Ангина (тонзиллит)
(3812) 70-03-03 +7 913 147-78-27 | ||
Омск, ул. 70 лет Октября, 16/4 |
пн — пт с 8:00 до 20:00
сб — вс с 9:00 до 16:00
Ангина (тонзиллит)
Термин «ангина» известен еще со времен античной медицины, чаще всего под этим термином понимают различные болезненные состояния в области горла, сходные по своим признакам. Однако по сути причины ангин могут быть абсолютно различными. В связи с этим все ангины можно разделить на три категории: первичные, специфические и вторичные (симптоматические)
Первичные ангины
Под первичной ангиной понимают — острое инфекционное заболевание, имеющее преимущественно стрептококковую этиологию, с относительно кратковременной лихорадкой, общей интоксикацией, воспалительными изменениями в лимфоидных тканях глотки, чаще всего — в небных миндалинах и ближайших к ним лимфатических узлах.
Наиболее частым возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк (до 90% всех случаев). Реже (до 8%) причиной ангины становится золотистый стафилококк, иногда в сочетании со стрептококком. Очень редко возбудителем бывает стрептококк пневмонии, гемофильная палочка, коринебактерии.
Источником инфекции при ангине является больной различными формами острых заболеваний и носитель патогенных микроорганизмов. Наибольшее значение имеют больные с очагами инфекции в области верхних дыхательных путей.
Основной путь заражения ангиной воздушно-капельный, легко реализуемый в больших коллективах, при тесном общении с больным человеком. Заражение может произойти при употреблении продуктов, обсемененных стафилококком (салат, молоко, мясной фарш, компот)
Восприимчивость к возбудителям ангины у людей неодинакова и в значительной мере зависит от состояния местного иммунитета миндалин: чем он ниже, тем выше риск заболевания ангиной. Риск заболевания повышается при переохлаждении, переутомлении, под воздействием других неблагоприятных факторов.
Основным местом размножения возбудителей ангины являются небные миндалины и редко — язычные миндалины, боковые валики задней стенки глотки. Преодолев местную защиту миндалин, возбудитель ангины начинает размножаться и выделять различные вещества, вызывающие воспалительный процесс. Нередко, возбудитель и продукты его жизнедеятельности проникают в ближайшие (регионарные) лимфатические узлы и вызывают их воспаление. В большинстве случаев распространение микробов ограничивается миндалинами и лимфатическими узлами, но в ряде случаев, преодолев и эти барьеры, возбудитель вызывает воспаление тканей, окружающих миндалины (паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс) и даже сепсис. Продукты жизнедеятельности микробов, всасываясь в кровь, вызывают токсическое поражение тканей организма: кровеносных сосудов, центральной и периферической нервной системы, почек, печени, миокарда и других.
Миндалины нервными путями связаны с сердцем, поэтому при ангине, нарушения работы сердца могут возникать рефлекторным путем.
Иммунные процессы, развивающиеся в ответ на внедрение возбудителя ангины при определенных обстоятельствах (предрасположенность человека, стрептококковая инфекция) могут принимать неправильную, патологическую форму. При этом образующиеся иммунные комплексы, оседают на тканях сердца, почек и иммунная система, ошибочно распознавая такие ткани, как чужеродные начинает их уничтожать – развивается ревматическая лихорадка. Причиной таких процессов является, в том числе, несвоевременное или неэффективное лечение. Опасность аутоиммунных процессов возрастает при повторном заболевании ангиной. Повторной называют ангину у людей, которые болеют ей ежегодно или не реже одного раза в два года.
По своему характеру ангина может быть катаральной, фолликулярной, лакунарной или некротической. При катаральной ангине воспаление ограничивается слизистой оболочкой, покрывающей миндалины. При фолликулярной ангине происходит нагноение специфических образований миндалины – фолликулов. При лакунарной ангине воспалительный процесс проникает глубже в ткани миндалин, нагноившиеся фолликулы прорываются в лакуны миндалин, оставляя гнойный налет на поверхности миндалин.
Лакунарная ангина: слизистая глотки воспалена, на миндалинах гнойный налет |
Симптомы ангины
Инкубационный период при ангине длится 1-2 суток. Заболевание начинается остро: среди полного здоровья появляются озноб, головная боль, ломота в суставах, общая слабость, боль в горле при глотании. Проявления болезни наиболее выражены при лакунарной ангине: отмечается сильный озноб, температура тела может доходить до 40°, нарушаются аппетит и сон. Боль в горле постепенно усиливается, становится постоянной, достигает максимума на вторые сутки. Для первичных ангин характерен симптом двусторонней боли при глотании. При отсутствии боли вообще или каких-либо неопределенных ощущениях со стороны глотки диагноз первичной ангины сомнителен.
Сыпи при ангине не бывает.
Обязательным для первичной ангины является увеличение и болезненность лимфатических узлов в районе углов нижней челюсти: при ощупывании они легко смещаются.
При осмотре глотки можно увидеть покрасневшие (гиперемированные), увеличенные миндалины, с точечными желтоватыми образованиями (2-3 мм) при фолликулярной и фибринозно-гнойными налетами неправильной формы при лакунарной ангине.
Ангина в стадии выздоровления, после отхождения гнойных масс можно видеть расширенные лакуны |
В тяжелых случаях ангины в миндалинах могут возникать участки омертвения (некроза) темно-серого цвета, которые затем отторгаются, а на их месте образуются дефекты ткани размером до 1 см, часто неправильной формы с неровным дном.
Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс (флегмонозная ангина) возникают как осложнение ангины.
Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс это две фазы одного и того же процесса, вначале возникает воспаление тканей около миндалины – паратонзиллит, затем происходит их гнойное расплавление — формируется абсцесс. Эти осложнения возникают спустя 2-3 дня после ангины. Появляется боль при глотании больше с одной стороны, резко повышается температура. Открывание рта затруднено, отмечается повышенное слюноотделение. Характерно положение головы больного: для того, чтобы уменьшить напряжение пораженных тканей, он наклоняет ее в больную сторону. При осмотре глотки отмечается выраженная асимметрия: пораженная миндалина напряжена и смещается к центру, мягкое небо отечно, язычок смещен в сторону.
Хочется собрать воедино признаки и симптомы, которые должны заставить человека немедленно обратиться к врачу:
Возбуждение, сменяющееся заторможенность, бледность кожи, сменяющаяся синюшной окраской, нарушение сознания, быстрое снижение температуры тела, уменьшение количества мочи – признаки грозного осложнения болезни – инфекционно-токсического шока. Судороги, обмороки – признаки поражения нервной системы, а появление кровоизлияний — нарушения проницаемости сосудов и свертывающей системы крови. Длительное, более пяти суток сохранение температуры – признак неэффективности антибактериального лечения. Появление чувства нехватки воздуха, тупой боли за грудиной, боли в поясничной области или боковых областях живота в сочетании с болезненностью мочеиспускания, изменением цвета мочи – признаки поражения сердца и почек. Усиление боли в горле, затрудненное открывание рта, затрудненное глотание – признак (возможно гнойного) воспаления тканей около миндалины.
Специфические ангины
Дифтерия зева, может иметь сходную симптоматику с простой (первичной) ангиной. Различают три формы дифтерии зева: локализованную – налет не выходит за пределы миндалин, распространенную – налет выходит за пределы миндалин на мягкое небо, заднюю стенку глотки и токсическую – с отеком в области зева и подкожной клетчатки в области шеи. Поражение миндалин при первых двух формах дифтерии характеризуется образованием плотных налетов, с трудом снимающихся с поверхности миндалины, подлежащие ткани после снятия налетов кровоточат, снятая пленка не растирается и не растворяется в воде.
Дифтерия зева: плотные, плохо снимающиеся налеты на миндалинах |
Без введения противодифтерийной сыворотки заболевание прогрессирует – легкая форма переходят в более тяжелую распространенную или токсическую форму.
Грибковые ангины вызываются дрожжеподобными грибками, при снижении общей реактивности организма, длительном лечении антибиотиками. Такие ангины отличаются от первичных незначительным повышением температуры, слабой интоксикацией. На поверхности миндалин образуются рыхлые, «творожистые» налеты, которые легко снимаются, обнажая гладкую, воспаленную слизистую оболочку (так называемая «лакированная слизистая»).
Ангина Симановского-Плаута-Венсана – вызываются при наличии симбиоза (сожительства) микроорганизмов, обитающих в полости рта: спирохеты и веретенообразной палочки. При плохом уходе за полостью рта, злоупотреблении табаком они могут приобретать болезнетворные свойства. На фоне слабовыраженной интоксикации, на одной стороне, развивается язвенно-некротический процесс. В течение 2 суток на миндалине появляется серовато-белый налет, а на 4-5 день на месте налета образуется глубокая язва с неровными краями и грязно-серым дном. Налет может распространяться по всей миндалине и за ее пределы, но никогда не переходит на другую сторону. Заболевание длится около 2 недель.
Вторичные ангины
При многих инфекционных и неинфекционных заболеваниях, помимо поражения различных органов и систем возникают так называемые вторичные ангины – комплекс симптомов общего заболевания, при котором наблюдаются ангинозные изменения в горле. Такие изменения могут наблюдаться при гриппе, ОРВИ, скарлатине, туляремии, инфекционном мононуклеозе, кори, туберкулезе, сифилисе, заболеваниях кроветворных органов (лейкозах, агранулоцитозе).
Ангина при скарлатине в катаральной и фолликулярно-лакунарной форме появляется на первый день болезни, от первичной отличается более яркой окраской слизистых оболочек (пылающий зев) и исчезает на 4-5 день болезни. Отличить эту ангину от первичной позволяют типичные для скарлатины симптомы: яркая окраска слизистой горла, ярко-красны с выраженными сосочками(«малиновый») язык, красные щеки в сочетании с бледным носогубным треугольником, точечная сыпь с типичной локализацией внизу живота, внутренней поверхности бедер, сгибательной поверхности рук и ног.
Ангина при сифилисе развивается при оральном механизме поражения. Через три-четыре недели после заражения увеличивается одна миндалина, незначительно повышается температура. Спустя несколько дней на миндалине появляется твердый шанкр. Чаще всего встречается эрозивная форма поражения: на миндалине возникает правильной формы, 0,5-1 см в диаметре эрозия с четкими краями и гладким, блестящим дном. Ангина при вторичном сифилисе выглядит как белесые бляшки на миндалинах диаметром 0,5 см, возвышающиеся над поверхностью, окруженные красным ободком. При вторичном сифилисе поражаются обе миндалины.
Ангина при туляремии, обычно с одной стороны, может быть катаральной, пленчатой или некротической. На поверхности миндалин образуются островки желтовато-белого налета, которые затем сливаются, образуя толстую, грубую пленку похожую на дифтерийную. Значительно увеличиваются лимфатические узлы шеи, становятся болезненными, сливаются в конгломераты, затем нагнаиваются. При туляремии увеличиваются печень и селезенка.
Ангина при лейкозе протекает с высокой (39-40°С) температурой, головной болью, ознобом. Часто возникают носовые кровотечения, на коже и слизистых оболочках появляются кровоизлияния. Ангина, вначале катаральная, принимает некротический характер: появляются налеты грязно-серого цвета, после их отторжения открываются кровоточащие дефекты с неровной поверхностью. Диагноз уточняется после исследования крови: количество лейкоцитов может превышать норму более чем в 20 раз.
Ангина при агранулоцитозе имеет язвенно-некротический характер, по виду сходна с ангиной при лейкозе. В крови, при анализе, обнаруживают почти полное отсутствие лейкоцитов (гранулоцитов.)
Ангина при инфекционном мононуклеозе обычно появляется с первых дней болезни, но может развиться и на 5-6 день. В лакунах миндалин появляется рыхлый, шероховатый налет, который легко снимается. Отличить эту ангину позволяет характерный для мононуклеоза симптом — поражение лимфоузлов: подмышечных, шейных, паховых, затылочных, подключичных, заушные. Увеличиваются печень и селезенка.
Ангина при энтеровирусной инфекции или герпангина начинается с повышения температуры до 40°С, на миндалинах появляется пузырьковая сыпь, после их вскрытия появляются поверхностные язвочки, покрытые тонким беловатым налетом. Длится заболевание 6-7 дней.
Диагностика ангины складывается из характерных для ангины симптомов. В случае необходимости проводят бактериологические исследования, с целью определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. С целью ранней диагностики осложнений проводят электрокардиографию и биохимические исследования крови.
Лечение ангины
Учитывая, что ангина в подавляющем большинстве случаев вызывается стрептококками, а ревматизм, гломерулонефрит и миокардит возникают именно при стрептококковых инфекциях, лечение начинают с пенициллиновых антибиотиков. Наиболее эффективен против бета-гемолитических стрептококков бензилпенициллин. При наличии аллергии на пенициллины назначают антибиотики из группы макролидов (эритромицин, азитромицин). Обычно, после короткого курса пенициллинов, внутримышечно вводят препараты пенициллина длительного действия — бициллин 3-5. Популярные сульфаниламиды (ко-тримоксазол) и тетрациклины (доксициклин) при ангине неэффективны.
Кроме антибактериальной терапии больному ангиной необходимо проведение детоксикации в виде обильного питья, а в тяжелых случаях в виде внутривенных вливаний растворов глюкозы, хлорида натрия. Кратковременно, при плохо переносимой высокой температуре, назначают анальгетики: парацетамол, аспирин.
Больным повторными ангинами назначают иммуностимуляторы: лейкоген, нуклеинат натрия. В качестве общеукрепляющих препаратов назначают витамины: аскорбиновую кислоту, витамины группы В, простые поливитамины. После лечения антибиотиками назначают препараты нормализующие микрофлору кишечника (бактисубтил, линекс). Полоскание горла необходимо скорее с гигиенической целью — полоскания с антисептическим действием не оказывают значимого влияния на патогенную микрофлору, поэтому для этих целей достаточно использовать подогретый раствор пищевой соды. Для облегчения боли в горле можно использовать пастилки и спреи, содержащие компоненты (ментол, масло мяты, местные анестетики), уменьшающие чувствительность слизистой оболочки, однако злоупотреблять ими нельзя, так как боль – признак воспалительного процесса, а местноанестезирующие средства создают только видимость благополучия.
При выраженном воспалении лимфоузлов могут применяться согревающие процедуры: сухое тепло, физиолечение.
Лечение вторичных ангин в части воздействия на причину (этиотропное лечение) может значительно отличаться от лечения первичных ангин (смотрите в статьях о лечении соответствующих заболеваний), в части воздействия на отдельные симптомы (жар, боль, воспаление, интоксикация) – аналогичное и проводится теми же средствами, что и лечение первичных ангин.
Народные средства лечения ангины
Народные способы лечения направлены на уменьшение воспалительных явлений в глотке, укрепление защитных сил организма, скорейшее восстановление после болезни. Для этих целей применяются отвары растений с противовоспалительным действием (ромашка, шалфей, кора дуба), чаи и настои ягод с высоким содержанием витаминов (смородина, клюква, шиповник). Русская баня и сауна оказывают общеукрепляющее действие, способствуют выведению токсинов, но должны применяться в период выздоровления. В качестве единственного самостоятельного метода лечения народные способы не годятся.
Профилактика ангины
Профилактика ангины направлена на выявление людей предрасположенных к заболеванию, имеющих очаги хронической инфекции. За такими людьми устанавливается наблюдение, проводится лечение очагов инфекции в полости рта, носоглотке. В качестве мероприятий по разрыву механизма передачи применяются: проветривание и уборка с дезинфицирующими средствами помещений. Соблюдение технологии приготовления пищи предотвратит пищевой путь заражения. Закаливание, занятие спортом полноценное питание и сон, отказ от курения способствуют укреплению организма в целом, и повышает устойчивость не только в отношении возбудителей ангины. В организованных коллективах возможно проведение экстренной профилактики бициллином.
Материал с сайта Medicalj
Что Делать Если Белый Налет На Миндалинах?
При появлении белого налёта на миндалинах, лечение назначается в зависимости от тяжести заболевания. При лёгкой форме болезни назначаются антисептические и противовоспалительные препараты в форме таблеток для рассасывания, спреев или полосканий, в сочетании с обильным тёплым питьём и постельным режимом.
Почему белый налет на миндалинах?
Белый налет и пробки на миндалинах — это спутники острого или хронического тонзиллита. Вещество, из которого состоят пробки – продукт «борьбы» организма с бактериями (отмершие ткани, скопление частиц инфекции), иногда оно способно пропитываться солями и затвердевать.
Как правило, налету сопутствует боль в горле, повышение температуры, общее недомогание. Иногда белые пробки возникают в лакунах миндалин и у здоровых людей. В этом случае они не вызывают неприятных ощущений и быстро проходят без всякого лечения. Избегайте удалять пробки и налеты самостоятельно. Дело в том, что к неправильные действия могут травмировать нежную ткань миндалины, а частички казеоза с микроорганизмами могут попасть в кровоток.
Лучше обратиться к квалифицированному медицинскому персоналу. Это намного дешевле в долгосрочной перспективе.
Что за налет на гландах?
Причины возникновения — Налет на миндалинах, может иметь различный оттенок, начиная от белого, заканчивая грязно-серым, поэтому в случае его появления лучше не пытаться самостоятельно установить цвет, а обратиться к отоларингологу, который, опираясь на знания и врачебную практику, сможет достоверно определить оттенок пленки.
- Это очень важно для точной диагностики заболевания, так как, например, белый налет на миндалинах может быть признаком таких заболеваний, как ангина, скарлатина, стоматит, дифтерия, кандидоз и другие.
- Для более четкой диагностики врачи берут мазок, чтобы определить природу микробов и назначить подходящее лечение.
Бывают случаи, когда налет на миндалинах появился, а температура тела в норме. В данном случае тоже стоит обратиться к врачу, поскольку это могут быть первые симптомы заболевания. Например, после ожога или травмы глотки на гландах может появиться пленка, она имеет другую специфику, в отличие от бактериальных, соответственно требует другого метода устранения.
Часто не сопровождаются температурой грибковые налеты на миндалинах, они обычно похожи на творожную массу и могут поражать, кроме гланд, еще и ткани ротоглотки. Ангина обычно протекает с высокой температурой и лихорадкой, но в самой начальной стадии может появиться пленка и только через некоторое время подняться жар.
Есть еще, так называемая, «сифилитическая ангина», при которой гланда уплотняется, на ней образуются эрозии. Но это заболевание тоже протекает без повышения температуры тела. Иногда с пленкой можно спутать «гнойные пробки» в лакунах, а они в основном не сопровождаются повышением температуры.
- При стоматите появляется белый налет, боль в горле, но при этом жара нет.
- Гнойный налет на миндалинах.
- Его в народе называют «гнойной ангиной».
- Это зачастую острый тонзиллит, запущенный на ранней стадии, когда уже из простой пленки образовался гной.
- Сопровождается высокой температурой, очень плохим самочувствием человека, общей слабостью, головной болью, отсутствием аппетита.
Гнойная ангина долго лечится и очень тяжело протекает. Может перейти в хроническую форму, и при малейшей простуде человек будет страдать от гнойных налетов на миндалинах, поэтому к лечению и профилактике нужно подходить со всей серьезностью, чтобы ни в коем случае не позволить болезни повториться.
Можно ли снимать налет с миндалин?
Вопрос-ответ — Можно ли убирать гной при лакунарной ангине? Самостоятельно снимать гнойные налеты ватным тампоном или шпателем опасно, можно ранить воспаленные миндалины. Врачи рекомендуют полоскать горло растворами антисептиков. Лакунарная ангина: можно ли вылечить без антибиотиков? Лечить острый тонзиллит без антибиотиков нельзя.
Это приведет к распространению инфекции на соседние ткани и формированию заглоточного абсцесса. Если стрептококки через кровь проникнут в миокард, почки или суставы, возникнут тяжелые поражения этих органов. Лакунарная ангина: можно ли вылечиться солнышком? Ультрафиолетовое излучение не повлияет на бактерии в полости рта.
Подавить их активность можно только антибиотиками. Лакунарная ангина может быть без температуры? В редких случаях организм может не отреагировать повышением температуры. Но это не означает легкое течение болезни, риск осложнений сохраняется. Лакунарная ангина: можно ли ходить на работу? Заболевание сопровождается интоксикацией и лихорадкой, может привести к тяжелым осложнениям.
Чем лечат налет на миндалинах?
При появлении белого налёта на миндалинах, лечение назначается в зависимости от тяжести заболевания. При лёгкой форме болезни назначаются антисептические и противовоспалительные препараты в форме таблеток для рассасывания, спреев или полосканий, в сочетании с обильным тёплым питьём и постельным режимом.
Как выглядит тонзиллит?
Острая форма тонзиллита проявляется в виде ярко-красного цвета небных миндалин, при хронической форме миндалины темно-красного цвета. В зависимости от развития заболевания на миндалинах может скапливаться белый налет, пленка, гнойнички и язвы.
Что то белое в горле мешает глотать?
Статьи — Многие ошибочно полагают, что белые комки в горле – это остатки еды. И начинают выдумывать способы от них избавиться. Кто-то рекомендует выдавить их ложкой или языком, кто-то убрать ирригатором. ⠀ Белые комочки в горле, а точнее гнойные пробки, или по-другому казеозный детрит, – это характерный признак хронического воспаления в гландах (хронического тонзиллита).
⠀ Этот диагноз требует особого внимания, поскольку в нёбных миндалинах развивается стрептококковая инфекция, которая, попав с кровотоком в другие органы, может вызвать тонзиллогенную интоксикацию организма и дать осложнения на сердце, почки и суставы ❗️ ⠀ Образование пробок — не единственный признак обострения хронического тонзиллита.
Вам должны обеспокоить и другие симптомы: — неприятный запах изо рта; — повышенная температура тела (до 37,5°С) — дискомфорт в горле; — болезненные ощущения при глотании; — чувство кома в горле. ⠀ Пока белые комочки находятся в гландах, они продолжают поддерживать в них воспалительный процесс.
- Самостоятельно удалять эти пробки не рекомендуем! Эффективно это сделать может только ЛОР-врач.
- И конечно, важно качественно пролечить хронический тонзиллит у ЛОРа! Обычно, лечение включает 3 этапа: — лекарственная терапия; — промывания нёбных миндалин от белых комочков; — физиопроцедуры.
- Не терпите дискомфорт и боль, сразу же обращайтесь к ЛОРу, чтобы облегчить своё состояние.
⠀ ПримаМед, с заботой о вашем здоровье! _ Запись на приём: по телефону +7 (4852) 91-89-18, +7 (4852) 73-06-00, +7 (4852) 73-04-00 Возврат к списку
Чем опасен тонзиллит?
Острый тонзиллит — Это острое воспалительное заболевание небных миндалин. Слизистая оболочка их становятся отечна, гиперемирована, могут появляться гнойные налеты в криптах миндалин. Но в зависимости от факторов, вызвавших болезнь и состояния пациента, процесс не ограничивается поражением одних лишь миндалин.
Сильная инфекция может захватить весь организм. Наиболее опасны такие осложнения как ревматические пороки сердца, поражение суставов, почек (гломерулонефрит). Поэтому самолечение может быть опасно. Для правильной диагностики и эффективного лечения необходимо обратиться к специалисту. Гнойный тонзиллит – одна из форм ангины, может являться осложнением острого или хронического тонзиллита.
Характеризуется наличием гнойного отделяемого в криптах небных миндалин. Чаще сопровождает бактериальную инфекцию. Неправильное лечение может привести к хронизации процесса. Хронический тонзиллит – стойкое хроническое воспаление нёбных миндалин, характеризующееся рецидивирующими обострениями в виде ангин, вялотекущим течением, снижением резистентности организма против инфекции.
- Незначительное переохлаждение или сквозняк вызывают обострение тонзиллита.
- В патогенезе хронического воспалительного процесса в миндалинах играют роль многие факторы.
- Наиболее часто заболевание возникает после повторных ангин.
- Хронический тонзиллит бывает двух видов: компенсированный и декомпенсированный.
Это важно для дальнейшей тактики лечения. При компенсированном хроническом тонзиллите при осмотре выявляются некоторая рыхлость миндалин, гиперемия, отек, гнойные пробки или налеты в криптах миндалин, однако процесс этот ограничен миндалиной, не распространяется за ее пределы.
Это шаткое равновесие между местным иммунитетом и устойчивостью организма с одной стороны, и наличием патогенных организмов в воспаленных миндалинах с другой, при неблагоприятном течении болезни может сместиться в сторону декомпенсации. При декомпенсированном хроническом поражении лимфоидного аппарата глотки местные признаки хронического тонзиллита, как правило, отчетливо выражены.
При этой форме часто возникают обострения в виде ангин, перитонзиллитов, паратонзиллярных абсцессов, регионарных лимфаденитов, а в клинически запущенных случаях – нарушение в работе других органов и систем (патология почек, формирование потоков сердца, суставной синдром, поражение нервной системы).
Можно ли выдавливать гной из миндалин?
Можно ли самостоятельно удалять? — Что делать, если в горле пробки гнойные, надо знать всем. Самолечение при них крайне не желательно. Врачи не рекомендуют самостоятельно проводить процедуры по удалению пробок из миндалин. Риск навредить в такой ситуации намного выше, чем возможность вылечить больное горло.
- В результате подобных манипуляций есть опасность травмировать лимфоидные ткани, из-за чего из них возникнет обильное кровотечение, которое может потребовать срочной медицинской помощи.
- Также неправильное очищение гланд иногда провоцирует распространение инфекции по организму, что опасно для здоровья.
Единственным относительно безопасным методом удаления пробок своими силами медики считают выдавливание языком. Им надавливают на миндалины, вызывая выход пробок наружу. После этого горло полощут, чтобы удалить их. Проглатывать гнойные скопления крайне вредно.
Язык не травмирует нежные ткани слизистой и не окажет опасного сильного давления, при котором может происходить выход гноя внутрь, когда появляется высокая вероятность развития сепсиса.
Человек при таком очищении вреда себе не нанесёт. Также, хотя врачи и не рекомендуют это, иногда проводят домашнее очищение миндалин при помощи ватного тампона или палочки.
Способ рискованный и травмоопасный, так как можно нажать слишком сильно и спровоцировать выход гноя в глубокие ткани с последующим развитием опасных осложнений. Если возможности посетить врача нет, но требуется очистить миндалины, процедуру проводят в домашних условиях.
- Это можно сделать не ранее чем через 2 часа после еды.
- Зубы нужно почистить, а рот и горло прополоскать раствором антисептика.
- Тампон, сделанный из стерильной ваты, или ватную палочку, обработанную антисептиком, прикладывают к основанию миндалины и с нажимом проводят по направлению вверх.
- Боли во время процедуры не должно возникать.
Если после 3 попыток гнойная пробка не вышла, то продолжать нельзя.
Как выглядит гной в горле?
18 октября 2020 Острый тонзиллит — это инфекционное воспаление одной или нескольких миндалин. Возбудителем тонзиллита могут быть вирусы, бактерии и грибы. Бактериальный тонзиллит или гнойный тонзиллит подразумевает инфицирование миндалин только бактериями.1 Стрептококки, стафилококки, пневмококки являются основными возбудителями бактериального тонзиллита.
Но самая большая доля заражения приходится на стрептококковую группу.2 Гнойный тонзиллит может протекать в острой форме, но при несвоевременном и неправильном лечении, а также в зависимости от тяжести заболевания и особенностей иммунитета, заболевание может перейти в хроническую форму. К хронизации заболевания ведет именно бета-гемолитический стрептококк группы А.3 Такая форма тонзиллита сопровождается подъемом температуры, болью в горле при глотании, увеличением и болезненностью шейных и подчелюстных лимфатических узлов.
При осмотре горла врач увидит увеличенные и отечные миндалины, красную слизистую горла. При разных формах острого тонзиллита налет на миндалинах может быть сероватого или желтого цвета, быть сплошным или накладываться островками на неровной поверхности миндалины, или выглядеть как булочные головки на миндалине.
Характер налета зависит от формы острого гнойного тонзиллита. При хроническом бактериальном тонзиллите в миндалинах образуются желтые пробки. Во время глотания при приеме пищи или движении и смыкании горла при разговоре, миндалины как бы выталкивают пробки или они удаляются самостоятельно через свои каналы (крипты) и отверстия (лакуны) на поверхности.
Но при хроническом воспалении эти каналы сужаются, что затрудняет выход пробок, и они остаются внутри миндалины, вызывая воспаление.
Как должны выглядеть здоровые миндалины?
Как выглядят здоровые миндалины — Большинство людей знают, что такое нёбные миндалины, поскольку именно они чаще всего доставляют проблемы со здоровьем. Зная, как выглядят здоровые миндалины, очень легко отличить воспалительный процесс в них. Здоровые гланды практически незаметны, они слегка выступают за небные дужки, не спаиваясь с ними.
Как выглядит горло при гнойной ангине?
youtube.com/embed/w8JZrzywdaQ» frameborder=»0″ allowfullscreen=»allowfullscreen»/>Причины гнойной ангины — Как правило, ангина начинается остро, а также может развиться на фоне другого заболевания. К основным общим симптомам гнойной ангины относятся следующие симптомы:
- лихорадка: повышение температуры тела до 39-40°C, озноб, ощущение слабости, потеря аппетита, боль в суставах и мышцах конечностей;
- ощущение першения, сухости, жжения в горле и области зева;
- ощущение сдавливания в горле, сужения в горле, затрудняющее дыхательный процесс;
- охриплость или потеря голоса;
- боль при глотании;
- гиперемия и отёк миндалин.
Главный симптом гнойной ангины — желтовато-белый гнойный налёт, который образуется на миндалинах, которые являются очагом инфекции. При лакунарной ангине гнойный налёт формируется в виде плёнок и отдельно локализованных мелких очагов и легко удаляется, после его удаления поверхность миндалины не кровоточит.
Как убрать пробки с миндалин?
Как убрать пробки из миндалин в домашних условиях — Если ты заметила, что в лакунах миндалин образовались небольшие скопления, а на поход к врачу нет времени, избавиться от них помогут народные методы. Чтобы безопасно удалить пробки и предотвратить распространение инфекции, используй для обеззараживания антибактериальные и противовоспалительные средства.
- РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ Полоскание уксусом.
- Разведи яблочный уксус в воде и получившейся смесью прополощи горло.
- Кислота, содержащаяся в уксусе, разрушит скопления и очистит лакуны Чеснок.
- Исследования показали, что чеснок обладает антибактериальными, противогрибковыми и противовирусными свойствами.
Регулярное потребление чеснока поможет бороться с распространением бактерий и инфекцией в горле. Ватная палочка. Если пробка хорошо видна, используй ватную палочку, чтобы удалить образование. Слегка надави на миндалину, как бы выдавливая комочек из лакуны.
Делай это осторожно, чтобы не травмировать миндалину и не допустить распространение инфекции. После прополощи горло антибактериальным раствором или просто соленой водой. Такой способ подходит для удаления видимых пробок. РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ Покашливания. Иногда избавиться от пробок можно, просто хорошо прокашлявшись.
Успех зависит от размера и глубины скоплений. Соленая вода. Согласно исследованиям, полоскание горла соленой водой является эффективным средством в борьбе с пробками. Йогурт. Регулярное употребление йогурта с пробиотиками поможет в борьбе с бактериями, провоцирующими образование пробок в миндалинах.
Яблоки. Несмотря на то что такой способ не имеет научного подтверждения, считается, что кислотность яблок помогает в борьбе с бактериями, способствующими образованию пробок в миндалинах. Морковь. Жевание моркови стимулирует слюноотделение и запуск естественных антибактериальных процессов. Способ подходит для профилактики образования пробок в миндалинах.
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ Лук. Считается, что лук обладает сильными антибактериальными свойствами. Включение его в рацион поможет в борьбе с пробками в миндалинах.
Как выглядит тонзиллит?
Тонзиллит — это воспалительный процесс в небных миндалинах, который характеризуется гиперемией, покраснением и болью, в некоторых случаях появлением гнойного содержимого в лакунах или всех миндалинах. Небные миндалины относятся к периферическим органам иммунной системы и призваны защищать организм от проникновения различных бактерий и вирусов в организм человека.
Белое вещество, застрявшее в криптах миндалин — есть липкое белое
- Дом
- Проконсультируйтесь с врачом
- Ухо, нос, горло
Белый налет в криптах миндалин
Опрошен мужчина, 34 года
На стенке больших крипт в миндалинах липкий белый налет. Они молочно-белые и, похоже, не прикреплены к ткани миндалин. Ходил к лор врачу, он сказал, что это кератоз миндалин. Это белое вещество, кажется, растет день ото дня и, в конце концов, иногда соскальзывает. Я полоскаю горло водой 3 раза в день. Прикрепление картинки.
Хотите знать, что это. Это белое вещество, кажется, возвращается. У меня нет других симптомов, кроме першения в горле, иногда днем или ночью. Белая штука находится в отверстии внизу (рисунок). Нужно немного увеличить, чтобы увидеть.
Тонзиллит: причины, симптомы, диагностика и лечение
Доктор Чхави Бансал
Миндалины — это пара круглых красных шариков в задней части горла с каждой стороны, основная задача которых — действовать. …
Читать далее
1
Миндалины у детей – экспертное лечение
Доктор Неха Бансал
Работа «миндалин» состоит в том, чтобы помочь нам бороться с микробами, которые проникают через наш рот или нос, что может вызвать несколько инфекций. … Читать далее
1
Воспитание – не детские вещи
Доктор С.Арункумар
Мы рождаемся и вырастаем в обществе, сильно обусловленном нормами, передающимися из поколения в поколение. …
Читать далее
3
7 простых, но эффективных способов сделать зубы белыми
Dr.Saurabh Gupta
Вот множество преимуществ белых как снег зубов: это помогает вам произвести лучшее первое впечатление, заставляет вас … Читать далее
27
Белый сахар против коричневого сахара против Джаггери против меда
Мисс Силки Махаджан
Сахар считается неотъемлемой частью нашей жизни, когда речь идет о еде. Проснувшись утром, мы выпиваем чашку
…
Читать далее
4
Пищевая ценность красного и белого мяса!
Д-р Шину Санджив (доктор философии)
Мясо является неотъемлемой частью ежедневного рациона для многих людей. Но часто становится трудно выбрать между белым мясом (c … Читать далее
1
Отказ от ответственности: содержимое не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его поиск из-за чего-то, что вы прочитали на этом сайте.
Отказ от ответственности: содержимое не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его поиск из-за чего-то, что вы прочитали на этом сайте.
Ухо нос горло
Миндалины
Что такое миндалины и аденоиды и что они делают?
Миндалины и аденоиды являются лимфатическими узлами. Считается, что они функционируют как часть первой линии защиты организма от потенциально вредных микробов. Бактерии или вирусы попадают в рот или нос и «подхватываются» в миндалинах или аденоидах. Там они подвергаются воздействию лейкоцитов, которые проходят через миндалины и аденоиды с током крови. Белые кровяные тельца помогают убить потенциально опасные микробы.
Аденоид ( глоточная миндалина ) расположен позади носа в области над горлом, называемой носоглоткой. Мы не можем увидеть это, когда смотрим в зеркало, потому что оно находится над мягким небом. Миндалины (небные миндалины) сидят по обеим сторонам глотки и выдаются в нее. язычок свисает с мягкого неба между миндалинами. По всему телу имеется множество подобных, но меньших по размеру лимфатических узлов, особенно в области горла. При повторных инфекциях миндалины могут рубцеваться и терять свою защитную функцию. В некоторых случаях микробы могут преодолевать лейкоциты в миндалинах и никогда не уничтожаться (хронический тонзиллит). Аденоиды естественным образом начинают уменьшаться в возрасте 7 лет.
Что такое тонзиллит?
«Тонзиллит» означает воспаление миндалин. Это может быть связано с бактериями или микробами, которые в некоторых случаях реагируют на лечение антибиотиками. Часто инфекции вызываются вирусами и не реагируют на антибиотики. Хорошо известным вирусом является вирус Эпштейна-Барра, вызывающий железистую лихорадку и тонзиллит железистой лихорадки. Миндалины могут часто страдать от инфекций у некоторых людей, особенно у детей и молодых людей. Хронический тонзиллит возникает, когда миндалины настолько повреждены, что остаются инфицированными и плохо реагируют на лечение антибиотиками. В этом состоянии горло болит большую часть времени, часто с неприятным запахом изо рта (неприятный запах изо рта), а иногда из горла может выходить желтый, творожистый материал с неприятным запахом и вкусом (смесь микробов, лейкоцитов и мертвых клеток кожи). небольшие трещины (крипты) в миндалинах. Некоторые люди могут выдавливать желтый материал из миндалин.
Каковы симптомы тонзиллита?
- > Боль в горле
- > Миндалины выглядят более красными или более опухшими, чем обычно
- > Белые пятна или бело-серый налет на миндалинах
- > Увеличенные железы шеи
- > Затруднение или боль при глотании
- > Лихорадка
- > Неприятный запах изо рта
- > Храп и затрудненное дыхание, особенно у детей.
- > Раздражительные дети
- > Боль в ушах
Хроническая или долговременная инфекция иногда может приводить к значительному увеличению миндалин и аденоидов. Это может вызвать затрудненное дыхание, храп и беспокойство по ночам. Иногда могут быть большие паузы между вдохами (апноэ во сне). Апноэ во сне может привести к плохому росту и развитию и чрезмерной усталости в течение дня. Тяжелые случаи могут привести к перенапряжению сердца. Хроническое увеличение аденоидов может привести к изменению роста верхней челюсти и изменению положения зубов. Имеются некоторые свидетельства того, что хронически инфицированные аденоиды могут иногда способствовать развитию экссудативного экссудата, рецидивирующих ушных инфекций и потери слуха.
Железистая лихорадка и тонзиллит
Железистая лихорадка может вызвать тяжелый приступ тонзиллита. Миндалины и железы на шее часто бывают очень большими и могут вызывать серьезные затруднения дыхания. На миндалинах часто бывает серый налет. Может быть сыпь на коже или иногда на мягком небе. Инфекция часто поражает печень и селезенку и вызывает их увеличение. В этом случае необходимо соблюдать осторожность, чтобы избежать незначительной травмы живота, так как селезенка потенциально может разорваться, вызывая сильное внутрибрюшное кровотечение. Алкоголя следует избегать, когда печень увеличена или воспалена. Диагноз железистой лихорадки подтверждается анализами крови на наличие вируса Эпштейна-Барр или на аномальные лимфоциты (разновидность лейкоцитов)
Ангина (паратонзиллярный абсцесс)
Ангина — это абсцесс, который формируется на одной стороне неба и горла вокруг миндалин и может следовать за эпизодом тонзиллита. Это вызывает сохранение симптомов тяжелого тонзиллита, которые часто плохо реагируют на пероральные антибиотики, если абсцесс не дренирован. Часто возникают серьезные трудности с питьем, что может привести к обезвоживанию. Ангину дренирует специалист-хирург уха, носа и горла, делая небольшой разрез в абсцессе («прокалывание»). Это может быть выполнено с помощью инъекции местного анестетика (как у стоматолога) у взрослых или под общим наркозом (во сне) у детей.
На этом видео показан маленький мальчик с обструктивным дыханием, характерным для увеличенных миндалин и/или аденоидов. Обратите внимание, как сильно двигается грудная клетка, когда он дышит, и как сильно «втягивается» шея. Такой тип дыхания может привести к ухудшению качества сна и может мешать вниманию и обучению в течение дня.
Каковы основные варианты лечения тонзиллита?
Важно помнить, что наиболее распространенными инфекциями горла являются вирусные «простуды». Им не помогают антибиотики. Симптоматическое облегчение пероральным приемом парацетамола и леденцов (например, Стрепсилс, Диффлам) наиболее эффективно. Пейте много жидкости. Наиболее частым лечением, рекомендуемым при бактериальном тонзиллите, являются пероральные антибиотики (обычно пенициллинового типа, такие как амоксициллин) в сочетании с обезболиванием и постельным режимом. Обычно их назначают на 7-10 дней.
Вариантом для тех, у кого часто рецидивируют инфекции, является профилактическое или превентивное назначение антибиотиков. Ежедневно или два раза в день назначается низкая доза антибиотика, чтобы попытаться предотвратить дальнейшее заражение. Однако со временем это может привести к тому, что бактерии станут устойчивыми к антибиотикам, и, таким образом, антибиотики станут менее эффективными при тяжелых инфекциях.
При рецидивирующем тонзиллите или для лечения побочных эффектов увеличенных миндалин или аденоидов аденотонзиллэктомия или тонзиллэктомия могут быть очень полезными. Людям с диабетом, проблемами с сердечным клапаном или иммунодефицитом следует рассмотреть вопрос об операции как можно раньше из-за последствий распространения инфекции миндалин на другие части тела. При обструкции дыхательных путей, сильном храпе или апноэ во сне в результате увеличения аденоидов или миндалин их следует удалить. Не существует абсолютных критериев для определения необходимости аденотонзиллэктомии при рецидивирующем или хроническом тонзиллите. Минимальными критериями, рекомендованными Американской медицинской ассоциацией и Американской академией педиатрии, было наличие четырех эпизодов тонзиллита в предшествующем году. Важными соображениями являются тяжесть каждой инфекции, скорость ответа на пероральные антибиотики (или наличие побочных эффектов антибиотиков, таких как аллергия, молочница или диарея) и количество времени, необходимое для отсутствия на работе или в школе из-за инфекций.
Врачи сейчас не так часто проводят тонзиллэктомию – или делают?
Тонзиллэктомия проводится буквально тысячи лет! Он, как и многие другие вещи, входил и выходил из моды, когда выполнялся неправильно или по неправильным причинам.
Что входит в тонзиллэктомию или аденотонзиллэктомию
Это получасовая операция, проводимая в больнице специалистом оториноларингологом (отоларингологом). Я выполняю это в больнице Гиллис в Эпсоме (это специализированная больница для лечения уха, носа и горла, которой управляет Южный Крест). Общий наркоз проводится анестезиологом-специалистом. Д-р Пол Бейкер, д-р Эндрю Вонг и д-р Грэм Кноттенбельт из группы анестезиологов Эпсома. Ночевка часто не требуется, если только ваш ребенок не очень маленький (1-2 года) или у него в анамнезе храп с длительным апноэ (дыхательные паузы). Обычно дети остаются около 4 часов после операции. Типичным является сон после операции, и вскоре после этого можно съесть блок льда, затем желе / мороженое и / или бутерброды. Телевизор у кровати всегда фаворит.
Операция проводится через рот. Миндалины тщательно соскабливают и прижигают специальным прибором («Бизакт»). Порезов на шее и швов на горле нет. После этого на каждой стороне горла остается небольшой сырой участок (похожий на ссадину), для полного заживления которого требуется 3 недели. Сырое пятно образует струп, который становится белым из-за влаги во рту. Запах изо рта в первую неделю после операции является распространенным явлением.
Во время заживления горло очень болит в течение десяти дней (иногда до двух недель), и регулярное обезболивание важно для обеспечения плавного выздоровления. Иногда может быть боль, отдающая в уши (поскольку они имеют аналогичное иннервирование горла). Удаление одних только аденоидов обычно не вызывает дискомфорта.
Регулярные обезболивающие, включая Парацетамол и противовоспалительные средства, такие как Ибупрофен («Бруфен»), Диклофенек («Вольтарен») или Целекоксиб «Целебрекс», назначаются в течение десяти дней, чтобы сделать послеоперационное течение максимально комфортным. Запас желе и кубиков льда с лимонадом в морозильной камере обеспечивает успокаивающее облегчение. Не нужно никаких ограничений в питании — для некоторых может быть лучше регулярно есть и жевать (даже тосты!) после операции, чтобы тренировать и расслаблять мышцы челюсти.
Две недели отпуска на работу или учебу и активный спорт обычно необходимы для полного выздоровления.
Есть ли осложнения после тонзиллэктомии/аденотонзиллэктомии?
В настоящее время, особенно в опытных руках, это обычно простая и безопасная процедура.
Приблизительно у двух-трех человек из ста будет кровотечение из необработанной поверхности в фазе заживления в любое время до 17 дней после операции. Это обычно незначительно в результате отрыва струпа и обычно проходит само по себе, но может выглядеть драматично и очень тревожно. Я обычно рекомендую повторную госпитализацию и, возможно, прижигание (тепловую герметизацию), чтобы закрыть любые аномальные точки кровотечения, если это произойдет. Повторный прием необходим 4-5 процентам детей. Серьезные кровотечения, требующие переливания крови, случаются менее чем у одного из пятисот. Важно сообщить мне, есть ли у вас в анамнезе проблемы с кровотечением или есть ли в семейном анамнезе нарушения свертываемости крови (например, болезнь фон Виллебранда).
Следует избегать продуктов, содержащих аспирин , в течение двух недель до и после тонзиллэктомии, так как это может усилить кровотечение.
Часто возникают вопросы о снижении иммунной системы после операции, но исследования 1960-х и начала 1970-х годов, поднимающие эти опасения, не подтвердились. Поскольку многие люди с рецидивирующим тонзиллитом «истощаются», они фактически сообщают об улучшении своего общего самочувствия и иммунитета. Многие родители сообщают о резком улучшении здоровья своих детей после аденотонзиллэктомии.
Изменения вкуса могут наблюдаться в течение нескольких недель примерно у 10 % — это временно.
Голос может быть менее приглушенным — у некоторых детей голос возвращается к своему естественному более высокому тону (но, как обычно, снова становится более глубоким в период полового созревания)
Необходима осторожность для пациентов с расщелиной неба , так как удаление аденоидов может привести к усилению гиперназальной речи.