Атрофия тканей: это что такое? Причины и признаки атрофии

Содержание

это что такое? Причины и признаки атрофии

Атрофия - это уменьшение обьема функционирующих тканей или органов, которые изначально были сформированы нормально. Уменьшение происходит за счет снижения размера одной клетки, а потом и остального количества клеток, из которых состоит ткань.

атрофия это

Развитие атрофии ведет к полному прекращению жизнедеятельности органа. Перед этим происходит снижение его функции.

Местная атрофия делится на несколько типов, в зависимости от причин ее развития:

  • Дисфункциональная атрофия (от бездействия).
  • Ишемическая атрофия.
  • Нейротическая атрофия.
  • Атрофия от давления.

Дисфункциональная атрофия развивается от бездействия. Происходит снижение функции определенного органа. Например, затянувшийся постельный режим после перелома приводит к атрофии мускулатуры.

атрофия мышц

При сужении просвета артерий, которые питают орган, развивается вызванная ишемией атрофия. Это сужение артерий сопровождается гипоксией. Гипоксия провоцирует уменьшение объема клеток, а затем и снижение функции органа.

Нейротическая атрофия имеет свойство развиваться при денервации.

При присутствии инкапсулированной доброкачественной опухоли происходит давление на костную ткань, что может вызвать атрофию.

Причины общей атрофии

1. Раковое истощение.

2. Недостача питательных веществ.

3. Эндокринная кахексия.

4. Кахексия при инфекционных заболеваниях хронической формы.

5. Церебральная кахексия.

Сначала, во время общей атрофии, из жировых депо исчезает жир, а после начинается развитие атрофии скелетной мускулатуры.

При выявлении причины развития атрофии и ее устранении, можно частично, а иногда и полностью восстановить структуру и функцию поврежденного органа. Если же склерозирующие процессы зашли слишком далеко, восстановление невозможно.

Атрофия мышц. Признаки

атрофия мышц. лечение методом бубновского

Во время процесса атрофии мышц возникает уменьшение их в объеме и перерождение мышечных волокон. Они становятся тоньше, чем обычно, а если случай особо тяжелый, число мышц сокращается до нуля.

При развитии атрофии мышц происходит деформация ткани, при этом происходит замена мышечной на соединительную, при которой двигательная функция невыполнима.

Данное заболевание делится на два вида:

- первичная атрофия;

- вторичная атрофия.

В случае поражения самой мышцы диагностируется первичная форма. Чаще всего она развивается вследствие травмы, интоксикации, ушиба или физического переутомления.

В случае посттравматического осложнения или перенесения каких-либо инфекций может развиваться вторичная форма заболевания. Эта форма встречается гораздо чаще первой.

Для всех видов атрофии мышц характерен общий признак – поврежденная мышца уменьшается в объеме, и это особенно заметно, если сравнить ее со здоровой.

Атрофия мышц: лечение методом Бубновского

Причины атрофии мышц следующие:

- старение организма;

- нарушенный обмен веществ;

- паразитарные и инфекционные заболевания;

- недостаточность ферментов.

Метод Бубновского является уникальной методикой, которая защищена авторским патентом. По данной методике, сначала проводится полное миофасциальное обследование, после которого выполняется оценка состояния мышц и суставов в комплексе, а затем указывается на расположение тригеррных зон.

Восстановительная программа устанавливается после проведения всех исследований. Программа восстановления формируется строго индивидуально. Дополняется лечение бальнеотерапией и криотерапией.

Атрофия мозга

Человеческий мозг по мере старения уменьшается как в объеме, так и в весе. Атрофия головного мозга чаще развивается в лобной части, которая отвечает за исполнительные функции, такие как контроль, планирование, поведение.

атрофия головного мозга

Причины атрофии головного мозга

Как правило, атрофия головного мозга обусловлена генетическими факторами. А наружное воздействие лишь усугубляет течение процесса.

Других причин за время исследований не было найдено.

Симптомы атрофии мозга

Болезнь начинается с изменений, которые происходят в самой личности. Больной становится вялым, неактивным, равнодушным. Постепенно происходит снижение способности продуктивно мыслить, наблюдается истощение словарного запаса. Также ухудшается моторика.

атрофия мозга
Через время пациент не узнает предметы, не может понять, зачем они нужны, а соответственно, не может ими пользоваться. Развивается проблема ориентации вследствие нарушения памяти. Спустя несколько лет атрофия мозга провоцирует полный моральный и физический распад личности – маразм.

Лечение атрофии мозга

Больного следует держать в знакомых ему бытовых условиях, как только начала проявляться атрофия. Это поможет ему сохранить на более долгое время жизненные стереотипы. Для пациента следует создать такие условия, чтобы он был занят привычными для него делами, а также меньше лежал при свете дня, а больше двигался. При перемещении в больницу состояние больного может резко ухудшиться, но если нет возможности постоянного присмотра дома, перемещение в больницу или специальный интернат необходимо.

Атрофия зрительного нерва

атрофия нерва

Атрофия нерва глаза представляет собой отмирание волокон нерва глаза и их замещение соединительной тканью. Атрофия зрительного нерва может быть как врожденной, так и приобретенной. А также она классифицируется на первичную и вторичную.

Группой заболеваний, обусловленных генетическими факторами, является врожденная атрофия. Она наблюдается с самого рождения, когда зрение страдает с раннего детства.

Приобретенная атрофия нерва глаза развивается после поражения клеток сетчатки. Ее причинами могут выступать близорукость, глаукома или травма.

Причины атрофии зрительного нерва

атрофия нерва. причины

- Непосредственно заболевания глаза.

- Заболевания нервной системы.

- Заболевания сердечно-сосудистой системы.

- Травмы глаза.

- Наследственность.

Симптомы атрофии зрительного нерва

- Снижение зрение.

- Появление скотом (слепых пятен).

- Сужение поля зрения.

- Ухудшение видимости цвета.

атрофия нерва. симптомыАтрофия - это относительно частое заболевание. Чтобы его избежать, следует правильно проходить курс лечения при различных травмах, вести активный образ жизни, чем-то увлекаться, к чему-то стремиться и при первых признаках недуга обязательно обращаться к специалисту.

АТРОФИЯ — Большая Медицинская Энциклопедия

АТРОФИЯ (греческий atrophia отсутствие пищи, увядание) — процесс, характеризующийся уменьшением объема и размеров, а также выраженными в той или иной степени качественными изменениями клеток, тканей и органов. Однако явления атрофии не всегда относятся к патологическим. Некоторые органы в определенном возрасте подвергаются атрофическим изменениям в связи с возрастным ослаблением их функций. Такая физиологическая атрофия (возрастная инволюция) наблюдается, например, в зобной железе, в яичниках и молочных железах. При старческой атрофии как физиологическом явлении наблюдаются истончение и потеря эластичности кожи, разрежение губчатого и истончение компактного вещества костей (остеопороз), уменьшение размеров внутренних органов и головного мозга, сопровождающееся уменьшением толщины мозговых извилин. Патологическая атрофия отличается от физиологической как причинами возникновения, так и некоторыми качественными особенностями. В основе атрофии лежит преобладание процессов диссимиляции над процессами ассимиляции в связи со снижением активности цитоплазматических ферментов. В зависимости от причины, вызывающей атрофию, различают: 1) нейротическую атрофию; 2) функциональную атрофию; 3) гормональную атрофию; 4) атрофию от недостаточного питания; 5) атрофию в результате воздействия физических, химических и механических факторов.

Рис. 1. Нейротическая атрофия поперечнополосатых мышц. Сохранились единичные мышечные волокна (в центре рисунка) среди развивающейся жировой и соединительной ткани. Рис. 1. Нейротическая атрофия поперечнополосатых мышц. Сохранились единичные мышечные волокна (в центре рисунка) среди развивающейся жировой и соединительной ткани.

Нейротическая атрофия развивается при травматическом или воспалительном разрушении нервных проводников между органом и нервной системой, а также при разрушении нервных клеток. Она наблюдается в поперечнополосатых мышцах (рис. 1) при гибели двигательных нервных клеток передних рогов спинного мозга или при распаде периферических нервных стволов, например, при остром полиомиелите, прогрессирующей мышечной атрофии. При этом атрофия может также распространяться на кожу и кости.

Функциональная атрофия развивается вследствие снижения деятельности органа и обозначается как атрофия от бездеятельности. Вследствие недостаточной функции клеток имеет место ослабление или даже отсутствие стимулов, необходимых для поддержания на известном уровне процессов ассимиляции и диссимиляции в клетках бездействующего органа. Функциональная атрофия наблюдается в мышцах конечностей при переломах костей и заболеваниях суставов, ограничивающих движение. К этой группе относятся: атрофия краев зубной лунки, лишенной зуба, атрофия всего альвеолярного отростка челюсти при отсутствии зубов, атрофия паренхимы поджелудочной железы при перевязке ее выводного протока, атрофия нервных стволов при прекращении проведения по ним специфического возбуждения, например, атрофия зрительного нерва после удаления глазного яблока.

Гормональная атрофия развивается вследствие нарушения деятельности желез внутренней секреции. К этой группе атрофии относятся: гипофизарная кахексия, развивающаяся в связи с недостаточностью функций гипофиза, тиреопривная кахексия, возникающая при понижении функции щитовидной железы. При последней развиваются дистрофические изменения в коже в форме слизистого отека.

Рис. 2. Атеросклеротическая атрофия почки.
Рис. 2. Атеросклеротическая атрофия почки.

Атрофия от недостаточного питания может быть общей и местной. Общая атрофия, или кахексия, развивается при недостаточном или неполноценном питании, а также в результате глубокого нарушения обмена веществ. Кахексия наблюдается при тяжелых, истощающих болезнях (туберкулез, злокачественные новообразования, болезни органов пищеварения, голодание, хронические интоксикации, болезни эндокринной системы) и выражается нарастающим общим исхуданием и атрофией внутренних органов и мускулатуры. Известны случаи развития тяжелых форм истощения на почве поражения промежуточного мозга, так называемая церебральная кахексия. При кахексии любого происхождения постепенно снижается вес тела, уменьшается объем органов и клеток, некоторые органы (печень, сердце) принимают бурую окраску. Атрофические изменения при кахексии развиваются неравномерно: одни органы и ткани атрофируются сильнее, другие слабее. Позднее, чем в других органах, развиваются атрофические изменения в головном мозге, раньше всего в подкожной клетчатке, в поперечнополосатых мышцах. Местная атрофия от недостатка питания возникает вследствие сужения просвета артерий. Так, атеросклероз мозговых сосудов ведет к атрофии ткани головного мозга, атеросклероз сосудов почек — к их атрофии и сморщиванию (рис. 2). В основе атрофии лежит недостаточный приток крови, связанный с местными механическими причинами.

Атрофия в результате действия физических факторов возникает при воздействии на организм лучистой энергии, вызывающей особенно сильные атрофические изменения в коже, лимфатических узлах, яичках и яичниках.

К атрофии в результате действия химических факторов относятся атрофические изменения в щитовидной железе, вызванные применением йода.

К атрофии от воздействия механических факторов следует отнести атрофию от давления. Она наблюдается в случаях, когда какая-либо ткань оказывается под воздействием давящей силы, например, в кости при сдавлении ее опухолевым узлом или аневризматическим мешком.

Кости при этом истончаются и в них появляются углубления, узуры, образующиеся на участках наибольшего давления. Атрофия от давления наблюдается в почке при затруднении оттока мочи (закупорка просвета мочеточника камнем). Скопившаяся в лоханке моча давит на паренхиму почки, ткань почки атрофируется, функция постепенно прекращается —развивается гидронефроз. Атрофия от давления развивается в головном мозге при внутренней водянке, когда затрудняется отток цереброспинальной жидкости из желудочков мозга. Жидкость, скапливаясь в полостях желудочков, оказывает давление на ткань мозга, что ведет к ее истончению, а также к истончению костей черепа.

Рис. 3. Бурая атрофия печени. Клетки паренхимы уменьшены (указаны стрелками) Рис. 3. Бурая атрофия печени. Клетки паренхимы уменьшены (указаны стрелками)

Наиболее чувствительной к недостатку питания в органе является паренхима, то есть специфические функционирующие элементы. Межуточная ткань, строма, или не участвует в процессе атрофии, или даже увеличивается в объеме. При атрофии клетки паренхимы уменьшаются (рис. 3) прежде всего за счет уплотнения цитоплазмы, а затем и ядра, гибели цитоплазматических ультраструктур. При длительном воздействии повреждающего фактора клетка может совершенно исчезнуть; это приводит к тому, что наряду с уменьшением объема клеток убывает и их количество. В клетках некоторых органов, например, печени, в нервных клетках, в мышечных волокнах, при атрофии происходит накопление в цитоплазме около ядер бурого жиро-белкового пигмента — липофусцина. Это придает органу бурую окраску, и в таких случаях говорят о бурой атрофии. Клеточные ядра при атрофии долго сохраняют нормальный вид и не уменьшаются в объеме, но потом постепенно сморщиваются и при гибели клеток исчезают в результате кариолиза. Иногда в мышцах, в печени, в почках наблюдается атрофическое размножение ядер как проявление своеобразного регенераторного процесса.

Рис. 4. Бурая атрофия печени. Внизу справа — заостренный край. Рис. 4. Бурая атрофия печени. Внизу справа — заостренный край.

В некоторых органах (сердце, легкие) при атрофии уменьшается толщина стенок, полости же органа или уменьшаются, или расширяются. Последнее наблюдается, например, при эмфиземе легких, когда при атрофии и разрыве альвеолярных перегородок просвет альвеол значительно увеличивается, равно как и объем всего легкого. Консистенция органа при атрофии бывает плотная вследствие относительного преобладания в нем соединительнотканной стромы, не подвергающейся атрофии. Край атрофированного органа, напр, печени, приобретает кожистый характер и бывает заострен (рис. 4). Поверхность органа может быть или гладкой (гладкая атрофия), или же вследствие неравномерного распространения атрофического процесса становится зернистой (зернистая атрофия), что наблюдается при артериолосклерозе почек и циррозе печени. В мышцах при атрофии иногда значительно разрастается: межуточная жировая клетчатка (рис. 1), что приводит к ложному впечатлению об увеличении их объема (ложная гипертрофия). Такое заместительное, вакатное, разрастание иногда наблюдается вокруг атрофированного органа, например, почки, поджелудочной железы.

Атрофия до определенной фазы — процесс обратимый. Это можно наблюдать, например, при атрофии поперечнополосатых мышц, развивающейся при травме или полиомиелите. В далеко зашедших случаях атрофии, когда структура органа сильно нарушена, полное восстановление его не наступает.

При атрофии понижается функция органа. Так, атрофия железистых органов сопровождается уменьшением выделения секрета; при атрофии яичка отсутствует сперматогенез; атрофия поджелудочной железы ведет к нарушению обмена углеводов, жиров и белков и нарушению пищеварения. При атрофии от давления, например, аневризматического мешка на позвоночник, при наличии глубокой узуры процесс может осложниться сдавлением спинного мозга, а при давлении на грудину — полным ее разрушением и выпячиванием аневризмы под кожей груди.

В связи с тем, что атрофия развивается постепенно, некоторые ее виды можно распознать и предупредить на ранней фазе развития. При своевременном устранении причины, вызвавшей атрофию, наступает излечение с восстановлением структуры и функции атрофированного органа.

См. также Гипоплазия, Дистрофия, клеток и тканей.

Библиография: Аничков H. Н. и др. Об изменениях тканей после нарушения их иннервации, Арх. патол.,т. 10,№ 1, с. 3,. 1956; Подвысоцкий В. В. Основы общей и экспериментальной патологии, с. 148, Спб., 1905; Струков А. И. Патологическая анатомия, М., 1971; Ш а-п и р о Я. Е. Эндокринное и церебральное истощение, М.— Л., 1941; Hecht A., Lunsenaner K. u. Schubert E. Allgemeine Pathologie, S. 204, B., 1973, Bibliogr.; Heidenreich O. u. Siebe r t G. Untersuchungen an isoliertem, unverändertem Lipofuscin aus Herzmuskulatur, Virchows Arch. path. Anat., Bd 327, S. 112, 1955.

это расстройство питания, прижизненное уменьшение размеров органов или тканей животных и человека. Признаки атрофии, степени, симптомы и лечение :: SYL.ru

Атрофия - это состояние, при котором органы или отдельные их сегменты уменьшаются в размере, весе и объеме. При этом их функционирование нарушается частично или полностью. Страдать от атрофии могут не только органы, но также нервы, ткани, слизистые оболочки.

Описание

Атрофией считается процесс, при котором какие-либо ткани и органы в организме усыхают. Он развивается при жизни и не может быть врожденным. Зависит от возраста и особенностей отдельного организма. Этим атрофия отличается от гипоплазии. Последняя происходит в утробе матери, когда у ребенка не развивается орган или кости.

Еще атрофию следует отличать от аплазии. При ней орган остается в виде зачатка. Агенезия отличается от описываемой патологии тем, что у человека происходят нарушения. Вследствие них какие-либо органы могут вовсе отсутствовать.

Обычный атрофический процесс заключается в том, что за счет нарушения деятельности клетки ткани начинают уменьшаться в объеме. Чаще всего в самом начале развития проблемы симптоматика почти не проявляется. Однако со временем орган может вовсе исчезать. Не затронутыми атрофией являются лишь части клетки: цитоплазма и ядро. Патологические изменения в метаболизме не происходят. Иногда описываемая проблема может приводить к уменьшению количественного состава клеток.

Дегенеративная атрофия - это проблема, при которой происходит патологическое перерождение клеток. Может быть вызвана накоплением в тканях липофусцина.

атрофия это

Классификация

Одними из распространенных видов атрофии считаются патологическая и физиологическая. Рассмотрим их подробнее:

  • Физиологическая. Подобный процесс является естественным. На протяжении жизни у людей происходит атрофия костей или кожи (из-за возрастных особенностей), пупочной артерии (у младенцев). При появлении у человека маразма или слабоумия происходит поражение лобных долей. Это также считается физиологической атрофией.
  • Патологическая. Она возникает в том случае, если у человека наблюдается недостаток питательных веществ. Иногда к подобному может приводить онкология, инфекции, проблемы нервной системы. Сначала патология поражает все жировые ткани человека, а затем начинает страдать мускулатура. После того, как в организме закончатся все питательные вещества, атрофия затронет почки, сердце, мозг и другие важные органы. мышечная атрофия

Классификация патологического типа

Патологическая атрофия разделяется на общую и местную. Выше описан первый тип патологии. Местная же атрофия разделяется на подвиды. Давайте рассмотрим их:

  • Дисфункциональная. Подобная проблема возникает из-за того, что орган или конечность человека слабо выполняют свои функции. Например, если наблюдается мышечная атрофия после какой-либо травмы, то она вызвана постельным режимом. Костная проблема происходит из-за того, что уменьшается размер трабекул. Некоторые люди могут столкнуться с такой процедурой, как энуклеация глазного яблока. Операция может также отражаться на состоянии всех прилежащих органах и мышцах. Нередким осложнением является атрофия зрительного нерва.
  • Атрофия из-за давления. В медицине такой тип проблемы называется компрессионным. Атрофия органа или его частей может происходить из-за постоянного сдавливания. Это могут быть опухоли. Частой проблемой является атрофия почки. Ее провоцирует сдавление мочеточника. Одновременно с этим нарушается способность фильтрации питательных веществ, а также возникает гидронефроз.
  • Ишемическая атрофия. Ее называют еще дисциркуляторной. Провоцируют ее сужения артерий, которые обеспечивают нормальное пополнение питательными веществами определенных органов. Из-за того, что процесс кровообращения нарушается, то и витамины не поступают. Это приводит к кислородному голоданию. Также нарушается процесс метаболизма. В итоге, начинается атрофия клеток. Подобное явление приводит также к развитию таких болезней, как склероз и слабоумие. Атрофия мозга может возникать даже у новорожденных, если у них наблюдалась гипоксия, будучи в утробе матери.
  • Бурая. Чаще всего поражает печень, мускулатуру и сердце. подобный вид атрофии назван бурой, так как именно в такой цвет окрашивается больной орган. Патология связана с накоплением липофусцина.
  • Дисгормональная атрофия. Ее провоцирует отсутствие трофических гормонов. Если щитовидная железа, яичники или гипофиз плохо работают, то матка может начать уменьшаться в размерах. При малом количестве эстрогена наблюдается атрофия влагалища. Если в организме много йода, то страдает щитовидная железа.
  • Атрофия из-за воздействия химических, физических и токсических факторов. Если на человека долго оказывает влияние лучевая энергия, то у него возникают проблемы с репродуктивными органами, а также нарушается кроветворение. Может начаться атрофия костного мозга, селезенки, а также половых желез. При постоянном употреблении глюкокортикоидов возникает проблема с надпочечниками, а стероидов - с яичками.
  • Неврогенная атрофия. Чаще всего ее провоцирует недостаток импульсов, поступающих к определенному органу. Возникает подобное из-за разрушения нервных волокон, которые могут появиться из-за травм, а также опухолей. Такой вид проблемы затрагивает чаще всего ткани, мышцы и кожу. Атрофия на одной или сразу двух конечностях - нередкая патология. Если речь идет о поражении тройничного нерва, то у человека возникают проблемы с соответствующей частью лица. атрофия зрительного

Дополнительная классификация

Атрофия также разделяется по внешним проявлениям и по характеру воспаления. Рассмотрим более подробно.

Классификация по симптоматике:

  • Гладкая. Подобная проблема характеризуется разглаживанием поверхности пораженного органа. Он становится гладким и глянцевым. Иногда может сохраняться первоначальная структура оболочки. В таком случае атрофия распределяется равномерно. Чаще всего из-за такой проблемы страдают почки и печень.
  • Бугристая. Поверхность пораженного органа будет иметь неровности.

Классификация по характеру воспаления:

  • Частичная. Такая атрофия поражает только определенный участок органа.
  • Полная. Чаще всего такая проблема возникает со зрительным нервом. Все волокна разрушаются, а клетки замещаются. Атрофия может наблюдаться на одном глазу или же сразу на двух.
  • Диффузная. Поражает весь орган. Функциональность не страдает. Однако размеры органа изменяются.
  • Очаговая. Возникает по отношению лишь к слизистым оболочкам. Затрагивает не всю поверхность, а только ее часть. Чаще всего наблюдается очаговая атрофия желудка и кишечника. лечение атрофии

Причины появления

Рассмотрим причины, которые способствуют появлению общей степени атрофии. Подобными могут быть нехватка питания, онкология, проблемы с гипоталамусом, с эндокринной системой, а также длительное влияние на организм со стороны инфекционного заболевания.

Чтобы правильно подобрать методы лечения атрофии, нужно знать причины появления местной проблемы. Она провоцируется нарушениями, связанными с гормонами, длительным приемом определенных медикаментов, иннервацией, интоксикацией организма, облучением, генетической расположенностью, давлением на орган, а также при болезнях мышц.

атрофия мозга

Проявления

То, как проявляется атрофия, полностью зависит от локализации проблемы и ее запущенности. Если наблюдается общая патология, то пациент теряет вес, у него уменьшается мышечная масса. Со временем такая патология приводит к разрушению внутренних органов.

При атрофии зрительного нерва у человека снижается четкость зрения, а также ограничивается периферийное видение. Могут появляться пятна. Если не купировать воспаление, то пациент способен потерять зрение.

Атрофия оболочек носа приводит к нарушению всех функций. В худшем случае будут поражены кости, хрящи.

Диагностика

Атрофия считается серьезным заболеванием, которое требует быстрой диагностики и верного лечения. В первую очередь следует назначить физикальное обследование. Оно подразумевает сбор анамнеза, а также пальпацию и так далее. В любом случае следует сделать лабораторное исследование. По полученным результатам назначают методы дальнейшей диагностики.

Если речь идет об атрофии органа, то проводят УЗИ, томографию, рентгенографию и так далее. При поражении мышц назначается биопсия. Также следует сдать биохимический анализ крови. Если наблюдается атрофия нерва, то проводится офтальмоскопия, ангиография и другие исследования.

атрофия желудка

Лечение

После того как врач найдет причину появления атрофии слизистой, нерва или мягких тканей, ее необходимо устранить или хотя бы снять воспалительный процесс. В таком случае можно на время остановить прогрессирование проблемы. Если атрофия запущена несильно, то можно попытаться частично или полностью восстановить пораженный орган. Но нужно понимать, что при позднем лечении изменения не поддаются коррекции.

Терапию проводят в зависимости от формы, тяжести болезни и состояния пациента. Также влияет то, сколько лет больному и имеются ли у него какие-либо особенности в организме. В том случае, если описываемая проблема является второстепенной и осложнением какой-то патологии, то лечат первоначальное заболевание.

Медикаментозные и физиотерапевтические методы являются малоэффективными. Одному пациенту они помогают, другому - нет.

атрофия слизистой

Осложнения

Атрофия может привести к большому количеству последствий, которые отражаются на органах и других жизненно важных системах. Осложнения могут быть минимальными (уменьшение в размерах) и глобальными (усыхание). Если говорить о клинических проявлениях, то у человека способна возникать слепота различных степеней, снижение функциональности пораженного органа. Атрофия - это болезнь, которая может привести к слабоумию, обездвиживанию и даже к смерти.

Итоги

Следует заметить, что подобную проблему не так уж и легко вылечить. Если человек увидел какие-то подозрительные проявления, то нужно сразу же обращаться к врачу. Это позволит минимизировать все последствия.

Следует помнить, что атрофия - это та патология, которая способна привести к летальному исходу. Поэтому лучше всего устранить ее на начальных стадиях, чем потом медленно умирать.

причины, симптомы и типы атрофии -Медицинский портал

Атрофия – частичное или полное уменьшение части тела или ткани. Как правило, это физиологический процесс абсорбции и разрыв тканей на клеточном уровне. Атрофия может происходить как часть нормального развития и гомеостаза организма. Однако из – за болезни или потери кровоснабжения в некоторых частях тела атрофия является патологическим процессом.

Причины атрофии.

Причины атрофии включают в себя плохое питание тканей, нарушение кровоснабжения, потеря гормональной стимуляции, чрезмерное количество клеток, атрофияподвергающихся апоптозу (запрограммированной гибели клеток). Гормональная и нервная стимуляция тканей называется трофика (питание) в медицинской литературе. Потеря трофических факторов являются одним из наиболее распространенных причин атрофии тканей.

Атрофия наблюдается в основном в опорно – двигательной системе. При длительном постельном режиме хорошо выражена мышечная атрофия.

При пониженной функции гипофиза или гипоталамуса, который выпускает стимулирующий гормон , атрофия возникает в периферических эндокринных железах.

Многие заболевания и патологические состояния могут привести к атрофии мышечной массы. Например, при злокачественных новообразованиях происходит тяжелый атрофический процесс, известный как кахексия. Другие заболевания , которые могут быть причиной мышечной атрофии – застойная сердечная недостаточность и расстройства печени .

Типы

Атрофия может поражать различные органы и ткани.

  • • Атрофия мышц;
  • • Вагинальная атрофия;
  • • Церебральная атрофия коры головного мозга;
  • • Желудочная атрофия;
  • • Атрофия других органов;
  • Атрофии может произойти в результате заболеваний, как часть естественного процесса старения:
  • • Патологическая атрофия;
  • • Старческая атрофия.

Симптомы.

Атрофия мышц.

Атрофия мышц проявляется уменьшением объема мышц или группы мышц. Существуют два основных типа мышечной атрофии. Во – первых мышечная атрофия может возникнуть из – за снижения физической активности и встречается у людей ,которые ограничивают физическую активность – например, после переломов, тяжелых заболеваний , связанных с принудительным отдыхом. При увеличении физической активности и улучшения питания, этот тип атрофии мышц может быть обратимым.

Нейрогенная атрофия является худшим типом мышечной атрофии. Она возникает при травме или других типов повреждения нервов, влияющих на мышцы. Этот тип атрофии трудно поддаётся лечению, и улучшение наступает после длительных курсов физиотерапии.

Нейрогенная атрофия мышц происходит при невропатии различного происхождения (алкогольная, диабетическая), синдром Гийена-Барре, полиомиелит, боковой амиотрофический склероз и другие.

Мышечная атрофия влияет на уменьшение объема и размер мышц, мышечная сила уменьшается, усталость возникает во время физической активности, а в некоторых случаях трудно выполнять повседневную деятельность, подъем по лестнице, чистить зубы, расчесывать волосы и т. д.

Железистая атрофия.

Атрофии железистой ткани подвергаются надпочечники, в результате длительного приема кортикостероидов; атрофия молочных желез при длительной эстрогенной недостаточности (менопауза, анорексия). Атрофия семенников происходит при длительном введении стероидов, из – за подавления секреции гонадотропинов.

Вагинальна атрофия.

У женщин в постменопаузе, стенки влагалища становятся тоньше, и развивается атрофический вагинит. Это явление связанно с возрастом, и скорее всего, из-за снижения уровня эстрогенов в организме. Этот тип атрофии и атрофию молочных желез считают физиологически связанными с завершением репродуктивных процессов у женщин. Вагинальная атрофия сопровождается чаще всего сухостью влагалища, болью во время полового акта (диспареуния), жжением при мочеиспускании, частыми кистозными жалобами, редко – недержанием мочи.

Диагностика атрофии.

Атрофия органа или ткани, чаще всего устанавливается на основе данных из истории (жалобы на мышечную слабость, боли во время полового акта, вагинальная сухость и другие), а также во время физического обследования.

УЗИ, компьютерная томография может отображать некоторые из органов , подвергнутых атрофическому процессу. В других органах, таких как желудок и кишечник, процесс визуализируется с помощью эндоскопических методов (гастроскопия, колоноскопия).

Лечение атрофии.

В условиях , когда атрофия происходит в пределах нормального гомеостаза – классическое лечение чаще всего не применяется. Гормональная заместительная терапия может облегчить симптомы сухости влагалища, но следует ее проводить под наблюдением врача, из – за возможных побочных эффектов.

Атрофия мышц, вследствие снижения физической активности более легко поддаётся лечению. Обычно включение дозированной физической активности постепенно увеличивает мышечную силу и объем мышц. Мышечная атрофия, которая возникает из – за повреждения нервов или спинного мозга, лечению поддаётся трудно и долго, и часто заканчивается неудачей. Лечение включает в себя целый ряд физиотерапевтических процедур, направленных на стимулирование атрофический мышц.

Профилактика атрофии.

Физическая активность является лучшей профилактикой против атрофии мышц и гипотрофии. При данном заболевании, которая происходит во время естественных процессов старения, никакого специального лечения нет. Тем не менее, регулярное потребление витаминов – антиоксидантов (витамин Е, А и С), в виде биологически активных добавок или источников пищи, оказывает благоприятное влияние на задержку процесса старения в организме.

Атрофия кожи: фото, лечение, причины, симптомы

Атрофия кожи (эластоз) – группа дерматологических заболеваний хронического характера, которые сопровождаются истончением кожи. В основе заболевания лежит частичное или полное разрушение коллагеновых волокон – основного компонента соединительной ткани, из которой сформирован кожный покров. Второе название болезнь получила из-за того, что в первую очередь нарушается эластичность кожи. Происхождение и зарождение патологии, клиническая картина, диагностика и лечение, прогноз и профилактика зависят от типа патологии.

Особенности атрофии кожи

Эластоз – потеря эластичности и истончение кожного покрова, которое развивается по причине трофических, воспалительных, обменных, возрастных изменений во всех слоях дермы. В результате дегенерирует соединительная ткань – уменьшается количество эластических и коллагеновых волокон. Различные формы атрофии кожи в разное время были описаны учёными как симптомы соматических заболеваний. Например, эластоз как признак прогерии был упомянут в 1904 году немецким врачом О. Вернером, а у детей атрофия кожного покрова как признак преждевременного старения впервые описана в 1886 году англичанином Д. Гетчинсом. Причины патологии до сих пор неизвестны, диагноз ставится на основании клинической картины, лечение требуется потому, что наряду с эстетическими проблемами болезнь угрожает здоровью и жизни – она может перерождаться в рак.

Атрофия кожи является признаком следующих заболеваний:

  • Атрофических рубцов.
  • Атрофического невуса.
  • Атрофодермии Пазини-Пьерини.
  • Болезни соединительной ткани.
  • Генерализованного истончения кожи, вызванного старением, приёмом или усиленной выработкой глюкокортикоидов надпочечниками.
  • Очаговой панатрофии и гемиатрофии лица.
  • Пойкилодермии.
  • Пятнистой атрофии кожи.
  • Старения.
  • Фолликулярной атрофодермии.
  • Хронического атрофического акродерматита.
  • Червеобразной атрофодермии.

Наиболее часто встречается атрофия кожи:

  • Связанная с применением глюкокортикоидов. Длительное использование мазей, содержащих кортикостероиды, меняет свойства кожи. В большинстве случаев изменения имеют локальный характер. Всё дело в том, что глюкокортикостероиды замедляют синтез белка коллагена и некоторых других веществ, обеспечивающих эластичность кожи. Кожа при этом покрывается мелкими складками, похожа на папиросную бумагу. Кожный покров легко травмируется, становится полупрозрачным, синюшным, просматривается сеть мелких сосудов. В некоторых случаях в атрофированных зонах появляются кровоизлияния, рубцы в форме звёзд или полос. Они могут быть глубокими или поверхностными, ограниченными или диффузными. При своевременном диагностировании этот вид атрофии можно вылечить.
  • Старческая. Возрастные изменения свойств эпидермиса, вызванные уменьшением активности обмена веществ, при которых кожа хуже адаптируется к внешнему воздействию и внутренним факторам. Сильнее всего на неё влияет нарушение гормонального фона, неправильное питание, нервные перегрузки, дождь, ветер, солнце. Чаще всего патология развивается у людей старше 70 лет, если те же признаки находят у пациентов до 50 лет, диагностируют преждевременное старение. Особенно заметен дерматит на лице, шее и тыльной стороне ладоней. Кожа собирается в складки, становится бледной, приобретает серый оттенок, легко травмируется и шелушится.
  • Пятнистая. Причины – стрессы, гормональные сбои, инфекции. Эластические волокна распадаются под воздействием фермента эластазы, выделяемого из очага воспаления. В группу риска входят жительницы Центральной Европы в возрасте 20-40 лет. Различают три типа пятнистой атрофии кожи – Ядассона (классическую), Швеннингера-Буцци Пеллизари (уртикарную).
  • Идиопатическая прогрессирующая (эритромиелия Пика, хронический атрофический акродерматит). Вероятнее всего имеет инфекционную этиологию и развивается на поздних стадиях. Микроорганизмы, вызывающие атрофические изменения, могут оставаться в организме много лет.
  • Пойкилодермия. Группа болезней, которые сопровождаются сетчатой (пятнистой) пигментацией, точечными кровоизлияниями, атрофией и телеангиоэктазией (образованием на поверхности кожи сосудистых звёздочек). Бывает врождённой и приобретённой. Врождённая развивается в первый год жизни. Приобретённую провоцирует лимфома, системная красная волчанка, красный плоский лишай, склеродермия, воздействие радиации, низких или высоких температур.
  • Синдром Ротмунда-Томсона. Болезнь передаётся по наследству, чаще – детям женского пола. Причина – мутация гена на восьмой хромосоме. Проявляется не раньше, чем через два года после рождения. Гиперпигментация, депигментация, сосудистые звёздочки и зоны атрофии локализуются на шее, руках, ногах и ягодицах. Появляются проблемы с волосами, ногтями, зубами. У 40% больных детей в возрасте до 7 лет диагностируется двусторонняя катаракта. Болезнь носит хронический характер и остаётся на всю жизнь.

Как выглядит кожная атрофия, можно рассмотреть на представленных ниже фото.

Симптомы атрофии кожи

Атрофия кожи сопровождается характерными для конкретной формы признаками. Тем не менее, все виды имеют общие черты:

  • Изменение цвета – от коричневого до белёсого.
  • Истончение до состояния папиросной бумаги.
  • Видимость сквозь кожу сосудистой сетки, точечных кровоизлияний, сосудистых звёздочек.
  • Чрезмерная сухость.
  • Сглаженный рисунок.
  • Снижение эластичности.
  • Вялость, дряблость, провалы.
  • Складки и морщины на поражённых участках.

Чаще всего эластоз имеет хронический характер, периоды ремиссии чередуются с обострениями – старые очаги увеличиваются, появляются новые. Иногда кожа восстанавливается самостоятельно.

Причины атрофии кожи

Кожную атрофию может вызвать снижение активности обменных процессов у пожилых людей, кахексия, авитаминозы, нарушения гормонального фона, воспалительные процессы, сбои в работе нервной и кровеносной систем.

Основные причины атрофии кожи:

  • Истончение кожного покрова (старение, ревматические заболевания, использования кремов с глюкокортикостероидами)
  • Атрофический невус.
  • Атрофодермия Пазини-Пьерини.
  • Атрофодермия червеобразная.
  • Гемиатрофия лица.
  • Очаговая панатрофия.
  • Первичная и вторичная анетодермия (после воспалительных заболеваний).
  • Пойкилодермия.
  • Стрия (атрофические рубцы).
  • Фолликулярная атрофодермия.
  • Хронический атрофический акродерматит.

Атрофические изменения кожи вызывает длительная кортикостероидная терапия, особенно часто подобный побочный эффект проявляется при лечении детей.

Атрофия кожи у детей

Атрофия кожи у детей чаще всего развивается при использовании кортикостероидных кремов (мазей), особенно средств с содержанием фтора – Фторокорта, Синалара и др., а также сильнодействующих мазей, которые наносятся на кожу при наложении окклюзивных повязок. У недоношенных детей может развиться пятнистая атрофия, её причина – несовершенство физиологических процессов в кожном покрове. Существует и врождённая форма, однако признаки заболевания проявляются только через 2-3 года после рождения.

Диагностика атрофии кожи

Диагностика атрофии кожи основывается на результатах опроса и осмотра пациента. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, дерматолог назначает биопсию. Исследование биоптата позволяет оценить степень истончения кожи, выявить инфильтрат дермы, обнаружить дегенерацию эластических и коллагеновых волокон.

Лечение атрофии кожи

Цель лечения – исключить причину заболевания и остановить его развитие, полное выздоровление практически невозможно. Врач рекомендует симптоматические препараты и вспомогательные физиопрецедуры, стабилизирующие процессы в организме и замедляющие атрофию.

Лечение атрофии кожи – это:

  • Противофибротические таблетки.
  • Витамины.
  • Увлажняющие кремы.
  • Физиотерапевтические процедуры – лечебные ванны, бальнеотерапия.
  • Санаторно-курортное лечение.

Если на коже в местах поражения появляются нарывы, язвы, новообразования, требуется консультация хирурга и онколога. Хирург вскрывает нарывы и назначает антибиотики, онколог проверяет наросты. При глубоких поражениях может потребоваться пересадка, для этого берётся здоровая кожа с ягодиц или внутренней стороны бёдер.

Осложнения при атрофии кожи

Заболевание является пожизненным, но не влияет на качество жизни. Исключение составляет поражение лица, рук и волосистой части головы – косметические дефекты вызывают эстетический дискомфорт.

Отмирание кожи может стать причиной:

  • Злокачественных опухолей на повреждённых участках.
  • Повышенной уязвимости кожного покрова.
  • Бесконтрольного распространения по всему телу.
  • Косметических дефектов – рубцов, облысения, поражения ногтей.

Истончённая кожа легко повреждается, через раны в организм может проникнуть опасная для здоровья инфекция.

Профилактика атрофии кожи

Профилактика кожной атрофии требует предупреждения болезней, которые могут вызвать подобную патологию. Для этого нужно:

  • Использовать кортикостероидные средства под контролем врача.
  • Защищать кожу от длительного воздействия солнечных лучей, дождя, ветра.
  • Летом пользоваться средствами от загара и долго не оставаться на солнце.
  • Правильно питаться.
  • Пользоваться качественной косметикой.
  • Вести активный образ жизни.
  • Как можно больше находиться на свежем воздухе.

Атрофия кожи не лечится, но её можно предупредить. Для этого следует соблюдать вышеперечисленные рекомендации, регулярно проходить медосмотры, а если появляются проблемы с кожным покровом – сразу обращаться к дерматологу.

Атрофия — Медицинская энциклопедия

I

Атрофия (atrophia; греч. отрицательная приставка а- + trophē питание)

уменьшение объема органов, тканей и клеток, сопровождающееся снижением их функций. Выделяют физиологическую и патологическую А. Физиологическая А. развивается по мере старения организма в эндокринных железах, коже, костях и др. К патологической относят дисфункциональную А., или атрофию от бездействия, которая наступает в органах в связи с прекращением их функций (А. мышц конечности при переломе ее костей), А. от недостаточности кровоснабжения (например, атрофию почки при сужении почечной артерии), невротическую А., которая развивается при разрушении нервных проводников, А. от давления, которая возникает в органе за счет давления на него опухоли, аневризмы и т.п.; атрофию в результате воздействия физических и химических факторов — лучистой энергии, химических препаратов и др.

II

Атрофия (atrophia; А- + греч. trophē питание)

уменьшение массы и объема органа или ткани, сопровождающееся ослаблением или прекращением их функции; в основе А. лежат расстройства питания тканей, приводящие к постепенному замещению паренхиматозных элементов фиброзной тканью.

Атрофия от бездействия (син. А. дисфункциональная) — А., развивающаяся в результате длительного снижения функциональной нагрузки на орган.

Атрофия бурая (a. fusca) — А., при которой цвет органа приобретает бурый оттенок вследствие накопления в его клетках липофусцина; А. б. характерна для миокарда, печени, поперечнополосатой мускулатуры.

Атрофия гладкая (a. glabra) — А., при которой орган сохраняет гладкую поверхность, что свидетельствует о равномерном распространении процесса; термин употребляется главным образом по отношению к печени и почкам.

Атрофия гормональная (a. hormonalis) — А., развивающаяся вследствие нарушения гормональной регуляции метаболизма в органе или ткани.

Атрофия от давления (a. e compressione; син. А. компрессионная) — А., развивающаяся в тканях, подвергающихся длительному сдавлению, например узуры позвонков и грудины при аневризме грудной аорты, атрофия полушарий головного мозга при водянке желудочков.

Атрофия дисфункциональная (a. dysfunctionalis) — см. Атрофия от бездействия.

Атрофия заместительная (a. substitutiva) — А. эндокринных желез, развивающаяся вследствие длительного применения лекарственных средств, содержащих гормоны или аналоги гормонов, вырабатываемых этими железами.

Атрофия зернистая (a. granularis) — А., при которой поверхность органа приобретает мелкобугристый характер, что свидетельствует о неравномерном распространении процесса.

Атрофия компрессионная (a. comressiva) — см. Атрофия от давления.

Атрофия концентрическая (a. concentrica) — разновидность костной А., при которой сохранены обычные соотношения размеров коркового слоя кости и костномозговой полости.

Атрофия лучевая (a. radialis) — А., обусловленная дегенеративными процессами II прекращением воспроизводства паренхиматозных клеток вследствие радиационного поражения организма.

Атрофия местная (a. localis) — А. отдельных органов или тканей.

Атрофия общая (a. generalis) — см. Кахексия.

Атрофия патологическая (a. pathologica) —., развивающаяся вследствие какого-либо патологического процесса; термин используется при противопоставлении физиологической А.

Атрофия физиологическая (a. physiologica) — А., являющаяся этапом индивидуального развития некоторых органов (пупочной артерии, артериального протока, вилочковой железы и т.д.) или наблюдающаяся в старческом возрасте.

Атрофия эксцентрическая (a. excentrica) — разновидность костной А., характеризующаяся нарушением обычных соотношений между корковым слоем кости и костномозговой полостью с резким истончением первого.

Источник: Медицинская энциклопедия на Gufo.me


Значения в других словарях

  1. атрофия — АТРОФИЯ (от греч. atropheo — голодаю, чахну), уменьшение объёма отд. органов и тканей. В основе А. лежит преобладание в тканях процессов диссимиляции над ассимиляцией. Ветеринарный энциклопедический словарь
  2. атрофия — Атрофии, мн. нет, ж. [от греч. a– без и trophe – пища]. 1. Потеря отдельным органом жизнеспособности и уменьшение его в размере вследствие недостатка питания или длительного бездействия (мед.). Атрофия конечностей. 2. перен. Утрата какого-н. Большой словарь иностранных слов
  3. атрофия — Атрофия, атрофии, атрофии, атрофий, атрофии, атрофиям, атрофию, атрофии, атрофией, атрофиею, атрофиями, атрофии, атрофиях Грамматический словарь Зализняка
  4. АТРОФИЯ — АТРОФИЯ (от греч. atropheo — голодаю, чахну) — .. 1) уменьшение размеров органа или ткани с нарушением (прекращением) их функции; может быть общей (кахексия) и местной; физиологической (напр., атрофия половых желез при старении) и патологической... Большой энциклопедический словарь
  5. атрофия — АТРОФИЯ -и; ж. [греч. atropheō — голодаю, чахну]. 1. Мед. Уменьшение размеров органа или отдельных тканей организма, сопровождающееся ослаблением или полным прекращением их деятельности. А. глазного нерва. Мышечная а. 2. Книжн. Ослабление, притупление (чувств, воли и т.п.). Толковый словарь Кузнецова
  6. атрофия — атрофия ж. 1. Уменьшение массы, объёма органа или ткани, сопровождающееся ослаблением или полным прекращением их деятельности. 2. перен. Утрата, притупление, ослабление чувств. Толковый словарь Ефремовой
  7. атрофия — АТРОФИЯ, и, ж. (спец.). Уменьшение какого-н. органа, потеря им жизнеспособности. А. мышцы. А. чувствительности (потеря чувствительности). Толковый словарь Ожегова
  8. атрофия — орф. атрофия, -и Орфографический словарь Лопатина
  9. атрофия — АТРОФ’ИЯ, атрофии, мн. нет, ·жен. (от ·греч. "a" — без и trophe — пища). 1. Потеря отдельным органом жизнеспособности и уменьшение его в размере вследствие недостатка питания или длительного бездействия (мед.). Атрофия конечностей. 2. перен. Толковый словарь Ушакова
  10. Атрофия — (греч.). — В медицине этим именем называют исчезание ткани, органов и отдельных частей тела вследствие недостаточного обмена веществ. Если по каким-либо причинам нарушается обмен веществ в каком-либо органе, т. Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона
  11. атрофия — -и, ж. Потеря жизнеспособности и уменьшение размеров органа, отдельных тканей организма вследствие нарушения их питания или длительного бездействия (биол., мед.). || перен. Утрата, притупление какого-л. свойства, способности и т. Малый академический словарь
  12. атрофия — АТРОФИЯ — прижизненное уменьшение размеров органов и тканей, сопровождающееся ухудшением их жизнедеятельности. Ботаника. Словарь терминов
  13. атрофия — см. >> упадок Словарь синонимов Абрамова
  14. атрофия — АТРОФИЯ и, ж. atrophie f. 1. Уменьшение массы, объема органа или ткани, сопровождающееся ослаблением или прекращением их функции. БАС-2. Руки были безжизненны .. Врачи говорили, что атрофия эта временная. Караваева Огни. Словарь галлицизмов русского языка
  15. Атрофия — (от греч. atropheo) голодаю, чахну), прижизненное уменьшение размеров органа или ткани организма животных и человека, сопровождающееся нарушением или прекращением функции. А. является результатом преобладания диссимиляции (См. Большая советская энциклопедия
  16. атрофия — (от греч. atropheo — голодаю, чахну), прижизненное уменьшение органа или ткани животного организма, сопровождающееся нарушением или прекращением функции. Физиологич. А., или возрастная инволюция, связана с возрастными изменениями в организме (А. Биологический энциклопедический словарь
  17. атрофия — АТРОФИЯ ж. греч. врач. недостаток питания, т. е. усвоения и претворения пищи: чахота, чахлость, сухотка части или всего тела. Атрофическая нога, чахлая, зачахлая, исхудалая, сухотная, уменьшенная в объеме от чахоты; противопол. гипертрофия. Толковый словарь Даля
  18. атрофия — Атрофи́/я [й/а]. Морфемно-орфографический словарь
  19. атрофия — сущ., кол-во синонимов: 11 амиотрофия 1 гемиатрофия 2 инволюция 5 исхудание 11 омертвение 8 омертвление 3 ослабление 57 отмирание 5 притупление 11 упадок 30 утрата 24 Словарь синонимов русского языка

Атрофия симптомы, лечение, описание

Атрофия – значительное уменьшение органа или ткани, обусловленное снижением в них количества и размеров клеток, их составляющих. Атрофия сопровождается понижением, а иногда и полным прекращением функциональности органа. Необходимо отметить, что атрофия подразумевает истощение и изменение органов, до этого функционирующих нормально.

Поэтому следует отличать атрофию от агенезии, аплазии и гипоплазии - заболеваний являющихся результатом патологии развития органов.

По происхождению атрофию подразделяют на физиологическую атрофию и патологическую.

Физиологическая атрофия

Явления атрофии этой формы сопровождают человека с первых дней жизни.

В результате действия физиологической атрофии у ребенка в первые дни жизни атрофируется пупочные артерии. По мере старения атрофируются половая и вилочковая железы. Атрофии в пожилом возрасте подвержены кожные покровы, молочные железы, яичники и др. органы. Такое явление называется сенильной (старческой) атрофией.

Сенильная атрофия или атрофия старения - морфологическое проявление болезни, при которой атрофические явления затрагивают все органы, а сопутствующие заболевания утяжеляют процесс.

Патологическая атрофия

Патологическая атрофия имеет много разновидностей и появляется в результате различных аномальных процессов в организме. Она подразделяется на местную и общую атрофию. Местная атрофия объединяет различные виды атрофии по причинам и механизмам развития.

К таким атрофиям относятся:

-дисфункциональная (атрофия бездействия), наблюдающаяся в случаях длительной неподвижности кого-либо органа;

-нарушения кровообращения, атрофия вызванная сужением артерий, наполняющих орган;

 - атрофия давления, обусловленная снижением функции органов в результате давления на них тканей других органов или патологий;

 -бурая атрофия, характеризующаяся уменьшением объема клеток;

- нейротическая атрофия, ведущая к скорой атрофии мышечных волокон;

-атрофия, вызванная недостатком трофических гормонов, ведет к атрофии надпочечников, половых желез и щитовидной железы;

-атрофия, развивающаяся под действием химических или физических факторов, влияет на состояние костного мозга и половых органов.

Общая атрофия, больше известная как истощение или кахексия, так же имеет различные причины возникновения.

При хронической нехватке питательных веществ, когда организмом исчерпаны возможности подпитки, происходит использование собственных ресурсов организма. В данном случае развивается атрофия недостатка питательных веществ, часто наблюдающаяся в результате заболеваний ЖКТ.

Общая атрофия возникает при раковом поражении организма, заболеваниях эндокринной и церебральной систем, хронических инфекционных заболеваниях.

Системные атрофии

К системным атрофиям относят многие заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся нарушением или полной блокадой двигательной деятельности человека. К таким заболеваниям относят болезнь Гантингтона, наблюдающуюся в преклонном возрасте, и сопровождающуюся бесконтрольными движениями.

Наследственные формы атаксии часто приводят к выраженной форме системной атрофии.

К системным атрофиям принадлежит и спинальная мышечная атрофия, которая часто проявляется в детском возрасте. Опухолевые процессы, эндокринные заболевания, невропатии часто провоцируют этот вид атрофий.

Атрофия мышц

Наиболее заметным проявлением болезни является атрофия мышц. В данном случае наблюдается снижение объема и изменение структуры мышечной ткани, т.е. волокна мышц истончаются и возникают проблемы в двигательных функциях органов. Атрофия мышц порою приводит к полному обездвиживанию.

Причин возникновения атрофии мышц может быть довольно много, от снижения метаболических процессов до инфекционных заболеваний. К каждому проявлению болезни и методам ее лечения необходимо подходить индивидуально.

Положительное воздействие массажа при атрофии мышц является отличительной особенностью в лечении болезни.

Правильно подобранная методика массажа при атрофии мышц способствует регенерации тканей и снижает процесс развития болезни.

Для снижения мышечной атрофии используют глубокий массаж, с приемами разминания и механической вибрации. В технике массажа используются различные приспособления, способствующие глубокому проникновению вибраций в ткани, что значительно улучшает обменные процессы.

Массаж при атрофии мышц необходимо проводить как можно в более ранние сроки после определения причины и степени болезни.

атрофия | Определение, типы и последствия

Атрофия , уменьшение размера части тела, клетки, органа или другой ткани. Этот термин означает, что атрофированная часть имела размер, нормальный для человека, учитывая возраст и обстоятельства, до уменьшения. При атрофии органа или части тела может наблюдаться уменьшение количества или размера составляющих клеток, либо того и другого.

Одним из примеров атрофии является прогрессирующая потеря кости, которая возникает при остеопорозе (нормальная кость показана слева; остеопорозная кость показана справа). © Международный фонд остеопороза

Британская викторина

Болезни, расстройства и многое другое: медицинская викторина

Что такое экзема?

Определенные клетки и органы обычно атрофируются в определенном возрасте или при определенных физиологических обстоятельствах. В человеческом эмбрионе, например, ряд структур временны и при рождении уже атрофировался.Вскоре после рождения надпочечники становятся меньше, потому что внутренний слой коры сузился. В подростковом возрасте тимус и другие лимфоидные ткани атрофируются. Шишковидная железа имеет тенденцию к атрофии примерно в период полового созревания; Обычно в атрофической ткани образуются отложения или конкременты кальция. Повсеместная атрофия многих тканей, которая сопровождает пожилой возраст, хотя и является повсеместной, находится под влиянием изменений питания и кровоснабжения, происходящих в период активной зрелой жизни.

Нормальные циклические изменения женских репродуктивных органов сопровождаются физиологической атрофией частей этих органов.Во время менструального цикла желтое тело яичника атрофируется, если беременность не наступила. Мышцы матки, увеличивающиеся во время беременности, быстро атрофируются после родов, а после завершения лактации ацинарные структуры груди, производящие молоко, уменьшаются в размерах. После менопаузы яичники, матка и грудь обычно претерпевают атрофические изменения.

Атрофия всего тела

Атрофия в целом связана с изменениями в питании и метаболической активности клеток и тканей.Широко распространенная или генерализованная атрофия тканей тела происходит в условиях голодания, будь то из-за отсутствия пищи или из-за того, что ее невозможно принять и усвоить из-за наличия болезни. Отсутствие некоторых незаменимых белковых компонентов и витаминов нарушает обменные процессы и приводит к атрофии клеток и тканей. В условиях белкового голодания белок организма расщепляется на составляющие аминокислоты, которые служат для обеспечения энергией и помогают поддерживать структуру и клетки наиболее важных органов.Мозг, сердце, надпочечники, щитовидная железа, гипофиз, гонады и почки демонстрируют меньшую атрофию, чем тело в целом, тогда как жировые запасы тела, печени, селезенки и лимфоидной ткани уменьшаются относительно больше, чем тело в целом. Мозг, сердце и почки - органы с обильным кровоснабжением - в наименьшей степени подвержены истощающим последствиям голодания.

Получите эксклюзивный доступ к контенту нашего 1768 First Edition с подпиской. Подпишитесь сегодня

С широко распространенной атрофией из-за недостатка белка связана атрофия определенных тканей, вызванная дефицитом определенных витаминов.Атрофические изменения кожи усиливаются из-за нехватки витамина А, а атрофия мышц усиливается из-за недоступности витамина Е.

После периода роста метаболизма человека наступает постепенный спад: происходят медленные структурные изменения, не связанные с предотвратимыми заболеваниями или несчастными случаями. В конечном итоге старение характеризуется выраженной атрофией многих тканей и органов с уменьшением количества клеток и изменением их конституции. В конечном итоге это отражается в изменении, уменьшении или утрате функции, характерной для пожилого возраста, и приводит к смерти.На изменения в старении влияют как наследственная конституция, так и влияние окружающей среды, включая болезни и несчастные случаи.

Атрофические изменения старения затрагивают почти все ткани и органы, но некоторые изменения более очевидны и важны. Артериосклероз - утолщение и упрочнение стенок артерий - снижает кровоснабжение сосудов и обычно усиливает процессы старения.

Атрофия в пожилом возрасте особенно заметна на коже, которая обычно плоская, блестящая или атласная, и морщинистая.Атрофия вызвана возрастными изменениями волокон истинной кожи или дермы, а также клеток и потовых желез внешней кожи. Истощение мышц, сопровождающееся некоторой потерей мышечной силы и ловкости, часто встречается у пожилых людей. По несколько нерегулярной схеме наблюдается усыхание многих отдельных мышечных волокон, а также уменьшение их количества. Другие изменения наблюдались в мышечных клетках.

Повышение содержания пигмента липофусцина также характерно для мышечных волокон сердца у пожилых людей в состоянии, известном как бурая атрофия сердца.Истощение сердечной мышцы в пожилом возрасте может сопровождаться увеличением фиброзной и жировой ткани в стенках правой части сердца и повышенным замещением эластичной ткани фиброзной тканью в подкладке и стенках коронарных артерий внутри сердечной мышцы. . Аномальные отложения белкового вещества амилоида также чаще возникают в атрофической сердечной мышце в пожилом возрасте.

Атрофия печени у пожилых людей также сопровождается увеличением пигмента липохрома в атрофированных клетках.

С возрастом кости становятся все светлее и пористее. Этот процесс известен как остеопороз. Уменьшение костной ткани наиболее заметно в губчатой ​​кости - ткани с открытой текстурой на концах длинных костей - и во внутренних частях коры этих костей. В дополнение к изменениям и потере остеоцитов, или костных клеток, наблюдается уменьшение минерализации или отложения кальция с повышенной хрупкостью костей.

Атрофия головного мозга в пожилом возрасте проявляется сужением гребней или извилин на поверхности мозга и увеличением жидкости в пространстве под паутинной оболочкой, средним слоем оболочки мозга.Происходит сокращение отдельных нейронов с увеличением содержания в них пигмента липохромов, а также уменьшение их количества. Иногда нервные волокна дегенерировали, и между нейронами могут быть обнаружены отложения, называемые сенильными бляшками, особенно в лобной коре и гиппокампе (гребень в стенке расширения или рога бокового желудочка или полости головного мозга). ). Подобные атрофические изменения наблюдаются в головном мозге при болезни Альцгеймера, состоянии неизвестной причины, которое чаще всего встречается у пожилых пациентов.Ухудшение психики (старческое слабоумие) пожилых людей является клиническим проявлением этих изменений. Старческая атрофия может усиливаться и осложняться наличием атеросклероза.

Болезнь Альцгеймера Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), показывающая здоровый мозг (слева) и мозг, пораженный болезнью Альцгеймера (справа). Было обнаружено, что уменьшение размеров определенных структур головного мозга является прогностическим фактором умеренного когнитивного нарушения и развития деменции. Изображение любезно предоставлено Национальным институтом старения / Национальными институтами здравоохранения

Болезнь Симмондса - это хроническая недостаточность функции гипофиза, форма гипопитуитаризма, которая приводит к атрофии многих внутренних органов, включая сердце, печень, селезенку, почки, щитовидную железу, надпочечники и гонады.Если не лечить, болезнь приводит к истощению и смерти.

Деструктивное или атрофическое поражение гипофиза с потерей гормонов приводит к атрофии щитовидной железы, надпочечников и гонад и, в свою очередь, вызывает атрофические изменения в их органах-мишенях и внутренних органах. Уменьшение размеров желез внутренней секреции может быть очень сильным.

.

атрофия | Определение, типы и последствия

Атрофия , уменьшение размера части тела, клетки, органа или другой ткани. Этот термин означает, что атрофированная часть имела размер, нормальный для человека, учитывая возраст и обстоятельства, до уменьшения. При атрофии органа или части тела может наблюдаться уменьшение количества или размера составляющих клеток, либо того и другого.

Одним из примеров атрофии является прогрессирующая потеря кости, которая возникает при остеопорозе (нормальная кость показана слева; остеопорозная кость показана справа). © Международный фонд остеопороза

Британская викторина

Болезни, расстройства и многое другое: медицинская викторина

Что такое экзема?

Определенные клетки и органы обычно атрофируются в определенном возрасте или при определенных физиологических обстоятельствах. В человеческом эмбрионе, например, ряд структур временны и при рождении уже атрофировался.Вскоре после рождения надпочечники становятся меньше, потому что внутренний слой коры сузился. В подростковом возрасте тимус и другие лимфоидные ткани атрофируются. Шишковидная железа имеет тенденцию к атрофии примерно в период полового созревания; Обычно в атрофической ткани образуются отложения или конкременты кальция. Повсеместная атрофия многих тканей, которая сопровождает пожилой возраст, хотя и является повсеместной, находится под влиянием изменений питания и кровоснабжения, происходящих в период активной зрелой жизни.

Нормальные циклические изменения женских репродуктивных органов сопровождаются физиологической атрофией частей этих органов.Во время менструального цикла желтое тело яичника атрофируется, если беременность не наступила. Мышцы матки, увеличивающиеся во время беременности, быстро атрофируются после родов, а после завершения лактации ацинарные структуры груди, производящие молоко, уменьшаются в размерах. После менопаузы яичники, матка и грудь обычно претерпевают атрофические изменения.

Атрофия всего тела

Атрофия в целом связана с изменениями в питании и метаболической активности клеток и тканей.Широко распространенная или генерализованная атрофия тканей тела происходит в условиях голодания, будь то из-за отсутствия пищи или из-за того, что ее невозможно принять и усвоить из-за наличия болезни. Отсутствие некоторых незаменимых белковых компонентов и витаминов нарушает обменные процессы и приводит к атрофии клеток и тканей. В условиях белкового голодания белок организма расщепляется на составляющие аминокислоты, которые служат для обеспечения энергией и помогают поддерживать структуру и клетки наиболее важных органов.Мозг, сердце, надпочечники, щитовидная железа, гипофиз, гонады и почки демонстрируют меньшую атрофию, чем тело в целом, тогда как жировые запасы тела, печени, селезенки и лимфоидной ткани уменьшаются относительно больше, чем тело в целом. Мозг, сердце и почки - органы с обильным кровоснабжением - в наименьшей степени подвержены истощающим последствиям голодания.

Получите эксклюзивный доступ к контенту нашего 1768 First Edition с подпиской. Подпишитесь сегодня

С широко распространенной атрофией из-за недостатка белка связана атрофия определенных тканей, вызванная дефицитом определенных витаминов.Атрофические изменения кожи усиливаются из-за нехватки витамина А, а атрофия мышц усиливается из-за недоступности витамина Е.

После периода роста метаболизма человека наступает постепенный спад: происходят медленные структурные изменения, не связанные с предотвратимыми заболеваниями или несчастными случаями. В конечном итоге старение характеризуется выраженной атрофией многих тканей и органов с уменьшением количества клеток и изменением их конституции. В конечном итоге это отражается в изменении, уменьшении или утрате функции, характерной для пожилого возраста, и приводит к смерти.На изменения в старении влияют как наследственная конституция, так и влияние окружающей среды, включая болезни и несчастные случаи.

Атрофические изменения старения затрагивают почти все ткани и органы, но некоторые изменения более очевидны и важны. Артериосклероз - утолщение и упрочнение стенок артерий - снижает кровоснабжение сосудов и обычно усиливает процессы старения.

Атрофия в пожилом возрасте особенно заметна на коже, которая обычно плоская, блестящая или атласная, и морщинистая.Атрофия вызвана возрастными изменениями волокон истинной кожи или дермы, а также клеток и потовых желез внешней кожи. Истощение мышц, сопровождающееся некоторой потерей мышечной силы и ловкости, часто встречается у пожилых людей. По несколько нерегулярной схеме наблюдается усыхание многих отдельных мышечных волокон, а также уменьшение их количества. Другие изменения наблюдались в мышечных клетках.

Повышение содержания пигмента липофусцина также характерно для мышечных волокон сердца у пожилых людей в состоянии, известном как бурая атрофия сердца.Истощение сердечной мышцы в пожилом возрасте может сопровождаться увеличением фиброзной и жировой ткани в стенках правой части сердца и повышенным замещением эластичной ткани фиброзной тканью в подкладке и стенках коронарных артерий внутри сердечной мышцы. . Аномальные отложения белкового вещества амилоида также чаще возникают в атрофической сердечной мышце в пожилом возрасте.

Атрофия печени у пожилых людей также сопровождается увеличением пигмента липохрома в атрофированных клетках.

С возрастом кости становятся все светлее и пористее. Этот процесс известен как остеопороз. Уменьшение костной ткани наиболее заметно в губчатой ​​кости - ткани с открытой текстурой на концах длинных костей - и во внутренних частях коры этих костей. В дополнение к изменениям и потере остеоцитов, или костных клеток, наблюдается уменьшение минерализации или отложения кальция с повышенной хрупкостью костей.

Атрофия головного мозга в пожилом возрасте проявляется сужением гребней или извилин на поверхности мозга и увеличением жидкости в пространстве под паутинной оболочкой, средним слоем оболочки мозга.Происходит сокращение отдельных нейронов с увеличением содержания в них пигмента липохромов, а также уменьшение их количества. Иногда нервные волокна дегенерировали, и между нейронами могут быть обнаружены отложения, называемые сенильными бляшками, особенно в лобной коре и гиппокампе (гребень в стенке расширения или рога бокового желудочка или полости головного мозга). ). Подобные атрофические изменения наблюдаются в головном мозге при болезни Альцгеймера, состоянии неизвестной причины, которое чаще всего встречается у пожилых пациентов.Ухудшение психики (старческое слабоумие) пожилых людей является клиническим проявлением этих изменений. Старческая атрофия может усиливаться и осложняться наличием атеросклероза.

Болезнь Альцгеймера Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), показывающая здоровый мозг (слева) и мозг, пораженный болезнью Альцгеймера (справа). Было обнаружено, что уменьшение размеров определенных структур головного мозга является прогностическим фактором умеренного когнитивного нарушения и развития деменции. Изображение любезно предоставлено Национальным институтом старения / Национальными институтами здравоохранения

Болезнь Симмондса - это хроническая недостаточность функции гипофиза, форма гипопитуитаризма, которая приводит к атрофии многих внутренних органов, включая сердце, печень, селезенку, почки, щитовидную железу, надпочечники и гонады.Если не лечить, болезнь приводит к истощению и смерти.

Деструктивное или атрофическое поражение гипофиза с потерей гормонов приводит к атрофии щитовидной железы, надпочечников и гонад и, в свою очередь, вызывает атрофические изменения в их органах-мишенях и внутренних органах. Уменьшение размеров желез внутренней секреции может быть очень сильным.

.

Атрофия яичек: симптомы, причины и лечение

Что такое атрофия яичек?

Атрофия яичек - это сокращение яичек, двух мужских половых желез, расположенных в мошонке. Основная функция мошонки - регулировать температуру вокруг яичек, что она делает, сужаясь в ответ на низкие температуры и расслабляясь в ответ на более высокие температуры. Иногда может возникать ощущение, что ваши яички больше или меньше, чем обычно.

Однако атрофия яичек означает сокращение самих яичек, а не мошонки. Это может быть связано с несколькими причинами, включая травму, основное заболевание или воздействие определенных химических веществ.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о возможных причинах и обратимости атрофии яичек.

Хотя основным признаком атрофии яичек является сокращение одного или обоих яичек, в зависимости от вашего возраста это может сопровождаться несколькими другими симптомами.

Симптомы до полового созревания

Для людей, не прошедших половое созревание, дополнительные симптомы атрофии яичек включают отсутствие развития вторичных половых признаков, таких как:

  • волосы на лице
  • волосы на лобке
  • больший размер полового члена

Симптомы после полового созревания

Если вы пережили период полового созревания, дополнительные симптомы атрофии яичек могут включать:

  • снижение полового влечения
  • бесплодие
  • снижение мышечной массы
  • отсутствие или снижение роста волос на лице
  • отсутствие или снижение роста лобковых волос
  • более мягкие яички

Орхит

Орхит относится к воспалению яичек.Его основные симптомы - боль и отек яичек, но он также может вызывать тошноту и жар. В то время как опухоль может изначально увеличивать ваши яички, орхит может в конечном итоге привести к атрофии яичек.

Существует два основных типа орхита:

  • Вирусный орхит. Обычно это вызвано вирусом паротита. Почти у трети мужчин, заболевших паротитом после полового созревания, развивается орхит. Часто это происходит в течение четырех-семи дней после заражения свинкой.
  • Бактериальный орхит. Этот тип орхита часто возникает из-за инфекций, передающихся половым путем (ИППП), таких как гонорея или хламидиоз. В некоторых случаях это вызвано инфекцией мочевыводящих путей или введением катетера или другого медицинского инструмента в половой член.

Другие причины

Помимо орхита, атрофию яичек могут вызвать несколько других причин, в том числе:

  • Возраст . Пока женщины переживают менопаузу, некоторые мужчины проходят аналогичный процесс, известный как андропауза.Это вызывает низкий уровень тестостерона, что может привести к атрофии яичек.
  • Варикоцеле . Варикоцеле похоже на варикозное расширение вены, но оно расположено около яичек, а не ног. Варикоцеле обычно поражает левое яичко и может повредить семенные трубки в яичках. Это может уменьшить пораженное яичко.
  • Перекрут яичка . Это происходит, когда яичко вращается и перекручивает семенной канатик, по которому кровь течет в мошонку.Снижение кровотока может вызвать боль и отек яичек. Если его не лечить в течение нескольких часов, это может вызвать стойкую атрофию яичек.
  • Заместительная терапия тестостероном (ЗТТ) . У некоторых мужчин, проходящих ТЗТ, наблюдается атрофия яичек. Это потому, что ТЗТ может остановить выработку гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ). Без ГнРГ гипофиз перестает вырабатывать лютеинизирующий гормон (ЛГ). Без ЛГ яички перестают секретировать тестостерон, что приводит к уменьшению размеров яичек.
  • Использование анаболических стероидов или эстрогенов. Прием анаболических стероидов или добавок эстрогена может оказывать такое же влияние на гормоны, как и ЗТТ.
  • Расстройство, связанное с употреблением алкоголя . Алкоголь может вызвать как низкий уровень тестостерона, так и повреждение ткани яичек, что может привести к атрофии яичек.

Чтобы выяснить, что вызывает атрофию яичек, врач может задать вам несколько вопросов о вашем образе жизни и сексуальной истории. Это поможет им определить, может ли быть причиной алкоголь или ИППП.

Затем они, вероятно, исследуют ваши яички, проверяя их размер, текстуру и плотность. В зависимости от того, что они найдут, они могут заказать несколько тестов, в том числе:

Лечение атрофии яичек зависит от ее причины. Если это связано с ИППП или другой инфекцией, вам, скорее всего, понадобится курс антибиотиков. В других случаях вам придется изменить образ жизни. В редких случаях вам может потребоваться операция для лечения перекрута яичка.

Хотя состояния, которые могут вызвать атрофию яичек, обычно легко поддаются лечению, сама атрофия яичек не всегда обратима.Во многих случаях раннее лечение увеличивает вероятность обратимой атрофии яичек. Это особенно важно, если атрофия яичек вызвана перекрутом яичек. Ожидание более чем нескольких часов до обращения за лечением может привести к необратимым повреждениям.

Не существует проверенного способа естественным образом обратить вспять атрофию яичек.

Многие вещи могут вызвать сокращение ваших яичек, от приема стероидов до ИППП. Независимо от причины важно поговорить со своим врачом, как только вы начнете замечать усадку.Раннее лечение является ключом к успешному излечению атрофии яичек.

.

атрофия мягких тканей - это ... Что такое атрофия мягких тканей?

  • Атрофия - Истощение или уменьшение. Атрофия мышц - это истощение мышц, уменьшение мышечной массы. Нерв также может показать атрофию. Например, атрофия зрительного нерва ухудшает зрение. * * * Истощение тканей, органов или всего тела, начиная с…… Медицинский словарь

  • синдром - совокупность симптомов и признаков, связанных с любым болезненным процессом, и составляющих вместе картину болезни.СМОТРИ ТАКЖЕ: болезнь. [ГРАММ. s., бегущее вместе, шумное сборище; (в мед.) совпадение симптомов, фр. syn,…… Медицинский словарь

  • Список кожных заболеваний - Это неполный список, который, возможно, никогда не сможет удовлетворить определенные стандарты полноты. Вы можете помочь, дополнив его записями из надежных источников. См. Также: Кожные заболевания, Категория: Кожные заболевания и МКБ 10…… Википедия

  • Muscle - Чтобы узнать о других значениях слова Muscle, см. Muscle (значения).Вид сверху вниз на скелетную мышцу Мышца (от латинского… Wikipedia

  • Науки о жизни - ▪ 2009 Введение Зоология В 2008 году несколько зоологических исследований позволили по-новому взглянуть на то, как черты жизненного цикла видов (такие как время размножения или продолжительность жизни взрослых особей) частично определяются как реакция на…… Универсал

  • Дерматомиозит - Классификация и внешние ресурсы Микрофотография дерматомиозита.Биопсия мышц. H E пятно. ICD 10 M… Википедия

  • Воспаление - Воспаление пальцев ног от обморожения Воспаление (лат. Īnflammō, «я зажигаю, зажигаю») является частью сложной биологической реакции сосудистых тканей на вредные стимулы, такие как патогены, поврежденные клетки или раздражители… Википедия

  • Менопауза - «Смена жизни» перенаправляется сюда. Для эпизода «Эврика-семь» см. «Изменение жизни» («Эврика-семь»). Для эпизода «Плюсы» см. «Изменение жизни» («Плюсы»).Классификация менопаузы и внешние ресурсы МКБ 10 N95.0 МКБ 9… Википедия

  • Дистракционный остеогенез - Вмешательство МКБ 9 CM 78.3, 84.53 MeSH… Википедия

  • Болезнь костей - Введение любые заболевания или травмы, поражающие человеческие кости (кости). Заболевания и травмы костей являются основными причинами аномалий скелетной системы человека (костной системы, человека). Хотя телесные повреждения, повлекшие за собой перелом,…… Универсал

  • Обструктивное апноэ сна - Классификация и внешние ресурсы Обструктивное апноэ сна ICD 10 G… Wikipedia

  • .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *