Ангина (острый тонзиллит): причины, симптомы и рекомендации по лечению заболевания. Доктор Питер
Тонзиллит можно лечить с помощью лекарств. При частых ангинах три и более раз в год, осложнениях миндалин, вызванных системными заболеваниями, проводится оперативное лечение — удаление миндалин.
Причины
Тонзиллит — это воспаление миндалин слева и справа в горле. Это одна из самых распространенных причин, по которой люди обращаются к врачу. Дети и подростки болеют ангиной чаще, чем взрослые.
Чаще всего возбудителем тонзиллита являются вирусы. Редко причиной ангины становятся бактерии, в основном стрептококковый тип. Пятнышки или желтовато-беловатые пятна на воспаленных миндалинах, типичные для бактериальной формы (редко грибковый процесс), состоят из мертвых бактерий и клеток иммунной системы. Тонзиллит может возникать как с одной, так и с обеих сторон.
Симптомы ангины
Типичные признаки тонзиллита включают боль в горле и затрудненное глотание. Обычно они развиваются в течение нескольких часов. Небные миндалины с обеих сторон от язычка отчетливо покрасневшие, отечные, могут быть покрыты беловатым или желтоватым налетом.
Стенка глотки также гиперемирована, часто пальпаторно увеличены лимфатические узлы в углу челюсти. Это сопровождается неприятным запахом изо рта — еще один типичный признак болезни. Больные часто чувствуют себя слабыми и вялыми. Во многих случаях наблюдается высокая температура. Также возможна ангина без температуры.
Различия между вирусным и бактериальным тонзиллитом
Обычно заболевание вызывают такие вирусы, как рино-, корона- или аденовирусы. В дополнение к ангине есть признаки ОРВИ. Поэтому больные вирусной формой часто жалуются на следующие симптомы:
Помимо вирусов, бактерии, особенно стрептококки, также могут вызывать ангину. Гной на миндалинах — узнаваемый по бело-желтоватым точкам или налетам — типичный признак бактериальной формы. Различие между вирусной и бактериальной формой заболевания обычно затруднено. Оценить вероятность стрептококкового тонзиллита у пациентов в возрасте 15 лет и старше (точнее: инфекции стрептококками группы А) врачу помогает специальная система критериев:
Температура выше 38 градусов.
Нет кашля.
Увеличены и болезненны шейные лимфатические узлы.
Увеличены и обложены налетами миндалины.
Когда появляются все четыре симптома тонзиллита, примерно в 50-60% случаев это стрептококковая инфекция. Если присутствуют три из упомянутых симптомов, вероятность по-прежнему составляет от 30 до 35 процентов. Наличие стрептококковой ангины можно с уверенностью диагностировать только при анализе мазка с миндалин.
Тонзиллит — это не просто отдельное заболевание. Также это может быть симптомом, сопровождающим другие заболевания. Примеры:
Тонзиллит на фоне железистой лихорадки: если ангина является симптомом этого вирусного заболевания, миндалины покрыты грязной бело-серой поверхностью. Кроме того, лимфатические узлы в области угла челюсти, в области шеи, горла, а также в области паха сильно воспалены.
Дифтерия — опасная бактериальная инфекция, часто сопровождается ларингитом или тонзиллитом. Миндалины покрываются серовато-белым налетом. Если попытаться удалить налет, они обычно кровоточат. У больных людей часто появляется гнилостно-сладкий запах изо рта, который сравнивают с забродившими яблоками.
Тонзиллит при скарлатине выражается в насыщенно-красных миндалинах, которые иногда покрыты гнойными пятнышками. Стенка глотки также обычно красноватого цвета. На внутренней стороне щек могут появиться небольшие беловатые отложения. Также типичен вначале белый обложенный язык, который постепенно становится красным — язык напоминает поверхность малины.
При тонзиллите, вызванном вирусами Коксаки А (герпангина), миндалины лишь слегка опухают. Кроме того, на слизистой оболочке неба и щек образуются мелкие пузырьки (афты), которые после вскрытия оставляют плоские болезненные дефекты. Другими симптомами являются лихорадка, затрудненное глотание и резкое недомогание.
Ангина Плаута-Венсана — редкая форма бактериального тонзиллита, возникающая в основном у мужчин молодого возраста. Обычно воспаляется только миндалина с одной стороны. Она имеет язвы и зеленовато-серый слизистый налет. Также присутствует неприятный запах изо рта. Больные с такой клинической картиной обычно не имеют лихорадки и чувствуют себя относительно здоровыми.
Сифилис — венерическое заболевание, протекающее в несколько стадий. На второй стадии иногда развивается тонзиллит. Симптомами этой так называемой специфической ангины являются опухшие, покрасневшие миндалины с вуалеобразным серо-белым налетом (опалиновые бляшки) по мере прогрессирования заболевания. На слизистой оболочке полости рта часто видна крупная темно-красная сыпь. Лихорадки не бывает.
Гонорея — еще одно заболевание, передающееся половым путем, — помимо прочего, также может привести к ангине.
Тонзиллит, связанный с туберкулезом, встречается очень редко. При этом на миндалинах появляются плоские дефекты слизистой оболочки.
Возможные осложнения и риски
Следует обратиться за медицинской помощью при тонзиллите в следующих ситуациях:
Аномальные звуки дыхания.
Затрудненное дыхание.
Сильная одно или двусторонняя боль, особенно при жевании, глотании или открывании рта.
Заболевание длится более трех дней без улучшения.
Постоянное ухудшение состояния.
Были случаи острой ревматической лихорадки в семье.
имеются тяжелые сопутствующие заболевания.
Держится высокая температура, несмотря на проводимое лечение.
Диагностика
Сильная боль в горле и затрудненное глотание, слабость и лихорадка часто приводят пострадавших к врачу. Он сначала задаст несколько вопросов об истории болезни (анамнезе). Возможные вопросы, например:
Как давно существуют жалобы?
Испытываете ли вы боль при жевании, глотании или открывании рта?
Каковы симптомы (лихорадка, боль в горле, кожная сыпь, одышка и т.
д.)?
Затем врач проводит осмотр глотки, есть ли покраснение, отек или налет на горле и миндалинах. Он также ощупывает лимфатические узлы, особенно на шее и затылке. Они могут быть увеличенными, болезненными. Осмотра и описанных симптомов обычно достаточно, чтобы врач смог поставить диагноз «тонзиллит».
Если есть подозрение, что заболевание вызвано определенными бактериями (бета-гемолитическими стрептококками группы А, сокращенно БГСА), врач возьмет мазок из зева. Для этого он проводит специальной ватной палочкой по задней стенке глотки, чтобы взять оттуда образец отделяемого. Результат экспресс-теста доступен уже через несколько минут, но тест выявляет не каждую стрептококковую инфекцию. Анализ мазка в лаборатории надежнее — с использованием бактериального посева. Но это занимает день или два.
Как лечить ангину
Лечение тонзиллита зависит от его причины, тяжести и того, возникала ли ангина раньше. Домашние средства часто помогают при легкой боли в горле, вызванной вирусной инфекцией. Традиционно врачи обычно назначают обезболивающие и жаропонижающие, противовоспалительные препараты. Обычно они также эффективны против любой лихорадки, которая может возникнуть. Антибиотики используются при бактериальной форме заболевания. В случае хронического или часто рецидивирующего тонзиллита может потребоваться операция.
При возникновении осложнений, таких как перитонзиллярный абсцесс (инкапсулированный гной), может потребоваться стационарное лечение в больнице, где происходит вскрытие абсцесса (гнойного воспаления).
При неосложненной ангине полезен физический отдых и домашние средства. Можно успешно облегчить состояние с помощью следующих советов, например:
Обертывание шеи теплой тканью.
Полоскание горла.
Лекарственные травяные чаи (например, шалфей)
Дыхательная гимнастика.
Постельный режим.
Влажный комнатный воздух.
Обильное питье (не кислые напитки, например, компот).
Ешьте предпочтительно мягкую, слегка теплую пищу.
Домашние средства имеют свои ограничения. Если симптомы сохраняются в течение более длительного периода времени, не улучшаются или даже ухудшаются, следует обязательно обратиться к врачу.
Если врач может доказать стрептококковую ангину или если это очень вероятно, он обычно назначает антибиотики, прежде всего пенициллинового ряда. Тем, кто не переносит это действующее вещество, назначают другие антибиотики (такие как цефатоксин или джозамецин), которые также действуют против стрептококков. Другие антибиотики используются только в том случае, если болезнетворные бактерии стали нечувствительными (резистентными) к стандартным действующим веществам или пациент не может принимать последние.
Важно то, что антибиотики следует принимать до тех пор, пока их прописал лечащий врач. Не прекращайте прием препарата преждевременно, даже если симптомы улучшаются! Резистентные штаммы бактерий могут развиваться при любой антибактериальной терапии. Следовательно, антибиотики не следует использовать в профилактических целях при тонзиллите, а следует рассматривать только в том случае, если бактериальная причина доказана или весьма вероятна.
Антибиотики действуют только против бактерий, поэтому их не применяют при вирусных инфекциях. Врачи применяют их только при вирусной форме заболевания, если на пораженных слизистых оболочках присутствует дополнительная бактериальная инфекция (суперинфекция). Поэтому лечение вирусного тонзиллита обычно ограничивается лечением таких симптомов, как лихорадка и боль. В дополнение к обезболивающим, домашние средства и постельный режим могут помочь выздоровлению и ускорить процесс.
В чем основные отличия?
Существует множество заболеваний, которые могут казаться другими состояниями из-за различных сходств. Это часто бывает, когда речь идет о ангине и мононуклеозе, или сокращенно моно. Хотя эти два состояния имеют несколько сходств, они также имеют несколько ключевых отличий, которые могут помочь определить, каким из них инфицирован человек. Важно знать, какой из них у вас есть, чтобы вы могли быстрее восстановиться, приняв соответствующие меры.
Что такое мононуклеоз?
Эти два состояния отличаются тем, как они возникают. Моно вызывается вирусом, называемым вирусом Эпштейна-Барра, или сокращенно ВЭБ. Исследования показали, что этот вирус заразил около 95% населения в какой-то момент их жизни.
Что такое ангина?
Стрептококковая ангина отличается тем, что вызывается инфекцией бактериями, называемыми стрептококками. Эти бактерии поражают горло и миндалины, и их можно подхватить от других людей или предметов, к которым прикасался инфицированный человек.
Моно- и стрептококковая ангина Признаки и симптомы
Оба эти состояния могут вызывать боль в горле, но есть определенные различия. Боль в горле от стрептококка обычно приводит к увеличению миндалин, а также могут быть красные и белые пятна в горле. Моно часто заставляет человека чувствовать усталость, что обычно не является симптомом острого фарингита. Другой возможный симптом моно — увеличенная или набухшая селезенка. Если вы чувствуете боль или давление в верхней левой части живота, вам следует немедленно обратиться к врачу.
Лечение и восстановление
Так как моно является вирусом, часто лучшим способом действий является правильное питание, питье жидкости и достаточное количество отдыха, чтобы помочь вирусу пройти. С другой стороны, стрептококк в горле обычно требует лечения антибиотиками. Если боль в горле от одного из состояний слишком сильна, ваш врач может назначить лекарство, отпускаемое без рецепта. Вы также можете попробовать домашние средства, такие как полоскание горла соленой водой или питье теплого чая. Конечно, вы также должны стараться хорошо питаться, пить жидкости и хорошо отдыхать при ангине. Выполнение этих простых вещей может помочь вам выздороветь от многих болезней намного быстрее.
Долгосрочные эффекты
К сожалению, когда дело доходит до долгосрочных эффектов, моно берет корону. Это не всегда так, но некоторые симптомы мононуклеоза в некоторых случаях могут длиться от нескольких недель до месяцев. Боль в горле, вызванная моно, обычно проходит в течение нескольких недель, но такие эффекты, как усталость, могут сохраняться, и у человека может даже развиться синдром хронической усталости. Продолжайте информировать своего врача о любых длительных симптомах или об ухудшении ваших симптомов.
Проконсультируйтесь с врачом
Единственная непреложная истина для обоих этих состояний – всегда консультироваться с врачом. Это особенно верно, если вы испытываете тяжелые или тяжелые симптомы. Врач может просто быстро поставить вам диагноз и отправить вас с рецептом для более быстрого выздоровления, но это лучше, чем ухудшение состояния до того, как вы обратитесь за медицинской помощью. Оба этих состояния могут иметь некоторые редкие экстремальные симптомы, которые могут быть опасными. Если вы испытываете какие-либо симптомы помимо боли в горле и других распространенных недугов, вам следует обратиться за медицинской помощью.
Ищете хорошего доктора?
Если вы ищете хорошего лечащего врача или другого специалиста, свяжитесь с BASS Medical Group. Имея более 40 различных мест по всей Северной Калифорнии, мы готовы принять вас, где бы вы ни жили. Наша цель — обеспечить, чтобы у вас был безопасный и эффективный практикующий врач, и вы были довольны своим медицинским обслуживанием. Позвольте нам помочь вам найти идеального поставщика, позвонив нам по телефону 925-350-4044 или посетив наш веб-сайт.
Одиночная белая шишка на задней стенке горла
AlleBilderVideosMapsNewsShoppingBücher
suchoptionen
Белая шишка в горле может быть результатом воздействия химического раздражителя или бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, такой как ангина. тонзиллит. инфекционный мононуклеоз.
2 августа 2018 г.
Прыщ в горле: причины, лечение и уход за собой — Healthline
www.healthline.com › здоровье › прыщ в горле
Hervorgehobene Snippets
Ähnliche Fragen
Как лечить белый комок в горле?
Могут ли ЗППП вызывать появление белых пятен на горле?
Почему на горле белые пятна? — Healthline
www. healthline.com › здоровье › белые пятна на горле
Белые пятна на горле могут быть вызваны вирусной, грибковой или бактериальной инфекцией. Вы можете испытывать другие симптомы, включая боль в горле.
4 частых причины белых пятен в горле — WebMD
www.webmd.com › Простуда, грипп и кашель › Справочник
31.05.2021 · Белые пятна в горле могут показаться немного пугающими, но обычно они не являются признаком чего-то слишком серьезного.
Бугорки в задней части горла: причины, изображения и лечение молочница Лечение доступно для большинства …
Причины · Лечение · Обращение к врачу · Резюме
Что вызывает шишку в задней части горла? — Shifa4U
www.shifa4u.com › блог › что вызывает шишки-в-эт…
13.02.2020 · Красные и белые шишки: сочетание красных и белых шишек может указывать на оральный герпес, молочницу ангина, ангина или, в некоторых случаях, рак ротовой полости. • Большой …
10 основных причин появления белых пятен в горле — MediFind
www. medifind.com › симптомы › белые пятна в горле…
Также называемые камнями миндалин, белые отложения кальция на миндалинах, которые могут проявляться в виде белых пятен в горле, представляют собой скопления слизистых бактерий или пищи …
Каковы причины появления белых пятен на задней стенке горла ?
www.pearlshinedentalclinic.com › блог
30.11.2021 · Это состояние, при котором у инфицированного человека возникает боль в горле с ярко выраженными белыми пятнами на миндалинах. Те патчи или точечные виды …
Что могут означать эти белые пятна гноя в горле
www.urgentcare-sj.com › blog › what-these-white-p… задней части горла. Иногда белые шишки наполняются гноем.
Белые пятна на горле: причины и лечение … Два мясистых холмика в задней части рта, по одному с каждой стороны, — это ваши миндалины. Они играют …
Что такое камни миндалин? Симптомы, причины, диагностика, лечение …
www.