Лечение периостита: к кому обратиться, лекарства
Лечение периостита антибиотиками
Периостит гнойный и воспалительный и его осложнения гнойного и септического характера лечат антибактериальными препаратами. Открытие антибиотиков продвинуло медицину на несколько шагов вперед.
Болезни, которые ранее считались неизлечимыми, благодаря этому открытию уже перестали выглядеть так грозно, а многие «безнадежные» больные получили шанс на выздоровление. Но лечение антибиотиками, как выяснилось, имеет свои недостатки. И связаны они, чаще всего, с возникновением резистентности некоторых болезнетворных микроорганизмов к препаратам с антибактериальным действием. К примеру, в последние годы пятидесятых лидировал среди микроорганизмов, которые приводят к воспалительно-гнойной патологии, а также к ее осложнениям стрептококк, то на начало шестидесятых на первое место вышел стафилококк, который стал врагом номер один для излечения от периоститов и других сложных заболеваний, так как доказал, что ему не страшны антимикробные препараты. Стрептококк, как и много лет назад, погибает от пенициллина, но стафилококк выдерживает и этот антибиотик, и многие другие. Он в последние годы стал настолько устойчив к лекарственным препаратам, что образует микробные ассоциации с другими микроорганизмами: стафилококк-стрептококк, стафилакокк-кишечная палочка, стафилококк-синегнойная палочка и протей, а также другие трудно поддающиеся лечению формы.
Недостатками антибиотикотерапии также являются различные реакции аллергического характера, интоксикации, дисбактериоз и др. Поэтому лечение периостита антибиотиками нужно проводить после специальных проб, посевов на чувствительность, учитывая индивидуальные особенности организма, такие как возраст, состояние почек и печени, их выделительной функции, тяжести воспалительного процесса.
В прошлые годы при лечении периостита антибиотиками широко применялись ударные дозы.
В современной медицине такие методики не актуальны, так как существует мнение, что ударные дозы могут привести к обострению процесса. Среди других недостатков ударных доз считают аллергические реакции, возникновение осложнений токсического характера, развитие кандидозов и дисбактериозов.
Для лечения периоститов антибиотиками наиболее подходят препараты, обладающие тропизмом к костной ткани. Линкомицина гидрохлорид – 0,6 грамм два раза в день, если процесс протекает тяжело – три раза в сутки. Клиндамицин или далацин-Ц – 0,15 грамм четыре раза в сутки, при тяжелом течении – дозу увеличивают до 0,3-0,45 грамм. Рифампицин – 0,45-0,9 грамм (дозу разбивают на 2-3 приема). Необходимо учесть, что прием антибиотиков при лечении периоститов проводится не менее семидневного срока. Если необходимо применять антибиотик длительный период, их необходимо менять каждые семь-десять дней, чтобы избежать появления устойчивости микроорганизмов к данному антибиотику и побочных действий на организм пациента. При появлении признаков любых осложнений, антибиотик также целесообразно поменять. Также при длительном антибактериальном лечении периоститов нужно еженедельно делать пациенту развернутый клинический анализ крови, особое значение в котором имеют лейкоциты и белая кровь. Рекомендуется сочетать антибиотикотерапию препаратами противогрибкового действия: нистатин – по 500 тыс ЕД через каждые шесть часов, леворин – 400-500 тыс ЕД четыре раза в день, гризеофульвин 4 раза в день по 0,125 грамм с одной чайной ложкой растительного масла.
При подозрении на инфекцию, вызванную анаэробными микроорганизмами назначают бензинпенициллина натриеву соль по 25-30 млн. ЕД в сутки. Можно заменить ампициллином до 14 грамм в сутки, карбенициллин максимальная доза – до 40 грамм в сутки в/м или в/в капельно, целафоридином – до 6 грамм в сутки, в основном в/м.
Для лечения анаэробных инфекций эффективны цефалоспорины: цефтриаксон – до 4 грамм в сутки, цефепим – до 2 грамм через каждые 8 часов. Очень эффективен относительно анаэробов метронидазол или трихопол – 250-750 мг через восемь часов. Недостатком метронидазола является то, что он может проникать через барьер плаценты, что делает его применение невозможным в отношении беременных женщин. При анаэробной инфекции назначение антибиотиков сочетают с сульфаниламидами нитрофуранового ряда: бисептол (комбинированный препарат – сульфаметоксазол с триметопримом – до 2880 мг в сутки, разделить на 4 приема, сульфапиридазин — в первый день 2 г в сутки в один-два приема, в последующие – 1 г однократно. Хороший результат от применения диоксидина отмечается благодаря его активного воздействия на кишечную, синегнойную палочку, протей, стрептококк, стафилококк, анаэроб. Препарат назначают внутривенно капельно 600-900 мг в сутки 2-3 раза. Эффективно также местное применение диоксидина.
Лечение периостита в домашних условиях
Всем давно известна неписанная истина: лечение любой болезни начинается с посещения кабинета врача, поэтому в домашних условиях проводить лечение периостита лучше после консультации специалиста. Возможны лишь те процедуры, которые уменьшат боль и, по возможности, приостановят развитие заболевание до того, как больной сможет попасть в больницу. В любом случае, визит к доктору не стоит откладывать. Ни в коем случае нельзя производить согревающие процедуры и накладывать компрессы на место поражения.
Лечение периостита вне стационара можно только под наблюдением врача, на прием к которому нужно являться регулярно и выполнять в точности все рекомендации и назначения. Лечение простых периоститов, после врачебной консультации, вполне возможно в домашних условиях. Ведь все их лечение заключается в предоставлении покоя пораженному участку, прикладывании холода и обезболивании, иногда назначают нестероидные противовоспалительные препараты, прием которых возможен и в домашних условиях, при условии соблюдения схемы, назначенной врачом.
Периостит челюсти или, другими словами, флюс лечить в домашних условиях крайне нежелательно — это может привести к плачевным результатам. Все народные методы и полоскания могут лишь замедлить процесс и немного снизить болевые ощущения. Все полоскания производятся лишь с целью дезинфекции полости рта. При гнойном периостите челюсти показано оперативное лечение, при котором будет произведено вскрытие гнойника, и только после этого, если врач посчитает пребывание пациента в стационаре нецелесообразном, возможно дальнейшее лечение периостита проводить в домашних условиях.
Лечение периостита народными средствами
- Для уменьшения болевых ощущений еще до визита к врачу к пораженному участку прикладывают холод.
Согревающие компрессы не применяют – они провоцируют дальнейшее распространение воспалительных явлений.
- Листья растения скумпия в дозировке 20 г залить двухстами граммами кипяченой воды. Настоять 20 минут, процедить. При флюсе производить полоскание рта три раза в сутки.
- 4 столовых ложки листьев мелиссы заливают крутым кипятком в объеме четыреста миллилитров. Настаивают 4 часа, лучше в термосе. Настой процеживают, производить полоскания полости рта.
- 2 чайные ложки натрия гидрокарбоната растворяют в стакане воды 25-28 градусов. Производить полоскания полости рта три раза в сутки.
Лечение гнойного периостита
Лечение гнойного периостита – комплексное, которое заключается в объединении оперативного (вскрытие гнойного очага и создание оттока гнойного содержимого) и консервативного лечения. После вскрытия гнойного очага полость промывают антисептиками: перекись водорода 3% раствора, если это ротовая полость – полоскание производят 2% раствором гидрокарбоната натрия, 0,02% раствором фурациллина, 0,5% раствором хлоргексидина. Такая процедура проводится амбулаторно, стационарный режим применят нечасто.
Лечение периститов, осложнившихся нагноением производят при помощи сульфаниламидов: сульфадиметоксин в первый день – 1-2 грамма в сутки, далее – 0,5-1 грамма в сутки или сульфадимезин, высшая разовая доза которого составляет два грамма, суточная – не должна превышать семь грамм. Нитрофураны: фурадонин 100-150 мг в день применять от пяти до восьми дней. Антибиотики, способные депонироваться в костной ткани: линкомицина гидрохлорид – 0,6 грамм два раза в день. Антигистаминные: димедрол 1%- 1,0 мл, супрастин – от 75 до 100 мг в 3-4 приема ежедневно. Препараты кальция – кальция глюконат 1-3 г в сутки. Анальгетики: анальгин 50% раствор – 2,0 мл 3 раза в сутки. Когда источник гноя вскрыт, показаны физиопроцедуры: соллюкс, СВЧ, лазерная терапия, инфракрасные лучи, магнитотерапия, УВЧ.
Местно также назначают мазевые повязки: Мази «Левосин», «Левомеколь», при флюсе хорошо себя зарекомендовала мазь «Метрогил дента».
Неплохой эффект оказывают примочки с димексидом и содой.
Лечение хронического периостита
Хронический периостит характеризуется вялотекущим воспалением в периосте. На рентгенограмме видны четко ограниченные изменения деструктивного характера в костной ткани и в периосте, наблюдаются активные изменения гиперпластического характера. Процесс может приобретать хроническое течение, как результат нерационального лечения (сохранение больного зуба, не подлежащего лечению) или при первично-хроническом течении, то есть острая стадия проходит стерто. Сначала в периосте появляется плотное и эластичное утолщение, которое впоследствии становится болезненным. Характерно продолжительное течение без видимых изменений. Рентгенологически выявляют умеренные изменения деструктивного характера в кости, в надкостнице хорошо просматривается гиперпластическая измененная ткань.
Лечение периостита с хроническим течением заключается в борьбе с источником инфекции, например, удаления больного зуба. Далее проводят курс антибактериальной терапии: линкомицина гидрохлоид по 0,6 г два раз в день, цефтриаксон по 2-4 г в сутки. Общеукрепляющая терапия: витамины В6, В1, В12 по 1,0 мл через день, аскорбиновая кислота по 250 мг 2 раза в сутки. Физиопроцедуры с рассасывающим эффектом: парафинолечение, лазерная терапия, ионофорез с KI 5%. При слишком запущенном процессе полного рассасывания периостита не всегда удается.
Лечение травматического периостита
Под травматическим периоститом понимают воспаление периоста вследствие травмы или ушиба. Чаще с этой болезнью сталкиваются спортсмены, которые часто получают удары и травмы.
Патпроцесс может развиться после удара, который пришелся на костные участки, прикрытые незначительным мышечным слоем: нижняя часть костей предплечья, пястные кости, черепные кости. Мало того, периостит, возникший вследствие травмы, может быть лишь симптомом хронического заболевания, такого как остеомиелит, сифилис, туберкулез, опухоли.
Лечение периостита, возникающих вследствие травм, на первых этапах заключается в предоставлении покоя пораженной конечности. Ей придают возвышенное положение.
В первые несколько дней показаны компрессы со льдом, в дальнейшем – физиотерапевтическое лечение: УФО, электрофорез, УВЧ, озокеритовые аппликации. При подозрении на вторичную инфекцию назначают антибиотики (тот же линкомицин). При развитии гнойного периостита – вскрытие гнойника (рассечение надкостницы).
Лечение периостита челюсти
Воспаления челюстного периоста часто появляется как осложнение недолеченного кариеса. Такой вид периостиов опасен тем, что он развивается без предвестников, охватывает как внутренний, так и внешний пласты периоста. Источник гнойного процесса, вначале расположенный в области зубного корня, затем захватывает пульпу, собирается под периостом, вызывая его воспаление. Если патпроцесс располагается между зубом и десной, пораженных кариесом, то воспаляться могут и мягкие ткани. Патологический процесс постепенно нарастает, что, в свою очередь, ведет к распуханию десны, это вызывает сильные болевые ощущения и возникновение флюса. Флюс лечат оперативно, при чем, в срочном порядке, иначе могут возникнуть серьезные, угрожающие жизни состояния, такие абсцесс или сепсис. Периостит челюсти может развиваться вследствие травмы. Заболевание начинается с отека в облати десны, болей ноющего характера, разной интенсивности. Если отекает щека и подглазничная область, это свидетельствует о начале гнойного процесса. Температура тела повышается, увеличиваются локальные лимфоузлы. Диагностировать болезнь можно на осмотре у стоматолога. Уточняет диагноз рентгенисследование челюсти.
Лечение периостита челюсти состоит в хирургическом вмешательстве, которое заключается во вскрытии гнойника и, иногда, – удалении нездорового зуба, промывании полости растворами антисептиков, такими как перекись водорода 3%, фурациллин, полость дренируют. Процедура производится под обезболиванием. Назначают антибиотики: клиндамицин по 0,15 мг четыре раза в сутки, рифампицин по 0,45 мг два раза в день.
Лорноксикам по восемь грамм в сутки, разбить на два приема. Полоскания содовым раствором: две столовые ложки натрия гидрокарбоната на двести грамм кипяченой теплой воды. Необходимо принимать большое количество жидкости.
Лечение одонтогенного периостита
Под одонтогенным периоститом понимают воспаление надкостницы, явившееся результатом запущенного кариеса, когда воспаление тканей зуба перекидывается на внутреннюю часть зуба – пульпу. Сопровождается острой болью, припухлостью в месте локализации воспаления и близлежащих тканей, повышается температура тела.
Лечение одонтогенного периостита заключается в назначении таких препаратов: линкомицин 0,6 г через 12 часов, метронидазол 0,5 мг 3 раза в сутки. Обезболивающие: анальгин 50- 2,0 мл с димедролом 1% — 1,0 мл. Лорноксикам по указанной выше схеме. Обильное питье, диета, заключающаяся в исключении твердой и острой пищи. Полоскания содовым раствором. Физиотерапия: УВЧ, электрофорез. При отсутствии терапевтического эффекта показано оперативное лечение периостита, которое заключается в удалении больного зуба, вскрытие гнойника.
Лечение периостита верхней челюсти
Периостит верхней челюсти может возникнуть из-за больных зубов и запоздалого лечения воспалительных явлений, которые могут привести к инфекционным процессам в верхней челюсти. Также вызвать верхнечелюстной периостит могут инфицированные раны мягких тканей в области лица, а также переломы верхней челюсти, воспалительные инфицированные процессы в ротовой полости, когда возбудители инфекции по крови и лимфе из очагов воспаления попадает в верхнюю челюсть. Но основной причиной периостита верхней челюсти является чаще всего осложненный периодонтит и осложнения, возникшие после удаления зуба, переохлаждений, вирусных инфекций, ангины. Заболевание начинается с отечности в области рядом с пораженным зубом, интенсивных болей в области десны. Далее под периостом формируется абсцесс, отекает щека под глазом. Температура тела составляет 38 °C, болевые ощущения расширяются на глаз и висок.
Лечение периостита верхней челюсти состоит в применении лекарственных средств (антибиотики — лидокаин 0,6 г через 12 часов, нестероидные противовоспалительные – лорноксикам до 8 г в сутки, обезболивающие – анальгин 50%-2,0 мл, димедрол 1% — 1,0 мл), физиотерапию- УВЧ, электрофорез, оперативного вмешательства, заключающегося в разрезе периоста и слизистой ротовой полости до самой кости, удаляют больной зуб, полость абсцесса промывают антисептическими растворами и дренируют. После хирургического вмешательства также назначают полоскание рта раствором натрия гидрокарбоната.
Лечение периостита нижней челюсти
Периостит нижней челюсти встречается на 61% чаще, чем аналогичная патология в верхней челюсти. Наиболее заболеванию подвержены сильная половина человечества до сорока лет.
Вызвать заболевание может воспаление в первом и третьем моляре нижней челюсти. Острый и хронический периостит в стадии обострения может осложниться гнойным патпроцессом в периосте. Вызывать воспаление в периосте могут явиться тяжело прорезываемые зубы, нагноение радикулярной кисты, патологии пародонта, некорректная терапия зубов.
Лечение периостита нижней челюсти консервативное, которое аналогично лечению периоститов верхней челюсти, желательно попытаться сохранить зуб. Полость зуба вскрывают и создают достаточный отток гнойного содержимого через полость зуба. В дальнейшем, если лечение не эффективно, нездоровый зуб удаляют, так как он является источником инфекции. Лечение проводится под рентгенологическим контролем. Все хирургические манипуляции проводятся под местным обезболиванием.
Лечение периостита стопы
Периостит стопы или маршевая стопа характеризуется перестройкой средней трети диафизов второй или третьей, иногда четвертой-пятой плюсневых костей, расположенных на стопе, из-за того, что передний отдел перегружен, в стопе наблюдаются нейрофизические изменения, нарушено крово — и лимфообращение. Эта патология встречается, чаще всего, у солдат в первый год службы, вследствие продолжительного марширования и строевой подготовки.
Лечение периостита стопы, — как правило, амбулаторное. Рекомендуют покой, обездвиживание пораженной стопы гипсовой повязкой на три-четыре недели. В дальнейшем показан массаж, физпроцедуры, лечебная физкультура.
Лечение периостита у детей
Периостит у детей возникает вследствие воспалительных явлений в перидонте. Может быть как эндогенным, так и посттравматическим. У детей, из-за анатомических особенностей их организма, заболевание развивается очень быстро. Заболевание начинается с местных признаков воспаления, субфебрильной температуры. Проявление воспалительного процесса выражается ассиметичным отеком со стороны пораженного участка, отека мягких тканей, увеличения регионарных лимфоузлов. Заболевание, при несвоевременном обращении или некорректном лечении, может осложниться нагноением или перейти в хроническую форму.
Лечение периостита у детей заключается в удалении очага инфекции, например, больного зуба. Назначают антибиотики амоксиклав 25 м/кг массы тела, метронидазол детям двух-пяти лет – до 250 мг в сутки, пять-десять лет – до 375 мг в сутки, старше десяти лет – 500 мг в сутки. Нурофен – пять-десять миллиграмм на килограмм массы тела, анальгин 50% 0,1-0,2 мл на десять килограмм массы тела. Димедрол 1% 0,5 -1,5мл. Витамины:
«Мультитабс» по одной таблетке в сутки во время или после еды. Физиотерапия: Электрофорез, УВЧ. При гнойном периостите показано оперативное лечение, промывание полости антисептиками, дренирование.
Мази при периостите
Мазь Вишневского
Мазь Вишневского помогает остановить гнойный процесс, снять отек и зубную боль. Ксероформ, который является составляющей частью препарата, действует антибактериально, деготь из березы стимулирует кровообращение в поврежденном участке, в то время как благодаря касторовому маслу, лекарственные компоненты проникают глубже. Линимент по-Вишневскому может использоваться в начале болезни и после вскрытия гнойного очага.
Мазь накладывают на кожу или слизистые прямо над участком поражения периоста. Мазь используют для более быстрого угасания воспалительных явлений, скорейшего заживления больных тканей, значительно снижает болевые ощущения.
Накладывают линимент бальзамический на асептическую салфетку , затем прикладывают к месту поражения на 2-3 часа. При применении мази следует помнить, что использовать ее нельзя при малейшем подозрении на наличие гнойника в месте поражения, так как это может ухудшить состояние и привести к осложнениям.
Метрогил дента
Препарат, имеющий гелеобразную консистенцию, убивает болезнетворные бактерии, благодаря тому, что в его состав входят метронидазол и хлоргексидин, легко попадают в центр патпроцесса, обезболивает, снижает отечность, предотвращает нагноения. Наносить гель следует на кожу или слизистые над местом воспаления периоста. Применяют три раза на протяжении дня, пока не стихнут воспалительные явления.
Левомеколь
Мазь состоит из компонентов, которые имеют широкий спектр действия против бактерий и обладают хорошими способностями регенерировать ткани. Свойства Левомеколя не теряются, если даже произошло нагноение, так она обладает способностью очищать раневую поверхность и имеет гидрофильную основу, которая не образует жирной пленки, а позволяет тканям «дышать». Мазь в этом случае наносится на стерильную салфетку и прикладывают к пораженному участок на два часа, перевязки с левомеколем показано делать трижды в сутки до выздоровления. При вскрытии абсцесса мазь накладывают прямо в раневую полость.
Хотелось бы напомнить, что лекарственных средств без побочных эффектов не бывает, поэтому заниматься самолечением очень вредно и чревато серьезными последствиями. При малейшем подозрении на воспаление надкостницы, нужно обращаться в лечебное учреждение, где врачом будет назначено грамотное лечение периостита.
Назначение антибиотиков для лечения эндодонтической патологии: опрос стоматологов Литвы
. 2010;46(12):806-13.
Неринга Скучайте 1
принадлежность
- 1 Кафедра стоматологической и оральной патологии, Медицинская академия, Литовский университет медицинских наук, Эйвеню 2, 50028 Каунас, Литва. [email protected]
- PMID: 21532284
Бесплатная статья
Неринга Скучайте и др. Медицина (Каунас). 2010.
Бесплатная статья
. 2010;46(12):806-13.
Авторы
Неринга Скучайте 1
, Витауте Печюлене, Расмуте Манелене, Вита Мачульскенепринадлежность
- 1 Кафедра стоматологической и оральной патологии, Медицинская академия, Литовский университет медицинских наук, Эйвеню 2, 50028 Каунас, Литва. [email protected]
- PMID: 21532284
Абстрактный
Цель: Описать схему назначения антибиотиков во время процедур лечения корневых каналов на основе отчетов стоматологов общей практики Литвы.
Материалы и методы: Анкеты по эндодонтическому лечению были разосланы всем 2850 практикующим стоматологам Литвы, зарегистрированным в базе данных Стоматологической палаты Литвы.
Полученные результаты: Уровень ответов составил 53,8%. Из 1532 ответов была проанализирована 1431 анкета, полученная от лицензированных стоматологов общей практики. Более 60% респондентов сообщили о назначении антибиотиков в случаях симптоматического апикального периодонтита. Большинство респондентов (83,9%) отметили симптоматический апикальный периодонтит с периоститом, что является явным показанием к назначению антибиотиков. Почти 2% респондентов сообщили о назначении антибиотиков в случаях симптоматического пульпита. С увеличением стажа профессиональной деятельности наблюдается увеличение доли респондентов, сообщивших о назначении антибиотиков. Амоксициллин был наиболее предпочтительным антибиотиком при эндодонтическом лечении, за ним следовал амоксициллин с клавулановой кислотой.
Выводы: Литовские стоматологи, особенно с более длительным стажем профессиональной деятельности, как правило, превышали общие рекомендации по назначению антибиотиков в случаях эндодонтических инфекций. Однако отмечена тенденция к назначению антибиотиков более широкого спектра действия более молодыми врачами-стоматологами по сравнению с теми, кто имеет более длительную профессиональную деятельность.
Похожие статьи
Назначение антибиотиков при эндодонтических инфекциях стоматологами в Турции: всесторонний обзор.
Дениз-Сунгур Д., Аксель Х., Караисмаилоглу Э., Саин Т.С. Дениз-Сунгур Д.
и соавт. Int Endod J. 2020 Dec;53(12):1715-1727. doi: 10.1111/iej.13390. Epub 2020 18 сентября. Международный Эндод Дж. 2020. PMID: 32805741
Назначение антибиотиков для эндодонтического лечения: сравнительный опрос врачей-стоматологов общей практики и студентов последнего курса бакалавриата стоматологической хирургии в Кардиффе, Великобритания.
Аль Масан А.А., Даммер PMH, Фарнелл DJJ, Вианна М.Э. Аль Масан А.А. и др. Int Endod J. 2018 г., июль; 51(7):717-728. doi: 10.1111/iej.12887. Epub 2018 8 февраля. Международный Эндод Дж. 2018. PMID: 29319894
- Использование антибиотиков в 2016 году членами Американской ассоциации эндодонтистов: отчет национального исследования.
Гермак М., Седжли К.М., Саббах В.
, Уиттен Б. Гермак М. и соавт. Дж Эндод. 2017 Октябрь;43(10):1615-1622. doi: 10.1016/j.joen.2017.05.009. Epub 2017 25 июля. Дж Эндод. 2017. PMID: 28754406
Мировая картина назначения антибиотиков при эндодонтических инфекциях.
Сегура-Эхеа Х.Дж., Мартин-Гонсалес Х., Хименес-Санчес МДК, Креспо-Гальярдо I, Сауко-Маркес Х.Х., Веласко-Ортега Э. Сегура-Эджеа Дж. Дж. и др. Int Dent J. 2017 Aug;67(4):197-205. doi: 10.1111/idj.12287. Epub 2017 17 апр. Инт Дент Дж. 2017. PMID: 28417452 Бесплатная статья ЧВК. Обзор. Английский.
Антибиотики в эндодонтии: обзор.
Сегура-Эджеа Дж.Дж., Гулд К., Шен Б.Х., Йонассон П., Котти Э., Маццони А., Сунай Х., Тьядерхане Л., Даммер П.М.Х. Сегура-Эджеа Дж.
Дж. и др. Int Endod J. 2017 Dec;50(12):1169-1184. doi: 10.1111/iej.12741. Epub 2017 16 января. Международный Эндод Дж. 2017. PMID: 28005295 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Декларативное поведение стоматологов общего профиля при назначении анальгетиков и антибиотиков пациентам, нуждающимся в лечении корневых каналов.
Дибаджи Ф., Яздани Р., Саджади С., Мохамади Э., Мохаммадиан Ф., Харази Фард М.Дж. Дибаджи Ф. и др. Передняя вмятина. 2021 15 апр; 18:13. doi: 10.18502/fid.v18i13.6138. Электронная коллекция 2021. Передняя вмятина. 2021. PMID: 35965731 Бесплатная статья ЧВК.
Привычки назначения антибиотиков испанскими эндодонтистами: влияние информационной кампании ESE и заявление о позиции.
Лопес-Марруфо-Медина А., Домингес-Домингес Л., Кабанильяс-Бальсера Д., Ареал-Кекути В., Креспо-Гальярдо И., Хименес-Санчес М.С., Лопес-Лопес Х., Сегура-Эхеа Х.Дж., Мартин-Гонсалес Х. Лопес-Марруфо-Медина А. и др. J Clin Exp Dent. 2022 1 января; 14 (1): e48-e54. дои: 10.4317/jced.59053. Электронная коллекция 2022 янв. J Clin Exp Dent. 2022. PMID: 35070124 Бесплатная статья ЧВК.
Знания и отношение хорватских стоматологов к назначению антибиотиков в эндодонтии: поперечное исследование на основе вопросника.
Шимундич Мунитич М., Шутей И., Чачич Н., Тадин А., Балич М., Баго И., Поклепович Перичич Т. Шимундич Мунитич М. и др. Акта Стоматол Хорват. 2021 декабрь; 55 (4): 346-358. дои: 10.15644/asc55/4/2. Акта Стоматол Хорват. 2021. PMID: 35001930 Бесплатная статья ЧВК.
Назначение антибиотиков испанскими врачами общей практики в первичной стоматологической помощи.
Домингес-Домингес Л., Лопес-Марруфо-Медина А., Кабанильяс-Бальсера Д., Хименес-Санчес М.С., Ареал-Кекути В., Лопес-Лопес Х., Сегура-Эгеа Х.Дж., Мартин-Гонсалес Х. Домингес-Домингес Л. и др. Антибиотики (Базель). 2021 11 июня; 10 (6): 703. doi: 10.3390/антибиотики10060703. Антибиотики (Базель). 2021. PMID: 34208145 Бесплатная статья ЧВК.
-
Синергический эффект растительных экстрактов на эндодонтические патогены, выделенные из зубов с неудачным лечением корневых каналов: исследование in vitro.
Арора С., Сакиб С.А., Алгарни Ю.А., Кадер М.А., Ахмад И., Альшахрани М.Ю., Салуджа П., Баба С.М., Абдулла А.М., Бавабиду С.С. Арора С. и др. Антибиотики (Базель). 2021 9 мая; 10 (5): 552. doi: 10.3390/антибиотики10050552. Антибиотики (Базель). 2021. PMID: 34065139Бесплатная статья ЧВК.
Просмотреть все статьи «Цитируется по»
термины MeSH
вещества
Перитонит — NHS
Перитонит — это инфекция внутренней оболочки живота.
Причины перитонита
Выстилка живота (брюшина) покрывает внутренние органы, такие как почки, печень и кишечник.
При заражении слизистой оболочки внутренние органы, которые она покрывает, также могут быть повреждены.
Чаще всего это происходит из-за:
- лопнувшей язвы желудка
- лопнувшего аппендикса
- проблемы с пищеварением, такие как болезнь Крона или дивертикулит
- панкреатит
- хирургия
- травма желудка
- воспалительные заболевания органов малого таза
- цирроз печени
В редких случаях, если бактерии попадают в оборудование для перитонеального диализа, используемое для лечения людей с почечной недостаточностью, это может вызвать инфекцию.
Срочный совет: Получите консультацию по номеру 111 прямо сейчас, если у вас:
- внезапная боль в животе, которая усиливается при прикосновении или при движении
- очень высокая температура (вы чувствуете жар и озноб)
- учащенное сердцебиение (ваше сердце бьется быстрее, чем обычно)
- вы не можете мочиться или мочитесь гораздо реже, чем обычно
У вас также может быть:
- отсутствие аппетита и может быть плохое самочувствие или тошнота
- вздутие живота
При распространении инфекции могут возникнуть серьезные осложнения, такие как сепсис.
111 подскажут, что делать. Они могут договориться о телефонном звонке медсестры или врача, если они вам нужны.
Зайдите на сайт 111.nhs.uk или позвоните по номеру 111.
Другие способы получить помощьСрочно записаться на прием к врачу общей практики
Врач общей практики может вам помочь.
Попросите врача общей практики о срочном приеме.
Важный
Если вы проходите диализ почек, жидкость в мешке для сбора может выглядеть более мутной, чем обычно, или содержать белые пятна.
Лечение перитонита
Если у вас диагностирован перитонит, вам потребуется лечение в больнице, чтобы избавиться от инфекции. Это может занять от 10 до 14 дней.
Лечение обычно включает введение антибиотиков в вену (внутривенно).
Если у вас перитонит, вызванный диализом почек, антибиотики могут быть введены непосредственно в слизистую оболочку желудка.