Болит под глазом скула
Боли в области лица – довольно распространенная жалоба. Ее могут услышать врачи различных специальностей: отоларингологи, неврологи, травматологи, хирурги, офтальмологи и стоматологи. Поэтому актуален вопрос о происхождении подобного явления.
Содержание
- 1 Причины и механизмы
- 2 Симптомы
- 2.1 Гайморит
- 2.2 Осложнения острого гайморита
- 2.3 Остеомиелит верхней челюсти
- 2.4 Невралгия тройничного нерва
- 2.5 Травма
- 3 Дополнительная диагностика
Причины и механизмы
Болевой синдром – это однозначно признак какого-то патологического процесса. Его источником становится воспалительный процесс, раздражение нервов или механическое повреждение. Если у пациента болит под глазом скула, то чаще всего приходится констатировать гайморит (острый или обострение хронического) и его осложнения. Но бывают и другие ситуации:
- Остеомиелит верхней челюсти.
- Невралгия тройничного нерва.
- Травма.
В область скулы могут отдавать боли из глазничной области, например, при остром дакриоцистите, флегмоне или глаукоме. Воспалительные заболевания зубов (пульпит, периодонтит, абсцесс) также способны стать причиной подобного явления. Поэтому каждый из случаев нуждается в индивидуальной и тщательной диагностике.
Симптомы
Чтобы установить причину боли в скуле, нужно для начала выявить все симптомы и оценить их характер. Это делает врач при первичном осмотре, анализируя жалобы и выявляя объективные признаки. На основании полученной информации ставится предварительный диагноз.
Гайморит
Первое, о чем следует задуматься в рассматриваемой ситуации – это гайморит. Острый воспалительный процесс в верхнечелюстной пазухе проявляется местными и общими признаками. К первым относят:
- Боли на пораженной стороне.
- Выделения из носа (слизисто-гнойные).
- Чувство тяжести в пазухах при наклоне.
- Снижение обоняния.
При пальпации скуловой области отмечается болезненность. Однако припухлость и покраснение кожи чаще отмечается при осложнениях острого процесса – флегмоне глазницы и субпериостальном абсцессе. Среди общих проявлений гайморита наблюдаются фебрильная лихорадка и признаки интоксикации (ломота в теле, недомогание и слабость).
При хроническом процессе системные нарушения присутствуют лишь в период обострения, а все остальное время самочувствие остается относительно удовлетворительным. Но местные признаки – затруднение носового дыхания, слизистые выделения, дискомфорт в пазухах – будут сохраняться и в ремиссиях.
Боль в скуловой области при гайморите – симптом, который наблюдается во многих случаях. Но есть и другие признаки, позволяющие предположить воспаление верхнечелюстной пазухи.
Осложнения острого гайморита
Особенности строения верхней челюсти и ее связь с орбитой обуславливают распространение гнойного воспаления по межтканевым промежуткам, с током крови и лимфы.
Среди осложнений острого гайморита присутствуют такие состояния, способные вызвать боль в скулах:
- Орбитальный остеопериостит.
- Флегмона глазницы.
- Субпериостальный абсцесс.
- Абсцесс нижнего века.
Гнойный процесс сопровождается существенным ухудшением общего состояния: температура повышается до 40 градусов, беспокоят головные боли, а иногда появляется рвота. Веко и кожа, покрывающая скуловую область, отекают и краснеют. При флегмоне орбиты и субпериостальном абсцессе подвижность глазного яблока резко ограничивается, оно смещается в сторону или выпирает наружу. Характерны болезненность при пальпации, двоение в глазах, снижение зрения. В любом из случаев существует опасность распространения воспаления в полость черепа.
Остеомиелит верхней челюсти
Остеомиелит является тяжелым заболеванием, поражающим костную ткань. Верхняя челюсть может воспаляться из-за одонтогенного или риногенного гнойного процесса (локализующегося в ротовой полости или придаточных пазухах носа соответственно).
Заболевание сопровождается общим тяжелым состоянием пациента (гектическая лихорадка, головные боли, ломота в теле, слабость и бледность). На этом фоне развиваются местные признаки патологии:
- Выраженная постоянная и разлитая боль в верхней челюсти.
- Нарастающая отечность мягких тканей.
- Покраснение кожи.
- Асимметрия лица.
- Тризм (спазм) жевательных мышц.
- Увеличение регионарных лимфоузлов.
Если же остеомиелит имеет гематогенное происхождение, когда инфекция была занесена с током крови, то состояние более тяжелое. При этом первичный очаг локализуется в других органах и дает начало септическим осложнениям.
Гнойный процесс в скуловой кости – наиболее опасное состояние, сопровождающееся тяжелыми нарушениями на местном и общем уровнях.
Невралгия тройничного нерва
Если у пациента болит скула, то нельзя исключать и невралгию тройничного нерва. Это состояние, при котором происходит раздражение его средней ветви.
В клинической картине преобладает стреляющая приступообразная боль, которая отдает в висок, зубы, глаза, ухо. Она провоцируется умыванием, чисткой зубов, смехом, прикосновением или потоком холодного воздуха. Приступы кратковременны, но довольно интенсивны, в эти моменты пациенты замирают, стараясь не усугублять свое состояние.
Травма
Боль в скуловой зоне при механической травме – еще одна ситуация, о которой стоит помнить. Тогда диагностика облегчается указанием в анамнезе на факт повреждения. А в клинической картине будут симптомы, соответствующие тяжести травмы:
- Припухлость и гематома.
- Болезненность при пальпации.
- Кровотечение из носа.
- Ссадины и синяки.
Помимо ушибов, могут быть и более серьезные состояния, связанные с переломом костей лицевого и даже мозгового черепа. Тогда наблюдается ухудшение общего состояния пациента: головокружение и головные боли, потеря сознания, шум в ушах и пр. В подобных случаях необходимо вовремя оказать медицинскую помощь.
Дополнительная диагностика
Установить причину болевого синдрома помогут дополнительные методы. В дополнение к проведенному клиническому обследованию, диагностический процесс может включать такие процедуры:
- Общий и биохимический анализы крови.
- Анализ отделяемого из носа (посев и микроскопия).
- Рентгенография верхней челюсти.
- Компьютерная (магнитно-резонансная) томография.
Каждая ситуация требует индивидуального подхода к пациенту. И лишь врач способен оценить все результаты, получив целостную картину происходящего. А установив причину боли, можно приступать к дальнейшему лечению патологии.
Мешки под глазами — причины и лечение у детей и взрослых.
Некоторые считают, что мешки под глазами являются только косметической проблемой, однако причин припухлостей на лице довольно много.
Чтобы было понятно, почему возникают мешки под глазами, нужно немного остановиться на анатомических особенностях глазницы.
Само глазное яблоко является хрупким органом, который нуждается в постоянной защите. В связи с этим со всех сторон глаз окружен слоем жировой ткани, который защищает его и обладает амортизирующим свойством. Эта периорбитальная клетчатка отделена от кожи век только тонким слоем соединительной ткани. Эта мембрана предотвращает проникновение содержимого глазницы за ее пределы.
Причины появления мешков под глазами
Мешки под глазами появляются при снижении эластичности мембраны, в результате чего снижается ее прочность, а содержимое глазницы выбухает с образованием грыжевого мешка.
Не так давно была доказана другая теория, которая связывает появление мешков под глазами с увеличением количество самой клетчатки. Из-за этого она также выпячивается за пределы глазницы. Если бы эта клетчатка не накапливала в себе жидкость, то она была бы не столь заметна.
За счет отеков объем жировой прослойки вокруг глаза значительно увеличивается, что приводит к формированию грыжевого выпячивания.
Причины отеков включают излишнее употребление соли, значительную инсоляцию (кожа накапливает влагу, защищаясь от иссушения), переутомление глаз.
Если мешки под глазами появились из-за задержки жидкости, то к вечеру они обычно становятся менее заметными. Это связано с тем, что в период бодрствования активизируется лимфоотток и кровообращение. В результате избыток жидкости удаляется из верхних отделов тела.
Если в течение суток величина мешков под глазами остается неизменной, то причиной является разрастание клетчатки. Нередко это состояние носит наследственный характер. При этом кожа в этой области приобретает более темный оттенок.
У пожилых пациентов эластичность кожи также снижена, а количество клетчатки вокруг глаза постепенно увеличивается. Кроме того, у пациентов этого возраста имеется больше факторов риска, приводящих к задержке жидкости.
Заболевания, при которых появляются мешки под глазами
Почечная недостаточность
Первое, что нужно исключить у пациента с мешками под глазами, это заболевание почек.
При этом отеки нарастают стремительно (в течение нескольких часов). Другими симптомами являются лихорадка, слабость, боль в пояснице, изменение характера мочи (прозрачность, количество, цвет). Все эти признаки характеризуют воспалительные заболевания почек, которые возникают при цистите, ангине, простуде.
Также к отекам приводит потеря альбумина с мочой. Этот белок растворен в крови и удерживает жидкость в кровеносном русле. В норме альбумин не проникает через мембрану почечных канальцев, но при патологии этот барьер становится более проницаем, и крупные молекулы белка попадают в мочу. Диагностируют заболевание на основании данных анализа мочи и УЗИ почек. Нередко это сопровождается артериальной гипертензией.
Синусит
При воспалении околоносовых пазух также может развиться отек клетчатки. Пазухи эти располагаются в костных структурах черепа и связаны с полостью носа. При этом появляются и другие симптомы заболевания: насморк, боль в проекции пазух, головная боль, повышение температуры.
Причиной воспаления может быть вирусная или бактериальная инфекция. Для постановки диагноза нужно не только осмотреть пациента, но и выполнить рентгеновское исследование. При этом может быть выявлен гайморит, фронтит или же синусит.
Аллергия
Аллергические заболевания также часто сопровождаются отеком глаз. При конъюнктивите причиной аллергии нередко становятся различные вещества, которые приводят к покраснению слизистой оболочки и отеком глаза. Также возникает зуд и раздражение. У многих пациентов имеется сезонный характер этих изменений, который связан с цветением растений. Важно как можно скорее завершить контакт с аллергеном и обратиться к специалисту для проведения лечения.
Конъюнктивит
Воспаление конъюнктивы может быть связано не только с аллергической реакцией, но также с инфекцией или химическим раздражением. Обычно бактерии попадают на поверхность конъюнктивы при нарушении правил гигиены, через загрязненные предметы и руки. Раздражение слизистой глаза вызывают также факторы внешней среды (дым, пыль).
Чтобы установить причину воспаления, нужно посетить окулиста.
Отек Квинке
Острый отек аллергической природы (отек Квинке) выделяют в отдельную группу, так как состояние это довольно опасное. Эта реакция развивается стремительно и нередко угрожает жизни пациента. Симптомами отека Квинке являются сухой кашель, отек шеи и лица, одышка и затруднение вдоха, которые возникли после контакта с предполагаемым аллергеном. При появлении таких симптомов следует незамедлительно вызвать скорую помощь, так как отек распространяется не только на подкожную клетчатку, но также на слизистые оболочки и фасции.
При этом в кровь выделяются вещества, значительно увеличивающие проницаемость стенки сосуда для белка и жидкости. За счет отека стенки бронхов, дызательные пути значительно сужаются, что затрудняет дыхание. Нередко причиной отека Квинке становится укус насекомого (оса, пчела).
ОРВИ
Острые вирусные инфекции с поражением дыхательных путей тоже могут вызывать отек периорбитальной клетчатки и конъюнктивы.
При этом характерными симптомами ОРВИ являются насморк, конъюнктивит, лихорадка, боль в горле. Чаще глаза поражаются при аденовирусной инфекции.
Гипотиреоз связан с дефицитов тиреоидных гормонов в крови пациента. Симптомами заболевания являются отеки рук, лица, клетчатки внутренних органов, замедление метаболических процессов, что приводит к ожирению, снижении внимания и памяти, брадикардии, сухости кожи и волос. В запущенных случаях формируется микседема (отек подкожной клетчатки и кожи). Для подтверждения диагноза нужно провести УЗИ щитовидной железы, анализ на тиреоидные гормоны. Лечение проводят путем заместительной терапии.
Сердечная недостаточность
В том случае, когда появление мешков под глазами сопровождается одышкой, болью в сердце, периферическими отеками, то причина может рыться в сердечной недостаточности. Если нарушена работа сердца, то весь организм страдает от нехватки питательных веществ и кислорода. Сначала отеки формируются на ногах, а затем распространяются в другие ткани и органы.
Отеки лица являются признаком анасарки, которая угрожает жизни пациента и является крайним проявлением сердечной недостаточности. Для подтверждения диагноза нужно выполнить УЗИ сердца, ЭКГ и ряд других исследований.
У мужчин и женщин частота развития отеков под глазами примерно одинаковая, однако у детей этот симптом возникает редко, поэтому в ряде случаев остается незамеченным.
Мешки под глазами у ребенка
Мешки под глазами у детей не всегда связаны с заболеванием. В норме этом может возникать при длительном плаче или крике малыша, при чрезмерном употреблении воды или соли, после сна.
Если отеки под глазами у ребенка носят физиологический характер, то они проходят самостоятельно в течение нескольких часов. Также мешки под глазами могут стать симптомом разных заболеваний. В следующих случаях нужно показать ребенка педиатру:
- Появление мешков было внезапным. При этом имеется покраснение глаз, повышенная слезоточивость, насморк, беспокойство. Эти признаки свидетельствуют об аллергии, в том числе и об отеке Квинке, что требует немедленного вмешательства.
- Помимо мешков под глазами имеется лихорадка, головная боль или боль в пояснице, проблемы с мочеиспусканием. Такие симптомы появляются при заболевании почек.
- Если у маленького ребенка не только появились мешки под глазами, но и выбухают роднички, появилось беспокойство, то это свидетельствует о внутричерепной гипертензии.
- Мешки под глазами сохраняются в течение длительного времени и не уменьшаются к вечеру.
Мешки под глазами у беременных
При беременности мешки под глазами могут появляться в норме. Это связано с задержкой жидкости и соли в организме. Избыток воды откладывается в подкожной клетчатке, что также сопровождается повышенной влажностью кожи и прибавкой веса.
Однако этот симптом также появляется при гестозе, патологии почек и других патологиях беременных. В связи с этим желательно вовремя показаться гинекологу, чтобы исключить грозные и опасные состояния.
Лечение мешков под глазами
В домашних условиях справиться с мешками по глазами можно только при физиологическом отеке клетчатки.
Для этого используют нормализацию режима дня, уменьшение количества потребляемой соли и воды, отказ от вредных привычек, употребление витаминов, минералов, клетчатки.
Некоторые косметические средства также помогают устранить отеки глаз. К ним относят холодные или горячие компрессы с настоем трав (фенхель, чай, шалфей, укроп, ромашка). Также помогает самомассаж лица и упражнения, укрепляющие мышцы. Наиболее радикальным методом лечения является блефаропластика, при которой врач хирургическим путем удаляет грыжевые выпячивания.
Однако, без рекомендации врача нельзя применять никакие лекарства, так как это может привести к необратимым и весьма серьезным последствиям. Например, употребление мочегонных средств приводит к нарушению баланса микроэлементов (калий, магний, натрий), что затрудняет работу сердца.
Грыжевое выпячивание окологлазной клетчатки не сопровождается болевыми ощущениями, однако они значительно ухудшают внешний вид. Однако, если причина этого состояния связана с заболеванием организма, то нужно обратиться к врачу.
Поздняя диагностика зачастую негативным образом сказывается на здоровье пациента.
К какому врачу обратиться при мешках под глазами?
Чтобы точно ответить на этот вопрос, нужно провести хотя бы минимальное обследование. Обычно помимо косметолога, нужно посетить терапевта, который назначить необходимые анализы и направит к узким специалистам в случае необходимости.
Почему появляются отёки под глазами и как от них избавиться
Иногда первое, что видит человек после сна — отёки глаз. Зрелище малоприятное, но проблема не только в эстетике: их появление указывает на то, что с организмом что-то не так и он нуждается в пристальном внимании.
Зачастую некоторые даже не понимают, почему произошёл отёк глаз: если они ведут здоровый образ жизни и следят за состоянием кожи, то, скорее всего, уверены, что никогда не увидят в зеркале ничего подобного. Однако причин возникновения отёков на самом деле больше десятка — о какой-то можно просто не знать.
Почему отекают глаза, можно ли решить эту проблему быстро и что помогает эффективнее всего — расскажем подробнее.
Если вы проснулись с отёками, прежде чем решать проблему, нужно понять, почему она возникла. Иногда опухшие глаза — признак употребления неподходящей пищи или переутомления, и тогда разобраться с этим можно довольно быстро.
Сначала стоит затронуть причины, которые не считаются самыми серьёзными. Если глаза отекли из-за них, вы сможете всё исправить без медицинской помощи.
- Чрезмерное употребление солёной пищи — наиболее распространённая из причин. В таком случае, чтобы снять отёк с глаз, даже не надо совсем отказываться от соли — достаточно лишь уменьшить её количество.
-
Обилие алкоголя. Если вы любите шумные вечеринки с выпивкой, наутро вам вряд ли понравится состояние глаз. Спирт обезвоживает организм, поэтому позаботьтесь о покупке хорошего увлажняющего крема для век и нанесите его перед сном.
- Травмы глаз — царапины и им подобные. Главное, если причиной отёка стала травма — ни в коем случае не тереть глаза, иначе сделаете только хуже. А вот охлаждающая маска абсолютно точно пойдёт на пользу.
Есть также пара проблем, решение которых может занять у вас немало времени, но результат определённо порадует. Глаза могут отекать от регулярного стресса и недосыпа, и тогда стоит медленно, но верно возвращаться к режиму, который поможет вам высыпаться.
Ещё отёк возникает из-за недостатка коллагена — это напрямую связано со старением. Вы не можете остановить естественный процесс, но сумеете его замедлить: купите подходящие средства и задумайтесь о посещении косметолога.
Помимо прочего, существует и такое явление, как отёк глаз после операции. Хирургическое вмешательство сильно бьёт по организму, особенно если речь идёт о зрении, но волноваться не о чем: в большинстве случаев он проходит довольно быстро. Чтобы поскорее восстановиться, не забудьте о препаратах, которые прописал врач.
ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ +7 (#{XXX}) #{XXX}-#{XX}-#{XX}
Причины отёка глаз: заболевания
Можно сколько угодно читать советы косметологов о том, как убрать отёки под глазами, но иногда не помогает ни одна рекомендация. Секрет прост: велика вероятность, что опухшие глаза — последствие заболевания какого-либо органа.
Среди подобных проблем чаще всего встречаются следующие:
- болезни почек. Основной их симптом — застой воды и соли в организме, поэтому заболевшие люди просыпаются с опухшим лицом и веками. К вечеру, как правило, всё проходит, но утром повторяется то же самое.
- гормональные нарушения. Чаще всего в таких случаях отекают ноги, но и с газами нередко появляются те же проблемы. Обязательно нужно записаться к эндокринологу и сдать анализы, чтобы он понял, каких гормонов вам не хватает, и назначил подходящее лечение;
- конъюнктивит — одно из самых частых офтальмологических заболеваний. Отёкшие глаза входят в список основных симптомов. Если вас также беспокоят боязнь яркого света и зуд, немедленно идите к врачу — вылечиться можно довольно быстро.
ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ +7 (#{XXX}) #{XXX}-#{XX}-#{XX}
Перед важным мероприятием отекли глаза. Как быстро снять отёк?
Чаще всего в таких случаях помогают холодные компрессы и охлаждающие кремы. Некоторые советуют помассажировать лицо кубиком льда, но нужно соблюдать осторожность: так и до простуды недолго.
Если же нужен способ из категории «дёшево и сердито», а отёк совсем небольшой, просто умойтесь холодной водой.
Можно ли забыть об отёках если не навсегда, то надолго?
Конечно — в этом поможет косметология. С опухшими глазами неплохо справляются четыре процедуры:
- лимфодренаж, который выводит из лицевых тканей лишние соли. Обработка зоны вокруг глаз — обязательная часть процесса;
- микротоки, которые работают схожим образом и ещё обеспечивают небольшой лифтинг;
- любой массаж лица, который выведет лишние жидкости и соли, а также улучшит состояние кожи;
- регулярное нанесение увлажняющего крема для стимулирования активности клеток кожи.
Главное — помнить, что любое лечение должно проходить под наблюдением профессионалов и с их участием. Не стоит заниматься самодеятельностью, когда речь идёт о лице — и особенно о глазах. Берегите своё здоровье!
Причины, диагностика, лечение и др.
Обзор
Лицевая боль — это боль, ощущаемая в любой части лица, включая рот и глаза.
Хотя обычно это связано с травмой или головной болью, лицевая боль также может быть результатом серьезного заболевания.
Большинство причин лицевой боли безвредны. Однако, если у вас есть лицевая боль, которая, кажется, возникает без какой-либо известной причины, позвоните своему врачу для оценки.
Лицевая боль может быть вызвана чем угодно: от инфекции до повреждения лицевого нерва. Общие причины лицевой боли включают:
- инфекция полости рта
- язва или открытая рана
- абсцесс, такой как скопление гноя под поверхностными тканями во рту
- кожный абсцесс, представляющий собой скопление гноя под кожей
- a головная боль
- травма лица
- зубная боль
К более серьезным причинам лицевой боли относятся:
- опоясывающий герпес или опоясывающий лишай
- мигрень
- синусит (инфекция пазух4) 90910014
- Вирус простого герпеса 1 (ВПГ-1), который вызывает герпес
Люди часто описывают лицевую боль как судорожную, колющую или ноющую.
Боль в других частях тела, таких как уши или голова, может иррадиировать или распространяться на лицо.
Точный тип боли, которую вы чувствуете, зависит от ее причины. Тупая, пульсирующая боль на одной стороне лица или вокруг рта обычно возникает из-за проблем во рту, таких как зубная боль, кариес или абсцесс. Если вы испытываете такую боль, обратитесь к стоматологу.
Боль, связанная с синуситом, ощущается как давление или ноющая боль в передней части скул и под глазами. Абсцессы и язвы часто пульсируют в месте язвы. Головные боли и травмы могут ощущаться как покалывание или пульсировать и болеть.
Поскольку существует множество причин лицевых болей, обратитесь к врачу, если вы испытываете необъяснимую или невыносимую боль.
Если вы испытываете внезапную лицевую боль, отдающую в грудь или левую руку, позвоните по номеру 911 или в местные аварийно-спасательные службы немедленно. Это может быть признаком надвигающегося сердечного приступа.
Лицевая боль обычно не требует неотложной медицинской помощи, и вы часто можете получить лечение на регулярном приеме у врача.
При посещении врача обязательно сообщите ему:
- какая часть вашего лица болит
- как часто вы чувствуете боль
- откуда именно исходит боль
- какую боль вы чувствуете
- как долго длится боль
- что облегчает боль
- любые другие симптомы
Ваш врач может назначить визуализирующие исследования, такие как рентген или МРТ, для постановки диагноза. Эти визуализирующие тесты полезны для диагностики проблем с костями, мышцами и тканями. Ваш врач может также использовать рентген для проверки носовых пазух.
Ваш врач может взять образец крови для проверки на определенные инфекции. Это процедура с минимальной болью, которая включает забор крови из вашей руки.
Если ваши симптомы указывают на возможное заболевание глаз или если ваш врач обеспокоен тем, что у вас могут быть проблемы с сердцем, он назначит дополнительные анализы.
Если причиной боли в лице является заболевание глаз, врач направит вас к окулисту, который проведет тонометрию.
Для этого осмотра врач нанесет на каждый глаз обезболивающую каплю. Затем они приложат к вашему глазному яблоку небольшую полоску бумаги с оранжевой краской. Ваш глазной врач будет использовать щелевую лампу, которая освещает ваш глаз, чтобы проверить роговицу и другие части вашего глаза на наличие повреждений.
Этот тест эффективен для диагностики язв и глаукомы.
Электрокардиограмма (ЭКГ) может потребоваться, чтобы определить, вызывает ли ваше сердце проблемы.
Для этого теста вам на грудь, руки и ноги надевают маленькие безболезненные электроды-мониторы. Эти мониторы подключены к аппарату ЭКГ, который измеряет электрическую активность вашего сердца.
Этот тест помогает диагностировать сердечный приступ или нарушение сердечного ритма.
Лицевая боль обычно исчезает, как только вы получаете диагноз и начинаете план лечения. Ваш врач определит варианты лечения вашей лицевой боли в зависимости от причины.
Боль, вызванная инфекцией, такой как синусит, обычно проходит после применения антибиотиков или после того, как инфекция заживет сама по себе.
Лицевая боль, вызванная вирусной инфекцией, такой как опоясывающий лишай, может сопровождаться сыпью. В некоторых случаях боль проходит без лечения в течение от нескольких дней до нескольких недель. В других случаях невралгия может сохраняться в течение нескольких месяцев.
Противовирусные препараты, отпускаемые по рецепту, такие как ацикловир (зовиракс) и валацикловир (валтрекс), могут сократить продолжительность сыпи, но ваш врач может использовать другие лекарства, чтобы конкретно устранить любую постоянную нервную боль.
Если лицевая боль вызвана заболеванием полости рта, стоматолог может вылечить ее, назначив антибиотики, вырвав зуб или пропломбировав корневой канал.
Болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта (OTC), могут лечить лицевую боль, вызванную кластерными головными болями или мигренью.
Однако иногда лицевая боль, вызванная головными болями, не купируется безрецептурными препаратами. В этом случае врач может назначить более сильное обезболивающее.
Лицевая боль больше, чем кажется на первый взгляд
Автор
Джоэл Стрид
Нэнси Ханнафин несколько лет страдала от ужасных болей в одной половине лица. Наконец, визит к окулисту привел к прорыву. Причиной проблемы была нервная боль, и операция на головном мозге в клинике Мэйо устранила ее.
Нэнси Ханнафин ценит мелочи жизни: пение птиц, цветение цветов, сияние солнца. Но долгое время калечащая боль мешала ей наслаждаться этими маленькими радостями.
«У меня были нервные боли в лице, ухе и зубах, и это было ужасно», — говорит Нэнси. «Никаких лекарств, которые могли бы помочь, не было. Оно не трогало его. Я два года пытался выяснить, что это такое».
Нэнси объяснила свою мучительную боль дантистам, ортодонтам и другим врачам в О-Клэр, штат Висконсин, где она живет, но все безрезультатно. «И у нас здесь есть отличные врачи», — добавляет она.
Нэнси описывает боль так, как если бы дантист просверлил вам рот без анестезии. Спорадическая, изнурительная боль нарушила ее жизнь. Это не давало ей спать, и было больно жевать.
«Вы готовы сойти с ума, потому что знаете, что что-то происходит», — говорит Нэнси. «Боковая часть моего лица онемела. Боль прошла через глаза, через лоб, вниз по затылку к зубам, и никто не знал, что это было».
Наконец, Жаклин Морин, окулист из системы здравоохранения клиники Мэйо в О-Клэр, смогла помочь раскрыть тайну.
Поиск источника
Когда правый глаз Нэнси распух, воспалился и стал раздраженным, она обратилась со своими необычными симптомами к доктору Морен. Осмотр Нэнси показался нормальным, но доктор Морин подозревал, что предстоит открыть еще что-то.
«Сильная боль, которую она испытывала в правой части лица, безусловно, беспокоила меня, — говорит доктор Морин. «Я направил Нэнси в наш отдел неврологии».
«Она назначила мне встречу там, и бинго, они узнали, что это было», говорит Нэнси.
Дэвид Най, доктор медицинских наук, невролог системы здравоохранения клиники Мэйо, определил изнурительное состояние Нэнси как подозрение на невралгию тройничного нерва, хроническое болевое расстройство, поражающее тройничный нерв, который передает ощущения от лица к мозгу.
«Это было благословением. Я не мог долго жить с этой ужасной болью.»
Нэнси Ханнафин
Доктор Най прописал лекарства в качестве первой линии лечения. После того, как одно лекарство вызвало низкий уровень натрия в крови, а два других оказались неэффективными, доктор Най направила Нэнси к коллегам в кампусе клиники Майо в Рочестере для рассмотрения возможности хирургического лечения.
«После двух лет борьбы с этим они, наконец, смогли точно сказать мне, что это было», — говорит Нэнси. «Мой врач объяснил, что прокладки нервов в области возле моей челюсти истрепались, и кровеносный сосуд стучал по этим нервам, и поэтому было так больно».
Облегчение боли
Чтобы навсегда избавиться от боли, в ноябре 2017 года Нэнси перенесла операцию на головном мозге – микроваскулярную декомпрессию. Процедуру проводил Фредрик Мейер, доктор медицинских наук, нейрохирург клиники Майо.
«Доктор Мейер сказал, что он сделал немало таких операций, и, черт возьми, если они ничего не исправили», — говорит Нэнси. «Это было благословением. Я не мог долго жить с этой ужасной болью».
Операция устранила аномальное сдавление черепных нервов Нэнси, значительно уменьшив дискомфорт.
«Я все еще выздоравливаю. Но боль сразу же уменьшилась», — говорит Нэнси. «Он исчез. Я не мог поверить, что избавился от боли. Никогда в жизни я не был так счастлив».
Она говорит, что не может выразить достаточно благодарности своей медицинской бригаде. «Если бы у меня не было команды замечательных врачей, которые работали вместе, я бы никогда не добилась успеха», — говорит Нэнси.
«Опыт Нэнси заставляет меня гордиться тем, что я являюсь частью организации, которая обеспечивает междисциплинарный подход к медицинскому обслуживанию для удовлетворения потребностей наших пациентов».
Жаклин Морин, O.D.
Доктор Морин, которая наблюдала за Нэнси в качестве пациента более двух лет, говорит, что ей приятно слышать о положительных результатах лечения пациентов и таких событиях, как у Нэнси.
«Как поставщики медицинских услуг, мы хотим, чтобы наши пациенты получали наилучший уход — решали их проблемы и облегчали их симптомы, когда это возможно», — говорит д-р Морин. «Опыт Нэнси заставляет меня гордиться тем, что я являюсь частью организации, которая обеспечивает междисциплинарный подход к медицинскому обслуживанию для удовлетворения потребностей наших пациентов».
Нэнси надеется, что, поделившись своей историей, она поможет другим людям, страдающим от подобных симптомов, узнать о своем состоянии.
«Я надеюсь, что это может помочь кому-то, кто читает это, узнать и получить помощь для себя», — говорит она. «Может быть, если бы я прочитал об этом типе вещей, я мог бы получить помощь раньше. Я просто хочу отправить сообщение».
Нэнси говорит, что теперь она в полной мере наслаждается своими безболезненными днями.
«Я буду улыбаться», — говорит она. «Я буду смотреть на солнце. Я буду нюхать цветы. Я буду наслаждаться тем, что у меня есть. Я делаю все, что могу, и чего еще я могу желать?»
Примечание. Версия этой статьи была опубликована ранее по номеру Hometown Health .
ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ
- Узнайте больше о невралгии тройничного нерва.
- Читать об отделении неврологии.
- Исследуйте систему здравоохранения клиники Мэйо.
- Запросить встречу.
Статьи по теме
Бегун преодолевает дистанцию, чтобы найти ответы
41-летний Джефф Хелфрич начал бегать в 5-м классе. Он участвовал в соревнованиях от начальной школы до старшей школы в Иллинойсе и был достаточно хорош, чтобы пройти […]
Автор Rhoda Madson • 13 октября 2022 г.
Продвигаясь вперед после многих лет лишений
Яростно независимая, Аня Магнусон всегда была целеустремленной. Даже сейчас, после того, как она пережила несколько почти смертельных медицинских событий, она нацелилась на возвращение к работе, чтобы […]
Джоэл Стрид • 6 октября 2022 г.
Mayo Clinic Minute: Меры предосторожности для здоровья, которые необходимо знать при педикюре
Инфографика: Здоровое питание во время ужина вне дома
Боль над глазами или за ними
Существует много видов боли в глазах, но ощущение давления за глазами — это совсем другое. Это неприятное ощущение может быть вызвано заболеванием глаз, но, скорее всего, причиной является состояние окружающих тканей лица. Здесь мы рассмотрим следующие состояния, которые могут вызывать ощущение давления за глазами:
- мигрень и другие головные боли
- синусовая инфекция
- Болезнь Грейвса
- неврит зрительного нерва
- зубная боль
- травма лица
- Мигрень и другие головные боли
Американский фонд мигрени отмечает, что головные боли и боли вокруг глаз часто сопутствуют друг другу. Однако они также отмечают, что большинство головных болей классифицируются как мигренозные или головные боли напряжения и не имеют ничего общего с напряжением глаз или связанными с ними состояниями. Мигрень часто связана с ощущением давления или боли за глазами. Другие симптомы мигрени включают:
- пульсирующая боль в голове
- тошнота
- рвота
- чувствительность к звуку
- чувствительность к свету
- странные огни или звуки перед началом головной боли
Другие виды головной боли включают:
- Головные боли напряжения. Будет ощущение стягивания и давления, а не пульсации.
- Кластерные головные боли. Они длятся от 15 до 180 минут и часто происходят до восьми раз в день. Инфекция, отек или боль в области лица, включая глаза, часто встречаются при кластерных головных болях.
- Синусовая инфекция
Пазухи представляют собой полые пространства в черепе, расположенные над, под, позади и между глазами. Проблемы с носовыми пазухами часто включают чувство боли в области лица и вокруг него. Одним из основных симптомов синусита является пульсирующая боль и давление вокруг глазных яблок. По крайней мере, один тип инфекции пазух — сфеноидный синусит — связан с болью за глазами. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), другие симптомы инфекции носовых пазух включают:
- насморк или заложенность носа
- потеря обоняния
- головная боль
- боль или давление в области лица
- слизь, капающая из носа в горло
- боль в горле
- лихорадка
- кашель
- усталость
- неприятный запах изо рта
- Базедова болезнь
В результате гиперфункции щитовидной железы болезнь Грейвса может вызвать отек тканей, мышц и жира за глазами. Это приводит к выпячиванию глазного яблока из глазницы и может привести к другим проблемам, например, к невозможности двигать глазным яблоком. Отек тканей позади глаза может привести к ощущению давления. Общие симптомы болезни Грейвса, связанные с глазами, включают:
- чувство раздражения в глазах
- сухость глаз
- глаза слезятся сильнее обычного
- выпученный глаз из глазницы
- чувствительность к свету
- двойное зрение
- язвы на глазу
- потеря зрения
- опухоль глазного яблока
- невозможность пошевелить глазами
- Неврит зрительного нерва
Неврит зрительного нерва поражает зрительные нервы, соединяющие глаза и головной мозг. Неврит зрительного нерва — это состояние, при котором нерв, соединяющий глаза и головной мозг, воспаляется и опухает. Побочные эффекты могут включать боль и временную потерю зрения, которая обычно достигает пика в течение нескольких дней и может занять от 4 до 12 недель для улучшения. Инфекции могут спровоцировать неврит зрительного нерва, который также часто связан с рассеянным склерозом (РС). Около 50 процентов всех людей с рассеянным склерозом испытывают неврит зрительного нерва, который часто является первым признаком рассеянного склероза. Симптомы неврита зрительного нерва включают:
- снижение зрения
- дальтонизм, или цвета кажутся менее яркими
- размытое зрение, особенно после повышения температуры тела
- потеря зрения на один глаз
- боль в глазу, особенно при движении им
- зрачок необычно реагирует на яркий свет
- Зубная боль
Зубная боль, особенно в результате инфекции, может вызвать пульсирующую боль и ощущение давления, распространяющееся на близлежащие части лица, так как поражаются окружающие нервы. Например, тематическое исследование 2007 года, опубликованное в Малазийском журнале медицинских наук, касалось человека, у которого зубная боль привела к отеку левой глазницы через 2 дня. Зрение в опухшем глазу ухудшалось, вместе с отеком усиливалась боль.
- Травма лица
Травмы лица, например, полученные в автокатастрофе или при занятиях спортом, могут привести к ощущению давления и боли за глазами и вокруг них. Различные типы переломов глазницы могут привести к повреждению глазных мышц, нервов и носовых пазух. Некоторые симптомы переломов глазницы включают:
- глаз либо выпячивается, либо проваливается в глазницу
- подбитый глаз
- двоение в глазах, расплывчатое зрение или снижение остроты зрения
- онемение частей лица вокруг пораженного глаза
- отек вблизи и вокруг глаз
- плоская щека, возможно с сильной болью при открывании рта
Серьезные симптомы, такие как потеря зрения, должны быть оценены врачом. Давление за глазами само по себе не является серьезной медицинской проблемой, но может указывать на наличие более острого состояния.
Любой, кто замечает такие симптомы, как потеря зрения, выпученные глаза, лихорадка, частые головные боли или отек лица, должен обратиться к врачу. Если врач не может поставить диагноз, он направляет человека к соответствующему специалисту, который может провести более тщательное обследование. Некоторые из этих экспертов включают в себя:
- специалисты по оториноларингологии
- хирурги-стоматологи
- неврологов, специализирующихся на заболеваниях мозга и нервов
- офтальмологи и оптометристы, специализирующиеся на проблемах зрения
Некоторые методы, которые могут помочь в постановке диагноза, включают:
- Анализы крови для определения уровня гормонов. Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, являются ключевыми в диагностике болезни Грейвса.
- КТ для получения точной картины мозга и органов.
- МРТ — еще один метод картирования мозга и тела.
- Эндоскопия, при которой в нос вводят камеру для исследования состояния носовых пазух.
Варианты лечения
Успешное лечение давления позади глаз включает устранение основных причин. Безрецептурные противовоспалительные и обезболивающие препараты безопасны. Они могут ослабить чувство давления, если оно не сильное и не кажется побочным эффектом более серьезного заболевания. Если давление сильное или сопровождается другими симптомами, обратитесь к врачу. После постановки диагноза врач назначит необходимое лечение. Среди них могут быть:
- ибупрофен, аспирин или ацетаминофен для лечения головной боли
- антибиотики, стероидные назальные спреи или антигистаминные препараты для лечения инфекций носовых пазух
Перспективы давления позади глаз будут зависеть от основной причины. Это давление часто возникает из-за простых головных болей или заболеваний носовых пазух, с которыми легко справиться и которые вряд ли вызовут осложнения. Однако давление за глазами может быть симптомом более серьезного заболевания, такого как неврит зрительного нерва или болезнь Грейвса. В этих случаях обратитесь за дальнейшим лечением.