симптомы и лечение у взрослых
Хронический тонзиллит — это заболевание, характеризующееся длительным воспалением миндалин. Оно развивается после недолеченного острого тонзиллита (ангины) или воспалительного процесса структур носо- и ротоглотки. Как правило, болезнетворные бактерии на миндалинах находятся в «дремлющем» состоянии, но при переохлаждении всего организма или ротовой полости, при травмах ротовой полости, снижении иммунитета или из-за других факторов активируются и вызывают острый воспалительный процесс.
Содержание
- Причины развития хронического тонзиллита у взрослых
- Симптомы хронического тонзиллита
- Осложнения хронического тонзиллита
- Диагностика хронического тонзиллита
- Анализы при хроническом тонзиллите
- Лечение хронического тонзиллита
Причины развития хронического тонзиллита у взрослых
- Частые фарингиты. При боли в горле рекомендуем также не заниматься самолечением, и записаться к врачу, особенно если вы болеете фарингитом несколько раз в году.
- Аллергия. Она также может стать причиной поражения, так как влияет на состояние иммунной системы и снижает способность организма сопротивляться инфекциям.
- Заболевания зубочелюстной системы. Кариес, пародонтит и другие заболевания зубов и десен характеризуются развитием инфекции в ротовой полости. При отсутствии лечения инфекция может поразить другие органы и ткани.
- Низкий иммунитет. Способность организма сопротивляться инфекции снижается после перенесенной болезни (например, кори, скарлатины и др.) или в других стрессовых для организма ситуациях (например, при переохлаждении, переутомлении, неправильном питании, регулярных стрессовых ситуациях, длительном приеме некоторых лекарственных препаратов).
- Воспаления в носовых пазухах, аденоиды, гайморит, полипы и др. Мы рекомендуем не игнорировать даже частый насморк и своевременно обращаться к врачу.
- Искривленная перегородка носа. Подобное нарушение может привести к нарушению вентиляции носоглотки и скоплению болезнетворных бактерий.
- Наследственность. Примерно в 3% случаев тонзиллит вызван не внешними факторами, а передается по наследству от близких родственников.
Симптомы хронического тонзиллита
- постоянное першение в горле;
- дискомфорт при приеме пищи и после сна;
- ощущение постороннего предмета в горле;
- белые или желтоватые наложения на миндалинах;
- частый кашель;
- повышенная температура тела без других причин;
- образование гнойничков на миндалинах;
- уменьшение работоспособности, повышенная утомляемость;
- неприятный запах из ротовой полости.
Хронический тонзиллит может вызывать осложнения, обусловленные распространением инфекции с миндалин по организму больного, например, поражение почек или суставов. Болезнь влияет на работу иммунной системы и отчасти сказывается на возникновении коллагеновых патлогий, например, экземы, псориаза.
Хронический тонзиллит протекает с периодическими обострениями, то есть, переходами в острую форму. Причиной обострений могут быть ОРВИ, употребление холодной воды, еды, а также переохлаждение и другие причины. При этом возникают признаки острого тонзиллита, например, лихорадка, выраженные боли при глотании, увеличение регионарных лимфоузлов.
Осложнения хронического тонзиллита
Самое распространенное осложнение — паратонзиллярный (околоминдалинный) абсцесс. Он изначально схож с ангиной, так как на начальной стадии для него характерны повышение температуры тела и сильная боль в горле. Но при отсутствии своевременного лечения миндалина опухает, а боль становится сильнее: часто пациенты не могут не только глотать, но даже спать или открывать рот. Абсцесс требует стационарного лечения.
Но это не единственное осложнение. Инфекция легко может распространиться по всему телу пациента, что чревато самыми разными патологиями и поражениями внутренних органов. В число наиболее частых осложнений входят кожные заболевания (экзема, псориаз и др.), заболевания мочеполовой системы, изменение функций щитовидной железы, артриты (воспаление ткани суставов), воспаление тканей сердца (эндокардиты, миокардиты).
Диагностика тонзиллита
Диагноз врач ставит не только на основе жалоб, истории болезни и общего состояния пациента, но и с учетом результатов анализов — только так можно быть уверенным в его корректности.
В первую очередь специалист проводит пальпацию лимфатических узлов и визуальный осмотр при специальном освещении (фарингоскопию). Если миндалины увеличены, их ткань разрыхлена, покраснела, есть утолщения, отеки, рубцовые ткани, бороздки, гной (особенно с неприятным запахом), творожнообразные выделения и др., это может говорить о наличии хронического тонзиллита.
Анализы при хроническом тонзиллите
- Общий и биохимический анализы крови. Они показывают уровень лейкоцитов, СОЭ и др., говорят врачу о степени воспалительного процесса и реакции иммунной системы.
- Мазок зева. Как правило, гной имеет слизистую структуру и неприятно пахнет. Также анализ позволяет определить вид микробов — обычно речь идет о стрептококковой инфекции или стафилококке. Исследование дает информацию и об общем состоянии горла — длительное хроническое заболевание может спровоцировать развитие других болезней, и важно своевременно выявить их.
- Анализ мочи. Он показывает уровень лимфоцитов, СОЭ и белка, помогает определить активность паразитирующих микроорганизмов и уточнить, проникли ли они в другие ткани и органы или нет.
За три дня до обследования рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, а за два часа — от курения и обработки горла местными лекарственными препаратами.
Лечение хронического тонзиллита
Наиболее простой и популярный метод лечения — промывание миндалин. Это не разовая процедура, ее проходят курсом, и количество сеансов врач подбирает индивидуально. Промывание не всегда способствует полному выздоровлению, но даже в данном случае оказывает положительный эффект: нормализует самочувствие и состояние пациента, дает организму силы и резервы для выздоровления, позволяет избежать хирургического вмешательства и рецидивов.
Некоторые врачи используют промывание при помощи шприца. Но практика показывает, что такой метод не всегда позволяет полностью очистить пораженную область от инфекции, и часть бактерий остается, а значит, болезнь может вернуться. В Клинике реабилитации в Хамовниках промывание проводится с помощью аппарата «Тонзилор». Он использует вакуумное и низкочастотное ультразвуковое воздействие и работает точечно: с его помощью врач может обрабатывать только пораженные ткани (небные миндалины), не задевая здоровые участки.
Преимущества промывания при помощи аппарата «Тонзилор»:
- Высокая эффективность. Аппарат позволяет полностью промыть миндалину.
- Активное воздействие. Низкочастотное УЗ-воздействие инактивирует болезнетворные бактерии и запускает процессы восстановления.
- Комплексность. На ткань миндалины воздействует сразу несколько антисептиков.
- Безопасность. Гнойники, болезнетворные бактерии и микробы не контактируют с ротовой полостью пациента.
На первом этапе лечения «Тонзилор» промывает миндалины, дальнейшее УЗ-воздействие на ткани позволяет:
- улучшить микроциркуляцию крови в месте воздействия;
- уменьшить образование рубцовой ткани миндалин;
- улучшить восстановительную регенерацию паренхимы миндалины.
Все это обеспечивает быстрое заживление.
При необходимости врач также может назначить лекарственные препараты. Они позволяют нормализовать температуру тела, оказывают обезболивающий эффект, уменьшают отек, повышают иммунитет и др. В некоторых случаях показано физиотерапевтическое лечение: электрофорез, лазеротерапия, УВЧ, УФО, магнитная терапия и др.
Полное выздоровление возможно только если устранена причина заболевания, например, кариес, фарингит и др. Повысить иммунитет и избежать повторного развития заболевания помогает правильное питание, закаливание организма, отказ от курения и употребления алкоголя, умеренная физическая активность.
Противопоказания к процедуре промывания миндалин на аппарате «Тонзилор»
Любое медицинское вмешательство, в том числе промывание на аппарате «Тонзилор», имеет ряд противопоказаний. Поэтому перед лечением каждого пациента осматривает врач. Он изучает историю болезни, сопутствующие заболевания, общее состояние больного, наличие показаний и противопоказаний, и только потом подбирает оптимальную программу лечения, наиболее подходящий и эффективный в каждом конкретном случае способ промывания миндалин.
Клиника реабилитации в Хамовниках
Лечение хронического тонзиллита в Москве проводят различные клиники. Обращайтесь в ту, специалистам которой вы доверяете. Врачи Клиники реабилитации в Хамовниках имеют большой опыт работы, регулярно повышают свою квалификацию и внимательно относятся к каждому пациенту, добиваясь высоких результатов. Мы используем только современное оборудование, следим за всеми новинками и последними методиками и лучшие из них используем в своей практике.
Читайте также про тонзиллит на нашем сайте.
симптомы и лечение у взрослых
Хронический тонзиллит — это заболевание, характеризующееся длительным воспалением миндалин. Оно развивается после недолеченного острого тонзиллита (ангины) или воспалительного процесса структур носо- и ротоглотки. Как правило, болезнетворные бактерии на миндалинах находятся в «дремлющем» состоянии, но при переохлаждении всего организма или ротовой полости, при травмах ротовой полости, снижении иммунитета или из-за других факторов активируются и вызывают острый воспалительный процесс.
Содержание
- Причины развития хронического тонзиллита у взрослых
- Симптомы хронического тонзиллита
- Осложнения хронического тонзиллита
- Диагностика хронического тонзиллита
- Анализы при хроническом тонзиллите
- Лечение хронического тонзиллита
Причины развития хронического тонзиллита у взрослых
- Частые фарингиты. При боли в горле рекомендуем также не заниматься самолечением, и записаться к врачу, особенно если вы болеете фарингитом несколько раз в году.
- Аллергия. Она также может стать причиной поражения, так как влияет на состояние иммунной системы и снижает способность организма сопротивляться инфекциям.
- Заболевания зубочелюстной системы. Кариес, пародонтит и другие заболевания зубов и десен характеризуются развитием инфекции в ротовой полости. При отсутствии лечения инфекция может поразить другие органы и ткани.
- Низкий иммунитет. Способность организма сопротивляться инфекции снижается после перенесенной болезни (например, кори, скарлатины и др.) или в других стрессовых для организма ситуациях (например, при переохлаждении, переутомлении, неправильном питании, регулярных стрессовых ситуациях, длительном приеме некоторых лекарственных препаратов).
- Воспаления в носовых пазухах, аденоиды, гайморит, полипы и др. Мы рекомендуем не игнорировать даже частый насморк и своевременно обращаться к врачу.
- Искривленная перегородка носа. Подобное нарушение может привести к нарушению вентиляции носоглотки и скоплению болезнетворных бактерий.
- Наследственность. Примерно в 3% случаев тонзиллит вызван не внешними факторами, а передается по наследству от близких родственников.
Симптомы хронического тонзиллита
- постоянное першение в горле;
- дискомфорт при приеме пищи и после сна;
- ощущение постороннего предмета в горле;
- белые или желтоватые наложения на миндалинах;
- частый кашель;
- повышенная температура тела без других причин;
- образование гнойничков на миндалинах;
- уменьшение работоспособности, повышенная утомляемость;
- неприятный запах из ротовой полости.
Хронический тонзиллит может вызывать осложнения, обусловленные распространением инфекции с миндалин по организму больного, например, поражение почек или суставов. Болезнь влияет на работу иммунной системы и отчасти сказывается на возникновении коллагеновых патлогий, например, экземы, псориаза.
Хронический тонзиллит протекает с периодическими обострениями, то есть, переходами в острую форму. Причиной обострений могут быть ОРВИ, употребление холодной воды, еды, а также переохлаждение и другие причины. При этом возникают признаки острого тонзиллита, например, лихорадка, выраженные боли при глотании, увеличение регионарных лимфоузлов.
Осложнения хронического тонзиллита
Самое распространенное осложнение — паратонзиллярный (околоминдалинный) абсцесс. Он изначально схож с ангиной, так как на начальной стадии для него характерны повышение температуры тела и сильная боль в горле. Но при отсутствии своевременного лечения миндалина опухает, а боль становится сильнее: часто пациенты не могут не только глотать, но даже спать или открывать рот. Абсцесс требует стационарного лечения.
Но это не единственное осложнение. Инфекция легко может распространиться по всему телу пациента, что чревато самыми разными патологиями и поражениями внутренних органов. В число наиболее частых осложнений входят кожные заболевания (экзема, псориаз и др.), заболевания мочеполовой системы, изменение функций щитовидной железы, артриты (воспаление ткани суставов), воспаление тканей сердца (эндокардиты, миокардиты).
Диагностика тонзиллита
Диагноз врач ставит не только на основе жалоб, истории болезни и общего состояния пациента, но и с учетом результатов анализов — только так можно быть уверенным в его корректности.
В первую очередь специалист проводит пальпацию лимфатических узлов и визуальный осмотр при специальном освещении (фарингоскопию). Если миндалины увеличены, их ткань разрыхлена, покраснела, есть утолщения, отеки, рубцовые ткани, бороздки, гной (особенно с неприятным запахом), творожнообразные выделения и др. , это может говорить о наличии хронического тонзиллита.
Анализы при хроническом тонзиллите
- Общий и биохимический анализы крови. Они показывают уровень лейкоцитов, СОЭ и др., говорят врачу о степени воспалительного процесса и реакции иммунной системы.
- Мазок зева. Как правило, гной имеет слизистую структуру и неприятно пахнет. Также анализ позволяет определить вид микробов — обычно речь идет о стрептококковой инфекции или стафилококке. Исследование дает информацию и об общем состоянии горла — длительное хроническое заболевание может спровоцировать развитие других болезней, и важно своевременно выявить их.
- Анализ мочи. Он показывает уровень лимфоцитов, СОЭ и белка, помогает определить активность паразитирующих микроорганизмов и уточнить, проникли ли они в другие ткани и органы или нет.
За три дня до обследования рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, а за два часа — от курения и обработки горла местными лекарственными препаратами.
Лечение хронического тонзиллита
Наиболее простой и популярный метод лечения — промывание миндалин. Это не разовая процедура, ее проходят курсом, и количество сеансов врач подбирает индивидуально. Промывание не всегда способствует полному выздоровлению, но даже в данном случае оказывает положительный эффект: нормализует самочувствие и состояние пациента, дает организму силы и резервы для выздоровления, позволяет избежать хирургического вмешательства и рецидивов.
Некоторые врачи используют промывание при помощи шприца. Но практика показывает, что такой метод не всегда позволяет полностью очистить пораженную область от инфекции, и часть бактерий остается, а значит, болезнь может вернуться. В Клинике реабилитации в Хамовниках промывание проводится с помощью аппарата «Тонзилор». Он использует вакуумное и низкочастотное ультразвуковое воздействие и работает точечно: с его помощью врач может обрабатывать только пораженные ткани (небные миндалины), не задевая здоровые участки.
Преимущества промывания при помощи аппарата «Тонзилор»:
- Высокая эффективность. Аппарат позволяет полностью промыть миндалину.
- Активное воздействие. Низкочастотное УЗ-воздействие инактивирует болезнетворные бактерии и запускает процессы восстановления.
- Комплексность. На ткань миндалины воздействует сразу несколько антисептиков.
- Безопасность. Гнойники, болезнетворные бактерии и микробы не контактируют с ротовой полостью пациента.
На первом этапе лечения «Тонзилор» промывает миндалины, дальнейшее УЗ-воздействие на ткани позволяет:
- улучшить микроциркуляцию крови в месте воздействия;
- уменьшить образование рубцовой ткани миндалин;
- улучшить восстановительную регенерацию паренхимы миндалины.
Все это обеспечивает быстрое заживление.
При необходимости врач также может назначить лекарственные препараты. Они позволяют нормализовать температуру тела, оказывают обезболивающий эффект, уменьшают отек, повышают иммунитет и др. В некоторых случаях показано физиотерапевтическое лечение: электрофорез, лазеротерапия, УВЧ, УФО, магнитная терапия и др.
Полное выздоровление возможно только если устранена причина заболевания, например, кариес, фарингит и др. Повысить иммунитет и избежать повторного развития заболевания помогает правильное питание, закаливание организма, отказ от курения и употребления алкоголя, умеренная физическая активность.
Противопоказания к процедуре промывания миндалин на аппарате «Тонзилор»
Любое медицинское вмешательство, в том числе промывание на аппарате «Тонзилор», имеет ряд противопоказаний. Поэтому перед лечением каждого пациента осматривает врач. Он изучает историю болезни, сопутствующие заболевания, общее состояние больного, наличие показаний и противопоказаний, и только потом подбирает оптимальную программу лечения, наиболее подходящий и эффективный в каждом конкретном случае способ промывания миндалин.
Клиника реабилитации в Хамовниках
Лечение хронического тонзиллита в Москве проводят различные клиники. Обращайтесь в ту, специалистам которой вы доверяете. Врачи Клиники реабилитации в Хамовниках имеют большой опыт работы, регулярно повышают свою квалификацию и внимательно относятся к каждому пациенту, добиваясь высоких результатов. Мы используем только современное оборудование, следим за всеми новинками и последними методиками и лучшие из них используем в своей практике.
Читайте также про тонзиллит на нашем сайте.
Заболевания миндалин и аденоидов — проф. д-р Теоман Дал КББ Узмани
Миндалины: Миндалины представляют собой инкапсулированные ткани лимфатической системы, расположенные по обеим сторонам горла. Они содержат 15-20 вмятин (крипт), покрытых лимфоидными узелками (рис. 1). Миндалины могут быть источником хронических инфекций из-за того, что бактерии оседают в криптах, которые они содержат, и могут возникать повторяющиеся эпизоды острого тонзиллита, когда сопротивляемость организма снижается по какой-либо причине. Кроме того, они могут увеличиваться с увеличением лимфатической ткани из-за рецидивирующих инфекций и могут приводить к таким жалобам, как затрудненное глотание, храп, блокирование прохода воздуха во время сна и апноэ.
Рисунок 1. Миндалины
Аденоиды: Аденоидная ткань расположена в задней части носа, в верхней части носоглоточного пространства. Он не инкапсулирован и не содержит крипт (рис. 2). Когда аденоидная ткань разрастается и перекрывает задние отверстия носового хода, могут наблюдаться жалобы в виде заложенности носа, храпа, апноэ.
В то же время часто рецидивирующие аденоидные инфекции нарушают функцию евстахиевых труб, открывающихся в обе стороны носового хода, и уравновешивают давление в среднем ухе, что приводит к отрицательному давлению и скоплению жидкости в среднем ухе ( средний отит с выпотом) и рецидивирующий средний отит.
Рисунок 2 . Расположение аденоидной ткани
ОСТРЫЙ ТОНЗИЛЛИТ Это острая инфекция миндалин, степень тяжести которой зависит от типа возбудителя и сопротивления защитной системы пациента. Бета-гемолитические стрептококки группы А являются наиболее распространенными бактериями, вызывающими острые инфекции миндалин.
Вирусы (гриппа, вирусы парагриппа и т.д.) также могут вызывать аналогичные острые инфекции миндалин. Вирусные факторы чаще встречаются в дошкольном возрасте, а бактериальные – в подростковом и юношеском возрасте. Симптомы: При остром тонзиллите симптомы начинаются быстро с озноба и лихорадки, появляется боль в горле. Вовлечение мышц вокруг горла приводит к затруднению глотания. Присутствуют головная боль, слабость, боли в суставах. Симптомы обычно стихают через 4-6 дней. Данные обследования: миндалины увеличены с разным количеством белых налетов и воспалением в местах вскрытия впадин (крипт) на миндалинах. Могут присутствовать геморрагические очаги на миндалинах, реакция во всех лимфоидных тканях глотки. Характерно болезненное увеличение лимфатических узлов в верхней части шеи, в задней части угла подбородка. Лаборатория; В крови увеличиваются лейкоциты.
Вызывающий микроорганизм обнаруживается при микроскопическом исследовании мазка, взятого из зева, путем окрашивания по Граму, размножается в посевах из зева и может быть выявлен с помощью экспресс-теста на стрептококк. В диагностике помогают тесты на АСО, СРБ и седиментацию. Нормальное значение АСО составляет 166-200 ед/дл, значения, превышающие эти нормальные значения, свидетельствуют в пользу предшествующей стрептококковой инфекции. Уход; Ингредиентами лечения острого тонзиллита являются;
Достаточное потребление жидкости,
Остальное
Оральные антисептики
Анальгетики, жаропонижающие препараты
В порядке предпочтения;
Если клинические признаки тяжелые, то лечение можно начинать в виде внутривенных или внутримышечных инъекций, учитывая трудности при пероральном введении лекарств. Первый выбор — внутримышечное (в/м) новокаин-пенициллин. После продолжения лечения по 800 000 ЕД в/м 2 раза в день у взрослых пациентов в течение 3-4 дней, при улучшении клинических показателей, лечение можно завершить до 10 дней пероральным пенициллином или прекратить введением 1 200 000 ЕД внутримышечно. однократная инъекция депо-бензатина пенициллина. Если в окружающей среде обнаружены бактерии, продуцирующие бета-лактамазу, ответ на лечение будет снижен.
После выявления такой ситуации с посевом необходимо провести антибиотикограмму и начать соответствующее назначение антибиотиков Дифференциальный диагноз:
Инфекционный мононуклеоз: Это вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус Эпштейна-Барра. Часто наблюдается в школьном возрасте. Инфекция, известная в просторечии как болезнь поцелуев, распространяется слюной и каплями, взвешенными в воздухе.
Клинические проявления очень похожи на острый тонзиллит; наблюдается высокая температура, боль в горле, увеличение миндалин, покраснение и бело-серая пленка, покрывающая миндалины. При увеличении миндалин, находящихся в горле, вирус распространяется в кровоток, увеличивается печень и селезенка. В диагностике используются увеличение клеток, называемых моноцитами, в крови, мониторинг клеток, характерных для этого заболевания, и иммунологические тесты. Отсутствие общего количества лейкоцитов, увеличение оседания и СРБ, повышение уровня ферментов печени, обнаружение увеличенной печени, селезенки — это другие признаки, которые помогают в диагностике.
Оценка мазков крови под микроскопом очень важна для дифференциации других заболеваний крови, которые могут привести к аналогичным результатам. Дифтерия: Заболевание начинается медленно, общие симптомы не бросаются в глаза. Наблюдаются охриплость, одышка, крупозный стук, увеличение лимфатических узлов в глотке. Присутствует толстая серая мембрана, плотно прикрепленная к основанию; при удалении типично возникновение кровотечения.
Поскольку он выделяет токсины, воздействующие на нервную систему и сердце, может быть обнаружено сердцебиение, несовместимое с лихорадкой. Диагноз ставится с помощью окрашивания по Граму и посева из зева. Скарлатина: возникает тонзиллит с толстой оболочкой, красный оттенок языка (язык клубничного цвета). На теле присутствует распространенная отечная сыпь. Диагноз ставится с помощью посева из горла и иммунологических тестов (тест Дика, феномен Шульца-Чарльтона). ХРОНИЧЕСКИЙ ТОНЗИЛЛИТ
Стойкое воспаление миндалин обычно развивается в результате рецидивирующих инфекций. Происходит увеличение миндалин, дистрофия, закупорка крипт. Хотя миндалины обычно увеличиваются при рецидивирующих инфекциях, иногда они уменьшаются, а затем исчезают. При хроническом тонзиллите возбудителем являются осевшие в криптах бактерии. Результаты:
Периодические боли в горле
Увеличение миндалин и увеличение васкуляризации
Foul smelling infected material accumulated in the crypts
Feverish attacks, joint pains, weakness
Swelling of lymph nodes in the throat (in active periods) becomes prominent
Treatment
Though preventive антибиотик (ежемесячные инъекции депо-пенициллина) можно использовать при часто рецидивирующих инфекциях, обычно удаление миндалин (операция тонзиллэктомии) предпочтительнее. Если большие миндалины представляют собой серьезную проблему у детей младше 3 лет, хотя они и не часто воспаляются, вместо полного удаления миндалин можно уменьшить их размер, чтобы уменьшить закупорку дыхательных путей и сохранить их вклад в иммунную систему. Техники, относящиеся к этому вопросу, будут упомянуты в разделе, посвященном операциям на миндалинах.
ПЕРИТОНЗИЛЛЯРНЫЙ АБСЦЕСС Возникает в результате распространения воспаления за пределы капсулы миндалин. Возбудителем обычно являются бактерии, размножающиеся в бескислородной среде (анаэробные). Наблюдаются высокая температура, озноб, слабость, рвота, затрудненное глотание, слюнотечение, затруднение при открывании рта, затруднение речи. При осмотре — припухлость вокруг миндалин, отек, воспаление и пленкообразование на миндалинах. Отечный язычок искривлен в противоположную сторону. Лечение
Начато внутривенное введение антибиотиков
Следует ввести анальгетики, жаропонижающие препараты и поддерживать гигиену полости рта с помощью полосканий
Опорожнение абсцесса
) или локальный небольшой абсцесс может исчезнуть при медикаментозном лечении
При накоплении значительного объема воспаления его следует опорожнить хирургическим путем
Удаление миндалин — Тонзиллэктомия (при наличии перитонзиллярного абсцесса = горячая тонзиллэктомия)
Не следует выполнять при тяжелых признаках инфекции, таких как высокая температура, слабость при опорожнении
ОСЛОЖНЕНИЯ ТОНЗИЛЛИТА
При ангине регионарная инфекция может распространиться на отдаленные регионы. Могут развиться воспаления перикарда (эндокардиты) вследствие закупорки и инфекции сосудов, воспаления почек (нефриты), абсцессы головного мозга. Возможна закупорка дыхательных путей из-за образовавшегося отека гортани. Возможны распространение на горло и накопление воспаления в горле (абсцесс горла), пневмония, абсцесс легкого, разрывы крупных вен шеи.
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Информация об операциях на миндалинах и аденоидах под заголовком Тонзиллэктомия и Аденоидэктомия.
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ДЛЯ РЕНТГЕНОВСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНЕЙ МИНДАЛИНОВ | JAMA
ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ОСНОВА ДЛЯ РЕНТГЕНОВСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ МИНДАЛИНОВ | ДЖАМА | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]Эта проблема
- Скачать PDF
- Полный текст
Поделиться
Твиттер Фейсбук Электронная почта LinkedIn
- Процитировать это
- Разрешения
Артикул
25 октября 1924 г.
У. УОРНЕР УОТКИНС, MD
Принадлежность автора
PHOENIX, ARIZ.
ДЖАМА. 1924;83(17):1305-1308. дои: 10.1001/jama.1924.02660170021008
Полный текст
Абстрактный
Большинство дискуссий по теме облучения миндалин бросаются в глаза по двум вещам; во-первых, отсутствие участия врачей общей практики или терапевтов, наиболее заинтересованных людей, и, во-вторых, почти неистовые аргументы ларингологов и хирургов в поддержку тонзиллэктомии, начиная от наивного предположения, что природа предназначила удалить миндалины, потому что они атрофируются в более позднем возрасте к утверждению, что простое присутствие стрептококков в криптах миндалин является достаточным показанием для удаления, так как мы никогда не знаем, куда направляются эти предположительно вредные микроорганизмы.
Обсуждения не привели к прояснению ситуации в глазах наиболее заинтересованных людей; то есть терапевтов, терапевтов и педиатров, в чьи руки в первую очередь попадает благополучие несчастного обладателя увеличенных миндалин.