Тонзиллит
Тонзиллит (произносится: tahn-suh-LYE-tus) — это инфекция миндалин, вызванная вирусами или некоторыми видами бактерий.
Миндалины представляют собой комки ткани по обеим сторонам задней стенки глотки, которые помогают иммунной системе защищать организм от инфекций. Но иногда миндалины не могут справиться с инфекциями, и эти борцы с инфекциями заражаются сами.
Инфицированные миндалины опухают, краснеют и покрываются желтым или белым налетом. У человека с тонзиллитом может быть боль в горле, лихорадка, опухшие железы на шее и проблемы с глотанием.
Воспаленные миндалины выглядят красными и опухшими, могут быть покрыты желтым или беловатым налетом или пятнами. У больного тонзиллитом могут быть:
- боль в горле, которая может быть от легкой до тяжелой
- белые пятна или гной на миндалинах
- увеличение лимфатических узлов (желез) на шее
- изменение голоса
- лихорадка 90 011 больно глотание
- боль в животе
- головная боль
Если у вас есть симптомы тонзиллита, позвоните своему врачу.
Что вызывает тонзиллит?
Тонзиллит обычно вызывают такие вирусы, как:
- аденовирус
- грипп
- Вирус Эпштейна-Барра (моно)
Бактерии также могут вызывать его, чаще всего группы А ococcus (ангина). В редких случаях тонзиллит может быть вызван чем-то другим, кроме инфекции.
Как диагностируется тонзиллит?
Ваш врач спросит о ваших симптомах и осмотрит ваше горло и шею. Ваш врач может использовать мягкий ватный тампон, чтобы аккуратно взять образец из миндалин и задней части горла для тестирования.
Врачу важно знать, не вызывают ли инфекцию бактерии. Если у вас острый фарингит, вам потребуется лечение антибиотиками, чтобы убить бактерии. Это поможет вам чувствовать себя лучше и предотвратить другие проблемы, которые могут возникнуть из-за невылеченного ангины.
Как лечится тонзиллит?
Если ваш врач прописывает антибиотики, внимательно следуйте указаниям. Прекратите принимать все лекарства, даже если ваши симптомы исчезнут и вы почувствуете себя лучше, или инфекция может вернуться.
Если тест на стрептококк окажется отрицательным, это, вероятно, вирус, вызывающий тонзиллит, и антибиотики не помогут. Так же, как и при простуде (также вызванной вирусом), вам придется несколько дней полегче, а вирус пусть идет своим чередом.
В редких случаях, если кто-то часто болеет тонзиллитом, врач или отоларинголог (произносится: oh-toe-lar-un-GA-luh-jist, врач, специализирующийся на проблемах с ушами, носом и горлом) может порекомендовать а (произносится: тан-сух-лек-тух-ми). Это операция по удалению миндалин. Раньше тонзиллэктомия была обычной процедурой, но теперь эксперты рекомендуют наблюдать и ждать, потому что большие миндалины часто уменьшаются со временем сами по себе.
Как мне почувствовать себя лучше?
Больше отдыхайте и пейте много жидкости. Вы можете принять ацетаминофен или ибупрофен, чтобы облегчить боль или дискомфорт. (Однако не принимайте аспирин или другие продукты, содержащие аспирин, потому что это может подвергнуть вас риску развития синдрома Рейе, заболевания, которое может иметь серьезные осложнения.
)
Избегайте курения и всего, что может вызвать раздражение горла. Лучше всего пить много жидкости. Вы можете предпочесть более мягкую пищу, такую как яблочное пюре, ароматизированный желатин или мороженое. Если вам не хочется есть, попробуйте пить жидкости, содержащие калории, такие как фруктовые соки, молочные коктейли, супы и бульоны.
Если вы принимаете антибиотики, обычно можно вернуться в школу через 24 часа после начала их приема, если температура спала и вы чувствуете себя лучше. Если вы все еще чувствуете слабость, усталость или боль, возможно, лучше остаться дома еще на день или два.
Как предотвратить тонзиллит?
Тонзиллит заразен. Это означает, что вы можете получить его от кого-то еще, у кого он есть. Чихание и кашель могут передавать вирус или бактерии, вызывающие тонзиллит, от одного человека к другому.
Чтобы защитить себя от заражения тонзиллитом или предотвратить его передачу кому-либо еще:
- Тщательно и часто мойте руки.
- Если у кого-то из ваших домочадцев или у друга есть тонзиллит, не используйте чашки, стаканы, столовое серебро, зубную щетку или другую посуду этого человека. А если у вас тонзиллит, держите свои вещи отдельно и ни с кем ими не делитесь.
- Никого не целуй, пока полностью не избавишься от ангины.
- Приобретите новую зубную щетку после того, как почувствуете себя лучше и перестанете быть заразными.
Когда следует звонить врачу?
Немедленно позвоните своему врачу, если ваше состояние ухудшится; например, если вам трудно дышать или глотать. Также поговорите со своим врачом, если ваша лихорадка вернется или если вы не почувствуете себя лучше через пару дней.
Боль в горле (фарингит) — Harvard Health
Что это такое?
Боль в горле, также называемая инфекцией горла или фарингитом, представляет собой болезненное воспаление задней части горла (глотки). Фарингит может поражать некоторые или все эти части горла:
- задняя треть языка
- мягкое небо (небо)
- миндалины (мясистая ткань, являющаяся частью иммунной защиты горла).
Наиболее распространенной причиной боли в горле является инфицирование бактериями или вирусами.
Поскольку инфекция глотки почти всегда поражает миндалины, инфекционный фарингит когда-то называли тонзиллитом (воспалением миндалин).
Около 90 процентов инфекций горла вызваны вирусом. Хотя у людей, страдающих гриппом (гриппом), герпесом (простой оральный герпес) или инфекционным мононуклеозом (и «моно»), также часто возникает боль в горле, эти вирусные инфекции обычно вызывают другие контрольные симптомы в дополнение к боли в горле.
In В регионах с теплым летом и прохладной зимой пик вирусного фарингита обычно приходится на зиму и раннюю весну. В это время люди чаще собираются в плохо проветриваемых помещениях. Вирусы, вызывающие фарингит, легко распространяются.
Вирусы могут распространяться по воздуху, цепляясь за капли от кашля и чихания. Они прилипают к немытым рукам, на которые попали выделения из носа или рта больного человека.
У большинства здоровых людей простой вирусный фарингит длится недолго, проходит сам по себе и не вызывает долговременных осложнений, хотя кратковременный дискомфорт может быть значительным.
В случаях инфекционного фарингита, который не является вирусным, причиной почти всегда является бактерия — обычно бета-гемолитический стрептококк группы А, который вызывает то, что обычно называют острым фарингитом. Как и вирусный фарингит, острый фарингит может быстро и легко распространяться среди населения, особенно в конце зимы и ранней весной.
Однако, в отличие от большинства форм вирусного фарингита, невылеченный острый фарингит может привести к серьезным осложнениям, таким как гломерулонефрит (заболевание почек) и ревматизм (потенциально серьезное заболевание, которое может повредить сердечные клапаны). Стрептококковая инфекция также может распространяться в организме, вызывая очаги гноя (абсцессы) в миндалинах и мягких тканях вокруг горла.
Симптомы
Основным симптомом фарингита является боль в горле и боль при глотании.
При инфекционном фарингите другие симптомы различаются в зависимости от того, является ли инфекция вирусной или бактериальной (обычно острый фарингит):
- Вирусный фарингит — Боль в горле часто сопровождается другими симптомами, такими как:
- Красное горло
- Насморк или заложенность носа
- Сухой кашель
- Охриплость
- Покраснение глаз
У детей может быть диарея.
Некоторые вирусы вызывают болезненные язвы во рту и вокруг него, включая губы.
- Стрептококковая ангина — Стрептококковая ангина и другие формы бактериального фарингита вызывают боль в горле, боль при глотании и покраснение горла. Эти симптомы, как правило, более выражены при стрептококковом горле по сравнению с вирусным фарингитом. Другие симптомы, которые часто возникают при стрептококковом горле, включают:
- Лихорадка
- Боль в теле и общее недомогание общее недомогание
- Головная боль
- Увеличенные миндалины с белыми пятнами
- Опухшие, болезненные лимфатические узлы (опухшие железы) в передней части шеи.
У детей также могут быть тошнота, рвота и боль в животе.
Поскольку симптомы вирусного и бактериального фарингита могут частично совпадать, врачу может быть трудно провести различие между ними, основываясь только на симптомах. Как правило, если у вас выраженный кашель и носовые симптомы, у вас больше шансов на вирусный фарингит, чем на острый фарингит.
Помимо вирусного и бактериального фарингита, заражение грибами (Candida или «дрожжевые грибки») иногда может вызывать боль в горле, затрудненное глотание и появление белых пятен во рту. Эта инфекция горла, обычно называемая молочницей, обычно поражает младенцев и людей с ослабленной иммунной системой.
Боль в горле, которая длится более двух недель, может быть вызвана кислотным рефлюксом из желудка, дыханием через рот в сухой среде, постназальным синдромом или, реже, опухолью.
Диагноз
После изучения ваших симптомов врач спросит, не подвергались ли вы в последнее время контакту с больным ангиной или любой другой инфекцией горла, носа или ушей.
После регистрации температуры врач осмотрит вас, уделив особое внимание полости рта, горлу, носу, ушам и лимфатическим узлам на шее. Если ваш врач совершенно уверен, что у вас ангина, он или она может назначить антибиотики без дальнейшего тестирования. Если есть некоторая неопределенность, врач может назначить стрептококковый тест.
Экспресс-тест на стрептококк проводится в кабинете врача, занимает всего несколько минут и выявляет от 80% до 90% всех случаев ангины. Если этот быстрый тест дал отрицательный результат, но ваш врач по-прежнему считает, что у вас может быть стрептококк, он возьмет образец жидкости из вашего горла для более тщательного исследования в лаборатории. Результаты будут доступны через 24-48 часов.
Ожидаемая продолжительность
Если у вас простой вирусный фарингит, ваши симптомы должны исчезнуть постепенно в течение примерно одной недели. Если у вас острый фарингит, ваши симптомы должны исчезнуть в течение двух-трех дней после начала приема антибиотиков.
Профилактика
- Часто мойте руки, особенно после сморкания или ухода за больным горлом ребенком.
- Если у кого-то в вашем доме есть фарингит, держите его столовые приборы и стаканы отдельно от других членов семьи. Тщательно вымойте эти предметы в горячей мыльной воде.
- Если малыш с фарингитом жевал или сосал игрушки, тщательно промойте эти предметы водой с дезинфицирующим мылом, затем хорошо промойте.
- Немедленно избавляйтесь от любых грязных салфеток от насморка и чихания, а затем мойте руки.
- Не позволяйте ребенку, у которого был диагностирован стрептококк, вернуться в школу или детский сад до тех пор, пока он или она не будет принимать антибиотики в течение как минимум 24 часов и симптомы не улучшатся.
Поскольку антибиотики не действуют на вирусы, вирусный фарингит обычно лечат путем устранения симптомов, чтобы вы чувствовали себя более комфортно, пока иммунная система вашего организма не победит инфекцию.
- Побольше отдыхайте (в постели или вне постели)
- Прием ибупрофена (Адвил, Мотрин), ацетаминофена (Тайленол) или аспирина (только у взрослых) для облегчения боли в горле
- Обильное питье для предотвращения обезвоживания
- Полоскание горла теплой соленой водой для облегчения боли в горле
- Употребление теплых жидкостей (чай или бульон) или прохладных жидкостей или употребление желатиновых десертов или ароматизированного льда для успокоения горла
- Использование испарителя прохладного тумана для уменьшения сухости в горле
Эти меры помогут облегчить дискомфорт при любом типе инфекции горла. Если у вас ангина, вы также будете принимать антибиотики, чтобы предотвратить осложнения. Ваш врач назначит 10-дневный курс пенициллина или амоксициллина для уничтожения стрептококковых бактерий.
Если у вас аллергия на пенициллин, включая амоксициллин, вам могут назначить эритромицин (продается под несколькими торговыми марками) или один из других макролидов, например азитромицин (Зитромакс). Важно принимать все лекарства, даже после того, как вы почувствуете себя лучше.
Когда следует обращаться к специалисту
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас болит горло вместе с любым из следующих симптомов:
- Болезненное глотание, которое мешает пить воду или другие прозрачные жидкости
- Затрудненное дыхание через рот
- Шумное дыхание или чрезмерное слюнотечение
- Лихорадка выше 101 градуса по Фаренгейту
Также позвоните своему врачу, если у вас есть какой-либо дискомфорт в горле, который длится более двух недель.
Прогноз
В целом прогноз отличный. Практически все люди с вирусным и стрептококковым фарингитом полностью выздоравливают без осложнений.