Боль в области уха — Общие сведения, Причины возникновения. Томск
Общие сведенияОрган слуха у человека состоит из наружного, среднего и внутреннего уха. Наружное ухо включает в себя ушную раковину, наружный слуховой проход и барабанную перепонку. Последняя является границей между наружным и средним ухом.
Среднее ухо располагается в височной кости черепа и состоит из барабанной полости, слуховой трубы и сосцевидного отростка.
Внутреннее ухо представляет собой лабиринт и содержит образования, одни из которых (полукружные каналы) отвечают за чувство равновесия, а другие (улитка) – за превращение звукового колебания в импульс, который затем может быть распознан корой больших полушарий головного мозга.
Боль в области ухаБоль в ухе может быть непосредственно связана с воспалительным процессом в области уха либо носить рефлекторный характер при следующих заболеваниях:
Боль в области ушей могут вызвать также патологии челюсти, воспаление миндалин, синусит, но чаще всего – боли в шее, позвоночнике, миофасциальные боли, а также невралгии. Только медицинское обследование области ушей, головы и шеи может выявить истинную причину дискомфорта в области ушей.
Отит это воспаление уха бывает наружным (ограниченным, разлитым и средним). Ограниченное воспаление наружного уха чаще называют фурункулезом (воспаление мешочков и сальных желез под действием механического фактора, манипуляций в слуховом проходе спичками, шпильками на фоне определенной готовности макроорганизма, сниженный иммунитет при диабете, подагре, гиповитаминозах (А, B, С), в результате активации или присоединения стафилококковой инфекции).
Разлитое воспаление наружного слухового прохода наблюдается преимущественно при хроническом гнойном отите вследствие внедрения в кожу и подкожный слой различных бактерий, а также грибка. Воспалительный процесс нередко распространяется и на барабанную перепонку
Средние отиты бывают:
-
острые;
-
хронические;
-
гнойные;
-
катаральными.
Степень выраженности воспалительной реакции зависит, главным образом, от вирулентности микроорганизмов и от состояния защитных сил макроорганизма, кроме того, микроорганизмы, активизирующиеся при вирусном или бактериальном воспалении слизистой оболочки носа, способствуют протеканию воспалительной реакции по типу суперинфекции, реинфекции или аутоинфекции.
Механизм проникновения бактериальных возбудителей может быть при:
Этот путь, так называемый тубарный путь, является одним из основных. Значительно реже инфекция попадает в среднее ухо гематогенным путем и в исключительных случаях — через поврежденную барабанную перепонку.
Высокая вирулентность микробов, снижение общей реактивности организма, наличие хронического патологического процесса в полости носа и носоглотке способствуют переходу острого гнойного отита в хроническую форму.
Виды боли в области ушей
Вызвать боли в области ушей могут инфекции миндалин, челюстей и носовых пазух.
Виды боли в области ушей в зависимости от участка уха:
-
Ушная раковина (часть уха, улавливающая звук). Сильный ветер может вызвать болезненный синяк в области уха, который увеличивается и приобретает синий оттенок. Обморожение или ожог ушной раковины может стать причиной боли в области уха или зуда.
-
Ещё одна болезнь, из-за которой может появиться боль в области ушного хряща – это периохондрит (инфекция кожи, защищающей хрящ).
-
Инородное тело, попавшее в наружный слуховой канал, – наиболее распространённая причина боли в области ушей у детей.
-
Острое воспаление наружного уха. Его часто вызывает попадание в ухо загрязнённой (бактериями) воды. Боль сильная и может увеличиться при движении челюстями.
-
Фурункулёз. Инфекция волосяных фолликулов волос в ушном канале.
Боль в области уха обычно очень сильная и может увеличиться при движении челюстями и ушной раковины. Если сжат трагус (хрящевой отросток в передней части наружного уха), возможно чувство слабости.
«Ухо пловца» появляется, когда из-за сырости, тепла и влажности отекает слой кожи в области уха. Частый контакт с водой, например, при плавании, размягчает кожу ушного канала и делает её более восприимчивой к инфекциям, особенно к бактериям. Последняя стадия «уха пловца» – это воспаление среднего уха
.Ушная сера защищает ухо от внешней среды. Тем не менее, образование серы может стать проблемой для многих людей. В таком случае необходимо пользоваться размягчающими серу ушными каплями, а в некоторых случаях обращаться к врачу, чтобы почистить уши, прополоскав их с помощью шприца, и удалить излишки серы. Скопившая сера иногда вызывает боль в области уха или выделения, а также ухудшение слуха.
Зуд в области уха – это достаточно распространённая жалоба. Зуд обусловлен сухостью ушных каналов и нехваткой серы. Часто его вызывает аллергенный грибок. Ушной канал – тёплое, тёмное, влажное место, а это хорошие условия для грибка.
Воспаление среднего уха – это бактериальная инфекция в среднем ухе, из-за которой в среднем ухе застаивается жидкость.
Острое воспаление среднего уха
Секреторное воспаление среднего уха – один из хронических видов воспаления среднего уха. Оно часто встречается у детей и характеризуется как образование густой и липкой жидкости в среднем ухе, которая скапливается за барабанной перепонкой и вызывает кратковременную боль в области уха, чувство, будто заложены уши, и ухудшение слуха.
Давление в области ушей. Оно возникает главным образом из-за блокировки воздушного потока в евстахиевой трубе, которая соединяет среднее ухо с носоглоткой. Давление в области ушей наблюдается также при заболеваниях придаточных пазух носа. У пациентов, страдающих от давления в области ушей, часто бывает аллергический ринит или синусит.
Острый мастоидит – это воспаление мастоидальной полости в височной кости за ушной раковиной. Для него характерны следующие симптомы:
Если у вас наблюдаются вышеуказанные симптомы, немедленно обратитесь к врачу.
Причины болей в области уха без снижения слуха:
-
Острое и подострое воспаление в наружном слуховом проходе без полной закупорки его просвета.
-
Артриты и артрозы в области челюстного сустава.
-
Паротиты и абсцессы околоушной железы.
-
Воспаление (сопровождающиеся абсцессом) врожденных околоушных кист.
-
Околоушной лимфаденит – воспаление лимфатического узла.
При некоторых заболеваниях боли могут отдавать в ухо, при этом имитируя
-
Боль при заболеваниях зубов.
-
Язвенные или абсцедирующие процессы в области угла нижней челюсти, небных миндалин, глотки, грушевидных синусов, гортани, а также входа в пищевод.
-
Невриты и невралгии некоторых черепно-мозговых нервов (языкоглоточного, блуждающего и промежуточного нервов, ушно-височной ветви тройничного).
Болезненность ушной раковины и козелка может встречаться при воспалении кожи в области уха, при дерматитах. Его вызывает и острый наружный отит, в том числе фурункул слухового прохода. Перихондрит и хондроперихондрит – это воспаление хряща ушной раковины. При острых болях рекомендуем сразу же обратиться к оториноларингологу. Специалист сможет провести профессиональную диагностику; назначит оптимальное лечение.
Что делать, когда болит ухо – статья на сайте Аптечество, Нижний Новгород
Ушная боль у взрослых или ушная боль у ребенка просто выматывает. Обычно она сопровождаются дискомфортом, усталостью, нарушением сна, громким плачем. Практика показывает, что люди с ушной болью совершают много ошибок, которые приводят к осложнениям. Что делать, когда болит ухо? В первую очередь, нужно обратиться к врачу, который проведет диагностику ушной боли и назначит соответствующий курс лечения.
Когда болит ухо у взрослого или болит ухо у ребенка, неприятные ощущения могут возникнуть в разных отделах. Разберем их в соответствии с общепринятой классификацией.
Боль в наружном ухе
Этот отдел слухового органа считается самым незащищенным для инфекций. Почему болит ухо? Очень часто боль возникает из-за воспалительных процессов, вызванных бактериями. Еще одна причина – неправильная чистка, физические повреждения, инородные тела. Все это приводит к появлению фурункулов и даже экземы.
Боль в среднем ухе
Ушная боль может появиться и в среднем ухе. Отдел тесно связан с наружным ухом и носоглоткой. Поэтому для него также характерно появлений инфекций. Патологии в среднем ухе сопровождаются стреляющей болью, пульсацией, ухудшением слуха, искажением восприятия собственного голоса.
Основные патологии:
-
воспалительные процессы;
-
опухоли в области барабанной полости;
-
травма и нарушение целостности;
-
проблемы в слуховой трубе.
В некоторых случаях сильная ушная боль может появляться после похода в бассейн. Болевые ощущения распространяются как на наружное ухо, куда могла попасть инфекция, так и на среднее ухо, где боль вызвана сильным давлением воды при погружении на глубину.
Патологии внутреннего уха
Поражение внутреннего уха в большинстве случаев не сопровождается болевыми ощущениями. Поэтому здесь, лучше всего, говорить о патологиях. Основная симптоматика: нарушение координации, периодическая тошнота, посторонние звуки, головные боли, головокружение и быстрое ухудшение слуха. Перечень основных заболеваний, которые являются следствием поражения внутреннего уха:
-
лабиринтит;
-
тугоухость;
-
болезнь Меньера;
-
отосклероз.
Кроме того, в некоторых случаях острая боль в ухе может проявляться из-за осложнений других органов. Например, проблем с зубами, невралгии тройничного нерва или опухоли гортани.
Болит ухо, чем лечить?
Иногда, если болит ухо у ребенка, что делать родители не знают. Если при острой ушной боли нет возможности обратиться к врачу, следует воспользоваться обезболивающими препаратами. Например, принять таблетку Солпадеина, Темпалгина или Пенталгина. В некоторых случаях допускается возможность применить сосудосуживающих ушные капли. Кроме того, поможет раствор нашатырного спирта с камфорой. Марля окунается в раствор и закладывается в ухо на несколько минут. Это позволяет избавиться от боли.
Ушная боль и ушная инфекция: в чем разница?
Боль в ушах может варьироваться от незначительной неприятности до серьезного источника агонии. Боль в ушах является распространенной проблемой, особенно у детей, и может иметь ряд причин, некоторые из которых не имеют ничего общего с ухом.
Но как узнать, боль в ухе или ушная инфекция? И когда это достаточно серьезно, чтобы обратиться за медицинской помощью? Мы поговорили с врачом семейной медицины UH Мередит Хейл, DO, чтобы выяснить это.
Ушные инфекции
Ушные инфекции являются наиболее распространенной причиной боли в ушах. Это особенно часто встречается у детей и является наиболее распространенной причиной, по которой родители приводят своего ребенка к врачу. На самом деле, у пяти из шести детей к третьему дню рождения будет как минимум одна ушная инфекция.
Инфекция уха возникает, когда жидкость во внутреннем пространстве за барабанной перепонкой заражается, как правило, бактериями. Трубка, ведущая в тело, закупоривается, и за барабанной перепонкой скапливается жидкость. Повышенное давление выталкивает барабанную перепонку наружу, вызывая боль и лихорадку.
Инфекция уха часто возникает после ангины, простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей, говорит д-р Хейл. Симптомы включают потерю слуха, лихорадку и плохое самочувствие.
В большинстве случаев ушные инфекции случаются с детьми до того, как они научатся говорить. Вот несколько вещей, на которые родители должны обратить внимание, если они подозревают, что у их маленького ребенка ушная инфекция:
- Дергать или тянуть за ухо
- Суетливость и плач
- Проблемы со сном
- Истечение жидкости из уха
- Неуклюжесть или проблемы с равновесием
Ушная боль
Ушная боль не всегда вызвана ушной инфекцией. Другие состояния также могут вызывать боль в ухе или боль в ушах, особенно у взрослых.
Боль в ухе часто описывают как ощущение давления в ухе.
«Это может начаться внезапно или постепенно, и может быть довольно серьезным, — говорит доктор Хейл.
Помимо инфекции внутреннего уха, к другим причинам ушной боли относятся:
- Травма
- Ухо пловца – воспаление и инфекция в канале, ведущем от барабанной перепонки наружу.
- Целлюлит — инфекция наружного уха и мочки уха
- Боль, вызванная раздражением нервов уха
- Боль от ангины или проблемы с челюстными суставами
- Боль, вызванная инфекцией или воспалением в других частях тела, например, зубная боль
- Аллергические реакции на мыло, шампунь, серьги или другие аллергены
- Вода попала в ухо
- Изменения высоты
Многие люди задаются вопросом, вызывает ли накопление ушной серы боль в ушах. Обычно слуховой проход не нуждается в чистке. Но иногда ушная сера накапливается, забивается и вызывает симптомы, обычно ощущение полноты или приглушенный звук, как будто вы носите беруши.
«Когда слишком много серы закупоривает ухо, вы можете почувствовать давление, но обычно это не вызывает боли», — говорит доктор Хейл.
Когда обратиться к врачу
Ушные инфекции не всегда нужно лечить антибиотиками. «Иногда мы наблюдаем и начинаем антибактериальную терапию, если признаки и симптомы ухудшаются или не улучшаются через 48–72 часа», — говорит доктор Хейл.
Если у вашего ребенка повторяющиеся ушные инфекции или проблемы со слухом, ваш врач может порекомендовать встречу со специалистом по отоларингологии, носу и горлу, чтобы обсудить размещение маленьких трубок в ухе вашего ребенка для поддержания здоровой окружающей среды.
Если вы испытываете сильную боль, высокую температуру или потерю слуха, важно немедленно обратиться за медицинской помощью, говорит доктор Хейл.
Ссылки по теме
В университетских больницах мы считаем, что наличие поставщика первичной медико-санитарной помощи необходимо для вашего здоровья и благополучия. Наши врачи первичной медико-санитарной помощи и медсестры оказывают комплексную, сострадательную и непрерывную первичную помощь пациентам всех возрастов. Мы стремимся построить здоровые отношения с вами и вашей семьей, чтобы выявить и свести к минимуму долгосрочные проблемы со здоровьем или просто помочь вам избавиться от этой болезни. Нужен поставщик первичной медико-санитарной помощи? Найдите один здесь.
Боль в ухе | NIH News in Health
Октябрь 2018 г.
Распечатать этот выпуск
Борьба с ушными инфекциями
En españolПрисылайте нам свои комментарии
Не спать всю ночь с ребенком, плачущим от боли из-за ушной инфекции, может быть кошмаром. Но это не редкость. Большинство детей в развитых странах заболевают как минимум одной ушной инфекцией к пяти годам.
Большинство ушных инфекций возникает в среднем ухе, в той части уха, которая находится за барабанной перепонкой. Среднее ухо соединяется с верхней частью глотки евстахиевой трубой. Обычно он пропускает свежий воздух в среднее ухо и позволяет жидкости стекать.
После простуды или другой инфекции вирус или бактерии, вызвавшие заболевание, могут распространиться на среднее ухо. Когда это происходит, евстахиева труба может опухнуть или забиться слизью. Это может задержать микробы и вызвать ушную инфекцию. Попавшие в ловушку микробы могут вызвать еще больший отек и накопление жидкости. Вот что вызывает боль при ушной инфекции.
Почему так много маленьких детей заболевают ушными инфекциями? «У детей младшего возраста евстахиева труба, а также иммунная система, которая защищает ваше тело от вторжения вирусов, бактерий и других микроскопических угроз, все еще развиваются. У некоторых детей также может быть недостаточно активная иммунная система, которая не может бороться с инфекцией», — объясняет доктор Майкл Хоа, специалист по отоларингологии и исследованию NIH.
У детей старшего возраста и взрослых евстахиева труба большая и наклонена для оттока жидкости из среднего уха. У детей младшего возраста эта трубка более узкая и более ровная, поэтому вероятность ее закупорки выше.
Если боль не проходит или у ребенка из уха выделяется жидкость, следует обратиться к врачу. Ушные инфекции также могут сделать ребенка беспокойным, вызвать лихорадку или проблемы со слухом.
Многие ушные инфекции не требуют лечения. Часто они проясняются сами по себе.
«Очень важно не назначать антибиотики слишком часто, — говорит Хоа. Бактерии могут стать устойчивыми к действию этих препаратов. Поэтому врачи стараются их не давать, кроме тяжелых случаев.
Когда необходимы лекарства, важно, чтобы они принимались в течение всего времени, указанного врачом. Но не всегда легко заставить маленьких детей принимать лекарства.
Недавнее исследование, финансируемое Национальным институтом здоровья, проверило, можно ли принимать антибиотики менее чем за стандартное 10-дневное лечение. К сожалению, укороченное лечение не помогло и не принесло пользы.
Исследователи, финансируемые NIH, ищут лучшие способы лечения ушной инфекции. Одна группа тестирует гели для инъекций для доставки лекарств прямо в ушной канал.
Одной из основных причин ушных инфекций является тип бактерий под названием Haemophilus influenzae , или H. influenzae . Эти бактерии могут собираться вместе, образуя биопленку, тонкое слизистое покрытие, от которого организму трудно избавиться. Даже антибиотики могут быть неэффективны против них. Ушные инфекции, которые продолжают возвращаться, часто связаны с биопленками.
Вакцина, представленная в 1987 году, уже предотвращает ушные инфекции, вызванные одним штаммом H. influenzae . Исследователи работают над разработкой вакцин для защиты от других штаммов. Они также смотрят, какие конкретные питательные вещества H. influenzae необходимо выращивать биопленки. Ограничение этих питательных веществ может стать новым способом борьбы с этими бактериями.
Если у вашего ребенка повторяющиеся ушные инфекции или проблемы со слухом, ваш врач может предложить дренировать ухо ребенка с помощью небольших трубок, чтобы поддерживать здоровую окружающую среду.
Ушные инфекции не заразны. Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить свои шансы на его получение. Советы по предотвращению ушных инфекций см. во вставке «Разумный выбор».
Управление по связям с общественностью и связям с общественностью NIH
Building 31, Room 5B52
Bethesda, MD 20892-2094
[email protected]
Тел.: 301-451-8224
Редактор: Harrison Wein, Ph.D.
Управляющий редактор: Тианна Хиклин, доктор философии.
Иллюстратор: Алан Дефибо
Вниманию редакторов: Перепечатайте наши статьи и иллюстрации в своем издании. Наш материал не защищен авторским правом. Пожалуйста, укажите NIH News in Health в качестве источника и отправьте нам копию.