Болезнь десен пародонтоз: Воспаление десен при пародонтозе: причины, стадии, лечение

Воспаление десен при пародонтозе: причины, стадии, лечение

Заболевания зубов занимают 3 место в списке часто встречаемых болезней мира. Многие люди даже не придают значения кровоточивости зубов или воспалению десен, ведь считают, что это кратковременный недуг, который пройдет сам по себе, но эти симптомы могут говорить об очень серьезных заболеваниях, которые стоит лечить незамедлительно. Некоторые заболевания невозможно распознать до самых запущенных стадий, в список таких болезней входит Пародонтоз, о котором будет идти речь в этой статье: что такое пародонтоз, его симптомы, причины возникновения, препараты для лечения и многое другое.

Содержание

В каких случаях возможно воспаление пародонта

Пародонтоз – это не воспалительное заболевание зубов, в отличие от пародонтита, с которым его часто __путают. Начинается он неожиданно и не приносит никаких неудобств, поэтому пациент долгое время может вообще не замечать у себя наличие пародонтоза, особенно, в том случае, если у пациента имеется зубной камень и налет.

Данное заболевание может возникнуть у любого человека, но подвергаются ему не более 10% земного населения. Пародонтоз возникает не за одну неделю, месяц или даже год. Заметить его можно лишь на тяжелой стадии заболевания, там уже будут ярко выражены многие симптомы. Больше информации о том, в чем отличие пародонтита от пародонтоза смотрите здесь.

Воспаление возможно на средней стадии развития болезни. Средняя стадия считается уже полностью развитым процессом, поэтому заметить пародонтоз уже не составляет труда: зубы оголяются примерно на 50% от нормальной длины зуба, зубы становятся подвижными, десна начинают отделяться.

Причины пародонтоза

До настоящего времени, высококвалифицированные специалисты так и не смогли определить настоящих причин возникновения пародонтоза, известны лишь предположения. Поэтому врачи предают большое значение этиологическим факторам, например, авитаминозу, нарушению обмена веществ, низкому уровню иммунитета и наличию соматических заболеваний.

Также в перечень причин входит:

  1. Сахарный диабет.
  2. Чрезмерная кислотность желудочного сока.
  3. Различные эндокринные заболевания.
  4. Заболевания и патологии желудочно-кишечного тракта.
  5. Атеросклероз.
  6. Недостаточное кровоснабжение тканей десен.
  7. Недостаточное поступление питательных веществ в кровеносные сосуды пародонта.
  8. Местные факторы, например, травмы десен и трещины зубов, наличие зубных отложений и многое другой.

Симптомы

Симптомы пародонтоза схожи с симптомами пародонтита и катарального гингивита, но все заболевания не связаны между собой. Существует три стадии пародонтоза: легкая, средняя и тяжелая стадии. На каждой из стадий выделяются свои симптомы.

Легкая стадия почти не сопровождается симптомам, поэтому заметить заболевание невозможно.

На первой стадии:

  1. Возникает зуд и жжение в различных участках десен.__
  2. Чувствительность десен.
  3. Зубы сохраняют свою крепость.
  4. Появляется налет, которому люди даже не придают значения.

На средней стадии:

  1. Можно заметить дентин.
  2. Смягчение ткани в зоне десен.
  3. Оголение шейки зуба на небольшое расстояние.
  4. Застревание пищи между зубов, в том числе и мягкой.
  5. Боль при откусывании пищи.
  6. Выделение гноя из десны и многое другое.

В тяжелой стадии можно заметить заболевание, чаще всего с ним-то и сталкиваются стоматологи:

  1. Опущение десны достигает пульповой камеры.
  2. Зубы визуально удлиняются и между ними появляются щели.
  3. Зубной камень.
  4. Появляется клиновидный дефект.
  5. В некоторых случаях возможна подвижность зубов, выпадение.
  6. Также крошение зубов во время пережевывания твердых продуктов.
  7. Абцессы.
  8. Поражение костной ткани челюсти.

Также пародонтоз сопровождается изменением цвета десен, доходит до бледно-розового, а иногда и белого, кровоточивостью десен и неприятным запахом изо рта.

На начальных стадиях заметить пародонтоз практически невозможно, поэтому посещение стоматологического кабинета люди откладывают до лучших времен, из-за этого врачам приходиться сталкиваться с уже запущенными стадиями.

Лечение

Лечение пародонтоза направлено на восстановление нормального кровообращения в деснах, на укрепление ткани десен, на восполнение всех нужных витаминов, остановки кровотечения и т.д. Если у пациента имеется зубной камень, то перед лечением его необходимо удалить, сделать это должен высококвалифицированный специалист, который не навредит деснам и самим зубам, и лишь, потом начинать использовать препараты, для восстановления мышечной ткани. Существует множество способ применения препаратов от пародонтоза: при помощи мазей, спреев, антибиотиков, антисептиков, витаминов и т.д.

Существует огромное количество способов и препаратов для лечения данного недуга, некоторые люди в качестве профилактики пользуются народными методами, которые обходятся им в разы дешевле, нежели дорогостоящие медикаменты.

Антибиотики

В большинстве случаев лечение пародонтоза проводят антибиотическими препаратами, которые воздействуют на различные факторы: на бактерий, на кровообращение, на упругость ткани и многое другое.

Список антибиотиков:

  • Ципролет. Выпускается в таблетках, которые стоит сразу же глотать, не разжевывая и не раскусывая, запивая большим количеством воды. Обладает противопротозойным и противомикробным эффектом. Противопоказан: во время беременности, в период кормления грудью, детям до 18 лет, при повышенной чувствительности к компонентам из состава. Принимать по 1 таблетке каждые 12 часов, за два часа до или после еды;

__

  • Амоксициллин. Выпускается в форме таблеток, которые можно разжевывать, рассасывать или глотать сразу же. Данный препарат является противомикробным и обладает бактерицидной активностью, которая направлена на уничтожение самых распространенных возбудителей ротовой инфекции. Употреблять внутрь по 2 таблетки 3 раза в день. Противопоказан: детям до 3 лет, при повышенной чувствительности компонентам из состава, при чувствительности к пенициллину, при бронхиальной астме, при вирусных инфекциях, при инфекционном мононуклеозе;
  • Нистатин. Таблетки, которые следует сразу же глотать, запивая большим количеством воды. Относится к противогрибковым антибактериальным препаратам. Употреблять внутрь по 1 таблетке до 4 раз в день (зависит от назначения врача). Противопоказан: во время беременности, при панкреатите, непереносимость компонентов из состава, нарушение функций печени;
  • Метронадизол. Следует принимать данный препарат во время еды или сразу же после нее, запивая большим количеством жидкости. Препарат является антибактериальным и обладает противопротозойной активностью. Принимать по 2 таблетки 3 раза в день. Противопоказан: во время беременности в 1 триместре, во время кормления грудью, при заболеваниях печени, непереносимость компонентов из состава. Больше подробностей о применении антибиотиков при пародонтозе смотрите в этом материале.

Также, при болезненном протекание заболевания, назначают инъекции антибиотиков в десну, рядом с очагом инфекции. Такая процедура усиливает действие антибиотиков.

Антисептики

Для уничтожения бактерий и микробов, стоит полоскать полость рта различными антисептиками или препаратами, которые в своем составе содержат антисептические вещества.

Список антисептиков:

  • Ополаскиватель Асепта. Применяется так же, как и обычный ополаскиватель для полости рта. Не рекомендуется принимать пищу и воду в течение 30 минут после применения. Использовать 2-3 раза в день на протяжении недели. Противопоказания: детям до 6 лет, во время беременности и вскармливания грудью, непереносимость компонентов;

__

  • Настойка календулы или отвар ромашки. Противопоказаний не имеет. Применять 5-7 раз в день, до или после еды. Полоскать рот в течение 2-3 минут;
  • Экстракт мяты и шалфея. Развести 2-3 ложки вещества в 250 мл теплой кипяченой воды. Полоскать ротовую полость данным настоем 4 раза в день. Подробности об ополаскивателях при пародонтозе читайте далее.

Иммуностимуляторы

Одной из причин появления пародонтоза является сниженным иммунитет, поэтому восстанавливать нужно и его. Иммуностимуляторы для лечения пародонтоза:

  • Имудон. Препарат с иммуностимулирующим эффектом. Выпускается в виде таблеток, с ярко выраженным запахом и вкусом мяты, которые нужно рассасывать, не запивая водой. Употреблять внутрь по одной таблетке, каждые два часа, но не более 8 штук в день. Противопоказания: детям до 3 лет, аутоиммунные заболевания, непереносимость компонентов из состава;

__

  • Тимоген. Иммуностимулирующий препарат. Выпускается в трех формах: спрей, крем и уколы. Чаще всего при пародонтозе, врачи рекомендуют применять препарат в виде уколов. По 50-100 мкг в день, в зависимости от возраста. Противопоказания: беременность, во время грудного вскармливания, непереносимость компонентов из состава.

Витамины

  • Компливит. Самые распространенные поливитамины, для избавления от авитаминоза. Лучше всего подойдет самый обычный Компливит или Компливит Актив, который выпускается и в жевательной форме. Витамины не имеют противопоказаний, разрешены детям с самого раннего возраста. Принимать по 1 таблетке 1-2 раза в день, в зависимости от выпуска.
  • Витрум. Полный комплексов витаминов. Таблетки имеют приятный вкус и запах. Принимать по 1 таблетке 1 раз в день, запивая большим количеством воды.
    Противопоказания: детям до 12 лет, сахарный диабет, нарушения в работе сердца, открытый туберкулез, заболевания почек и печени.

Препараты местного действия

Также не стоит забывать о состояние десен, от которых и зависит наличие пародонтоза.

  • Гепариновая мазь. Направлена на снятие воспаления и на нормализацию циркуляции крови в деснах. Не имеет противопоказаний. Рекомендуется втирать в ткани десен три раза в день, после еды и не смывать ее до следующего приема пищи;

__

  • Левомеколь. Применяют при запущенных стадиях заболевания. Чтобы не проглотить мазь и достигнуть большего эффекта, следует делать накладки на зубы с использованием данной мази. Применяется 2 раза в день, до полного исчезновения заболевания;
  • Холисал гель. Обладает противовирусным и противомикробным действием. Применять 2 раза в день после еды, используя накладки на зубы. Мазь имеет приятный ананасовый запах, так как состоит из натуральных компонентов. Не имеет противопоказаний.

Видео

Подробности о причинах и лечении воспаления десен при пародонтозе смотрите на видео

Выводы

  1. Пародонтоз заметен лишь на последних стадиях, поэтому лучше проверять свои зубы каждый год, чтобы избежать наличия данного заболевания.
  2. Лечить пародонтоз можно не только медикаментозными средствами, но и народными, например, отварами и настоями.
  3. До сих пор специалисты так и не нашли главных причин образования пародонтоза.
  4. Симптомы пародонтоза совпадают с пародонтитом и гингивитом, но не стоит путать эти заболевания, так как все они наносят разный ущерб человеку и его зубам.
  5. При лечении пародонтоза следует использовать несколько разных препаратов одновременно. Возможно, вас также заинтересуют уколы в десны от пародонтоза.

Пародонтоз: как возникает и способы лечения

что такое пародонтоз

Все о заболевании, отсутствие лечения которого может печально закончиться для ваших зубов

Еще каких-то сто лет назад пародонтоз являлся одним из самых распространенных заболеваний, однако после Второй мировой войны ситуация выправилась: доступность стоматологической помощи и пропаганда гигиены полости рта сделали свое дело. Но, к сожалению, полностью победить это заболевание не получилось. Почему же оно такое «живучее» и какие опасности таит в себе? Давайте разбираться вместе.

Что такое пародонтоз

Каждая болезнь имеет свои причины возникновения, но пародонтоз – это целый комплекс разрушительных процессов, характеризующихся системным поражением тканей пародонта и десен. Заболевание приводит к оголению корней зубов, подрыву устойчивости корневой системы, потому что из-за него происходит рецессия десен, атрофия костной ткани и ее постепенное разрушение. Как результат, зубы пациента начинают расшатываться, смещаться, доставлять эмоциональный и физический дискомфорт.

Более того, пародонтоз нередко становится причиной возникновения некоторых тяжелых заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких, как гастрит и язвенная болезнь желудка, развития проблем с почками и печенью. В основном из-за смены рациона, т.к. из-за постоянной боли предпочтение отдается мягкой пище, количество витаминов сокращается. Поэтому при лечении пародонтоза пациенту вряд ли придется ограничиться только приведением в порядок полости рта. Чтобы не усложнять проблему, выявлять патологию лучше всего на ранних этапах – для этого нужно своевременно проходить профилактические осмотры у стоматологов, а также у узкопрофильных специалистов. Это и времени займет немного, и цена такого лечения будет значительно ниже.

Пародонтит и пародонтоз: в чем разница

Многие пациенты не видят разницы между пародонтитом и пародонтозом и потому часто путают два этих заболевания. Но между ними существуют большие отличия, как по этиологии происхождения, так и по общей симптоматике проявлений.

Например, главной причиной появления пародонтита считается отсутствие гигиены полости рта и как следствие, образование бактериального налета на зубах и деснах. А также долгое игнорирование такого заболевания, как гингивит. Элементарная кровоточивость десен во время употребления пищи и проведения гигиенических процедур рассматривается людьми как самое стандартное, ничего не предвещающее явление. Поэтому они не торопятся обращаться к врачу и сталкиваются с ухудшением ситуации.

Что касается симптомов пародонтита, то человек, у которого проявилось такое заболевание наблюдает следующую картину: кровоточат десны, появляются десневые карманы (когда десна, плотно обхватывающая зуб, начинает отслаиваться от него), из десневых карманов может проступать гной, слизистая выглядит ярко-красной или даже синюшной. Все это сопровождается повышенной болевой реакцией, но только при давлении и прикосновении к слизистой, а не к зубам, как при пародонтозе.

фото заболевания пародонтозом

При пародонтозе таких симптомов нет – десны белесые, плотно прилегают к поверхности зубов. Но они просто сокращены в размерах. Воспалительный процесс отсутствует. Пародонтоз в «чистом» виде встречается редко, гораздо чаще он является следствием длительного лечения пародонтита, когда воспаление сняли, но атрофия тканей пародонта осталась.

Важно! Два этих опасных стоматологических заболевания схожи в одном: если их долго не лечить, то они постепенно станут угрозой для нормального функционирования всех зубов. В самых запущенных случаях вопрос вообще приходится решать кардинально, т.е. удалять все больные зубы и заменять их на протезы или импланты.

Причины возникновения пародонтоза

Нарушенное кровоснабжение в деснах считается основным пусковым механизмом заболевания. Именно оно приводит к дальнейшим последствиям: нарушается обмен веществ и кислорода в мягких тканях, развиваются воспалительные процессы, что приводит к атрофии тканей.

У детей и взрослых могут оказывать влияние разные факторы, но условно причины, от которых может начаться пародонтоз, можно разделить на две большие группы – внешние и внутренние.

К внешним причинам относятся:

  • плохой или недостаточный гигиенический уход за полостью рта,
  • вредные привычки, в частности курение,
  • травмирование десен и тканей пародонта,
  • употребление лекарственных препаратов: во время противосудорожной или интенсивной антибактериальной терапии,
  • скудный рацион питания, авитаминоз: главным образом, нехватка в организме кальция, фтора, фосфора и цинка.

К внутренним причинам относятся в основном все те заболевания, которые вызывают нарушение обменных процессов в организме:

  • ослабленный иммунитет после перенесенной болезни: особенно если были задействованы механизмы регенерации костной ткани, например, после сложных или множественных переломов,
  • нарушение гормонального фона в подростковом возрасте, при беременности или менопаузе, в пожилом возрасте,
  • нарушение обмена веществ, сахарный диабет, эндокринные заболевания,
  • тяжелые и трудноизлечимые болезни, такие, как ВИЧ, атеросклероз, туберкулез, аутоиммунные и онкологические заболевания,
  • наследственный фактор, генетика.

Симптомы пародонтоза

К сожалению, на ранних стадиях пародонтоз дает о себе знать очень робко – настолько, что многие благополучно игнорируют симптомы. Дело в том, что заболевание может развиваться очень медленными темпами и внешне никак не проявляться. Деструктивные изменения в альвеолярных отростках, атрофия костной ткани и оголение корней зубов происходит только на поздних стадиях. Естественно, что такие признаки становятся уже визуально заметны, пугают пациентов и доставляют ряд болезненных ощущений, а также заставляют задуматься о посещении стоматолога.

симптомы пародонтоза

На заметку! Лучше, чтобы такое заболевание, как пародонтоз, лечил не стоматолог, а пародонтолог. Именно этот специалист обучен всем тонкостям терапии и поможет достичь максимально положительного эффекта. Но, к сожалению, позволить себе врача такой специализации даже сегодня могут не все клиники.

Итак, существуют все же самые явные признаки заболевания, по которым его можно без труда диагностировать, перечислим их по порядку:

  • появление желтого налета, отложений на зубной эмали: твердых минерализованных отложений и камня в период протекания пародонтоза становится больше обычного. Они нарастают стремительно, даже если пациент пытается поддерживать гигиену полости рта,
  • зуд и жжение десен,
  • десны становятся очень бледными,
  • обнажение корней зубов,
  • болезненность при употреблении твердой, соленой или сладкой, термически обработанной пищи: это происходит потому, что оголяются корни и зубы по сути остаются беззащитны перед внешними раздражителями. На самых тяжелых стадиях доходит до того, что некоторые пациенты просто перестают чистить зубы и стараются не кушать – ведь все эти манипуляции доставляют сильную боль,
  • возникает подвижность зубных рядов: увеличиваются межзубные промежутки в области расположения корней. Зубы могут смещаться или разъезжаться в разные стороны, а то и вовсе выпадать – такое положение дел не позволяет полноценно и без боли пережевывать пищу,
  • страдает эстетика улыбки: коронковая часть визуально удлиняется и выглядит более объемной.

Стадии развития патологии

Врачи выделяют легкую, среднюю и тяжелую стадии. На первой стадии проявления болезни почти полностью отсутствуют, внешне у человека и вовсе ничего не вызывает беспокойства, т.к. все процессы протекают в основном внутри организма.

На второй стадии отмечается небольшая подвижность зубов, появляется нехороший запах изо рта. А вот на третьей человек уже не может не осознавать, что с ним что-то не в порядке – происходит упадок сил, нарушается общее самочувствие и аппетит, возникает слабость. Происходит, как правило, поражение всего зубного ряда, т.е. болезнь становится генерализованной.

стадии развития заболевания

Важно! На первых двух стадиях пародонтоз хоть и тяжело, но поддается лечению. А вот на третьей, последней, когда заметно оголяются корни и начинается подвижность зубов, методы лечения становятся все более трудоемкими и дорогостоящими. Также от заболевания не удается избавиться полностью, на постоянной основе возникают периоды ремиссии и обострений, перемежаются они быстро и часто, из-за чего нередко пациенту приходится решаться на полное удаление зубов.

Этапы лечения

Проводя клиническую диагностику заболевания, стоматолог определяет и стадию его развития, в зависимости от нее определяется и с тем, как будет лечить пародонтоз. Раз уж это «комплексное» заболевание, подразумевающее внутренние патологии организма, то пациенту надо готовиться к тому, что посещением одного только пародонтолога ему не обойтись. Зачастую в лечении данного заболевания принимают участие и гастроэнтерологи, и эндокринологи, и кардиологи. Также заранее нужно настроиться на длительное лечение, при такой серьезной патологии оно может занять месяц, полгода или даже больше.

1 этап: удаление налета

Первым и самым важным этапом на пути к выздоровлению является удаление зубного камня, налета над и под деснами, поскольку именно он является главным патогенным фактором. Проводится процедура с помощью различных аппаратов, таких как ультразвуковой скалер и водно-абразивный прибор Air Flow.

2 этап: шинирование

Чтобы расшатавшиеся зубы обрели былую устойчивость, врач может прописать на время лечения ношение шинирующей нити или бюгельных протезов (когда частично зубы отсутствуют).

Важно! Иногда отложение зубного камня происходит не только на коронке зуба, но и на его шейке и даже корнях, поэтому, чтобы удалить этот отверделый налет из труднодоступных мест, может потребоваться проведение операции, кюретаж десен.

3 этап: аппаратное лечение

Далее пациенту может быть назначено аппаратное лечение, которое стимулирует кровоток в деснах, улучшает их питание, восстанавливает слизистые покровы. В частности, Дарсонваль – аппарат, который воздействует на мягкие ткани слабым высокочастотным током. Также врач может назначить гидро- или вакуумный массаж десен. Положительный эффект в лечении пародонтоза дает применение аппаратов Varius и Vector. Зачастую их применение позволяет избежать хирургического вмешательства, потому что при помощи аппаратов можно не только тщательно удалить налет изнутри десневого кармана, он еще отполировать шейку зуба специальной смесью с микрочастицами фтора и кальция. Под воздействием ультразвуковых волн создаются завихрения, которые действуют наподобие скраба.

4 этап: пластика десны

Также важно позаботиться и о восстановлении атрофированных десен, улучшении эстетики улыбки, ведь нельзя оставлять зубные корни открытыми. Для этого врач может провести пластику десен.

5 этап: медикаментозное лечение

Больному прописывают медикаменты, иногда антибиотики, комплекс витаминов, а также корректируют рацион питания. Ему нужно отказаться от вредных привычек, многократно усилить гигиену полости рта (нужно докупить флосс, ирригатор, если их в арсенале не было), на постоянной основе посещать стоматолога. Только комплексный подход обеспечит эффективный результат и позволит избежать осложнений.

медикаментозное лечение

«У моего 14-летнего сына был выявлен пародонтоз. Мы с врачом долго обсуждали, на каком способе лечения остановиться. В итоге я выбрала лечение лазером, так как и по деньгами, и по результату будет лучше, да и дети его переносят легче. Доктор сказал, что лазер не повреждает десны, убирает кровоточивость и после такой процедуры человек быстро восстанавливается. Терапия прошла безболезненно, сын даже ничего не почувствовал, зато удалить зубной камень получилось с первого раза и без кюретажа. Но одна беда теперь: нужно постоянно следить за своим здоровьем и вести здоровый образ жизни, иначе опять будет обострение. Ой, не знаю, как мы с этим справимся, сын еще так многого в жизни не видал, а уже такая серьезная болезнь, может даже на всю оставшуюся жизнь, но сами виноваты, вовремя не забили тревогу».

Марина Л., участница форума umama.ru

Поможет ли комплексная имплантация решить проблему

Как мы уже упоминали выше, часто в запущенных стадиях генерализованного пародонтоза врачи предлагают пациентам кардинальный метод – удалять все зубы. Но многие, несмотря на то, что больные зубы являются рассадником инфекции и доставляют постоянные мучения, боятся такой меры. Психологически расстаться со своим родным, хоть и плохим, действительно трудно, но, вы примете правильное решение, если узнаете несколько фактов на этот счет:

  • разрушенные зубы станут причиной многих бед: подверженные заболеванию зубы имеют пористую структуру. На них с легкостью размножаются бактерии и сильнее откладывается налет. Поэтому сколько бы вы не лечили запущенный пародонтоз, болезнь постоянно будет активироваться вновь и вновь. Кроме того, наличие инфекционного источника во рту может привести к проблемам во всем организме вплоть до пиелонефрита. Также на постоянной основе будет преследовать плохой запах изо рта,
  • имплантацию сегодня можно сделать сразу после удаления всех зубов: речь идет о прогрессивной методике базальной имплантации, когда пациент имеет возможность даже в самых запущенных случаях получить полностью несъемный протез уже через 3-5 дней после установки имплантатов. В чем плюс? Протезом можно пережевывать любую пищу и постепенно вернуться к полноценному питанию, чего никак не получится сделать с зубами, разрушенными пародонтозом. Протез имеет десневой край, что позволит вам отказаться от сложной и затратной операции по пластике десен – в одно мгновение вы сможете скрыть все недостатки слизистой и красиво улыбаться без хирургического вмешательства.

Поэтому если в клинике владеют таким методом имплантации, то нужно соглашаться. Это существенно облегчит ситуацию и поднимет условия вашей жизни, самооценку, состояние здоровья на принципиально новый, качественный уровень.

Профилактика в клинике и дома

Людям, у которых есть генетическая предрасположенность к нарушению минерального обмена в организме, необходимо заниматься профилактикой пародонтоза вне зависимости от того, был он диагностирован или нет. Делать это можно как в амбулаторных, так и в домашних условиях.

В клинике раз в полгода во время осмотра врач может выявить ухудшения состояния десен и назначить физиотерапию или провести профессиональную чистку зубов. Также терапевт поможет подобрать зубную пасту, которая будет не только удалять зубной налет, но и питать эмаль зуба нужными микроэлементами.

В домашних условиях хороший профилактический эффект оказывает полоскание рта специальными жидкостями или отварами коры дуба, зверобоя или цветков липы. Хорошие антисептический и успокаивающий эффект дает полоскание рта теплой водой с добавлением в нее прополиса (на полстакана воды 10-12 капель) – но только в том случае, если у вас нет аллергии.

Конечно, такое тяжелое заболевание, как пародонтоз, легче и дешевле предупредить, чем лечить, поэтому лучше не откладывать визит к стоматологу даже при незначительном дискомфорте. Еще лучше – посещать стоматолога на постоянной основе, хотя бы раз в полгода. Это спасет вас от тяжелой формы пародонтоза в будущем.

Пародонтоз: причины, симптомы, методы лечения

  • Время чтения статьи: 2 минуты

парондонтозПародонтоз зубов – серьезное заболевание, при котором идет последняя стадия воспаления дёсен. Часто это является причиной развития инфекционных заболеваний, гастрита, язвы желудка или цирроза печени. Еще чаще у больного просто выпадают зубы, и он не может вести привычный образ жизни, употреблять любимую пищу.

Почему возникает пародонтоз зубов

Простые люди, не связанные с медициной, часто путают понятия «пародонтоз» и «пародонтит». Первое встречается редко, не больше, чем у 8% всех людей преимущественно пожилого возраста. Но и среди молодых людей случается внезапное и скоротечное развитие пародонтоза.

Среди причин, вызывающих эту проблему, чаще всего называют:

  1. Недостаточный уход за полостью рта. В частности, плохая чистка зубов, вследствие чего образуется зубной налет.

  2. Неустойчивый гормональный фон: беременность, половая зрелость, менопауза.

  3. Слабый иммунитет вследствие перенесенной тяжелой болезни.

  4. Наличие заболеваний, влияющих, в первую очередь, на иммунную систему: рак, ВИЧ, диабет.

  5. Вредные привычки. Давно известно, что курение уничтожает ткани десен, а значит – способствует развитию зубного пародонтоза.

  6. Неправильный образ жизни. Недостаточное употребление свежих фруктов и овощей ослабевает иммунитет. Внутренние органы не получают достаточное количество витаминов и минералов, и начинают забирать их у костной ткани зубов.

  7. Длительное употребление некоторых медпрепаратов, которые снижают нормальный приток слюны. Она обеспечивает дёснам защиту от внешних факторов, например, приема грубой пищи.

Как распознать пародонтоз

пародонтозПризнаки этой зубной болезни нечеткие, смазанные. Больного чаще всего беспокоит:

Пародонтоз не сопровождается болью, светло-розовые дёсны визуально не воспалены, поэтому больной часто откладывается визит к стоматологу. К тому же, вышеперечисленные симптомы пародонтоза проявляются непостоянно.

Главный симптом пародонтоза – оголенные корни зубов!

Чтобы понять насколько серьезно это заболевание, стоит увидеть конечную стадию развития пародонтоза на фото. Ужасающее зрелище!

Стадии развития болезни

Выделяют 3 стадии протекания пародонтоза:

  • Легкая. Пациент не имеет жалоб, очень редко наблюдается реакция на холодную или горячую пищу. Наличие пародонтоза можно установить во время осмотра у стоматолога. Легкая стадия протекания болезни лучше всего лечится.

  • Средняя. Корни зубов оголяются в среднем на 4-6 мм. Больного начинает беспокоить жжение во рту, наблюдается острая реакция на прием горячих, холодных или кислых продуктов питания.

  • Тяжелая. Корни зубов оголяются на 8-10 мм. Разжёвывание пищи доставляет сильную боль.

стадии парадонтоза

Пародонтоз в домашних условиях: как лечить?

Лечение пародонтоза в домашних условиях не должно являться единственным методом решения проблемы. Это скорее дополнительная помощь, но основная проходит в кабинете стоматолога и только по его рекомендациям.

Советы:

  1. Поласкайте как можно чаще рот. Налейте в стакан теплой воды 20 капель раствора прополиса. Он дезинфицирует, успокаивает дёсна. Похожим свойством обладает липа, зверобой и кора дуба.
  2. Растирайте дёсна. Приготовьте смесь из 25 г меда и 5 г соли. Размешайте до растворения. Нанесите на чистый бинт и натирайте этим средством десна 5-10 минут.
  3. Хорошо чистите зубы дважды в день. Не забывайте после приема пищи пользоваться зубной нитью, полоскать ротовую полость чистой водой.
  4. Как можно чаще ешьте квашеную капусту, поласкайте ее соком ротовую полость.

Лечение дёсен при пародонтозе, в первую очередь, должно быть направлено на укрепление костной ткани. Поэтому первый этап борьбы с недугом – это смена рациона. Из меню нужно полностью исключить:

  • шоколад и конфеты;

  • газированные напитки;

  • печенье, вафли, пряники.

Это сплошные углеводы, которые создают благоприятную среду для размножения бактерий.

Как можно чаще ешьте нежирное отварное мясо, жирную рыбу, творог и любые другие кисломолочные продукты. В них много белка, который поможет восстановить костную ткань. Не забывайте о свежих овощах, фруктах, ягодах и зелени.

Смените зубную щетку. Подойдет модель с мягкой удобной щетиной. Она не нанесет механическую травму деснам во время чистки зубов. Паста должна быть на растительной основе.

Рецепты для укрепления костной ткани:

  1. Возьмите 20 г мирры, добавьте по 15 г измельченной мяты и листьев малины. Разведите смесь 80 г винного спирта и 25 г уксуса. Размешайте, перелейте в стеклянную банку. Настаивайте 3 дня в темной месте. После полощите рот два раза в день.
  2. 50 г измельченного шалфея залить 100 г кипятка. Настаивать под крышкой час. Тщательно прополоскать рот.

  3. Листья свежего подорожника измельчить, хорошо растолочь. Образовавшимся соком пропитать чистый ватный тампон, протирать им десна.

  4. 30 г сушеного аира залить 0.5л водки. Настаивать неделю в темном месте, после процедить. Добавить 3 ст. л. средства в стакан воды и полоскать рот 3-6 минут.

  5. 6 ст. л. измельченной хвои сосны смешать с литром кипятка. Довести до кипения, процедить и отсудить. Полоскать рот утром и вечером.

Современные методы лечения пародонтоза

Лечение болезни будет завесить от степени запущенности проблемы, а также количества отсутствующих зубов или тех, которые следует удалить. Поэтому, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к стоматологу.

Врач проведет визуальный осмотр, направит на рентген. Снимок даст представление о степени разрушения костной ткани и воспаления, глубины пародонтальных карманов. После результатов назначают план лечения.

Следующий этап – удаление зубных отложений над- и под дёснами.

Основная причина воспалительного процесса при пародонтозе – наличие большого количества зубного налета. Его образование – следствие недостаточного ухода за полостью рта. Поэтому невозможно добиться эффективного лечения, если не удалить первопричину. Оптимальным способом лечения зубного камня и налета в современной стоматологии является использование ультразвука.

Следующий этап устранения пародонтоза – терапия, направленная на снятие воспаления. Как правило, она длится около 10 дней.

Курс состоит из полоскания полости рта для антисептического эффекта.

Алгоритм:

  1. После завтрака тщательно почистить зубы 3-6 минут.

  2. Прополоскать рот хлорексидином (0.05%).

  3. Высушить десна при помощи чистого ватного тампона.

  4. Нанести на десна специальный гель.

  5. Не принимать пищу минимум 2 часа, пить можно только чистую воду.

Подобное пошаговое лечение назначают при легкой степени течения болезни. Если развитие пародонтоза достигло апогея, нужно будет принимать антибиотики (7-10 дней). Врач может назначить таблетки или внутримышечные уколы.

Медицинские процедуры при лечении пародонтоза

Очень часто лечение болезни подразумевает проведение ряда процедур. Каких?

Прежде всего, шинирование. Оно помогает:

  • остановить дальнейшее разрушение костной ткани;

  • снизить подвижность зубов;

  • прекратить расхождение зубов.

Следующая процедура, которую часто применяют при борьбе с пародонтозом, - протезирование. Оно возможно, если у пациента еще не выпали зубы.

Еще один метод лечения пародонтоза – хирургическое вмешательство. Как известно, болезнь провоцирует образование глубоких пародонтальных карманов. Они – превосходная среда для размножения бактерий, а это в свою очередь только усугубляет течение болезни. Если степень развития пародонтоза средняя и тяжелая, карманы могут достигать в глубину 10 мм. Их ликвидация поможет остановить развитие пародонтоза.

Лечение пародонтоза лазером

Процедура назначается и проводится лечащим врачом после предварительного осмотра и рентгена. Лазерный световод вводят в пародонтальный карман, и начинается слипание тканей.

Метод считается одним из последних в современной стоматологии. После окончания процедуры ротовая полость остается стерильно чистой, и никакие инфекции попасть туда не могут. Выделяют несколько видов лучей – диодный, неодимовый и т.д. Лечащий врач выбирает подходящий в соответствии с планом лечения.

При легкой стадии пародонтоза достаточно одной процедуры. Для средней и тяжелой – 2-4 сеанса.

Профилактика пародонтоза

Регулярный визит к стоматологу и поддержание чистоты ротовой полости – два главных условия предотвращения развития пародонтоза. Отзывы о пародонтозе говорят, что у того, кто качественно чистит зубы дважды в день и раз в полгода ходит на осмотр к стоматологу, в принципе не может начаться воспаление.

Пару слов напоследок

Причины и лечение пародонтоза должен определять лечащий стоматолог. Выявить и решить проблему самостоятельно довольно проблематично. Кроме того, не следует забывать, что самолечение нередко приводит к ухудшению состояния.

Опытный врач-стоматолог не только успешно вылечит пародонтоз, но и расскажет о правилах профилактики дальнейшего развития болезни.


Пародонтоз причины возникновения, симптомы и лечение у взрослых и детей

Пародонтоз является серьезной патологией, при которой наблюдается последняя стадия воспаления десен и поражение тканей, прилегающих к зубам. Подобное заболевание часто является причиной возникновения многих заболеваний инфекционного характера. Кроме того, пародонтоз ведет к выпадению зубов, что доставляет большой дискомфорт человеку.

Заболевание Пародонтоз

Это достаточно редко встречающаяся патология, не изученная до конца в медицине. Заболевание не заразное, развивается по внутренним причинам.

Причины возникновения

Как развивается пародонтоз

Слева здоровая десна, справа пародонтоз

Факторами, провоцирующими развитие пародонтоза являются следующие:

  • Ослабленный иммунитет.
  • Сосудистые заболевания.
  • Неправильный прикус.
  • Курение.
  • Наследственность.
  • Сопутствующие хронические заболевания.
  • Изменения гормонального фона, которые могут быть вызваны беременностью, менопаузой, ежемесячной менструацией, половой зрелостью.
  • Неудачно проведенные стоматологические процедуры.
  • Продолжительный прием некоторых видов медикаментов, которые влияют на выработку слюны, оказывающей защитный эффект на зубы и десны.

В основном к развитию пародонтоза ведет неправильный образ жизни человека:

  • Несбалансированный рацион питания, что ведет к нехватке витаминов и необходимых организму элементов;
  • Нерегулярный уход за зубами, что приводит к образованию зубного налета и камней.

Симптомы и признаки

Сильный пародонтоз

Сильное оголение шеек зубов

Симптоматика пародонтоза достаточно скрытая, явные признаки явно не выражены, поскольку болезнь развивается медленно, никак себя не проявляя.

Как правило, развитие пародонтоза замечает врач на профилактическом осмотре. Никакие преобразования в деснах, отечность или воспаление, что было бы заметно пациенту, не присутствуют.

Симптомы пародонтоза зависят от стадии заболевания, и проявляются со временем развития патологии.

Для пародонтоза характерны следующие признаки, на которые стоматолог должен обратить внимание:

  • Оголение шеек зубов;
  • Быстрая истончаемость эмали зубов;
  • Утончение и бледный цвет десен;
  • Расшатывание зубов;
  • Присутствие незначительного налета на зубах.

Пациент в свою очередь ощущает следующие симптомы:

  • Дискомфортное ощущение и зуд в деснах;
  • Чуткая восприимчивость к холодному и кислому;
  • Присутствие неприятного запаха изо рта.

При наличии в ротовой полости развития каких-либо второстепенных патологических процессов и снижении иммунной системы, могут наблюдаться дополнительные признаки заболевания. Такие как кровоточивость десен, воспаления.

Стадии

СтадияОписание
Первая

(легкая степень)

Бессимптомное развитие патологии. Пациент на начальной стадии не ощущает ни боли, ни дискомфорта. Опытный стоматолог может определить развитие пародонтоза во время осмотра. Легкая степень развития заболевания лучше всего поддается лечению.
Вторая

(средняя степень)

Наблюдается медленное смещение зубов и увеличение щелей между ними. Увеличивается восприимчивость десен и зубов к внешним раздражающим факторам, поскольку их корни оголяются.
Третья

(тяжелая степень)

Наблюдается шаткость зубов и последующее их выпадение. Ощущается боль при пережевывании пищи.

Стадии пародонтоза

Диагностика

Пародонтоз на рентгеновском снимке

Пародонтоз на ренгтене

Помимо осмотра, сбора анамнеза и жалоб больного, требуется дополнительное диагностическое медицинское обследование ротовой полости пациента.

При диагностике учитываются следующие факторы:

  • Положение десен;
  • Картина зубной эмали;
  • Выраженность оголения шеек зубов;
  • Величина зубодесневых углублений;
  • Наличие кровотечение или других изменений.

В качестве дополнительного обследования назначается рентген. Снимок поможет определить степень разрушения костной ткани и воспаления.

Лечение

Лечение пародонта проводит врач-пародонтолог. Лечебный курс достаточно продолжительный, прописывается с учетом характера, стадии и течения заболевания, состоянием пациента и наличием сопутствующих патологий.

Следует учитывать, что лечение способно лишь приостановить развитие воспалительного процесса и стабилизировать состояние пациента.

Также врач решает, стоит ли сохранять зубы или желательно прибегнуть к ортопедическому лечению.

До и после лечения пародонтоза

До и после лечения

Лазер

Лазерное лечение пародонтоза

Лечение пародонтоза лазером

Лазерная процедура считается одной из последних в современной стоматологии. Стоматологический лазер является вспомогательным средством при лечении пародонтоза. Световод лазера вводится в полость пародонтального кармана, обрабатывая все его стенки.

Лазерная процедура обладает следующим воздействием на ротовую полость:

  • Воздействие лазерного излучения способствует уничтожению микробов в большем количестве по сравнению с другими методами.
  • Лазерный луч помогает остановить кровоточивость десен.
  • Лазер затрагивает только омертвевшие ткани десны, не касаясь здоровых.
  • Восстановительный период заживления после применения лазера происходит гораздо быстрее.

Применение современной лазерной терапии в качестве лечения пародонтоза эффективно на всех стадиях заболевания.

Медикаментозное

Нанесение геля на десны

Помимо витаминов, для лечения пародонтоза назначают специальные гели.

При любой степени пародонтоза у взрослых и детей необходимо избавиться от зубного налета и камней. В этом поможет профессиональная чистка зубов у стоматолога.

Также уменьшению развития воспаления способствует обработка образовавшихся пародонтальных карманов специальными растворами антибактериального действия.

Кроме того, стоматологом, как правило, назначается курс витаминов, а также специальные медицинские гели для десен (Троксевазин, Холисал) или гепариновая мазь.

При второй и третьей стадиях заболевания, могут быть назначены инъекции в полость десны, которые может выполнить только врач у себя в кабинете.

Могут быть назначены вспомогательные физиотерапевтические процедуры, такие как динамический ток, электрофорез, массаж десен с помощью специального медицинского аппарата. Подобные процедуры способствуют насыщению тканей десен кислородом, усилению кровообращения и восстановлению процессов обмена веществ.

Антибиотики

В случае развития гнойно-воспалительных процессов назначаются антибиотики. Прием подобных препаратов помогает лечить пародонтоз за счет того, что ликвидирует болезнетворные бактерии и предотвратить дальнейшее распространение воспалительной инфекции.

Народные средства

Массаж десен

Один из популярных народных методов лечения – втирание меда в десны.

В домашних условиях в качестве вспомогательного средства можно воспользоваться методами народной медицины. Подобная комплексная терапия ускорит процесс восстановления.

Наиболее эффективными и распространенными народными рецептами являются следующие:

  • Благотворно влияет массаж десен с применением солевого раствора.
  • Хорошо помогает квашеная капуста. Капусту следует долго и тщательно пережевывать, а также полоскать рот квашеным соком.
  • Одним из простых способов является втирание в десны кашицы свежих ягод клюквы.
  • Положительно влияет на десны полоскание отваром из сушеных листьев брусники. Предварительно их необходимо залить кипятком и варить в течение 20 минут.
  • Очень эффективен спиртовой экстракт прополиса. Предварительно 20 капель настойки прополиса необходимо развести в стакане с водой и полоскать ротовую полость.
  • Мед хорошо подходит в качестве втирания в десны.
  • Свежие разрезанные листья алоэ помогут уменьшить воспалительный процесс, если их регулярно прикладывать к зубам.

Полоскать ротовую полость рекомендуется ежедневно и как можно чаще. Это хорошо в качестве профилактической меры, поскольку подобная процедура с использованием трав способствует дезинфицированию десен.

Особенности лечения хронического пародонтоза

Хронический пародонтоз десен

Хронический пародонтоз

Хроническая форма развивается в случае не долеченного  генерализованного пародонтоза.  Тяжесть подобной патологии заключается в том, что в пустом пространстве между зубами начинает скапливаться пища и без должного ухода и лечения превращаться в гной.

Эффективность лечения хронического пародонтоза зависит от стадии развития заболевания.

Хронический пародонтоз характеризуется следующими признаками:

  • Наблюдаются болезненные ощущения в деснах, проявляющиеся во время разговора и употребления пищи;
  • Меняется цвет десен;
  • Увеличиваются щелевые расстояния между парадонтозными зубами;
  • Наблюдается затруднение жевания пищи;
  • Увеличивается количество выпадения зубов;
  • Может наблюдаться кровоточивость десен.

В случае скопления гноя в зубодесневых карманах и присутствия запаха изо рта диагностируют гнойную форму пародонтоза. Острый воспалительный процесс может сопровождать высокое поднятие температуры и общая слабость организма.  Зубы в таких случаях, как правило, расшатываются и выпадают.

Гнойный пародонтоз  и хроническая форма патологии в большинстве случаев требует оперативного хирургического лечения, которое проводится в случае образования углублений в деснах не менее 5 миллиметров. Это необходимо для предотвращения дальнейшего расхождения тканей десны и ускорения заживления полости. Расшатывание зубов предотвращается путем наложения постоянных протезов или временных шин.

Пародонтоз может быть не только хронического характера, но и острой формы. Острая форма, как правило, является условным обозначением, поскольку отличается от хронической только быстрым темпом прогрессирования заболевания.

В случае хронической и острой формы пародонтоза заболевание постоянно прогрессирует. Протезирование в данном случае не является подходящим вариантом, поскольку зубы самостоятельно слабо держатся в кости челюсти. В таких случаях рекомендуется выполнять шинирование.

Запущенная форма пародонтоза требует длительного болезненного лечения.

Профилактические меры

Профессиональная чистка зубов в стоматологии

Профессиональная чистка зубов

Для недопущения развития пародонтоза следует придерживаться профилактических мер:

  • Укреплять и закаливать организм;
  • Обеспечивать ежедневную гигиену полости рта;
  • Периодически производить профессиональную чистку, уничтожая зубные камни;
  • Своевременное и полноценное проводить лечение общих заболеваний;
  • Не допускать развития хронических заболеваний;
  • Проводить регулярный осмотр врача-стоматолога и выполнение санации полости рта;
  • Соблюдать сбалансированное питание, включив продукты, содержащие в себе необходимые витаминные элементы для костной ткани зубов и исключив вредные – шоколад, газированные напитки.
  • Вести здоровый образ жизни, исключив вредные привычки – курение и употребление спиртных напитков.

Профилактика должна быть направлена на оздоровление и поддержание состояния ротовой полости, недопущение возникновения во рту и распространения по всему организму инфекции и воспалительных процессов.

В случае появления каких-то неприятных и новых симптомов в полости рта, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией стоматолога и следовать его рекомендациям.

Отзывы

Далее, под статьей, можно разместить отзывы пациентов о пародонтозе и методах лечения с ним.

Статья была полезна?

0,00 (оценок: 0)

что это такое, виды, лечение, осложнения

Пародонтоз – системное заболевание, поражающее околозубные   ткани или пародонту. Протекает в хронической форме, обычно без выраженного воспалительного процесса. При отсутствии своевременного лечения приводит к опусканию атрофии десен, выпадению зубов. Часто развивается во время беременности, а также при наличии вредных привычек, неправильного питания и системных заболеваний организма. Является одним из самых сложных дефектов ротовой полости, поскольку требует комплексного подхода и продолжительной терапии. В статье мы рассмотрим, почему развивается пародонтоз, эффективные методы диагностики и лечения.

Определение заболевания

Под пародонтозом («рядом с зубом», в переводе с греческого) в стоматологии понимают дистрофическое заболевание околозубного пространства – пародонта. Он состоит из десен, цемента и альвеолярных отростков. Основная опасность этого недуга – отсутствие воспалительного процесса, а также развитие гнойного образования, что характерно для многих других болезней полости рта. Прогрессирующее развитие атрофии приводит к равномерному снижению высоты межзубных перегородок, медленной убыли костной ткани.

Обычно протекает в хронической форме, приводит к сильному истончению мягких тканей, выпадению зубов. Встречается в стоматологической практике редко, среди всех заболеваний десен на пародонтоз приходится всего 3-10% клинических случаев.

Термин «пародонтоз» является устаревшим. Сегодня употребляется в ошибочном значении. В современных европейских классификациях, в том числе и в МКБ-10, его объединяют с агрессивной формой пародонтита.

Классификация

Существует множество видов пародонтоза в зависимости от нескольких параметров. Это позволяет максимально точно дифференцировать болезнь, назначать эффективное лечение. Выявление вида и стадии пародонтоза является одной из ключевых целей первичной диагностики.

Формы

В зависимости от локализации поражения в придесневом пространстве ротовой полости выделяют следующие виды заболевания:

  • локализованный. Располагается исключительно на   определенном участке зубного ряда, имеет четкую локализацию. Характерен для начальных стадий развития;
  • генерализованный. Такую форму диагностируют, когда атрофия затрагивает все зубы в одном ряду, либо поражает сразу обе челюсти. Плохо поддается лечению, чаще приводит к осложнениям.

По характеру протекания и тяжести болезни выделяют следующие виды:

  • хронический. Встречается наиболее часто. Поскольку болезнь развивается медленно, болезнь быстро переходит в такую форму. Лечение хронического пародонтоза – длительный процесс и в редких случаях можно рассчитывать на положительную динамику;
  • острый. У пациента отмечаются обострения течения заболевания, которые сопровождаются сильной болью, кровоточивостью десен и ухудшением процесса жевания.

Одна из основных опасностей пародонтоза заключается в том, что на ранних стадиях крайне сложно обнаружить симптомы патологического процесса. Сначала нет кровоточивости, зубы практически не шатаются, пародонтальные карманы еще не образуются. Именно поэтому болезнь так быстро переходит в хроническую форму и вызывает сильнейшие осложнения.

Стадии развития

Для пародонтоза характерно продолжительное прогрессирующее течение, начинающееся бессимптомно. Постепенно атрофируется все больше клеток в десневом пространстве зубов, развиваются характерные для заболевания признаки. Выделяют несколько стадий недуга:

  • легкая (первая). Протекает почти бессимптомно. Изменения в пародонте происходят на клеточном уровне, что невозможно заметить невооруженным взглядом. Нет болезненных ощущений, зуда и жжения. В редких случаях увеличивается чувствительность на термические раздражители;

Самостоятельно выявить симптомы первой стадии заболевания практически невозможно.

  • средняя (вторая). Начинается деструктивный процесс в межзубных перегородках, вследствие чего там застревают кусочки пищи. Десны кровоточат во время чистки зубов. У пациента появляется несильный зуд, болезненные ощущения и чувство жжения. Часто имеется гиперчувствительность на холодные или горячие раздражители;
  • тяжелая (третья). Происходит необратимое разрушение околозубных тканей. Усиливается боль и кровоточивость, на деснах формируются мелкие язвочки. Зубы постепенно расшатываются, начинается их выпадение. Оголяются шейки зуба до 10 мм, во время жевания пищи отмечается сильный дискомфорт.

При отсутствии лечения у пациента развивается периодонтит, язвенный гингивит, ретроградный пульпит и другие сложные стоматологические заболевания.

В медицине описаны случаи летального исхода пациентов с пародонтозом. Это может произойти вследствие длительной интоксикации организма, воспаления лимфатической системы. Заболевание также усиливает риск развития хронический системных заболеваний организма. В запущенных случаях может начаться воспаление пародонта, при котором даже протезирование будет невозможным.

Причины

Начало развития болезни связывают, в первую очередь, с недостаточной или неправильной гигиеной ротовой полости. Доказана взаимосвязь генетического фактора и системных заболеваний, например, сахарный диабет и другие эндокринные патологии. Выделяют следующие причины возникновения пародонтоза:

  • нестабильный гормональный фон, его сбои и нарушения;
  • слабый иммунитет, продолжительный прием иммуномодулирующих препаратов;
  • активное курение;
  • несбалансированное питание, отсутствие витаминов и необходимых минералов в ежедневном рационе;
  • длительный прием медикаментов, угнетающих естественную выработку слюны.

В редких случаях пародонтоз может развиться на фоне работы на производстве с вредными условиями труда, особенно при регулярном контакте с химическими препаратами. Заболевание чаще диагностируется у людей, живущих в регионах с неблагоприятным климатом.

Симптомы

Клиническая картина при пародонтозе отличается в зависимости от стадии развития болезни. На ранних этапах заболевание протекает практически бессимптомно, при воздействии провоцирующих факторов появляется повышенная чувствительность зубов и десен к температурным и химическим раздражителям. Затем поверхность пародонта белеет и уплотняется.

Оголение шеек зубов сопровождается повышением чувствительности.

На второй стадии появляется характерная пульсация в деснах, возникает быстрая убыль мягких тканей (рецессия десны). Зубы выглядят удлиненными, формируются заметные визуально межзубные промежутки (тремы). У пациента оголяется шейка зуба.

Для этой болезни не характерно развитие глубоких пародонтальных карманов, зубной ряд медленно расходится веерообразным образом, за счет чего оголяются корни зуба. Там накапливаются остатки пищи, развивается воспалительный процесс. На поздней стадии оголяется до 50% длины зубного коря, рассасывается костная ткань. Патология заканчивается выпадением зубов после их продолжительного раскачивания.

Отличить пародонтоз можно, когда появляется убыль пародонта. В отличие от пародонтита нет активной кровоточивости, а также появления карманов в предкорневой области. Галитоз появляется редко, риск развития стоматита и кариеса минимальный.

Диагностика

Комплексная и дифференциальная диагностика необходима для постановки правильного диагноза, а также для назначения последующего лечения. Диагностические процедуры позволяют не только оценить тяжесть заболевания, но и выяснить причины. Это позволяет избежать рецидива пародонтоза и развития тяжелых осложнений. Ключевые методы диагностики пародонтоза:

  • сбор анамнеза и визуальный осмотр. Позволяют оценить тяжесть клинической картины, частично определить этиологию болезни. Для этого применяют специальные шкалы, стоматологические инструменты;
  • рентгенография. Один из основных методов диагностики. При пародонтозе применяют различные виды рентгена (панорамный или внутриротовой снимки). Позволяет эффективно оценить состояние щелей и перегородок в пародонте, наличие зубных камней;
  • ортопантомограмма зубов. Позволяет оценить особенности кровотока в сосудах пародонта, поскольку они напрямую влияют на скорость атрофии десен.
  • эхоостеометрия. Разновидности ультразвукового исследования, цель которого – измерение плотности костных тканей.

Для диагностики пародонтоза активно применяют стоматологическую пробу Шиллера-Писарева, которая заключается в обработке пораженной области раствором на основе йода. С помощью него можно четко оценить степень воспаления мягких тканей. В некоторых ситуациях так же применяют полярографию (исследование тканей пародонта) и лабораторные методы (клинический и общий анализ крови).

Дифференциальная диагностика – сложный и многогранный процесс, требующий не только наличия дорогостоящего оборудования, но и определенных умений стоматолога. Именно поэтому при обнаружении характерных признаков болезни стоит обращаться в оснащенную клинику с персоналом высокого уровня.

Лечение

Лечение зубов при пародонтозе – непростая задача. Терапия обязательно должна быть продолжительной и комплексной. Результативность напрямую зависит от грамотного назначения специалиста, а также соблюдения пациентом предписаний врачом. На ранних стадиях обычно подбирают медикаментозное лечение, в запущенных случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Медикаментозное

Лекарственная терапия всегда начинается с удаления зубного камня и полной санации ротовой полости. Лечение направлено на удаление патогенных микробов, усиление регенерации тканей пародонта, восстановление пораженных участков. Выбор аптечных препаратов при пародонтозе должен осуществлять только врач на основании комплексной диагностики.

Антибиотики

Необходимы для удаления болезнетворных бактерий, провоцирующих осложнения, а также нормализации естественной микрофлоры в ротовой полости. Применяются антибиотики широкого спектра действия, обладающие дополнительным противовоспалительным действием. Подробней о б антибиотиках при пародонтозе в стоматологии читайте далее.

Как правило, для этой цели применяют Метронидазол, Линкомицин или Доксициклин системного и местного применения. В запущенных случаях их назначают в сочетании с антисептическими растворами для усиления эффективности терапии.

Инъекции

Это современный и один из самых эффективных методов лечения. Уколы при пародонтозе производят непосредственно в десну, благодаря   чему действующее вещество препарата быстро проникает кровь, ткани пораженной области. Состав инъекций подбирают в зависимости от конкретной клинической картины. Это могут быть витаминные комплексы, оздоровительные составы, биогенные стимуляторы, антитоксические сыворотки и антибиотики.

Витамины

Важная часть терапии, так как витамины от пародонтоза для укрепления иммунитета, быстрого восстановления тканей и снижения риска осложнений. Назначаются для перорального применения или в составе инъекций в десну. Чаще всего применяют витамины группы B, A, E и D. Дополнительно корректируют рацион питания, рекомендуется включить в ежедневное меню больше овощей, фруктов и злаковых – они являются природным источником полезных веществ.

Мази

Популярный способ лечения пародонтоза любой степени тяжести. Мази от пародонтоза улучшают кровоток, обладают целым спектром полезных свойств. Применяют следующие препараты:

  • Гепариновая мазь. Улучшает циркуляцию крови, нормализует обменные процессы в клетках и тканях. Рекомендуется к применению курсом до 14 дней.

  • Левомеколь. Обладает ранозаживляющим и противовоспалительным действием. Обычно назначается на поздних стадиях болезни.  Препарат применяется совместно с другими препаратами для усиления эффекта, может использоваться для аппликаций;
  • Солкосерил. Активно восстанавливает ткани, усиливает регенерацию клеток. Улучает кислородный обмен, способствует расщеплению глюкозы. Наносится строго массирующими движениями. Применяется до полного выздоровления.

Мази при пародонтозе не являются основным способом лечения, как правило, это вспомогательные препараты для ускорения выздоровления.

Гели

В отличие от мазей, они быстро впитываются, что увеличивает эффективность лечения. Применяются специальные стоматологические гели от пародонтоза, обладающие противовоспалительным, заживляющим, антибактериальным и обезболивающим действием. Распространенные препараты:

  • Элюгель;
  • Холисал;
  • Метрогил Дента;
  • Троксевазин.

Гели применяют продолжительным курсом, результат от терапии зависит от грамотного способа нанесения. Во время процедуры желательно наносить средство массирующим движением, что ускоряет впитывание и улучшает кровоток.

Все местные препараты следует наносить только после качественной чистки ротовой полости. Детям процедуру нужно проводить под контролем взрослого.

Пасты

Являются частью комплексной терапии, назначаются для чистки зубов в течение всего периода реабилитации во избежание рецидива болезни, развития осложнений. Многие производители зубных паст выпускаются специальные лечебные линейки, направленные на борьбу с пародонтозом и пародонтитом.

Они отличаются содержанием лекарственных компонентов, направлены на снижение количества зубных отложений и снижение чувствительности десен и зубов. Популярные средства – Пардонтол, Parodontax, Lacalut, Пародонтоцид. Лечебные пасти для чистки зубов желательно приобретать в аптеке. Больше информации о пастах от пародонтоза читайте далее.

Хирургическое

Применяются чаще для лечения средних и тяжелых форм пародонтоза. Существует несколько видов операции, выбор способа определяется клинической картиной, возрастом и умением стоматолога. Основные виды хирургического лечения:

  • Открытый кюретаж. Это чистка зубодесневых карманов с помощью кюрета. Перед процедурой выполняют обнажение кармана, для чего десну отслаивают от зубов. Проводится только под анестезией;

Технология проведения открытого кюретажа.

  • Гингивотомия. Во время операции делают вертикальный надрез на глубину кармана, а затем вычищают полость от зараженных тканей;
  • Гингивоэктомия. Горизонтальное вскрытие зубодесневого кармана, проводится на вестибулярной или язычной поверхности десны;
  • Лоскутные операции. Назначаются только в запущенных случаях. Во время процедуры ткани отслаивают вплоть до надкостницы, после чего проводится тщательная обработка полости. Существует несколько разновидностей, в России чаще проводят коррекцию края десны или операцию с применением стимулирующих трансплантатов.

В последние годы для лечения пародонтоза активно применяют костную пластику и гингивопластику, благодаря которым можно смоделировать десневой край. Часто их комбинируют с традиционными хирургическими методами.

Физиотерапия

Назначается в качестве дополнительного метода лечения или в рамках реабилитации после операции. Такие процедуры позволяют усилить обогащение пародонта кислородом, улучшить кровоснабжение десен. Эффективные процедуры:

  • Дарсонвализация. Это воздействие переменным током высокой частоты на ткани десен. Назначается только курсом в 10-15 процедур, после них усиливается приток крови, нормализуется чувствительность тканей;

Перед применением Дарсонваля рекомендуется предварительная профессиональная чистка зубов

  • Лазерная терапия. Подходит для лечения выраженных пародонтальных карманов. Методика усиливает естественную регенерацию тканей, уменьшает отечность и снимает воспаление;
  • Вакуумная терапия. Применяется для улучшения трофики (питания) твердых и мягких тканей зубной полости, благодаря чему снижается деструктивный процесс. Процедура дополнительно стимулирует защитные силы организма;
  • Кислородное лечение. Метод построен на положительном воздействии ионизированного воздуха на кровеносные сосуды. Проводится продолжительным курсом, обычно до 15 сеансов.

Еще для лечения пародонтоза применяют электрофорез с глюконатом кальция, положительно влияющий на оголенные шейки зубов.

Выбор физиопроцедуры зависит от стадии болезни, особенностей пациента и состояния ротовой полости.

Укрепление десен

Важная задача для профилактики осложнений и лечения пародонтоза людей степени. Для укрепления десен применяют специальные лекарственные зубные пасты и ополаскиватели. Совместно со стоматологом разрабатывают диету, добавляя в рацион питания молочные продукты, рыбу и овощи. Эффективность методов зависит только от соблюдения пациентом предписаний врача, так как укрепление десен – продолжительный процесс, требующий системного подхода.

Домашние средства

Существует большое количество методов народной медицины, способствующих лечению пародонтоза в домашних условиях. Они обладают низкой эффективностью, подходят только в качестве вспомогательной терапии на ранних стадиях, во время реабилитации.

Полоскания

Наиболее популярный домашний способ. Полоскания воздействуют на большую пораженную площадь, подходят как детям, так и   взрослым. В период обострения процедуру нужно проводить каждые три часа, по мере выздоровления интервал увеличивают. В качестве полосканий применяют солевой раствор (1 ч. ложка соли на 200 мл воды), а также многочисленные отвары лекарственных трав – календула, шалфей, ромашка, кора дуба и липы, чайное дерево. Так же большую эффективность демонстрируют домашние полоскания перекисью водорода, раствором пищевой соды и хлоргексидином.

Аппликации

Позволяют уменьшить рыхлость десен, снять воспаление и усилить восстановление тканей. В качестве домашних аппликаций применяют следующие составы:

  • пихтовое масло. Пропитайте тампон в средстве, а затем    приложите к десне на 15-20 минут. Лечение проводят курсом до 10 процедур;
  • мед с солью. Смешайте 20 г меда с 5 г поваренной соли. Смочите ватный тампон в средстве, приложите к десне на 10 минут. Лечение продолжительное, до нескольких недель. В день рекомендуется не более 3 процедур;
  • оливковое масло и тёртая свекла. Смешайте 10 капель масла и 1 ч. ложку мелко натёртой свеклы. Приложите на десну на 10 минут, в день желательно проводить не более 2 аппликаций.

Домашние методы лечения нужно использовать крайне осторожно, так как некоторые компоненты могут вызывать раздражение и сильную аллергию. При появлении побочных эффектов лечение следует прекратить.

Видео

Больше полезной информации о развитии и лечении пародонтоза смотрите на видео

Выводы

  1. Пародонтоз – редко встречаемое в стоматологии заболевание, при котором происходит истончение ортодонта.
    На ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно, что усложняет раннюю диагностику.
  2. Патология развивается, как правило, на фоне несоблюдения личной гигиены. Выделяют провоцирующие факторы – курение, неправильное питание, системные заболевания и нарушения обменных процессов.
  3. Не смотря на природу своего происхождения болезнь не является заразной. подробней о том, как передается пародонтоз читайте в этом материале.
  4. Существует большое количество методов диагностики, направленных на оценку состояния десен, костных тканей и зубного ряда.
  5. В качестве лечения применяют медикаментозные способы и хирургическое вмешательство. В запущенных случаях без операции не обойтись.

причины, симптомы и признаки, лечение, фото

Пародонтоз – причины и лечение такой патологии знакомы не многим, ведь встречается она лишь у 3–10% людей. Эта болезнь затрагивает ткань, фиксирующую зубы в деснах, и развивается в течение многих лет. По названию ее можно спутать с пародонтитом, но этот недуг отличается присутствием воспаления, которого нет при пародонтозе.

Последствия заболевания очень серьезные, и все осложняется бессимптомным течением на начальных стадиях – пациент замечает болезнь, когда она уже успела нанести значительный вред его зубам.

Лечение пародонтоза у стоматолога

Суть патологии

Пародонтоз

Фото: так выглядит пародонтоз

Такое заболевание зубов, как пародонтоз, начинается с дистрофических изменений в тканях зубочелюстного аппарата. Патологические процессы возникают из-за нарушения кровообращения и жизнедеятельности клеток: их питания и дыхания. В результате клетки погибают, и основные структуры пародонта разрушаются.

Дистрофические изменения приводят к уменьшению перегородок между зубами, а зубные корни по мере прогрессирования недуга теряют связь с челюстными альвеолами и оголяются – образуется пародонтальный карман. При прогрессировании недуга зубы расшатываются и выпадают. Могут возникнуть и другие осложнения.

Пародонтоз: причины возникновения

Не всегда можно точно выяснить, из-за чего появляется пародонтоз. Но существует перечень факторов, которые являются предрасполагающими для дистрофических изменений в челюсти:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Атеросклеротические изменения в кровеносных сосудах, препятствующие нормальному кровоснабжению тканей.
  • Гипертензия.
  • Заболевания соединительной ткани, которые способствуют дистрофическим изменениям пародонтальных карманов, проблемы с иммунитетом и обменом веществ.
  • Проблемы с работой желудочно-кишечного тракта.
  • Дефицит витаминов.
  • Негативное влияние инфекций, развивающихся в тканях пародонта.
  • Несоблюдение правил гигиены полости рта с последующим образованием твердого зубного камня вблизи шеек зубов.
  • Травмы ротовой полости.
  • Воздействие пагубных привычек.
  • Неврологические заболевания.
  • Неправильный прикус, который создает сильное давление на десну.
  • Повреждение эмали.
  • Скрежет зубами во сне.
  • Зубная киста.

Факторы, которые действуют на зубы непосредственно, называют местными. К таким относятся травмы, наличие патогенной микрофлоры во рту, патологии прикуса. Общие факторы – те отклонения в системах организма, которые влияют на развитие болезни косвенно.

Это приблизительный список вероятных причин, который еще можно дополнить. Выяснить, из-за чего возникает пародонтоз, бывает тяжело, так как подобную патологию могут спровоцировать одновременно несколько негативных воздействий.

Разновидности заболевания

В зависимости от площади поражения костной ткани, характера течения патологии различают основные ее формы:

  • Локализованный пародонтоз – болезнь, при которой поражен лишь небольшой участок зубного ряда.
  • Генерализованный – обширное поражение зубов верхней, нижней или обеих челюстей сразу.
  • Острый пародонтоз.
  • Хронический пародонтоз.

Симптомы заболевания и степени развития

Из-за отсутствия ощутимого воспалительного процесса признаки пародонтоза проявляются уже при активном разрушении зубочелюстного аппарата. Начальная стадия пародонтоза проходит практически бессимптомно, пациента могут беспокоить легкие ощущения дискомфорта, сопровождающиеся зудом десен и их кровоточивостью.

Симптомы пародонтоза

Последующие этапы прогрессирования недуга сопровождают такие основные симптомы:

  • Стадии пародонтозаНа первой стадии, соответствующей легкой степени, десны краснеют и слегка отекают, появляется нестабильность зуба. На рентгеновских снимках уже видны первые дегенеративные признаки.
  • На второй стадии, соответствующей средней степени, признаки пародонтоза усиливаются. Десна принимает синюшный оттенок, чаще кровоточит, появляются заметные щели между зубами и пародонтальная выемка глубиной до 6 мм. Подвижность зубов увеличивается, появляются гнойно-серозные выделения.
  • На третьей стадии, соответствующей тяжелой степени патологии, зуб расшатывается во всех направлениях, может даже смещаться языком. Десна чувствительна к горячей, холодной, кислой пище, опущена. Выемка, в которой проглядывает зубной корень, увеличена более чем на полсантиметра. Продолжает выделяться гной, появляются сложности при разговоре и жевании пищи.
  • На четвертой стадии шейки оголены более чем на 2/3 радикса, покрыты налетом зубных отложений. Окраска слизистой оболочки из-за патологических изменений становится пастозной, выделяется гной. Зуб чрезвычайно подвижен, на рентгеновском снимке сообщается с костью верхушкой.

Диагностика заболевания

Начальная фаза развития протекает либо бессимптомно, либо с признаками, которые не доставляют пациенту сильного дискомфорта. Это приводит к тому, что определить пародонтоз удается только на более поздних стадиях.

При подозрении на данное заболевание проводится тщательный осмотр: проверка чувствительности и подвижности зубов больного. После этого для установления полной картины назначается рентген, на котором видны внутренние дегенеративные изменения, происходящие с пародонтом.

Практически все пациенты с такими проявлениями попадают в руки стоматологов, но обыкновенный врач не лечит пародонтоз. При подозрении на это заболевание, он направит пациента к другому специалисту – пародонтологу, который может назначить дополнительные обследования: реографию пародонта, полярографию для диагностики процессов кровоснабжения и поступления кислорода к тканям челюсти.

Здоровые зубы и пародонтоз

Можно ли вылечить пародонтоз

Современные методики стоматологии позволяют исправить многие дефекты, которые образуются при таком заболевании, и улучшить состояние тканей челюсти. Эффективное своевременное лечение останавливает дегенеративные явления.

Излечить зубы и остановить пародонтоз можно лишь в том случае, если пациент обращается к докторам, заметив первые симптомы. На поздних этапах развития недуга медицинская помощь необходима, но ее эффективность будет более низкой.

Методы лечения

Современные методы лечения пародонтоза включают разнообразные подходы к нормализации кровоснабжения зубочелюстного аппарата и его восстановления:

  • Удаление зубных отложений – необходимый этап в терапии, так как эти образования провоцируют воспаление десен, являются местом накопления микроорганизмов и ухудшают внешний вид зубного ряда. Многие стоматологии располагают специальными аппаратами для чистки. Они безболезненно устраняют отложения, но в запущенных случаях приходится потратить на это пару часов.
  • Санация полости рта – важнейший компонент терапии. Необходимо вылечить кариес, выполнить депульпирование зубов, у которых сильно оголена шейка и корень, удалить зубы, в которых началось гниение. Если не устранить эти проблемы, они останутся постоянными источниками микробов и спровоцируют дальнейший воспалительный гнойный процесс, обусловят неприятный запах, испортят внешний вид.
  • Физиотерапевтическое лечение – выполнение процедур, направленных на нормализацию кровообращения, восстановление питания клеток костных и мягких тканей. Применяется электрофорез с глюконатом кальция, дарсонвализация для уменьшения чувствительности. Манипуляции проводятся после выполнения чистки зубных отложений.
  • Другие процедуры: восстановление кровообращения десен вакуумом, дыхание ионизированным воздухом, лечение лазером.
  • Шинирование при интенсивной подвижности зубов.
  • Медикаментозная терапия.
  • Хирургическое вмешательство.

Изначальные симптомы пародонтоза, а также эффективность лечения можно оценить по фото зубов до и после терапии:

Пародонтоз до и после лечения

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия зависит от первопричины возникновения пародонтоза. Если он спровоцирован одним из общих факторов: системным заболеванием, изменением кровеносных сосудов при атеросклерозе и гипертензии, проблемами с обменом веществ – нужно обязательно лечить эти патологии.

Следует наблюдаться у доктора и применять назначаемые им лекарства. В противном случае при лечении зубного пародонтоза будут устраняться лишь внешние клинические проявления, а внутренние дегенеративные изменения будут развиваться и провоцировать разрушение зубочелюстного аппарата.

После того как врач сможет выявить разновидность пародонтоза: острый или хронический, локальный или генерализованный – он подберет оптимальное медикаментозное лечение:

  • Инъекции в десну с использованием препаратов для кровоснабжения, нормализации питания и дыхания клеток, ускорения регенерации. Они дают возможность приостановить патологический процесс.
  • Мази для местного воздействия на пораженные участки ротовой полости.
  • Антибиотики. Необходимы при острой форме патологии или при проведении хирургического лечения, протезирования, чистке зубных отложений.
  • Иммуномодуляторы, способные активизировать защитные реакции организма и остановить разрушение тканей.
  • Общеукрепляющие, витаминные препараты.
  • Специальные зубные пасты – средства, которые помогают снять неприятные симптомы, кровоточивость и боль, но вылечить пародонтоз полностью не могут.

Если возникают осложнения, к примеру, киста, свищ или периодонтит, могут понадобиться и другие лечебные препараты.

Лечение в домашних условиях

Пациент должен применять все назначенные ему лекарства: смазывать десна мазями, пить таблетки. Если больной не понимает, насколько этот недуг опасен, не лечится, игнорирует назначения, пародонтоз будет прогрессировать и приведет к необратимым последствиям, которые уже плохо поддаются лечению.

Зубная паста при пародонтозеВажно, чтобы больной знал, как правильно ухаживать за ротовой полостью. При установлении такого диагноза лечащий врач должен рассказать, какими зубными пастами следует пользоваться, как именно чистить зубы, чтобы не навредить отекшим деснам. Чистка зубов крайне важна и для профилактики этой болезни. Очистку следует проводить не менее двух раз в день, а после еды можно полоскать рот водой комнатной температуры, чтобы не допустить появления зубного налета.

Народные средства, которыми пациенты стараются лечить болезнь в домашних условиях, не способны оказать эффективную помощь. Можно использовать их как вспомогательную терапию, предварительно посоветовавшись об этом с врачом.

Оперативное лечение и протезирование

Запущенные стадии заболевания сопровождаются разрушением межзубных перегородок и образованием глубоких пародонтальных карманов. Эти изменения уже не способны устранить медикаментозные способы терапии или процедуры. Можно использовать хирургическое лечение, при котором вставляется специальный подсадочный материал, который провоцирует рост альвеолярного отростка. В результате увеличивается площадь соприкосновения зубного корня с альвеолой челюсти.

Такая болезнь зубов, как пародонтоз, нередко приводит к потере части зубного ряда из-за расшатывания или необходимости удаления в запущенных случаях. Чтобы восстановить его целостность, используют различные протезы. В современных стоматологических клиниках устанавливают металлокерамические мосты, которые выглядят естественно.

Отказ от протезирования может иметь негативные последствия: нагрузка на остальные зубы увеличивается, и они тоже могут выпасть через некоторое время.

Располагая знаниями о пародонтозе, из-за чего бывает это нарушение, можно избежать его возникновения. Если определенные клинические признаки уже появились, следует осознать, что этот недуг опасен и не лечится в домашних условиях выбранными на свое усмотрение препаратами. Только в стоматологии могут определить точный диагноз и назначить корректную терапию.

причины, лечение и профилактика, протезирование зубов при пародонтозе

Посещение стоматолога обычно связано с лечением заболеваний зубов и реже — с профилактикой. Притом не менее важно следить непосредственно за состоянием ткани, окружающей зуб, — пародонта. Пародонтоз и пародонтит, поражающие зубное «окружение», характерны практически для каждого взрослого и для большинства детей[1]. К сожалению, многие из нас не уделяют патологиям пародонта должного внимания. Зубная ткань перестает выполнять функцию удерживания, зубы начинают выпадать, и встает вопрос об имплантации — в запущенных случаях это оптимальный способ решения проблемы отсутствия зубов. Сегодня поговорим подробнее о том, почему это так.

Причины пародонтоза

Что скрывается за термином «пародонтоз» определить отнюдь не просто. Даже многие стоматологи не рассматривают это заболевание как самостоятельную проблему, объединяя пародонтоз и пародонтит. Что уж говорить о пациентах. Тем не менее разница есть и существенная.

Как мы уже сказали выше, ткани, окружающие зуб, это пародонт. К нему относятся десна, периодонтальная связка, которая укрепляет корень зуба в лунке, костная ткань альвеолярных отростков и цемент корня зуба. Плохая гигиена полости рта может привести к тому, что в тканях начнется воспалительный процесс. Следствием незначительного воспалительного процесса и является пародонтит.

Пародонтоз же представляет собой такое невоспалительное поражение пародонта, в результате которого зубы теряют прочную связь с тканями десны и могут выпасть. В отличие от пародонтита, который разрушает зубные ткани за несколько лет, пародонтоз может длиться более десятилетия, постепенно и незаметно развиваясь. Благодаря этой особенности, пациенты, как правило, не обнаруживают болезнь до тех пор, пока она не перейдет в запущенную форму распространится на весь зубной ряд (верхнюю и нижнюю челюсти)[2].

Обратите внимание!
Пародонтит и пародонтоз, несмотря на созвучие названий, — разные заболевания, которые проявляются разными симптомами. Основные признаки пародонтита: покраснение и потемнение десен вследствие воспаления, появление пародонтальных карманов — полостей, которые возникают в результате отслоения тканей десны от зуба. Следствием воспаления может быть общее ухудшение самочувствия, повышение температуры тела, иногда — образование гноя[3].

На данный момент достоверно неизвестно, что вызывает патологию. Среди основных причин пародонтоза называют:

  • Терапию пародонтита. В ряде случаев лечение заболевания приводит к нарушению питания десен, а затем к сокращению объема костной ткани.
  • Атеросклероз сосудов, питающих ткани пародонта.
  • Наследственность.
  • Заболевания, такие как сахарный диабет, нарушения работы ЖКТ[4].

Суть проблемы
Специалисты замечают, что классические формы пародонтоза встречаются сравнительно редко, примерно у 10% пациентов. Фиксация зубов в десне при этом может и не страдать, однако шейки обнажаются, образуются клиновидные дефекты. Чувствительность зубов повышается, пациенты жалуются на неприятные ощущения, которые напоминают зуд в деснах. При этом на рентгене хорошо видно уменьшение объема костной ткани. Если не уделять своему состоянию должного внимания, фиксация зуба в десне нарушается, обнажится уже не только шейка, но и корень зуба[5].

Основные признаки пародонтоза прогрессируют по мере развития заболевания:

  • На ранней стадии пациенты не жалуются на дискомфорт, изменения сначала касаются только тканей пародонта.
  • На второй стадии заболевания становятся тоньше межзубные перегородки, между зубами постоянно остаются кусочки пищи. Иногда десны кровоточат во время чистки зубов. Пациенты жалуются на зуд в деснах, они могут стать болезненными. В отличие от пародонтита, когда десна воспаляется, при пародонтозе десны выглядят светлыми.
  • На третьей стадии кровоточивость и болевые ощущения становятся сильнее, зубы расшатываются, ткани пародонта атрофируются. На этой стадии практически неизбежна потеря зубов[6].

Лечение пародонтоза

К сожалению, пародонтоз плохо поддается лечению, избавиться полностью от него невозможно[7]. Современная стоматология тем не менее предлагает несколько вариантов борьбы с недугом: в результате лечения уменьшаются симптомы пародонтоза, улучшается питание тканей пародонта, патологические процессы замедляются.

В комплекс терапевтических мер входят[8]:

  • Лечение кариеса, который часто начинается на оголенных шейках зубов.
  • Снятие зубного камня для предотвращения распространения бактерий.
  • Медикаментозная терапия. Нередко пародонтоз и пародонтит развиваются вместе, поэтому пациенту назначаются противовоспалительные препараты, а также средства для улучшения трофики тканей пародонта.
  • Физиотерапия. Все возможные методы воздействия, в том числе лазерное, позволяющие улучшить состояние тканей пародонта.
  • Ультразвуковое лечение. Воздействие на зубы и ткани вокруг них при помощи ультразвука. Основные эффекты, которые дает такая обработка, очищение поверхностей зубов и десен, а также антисептическая обработка. Если же пародонтоз сопровождается пародонтитом, то ультразвук способствует очищению пародонтальных карманов[9].
  • Шинирование, позволяющее укрепить подвижные зубы. На поздних стадиях пародонтоза зубы расшатываются, занимают неестественное положение. Для их укрепления накладывается шина, обычно имеющая вид тонкой нити. Шинированию подвергаются или передние зубы, открывающиеся при улыбке, или все. В результате несколько замедляется расшатывание зубов, а нагрузка на них благодаря шине распределяется более равномерно[10].
  • Хирургические операции по пересаживанию десневых лоскутов. Операция носит эстетический характер, может выполняться как при локальных формах заболевания, так и при поражении всей десны. За счет пересаживания лоскута ткани исправляется эстетический вид зубного ряда, однако проблема поражения тканей не решается[11].

Стоит подчеркнуть еще раз, что пародонтоз, достигнув поздней стадии, обычно приводит к генерализованному поражению тканей десны, атрофии костной ткани и выпадению зубов, не считая таких неприятных проявлений, как запах изо рта, нарушение прикуса и т.д. Все перечисленные выше способы лечения в данном случае оказываются бессильны, и единственным вариантом является имплантация зубов.

Имплантация как ключевой метод лечения запущенного пародонтоза

Так что же делать, если пародонтоз достиг той стадии, когда выпадение зубов или началось, или вот-вот начнется, а ткани пародонта серьезно пострадали? В этом случае рекомендуется одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой. Собственные расшатанные или неплотно зафиксированные зубы удаляются, оставшиеся лунки санируются, устанавливаются имплантаты.

Традиционная имплантация в случае пародонтоза связана с одним серьезным затруднением: если началась резорбция костной ткани, кость придется наращивать. А это длительная процедура, причем не гарантирующая долговременного результата. Поэтому в случае запущенного пародонтоза наилучшим методом является одномоментная имплантация[12]. Ее главное отличие от прочих крепление имплантатов в базальные слои костей челюсти и черепа.

В зависимости от сложности случая может быть рекомендован один из трех видов одномоментной имплантации:

  • All-on-4. При потере нескольких (а иногда и всех) зубов ряда устанавливается так называемый мультиюнит абатмент, то есть один протез на несколько зубов. Для их крепления используются четыре имплантата: два из них находятся в передней части челюсти и по одному по бокам, в районе 5–6-го зуба. Имплантаты закрепляются в базальном слое кости: штифты надежно вкручиваются, а особый материал служит своеобразным активатором метаболизма в тканях[13]. Через 2–3 дня после установки имплантатов надеваются абатменты, и таким образом восстановление зубного ряда происходит буквально в один момент.
  • All-on-6. Аналогичная методика, но имплантатов устанавливается не четыре, а шесть: по два в боковых частях челюсти и два фронтальных. Применяется при выраженной атрофии кости. Например, имплантаты системы All-on-4 не всегда можно установить именно в районе 5–6 зуба кость бывает сильно деформирована. Тогда нагрузка на челюсть распределяется неравномерно и система All-on-6 оказывается предпочтительной. Крепление шести имплантатов может производиться в том числе в костях черепа, в частности, в скуловой кости.
  • Базальная имплантация зубов. Если потери костной ткани крайне велики и необходимо наиболее прочное крепление, то в одну челюсть (а также в кости черепа) устанавливается от 8 до 12 имплантатов, на которые через несколько дней закрепляются абатменты.

К сведению
Помимо имплантатов, людям, потерявшим пару зубов или все, могут быть рекомендованы соответственно частичные и полностью съемные протезы. Они, конечно, восстанавливают жевательную функцию, речь и форму лица, но при этом разрушение костной ткани они не остановят. Кроме того, даже такие незамысловатые конструкции недешево стоят и к тому же требуют тщательного ухода.

Основные преимущества одномоментной имплантации возможность восполнить зубной ряд при отсутствии нескольких или даже всех зубов, равномерное распределение нагрузки на челюсть, а также возможность произвести процедуру даже в тех случаях, когда классический способ не разрешен, например, при сахарном диабете. Противопоказаниями для процедуры служат инфекционные, кардиологические заболевания, беременность, лактация, нарушения свертываемости крови и ряд других состояний.

Заболевания пародонта встречаются очень часто: некоторые специалисты считают их вторыми по распространенности после кариеса[14]. К сожалению, пародонтоз обычно обнаруживается на поздней стадии, что приводит к потере зубов во взрослом возрасте. Удаление пострадавших зубов и установка имплантатов, в том числе и полностью восстанавливающих зубной ряд, — это оптимальный способ лечения пародонтоза осложненной формы. Таким образом, одномоментная имплантация становится едва ли не панацеей для пациентов с запущенным пародонтозом.


десен (пародонтоз) заболевания причины, симптомы, диагностика, лечение
Вернуться к началу

Обзор

Заболевания пародонта (десен) - это инфекция тканей, которые удерживают зубы на месте. Обычно это вызвано плохой чисткой зубов и зубной нитью, которая позволяет зубному налету - липкой пленке бактерий - скапливаться на зубах и затвердевать. На поздних стадиях пародонтоз может привести к воспалению, кровоточивости десен; болезненные проблемы с жеванием; и даже потеря зубов.

Вернуться к началу

Причины

Наши рты полны бактерий.Эти бактерии, наряду со слизью и другими частицами, постоянно образуют липкую, бесцветную «бляшку» на зубах. Чистка щеткой и зубная нить помогают избавиться от налета. Зубной налет, который не удаляется, может затвердеть и образовать зубной камень, который не очищается щеткой. Только профессиональная чистка у стоматолога или зубного гигиениста может удалить зубной камень.

Существует ряд факторов риска заболевания десен, но курение является наиболее значительным. Курение также может сделать лечение заболеваний десен менее успешным. Другие факторы риска включают диабет; гормональные изменения у девушек и женщин; сахарный диабет; лекарства, которые уменьшают поток слюны; определенные болезни, такие как СПИД, и их лекарства; и генетическая восприимчивость.

Вернуться к началу

Симптомы

Симптомы заболевания десен включают в себя:

  • Зловонное дыхание, которое не исчезнет
  • красные или опухшие десны
  • Нежные или кровоточащие десны
  • Болезненное жевание
  • свободные зубы
  • Чувствительные зубы
  • Отступающие десны или более длинные зубы
Вернуться к началу

Диагноз

При посещении стоматолога стоматолог или гигиенист:

  • Проверьте десны и отметьте любые признаки воспаления.
  • Используйте крошечную линейку, называемую «зонд», чтобы проверить и измерить любые карманы вокруг зубов. В здоровом рту глубина этих карманов обычно составляет от 1 до 3 миллиметров. Этот тест на глубину кармана обычно безболезненный.
  • Спросите о своей истории болезни, чтобы определить условия или факторы риска (такие как курение или диабет), которые могут способствовать заболеванию десен.

Стоматолог может также:

  • Сделайте рентген, чтобы увидеть, есть ли потеря костной массы.
  • Направляю вас к пародонтологу. Пародонтологи являются экспертами в диагностике и лечении заболеваний десен и могут предоставить вам варианты лечения, которые не предлагаются вашим стоматологом.
Вернуться к началу

Лечение

Основная цель лечения - борьба с инфекцией. Количество и виды лечения будут варьироваться в зависимости от степени заболевания десен. Любой вид лечения требует, чтобы пациент поддерживал хороший ежедневный уход в домашних условиях. Стоматолог может также предложить изменить некоторые виды поведения, например, бросить курить, для улучшения результатов лечения.

Вернуться к началу

полезных советов

Вы можете сохранить здоровье своих десен и зубов:

  • Чистите зубы два раза в день зубной пастой с фтором.
  • регулярно используйте зубную нить для удаления зубного налета между зубами. Или вы можете использовать устройство, такое как специальная щетка, деревянная или пластиковая кирка или «водный флоссер», рекомендованный стоматологом.
  • Регулярно посещаю стоматолога для осмотра и профессиональной уборки.
  • Бросить курить.
Вернуться к началу

Дополнительные ресурсы

  • Заболевания пародонта
    Информация Центров по контролю и профилактике заболеваний о причинах заболеваний пародонта, их предупреждающих признаках, факторах риска, а также профилактике и лечении.
  • MedlinePlus: заболевание десен
    Коллекция Национальной медицинской библиотеки NIH содержит ссылки на государственные, профессиональные и некоммерческие / добровольные организации с информацией о заболеваниях пародонта и гингивите.
  • Как бросить курить Информация от Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) о том, как бросить курить.
Вернуться к началу Вернуться к началу ,

типов заболеваний десен | Perio.org

Без лечения гингивит может перейти в периодонтит и в конечном итоге может привести к потере зубов и другим проблемам со здоровьем.

Гингивит

Гингивит - самая легкая форма заболеваний пародонта. Это приводит к тому, что десны становятся красными, опухшими и легко кровоточат. Обычно на этой стадии дискомфорт практически отсутствует. Гингивит часто вызывается недостаточной гигиеной полости рта. Гингивит обратим при профессиональном лечении и хорошем уходе за полостью рта.

Факторы, которые могут способствовать гингивиту, включают диабет, курение, старение, генетическую предрасположенность, системные заболевания и состояния, стресс, неадекватное питание, половое созревание, гормональные колебания, беременность, злоупотребление психоактивными веществами, ВИЧ-инфекцию и использование определенных лекарств.

Пародонтит

Без лечения гингивит может перейти в периодонтит. Со временем зубной налет может распространяться и расти ниже линии десен. Токсины, вырабатываемые бактериями в зубном налете, раздражают десны. Токсины стимулируют хроническую воспалительную реакцию, при которой организм по существу включается, а ткани и кости, которые поддерживают зубы, разрушаются и разрушаются.Десны отделяются от зубов, образуя карманы (промежутки между зубами и деснами), которые становятся инфицированными. По мере прогрессирования заболевания карманы углубляются, и больше тканей десны и кости разрушаются. Часто этот разрушительный процесс имеет очень слабые симптомы. В конце концов, зубы могут расшататься и, возможно, придется удалить.

Существует много форм периодонтита. Наиболее распространенными из них являются следующие.

  • Агрессивный периодонтит встречается у пациентов, которые в остальном клинически здоровы.Общие признаки включают быструю потерю привязанности и разрушение кости и семейную агрегацию.
  • Хронический периодонтит приводит к воспалению в поддерживающих тканях зубов, прогрессирующему прикреплению и потере костной массы. Это наиболее часто встречающаяся форма периодонтита, для которой характерно образование карманов и / или рецессия десны. Это распространено у взрослых, но может произойти в любом возрасте. Прогрессия потери привязанности обычно происходит медленно, но могут наступить периоды быстрого прогрессирования.
  • Пародонтит как проявление системных заболеваний часто начинается в молодом возрасте. Системные заболевания, такие как болезни сердца, респираторные заболевания и диабет, связаны с этой формой периодонтита.
  • Некротическая болезнь пародонта - это инфекция, характеризующаяся некрозом тканей десны, связок пародонта и альвеолярного отростка. Эти поражения чаще всего наблюдаются у людей с системными заболеваниями, такими как ВИЧ-инфекция, недоедание и иммуносупрессия.
курение, заболевания десен и потеря зубов | Обзор болезней / условий | Советы бывших курильщиков

Что такое заболевание десен?

Заболевание десен (пародонта) - это инфекция десен, которая может повлиять на структуру кости, которая поддерживает ваши зубы. В тяжелых случаях это может привести к выпадению зубов. Курение является важной причиной серьезных заболеваний десен в Соединенных Штатах. 1

Заболевание десен начинается с бактерий (микробов) на ваших зубах, которые попадают под десны.Если микробы остаются на ваших зубах слишком долго, развиваются слои зубного налета (пленки) и зубного камня (затвердевшего налета). Это накопление приводит к раннему заболеванию десен, называемому гингивитом. 2

Когда заболевание десен ухудшается, ваши десны могут оторваться от зубов и образовать заразные пространства. Это тяжелое заболевание десен, также называемое периодонтит. Кость и ткань, которые удерживают ваши зубы на месте, могут сломаться, а ваши зубы могут ослабнуть, и их нужно вытащить. 3

Начало страницы

Предупреждающие знаки и симптомы заболевания десен 2

  • красные или опухшие десны
  • Нежные или кровоточащие десны
  • болезненное жевание
  • свободные зубы
  • Чувствительные зубы
  • десны, которые оторвались от ваших зубов

Начало страницы

Как курение связано с заболеванием десен?

Курение ослабляет борцов с инфекцией вашего тела (вашей иммунной системы).Это затрудняет борьбу с инфекцией десен. Как только у вас есть повреждение десен, курение также затрудняет заживление десен. 4,5,6

Что это значит для меня, если я курю?

  • Риск заболевания десен вдвое выше, чем у некурящих. 1
  • Чем больше сигарет вы курите, тем выше риск заболевания десен. 5
  • Чем дольше вы курите, тем выше риск заболевания десен. 5
  • Лечение заболеваний десен может не сработать для людей, которые курят. 3

Употребление табака в любой форме - сигареты, трубки и бездымный табачный табак - повышает риск заболевания десен. 7

Начало страницы

Как можно предотвратить заболевание десен?

Вы можете помочь избежать заболевания десен с хорошими зубными привычками. 3

  • чистить зубы два раза в день.
  • зубочистки часто для удаления зубного налета.
  • Регулярно посещайте стоматолога для осмотра и профессиональной чистки.
  • Не курить.Если вы курите, бросьте.

Начало страницы

Как лечится заболевание десен?

Регулярные чистки в кабинете стоматолога, а также ежедневная чистка зубов зубной нитью могут помочь в лечении ранних заболеваний десен (гингивит). 2

Может потребоваться более серьезное заболевание десен: 3

  • Глубокая очистка ниже линии десен.
  • Рецепт полоскания рта или лекарство.
  • Операция по удалению зубного камня глубоко под деснами.
  • Хирургия, чтобы помочь излечить кости или десны, потерянные при пародонтите.Ваш стоматолог может использовать маленькие кусочки кости, чтобы заполнить места, где кость была потеряна. Или ваш стоматолог может переместить ткань из одного места во рту, чтобы покрыть открытые корни зуба.

Если вы курите или используете табачный табак, отказ от курения поможет заживлению десен после лечения. 3

Начало страницы

Отзывы

  1. Eke PI, Dye BA, Wei L, et al. Распространенность периодонтита у взрослых в США: внешняя икона 2009 и 2010 гг. Журнал Dental Research 2012; 91 (10): 914-20 [по состоянию на 2018 г., 22 марта].
  2. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Заболевания пародонта [последнее обновление 2013 июл 10; доступ к 2018 году 22 марта].
  3. Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований. Заболевания пародонта (десны): причины, симптомы и лечение. Внешняя иконка [по состоянию на 2018 г., 22 марта].
  4. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Основные моменты: курение среди взрослых в Соединенных Штатах: другие последствия для здоровья [последнее обновление 2015 г., 15 июля; доступ к 2018 году 22 марта].
  5. Департамент здравоохранения и социальных служб США.Отчет генерального хирурга. Последствия курения для здоровья. Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр по профилактике хронических заболеваний и укреплению здоровья, Управление по курению и здоровью, 2004 г. [по состоянию на 2018 г., 22 марта].
  6. Департамент здравоохранения и социальных служб США. Последствия курения для здоровья - 50 лет прогресса: доклад главного хирурга. Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр по профилактике хронических заболеваний и укреплению здоровья, Управление по курению и здоровью, 2014 г. [по состоянию на 2018 г., 22 марта].
  7. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Здоровье полости рта для взрослых [последнее обновление 2013 г., 10 июля; доступ к 2018 году 22 марта].
,

заболеваний десен - периодонтальная болезнь

Заболевание десен - это инфекция тканей, которые окружают и поддерживают ваши зубы. Это основная причина потери зубов у взрослых. Поскольку заболевание десен обычно безболезненно, вы можете не знать, что оно у вас есть. Также называемое заболеванием пародонта, заболевание десен вызывается бляшкой, липкой пленкой бактерий, которая постоянно образуется на наших зубах.

Вот несколько предупреждающих знаков, которые могут сигнализировать о проблеме:
  • десен, которые легко кровоточат
  • красные, опухшие, нежные десны
  • десен, которые оторвались от зубов
  • постоянный зловонное дыхание или неприятный вкус
  • постоянных или незакрепленных зубьев
  • любое изменение в том, как ваши зубы соединяются вместе, когда вы кусаете
  • любые изменения в форме частичных зубных протезов
Некоторые факторы повышают риск развития заболеваний десен.Они являются:
  • плохая гигиена полости рта
  • курительный или жевательный табак
  • генетика
  • кривых зубов, которые трудно содержать в чистоте
  • беременность
  • диабет
  • лекарств, в том числе стероиды, некоторые виды противоэпилептических препаратов, препараты для лечения рака, некоторые блокаторы кальциевых каналов и оральные контрацептивы

Обратитесь к стоматологу, если вы подозреваете, что у вас заболевание десен, потому что чем раньше вы его лечите, тем лучше.Ранняя стадия заболевания десен называется гингивит. Если у вас гингивит, десны могут стать красными, опухшими и легко кровоточить. На этом этапе заболевание все еще обратимо и обычно может быть устранено профессиональной уборкой в ​​вашем стоматологическом кабинете с последующей ежедневной чисткой и чисткой зубной нитью.

Прогрессирующее заболевание десен называется периодонтит. Хроническим периодонтитом страдают 47,2% взрослых людей старше 30 лет в США. Это может привести к потере ткани и кости, которые поддерживают зубы, и может стать более серьезным со временем.Если это произойдет, ваши зубы будут чувствовать себя свободно и начать двигаться во рту. Это самая распространенная форма периодонтита у взрослых, но она может возникнуть в любом возрасте. Это обычно ухудшается медленно, но могут быть периоды быстрого прогрессирования.

Агрессивный периодонтит - это чрезвычайно деструктивная форма заболеваний пародонта, которая встречается у пациентов, которые в остальном здоровы. Общие признаки включают быструю потерю ткани и кости и могут возникнуть в некоторых областях рта или во всем рту.

Исследования между системными заболеваниями и заболеваниями пародонта продолжаются.Хотя связь не является окончательной, некоторые исследования показывают, что тяжелое заболевание десен может быть связано с рядом других заболеваний, таких как диабет или инсульт.

Возможно заболевание десен и отсутствие предупреждающих знаков. Это одна из причин, почему регулярные стоматологические осмотры и периодонтальные осмотры очень важны. Методы лечения зависят от типа заболевания и от того, насколько прогрессировало состояние. Хорошая стоматологическая помощь на дому очень важна, чтобы не допустить того, чтобы заболевание пародонта стало более серьезным или повторяющимся. Помните: Вам не нужно терять зубы при заболеваниях десен. Чистите зубы два раза в день, ежедневно чистите зубы, соблюдайте сбалансированную диету и назначайте регулярные посещения зубов для здоровой улыбки.

Ознакомьтесь с нашим MouthHealthy Slideshow по мифам о болезни десен, чтобы узнать больше!

,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *