как лечить Коксаки у детей
Июл 29
Дети, Малыши, Статьи врачей
Если ребенок страдает от болезненных пузырьков во рту, на руках и ногах, при этом наблюдается сыпь зудящая и раздражающая, вероятно он заразился вирусом Коксаки. Насколько серьезен синдром «рука-нога-рот»? Как проявляется вирус Коксаки? Как лечить заболевание? Ответы на эти вопросы – ниже в тексте.
Вирус Коксаки – что это?Возбудитель заболевания впервые был выделен из человеческих фекалий в американском городе Коксаки (штат Нью-Йорк). Поэтому он получил такое название. Вирусы Коксаки относятся к семейству энтеровирусов. Заболевание наиболее распространено у младенцев и детей постарше, хотя инфекции подвержены также и взрослые. Любые энтеровирусные инфекции считаются болезнями грязных рук, и вирус Коксаки не исключение. Вирусы этого типа располагаются в пищеварительном тракте человека.
Распространяется вирус орально-фекальным путем – то есть заносится в рот с грязными руками и через зараженные продукты, которые не прошли термическую обработку, воду, а также, как и вирус гриппа, воздушно-капельным путем. Беременные женщины могут передать вирус Коксаки своим новорожденным. Поэтому во время беременности женщины должны сообщить гинекологу о появлении симптомов инфекции, особенно если приближается срок родов.
Читайте также: Дети и вирус дельта: риски заболеть COVID-19
Дети могут передавать заболевание, играя вместе. Вирус выживает в течение длительного периода времени на различных поверхностях. Это означает, что детские сады, школы и детские площадки являются основными источниками заражения. Отдельные случаи и вспышки синдрома Коксаки происходят по всему миру в любое время года, но чаще встречаются летом и в начале осени. Возбудитель не передается от животных.
Различают 2 типа возбудителей Коксаки:- Вирусы типа A вызывают боль в горле, волдыри или сыпь на руках, ногах и во рту. Возможно появление конъюнктивита. Это характерное проявление синдрома «руки-ноги-рот».
- Вирусы типа B вызывают эпидемическую плевродинию (болезнь Бронхольма), которая характеризуется приступами боли в области груди, головной болью, реже – плевритом.
Оба типа вируса Коксаки способны вызывать такие заболевания, как менингит (воспаление спинного мозга), перикардит (воспаление сердечной сумки), миокардит (воспаление сердечной мышцы), а также ювенильный диабет (тип 1). К счастью, это происходит редко.
Наиболее частые проявления инфицирования вирусом Коксаки:
- Кожные высыпания или болезненные пузыри. Сыпь обычно появляется на ладонях, между пальцами, стопах ног, на груди, голове.
- Герпетическая ангина. Это инфекция полости рта и горла, которая протекает больше как стоматит. Во рту появляются красные пузырьки с жидкостью, они лопаются, образуя эрозии и ребенку больно кушать.
- Геморрагический конъюнктивит. Инфекция поражает глаза, приводит к их покраснению и слезотечению. Иногда зрение ребенка становится размытым. Возможно появление болезненной чувствительности к свету.
- Кишечная форма. Проявляется болью в животе, незначительным повышением температуры, диареей до 8 раз в сутки (1-3 дня), плохим аппетитом, мышечными болями и чувством общего недомогания. У малышей может болеть горло, начаться насморк и кашель.
После заражения вирус распространяется в кишечнике человека. Инкубационный период составляет 3-5 дней. После этого можно ожидать появления язв во рту, сыпи на руках и ногах. Больной наиболее заразен в течение первой недели. Но вирус может присутствовать до недели после исчезновения симптомов.
Диагностика вируса Коксаки у детейПедиатр обычно диагностирует инфекцию по внешнему виду. Болезненные волдыри во рту или сыпь на руках и ногах распознать легко. Но язвы во рту могут вызывать также многие другие инфекции (например, вирус герпеса). Обычно врач распознает вирус Коксаки, основываясь на возрасте пациента и характере симптомов.
Читайте также: Как подготовить ребенка к детсаду. Список советов
В редких случаях возможно направление образца мазка из горла или кала в лабораторию. Исследование позволяет определить, какой энтеровирус вызвал заболевание. Но, поскольку тестирование занимает от 2 до 4 недель, врачи обычно не проводят эти тесты.
Лечение Коксаки у детейСпециального лечения этой инфекции не существует. В подавляющем большинстве случаев кожные проявления исчезают через 7-10 дней (иммунная система обычно способна справиться с возбудителем). Врачи для облегчения симптомов заболевания у детей могут назначить жаропонижающие и обезболивающие препараты, а также противовирусные препараты прямого действия. Лекарственные средства для полоскания рта и спреи способны уменьшить дискомфорт во рту.
Больной ребенок не должен посещать школу или детский сад. Ему требуется покой. Необходимо пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Но не следует давать ребенку кислых соков, так как это может дополнительно раздражать болезненные пузырьки во рту. Предпочтительна мягкая и теплая еда, например, супы и бульоны, их легче глотать.
Лариса Кузнецова
Вирус Коксаки у детей и взрослых симптомы лечение
Вирус Коксаки относится к числу энтеровирусов (обитающий преимущественно в кишечнике человека и вызывающий разнообразные по клиническим проявлениям болезни человека). Энтеровирусная инфекция относится к числу самых распространенных инфекций. Вирусу Коксаки наиболее подвержены дети до 10 лет, особенно первых двух лет жизни. Заболевание регистрируется преимущественно в летнее время, наиболее часто в июле-августе.
Другое название вируса Коксаки – «летний грипп», «кишечный вирус» или «герпетическая ангина».
Вирус Коксаки
Распространение вируса Коксаки
Вирус Коксаки впервые был выделен в лаборатории городка Коксаки штат Нью-Йорк, США и именно поэтому носит такое название.
Вирус Коксаки распространен не только в странах Юго-Восточной Азии, но и по всему миру. Вспышки регистрировались во Франции, Испании, Германии, Греции, Турции. Наиболее крупные вспышки отмечались на Тайване и Тунисе. В российской Федерации вирус Коксаки регистрируется в Сочи, Приморском крае. Вирус Коксаки любит повышенную влажность.
Пути заражения вирусом Коксаки
Источником инфекции является больной человек и здоровый носитель, болезнь не распространяется от животных к человеку. Основной путь передачи вируса Коксаки – фекально-оральным. Эту болезнь еще называют «болезнью грязных рук». Тем не менее вирус можете передаваться и воздушно-капельным путем, когда Коксаки проникает через слизистые оболочки дыхательных путей при кашле и чихании, вызывая проявления болезни в виде респираторных нарушений (заложенность носа, боль в горле). Также существует водный и контактно-бытовой пути передачи (через грязные руки, игрушки, плохо вымытые овощи и фрукты и т.д.). Инфекция может распространяться через живых переносчиков – мух.
Характеристика вирусов Коксаки
Вирусы Коксаки делят на подгруппы А и В, в подгруппу А входят 23 серотипа, в подгруппу В – 6 серотипов.
Деление вирусов Коксаки на 2 подгруппы (А и В) связано с их способностью по-разному поражать ткани: Вирусы Коксаки подгруппы А вызывают вялые параличи, а подгруппы В – спастические параличи. Заболевания которые вызывают вирусы Коксаки: асептический менингит, ангина, лихорадочные заболевания с сыпью.
Вирус Коксаки А встречается намного чаще и протекает легче (характерно бессимптомное или типичное течение заболевания). Наиболее часто встречаемый вариант Коксаки А – синдром «руки-ноги-рот». Вирус Коксаки В чаще имеет тяжелое и атипичное течение инфекционного процесса, может сопровождаться различными осложнениями.
В связи с тем, что вирус Коксаки А и В способны оказывать воздействие на различные органы и системы, возможно развитие нескольких клинических форм болезни.
При этом могут наблюдаться поражения нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной, выделительной систем, а также мышц, органа зрения, слизистой оболочки рта, эндокринных органов.
Вирус Коксаки – симптомы
К вирусу Коксаки наиболее восприимчивы дети дошкольного возраста, но могут болеть как школьники, так и взрослые. Дети старшего возраста и взрослые болеют реже, что объясняется иммунитетом, который может быть сформирован в результате бессимптомной инфекции. Симптомы инфекции, вызванные вирусом Коксаки разнообразны. Чем младше ребенок, тем тяжелее протекает заболевание. У детей старшего возраста болезнь протекает легко, часто бессимптомно, развиваются гораздо более слабые симптомы. Обычно отмечают симптомы «простуды» или лихорадку неясного происхождения.
Вирус Коксаки
Инкубационный период продолжается от 2 до 14 дней, в среднем 2-4 дня. Болезнь начинается остро с повышения температуры до 38-40°С от 2 до 5 дней. Температура тяжело сбивается жаропонижающими препаратами. Появляется головная боль, покраснение лица, насморк, боль в горле при глотании, кашель, боль в мышцах и животе. Ребенок становится очень вялым, капризным, часто отказывается от еды.
Возможно нарушение стула, стул становится водянистым, с примесью зелени и слизи. Отмечается урчание в животе, с или без болевого синдрома.
Вирус Коксаки
Очень часто вирус Коксаки путают с ангиной, сыпь с аллергией (в том числе и на антибиотики), корью или ветрянкой, поскольку клинические проявления этих заболеваний похожи.
У части взрослых и детей можно увидеть только один синдром, у других – их различные комбинации.
Основным проявлением инфекции является появление сыпи на кистях, стопах, в области коленных суставов, слизистой полости рта (внутренние поверхности щек, десна, боковые и нижняя поверхности языка) и вокруг рта. Сыпь не сливается. Обычно высыпания появляются у детей до 3 – 4-летнего возраста и детей и взрослых с ослабленным иммунитетом.
Вирус Коксаки
Основным клиническим проявлением вируса Коксаки у всех детей является везикулярная сыпь «руки-ноги-рот». Везикулярная сыпь в виде небольших единичных серовато-белесоватых пузырьков локализуется на ладонях (95%), на тыльной стороне кистей рук (35%), на стопах (60%) и сопровождается высыпаниями с ярко-красным ободком на внутренних поверхностях щек, губ, языка. Через 2—3 дня пузырьки на слизистой оболочке и ободки гиперемии вокруг них увеличиваются и впоследствии приобретают вид серовато-желтых изъязвлений.
- потенциально тяжелые: серозный менингит, энцефалит, острый паралич, миокардит, перикардит, гепатит, хронические инфекции у лиц с иммунодефицитами;
- менее опасные формы: трехдневная лихорадка с или без сыпи, герпангина, плевродиния, везикулярный фарингит, геморрагический конъюнктивит, увеит, гастроэнтерит.
Наиболее характерные симптомы герпетической ангины (герпангины): резкий подъем температуры до 40°С. Сильные боли в горле. Боль значительно усиливается при приеме пищи и воды. Насморк, заложенность носа, часто кашель. Общее недомогание, слабость в теле. Увеличение лимфоузлов на шее. Возможны боли в животе, понос, тошнота. В большинстве случаев герпангина протекает, как обычное ОРВИ или ангина, но с характерными клиническими проявлениями в виде пузырьков на поверхности глотки и рта. В отличие от обычной ангины, на слизистой появляются пузырьки с жидкостью, которые через несколько дней лопаются. При этом видны небольшие эрозий, покрытые белым налетом. Герпангина, вызванная вирусом Коксаки больше похожа на стоматит, чем на ангину. Все симптомы болезни проходят примерно через неделю.
Наиболее характерные симптомы плевродинии: острое начало с мышечными болями в верхней части живота или в груди, лихорадка и головная боль. Заболевание продолжается в течение 2-4 суток.
Наиболее характерные симптомы везикулярного фарингита: резкое повышение температуры тела до 39-40 градусов, воспаление слизистой глотки, головная боль, боли в животе, тошнота, рвота, высыпания на мягком небе, миндалинах и задней поверхности глотки, кашель.
Наиболее характерные симптомы геморрагического конъюнктивита: сначала поражается один глаз, затем симптомы появляются и в другом глазу – ощущением песка в глазах, болью, светобоязнью, слезотечением, отечностью век, многочисленными кровоизлияниями, гнойными выделениями из глаз.
Наиболее характерные симптомы серозного менингита: заболевание начинается остро с повышения температуры до 38–40°С, рвота, связаная с приемом пищи, часто многократной и головной боли, снижения аппетита, вялость, катаральные явления, реже боли в животе. Симптомы сохраняются от 2 до 5 дней, после чего наступает улучшение. Ведущим симптомом является головная боль в первый день болезни. Обычно боль локализуется в лобных областях, иногда в затылочных, у некоторых детей усиливается при повороте головы. Дети старшего возраста могут жаловаться на боли в области глазных яблок, особенно при их движении.
При появление у ребенка или взрослого одного или нескольких признаков данного заболевания его необходимо изолировать от других детей и обязательно обратиться к врачу.
Ногти после вируса Коксаки
Типичное проявление вируса Коксаки у взрослых
Появляется боль в горле, стоматит (белый налет и волдыри в полости рта), поднимается температура 38-40°С, которая не сбивается жаропонижающими. Специфические высыпания появляются обычно у людей с ослабленным иммунитетом. На 2-3 день появляется сыпь на ладонях, стопах, под носом и на нёбе (сыпь вызывает сильный зуд), ощущается боль в ладонях и ступнях. Горло перестает болеть. Через 2-3 дня зуд проходит и кожа начинает шелушиться. Через 7-10 дней кожа на руках и стопах начинает слезать пластами, могут слезать ногти на руках и ногах.
Диагностика вируса Коксаки
В клиническом анализе крови также возможно как значительное увеличение СОЭ (до 50 мм/ч) так и лейкоцитоз с умеренным повышением СОЭ. Для постановки диагноза необходимо использование лабораторных методов диагностики: обнаружение в моче или крови методом РНИФ (иммунофлюоресценция) наличия антител класса IgG к вирусу.
Профилактика вируса Коксаки
Меры специфической профилактики (вакцинация) от вируса Коксаки на сегодняшний день не разработаны.
По возможности не допускать посещения ребенком мест большого скопления детей в периоды эпидемий. Укрепление иммунитета. Требуется мыть руки после посещения туалета, строго соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением в пищу; купаться только в специально отведенных местах.
Не выезжать с маленькими детьми на море в период «расцвета эпидемии» с июля по сентябрь.
Лечение вируса Коксаки
На сегодняшний день стандартных схем лечения вируса Коксаки не разработано. Терапия направлена, прежде всего, на облегчение симптомов.
Общие рекомендации: постельный режим до нормализации температуры, обильное питье для выведения энтеровирусной инфекций. Применения жаропонижающих средств в возрастной дозировке. Необходима обработка кожи и слизистых оболочек полости рта антисептиком, например Мирамистином, после каждого приема пищи.
Ребенка следует больше поить для вывода из организма токсинов и снижения температуры. Пить лучше прохладную или комнатной температуры воду или прохладный ромашковый чай.
Для облегчения симптомов интоксикации и более быстрого выведения вируса и его токсинов из организма помимо питьевого режима используются энтеросорбенты, например: Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Лактофильтрум и другие.
Если сыпь вызывает зуд, то элементы сыпи можно смазывать гелем Финистил или принимать внутрь антигистаминные средства (например, Зиртек, Лоратадин или Супрастин).
Полоскание полости рта антисептическими и противовоспалительными препаратами: Мирамистин, Хлоргексидин, Гексорал, Стоматидин (не применяется у детей до 5 лет), отвар ромашки, содовые раствор для полоскания.
Взрослые пациенты могут возвращаться к привычному ритму жизни уже через 3 дня, в тяжелых случаях – не позже, чем через 10 дней после появления первых симптомов. У ребенка через 3 суток проходит только температура, а остальные симптомы могут остаться на 1-2 недели.
Антибиотики при заболевании вирусом Коксаки не назначаются, если антибиотики были назначены в качестве лечения ангины (как ошибочно постановленный диагноз), то обычно они отменяются, так как применение антибиотиков не влияет вирусы и на течение болезни.
Продолжительность болезни в среднем около одной недели. Полное заживание красных волдырей наблюдается спустя 6-7 дней, а сыпи – через 10-12.
Энтеровирусная инфекция — это множественная группа острых инфекционных заболеваний, которые могут поражать детей и взрослых при заражении вирусами рода Enterovirus. Эти кишечные вирусы в последние годы стали вызывать вспышки массовых заболеваний во всем мире. Коварство возбудителей энтеровирусной инфекции в том, что они могут вызывать различные формы клинических проявлений, от легкого недомогания, до серьезного поражения центральной нервной системы. При развитии энтеровирусной инфекции, симптомы характеризуются лихорадочным состоянием и большим многообразием прочих признаков, обусловленных поражением дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, почек, центральной нервной системы и других органов.
Детские инфекции вызываются огромным количеством микроорганизмов. Один из таких – вирус Коксаки. Он относится к возбудителям детских энтеровирусных инфекций, является очень заразным и предпочитает кислую среду желудка. Однако оседает не только в ЖКТ человека, его мишенью могут стать практические любые ткани и органы. Часто при инфицировании поражается нервная система. Но самым вероятным проявлением инфекции являются диарея, общая интоксикация, характерная сыпь. Заболевание характеризуется в основном благоприятным течением, тем не менее, в некоторых случаях развиваются опасные осложнения.
История появленияНельзя сказать, что инфекции, вызываемые вирусом Коксаки, досконально исследованы. Люди сталкивались давно с заболеваниями, имеющими характерные признаки. В конце IXX века в Испании была отмечена эпидемия миалгий – мышечной и суставной боли. А в начале XX века в США, Франции наблюдались вспышки серозного менингита. Вирусы Коксаки в это время еще не были обнаружены. И только успешные исследования в области вирусологии в середине XX века позволили выделить вирусные частицы из фекальных масс больных людей.
В последние годы выяснили, что многие вирусы Коксаки вызывают у детей (реже у взрослых) большие эпидемии серозного менингита — воспаление мягких оболочек мозга и заболевания, напоминающие ящур животных. Тут уже картина более тяжелая: не только поднимается температура, но наблюдаются и судороги, и временные проходящие параличи, и целый «набор» симптомов повреждения периферической нервной системы, а также воспаление мышц.
Разновидности вируса КоксакиСуществует около 30 разновидностей вируса Коксаки. Но по способу паразитирования их можно разделить на 2 типа:
Большинство известных видов (24) относятся к типу А. Их локализация – слизистые оболочки и кожа. Если ребенок заразился именно этим серотипом вируса, то возможно проявление заболевания в виде герпангины, серозного менингита, везикулярного стоматита, острого геморрагического конъюнктивита. Вопрос о патогенности видов вируса типа А до сих пор остается открытым.
Все вирусы типа В патогенны. Они поражают плевру, сердце, поджелудочную железу. Особенно страдает печень.
Как передаётся вирус?Вирус чрезвычайно заразен, поэтому подхватить его в детском возрасте достаточно просто, ведь дети не слишком много внимания уделяют гигиене, и если родители не уследят за ребёнком, он легко может засунуть грязные руки в рот, что и вызовет развития вирусной патологии. Заразными могут быть как больные дети, так и окружающие предметы, которых эти дети касались. К тому же, инфекция может находиться на немытых фруктах и овощах, воде, песке, в котором дети играют и т. д. Поэтому пути заражения вирусом могут быть следующие: воздушно-капельный; контактно-бытовой; пищевой.
Иногда вирус Коксаки развивается у взрослых людей, и с ним могут столкнуться беременные женщины. Сам по себе он не слишком страшен для будущей матери, поскольку у взрослых симптомы вируса ещё менее выражены, чем у детей, но в этом случае через плаценту он может передаться ребёнку, который родится с симптомами вирусной патологии. В этом случае путь передачи вируса – внутриутробный. Заразиться вирусом можно через питьевую воду и воду в бассейнах, а также через загрязнённые продукты питания. Поэтому всем родителям врачи настоятельно рекомендуют давать своим детям пить только покупную фильтрованную воду, а фрукты и овощи тщательно мыть перед употреблением.
СимптомыЧаще всего вирус Коксаки у детей проявляется в виде высыпаний на слизистых и кожных покровах. Высыпания эти имеют специфический характер – это мелкие пузырьки, окружённые красным ореолом, которые могут возникнуть на ладошках и ступнях малыша, а также в области гениталий и во рту у ребёнка (на миндалинах, небе).
Инкубационный период с момента заражения до того как появляются первые симптомы в виде высыпаний, составляет порядка 10 дней. В некоторых случаях инкубационный период стремительный – 2 дня.
Также появляются и другие симптомы, такие как:
- резкое повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
- обложенность языка;
- общая слабость;
- боль в горле;
- нарушение питания;
- увеличение шейных лимфатических узлов.
Симптомы заболевания могут быть либо сильно выражены, либо незначительно, что затрудняет диагностику. Лечить заболевание родители обычно начинают в тех случаях, если существенно нарушено состояние ребёнка. Если же малыш чувствует себя нормально и температура у него повышается незначительно, многие родители принимают симптомы вируса за симптомы обычной простуды (а иногда и ветрянки).
Как уже было сказано выше, симптомы заболеваний, вызванных вирусом у детей, не слишком сильно выражены, поэтому и сами патологии протекают без серьёзных последствий и иногда даже без лечения процесс заканчивается выздоровлением маленьких пациентов. Тем не менее, своевременная диагностика и лечение позволяют сократить срок течения заболевания и предотвратить возможные осложнения при тяжёлых формах патологии.
Гриппоподобная форма
Самое легкое течение болезни. Ее признаки очень похожи на банальную ОРВИ. Период развития инфекции около 3–4 дней. Правда температура тела может подняться до 39–40˚ С, но за короткое время все проходит без последствий, и ребенок выздоравливает.
Энтеровирусная экзантема
Отличительный признак этой формы – сыпь на руках, груди и даже голове. Появляющиеся пузырьки лопаются с образованием корок. На этих местах может шелушиться и отслаиваться кожа. Одновременно у ребенка повышается температура тела. Это проявление болезни нередко путают с краснухой или ветряной оспой. Но проходит она, как и гриппоподобная форма, довольно быстро (от 3 до 5 дней) и без последствий.
Герпетическая ангина
Инкубационный период у такой инфекции 1–2 недели. В этом случае вирус поражает слизистую глотки. Признаки заболевания: высокая температура, слабость, боль в горле. Состояние усугубляется головной болью. Могут увеличиться лимфоузлы и начаться насморк. На слизистой миндалин и ротовой полости появляются пузырьки с жидкостью. Через некоторое время они лопаются. При осмотре можно наблюдать скопление маленьких эрозий, покрытых белым налетом. Болезнь даже больше похожа на стоматит, чем на ангину. Все симптомы проходят примерно через неделю.
Геморрагический конъюнктивит
Развивается молниеносно – от момента заражения до первых признаков проходит не более 2-х дней. Эта форма инфекции характеризуется ощущением песка в глазах, болью, светобоязнью, слезотечением, отечностью век, многочисленными кровоизлияниями, гнойными выделениями из глаз. Обычно вначале поражается один глаз, затем симптомы появляются и в другом глазу. При этом чувствует себя больной относительно неплохо. Болезнь продолжается в течение двух недель.
Кишечная форма
Симптомы типичные для кишечных инфекций: понос темного цвета (до 8 раз в сутки), рвота. Состояние усугубляется болью в животе, лихорадкой. У маленьких детей, кроме кишечной симптоматики, может начаться насморк, заболеть горло. Обычно диарея продолжается от 1 до 3 дней, полное восстановление кишечных функций происходит через 10–14 дней. У малышей (до 2-х лет) могут проявиться осложнения в виде непереносимости молочных продуктов.
Полиомиелитоподобная форма
Все проявления как при полиомиелите. Но в отличие от него параличи развиваются молниеносно, не такие тяжелые, пораженные мышцы восстанавливаются быстро. При этой форме, как и при других, могут отмечаться все классические симптомы поражения вирусом Коксаки: сыпь, лихорадка, диарея.
Гепатит
Вирус Коксаки может атаковать клетки печени. Орган увеличивается в размерах, отмечается чувство тяжести в правом боку.
Плевродиния
Болезнь проявляется в виде мышечных поражений. При оседании вируса в мышцах развивается миозит. Боль отмечается в разных частях тела. Очень часто болезненные проявления локализуются в межреберных мышцах. В этом случае может затрудняться дыхание, однако плевра не повреждается, несмотря на название «плевродиния». При ходьбе или выполнении каких-то других движений боли усиливаются. Обычно они носят волнообразный характер (повторяются через определенный промежуток времени). Несколько дней может держаться температура. К счастью, эта форма встречается довольно редко.
Нарушения в работе сердца
Могут развиться эндокардит, перикардит, миокардит. Отмечаются боль в груди, слабость. Болезнь развивается при заражении вирусами типа В. Очень тяжелая форма. Может понизиться артериальное давление, повыситься температура, ребенку постоянно хочется спать. Также часты проявления тахикардии, одышки, аритмии, отеков и увеличения печени. Если поражается ЦНС, то наблюдаются судорожные приступы. Ребенок может погибнуть буквально через несколько часов после возникновения первых признаков. Такая форма инфекции часто развивается у новорожденных, но может появиться у старших детей и у взрослых.
Серозный менингит
По-другому этот вид менингита называют вирусным, так как возникает в результате вирусного поражения. Вызывать его могут различные вирусы, в том числе и вирус Коксаки. При развитии заболевания поражаются мозговые оболочки. Менее выраженной клиническая картина становится через 3–5 дней. Вовремя выявленный и правильно пролеченный серозный менингит проходит без осложнений.
Профилактика и лечениеЗаболевание это чаще всего возникает осенью, реже весной. Каких-либо особых профилактических мер по борьбе с ним не существует, и степень заражения в период эпидемии довольно высока, особенно если ребенок не болел вирусом Коксаки ни разу. Нужно отметить, что заболевание не вызывает иммунитета, то есть, переболев им один раз, можно заразиться повторно, однако болезнь будет протекать легче, чем в первый раз.
Единственное, что можно рекомендовать родителям в качестве профилактических мер — не допускать посещения ребенком мест большого скопления детей в периоды эпидемий (театров, детских поликлиник и т. п.). Также нужно чаще мыть ребенку руки и проветривать помещение, в котором он находится в течение дня, а также покупать бутилированную фильтрованную воду, следить за чистотой овощей и фруктов, которые ест ребёнок.
Лечения для вируса Коксаки, как такового, нет. Поэтому лечить его стоит симптоматически: обильное питье для наилучшего вывода из организма токсинов и снижения температуры, жаропонижающие средства, спреи для горла и полости рта, если сыпь вызывает зуд — антигистаминные средства. Как говорилось выше, особого лечения для этого вируса не существует, болезнь самостоятельно проходит через 10-14 дней. Осложнений обычно после нее не бывает, однако было отмечено несколько случаев менингита, спровоцированного вирусом Коксаки.
При появлении у ребенка одного или нескольких признаков этого заболевания его нужно изолировать от других детей (не водить в детский сад или школу) и вызвать участкового педиатра.
Пару лет назад в Турции произошла вспышка «крайне опасного» нового вируса Коксаки, как его окрестили СМИ. На самом деле вирус этот совсем не новый и существует уже много-много лет. И совсем этот вирус не опасный, только очень заразный. Возбудителем болезни рука-нога-рот является вирус Коксаки семейства энтеровирусов. Чаще всего заболеванию подвержены дети до 10 лет, но заболеть могут и взрослые. Энтеровирус Коксаки размножается в желудочно-кишечном тракте. Всего изучено около 30 серотипов вируса Коксаки. Сегодня в статье мы расскажем, что важно о нём знать и как его лечить.
Что важно знать?Инкубационный период длится от 3 до 5 дней и является стремительным. Характерными симптомами заболевания является высокая лихорадка, доходящая до 40 градусов, и сыпь в виде красных пятен с пузырьками в центре. Чаще всего сыпь располагается во рту (язык и дёсны), на руках и ногах, также может поражать ягодицы, в особенности в области анального отверстия, и единичные элементы сыпи могут появляться на любых участках тела.
Продолжительность болезни составляет в среднем около 10 дней. По статистике, пик заболеваемости случается летом и осенью. Иммунитета вирус Коксаки не вызывает, то есть вполне реально заразиться повторно, но при этом течение болезни будет легче, чем в первый раз.
Заразиться можно от больного человека или от переносчика вируса. Заражаемость чаще всего происходит на курортах рядом с морем в сезон.
Вирус Коксаки переносится воздушно-капельным путём, контактно-бытовым путём и пищевым, то есть можно заразиться через грязные руки или общую посуду, грязные игрушки, песок, воду, немытые овощи и фрукты. Заразиться от животных нельзя.
Три исхода заболевания:- Ребёнок выздоравливает полностью
- Заболевание переходит в хроническую форму, когда органы неопределённое время сохраняют вирус
- Больной становится носителем вируса
- Вирусы этой группы поражают слизистые и кожу. Характерными особенностями для этого типа вирусов является герпангина, серозный менингит, везикулярный стоматит, острый геморрагический конъюнктивит.
- Вирусы этого типа поражают плевру, сердце и поджелудочную железу. Сильно страдает печень.
Как мы уже говорили выше, инкубационный период этой энтеровирусной инфекции стремительный и длится от 3 до 5 дней. При этом температура может достигать 40 градусов и снижаться крайне плохо, даже с помощью жаропонижающих.
Возможно появление тошноты и рвоты, боли во тру и горле, отказ от еды. Важным симптом является сыпь на коже или экзантемы и сыпь на слизистых или энантемы. Локализуется сыпь в области рук, ног, реже ягодиц и гениталий, а также на слизистых щёк и языка. Симптомы энтеровирусной инфекции могут быть и слабо выражены, что затруднит диагностику заболевания.
Заболеванию подвержены дети до 10 лет, при этом в 95% случаев чаще всего болеют дети младше 5 лет. Очень редко болеют взрослые, тяжелее всего заболевание протекает у беременных, пожилых людей и у людей с иммунодефицитом. Если вирус Коксаки обнаружен у беременной женщины, то в первую очередь он будет опасен для малыша, а не для мамы. В этом случае ребёнок родится с симптомами вируса.
Контагиозность заболевания очень высока, заболеть могут сразу несколько членов семьи или даже класс. Несмотря на то, что эпидемии случаются в основном летом и осенью, заболеть в течение года вполне реально.
Стадии течения болезни:
На 1-2 день ребёнок может чувствовать боль в горле, боль в животе, возможно снижение аппетита или небольшое повышение температуры. Может проявляться одно или несколько состояний.
На 3-7 день и дольше эти симптомы исчезают и появляются язвы во рту, сыпь на руках и/или ногах, которая начинает зудеть, а также лимфатические узла на шее увеличиваются.
На 7-10 день заболевание, как правило, проходит самостоятельно.
Очень редко у ребёнка могут начать отслаиваться ногти на руках и ногах, что проходит через 3-6 недель после болезни. При этом ногти на руках отрастают вновь в течение 3-6 месяцев, а на ногах за 9-12 месяцев.
Во время болезни важно оставлять ребёнка дома и не посещать детский сад, школу или другое общественное место.
Важно! Волдыри будут заразными до тех пор, пока не высохнут, а это происходит через несколько дней после их появления. Ещё месяц после болезни будет заразен стул. Стоит немедленно обратиться к врачу, если:- пузырьки сыпи стали болеть или наполнились гноем, так как есть вероятность вторичной инфекции;
- сыпь на слизистой рта ребёнка стали слишком болезненными, что ребёнок не может открыть рот и отказывается от еды и питья.
- ребёнок не писает больше 8 часов;
- родничок у младенца становится резко впавшим;
- малыш плачет без слёз;
- губы ребёнка потрескались и стали сухими.
Также вызвать скорую помощь стоит, если:
- наблюдается ригидность затылочных мышц, то есть малыш не может прижать подбородок к груди;
- сильная головная боль;
- боль в спине;
- лихорадка выше 38 градусов.
Как правило, заболевание проходит в течение 10 — 14 дней после своего начала самостоятельно. Как такового лечения вируса Коксаки не существует, поэтому терапия направлена на облегчение симптомов.
Вполне реально принять симптомы заболевания рука-нога-рот за простуду или даже ветрянку. Поэтому зачастую лечение начинается, если ребёнок плохо себя чувствует.
Так как симптомы обычно выражены несильно, то это инфекционное заболевание протекает без серьёзных патологий и последствий, и способно закончится выздоровлением без лечения. Но чем раньше будет выявлено заболевание, тем сильнее сократится срок течения болезни, к тому же в этом случае реально предотвратить осложнения.
Симптоматическое лечение энтеровирусной инфекции включает в себя обильное питьё, жаропонижающие при необходимости, спреи для горла и полости рта, а если сыпь зудит, то возможно применение антигистаминных препаратов.
Профилактика заболевания включает в себя гигиену рук после улицы и посещения общественных мест, проветривания помещения, в котором находится ребёнок в течение дня, стоит покупать для ребёнка только бутилированную фильтрованную воду, мыть фрукты и овощи перед едой, регулярно мыть детские игрушки. Также в периоды эпидемии не стоит допускать посещения ребёнком общественных мест.
Итак, вирус Коксаки или синдром «рука-нога-рот» — это очень заразное заболевание семейства энтеровирусов. Заболевают преимущественно дети до 10 лет, в 95% случаев – это дети младше 5 лет. Важными симптомами вируса является сыпь в виде волдырей на руках, ногах, слизистых рта, реже ягодицах. Заболевание способно передаваться воздушно-капельным, контактно-бытовым и пищевым путями. Как правило проходит самостоятельно в течение 10-14 дней. Лечение вируса направлено на облегчение симптомов. Если у малыша появились симптомы вируса Коксаки, то его стоит изолировать от других детей, то есть не водить в школу или детский сад, а также вызвать педиатра домой. Будьте здоровы!
Вирус Коксаки: заражение, варианты проявлений, как лечить, чем опасен
Инфекции вызываются огромным количеством микроорганизмов. Один из таких – вирус Коксаки. Он относится к возбудителям энтеровирусных инфекций с полиморфной клинической картиной. Это очень заразный РНК-вирус и предпочитает кислую среду желудка.
Однако оседает не только в ЖКТ человека, его мишенью могут стать практические любые ткани и органы. Часто при инфицировании поражается нервная система. Но самым вероятным проявлением инфекции являются диарея, общая интоксикация, характерная сыпь. Заболевание характеризуется в основном благоприятным течением, тем не менее в некоторых случаях развиваются опасные осложнения.
Пути передачи и развития инфекции
Человек может заразиться от другого больного человека, а нередко – от вирусоносителя. Часто люди подхватывают инфекцию в отелях Турции, Кипра или в других местах отдыха. Передается вирус Коксаки, так же как и вирус гриппа, воздушно-капельным путем.
Второй способ попадания в организм – алиментарный. Общая посуда, грязные руки могут стать источником заражения. Не исключено инфицирование от немытых фруктов и овощей. Но наиболее вероятный способ попадания вируса в организм – через верхние дыхательные пути.
Самая восприимчивая к заболеванию категория – дети дошкольного и младшего школьного возраста.
Стадии
Вирус Коксаки – внутриклеточный паразит. Его путешествие по организму проходит в несколько стадий:
- Вначале вирусные частички накапливаются в слизистых оболочках и лимфоидной ткани носовой полости, глотки, тонкого кишечника.
- Затем, когда накапливается какой-то пороговый объем паразита, он выходит в кровь и перемещается по кровяному руслу к разным органам.
- Попав в тот или иной орган, вирусы атакуют его клетки, где и развивается воспалительная реакция. Существует около 30 видов вируса Коксаки, обладающих разной избирательной способностью по отношению к тканям. Для одних разновидностей самым излюбленным местом поселения становится кожа, для других – мышцы, для третьих – внутренние органы. Но большинство серотипов паразитирует в нервных клетках.
- На последней стадии включается иммунная система, и ее Т-лимфоциты уничтожают непрошеных гостей.
Исход инфекции определяется видом вируса и личными особенностями организма больного:
- Человек выздоравливает полностью (уничтожаются все вирусные частицы).
- Процесс становится хроническим (нейроны и внутренние органы сохраняют вирус на неопределенное время).
- Больной становится вирусоносителем.
Проявления заражением вирусом Коксаки
С момента заражения обычно проходит около десяти дней. В некоторых случаях инкубационный период стремительный – 2 дня. Заболевание развивается бурно, с высокой – температурой, но за короткое время все проходит без последствий.
Энтеровирусная экзантема
Главный отличительный признак этой формы – сыпь на руках, груди и даже голове. Появляющиеся пузырьки лопаются с образованием корок. На этих местах может шелушиться и отслаиваться кожа. Одновременно у ребенка повышается температура тела.
Это проявление болезни нередко путают с краснухой или ветряной оспой. Но проходит она, как и гриппоподобная форма, довольно быстро (от 3 до 5 дней) и без последствий. Такую разновидность еще часто называют «Бостонской лихорадкой», так как впервые ее описали после эпидемии в Бостоне в середине прошлого столетия.
Герпетическая ангина
Инкубационный период у такой инфекции 1–2 недели. В этом случае вирус поражает слизистую глотки. Признаки заболевания: высокая температура, слабость, боль в горле. Хоть и назвали эту форму ангиной, симптомов привычной большинству формы тонзиллита не наблюдается. Состояние усугубляется головной болью. Могут увеличиться лимфоузлы и начаться насморк.
В отличие от классической ангины, на слизистой миндалин и ротовой полости появляются пузырьки с жидкостью. Через некоторое время они лопаются. При осмотре можно наблюдать скопление маленьких эрозий, покрытых белым налетом. Болезнь даже больше похожа на стоматит, чем на ангину. Все симптомы проходят примерно через неделю.
Геморрагический конъюнктивит
Развивается молниеносно – от момента заражения до первых признаков проходит не более 2-х дней. Эта форма инфекции характеризуется ощущением песка в глазах, болью, светобоязнью, слезотечением, отечностью век, многочисленными кровоизлияниями, гнойными выделениями из глаз.
Обычно вначале поражается один глаз, затем симптомы появляются и в другом глазу. При этом чувствует себя больной относительно неплохо. Болезнь продолжается в течение двух недель.
Кишечная форма
Симптомы типичные для кишечных инфекций: понос темного цвета (до 8 раз в сутки), рвота. Состояние усугубляется болью в животе, лихорадкой. У маленьких детей, кроме кишечной симптоматики, может начаться насморк, заболеть горло. Обычно диарея продолжается от 1 до 3 дней, полное восстановление кишечных функций происходит через 10–14 дней.
Полиомиелитоподобная форма
Все проявления как при полиомиелите. Но в отличие от него параличи развиваются молниеносно, не такие тяжелые, пораженные мышцы восстанавливаются быстро. При этой форме, как и при других, могут отмечаться все классические симптомы поражения вирусом Коксаки: сыпь, лихорадка, диарея.
Гепатит
Вирус Коксаки может атаковать клетки печени. Орган увеличивается в размерах, отмечается чувство тяжести в правом боку.
Плевродиния
Болезнь проявляется в виде мышечных поражений. При оседании вируса в мышцах развивается миозит. Боль отмечается в разных частях тела. Очень часто болезненные проявления локализуются в межреберных мышцах. В этом случае может затрудняться дыхание, однако плевра не повреждается, несмотря на название «плевродиния».
При ходьбе или выполнении каких-то других движений боли усиливаются. Обычно они носят волнообразный характер (повторяются через определенный промежуток времени). Поэтому иногда эту форму заболевания называют «чертовой схваткой». Несколько дней может держаться температура. К счастью, эта форма встречается довольно редко.
Нарушения в работе сердца
Могут развиться эндокардит, перикардит, миокардит. Отмечаются боль в груди, слабость. Болезнь развивается при заражении вирусами типа В. Очень тяжелая форма. Может понизиться артериальное давление, повыситься температура, ребенку постоянно хочется спать.
Также часты проявления тахикардии, одышки, аритмии, отеков и увеличения печени. Если поражается ЦНС, то наблюдаются судорожные приступы. Ребенок может погибнуть буквально через несколько часов после возникновения первых признаков. Такая форма инфекции часто развивается у новорожденных, но может появиться у старших детей и у взрослых.
Серозный менингит
По-другому этот вид менингита называют вирусным, так как возникает в результате вирусного поражения. Вызывать его могут различные вирусы, в том числе и вирус Коксаки. При развитии заболевания поражаются мозговые оболочки. Менингит характеризуется:
- Острым началом;
- Лихорадкой;
- Мышечными болями и судорогами;
- Общим недомоганием;
- Отсутствием аппетита;
- Болью в животе и диареей;
- Болью в горле, кашлем, насморком;
- Сонливостью;
- Обмороками;
- Парезами.
Менее выраженной клиническая картина становится через 3–5 дней.
Вовремя выявленный и правильно пролеченный серозный менингит проходит без осложнений.
Лечение
Если заболевание протекает без осложнений, то лечат его так же, как и обычные ОРВИ. В основном достаточно пролечиться в домашних условиях. Проводится патогенетическая и симптоматическая терапия.
Срочный вызов врача необходим в случае обнаружения:
- Бледности кожных покровов;
- Появления синевы на теле, около ушей, между пальцами;
- Возникновения признаков обезвоживания: вялости, сухости губ, уменьшения мочеиспускания, повышенной сонливости, бреда, головокружения;
- Резкой головной боли;
- Отказа от еды;
- Долгой лихорадки.
При тяжелом развитии инфекции необходима срочная госпитализация.
Последствия заболевания
В основном инфицирование вирусом Коксаки проходит без осложнений. Но в некоторых случаях заболевание имеет последствия. Самые тяжелые из них:
- Менингит;
- Энцефалит;
- Паралич;
- Сердечная недостаточность;
- Диабет инсулинозависимый.
Как предупредить заражение
На сегодняшний день вакцины от вируса Коксаки, впрочем, как и от других энтеровирусов, не получено. Единственная профилактика – соблюдение личной гигиены. Но поскольку основным путем передачи вируса является все-таки воздушно-капельный, то и этот способ – не панацея.
ГАУЗ МО «Дубненская городская больница»
Медицинская деятельность осуществляется на основании Лицензии Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-00953 от 15.02.2018
Энтеровирусная инфекция: рука-нога-рот — Статьи
Энтеровирусная инфекция: рука-нога-рот
31.10.2019
Детские болезни
Пару лет назад в Турции произошла вспышка «крайне опасного» нового вируса Коксаки, как его окрестили СМИ. На самом деле вирус этот совсем не новый и существует уже много-много лет. И совсем этот вирус не опасный, только очень заразный. Возбудителем болезни рука-нога-рот является вирус Коксаки семейства энтеровирусов. Чаще всего заболеванию подвержены дети до 10 лет, но заболеть могут и взрослые. Энтеровирус Коксаки размножается в желудочно-кишечном тракте. Всего изучено около 30 серотипов вируса Коксаки. Сегодня в статье мы расскажем, что важно о нём знать и как его лечить.
Что важно знать?Инкубационный период длится от 3 до 5 дней и является стремительным. Характерными симптомами заболевания является высокая лихорадка, доходящая до 40 градусов, и сыпь в виде красных пятен с пузырьками в центре. Чаще всего сыпь располагается во рту (язык и дёсны), на руках и ногах, также может поражать ягодицы, в особенности в области анального отверстия, и единичные элементы сыпи могут появляться на любых участках тела.
Продолжительность болезни составляет в среднем около 10 дней. По статистике, пик заболеваемости случается летом и осенью. Иммунитета вирус Коксаки не вызывает, то есть вполне реально заразиться повторно, но при этом течение болезни будет легче, чем в первый раз.
Заразиться можно от больного человека или от переносчика вируса. Заражаемость чаще всего происходит на курортах рядом с морем в сезон.
Вирус Коксаки переносится воздушно-капельным путём, контактно-бытовым путём и пищевым, то есть можно заразиться через грязные руки или общую посуду, грязные игрушки, песок, воду, немытые овощи и фрукты. Заразиться от животных нельзя.
Три исхода заболевания:- Ребёнок выздоравливает полностью
- Заболевание переходит в хроническую форму, когда органы неопределённое время сохраняют вирус
- Больной становится носителем вируса
- Вирусы этой группы поражают слизистые и кожу. Характерными особенностями для этого типа вирусов является герпангина, серозный менингит, везикулярный стоматит, острый геморрагический конъюнктивит.
- Вирусы этого типа поражают плевру, сердце и поджелудочную железу. Сильно страдает печень.
Как мы уже говорили выше, инкубационный период этой энтеровирусной инфекции стремительный и длится от 3 до 5 дней. При этом температура может достигать 40 градусов и снижаться крайне плохо, даже с помощью жаропонижающих.
Возможно появление тошноты и рвоты, боли во тру и горле, отказ от еды. Важным симптом является сыпь на коже или экзантемы и сыпь на слизистых или энантемы. Локализуется сыпь в области рук, ног, реже ягодиц и гениталий, а также на слизистых щёк и языка. Симптомы энтеровирусной инфекции могут быть и слабо выражены, что затруднит диагностику заболевания.
Заболеванию подвержены дети до 10 лет, при этом в 95% случаев чаще всего болеют дети младше 5 лет. Очень редко болеют взрослые, тяжелее всего заболевание протекает у беременных, пожилых людей и у людей с иммунодефицитом. Если вирус Коксаки обнаружен у беременной женщины, то в первую очередь он будет опасен для малыша, а не для мамы. В этом случае ребёнок родится с симптомами вируса.
Контагиозность заболевания очень высока, заболеть могут сразу несколько членов семьи или даже класс. Несмотря на то, что эпидемии случаются в основном летом и осенью, заболеть в течение года вполне реально.
Стадии течения болезни:
На 1-2 день ребёнок может чувствовать боль в горле, боль в животе, возможно снижение аппетита или небольшое повышение температуры. Может проявляться одно или несколько состояний.
На 3-7 день и дольше эти симптомы исчезают и появляются язвы во рту, сыпь на руках и/или ногах, которая начинает зудеть, а также лимфатические узла на шее увеличиваются.
На 7-10 день заболевание, как правило, проходит самостоятельно.
Очень редко у ребёнка могут начать отслаиваться ногти на руках и ногах, что проходит через 3-6 недель после болезни. При этом ногти на руках отрастают вновь в течение 3-6 месяцев, а на ногах за 9-12 месяцев.
Во время болезни важно оставлять ребёнка дома и не посещать детский сад, школу или другое общественное место.
Важно! Волдыри будут заразными до тех пор, пока не высохнут, а это происходит через несколько дней после их появления. Ещё месяц после болезни будет заразен стул.Стоит немедленно обратиться к врачу, если:- пузырьки сыпи стали болеть или наполнились гноем, так как есть вероятность вторичной инфекции;
- сыпь на слизистой рта ребёнка стали слишком болезненными, что ребёнок не может открыть рот и отказывается от еды и питья.
- ребёнок не писает больше 8 часов;
- родничок у младенца становится резко впавшим;
- малыш плачет без слёз;
- губы ребёнка потрескались и стали сухими.
Также вызвать скорую помощь стоит, если:
- наблюдается ригидность затылочных мышц, то есть малыш не может прижать подбородок к груди;
- сильная головная боль;
- боль в спине;
- лихорадка выше 38 градусов.
Как правило, заболевание проходит в течение 10 — 14 дней после своего начала самостоятельно. Как такового лечения вируса Коксаки не существует, поэтому терапия направлена на облегчение симптомов.
Вполне реально принять симптомы заболевания рука-нога-рот за простуду или даже ветрянку. Поэтому зачастую лечение начинается, если ребёнок плохо себя чувствует.
Так как симптомы обычно выражены несильно, то это инфекционное заболевание протекает без серьёзных патологий и последствий, и способно закончится выздоровлением без лечения. Но чем раньше будет выявлено заболевание, тем сильнее сократится срок течения болезни, к тому же в этом случае реально предотвратить осложнения.
Симптоматическое лечение энтеровирусной инфекции включает в себя обильное питьё, жаропонижающие при необходимости, спреи для горла и полости рта, а если сыпь зудит, то возможно применение антигистаминных препаратов.
Профилактика заболевания включает в себя гигиену рук после улицы и посещения общественных мест, проветривания помещения, в котором находится ребёнок в течение дня, стоит покупать для ребёнка только бутилированную фильтрованную воду, мыть фрукты и овощи перед едой, регулярно мыть детские игрушки. Также в периоды эпидемии не стоит допускать посещения ребёнком общественных мест.
Итак, вирус Коксаки или синдром «рука-нога-рот» — это очень заразное заболевание семейства энтеровирусов. Заболевают преимущественно дети до 10 лет, в 95% случаев – это дети младше 5 лет. Важными симптомами вируса является сыпь в виде волдырей на руках, ногах, слизистых рта, реже ягодицах. Заболевание способно передаваться воздушно-капельным, контактно-бытовым и пищевым путями. Как правило проходит самостоятельно в течение 10-14 дней. Лечение вируса направлено на облегчение симптомов. Если у малыша появились симптомы вируса Коксаки, то его стоит изолировать от других детей, то есть не водить в школу или детский сад, а также вызвать педиатра домой. Будьте здоровы!
Энтеровирусные экзантемы и энантемы. Болезнь рука-нога-рот и герпангина
Энтеровирусные экзантемы и энантемы являются весьма распространенными заболеваниями, и чаще всего проявляются двумя формами: болезнью рука-нога-рот, и герпангиной.
Краснуха. Информация для пациентов
Краснуха, также называемая коревой краснухой, трехдневной ко…
Атипичные проявления энтеровирусных сыпей встречаются гораздо реже, и могут имитировать краснуху, скарлатину, болезнь Кавасаки, внезапную экзантему и многие другие болезни, однако даже при атипичном течении, при ближайшем рассмотрении у ребенка все же находятся афты во рту или зеве, и/или типичные пузырьки с плотной покрышкой на сгибательных поверхностях ладоней и стоп. Именно эти типичные проявления и позволяют поставить верный диагноз. Предметом этой статьи являются типичные формы энтеровирусных экзантем и энантем — это болезнь рука-нога-рот и герпангина.
Болезнь «рука-нога-рот»Название этого заболевания происходит от английского Hand, Foot, And Mouth Disease, HFMD
Что нужно знать о болезни рука-нога-ротБолезнь рука-нога-рот (HFMD) вызывается вирусом Коксаки, из семейства энтеровирусов. HFMD чаще всего поражает детей в возрасте до 10 лет, однако заболеть этой инфекцией могут люди любого возраста. Болезнь проявляется лихорадкой (высокой температурой), и красными пятнами с пузырьками в центре. Чаще всего сыпь при HFMD располагается во рту (язык, десны), на руках и ногах (отсюда название болезни),
но может поражать также ягодицы, особенно перианальную область, и проявляться единичными элементами на любом участке тела. Как правило, HFMD длится около 10 дней, подъем заболеваемости обычно приходится на осень. Ваш ребенок не может заразиться HFMD от животных.
Скарлатина. Симптомы, диагностика, лечение
Скарлатина. Симптомы, диагностика, лечение
Лечение болезни рука-нога-ротНе существует противовирусных препаратов, способных подавлять энтеровирусы. Организм справляется с этим заболеванием самостоятельно. Суть лечения сводится к облегчению симптомов ребенка, профилактике обезвоживания и выявлении осложнений.
ЛекарстваВы можете давать вашему ребенку препараты на основе ибупрофена или парацетамола, для снижения лихорадки и облегчения боли во рту. Посоветуйтесь со своим врачом об оптимальной дозе и методе введения препарата.
NB! Никогда не давайте вашему ребенку аспирин, без разрешения врача — так как аспирин провоцирует развитие крайне тяжелого заболевания — синдрома Рейе.
FDA запрещает оральные гели с 2% раствором лидокаина
Оральные гели с 2% раствором лидокаина запрещаются для испол. ..
Встречаются рекомендации о применении гелей с лидокаином для местной анестезии язвочек и воспалений во рту.
Режим игры и отдыхаЕсли ваш ребенок чувствует себя уставшим или больным — позвольте ему отдыхать как можно больше. Если же ваш ребенок имеет игривое настроение, энергичен и весел — не настаивайте на отдыхе, пусть играет и проводит день в своем обычном режиме.
ДиетаЕсли у вашего ребенка есть болезненные язвы в полости рта, он, скорее всего, станет меньше есть или полностью откажется от еды и питья. Важно не только обезболивать ребенка, но и предлагать ему мягкие, пюреобразные, легкоусвояемые продукты, не раздражающие слизистую рта. К ним относятся йогурты, пудинги, молочные коктейли, желе, пюре и тд. Будет лучше, если эти продукты будут прохладными, или комнатной температуры — но не горячими.
Не давайте ребенку острых, соленых и кислых продуктов. Не давайте цитрусовые соки и газированные напитки. Эти жидкости могут усилить боль во рту вашего ребенка. Предлагайте пить из чашки, а не из бутылки — так как отрицательное давление при сосании также усиливает боли и способствует травме слизистой и кровотечению. Пить через соломку — безопасно, поэтому она может стать полноценной альтернативой бутылочке, особенно при афтах на губах и кончике языка.
Школа и детский садВаш ребенок может вернуться в детский коллектив сразу после стихания лихорадки и общего недомогания, и после исчезновения элементов сыпи. До этого периода выход в школу нецелесообразен, так как ребенок может быть заразен для окружающих.
Свяжитесь с вашим врачом, если:- Пузырьки наполнились гноем или стали резко болезненными. Это может быть признаком вторичной инфекции.
- Афты в полости рта вашего ребенка настолько болезненные, что он не открывает рот, и полностью отказывается от еды и питья.
- Ваш ребенок обезвожен из-за полного отказа от еды и питья. Об обезвоживании можно говорить, если:
- Ребенок не мочился более 8 часов
- У младенца прощупывается резко впавший родничок на голове
- Ребенок плачет без слез
- Его губы потрескались и сухие.
- У ребенка имеется ригидность затылочных мышц (сложность в приведении подбородка к груди), сильная головная боль, или боли в спине, и эти симптомы сочетаются с лихорадкой выше 38° C. [1]
Герпангина является вирусным заболеванием, которое вызывается теми же вирусами Коксаки, и проявляется образованием болезненных язв (афт) в зеве и ротовой полости, выраженной болью в горле и лихорадкой.
Герпетическая ангина является распространенной детской инфекцией. Чаще всего она возникает у детей в возрасте от 3 до 10 лет, однако может поражать людей в любой возрастной группе.
Симптомы герпангины- Лихорадка
- Головная боль
- Потеря аппетита
- Боль в горле: постоянная или только при глотании
- Язвы в полости рта и горла, которые могут также сопровождаться единичными элементами сыпи на ногах, руках и ягодицах (как при болезни рука-нога-рот).
Афты обычно имеют размер от 1 до 6 мм, белого или беловатого-серого цвета, с красной каймой по краям. Они могут быть очень болезненными.
Диагностика герпангиныОбычно не требуется никаких дополнительных методов диагностики, врач выставляет диагноз, основываясь на физикальном обследовании и анамнезе болезни.
ЛечениеСм. лечение болезни рука-нога-рот. Болезнь обычно проходит в течение недели.
Менингит. Симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Менингит. Симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Возможные осложненияКак при болезни рука-нога-рот, так и при герпангине, главными осложнениями являются обезвоживание и асептический менингит. Поэтому вам следует строго следить за признаками обезвоживания и уровнем головной боли у ребенка, и при подозрении на осложнения — немедленно обращаться к врачу.
Осложнения встречаются довольно редко, большинство детей выздоравливает в течение 10 дней.
Во время болезни ребенка, все члены семьи должны соблюдать максимально тщательную гигиену: разделять посуду на индивидуальную, и часто мыть руки и обрабатывать их антисептиками.
Источник.
Энтерови́русный везикуля́рный стомати́т (синдром рука-нога-рот) | Рефераты Дерматовенерология
Скачай Энтерови́русный везикуля́рный стомати́т (синдром рука-нога-рот) и еще Рефераты в формате PDF Дерматовенерология только на Docsity! МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛУГАНСКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЛУГАНСКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ «ЛУГАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ СВЯТИТЕЛЯ ЛУКИ» Кафедра дерматовенерологии Зав. Кафедрой: Группу ведёт: Реферат По дисциплине «Дерматовенерология» На тему: «Синдром рука-нога-рот» Выполнил: Студент 4 курса 17а группы стоматологического факультета г Луганск, 2021 г СОДЕРЖАНИЕ Введение…. 1.Определение…………… ини ини ии ениининенинниие 4 2.Код по МКБ-10………….. ленин 4 З.Эпидемиология……….. нии 4 4. Причины синдрома рука-нога-рот…………. линии линии нии иене 5 5.Возбудители.. 6.Факторы риска………… лилии ини иена 5 7.Патогенез………… линии линии ииииииеиеиеинининниии 6 8.КлиниИКАа………. линии ини нии ними нити нии нии 6 9.Осложнения и последствия…………. ии нитлитинниниинин 7 10.ДиагностиКа………. или ини тии нити 8 11.Дифференциальная диагностика.. 12.Лечение и профилактика………… ии ити 9 13.Прогноз…….. иль нение 10 Выводы…….. налили лилии линии или линии ниии талии 12 Список изученной литературы………………….. линии ии ини итиниининининнии 13 4) С учетом высокой устойчивости энтеровирусов в окружающей среде, а также возможности длительного вирусоносительства завозные случаи заболевания могут представлять эпидемиологическую угрозу для детских коллективов. 5) Болеют в основном дети от 3-х мес. до 16 лет.Однако, это заболевание может наблюдаться иу взрослых. 4. Причины синдрома рука-нога-рот Причиной синдрома являются энтеровирусы Коксаки следующих типов: А16, А5, А!О, А9, В1, ВЗ, 71, а также олиовирусы и эховирусы. Это РНК- содержащие вирусы, они довольно жизнеспособны во внешней среде — могут выживать в течение 14 дней при температуре 20-25 градусов. Вспышки заболевания чаще всего случаются летом-осенью. Заражение происходит воздушно-капельным путём или фекально-оральным способом. Передача вируса может произойти через любой предмет обихода — например, через посуду, детские игрушки, а также гигиенические и постельные принадлежности. Но в основном заражение осуществляется в процессе простого разговора, а также при кашле либо чихании. Здоровые носители вируса так же заразны, как и болеющие. Как правило, человек с синдромом рука-нога-рот наиболее заразный в течение первой недели болезни, иногда — в течение нескольких дней или недель после исчезновения симптомов. Некоторые люди переносят заболевание без каких-либо симптомов, но могут передавать вирус другим. 5.Возбудители РНК-содержащие вирусы семейства пикорнавирусов: вирусами Коксаки А16, А5, А1О, Ау, В1, ВЗ и энтеровирусом 71 Заболевание чаще всего вызвано вирусом Коксаки А1б 6. Факторы риска Дети в детских учреждениях, особенно восприимчивы к вспышкам болезни рука-нога-рот, так как инфекция распространяется контактно от человека к человеку. 7.Патогенез Синдром рука-нога-рот появляется под воздействием энтеровируса (обычно это вирус Коксаки А16). Он проникает внутрь организма через слизистую оболочку рта, а также кишечник, после чего достигает регионарных лимфоузлов. Вирусемия возникает через 48-72 часа. 8.Клиника Характеризуется следующими периодами развития: продромальный, катаральный, период высыпания, период угасания и коркообразования и клинического выздоровления. Первый симптом синдрома рука-нога-рот — температура, которая поднимается до показателя в 37,5-38°. Далее возникают признаки интоксикационного синдрома — головная и мышечная боли, общая слабость, начинается першение в горле. Сама лихорадка длится 3-5 суток. Симитомы энтеровирусного везикулярного стоматита иногда могут совпадать с другими заболеваниями: обычной простудой, гриппом, ОРВИ, но больше всего ветрянкой. У больного отмечается сильная интоксикация, головные и мышечные боли, ломота в костях, обильное слюноотделение, кровоточивость десен. Редко отмечается насморк, тошнота, рвота, светобоязнь, боли в животе и поносы. Но помимо прочих симптомов на 1-й/2-й день болезни на ладонях или тыльной стороне руки, а также подошвах или стопах (иногда на ягодицах и задней поверхности бёдер) возникают высыпания диаметром не более 3-х мм с венчиком покраснения вокруг, имеющие вид везикулы. Везикула — первичный полостной морфологический элемент, представляющий собой ограниченное скопление свободной жидкости до 0,5 см в диаметре, имеющий дно, покрышку и полость, заполненную серозным или серозно-геморрагическим содержимым. Развиваются они не так, как обычная сыпь, а в обратном порядке — везикулы не вскрываются, а исчезают, сравниваясь со здоровой кожей. Держится такая сыпь около 5-7 дней, после чего полностью пропадает. Вместе с высыпаниями на коже появляются также небольшие язвы во рту — они довольно болезненные и очень чувствительные к острой и горячей еде. Афтозный стоматит может также проявиться на дёснах, внутренней поверхности щёк, мягком и твёрдом нёбе. Из-за стоматита пропадает аппетит, ребёнок становится капризным, раздражительным. Также наблюдаются сложности с приёмом еды, сильное слюноотделение и боль в горле. Инкубационный период вирусного стоматита у детей и взрослых проявляется одинаковой симптоматикой и длится приблизительно 5 — 6 дней. Тяжесть заболевания зависит от индивидуальных особенностей организма и иммунитета больного. На начальном этапе повышение температуры до 39 градусов и выше, на слизистой оболочке щек, губ и языка появляются язвенные водянистые высыпания (везикулы). Из-за обильного слюнотечения высыпания могут отмечаться в носогубном треугольнике. Если заболевание имеет сложную форму, может развиться энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой, характеризующейся не только сыпью во рту, но болезненными везикулами на руках и ногах, а также по всему телу. Возникает зуд, усиливающийся со временем. Человек становится раздражительным, капризным, вялым. До появления язв, на месте их образования появляются небольшие пузырьки, которые изнутри заполнены белой жидкостью, после того как произойдет их вскрытие (лопаются), образуются язвочки, которые заживают длительный период времени. Спустя некоторое время все повреждения на теле покрываются корочкой. После их заживления рубцов не остается. 9.Осложнения и последствия Инфицирование энтеровирусом 71 при синдроме рука-нога-рот может иметь довольно тяжёлые последствия и осложнения. Таковыми могут быть энцефалит, а также асептический менингит. Осложнения: повышение температуры более 39°, обильная рвота, сильная головная боль, появление болевых ощущений в глазных яблоках, ребёнок — антигистаминными препаратами (финистил, зодак, супрастин), — ускоряет процесс регенерации — каротолин, облепиховое масло; — пузырьковые высыпания обрабатываются бриллиантовой зеленью. При легкой форме заболевания лечение обходится без применения антибиотиков. Но если возникают осложнения и болезнь принимает рецидивный характер, возможно лечение сильнодействующими препаратами высокого спектра (амоксиклав, сумамед и др. ). Медикаментозное лечение нужно сочетать с диетой. Из рациона следует исключить кислую, острую, соленую и горячую пищу. Не следует давать печенье, сухари, баранки и другую пищу, травмирующую слизистую оболочку полости рта. Питание должно быть сбалансированным и содержать в себе все необходимые полезные для организма питательные вещества и витамины. Если придерживаться всех рекомендаций врача и лечить недуг согласно его предписаниям, уже очень скоро болезнь отступит. Профилактические мероприятия включают: — ограничение контакта с больным ребенком; соблюдение правил личной гигиены, — повышение иммунной защиты организма; — отказ от самолечения простудных заболеваний (ОРВИ, ОРЗ). Бесконтрольное лечение антибиотиками и другими препаратами снижает иммунную систему организма, вызывая осложнения в виде стоматитов. Несмотря на то, что заболевание может казаться достаточно легким и если его не лечить может привести к довольно серьезным заболеваниям: энцефалит, острый вялый парез, менингит. 13.Прогноз Синдром рука-нога-рот имеет благоприятный прогноз — обычно после выздоровления у ребёнка формируется пожизненный типоспецифический иммунитет. Но в некоторых случаях возможно повторное заражение, если возбудителем инфекции станет иной серотип энтеровируса (к примеру, вполне 10 возможно вторичное заражение вирусом Коксаки типа В3З после болезни, которая началась из-за вируса типа А16). и Выводы Энтеровирусный везикулярный стоматит (ЭВС) — лихорадочное заболевание, которое обычно вызывается вирусом Коксаки А16, энтеровирусом 71 или другими энтеровирусами. Инфекция проявляется везикулярными высыпаниями на руках, ногах и слизистой оболочке полости рта. Атипичный синдром рука-нога-рот, вызываемый вирусом Коксаки Аб, часто приводит к высокой лихорадке с папулёзно-везикулярными высыпаниями, прогрессирующими в везикулярно-буллёзные высыпания и буллы, которые широко распространяются по телу. Болезнь наиболее распространена среди маленьких детей. Течение заболевания напоминает герпетическую ангину, прогноз благопрриятный. 12
Профилактика инфекции, вызванной вирусами Коксаки
Каждое лето у отдыхающих распространенных курортов возникает страх заразиться вирусом Коксаки. Что же это за болезнь? Опасна она или нет? Вопросов много. Ответ один: знать и уметь снизить риск инфицирования может каждый.
Заболевания, вызванные вирусами Коксаки, относятся к группе энтеровирусных инфекций, широко распространенных в большинстве стран, включая Российскую Федерацию.
Вирус Коксаки получил такое название потому, что впервые был обнаружен в городе Коксаки, расположенном к югу от Олбани в Нью-Йорке.
Действительно, заболеваемость энтеровирусными инфекциями летом повышается.
Как происходит заражение?
Источник распространения инфекции — только человек (больной, носитель), который выделяет возбудителя в окружающую среду с испражнениями. Заражение возникает при употреблении инфицированной воды, еды, а также через бытовые предметы.
Возможен воздушно-капельный путь передачи инфекции — вирус выделяется из верхних дыхательных путей. Наиболее активно больной выделяет вирус в первые дни болезни, однако, выделение вируса может продолжаться более длительное время – на протяжении нескольких месяцев.
Возбудитель инфекции может долго оставаться в воде, на поверхности предметов, на продуктах.
Кто в группе риска по заражению вирусом Коксаки?
- Отдыхающие в местах, где зафиксированы случаи заболевания.
- Дети, посещающие детские организованные коллективы: детские сады, дошкольные учреждения, школы и другие образовательные учреждения могут распространять инфекцию среди своих сверстников.
- Новорожденные, вследствие недостаточно сформированного иммунитета, чрезвычайно уязвимы.
- Пожилые люди с физиологически ослабленной иммунной системой.
- Лица с иммунодефицитными состояниями (онкологические больные, ВИЧ-инфицированные).
Как протекает заболевание?
Вирус Коксаки может вызывать самые разнообразные симптомы. Около половины заразившихся переносят инфекцию бессимптомно. У других внезапно появляется лихорадка, головные и мышечные боли, боль в горле, тошнота, болевые ощущения в животе. Заболевший инфекцией, вызванной вирусами Коксаки, может не иметь других симптомов кроме лихорадки.
Существует два серотипа вируса Коксаки, которые вызывают большинство клинически признанных синдромов, обычно у младенцев и детей.
Коксаки А (23 типа) вызывают герпангину — лихорадочное заболевание.
Всем известное название инфекции «рука-нога-рот» вызывается вирусом Коксаки А16 с симптомами, локализованными соответственно названию: болезненные пузырьки во рту, горле, на руках и ногах.
Коксаки В (6 типов) – вызывают воспаление сердечной мышцы, печени, что сопровождается головными болями, болями в животе, лихорадкой, которые могут длиться до 20 дней.
Осложнения:
В некоторых случаях могут возникнуть серьезные осложнения, требующие госпитализации больного и серьезного лечения:
· вирусный менингит — инфекция мозговых оболочек (оболочек, окружающих головной и спинной мозг)
· энцефалит — инфекция головного мозга
· миокардит — инфекция сердечной мышцы.
К сожалению, вследствие таких осложнений, заболевание может закончиться летально.
Причиной развития осложнений (менингита, миокардита и перикардита) могут быть как вирусы Коксаки А, так и вирусы Коксаки В.
Перенесенная инфекция Коксаки у беременных может вызывать
врожденные пороки развития сердечно-сосудистой, мочеполовой и пищеварительной систем у новорожденного. Энтеровирусы могут быть причиной развития тяжелой инфекции центральной нервной системы у новорожденных, следствием которой может стать летальный исход.
Когда необходимо обратиться к врачу?
- температура выше 38 ° C у детей младше 6 месяцев, и выше 38,8 ° C у детей старшего возраста
- отсутствие аппетита
- рвота
- диарея
- затрудненное дыхание
- судороги
- необычная сонливость
- ребенок жалуется на боль в груди или животе
- многочисленные высыпания на коже или во рту
- сильная боль в горле
- сильная головная боль, особенно сопровождающаяся ротой, спутанностью сознания или необычной сонливостью
- ригидность затылочных мышц (сложно наклонить голову вперед)
- покраснение, воспаление глаз.
При наличии одного или нескольких перечисленных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Можно ли предотвратить инфицирование?
Специфическая профилактика инфекции, вызванной вирусом Коксаки, не разработана.
Соблюдение правил личной и общественной гигиены позволят свести к минимуму риск заражения:
- регулярное мытье рук с мылом
- тщательное мытье овощей и фруктов перед употреблением
- приобретение продуктов питания только в санкционированных местах
- термическая обработка продуктов
- купание только в разрешенных местах (не заглатывать воду)
- отсутствие контактов с инфицированными людьми, особенно с сыпью
- пить только бутилированную воду
При подозрении на инфекционное заболевание следует немедленно обратиться к врачу.
02.07.2019
изображений заболеваний рук, ящура и рта — DermNet
DermNet предоставляет Google Translate, бесплатную службу машинного перевода. Обратите внимание, что это может не обеспечивать точный перевод на все языки
.Перейти на страницу темы
Типичные везикулы овальной формы «американского футбола» при заболеваниях рук, ящура.
Небольшие афтозные везикулы на кончике языка при заболеваниях рук, ящура (HFM-пациент1)
Пяточные везикулы при кистевидной, ящурной болезни (HFM-пациент1)
Овальные везикулы на ладонях, ящур (HFM-пациент1)
Везикулы на кончике языка при заболеваниях рук, ящура и рта (HFM-пациент2)
Предвезикулярные поражения ладоней на ранних стадиях заболевания кистей, ящура (HFM-пациент2)
Превезикулярные подошвенные поражения при болезни кистей, ящуров (HFM-пациент2)
Везикулы на лице при кистевидной, ящурной болезни
Поражения ладоней при заболеваниях рук, ящура и рта
Овальные везикулы на подошве при кистевидной, ящурной болезни
Предвезикулярная эритема на слизистой оболочке губ при кистевидной и ящурной болезни (HFM-пациент3)
Предвезикулярные эритематозные поражения на небе при кистевидной и ящурной болезни (HFM-пациент3)
Множественные везикулы и поствезикулярные шелушащиеся пятна при ладонной болезни кисти, ящура (HFM-пациент4)
Поражения кисти, стопы и ротовой полости на подъеме стопы и пальцах ног (HFM-пациент4)
Типичные овальные везикулы на ладонях, ящур (HFM-пациент5)
Небные везикулы при кистевидной, ящурной болезни (HFM-пациент5)
Семейная вспышка ящура – это очень заразно! (HFM-пациент6)
Семейная вспышка ящура – это очень заразно! (HFM-пациент6)
Везикулы у отца и дочери на тыльной стороне рук, ящур (HFM-пациент7)
Везикулы при заболеваниях рук, ящура и рта на тыльной стороне рук (HFM-пациент7)
Волдыри на голени и локтевой ямке при кистевидной, ящурной болезни (HFM-пациент8)
Волдыри на тыльной стороне стопы при кистевидной, ящурной болезни (HFM-пациент8)
Акральные волдыри из-за болезни рук, ящура и рта (HFM-пациент8)
Пузыри, распространяющиеся вверх по руке в руке, болезни ящура (HFM-пациент8)
Волдыри на спине кисти при кистевидной, ящурной болезни (HFM-пациент8)
Цветущие волдыри на руках, ящур на ногах (HFM-пациент8)
Синдром руки-ноги и рта
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Волдыри на стопах и кистях ящур
Оральная рука стопа и рот
Энтеровирусные блистеры для рук
Энтеровирусные блистеры для рук
Энтеровирусные блистеры для рук
Энтеровирусные блистеры для рук
Энтеровирусные пузыри на руках
Энтеровирусные блистеры для рук
Энтеровирусные блистеры для рук
Энтеровирусные блистеры для рук
Энтеровирусные пузыри на руках
Энтеровирусные блистеры для рук
Энтеровирусные блистеры для рук
Энтеровирусные блистеры для рук
Энтеровирусные пузыри на руках
Энтеровирусные блистеры для рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур рук и рта
Ящур кистей рук
Перейти на страницу темы
Энтеровирусные пузыри на ногах
Энтеровирусные пузыри на ногах
Энтеровирусные пузыри на ногах
Энтеровирусные пузыри на ногах
Энтеровирусные пузыри на ногах
Энтеровирусные пузыри на ногах
Энтеровирусные пузыри на ногах
Энтеровирусные пузыри на ногах
Энтеровирусные пузыри на ногах
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур
Ящур
Ящур рук и рта
Ящур
Ящур
Ящур кистей рук
Энтеровирусный стоматит
Стоматит кистей рук ящур
Стоматит кистей рук ящур
Стоматит кистей рук ящур
Энтеровирусный стоматит
Энтеровирусный стоматит
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Тяжелый энтеровирусный стоматит
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Перейти на страницу темы
Энтеровирусная инфекция на других участках тела
Сыпь при энтеровирусной инфекции
Сыпь при энтеровирусной инфекции
Сыпь при энтеровирусной инфекции
Сыпь при энтеровирусной инфекции
Сыпь при энтеровирусной инфекции
Сыпь при энтеровирусной инфекции
Сыпь при энтеровирусной инфекции
Сыпь при энтеровирусной инфекции
Сыпь при энтеровирусной инфекции
Сыпь при энтеровирусной инфекции
Сыпь при энтеровирусной инфекции
Сыпь при энтеровирусной инфекции
Сыпь при энтеровирусной инфекции
Сыпь при энтеровирусной инфекции
Сыпь при энтеровирусной инфекции
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Ящур кистей рук
Изменения ногтей после ящура
Перейти на страницу темы
On DermNet NZ
- Ящур
Hand Foot And Mouth Disease — изображения и стоковые фотографии
296 изображения
- изображения
- Fotos
- Grafiken
- Vektoren
- Videos
Niedrigster Preis
SignatureBeste Qualität
Durchstöbern Sie 296
hand foot and mouth disease Stock-Fotografie und Bilder. Oder starten Sie eine neuesuche, um noch mehr Stock-Photografie und Bilder zu entdecken. arzt, der den fuß des kindes mit roten juckenden hautausschlägen in der klinik untersucht, nahaufnahme — заболевания рук, ящур, стоковые фотографии и изображенияArzt, der den Fuß des Kindes mit roten juckenden Hautausschlägen…
ein kleines kind mit rotem ausschlag am bein sitzt auf dem bett. добрый грех и аллергия. энтеровирус. — Болезнь рук и рта Stock-fotos und BilderEin kleines Kind mit rotem Ausschlag am Bein sitzt auf dem Bett….
junge mit signalen von juckenden füßen — Ящур рук Stock-fotos und BilderJunge mit Symptomen von Juckenden Füßen
junger mann mit hand mks — болезнь рук, ящур, фото и фотографииJunger Mann mit Hand MKS
энтеровирус beinarm mund rash auf den körper eines kindes cocksackie virus — hand ящур stock-fotos und bilderEnterovirus Beinarm Mund Rash auf den Körper eines Kindes…
menschlichen körper eines mannes für studie — рука ящур стоковые фото и изображенияMenschlichen Körper eines Mannes für Studie
konzept der maul- und klauenseuche. вид infiziertes энтеровирус. векторные иллюстрации — заболевания рук, ящур0002 Konzept der Maul- und Klauenseuche. Добрый infiziertes энтеровирус. краны mädchen mit hand-fuß-mund-krankheit in flachem design auf weißemhintergrund. — ручная ящурная болезнь сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символKrankes Mädchen mit Hand-Fuß-Mund-Krankheit in flachem Design…
ручная молотка- und klauenseuche. инфо-графика — болезнь рук ящур сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символРучная Молоть- унд Клауенсеухе. Info-Grafik
menschlichen körper eines mannes mit schwerpunkt auf deine muskeln — болезнь рук, ящур, фото и изображенияMenschlichen Körper eines Mannes mit Schwerpunkt auf deine…
junge mit signalen hand-, maul-und klauenseuche. Kinder «hfmd» mit krankheit. болезнь mundspuh und kouth, die durch einen stamm von coxsackie-virus verursacht werden. — Болезнь рук, ящур, фото и фотографииМолодежь с симптомами Hand-, Maul-und Klauenseuche. Kinder «HFMD». ..
hfmd — болезнь рук, ящур, стоковые графики, -клипарты, -мультфильмы и -символы, ручная молот- унд klauenseuche krankheit (hfmd) kinder infiziert. векторные иллюстрации на белом фоне. — ручная ящурная болезнь сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символHand Maul- und Klauenseuche Krankheit (HFMD) Kinder infiziert….
hand, die maul- und klauenseuche infografik — hand, die maul- und klauenseuche infografik — hand, die maul- und klauenseuche infografik — hand, die maul- und klauenseuche infografik — hand, die maul- und klauenseuche infografik — hand, die maul- und klauenseuche infografik — hand, die maul- und klauenseuche infografik — hand, die maul- und klauenseuche infografik — hand, die maul- und klauenseuche infografik — hand, die maul- und klauenseuche infografik — hand, die maul- und klauenseuche infografik — stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleHand, die Maul- und Klauenseuche Infografik
menschlichen körper eines mannes für studie — заболевания рук, ящур, фото и фотографииMenschlichen Körper eines Mannes für Studie
hand-fuß-mund-krankheit. энтеровирен или ev71 — это название вируса. seien sie vorsichtig mit ихрем chidren und sich selbst. schöne farbe хинтергрунд. вектор-иллюстрация eps10 — болезнь рук и ящура сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символHand-Fuss-Mund-Krankheit. Enteroviren oder EV71 ist der Name des…
hand-fuß- und mundkrankheit — ящур рук stock-fotos und bilderHand-Fuß- und Mundkrankheit
röteln — ящур рук stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleRöteln
menschlichen körper eines mannes mit Transparenten muskeln und skelett — болезнь рук, ящура stock-fotos und bilderMenschlichen Körper eines Mannes mit Transparenten Muskeln und…
Enterovirus beinarm mund haut abgeschält auf den körper eines kindes cocksackie virus — ручная ящурная болезнь сток-фото и изображенияEnterovirus Beinarm Mund Haut abgeschält auf den Körper eines…
hfmd kinder infiziert. plakat-detail von hand-fuß-mund-krankheit infografiken mit симптом vorbeugung und behandlung. Cartoon-gesundheit-konzept-vector-illustration. — стоковые графики, -клипарты, -мультфильмы и -символыHFMD Kinder infiziert — болезнь рук и ящура. Plakat-Detail von Hand-Fuß-Mund-Krankheit…
рука мкс. — ящур рук фото и фотографииРуки MKS.
Menschlichen körper eines mannes für studie — заболевания рук, ящур, фото и изображения и заболевания полости рта stock-fotos und bilderAusgetretenen Daumennagel
menschlichen körper eines mannes für studie — заболевания рук ящур stock-fotos und bilderMenschlichen Körper eines Mannes für Studie
энтеровирус fußmund haut abgeschält auf den körper eines kindes cocksackie virus — hand ящур stock-fotos und bilderэнтеровирус Fußmund Haut abgeschält auf den Körper eines Kindes… -und klauenseuche oder hfmd illustration — ручная ящурная болезнь stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole
Schreiendes Baby mit Hand, Maul-und Klauenseuche oder HFMD…
hfmd — ручная ящурная болезнь stock-grafiken , -clipart, -cartoons und -symbolemenschlichen körper eines mannes für studie — ручная ящурная болезнь стоковые фотографии и изображенияMenschlichen Körper eines Mannes für Studie
wütendes kätzchen beißt den besitzer. ein kleines verspieltes graues kätzchen beißt einer kaukasischen frau in die рука — рука ящур фото и фотографииWütendes Kätzchen beißt den Besitzer. Ein kleines verspieltes…
wütendes kätzchen beißt den besitzer. ein kleines verspieltes graues kätzchen beißt einer kaukasischen frau in die hand und schaut in die kamera — заболевания рук, ящур, стоковые фотографии и изображенияWütendes Kätzchen beißt den Besitzer. Ein kleines verspieltes…
hand fuß mund krankheit hfmd symbole und. — рука ящур сток-графики, -клипарт, -мультфильмы и -символHand Fuß Mund Krankheit HFMD Symbole und.
энтеровирусная 71 инфекция. рука, maul- und klauenseuche. — ручная ящурная болезнь сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символЭнтеровирус 71 Инфекция. Рука, Maul- und Klauenseuche.
menschlichen körper eines mannes mit Transparenten muskeln und skelett — заболевания рук, ящура, стоковые фотографии и изображенияMenschlichen Körper eines Mannes mit Transparenten Muskeln und. ..
hfmd infiziert, hand-fuß- und mundkrankheit — болезнь рук и ящура stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbolehfmd infiziert, Hand-Fuß- und Mundkrankheit
hfmd Kinder Infiziert. maul-und klauenseuche die hand. mädchen infiziert enteroviren. — стоковые графики, -клипарты, -мультфильмы и -символыHFMD Kinder infiziert — болезнь рук и ящура. Maul-und Klauenseuche die Hand. Mädchen…
hand mks, крупный план allergischer hautausschlag haut der kinder fuß. — стоковые фото и фотографии ящура рукHand MKS, Крупный план allergischer Hautausschlag Haut der Kinder Fuß.
Menschlichen körper eines mannes für studie — ящур рук стоковые фото и иллюстрации Symptome der Kawasaki-Krankheit — болезнь рук и ящура Stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleListe der Symptome der Kawasaki-Krankheit
kinderfuß mit rotem juckendem hautausschlag nahaufnahme — ящур рук stock-fotos und bilderKinderfuß mit rotem juckendem Hautausschlag Nahaufnahme
menschlichen körper eines mannes mit muskeln — ящур рук Stock-fotos und Bilder Manschlichen eblder капоши-сарком-ассоциированный герпесвирус. die hand des menschen — ящур на руках стоковые графики, -клипарт, -мультфильмы и -символКапоши-Сарком-ассоциированный герпесвирус. Die Hand des Menschen
Menschliche anatomie und innere organikonen mit schwarzemhintergrund — ручная ящурная болезнь stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleMenschliche Anatomie und innere Organikonen mit schwarzem… Болезнь сток-фотографии и изображения
Menschlichen Körper eines Mannes für Studie
deutsche masern — рука ящур болезнь сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символDeutsche Masern
nasendünner icon-vector isoliert auf weiß, menschliches organzeichen und symbolillustration . — ручная ящурная болезнь сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символNasendünner Icon-Vektor isoliert auf weiß, menschliches…
handmassage vordere und hintere ansicht seite für gute gesundheit, entspannung, stressabbaau. vektorillustration eps10 — болезнь рук, ящур, сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символHandmassage vordere und hintere Ansicht Seite für gute Gesundheit,
icon organ set — ящур, болезни рук, сток-графика, -клипарт, -мультфильмы und -symboleicon organ set
menschlichen körper eines mannes mit muskeln — болезнь рук, ящура, стоковые фотографии и изображенияMenschlichen Körper eines Mannes mit Muskeln
foto von füßen mithintergrund der morgensonne — ручная ящурная болезнь stock-fotos und bilderFoto von Füßen mit Hintergrund der Morgensonne
bakterien, viren-infektion — ручная ящурная болезнь stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleBakterien, Viren-Infektion
lustiges kind zeigt menschliche körperteile — заболевания рук ящур stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleLustiges Kind zeigt menschliche Körperteile
menschlichen körper eines mannes mit muskeln — ящур рук стоковые фото и фотографииMenschlichen Körper Teile Vektor-Illustration
атопический дерматит (ad), auch bekannt als atopisches ekzem, ist eine art von hautentzündung (дерматит) и den fingern. — стоковые фото и фотографии ящура рукАтопический дерматит (AD), auch bekannt als atopisches Ekzem,…
nahherfen sie hand von obdachlosen und wünschen geld von menschen auf gehstraße. — Болезнь рук, ящур, фото и фотографииNahherfen Sie Hand von Obdachlosen und wünschen Geld von…
Menschlichen körper eines mannes mit Transparenten Muskeln und skelett — Болезни рук, ящур, Stock-fotos und BilderMenschlichen Körper eines Mannes mit Transparenten Muskeln und…
атопический дерматит (объявление), auch bekannt als atopisches ekzem, ist eine art von hautentzündung (дерматит) — болезнь рук, ящура, стоковые фотографии и фотографииАтопический дерматит (AD), auch bekannt als atopisches Ekzem,…
из 5Наблюдение изображений заболеваний рук, ящура и рта у детей
Это автоматически переведенная статья.
Руки, стопы и рот — распространенная инфекция у детей, вызывающая язвы внутри или вокруг рта, а также сыпь и волдыри на руках, ногах или ягодицах. Хотя эти поражения могут быть болезненными для пациента, поражения рук, ног и рта вполне доброкачественные и несерьезные.
1. Болезни рук, ящура, фото
Болезни рук, ящура — распространенное, но довольно доброкачественное инфекционное заболевание, часто встречающееся у детей раннего возраста в конце лета и начале осени. За заболевание ответственны вирус Коксаки А16 и другие штаммы того же типа. Начальные симптомы включают субфебрилитет и недомогание. Затем на небе, языке, слизистой оболочке полости рта и язычке у ребенка появляются везикулезные высыпания, вызывающие боль и затруднения при приеме пищи. У маленьких детей трудности с глотанием и слюнотечение из-за волдырей во рту могут привести к обезвоживанию, что вызывает тревогу. В течение следующих 1-2 дней эти поражения начнут развиваться в других частях тела. Волдыри круглые или овальные, окружены эритематозным ореолом. Края ладоней и подошв являются предпочтительными местами для волдырей, но поражения все же могут возникать по всему телу.
Множество мелких и дискретных везикулярных поражений на пальцах и ладонях; Подобные поражения также появляются на ногах. Некоторые везикулы обычно четко очерчены.
Hình ảnh bệnh tay chân miệng với cac mụn nước trong khoang miệng
Хин Ань Бон Тай Чан Мионг
Hình ảnh bệnh tay chân miệng ở ban tay
Hình ảnh bệnh tay chân miệng với cac mụn nước đỏ
Hình ảnh bệnh tay chan miệng ở chan
2. Диагностика и лечение заболеваний рук, ящура и рта
Врач спросит о симптомах у ребенка и посмотрит на язвы или сыпь. Обычно этого осмотра достаточно, чтобы определить, есть ли у ребенка заболевание рук, ног и рта. Однако ваш врач может также взять мазки из горла, образцы кала или кровь для дальнейшего тестирования.
В настоящее время не существует ни лекарства, ни вакцины от кистевидного ящура. Поскольку заболевание вызывается вирусом, антибиотики не будут эффективны. Заболевание обычно проходит самостоятельно через 7-10 дней, если за ребенком хорошо и правильно ухаживают. За это время врач может помочь ребенку справиться с симптомами с помощью:
Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен, ацетаминофен или обезболивающие спреи для рта. Обратите внимание: не принимайте аспирин, так как он может вызвать серьезные заболевания у детей. Используйте холодные продукты, такие как кубики льда, йогурт или смузи, чтобы успокоить боль в горле. Избегайте фруктовых соков и газированных напитков, так как они содержат кислоты, которые раздражают язвы. Кремы против зуда и сыпи, такие как каламин. Серьезные осложнения от болезней рук, ящуров и рта встречаются редко. В частности, энтеровирус 71 вызывает проблемы с большей вероятностью, чем другие штаммы вируса, которые также вызывают это заболевание. Некоторые осложнения могут включать:
Обезвоживание из-за язв во рту, затрудняющих глотание у ребенка Отек оболочек вокруг головного и спинного мозга (вирусный менингит) Отек/воспаление головного мозга Отек/воспаление сердечной мышцы Паралич
3.
Профилактика кистей, стоп и заболевания полости рта
Дети наиболее заразны в течение первых 7 дней болезни. Однако вирус может оставаться в организме больного в течение нескольких дней или недель и передается через слюну или фекалии. Чтобы снизить риск заражения, родители должны предпринять следующие шаги:
Тщательно мойте руки, особенно после смены подгузников или вытирания носа ребенка. Это также помогает детям держать руки в чистоте. Научите детей прикрывать рот и нос при кашле или чихании. Лучше накрыть одноразовой салфеткой, иначе можно использовать и детский рукав. Очистите и продезинфицируйте поверхности и предметы, такие как детские игрушки и дверные ручки. Не обнимайте и не целуйте человека с болезнью рук, ног и рта. Не делитесь чашками или личными вещами с больными людьми. Не отправляйте пациента в школу или детский сад, пока симптомы не исчезнут. Спросите своего врача о том, когда отправить вашего ребенка обратно в школу.
Хотя руки, ноги и рот не представляют большой опасности, они заразны и причиняют детям боль и дискомфорт. Если вы хотите раннего выявления и своевременного лечения, родители должны вести своих детей к врачу, как только они видят аномальные признаки, похожие на фотографии ящура у детей в статье. Особенно в сезон эпидемий, чтобы избежать переполненности и переполненности в больнице, утомления ребенка или перекрестного заражения некоторыми другими заболеваниями, родители также должны выбирать авторитетные и специализированные медицинские учреждения. Карма.
Международная многопрофильная больница Vinmec — это адрес для приема и обследования респираторных заболеваний, которым подвержены младенцы и дети младшего возраста: вирусная лихорадка, бактериальная лихорадка, респираторная инфекция, пневмония У детей, руки, ноги и рот….С современным оборудованием , стерильное пространство, сводя к минимуму воздействие, а также риск распространения заболевания. Наряду с этим самоотверженность врачей, имеющих профессиональный опыт работы с педиатрическими пациентами, делает обследование больше не заботой родителей.
Пожалуйста, наберите ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ для получения дополнительной информации или регистрации на прием ЗДЕСЬ . Скачать приложение MyVinmec чтобы быстрее записаться на прием и получить скидку 20% на консультацию при первом назначении (применяется ТОЛЬКО с 1 августа по 31 декабря 2022 г.) Приложение MyVinmec также доступно и удобно для управления вашими заказами и Служба телемедицины с врачами Vinmec все в одном.
Справочные источники: Medicinenet.com, webmd.com
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:
Болезни рук, ящура, лихорадка денге в сезон: Меры предосторожности Как ухаживать за детьми с болезнью рук, ящура? Болезни рук, ящура: клиника, диагностика, осложнения
Может ли анализ крови выявить заболевание рук, ящура и ротовой полости?
Метки: Бон Труйен Нхим Триу Чонг Тай Чан Мионг Тай Чан Минг Điều trị tay chân miệng Trẻ bị tay chân miệng Хин Ан Бан Тай Чан Мионг
Hand Foot And Mouth Disease Photos and Premium High Res Pictures
- CREATIVE
- EDITORIAL
- VIDEO
- Best match
- Newest
- Oldest
- Most popular
Any dateLast 24 hoursLast 48 hoursLast 72 hoursLast 7 днейПоследние 30 днейПоследние 12 месяцевПользовательский диапазон дат
- Без лицензионных отчислений
- С правами на управление
- РФ и RM
Выбрать бесплатные коллекции >Выбрать редакционные коллекции >
Встраиваемые изображения
Просмотрите 101
доступных стоковых фотографий и изображений или выполните поиск по слову ручная ящурная болезнь или эпидемический паротит, чтобы найти больше отличных стоковых фотографий и изображений. мальчик с ящуром на руках — ящур на руках стоковые фотографии, лицензионные фото и изображения ребенок с ящуром на руках — ящур на руках стоковые картинки, фотографии и изображения без уплаты роялти , произведение искусства — рука ящур стоковые иллюстрацииребенок с рукой ящур — рука ящур стоковые картинки, фотографии без уплаты роялти и изображениямальчик с рукой ящур — рука ящур стоковые картинки, роялти -бесплатные фото и изображениямальчик с ящуром на руках — ящур на руках стоковые картинки, лицензионные фото и изображенияребенок с болезнью ящур на руках — ящур на руках стоковые картинки, фотографии без уплаты роялти и изображенияребенок мальчик с ящуром на руках — ящур на руках стоковые фотографии, фотографии без уплаты роялти и изображения Болезнь uth стоковые картинки, фотографии и изображения без уплаты роялти , ящур и ротовая болезнь — ручная ящурная болезнь стоковые картинки, фотографии без лицензионных платежей и изображенияящурная болезнь рук, произведения искусства — ручная ящурная болезнь стоковые иллюстрацииВирус КоксакиВирус КоксакиЭкстремальный крупный план рта ребенка, открытого с промежутками между зубами. — ящур стоковые картинки, фотографии и изображения без лицензионных платежей играет без рубашки с игрушечным стетоскопом — ящур рук стоковые фотографии, фотографии без лицензионных платежей и изображенийпортрет мальчика, страдающего болезнью рта и ног, сидит за столом и притворяется, что пьет кофе — ящур рук стоковые картинки, лицензионные платежи бесплатные фото и изображенияпортрет малыша мужского пола, страдающего заболеванием рук, рта и стопы — заболевание рук, ящура стоковые фотографии, лицензионные фотографии и изображения бесплатные фото и изображенияпортрет мальчика-младенца, страдающего болезнью рук, рта и ног — болезнь рук, ящур стоковые картинки, фотографии без уплаты роялти и ima gesportrait мальчика-младенца, страдающего болезнью рук, рта и ног — болезнь рук и рта стоковые фотографии, фотографии без лицензионных платежей и изображенияОнг Цю Тин (слева) сидит со своим учеником Тимоти, 5 лет, в детском саду у парка, в Сингапуре, среда, 30 апреля 2008 г. Худшее в Сингапуре… Сотрудник дезинфицирует детские вещи на балконе детского сада By-the Park в Сингапуре, среда, 30 апреля 2008 г. Худшее в Сингапуре… Норетта Джейкоб (слева) проверяет свою ученицу Антонию на наличие симптомов заболеваний рук, еды и рта в детском саду By-the Park в Сингапуре, в среду… Плакат Совета по укреплению здоровья с подробным описанием болезней рук, ящура размещен на у входа в детский сад By-the Park в Сингапуре, в среду… Норетта Джейкоб (слева) проверяет свою ученицу Антонию на наличие симптомов заболеваний рук, еды и рта в детском саду By-the Park в Сингапуре. , в среду,…Пассажиры самолета сканируются тепловизором в международном аэропорту Бали 20 апреля, 2009 г.20 апреля 2009 года в международном аэропорту Бали пассажиры самолета сканируются с помощью тепловизионного сканера. Международный аэропорт Бали, 20 апреля 2009 года, в рамках усилий агентства по здравоохранению… Женщина несет своего ребенка по улице Пекина 20 октября 2008 года, поскольку государственные СМИ сообщили, что трое детей умерли в начале этого месяца, и 113 человек были. .. убиты. овцы лежат в поле недалеко от Уигтона в Камбрии в ожидании утилизации, поскольку ящур продолжается. Главный ветеринарный врач правительства … Забитые овцы лежат в поле недалеко от Уигтона в Камбрии в ожидании утилизации, поскольку ящур продолжается. Главный ветеринарный врач правительства … Забитые овцы лежат в поле недалеко от Уигтона в Камбрии в ожидании утилизации, поскольку ящур продолжается. Главный ветеринарный врач правительства … Забитые овцы лежат в поле недалеко от Уигтона в Камбрии в ожидании утилизации, поскольку ящур продолжается. Главный ветеринарный врач правительства … Секретарь Министерства здравоохранения и социальных служб Майк Ливитт вместе с сотрудником Китайской инспекции и карантина изучают импортные продукты в … Министр здравоохранения и социальных служб Майк Ливитт беседует с сотрудниками Китайской инспекции и карантина Порт Вайгаокао в Шанхае о … Секретарь Министерства здравоохранения и социальных служб Майк Ливитт беседует с сотрудниками Китайской инспекции и карантина в порту Вайгаокао в Шанхае о . .. Секретарь Министерства здравоохранения и социальных служб Майк Ливитт пожимает руку представителю Китайской инспекции и карантина. офицер в порту Вайгаокао в … Секретарь Министерства здравоохранения и социальных служб Майк Ливитт с сотрудником Китайской инспекции и карантина посещают лабораторию проверки качества … Секретарь Министерства здравоохранения и социальных служб Майк Ливитт смотрит на мониторы, чтобы показать несколько мест Вайгаокао во время визита в Шанхай … Секретарь Министерства здравоохранения и социальных служб Майк Ливитт беседует с C hina Сотрудник инспекции и карантина, который проверяет импортируемую из США курицу … Секретарь Министерства здравоохранения и социальных служб Майк Ливитт беседует с офицерами инспекции и карантина Китая во время визита в порт Вайгаокао … Секретарь Министерства здравоохранения и социальных служб Майк Ливитт садится в автобус Поездка в порту Вайгаокао во время визита в Шанхай 12 мая 2008 года. Больного ребенка везут в детскую больницу в Пекине 9 мая. , 2008. Подтверждено число китайских детей, умерших от смертельной болезни руки, ноги и… Посетители читают предупреждение о смертельной болезни руки, ноги и рта в детской больнице в Пекине 9 мая 2008 года. …Посетитель читает уведомление о смертельной болезни рук, ящура в детской больнице в Пекине 9 мая 2008 года. Число китайцев… Посетитель читает уведомление о смертельной болезни рук, ящура. в детской больнице в Пекине 9 мая, 2008. Число китайцев… Представитель Всемирной организации здравоохранения в Китае Ханс Троедссон и представитель Министерства здравоохранения Китая Мао Цюньань присутствуют на совместной пресс-конференции… Представитель Всемирной организации здравоохранения в Китае Ханс Троедссон окружен журналистами во время допроса после совместной пресс-конференции… Представитель Всемирной организации здравоохранения в Китае Ханс Троедссон отвечает на вопросы в окружении журналистов после совместной прессы… Представитель Всемирной организации здравоохранения в Китае Ханс Троедссон выступает в роли Мао Цюнаня, официального представителя Китая Министерство здравоохранения слушает . .. Представитель Всемирной организации здравоохранения в Китае Ханс Троедссон выступает в роли Мао Цюйнаня, официального представителя министерства здравоохранения Китая, и Фэн Цзыцзяня, … Мао Цюйнаня, официального представителя министерства здравоохранения Китая, жестикулирует на совместной пресс-конференции с представителем Всемирной организации здравоохранения в Китае Хансом… Представитель Всемирной организации здравоохранения в Китае Ханс Троедссон Международная пресс-конференция в Пекине, 7 мая 2008 г. Вирусная вспышка в… Представитель Всемирной организации здравоохранения в Китае Ханс Троедссон отвечает на вопрос журналистов на совместной пресс-конференции в Пекине 7 мая,…Женщина толкает коляску 10. Десять врачей и официальных лиц в Китае… Ребенка несут в детскую больницу в Пекине, 6 мая 2008 г. Десять врачей и официальных лиц в Китае носят маску. были наказаны за неправильное обращение с вирусом… Женщина толкает коляску с детской маской возле детской больницы в Пекине, 6 мая 2008. Десять врачей и чиновников в Китае… из 2Болезнь рук, ящура и рта: симптомы и лечение
Болезнь рук, ящура и рта (HFMD) является высококонтагиозной инфекцией. Его вызывают вирусы из рода Enterovirus , чаще всего вирус Коксаки.
Эти вирусы могут передаваться от человека к человеку при прямом контакте с немытыми руками или поверхностями, загрязненными фекалиями. Он также может передаваться при контакте со слюной, стулом или выделениями из дыхательных путей человека.
HFMD характеризуется волдырями или язвами во рту и сыпью на руках и ногах. Инфекция может поражать людей всех возрастов, но обычно она возникает у детей в возрасте до 5 лет.
Как правило, это легкое состояние, которое проходит само по себе в течение нескольких дней.
Симптомы начинают развиваться через 3–6 дней после первого заражения. Этот период известен как инкубационный период. При появлении симптомов вы или ваш ребенок можете испытывать:
- лихорадку
- снижение аппетита
- боль в горле
- головную боль
- раздражительность
- недомогание (плохое самочувствие)
- болезненные красные волдыри во рту0300
- слюнотечение
- красная сыпь на руках и подошвах ног
Лихорадка и боль в горле обычно являются первыми симптомами HFMD. Характерные волдыри и сыпь появляются позже, обычно через 1-2 дня после начала лихорадки.
Сыпь обычно выглядит как плоские красные пятна. Пятна могут быть труднее увидеть на более темных тонах кожи, поэтому легче проверить ладони и ступни, где состояние может быть более заметным.
Поражения могут появляться на всех поверхностях рук и ног, но это один из немногих случаев появления сыпи на ладонях и подошвах, поэтому ее легко идентифицировать.
Большинство детей с HFMD также имеют болезненные язвы во рту. Проверьте их язык, включая бока, и горло.
HFMD часто вызывается штаммом вируса Коксаки, чаще всего вирусом Коксаки A16. Вирус Коксаки является частью группы вирусов, называемых энтеровирусами. В некоторых случаях HFMD могут вызывать другие типы энтеровирусов.
Вирусы могут легко передаваться от человека к человеку. Вы или ваш ребенок можете заразиться HFMD через контакт с человеком:
- слюна
- жидкость из волдырей
- фекалии
- капельки из дыхательных путей, которые распыляются в воздух после кашля или чихания
HFMD также может передаваться через прямой контакт с немытыми руками или поверхностью, содержащей следы вируса.
Маленькие дети имеют самый высокий риск заболеть HFMD. Риск возрастает, если они посещают детский сад или школу, поскольку вирусы могут быстро распространяться в этих учреждениях.
У детей обычно вырабатывается иммунитет к этой болезни после контакта с вызывающими ее вирусами. Вот почему это состояние редко поражает людей старше 10 лет.
Тем не менее, дети старшего возраста и взрослые все еще могут заразиться, особенно если у них ослаблена иммунная система.
Врач часто может диагностировать HFMD, проводя медицинский осмотр. Они проверят ваш рот и тело на наличие волдырей и сыпи. Врач также спросит вас или вашего ребенка о других симптомах.
Врач может взять мазок из горла или образец кала для проверки на наличие вируса. Это позволит им подтвердить диагноз.
В большинстве случаев инфекция проходит без лечения через 7–10 дней. Тем не менее, ваш врач может порекомендовать определенные методы лечения, чтобы облегчить симптомы, пока болезнь не пройдет. Они могут включать:
- отпускаемые по рецепту или без рецепта мази для местного применения, чтобы успокоить волдыри и сыпь
- обезболивающие, такие как ацетаминофен или ибупрофен, для облегчения головной боли
- лекарственные сиропы или леденцы для облегчения болей в горле
Вы нельзя давать аспирин детям при вирусных инфекциях. Аспирин может привести к синдрому Рея у детей.
Некоторые домашние процедуры также могут облегчить симптомы HFMD. Вы можете попробовать следующие домашние средства, чтобы сделать волдыри менее неприятными:
- сосать ледяную стружку или фруктовое мороженое
- есть мороженое или щербет
- пить холодные напитки
- ограничивать цитрусовые, морсы и газированные напитки
- ограничивать острые или соленые продукты
Полоскание рта теплой соленой водой также может облегчить боль, связанную с волдырями во рту и язвами в горле. Вы можете делать это несколько раз в день или так часто, как это необходимо.
Вы или ваш ребенок должны чувствовать себя полностью лучше через 7–10 дней после появления первых симптомов. Повторное заражение – редкость. Организм обычно вырабатывает иммунитет к вирусам, вызывающим заболевание.
Немедленно обратитесь к врачу, если симптомы ухудшаются или не проходят в течение 10 дней. В редких случаях вирус Коксаки может вызвать неотложную медицинскую помощь.
Потенциальные осложнения HFMD включают:
- обезвоживание
- потерю ногтей на руках или ногах
- вирусный менингит
- энцефалит
- паралич
- миокардит
Соблюдение правил гигиены является лучшей защитой от HFMD. Регулярное мытье рук может значительно снизить риск заражения этим вирусом.
Вы можете научить своих детей мыть руки горячей водой с мылом. Важно мыть руки после посещения туалета, перед едой и после посещения общественных мест.
Дети также не должны класть руки или другие предметы в рот или рядом с ним.
Важно регулярно дезинфицировать все места общего пользования в вашем доме. Попробуйте очистить общие поверхности сначала водой с мылом, а затем разбавленным раствором отбеливателя и воды.
Также следует дезинфицировать игрушки, пустышки и другие предметы, которые могут быть заражены вирусом.
Если вы или ваш ребенок испытываете такие симптомы, как лихорадка или боль в горле, оставайтесь дома и не ходите в школу или на работу. Когда появляются волдыри и сыпь, лучше избегать контакта с другими людьми. Это может помочь вам избежать распространения болезни среди других.
Q:
У моей дочери HFMD. Как долго вирус заразен и когда она сможет вернуться в школу?
Анонимный пациент
A:
Люди с HFMD, скорее всего, заразятся в течение первой недели болезни. Иногда они могут передавать его в течение нескольких недель после исчезновения симптомов, но это менее вероятно.
Ваш ребенок должен оставаться дома до исчезновения симптомов. Затем она может вернуться в школу, но ей все равно нужно будет ограничить тесный контакт со своими сверстниками, в том числе позволять другим есть или пить после нее.
Она должна часто мыть руки и стараться не тереть глаза или рот, так как вирус может передаваться через биологические жидкости.
Mark Laflamme, MD Ответы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.
Ладонно-ногтевая болезнь Информация | Гора Синай
Коксакивирусная инфекция; HFM болезнь
Заболевание «ладонь-нога-рот» является распространенной вирусной инфекцией, которая чаще всего начинается в горле.
Ящур — это вирусная инфекция, вызываемая вирусом Коксаки, которая обычно начинается в горле. Симптомы включают; лихорадка, боль в горле, язвы в горле, головная боль и сыпь с пузырьками на ладонях рук и подошвах ног.
Болезнь рук, ящуров и ротовой полости вызывается вирусом Коксаки. Он вызывает язвы во рту и небольшие волдыри (везикулы) на руках и ногах. Везикулы часто имеют красноватую окантовку с белым или более светлым участком в центре.
Типичное поражение кожи рук, ног и ротовой полости включает небольшие волдыри (везикулы) с ярко-красными (эритематозными) краями. Обычно они располагаются на подушечках пальцев и ладонях.
Типичное поражение кожи рук, ног и ротовой полости включает небольшие волдыри (везикулы) с ярко-красными (эритематозными) краями. Обычно они находятся на подушечках пальцев и ладонях рук, но также могут быть обнаружены на подошве стопы, как на этом рисунке.
Болезнь рук, ящура — распространенное детское заболевание. Симптомы включают небольшие болезненные волдыри на пальцах рук, ладонях, пальцах ног и подошвах; и язвы во рту. На этой фотографии показаны небольшие язвы во рту от беловатого до желтоватого цвета с покраснением вокруг них.
Болезнь рук, ящура — распространенное детское заболевание. Симптомы включают небольшие болезненные волдыри на пальцах рук, ладонях, пальцах ног и подошвах; и язвы во рту. На этой фотографии видны маленькие волдыри (везикулы) на стопах.
Причины
Болезнь рук и ног (HFMD) чаще всего вызывается вирусом Коксаки A16.
Чаще всего болеют дети в возрасте до 10 лет. Подростки и взрослые иногда могут заразиться. HFMD обычно возникает летом и в начале осени.
Вирус может передаваться от человека к человеку через крошечные воздушные капли, которые выделяются, когда больной человек чихает, кашляет или сморкается. Вы можете заразиться ладонно-ногтевой болезнью, если:
- Инфицированный человек чихает, кашляет или сморкается рядом с вами.
- Вы прикасаетесь к своему носу, глазам или рту после того, как прикоснулись к предмету, зараженному вирусом, например к игрушке или дверной ручке.
- Вы прикасаетесь к испражнениям или жидкости из волдырей инфицированного человека.
Вирус легче всего распространяется в первую неделю болезни.
Симптомы
Время между контактом с вирусом и появлением симптомов составляет от 3 до 7 дней. Симптомы включают:
- Лихорадка
- Головная боль
- Потеря аппетита
- Сыпь с очень маленькими пузырьками на руках, ногах и в области подгузника, которые могут быть чувствительными или болезненными при нажатии
- Боль в горле
- Язвы в горле ( включая миндалины), рот и язык
Exams and Tests
Медицинский работник проведет медицинский осмотр. Обычно диагноз можно поставить, расспросив о симптомах и сыпи на руках и ногах.
Лечение
Специфического лечения инфекции, кроме облегчения симптомов, не существует.
Антибиотики не действуют, потому что инфекция вызывается вирусом. (Антибиотики лечат инфекции, вызванные бактериями, а не вирусами.) Для облегчения симптомов можно использовать следующий уход на дому:
- Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен, можно использовать для лечения лихорадки. Аспирин не следует давать при вирусных заболеваниях детям младше 18 лет.
- Полоскания рта соленой водой (1/2 чайной ложки или 6 граммов соли на 1 стакан теплой воды) могут оказывать успокаивающее действие.
- Пейте много жидкости. Лучшие жидкости – холодные молочные продукты. Не пейте сок или газировку, потому что содержащаяся в них кислота вызывает жгучую боль в язвах.
Outlook (прогноз)
Полное восстановление происходит через 5-7 дней.
Возможные осложнения
Возможные осложнения, которые могут возникнуть в результате HFMD, включают:
- Потеря жидкости организмом (обезвоживание)
- Судороги из-за высокой температуры (фебрильные судороги)
Когда обращаться к медицинскому работнику
Обратитесь к своему врачу, если есть признаки осложнений, такие как боль в шее или руках и ногах. Неотложные симптомы включают судороги.
Вам также следует звонить, если:
- Лекарство не снижает высокую температуру
- Возникают признаки обезвоживания, такие как сухость кожи и слизистых оболочек, потеря веса, раздражительность, снижение бдительности, уменьшение или потемнение мочи
Профилактика
Избегайте контакта с людьми с HFMD. Мойте руки хорошо и часто, особенно если вы контактируете с больными людьми. Также научите детей хорошо и часто мыть руки.
Динулос JGH. Экзантемы и лекарственные высыпания. В: Динулос JGH, изд.