно витамина C, который содержится в свежих ягодах, цитрусовых, перце, капусте.

Можно ли обойтись без антибиотиков

А если все-таки зуб поражен флюсом? Если никакие меры не смогли помочь? Да, непрошеные бактерии уничтожают антибиотиками, но правильно знать, насколько это крайняя мера, ведь побочные эффекты всегда найдутся. К тому же не каждый обладает переносимостью тех или иных препаратов, хотя взрослый человек обычно помнит, что ему можно, а что опасно.

С ответом тянуть не будем: роль антибиотиков в лечении этого недуга очень велика. Если не прийти к врачу немедленно, когда заболевание не разрослось, очень велика вероятность, что вам их пропишут. Даже и на ранних этапах они могут свести на нет зарождающиеся симптомы гнойного периостита. Антибиотики проникают во все ткани, не делая исключений для стафилококков и стрептококков, и уничтожают их. От врача в этом случае требуется только правильно определить тип бактерий, которые хозяйничают у вас во рту, и выбрать правильный препарат.

Если зуб спасти уже не получается, антибиотики все равно нужно использовать после операции по удалению. После этого применить препараты нужно обязательно, иначе болезнь или затянется, или вернется. Успешность применения антибиотиков зависит от многих факторов. Врач может обеспечить точность дозировки и правильный выбор лекарства. От больного зависит крепость его собственного иммунитета и то, насколько быстро он отправился к доктору. Косвенно относятся к взрослому или ребенку, страдающему флюсом, индивидуальные непереносимости того или иного вещества и, пожалуй, вес с возрастом. Какой же антибиотик из множества можно выбрать?

Антибиотики, которые назначают при флюсе

1. Левомицетин. Создан на основе хлорамфеникола, эффективно находит источник недуга и быстро начинает действовать. Удобен как для детей, так и для взрослых, но противопоказан беременным женщинам.
2. Линкомицин. Очень сильно бьет по бактериям и, к сожалению, столь же хорошо бьет по людям. Детям до 6 лет запрещен, с другими лекарствами плохо сочетается, во время еды употреблять нельзя. Может пагубно сказаться на пищеварении.
3. Амоксициллин. По сути, это полусинтетический пенициллин. Быстрый, вовсе не вреден для кислотности желудка, можно принимать как во время еды, так и после него. Для здоровья беременных и детей от 5 лет не противопоказан, впрочем, также способен вызвать тошноту, диарею, рвоту, головную боль и прочие неприятные эффекты.
4. Бисептол. Действует активно, блокирует размножение бактерий. Недорогой, можно принимать детям от 2 лет, но может вызывать головные боли, диарею, тошноту, анемию.
5. Ципролет. Препарат с противопаразитарным действием, применяется против многих вредных микроорганизмов, хорошо усваивается тканями. Хорош тем, что побочные эффекты проявляются слабо, тем не менее может усвоиться только взрослым организмом и противопоказан женщинам во время беременности.
6. Флемоксин Солютаб. Тоже основанный на амоксициллине препарат. Обладает широким спектром действия, прекрасно абсорбируется, хорошо переносится детьми и сочетается с другими лекарствами. Из побочных эффектов можно выделить рвоту, диарею, снижение активности оральных контрацептивов.

Несмотря на неизбежные побочные действия, антибиотики работают. И если тошнота и головная боль проходят, то периодонтит лишь переходит в худшие стадии и вызывает дальнейшие осложнения, поэтому игнорировать необходимость такого лечения нельзя. Под бдительным контролем зубного врача болезнь можно уничтожить на ранней стадии, помешав ей проявиться вновь. Главное – не останавливать лечение, следовать предписаниям и стараться содержать рот и зубы в чистоте.

Антибиотик при флюсе зуба у взрослого

Использование антибиотиков – это самый быстрый и эффективный способ борьбы с гнойными процессами, в том числе и при флюсе. Несмотря на доказанную эффективность, лечение заболевания при использовании антибактериальных препаратов следует проводить с максимальной осторожностью, подтвердив диагноз и точно соблюдая дозировку. Антибиотики при флюсе могут быть назначены уже на начальном этапе формирования воспаления, так как это позволит избежать перехода патологии в стадию гнойного скопления.

Антибиотик при флюсе зуба у взрослого

Самые популярные антибиотики при флюсе

Содержание статьи

• 1 Самые популярные антибиотики при флюсе
  • 1. 1 Доксициклин
  • 1.2 Ампиокс
  • 1.3 Цифран
  • 1.4 Амоксиклав
• 2 Антибактериальные мази при флюсе
  • 2.1 Линкомициновая мазь
  • 2.2 Метрогил Дента
  • 2.3 Левомеколь
  • 2.4 Офломелид
• 3 Инъекции при флюсе у взрослых
  • 3.1 Ципролет
  • 3.2 Бисептол 480
  • 3.3 Ципрофлоксацин
  • 3.4 Видео — Флюс зуба
• 4 Другие антибиотики против флюса
  • 4.1 Трихопол
  • 4.2 Экобол
  • 4.3 Бисептол таблетки
  • 4.4 Юнидокс
• 5 Последствия флюса

Доксициклин

Лекарственный препарат относится к полусинтетическим антибиотикам. Позволяет подавить большинство инфекций, развивающихся в ротовой полости. В первые сутки рекомендуется принимать 0,2 г Доксициклина за один раз. После этого с учетом степени выраженности симптомов заболевания требуется принимать по 100 мг лекарственного средства 1-2 раза в сутки. Продолжительность терапии подбирается с учетом состояния пациента.

Ампиокс

Препарат Ампиокс

Медикамент выпускается в форме капсул, в состав которых входят ампициллин и оксациллин. С учетом выраженности флюса у больных требуется принимать 2-4 г Ампиокса, при этом суточная доза может быть разделена на 4-6 использований. Принимать препарат требуется до основного приема пищи, желательно соблюдать часовой интервал. Рекомендованный курс лечения составляет от одной до двух недель.

Цифран

Препарат Цифран подавляет большое количество бактерий, которые могут приводить к развитию гнойного воспалительного процесса

Медикамент сильного противомикробного воздействия, подавляет большое количество бактерий, которые могут приводить к развитию гнойного воспалительного процесса. Принимается Цифран строго на голодный желудок, при этом строго запрещено принимать лекарственное средство в одно время с молочными продуктами. Допускается пить Цифран без учета пищи, если плохо переносится использование антибиотика натощак. Дозировка противомикробного средства в таком случае составляет 0,5-0,75 г, принимается Цифран в такой дозе 2 раза в день. Терапия может продолжаться до двух недель.

Амоксиклав

Препарат Амоксиклав

Выпускается в форме таблеток. Обычно при наличии проблем с тканями ротовой полости требуется принимать по 375 мг действующего компонента через каждые восемь часов. Если флюс перешел в острую стадию или имеет несколько локализаций, больному может быть назначена дозировка в 625 мг действующего компонента также трижды в день. Продолжительность лечения может составить 5-14 дней.

Внимание! Самостоятельно корректировать дозы лекарственного средства не стоит. Если нет возможности обратиться к стоматологу, лучше принимать минимально разрешенные дозы антибактериальных препаратов.

Антибактериальные мази при флюсе

Линкомициновая мазь

Линкомициновая мазь очень хорошо помогает при инфекции мягких тканей

Очень хорошо помогает при инфекции мягких тканей, в том числе в ротовой полости. Это обуславливает популярность использования препарата в стоматологической практике. Использовать Линкомицин требуется после полоскания ротовой полости. Для этого на пораженный участок наносится небольшое количество мази размером с горошину. Количество втираний зависит от степени тяжести состояния больного и может составить 2-3 раза. Лечение продолжается индивидуально подобранное время.

Метрогил Дента

Гель Метрогил Дента

Используется строго в стоматологической практике. Для снятия боли и признаков воспалительного и гнойного воспаления потребуется наносить Метрогил Дента на ткани десны два раза в сутки. Обязательно это делать строго стерильными палочками или марлей. Использование этой антибактериальной мази может продолжаться до 10 суток.

Левомеколь

Мазь Левомеколь отличается хорошим антибактериальным составом

Отличается хорошим антибактериальным составом, благодаря чему быстро сходит воспалительный процесс и заживляются ткани. Быстро помогает при образовании гноя. Наносить Левомеколь следует три раза в день. Применяют мазь особым образом:

• сначала потребуется прополоскать ротовую полость, чтобы освободить ее остатков пищи;
• желательно также почистить зубы, это также снизит количество вредных организмов на слизистой и эмали под пораженной десной;
• после этого требуется взять строго стерильный бинт, на который наносится маленькая горошина Левомеколя;
• компресс прикладывают к больному месту на три часа;
• если же флюс вскрыли, разрешается вводить медикамент прямо в пораженную полость;
• мазь можно применять до полного выздоровления больного.

Внимание! При использовании Левомеколя важно следить за чистотой и гигиеной ротовой полости, так как под компрессом скапливается большое количество бактерий. Если их не убрать, воспаление может усиливаться.

Офломелид

Мазь Офломелид подавляет деятельность болезнетворной микрофлоры

Также относится к антибактериальным мазям, которые могут подавлять деятельность болезнетворной микрофлоры. Используют Офломелид только один раз в день, независимо от выраженности гнойного воспаления. Продолжительность использования антибактериального средства зависит от скорости выхода гноя и реакции пациента на проводимое лечение.

Внимание! Мази могут применяться в одно время с пероральными антибиотиками. Но такая комбинация может подбираться только стоматологом.

Инъекции при флюсе у взрослых

Ципролет

Медикамент требуется вводить внутривенным способом капельным методом. Предварительно его разводят в одном из специальных медицинских растворов, среди которых могут быть натрий хлорид, раствор декстрозы и Рингера. Обычно разовая доза препарата при гнойной инфекции составляет 200 мг активного вещества, при очень тяжелом состоянии слизистой может использоваться доза в 400 мг Ципролета. Вводят медикамент два раза в сутки. Лечение можно продолжать 1-2 недели.

Бисептол 480

Препарат Бисептол 480 в ампулах

Медикамент представляет собой концентрат для приготовления раствора для внутривенного вливания. Разводят Бисептол 480 строго перед проведением процедуры, предварительно одну ампулу растворив в 125 мл раствора для инфузий. Обычно больному вводят не более одной ампулы лекарственного препарата. Кратность суточных использований следует уточнять отдельно для каждого пациента. Терапия продолжается одну неделю.

Ципрофлоксацин

Медикамент представляет собой раствор для внутривенного использования, вводят капельно. Вводят Ципрофлоксацин в дозе 200 мг или 400 мг, доза зависит строго от состояния здоровья пациента. При этом при назначении минимальной дозы капать препарат требуется в течение 30 минут, при максимальной дозе – не менее одного часа. При более быстрых вливаниях велик риск развития побочных эффектов и анафилактического шока. Терапия может продолжаться на протяжении двух недель, при легкой степени флюса можно применять Ципрофлоксацин на протяжении одной недели.

Внимание! Лекарственный препарат в форме инъекции быстрее всего воздействует на очаг заболевания. Но при этом стоит понимать, что лучше использовать уколы только при средней и острой стадии гнойного процесса.

Видео — Флюс зуба

Другие антибиотики против флюса

Трихопол

Главным действующим компонентом препарата является вещество метронидазол. Он может быстро уничтожить болезнетворную микрофлору и снять воспалительный процесс. При болезнях ротовой полости больным следует принимать 250 мг основного компонента три раза за час до основного приема пищи. Терапия продолжается в течение трех суток. При осложненном течении флюса у пациента требуется пить 0,25 мг Трихопола также три раза в сутки, но в течение одной недели.

Экобол

Препарат Экобол

Лекарственный антибактериальный препарат, который имеет натуральный состав. Это позволяет минимизировать побочные эффекты, но при этом провести быстрое лечение. Для достижения необходимого терапевтического эффекта рекомендуется принимать по 500 мг трижды в сутки. Терапия может продолжаться с учетом выраженности симптомов до 14 суток.

Бисептол таблетки

Принимать этот медикамент требуется в строго индивидуально подобранных дозировках. Лечение флюса может продолжаться в течение 5-14 суток. При этом пациентам обычно назначают 960 мг активного вещества два раза в сутки. В некоторых случаях при использовании Бисептола рекомендуется принимать фолиевую кислоту.

Юнидокс

Антибактериальный лекарственный препарат Юнидокс широкого спектра действия

Антибактериальный лекарственный препарат широкого спектра действия. В первые сутки при наличии гнойно-воспалительного процесса в ротовой полости требуется принять 200 мг действующего компонента. Сделать это можно в один или два приема. В последующие сутки терапии с учетом тяжести протекания патологии может приниматься 1-2 таблетки Юнидокса. Терапия может продолжаться до двух недель.

Внимание! Эти антибактериальные средства назначаются реже, чем перечисленные выше. Но при этом они оказываются такими же эффективными и могут показывать быстрый результат в лечении флюса.

Последствия флюса

Даже при условии правильного подбора лекарственного препарата и его дозы пациент может столкнуться с рядом побочных проблем. С их характером и частотой проявления можно познакомиться в приведенной таблице.

Симптом	Частота проявления
Острый анафилактический шок	Редко
Кожные высыпания	Часто
Отек гортани и слизистой рта	Иногда
Тошнота и потеря аппетита	Часто
Кишечное расстройство	Часто
Повышение температуры тела	Иногда
Повышенное газообразование	Иногда

Фото зубного флюса

Внимание! В некоторых случаях, особенно при наличии проблем с кишечником, врач может принять решение продолжать лечение без смены схемы терапии. Обычно это делается при легкой степени выраженности побочных признаков. Для облегчения состояния пациента проводится комбинированное симптоматическое лечение с учетом непредвиденных симптомов.

Перед использованием лекарственных средств, описанных в статье, требуется проконсультироваться с лечащим врачом. Он сможет поставить точный диагноз и при необходимости скорректировать дозировку антибактериальных средств. Если использование медикаментов этой группы не дает нормального результата в первые двое суток, важно пересмотреть схему терапии, чтобы не допустить перехода флюса в осложненную стадию.

Понравилась статья?
Сохраните, чтобы не потерять!

Оцените статью:

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

3

Ваш отзыв

Антибиотик при флюсе зуба у взрослого: виды, название и описание

Своевременно непролеченные заболевания зубов или десен могут за собой повлечь очень негативные последствия в виде флюса. Гнойное воспаление нуждается в максимально быстром врачебном вмешательстве, в противном случае, оно может переходить в различные осложнения: флегмону, абсцесс, менингит, остеомиелит и др.

Антибиотики в виде таблеток от флюса являются одним из наиболее эффективных и популярных методов лечения этой стоматологической болезни.

• Флюс: Общее описание и разновидности
• Когда целесообразно принимать антибиотики?
• Антибактериальные препараты
• Какой антибиотик нужно принимать при флюсе зуба для взрослых?
• Антибиотики против флюса десны для взрослых
• Антибиотики при флюсе щеки
• Флюс у детей
• Общие правила применения антибиотиков

Флюс: Общее описание и разновидности

Гнойный периостит или флюс — это воспалительный процесс в надкостнице ротовой полости, который выражается в отечности губ и десны. Данное заболевание сопровождается сильной зубной болью, которая со временем начинает распространяться на все лицо. Может переходить на височную область, шею, ухо, или глаз.

Процесс воспаления, как правило, приводит к небольшому увеличению температуры тела (до 39 градусов).

Отличают несколько разновидностей заболевания:

• Гнойный. Увеличение температуры, пульсирующая сильная боль. Появляется гнойная шишка.
• Серозный. Развивается во время разных травм, сопровождается сильным покраснением тканей и отечностью.
• Хронический. Плотная отечность не изменяет черты лица. Отмечается утолщение кости на участке воспаления, покраснение и отек слизистой ротовой полости.
• Диффузный. Отмечается значительной площадью процесса воспаления. Может сопровождаться увеличением температуры, нестерпимой болью, потерей аппетита, общим недомоганием пациента.

Когда целесообразно принимать антибиотики?

Антибиотики во время флюса советуют использовать при наличии таких показаний:

• При гнойном воспалительном процессе мягких тканей различной степени локализации.
• Когда процесс воспаления связан со стрептококковыми или стафилококковыми инфекциями.
• Во время профилактики вероятных осложнений, которые связаны с хроническим видом периостита.
• Во время лечения заболеваний после проведенной операции.

Лечение флюса антибиотиками используется на начальных этапах процесса воспаления. Применение медикаментозных средств при первых признаках болезни за счет широкого спектра воздействия может полностью убрать воспаление и предотвратить образование гнойника.

Если своевременно не были предприняты меры, и развитие гнойника все же не удалось избежать, то использование таблеток будет прописано после хирургического вмешательства. В тяжелых ситуациях, при повышенном риске осложнений и значительном объеме операции, антибиотики с профилактической целью при флюсе могут назначаться и перед хирургической операцией.

Без медикаментозного вмешательства невозможно обойтись и при хроническом периостите. Необходимо не забывать, что использовать антибиотики при периостите без назначения стоматолога не нужно. Лишь произведя обследование человека, можно правильно подобрать необходимое средство, определить требуемую дозу, а также курс лечения.

Использование средства не должно быть более двух недель, для того чтобы не появилось привыкания к препарату патогенной среды микроорганизмов. При необходимости, определенные антибиотики можно использовать до одного месяца, во время наличия показаний под наблюдением лечащего стоматолога. На динамику лечения могут влиять такие факторы: возраст пациента, сложность заболевания, наличие противопоказаний, иммунитет человека и т.д.

Антибактериальные препараты

Для лечения периостита используют антибиотики обширного спектра воздействия, которые включают основных возбудителей либо комбинацию из ряда противомикробных препаратов.

Все средства изготавливаются в форме порошков для создания инъекционных растворов, капсул, таблеток, сиропов, суспензий, а также в виде гелей, кремов и мазей.

В стоматологии для лечения периостита используются такие препараты:

• «Амоксиклав»;
• «Азитромицин»;
• «Ампициллин»;
• «Амоксициллин»;
• «Доксициклин»;
• «Бисептол»;
• «Линкомицин»;
• «Левомицетин»;
• «Тетрациклин»;
• «Сумамед»;
• «Ципрофлоксацин»;
• «Ципролет»;
• «Флемоклав»;
• «Цифран».

Какой антибиотик нужно принимать при флюсе зуба для взрослых?

Во время воспалительного процесса надкостницы в стоматологии активно используются для консервативного лечения в начале заболевания, а также после операционного вмешательства такие антибиотики:

• «Линкомицин»;
• «Амоксициллин»;
• «Доксициклин»;
• «Макропен»;
• «Ципролет»;
• «Флемоклав»;
• «Цифран».

Далее рассмотрим фармакологические действия самых эффективных антибиотиков во время флюса зуба или десны.

• «Амоксиклав» — принимать данный препарат можно в форме порошка и таблеток, это средство способствует эффективному лечению процесса воспаления, которое вызывается стрептококковыми или стафилококковыми инфекциями. Дозировка: 625 мг с временным промежутком между употреблением лекарства составляет таблеток 9-14 часов. Если необходимо, то назначается 875+125 мг дважды в сутки.
• «Ампиокс» – изготавливается в форме порошка или в капсулах, является комбинированным препаратом обширного спектра действия. Отлично переносится больными. Побочные явления от применения появляются довольно редко. Противопоказания обусловлены лишь с индивидуальной непереносимостью пациента. Разовая дозировка для взрослых должна быть 0,6-1 грамм. Использовать препарат нужно за час до употребления пищи в одинаковое время четыре раза в день.
• «Линкомицин» — эффективный противомикробный препарат, который изготавливается в форме капсул. Используется лишь по назначению стоматолога, из-за большого количества побочных явлений.
• «Доксициклин» — полусинтетическое средство с огромным спектром действия. Начинают использование с 200 мг один раз в день, сокращая дозировку до 100 мг с последующего дня.
• «Цифран» — средство группы фторхинолонов. Великолепно борется с патогенными организмами, которые вызывают процесс воспаления. Дозировка и курс выбирается с учетом симптоматики болезни.
• «Ципролет» — изготавливается в виде таблеток, является довольно мощным средством, которое помогает за короткое время снять воспалительный процесс.
• «Амоксициллин» — является полусинтетическим средством. Довольно сильный антибиотик, использование которого приводит к быстрому лечению. Имеет определенные противопоказания к приему. Продолжительность лечения и дозировка индивидуально рассчитываются. Для взрослых стандартная дозировка составляет 500 мг 3 раза в день. Если необходимо, то прописывают по 1000 мг один раз в 8 часов.

После обследования у стоматолога необходимо решить, какой принимать антибиотик при флюсе зуба у взрослого человека. Врач сможет определить в каждом определенном случае индивидуальную дозу и даст все рекомендации по приему медикаментозного препарата.

Для того чтобы снизить время заживления, консервативное лечение необходимо одновременно совмещать со средствами местного воздействия (мази, крема, гели), к примеру: «Холисал», «Метрогил-дента», «Левомеколь».

Антибиотики против флюса десны для взрослых

Во время выбора медикаментозного препарата нужно учитывать симптоматику болезни.

Поскольку появление флюса на десне, как правило, провоцируется стафилококками и стрептококками, то лечение будет производиться известными многим людям антибиотиками: «Ампиокс», «Амоксиклав», «Цифран».

Ципрофлоксацин изготавливается в таблетках и капсулах. Находится в группе фторхинолонов. Использовать его необходимо на голодный желудок дважды в день, дозировка назначается с учетом веса человека.

Безусловно, что выбор лекарственного средства и его дозировку необходимо оставить специалисту-стоматологу.

Лекарственные препараты используют вместе с антибактериальными гелями и мазями. Их необходимо закладывать на рану для профилактики появления гнойника или после того, как он был вскрыт.

Мазь «Левомеколь» нужно накладывать ватными тампонами на 1-2 часа. Этот препарат быстро восстанавливает поврежденные ткани и позволяет избавиться от последующего развития патогенных бактерий.

Гель «Метрогил Дента» за короткое время убирает воспаление и справляется с болью. Данный препарат снимает отек, не дает последующему росту гнойника. Наносится трижды в день на слизистую десны.

Самому гнойный нарыв на десне прокалывать не советуют, для того чтобы не допустить серьезных осложнений. Лучше всего лечение заболевания доверить специалисту, и в этом случае процесс выздоровления пройдет намного быстрей и без опасных последствий для здоровья пациента.

Антибиотики при флюсе щеки

Самой распространенной ошибкой во время периостита является банальная повязка на щеку. Это делать не стоит, поскольку какое-либо прогревание пораженного участка может привести лишь к еще большему развитию патогенных микроорганизмов.

Продолжительность приема, дозировка и выбор лекарственного средства определяется только лечащим стоматологом. Помимо приема медикаментозных препаратов, при воспалении щеки, как правило, рекомендуются физиотерапевтические процедуры.

Когда гнойник появился, то его необходимо вскрывать. Врач выполнит надрез и полностью уберет гной. В это время ни в коем случае не нужно принимать «Аспирин». Этот препарат разжижает кровь, что после хирургического вмешательства сможет вызвать кровотечение. Также больному назначат обезболивающие препараты. После процедуры болевые ощущения и отечность сразу же не проходят, невзирая на комплексное лечение, потому нужно на несколько дней запастись терпением.

Позволяет остановить появление гноя на начальной стадии воспалительного процесса, снять отечность и болевые ощущения после проведенного хирургического вмешательства мазь Вишневского. Ее необходимо нанести на стерильный бинт и наложить на длительное время к коже воспаленной щеки.

Флюс у детей

Процесс воспаления зуба может также привести к появлению периостита у подростков и маленьких детей. Не нужно заниматься самолечением, не стоит рисковать здоровьем вашего ребенка, лучше всего максимально быстро обратиться за помощью к специалисту. Врач выберет нужный препарат и назначит эффективное правильное лечение.

Лечение лучше всего начать проводить с ингибиторозащищенных пенициллинов (Флемоклав, Амоксиклав). Для новорожденных детей антибиотики прописываются в виде суспензий. Использование Амоксиклава в форме таблеток разрешается только с возраста 6 месяцев. Доза должна рассчитываться с учетом тяжести заболевания, возраста, а также массы тела.

Во время тяжелого прохождения заболевания назначается внутримышечное или внутривенное введение Цефтазидима либо Цефуроксима.

Препараты фторхинолонов нельзя использовать для пациентов возрастом младше 18 лет.

Перечень наиболее эффективных и популярных современных лекарственных средств во время периостита у детей:

• «Флемоклав»;
• «Амоксиклав»;
• «Арлет»;
• «Панклав»;
• «Аугментин».

Общие правила применения антибиотиков

Основное правило использования антибиотиков – назначение стоматолога, не стоит заниматься самолечением.

Четко нужно соблюдать назначенный врачом курс лечения. Нужно провести полный курс, в противном случае заболевание может вернуться.

Не вводите никогда сами корректировки в приеме препарата. Следуйте четко инструкции.

Запивайте таблетки только водой (1-2 стакана): кофе, чай, молоко, сок не подходят.

Точно соблюдайте время использования антибиотиков, очередность с употреблением пищи.

При приеме назначенных вам препаратов нужно снизить физическую активность и отказаться временно от спортивных занятий.

На время лечения откажитесь от приема спиртных напитков.

После употребления пищи полезно полоскать ротовую полость специальными средствами. Сезонное употребление витаминов, отсутствие вредных привычек, правильное питание не допустят развития заболеваний зубов. Простые профилактические мероприятия сохранят надолго красоту вашей улыбки и смогут помочь не допустить неприятных последствий, которые связаны со стоматологическими заболеваниями.

C-Flox (ципрофлоксацин) Информация о лекарствах

УВЕДОМЛЕНИЕ. Эта информация о лекарственных препаратах для потребителей (CMI) предназначена для лиц, проживающих в Австралии.

ципрофлоксацин (в виде гидрохлорида)

Информация о лекарственных препаратах для потребителей

Содержание данной брошюры

Эта брошюра содержит ответы на некоторые распространенные вопросы о C-FLOX. Он не содержит всего доступную информацию. Это не заменит разговора с врачом или фармацевт.

Все лекарства имеют свои преимущества и риски. Ваш врач взвесил риски, связанные с приемом C-FLOX против преимуществ, которые, по их мнению, он будет иметь для вас.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Храните эту брошюру вместе с лекарством.

Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Для чего используется C-FLOX

Таблетки C-FLOX используются для лечения определенных инфекций:

легких

кожа

кости и суставы

почки и мочевой пузырь

предстательная железа

кишечник

C-FLOX также используется для лечения ингаляционной сибирской язвы (инфекции, в спорах бактерий.)

Таблетки C-FLOX содержат активный ингредиент ципрофлоксацин (в виде гидрохлорида), который это антибиотик, принадлежащий к группе лекарств, называемых хинолонами (произносится как квинолоны). Эти антибиотики убивают бактерии, вызывающие инфекцию.

C-FLOX не действует против инфекций, вызванных вирусами, таких как простуда или грипп.

Если у вас есть какие-либо вопросы о том, почему это лекарство было назначено, обратитесь к своему врачу. для тебя.

Ваш врач мог прописать его по другой причине.

Прежде чем принимать C-FLOX

Когда его нельзя принимать

Не принимайте C-FLOX, если у вас аллергия на:0003

любой из ингредиентов, перечисленных в конце данного листка-вкладыша

Некоторые из симптомов аллергической реакции могут включать:

одышку

свистящее дыхание или затрудненное дыхание

отек лица, губ, языка или других частей тела

сыпь, зуд или крапивница на коже

Не принимайте C-FLOX, если вы также принимаете лекарство под названием тизанидин, миорелаксант используется для лечения спастичности, связанной с рассеянным склерозом, травмами или заболеваниями спинной мозг.

C-FLOX может препятствовать действию тизанидина и вызывать нежелательные побочные эффекты.

Не принимайте это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке, или если упаковка порван или имеет признаки несанкционированного доступа.

Если срок годности истек или он поврежден, верните его своему фармацевту для утилизации.

Если вы не уверены, следует ли вам начинать принимать это лекарство, поговорите со своим врачом.

Прежде чем начать принимать

Сообщите своему врачу, если у вас есть аллергия на какие-либо другие лекарства, продукты питания, красители или консерванты.

Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.

C-FLOX не рекомендуется беременным. Лекарства, подобные C-FLOX, вызывали заболевания суставов у неполовозрелых животных.

Ваш врач обсудит риски и преимущества приема C-FLOX во время беременности.

Не принимайте C-FLOX, если вы кормите грудью.

C-FLOX проникает в грудное молоко и может повлиять на вашего ребенка. Ваш врач скажет вам следует ли вам принимать C-FLOX или временно прекратить грудное вскармливание, пока вы принимаете таблетки.

C-FLOX не рекомендуется для детей младше 18 лет, за исключением использования в ингаляционных сибирская язва.

C-FLOX следует использовать с осторожностью у пожилых пациентов, так как они более склонны к боковым последствия.

Сообщите своему врачу, если у вас есть или были какие-либо из следующих заболеваний:

эпилепсия, припадки, судороги или судороги

инсульт

заболевание почек

заболевание печени

аритмии (учащенное или нерегулярное сердцебиение). C-FLOX может увеличить риск аритмий, особенно у пожилых людей или пациентов с низким уровнем калия

состояния, при которых вы принимали кортикостероиды. У вас может быть повышенный риск отека сухожилий. Симптомы включают боль, чувствительность и иногда ограничение движений

миастения гравис, состояние, при котором мышцы ослабевают. C-FLOX может ухудшить симптомы этого состояния

Заболевания сухожилий в анамнезе на фоне применения хинолонов (например, моксифлоксацина, норфлоксацина, налидиксовая кислота)

имеют или имели психическое заболевание

диабет

Если вы не сообщили своему врачу о каком-либо из вышеперечисленных заболеваний, сообщите ему об этом до начала принимая C-FLOX.

Прием других лекарств

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, в том числе любые которые вы получаете без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здоровой пищи.

Некоторые лекарства могут подвергаться воздействию C-FLOX или могут влиять на эффективность его действия. К ним относятся:

лекарственные средства, применяемые для лечения аритмий (учащенное или нерегулярное сердцебиение)

теофиллин, лекарство, используемое для лечения астмы

пероральные антикоагулянты, лекарства, используемые для предотвращения образования тромбов, такие как варфарин и его производные

фенитоин, лекарство, используемое для лечения эпилепсии

средства, используемые для контроля диабета

диданозин, лекарство, используемое для лечения вирусных инфекций

циклоспорин, лекарство, используемое для подавления иммунной системы после трансплантации органов

стероидные противовоспалительные препараты), лекарства, используемые для лечения боли, артрита и другие воспалительные состояния

метотрексат, лекарство, используемое для лечения тяжелого ревматоидного артрита, тяжелого псориаза или некоторые виды рака

дулоксетин, лекарство, используемое для лечения депрессии, беспокойства и нервных болей у людей при диабете

клозапин, лекарство для лечения шизофрении

ропинирол, лекарство для лечения болезни Паркинсона или синдрома беспокойных ног ощущения

пентоксифиллин (окспентифиллин), лекарство для лечения нарушений кровообращения

силденафил, лекарство для лечения эректильной дисфункции

агомелатин, лекарство для лечения депрессии

золпидем, лекарство для лечения нарушений сна

Эти лекарства может зависеть от C-FLOX или может повлиять на его работу. Вы можете вам нужно разное количество вашего лекарства, или вам может потребоваться принимать разные лекарства.

Некоторые лекарства могут препятствовать всасыванию C-FLOX.

К ним относятся:

поливитамины, минеральные добавки, антациды (используемые при расстройстве желудка) и другие лекарства содержащие железо, цинк, магний, алюминий или кальций

сукральфат, лекарство для лечения язвы двенадцатиперстной кишки или желудка

лекарство для лечения ВИЧ-инфекции

пробенецид, лекарство для лечения подагры

омепразол, лекарство для лечения язва желудка и другие состояния, при которых желудок производит слишком много кислоты

севеламер, лекарство, используемое для лечения высокого уровня фосфора в крови у пациентов с заболевания почек, находящиеся на диализе

метоклопрамид, лекарство, используемое для лечения тошноты и рвоты, изжоги и желудка боль

Вы все еще можете принимать эти лекарства, пока принимаете C-FLOX. Однако вы должны принимайте C-FLOX по крайней мере за 2 часа до или через 2 часа после приема любого из этих лекарств.

Если вы не уверены, принимаете ли вы какое-либо из этих лекарств, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. врач или фармацевт.

У вашего врача и фармацевта есть дополнительная информация о лекарствах, с которыми следует быть осторожными или избегать при принятии этого лекарства.

Как принимать C-FLOX

Внимательно следуйте всем указаниям врача или фармацевта.

Они могут отличаться от информации, содержащейся в данной брошюре.

Если вы не понимаете инструкции на упаковке, обратитесь к врачу или фармацевту. за помощью.

Сколько взять

Ваш врач скажет вам, сколько и как часто вы должны принимать C-FLOX. Это будет зависит от типа инфекции и имеющихся у вас заболеваний.

Обычная доза для взрослых при большинстве инфекций составляет одну таблетку два раза в день в течение 7–14 дней. Возможно, вам придется принимать таблетки в течение более длительного периода времени для некоторых типов инфекций.

Пожилым людям и людям с проблемами почек могут потребоваться меньшие дозы.

Как принимать

Таблетки проглатывать целиком, запивая стаканом воды.

Когда принимать

Таблетки C-FLOX обычно принимают два раза в день.

Принимайте таблетки в одно и то же время каждый день, желательно натощак. Однако, C-FLOX можно принимать независимо от приема пищи.

Как долго принимать

Продолжайте принимать лекарство до тех пор, пока вам скажет врач.

Продолжительность лечения может варьироваться от 1 до 28 дней или дольше в зависимости от типа инфекции.

Не прекращайте прием C-FLOX, даже если вы чувствуете себя лучше, если это не рекомендовано врачом.

Если вы прекратите принимать лекарство слишком рано, инфекция может не исчезнуть полностью или ваши симптомы могут вернуться.

Если вы забыли принять его

Если вы забыли принять таблетки C-FLOX и осталось:

6 часов или более до следующей запланированной дозы, немедленно примите пропущенную дозу. Затем примите следующую дозу в обычное время.

Менее чем за 6 часов до следующей запланированной дозы не принимайте пропущенную дозу. Брать следующую дозу в обычное время.

Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Если вы не знаете, что делать, спросите своего врача или фармацевта.

Если вам трудно не забыть принять лекарство, попросите у фармацевта немного намеки.

Если вы приняли слишком много (передозировка)

Немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по отравлениям (телефон 13 11 26), или обратитесь в отделение неотложной и неотложной помощи ближайшей больницы, если вы считаете, что или кто-то еще мог принять слишком много C-FLOX.

Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.

Вам может понадобиться срочная медицинская помощь.

Пока вы принимаете C-FLOX

Что вы должны делать

Если вы собираетесь начать прием какого-либо нового лекарства, напомните своему врачу и фармацевту что вы принимаете C-FLOX.

Сообщите всем лечащим вас врачам, дантистам и фармацевтам, что вы принимая это лекарство.

Если вам предстоит операция, сообщите хирургу или анестезиологу, что вы принимаете это лекарство.

Если вы собираетесь сдать какие-либо лабораторные анализы, анализы крови или мочи, сообщите об этом своему врачу. вы принимаете это лекарство.

Может повлиять на результаты некоторых тестов.

Во время приема C-FLOX пейте много воды.

Помогает предотвратить образование кристаллов в моче.

Если вы забеременели во время приема C-FLOX, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Если у вас развилась диарея, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту. Сделайте это даже если это происходит через несколько недель после прекращения приема C-FLOX.

Диарея может означать серьезное заболевание кишечника.

Вам может понадобиться срочная медицинская помощь.

Не принимайте никаких лекарств от диареи без консультации с врачом или фармацевтом.

Немедленно сообщите своему врачу, если вы испытываете симптомы депрессии или опасны для себя поведение. C-FLOX следует немедленно прекратить.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся боль, жжение, покалывание, онемение или слабость является любой частью тела. C-FLOX следует немедленно прекратить.

Вещи, которые вы не должны делать

Не принимайте C-FLOX для лечения каких-либо других заболеваний, если только ваш врач не сказал вам об этом.

Не передавайте свое лекарство никому другому, даже если у него такое же состояние, как у ты.

Не прекращайте прием таблеток, потому что вы чувствуете себя лучше, за исключением случаев, когда ваш врач сказал вам сделать это.

Если вы не пройдете полный курс, назначенный врачом, некоторые бактерии вызывающие вашу инфекцию не могут быть убиты. Эти бактерии могут продолжать расти и размножаться, так что ваша инфекция может не исчезнуть полностью или может вернуться.

На что следует обратить внимание

Избегайте чрезмерного воздействия прямых солнечных лучей.

Ваша кожа может стать более склонной к солнечным ожогам. При возникновении такой реакции прекратите прием C-FLOX немедленно и сообщите своему врачу.

Будьте осторожны за рулем или работая с механизмами, пока не узнаете, как C-FLOX влияет на вас.

C-FLOX может вызвать головокружение у некоторых людей, особенно после нескольких первых доз. Ваш способность управлять автомобилем и/или работать с механизмами может быть нарушена. Если вы употребляете алкоголь во время при приеме этого лекарства может усилиться головокружение.

Таблетки C-FLOX могут усиливать стимулирующее действие кофеина.

Побочные эффекты

Как можно скорее сообщите своему врачу или фармацевту, если вы плохо себя чувствуете во время приема препарата. принимают C-FLOX.

Это лекарство обычно хорошо переносится и помогает большинству людей с бактериальными инфекциями, но это может иметь нежелательные побочные эффекты у некоторых людей.

Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезны, большую часть времени они не. Вам может потребоваться медицинская помощь, если вы получите некоторые из побочных эффектов.

Не пугайтесь следующих списков побочных эффектов.

Вы можете не испытать ни одного из них.

Попросите вашего врача или фармацевта ответить на любые ваши вопросы.

Сообщите своему врачу, если вы заметили какие-либо из следующих симптомов, которые вас беспокоят:

тошнота или рвота

диарея

Это более легкие и распространенные побочные эффекты вашего лекарства.

Немедленно сообщите своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи по месту жительства. ближайшую больницу, если вы заметили что-либо из следующего:

тяжелые кожные высыпания, шелушение кожи и/или реакции слизистых оболочек

признаки аллергии, такие как сыпь, отек лица, губ, рта, горла или др. части тела, одышка, свистящее дыхание или затрудненное дыхание

обморок

пожелтение кожи и глаз, также называемое желтухой

сильная водянистая или кровавая диарея, даже если она возникает через несколько недель после приема таблетки

припадки (судороги, судороги)

спутанность сознания, ночные кошмары, галлюцинации и психотические реакции (даже прогрессирующие до самоопасное поведение)

учащенное или нерегулярное сердцебиение

нарушения зрения (нарушения зрения)

звон в ушах, потеря слуха

боль/спазмы в животе. Очень редко это может прогрессировать до серьезного состояния, сопровождающегося лихорадкой и усталостью

боль, жжение, покалывание, онемение и/или слабость в конечностях

реакция гиперчувствительности, называемая DRESS (лекарственная реакция с эозинофилией и системной симптомы), которые могут включать лихорадку, обширную кожную сыпь, увеличение лимфатических узлов, кровь аномалии и воспаление внутренних органов, таких как печень, легкие или почки.

Приведенный выше список включает серьезные побочные эффекты, которые могут потребовать медицинской помощи.

В отдельных случаях некоторые серьезные побочные эффекты могут быть длительными (более 30 дней) и инвалидизирующих, таких как тендинит, разрыв сухожилия, нарушения опорно-двигательного аппарата и другие реакции, влияющие на нервную систему, включая психические расстройства. и расстройство органов чувств.

Иногда при приеме C-FLOX может возникать фотосенсибилизация (очень легко получить солнечный ожог). Тем не менее, это временное явление, и пребывание вдали от прямых солнечных лучей во время приема C-FLOX предотвратить это.

В редких случаях может наблюдаться ухудшение симптомов миастении. это условие при котором мышцы становятся слабыми и легко утомляются, вызывая опущение век, двойное зрение, затруднение речи и глотания, иногда мышечная слабость в руки или ноги.

Редко ахиллово сухожилие (от икроножной мышцы голени до пятки) стопы) или другие сухожилия были разорваны после терапии C-FLOX. Это может произойти даже в течение первых 48 часов лечения и до нескольких месяцев после завершения Лечение препаратом C-FLOX. Этот риск повреждения сухожилий может быть повышен у пожилых пациентов, во время напряженной физической активности, если вы в настоящее время лечитесь от типа лекарства, называемого кортикостероидами, если у вас снижена функция почек или вы получили трансплантация солидных органов.

Немедленно сообщите своему врачу, если вы почувствуете какой-либо дискомфорт, боль или воспаление сухожилие.

В редких случаях у вас может возникнуть гипергликемия (высокий уровень сахара в крови) или гипогликемия (низкий уровень сахара в крови). Кровавый сахар). Симптомы гипергликемии включают повышенную жажду, аппетит и мочеиспускание. Симптомы гипогликемии включают слабость, дрожь, потливость, головокружение, головную боль, поведенческие изменения, спутанность сознания, онемение/покалывание в губах, пальцах или пальцев ног, раздражительность и чувство голода. Сообщите своему врачу, если вы испытываете эти симптомы.

Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов во время лечения C-FLOX, сообщите об этом своему врачу. или фармацевт немедленно. C-FLOX может потребоваться прекратить.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если заметите что-либо, что вызывает у вас недомогание.

Другие побочные эффекты, не перечисленные выше, также могут возникать у некоторых людей.

После использования C-FLOX

Хранение

Храните таблетки в упаковке до тех пор, пока не придет время их принимать.

Если вы вынете таблетки из упаковки, они могут плохо храниться.

Храните таблетки в сухом прохладном месте при температуре ниже 25°C.

Не храните C-FLOX или любые другие лекарства в ванной или рядом с раковиной. Не оставляйте это в машине или на подоконниках.

Жара и сырость могут разрушить некоторые лекарства.

Храните в недоступном для детей месте.

Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей — хорошее место для хранения лекарств.

Утилизация

Если ваш врач порекомендовал вам прекратить прием этого лекарства или срок годности истек, спросите своего фармацевта, что делать с оставшимся лекарством.

Описание продукта

Как это выглядит

C-FLOX доступен в 3 дозировках таблеток:

C-FLOX 250: белые, двояковыпуклые, круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с маркировкой «CF», риской «250». с одной стороны и «G» с другой стороны. Упаковки по 14 таблеток

C-FLOX 500: белые двояковыпуклые таблетки капсулообразной формы, покрытые пленочной оболочкой, с риской «CF». «500» с одной стороны и «G» с другой стороны. Упаковки по 14 таблеток

C-FLOX 750: белые, двояковыпуклые, капсулообразные таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с риской «CF». «750» с одной стороны и «G» с другой стороны. Упаковки по 14 таблеток

Ингредиенты

Активным ингредиентом C-FLOX является ципрофлоксацин (в виде гидрохлорида).

Каждая таблетка содержит:

C-FLOX 250 — ципрофлоксацин (в виде гидрохлорида) 250 мг

C-FLOX 500 — ципрофлоксацин (в виде гидрохлорида) 500 мг

C-FLOX 750 — ципрофлоксацин (в виде гидрохлорида) 750 мг

9000 вспомогательные вещества:

микрокристаллическая целлюлоза

кукурузный крахмал

кросповидон

прежелатинизированный кукурузный крахмал

коллоидный безводный диоксид кремния

стеарат магния

гипромеллоза0003

диоксид титана CI77891 (E171)

полидекстроза

триацетин

макрогол 8000

C-FLOX содержит сульфиты. Таблетки не содержат глютена.

Поставщик

Alphapharm Pty Ltd

Уровень 1, 30 Bond

30 — 34 Hickson Road

Millers Point NSW 2000

www.mylan.com.au

Австралийские регистрационные номера:

C- FLOX 250 — AUST R 195202

C-FLOX 500 — AUST R 195203

C-FLOX 750-AUST R 195204

Эта листовка была подготовлена ​​в

июля 2022 г.

C-FLOX_CMI \ JUL22/00

Антибиопия терапии для острой водопроводной дневника и дисиди

1. CONNORAP. CDC Health Information for International Travel (Желтая книга) Глава 2. Центры по контролю и профилактике заболеваний; 2016. [по состоянию на 17 февраля 2017 г.]. Диарея путешественника. Доступно по адресу https://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2016/the-pre-travel-consultation/travelers-diarrhea. [Академия Google]

2. Димерт Д.Дж. Профилактика и самолечение диареи путешественников. Clin Microbiol Rev. 2006;19(3):583–94. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

3. Коннор Б.А. CDC Health Information for International Travel (Желтая книга) Глава 5. Центры по контролю и профилактике заболеваний; 2016. [по состоянию на 17 февраля 2017 г.]. Постоянная диарея путешественников. Доступно по адресу https://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2016/post-travel-evaluation/persistent-travelers-diarrhea. [Академия Google]

4. Gutierrez RL, Goldberg M, Young P, Tribble DR, Connor P, Porter CK, et al. Ведение военнослужащих с постоянной и хронической диареей во время или после возвращения из командировки. Мил Мед. 2012;177(6):627–34. [PubMed] [Google Scholar]

5. Hawk D, Tribble DR, Riddle MS. Клиническое лечение недизентерийной диареи путешественников во время командировки. Мил Мед. 2010;175(3):140–6. [PubMed] [Google Scholar]

6. Porter CK, El Mohammady H, Baqar S, Rockabrand DM, Putnam SD, Tribble DR, et al. Серийное исследование диареи путешественников у военнослужащих США на авиабазе Инджирлик, Турция. Клин Вакцина Иммунол. 2008; 15 (12): 1884–187. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

7. Putnam SD, Sanders JW, Frenck RW, Monteville M, Riddle MS, Rockabrand DM, et al. Самооценочное описание диареи среди военнослужащих в ходе операций «Иракская свобода» и «Несокрушимая свобода». J Travel Med. 2006;13(2):92–99. [PubMed] [Google Scholar]

8. Сандерс Дж.В., Патнэм С.Д., Риддл М.С., Триббл Д.Р. Военное значение диареи: уроки Ближнего Востока. Курр Опин Гастроэнтерол. 2005;21(1):9–14. [PubMed] [Google Scholar]

9. Sanders JW, Isenbarger DW, Walz SE, Pang LW, Scott DA, Tamminga C, et al. Обсервационное клиническое исследование диарейных заболеваний у военнослужащих США, дислоцированных в Таиланде: проявление и исход инфекции Campylobacter. Am J Trop Med Hyg. 2002;67(5):533–8. [PubMed] [Академия Google]

10. Tribble DR, Sanders JW, Pang LW, Mason C, Pitarangsi C, Baqar S, et al. Диарея путешественников в Таиланде: рандомизированное двойное слепое исследование, в котором сравнивали однократную и 3-дневную схемы на основе азитромицина с 3-дневной схемой на основе левофлоксацина. Клин Инфекция Дис. 2007;44(3):338–46. [PubMed] [Google Scholar]

11. Riddle MS, Tribble DR, Putnam SD, Mostafa M, Brown TR, Letizia A, et al. Прошлые тенденции и текущее состояние самооценки заболеваемости и воздействия болезней и небоевых ранений в военных операциях в Юго-Западной Азии и на Ближнем Востоке. Am J Общественное здравоохранение. 2008;98(12):2199–206. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

12. De Bruyn G, Hahn S, Borwick A. Антибиотикотерапия диареи путешественников. Cochrane Database Syst Rev. 2000;(3):CD002242. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

13. DuPont HL, Ericsson CD, Mathewson JJ, DuPont MW. Пять и три дня терапии офлоксацином при диарее путешественников: плацебо-контролируемое исследование. Противомикробные агенты Chemother. 1992;36(1):87–91. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

14. Ericsson CD, Johnson PC, Dupont HL, Morgan DR, Bitsura JA, de la Cabada FJ. Ципрофлоксацин или триметоприм-сульфаметоксазол в качестве начальной терапии диареи путешественников. Плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. Энн Интерн Мед. 1987;106(2):216–20. [PubMed] [Google Scholar]

15. Заявление Консультативного комитета по тропической медицине и путешествиям (CATMAT) о диарее путешественников. Агентство общественного здравоохранения Канады; 2015. [по состоянию на 17 февраля 2017 г.]. Доступно на http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/ccdr-rmtc/15vol41/dr-rm41-11/ar-03-eng.php. [Академия Google]

16. Риддл М.С., DuPont HL, Коннор Б.А. Клинические рекомендации ACG: диагностика, лечение и профилактика острых диарейных инфекций у взрослых. Am J Гастроэнтерол. 2016;111(5):602–22. [PubMed] [Google Scholar]

17. Adachi JA, Ericsson CD, Jiang ZD, DuPont MW, Martinez-Sandoval F, Knirsch C, et al. Было обнаружено, что азитромицин сравним с левофлоксацином при лечении путешественников из США с острой диареей, приобретенной в Мексике. Клин Инфекция Дис. 2003;37(9):1165–71. [PubMed] [Академия Google]

18. Салам И., Кателарис П., Ли-Смит С. , Фартинг М.Дж. Рандомизированное исследование однократной дозы ципрофлоксацина при диарее путешественников. Ланцет. 1994;344(8936):1537–9. [PubMed] [Google Scholar]

19. Johnson PC, Ericsson CD, DuPont HL, Morgan DR, Bitsura JA, Wood LV. Сравнение лоперамида с субсалицилатом висмута для лечения острой диареи путешественников. ДЖАМА. 1986;255(6):757–60. [PubMed] [Google Scholar]

20. Okhuysen PC, DuPont HL, Ericsson CD, Marani S, Martinez-Sandoval FG, Olesen MA, et al. Залдарида малеат (новый антагонист кальмодулина) в сравнении с лоперамидом при лечении диареи путешественников: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Клин Инфекция Дис. 1995;21(2):341–4. [PubMed] [Google Scholar]

21. Riddle MS, Arnold S, Tribble DR. Влияние дополнительного применения лоперамида в комбинации с антибиотиками на результаты лечения диареи путешественников: систематический обзор и метаанализ. Клин Инфекция Дис. 2008;47(8):1007–14. [PubMed] [Google Scholar]

22. Steffen R, Hill DR, DuPont HL. Диарея путешественника: клинический обзор. ДЖАМА. 2015;313(1):71–80. [PubMed] [Google Scholar]

23. Джонс К., Фелмингем Д., Риджуэй Г. Активность азитромицина in vitro (CP-62,993), новый макролид, против кишечных патогенов. Наркотики Exp Clin Res. 1988;14(10):613–5. [PubMed] [Google Scholar]

24. Foulds G, Shepard RM, Johnson RB. Фармакокинетика азитромицина в сыворотке и тканях человека. J Антимикробная химиотерапия. 1990; 25 (Приложение А): 73–82. [PubMed] [Google Scholar]

25. Kuschner RA, Trofa AF, Thomas RJ, Hoge CW, Pitarangsi C, Amato S, et al. Использование азитромицина для лечения кампилобактериозного энтерита у путешественников, прибывающих в Таиланд, где преобладает устойчивость к ципрофлоксацину. Клин Инфекция Дис. 1995;21(3):536–41. [PubMed] [Google Scholar]

26. Хан В.А., Моря С., Дхар У, Салам М.А., Бенниш М.Л. Лечение шигеллеза: V. Сравнение азитромицина и ципрофлоксацина. Двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. 1997;126(9):697–703. [PubMed] [Google Scholar]

27. Sanders JW, Frenck RW, Putnam SD, Riddle MS, Johnston JR, Ulukan S, et al. Азитромицин и лоперамид сравнимы с левофлоксацином и лоперамидом при лечении диареи путешественников у военнослужащих США в Турции. Клин Инфекция Дис. 2007;45(3):294–301. [PubMed] [Google Scholar]

28. Chou HW, Wang JL, Chang CH, Lai CL, Lai MS, Chan KA. Риски сердечной аритмии и смертности среди пациентов, принимающих макролиды нового поколения, фторхинолоны и ингибиторы бета-лактамов/бета-лактамаз: тайваньское общенациональное исследование. Клин Инфекция Дис. 2015;60(4):566–77. [PubMed] [Google Scholar]

29. Ericsson CD, DuPont HL, Okhuysen PC, Jiang ZD, DuPont MW. Лоперамид в сочетании с азитромицином более эффективно лечит диарею путешественников в Мексике, чем монотерапия азитромицином. J Travel Med. 2007; 14(5):312–9.. [PubMed] [Google Scholar]

30. Пастель Д. Сосредоточьтесь на пероральном приеме ципрофлоксацина; клинические и экономические соображения. Хосп Фарм. 1989;24(10):814–20. 23–6, 42. [PubMed] [Google Scholar]

31. Dryden MS, Gabb RJ, Wright SK. Эмпирическое лечение тяжелого острого внебольничного гастроэнтерита ципрофлоксацином. Клин Инфекция Дис. 1996;22(6):1019–25. [PubMed] [Google Scholar]

32. Taylor DN, Bourgeois AL, Ericsson CD, Steffen R, Jiang ZD, Halpern J, et al. Рандомизированное двойное слепое многоцентровое исследование рифаксимина в сравнении с плацебо и ципрофлоксацином при лечении диареи путешественников. Am J Trop Med Hyg. 2006;74(6):1060–6. [PubMed] [Академия Google]

33. Крум К.Ф., Гоа, КЛ. Левофлоксацин: обзор его применения при лечении бактериальных инфекций в США. Наркотики. 2003;63(24):2769–802. [PubMed] [Google Scholar]

34. Mandell L, Tillotson G. Безопасность фторхинолонов: обновление. Может ли J заразить Dis. 2002;13(1):54–61. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

35. Блондо Дж.М. Расширенная активность и полезность новых фторхинолонов: обзор. Клин Тер. 1999;21(1):3–40. обсуждение 1–2. [PubMed] [Академия Google]

36. DuPont HL, Jiang ZD, Ericsson CD, Adachi JA, Mathewson JJ, DuPont MW, et al. Рифаксимин в сравнении с ципрофлоксацином для лечения диареи путешественников: рандомизированное двойное слепое клиническое исследование. Клин Инфекция Дис. 2001; 33 (11): 1807–15. [PubMed] [Google Scholar]

37. Boccumini LE, Fowler CL, Campbell TA, Puertolas LF, Kaidbey KH. Потенциал фотореакции перорально вводимого левофлоксацина у здоровых субъектов. Энн Фармакотер. 2000;34(4):453–8. [PubMed] [Академия Google]

38. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. [по состоянию на 10 января 2017 г.]; Информация для медицинских работников: фторхинолоновые противомикробные препараты [ципрофлоксацин (продается как Cipro и генерический ципрофлоксацин), ципрофлоксацин пролонгированного действия (продается как Cipro XR и Proquin XR), гемифлоксацин (продается как Factive), левофлоксацин (продается как левахин), моксифлоксацин (продаваемый как авелокс), норфлоксацин (продаваемый как нороксин) и офлоксацин (продаваемый как флоксин)].

39. de Lastours V, Fantin B. Влияние фторхинолонов на микробиоту человека. Сосредоточьтесь на появлении устойчивости к антибиотикам. Будущая микробиология. 2015;10(7):1241–55. [PubMed] [Google Scholar]

40. McCusker ME, Harris AD, Perencevic E, Roghmann MC. Использование фторхинолонов и диарея, связанная с Clostridium difficile. Эмердж Инфекция Дис. 2003;9(6):730–3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

41. Colodner R, Rock W, Chazan B, Keller N, Guy N, Sakran W, et al. Факторы риска развития бактерий, продуцирующих бета-лактамазы расширенного спектра, у негоспитализированных пациентов. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2004;23(3):163–7. [PubMed] [Академия Google]

42. Kang CI, Wi YM, Lee MY, Ko KS, Chung DR, Peck KR, et al. Эпидемиология и факторы риска внебольничных инфекций, вызванных штаммами Escherichia coli, продуцирующими бета-лактамазы расширенного спектра действия. Дж. Клин Микробиол. 2012;50(2):312–7. [Статья бесплатно PMC] [PubMed] [Google Scholar]

43. Wener KM, Schechner V, Gold HS, Wright SB, Carmeli Y. Лечение фторхинолонами или комбинациями бета-лактамов и ингибиторов бета-лактамаз является фактором риска выделение видов Klebsiella, продуцирующих бета-лактамазы расширенного спектра, у госпитализированных пациентов. Противомикробные агенты Chemother. 2010;54(5):2010–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

44. Мерфи Г.С., Бодхидатта Л., Эчеверрия П., Тансуфасвадикул С., Хоге К.В., Имларп С. и соавт. Ципрофлоксацин и лоперамид в лечении бациллярной дизентерии. Энн Интерн Мед. 1993;118(8):582–6. [PubMed] [Google Scholar]

45. Taylor DN, Sanchez JL, Candler W, Thornton S, McQueen C, Echeverria P. Лечение диареи путешественников: ципрофлоксацин плюс лоперамид по сравнению с монотерапией ципрофлоксацином. Плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. Энн Интерн Мед. 1991;114(9):731–4. [PubMed] [Академия Google]

46. Bottieau E, Clerinx J, Vlieghe E, Van Esbroeck M, Jacobs J, Van Gompel A, et al. Эпидемиология и исход инфекций Shigella, Salmonella и Campylobacter у путешественников, возвращающихся из тропиков с лихорадкой и диареей. Акта Клин Белг. 2011;66(3):191–5. [PubMed] [Google Scholar]

47. Hoge CW, Gambel JM, Srijan A, Pitarangsi C, Echeverria P. Тенденции устойчивости к антибиотикам среди возбудителей диареи, выделенных в Таиланде за 15 лет. Клин Инфекция Дис. 1998;26(2):341–5. [PubMed] [Академия Google]

48. Pollett S, Rocha C, Zerpa R, Patino L, Valencia A, Camina M, et al. Устойчивость кампилобактеров к противомикробным препаратам в Перу: десятилетнее обсервационное исследование. BMC Infect Dis. 2012;12:193. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

49. Descombe JJ, Dubourg D, Picard M, Palazzini E. Фармакокинетическое исследование рифаксимина после перорального приема у здоровых добровольцев. Int J Clin Pharmacol Res. 1994;14(2):51–6. [PubMed] [Google Scholar]

50. Робинс Г.В., Веллингтон К. Рифаксимин: обзор его использования при лечении диареи путешественников. Наркотики. 2005;65(12):1697–713. [PubMed] [Google Scholar]

51. Хопкинс К.Л., Муштак С., Ричардсон Дж.Ф., Думит М., де Пинна Э., Чести Т. и соавт. In vitro активность рифаксимина в отношении клинических изолятов Escherichia coli и других энтеропатогенных бактерий, выделенных от путешественников, возвращающихся в Великобританию. Противомикробные агенты Int J. 2014;43(5):431–437. [PubMed] [Google Scholar]

52. Steffen R, Sack DA, Riopel L, Jiang ZD, Sturchler M, Ericsson CD, et al. Терапия диареи путешественников рифаксимином на разных континентах. Am J Гастроэнтерол. 2003;98 (5): 1073–108. [PubMed] [Google Scholar]

53. Hong KS, Kim YS, Han DS, Choi CH, Jang BI, Park YS, et al. Эффективность рифаксимина по сравнению с ципрофлоксацином при лечении острой инфекционной диареи: рандомизированное контролируемое многоцентровое исследование. Кишечник Печень. 2010;4(3):357–62. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

54. Ouyang-Latimer J, Jafri S, VanTassel A, Jiang ZD, Gurleen K, Rodriguez S, et al. In vitro чувствительность к противомикробным препаратам бактериальных энтеропатогенов, выделенных от международных путешественников в Мексику, Гватемалу и Индию с 2006 по 2008 год. Противомикробные агенты Chemother. 2011;55(2):874–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

55. Dupont HL, Jiang ZD, Belkind-Gerson J, Okhuysen PC, Ericsson CD, Ke S, et al. Лечение диареи путешественников: рандомизированное исследование, сравнивающее рифаксимин, рифаксимин плюс лоперамид и только лоперамид. Клин Гастроэнтерол Гепатол. 2007;5(4):451–6. [PubMed] [Google Scholar]

56. Sawka MN, Wenger CB, Young AJ, Pandolf KB. Физиологические реакции на упражнения для здоровья. В: Marriott BM, редактор. Потребности в питании в жарких условиях: приложения для военнослужащих в полевых операциях. Вашингтон (округ Колумбия): Издательство национальных академий; 1993. [Google Scholar]

57. Riddle MS, Welsh M, Porter CK, Nieh C, Boyko EJ, Gackstetter G, et al. Эпидемиология синдрома раздраженного кишечника в вооруженных силах США: результаты когортного исследования тысячелетия. Am J Гастроэнтерол. 2016;111(1):93–104. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

58. Pitzurra R, Fried M, Rogler G, Rammert C, Tschopp A, Hatz C, et al. Синдром раздраженного кишечника среди группы европейских путешественников в страны с ограниченными ресурсами. J Travel Med. 2011;18(4):250–6. [PubMed] [Академия Google]

59. Верду Э.Ф., Риддл М.С. Хронические желудочно-кишечные последствия острой инфекционной диареи: развитие концепций эпидемиологии и патогенеза. Am J Гастроэнтерол. 2012;107(7):981–9. [PubMed] [Google Scholar]

60. Коннор Б.А., Риддл М.С. Постинфекционные последствия диареи путешественников. J Travel Med. 2013;20(5):303–12. [PubMed] [Google Scholar]

61. Jackson BR, Zegarra JA, Lopez-Gatell H, Sejvar J, Arzate F, Waterman S, et al. Двусторонняя вспышка синдрома Гийена-Барре, связанная с Инфекция Campylobacter jejuni , Мексика и США, 2011 г. Epidemiol Infect. 2014;142(5):1089–99. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

62. Deyoung KH, Riddle MS, May L, Porter CK. Исследование методом «случай-контроль» ревматологических заболеваний после острого гастроэнтерита во время военной службы. Открытый БМЖ. 2013;3(12):e003801. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

63. Giddings SL, Stevens AM, Leung DT. Диарея путешественника. Мед Клин Норт Ам. 2016;100(2):317–30. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

От редакции: Добро пожаловать в Виросферу — Журнал №130, октябрь 2022 г.

Возможно, вы думали, что сможете изолировать себя от вирусов во время самоизоляции из-за пандемии коронавируса. Замкнувшись в собственной квартире или маленьком социальном пузыре, вы, возможно, думали, что находитесь вне сферы вирусного влияния. Подумайте еще раз. Вы всегда жили в виросфере — огромной, но плохо изученной вселенной вирусов. С каждым вдохом вы вдыхаете около шести литров воздуха с тысячами (или даже миллионами) вирусных частиц. Вирусы попадают в ваш организм каждый раз, когда вы едите или пьете воду. Из миллиарда или около того вирусных частиц, с которыми вы сталкиваетесь каждый день, вы сталкиваетесь с теми, которые способны заражать клетки человека. Другие вирусы, попадающие в ваше тело, принадлежат насекомым, грибкам, животным и бактериям, живущим внутри нас или рядом с нами. Эти инфекционные агенты как мирообразующие, так и мироразрушающие. Они кочевые — постоянно плавают среди клеток, тел и популяций, прыгают между видами и перемещаются между областями жизни.

Вирусы были обнаружены в кажущихся негостеприимными местах, таких как глубоководные жерла, ледниковый лед, а также в чрезвычайно горячих и кислых источниках. Генетическое разнообразие на планете Земля — это история вирусного разнообразия. Вирусы являются самой распространенной формой жизни в мире, и более 99,9% вирусных видов остаются неизученными. Проще говоря, вирусы — победители в игре жизни.1

Вирусы скрывались на обочине культурной теории с тех пор, как Делёз и Гваттари предположили, что «наши вирусы заставляют нас образовывать ризому с другими существами». Джасбир Пуар, в эпоху Интернета виральность стала «формой коммуникации и передачи в различных областях: биологической, культурной, финансовой, политической, лингвистической, технической и вычислительной». однако вирусная теория в гуманитарных и социальных науках не поспевает за научными инициативами, начинающими заглядывать в обширные неизвестные области виросферы. В этом спецвыпуске Журнал e-flux стремится считаться с множеством невидимых вирусных агентов, ожидающих того, чтобы разрушить, обойти и изменить устоявшийся образ жизни.

Бактерофаги (фаги) — это вирусы, поражающие бактерии. Новые фаговые методы лечения используются для преобразования бактериальных сообществ в кишечнике человека. Изображение: Калифорнийский университет в Сан-Диего.

Наши знания о виросфере очень ограничены и состоят из хрупкой архитектуры «фактов» — предварительных фактов о вирусах, которые часто страдают от неуместной конкретности фетиш-объектов. Чтобы «увидеть» следы любого конкретного вируса, всегда требуется творческий скачок, как отмечает Селия Лоу в своем эссе «Вирусная реальность» в этом номере. Вирусологи создают наши хрупкие и предварительные знания о виросфере, делая обоснованные предположения с помощью сканирующих электронных микроскопов, рентгеновских кристаллографов, моделей белков, машин для секвенирования генов, алгоритмов биоинформатики, ПЦР-тестов и наборов для быстрого обнаружения антигенов. Интерпретируя необработанные данные из такого созвездия устройств, вирусологи вызывают в воображении онтологические сущности из невидимых миров. В своем эссе «Контингентное заражение» Шрия Чаттерджи напоминает нам, что видение с помощью научных аппаратов — это политический акт, который может помешать другим подходам к расчету с невидимыми сущностями на краю известного мира.

На фоне обширной неизвестной виросферы небольшое количество вирусов было изучено на предмет их способности формировать мир. Вирусы, поражающие бактерии и другие микроорганизмы, называются «фагами». Фаги широко используются в лабораториях молекулярной биологии для введения новых синтетических генов в бактерии. Предприимчивые биотехнологи использовали фаги для создания всевозможных химер — существ с генетическими компонентами разных видов. Трансгенные микробы — продукты вирусного, человеческого и технологического взаимодействия — теперь являются невидимой частью промышленной цепочки поставок. Фаги участвуют в производстве широкого спектра ценных биохимических соединений, от омега-3 жирных кислот до антибиотиков и даже специальных духов.

Фаговые вирусы также помогают строить миры на коралловых рифах и планктонных экосистемах океана. Поскольку морские микроорганизмы динамично взаимодействуют друг с другом и с более широкими экологическими сообществами, они используют фагов для обмена полезными генами. Некоторые фаги помогают своим хозяевам улучшить фотосинтез, в то время как другие фаги дают своим хозяевам новые уловки, охотясь за фосфором, ключевым питательным веществом, дефицитным во многих океанах. Морские вирусы также способствуют общему разнообразию этих экосистем. Члены сообщества планктона, которые становятся слишком многочисленными, как правило, погибают от вирусных инфекций в процессе увеличения разнообразия, который экологи называют «убей победителя». В то время как некоторые мыслители-неодарвинисты, такие как Ричард Докинз, прославляют «приспособленность» таких существ, как птицы и млекопитающие, вирусы могут быстро перевернуть сценарий эволюционного успеха.

Морские микробы, такие как цианобактерии, играют важную роль в глобальном углеродном цикле, вытягивая парниковые газы из атмосферы и выделяя кислород. Поскольку вирусы контролируют динамику популяции цианобактерий, они чрезвычайно важны для жизни на Земле. В одной статье говорится: «Мы живем в управляемом микробами мире, который существует только потому, что бактерии и археи смягчили ранее враждебную среду на ранней Земле».5 Некоторые морские вирусы убивают мелких существ на поверхности океана, которые затем падают в воду. столб, подобный снегу, изолирующий углерод под слоями отложений на дне океана. Другие фаги выделяют углерод на поверхность океана, когда они заставляют своих хозяев взрываться посредством процесса, называемого лизисом.6 В другой статье о роли вирусов в глобальном углеродном цикле предполагается, что миром правят фаги. 7

Виросфера является неотъемлемой частью планетарной биосферы. Вирусы вовлечены в отношения паразитизма и симбиоза со всеми известными формами жизни на Земле. Они постоянно заражают, разрушают, отклоняют и расширяют устоявшийся образ жизни. Вирусы действуют во многих сферах. Опосредуя геохимические процессы в гидросфере океана и плавая в атмосфере, вирусы также являются неотъемлемой частью ризосферы, где корни растений, микоризные грибы, песок, ил, глина и вода объединяются в живые сообщества.

Сферы занимают центральное место в мышлении Петера Слотердайка, современного немецкого философа, который называет себя «вторым пришествием» Мартина Хайдеггера. Но Слотердейк сделал несколько странных заявлений о сферах, которые не соответствуют последним достижениям науки о вирусологии и условиях жизни на Земле. Он настаивает на том, что только люди могут создавать пузыри и миры, в то время как животные — не говоря уже о растениях, грибах или микробах — заперты в ограниченных мирах окружающей среды ( umwelten ) с ограниченным восприятием и действиями. Слотердейк предполагает, что только люди могут превзойти умвельт кочевать среди сфер, создавая и разрушая слова. В некотором смысле в этих идеях нет ничего нового. Мартин Хайдеггер известен тем, что выдвинул аналогичный аргумент с тезисом, состоящим из трех частей: «камень (материальный объект) безмирен; животное бедно в мире; человек формирует мир».8 Слотердайк на своем своеобразном языке предполагает, что животные «передвигаются в онтологической клетке», тогда как люди являются «онтологическими амфибиями».9

Вирусные онтологии, с другой человека к стыду. Вирусы отказываются оставаться на месте как стабильные особи, варианты, штаммы или виды. Они размножаются роями мутантов — облаками частиц с изменчивым генетическим составом.10

Некоторые философы-биологи ставят под сомнение базовый статус вирусов, задаваясь вопросом, действительно ли они являются формами «жизни» или действительно «неживыми» вещами. Обходя дебаты о жизни и нежизни, Джон Дюпре и Стефан Гуттингер предположили, что вирусы «должны рассматриваться как процессы, а не как вещи или субстанции»11. На молекулярном уровне вирусы — это «живые процессы», взаимодействующие с другими живыми системами и процессами. со «взаимосвязанными и сотрудничающими сегментами многих генетически различных родословных».12 В своем последнем вкладе в эту беседу, эссе Стефана Гуттингера «Вирусные вещи: двенадцать ключевых слов» использует идеи из теории вещей, чтобы переформулировать фундаментальные вопросы теории вирусов. Гуттингер переводит разговор с опасений по поводу вирулентности на идеи, связанные с сотрудничеством, внутренним действием и надеждой.

Отмычки

Внутри клеток-хозяев вирусные белки становятся активными, детерриториализируются и ретерриториализируются по мере того, как они пересекаются с распределенными клеточными процессами и прерывают их. В книге Ханны Ландекер «Вирусы больше похожи на конусных улиток, чем на угонщиков» она описывает, как вирусы имитируют молекулы своих хозяев. Внутри клетки они взаимодействуют с ферментами и органеллами хозяина. Вирусные белки часто связываются с рибосомой, важной органеллой, где вирусные гены превращаются в белки. В аппарате Гольджи — органелле, похожей на пучок сдутых воздушных шаров — белки модифицируются и превращаются в новые вирусные частицы. Вирусное агентство является реляционным: живые процессы работают в нескольких масштабах. Поскольку вирусы прерывают, усиливают и перенаправляют процессы в клетках-хозяевах, они также влияют на более масштабные процессы в организмах, которые могут происходить на протяжении поколений или даже тысячелетий.

Вирусное воздействие на хосты также связано с отношениями. В 1960-х годах Теодор Роузбери, эксперт в области биологической войны и венерических болезней, ввел термин «амфибиоз» для характеристики микробов с амбивалентными свойствами. Амфибиоз описывает сущности, которые могут стать «хорошими» или «плохими» в зависимости от ситуации. Но, подобно онтологической амфибии Слотердейка, эта идея основывается на сомнительном предположении, что дуализмы структурируют отношения между сущностями и мирами. Французский антрополог Шарлотта Бривс недавно выдвинула новую идею — плюрибиоз — для борьбы с динамическими отношениями, которые трансформируют вирусы и другие организмы. «Плюрибиоз — это признание существования множественных спектров отношений между сущностями, постоянно находящимися в процессе становления, постоянно формируемыми и трансформируемыми их взаимодействием с другими живыми существами и контекстом, в котором они происходят». 13 Плюрибиоз — важное ключевое слово в вирусная теория: вирусы бывают не просто хорошими или плохими, а плюрипотентными.

Традиционно дисциплина вирусология была сосредоточена на выявлении и изоляции «плохих» инфекционных агентов, при этом беспокойство по поводу болезни и смерти стимулировало большинство исследований. Совсем недавно относительно небольшая группа вирусологов с симбиотической чувствительностью начала характеризовать потенциально хорошие или плюрипотентные инфекционные агенты.

Культурологи до недавнего времени также были озабочены плохими вирусами. Некоторые приравнивают вирусы к «террористам».14 Но терроризм — это всего лишь один из способов вирусной политики. Надвигающийся призрак смерти может затмить понимание изменение , «хроническое обустройство», которое ставит новые условия жизни, как мы находим в эссе Мэла Ю. Чена в этом выпуске «Смерть к смерти / Жизнь порезами». Лизис, стратегия немедленной репликации вируса с последующим разрушением клеток-хозяев, включает в себя «целеустремленное стремление к максимальной краткосрочной выгоде», по словам Мерри Юла, автора книги «Думая как фаг ». Многие вирусы используют другую стратегию, известную как лизогенез, когда они спокойно обитают внутри клетки-хозяина и преследуют долгосрочные симбиотические возможности. Важно помнить, что вирусы являются облигатными паразитами — их существование зависит от бактерий, растений, животных и людей. Гость-паразит, вступивший в войну со своим хозяином, быстро оказывается без места для отдыха и должен двигаться дальше.15

Идея о том, что вирусы могут «думать», безусловно, спорна. Мало кто серьезно рассматривал возможность того, что вирусы имеют умвельт , что они способны воспринимать сигналы из окружающей среды или действовать на основе сенсорной информации. Возможно, вирусы действительно обладают формальными свойствами «ментальной системы», как их определил Грегори Бейтсон. Хотя сам Бейтсон никогда не писал о вирусах, в его эссе 1979 года «Критерии психических процессов» были изложены две ключевые особенности психических систем: «1) Разум — это совокупность взаимодействующих частей или компонентов. 2) Взаимодействие между частями разума запускается различием». Вирусы, безусловно, представляют собой совокупность взаимодействующих частей, которые оживают в среде клетки-хозяина. Согласно Бейтсону, «различия, создающие различия», вызывают трансформации. Как и другие психические системы, вирусы «становятся эффективные различия (т. е. элементы информации) в ментальном процессе более крупных сущностей».16

Замечательный литературный сборник Мерри Юла «Мышление как фаг» полон образов, образных метафор и эмпатии. Это обязательная книга для всех, кто серьезно интересуется вирусной теорией. Автор предполагает: «За пределами нашего обычного видения множество фагов всегда существует — древняя, динамичная, бурлящая, творческая сила, которая лежит в основе всей жизни на Земле». Она отталкивает механоморфизм, господствующий в основной биологии, и занимается хорошо информированным спекулятивным антропоморфизмом о «разумных» стратегиях, которые позволяют фагам быстро преобразовывать миры вокруг себя.17

Как и любая метафора, представления о вирусах мышления рушатся, если зайти слишком далеко. Вирусы, безусловно, не могут много думать или даже много делать независимо от среды обитания их клеток-хозяев. Но, возможно, все мышление — даже для человеческих субъектов — осуществляется по отношению к другим существам и вещам в общих мирах. Вслед за Лаканом Клэр Бишоп предполагает, что все субъекты децентрализованы , а субъективность и деятельность возникают только по отношению к другим неполным сущностям. Согласно этому анализу, мыслящий субъект никогда не бывает ни полностью децентрализованным (что привело бы к психозу), ни полностью единым.18 Таким образом, вирусы, безусловно, хороши для размышлений для любого, кто стремится понять, как децентрализованные человеческие субъекты трансформируются посредством взаимодействия с живыми агентами в общие многовидовые миры.

В дополнение к серьезному рассмотрению возможности вирусного мышления Юл предлагает нам представить, как фаговые вирусы танцуют , перемещаясь в трехмерном пространстве. Обычно фаги изображаются похожими на пауков, с тонкими хвостовыми волокнами (как у пауков), длинной хвостовой оболочкой и капсидной головой (как у паука с выпуклым брюшком). В серии фильмов «Матрица » представлены фагоподобные «Стражи», которые патрулируют канализацию и проходы мертвых человеческих городов. По словам Тринити, страж — это «машина для убийства, предназначенная для одной цели: искать и уничтожать». Как только стражи находят человека или человеческий корабль, они смертельным объятием обвивают добычу хвостовыми волокнами. В то время как образы насилия по-прежнему доминируют в описании вирусов в популярной культуре и научной литературе, Мерри Юл описывает движения фагов более тщательно и деликатно:

Знаменитое изображение фага, которое можно увидеть на футболках и кофейных кружках, — это вирион, кувыркающийся в окружающей среде с распростертыми шестью «клешнями», готовый к смертельной схватке с незадачливой бактерией. Однако такие изображения могут ввести в заблуждение. Рассмотрим более сдержанную возможность: фаг держит большую часть своих хвостовых волокон близко к хвосту или голове, осторожно вытягивая только по одному, чтобы проверить воду.

Удлинение отдельных волокон хвоста фага, по одному, позволяет им нащупывать бактериальную добычу. Когда фаг вступает в контакт с потенциальным хозяином, он ходит по поверхности клетки, как шестиногий танцор, слегка балансируя на одной ноге. Если он находит подходящий рецептор, он связывается с клеткой-хозяином и вводит внутрь генетический материал. Некоторые фаги захватывают бактерии, чтобы быстро размножаться за счет своего хозяина, чтобы взорваться в процессе лизиса. Многие другие вирусы — возможно, большинство — используют долгосрочные симбиотические стратегии и интегрируют свой генетический материал в хромосому хозяина.

Некоторые симбиотические вирусы способствуют формированию новых микромиров, давая своим бактериям-хозяевам возможность формировать новые внешние защитные слои биопленки. Другие, такие как морские вирусы, которые помогают хозяевам улавливать фосфор или улучшать фотосинтетические способности, действуют вместе с другими формами жизни в массовом масштабе, помогая поддерживать планетарную экологию.

Джеймс Лавлок, влиятельный популяризатор симбиотической теории, предположил, что мы расширим наше мышление от этих динамических взаимодействий между микробами, чтобы рассмотреть симбиотические отношения в планетарном масштабе. Лавлок предлагает представить Землю как Гею, «сущность, включающую в себя всю планету и обладающую мощной способностью регулировать ее климат и химический состав».Его доказательства существования Гайи были получены из термодинамики, относящейся к теплу, излучению и циркуляции парниковых газов в планетарном масштабе, а также из кибернетики, области саморегулирующихся систем, поддерживающих гомеостаз. Гайя Лавлока предстает доброжелательной матерью, чье здоровье, благополучие и регулирующие процессы нуждаются в защите.

Изабель Стенгерс предлагает нам отойти от образа Геи как заботливой матери, нуждающейся в защите, и вместо этого думать о ней как о «страшной», как когда-то обращались к ней греческие крестьяне. Это представление Гайи терпит человечество, но с ограниченным терпением. Если мы антропоморфизируем землю как мать, ее можно понять как раздражительную сущность, которую нельзя обижать. Если она встревожена, по словам Стенгерса, «ответ, который рискует дать Гея, вполне может быть без всякой меры по отношению к тому, что мы сделали, что-то вроде пожимания плечами, вызванного кратким прикосновением мошки. 20

Возникновение пандемии коронавируса можно интерпретировать с точки зрения запуска саморегулируемых процессов Гайи «убей победителя». Многие боятся виросферы, поскольку непокорное царство вирусного биоразнообразия может породить новую пандемию в любой момент. Но воплощение этой вирусной сложности в виде Гайи предполагает единое целое, связную метасистему, которая управляет другими системами. Возможно, нам следует бояться или, по крайней мере, глубоко уважать виросферу во всей ее огромной сложности. Динамические взаимодействия между вирусами и морскими микроорганизмами могут внезапно измениться, нарушив условия, поддерживающие человеческую жизнь на Земле. Вместо саморегулирующихся петель обратной связи может возникнуть неуправляемая система, в которой антропогенные, вирогенные, планктонные, геохимические и термодинамические силы отзываются друг о друга и ускоряются.

Безусловно, есть вполне реальные причины бояться и уважать обширные неизвестные сферы виросферы. Но атмосфера вирусного беспокойства также омрачает наше понимание симбиотических механизмов, которые наши тела уже установили с буйным разнообразием вирусных видов. Совокупность вирусов, живущих внутри нас, известна как виром человека. Как и виросфера, наши знания о вироме представляют собой хрупкую архитектуру фактов. Исследования симбиотических вирусов, живущих внутри нас, только начались.

Фаги изобилуют человеческим телом. Внутренние органы и биологические жидкости, которые ранее считались стерильными, включая печень, почки, кровь, лимфу, спинномозговую жидкость и мозг, кишат вирусами. Поскольку эти вирусы не связаны с серьезными заболеваниями, их никто не замечал до тех пор, пока для изучения вирома человека не были использованы технологии секвенирования генов следующего поколения. Было проведено мало исследований о роли, которую фаги играют в нашей центральной нервной системе и мозге. Некоторые исследования показывают, что вирусы могут помочь нашему организму идентифицировать и уничтожить рак и опухолевые клетки, а также структуры бляшек, связанные с болезнями Альцгеймера и Паркинсона. Поскольку многие грибы, бактерии и вирусы животных могут вызывать изменения в нейронах и наблюдаемом поведении, некоторые ученые начали размышлять о возможностях фагового «контроля над разумом»21.

Около десяти триллионов бактерий и двух триллионов фагов живут в микробиоме нашего кишечника — безусловно, самой сложной, плотной и динамичной части нашего микробиома. Наш кишечник покрыт слизью точно так же, как мокрота в наших дыхательных путях. Слизь — липкая ловушка для микробов. На молекулярном уровне слизь состоит из муцинов, молекулы с идиосинкразической структурой — отличительной молекулярной характеристикой — для каждого из нас. Наши муцины помогают нам собирать и организовывать потенциально полезные фаги с уникальными «декоративными» белками на голове. Их капсидные головы погружаются в слизь, а их тонкие ноги исследуют пространство в поисках бактерий, которые могут пройти мимо. Представьте себе слой липкой и вязкой слизи в вашем кишечнике, а также в ваших пазухах и легких, с множеством вирусов, извивающихся на поверхности. Выращивая и организуя это живое множество, организм косвенно управляет симбиотическими бактериями кишечника.

Если слишком внимательно присмотреться к человеческому кишечнику, бывает трудно отличить внутреннюю часть от внешней, или нас от их . Клетки, выстилающие наш кишечник, могут активно транспортировать фаги в наши тела. Эти клетки имеют на своей поверхности муциновые белки, которые избирательно связываются с определенными фагами и доставляют их в наш организм. Поскольку эти вирусы циркулируют в нашем кровотоке, наша иммунная система слабо реагирует на них. Хотя исследователи все еще характеризуют разнообразие этих вирусов, все согласны с тем, что фаги внутри нас приносят больше пользы, чем вреда. Эти вирусы более многочисленны, чем лейкоциты в организме человека, и функционируют как теневая иммунная система, удерживая потенциально опасные бактерии от нашего кровотока, тканей и органов.

Фаговая терапия имеет долгую и почитаемую историю. Но в традиционной науке об этом часто забывают, возможно, из-за интересов геополитики и крупных фармацевтических компаний. Институт Элиавы в Тбилиси, Грузия, одном из самых бедных и нестабильных районов бывшего Советского Союза, активно занимается фаговой терапией с 1930-х годов22. Большинство медицинских применений было сосредоточено на лечении устойчивых к лекарствам бактериальных штаммов. Вирусы способны убивать эти бактерии, которые не реагируют на антибиотики. Поскольку фаги — это живые вирусы, а не статические химические соединения, они не вписываются в глобальную инфраструктуру фармацевтической медицины. Модели регулирования в США и Европе были разработаны для антибиотиков — однородных соединений, которые можно легко производить в массовом порядке, но которые косвенно создали серьезную проблему для общественного здравоохранения. Синтетические химические вещества в наших сточных водах, водных путях и системе здравоохранения породили новые виды жизни, которые начали размножаться с устойчивостью к антибиотикам. В настоящее время биотехнологические стартапы все чаще используют фаготерапию, стремясь лечить опасные для жизни инфекции, вызванные лекарственно-устойчивыми микробами. Эта новая волна фаговой терапии, по словам Виктора Секко, может переопределить «те самые параметры, по которым оцениваются здоровье, излечение и эффективность».0003

Фаги являются неотъемлемой частью человеческого существования. Эти вирусы являются частью нашего «я», по крайней мере, если мы вслед за Уильямом Джеймсом предполагаем, что «я» представляет собой ансамбль существ и вещей, связанных вместе отношениями взаимности и заботы. Используя более технический термин, перефразируя Брайана Ротмана, можно сказать, что фаги — это наши пара-я, и мы сходим с ума от вирусов, которые всегда делали нас больше, чем людьми.

Плюшевая игрушка Pithovirus sibericum

Для Рэйчел Вон вирусы — это мы. В этом выпуске эссе Вона «Вирусный мусор» описывает, как вирусы скрываются в нашем геноме как «мусорная ДНК». Около половины нашего генома содержит следы древних вирусных инфекций, а также новые вставки ретровирусов. Древние вирусы, которые мы носим, ​​перемещаются в наших геномах в течение нормальной человеческой жизни. Чаще всего эти прыгающие гены — называемые мобильными элементами — просто скачут внутри ядра отдельных клеток, находя новые места для встраивания в хромосому. Мобильные вирусные элементы также циркулируют в наших собственных телах и клетках. Мало что известно о том, как они влияют на клеточную жизнь, изменяют наше общее состояние здоровья и благополучия или даже создают мутантные, чудовищные и эволюционные возможности. Иногда они переходят к другим людям, видам, королевствам и доменам.

В то время как ученые ищут в геноме человека последовательности ДНК, которые отличают нас от других видов, данные свидетельствуют о том, что мы во многом разделяем нашу генетическую идентичность с вирусами. Ризоморфные связи с другими существами, опосредованные нашими вирусами, могут происходить постоянно, на тысячах направлений полета. Инфекционные агенты связывают человечество с другими существами, живущими с нами в общих многовидовых мирах. Мы родственны с нашими вирусными отношениями.

Кто не любит курицу тикка масала? И кто не будет любить его в самое приятное время? Таким образом, Durex придумал уникальный ароматизированный презерватив. Источник: Новости Азии.

Вирусное родство, пожалуй, лучше всего теоретизируется в контексте ВИЧ — ретровируса, внедряющегося в геном человека. Некоторые геи намеренно заражают друг друга ВИЧ через секс без презерватива, который в книге Тима Дина «Безграничная близость » 2009 года исследуется с точки зрения «отношений и сетей, понимаемых с точки зрения родства» посредством передачи вируса.24 В этом выпуске эссе Дина « Без презерватива в ресторанах и другие фантазии виросферы» представляет новую вирусную теорию, позволяющую задуматься о том, как пандемия коронавируса заставила многих из нас оказаться в ситуациях, когда нам пришлось выбирать удовольствие от социальной жизни вместо здоровья. Поскольку пандемия не показывает никаких признаков окончательного окончания, многие из нас в настоящее время воспринимают воздействие вируса так, как это соответствует нормам субкультуры геев без презерватива. По мере того, как пандемические ограничения постепенно ослабевают, большинство из нас снова начали выходить на улицу, разоблачая себя в ресторанах, барах и классах. Разоблачение, настаивает Дин, сопряжено с риском и удовольствием, подобным отказу от презерватива во время секса.

Социальное неравенство продолжает формировать уязвимость к вирусам. Поскольку некоторые из нас наслаждаются социальными удовольствиями, которые приходят с разоблачением в ресторанах, наша жизнь все еще связана с продолжающейся некрополитической динамикой, которая отправляет недавно признанных «основных работников» в расходную область голой жизни. В то время как вирусные теоретики продолжают считаться с «цветом Covid-19», важно помнить, что загробная жизнь основных работников имеет значение. являются навязчивым напоминанием о том, как динамика власти продолжает формировать нестабильность в жизни и несправедливость в массовой смерти.

Несмотря на то, что миллионы людей продолжают умирать от Covid во всем мире, некоторые сообщества счастливо живут с различными видами коронавирусов в контактных зонах, где инфекционные агенты циркулируют среди летучих мышей, людей и многих других видов. В эссе «Повезло в Таиланде: или как сосуществовать с коронавирусами в контактных зонах разных видов» (автор: Арейя Тивасурадей, Блейк Палмер, Мьинт Тан, Энн Атчара Чангвонг, Пьетро Ло Касто и Майя Ковская) буддийские монахи, у которых основанные храмы рядом с пещерами летучих мышей в Таиланде практикуют межвидовое гостеприимство, даря и получая подарки с метаморфическим и преобразующим потенциалом. В этих многовидовых контактных зонах людям везет, и они остаются счастливыми, несмотря на то, что подвергаются воздействию вирусов с симбиотическим потенциалом.

Симбиоз буквально означает «жить вместе». По мере того, как мы учимся жить вместе с нашими недавно обнаруженными отношениями в виросфере, мы должны всегда помнить о том факте, что симбиотические партнеры могут иметь хорошие, плохие или плюрипотентные эффекты на хозяев. 26 Донна Харауэй писала о способности вирусов вызывать симбиогенез. в своем классическом эссе «Обещания монстров»27. Задолго до того, как Тим Дин начал изучать практики секса без презерватива с геями, Харауэй применила идею симбиоза к активистам борьбы со СПИДом, которые смогли жить с вирусом ВИЧ только после создания непростых союзов с журналистами, политиками, фармацевтическими компаниями. компаний и ученых.28 Теперь ожидаемая продолжительность жизни людей, инфицированных ВИЧ, очень похожа на нормальную, по крайней мере, в странах с легким доступом к жизненно важным лекарствам.29Медицинские и социальные инновации теперь позволяют многим из нас жить в неудобном симбиозе с потенциально патогенными вирусами.

Симбиотические отношения часто нежелательны или неизбежны. В масштабах сообществ, населения и наций новые симбиотические механизмы могут усилить несправедливость. Соотношение сил в социальной и политической сферах может создавать молекулярные раны, которые делают одни органы более уязвимыми для вирусной инфекции, чем другие. Основываясь на идеях эссе Мэла И. Чена «Смерть за смерть / Жизнь через порезы», мы могли бы разработать ориентированный на инвалидность подход к пониманию вирусного симбиоза, отталкивая прошлые логики, которые делают инвалидов одноразовыми, и принимая неромантические практики « жить с» и «зарабатывать».

Важно отличать вирусы (такие как ВИЧ и SARS-CoV-2) от таких заболеваний, как СПИД и Covid-19. Еще до того, как вакцины стали широко доступны, многие заразились SARS-CoV-2 без проявления симптомов или развития опасного для жизни респираторного заболевания. Этот эпидемиологический факт побудил многих так называемых «экспертов» по ​​COVID распространять теории заговора на онлайн-форумах. Эссе Селии Лоу в этом выпуске напоминает нам, что на карту поставлена ​​сама реальность, когда мы рассуждаем о том, как такие вирусы, как SARS-CoV-2, вызывают болезни, подобные Covid-19..

В то время как вирусы продолжают скрываться в царстве невидимого и неизвестного, они могут сделать некоторые социальные реальности сверхвидимыми, как справедливо отмечает эссе Шрии Чаттерджи. Глобальное неравенство по-прежнему приводит к неодинаковым последствиям для здоровья от коронавирусных инфекций. Даже в странах, где вакцины легко доступны, многие уязвимые люди — бездомные, представители коренных народов, лица, ищущие убежища, обитатели домов престарелых и заключенные — продолжают подвергаться риску заражения Covid-19..

Caitlin Berrigan, Viral Confections , 2006. Шоколад, воспроизведенный из криоэлектронной 3D-модели структуры вирусного белка гепатита С. Стеклянная и пластиковая упаковка. Предоставлено художником.

Caitlin Berrigan, Вирусные кондитерские изделия , 2006.

Caitlin Berrigan, Вирусные кондитерские изделия , 2006.

Caitlin Berrigan, Virtal Confections , 2006. Шосококол Специализированные из Ar Cryo-lelecter-модели 3demitiity. структура белка. Стеклянная и пластиковая упаковка. Предоставлено художником.

В то время как вирусы внушают страх перед ползучими последствиями социального неравенства для здоровья, фармацевтические компании оживляют новые жестокие надежды на лекарства от вирусов. В книге «Родство — это анархия» художница и теоретик вирусов Кейтлин Берриган описывает, как недавно излечилась от гепатита С после того, как Gilead Sciences разработала новое лекарство-блокбастер с рекордной ценой. До этого лекарства у Берриган было вирусное родство с секс-работниками, гомосексуалистами, наркоманами, заключенными, ветеранами и толкачами — многие из которых теперь не могут получить доступ к этой спасительной терапии. Несмотря на то, что вирус гепатита С был устранен из ее организма с помощью лечения Галаад, теперь она пишет о своем непрекращающемся ощущении вирусного родства. Берриган описывает, как призрачное присутствие ее бывшего вирусного компаньона продолжает формировать ее субъективность и бытие:

«Я» — холобионт с инопланетной изменчивостью внутри: вирусом. Является ли вирус живым, мертвым или нежитью — это неправильный вопрос, потому что его оживляющее соприсутствие создает мир. Вирус проник во все мои отношения и возможные жизненные траектории с момента его передачи и сформировал их.

Голобионт представляет собой совокупность хозяина и многих видов, живущих внутри или вокруг него, которые вместе образуют живую систему. Если вы будете помнить о изобилии фагов в вашем теле, а также о вирусах, которые опосредуют ваши ризоморфные связи с другими существами, вы можете осознать, что вы тоже холобионт, постоянно взаимодействующий с другими холобионтами. Холобионт, по словам Донны Харауэй, напоминает нам, что «животные не предшествуют своим родственным связям; они создают друг друга посредством семиотической материальной инволюции из существ предшествующих подобных запутанностей»30. Мы рискуем потерять себя, создавая миры в такого рода запутанностях.

Даже если мы не можем полностью понять симбиотические механизмы, в которых мы запутались, или более широкие многовидовые тайны виросферы, пришло время разработать новые методы обнаружения вирусов. По мере того, как волны пандемии коронавируса постепенно спадают, давайте задумаемся о полных плюрипотентных возможностях вирусных инфекций.