Болезнь сухость во рту: Сухость во рту ночью и по утрам. Причины и устранение сухости во рту

Разное

Содержание

Заболевания полости рта при COVID-19: разновидности, лечение

2 февраля 2021

COVID-19 стал неотъемлемой частью нашей жизни. Это заболевание является новой серьезной проблемой для систем здравоохранения всех стран мира.

Эта статья посвящена проявлениям COVID-19 в полости рта.

Люди, перенесшие COVID-19, могут столкнуться со следующими проблемами:

сухость во рту
кандидоз полости рта
заболевания десен
хейлит
стоматит

Влияет ли COVID-19 на состояние зубов и десен?

При ковиде могут проявляться кожные симптомы. К сожалению, врачи часто игнорируют осмотр ротовой полости пациентов с подозрением на коронавирусную инфекцию из соображений безопасности.⁵

По данным The New York Times, после перенесенного коронавируса человек может испытывать проблемы с зубами и деснами. Газета приводит в пример несколько случаев, когда люди, переболевшие COVID-19, сталкивались с выпадением зубов. ⁷

Эти наблюдения подтверждают необходимость стоматологического наблюдения за пациентами во время болезни и после COVID-19.

Сухость во рту при COVID-19

В результате исследований было установлено, что в период заболевания COVID-19 у 70% пациентов нарушается работа слюнных желез, из-за чего может возникать сухость во рту и жжение.¹⁷ Сухость может возникать после приема лекарств или под влиянием системных заболеваний, например сахарного диабета.¹⁷

Как избавиться от сухости во рту?

Необходим комплексный подход: в первую очередь — должно проводиться лечение основного заболевания (COVID-19)
Укрепление иммунитета
Употребление достаточного количества жидкости
Не рекомендуется полоскать рот водой, лучше делать ротовые ванночки: набрать в рот воды и подержать
Жевать жвачку без сахара (например, с ксилитом): этот процесс заставляет мышцы надавливать на слюнные железы и высвобождать слюну
Не курить, не употреблять алкоголь
Не использовать зубные пасты с SLS

Кандидоз при COVID-19

Существует взаимосвязь между сухостью во рту и развитием инфекционных заболеваний полости рта: например, кандидоз встречается у 61% перенесших COVID-19. ²

Кандидоз полости рта – это молочница ротовой полости, является заболеванием инфекционного характера, вызываемым грибками, относящимися к роду Candida.

Симптомы молочницы зависят от вида кандидоза, от степени тяжести и распространения воспалительного инфекционного процесса. Проявления могут локализоваться на разных участках полости рта.

Характерные признаки кандидоза

Появление на языке, слизистых оболочках щёк и губ, на дёснах и на нёбе образований, напоминающих створоженное молоко.
Образование язвочек, бляшек с сероватым или белым содержимым. Отдельные элементы могут разрастаться, постепенно сливаться друг с другом и формировать обширные поражённые поверхности. Если бляшки и пленки снять ватной палочкой, то под ними обнаруживается ярко-красная воспаленная слизистая оболочка.
Жжение, зуд. Человек испытывает дискомфорт, который при интенсивном распространении и высокой степени поражения может перерастать в болевые ощущения. Симптомы усиливаются при употреблении напитков или пищи.
Сухость во рту, трещины на губах и в уголках рта.

Достаточно часто у пациентов можно встретить кандидоз полости рта на фоне медикаментозной терапии лечения COVID-19, например, глюкокортикостероидами (дексаметазоном). Это подтверждает необходимость грамотного ухода за полостью рта во время заболевания.³

Также важно отметить, что плохая гигиена полости рта во время заболевания COVID-19 может способствовать развитию инфекционных поражений, и не стоит пренебрегать чисткой зубов из-за плохого самочувствия.

Лечение кандидоза

Лечение кандидоза должно быть как общим, так и местным.

Основой общего лечения является прохождение курса противогрибковых препаратов. Также рекомендована витаминотерапия для повышения общей сопротивляемости организма. Если имел место длительный курс антибиотикотерапии, необходим прием пробиотиков для нормализации микрофлоры.

Местное лечение

Местное лечение кандидоза включает в себя применение противогрибковых препаратов в виде мазей, гелей, растворов.

Также важна регулярная антисептическая обработка пораженных участков.

Тантум^®Верде обладает противовоспалительным, антибактериальным, противогрибковым и обезболивающим действием.^18,19,20,21 Комплексное действие раствора позволяет сократить количество применяемых средств. Тантум^®Верде имеет доказанную противогрибковую эффективность^20,21 и имеет различные формы применения: раствор, спрей, таблетки. Форма спрея и таблеток удобна для обработки полости рта вне дома.^11,12,13

Спрей Тантум^® Верде Форте

Специально для взрослых

подробнее

Раствор Тантум^® Верде

подробнее

Таблетки Тантум^® Верде

подробнее

При некоторых формах кандидоза можно обойтись только местным применением противогрибковых препаратов, но при распространении кандидоза на другие органы требуется применение противогрибковых препаратов внутрь.

Не стоит забывать, что неправильная дозировка препаратов может быть опасной. Поэтому перед применением стоит проконсультироваться с врачом.

При грамотном лечении симптомы кандидоза проходят через 12-15 дней. В случае хронического течения заболевания необходим более длительный курс лечения, часто требуется несколько курсов. В тяжелых случаях лечение может длиться 1 — 3 месяца (от 2 до 6 курсов).^8,9

Заболевания дёсен при COVID-19

У 100% обследуемых пациентов, переболевших COVID-19, отмечаются заболевания периодонта, неудовлетворительная гигиена, наличие наддесневого и поддесневого зубного камня.²

Периодонт – это ткани, которые держат зуб в челюсти. Если эти ткани исчезают, начинается подвижность зуба вплоть до выпадения.

В 80% случаев ведущая роль в возникновении патологии периодонта принадлежит зубному налету и зубному камню.¹⁴ Поэтому во время болезни нужно уделять особое внимание гигиене полости рта: чистка зубов и языка уничтожает огромное количество микробов, которые атакуют организм, а так как в этот период организм ослаблен, ему сложнее бороться с вирусами.

При недомогании быстрее накапливается налет и образуется зубной камень за счет размножения микроорганизмов. Это может привести к воспалению десен и кровоточивости, что тоже является распространенной жалобой среди перенесших COVID-19.¹⁷

По словам доктора Брайана Франца, президента Американской академии пародонтологии, поток пациентов к стоматологам никогда не был таким высоким, как сейчас, во время пандемии COVID-19, что также подтверждает влияние COVID-19 на состояние пародонта.⁴

Как избежать заболеваний десен?

Обязательно чистить зубы 2 раза в день
Использовать все средства гигиены (зубная щетка, зубная нить, зубной ёршик, скребок для языка)
После выздоровления сменить все средства индивидуальной гигиены
После выздоровления сделать профессиональную гигиену полости рта
Санировать всю ротовую полость: вылечить все зубы

Хейлит при COVID-19

Хейлиты – это воспалительные заболевания губ, кожи вокруг губ и слизистой губы.

Основные симптомы хейлита¹⁰:

сухость и стянутость губ
корочки на губах
зуд, жжение
покраснение
болезненность
трещины

Реже встречаются:

пузыри
кровяные корочки
экссудат (выделение жидкости)

Степень выраженности симптомов и их наличие зависит от вида хейлита. Лечение хейлита всегда комплексное и также зависит от формы хейлита.

Общее лечение хейлита

Нормализация питания, соблюдение диеты, не содержащей аллергены, исключение острой, раздражающей пищи
Приём витаминов, особенно, группы В и РР (никотиновая кислота)
Антибактериальные, противогрибковые и противовирусные препараты при инфекционных хейлитах (Важно! Эти препараты принимают только по назначению врача!)
Противоаллергические препараты
Седативные препараты (Назначает лечащий врач!)

Местное лечение хейлита

Обезболивающие препараты при необходимости
Антисептики
Протеолитические ферменты для очищения эрозий
После стихания воспаления и боли могут использоваться заживляющие мази
Кортикостероидные мази (Важно! Назначаются редко и только врачом, так как имеют много побочных эффектов)
Физиотерапия
Хирургическое лечение

При актиническом хейлите необходимо сократить пребывание на солнце, обязательно использовать крема и помады с SPF.

Важным этапом является гигиена полости рта, необходимо снять зубной камень, налёт и вылечить кариесы, иначе велика вероятность наступления рецидивов.

Антисептически необходимо обрабатывать не только пораженный участок, но и всю полость рта, чтобы избежать инфицирования пораженных участков губы и снизить риск рецидивов.

Для лечения инфекционных хейлитов можно использовать раствор Тантум^®Верде.

Стоматиты при COVID-19

Стоматит – воспаление слизистой оболочки щек и губ, неба, языка, дна полости рта и десен.

Катаральный стоматит

В начале заболевания развивается катаральный стоматит.¹⁶ Он характеризуется жжением, слабым отеком, покраснением слизистой.

Из-за снижения иммунитета в конце заболевания может развиться герпетический стоматит. Распространённость вируса простого герпеса среди населения составляет от 65% до 90%.¹⁵

Герпетический стоматит

Герпетический стоматит проявляется зудом, жжением, появлением пузырьков, которые лопаются и составляют эрозии (поверхностные дефекты слизистой), также может сопровождаться повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, слабостью (особенно у детей).

Кандидозный стоматит

Также может развиться кандидозный стоматит. Основной симптом грибкового стоматита – это чувство жжения и наличие белого, творожистого налёта, при снятии которого появляется отёчная, красная слизистая. Общее состояние взрослых при кандидозном стоматите часто не ухудшается.

Профилактика стоматита

укрепление иммунитета, отказ от вредных привычек, закаливание, занятие спортом
питание с достаточным количеством питательных веществ и витаминов, особенно витамина С
регулярные визиты к стоматологу
адекватная чистка зубов дома, а также снятие зубных отложений в кабинете стоматолога 1 раз в 6 месяцев
выявление аллергена и исключение контакта с ним
прохождение диспансеризации для своевременного выявления заболеваний
лечение системных заболеваний
приём антибиотиков (только по назначению врача, совместно с курсом пробиотиков, чтобы избежать дисбактериоза)

Для поддержания иммунитета рекомендуем принимать пастилки Тантум^®Прополис. Прополис обладает иммуностимулирующим действием и способствует заживлению, а витамин С, входящий в его состав, отвечает за регенерацию клеток, участвуя в синтезе коллагена. Также прополис обладает противовирусным и противогрибковым действием. Поэтому витаминотерапия при помощи Тантум^®Прополис является эффективным средством профилактики стоматитов.

Тантум

^® Прополис

Прополис — ценнейшее вещество, которое применяется в лечебных целях со времен Гиппократа, Дискорида, Авиценны и других, используется в современной медицине по сей день. Растения, с которых пчелы собирают и несут на себе смолистые вещества, обладают бактерицидным, противовоспалительным, иммуномоделирующим, противовирусным свойствами.

Узнать больше

Стоит заключить, что очень важно следить за гигиеной полости рта не только в период здоровья, но и во время болезни. Также рекомендуется заниматься профилактикой стоматологических заболеваний, чтобы избежать возможных проблем с зубами и деснами.

Возможность точнее установить диагноз для пациентов с аутоиммунным заболеванием

Синдром Шегрена — редко упоминаемое заболевание и его симптомы часто путают с другими болезнями. В отделении ревматологии ОРТО Kлиники это заболевание диагностируют точно и безошибочно. Для этого проводят дополнительное исследование — биопсию, которая берется из слюнных желез пациента. Возможность взять образец ткани железы прямо на месте, в кабинете ревматолога ОРТО Kлиники, существенно облегчает жизнь пациента, сужая круг медучреждений и специалистов, к которым ему пришлось бы обратиться за помощью.

Синдром Шегрена — это аутоиммунное заболевание, в результате которого тело начинает разрушать само себя. Синдром Шегрена поражает железы — в основном слезную и слюнную: у человека появляется сухость во рту как при сильной жажде, он не может плакать, ему тяжело глотать и говорить, ощущение — что в глазах жгучее инородное тело. Характерный симптом этого заболевания — постоянная, хроническая усталость.

Болезнь часто путают с другими, потому что она нередко сочетается с ревматоидным артритом и системной красной волчанкой, с ярко выраженными проявлениями — болезненными, опухшими суставами и высыпаниями на коже. Болезнь может затрагивать нервную, кровеносную систему, лёгкие, почки. Часто к симптомам присоединяется сухой кашель, сухость влагалища и кожных покровов, бесплодие. Чаще с этой болезнью сталкиваются женщины после 40 лет. Вероятность заболевания и предрасположенность к нему предопределена генетически, однако обычно механизмом для запуска синдрома Шегрена является какая-то инфекция — вызванная вирусом или бактериями. Нередко синдром Шегрена развивается у пациентов с ревматологическими заболеваниями.

Доктор медицины Анна Михайлова, ревматолог ОРТО Kлиники признает, что часто пациенты с болезнью Шегрена обращаются к ревматологу уже после того, как болезнь нанесла значительный ущерб железам. К сожалению, полностью восстановить их работоспособность невозможно. Но если начать интенсивное лечение, цель которого — уравновесить иммунную систему, болезнь Шегрена можно приостановить и не допустить ее дальнейшее развитие. «Есть пациенты, которые очень неохотно соглашаются лечиться, узнав, что это очень серьезный процесс. Тогда я предупреждаю, что неизлеченный синдром Шегрена нередко становится причиной рака крови», — рассказывает Анна Михайлова.

Доктор успокаивает, что не всем дамам за 40, у которых сухость во рту и усиленная жажда, повышенная утомляемость, а глаза жжет после многочасовой работы за компьютером, требуется помощь ревматолога. Однако если это чувство сухости и упадка сил сопровождается болями в суставах и непонятными высыпаниями, то стоит сдать анализ крови, чтобы проверить, не изменились ли иммунологические показатели. И если выявлены изменения, то стоит записаться на прием к ревматологу.

Для диагностики синдрома Шегрена иногда достаточно просто осмотра ревматолога, уточнения симптомов, изучения результатов анализов и ультрасонографии слюнных желез. Однако, если полученные данные неоднозначны и по-прежнему есть подозрение на синдром Шегрена, необходимо сделать и биопсию слюнных желез.
Метод биопсии Анна Михайлова использует для того, чтобы быстро и всесторонне помочь своим пациентам. Эта процедура занимает около 30 минут. Пациенту проводят местную анестезию, под языком делается небольшой разрез, берутся образцы тканей из слюнных желез и на ранку накладываются два шва. В течение нескольких дней после забора тканей могут сохраниться неприятные ощущения, но, подчеркивает доктор, это действительно мелочи, по сравнению с тем, какие разрушения может нанести болезнь, если ее вовремя не выявить и не остановить.

Может ли сухость во рту вызвать заболевание десен?

Вам может быть интересно: почему у меня так сухо во рту, что вызывает сухость во рту и может ли это привести к заболеваниям десен и другим проблемам с полостью рта? В этом выпуске YouTube Modern Family Dental Care рассказывается о причинах сухости во рту, ее симптомах, ее связи со здоровьем полости рта и о том, как навсегда предотвратить сухость во рту .

Что такое сухость во рту?

Сухость во рту (также известная как ксеростомия) — это состояние, которое возникает, когда ваш 0004 слюнная железа не вырабатывает достаточно слюны . Это оставляет ощущение пересохшего рта и может привести к другим симптомам, таким как трещины на губах, сухость в горле и неприятный запах изо рта.

Сама по себе ксеростомия не является серьезным заболеванием . Но это может быть симптомом основного заболевания, требующего вашего внимания и лечения. Это также может привести к осложнениям, таким как язвы во рту и кариес.

Сухость во рту вызывает

Ксеростомию могут вызывать многие факторы. Возможные причины включают в себя:

Побочные эффекты лекарств
Обезвоживание
Дыхание сухим воздухом
Храп и дыхание через рот
Стресс и тревога
Лучевая терапия
Старение
Курение и употребление рекреационных наркотиков

Некоторые заболевания также могут вызывать сухость во рту. К ним относятся:

Диабет
Инфекция слюнных желез
Оральный дрозд
Муковисцидоз
Повреждение нерва в результате инсульта, травмы, операции или инфекции
Аутоиммунные заболевания
Болезнь Альцгеймера

Важно : Сама по себе ксеростомия не означает наличие основной проблемы . Если вы заметили другие симптомы или думаете, что причиной является другое состояние, поговорите со своим стоматологом о диагностике и вариантах лечения.

Симптомы сухости во рту

Общие симптомы включают:

Ощущение сухости или липкости во рту
Сухость в горле
Частая жажда
Язвы во рту
Проблемы с речью, жеванием, дегустацией или глотанием
Неприятный запах изо рта
Сухой язык
Трещины на губах
Боль в горле, сухость в носовых ходах, осиплость голоса
Ощущение покалывания или жжения на языке

Сухость во рту и здоровье полости рта

Сухость во рту может привести к проблемам со здоровьем полости рта из-за снижения выработки слюны. Слюна является важным компонентом здоровья полости рта, который увлажняет и расщепляет пищу, помогая пищеварению. Он также предотвращает кислотную эрозию зубов, восстанавливая минералы в зубах, смывая остатки пищи и нейтрализуя кислоты во рту.

Большинство людей время от времени сталкиваются с сухостью во рту. Но когда это становится постоянной, хронической проблемой , это может привести к серьезным проблемам со здоровьем полости рта, включая:
Увеличение зубного налета и зубного камня
Кариес
Гингивит или заболевание десен
Эрозия эмали
Окрашивание зубов
Молочница (молочница)
Хронический неприятный запах изо рта (из-за увеличения количества бактерий, скрывающихся в вашей улыбке)
Плохое питание из-за сниженной способности пережевывать и глотать пищу
Сухость во рту также может увеличить риск инфекций полости рта и затруднить ношение зубных протезов.
Варианты лечения сухости во рту
Поскольку сухость во рту может привести к серьезному повреждению зубов, ее нельзя оставлять без лечения. К счастью, существуют различные варианты лечения сухости во рту и восстановления внешнего вида и здоровья поврежденных зубов.
Варианты лечения могут включать лечение десен, например, удаление зубного камня и полировку корней, чтобы обратить вспять заболевание десен. Это может также включать зубные коронки, пломбы под цвет зубов, отбеливание зубов и чистку зубов для удаления зубного налета, удаления пятен и восстановления вашей красивой белой улыбки. Однако идеальный вариант лечения для вас будет зависеть от причины, типа и степени повреждения .
Ваш стоматолог осмотрит вас, чтобы найти основную причину проблемы и составить индивидуальный план лечения для контроля или устранения симптома, который вы испытываете . Ваш стоматолог может также прописать лекарства или искусственную слюну, чтобы увеличить выработку слюны и решить проблемы с сухостью во рту.

Советы по предотвращению сухости во рту
Лечение и профилактика сухости во рту — простой процесс. В большинстве случаев вы можете облегчить и предотвратить симптомы сухости во рту , выполнив одно или несколько из следующих действий:
Ограничение количества потребляемой соли, кофеина, сахара и алкоголя
Дыхание через нос
Сосание кубиков льда (вы также можете пить больше воды в течение дня, чтобы избежать обезвоживания)
Сон с увлажнителем воздуха в спальне
Отказ от рекреационных наркотиков и табачных изделий
Жевание или сосание жевательной резинки или леденцов без сахара
Использование безрецептурных леденцов, ополаскивателей с фтором и зубной пасты, а также заменителей слюны
Ежедневная чистка зубов щеткой и зубной нитью, а также два раза в год посещение стоматолога для профилактического осмотра.
Хорошая гигиена полости рта может помочь предотвратить заболевания десен, кариес и другие проблемы, вызванные сухостью во рту .
Лечение и профилактика сухости во рту очень важны, так как это снижает риск заболеваний пародонта и других проблем с зубами . Если вы или ваши близкие ищете лечение сухости во рту в Шарлотте и Конкорде, назначьте встречу с нами сегодня или посетите наши офисы Concord Mills, University и Northlake, чтобы найти подходящие для вас процедуры.
Сухость во рту может быть связана с заболеванием век
Если вы страдаете от сухости во рту, есть вероятность, что у вас также сухость глаз. Проблема может быть из-за сальных желез в веках.
– Если вы страдаете от сухости во рту, есть вероятность, что у вас также есть сухость глаз. Проблема может быть из-за сальных желез в веках.
– В целом, мы видим, что если пациент страдает от сухости слизистых оболочек, сухость во рту также может быть признаком того, что у него более серьезные симптомы сухости глаз, чем у тех, у кого нет сухости во рту, – объясняет Ида Фостад, доктор философии, из Института биологии полости рта.
Фостад выполнила большую часть работы по защите докторской диссертации в Гарвардской медицинской школе под руководством профессора Дарлин А. Дартт. По возвращении в Норвегию в рамках проекта она обследовала более 300 пациентов в Норвежской клинике синдрома сухого глаза. Она обнаружила преобладающее число пациентов с сухостью во рту, которые также имели дефекты сальных желез на веках и, таким образом, также страдали от сухости глаз. веки, и поэтому также страдал от сухости глаз.
Слезы не испаряются
Uregelmessigheter i fettkjertlene i øyelokket kan føre til plager med tørre øyne. Ида Фостадс doktorgradsavhandling viser sammenheng mellom tørr munn og tørre øyne. Illustrasjonsfoto: Colourbox.com
Сальные железы на внутренней стороне век выделяют слой жира, который остается на поверхности слезной пленки и препятствует ее испарению. Когда железы не выделяют достаточного количества жира, защитный слой становится достаточно тонким, чтобы часть слезной жидкости испарялась.
При сниженной таким образом слезной жидкости больной страдает от сухости глаз.
Важной причиной того, что сальные железы перестают работать, является закупорка их протоков выделениями и остатками клеток. — Тогда железы уже не могут опорожнять секрет, постепенно атрофируются и перестают работать, — объясняет Фостад.
Большинство исследований населения показывают, что от 5 до 30 процентов страдают сухостью глаз. Предполагается, что в Норвегии не менее полумиллиона человек страдают от сухости глаз в той или иной степени, при этом частота особенно высока в Азии.
Дополнительные исследования Института биологии полости рта: использование клеток ротовой полости для лечения слепоты
Женщины и лица, принимающие лекарства, находятся в группе риска
Проект Фостада также показал, что существует больший риск возникновения проблем с сухостью в обоих местах для женщин и для пациентов, принимающих назначенные лекарства.
Ида Груннан Фостад обнаружила связь между сухостью во рту и сухостью глаз в своем докторском проекте. Фото предоставлено: ©OD, UiO/Margit Selsjord
– Многие препараты могут по-разному ингибировать секрецию глазных и слюнных желез. Одним из наиболее распространенных симптомов аутоиммунного заболевания, синдрома Шегрена, является сухость глаз и рта. Мы также знаем, что болезнь в основном поражает женщин после менопаузы, говорит Фостад.
Она также стоматолог, и благодаря своим исследованиям она смогла увидеть, что пациенты, которые страдали от сухости глаз, помимо сухости во рту, часто имели более серьезные проблемы с сухостью глаз.
Сухость слизистых оболочек вызывает дискомфорт
Сухость глаз может вызвать сильный дискомфорт. Пациент может страдать нарушением зрения, с хроническим дискомфортом и болезненными поражениями и рубцами на поверхности глаза. Сухость глаз может привести к ухудшению качества жизни во многих отношениях.
Точно так же сухость во рту может привести к развитию кариеса и ухудшению здоровья полости рта в целом, к инфекциям слизистых оболочек полости рта, заболеваниям десен и эрозии зубов, часто называемым кислотным повреждением.
Дискомфорт из-за сухости во рту встречается относительно часто. Проблемы возникают особенно по мере того, как мы становимся старше. В Норвегии не менее 2500 пациентов страдают от синдрома Шегрена, который является одним из самых распространенных заболеваний, при котором сухость во рту является доминирующим симптомом.
Фостад защитила докторскую диссертацию: Дисфункция слюнных желез и болезнь сухого глаза – клинический и лабораторный подход к новой оценке и лечению в Институте биологии полости рта на факультете стоматологии в декабре прошлого года. Главным научным руководителем была профессор Дарлин А. Дартт из Гарвардской медицинской школы, а соруководителями были профессор Тор Пааске Утейм и почетный профессор Эдвард Мессельт из Института биологии полости рта Университета Осло. Адъюнкт-профессор Нил Лагали из Университета Линчёпинга также был одним из главных участников проекта.
Ссылки
Фостад, Ида Груннан; Эйдет, Джон Роджер; Утейм, Тор Пааске; Редер, Стен; Лагали, Нил; Мессельт, Эдвард Бергер и Дарт, Дарлин Энн (2016).