Атопический дерматит у ребенка: причины, симптомы и лечение
Примерно 10-20% детей по всему миру имеют атопический дерматит — хроническое, но незаразное заболевание кожи, которое также поражает и взрослых. Его еще называют атопической экземой. Типичными симптомами атопического дерматита является сухая, раздраженная кожа, на которой время от времени развивается обострение, сопровождающееся умеренным или сильным зудом, воспалением и болью. Несмотря на то, что до сих пор не изобретено лечения атопического дерматита, регулярный и последовательный уход может помочь ослабить симптомы и продлить периоды без обострений.
Признаки и симптомы
Атопический дерматит (или атопическая экзема) — неудобное, а иногда и утомительно длительное заболевание кожи, которое очень часто встречается у детей по всему миру, хотя преимущественно в западных странах. В то время как лишь 2-5% взрослых страдают этой болезнью, среди детей и младенцев ее распространение составляет 10-20%. Большинство из тех, кто заболел атопическим дерматитом (90%), начинают болеть в возрасте до пяти лет и многие дети позже перерастают это заболевание.
Обычно атопический дерматит проявляется в чередовании двух «фаз». В неактивной фазе кожа очень сухая, раздраженная и может шелушиться, поэтому её необходимо ежедневно увлажнять. Активные фазы (или обострения, «вспышки») более болезненны, и в это время необходимо применять местные лекарственные препараты, чтобы кожа успокоилась, а зуд прошел.
Атопический дерматит выглядит и ощущается по-разному у младенцев, детей и взрослых:
• У новорожденных симптомы могут развиваться уже в возрасте 2-3 месяцев. Сыпь может появиться внезапно, что делает кожу сухой, шелушащийся и провоцирует зуд. В фазе обострения с инфицированной кожи может сочиться жидкость.
• Если болезнь развивается у детей старшего возраста (от двух лет до периода полового созревания), она проявляется в виде сыпи, сухой кожи, которая чешется, образуются шелушащиеся пятна.
• Атопический дерматит у взрослых, который обычно начинается в детстве, характеризуется очень сухой, шелушащиеся кожей и непрестанным зудом.
Наиболее часто атопический дерматит у младенцев возникает на лице и коже головы (особенно на щеках), а также на теле (локти и колени).
У детей, которые продолжают болеть с раннего детства, сыпь часто начинается с тела — на сгибах локтей или коленей, — также достаточно часто можно увидеть молодых пациентов с атопической кожей на шее, запястьях, лодыжках и / или в складках между ягодицами и ногами.
Атопический дерматит осложняется из-за расчесывания, потому что ногти повреждают барьер кожи, что позволяет бактериям попадать в кожу, где развивается воспаление. Младенцы часто трутся кожей о постельное белье или ковровое покрытие, чтобы уменьшить зуд, более того, у детей разного возраста зуд может стать настолько невыносимым, что они не могут заснуть. Переживая за ребенка, родители могут чувствовать себя беспомощными, не в состоянии помочь, а это, в свою очередь, вызывает психологический стресс.
Если Вы не уверены в Ваших симптомах, обратитесь за консультацией к врачу или дерматологу.
Причины и факторы, способствующие атопическому дерматиту
Дерматологи определили несколько факторов, которые вызывают и усиливают симптомы, например:
Девушки более склонны к развитию атопического дерматита, чем мальчики.• У членов семьи атопический дерматит, сенная лихорадка и / или астма
. Установлена связь между атопическим дерматитом, сенной лихорадкой и астмой, а опыт показывает, что если один или оба родителя страдают от одной или от всех этих болезней, их дети будут более склонны к появлению атопического дерматита.• Ребенок живет в развитой стране, или в городе, где уровень загрязняющих веществ выше, чем обычно, или проживает в стране с холодным климатом. Интересно, что ямайские дети, живущие в Лондоне, вдвое более склонны к развитию атопического дерматита, по сравнению с теми, которые живут на Ямайке.
• Она — девочка. Девочки немного более склонны к развитию заболевания, чем мальчики.
• Мать родила ребенка в позднем возрасте. Существуют доказательства того, что дети, рожденные на поздних стадиях детородного возраста матери, имеют большую склонность к атопического дерматита.
Есть целый ряд причин, почему после поражения симптомы ухудшаются или происходят обострения. У больных наблюдается дефицит натуральных увлажняющих факторов (НУФ). Это объясняет, почему их кожа обычно сухая, а ее защитная функция нарушена.
Проблемы часто возникают из-за цикла атопической кожи. Он начинается, когда ребенок чешет место, которое зудит, и нарушает и без того хрупкий кожный барьер.
Это позволяет бактериям, а именно золотистому стафилококку, размножаться и заражать кожу. Инфекция вызывает воспаление, которое снова вызывает зуд. Цикл начинается снова.
Уход за кожей помогает разорвать замкнутый круг атопической кожи.
Факторы, способствующие развитию атопического дерматита
Некоторые продукты питания, напитки, ткани и материалы считаются факторами, провоцирующими проявления атопической кожи.
К ним относятся:
Родители должны избегать продуктов питания, материалов и тканей, которые могут спровоцировать симптомы атопического дерматита у детей.• Материалы вроде шерсти и нейлона, которые могут быть абразивными и вызывать раздражение и потливость кожи
• Пищевые аллергии, чаще всего на молочные продукты, орехи и моллюски (посоветуйтесь с врачом, прежде чем удалять любые продукты из рациона ребенка)
• Аллергия на домашних клещей, пыль или пыльцу
• Моющие и чистящие средства
• Макияж (хотя с продукцией брендов, ориентированных на чувствительную кожу, все должно быть хорошо)
• Пассивное курение (дым от сигарет)
Некоторые дополнительные эффекты заболевания — такие как стресс и бессонница — тоже могут ухудшить симптомы.
Решения
Для родителей может быть очень обидно видеть, как страдает их ребенок, и хотя методов лечения атопического дерматита не существует, регулярный и последовательный уход может помочь предотвратить ухудшение болезни, успокоить кожу, уменьшив боль и зуд, снизить эмоциональное напряжение, предотвратить инфекции и остановить утолщение кожи .
План действий, скорее всего, будет включать разработку режима ухода за кожей, а также некоторые изменения образа жизни.
Для неактивных фаз ежедневное использование смягчающих средств является чрезвычайно важным.
Смягчители
К смягчителям, или увлажнителям, относят лосьоны, кремы, кремы для лица, масла для ванны и для душа, и все они используются с одной целью — сохранить кожу увлажненной, упругой и защищенной от раздражителей. Их регулярное использование является основополагающим для ухода за атопической кожей и может продлить неактивные фазы заболевания.
Детям и младенцам с атопическим дерматитом на лице нужно применять увлажняющие кремы для лица два раза в день. Чтобы продолжить активные фазы заболевания, среди прочего, важно регулярное использование увлажнителей.Основные ингредиенты, входящие в состав смягчителей:
• Жирные кислоты Омега-6 из экстракта энотеры и виноградных косточек. Они успокаивают и питают пораженную кожу, восстанавливая естественный защитный барьер кожи.
• Ликохалкон А (экстракт корня солодки). Это природный антиоксидант с противовоспалительным действием, который уменьшает покраснение и успокаивает воспаление.
Активный уход
Когда возникают обострения, смягчители должны применяться в сочетании со средствами активного ухода, такими как местные кремы и спреи против зуда. Эти местные кремы обычно содержат
Как известно, гидрокортизон является эффективным и быстродействующим средством, облегчая зуд во время обострений. Однако многие родители жалуются, что при длительном использовании его на детской коже могут возникать различные негативные побочные эффекты. Кроме того, средство теряет свою эффективность, если применять его непрерывно, а еще его можно использовать на больших участках кожи.
Свойства успокаивающего крема для атопической кожи Eucerin AtopiControl по защите кожи были клинически подтверждены, и его использование значительно улучшает внешний вид кожи при обострениях. Это средство помогает ограничить использование гидрокортизона во время обострений. Клинические исследования показывают, что Успокаивающий крем для атопической кожи Eucerin AtopiControl показывает тот же косметический эффект для лица, и кремы на основе 1% гидрокортизона. Успокаивающий крем для атопичной кожи Eucerin AtopiControl не является лекарственным препаратом и не заменяет его.
Дополнительные советы для родителей детей с атопическим дерматитом на лице
• Используйте для мытья теплую, а не горячую воду.
• Промокайте кожу почти досуха и сразу наносите смягчающее средство.
• Наносите смягчитель два раза в день.
• Обрежьте детям ногти коротко и гладко — так ребенок не может поцарапать и проколоть кожу.
• Поддерживайте температуру в помещении прохладной, а влажность пониженной.
• Иногда бывает полезно дать ребенку куклу, которую можно царапать, так как это может понизить потребность в расчесывании собственной кожи.
под редакцией
Юлии Соколовской
Врач, эксперт бренда Eucerin
Появилось белое пятно на губе — Обратите Внимание! Ваш организм дал сбой
Здоровье
Подобається23.07.2016
Многие люди рано или поздно могут заметить у себя на губах различные белые пятнышки или прыщики. Белое пятно на губе может появиться по разным причинам, от которых следует отталкиваться при лечении.
болезнь Фордайса
Появление на коже не только светлых пятен, но и гранул может говорить о серьезном заболевании — болезни Фордайса. При данном заболевании слизистой оболочке или по краю губ появляются небольшие новообразования. Иногда они могут возникать и на языке. Такие пузырьки не несут прямой угрозы здоровью человека, но доставляют много неудобств.
недостаток витаминов
В основном белое пятно на губе возникает вследствие недостатка витаминов, минеральных веществ и микроэлементов в организме. Чаще всего пятна белого цвета предупреждают о недостатке железа. Особенно ярко это может быть выражено в маленьких детей до 10 лет и у новорожденных.
система пищеварения
Бывает и такое, что белые пятна на губах возникают из-за нарушений в работе пищеварительной системы. В случае запора или метеоризма из организма человека могут выводиться шлаки и токсины, проявляясь на губах белыми пятнами.
простуда
Белое пятно на губе может быть результатом простудного заболевания, сопровождающегося герпетической инфекцией. Она способна догонять человека в холодное время года. Участок губ имеет очень нежную текстуру, поэтому герпес очень часто появляется на верхней губе в виде белого пятна.
Во время беременности
Бывает такое, что белые точки появляются у беременных на губах вокруг рта. Они могут оповещать о неправильной работе печени или надпочечников, а также быть признаком хлоазмы.
стоматит
На внутренней стороне губы белое пятно может возникать в случае стоматита. При данном заболевании во рту и на языке появляется зуд. Кроме того, на лице могут проявиться белые пятна.
рецидивирующий стоматит
Белое пятно на губе внутри рта может возникнуть при рецидивирующем стоматите. Данное воспалительное заболевание является хроническим. При нем во рту, на слизистой оболочке появляются небольшие язвы (афты). Они могут быть сосредоточены не только на губах, но и на языке, щеках или небе. Такие пятна могут не только доставлять дискомфорт, но и быть достаточно болезненными. Если такую афту периодически травмировать, она может оставаться длительное время, а после заживления превратится в рубец.
травматический стоматит
Белое пятно на губе внутри рта также возникает в результате повреждения слизистой оболочки. Чаще всего такая ранка появляется после неумышленного укуса губы или повреждения ее зубной щеткой. Но бывает и такое, что пятно возникает после лечения у стоматолога как аллергическая реакция на стоматологические инструменты или при заносе инфекции.
герпетический стоматит
Данное заболевание может возникать как на внешний, так и на внутренней стороне губы. Белое пятно имеет вирусное происхождение и похоже на маленький пузырек. Через некоторое время происходит раскрытие этих точек и образования мелких язв. В этот период из-за сильной боли практически невозможно принимать пищу. Кроме того, при этом заболевании возможны такие симптомы, как повышенная температура и слабость.
афты Беднара
При данном заболевании появляются белые пятна на губе у ребенка. Взрослые с таким заболеванием не сталкиваются. Пятна имеют вид травматического эрозии и возникают не только на губах, но и на небе. Этот недуг может возникнуть по причине плохой гигиены полости рта или при грубом механическом протирании неба. Верхний слой таких пятен может иметь желтоватый оттенок.
кандидозный стоматит
Белое пятно на губе при данном заболевании может возникать как у детей, так и у взрослых. Пятна располагаются на внутренней стороне губы и имеют творожный вид. Кандидозный стоматит относится к грибковым заболеваниям, поэтому для лечения необходимо применять противогрибковые препараты.
жировики
Дискомфорт на губах может появиться в связи с жировиками. Жировик является воспаление сальной клеткой, которая имеет не очень эстетичный вид. Жировик может появиться не только губы, но и на любой другой части тела, на которой расположены сальные клетки, поэтому лицо, и губы в частности, подвержены возникновению липом. Они могут достигать больших размеров, накапливая жир, поэтому при возникновении жировика следует немедленно обратиться к врачу.
Язва под губой и над губой
Также могут возникать белые пятна под губой или над губой. Причиной появления таких язв может служить дерматит, герпес или пиодермия. Пятна появляются сверху или снизу губы, они покрыты корочкой и сначала напоминают пересыхания. Затем приобретают более четкую форму. Если к ним не прикасаться, они не будут чесаться и не дадут никаких осложнений.
Лечение белых пятен на губах
Чтобы лечить данное явление, необходимо выяснить, откуда появилась белое пятно на губе. Например, если причиной стали проблемы с пищеварением, следует добавить в свой рацион больше витаминизированных продуктов или пропить готовы витаминные комплексы. Если возникло раздражение из-за сухости, нужно просто увлажнить область губ. Если белые пятна есть жировиками, их можно убрать с помощью массажа зубной щеткой. Стоматит убирается содовым и солевым раствором, можно использовать раствор синьки. Для удаления пятен любого происхождения нельзя использовать йод. Перед лечением необходимо посетить врача, так как сначала нужно узнать причину заболевания, и только специалист может назначить правильное лечение.
Коментарии
Коментарии
Витилиго на губах – причины, лечение и полезные советы – SkinKraft
Являются ли бледно-белые пятна на губах признаком витилиго? Это заболевание кожи, также известное как лейкодерма, может поражать любую часть тела, включая волосы и даже внутреннюю часть рта.
Хотя витилиго не представляет опасности для жизни, оно имеет тенденцию вызывать эмоциональный стресс, особенно на лице или губе. Читайте дальше, чтобы узнать, как справиться с пятнами на губах и почувствовать себя лучше.
Основные моменты:
- Каковы первые признаки витилиго на губах?
- Что вызывает витилиго на губах?
- Как возникает витилиго на губах?
- Лечение витилиго на губах
- Распространяется ли витилиго на губах?
- Как предотвратить распространение витилиго на губы?
- Когда обращаться к дерматологу по поводу витилиго?
В большинстве случаев витилиго на губах начинается с небольших пятен обесцвеченной кожи. Хотя эти белые пятна могут появиться в любом месте на ваших губах, обычно это происходит на латеральной части нижней губы. Вначале появляются несколько небольших белых пятен, которые затем постепенно распространяются по разным частям тела.
Время распространения значительно различается у разных людей и может составлять от нескольких месяцев до даже лет. Известно несколько факторов, способствующих его возникновению и распространению.
Когда витилиго начинается с лица, оно может появиться на любой части тела, например, на губах, глазах, щеках, лбу, подбородке, мочке уха и даже во внутренних ушах.
Локализованное витилиго начинается с небольших пятен. Иногда белые пятна могут появляться только на губах и половых органах. Это состояние называется витилиго слизистых оболочек. Когда у вас есть белые пятна только на губе и кончиках пальцев, это называется витилиго кончика губы.
Что вызывает витилиго на губах?
Хотя точная причина витилиго не определена, многие факторы окружающей среды и генетические факторы могут вызвать это состояние кожи. Вот некоторые из распространенных факторов, вызывающих это состояние.
1. Аутоиммунное заболевание
Здесь иммунная система пострадавшего может вырабатывать антитела, которые атакуют меланоциты и разрушают их. Разрушение меланоцитов останавливает выработку меланина, вызывая депигментацию кожи. В конечном итоге это может привести к витилиго.
2. Генетика
Исследование генетики витилиго, проведенное на 150 больных, показало, что генетические факторы играют значительную роль в этиологии витилиго. Около 30% людей с этим заболеванием кожи имеют семейный анамнез [1].
3. Инфекции
Некоторые вирусные или бактериальные инфекции, такие как сифилис, проказа, красный плоский лишай и т. д., также могут вызывать это заболевание кожи.
4. Нейрогенные факторы
Исследование под названием «Потенциальная роль нейрогенных воспалительных факторов в патогенезе витилиго» в 2012 году показало, что нейрогенные факторы, такие как нейропептиды и другие факторы роста нервов, играют решающую роль в эмоциональной реакции. Эти нейрогенные факторы также могут быть токсичными для меланоцитов. Это может привести к возникновению и развитию витилиго у склонных к этому людей.
5. Саморазрушение
Иногда дефекты меланоцитов могут остановить синтез меланина, что приводит к витилиго.
6. Профессиональные вредности
Некоторые работы требуют постоянного воздействия определенных химических веществ, УФ-излучения солнечного света и т. д. Такие внешние факторы могут спровоцировать витилиго.
Как возникает витилиго на губах?
Цвет кожи вашего тела определяется меланином[2], пигментом, вырабатываемым вашими клетками. Витилиго возникает, когда продуцирующие меланин клетки, называемые меланоцитами [3], умирают или перестают функционировать.
Исследование бокового витилиго нижней губы, проведенное с участием 118 пациентов с витилиго в Южной Ориссе, показало, что 16,39% всех пациентов с витилиго страдают витилиго бокового отдела нижней губы.
Это может произойти из-за аутоиммунных состояний, наследственности или других факторов. В отсутствие пигментов, придающих губам естественный цвет, начинают появляться белые или бледные пятна.
Нет фиксированной области для разработки пятен витилиго. Это может начаться с вашей губы или окружающих областей, или у вас могут появиться белые пятна сначала на других частях тела, а затем на губах.
Лечение витилиго на губах
К сожалению, не существует специального лечения витилиго. Следовательно, все методы направлены на минимизацию видимой разницы в цвете. Есть в основном два способа сокрытия. К ним относятся репигментация или депигментация.
Если вас беспокоит обесцвечивание губ, вы можете воспользоваться любым из следующих методов. Но не забудьте предварительно проконсультироваться с дерматологом.
1. Лечение
Когда единственной проблемой является витилиго на губах, эффективным решением является микропигментация[4]. Это своего рода татуировка, которая наносится на губы, чтобы скрыть пятна витилиго. Микропигментация — безопасный и эффективный метод лечения витилиго губ.
Эксимерлазерная терапия и лечение узкополосным УФВ также считаются эффективными решениями для локализованного витилиго. Оба метода могут быть эффективны для пациентов с витилиго на губах или локализованными небольшими пятнами витилиго.
Знаете ли вы?
Использование бальзама для губ, содержащего солнцезащитный крем, может помочь предотвратить ухудшение неровного тона губ. Вы можете выбрать бальзам для губ с SPF 30 для достижения оптимальных результатов.
2. Кремы для кожи
Существует несколько вариантов маскировки белых пятен на губах. Некоторые кремы или мази также помогают восстановить цвет пятен витилиго на губах.
Камуфляжные кремы для кожи:
Эти кремы разработаны в соответствии с вашим естественным цветом кожи. Применение этих кремов помогает смешать белые пятна с остальной кожей и делает их незаметными. Водостойкие камуфляжные кремы можно использовать на любом участке тела. Кремы, содержащие дигидроксиацетон, полезны для кожи.
Стероидные кремы или мази для местного применения:
Эти кремы могут даже остановить распространение белых пятен и восстановить первоначальный цвет кожи в пораженных участках. Вы можете проконсультироваться со своим дерматологом по поводу подходящего местного стероида для вашего состояния. Флутиказона пропионат, бетаметазона валерат, гидрокортизона бутират и т. д. являются распространенными стероидами, которые назначают врачи.
3. Домашние средства
Существуют также домашние средства от витилиго. Хотя ни одно научное исследование не поддерживает эти средства, люди считают, что смесь экстракта лимона и сладкого базилика, а также смесь масла куркумы и горчицы может помочь уменьшить распространение витилиго. Гинкго билоба — это травяное растение, и его пероральный прием или применение его пасты может оказать положительное влияние на пациентов с витилиго [5, 6].
Некоторые фрукты и овощи также считаются полезными при этом заболевании. К ним относятся яблоки, бананы, листовая зелень, такая как салат романо, нут, корнеплоды, такие как свекла, морковь, инжир и финики.
Примечание:
Некоторые пациенты с витилиго сообщают, что определенные витамины, такие как витамин B-12, витамин C, витамин D и бета-каротин, могут помочь уменьшить изменение цвета кожи. Точно так же такие минералы, как медь, железо и цинк, могут предотвратить распространение витилиго.
Распространяется ли витилиго на губах?
Обычно пятна витилиго распространяются на другие части тела. Таким образом, белые пятна могут появляться на многих частях тела, таких как щеки, подбородок, лоб, внутри рта, носа, груди, спины, живота, гениталий и т. д. В крайних случаях витилиго может распространяться по всему телу и создавать равномерные пятна. обесцвечивание на всем протяжении.
Как предотвратить распространение витилиго на губы?
Витилиго вообще непредсказуемо. Трудно сказать, останутся ли пятна локализованными или распространятся на другие части тела. Но некоторые меры и изменения в поведении могут помочь предотвратить распространение и улучшить ваше самочувствие.
- По мнению некоторых знающих и сертифицированных дерматологов, вот несколько советов по предотвращению распространения витилиго[7]:
- Минимизируйте воздействие солнца и УФ-лучей
- Используйте солнцезащитный крем, когда находитесь на улице, или носите полностью закрытую одежду, чтобы максимально скрыть кожу от солнечного света
- Скажите твердое «НЕТ» соляриям или солнечным лампам
- Поддержите свою иммунную систему с помощью здорового питания и здорового образа жизни
Наконечник SkinKraft:
При выборе цвета для маскировки пятен витилиго отдайте предпочтение маскировочной косметике, автозагару или краске для кожи. Эти продукты относительно безопасны в использовании, держатся дольше, чем обычная косметика, и помогают выглядеть лучше. Водостойкая и содержащая дигидроксиацетон камуфляжная косметика — стойкий и хороший вариант.
Когда обращаться к дерматологу по поводу витилиго?
Всегда разумно с самого начала проконсультироваться с дерматологом. Посетите сертифицированного дерматолога, который может предложить правильный способ предотвратить, свести к минимуму или замаскировать пятна витилиго. Хотя уход за собой может помочь вам чувствовать себя лучше, важно посоветоваться с врачом перед использованием стероидов и других таблеток или кремов.
Пациенты с витилиго также подвержены риску развития других заболеваний, таких как заболевания щитовидной железы и т. д., которые оказывают более заметное влияние на их здоровье. Дерматолог — это тот человек, который может оценить ваш риск и помочь в дальнейшем лечении.
Подведение итогов
Витилиго — незаразное кожное заболевание, вызывающее белые пятна на губах и других частях лица и тела. Не существует определенного возбудителя этого заболевания, но его могут спровоцировать несколько факторов. Лекарства от витилиго нет, но различные методы могут помочь предотвратить симптомы или замаскировать пятна.
Вам необходимо выбрать способ лечения в зависимости от вашего текущего состояния здоровья. Не забудьте проконсультироваться с дерматологом, чтобы подобрать подходящий для вас вариант лечения.
Ссылки
1. Витилиго, Опубликовано 13 января 2020 г.,
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12419-vitiligo
2. Меланин, Опубликовано издание: ноябрь 1997 г.,
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9451820/
3. Меланоциты кожи: биология и развитие, Опубликовано в феврале 2013 г., 9.0003
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3834696/#:~:text=Меланоцит%20является%20a%20высоко%20дифференцированным,%20основным%20функциональным%20%20меланоцитом
4 , Микропигментация при витилиго латеральной нижней губы, опубликовано в октябре-декабре 2013 г.,
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3884892/#ref1
5. Ginkgo Biloba, опубликовано 4 Июль 2022 г.,
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541024/
6. Эффективность перорального приема гинкго двулопастного при лечении ограниченного, медленно распространяющегося витилиго, опубликовано в мае 2003 г. , стр. 9.0003
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12780716/
7. Витилиго: уход за собой, последнее обновление: 29 июня 2022 г.,
https://www.aad.org/public/diseases /a-z/vitiligo-self-care
Витилиго (для родителей) — Nemours KidsHealth
Что такое витилиго?
Витилиго (vih-tih-LY-go) — это потеря пигмента или цвета кожи, в результате чего на коже появляются белые пятна или пятна.
Несмотря на то, что витилиго может вызывать у детей чувство неловкости, это кожное заболевание не представляет опасности с медицинской точки зрения. Это не форма рака кожи, это не инфекция, как MRSA, и это не заразно. На самом деле, большинство детей, у которых он есть, так же здоровы, как и все остальные.
Что происходит при витилиго?
У большинства из нас кожа одного цвета по всему телу. Но это не относится к тем, у кого витилиго. Это кожное заболевание поражает меланоцитов (meh-LAN-э-э-сайты). Это клетки глубоко внутри эпидермиса (внешнего слоя кожи), которые вырабатывают меланин. Меланин (MEL-eh-nen) — это пигмент, который придает коже ее цвет и помогает защитить ее от солнца.
Цвет нашей кожи зависит не от того, сколько у нас меланоцитов (мы все рождаемся с одинаковым количеством), а от того, насколько они активны. У темнокожих людей есть клетки, которые естественным образом производят много меланина, в то время как клетки светлокожих людей производят гораздо меньше.
Однако иногда клетки кожи внезапно перестают вырабатывать меланин. Сначала это может вызвать пятно, называемое макулой, цвет которого намного светлее, чем кожа вокруг него. Но со временем эти светлые пятна могут распространяться и разрастаться, покрывая большую часть тела. Иногда распространение происходит быстро, а затем остается стабильным в течение ряда лет. В других случаях это происходит медленно, в течение более длительного периода времени.
Какие бывают виды витилиго?
Дерматологи классифицируют типы витилиго в зависимости от количества пятен и их расположения:
- очаговое витилиго возникает, когда в одной области всего несколько пятен
- Генерализованное витилиго связано со множеством пятен по всему телу. Они имеют тенденцию быть симметричными, что означает, что они влияют на правую и левую стороны тела, как зеркальное отражение. Это наиболее распространенная форма состояния.
- сегментарное витилиго характеризуется пятнами только на одной стороне тела и обычно нигде больше. Этот тип витилиго встречается нечасто.
Витилиго может появиться на любом участке тела, но чаще всего это происходит в:
- областях, подверженных воздействию солнца, таких как лицо или руки
- кожа со складками, например, на локтях, коленях или в паху
- кожа вокруг отверстий (отверстий тела), таких как глаза, ноздри, пупок и область половых органов
Хотя дети всех рас страдают в равной степени, пятна, как правило, более заметны у людей с более темной кожей.
Иногда у детей с витилиго отмечаются другие симптомы, такие как преждевременное поседение волос или потеря пигмента на губах, так как пигментные клетки обнаруживаются и в этих местах.
Что вызывает витилиго?
Никто точно не знает, почему возникает витилиго, но им страдают люди обоих полов и всех рас. Многие люди с этим заболеванием — дети и подростки. Теории различаются в зависимости от того, что вызывает витилиго. Некоторые эксперты считают, что это аутоиммунное заболевание (при котором иммунная система ошибочно атакует здоровые меланоциты). Другие считают, что это генетическое заболевание, поскольку у больных детей часто есть члены семьи, у которых также есть заболевание.
Известно, что риск развития витилиго увеличивается у детей с семейным или личным анамнезом заболеваний щитовидной железы, диабета и определенных состояний, таких как алопеция (аутоиммунное заболевание, вызывающее выпадение волос). Витилиго никогда не бывает заразным — дети не могут «заразиться» им от кого-то еще.
Как диагностируется витилиго?
Дерматолог обычно может поставить диагноз витилиго, просто взглянув на явные белые пятна на коже. Для детей с очень светлой кожей они могут использовать специальный инструмент, называемый лампой Вуда. Эта лампа использует ультрафиолетовый свет в темной комнате для освещения участков пораженной кожи, которые в противном случае было бы трудно увидеть невооруженным глазом.
Врач также задаст множество вопросов об истории болезни вашего ребенка, в том числе:
- были ли у кого-либо в семье кожные или аутоиммунные заболевания
- если у вашего ребенка недавно была сыпь или солнечный ожог
- , если у вашего ребенка были какие-либо другие заболевания или он находился в состоянии стресса
Анализ крови может быть сделан для выявления проблем со щитовидной железой и диабета.
В очень редких случаях врач может провести биопсию (удаление небольшого кусочка пораженной кожи для лабораторного анализа). Биопсия позволяет врачу проверить наличие пигментных клеток в коже. Если биопсия показывает, что пигментных клеток нет, это может подтвердить случай витилиго.
Как лечится витилиго?
«Лекарства» от витилиго не существует. Некоторые пятна исчезают без лечения. Для тех, кто этого не делает, процедуры могут помочь выровнять тон кожи. Вы можете попробовать некоторые дома; другие требуют лечения у врача. Просто помните, что результаты могут различаться — то, что работает для одного человека, может не работать для другого, и никакое лечение, вероятно, не будет на 100% эффективным для исчезновения пятен.
Вот способы помочь, если у вашего ребенка витилиго:
- Солнцезащитный крем. Одна из самых важных вещей, которую может сделать ваш ребенок, — ежедневно наносить солнцезащитный крем для защиты от рака кожи. А поскольку пятна витилиго не могут загореть (в них нет меланина), они могут обжечься и оставить шрамы. Загар на остальной части тела только еще больше выделит белые пятна, особенно если у ребенка светлая кожа.
- Косметика. Доступны различные виды консилеров, отпускаемых без рецепта. Спросите у своего врача рекомендации и попробуйте разные бренды, пока не найдете тот, который лучше всего подходит для вашего ребенка.
- Кремы с кортикостероидами. Кортикостероиды — это лекарство, которое при нанесении на белые пятна на ранних стадиях заболевания может способствовать «репигментации» кожи. Они уменьшают воспаление, вызывающее потерю пигмента, благодаря чему пигментированные клетки могут вернуться в кожу. Аналогичный эффект дают и некоторые нестероидные кремы.
- Фотохимиотерапия ультрафиолетом А (также известная как ПУВА). ПУВА-терапия состоит из двух этапов: во-первых, лекарство под названием псорален либо наносится на белые участки кожи, либо принимается перорально; затем кожа подвергается воздействию ультрафиолетового света, иногда от солнца, но обычно от искусственного источника, такого как УФ-лампа. Это окрашивает пораженную кожу в розовый цвет, который со временем приобретает более естественный (часто немного более темный) цвет. Есть побочные эффекты, которые могут включать сильный солнечный ожог и образование волдырей на коже. Другие побочные эффекты могут быть более серьезными, поэтому поговорите со своим врачом о возможных рисках.
- Терапия узкополосным ультрафиолетом В (УФВ). Эта процедура используется шире, чем ПУВА. Это похоже на PUVA, за исключением того, что используется ультрафиолетовый свет UVB вместо UVA. Кроме того, заранее не требуется псорален, что предотвращает некоторые побочные эффекты.
Исследователи также изучают новую процедуру, называемую трансплантацией меланоцитов. Он работает путем удаления образца кожи с нормальной пигментацией и использования его для выращивания новых меланоцитов в лаборатории. Затем их можно пересадить обратно в депигментированную кожу, чтобы вернуть часть недостающего цвета.
Принимая решение о том, какое лечение попробовать, будьте осторожны с быстродействующими «чудодейственными» средствами, которые вы можете увидеть в рекламе. Если это кажется слишком хорошим, чтобы быть правдой, возможно, так оно и есть. Всегда работайте с врачом вашего ребенка, чтобы помочь вам решить, что лучше.
Что еще я должен знать?
Если у вашего ребенка витилиго, вы знаете, что, хотя оно не опасно для его физического здоровья, оно все же может иметь серьезные последствия. Любое состояние, из-за которого дети отличаются от своих сверстников, может быть эмоционально тяжелым, особенно в предподростковом и подростковом возрасте, когда все пытаются соответствовать.
Некоторые дети от природы более устойчивы и хорошо справляются с такими проблемами. Но другим нужно немного больше помощи. Как родитель, вы можете многое сделать, чтобы повысить уверенность и самооценку вашего ребенка. Вот несколько советов:
- Не сосредотачивайтесь на витилиго и не давите на ребенка, чтобы скрыть его. Им нужно знать, что ваша любовь и принятие безусловны.
- Напомните ребенку обо всем, в чем он преуспевает, и о том, что это не имеет никакого отношения к цвету кожи.
- Научите своего ребенка объяснять другим детям, что такое витилиго, а что нет. Когда тайна исчезнет, большинство детей перестанут пялиться и задавать вопросы.
- Поощряйте вашего ребенка соглашаться на свидания, вечеринки у бассейна, поездки и любые другие впечатления, которые у него может возникнуть искушение передать из-за витилиго.