Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Болит челюсть при открытии рта – частая жалоба людей любого возраста. Думать, что неприятные ощущения пройдут сами собой, напрасно. Недуг, который их вызвал, при отсутствии лечения будет прогрессировать. Это приведет к другим серьезным осложнениям, патологии височно-челюстного сустава, иным проблемам со здоровьем.

Строение и функции ВНЧС

ВНЧС, или височно-челюстной шарнирный сустав, – парный орган, движение в котором идет синхронно. Это обеспечивает выполнение жевательных функций и корректную артикуляцию. Сустав устроен сложно, подвержен постоянным нагрузкам. Его строение и соседство с носовыми пазухами, ушным и зубочелюстным аппаратом делает орган уязвимым к инфекционным поражениям.

В совершении движений суставов челюсти дополнительно участвуют боковые крыловидные мышцы, которые тянут связки, обеспечивая двигательную активность. Выделяют несколько функций суставов, каждая из которых уникальна. Это фронтальные движения при открытии, закрытии рта, артикуляции. Также выделяют движения в сторону и по вертикали при пережевывании еды и саггитальные — для выдвижения нижней челюсти.

Здоровый височно-челюстной сустав имеет такое строение:

• эллипсообразную суставную головку нижней челюсти,
• суставную ямку, разделенную напополам каменисто-барабанной щелью,
• суставную капсулу – прочную оболочку из соединительной ткани (она защищает сустав от бактерий),
• бугорок – выступ цилиндрической формы впереди суставной ямки,
• пластину из хрящевой ткани (диск) между суставными поверхностями, благодаря которой сустав выполняет движение в разных проекциях,
• связки, которые регулируют движения: латеральная, клиновидно-нижнечелюстная, височно-нижнечелюстная.

Строение человеческого ВНЧС меняется после утраты зубов. Суставная головка постепенно рассасывается, достигает состояния ямки. Кроме этого, уплощается задний бугорок, что приводит к ограничению подвижности и нарушению работы.

Дисфункция сустава возникает из-за разных ситуаций, которые могут нарушить прикус, привести к асимметрии лица, заклиниванию челюстей.

Характер боли и механизм ее появления

Когда больно широко открывать рот, или его полностью заклинило, это почти всегда свидетельствует о воспалительном процессе, нарушении анатомии и функций тканей. Боль может распространяться на все области лица, простреливать в ухо, вызывать мигрень, дискомфорт при зрительной нагрузке. Она бывает разной — длительной и кратковременной, ноющей и острой, что учитывается при постановке диагноза.

Ноющая боль в нижней челюсти сопровождает воспалительный процесс, жгучая беспокоит при невралгии. При режущей боли обычно диагностируют травмы кости. Люди, которым больно жевать, широко открывать челюсти, часто считают причиной патологию костной системы. Однако недуг может затрагивать и окружающие ткани. Если пациент проигнорирует боль, вскоре неприятные симптомы будут беспокоить и при закрытой челюсти.

Под влиянием определенных заболеваний челюсть может заклинивать, болеть с левой или правой стороны. Боль слева может говорить о нарушении кровообращения, проблемах с сосудами сердца. Ее правосторонний характер наблюдается при новообразованиях, воспалительных процессах. Если челюсть болит везде и постоянно, можно заподозрить онкологический фактор.

Случается, что челюсть сводит после сна, по утрам, в состоянии покоя, появляются судороги. Не следует затягивать с визитом к врачу. Особенно если недуг сопровождается такими симптомами:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сводит нижнюю челюсть: причины и лечение

• спазмы с повышением температуры,
• пульсирующая боль при спазмах,
• сильная боль отдает в любое ухо, глаз (рекомендуем прочитать: что делать, если зубная боль отдает в ухо?),
• отечность,
• не открывается рот,
• больно долго жевать,
• судороги в нижней части лица.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если не открывается рот после удаления зуба мудрости?

При открытии рта

Болевые ощущение при открытии рта — следствие вывиха или перелома. Если последнее время травмирования не было, эти варианты исключены. В таком случае причиной дискомфорта служит остеомиелит. Другие патологии, которые приводят к резкой, ноющей или острой боли при работе челюстей — стоматологические заболевания, среди которых кариес занимает первое место. Подобное случается и при неправильной установке зубных протезов.

При жевании и смыкании зубов

Если челюстная система ноет, ломит, беспокоит при жевании, соединении зубов, можно заподозрить ее вывих или остеомиелит. К другим недугам, которые ведут к дискомфорту при смыкании зубов, относят периодонтит, пульпит, усложненный кариес. При их обострениях боль носит пульсирующий характер, отдает в висок, усиливается в моменты покоя и ночного отдыха.

При хронической форме патологий возможна периодическая ноющая боль, которая обостряется при жевательной нагрузке на пораженный зуб или участок десны. Провоцировать неприятные ощущения, когда жуешь, могут и определенные продукты, алкоголь. Приводя к спазму пищевода, они также вызывают мышечный спазм и заклинивание челюсти.

Надавливание

Боль в области щек при надавливании имеет разные причины. Она может проявляться возле правой или левой стороны ушей, возникать при пальпации верхней или нижней части. Причиной жжения часто становится артериит лицевой артерии. При флегмоне, свищах и абсцессе челюсть будет болеть даже при легком касании в состоянии покоя, и к этому симптому будут присоединены другие, которые невозможно игнорировать.

Боль при надавливании на зубы и десны говорит об их патологии, стоматологических проблемах. Нередко она беспокоит при аномальном прорезывании зуба мудрости, а также случайном травмировании челюсти.

Причины возникновения боли в челюсти возле уха

Врачи нередко сталкиваются с жалобами пациентов на боль в челюсти возле уха, боль в ухе при жевании. Не всегда этот симптом связан со стоматологическими проблемами, и болезненные ощущения могут быть вызваны такими причинами:

• патологией ВНЧС,
• воспалением слюнных желез,
• заболеваниями гайморовых пазух,
• остеомиелитом и гнойником,
• невралгией гортанного нерва,
• повреждением таламуса,
• отитом, при котором болит челюсть возле уха,
• опухолью челюсти,
• прорезыванием зуба мудрости.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: что делать, если болит сустав челюсти около уха?

Нередко наблюдается боль челюсти около уха и виска из-за каротидинии. Это заболевание сродни мигрени, для которого свойственна ноющая боль в области уха, отдающая в область нижней челюсти и глазницы. Боль при этом монотонна, однако случаются острые приступы, которые длятся от пары минут до часа. Каротидиния возникает при расслоении височной артерии, опухоли в районе сонной артерии.

Сопутствующие симптомы

Любой дискомфорт, когда рот не открывается до конца, или болит челюсть справа/слева, игнорировать нельзя. Особенно, если она болит у ребенка. О том, что боль носит не случайный характер, расскажут сопутствующие симптомы:

• хруст и заклинивание челюстей,
• повышение температуры (местное и общее),
• острая зубная боль,
• боли в ухе в состоянии покоя, при жевании,
• онемение, боль кожи лица,
• ухудшение слуха, зрения,
• невралгия,
• опухоль возле уха с одной стороны,
• тянет «поскрежетать» зубами,
• трудно открыть рот.

Диагностические методы

При жалобах на боль около скул при зевании, еде, разговоре проводится визуальный осмотр. После назначается рентгенография, МРТ, УЗИ, ЭКГ (при подозрении на сердечную недостаточность). Недуг дифференцируют в зависимости от типа происхождения:

• стоматологические проблемы,
• неврология,
• патология сердечно-сосудистой системы,
• ЛОР-заболевания,
• травмы,
• новообразования.

Диагностика сердечно-сосудистых, костных и ЛОР-патологий проводится на основе анализов и данных обследования. Выявить, почему болит кожа на лице или зуб, не открывается рот, определить новообразования, поможет рентген и МРТ.

Онкологию диагностировать гораздо сложнее. В этом помогают анализы на онкомаркеры, томография и иные современные методы. По результатам диагностики выбирается тактика лечения, длительность которого зависит от степени запущенности недуга.

К какому врачу обращаться?

Какой врач поможет, если болит нижняя челюсть? Если больно жевать, и проблема в зубах и деснах, следует записаться к стоматологу. После травмы, при заклинивании суставов челюсти, неполном открытии рта стоит показаться челюстно-лицевому хирургу.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какое строение имеет угол нижней челюсти человека?

Нередко больной не находит причины, а дискомфорт прогрессирует: болит ухо справа, скулы, область около шеи. В этом случае следует обратиться к терапевту. После осмотра он подскажет, к какому врачу обращаться, выдаст направление к ортопеду, ревматологу, неврологу, стоматологу-гнатологу, кардиологу, ЛОРу, гастроэнтерологу и другим профильным специалистам.

Как лечить челюстной сустав?

Устранить острую боль в суставах челюсти помогут анальгетики. Однако их прием не решит проблему раз и навсегда. Необходимо выявить и устранить причину патологии, которой становятся:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему хрустит челюсть при жевании и открытии рта?

• Вывих (рекомендуем прочитать: вывих челюсти: симптомы и лечение). Стойкое смещение ВЧС, при котором головка суставного отростка нижней челюсти выходит за пределы физиологического положения. Специалист вправляет челюсть на место и накладывает фиксирующую повязку.
• Ушиб, боль в скуле. Первая помощь – холодный компресс, после чего следует проконсультироваться с травматологом. Специалист назначает рентген, который исключает перелом, накладывает фиксирующую повязку.
• Перелом. Если болят зубы, остро болит челюсть, проводится шинирование, межчелюстная фиксация (см. также: что делать, если болит один из передних зубов?). При открытой форме – остеосинтез титановыми пластинами.
• Остеомиелит. Осуществляются удаление пораженного зуба, вскрытие гнойных очагов, медикаментозная терапия.
• Дисфункция ВНЧС, боль в челюстном суставе. Используется ортодонтическое лечение, физиотерапия, иглорефлексотерапия, протезирование.
• Заболевания ЛОР-органов (ангины, тонзиллиты). Лечение с применением обезболивающих, противовирусных, антисептических препаратов.
• Заклинило челюсть. Что делать, если заклинило челюсть? При лечении используется противовоспалительная терапия, физиотерапия и акупунктура, способные снять напряжение в мышцах.
• Опухло под ухом. Необходима консультация отоларинголога и стоматолога, которые определят терапевтическую тактику.
• Продуло верхнюю челюсть, болит кожа на лице при нажатии (рекомендуем прочитать: что делать, если вам продуло лицевой нерв?). В случае, когда застужен зубной нерв, при невралгии челюсти показаны медикаментозная терапия, растирания, компрессы на проблемную область, полный покой.
• Свинка. Обычно боль у ребенка вызвана паротитом. Для него характерен отек в зубочелюстной области, высокая температура, сухость во рту. Лечение — медикаментозное, полная изоляция.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему больно стучать по зубу и что делать?

Народные средства

Народные средства борьбы с болезненными ощущениями при открывании челюсти, патологии ее суставов применяют в качестве дополнения к основному лечению. Они не помогут, если заклинило челюсти, однако снимут болевые симптомы. После согласования с врачом можно использовать такие рецепты:

• Растирание настоем на основе акации. Потребуется 4 ст.л. цветов белой акации и 1 стакан спирта. Сырье залить алкоголем, настоять неделю, растирать проблемную область.
• Ромашковый компресс. Залить 3 ч.л. цветков ромашки стаканом кипятка, настоять 15 минут, приложить к лицу и накрыть шерстяной тканью. Средство противопоказано при пульпите, иных стоматологических проблемах.
• Раствор мумие 10%. Раствор нанести на ватный диск, с помощью которого массировать проблемную область 3-5 минут. Делать 7 дней.
• Целебные травы. Измельчить душицу и мать-и-мачеху. Взять по 20 г травы, залить 0,5 л. спирта, настаивать до 4 дней в темном месте. Процедить и втирать в участок, где больно, в течение 2 недель.

Дополнительно по показаниям врача можно делать лечебную гимнастику. Комплекс упражнений примерно такой (повторять по 5 раз каждый день):

• нахмурить брови, затем удивленно приподнять,
• сощурить глаза,
• улыбнуться с сомкнутыми губами, а после — с открытым ртом,
• выпятить губы трубочкой,
• надувать и сдувать щеки,
• расслабить лицо, погладить виски и скулы.

У боли при открывании челюсти много причин, предотвратить которые непросто. Специалисты рекомендуют избегать травмоопасных видов спорта, следить за рационом, вовремя лечить гингивит, кариес и другие стоматологические патологии. Следует опасаться переохлаждений, инфекционных заболеваний, стрессов, которые пагубно отражаются на состоянии сердечно-сосудистой и нервной системы.

Загрузка…

что делать, к какому врачу обращаться? Ар

Причины, по которым болит челюсть возле уха, делятся на стоматологические, хирургические, неврологические. Роль провоцирующего фактора могут выполнять и заболевания ЛОР-органов. Если боль вызвана дисфункцией верхне- или нижнечелюстного сустава, серьезных последствий ожидать не стоит. В случае с инфекционной природой проблемы назначают антибиотики и физиотерапевтические процедуры. Для дифференциальной диагностики проводятся МРТ, рентгенографию, сдается общий анализ крови.

Когда возникает боль в области скулы или челюсти возле уха, это может указывать на заболевания мягких тканей лица, воспаление лимфоузлов, ушей, пазух носа, десен и зубов. Прежде чем обратиться к врачу, надо правильно выбрать специалиста: отоларинголога, стоматолога или хирурга. Для начала следует записаться к терапевту и рассказать ему о своих жалобах. Для правильной диагностики назначают лабораторные и клинические исследования.

Причины, по которым болит челюсть возле уха с левой и правой стороны, сопровождаясь болью при жевании:

• Патологии височно-челюстного сустава, десен, зубочелюстного аппарата. Это специализация врачей стоматологов и челюстно-лицевых хирургов. Стоматолог-хирург поможет и тогда, когда речь идет о таких серьезных процессах, как флегмона и челюстной абсцесс.
• Воспалительный процесс в носовых пазухах. В боковой области носа располагаются гайморовы пазухи. Сзади от уха находится полость. Она подходит к отростку височной кости. Слизистая оболочка иногда воспаляется, о чем свидетельствует ноющая боль в скулах. В данном случае помощь оказывает врач -отоларинголог.
• Воспаление миндалин, гортани и окружающих их тканей. Провоцирует заболевание гнойно-воспалительный процесс. Нередко боль появляется и после перенесенного инфекционного заболевания, опухоли. В таких случаях необходимо обращаться к ЛОР-врачу.
• Болезни периферической нервной системы. Возникает воспалительный процесс в нервных тканях. Появляется боль, для лечения которой следует обратиться к неврологу или терапевту.
• Воспалиление лимфоузлов. Иногда в ткани попадает лимфа из гортани, носа или ушей, зараженная болезнетворными микроорганизмами. У взрослых такое заболевание лечит терапевт. Если речь идет о ребенке, необходимо направиться к педиатру.

Если оттягивать визит к врачу, могут возникать еще сложные патологии:

• воспалительные и гнойные процессы в тканях;
• инфекционные заболевания ушей, носа и ротовой полости;
• нарушение баланса электролитов и проблемы с метаболизмом в тканях;
• опухоли различной этиологии;
• воспаление нервной ткани и периферических сосудов.

Если боль в челюсти появилась после посещения стоматолога, необходимо обратиться за помощью к этому же специалисту. Однако если проблема возникла не после удаления зуба, а вследствие установки брекет-системы, боль считается вариантом нормы. Такое состояние проходит самостоятельно на протяжении 2 месяцев. Ежели интенсивность ее не уменьшается, то не помешает консультация лечащего врача-ортодонта.

Обращаться к хирургу-травматологу необходимо, если боль в челюсти и скулах появилась после травмы. Неприятные ощущения могут выступать следствием как обычного ушиба, так и вывиха, перелома и абсцесса.

Болит косточка возле уха при нажатии

Здесь возможны два варианта: воспаление нервных окончаний либо стоматологические заболевания. Если появляются боли в косточке челюсти возле ушей или в мышцах, возможно, дело в следующих причинах:

почему болит и щелкает сустав, что делать

Если скрипит и щелкает челюсть при открытии рта, то первое, что не надо делать – это как-либо вправлять ее самостоятельно, поскольку щелканье может быть связано с травмами нижнечелюстного сустава. Лучше сразу же обратиться к врачу, чтобы тот провел соответствующую диагностику.

Причины почему щелкает челюсть

Хруст в челюсти при жевании или разговоре – это всего лишь симптом, который может указывать на различные заболевания. Чаще всего наблюдаются следующие причины:

1. Патологии нижнечелюстного сустава:
   • Вывих, особенно двухсторонний, когда открываешь рот и не можешь закрыть.
   • Подвывих, при котором наблюдается усталость сустава из-за долгого нахождения с открытым ртом.
   • Артроз и артрит после гнойных форм заболеваний ротовой полости: тонзиллита, туберкулеза, гонореи.
   • Воспаление с правой или левой стороны височно-нижнечелюстного сустава.
   • Износ хряща.
   • Любая другая дисфункция, при которой становится трудно жевать.
2. Снижение мышечного тонуса:
   • Спазм челюстных мышц справа или слева, к примеру, в результате сильного стресса и перенапряжения.
   • Тризм – чрезмерное напряжение мускул во время повседневной деятельности.
3. Стоматологические проблемы:
   • Множественный кариес – полуразрушенные зубы нарушают высоту прикуса и приводят к его смещению, челюсть какое-то время выдерживала нагрузки, а потом хрустнула в первый раз.
   • Старые или плохо подогнанные металлические зубные протезы.
   • Мезиальный прикус, челюсть скрипит до его выправления.
   • Некачественное пломбирование без учета анатомических особенностей.
   • Удаление зубов мудрости.
4. Прочие проблемы:
   • Непроизвольный зубной скрежет – бруксизм.
   • Особенности строения челюстных суставов и связок.
   • Дисплазия соединительной ткани.
   • Воспаление миндалин.
   • Заболевания лицевых нервов, к примеру, невралгия тройничного нерва.
   • Любые челюстно-лицевые травмы. Обычно они являются генеральной причиной того, почему щелкает челюсть при открытии и закрытии рта.

Щелканье челюсти нередко связано с развитием организма у подростков, когда головка сустава существенно меньше суставной сумки. В этом случае лечение не требуется, но следует избегать травмоопасных ситуаций.

Челюстной артрит

Эта болезнь развивается в результате патогенного действия микробов. Из-за их жизнедеятельности истончается или опухает мениск, волокна ткани становятся рыхлыми, а сама суставная головка начинает сращиваться с хрящом. Это вызвано скоплением большого количества гноя в тканях из-за осложнений инфекционных болезней и воспалительных процессов после травм.

Если у человека болит и щелкает челюсть даже при незначительном движении, она визуально смещена и припухла, то это может свидетельствовать о развивающемся артрите. Не следует ждать повышения температуры, ухудшения слуха из-за развития гнойной формы и прочих серьезных симптомов, необходимо сразу же посетить ортодонта или челюстно-лицевого хирурга.

Мезиальный прикус

Проблемы с челюстью могут возникать из-за неправильного прикуса, когда нижняя челюсть выдвинута вперед, а передние нижние зубы прикрывают верхний ряд. Чаще всего проблему удается устранить с помощью установки брекетов, но все индивидуально.

Невралгия

Поражения нервов нередко вызывают характерные болевые ощущения. Существуют невралгии:

• Тройничного нерва. Поражение носит односторонний характер, поэтому клацает и щелкает сустав в челюсти только с правой или левой стороны, болевые ощущения обостряются по ночам.
• Языкоглоточного нерва. Симптоматика в виде болевых приступов с повышенной саливацией, которая усиливается при разговоре и приеме пищи.
• Верхнего гортанного нерва. Боль локализуется в нижней челюсти, но может распространяться на все лицо или грудную клетку, активизируется в процессе зевания, жевания и сморкания.

Травмы

После механических повреждений нередко стучит и хрустит челюсть при открывании рта. Если эти щелчки сопровождаются болевым синдромом, то его интенсивность прямо пропорциональна серьезности полученной травмы. Различают следующие повреждения:

• Ушиб мягких тканей без излома кости. Сопровождается отеком около пораженного участка, кровоподтеком и острой болью.
• Перелом. Симптомы: нарушение целостности, смещение частей челюсти, отечность возле места удара и сильная боль при закрывании рта.
• Вывихи. Наиболее часто такие травмы случаются у больных подагрой, артритом, ревматизмом. Бывают привычные и острые вывихи. Первые возникают из-за проблем с деятельностью суставного аппарата, вторые необходимо лечить ограничением подвижности за счет ортодонтической фиксации.

Дисплазия соединительной ткани (ДСТ)

Часть болезней, при которых щелкает челюсть, имеет наследственные причины. ДСТ – это патология развития соединительной ткани эмбриона и младенца, приводящая к нарушению гомеостаза на всех уровнях организма, в том числе и для височно-челюстных суставов.

При заболевании формируется неполноценный костный каркас. Но лицевые мышцы, участвующие в жевании, не имеют проблем развития, а потому давят со стандартной интенсивностью, что приводит к повреждению суставных элементов из-за сниженных прочностных свойств.

Воспаление миндалин

Воспалительные процессы, в том числе в вегетативной форме, в гландах и аденоидах могут стать причиной того, почему хрустит челюсть. Характерные звуки возникают при сильно увеличенных миндалинах, когда глотание становится затрудненным. Эффективнее всего в этом случае сделать тонзилэктомию.

Симптомы

Для всех патологий, связанных с появлением стука при движении челюстями, характерна практически одинаковая симптоматика.

Челюстные щелчки

Щелчки, возникающие при открытии и закрытии рта, можно классифицировать. К примеру, в зависимости от того, сколько раз хрустит челюсть при жевании, они бывают одинарные и множественные.

Также их разделяют по интенсивности звучания:

• Сильные, когда хруст слышно всем окружающим.
• Средние, когда человек открывает рот, и скрипы слышны только ему.
• Слабые. Возникают в самом начале патологического процесса, не заметны даже для самого пациента. Нередко такой скрип путают с обычными звуками при жевании пищи.

Иногда щелчки с обоих боков классифицируют в зависимости от положения нижней челюсти во время щелканья:

• при неполном открытии рта;
• когда рот открывается до середины;
• при широком открытии;
• когда начинают жевать пищу;
• когда челюсти смыкаются.

Дополнительные симптомы

Помимо характерного щелкающего звука, могут появиться головные боли, затруднение движения челюстями (ограничение амплитуды), шум в ушах, отечность и покраснение места воспаления, неприятные ощущения во время пережевывания пищи и разговора, отдающие в ухо.

Иногда челюсть не только стучит, ее еще и клинит, а подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются. Лучше обратиться к доктору не после возникновения этих симптомов, а в самом начале, когда щелчки в челюсти при открывании рта только стали появляться. Первоначально можно записаться на прием к обычному стоматологу, а он уже направит пациента к ортодонту или гнатологу, но последний специалист есть не во всех клиниках.

Лечение проводится на основании данных диагностики, а ее может проводить только специалист. Самолечение в домашних условиях без уточнения диагноза (наложение теплых компрессов, проведение лечебной гимнастики) может привести к необратимым последствиям, вплоть до летального исхода.

Диагностирование

Диагностика точных причин щелканья челюсти включает в себя ряд мероприятий:

• пальпацию с обеих сторон височно-челюстного сустава;
• анатомические исследования прикуса;
• неврологическую диагностику, в том числе тройничного нерва;
• УЗИ и рентген участка с патологией и тканей возле него;
• общий анализ крови, который требуется для проверки отсутствия воспалительных заболеваний;
• лицевую электромиографию;
• стоматологический осмотр, даже если ни один зуб не болит;
• МРТ назначается в запущенных случаях и тогда, когда в ротовой полости больного не установлено металлических конструкций;
• сбор информации о том, на что жалуется пациент, когда челюсть хрустнула в первый раз.

Что делать, если хрустит и щелкает челюсть

Лечение назначается на основании поставленного диагноза. В каких-то случаях не потребуется прием медикаментов, а вот в других будет показана срочная госпитализация. При наличии воспалительных процессов выписывают антибиотики.

Медикаментозное лечение

Болезненные ощущения, нередко сопровождающие челюстное щелканье, можно устранять с помощью анальгетиков, но только по показаниям врача:

• Кетанол.
• Ибупрофен.
• Анальгин.

Применение глюкокортикостероидов оправдано для лечения артрита. Они помогают быстро купировать воспалительный процесс, подавив иммунный ответ. К таким препаратам относятся:

• Преднизолон.
• Гидрокортизон.
• Медрол.

Для восстановления хрящевой ткани применяют различные хондропротекторы, к примеру, Терафлекс и Хондроитин.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры относят к консервативным методам лечения. Они помогают при мышечно-суставных дисфункциях и челюстных заболеваниях. Различают следующие методы подобной терапии:

• Флюктуоризация в области жевательных мышц. Обладает обезболивающим действием.
• Противовоспалительное микроволновое излучение на сустав.
• Инфракрасная лазерная магнитотерапия. Актуальна, если челюсть уже клинит, восстанавливает кислотно-щелочной баланс.
• Электрофорез с лекарствами, позволяющий уменьшить воспалительный процесс, улучшить обмен в тканях и кровоснабжение. Из препаратов чаще всего используют новокаин или димексид.

Для лучшего эффекта физиотерапия должна сочетаться с массажами, миогимнастикой и психотерапевтическими тренингами.

Хирургическое лечение

В случае серьезных травм и патогенных образований пациентам показано оперативное вмешательство:

• Инвазивное. В сустав под давлением вводят лекарственное вещество с помощью двух игл, благодаря чему происходит вымывание вредоносных микроорганизмов и заживление тканей.
• Артроскопия. Целенаправленное удаление рубцов и спаек через хирургические проколы скальпелем.
• Открытые операции. Замещение воспаленных частей сустава осуществляется через надрез перед или за ушной раковиной.
• Протезирование суставной головки.
• Ретроарикулярная техника. Фиксация сустава специальными внутренними винтами.

Осложнения

Если челюсть щелкает только при широком открывании рта, к врачу обычно никто не торопится. Однако если не обращать внимания на этот симптом, в дальнейшем могут возникнуть серьезные осложнения:

• вывих вправо или влево и полная деформация пораженного сустава с одной или обеих сторон;
• надрыв суставного диска;
• истончение зубной эмали из-за повышенной нагрузки на нее;
• развитие ревматизма;
• выпадение зубов;
• генерализация инфекции.

Профилактика

Чтобы избежать серьезных проблем с челюстями, следует заранее осуществлять профилактические мероприятия:

• исправить аномальный прикус;
• лечить кариес на ранних стадиях возникновения;
• устанавливать пломбы и протезы с учетом анатомических особенностей;
• пережевывать пищу с обеих сторон;
• своевременно лечить воспалительные заболевания ротоглотки;
• избегать стрессовых ситуаций.

Если челюсть начала щелкать при жевании, нельзя ничего делать самостоятельно – нужно сразу же обратиться к медикам. Стоматологические патологии не лечатся самостоятельно в домашних условиях.

Болит челюстной сустав – возможные причины и лечение

Распространенной проблемой, от которой страдают пациенты всех возрастов, является возникновение боли в челюстном суставе при жевании и открывании рта. Иногда она ощущается с одной (левой или правой) стороны, в других случаях — с обеих. Болезненность может отдавать в лицевые мышцы, подбородок, скулы и шею, быть ноющей или резкой. Даже ребенок может жаловаться на то, что у него болит челюстной сустав. Иногда такое возникает, если он открывает зубами бутылку или щелкает орехи.

Очагами поражения может быть одно или несколько суставных соединений: челюстно-лицевое, верхнечелюстное, височно-нижнечелюстное. Так или иначе, перед пациентом стоит цель выяснить, признаком какой патологии являются рассматриваемые симптомы. Ему нужно пройти обследование, чтобы быстро диагностировать патологию и подобрать оптимальную схему терапии. Пытаясь вылечиться в домашних условиях народными средствами и отказываясь обращаться к врачу, пациент только усугубляет мучающие его симптомы.

Локализация височного суставного сочленения относительно челюсти и разрушение хрящевой ткани при артрозе

Причины болей

Причины возникновения болей в нижней челюсти и суставах по своему генезу могут быть разделены на несколько категорий:

1. Связанные с патологиями (дегенеративного или воспалительного характера) хряща суставных сочленений.
2. Заболевания и явления, не связанные с суставами, например бруксизм, насморк, опухоли, прорезывание зуба мудрости, ношение брекетов.
3. Удары и иные травматические повреждения костей и суставов.
4. Неправильное обращение пациента с челюстями — открытие ими крышек бутылок, злоупотребление жевательной резинкой и другое.

Болезни суставов челюсти

Заболевания челюсти могут возникать вследствие воспалительного процесса, который чаще всего вызван инфекционным агентом, проникающим в хрящ суставных прокладок с кровотоком или через открытую рану.

Наиболее распространенными суставными патологиями являются:

• анкилоз — сращивание костей, провоцирующее обездвиженность;
• артроз — дегенеративное заболевание;
• артрит — воспаление сустава;
• невралгические нарушения;
• остеомиелит.

Проблемные области нижнечелюстного сочленения

Остеомиелит нижней челюсти

Это одна из разновидностей воспалительных заболеваний челюсти. Ее инициатором является инфекция, которая просачивается в костные ткани челюсти через кариозные зубы. Стандартной симптоматикой являются:

• Гиперплазия шейных лимфатических узлов.
• Боли в ВЧС, костях обеих челюстей — зачастую с обеих сторон, но возможно и только с одной.
• Боли в зубах.
• Гипертермия, лихорадочные симптомы.
• Очевидное повышение показателей-маркеров воспаления, наблюдаемое, когда больного с остеомиелитом направляют на анализ крови.

Пациенту нужно посетить стоматолога. Ему проведут удаление больных зубов и санируют полость рта. Если у пациента открываются гнойные образования, они вырезаются хирургическим путем.

Вывих челюстного сустава

Синдром дисфункции сустава и невралгия

Данный синдром связан с интенсивным напряжением в нижнечелюстном суставе. Традиционная для него симптоматика:

• болезненные ощущения во время пережевывания пищи;
• щелчки или скрежещущие звуки движущейся челюсти.

Также характерные боли возникают при невралгии, поражающей языкоглоточный нерв. Их характерным проявлением является усиление болезненных ощущений при ощупывании пораженного участка.

В лечение этих патологий включаются:

• прием анальгезирующих препаратов;
• создание покоя для больной челюсти;
• уколы препаратов, понижающих тонус мышц;
• применение охлаждающих повязок.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава

Это воспалительный процесс элементов сустава, затрагивающий, как правило, хрящевые прокладки и синовиальную жидкость. Иногда воспаление может перекидываться на соседние мягкие ткани. Недуг составляет около одной шестой от всех случаев нарушения функций ВНЧ. Болезнь, особенно в остром виде, проявляет себя яркой клинической симптоматикой и без надлежащего скорого лечения оборачивается весьма неприятными последствиями: разволокнением хряща, замещением его соединительнотканными образованиями, анкилозом, деформирующим остеоартрозом. Причины развития недуга:

• Чаще всего встречается воспаление, вызванное инфекционным агентом, попадающим в организм через повреждения на коже или проникающим в ткани сустава с кровью.
• Ревматоидный артрит связан с дисфункциями иммунной системы. Часто на его фоне развиваются приобретенные пороки сердца.
• Также болезнь может развиться после травмы.
• Реактивный артрит на фоне вирусной инфекции.

Симптоматика артрита весьма узнаваема:

• резкие боли, усиливающиеся при шевелении челюстью и открывании рта;
• отечность;
• явления лихорадки.

Остеоартроз и вывих нижней челюсти

Эта патология коренится в деструкции тканей суставного хряща. Его прокладки истираются, щель между эпифизами костей сужается, кости начинают тереться друг о друга, что создает характерный хруст при движении суставом. Боль ноющая, неострая, проявляет себя при движениях (разговоре, жевании). Болеть могут также жевательные мышцы. Объем подвижности сужается (труднее открывать рот или водить челюстью из стороны в сторону), что особенно ярко проявляется после сна. При запущенных стадиях наблюдается также асимметричность лица.

Патологии височно-нижнечелюстного сустава

Сюда относятся невралгические патологии:

1. Тройничного нерва — челюсть будет болеть всегда только с одной, пораженной, стороны.
2. Верхнего гортанного нерва. Боль возникает при зевке, сморкании, еде, может сопровождаться икотой или кашлем.
3. Языкоглоточная — короткие приступы боли в языке, которые могут отдавать в челюсть, лицо или грудь. Завершаются обильным выделением слюны.

Перелом костей и его виды

Переломы возникают вследствие механической травмы, вызванной внешним фактором. Последствиями отсутствия лечения в этом случае могут быть потеря зубов, головные боли, деформация челюсти, проблемы с иннервацией тех или иных участков. Переломы могут быть осколочными, закрытыми и открытыми. Что нужно делать, если пациент получил травму такого вида:

1. Вызвать скорую помощь.
2. Ожидая скорую, обеспечить челюсти покой, зафиксировать челюстно-лицевой сустав повязкой.

Больной будет доставлен в клинику, где его обследуют, определят вид требуемого хирургического вмешательства и организуют лечебные мероприятия, способствующие устранению неприятных ощущений (определенные таблетки и уколы).

Неправильный прикус

Неправильное смыкание зубов также способно быть причиной боли в челюсти. Такому больному нужно посетить ортодонта, который назначит релевантное случаю лечение.

Травма челюсти со смещением зубов

Ношение брекетов и съемных протезов

Как ни странно, болевые проявления при ношении брекетов являются позитивным признаком, говорящим о том, что зубы смещаются так, чтобы сформировать правильный прикус. При ношении съемных протезов такой симптом является нормой на начальном этапе привыкания, но если он держится долгое время, нужно посетить врача.

Рост зуба мудрости

Так как челюсть с возрастом несколько сжимается, прорезывание зуба порой сопряжено с болями и опуханием щеки и десны. В таком случае важно принять обезболивающий препарат и посетить стоматолога.

Воспалительные процессы

Помимо ранее упомянутого остеомиелита, сюда относятся:

• Чирьи — гнойничковые образования на коже, опасные проникновением инфекции и гнойных масс в черепные полости.
• Флегмоны — поражения мягких тканей. Болеть может не только челюсть, но и пространство под ней. Также сопряжены с отечностью и гипертермией.

Опухоли

Присутствие опухолевого образования в челюсти всегда сопровождается выраженными болями. Выделяется несколько видов опухолей, характерных для этого органа. Доброкачественные:

1. Остеоидная остеома. Долгое время не дает о себе знать какой-либо симптоматикой, но на зрелых стадиях пациента мучают резкие боли по ночам, а также у него возникает асимметрия лица.
2. Адамантиома — гиперплазия челюсти. Боли обостряются во время еды.
3. Остеобластокластома. Здесь болезненность челюсти является самым ранним симптомом, а более поздними — трофические изменения десен и мягких тканей лица.

Злокачественные опухоли:

1. Саркома — поражение участков соединительной ткани с прогрессивно нарастающей стреляющей болью.
2. Остеогенный вариант саркомы — рак костной ткани. При пальпации боль диффундирует на другие участки лица.

Что делать при болях в суставе?

При обращении пациента доктор проводит осмотр челюстей и берет функциональные пробы. Далее больной направляется на инструментальные обследования: магнитно-резонансную томографию и рентген челюсти. При подозрении на воспалительный процесс назначают также общий анализ крови. Программа лечения строится на основании результатов анализа. Верно определив причину возникшей патологии, можно вернуть функциональность челюсти в короткий срок и избежать тяжелых осложнений.

с чем это связано и что предприянять

Когда боль в челюсти при жевании застает врасплох, то необходимость приема болеутоляющих средств выходит на первый план. В большинстве случаев болевой синдром хорошо купируется, поэтому и забывается довольно быстро. Однако настоящая проблема может затаиться на время и в удобный момент заявить о себе.

Так болезненность в области челюсти могут быть расценена как результат неловкого движения во время приема пищи. Не стоит находить оправдание притихшему недугу, лучше лишний раз посетить квалифицированного врача и выяснить причину неприятных ощущений. Только лечащий доктор сможет распознать или исключить заболевание, дать рекомендации или назначить лечение.

Важно понимать, что ранняя диагностика снижает риск возможных осложнений и гарантирует благоприятный исход патологического состояния. Потому как заболеть челюстная кость может по нескольким причинам, стоит остановиться на каждой из них более детально.

Травма как причина болей

На первом месте возможных причин болевого синдрома в проекции челюстной кости стоит травма. Как правило, механические повреждения проявляют себя довольно быстро. Вывих может спровоцировать резкое движение в суставе. Ушиб зачастую является результатом как случайного повреждения, так и намеренного. Что касается трещин и переломов челюсти, то их реализации должно предшествовать сильное воздействие извне. Во всех случаях болит челюсть при открытии рта, а сжимать зубы намного легче.

Опасные воспалительные процессы

Остеомиелит — это серьезное заболевание костной ткани, характеризующееся нагноением и распадом твердых структур. Потому как очаг быстро распространяется, то в патологический процесс вовлекаются и окружающие мягкие ткани.

Флегмона — это коварное патологическое состояние, способное привести к серьезным последствиям. Поскольку воспаление распространяется посредством кровеносных сосудов, то его практически невозможно остановить без вмешательства специалиста.

Абсцесс — это закрытая полость с гнойным содержимым, которое при определенных условиях готово выйти наружу. Не стоит дожидаться, когда «мешок» с гноем вскроется и пропитает патологическим экссудатом близлежащие ткани. Таким образом, распространение инфекции может привести к серьезным осложнениям.

Дефект прикуса как источник боли

Неправильный прикус не только вносит существенные коррективы в эстетичность улыбки, но и становится камнем преткновения во время приема пищи. Неровно расположенные по отношению друг к другу зубы закономерно приводят к нарушению процесса пищеварения уже на начальном этапе. Некоторые продукты питания полностью исключаются из рациона по причине сложности для пережевывания.

Поэтому зачастую при сжатии челюстей возникают болевые ощущения из-за явного несоответствия верхнего и нижнего зубных рядов.

Неприятная боль стихает сразу после прекращения давления на искривленные зубные поверхности.

Ортодонтические конструкции и болевые ощущения

Как правило, процесс привыкания к брекетам или протезам у пациентов протекает совершенно по-разному. В большинстве случаев адаптационный период занимает до трех недель. Но зачастую при ношении «инородного тела» внутри ротовой полости возникают болевые ощущения, которые могут свидетельствовать об исправление прикуса при его дефекте или же о притирке протезов к деснам пациента.

Такого рода неприятные ощущения скорее можно отнести к временному дискомфорту, нежели к болезненной адаптации. Как известно, даже пломбирующий материал пациенты воспринимают некоторое время как помеху в ротовой полости.

Суставные боли

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава в большинстве случаев становится настоящей проблемой. Больные прилагают максимум усилий для разжатия челюстей, но рот не желает открываться.

Артрит сигналит о себе характерной припухлостью (отечностью) сустава и болями различной интенсивности. При открывании рта, очевидно, что больной не может сделать движение нижней челюстью в полном объеме.

Артроз отличается своеобразными движениями челюстей, похожими на зигзаг. Создается впечатление, что при движении обе челюсти живут отдельной жизнью. При этом больные отмечают, что у них болит ухо, реже скула.

Анкилоз челюстного сустава формируется постепенно, поэтому боль в челюсти и вокруг уха не должны оставаться без внимания специалистов. А ярко выраженная скованность движений или полная блокировка  ВНЧС требуют немедленной помощи со стороны узких специалистов.

Зачастую запущенные формы дисфункции височно-челюстного сустава с болевым синдромом – это результат халатного отношения больных к своему здоровью.

Боль в челюсти при невралгии

Защемление или воспаление нервных окончаний, как правило, приводит к возникновению стреляющих болей, которые могут отдавать в скулу, висок или даже затылок. Больной предъявляет жалобы на постоянный дискомфорт во время открывания рта, потому как любое движение провоцирует «прострелы».

Если болит челюсть при открытии рта при невралгии, важно в обязательном порядке обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Запущенные формы невралгий чреваты серьезными осложнениями.

Боль при опухолевом процессе

Новообразования, которые способны длительное время не проявлять себя, могут носить доброкачественный и злокачественный характер. В большинстве случаев опухоли развиваются бессимптомно, пока не сдавливают нервные окончания, соседние органы и ткани. Если болит челюсть при открытии рта, вероятно патологическое образование уже проникло в недра нервной ткани.

Адамантиома — это новообразование, характеризующееся относительно быстрым ростом. Характерное выпячивание челюстной кости развивается постепенно. Это говорит о том, что опухоли слишком мало места для дальнейшего развития. Если при открытии рта болит челюсть, то возможно прогрессирует разрушение кости и одновременно происходит сдавление мягких тканей, нервных окончаний и сосудов.

Остеобластокластома отличается своим коварным нравом. В период зарождения опухоли больной не предъявляет никаких жалоб относительно области лица. Со временем ноющая боль переходит в острую, а это значит, что процесс уже коснулся нервов и окружающих тканей.

Что касается злокачественных новообразований, то они и вовсе предпочитают вести тайный образ жизни. Зачастую рак обнаруживается довольно поздно, потому как больной не обратился за квалифицированной помощью при первых болевых ощущениях. Большинство пациентов связывают боли с зубными проблемами, поэтому самостоятельно купируют болевой синдром и предпочитают о нем забыть. А в это время рак медленно, но верно поражает здоровые клетки и захватывает большие площади.

Важные вопросы

Если болит челюсть возле уха, что делать? Важно учесть, что болевой синдром в районе уха или чуть ниже могут быть проявлением как заболевания лор-органов (отитов), так и болевой дисфункции в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС).

Что делать, если болит челюсть когда жуешь и при открывании рта? Любую боль в челюсти во время приема пищи нельзя игнорировать. Постоянные боли на фоне болеутоляющих средств могут стихнуть только на некоторое время, а затем вернуться с удвоенной силой. А при низком болевом пороге и вовсе не давать спокойно жить.

Почему болит челюсть возле уха? Важно отметить, что боль в челюсти возле уха чаще всего связывают с ушной патологией. Таким образом, может скрывать свое лицо синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Как лечить болевой синдром дисфункции височно-челюстного сустава народными средствами? Важно знать, если болит сустав челюсти около уха, лечение должен назначать только квалифицированный специалист. Бесконтрольная терапия может привести к необратимым функциональным нарушениям.

Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.

Последняя редакция: 02.04.2017

Болит челюсть при открытии рта слева

Перелом челюсти, воспаление челюстной кости, артроз или артрит и нарушения работы челюстного сустава, а также мигрени могут вызывать боль в челюсти справа или слева.

Причины

Точно определить, почему болит челюсть с левой стороны или с противоположной стороны является ли дискомфорт проблемой зоны соединения костей не всегда возможно.

Так как это может быть:

• врожденная аномалия строения структур вокруг челюстного сустава или самого сустава;
• дистрофические изменения в челюстном соединении;
• неправильно расположенные жевательные единицы;
• новообразования;
• постгерпетические боли, невралгия нерва, проходящего рядом;
• воспаление гайморовых пазух или ушей;
• плохо пролеченные зубы;
• травмы соединяющего кости сустава или травмы десны;
• проблемы с сердцем.

Каждая причина выявляется диагностически и имеет свое решение. Немедленное лечение требуется при сердечных сбоях, травмированиях челюсти и острых воспалительных процессах в структурах челюстного соединения.

Не могу открыть рот болит челюсть

Травмирование десны, боль в мышцах челюстной зоны

Травмирование десны

При отсутствии проблем с зубами мудрости и боли при соединении челюстей, возможно, произошло травмирование десны чем-то острым, активировалась воспалительная реакция в тканях десны, от чего они припухли и начали сдавливать проходящий рядом нерв, от этого появилась боль в челюсти при открывании рта.

Боль от мышц, отвечающих за движение челюсти

Контроль движения челюсти происходит при помощи мышц. При любых повреждениях мышц человек жалуется: не могу открыть рот болит челюсть.

Мышцы челюсти могут болеть от сжимания зубов, вызванного:

• патологиями внутренних органов;
• неправильным прикусом;
• стрессом;
• от физнагрузок.

Контроль движения нарушается, в результате травмирования мышц, наступает болевый симптом. При избыточной стимуляции работы челюстного сустава, мышцы также могут болеть. При смещенном диске сустава челюсти не происходит смягчения любых движений, возникает нагрузка на мышцы, это вызывает ощущение, когда болит верхняя челюсть слева или нижняя с другой стороны.

Травмирование челюстного сустава

Проблемы в работе лицевой зоны соединения костей могут появляться в результате смещения положения костей, из-за резкого открывания рта, травм, неосторожного сдавливания челюсти.

Травмирование суставного соединения челюсти

Сустав челюсти – это комплекс твердых костных зон, хряща, капсулы и связок. Когда болит челюсть в любом из них, возможно, было повреждение или воспаление.

Болит челюсть при открытии рта слева

В комплекс входят:

• головка;
• ямка;
• капсула;
• связки;
• бугорок;
• диск.

Головка, ямка, бугорок состоят из костной ткани, их механическое повреждение или воспаление костной ткани приводит к дисфункции суставного соединения, вызывая боль в челюстном суставе при открывании рта.

Связки соединяют основы костей. Мышцы челюсти выдвигают, поднимают, опускают костные соединения.

Нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Расстройство функционирования ВНЧС вызывается:

• воспалением суставных соединений (артрит, в том числе ревматоидный), в результате внутреннего ответа на инфицирование, при занесении инфекции через кровь (отит, паротит) чаще бывает односторонний артрит ВНЧС, и ощущается боль в нижней челюсти слева или с противоположной стороны;
• изменением состояния смягчающего слоя (хряща) между костями челюсти, появляющегося при плохих обменных процессах в организме, сбоях в работе печени, почек, в результате нарушается местная трофика околосуставных тканей, появляется хруст и боль в челюсти при зевании.

Частыми случаями является снижение доставки питательных веществ в область зоны соединения челюсти по причине сбоев работы внутренних органов. Недостаток трофики питательных веществ приводит к деструктивным изменениям в суставе. В хрящевой зоне, где происходит в норме амортизационное движение костей из-за недостатка питания в хряще, он становится хрупким и появляется хруст во время открывания рта. Пациент жалуется также на то, когда широко открываю рот болит челюсть, и не комфортно после соединения челюсти. Это объясняется ухудшением функционирования зоны соединения костей черепа. В этом случае требуется установление первопричины снижения трофики питательных веществ и дополнение лечения лекарствами с хондроитином и глюкозамином для помощи суставному соединению.

Лечебный комплекс поможет восстановить недостаток питания хрящевых поверхностей во всех суставах, так как снижение трофики в суставах часто происходит во всех отделах системы движения человека. Это проблема носит комплексную причину, поэтому и лечение должно быть комплексным, даже если только болит челюстной сустав справа.

Проблемы с зубами

Плохо пролеченные зубы – это жевательные единицы, с остатками кариозных полостей. Это приводит к продвижению бактериальных агентов, разрушающих зуб вверх к мягким структурам, удерживающим корень. В результате начинается воспаление, как ответ на инфицирование. Появляется увеличение тканей в объеме из-за отека. В тканях десны отек от воспалительной реакции сдавливает проходящий рядом нерв, который не может нормально функционировать. Он сдавлен и подает сигнал в мозг, при котором болит челюсть при открытии. Ненормальное сдавливание проходящего нерва не только вызывает боль, и мешает функционированию челюстного сустава.

Проблема с нервом; воспаление в суставной зоне; боль в челюсти от сердца

Близкое расположение нерва челюсти с веной или артерией иногда из-за такой особенности анатомического строения приводит к усилению давления на нерв. А так как нерв близко проходит в зоне соединения движения при открывании рта вызывается боль в верхней челюсти справа или слева, когда тройничный нерв подает сигнал в центры головного мозга. Боль резкая, сильная. Пациент во время реагирования нерва скован, ожидает прекращения боли. Отличить воспаление от невралгии помогает тип боли, она нестерпимая и острая при невралгии.

При остром воспалении в структурах соединения костей или в капсуле сустава также всегда будет сильная боль, но с пульсированием. Во время движения челюсти при хронической стадии будет неприятный звук: хруст. Дискомфорт будет появляться периодически. Воспаление, при котором болит нижняя челюсть при открывании, активируется от инфицирования суставной зоны и от деструктивных процессов в результате плохой трофики к этой зоне.

Проблемы с сердцем

Резко нарастающие симптомы: боль в груди, утомляемость, потливость и ощущение, болит челюсть при открытии рта слева, могут быть результатом сердечного приступа.

Лечение

Воспалительный процесс в зоне челюстного соединения или костной ткани купируется устранением инфекции. Если причина в больном зубе, его удаляют, для исключения появления абсцесса.

При нарушении прикуса корректируется положение зубов ортодонтом.

Неврологические нарушения лечатся препаратами, блокирующими подачу болевого сигнала в мозг и при воспалении применяются противовоспалительные средства.

При травмировании челюсти или зоны соединения проблема решается оперативно.

При деструктивных процессах нужен комплексный подход и лечение направлено не только на местную проблему (прием хондроитина с глюкозамином), а и на поддержку ослабленных органов и систем организма.

См. также:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Pinterest

LiveJournal

LinkedIn

Одноклассники

Мой мир

воспаленных щек и висков | Боль в скулах

У вас часто болят щеки и виски? Некоторые люди после пробуждения испытывают боль и напряжение скул в области лица. Сон должен омолодить ваш разум и тело после долгого рабочего дня или учебы. К сожалению, некоторые люди просыпаются с еще большим напряжением и болью. Головные боли, головокружение, боль в ушах и боль в челюсти, возникающие сразу после пробуждения, часто тесно связаны с бруксизмом или обычным растиранием зубов, которое обычно происходит во время сна.

Бруксизм различается по степени тяжести, в зависимости от каждого пациента и основной причины состояния, и правильный диагноз имеет первостепенное значение для эффективного лечения. Бруксеры часто испытывают воспаленные и ноющие мышцы лица и челюсти, когда просыпаются утром.

Что такое бруксизм?

Боли в скулах часто связаны со скрежетом. Зубной помол — это явление, которое обычно происходит ночью, например храп, но также может происходить и днем. Люди, испытывающие это в дневное время, могут почувствовать, что зубы сжимаются без видимой причины.Эти головные боли приписывают стрессу и часто называют головными болями напряжения. Пациенты обнаруживают, что их челюстные мышцы напряжены вместе с другими мышцами тела. Сжимающие мышцы прикрепляются к вашим скулам. Когда мышцы перегружены, они могут вызвать воспаление щек и висков.

Трудно оценить ваши риски сжимания, особенно если вы проявляете это во время сна. Если вы спите с любимым человеком, то он или она может услышать стук зубов и предупредить вас об этом состоянии до того, как произойдет серьезное повреждение.

Симптомы бруксизма

Хотя для правильной диагностики бруксизма вам понадобится профессиональная оценка, есть несколько предупреждающих признаков, которые могут указывать на то, что вы скрежете зубы. Например, симптомы включают в себя:

• Небольшие сколы или трещины на зубах
• Боль в челюсти
• Боль в скуле
• Боль в спине и голове
• Боль в зубах
• Зубы, чувствительные к горячему или холодному
• Эрозия или сильный износ зубов
• Ограниченное движение челюсти
• Чувствительность зубов
• Боль в щеках и висках

Бруксизм вызывает воспаление и воспаление щек и висков

ВНЧС или височно-нижнечелюстные суставы расположены на височных костях перед каждым ухом и соединяют ваши нижняя челюсть к вашему черепу.Суставы позволяют вашей челюсти двигаться вверх и вниз и из стороны в сторону, когда вы едите и говорите.

Привычное скрежетание зубами создает ненужное напряжение в височно-нижнечелюстных суставах, заставляя окружающие мышцы напрягаться и набухать. Чтобы представить это в перспективе, подумайте о своих икроножных мышцах во время плавания. Мышцы икры (расположенные ниже колен на задней стороне) иногда напрягаются и спазмы после долгого дня плавания. Они делают это, потому что мышцы были перегружены при движении тела через воду.

Точно так же чрезмерное растирание бруксизмом или сжимание зубов перегрузит мышцы, которые двигают вашу челюсть, и может вызвать боль в шее, скулах, висках и суставах. Это состояние, известное как расстройство ВНЧС, будет обсуждаться в следующем разделе.

ВНЧС расстройство

ВНЧС расстройство, обычно называемое ВНЧС, может быть одним из многих различных состояний, которые вызывают повреждение суставов вашей челюсти. Дистресс может обострить нерв вашей челюсти и привести к хроническим головным болям, боли в ушах, боли в скулах, шее и спине, а также затруднению открытия и закрытия рта.Помимо чрезмерного стресса и дисбаланса прикуса, таких как кривые зубы, бруксизм является одним из наиболее заметных зачинщиков и симптомов расстройства ВНЧС.

Пагубные последствия хронического бруксизма

Если бруксизм не лечить, постоянный помол может привести к серьезным осложнениям, помимо воспаленных щек и висков. Трение может вызвать повреждения зубов, такие как чувствительность зубов, износ, трещины и поломка зубов. Повреждение может подвергнуть уязвимые ткани ваших зубов воздействию бактерий полости рта, увеличивая риск развития внутренних инфекций зубов (разрушение зубов).

Причины бруксизма

Хотя врачи не до конца понимают, что вызывает бруксизм, они часто связывают его с психологическими и физическими случаями. Стресс и беспокойство могут привести к тому, что мышцы вашего тела останутся напряженными, в том числе мышцы вашего лица и челюсти. Кроме того, из-за смещения зубов ваш укус может быть некомфортным, когда вы находитесь в состоянии покоя, и ваши зубы могут стискивать друг друга, когда ваша челюсть смещается, чтобы найти более удобное положение.

В некоторых случаях бруксизм может быть даже связан с определенными нарушениями сна, такими как обструктивное апноэ во сне.Фактически, каждый четвертый человек с диагнозом обструктивного апноэ во сне также скрипит зубами — и это чаще случается у пациентов мужского пола.

Лечение воспаленных щек или воспаленных висков

Из-за разнообразия возможных причин лечение бруксизма у всех разное и зависит от точного диагноза для определения его источника. Если вы чувствуете болезненность из-за непроизвольного скрежета и стискивания, то доктор Фондриест может по индивидуальному заказу ночного сторожа , чтобы помочь вам найти облегчение и защитить ваши зубы, предотвращая их трение во время сна.

Нестандартные оральные приборы в большинстве случаев работают очень хорошо. Тем не менее, пациенты, которые не находят достаточного облегчения от боли в челюсти от этого типа устройства, могут исследовать другие методы лечения, включая:

Физиотерапия

Физиотерапия может помочь уменьшить накопление молочной кислоты в мышцах, связанное со сжатием и растиранием. Фокус также направлен на височные мышцы по бокам головы.

Ортодонтия для устранения воспаленных щек и висков

Если у вас бруксизм из-за кривых, перекрывающихся, переполненных или зазубренных зубов, докторФондриест может порекомендовать ортодонтическое лечение. Традиционные брекеты или чистые выравнивающие лотки могут привести зубы в правильное положение и исправить ваш прикус. Если вам предложат этот вариант, мы направим вас к доверенному ортодонту.

Замена зуба

Если причиной ваших проблем являются отсутствующие зубы, то замена их может помочь восстановить ваш прикус. Зубные мосты и зубные протезы могут достичь этого. Тем не менее, зубные имплантаты являются отличным способом восстановить прикус и сохранить здоровье полости рта.

Зубные коронки

Если у вас уже есть сильный износ или переломы зубов из-за бруксизма, зубные коронки могут восстановить ваши зубы. Это может уменьшить желание растереть или сжать зубы. Если вы агрессивно шлифуете, большинство стоматологов рекомендуют специальную защиту для защиты оставшихся зубов.

Корректирующая хирургия челюсти

В тяжелых случаях коррекционная хирургия челюсти может быть единственным жизнеспособным долгосрочным вариантом для вас. Пациенты, которым требуется эта процедура, будут направлены к опытному оральному хирургу в этом районе.

Другие виды головных болей, которые вызывают воспаленные щеки и виски

Многие проблемы могут вызвать головную боль. Головные боли мигрени имеют общие симптомы рвоты, тошноты и чувствительности к свету. Считается, что химические вещества, выделяющиеся из нервов в мозге, вызывают отек кровеносных сосудов слизистой оболочки мозга. Лучше всего обратиться за медицинской помощью к лечению.

Гигантоклеточный артериит — распространенный тип васкулита, который может вызывать сильные головные боли, болезненность кожи головы и лицевую боль.Это вызвано воспалением слизистой оболочки артерий лица и кожи головы. Это может вызвать постоянную слепоту. Это также называется временным артериитом и может лечиться стероидами.

Синусовые инфекции могут вызывать боль и давление в висках и голове. Часто насморк сопровождает инфекцию пазухи. Было показано, что спреи для носа и антибиотики помогают.

Узнайте больше о том, как бороться с воспаленными щеками и висками.

Наша цель — помочь вам полностью оправиться от неприятностей с ВНЧС.Доктор Фондрист объединяет свой впечатляющий опыт с современными технологиями и заботливым, сострадательным и знающим персоналом, и мы с гордостью обслуживаем столичный район Чикаго, включая пригороды Северного побережья и Северо-запада. Чтобы назначить следующую консультацию, позвоните сегодня в наш офис по телефону (847 ) 234-0517.

.

Типы, причины, когда обратиться к врачу и уход за собой.

Боль в лице является распространенным явлением и часто является результатом головной боли и травм. Тем не менее, другие причины лицевой боли включают нервные состояния, проблемы с челюстью и зубами, а также инфекции.

Боль в лице может исходить из определенной области лица, или она может исходить из другой части головы.

Врачи часто классифицируют лицевую боль на один из нескольких типов, в том числе:

• зубная боль , которая связана с проблемами с зубами и деснами
• нервная боль или невралгия, которая связана с состояниями, которые влияют на лицевое нервы
• височно-нижнечелюстная боль , которая относится к височно-нижнечелюстному суставу (ВНЧС) и мышцам челюсти
• сосудистая боль , которая возникает из-за проблем с кровеносными сосудами и кровотока

В этой статье мы исследуем некоторые распространенные причины лицевой боли.Мы также обсуждаем, когда следует обратиться к врачу, поставить диагноз и обратиться за помощью к себе.

Существует много различных типов головной боли, некоторые из которых также могут вызывать лицевую боль. Некоторые из этих головных болей включают:

• Головные боли от ледяного удара вызывают острую колющую боль. Эти приступы сильной боли, как правило, длятся около 3 секунд и могут поразить виски, глазницы и бока головы.
• Головные боли кластера обычно возникают очень внезапно и могут быть чрезвычайно болезненными.Они вызывают жгучую боль вокруг глаз и висков, которая иногда иррадиирует в затылок. Другие симптомы могут включать насморк и красные, опухшие глаза.
• Мигреневые головные боли являются внезапными и сильными и могут затрагивать только одну часть головы. Около трети людей с мигренью также испытывают ауру до начала физической боли. Помимо зрительных и сенсорных нарушений, аура может также вызывать покалывание и онемение на одной стороне лица, тела или обоих.

Люди, которые испытывают повторяющиеся головные боли, должны рассмотреть вопрос о посещении врача. Лечение варьируется в зависимости от типа головной боли, но может включать внесение подходящих изменений в образ жизни и прием определенных лекарств для предотвращения болезненных эпизодов и уменьшения симптомов.

Боль в лице часто может быть связана с текущими или прошлыми травмами, особенно с повреждениями нервов на лице.

Примеры травм лица могут включать порезы и удары в результате падений, ударов, насилия и несчастных случаев.

Редко операция на лице, такая как косметические процедуры, может привести к повреждению нерва, что приводит к лицевой боли.

Симптомы травм лицевых нервов могут также включать покалывание, онемение и даже паралич в пораженной области или вокруг нее.

ВНЧС — это то место, где челюсть или нижняя челюсть соединяется с черепом. Есть два TMJ, по одному на каждой стороне головы.

«Расстройства височно-нижнечелюстного сустава» — это общий термин для обозначения состояний, вызывающих боль и проблемы с движением в челюстном суставе и мышцах

По данным Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований, по некоторым оценкам, более 10 миллионов человек в Соединенных Штатах имеют расстройство ВНЧС.

Симптомы расстройства ВНЧС могут включать в себя:

• боль в челюсти, которая может иррадиировать в лицо, голову или шею
• жесткость в мышцах челюсти
• трудности при открытии и закрытии рта, которые могут включать в себя фиксацию челюсти
• и Неудобные щелчки, хлопки или скрежет при перемещении челюсти

Человек может обнаружить, что боль усиливается при жевании.Челюсть может также чувствовать болезненность в суставе, даже когда он не двигается.

Лечение нарушений ВНЧС зависит от тяжести симптомов человека, но может включать в себя:

• , принимающих безрецептурные и безрецептурные обезболивающие препараты
• , пробуя методы снятия стресса
• , используя шину или прикус охранник
• подвергается операции по исправлению выравнивания челюсти

Невралгия тройничного нерва, или tic douloureux, представляет собой хроническое болевое расстройство, которое поражает тройничный нерв на лице.Этот нерв имеет три основные ветви, которые обеспечивают ощущение кожи головы, лба, щек, губ и нижней челюсти.

Невралгия тройничного нерва обычно поражает только одну сторону лица, но некоторые люди могут испытывать боль с обеих сторон.

Боль имеет тенденцию появляться внезапно и может варьироваться от постоянной боли или жжения до сильной колющей боли. Выполнение определенных движений или действий, таких как прием пищи, чистка зубов и нанесение макияжа, может привести к болезненному эпизоду, так же как и к ветру.

Эти эпизоды иногда могут длиться в течение нескольких дней или даже недель. Они могут стать более частыми и более интенсивными со временем.

Причины невралгии тройничного нерва могут включать:

• сдавление или давление на тройничный нерв
• повреждение нерва из-за травм, инсульта или лицевой хирургии
• основные медицинские состояния, такие как рассеянный склероз

Варианты лечения невралгии тройничного нерва включают :

• избегание известных триггеров
• прием рецептурных препаратов, таких как противосудорожные препараты, антидепрессанты и инъекции ботулотоксина (ботокс)
• , подвергающихся операции

Зубной абсцесс — это скопление гноя, которое может развиваться, когда бактерии заражают мягкие ткани зуба.

Эти инфекции могут возникать, когда кариес или повреждения, которые повреждают зубы, позволяют бактериям проникать внутрь зуба.

Абсцессы могут вызывать пульсирующую боль, которая может распространяться на челюсть, лицо и шею. Другие симптомы могут включать:

• лихорадка
• нежные, опухшие и красные десны
• рыхлые зубы
• припухлость на лице
• неприятный запах или вкус во рту

Люди, имеющие симптомы абсцесса, должны видеть медицинский работник, как только они могут.Абсцессы могут привести к более серьезным инфекциям, которые распространяются на челюсть и другие части рта.

Варианты лечения абсцесса зависят от причины и тяжести инфекции, но могут включать в себя:

• , принимающих антибиотики для уничтожения бактерий
• с профессиональным дренированием абсцесса
• в поисках удаления зубов или лечения корневых каналов

Синусит происходит, когда пазухи воспаляются. Пазухи — маленькие впадины, которые сидят позади носа, скул и лба.

Синусит обычно начинается после простуды, но аллергия на нос, такая как сенная лихорадка, также может вызвать воспаление пазух.

Воспаление в пазухах может вызвать закупорку, которая приводит к накоплению слизи. Другие симптомы синусита могут включать:

• боль, давление и нежность в лице, особенно вокруг носа, щек и лба
• душный или заложенный нос
• зеленая или желтая слизь, выходящая из носа
• уменьшенная обоняние
• боль и давление на лице, особенно вокруг носа и глаз

Синусит часто проходит самостоятельно без лечения.Тем не менее, люди, симптомы которых длятся не менее 12 недель, могут иметь хронический синусит

Варианты лечения включают в себя прием обезболивающих безрецептурных препаратов, использование стероидных назальных спреев и пробу солевого орошения

Хотя синусит чаще всего возникает из-за вирусной инфекции, врач может иногда назначать антибиотики, если симптомы длятся 10 или более дней или если они ухудшаются. В этот момент врач может заподозрить бактериальную инфекцию.

Если у человека хронический синусит, врач может порекомендовать операцию, чтобы открыть проходы пазухи и облегчить дренаж.

Сиаладенит — это редкое заболевание, при котором слюнная железа во рту становится инфицированной и опухшей. Инфекция обычно поражает околоушную железу перед ухом или поднижнечелюстную железу под подбородком.

Сиаладенит может вызывать боль на одной стороне рта или на лице, вблизи инфицированной железы. Другие симптомы могут включать:

• лихорадка и озноб
• гной, который стекает в рот
• промывка кожи возле инфицированной железы
• отек на одной стороне лица

Люди с постоянной сухостью во рту или заблокированной слюнной железой чаще развивается сиаладенит.Однако не всегда есть очевидная причина.

Врач может назначить антибиотики людям с бактериальной инфекцией. Они также могут рекомендовать пить много жидкости и употреблять продукты и напитки, которые стимулируют выработку слюны, такие как твердые, кислые конфеты и лимонный сок.

Люди с серьезными, ухудшающимися или постоянными лицевыми болями должны поговорить с врачом. Кроме того, обратитесь к врачу за симптомами, которые могут указывать на инфекцию, например:

• лихорадка
• покраснение или гиперемия
• сильная лицевая или зубная боль
• отек
• необъяснимая усталость

Поделиться на PinterestA врач может порекомендовать сканирование МРТ чтобы помочь диагностировать причину лицевой боли.

Чтобы диагностировать лицевую боль, доктор обычно начинает с того, что спрашивает человека об их симптомах и истории болезни.

Они также могут провести медицинский осмотр.

Чтобы помочь в диагностике, врач может заказать визуальные тесты, такие как компьютерная томография, МРТ или рентген.

Они также могут проводить исследования нервной проводимости, чтобы определить, насколько хорошо работают нервы на лице человека.

Люди обычно могут лечить умеренную лицевую боль в домашних условиях. Эффективность процедур по уходу за собой зависит от основной причины, но некоторые предложения включают в себя:

• обертывание пакета со льдом в ткань или полотенце и нанесение его на пораженный участок в течение 10–20 минут несколько раз в день
• , принимая OTC лекарства, такие как ибупрофен, напроксен или ацетаминофен для облегчения боли Некоторые люди могут также найти дополнительные методы лечения, такие как иглоукалывание, хиропрактика и биологическая обратная связь, полезные для лицевой боли.

  Боль в лице часто может быть связана с головными болями и травмами. Однако другие причины включают проблемы с зубами, инфекции и нервные расстройства.

  Люди с серьезными, повторяющимися или постоянными лицевыми болями должны обратиться к врачу, который сможет помочь определить причину и порекомендовать возможные способы лечения.

  Каковы причины боли в груди и когда мне нужна помощь?

  Боль в груди может быть признаком сердечного приступа или другого заболевания сердца, но она также может быть признаком проблем, связанных с:

  • дыхание
  • пищеварение
  • кости и мышцы
  • другие аспекты физического и психического здоровья

  К боли в груди всегда следует относиться серьезно, даже если она умеренная или вы не подозреваете о угрожающем жизни состоянии.

  Умение распознавать, когда боль в груди следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь, и когда о ней следует сообщить своему врачу при следующем посещении, может помочь вам предотвратить серьезные медицинские осложнения в будущем.

  Признаки неотложной медицинской помощи

  Сердечный приступ не всегда включает боль в груди. У вас может быть сердечный приступ, если у вас внезапная боль в груди, а также любой из следующих симптомов:

  Если эти симптомы длятся пять или более минут, вам следует позвонить в местную службу скорой помощи. У вас может быть сердечный приступ. Сердечный приступ также может вызвать боль в челюсти, шее, спине или руках.

  Боль в груди, связанная с вашим сердцем, часто сопровождается одышкой или другими проблемами с дыханием.Вы также можете испытывать учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение.

  1. Ангина

  Боль в груди, связанная со стенокардией: описывается как давление или ощущение сдавливания вашего сердца. но предложение резко сокращается. Это довольно распространенное заболевание, затрагивающее около 9 миллионов американцев.

  Симптомы стенокардии включают:

  • чувство давления в груди или ощущение сдавливания вашего сердца
  • боль в других местах верхней части тела
  • головокружение

  Стенокардия иногда путают с сердечным приступом.В отличие от сердечного приступа, стенокардия не приводит к постоянному повреждению сердечной ткани.

  Существует два основных типа стенокардии: стабильная и нестабильная. Стабильная стенокардия предсказуема. Это происходит, когда вы физически активны, и сердце учащается, как обычно. Это имеет тенденцию исчезать, когда вы отдыхаете.

  Нестабильная стенокардия может появиться в любое время, даже когда вы сидите и расслаблены. Нестабильная стенокардия — более серьезная проблема, потому что она сильно указывает на то, что вы подвержены большему риску сердечного приступа.

  Если вы не уверены, страдаете ли вы от стенокардии или сердечного приступа, соблюдайте осторожность и позвоните в местную службу скорой помощи. Если вы страдаете от любого типа стенокардии, вам следует записаться на прием к врачу в ближайшее время.

  2. Сердечный приступ

  Боль в груди, связанная с сердечным приступом: острый , колющая боль или чувство стеснения или давления

  Сердечный приступ возникает при закупорке одной или нескольких артерий, подающих кровь к сердечной мышце.Когда любая мышца в теле голодает от крови, богатой кислородом, это может вызвать значительную боль. Сердечная мышца ничем не отличается.

  Боль в груди, возникающая при сердечном приступе, может ощущаться как острое, колющее ощущение, или она может больше походить на стеснение или давление в груди. Другие симптомы сердечного приступа могут включать:

  • одышка
  • легкомысленность
  • холодный пот
  • тошнота
  • учащенный или нерегулярный пульс
  • ком в горле или ощущение удушья
  • признаки шока, например как внезапная и сильная слабость
  • онемение в руке или руке
  • смутное ощущение, что что-то не так

  Сердечный приступ всегда является неотложной медицинской помощью.Чем раньше вы отреагируете на симптомы сердечного приступа и получите лечение, тем меньше будет причинять этот сердечный приступ. При сердечном приступе может потребоваться шунтирование или установка стента в одну или несколько заблокированных коронарных артерий.

  3. Миокардит

  Боль в груди, связанная с миокардитом: легкая боль или ощущение давления

  В некоторых случаях боль в груди, связанная с сердцем, вызывается воспалением сердечной мышцы, чаще всего вызванным вирусной инфекцией.Это состояние известно как миокардит. Ежегодно во всем мире регистрируется около 1,5 миллиона случаев миокардита.

  Симптомы миокардита включают:

  • легкая боль в груди
  • давление в груди
  • одышка (самый распространенный симптом)
  • отек в ногах
  • учащенное сердцебиение

  Если у вас слабые симптомы, обратитесь к врачу назначение скоро. Если боль в груди, одышка и другие признаки усиливаются, обратитесь в местную службу скорой помощи.

  4. Перикардит

  Боль в груди, связанная с перикардитом: острая или тупая боль, которая обычно начинается в центре или на левой стороне груди

  Другой тип воспаления сердца называется перикардитом. В частности, это воспаление тонкого водянистого мешочка, которое окружает сердце, и оно может быть вызвано вирусными или бактериальными инфекциями. Операция на сердце также может привести к перикардиту. В большинстве случаев перикардит причина неизвестна.

  Условие не очень распространено и влияет только на 0.1 процент госпитализаций.

  Перикардит может вызывать боль в груди, которая напоминает сердечный приступ. Боль может быть острой или тупой, и обычно она начинается в центре или на левой стороне груди. Боль иногда распространяется на спину. Другие симптомы могут включать в себя:

  Симптомы часто исчезают через неделю или две с отдыхом или лекарствами.

  Если вы считаете, что у вас может быть сердечный приступ, позвоните в местную службу скорой помощи. Если боль в груди слабая, запишитесь на прием к врачу.Обратите внимание, если у вас была какая-либо инфекция, так как она могла вызвать перикардит.

  5. Аневризма аорты

  Боль в груди, связанная с аневризмой аорты: может не вызывать заметных симптомов, или ваша грудная клетка может быть чувствительной на ощупь

  Аорта является самой большой артерией в вашем теле и отвечает за транспортировку крови. от сердца до обширной сети кровеносных сосудов, которые снабжают большую часть тела. Весь этот кровоток может вызвать образование выпуклости в стенке аорты.Эта баллоноподобная выпуклость называется аневризмой аорты.

  У вас может быть аневризма аорты, не зная об этом. Сама выпуклость может не вызывать никаких симптомов. Если вы заметили какие-либо признаки, они могут включать:

  • болезненность в груди, спине или животе
  • кашель
  • одышка

  Обратитесь к врачу, как только сможете, если вы заметите изменения в своем дыхании сопровождается дискомфортом в груди.

  6. Расслоение или разрыв аорты

  Боль в груди, связанная с расслоением или разрывом аорты: внезапная острая боль в груди и верхней части спины

  Аневризма аорты может привести к расслоению аорты, которое представляет собой разрыв в слоях стенка аорты, которая позволяет крови вытекать.Аневризма аорты может также разорваться, что означает, что она разрывается, вызывая поток крови из аорты.

  Симптомы диссекции или разрыва включают в себя:

  • внезапная, острая и постоянная боль в груди и верхней части спины
  • боль в руках, шее или челюсти
  • проблемы с дыханием

  Эти симптомы должны быть рассматривается как неотложная ситуация, и вам следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. Расслоение или разрыв аорты могут привести к летальному исходу, если их не лечить быстро.

  7. Кардиомиопатия

  Боль в груди, связанная с кардиомиопатией: может испытывать умеренную боль после еды или физической нагрузки

  Кардиомиопатия относится к нескольким заболеваниям сердечной мышцы. Они могут вызвать утолщение, истончение сердечной мышцы или другие осложнения, влияющие на ее насосную способность. Вы можете развить кардиомиопатию после другого заболевания или унаследовать это состояние.

  Симптомы могут включать в себя:

  • одышка, особенно после физической активности
  • отек ног и лодыжек
  • боль в груди в некоторых случаях, которая может быть более интенсивной при физической нагрузке или после тяжелой еды
  • учащенное сердцебиение
  • нерегулярный сердечный ритм

  Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть эти симптомы.Если затрудненное дыхание или боль в груди становятся серьезными, позвоните в местные службы скорой помощи.

  8. Болезнь клапана

  Боль в груди, связанная с болезнью клапана: боль, давление или стеснение, обычно при физической нагрузке

  Ваше сердце имеет четыре клапана, которые контролируют поток крови в и из сердца. С возрастом риск возникновения проблем с клапаном возрастает.

  Симптомы заболевания клапанов зависят от конкретного типа клапанного расстройства и могут включать:

  • боль в груди, давление или стеснение, когда вы очень активны
  • усталость
  • одышка
  • шум в сердце, который является необычное сердцебиение, которое ваш врач может обнаружить с помощью стетоскопа

  Если вы заметили боль в груди или давление при физической нагрузке, запишитесь на прием к врачу.Это может быть не экстренная ситуация, но чем раньше вы получите диагноз, тем скорее вы и ваш врач сможете начать план лечения.

  Большинство респираторных причин боли в груди связаны с повреждениями легких или проблемами в дыхательных путях, ведущих к вашим легким.

  Боль в груди, связанная с нарушением дыхания или другими респираторными заболеваниями, может ощущаться как сердечный приступ или заболевание, связанное с сердцем. Боль будет усиливаться при физической нагрузке и тяжелом дыхании, уменьшаться с отдыхом, а также при стабильном или медленном дыхании.Пункты 9–16 описывают причины респираторной боли в груди.

  9. Легочная эмболия

  Боль в груди, связанная с легочной эмболией: постепенная или внезапная, острая боль, похожая на сердечный приступ, которая усиливается при физической нагрузке

  Легочная эмболия (ПЭ) — это сгусток крови, который попадает в артерии в одном из ваших легких. PE мешает дышать. Это ощущение может возникнуть внезапно, и дыхание становится сильнее при физической нагрузке.

  Боль в груди и стеснение от PE ощущается как сердечный приступ.Это также становится более серьезным с физической активностью. Другие симптомы включают отек в голени и кашель, который может включать кровь, смешанную со слизью.

  Если какой-либо из этих симптомов развивается внезапно, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Тромбоэмболия легочной артерии может остановить приток крови к сердцу, вызывая немедленную смерть.

  10. Разрушенное легкое

  Боль в груди, связанное с разорванным легким: боль возникает при вдохе

  Разрушенное легкое, также называемое пневмотораксом, возникает, когда воздух попадает между стенкой грудной клетки (грудная клетка и несколько слоев мышцы и ткани) и легких.Это накопление воздуха может оказать давление на легкое и препятствовать его расширению при вдохе.

  Если у вас коллапс легкого, дыхание повредит и в конечном итоге станет затруднительным. Может возникнуть ощущение, что боль в груди из-за расположения легких. Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас сломанное легкое.

  11. Пневмония

  Боль в груди, связанная с пневмонией: острая или колющая боль, усиливающаяся при вдохе

  Пневмония — не отдельное заболевание, а осложнение от гриппа или других респираторных инфекций.Боль в груди при пневмонии обычно начинается с острой или колющей боли, которая усиливается при вдохе.

  Другие симптомы пневмонии включают:

  • сильный кашель, обычно с зеленой, желтой или иногда кровянистой мокротой
  • лихорадка
  • озноб

  Если у вас возникают боли в груди при вдохе, немедленно обратитесь к врачу. Если у вас болит грудь и вы кашляете кровью, позвоните в местную службу скорой помощи.

  12. Астма

  Боль в груди, связанная с астмой: стеснение в груди

  Астма — это состояние, которое вызывает воспаление дыхательных путей.Они сжимаются и производят больше слизи. Основные симптомы астмы включают одышку и затрудненное дыхание во время обострения. При приступе астмы вы можете чувствовать дискомфорт в груди.

  Астмой обычно можно управлять с помощью ингаляционных препаратов. Но если ваши лекарства не работают так, как в прошлом, или у вас развиваются симптомы астмы без диагностики респираторных заболеваний, немедленно назначьте встречу с врачом.

  13. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

  Боль в груди, связанная с ХОБЛ: стеснение в груди, часто усиливающееся при физической нагрузке

  ХОБЛ относится к нескольким различным состояниям, при которых ваши дыхательные пути становятся воспаленными, ограничивая поток воздух входит и выходит из легких.Двумя основными примерами являются хронический бронхит и эмфизема. Симптомы ХОБЛ включают:

  Физическая активность усугубляет большинство симптомов ХОБЛ.

  Немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас стеснение в груди и затрудненное дыхание.

  14. Плеврит

  Боль в груди, связанная с плевритом: острые боли в груди, которые усиливаются при дыхании или кашле

  Плевра — это мембрана, которая включает в себя ткань, выстилающую внутреннюю стенку вашей грудной полости и слой ткани, который окружает легкие.Когда плевра воспаляется, состояние называется плевритом или заболеванием плевры. Существует несколько видов плеврита с различными причинами, включая рак.

  Симптомы плеврита включают:

  • одышка
  • кашель
  • острая боль в груди, которая усиливается при дыхании или кашле

  Боль в груди может распространяться по всей верхней части вашего тела, а также может превращаться в постоянную боль.

  Если у вас возникают необъяснимые боли в груди при дыхании или кашле, обратитесь к врачу, чтобы определить причину.

  15. Рак легких

  Боли в груди, связанные с раком легких: необъяснимых болей в груди, включая боль, не связанную с кашлем

  Рак легких — это рост аномальных клеток в ваших легких, которые влияют на здоровую функцию легких. Симптомы рака легких включают:

  • кашель, который вызывает мокроту
  • одышка
  • боль в груди, не связанная с кашлем, которая может также распространяться на спину или плечи
  • боль в груди, которая усиливается, когда вы глубоко дышите, смеетесь или кашляете.

  Необъяснимые боли в груди и спине должны спровоцировать визит к врачу в ближайшее время, особенно если ваш кашель усиливается или участился. Если вы кашляете кровью или мокротой с примесью крови, что часто встречается при раке легких, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

  16. Легочная гипертензия

  Боль в груди, связанная с легочной гипертензией: стеснение или давление

  Ваше кровяное давление — это сила крови, действующая на внутренние стенки артерий, когда она циркулирует через ваше тело.Когда сила слишком велика, это называется повышенным кровяным давлением или гипертонией. Когда высокое давление в артериях, обслуживающих ваши легкие, это состояние называется легочной гипертензией. Это может привести к серьезным последствиям, таким как сердечная недостаточность.

  На ранних стадиях легочной гипертонии вы, вероятно, будете испытывать одышку при физической активности. В конце концов, легочная гипертензия вызывает усталость даже в состоянии покоя. Вы также почувствуете:

  • стеснение или давление в груди
  • учащенное сердцебиение
  • обморок
  • отек ног

  Это признаки неотложной медицинской помощи.

  Легочную гипертензию часто можно лечить лекарствами и изменениями образа жизни. Если у вас появятся симптомы легочной гипертонии, вас должен осмотреть врач.

  Хотя большинство причин боли в груди, связанных с сердцем и легкими, усиливаются при физической нагрузке, дискомфорт в груди, вызванный проблемами с пищеварением, может на самом деле улучшаться при физической нагрузке и ухудшаться, когда вы ложитесь. Это потому, что вы перевариваете пищу более эффективно, когда не лежите без дела.

  Большинство пищеварительных причин боли в груди связаны с проблемами с пищеводом.Пищевод — это труба, по которой пища и жидкость попадают в горло и в желудок. Пункты 17–24 — связанные с пищеварением причины боли в груди.

  17. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

  Боль в груди, связанная с ГЭРБ: ощущение жжения

  Кислотный рефлюкс является распространенным заболеванием, которое возникает, когда желудочная кислота движется обратно в пищевод и раздражает слизистую оболочку пищевода. ГЭРБ является более серьезной, постоянной формой этого состояния.

  Результирующая боль в груди известна под более распространенным термином: изжога.Это потому, что это вызывает жжение в груди. Иногда хуже, когда ты ложишься.

  GERD также может вызвать затруднения при глотании и ощущение, что что-то застряло в горле.

  Симптомы ГЭРБ не требуют поездки в отделение неотложной помощи, но вы должны вскоре сообщить об этом своему врачу. Желудочная кислота, раздражающая пищевод, может привести к серьезным проблемам со здоровьем, если не лечить.

  18. Эзофагит

  Боль в груди, связанная с эзофагитом: ощущение жжения и дискомфорт при глотании

  Эзофагит — это воспаление тканей пищевода.Это может быть вызвано ГЭРБ или другими заболеваниями, такими как аллергия или инфекция. Эзофагит может затруднить глотание и вызвать боль в груди. Во многих случаях боль похожа на изжогу, вызванную ГЭРБ.

  19. Разрыв пищевода

  Боль в грудной клетке, связанная с разрывом пищевода: от легкой до тяжелой степени и быстро наступает

  Слизистая оболочка пищевода может иногда разрываться. Когда происходит слеза, это называется разрыв пищевода или синдром Boerhaave.Пища и жидкости могут вырваться через разрыв в грудную полость.

  Это состояние может вызывать легкие или сильные боли в груди, в зависимости от размера и расположения слезы. Боль обычно возникает быстро и часто сопровождается:

  • тошнота
  • рвота, иногда с кровью
  • учащенное дыхание
  • лихорадка

  Считайте эти симптомы неотложными.

  Врач может использовать эндоскопию для диагностики этого состояния.Эндоскопия — это процедура, при которой очень тонкая трубка с крошечной камерой направляется вниз по горлу и в пищевод, чтобы получить изображения стенки пищевода.

  Во многих случаях хирург может очистить пораженный участок и отремонтировать разрыв.

  20. Первичные нарушения моторики пищевода (PEMD)

  Боль в груди, связанная с PEMD: легкая, и может ощущаться как изжога

  PEMD

  включают несколько различных нарушений пищевода.

  При PEMD вы можете испытывать:

  • легкая боль в груди или изжога
  • проблемы с глотанием
  • ощущение, что пища застревает в пищеводе

  Скоро обратитесь к врачу, если у вас есть эти симптомы.

  Варианты лечения включают лекарства, помогающие расслабить мышцы для облегчения глотания, а также минимально инвазивные хирургические процедуры.

  21. Дисфагия

  Боль в груди, связанная с дисфагией: дискомфорт, возникающий при глотании

  Дисфагия — это клинический термин для расстройства глотания. У вас могут быть проблемы в верхней части горла или вниз по пищеводу. Нарушение глотания, которое затрагивает пищевод, может вызвать боль в груди, а также кашель.

  Если у вас начнутся проблемы с глотанием, запишитесь на прием к врачу. Есть много потенциальных причин дисфагии. Его часто можно лечить с помощью лекарств или какой-либо физической терапии.

  22. Желчные камни

  Боль в груди, связанная с желчными камнями: сильная боль, которая распространяется от верхней части живота к области груди.

  Желчные камни представляют собой отвердевшие небольшие скопления холестерина или билирубина. Билирубин — это соединение, созданное при разрушении эритроцитов.

  Желчные камни образуются в желчном пузыре. Желчный пузырь — это орган, который содержит химическое вещество, называемое желчью, которое используется для пищеварения.

  Когда камни в желчном пузыре блокируют желчные протоки, вы можете испытывать сильную боль в верхней части живота. Это называется приступом желчного пузыря. Вы также можете чувствовать боль, которая распространяется по груди. Симптомы обычно развиваются после большой еды.

  Немедленно обратитесь к врачу, если боль в животе длится более часа или двух, и у вас есть симптомы, которые включают:

  • рвота
  • лихорадка
  • изменение цвета вашей мочи или стула

  Если у вас есть случайные боли в животе или в груди после обильной еды, сообщите об этих симптомах своему врачу на следующем приеме.

  23. Панкреатит

  Боль в груди, связанная с панкреатитом: боль, которая распространяется от верхней части живота к груди и спине

  Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Ваша поджелудочная железа — это большая железа возле желудка.

  Панкреатит может быть острым или хроническим. Острый панкреатит внезапный, но временный. Хронический панкреатит — это пожизненное состояние, которое может привести к необратимому повреждению поджелудочной железы.

  Симптомы острого и хронического панкреатита включают боль в верхней части живота, которая может распространиться на грудь и спину.При остром приступе панкреатита вы можете испытывать боль в течение нескольких дней и иметь другие симптомы, такие как лихорадка, рвота и опухший живот.

  Хронический панкреатит может стать постоянным и ухудшаться после еды. Рвота и диарея также являются распространенными признаками хронического панкреатита. Они также могут привести к потере веса. В некоторых случаях боль, связанная с хроническим панкреатитом, со временем исчезает, но состояние сохраняется.

  24. Хиатальная грыжа

  Боль в груди, связанная с хиатальной грыжей: изжога или боль как в груди, так и в животе

  Существует несколько типов грыж, но один, который может вызвать боль в груди, называется хиатальной грыжей.Это происходит, когда ваш желудок начинает выпирать в отверстие в диафрагме (перерыв), через который проходит пищевод, прежде чем встретиться с желудком. Симптомы могут включать:

  • изжога
  • боль в груди и животе
  • рвота кровью или черный стул, что означает, что у вас внутреннее кровотечение. Грыжу грыжи часто можно лечить с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

    Боль в груди, связанная с психическим здоровьем, может напоминать сердечный приступ.Вы также можете испытывать учащенное сердцебиение и одышку. Пункты 25–26 связаны с причинами болей в груди, связанных с психическим здоровьем.

    25. Приступ беспокойства

    Боль в груди, связанная с приступом тревоги: колющая или игольчатая боль, обычно ощущаемая в середине груди

    Тревога может вызывать многие физические симптомы, включая:

    • тошнота
    • потливость
    • учащенное сердцебиение
    • легкомысленность
    • проблемы с дыханием
    • боль в груди

    Многие из них также являются симптомами сердечного приступа, поэтому люди иногда путают эти два состояния.При приступе тревоги боль, как правило, ощущается как колющая или игольчатая сенсация прямо в середине груди. Сердечный приступ часто ощущается как давление или стеснение в груди.

    Приступ тревоги обычно вызывается предстоящим событием, таким как прием к врачу, речь или другая причина нервозности.

    26. Паническая атака

    Боль в груди, связанная с панической атакой: колющая боль, обычно сопровождающаяся одышкой и учащенным сердцебиением.Обычно это недолгое событие, и оно имеет тенденцию быстро развиваться в зависимости от того, что происходит с вами в данный момент. Например, вы можете паниковать, находясь в большой толпе или во время полета самолета с большой турбулентностью.

    Панические атаки имеют много симптомов с приступами тревоги, в том числе:

    • боль в груди
    • одышка
    • учащенное сердце
    • головокружение

    27. напряжение мышц

    боль в груди, связанная с напряжением мышц: болезненность или ощущение скованности в груди, обычно усиливающееся при движениях мышц.

    Если вы когда-либо поднимали что-то слишком тяжелое или неправильно его поднимали, вы могли испытывать напряженную или ушибленную грудную мышцу.Самая большая грудная мышца — большая грудная. Напряжение или повреждение большой грудной клетки встречается редко, но это может случиться, особенно при жиме лежа в тренажерном зале.

    Напряжение мышц грудной клетки не является неотложной медицинской помощью. Если боль не проходит после отдыха, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что другой причины дискомфорта нет.

    Если боль в мышцах сильная, у вас может быть разрыв мышц, который может потребовать хирургического вмешательства для восстановления. Если есть слеза, вы можете увидеть изменение внешнего вида мышц груди.Если это так, запишитесь на прием к врачу как можно скорее.

    28. Фибромиалгия

    Боль в груди, связанная с фибромиалгией: тупая боль, которая может длиться месяцами, часто сопровождается мышечной и суставной болью в других частях тела

    Фибромиалгия может вызывать множество симптомов, включая:

    • скелетно-мышечной боли, которая включает в себя грудную клетку, мышцы и суставы по всему телу
    • усталость
    • проблемы со сном
    • головные боли
    • изменения настроения

    Мышечная боль, связанная с фибромиалгией, ощущается как тупая боль, которая может длиться месяцами.

    Фибромиалгия не является неотложной медицинской помощью, но вы не должны ждать, чтобы обратиться к врачу для оценки. Запишитесь на прием и будьте готовы подробно описать все ваши симптомы.

    Причины фибромиалгии неизвестны, и нет никакого лечения. Вместо этого лечение фокусируется на контроле симптомов.

    29. Раненое ребро

    Боль в груди, связанная с поврежденным ребром: сильная боль, когда вы дышите или двигаете верхней частью тела, или касаетесь области

    Сломанное или ушибленное ребро может вызывать сильную боль в груди каждый раз, когда вы сгибаетесь или скручиваетесь верхнюю часть тела, сделайте вдох или надавите на пораженный участок.Обратитесь к врачу, если у вас есть травма области ребер, например, автомобильная авария, падение или спортивная травма, дыхание болезненное, или область чувствительная на ощупь.

    Сломанные ребра могут зажить самостоятельно через несколько недель, но вам все равно следует обратиться к врачу, чтобы оценить вашу травму и сделать рентген или МРТ. В тяжелых случаях сломанные ребра могут привести к повреждению органов.

    30. Costochondritis

    Боль в груди, связанная с costochondritis: острая, колющая боль, или сжатие или давление; боль может иррадиировать в спину.

    Костохондрит возникает, когда воспаленный хрящ, поддерживающий ребра.Это может вызвать боль в груди, которая похожа на сердечный приступ. По этой причине вам следует позвонить в местную службу скорой помощи, если у вас наблюдаются симптомы сердечного приступа.

    Не всегда понятно, почему формируется костохондрит, но его может вызвать удар по груди или напряжение от тяжелой работы. Инфекция суставов, артрит и опухоль также могут вызывать костохондрит.

    Сообщите своему врачу, если у вас возникла невыявленная боль в груди. Будьте готовы описать боль и ответить на другие вопросы, такие как:

    • Что, кажется, вызывает боль?
    • Как долго длится боль?
    • Помогает ли что-нибудь облегчить боль в груди?
    • Какие еще симптомы у вас есть?
    • Какова ваша личная и семейная история болезней сердца, респираторных заболеваний и желудочно-кишечного тракта?

    Если вы когда-либо беспокоитесь о причине боли в груди, позвоните в местную службу скорой помощи.Лучше пойти в отделение неотложной помощи и выяснить, что у вас могут быть пищеварительные или эмоциональные причины боли в груди, чем рисковать сердечным приступом без надлежащего ухода.

    причин, диагностика, лечение и многое другое

    Боль в лице — это боль, ощущаемая в любой части лица, включая рот и глаза. Хотя обычно это происходит из-за травмы или головной боли, лицевая боль также может быть результатом серьезного заболевания.

    Большинство причин лицевых болей безвредны. Однако, если у вас есть лицевая боль, которая, кажется, не имеет какой-либо известной причины, позвоните своему врачу для оценки.

    Боль в лице может быть вызвана чем угодно — от инфекции до повреждения нерва на лице.Общие причины лицевых болей включают в себя:

    • оральная инфекция
    • язва или открытая рана
    • абсцесс, такой как скопление гноя под поверхностью ткани во рту
    • абсцесс кожи, который представляет собой скопление гной под кожей
    • головная боль
    • травма лица
    • зубная боль

    Более серьезные причины лицевой боли включают в себя:

    Люди часто описывают лицевую боль как судороги, колющие или болезненные. Боль от других областей тела, таких как уши или голова, может распространяться или распространяться на ваше лицо.

    Точный тип боли будет зависеть от причины. Тупая, пульсирующая боль на одной стороне лица или вокруг рта обычно возникает из-за проблем во рту, таких как зубная боль, полость или абсцесс. Если вы испытываете этот тип боли, обратитесь к стоматологу.

    Боль, связанная с синуситом, ощущается как давление или ноющая боль в передней части скул и под глазами. Абсцессы и язвы часто пульсируют на месте раны. Головные боли и травмы могут ощущаться как колющие ощущения или могут пульсировать и болеть.

    Поскольку существует много причин лицевых болей, поговорите со своим врачом, если вы испытываете необъяснимую или невыносимую боль.

    Если вы испытываете лицевую боль, которая внезапно появляется и распространяется из груди или левой руки, немедленно позвоните 911 или в местную службу скорой помощи. Это может быть признаком надвигающегося сердечного приступа.

    Боль в лице, как правило, не является неотложной медицинской помощью, и вы можете часто получать лечение по назначению врача.

    При посещении врача убедитесь, что вы сказали им:

    • какая часть вашего лица болит
    • как часто вы чувствуете боль
    • именно там, где боль исходит от
    • , какую боль вы чувствуете
    • как долго длится боль
    • , что снимает боль
    • любые другие испытываемые симптомы

    Ваш врач может назначить диагностический тест, такой как рентген или МРТ, чтобы поставить диагноз.Эти тесты изображений полезны для диагностики проблем в костях, мышцах и тканях. Ваш врач также может использовать рентген для проверки пазух.

    Ваш врач может взять образец крови для проверки на наличие определенных инфекций. Это процедура с минимальной болью, которая включает в себя отбор крови из вашей руки.

    Если ваши симптомы свидетельствуют о возможном заболевании глаз или если ваш врач обеспокоен тем, что у вас могут быть проблемы с сердцем, они назначат дополнительные анализы.

    Если причиной вашей лицевой боли является заболевание глаз, ваш врач направит вас к окулисту, который проведет вам тонометрическое обследование.

    Для этого экзамена ваш доктор приложит оцепенение к каждому глазу. Затем они положат маленькую полоску бумаги с оранжевой краской на ваше глазное яблоко. Ваш глазной врач будет использовать щелевую лампу, которая освещает ваш глаз, чтобы проверить вашу роговицу и другие части глаза на наличие повреждений.

    Этот тест эффективен при диагностике язв и глаукомы.

    Электрокардиограмма (ЭКГ) может быть необходима, чтобы увидеть, если ваше сердце вызывает проблемы.

    Для этого теста маленькие, безболезненные электродные мониторы размещаются на груди, руках и ногах.Эти мониторы подключены к электрокардиографу, который измеряет электрическую активность вашего сердца.

    Этот тест полезен при диагностике сердечного приступа или нарушений сердечного ритма.

    Боль в лице, как правило, проходит, когда вы получаете диагноз и начинаете лечение. Ваш врач определит варианты лечения вашей лицевой боли в зависимости от причины.

    Боль, вызванная инфекцией, такой как синусит, обычно проходит после применения антибиотиков или излечения инфекции самостоятельно.

    Боль в лице, вызванная вирусной инфекцией, такой как опоясывающий лишай, может быть связана с сыпью. В некоторых случаях боль проходит без лечения в течение от нескольких дней до нескольких недель. В других случаях нервная боль может сохраняться в течение нескольких месяцев.

    Отпускаемые по рецепту противовирусные препараты, такие как ацикловир (Зовиракс) и валацикловир (Валтрекс), могут сократить продолжительность сыпи, но ваш врач может использовать другие лекарства, чтобы конкретно устранить любую постоянную нервную боль.

    Если лицевая боль вызвана состоянием полости рта, ваш стоматолог может вылечить ее, назначив антибиотики, потянув зуб или выполнив корневой канал.

    Обезболивающее (OTC) обезболивающее может лечить лицевую боль, вызванную кластерными головными болями или мигренью.

    Однако иногда лицевая боль, вызванная головными болями, не реагирует на безрецептурные препараты. В этом случае ваш врач может назначить более сильное лекарство для облегчения боли.