Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Глоссит. Симптомы и лечение глоссита.

1. Главная
2. Диагноз по симптомам
3. Список заболеваний
4. ЛОР заболевания
5. Глоссит

Что такое глоссит

Глоссит — это воспаление тканей языка. Традиционно термин «глоссит» употребляют по отношению ко всем патологическим изменениям языка, в том числе и невоспалительного характера. Глоссит может возникать самостоятельно, однако чаще является симптомом какого-либо общего заболевания. Глоссит может развиться в результате вирусной или бактериальной инфекции, а также стать следствием иного заболевания организма. Кроме того, имеются и некоторые другие факторы, провоцирующие развитие болезни. К ним относятся механические, химические и термические повреждения ротовой полости; никотин; слишком острая или слишком горячая пища; алкоголь; карамель; некоторые компоненты, присутствующие в зубных пастах.

Причины глоссита

Глоссит может быть как самостоятельным заболеванием, возникшим по причине бактериальной инвазии, так и признаком системных нарушений в полости рта или организме. Причина возникновения локального глоссита — это попадание микроорганизмов и вирусов в саму полость рта или в организм. Вирус герпеса, кроме своих классических симптомов, может так же вызывать стоматиты и глосситы.

При постоянном употреблении горячих напитков и ожогах полости рта, постоянных систематических механических травмах языка, ротовой полости, может развиться глоссит, т.к. ранки, полученные вследствие повреждений, являются входными воротами для попадания инфекций и бактерий. Так же в группу риска входят курильщики и люди, систематически употребляющие алкоголь. Глоссит может спровоцировать горячая, острая и соленая пища, приправы, освежители рта и зубная паста, карамель.

Классическим симптомом отравления солями тяжелых металлов является так же глоссит. При недостаточной гигиене полости рта, использовании чужих зубных щеток, помещение в рот инородных предметов (например, шариковых ручек, карандашей, что очень часто наблюдается у школьников и студентов) повышается риск возникновения глоссита.

Если у человека есть надколотые острые зубы, коронки или зубные протезы с острыми краями, то повреждение языка становится у него хроническим, что ведет к неизбежному возникновению глоссита. Хронический глоссит развивается при воздействии на язык электрическим током, химическими раздражителями, при дисбактериозе, понижении иммунитета (как общего, так и местного), при состоянии, когда у человека формируются аутоантитела в организме.

Симптомы глоссита

Среди основных симптомов глоссита можно назвать появление жжения и неудобств во время жевания пищи. В нередких случаях может показаться, что во рту присутствует инородное тело. Спустя определенный промежуток времени язык становится отечным, его оттенок – красным или бардовым. Он начинает усиленно отекать, в связи с этим быстро возрастает чрезмерное слюноотделение. Может полностью исчезать чувство вкуса либо же наоборот он извращается. Употребление пищи не доставляет наслаждения, лишь один дискомфорт.

Слова таких пациентов совершенно невозможно разобрать, так как язык сильно отекает и не способен участвовать в создании звуков и произношении слов. В том случае, если своевременно не обратиться за квалифицированной помощью, болезнь становится хронической. В данном случае происходит полное изменение структуры языка, он становится отечным. Если форма заболевания весьма запущена, то на самом языке могут возникнуть наросты грибовидной формы. Во время глоссита, который провоцируют патогенные микроорганизмы, начинает прогрессировать вредоносная микрофлора. Тогда симптомами глоссита являются развитие воспалительного процесса, высокая температура, отечность и боль при проглатывании.

Если причиной глоссита являются вирусы, то язык начнет покрываться небольшими пузырьками, позднее они лопаются и после них образуются эрозии. В том случае, когда пациент пускает все на самотек и не обращается к доктору за помощью, болезнь продолжает свое развитие и переходит в ротовую полость, в частности в том случае, если иммунные силы организма существенно ослаблены. В данном случае язык становится белым из-за налета, уплотняется и разрыхляется. Кроме этого ярко выражаются и изменения гиперпластического характера на языке.

Если глоссит находится в достаточно запущенной форме, то начинает прогрессировать абсцесс. О том, что данный фактор запущен, сигнализируют чрезмерные болевые ощущения пульсирующего характера. Пациент говорит совершенно неразборчиво, язык становится просто огромных размеров, а сам абсцесс сильно напухает. В связи с ежедневным увеличением абсцесса увеличивается и выделение слюны. В том случае, когда присутствует флегмона, наблюдается выраженное нагноение и отечность на языке. Позднее все это достигает области шеи и языка. Боль становится все сильнее и в скором времени пациент вовсе отказывается есть. Речь невнятна, могут появляться признаки удушья.

Лечение глоссита

Лечение глоссита направлено на устранение раздражающего или травмирующего фактора, в ряде случаев — на излечение основного заболевания. Для дезинфекции пораженной области, язык обрабатывают антисептическими растворами (хлоргексидин, фурацилин, перманганат калия и др.). Антисептические препараты используются в виде ванночек, полосканий или аппликаций. Для уменьшения болевых ощущений, больному назначают анестезирующие препараты, в том числе — совместно с антисептиками – лидокаин, камистрад и пр.

Для ускорения заживления, используют аппликации с маслом шиповника, мази с витамином А, «Винизоль», «Актовегин». До утихания симптомов из пищи полностью исключают раздражители. При лечении глоссита с эрозиями и язвами, перед антисептической обработкой, налет удаляют тампоном. При гиперкератозе ороговевший участок ткани удаляют оперативным вмешательством. Из средств народной медицины для лечения глоссита рекомендуют полоскать полость рта настоем ромашки (6 раз в день после приема пищи) и соком сырого картофеля (3 раза в день после еды).

 

Обсуждение на форуме

Вопросы и ответы

Вопрос: Здравствуйте! У меня уже 2 года жжет язык, а на нёбе мелкие точки. Никто не может мне помочь! Врачи пичкают меня разными лекарствами, но результата нет! Я просто в отчаянье!

Ответ: Необходимо провести осмотр полости рта и определить диагноз. Можно предположить, что описанная Вами клиническая картина соответствует заболеванию, которое имеет название глоссит. Глосситом называют воспалительное заболевание языка, вызванное бактериальной или вирусной инфекцией. Более точную и конкретную информацию Вы можете получить после прохождения первичной консультации у хирурга-стоматолога.

Вопрос: Здравствуйте. Мне врачи сказали, что у меня «географический язык» — периодически у меня возникают приступы аллергии, чешутся глаза, заложен нос и опухает и болит язык. На нем появляются яркие пятна неправильной формы. Что Вы посоветуете от отека, и сколько времени займет лечение.

Ответ: Здравствуйте! Дело в том, что при лечении аллергии самое важное – это устранить воздействие аллергена. Если этого не сделать, то аллергия будет продолжаться, какие бы Вы препараты не принимали. Бесконечно принимать лекарства нельзя, а как только Вы перестанете это делать – аллергия вернется. Для того чтобы выявить аллерген – необходимо пройти обследование.

Вопрос: Здраствуйте! У мня проблемы с языком. В ноябре появились язвы на языке и до настоящего времени не проходят. Прошла много обследований, прошла множество курсов лечения. Ничего не помогает. Ездила в Москву в НИИ стоматологии — профессор сказал, что ничего сташного — выдал курс препаратов, но не помогло. Уже не знаю, что делать. Обошла многих врачей, но безрезультатно. Прошу ваше помощи. В результате поставили диагноз — глоссит.

Ответ: Здравствуйте, для того чтобы дать Вам какие либо рекомендации необходимо больше информации о проблеме (какие язвы, размер, форма, количество, цвет, болевые ощущения, результаты мазков).

Вопрос: Здравствуйте. Мне 31 год. У меня сейчас пневмония. Врач назначил мне курс антибиотиков (Цефтриаксон по 1 г * 2 раза в/м ). На пятый день курса антибиотиков появилось чувство онемения языка, затем пропал вкус, а затем и онемение нижней губы, на языке по бокам отпечатки от зубов. После курса антибиотиков (6 дней) я принял флюкостат однократно. Параллельно с антибиотиками принимал Линекс. Связано ли это с приёмом антибиотиков? Глоссит ли это вообще? Как лечиться? К сожалению сейчас не могу обратиться к стоматологу, т. к у меня сильная слабость.

Ответ: Здравствуйте, судя по клинике у Вас явления дисбактериоза полости рта . После приема таких сильных антибиотиков флора может восстанавливаться несколько месяцев. Вам необходимо принимать витамины,препатраты для восстановления местного иммунитета в полости рта(например имудон), препараты для восстановления флоры в кишечнике(например Кисломолочные напитки на основе закваски»Эвиталия»).

Вопрос: Здравствуйте! У меня на языке пятна,то появляются, то вроде как проходят, уже больше года. Ходил к врачу, сказали, что глоссит, и делать ничего не надо. А мне кажется, что надо что-то делать. Как лечить глоссит?

Ответ: Здравствуйте, если у Вас нет жалоб на боли, жжение и другой дискомфорт, то действительно такая форма десквамативного глоссита не нуждается в какой-либо терапии.

Вопрос: Здравствуйте! Скажите пожалуйста, может ли появится глоссит на фоне применения препарата метронидозол? Я пила 5 дней метронидозол, нистатин после выскабливания (выкидыш). В пятницу закончила прием препаратов, в субботу обнаружила красные пятна возле глотки, была у участкового врача — сказали фарингит, полоскала миромистином, краснота прошла, высыпали какие-то небольшие плотные кружки на языке возле глотки которые прогрессируют. Что мне делать?

Ответ: Здравствуйте,после приема антибиотиков в полости рта возможен кандидоз. Судя по Вашим жалобам это не глоссит.

Глоссит симптомы и лечение | Москва

Першение в горле, зуд и неприятное покалывание в распухшем языке, это часть дискомфортных ощущений, с которыми сталкивается человек в случае развития глоссита. В генезе развития данной патологии могут присутствовать бактериальные, вирусные или грибковые патогены.

Классификация глоссита

Заболевание может вызывать различную степень повреждения языка. Исходя из этого, выделяют следующие формы патологии:

1. Гладкая. Очаги воспаления характеризуется небольшими размерами. При визуальном осмотре они имеют розовый или красный оттенок.

2. Бугристая. На языке появляются бугорки различные по диаметру разделяющиеся между собой складками. Они имеют ярко-красный цвет с синеватым оттенком.

3. Гиперпластическая. Характеризуется разрастанием сосочков, которые имеют широкое основание и плоскую вершину.

Также глоссит может протекать в острой или хронической форме, иметь воспалительный характер или быть причиной вторичной симптоматики других патологий.

Самая часто применяемая классификация глоссита разработана Боровским Е.В. в соавторстве с Данилевским Н.Ф. Они выделили 4 основных формы развития этого патологического процесса.

Десквамативная форма глоссита

При этой разновидности заболевания возникают дистрофические очаги поражения слизистой оболочки языка с четкими очертаниями границ. Патология возникает как следствие перенесённых ожогов (химических, термических). Но в большинстве случаев является вторичным признаком при заболеваниях печени, жёлчного пузыря, а также из-за нарушений функциональности в работе кишечника и желудка. В некоторых случаях провоцирующим фактором является недостаток витамина B.

Симптоматика сводится к появлению следующих признаков:

• на ограниченных участках языка появляются эрозии, покрытые светло серым налетом;
• после отшелушивания верхнего слоя, участки воспаления приобретают глянцевую поверхность красного цвета;
• происходит периодическое отмирание нитевидных сосочков с последующим их восстановлением;
• меняются вкусовые ощущения, и возникает дискомфорт при приеме пищи.

Чёрный или ворсинчатый язык

Из-за потемнения нитевидных сосочков, которые располагаются на центральной части и корне языка создаётся впечатление наличия черных волос на органе вкуса. Этиология этого вида заболевания до конца не изучена. Считается, что пусковым механизмом служат, инфекционные патогенны, сбои в работе желудка и кишечника и нарушение процессов обмена.

В этом случае пациент предъявляет жалобы на:

• першение и сухость в ротовой полости, приводящее к развитию рвоты;
• появление онемения на кончике языка;
• кажущееся ощущение постороннего предмета в ротовой полости вызывает чувство кома в горле.

Ромбовидная форма

Имеет характерную форму, по конфигурации напоминающую ромб с местом локализации на задней поверхности языка. Заболевание вызывает атрофию сосочков органа вкуса. В его генезе основная роль отводится грибковой микрофлоре, патологии ЖКТ и вредным привычкам (табакокурение).

Основными симптомами клинической картины являются:

• болевые ощущения, которые усиливается при попытке прикоснуться к языку;
• возникает трудность при приёме пищи;
• во рту ощущается наличие чужеродного предмета;
• в запущенной форме происходит разрастание сосочков с расширением основания и формированием плоской вершины.

Опасность этой формы заключается в наличии тенденции к перерождению в злокачественное образование.

Складчатый (по-другому скротальный)

Патология может иметь врожденный или приобретенный характер. В случае ее развития происходит увеличение мышц языка, из-за чего в центральной его части появляются бороздки, и складки в которых происходит скопление и развития грибковой микрофлоры.

У пациента появляется следующая симптоматика:

• под белым налетом просматривается гиперемированная слизистая оболочка;
• поверхность языка становится сухой, раздраженной, болезненной;
• возникают кровоточащие эрозии и неприятный запах из ротовой полости;
• увеличивается отделение слюны.

Лечение глоссита

В терапии для лечения глоссита используют медикаментозные средства разных фармакологических групп. На это влияет причина биомеханизма развития патологии, степень остроты процесса и переносимость пациентом назначаемых препаратов.

С этой целью применяют следующие лекарственные средства:

1. Для устранения болевых ощущений применяются примочки из Лидокаина или Тримекаина.
2. Проведение процедуры полоскания предполагает использование Хлоргексидина, Фурацилина или Ротокана.
3. Чтобы улучшить регенерацию слизистой, применяют раствор Ретинола и Солкосерил.
4. Антибиотики. Допускается применение в случае, когда заболевание становится причиной бактериальной инфекции (Цефтриаксон, Азитромицин или Аугментин).
5. Если в основе патологического процесса являются вирусы, то назначается лечебный курс, с применением Ацикловира или Протефлазида.
6. Флуконазол или Нистатин являются препаратами основного выбора при заболевании глосситом грибкового генеза.
7. Для снятия отечности тканей рекомендуется медикаментозные средства блокирующие выработку гистамина (Супрастин, Тавегил, Лоратадин).
8. Поднятие иммунного статуса организма осуществляется за счёт назначения поливитаминных комплексов, которые содержат в большом объёме витамин B12, Фолиевую и Аскорбиновую кислоту.

Чтобы не допустить развитие глоссита необходимо обеспечить качественный ежедневный уход за ротовой полостью. При необходимости профессиональной чистки, и получения дополнительных консультаций рекомендуется посетить медицинское учреждение. Так в Москве решить эти проблемы поможет стоматология “Имплант эксперт”. Кроме этого в этом центре, возможно, осуществить любой вид лечения и протезирования зубов.

Смотрите также:

Сайт связан с каналом в Яндекс Дзен: перейти на статью

Глоссит — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Глоссит относится к воспалению языка и может иметь многочисленные возможные причины. Хотя большинство причин являются доброкачественными или идиопатическими, глоссит может быть симптомом более серьезных системных состояний.

Цели:

• Рассмотрите возможную этиологию глоссита.

• Опишите передовую практику лечения каждого типа глоссита.

• Обобщите факторы риска, связанные с глосситом.

• Обобщите важность межпрофессиональной команды в лечении глоссита.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Язык хорошо виден пациентам, которые могут прийти для оценки различных случайно отмеченных нарушений или могут обратиться к стоматологу по направлению. Осмотр языка и слизистой оболочки полости рта является важной частью полного медицинского осмотра, и многие системные заболевания могут иметь проявления или симптомы в полости рта. Глоссит — это общий термин, обозначающий воспаление языка. Клинически это состояние может проявляться болезненностью языка, изменением внешнего вида языка (изменение текстуры и/или цвета) или и тем, и другим [1].

Анатомия        

Язык — это мышечный орган в полости рта, необходимый для нормального глотания и речи.[2] Эмбриологически язык происходит от срединного треугольного возвышения на вершине нижнечелюстной дуги, называемого срединным язычным отеком. Он состоит из скелетных мышц. Двигательная иннервация осуществляется через подъязычный нерв (за исключением небно-язычной мышцы, которая иннервируется блуждающим нервом), тогда как чувствительная иннервация передних двух третей языка получает иннервацию от двух нервов: язычного нерва, обеспечивающего общую чувствительность, и хорды. tympani, который обеспечивает вкусовые ощущения — задняя треть языка получает иннервацию через добавочный нерв.

Срединная борозда разделяет язык по центру, начиная с вершины кончика языка и доходя до слепого отверстия, которое образует вершину V-образной борозды, которая называется терминальной бороздой. Сосочки представляют собой крошечные выпуклости на спинке языка, особенно на его передних двух третях, которые подразделяются на три типа. Первая группа называется нитевидными сосочками, которые представляют собой наиболее распространенные сосочки, равномерно распределенные на спине. Это тонкие сосочки от 1 до 2 мм без вкусовых рецепторов. Сосочки второго типа называются заостренными нитевидными сосочками, которые морфологически придают грубую текстуру и способствуют механической функции лизания и жевания.

Грибовидные сосочки третьего типа, распространенные в основном на спинке переднего отдела языка. Клинически они распознаются по форме купола и красному цвету. Задняя часть языка содержит лимфоидную ткань (язычные миндалины). Вентральный язык содержит язычные вены и язычную уздечку, прикрепляющие брюшной язык к переднему дну рта. Поднижнечелюстные (Уортоновы) протоки проходят параллельно уздечке языка вдоль переднего дна рта.[1]

Этиология

Существует множество потенциальных этиологий глоссита. These include:

1-Anemia:

• Iron-deficiency anemia

• Pernicious anemia[4]

2-Vitamin B deficiencies:

• Vitamin B1

• Vitamin B2

• Витамин B3

• Витамин B6

• Витамин B9

• Витамин B12[5]

3-Infections:

• Viral: herpes viruses, as well as post-herpetic glossitis

• Bacterial: rare in immunocompetent patients[6] 

• Fungal: most commonly  Candida species[ 7]

• Parasite: malaria, spirochetes [8][9]

4-Medications:

• ACE inhibitors

• Albuterol 

• Organosulfur antimicrobial drugs such as (sulphanilamide, sulphathiazole) [10]

• Пероральные противозачаточные таблетки [11]

• Литий карбонат [11]

5-ЛЕВЫ:

• Психологические факторы (Отвращение от обращения, тревога)

• Эффективные, например, на примере. алкоголь, острая пища и табак.

• Нормальные семейные варианты (складчатый язык, географический язык)

• Механическое раздражение (ожоги, хроническая травма зубов)

• Плохая гидратация

• Синдром Дауна

• Псориаз и другие аутоиммунные состояния

• Синдром горящего рта

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

ПРЕДВЕРСИЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ СТИДИКОЛОГИЧЕСКИЙ СТИДИКАЛИКИКА ИСПОЛЬЗОВАНИКА ОБЛАСТИ ОБЛАСТИ ОБЛАСТИ ОБЛАСТИ ОБЛАСТИ ОБЛАСТИ ОБЛАСТИ ОБЛАСТИ ОБЛАСТИ ОБЛАСТИ ОБЛАСТИ ОБОРЯЩИЙ СТИДИКАЛИКИКА. . Дефицит различных витаминов является эндемичным в некоторых регионах мира и может колебаться в зависимости от общего состояния питания населения. Глоссит, вызванный дефицитом витаминов или инфекцией, часто проходит при лечении основного заболевания. Инфекционный глоссит также проходит при эрадикации возбудителя. Лекарственно-индуцированный глоссит обычно проходит после прекращения приема возбудителя.

Согласно Третьему национальному исследованию здоровья и питания III (NHANES III), в ходе которого было проведено обследование слизистой оболочки полости рта у 17 235 взрослых, у 27,9% из них было в общей сложности 6003 клинических поражения полости рта, 14,2% поражений слизистой оболочки находились на тыльной стороне язык, а 1,3% только на латеральном крае языка. В целом, диапазоны распространенности географического языка (доброкачественный мигрирующий глоссит) составляли от 1,41 до 2,29% и от 0,46 до 0,30% для срединного ромбовидного глоссита.[12]

Патофизиология

Точный патогенез географического языка плохо изучен. Стресс является хорошо задокументированным усугубляющим фактором, и пациенты могут сообщать об ухудшении симптомов при употреблении определенных продуктов (обычно кислых и острых продуктов) [13].

Исторический и физический

История

При обследовании пациента с глосситом тщательный сбор анамнеза является абсолютной необходимостью. Особенности включают общий статус питания и любые диетические ограничения, употребление табака и алкоголя, а также любые колебания симптомов в зависимости от пищи или воздействия окружающей среды. Тщательный медицинский анамнез должен включать сопутствующие иммунодепрессивные состояния, рак, а также любые аутоиммунные или эндокринные заболевания.

Ежедневные лекарства пациента также должны быть пересмотрены, и любые изменения в лекарствах должны подвергаться оценке на предмет изменения симптомов глоссита у пациента. Наиболее распространенные симптомы глоссита включают боль в языке, покраснение, отек языка, потерю сосочков языка или любые новые видимые поражения языка. Клиницист должен также получить семейную историю географического языка.

Медицинский осмотр

Осмотр языка является важной частью медицинского осмотра и частью общего осмотра полости рта. Обследующий должен отметить внешний вид поверхности языка (дорсальную и вентральную), а также характер слизистой оболочки (влажная, сухая, эритематозная, лейкоплакия и др. ). Следует отметить любые поражения, видимые на языке, а также общее состояние зубов. Хроническое трение из-за зазубренных зубов может привести к изменениям слизистой оболочки и даже изъязвлениям языка, которые врач должен отличить от первичной патологии языка. Язык и дно рта следует пальпировать для оценки болезненности или пальпируемых поражений. Тщательный осмотр головы и шеи также необходим для выявления любой лимфаденопатии.

Atrophic glossitis [14]:

• Erythematous tongue

• Lack of the lingual papillae and a smooth, shiny, dry appearance

• Atrophic tongue

Median rhomboid glossitis:

• Central гиперкератотические участки ромбовидной формы. Обычно они выглядят как эритематозные бляшки и могут быть болезненными при пальпации. Классически присутствует в центральной части спинки подвижного языка.

Доброкачественный мигрирующий глоссит:

• Области гладкого языка с утратой сосочков, которые могут иметь белую кайму вокруг; они могут менять положение (мигрировать) с течением времени и могут быть чувствительны к прикосновению или определенным продуктам.

• Необходимо дифференцировать со стабильным лейкоплакическим или эритролейкоплакическим поражением, которое более опасно для злокачественного новообразования0010

•  Обнажение красного цвета на спинке языка.

• Стойкие гипертрофированные грибовидные сосочки.

Обследование

Сбор анамнеза и физикальное обследование являются наиболее важными обследованиями пациента с глосситом. В зависимости от предполагаемой этиологии глоссита могут потребоваться дополнительные исследования.

Биопсия

• Может помочь в диагностике буллезной болезни (вульгарная пузырчатка, буллезный пемфигоид)

• Показан при любом стабильном или вызывающем беспокойство поражении для исключения злокачественного новообразования[1]

Лабораторные исследования

• Уровни витамина можно определить при подозрении на первичный дефицит или в эндемичных районах/районах высокого риска.

• Ревматологические исследования (ревматоидный фактор, анти-ro, анти-la, скорость оседания эритроцитов, С-реактивный белок и др.) могут быть показаны при подозрении на аутоиммунные состояния, такие как склеродермия.

• Общий анализ крови и тестирование на ВИЧ необходимы при подозрении на иммуносупрессию или при оппортунистических инфекциях.

• Эндокринные исследования, такие как гемоглобин A1c и тесты функции щитовидной железы, могут быть полезны при подозрении на диабет или заболевания щитовидной железы.

Визуализация

• Рутинная визуализация не требуется.

• При предполагаемом или известном злокачественном новообразовании следует получить компьютерную томографию шеи с внутривенным контрастированием.

Лечение/управление

Большинство причин глоссита проходят самостоятельно и не требуют лечения. Облегчение симптомов возможно при хорошей гигиене полости рта и ополаскивании рта (различные составы «волшебной жидкости для полоскания рта» содержат кортикостероиды и лидокаин, которые могут успокаивать обострения мигрирующего глоссита). Некоторые дополнительные специальные методы лечения включают:

Атрофический глоссит:

Срединный ромбовидный глоссит:

Доброкачественный мигрирующий глоссит:

• Только для успокоения, с полосканием рта, как описано выше, при острых обострениях.

Геометрический глоссит:

Клубничный язык:

Медикаментозный:

Инфекционный:

• Лечение острой или хронической инфекции.

• Иммунологическое обследование при любых оппортунистических инфекциях и контроль диабета

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз глоссита чрезвычайно широк, и его можно немного сузить в соответствии с результатами медицинского осмотра:

Нормальный язык:

• Синдром горящего рта

• .

• Дефицит витамина B12

• Буллезная болезнь

• Кандидоз

• Ксеростомия[16]

Median rhomboid glossitis:

Strawberry tongue:

Geographic Tongue:

• Oral lichen planus

• Chemical or inhalational irritant (smoking)

• Dehydration

• Candidiasis

• Болезнь соединительной ткани

• Буллезная болезнь

• Лейкоплакия[18]

Прогноз

Общий прогноз зависит от причины глоссита. Хотя обычно это доброкачественное состояние, оно может быть хроническим или пожизненным с периодическими обострениями (например, географический язык). Некоторые пациенты чрезвычайно чувствительны и обеспокоены внешним видом и/или физическими симптомами. Можно использовать анксиолитики. Многие причины глоссита обратимы при лечении основного заболевания. Если есть подозрение на злокачественность, следует немедленно провести биопсию пораженного участка, чтобы не откладывать лечение.

Осложнения

Наиболее частым осложнением является беспокойство из-за внешнего вида языка, и успокоение может быть затруднено. В этой ситуации может быть разумным проведение биопсии, чтобы еще больше убедить пациента и врача в отсутствии скрытого злокачественного новообразования.

Сдерживание и обучение пациентов

Глоссит часто является доброкачественным заболеванием спинки языка и не требует лечения, кроме обучения пациента. Возможно симптоматическое лечение противовоспалительными и обезболивающими полосканиями рта. При любом хроническом или неизменном поражении языка или рта следует провести биопсию, чтобы исключить злокачественное новообразование. Хорошая общая гигиена полости рта может свести к минимуму симптомы.[1]

Улучшение результатов работы команды здравоохранения

Подход межпрофессиональной команды к диагностике и лечению глоссита может помочь достичь наилучших возможных результатов для пациентов. Врачи, медсестры, стоматологи, онкологи и патологоанатомы могут играть роль в определении этиологии глоссита.

Контрольные вопросы

• Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Комментарий к этой статье.

Каталожные номера

1.

Берд Дж. А., Брюс А. Дж., Роджерс Р. С. Глоссит и другие заболевания языка. Дерматол клин. 2003 Январь; 21 (1): 123-34. [PubMed: 12622275]

2.

Джозеф Б.К., Сэвидж СЗ. Патология языка. Клин Дерматол. 2000 сен-октябрь;18(5):613-8. [PubMed: 11134856]

3.

Parada C, Chai Y. Развитие нижней челюсти и языка. Curr Top Dev Biol. 2015;115:31-58. [Бесплатная статья PMC: PMC4869709] [PubMed: 26589920]

4.

Кобаяши А., Ивасаки Х. Пернициозная анемия, проявляющаяся глосситом. CMAJ. 2020 20 апр;192(16):E434. [Бесплатная статья PMC: PMC7207183] [PubMed: 32312826]

5.

Stoopler ET, Kuperstein AS. Глоссит, вторичный по отношению к анемии, вызванной дефицитом витамина B12. CMAJ. 03 сентября 2013 г.; 185(12):E582. [Статья бесплатно PMC: PMC3761039] [PubMed: 23359038]

6.

Adler I, Denninghoff VC, Alvarez MI, Avagnina A, Yoshida R, Elsner B. Helicobacter pylori, связанная с глосситом и неприятным запахом изо рта. Хеликобактер. 2005 авг; 10 (4): 312-7. [В паблике: 16104947]

7.

Патил С., Рао Р.С., Маджумдар Б., Анил С. Клинические проявления оральной кандидозной инфекции и терапевтические стратегии. Фронт микробиол. 2015;6:1391. [Бесплатная статья PMC: PMC4681845] [PubMed: 26733948]

8.

Shuai Y, Liu B, Zhou G, Rong L, Niu C, Jin L. Оральные проявления, связанные с малярией: систематический обзор. Оральный Дис. 2021 Октябрь; 27 (7): 1616-1620. [PubMed: 32657518]

9.

Leão JC, Gueiros LA, Porter SR. Оральные проявления сифилиса. Клиники (Сан-Паулу). 2006 г., апрель; 61 (2): 161-6. [В паблике: 16680334]

10.

BROWN A. Глоссит после введения сульфаниламидов и сульфатиазолов; отчет о двух случаях. Glasgow Med J. 1949 Apr; 30 (4): 140-3. [Бесплатная статья PMC: PMC5971956] [PubMed: 18120886]

11.

Picciani BL, Domingos TA, Teixeira-Souza T, Santos Vde C, Gonzaga HF, Cardoso-Oliveira J, Gripp AC, Dias EP S. Географический язык и псориаз: клиническая, гистопатологическая, иммуногистохимическая и генетическая корреляция — обзор литературы. Бюстгальтеры Дерматол. 2016 июль-авг;91(4):410-21. [Статья бесплатно PMC: PMC4999097] [PubMed: 27579734]

12.

Shulman JD, Beach MM, Rivera-Hidalgo F. Распространенность поражений слизистой оболочки полости рта у взрослых в США: данные Третьей национальной экспертизы здоровья и питания Обследование, 1988–1994 годы. J Am Dent Assoc. 2004 г., сен; 135 (9): 1279-86. [PubMed: 15493392]

13.

Шариф С., Эттефаг Л. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 1 августа 2022 г. Географический язык. [В паблике: 32119353]

14.

Робинсон А.Н., Loh JSP. Атрофический глоссит. N Engl J Med. 2019 17 октября; 381 (16): 1568. [PubMed: 31618542]

15.

Адья К.А., Инамадар А.С., Палит А. Клубничный язык: что, как и где? Индийский J Дерматол Венереол Лепрол. 2018 июль-август;84(4):500-505. [PubMed: 29620043]

16.

Chiang CP, Chang JY, Wang YP, Wu YH, Wu YC, Sun A. Атрофический глоссит: этиология, сывороточные аутоантитела, анемия, дефицит гематина, гипергомоцистеинемия и лечение. J Formos Med Assoc. 2020 апр;119(4): 774-780. [PubMed: 31076315]

17.

Лаго-Мендес Л., Бланко-Каррион А., Диниз-Фрейтас М., Гандара-Вила П., Гарсия-Гарсия А., Гандара-Рей Х.М. Ромбовидный глоссит атипичной локализации: клинический случай и дифференциальный диагноз. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2005 март-апрель;10(2):123-7. [PubMed: 15735544]

18.

Бакши С.С., Бхаттачарджи С. Географический язык. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017 янв-февраль;5(1):176. [PubMed: 27436616]

Острый глоссит и бактериемия, вызванная Streptococcus pneumoniae: клинический случай и обзор | JAMA Pediatrics

Острый глоссит и бактериемия, вызванные Streptococcus pneumoniae: клинический случай и обзор | ДЖАМА Педиатрия | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]

Эта проблема

• Скачать PDF
• Полный текст

• Поделиться

  Твиттер Фейсбук Электронная почта LinkedIn

• Процитировать это
• Разрешения

Артикул

Июнь 1991 г.

ДЖЕФФРИ Дж. СТОДДАРД, MD ^{; ДЖАЯНТ К. ДЕШПАНДЕ, MD}

Принадлежности автора

Отделение педиатрии

Отделение педиатрии

Отделение анестезиологии/реанимации Johns Hopkins Medical Institutions 600 N Wolfe St Baltimore, MD 21205

Am J Dis Чайлд. 1991;145(6):598-599. дои: 10.1001/archpedi.1991.02160060014005

Полный текст

Абстрактный

Сэр .— Острый бактериальный глоссит — редкое, но чрезвычайно серьезное заболевание. На сегодняшний день в литературе появилось лишь несколько описаний случаев. Было идентифицировано множество возбудителей, в том числе три случая острого глоссита, вызванного Haemophilus influenzae тип B, ^1-3 два случая гнойного глоссита, вызванного видами Pseudomonas и гемолитическими стрептококками, ⁴ и один случай глоссита, связанного с видами Trichomonas .