Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Стоматология Учебник Трезубова / Раздел 12 Заболевания слизистой оболочки полости рта / 12 Болезни губ

Болезни губ

Хейлиты — воспалительные или дистрофические заболева­ния, локализующиеся на губах, с преимущественным пораже­нием красной каймы. Выделяют две группы хейлитов (А.Л.Машкиллейсон, С.А.Кутин):

— собственно хейлиты — условно самостоятельные заболевания губ различной этиологии и патогенеза. Группа собственно хейлитов включает: эксфолиативный, гландулярный, контактный (аллергический), метеорологический и акти­нический хейлиты.

— симптоматические хейлиты — атопический, экзе­матозный и плазмоклеточный хейлиты, макрохейлит, как симп­том синдрома Мелькельрссона-Розенталя, хейлит при ихтиозе, гипоавитаминозные хейлиты.

Среди собственно хейлитов в детском возрасте встречают­ся эксфолиативный, метеорологический и актинический хейли­ты. Из группы симптоматических хейлитов у детей бывают ато­пический и инфекционный хейлиты.

Эксфолиативный хейлит — хроническое заболевание только красной каймы губ, сопровождающееся шелушением. Эксфолиативным хейлитом болеют преимущественно женщины в возрасте 20—40 лет, а также дети старше 3 лет, имеющие раз­личного рода психопатологию — тревожно-депрессивный синд­ром, невротические состояния и т.д.

В основе возникновения заболевания предполагаются метаболитические нарушения, вызываемые нейроэндокринными изменениями в организме. При этом наряду с нарушением функции щитовидной железы и половых гормонов вероятно участие и наследственных факторов.

В клиническом течении выделяют две формы: сухую и экссудативную.

Сухая форма эксфолиативного хейлита. Больных беспоко­ит жжение, сухость губ, шелушение. Патологический процесс при эксфолиативном хейлите никогда не переходит на кожу губ и углов рта. Поражается чаще нижняя губа. На красной кайме, вдоль линии Клейна, по всей длине образуется линейной фор­мы очаг до середины красной каймы губ.

Незначительно отеч­ная красная кайма покрывается чешуйками с приподнятыми краями серого и серовато-коричневого цвета. Чешуйки легко снимаются, обнажая ярко-красную, блестящую, не кровоточа­щую поверхность красной каймы.

Экссудативная форма. Воспалительная реакция способст­вует увеличению проницаемости капилляров и образованию на поверхности красной каймы иногда очень массивных корок, ко­торые в виде фартука могут нависать над неизмененной частью красной каймы. Корки резко ограничивают эластичность и по­движность губы, могут отягощать клиническое течение заболе­вания. Они хорошо снимаются, если на них наложить на несколько минут марлевую салфетку, смоченную антисептичес­ким раствором. После снятия корки обнажается истонченная красная кайма с появляющимся на ее поверхности светлым экссудатом.

При гистологическом исследовании в эпителии обнаружи­вается акантоз, «пустые» клетки в шиповатом слое, паракератоз, отсутствие связи между клетками шиповатого и рогового слоев, увеличение содержания РНК в клетках базального слоя. В собственной пластинке отмечается инфильтрация лимфоцита­ми и плазматическими клетками, в подэпителиальном слое зна­чительно увеличено количество коллагеновых волокон.

Заболевание протекает длительно, плохо поддается тера­пии. Может спонтанно резрешаться. Экссудативную форму эксфолиативного хейлита необходимо отличать от истинной пу­зырчатки. Сухую форму заболевания дифференцировать от других форм собственно хейлитов.

Лечение комплексное. Общая терапия должна прово­диться после обследования больного эндокринологом и психо­терапевтом. Оно включает седативную терапию: микстуру Кваттора, настойку пиона, валерианы. Психотерапевт назнача­ет психотропные препараты. Показано применение раститель­ных адаптогенов: препаратов женьшеня, лимонника, эхинацеи. Возможно назначение курса рефлексотерапии.

Местное лечение направлено на нормализацию метаболиз­ма красной каймы губ. Обязательная санация полости рта, ко­торая должна быть направлена на устранение очагов фокаль­ной инфекции, в том числе и ЛОР-органов. Местно рекоменду­ются гигиенические помады, аппликации масляного раствора витаминов А, Е, фитолон, примочки из отвара трав шалфея, ромашки.

Гландулярный хейлит. Выделяют первичную и вторичную формы этого заболевания.

Первичный гландулярный хейлит многие авторы связыва­ют с врожденной аномалией слюнных желез, их гиперплазией и гетеротопией. Клинически эти нарушения проявляются после полового созревания.

Под воздействием различных внешних раздражений возни­кает гиперсекреция желез, выводные протоки расширены, что при определенных условиях (пародонтит, кариес, гингивит) способствует инфицированию не только слизистой выводного протока, но и железы.

Развитие вторичного гландулярного хейлита, по-видимо­му, связано с раздражением функции желез метаболитами ос­новного заболевания, что и приводит к их гиперплазии и гипер­функции.

Первичный гландулярный хейлит у мужчин выявляется в 2 раза чаще, чем у женщин, в основном в возрасте старше 50 лет.

Клиническая картина

хейлита весьма типична. В области слизистой оболочки губы и в пределах линии Клейна, а иногда за этой границей на красной кайме, видны расширенные устья слюнных желез, из которых выделяются капельки секрета и оп­ределяется «симптом росы».

При первичном и вторичном гландулярном хейлите гипер­плазия желез снижает эластичность губы, а железы за зоной Клейна, увлажняя постоянно красную кайму, способствуют ее ороговению особенно вокруг выводных протоков. На этом фоне может возникать лейкоплакия, а также хронические трещины губ. Возможна закупорка выводного протока вследствие проли­ферации эпителия, что сопровождается формированием кисты.

Профилактика осложнений заключается в обязательной санации полости рта и лечении заболеваний пародонта, проте­зировании индифферентными для пациента стоматологическим материалом. Устранение травмирующих губы факторов (лече­ние патологического прикуса).

При вторичном гладулярном хейлите следует проводить лечение основного заболевания у специалистов.

Контактный аллергический хейлит. Контактный аллер­гический хейлит возникает только после сенсибилизации крас­ной каймы губ к химическим веществам.

Контактный аллергический хейлит рассматривается как следствие аллергической реакции замедленного (клеточной) типа на химические вещества, чаще на губную помаду, духи, и реже на стоматологические материалы и профессиональные вредности. Однако следует помнить, что условием для проникновения даже низкомолекулярных веществ в ткани губы через ороговевший слой эпителия красной каймы должна стать повышенная прони­цаемость этого защитного слоя. Следовательно, данная форма хейлита чаще возникает на фоне уже имеющихся, но не диагнос­тированных воспалительных или дистрофических изменений губ.

Чаще это заболевание наблюдается у женщин. Для него ха­рактерно постоянное шелушение без образования чешуек. В случае дальнейшего контакта с аллергеном воспалительный процесс может проявляться большей гиперемией, отеком, зу­дом и даже мокнутием, то есть сухая форма переходит в экссудативную.

Воспалительный процесс может вовлекать, наряду с красной каймой, и пограничные с ней отделы кожи губ.

Дифференцировать эту форму хейлита следует от эксфолиативного, актинического и атопического аллергического хейлита.

Лечение прежде всего направлено на выявление и устра­нение контакта с аллергеном.

Местное лечение определяется клинической формой кон­тактного хейлита. Так, при сухой форме применяют мази «Индометацин», «Деперзолон», мазь рибофлавина (1%). Показано курсовое лечения гелий-неоновым лазером. В период ремиссии заболевания проводят санацию полости рта и носоглотки, им­мунологическое обследование больного. При экссудативной форме первые 3—5 дней назначают мази с кортикостероидами: локакортен, флуцинар, несколько раз в день после обработки красной каймы и пораженной кожи антисептиками — 0,1% рас­твором мирамистина или 0,06% хлоргексидина. После снятия воспаления та же терапия, что и при сухой форме. Общее ле­чение включает общеукрепляющую терапию и назначение иммунокорректоров.

Атонический хейлит является симптомом атопических аллергических заболеваний: экземы, нейродерматита. В опреде­ленном возрасте (14—16 лет) нередко бывает единственным симптомом этого общего заболевания.

В этиологии заболевания определенную роль отводят на­следственной предрасположенности. Провоцирующими атопическую аллергию могут быть пищевые продукты, медикаменты, а также бактериальный и физический факторы.

Наряду с красной каймой в поражение вовлекается и ко­жа губ. Слизистая оболочка губ за линией Клейна всегда оста­ется интактной. Процесс захватывает преимущественно наруж­ную половину слизистой оболочки губы, которая граничит с кожей. Для заболевания характерны все симптомы экземы: зуд, отечность, гиперемия, иногда возникают напряженные везику­лы, с серозным содержимым.

При стихании воспаления — красная кайма инфильтрована, напряжена, с мелкими трещинами и бороздами, при этом может шелушиться. Обострения заболевания обычно возника­ют в осенне-зимний период. Летом больные чувствуют себя хо­рошо. В анамнезе таких пациентов обнаруживаются себорейная экзема, нейродермит.

В некоторых случаях хейлит при себорейной экземе может быть единственным симптомом аллергического заболевания. Надо отметить, что всегда выявляются пузырьки.

На фоне себорейной экземы вторично возникает микробный экзематозный хейлит, вследствие присоединения пиококковой или грибковой инфекции. Клинические проявления при пиококковых хейлитах характеризуются поражением кожи уг­лов рта, мокнутием. На инфильтрированное основание наслаи­ваются чешуйки-корочки золотистого цвета. После снятия ко­рочек обнажается влажная с синюшным оттенком поверхность. Поражение может распространяться на слизистую оболочку щек, сопровождаться значительной болезненность и образова­нием трещин на коже углов рта.

Кандидозный ангулярный хейлит. В углах рта имеются трещины с влажной поверхностью. Наличие отслаивающего венчика по краю поражения отличает кандидозный ангулярный хейлит от стрептококкового. Кроме того, для кандидозного хейлита более характерна мацерация кожи углов рта, а для стрептококкового — экссудация с импетигинизацией. Хейлиты стрептококковой этиологии преимущественно встречаются у детей и подростков, кандидозные — у взрослых лиц.

Стрептококковый и кандидозный ангулярный хейлит сле­дует отличать от сифилитической папулы в углу рта. Уточнить диагноз позволяют наличие лимфаденита, микробиологическое исследование материала соскоба с поврежденной поверхности, серологические реакции, особенно с контактным аллергичес­ким и эксфолиативным хейлитами.

Лечение. Патогенетическое лечение экземы заключается в назначении десенсибилизирующих и седативных препаратов, поливитаминов. Системное лечение проводится врачом-интер­нистом.

Местная терапия состоит в назначении стероидных проти­вовоспалительных и антибактериальных мазей: дермозолон, олазоль, оксикорт, флуцинар.

При стрептококковом ангулярном хейлите назначается 5% эмульсия синтомицина, 10% стрептоцидовая мазь и другие ма­зи с антибиотиками широкого спектра действия.

При кандидозном хейлите лечение начинают с применения фунгицидных препаратов, использование кортикостероидов возможно после устранения кандидозной инфекции.

Метеорологический хейлит. Метеорологический хейлит по клинической картине близок к описанным выше хейлитам, Это трофическое воспаление красной каймы губ, возникающее в результате воздействия различных метеорологических факто­ров. При развитии повышений чувствительности к ультрафио­летовым лучам процесс носит название «актинический хейлит». Различают экссудативную и сухую формы актинического хей­лита, при которых очаги поражения локализуются, как прави­ло, только на нижней губе.

Актинический хейлит довольно часто встречается у детей в связи с их длительным пребыванием на солнце. Среди взрос­лых чаще страдают мужчины. Характерна сезонность клиниче­ского течения этой формы хейлита — обострение в весенне-лет­ний период и ремиссия в осенне-зимний. При экссудативной форме актинического хейлита красная кайма нижней губы гиперемирована, отечна, на ней появляются мелкие, быстро вскрывающиеся пузырьки, после чего возникает мокнутие, об­разуются корочки, кровоточащие болезненные трещины. У та­ких больных нередко на коже лица развивается картина сол­нечной экземы. При сухой форме актинического хейлита крас­ная кайма ярко-красного цвета, вся губа покрыта сухими серо­вато-белыми чешуйками. Больных беспокоят зуд, боль и жже­ние нижней губы.

При собственно метеорологическом хейлите, являющемся факультативным предраком с незначительной потенциальной злокачественностью, красная кайма нижней губы незначитель­но застойно гиперемирована, несколько инфильтрирована, на всем ее протяжении она становится сухой, часто покрыта чешуйками. Местами на ней образуется большее или меньшее ко­личество плотно прикрепленных чешуек. Больных беспокоит сухость, чувство стягивания, шелушение губ.

Метеорологический хейлит у детей встречается чаще, чем у взрослых, что связано с их более длительным пребыванием на улице в плохую погоду. Заболевание возникает у лиц, работа­ющих на открытом воздухе либо в условиях высокой темпера­туры с повышенной сухостью воздуха или запыленностью по­мещения. Процесс возникает одинаково часто зимой и летом. Быстрое улучшение наступает после того, как больные переста­ют часто бывать на открытом воздухе или их переводят на дру­гую работу. Длительное воздействие неблагоприятных метеоро­логических факторов способствует образованию эрозий и тре­щин.

Экссудативную форму актинического хейлита следует от­личать от атопических и контактных хейлитов, при которых от­сутствует связь возникновения заболевания с инсоляцией. При атопическом хейлите инсоляция, наоборот, оказывает лечебное действие.

Сухую форму актинического хейлита и собственно метео­рологический хейлит дифференцируют от сухой формы эксфолиативного хейлита, при которой почти отсутствует гиперемия, поражается не только нижняя, но и верхняя губа, процесс ло­кализуется не на всей красной кайме, а только на ее части, при­легающей к слизистой оболочке губы, отмечается монотон­ность течения процесса и отсутствует связь с действием метео­рологических факторов.

Лечение сводится к назначению витаминов группы В, смазыванию губ защитными кремами и ограничению пребыва­ния на улице при сильном ветре и под прямыми солнечными лу­чами.

Атонический (экзематозный) хейлит. У большинства де­тей пищевая аллергия уже в первые месяцы жизни проявляет­ся экссудативным диатезом тяжелой или среднетяжелой фор­мы. Красная кайма губ и кожа околоротовой области поража­ются с 3—7 лет, а иногда и позднее, когда воспаление кожи на других участках тела выражено меньше или отсутствует.

Красная кайма и кожа губ отечна и инфильтрирована, по­верхность губ испещрена поперечными или в виде расходящих­ся лучей складками, трещинами, корочками, а также мелкими пузырьками (рис. 12.8). Трещины и вскрывшиеся пузырьки яв­ляются входными воротами для вторичной инфекции. Течение атопического хейлита очень длительное, с обострением в осен­не-зимний период. С окончанием периода полового созревания у большинства подростков наблюдается самоизлечение.

Рис. 12.8. Экзематозный хейлит

Помимо хронического воспалительного процесса, обуслов­ленного пищевой аллергией и нарушением в связи с этим об­менных процессов в организме, экзематозная реакция красной каймы губ и кожи околоротовой области может поддерживать­ся химическими раздражителями, если ребенок берет в рот ка­рандаши и ручки, окрашенные нитроцеллюлозными красителя­ми, а также имеет вредную привычку облизывать губы, особен­но в холодное время года.

Лечение. В лечении важное место отводится проведению десенсибилизирующей терапии и исключению всех продуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию. В течение 2—3 недель ребенок должен находиться на строгой диете: черный хлеб, гречневая каша, обезжиренный творог, постные овощные супы, капуста, зеленые яблоки. Расширяя диету, мать должна вести пищевой дневник и, добавляя новое блюдо, отмечать в дневнике реакцию кожи ребенка.

Терапия атопического хейлита направлена на борьбу с вто­ричной инфекцией, уменьшение интенсивности воспалительно­го процесса, профилактику осложнений. При отсутствии признаков пиодермии проводят курс местного лечения кремами, улучшающими обменные процессы в коже, обеспечивающими эластичность тканей. Такой гигиенический уход за красной каймой губ ребенка должен проводиться настойчиво до полной ликвидации процесса в более старшем возрасте.

При длительном упорном течении местно применяют кортикостероидные мази — фторокорт, флуцинар, лоринден и др., вначале применяя их 6 раз в день (2—3 дня), и постепенно уменьшают количество аппликаций этими кремами, заменяя их косметическими средствами.

При хроническом экзематозном хейлите, осложненном пи­одермией, а также при указании в анамнезе на любые аллерги­ческие реакции с целью предупреждения такой реакции на ан­тибиотики к антибактериальной мази добавляют кремы с глю-кокортикоидами.

Ликвидация вредных привычек, применение косметических кремов (до 6—10 раз в день), витаминотерапия, как правило, дают быстрое улучшение и стойкий терапевтический эффект.

Инфекционный хейлит. Заболевание развивается у ослаб­ленных перенесенными и сопутствующими заболеваниями детей и чаще проявляется в виде ангулярных поражений — заед. При заедах стрептококковой природы эрозия угла рта покрыта ко­рочкой желтого цвета, нередко поражена кожа, выражен лим­фаденит подчелюстных узлов.

При заедах грибкового происхождения корочки белова­тые, более тонкие, влажные, края эрозии валикообразно при­подняты. Угол рта постоянно травмируется, смачивается слю­ной, что препятствует заживлению.

Инфекционный хейлит может поражать не только углы рта, но и всю красную кайму, нередко с образованием попереч­ных, центральных трещин губ. В основании трещины имеется выраженный инфильтрат. Определяется линейный дефект тка­ни с нарушением целостности на дне трещины. Губы сухие, ше­лушатся. Вследствие плохой гигиены и наличия одонтогенных очагов быстро присоединяется вторичная инфекция и появля­ются характерные корочки.

Лечение проводится с учетом вида инфекции:

— при стрептостафилококковых заедах и трещинах назна­чают 2 % линкомициновую, 2% неомициновую, эритромицино­вую мази, 5—10 % синтомициновую эмульсию или другие анти­бактериальные средства. Мази должны применяться после уда­ления гнойных корочек непосредственно на эрозированную по­верхность не реже 6—8 раз в день, а при тяжелых поражениях — каждый час;

— при грибковых заедах применяют 1 % канестеновую, клотримазоловую или декаминовую мази. После ликвидации острых явлений для рассасывания глубоких инфильтратов на­значают 10—20 % нафталановые мази, 2—3% сернодегтярные мази. Местное лечение проводят на фоне витаминотерапии. Большое значение имеет санация полости рта. Стойкие центральные трещины губ у подростков подлежат хирургическому лечению.

Хронические трещины губы. Заболевание характеризуется возникновением поперечных трещин на красной кайме, чаще нижней губы, которые никогда не распространяются на кожу.

Трещины возникают на фоне хронического воспаления губ. Первичными считаются метаболические нарушения собст­венно слизистой (пищевая аллергия, цирроз печени, контактная аллергия и др.), сопровождающиеся отеком, снижением элас­тичности тканей губ. Определенное значение имеют анатомиче­ские особенности строения губ, глубокая складка.

Различные раздражающие факторы (профессиональные, метеорологические, вредные привычки, гипоавитаминоз) прово­цируют возникновение заболевания. Присоединение вторичной инфекции может значительно отягощать клиническое течение заболевания.

При гистологическом исследовании наблюдается хрониче­ское воспаление в собственной пластинке с явлениями папилломатоза, акантоза и гиперкератоза в эпителии.

В начале заболевания возникают неглубокие трещины на фоне сухой, инфильтрированной красной каймы. При дальней­шем воздействии раздражающих факторов, натяжении губ (при разговоре, смехе) трещины становятся более глубокими, в ос­новании появляются эрозии, воспаление. Края трещины уплот­няются за счет воспалительной инфильтрации ткани, трещина становится глубже и утрачивает способность к заживлению, принимает характер хронического течения. Губа в этой зоне утолщается, деформируется. Каждое движение губ сопровож­дается болью, иногда кровоточивостью. Массивных корок, как правило, не образуется.

Лечение. Представляет определенные трудности выяв­ление причин, предшествовавших и провоцировавших заболе­вание.

В первую очередь, необходимо нормализовать трофику тканей губы. Назначают седативные препараты, лазеротерапия, магнитотерапию, гальванический воротник по Щербаку. На ос­новании результатов анамнеза больного консультируют с соот­ветствующими специалистами. Одновременно с санацией поло­сти рта, профессиональной гигиеной применяют первые 3—5 дней кортикостероидные мази, а затем эпителизирующие сред­ства: масляный раствор витаминов «А», «Е», масло облепихи, кератолин. При отсутствии эффекта противовоспалительной терапии, сохранении инфильтрации красной каймы в зоне тре­щины, ороговении эпителия краев, показано хирургическое ис­сечение в пределах здоровых тканей с их гистологическими ис­следованием.

Гранулематозный хейлит Мишера (синдром Россолимо-Мелькерссона-Розенталя). Хроническое заболевание, при ко­тором отмечается сочетание макрохейлии, складчатого языка и паралич лицевого нерва.

Этиология остается неясной. Развитие гранулемы вокруг измененных сосудов указывает на гематогенно-инфекционную природу заболевания.

Заболевание чаще наблюдается у женщин. Общее состоя­ние при нем не страдает. Обычно отмечается острое начало за­болевания, в течение нескольких часов одна или обе губы оте­кают, край губы выворачивается в виде хоботка и часть отсто­ит от зубов. Утолщение губы чаще происходит неравномерно: одна сторона утолщается больше другой. Окраска имеет за­стойно-красный цвет или не меняется.

Консистенция тканей губы мягкая или плотно-эластичная. Процесс протекает по-разному: либо отечность сохраняется не­сколько месяцев, иногда разрешается, а затем вновь рецидиви­рует. Отек может постепенно распространяться на область

подбородка, язык, нос, одну или обе половины лица. До разви­тия макрохейлии может возникнуть парез лицевого нерва (ча­ще односторонний), который склонен к рецидивам. У 2/3 боль­ных отмечается макроглоссия, слизистая оболочка языка обыч­но имеет нормальную окраску. У ряда больных последние два симптома могут отсутствовать.

Гистологическая картина характеризуется гранулематозным воспалением, которое сочетается с отеком, расширением кровеносных сосудов, пролиферацией эндотелия.

Затруднения в диагностике заболеваний возникают, когда синдром проявляется только макрохейлией. В таких случаях дифференциальную диагностику проводят с отеком Квинке иди элефантиазом (например, после рожистого воспаления). Отек Квинке быстро проходит при назначении антигистаминной те­рапии. Рожистое воспаление сопровождается повышением тем­пературы тела и острым воспалением.

Лечение. Назначают стероидные кремы и мази. Показа­на рентгено- и лазеротерапия. Применяют кортикостероидные препараты и витамины: масляный раствор витамина А (7-10 капель, 3 раза в день), никотиновая кислота (0,05 г 3 раза в день после еды), а также неробол (0,001 г два раза в день), компламин (0,15 г, курс лечения продолжительностью 4—8 не­дель). Назначаются также седативные и антигистаминные средства.

Какие опасные болезни можно распознать по цвету губ

Здоровье

Фото

iStockphoto

Кожа в области губ очень тонкая и нежная, чувствительная за счет массы рецепторов, воспринимающих сигналы от внешней среды. У кожи на губах нет своих сальных желез, поэтому эпителий плохо защищен от внешних агрессивных факторов, в отличие от всего остального лица. На губах нет защитного слоя из жиров, вырабатываемых клетками кожи на лице, поэтому они требуют дополнительного ухода.

Изменения на губах могут быть вызваны как дефектами ухода, так и более серьезными проблемами здоровья. «Доктор Питер» уточнил у терапевта, эндоскописта Лидии Голубенко, какие изменения губ должны насторожить и стать поводом для визита к врачу.

Врач-терапевт, эндоскопист, заведующая организационно-методическим кабинетом

Сухие губы с трещинками

Самое очевидное, почему на губах возникает сухость и мелкие трещинки — это дефекты ухода. Особенно это актуально в сильные морозы или в жару, если на улице ветреная погода. Отсутствие на губах бальзама или питательной помады делает губы беззащитными перед внешними неблагоприятными факторами.

Если в отсутствии ухода вас упрекнуть нельзя, но сухость не исчезает, важно оценить и скорректировать питьевой режим. Кожа на губах одной из первых реагирует на дефицит жидкости и становится сухой, шелушится и трескается.

Вредные привычки, такие как откусывание, облизывание губ, приводят к пересыханию эпителия и его раздражению, что ведет к чрезмерной сухости и растрескиванию. Особенно часто такое бывает в периоды стрессов и переживаний. В этом случае нужно бороться с вредными привычками и устранять и жизни стрессовые факторы.

Бледность губ

Если губы потеряли свой натуральный цвет, побледнели и приобрели легкий синюшный оттенок, стоит проверить уровень эритроцитов и гемоглобина крови. Подобный признак достаточно типичен для анемии, связанной с дефицитом железа, витаминов В9 и В12 и другими причинами потери крови. При недостатке гемоглобина эритроциты переносят меньше кислорода к тканям, особенно в области кожи и слизистых, поэтому губы тоже получают меньше кровоснабжения, бледнеют и сохнут.

Проблему помогут решить врачи, определив причины анемии и назначив соответствующие препараты, скорректировав диету. Но важно помнить — одними только продуктами дефицит железа, витаминов не устранить.

Трещины в углах губ

Подобная ситуация знакома многим. В уголках рта образуются мелкие, но очень болезненные трещинки — заеды. Нередко подобная проблема возникает на фоне хронических инфекций, присутствующих в организме, при дефиците витаминов группы В, особенно  тиамина и рибофавина. Эти вещества необходимы для получения энергии клетками и поддержания здоровья нервных волокон.

Кроме того, проблема может быть связана с гормональным дисбалансом, обезвоживанием и нехваткой жирорастворимых витаминов.

Если же трещины образуют еще и пузырьки и корочки, сочатся, причина может быть в инфекционных поражениях, связанных со стрептококковыми, стафилококковыми или грибковыми возбудителями. В этом случае необходимо обратить внимание на состояние своей иммунной системы.

Изменение цвета губ

Если губы приобретают неестественный оттенок — это повод для консультации с врачом. Нередко это явный сигнал о серьезных патологиях организма. Ярко-красный, почти бордовый оттенок губ может возникать при гипертонии, поражениях почек. Синюшные (цианотичные) губы, особенно с выделяющейся синеватой каймой — это проблемы с кровообращением по малому кругу. Это возможно при пороках, сердечной недостаточности, миокардите.

Желтизна губ может указывать на проблемы с печенью, а еще она нередко бывает у заядлых курильщиков.

Припухлость губ, в том числе по утрам

Припухание губ в утренние часы может указывать на задержку жидкости и развитие отеков. Обычно этот симптом возникает в комбинации с мешками под глазами  общей отечностью лица. Если же отечность возникает резко и она достаточно выраженная, речь идет об аллергических реакциях. Иногда подобные реакции возникают при контакте с косметикой, приеме лекарств или незнакомой пищи.

Иногда отек губ могут вызвать ментол, острые продукты или раздражающие вещества, попадающие на губы.

Язвочки, ранки и пузырьки

Разнообразные повреждения на губах — это обычно признак инфекций, которые имеют как локальное, так и системное воздействие. Типичный пример — это герпесные пузырьковые высыпания. Но есть и масса других неприятностей — стрептодермия, молочница. Кроме того, на губах могут проявляться пузырьковые высыпания при аллергии, особенно если раздражитель длительно контактировал с полостью рта и губами.

Если болячка появилась и длительно не заживает, становится все глубже, стоит обратиться к врачу и исключить опухолевую природу болезни.

Алена Парецкая

---

Теги

• Диагностика

Сегодня читают

Кардиолог Кияшко рассказала, каким должен быть уровень холестерина у женщин в разном возрасте

Что сделать вечером, чтобы проснуться счастливым: психолог назвала 13 полезных привычек

KT по соседству. В Стрельне открывается новый центр диагностики

Ни омлет, ни всмятку: диетологи рассказали, кому нельзя есть яйца

Да она ведьма! Косметолог рассказала, в чем секрет женщин, которые в 50 лет умудряются выглядеть на 30

Хейлит признаки и причины возникновения

Больше полезной информации

Статьи специалистов стоматологии и все новости МЦ «Студии 32»

Загрузка…

Ультрасовременное лечение каналов зуба

Лечение гнойного воспаления корня зуба занимает особое место в нашей клинике. «Студия 32» оснащена оборудованием, качество которого проверено и подтверждено стоматологами-эндодонтами всего мира.

Камни на зубах

Термин «зубные отложения» обобщает понятие «зубной налет» и «камни на зубах». Зубные отложения делятся на мягкие и твердые.

Белые пятна на зубах

Белые пятна на поверхности эмали, которые проявляются после снятия налёта – первый звоночек кариеса

Гингивит симптомы и лечение

Знакома ли вам ситуация: кровоточат десна, чешутся, беспокоят отложения зубного камня, резкий запах изо рта слышен самому себе, а погрызть яблоко становится все больнее?

Протезирование керамикой.

Что это такое….

Данная статья поможет разобраться, что такое протезирование керамикой, что могут предложить современные стоматологи, а на что соглашаться, категорически не стоит.

Сложное удаление зуба

Когда к нам приходят пациенты с разрушенными зубами, с острой зубной болью или обострением хронического воспалительного процесса вокруг зуба, им довольно часто приходится пройти полную стоматологическую реабилитацию.

Лазер в стоматологии

Лазерные технологии заняли своё уникальное место в современной стоматологии. Данный вид лечения очень высокоточный, исключает возможности повреждения соседних тканей, инфицирование оперируемой области, уничтожает паразитирующие микроорганизмы.

Эргономика для стоматологов

Доктора «Студии 32» продолжают развивать свои навыки приема пациентов в концепции эргономики для стоматологов Pd (proprioreceptive derivation).

Истоки стоматологического здоровья

Туда, где оказался человек в данный момент времени, он пришел своим образом жизни. И состояние здоровья вообще и стоматологического здоровья в частности – отражение этого образа жизни.

Дети в стоматологии – 7 шагов успешной адаптации

Страх и непонимание необходимости своевременного лечения зубов у детей или профилактических мероприятий приводит к откладыванию визита к стоматологу при значительном ухудшении состояния. Как это часто бывает, собираются на прием долго, а кариес у детей развивается быстро.

Третья годовщина «Студии 32»

Три года – это много или мало? Много, потому что свершения многочисленны, и мало – потому что сколько их еще предстоит!

Йога-терапия в стоматологии

Статистика говорит что европейские стоматологи 20% своего годового бюджета тратят на реабилитацию:  сауна, массаж , гимнастика, йога терапия, цигун и т.д. Остановимся подробнее на физических упражнениях для реабилитации профессиональных стоматологов.

Лечение пульпы зуба – лучшая альтернатива удалению нерва

Пациенты, которые приходят лечить зуб с острой болью, зачастую сразу попадают в кандидаты на удаление нерва. Но вместо такого радикального подхода следует подумать о лечении пульпы зуба – это поможет продлить жизнь зуба, предупредить или отложить последующие дорогостоящие ортопедические манипуляции.

День Профилактики

В ноябре прошла очередная Встреча стоматологов с маленькими пациентами «Студии 32». Во время этих встреч мы в интерактивной форме подаем детям знания о строении полости рта, заболеваниях органов полости рта и профилактике – предупреждению заболеваний.

Страхи, фобии, триггеры

Я не обладаю глубокими познаниями в психологии, духовных и телесных практиках, чтобы что-то утверждать или чему-то учить. Мне хочется поделиться наблюдением.

Детский день в мае

В предвкушении лета и отпусков объявляем май месяцем подготовки к лету, месяцем активной профилактики

Майский День Профилактики

19 мая в «Студии 32» прошел очередной День Профилактики — он  же День Гигиены, он же Детский День.

Макроэлементы в организме человека — Кальций

Кальций — один из важнейших микроэлементов для человеческого здоровья. Что нужно знать, чтобы обеспечить достаточное количество кальция в организме?

Макроэлементы в организме человека — Фосфор

Фосфор играет важную роль в деятельности организма человека. О том, чем чревата недостача фосфора в рационе, и какие продукты помогут поддержать необходимый баланс.

Немного о сохранении зубов живыми

А вы знаете, что кариес – это первый шаг к имплантации? Думаете, шутка? К большому сожалению, это правда.

Налет на молочных зубах

Интересная информация о технологии которая помогает родителям понять, где их чадо недостаточно тщательно вычищает зубы, чтобы уделить больше внимания на соответствующем участке. Это поможет предотвратить кариес на молочных и постоянных зубах.

Клиновидный дефект

В пришеечной зоне зуба наблюдается дефект, внешне напоминающий клин, который так и называют «клиновидный дефект».

Макроэлементы в организме человека — Калий

Калий – минерал, который очень нужен для силы мышц, незаменим для клеточного метаболизма, нормального функционирования нервной и сердечно – сосудистой системы.

Макроэлементы в организме человека — Натрий

Натрий регулирует водный баланс, т. к. входит в состав межклеточной жидкости, а также крови. Этот важный макроэлемент обеспечивает прохождение нервных импульсов.

Урок Гигиены в школе №115

«Студию 32» пригласили провести Урок Гигиены в киевской специализированной школе №115.

Мікроелементи в організмі людини — Залізо

Железо жизненно необходимо для организма человека. Если собрать все железо человеческого тела, его хватит на крупный гвоздь — 2,5 — 4,5 г. Это не так уж много, но весь секрет, как всегда, в балансе. И недостаток, и избыток сразу же скажется на самочувствии

«Студия 32“ на 14-м Международном симпозиуме Megagen

Арсен Драга и Юлия Шарапа (главный врач и терапевт «Студии 32») посетили 14-й Международный симпозиум Megagen, который прошел 6-7 октября в Лас-Вегасе (Невада, США).

Микроэлементы в организме человека — Йод

Йод участвует в синтезе ряда гормонов, которые в свою очередь обуславливают качество обмена веществ, помогают в преобразовании пищи в энергию.

Форма и цвет зубов: все поправимо!

Цвет, форма, прикус, косметические и клинические дефекты зубов — все это поддается коррекции, и нет ничего невозможного для высококлассных стоматологов «Студии 32».

Доброта спасет мир

Доброта ищет и находит способы помочь, раздвигает рамки возможного, сближает людей, приумножает радость, веру и надежду в хорошее. Коллектив МЦ «Студии 32» принял участие в благотворительной помощи детям.

Концепция Pd – эргономика для стоматологов

Врачи «Студии 32» заботятся о своем здоровье и поэтому приехали в центр Юрия Гринечка во Львове, чтобы научиться лечить по-другому — в концепции Pd.

Чем опасен периодонтит?

Постоянно нарастающая боль, которая становится нестерпимой при смыкании зубов и во время еды может свидетельствовать о болезни зуба под названием периодонтит

О пользе правильного пережевывания

Функция жевания представляет собой сложный условно-рефлекторный процесс, приводящий к распознаванию пищи: ее твердости, консистенции, секреторной фазы, механического измельчения.

Итоги лекции «Закулисье белоснежной улыбки»

Причины, последствия и способы устранения этих и других симптомов мы разбирали в конце января на лекции «Закулисье белоснежной улыбки», организованной по инициативе двух дружественных клиник: Медицинского Центра «Студия 32» и Центра эндокринологии «Endocrin Medical».

Первые зубки — когда начинать чистить?

Родители часто спрашивают: «Когда можно начинать чистить зубы нашему малышу?» Отвечаем: как только появился первый зуб, можно чистить. Еще один частый вопрос: «Какой зубной пастой посоветуете чистить зубы ребенку?»

Организм человека, как единое целое

Все движения живых организмом и человека подчинены закону гравитации, т.е. закону всемирного тяготения. С первых мгновений нашей жизни мы постоянно учимся находить баланс, т.е. равновесие. Баланс между состоянием покоя и движением. Какая же во всем этом заключается роль зубов?

Гигиена полости рта — правило здоровья

Здоровая полость рта имеет следующие признаки: зубы тщательно вычищены, без пигмента, без признаков мягких и твердых отложений; десна – бледно-розового цвета; во время чистки зубов щеткой, ершиком или же зубной нитью не возникает симптомов кровоточивости; свежее и приятное дыхание.

Проприорецепция — что это?

Каждый раз, когда видишь, как ребенок делает первые шаги, осознаешь, какие усилия прилагает человек для того, чтобы адаптироваться к условиям, и задумываешься: где границы возможностей? Поговорим о проприорецепции — мышечном ощущении положения частей собственного тела в пространстве.

Микроэлементы в организме человека — Цинк

Цинк — важный участник в обменных процессах надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, яичников, семенников. Он входит в состав более 300 ферментов!  

Студия 32 на Международном конгрессе VieSID

Репортаж с места события! Юлия Шарапа, стоматолог «Студии 32», делится впечатлениями о Международном конгрессе Венской школы междисциплинарной стоматологии (VieSID), который проходит в Киеве с 22 по 23 февраля.

Поговорим о заболеваниях пародонта

Если вы наблюдаете покраснение десен, отечность слизистой оболочки, кровоточивость и / или зуд десен, дискомфортные и болезненные ощущения во время жевания, скорее всего, это клинические признаки гингивита — воспаление слизистой оболочки десен.

Как правильно чистить зубы

Давайте попробуем разобраться, как мы чистим зубы и существуют ли правила для такого, казалось бы, простого и естественного процесса? Да, существует ряд правил. Но пусть это Вас не пугает — это абсолютно несложные процедуры, которые помогут содержать улыбку в чистоте!

Микроэлементы в организме человека — Медь

Медь транспортирует железо из печени во все пункты назначения, поддерживая сбалансированный состав крови и нормальное функционирование всех тканей и органов. Недостаток меди приводит к анемии, задержке роста, потере веса, накоплению холестерина, кожным заболеваниям и выпадению волос.

Стоматологическая помощь во время беременности и при грудном вскармливании

В необходимости посещения гинеколога не сомневается ни одна беременная женщина, а о таком врача, как стоматолог, часто забывают. Главными причинами игнорирования стоматологического лечения является стресс, боль и страх использования обезболивающих препаратов (анестетиков).

Мир женщины от 0 до 100

Встреча 14 марта в МЦ «Студии 32» с эндокринологами  клиники  «Endocrin Medical», а также косметолога МК Beautyroom прошла на подъёме.

Важность гигиены полости рта в нашей жизни

Я задала себе вопрос: «Знают ли родители маленьких детей, в полости рта скапливается большое количество бактерий, которые являются причиной возникновения заболеваний десен и зубов, таких как кариес, пульпит, гингивит? Знают ли родители, что во временных зубах (молочных) также нервы как и в постоянных, и ребенок чувствует такую ​​же боль как и взрослый? »

Микроэлементы в организме человека – Марганец

Микроэлемент марганец  принимает непосредственное участие в синтезе и обмене нейромедиаторов, улучшая работу нервной системы человека. Кроме этого, марганец участвует в регуляции жирового и углеводного обмена, предотвращая развитие атеросклероза, он необходим для нормальной секреции инсулина в организме.

Хейлит – заболевание губ

Хейлит – заболевание губ Хейлит — это заболевание губ, красноватой каймы и слизистой оболочки.  Этот симптом может служить показателем самостоятельного недуга или последствием других болезней. Почему же эта проблема поражает только губы? Разгадка в том, что кожный покров губ имеет иную, более уязвимую, структуру, нежели остальные части нашего тела.  Красная кайма губ состоит из 5 слоев. Роговой, его еще называют защитным, является наружным слоем, но он недостаточно плотен, чтобы обеспечить надежную защиту от вредного воздействия внешних раздражителей, таких как: неблагоприятной экологии; вредных химических веществ, которые входят в состав используемых Вами косметических средств; суровых климатических условий; еды, не всегда полезной и качественной и др. Хэйлит имеет различные основания для возникновения. В зависимости от этого лечение и уход будет отличаться. Врач — стоматолог – это первая скорая помощь при появлении подобного заболевания. В случае рецидива болезни, стоматолог, определив характер возникновения, отправит больного к нужному специалисту. Разновидности и признаки хейлита Метеорологический Причина – заболевание происходит при сильном ветре и низкой температуре окружающей среды. Чаще возникает у мужчин, работающих на улице и имеющих признаки метеозависимости. Симптомы: ощущение сухости, жжения, появление шелушения, возникновение корочек на слизистой, а также трещины в уголках рта, чаще называемые «заедами». Актинический Причина — чрезмерная восприимчивость красной окантовки к ультрафиолету. Проявление […]

Проблемы и страхи зарождаются в детстве

Многие проблемы и страхи зарождаются в детстве — это всеми признанная истина. К сожалению даже сейчас, когда все твердят об ультрасовременной стоматологии и индивидуальном подходе к каждому пациенту, боязнь стоматолога в детском возрасте достаточно распространена.

Вредные привычки детей – причина изменений лицевого скелета

Каждый из нас, в определенный период жизни, испытывал дискомфорт от, так называемых, вредных привычек, терзающих нас днями и ночами. Мы прикусывали губу, дышали ртом, грызли ручки и карандаши, причмокивали палец. К счастью, большинство из нас, спустя время, избавилось от подобных пристрастий. Но …

Микроэлементы в организме человека — Хром

Хром — микроэлемент, понижающий тягу к сладкому. Организм человека содержит примерно 5-6 мг хрома. Может ли такое малое количество вещества влиять на работу организма в целом? Может! Этот элемент распределен практически между всеми тканями и клетками.

Пародонтология – лечение и профилактика заболеваний околозубных тканей

Наша клиника специализируется по нескольким направлениям, одним из которых является пародонтология. Особенностей и нюансов в этой отрасли много, пугающих моментов тоже, но Вы должны понимать, что при своевременной квалифицированной помощи мы можем справиться практически с любой проблемой.

Здоровье стоматолога

Лекция директора клиники Юлии Шарапа перед студентами стоматологами Киевского международного университета. Знакомство ребят с важной проблемой сохранения собственного здоровья на примере личного опыта.

Микроэлементы в организме человека — Молибден

Молибден оказывает влияние на рациональное распределение железа в организме и обладает способностью к удержанию фтора, укрепляя эмаль зубов и оберегая их от разрушения.

Что такое бруксизм, и чем он может навредить человеку?

Основная особенность  данного недуга состоит в том, что пациент не может обнаружить его самостоятельно, так как симптомы проявляются преимущественно во время сна. После сна человек просыпается с характерной болью в лицевой части головы, шеи и челюсти.

Неправильный прикус – проблемы для здоровья

Проблемами исправления неправильного прикуса занимаются врачи ортодонты. Своевременная и регулярная консультация поможет Вам избежать многих последствий ортодонтических проявлений.

Микроэлементы в организме человека — Кобальт

Кобальт является одним из основных микроэлементов. Он задействован во многих жизненно важных процессах организма человека, начиная с его ключевой функции — кроветворения.

Брекет-система, 5 вопросов и 5 ответов

Красивая и здоровая улыбка –  залог хорошего настроения! Чтобы стать ее счастливым обладателем, необходимо с раннего детства позаботиться о здоровье ротовой полости.

Вопрос: когда же правильно чистить зубы?

Всем известно, что чистить зубы просто необходимо! Когда же все-таки правильно в утреннее время суток проводить гигиену рта? Этот вопрос нас настолько заинтересовал, что мы провели в МЦ «Студия 32» опрос, мнения разделились.

Дезинфекция и стерилизация в стоматологии

Вам, как потребителю медицинских услуг, необходимо быть уверенным в своей безопасности и безопасности Ваших близких. Для этого Вы должны быть убеждены в том, что клиника, в которую обратились за помощью, придерживается норм и стандартов, предлагаемых СЭСУ.

А без брекетов нельзя?

Очень часто, приходя на консультацию к детскому стоматологу, родители с грустью спрашивают:«А без брекетов нельзя?. .» Ответ прост: «Конечно можно, но…»

ICON – лечение кариеса без сверла

Всем знакомо чувство волнения перед приемом стоматолога! В большей степени это чувство возникает перед пресловутой бормашиной! Конечно, ведь так хочется избежать этого неприятного процесса сверления. Но медицина не стоит на месте! И сегодня мы хотим познакомить Вас  с инновационной технологией – системой инфильтрации ICON

Диастемы и тремы в молочном прикусе

На прием к детскому стоматологу часто приходят взволнованные родители с вопросом: «У малыша между молочными зубками стали появляться щели. Опасно ли это? Что необходимо делать?». В сегодняшней статье Вы узнаете о понятии «диастемы и тремы» – щели между зубами,  какими они бывают и отчего появляются.

Кто в состоянии – возьмет именно то, чего не хватает для дальнейшего развития

Богатым на эмоции, знания, общение, было наше посещение клиники Владимира Соболевского в Черкассах. Новая клиника, лишь 3 месяца, как открыта. Администраторы и персонал клиники подготовлены к встрече гостей.

Дезинфекция и стерилизация, методы борьбы с микроорганизмами

Не так давно мы поднимали тему чистоты и стерильности в стоматологических клиниках — в общем, и в МЦ «Студия 32» — в частности. Сегодня более подробно поговорим о процессе дезинфекции и стерилизации.

Вторичный кариес

Каждый из нас ходил на прием к стоматологу. Когда все проблемы в ротовой полости решены, врач дает рекомендации к дальнейшему профилактическому осмотру через полгода. И вот наступает время очередного планового приема, а у пациента возникает мысль: «К чему мне являться на прием, если меня ничего не беспокоит?».

Лазер – избавление от герпеса светолечением

Все Вы хорошо знакомы с такой проблемой, как герпес. Герпес – это заболевание вирусного характера, сопровождается высыпанием пузырьков, содержащих прозрачную жидкость. Их локализация, как правило, происходит на коже и слизистых.

Красная кайма губ как индикатор болезни

Красная кайма губ представляет собой уникальное анатомическое образование, которое находится на границе кожи периоральной области и слизистой оболочки полости рта. Являясь «пограничным», оно в некоторой степени повторяет морфологические и функциональные особенности как кожи, так и слизистой оболочки. В последние годы отмечается тенденция к росту хронических заболеваний красной каймы губ; некоторые из них склонны к озлокачествлению.

Нередко первым признакам заболеваний ККГ не уделяется должного внимания как пациентами, так и врачами-стоматологами. Временные рамки амбулаторного стоматологического приема достаточно ограниченны, что требует алгоритмизации действий врача. Тем не менее первое звено, которое должно выявлять начальные признаки заболеваний ККГ, — это врачи-стоматологи общей практики. Зачастую выявленные врачом элементы поражения (чешуйки, трещины, эрозии) расцениваются как результат нерегулярного использования косметических средств по уходу за губами и кожей лица, плохого качества воды и влияния погодных условий. Длительно сохраняющиеся признаки снижения эластичности и поверхностные повреждения эпителия ККГ необходимо рассматривать как предикторы заболеваний, которые характеризуются высоким риском малигнизации. Как правило, пациенты, страдающие заболеваниями красной каймы губ, обращаются с целью их диагностики и лечения к специалистам разного профиля — дерматологам, аллергологам, инфекционистам, оториноларингологам, онкологам, а также направляются в диагностические лаборатории с целью выявления уровня микробной обсемененности, в частности, Candida-флорой. Зачастую результатам проведенных диагностических исследований дается неточная интерпретация и, как следствие, выбирается врачебная тактика, далеко не всегда приводящая к успеху. Целью настоящего скрининг-исследования явилось выявление заболеваний красной каймы губ у амбулаторных стоматологических пациентов.

В исследовании приняли участие 478 пациентов (279 женщин и 199 мужчин в возрасте 16—74 лет), обратившихся за амбулаторной стоматологической помощью в ООО «Эксклюзив-Дент плюс» (Казань) в период 2012—2014 гг. При сборе анамнеза выясняли соматическую, аллергологическую и онкологическую отягощенность, а также наличие вредных привычек — курение, облизывание/кусание губ. Фиксировали также сведения о длительном приеме фармакотерапевтических средств  (с целью анализа возможных побочных эффектов), назначенных специалистами общего профиля. При осмотре ККГ обращали внимание на четкость/подчеркнутость зоны mucosacutanea (границы между ККГ и кожей, также часто обозначаемой как «дуга купидона»), наличие чешуек, трещин, отека, складчатости, выраженность рельефа (в том числе и мукозальной зоны) за счет малых слюнных желез.

При пальпации выявляли наличие инфильтрата в основании элементов поражения, их болезненность, эластичность. Для дифференциации поражений ККГ применяли диагностическую люминесцентную систему Fusion DOE, позволяющую обнаруживать очаги изменения эпителия предракового и ракового характера при естественной флуоресцентной визуализации здоровых и патологически измененных тканей и трансиллюминации в белом и синем свете с зеленым фильтром.

Результаты проведенных исследований

Из 478 пациентов с непосредственными жалобами на наличие очагов поражения на ККГ обратились лишь 18 пациентов, что составило 3,8 %. У этих пациентов были диагностированы хроническая трещина губы (центральная — 10 пациентов, парацентральная — 3 пациента, ангулярная — 4 пациента) и преканцерозный абразивный хейлит Манганотти (1 пациент). Все остальные пациенты (при наличии каких-либо элементов поражения на ККГ) не предъявляли жалоб, за исключением основной причины обращения — заболеваний зубов или пародонта. При «целенаправленном» сборе анамнеза пациенты предъявляли следующие жалобы: длительное шелушение губ, усиление шелушения и зуда в осенне-весенний период, болезненность очага поражения, иногда болезненное открывание рта, наличие корочек на губах, при снятии которых обнажается кровоточащая поверхность. Некоторые пациенты отмечают наличие белесоватого налета на губах, чешуек, которые провоцируют пациентов облизывать губы с целью скусывания чешуек и увлажнения поверхности ККГ. Большинство пациентов с заболеваниями ККГ жаловались, что при переутомлении или стрессе ухудшается течение заболевания. Пациенты также отмечают, что выявленные симптомы сохраняются от 1—2 месяцев до нескольких лет (до 10). Более 50 % пациентов указывают на наличие вредных привычек (табакокурение, прокладывание губ между зубными рядами) и нерегулярное использование увлажняющих средств для губ. 46 % пациентов (219 чел.) имели эндокринную, гастроэнтерологическую, кардиоваскулярную и сочетанную патологии и принимали препараты, назначенные другими специалистами. Пациенты состояли на диспансерном учете у эндокринолога по поводу следующих заболеваний: аутоиммунный тиреоидит, тиреотоксический зоб, гипотиреоз; у гастроэнтеролога — по поводу гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе Helicobacter pilory-ассоциированных), хронического холецисцита, постхолецистэктомического синдрома, синдрома раздраженного кишечника; у кардиолога/терапевта — по поводу гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, нейроциркуляторной дистонии.

С целью уточнения характера очагов поражения, локализованных на ККГ, проведена люминесцентная диагностика с использованием диагностической системы Fusion DOE. Основные особенности люминесценции тканей в различных режимах приведены в таблице № 1.

Таблица № 1.Особенности визуализации изменений на красной кайме губ с использованием системы Fusion DOE

Режимы/фильтры	Неизмененная красная кайма губ	Очаги поражения на красной кайме губ
Белый свет	Розовый цвет, может быть несколько бледнее за счет «яркости» луча	При эксфолиативном хейлите чешуйки люминесцируют ярким белым цветом, контрастно. При типичной форме красного плоского лишая (симптом «манной крупы») мелкие папулы кажутся выступающими, однако цветовой контраст минимален. При выраженном отеке (аллергический хейлит, гландулярный хейлит) данный режим неинформативен
Белый свет с зеленым фильтром	Зеленое свечение,физиологический цвет смазан.	При эксфолиативном хейлите чешуйки люминесцируют ярким интенсивным светло-зеленым цветом, подчеркивается измененный рельеф ККГ. При типичной форме красного плоского лишая (симптом «манной крупы») мелкие папулы кажутся выступающими, цветовой контраст усилен за счет беловатого свечения папул на фоне ККГ зеленого цвета. При отеке ККГ (при хейлите) определяется только подчеркнутость рельефа
Синий свет	Хорошо виден рельеф, цвет в проигрыше	При эксфолиативном хейлите чешуйки люминесцируют ярким интенсивным сине-фиолетовым цветом. При типичной форме красного плоского лишая (симптом «манной крупы») мелкие папулы кажутся выступающими, цветовой контраст усилен за счет голубоватого свечения папул на фоне ККГ фиолетового цвета. При отеке ККГ нюансы рельефа хорошо различимы, при этом общий фон имеет фиолетовый цвет
Синий свет с зеленым фильтром	В проигрыше и цвет, и рельеф	При эксфолиативном хейлите нюансы цвета и рельефа смазаны. При типичной форме красного плоского лишая (симптом «манной крупы») мелкие папулы кажутся выступающими, цветовой контраст смазан

Нами также предпринята попытка выявить своего рода клинические маркеры системных заболеваний, «локализованных» на ККГ. Так, при эндокринной патологии (заболеваниях щитовидной железы) характерна сухая форма эксфолиативного хейлита, в некоторых случаях — стойкое снижение эластичности ККГ, трудно поддающееся лечению с использованием фармакотерапевтических средств местного действия. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта часто выявляется истончение эпителиального пласта ККГ, при этом цвет нередко оценивается как «гиперемия» (за счет просвечивания расширенных капилляров). При кардиоваскулярной патологии определяется некоторое запустение сосудистого рисунка мукозальной поверхности губы, растушеванность зоны mucosacutanea, в стадии декомпенсации сердечно-сосудистых заболеваний — цианоз ККГ.

Таким образом, ККГ может служить индикатором системных заболеваний. Обязательными компонентами диагностического комплекса для пациентов с элементами поражения на поверхности губ являются выявление анамнестических сведений о соматической отягощенности и использование люминесцентных диагностических систем.

Литература

1. Анисимова И. В. Заболевания слизистой оболочки рта и губ. Клиника, диагностика: учебное пособие / И. В. Анисимова. — М., 2005. — С. 3.
2. Брусенина Н. Д. Заболевания губ / Н. Д. Брусенина, Е. А. Рыбалкина. — М.: МИА, 2005. — 186 с.
3. Вано М. Эстетическая медицина. Классификация губ / М. Вано // Эстетическая медицина. — 2002. — Т. 1, № 3. — С. 184—188.
4. Виноградов И. Ю. Клинико-морфологические факторы прогноза при раке нижней губы и их влияние на результаты лечения: автореф. дис. … канд. мед. наук / И. Ю. Виноградов. — Рязань, 2003. — 22 с.

Полный список литературы находится в редакции.

K13 Другие болезни губ и слизистой оболочки полости рта…

• K13.0 Болезни губ
• K13.1 Прикусывание щеки и губ
• K13. 2 Лейкоплакия и другие изменения эпителия полости рта, включая язык
• K13.3 Волосатая лейкоплакия
• K13.4 Гранулема и гранулемоподобные поражения слизистой оболочки полости рта
• K13. 5 Подслизистый фиброз полости рта
• K13.6 Гиперплазия слизистой оболочки полости рта вследствие раздражения
• K13.7 Другие и неуточненные поражения слизистой оболочки полости рта

• Выбор препаратов
• Синонимы

• Ангулярный хейлит

Подобрать препарат можно с помощью фильтров. Чтобы увидеть в перечне лекарства, входящие в подгруппы, отметьте галочкой «включить препараты подгрупп». Нажав на иконку , можно добавить препарат в избранное и проверить на дубли и межлекарственные взаимодействия.

Полужирным начертанием выделены лекарства, входящие в справочники текущего года. Рядом с названием препарата может быть указан еженедельный уровень индекса информационного спроса (показатель, который отражает степень интереса потребителей к информации о лекарстве).

Сбросить фильтры

включить препараты подгрупп

Фармгруппа* Все фармгруппы h2-антигистаминные средства в комбинациях Анилиды Анилиды в комбинациях Антигипоксанты и антиоксиданты Антисептики и дезинфицирующие средства Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинациях БАДы — пробиотики и пребиотики БАДы — продукты растительного, животного или минерального происхождения БАДы — ферменты растительного или микробного происхождения Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины Витамины и витаминоподобные средства Дерматотропные средства Дерматотропные средства в комбинациях Другие иммуномодуляторы Другие разные средства Другие синтетические антибактериальные средства Другие синтетические антибактериальные средства в комбинациях Местные анестетики в комбинациях НПВС — Производные салициловой кислоты НПВС — Производные салициловой кислоты в комбинациях Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства Регенеранты и репаранты Регенеранты и репаранты в комбинациях Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС Средства для энтерального и парентерального питания Стимуляторы гемопоэза Стоматологические средства Стоматологические средства в комбинациях Хинолоны/фторхинолоны

Действующее вещество* Все ДВ Аллантоин + Повидон-Йод Аминодигидрофталазиндион натрия Ацетилсалициловая кислота + Кофеин + Парацетамол Бензалкония хлорид + Бензокаин + Тиротрицин Бензидамин Бензокаин + Тиротрицин Биен + Гидроксиметилхиноксалиндиоксид Гексэтидин Дезоксирибонуклеат натрия Диметилоксобутилфосфонилдиметилат Дифенгидрамин + Парацетамол Кофеин + Парацетамол Кофеин + Парацетамол + Пропифеназон Лидокаин + Ромашки аптечной цветков экстракт Лизоцим + Пиридоксин Метронидазол + Хлоргексидин Парацетамол Ретинол Холина салицилат Холина салицилат + Цеталкония хлорид Ципрофлоксацин

Лек. форма Все лек. формы аэрозоль для местного применения гель для местного применения гель для полости рта гель для полости рта для детей гель для чувствительных десен гель стоматологический капсулы концентрат концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения крем для наружного применения мазь для местного и наружного применения мазь для наружного применения паста для местного применения пастилки порошок порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения раствор для внутримышечного и подкожного введения раствор для местного и наружного применения раствор для местного применения раствор для приема внутрь и для наружного применения раствор для применения в стоматологии сироп для детей спрей для местного применения спрей для местного применения дозированный суппозитории ректальные таблетки таблетки для рассасывания таблетки подъязычные таблетки растворимые таблетки, покрытые оболочкой таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Дозировка Все дозировки 0. 1% 0.15% 0.2% 0.25% 0.255 мг/доза 0.27 мг/доза 0.3% 0.45 г 0.5 г 0.5% 0.51 мг/доза 1 г 1%+0.05% 1.5 мг/мл 10 мг/г+0.5 мг/г 100 мг 120 мг/5 мл 125 мг 15% 2.5 мг/мл 20 мг+10 мг 20 мг+185 мг/г 200 мг+40 мг+200 мг 25 мг 250 мг 3 мг 5 мг/мл 50 мг 500 мг 65 мг+500 мг 750 мг

Производитель Все производители АЙВЭКС Фармасьютикалс с.р.о. Абди Ибрахим Иляч Санайи ве Тидж А.Ш. Агроветзащита С.-П. НВЦ ООО Аджио Фармасьютикалз Лтд. Азиенде Кимике Риуните Анжелини Франческо А.К.Р.А.Ф. С.п.А. Алтайвитамины АО Алтайвитамины ЗАО Альтфарм Амфита НПФ БЕЛУПО, лекарства и косметика, д. д. Байер Санте Фамильяль Белмедпрепараты РУП Биннофарм АО Биохимик АО Босналек АО Брынцалов-А ЗАО Брынцалов-А ПАО ВЕРТЕКС АО Валеант Фармасьютикалз Швейцария ГмбХ Глаксо Вэллком Продакшен ГлаксоСмитКляйн (Дангарван) Лтд Гротекс ООО Данафа Фармасьютикал Джойнт Сток Компани Дельфарм Орлеан Диш АГ Ельфа АО Фармзавод Канонфарма продакшн ЗАО Контракт Фармакал Корпорейшн Лаборатория Эманси Легаси Фармасьютикалс Швейцария ГмбХ Магно-Хамфриз Лабз. Инк МакНил Мэньюфэкчуринг Медикор ЦСМ Медице Арцнаймиттель Пюттер ГмбХ унд Ко. КГ Мундифарма ГмбХ Натур Продукт Европа Б.В. Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии ФГБУ МЗ РФ (НМИЦ кардиологии ФГБУ МЗ РФ Обнинская химико-фармацевтическая компания Пьер Фабр Медикамент Рафа Лабораториз Лтд. Ретиноиды ЗАО Российский кардиологический НПК ФГБУ МЗ РФ — ЭПМБП Санека Фармасьютикалс а.с. Синмедик Лабораториз Сэлвим ООО Татхимфармпрепараты АО Татхимфармпрепараты ОАО Тева Чек Индастриз с.р.о. Техномедсервис Тульская фармацевтическая фабрика ООО ФЗ Иммунолекс ФЛУМЕД-ФАРМ КП ООО Фамар Орлеан Фамар С.А. ФармВИЛАР НПО Фарма Вернигероде ГмбХ Фармаклер Фармзащита НПЦ Фармстандарт-Лексредства Фортива Мед ООО Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ ХАСКО-ЛЕК АО Фармацевтическая производственная компания Холопак Верпакунгстехник ГмбХ ШТАДА Арцнаймиттель АГ Шрея Лайф Саенсиз Пвт. Лтд. ЮжФарм ООО Юник Фармасьютикал Лабораториз Ядран Галенский Лабораторий

развернуть

Наш сайт использует файлы cookie, чтобы улучшить работу сайта, повысить его эффективность и удобство. Продолжая использовать сайт rlsnet.ru, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cookie.

Признак различных заболеваний: белые губы

• Общая информация
• Почему губы белые
• Белые губы у взрослого и ребенка: диагностика и лечение

Общая информация

С точки зрения анатомии человеческие губы — это кожно-мышечные складки, окружающие ротовую щель. Они состоят из круговой мышцы, кожи и слизистой оболочки. Верхняя и нижняя губа соединяются между собой спайками (комиссурами) в уголках рта.

Губы находятся под постоянным воздействием внешних и внутренних факторов и выступают в роли площадки для проявления различных заболеваний. Индикатором патологических изменений в организме является, в частности, симптом, который по-простому называется «белые губы».

Виникли питання — проконсультуйтеся з лікарем

Для запису на консультацію телефонуйте або заповніть форму зворотнього зв’язку:

(050) 301-99-26 (067) 446-11-79

В нормальном состоянии губы растягиваются без боли, имеют розовый или светло-красный цвет, гладкую поверхность. Белые губы у ребенка или взрослого — это ведущий признак различных заболеваний, к которому могут добавляться сухость, отечность, болезненность, образование трещин.

Губы — важная деталь, влияющая на эстетическое восприятие лица и выполняющая много других функций. Губы участвуют в формировании мимики, на них расположены рецепторы, отвечающие за разные виды чувствительности. Кроме того, они служат показателем состояния здоровья человека.

При протекании в организме патологического процесса губы могут изменить свою величину, стать менее эластичными, потерять чувствительность, покрыться высыпаниями, побелеть. Исключить эти проявления или предотвратить их поможет обращение к врачу-дерматологу.

Почему губы белые

Губы человека, их поверхность, слизистая оболочка, окружающий кожный покров очень часто отображают патологические изменения, которые попадают в сферу рассмотрения нескольких областей медицины. Как правило, это отклонения, которые требуют дерматологической, стоматологической, терапевтической помощи, внимания врачей-инфекционистов.

Только квалифицированный специалист сможет определить, что в вашем случае белые губы — внешний признак болезни или временная косметическая проблема.

Главные причины, из-за которых у человека белеют губы, следующие.

1. Проявление анемии. Губы и их слизистая оболочка теряют свой естественный цвет и белеют вследствие понижения содержания гемоглобина в крови. Такие изменения прослеживаются преимущественно при железодефицитной или вызванной недостатком витамина В12 анемии. Изменение окраски нередко сопровождается ухудшением общего самочувствия, головными болями, жжением и болезненными ощущениями в области губ, их сухостью.
2. Кандидоз полости рта. Чаще встречается у маленьких детей. Развивается при заражении дрожжеподобными грибами рода Candida. Сначала на губах появляются белые точечные пятна, впоследствии они сливаются и образуют сплошную пленку.
3. Лейкоплакия. Хроническая болезнь, сопровождающаяся повышенным ороговением эпителия и воспалением слизистой. Цвет участков поражения на губах может быть разным, в том числе белесоватым или бело-серым.
4. Курение. Под воздействием никотина возможно появление очагов гиперкератоза белесоватого цвета.
5. Влияние метеорологических условий (сухой воздух, ветер, низкие температуры). В подобных ситуациях наблюдается кратковременное изменение цвета с последующим восстановлением нормальной тональности при устранении провоцирующего фактора.

Если естественный цвет губ не восстанавливается на протяжении нескольких дней, наблюдается их болезненность, высыпания на поверхности, ухудшение общего состояния, нужно обратиться к врачу — терапевту или дерматологу. Он изучит ваши жалобы, проведет сбор анамнестических сведений и физикальный осмотр. Если возникнет подозрение на системное или инфекционное заболевание, направит на консультацию специалиста соответствующего профиля.

Белые губы у взрослого и ребенка: диагностика и лечение

В тех случаях, когда для точной постановки диагноза недостаточно сбора анамнеза и визуального осмотра пораженных участков губ, назначаются лабораторные и инструментальные исследования. Обычно это:

• клинический анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• микроскопия губного налета, гистологическая экспертиза отобранного материала;
• УЗИ, КТ, МРТ — при необходимости оценки состояния внутренних органов.

После постановки диагноза принимаются меры по устранению причин заболевания. Кому-то врач порекомендует избавиться от вредных привычек, предотвратить неблагоприятное влияние окружающей среды, пересмотреть свой рацион с целью насыщения его витаминами и микроэлементами. Другим понадобится медикаментозная терапия с помощью препаратов системного и местного действия. Выбор лекарственных средств осуществляется с учетом особенностей патологических изменений губ и характера выявленных в ходе диагностики заболеваний организма.

Заболевания Lips — ScienceDirect

ScienceDirect

Корпоративный знак Insign In / Register

View PDF

• Доступ через Ваше учреждение

Том 35, выпуск 5, октябрь — October 2017, pages E1-14.

https://doi.org/10.1016/j.clindermatol.2017.11.003Получить права и контент

Медицинским работникам должно быть комфортно как с нормальными, так и с патологическими изменениями в губах, потому что губы хорошо видны и могут отображаться клинические проявления местных, а также системных воспалительных, аллергических, раздражающих и опухолевых изменений. К счастью, губы легко доступны. Оценка должна включать в себя тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование, включая визуальный осмотр, а также пальпацию губ и исследование ассоциированных шейных, подчелюстных и подбородочных лимфоузлов. Патологические и микроскопические исследования, а также обзор лекарств, аллергий и привычек могут дополнительно выявить возможную этиологию. Многие заболевания губ, включая предраковые изменения, относительно легко поддаются лечению, если аномалии обнаруживаются на ранней стадии; однако прогрессирующие заболевания и злокачественные новообразования представляют собой проблему как для пациента, так и для клинициста. Лечение должно быть направлено на устранение потенциальных раздражителей или аллергенов и лечение первичного дерматоза. В этой статье мы рассматриваем физиологические варианты, а также патологические состояния губ.

Хейлит относится к воспалительным, аллергическим, раздражающим или неопластическим изменениям губ (таблица 1). При воспалительных, аллергических или раздражающих процессах пациенты жалуются на эрозированные или сухие, потрескавшиеся губы, которые могут быть отечными или нет, а также могут быть болезненными или зудящими. При физикальном осмотре может быть небольшой отек до полной потери нормальных отметин на губах. При прогрессирующем воспалении могут возникать шелушение, сухость и трещины. Напротив, опухолевые процессы губ могут протекать бессимптомно и проявляться легким изменением цвета, инфильтрацией, узловатостью или изъязвлением (таблица 2). Наконец, доброкачественные варианты развития губ нередко проявляются гипертрофией или отеком, что вызывает опасения.

Большинство заболеваний губ, включая предраковые изменения, относительно легко поддаются лечению, если аномалии обнаруживаются на ранней стадии; однако прогрессирующие заболевания и злокачественные новообразования представляют собой проблему как для пациента, так и для клинициста.

Фрагменты разрезов

Губы иннервируются двигательными ветвями черепно-мозгового нерва VII. Лимфоотток преимущественно в подбородочные и подчелюстные лимфатические узлы.

Губы, как и другие поверхности рта, подвержены травмам от пищи, жевания и различных привычек. Эти изменения бывает трудно отличить от воспалительных и предраковых или злокачественных изменений, включая лейкоплакию, эритроплакию, эритролейкоплакию и незаживающие эрозии. К счастью, заболевания губ поддаются различным

Губы следует оценивать как визуально, так и цифровым способом. Верхняя кожная губа простирается от основания колумеллы носа до красной каймы; нижняя кожная губа простирается от красной каймы до подбородочной складки. Красно-красная граница представляет собой слегка приподнятое, линейное, пальпируемое соединение между кожей и киноварью. Красно-красный цвет губ представляет собой безволосую измененную слизистую оболочку, от розовой до коричневой в зависимости от этнической принадлежности, покрытую тонким, сухим многослойным чешуйчатым

Отпечатки губ — это нормальные узоры, видимые на ярко-красном цвете губ, которые выглядят как складки, морщины и борозды. Красно-красный цвет покрывает малые слюнные железы, тогда как сальные железы выстилают дистальную границу, прилегающую к коже. Масло и влага из этих желез поддерживают здоровье киновари. Поскольку отпечатки губ, как и отпечатки пальцев, уникальны для каждого человека, их часто используют при расследованиях на местах преступлений. ³ Рисунок губ не меняется с возрастом, при воспалении, травме,

Morsicatio labiorum (хроническое покусывание губ) представляет собой механическое изменение или привычку, возникающую в результате прикусывания или сосания губ. Morsicatio labiorum чаще отмечается на нижней губе, чем на верхней, и проявляется в виде разорванных или бородавчатых белых бляшек, участков эритемы и эрозий. ²⁶ Измельченный эпителий может быть отслоен пациентом, что приведет к дальнейшей травме и изъязвлению. Часто передняя треть слизистой оболочки щеки (morsicatio buccarum et labiorum)

Ангулярный хейлит (ангулярный хейлоз, ангулярный стоматит, perlèche [происходит от французского lécher, означает лизать]) характеризуется болезненными трещинами ротовых спаек, которые распространяются от поверхности слизистой оболочки до кожи; часто присутствуют мацерация, эритема, корка и чешуйки. Патогенез часто многофакторный. Одностороннее поражение, как правило, недолговечно и чаще всего связано с местной травмой (рис. 1).

Двустороннее заболевание часто является хроническим и предполагает

Эксфолиативный хейлит — неспецифический термин, описывающий несколько хронических состояний. Он характеризуется хроническим шелушением и раздражением киновари, при этом нижняя губа часто поражается сильнее, чем верхняя губа (хронические потрескавшиеся губы). Больные могут жаловаться на сухость, зуд или покалывание. Многочисленные причины отшелушивания губ включают воспалительные дерматозы, такие как атопический дерматит (АД), псориаз, а также хронические раздражающие или аллергические реакции на косметику и/или ароматизаторы (9).0003

Клинически воспаление киновари может быть трудно отличить от предраковых состояний, поскольку оба могут проявляться эритемой с линейными лихеноидными пятнами или сетчатыми бляшками на киновари. Бляшки или пятна белого или бледно-красного цвета могут свидетельствовать о вызванных солнцем изменениях, которые могут быть связаны с солнечным кератозом, дисплазией или карциномой. Небольшие пигментированные пятна размером от 1 до 3 мм могут свидетельствовать о доброкачественном процессе, таком как меланотическое пятно. Изменение цвета или рост на более крупный

Губы являются хорошо заметными и косметически важными анатомическими структурами. Изменения могут быть неприятными и уродливыми. Знание соответствующей техники обследования и распознавание нормальных и аномальных результатов необходимо для оценки состояния губ, которые могут демонстрировать клинические проявления системного заболевания или патологического состояния. Количество слизисто-кожных состояний, поражающих губы, довольно велико и варьирует. У таких пациентов необходима полная оценка. осторожный

Ссылки (121)

• Р.М. Лопес-Пинтор и др.

  Рак губы у пациентов с пересадкой почки

  Oral Oncol

  (2011)

• G.E. Каугарс и др.

  Актинический хейлит: обзор 152 случаев.

  Псориаз полости рта – диагностическая дилемма: отчет о двух случаях и обзор литературы

  Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol

  (2015)

• R. Parisi et al.

  Глобальная эпидемиология псориаза: систематический обзор заболеваемости и распространенности

  J Invest Dermatol

  (2013)

• A. Buchner et al.

  Поражения полости рта у пациентов с псориазом

  Oral Surg Oral Med Oral Pathol

  (1976)

• R.A. Сверлик и др.

  Железистый хейлит: повторная оценка

  J Am Acad Dermatol

  (1984)

• R. Yacobi et al.

  Железистый хейлит: отчет о педиатрическом случае Нико

  и др.

  Железистый хейлит: клинико-патологическое исследование у 22 пациентов Пилемер

  и др.

  Частота диагностированного врачом первичного синдрома Шегрена у жителей округа Олмстед, штат Миннесота

  Mayo Clin Proc

  (2001)

• J.P.

  Плоскоклеточный рак губы, развивающийся при дискоидной красной волчанке Мессади

  и др.

  Белые поражения полости рта

  Дерматол Клин

  (2003)

• А.А. Fisher

  Реакции слизистой оболочки на контактанты

  Clin Dermatol

  (1987)

• S. Weidinger et al.

  Atopic dermatitis

  Lancet

  (2016)

• J.M. Hanifin

  Atopic dermatitis in infants and children

  Pediatr Clin N Am

  (1991)

• Р. Баласубраманиам и др.

  Обновленная информация об инфекциях, вызванных вирусом герпеса полости рта

  Dent Clin N Am

  (2014)

• M. Fatahzadeh et al.

  Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса человека: эпидемиология, патогенез, симптоматика, диагностика и лечение

  Оральные проявления гематологических и алиментарных заболеваний

  Отоларингол Клин N Am

  (2011)

• A.J. Брюс и др.

  Острые язвы полости рта

  Dermatol Clin

  (2003)

• M. Kahana et al.

  Рецидивирующий ангулярный хейлит, вызванный чисткой зубов нитью Ву

  и др.

  Morsicatio mucosae oris — хронический фрикционный кератоз полости рта, не являющийся лейкоплакией

  J Oral Maxillofac Surg

  (2009)

• C. W. Van Wyk et al.

  Жевательное поражение щек и губ: его особенности и распространенность среди выделенной группы подростков

  J Dent

  (1977)

• J.B. Howell et al.

  Потенциальная опасность от калиброустойчивых артерий губ

  J Am Acad Dermatol

  (2002)

• ЯВЛЯЮСЬ. Manganaro

  Калибр-персистирующая артерия губы: история болезни

  J Oral Maxillofac Surg

  (1998)

• S.E. Кох и др.

  Синдром Ложье-Хунцикера

  J Am Acad Dermatol

  (1987)

• P. Davari et al.

  Практические жемчужины для ухода за полостью рта

  Clin Dermatol

  (2016)

• R. Agha et al.

  Искусство и наука устного экзамена

  Дерматол Тер

  (2010)

• Т. Сарасвати и др.

  Исследование отпечатков губ

  J Forensic Dent Sci

  (2009)

• R. C. Coward

  Стабильность характеристик рисунка губ с течением времени

  J Forensic Odontostomatol

  (2007)

• K. Suzuki et al.

  Новая попытка идентификации личности по отпечатку губ

  J Indian Dent Assoc

  (1970)

• В.А. Коста и др.

  Морфологические паттерны отпечатков губ у португальского населения: предварительный анализ Май

  и др.

  Данные о врожденных дефектах, полученные в рамках программ эпиднадзора за врожденными дефектами в США, с 2007 по 2011 гг.: выявление орофациальных расщелин

  Врожденные дефекты Res A Clin Mol Teratol

  (2014)

• А. Джексон и др.

  Внутриутробное воздействие вальпроата повышает риск изолированной расщелины неба

  Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed

  (2016)

• C.C. Уилхайт и др.

  Изотретиноин-индуцированные черепно-лицевые пороки развития у людей и хомяков Гранцов

  и др.

  Расщепление неба и пороки развития пальцев стопы у ребенка с воздействием метотрексата на плод

  J Craniofac Surg

  (2003)

• Молнарова А. et al.

  Пренатальные вирусные инфекции и орофациальные расщелины

  Bratisl Lek Listy

  (1992)

• M. Rizos et al.

  Синдром Ван дер Вуда: обзор. Кардинальные признаки, эпидемиология, сопутствующие признаки, дифференциальный диагноз, экспрессивность, генетическое консультирование и лечение

  Eur J Orthod

  (2004)

• М.Н. Зиай и др.

  Врожденные ямки губ и синдром ван дер Вуда

  J Craniofac Surg

  (2005)

• O. Dereure

  Лекарственная пигментация кожи. Эпидемиология, диагностика и лечение

  Am J Clin Dermatol

  (2001)

• R.S. Наяк и др.

  Синдром Ложье-Хунзикера

  J Оральный челюстно-лицевой патол

  (2012)

• П. Дж. Лэми и др.

  Пигментация полости рта, болезнь Аддисона и результаты скрининга недостаточности коры надпочечников

  Br Dent J

  (1985)

• P.J. Lamey et al.

  Оральная презентация синдрома Ложье-Хунцикера

  Br Dent J

  (1991)

• W.M. Ван и др.

  Синдром Ложье-Хунзикера: отчет о трех случаях и обзор литературы

  Int J Oral Sci

  (2012)

• D. Began et al.

  Периоральные и акральные лентиго у афроамериканца

  Arch Dermatol

  (2000)

• G. Kroumpouzos et al.

  Злокачественное лентиго с распространением на слизистую оболочку полости рта

  Arch Dermatol

  (2002)

• S. Menni et al.

  Венозные озера губ: распространенность и сопутствующие факторы

  Acta Derm Venereol

  (2014)

• X. Wortsman и др.

  Ультразвуковая цветная допплерография с высоким разрешением калибровочно-персистирующей артерии губы, имитирующий вариант дерматологического заболевания: клинический случай и сонографические данные Канг

  и др.

  Три случая ‘morsicatio labiorum’

  Ann Dermatol

  (2012)

• R. Happle

  Morsicatio linguarum как lapsus linguae: лингвистическая поэма

  Дерматология

  (2001)

• B. Senthilkumar 900al.

  Мукоцеле: необычная картина поражения малых слюнных желез

  Клинико-патологический обзор 138 случаев мукоцеле у детей

  Quintessence int

  (2011)

• Кандида, ассоциированный на кандида,

  2020, Американский журнал медицинских наук

• Искусство профилактики: практические интерфейсы в области губ. Journal of Women’s Dermatology

  Сухие, потрескавшиеся губы — обычное явление как в холодные зимние месяцы, так и в засушливый климат, из-за чего многие пациенты испытывают дискомфорт круглый год. Облизывание губ является компенсаторной мерой, которая увековечивает состояние и часто приводит к дерматиту облизывания губ. У пациентов, у которых эта компенсаторная мера становится хронической привычкой, могут возникнуть другие последствия, такие как раздражающий контактный дерматит, простой хейлит, ангулярный хейлит, искусственный хейлит, вторичные инфекции и эксфолиативный хейлит. Учитывая высокую распространенность облизывания губ и последующего дерматита, важно консультировать пациентов по поводу вмешательств для предотвращения ассоциированного дерматита и методов лечения для облегчения симптомов. Практические вмешательства в повседневную жизнь должны включать нанесение мягкого бальзама для губ с защитой от ультрафиолета, адекватное увлажнение, защиту губ от неблагоприятных погодных условий, а также распознавание наличия дерматита и необходимость дальнейшего дерматологического ухода.

• Дерматология полости рта: Часть II

  2017, Clinics in Dermatology

• Повреждение кожи, связанное с влажностью: расширение и обновление практики на основе новейших кодов МКБ-10-CM

  2, Oounds of and Wounds, 2 Недержание мочи Уход за больными

• Хейлит: поперечное исследование — множественные факторы, влияющие на этиологию и клинические проявления

  2022, Заболевания полости рта

• Лечение мазью такролимуса 0,03% при эксфолиативном хейлите: клиническое исследование с рандомизированным мониторингом концентрация

  2021, Journal of Oral Pathology and Medicine

Посмотреть все цитирующие статьи в Scopus

• Исследовательская статья

  Дети не просто маленькие люди: часть III

  Clinics in Dermatology, том 35, выпуск 7, стр. 201 497-499

• Научная статья

  Васкулиты: дети не просто маленькие люди

  Клиника дерматологии, том 35, выпуск 6, 2017, стр. 530-540

  Кожные васкулиты, воспалительные поражения сосудов, воспалительные поражения сосудов может проявляться широким спектром клинических и патологических результатов в ряде гетерогенных состояний. Хотя некоторые васкулиты присутствуют как у детей, так и у взрослых, существуют некоторые важные различия в клинической картине, этиологии, лечении и прогнозе детского васкулита по сравнению с васкулитом взрослых.

  Кожный васкулит редко встречается у детей, и большинство детских васкулитов, из которых наиболее часто встречается пурпура Шенлейна-Геноха, гистологически представляют собой лейкоцитокластический васкулит мелких сосудов. У детей инфекционная этиология встречается чаще, чем у взрослых. Детский кожный васкулит чаще всего проходит самостоятельно с хорошим прогнозом, и лечение в основном поддерживающее. © 2017 Elsevier Inc. Все права защищены.

• Исследовательская статья

  Зависящие от температуры электрические свойства напыления

  n -InGaN/ p -GaN переходной диод с напряжением пробоя выше 20 В

  Материаловедение в обработке полупроводников, Том 32, 2015 г., стр. 160-165

  n p -InGaN2/ 9002 -GaN-диод, включая его электроды и полупроводниковые материалы, был полностью изготовлен методом магнетронного напыления. Мишени для распыления пленок n -InGaN и p -GaN изготавливались методом горячего прессования смеси металлических и нитридных порошков. № 9Пленка 0023-InGaN содержала 16 ат. % In, а p -GaN содержала 10 % Mg. После электрических измерений I – В при комнатной температуре диод показал напряжение включения 2,1 В, токи утечки 4,7×10 ⁻⁷ А при −5 В и 1,04×10 ⁻⁵ А при -20 В, напряжении пробоя выше 20 В, высоте барьера 0,60 эВ и факторе идеальности 5,9. Также были исследованы изменения электрических свойств в зависимости от температуры испытаний вплоть до 150 °C. I – V характеристики наших диодов p – n можно успешно объяснить с помощью модели термоэлектронной эмиссии (ТЭ). Для извлечения всех электрических параметров переходных диодов p – n использовались методы Cheungs и Norde. Наш диод n -InGaN/ p -GaN имеет низкий ток утечки без отказа при обратном смещении 20 В.

• Исследовательская статья

  Пневмония

  Американский журнал медицинских наук, том 360, выпуск 6, 2020 г., стр. e19-e20

• Исследовательская статья

  Стойкое увеличение губ: необычное проявление красной волчанки

  International Journal of Women’s Dermatology Том 3, выпуск 2, 2017 г., стр. 96-99

  Макрохейлия представляет собой сложную проблему с множеством основных причин, которые являются как местными, так и системными, а гранулематозные причины лежат в основе большинства случаев. В этом исследовании мы сообщаем о 31-летнем мужчине с хроническим увеличением нижней губы и узловатым подбородочным эритематозным поражением. В остальном он был клинически здоров. Результаты лабораторных анализов были в пределах нормы, за исключением положительного результата теста на антидвухцепочечную ДНК. Диагноз кожной красной волчанки был поставлен на основании гистопатологии и прямой иммунофлюоресценции. Поражения резко разрешились после лечения гидроксихлорохином. При обследовании пациентов с хроническим отеком губ следует учитывать наличие красной волчанки.

• Исследовательская статья

  Заболевания полости рта

  Медицина, том 43, выпуск 4, 2015 г., стр. 187-191 встречаются в большинстве медицинских специальностей. Рецидивирующие афтозные изъязвления представляют собой наиболее распространенное первичное заболевание полости рта, но поражения полости рта могут указывать на активное системное заболевание в менее доступных местах. Более того, при наличии заболеваний полости рта это может иметь пагубное влияние на качество жизни. По этим причинам важно знать о более распространенных поражениях, поражающих ротовую полость, и формулировать дифференциальный диагноз, подходящий для каждого поражения. В этой статье мы рассмотрим наиболее распространенные расстройства, встречающиеся в клинической практике. Различают первичные заболевания полости рта и системные заболевания с оральными проявлениями. Мы попытались классифицировать системные заболевания, поражающие ротовую полость, по медицинским специальностям, где они могут встречаться, и для удобства широкого круга читателей. Наконец, мы включили таблицу часто используемых терапевтических режимов при заболеваниях полости рта, обобщив их способ действия и показания.

Просмотреть полный текст

© 2017 Elsevier Inc. Все права защищены.

Болезни губ — PubMed

Обзор

. 1997 декабрь; 16 (4): 328-36.

doi: 10.1016/s1085-5629(97)80025-9.

Р. С. Роджерс 3-й ¹ , М. Бекич

принадлежность

• ¹ Клиника Мэйо и Фонд Мэйо, Рочестер, Миннесота 55905, США.
• PMID: 9421227
• DOI: 10.1016/с1085-5629(97)80025-9

Review

R S Rogers 3rd et al. Семин Кутан Мед Хирург. 1997 декабря

. 1997 декабрь; 16 (4): 328-36.

doi: 10.1016/s1085-5629(97)80025-9.

Авторы

Р. С. Роджерс 3-й ¹ , М. Бекич

принадлежность

• ¹ Клиника Мэйо и Фонд Мэйо, Рочестер, Миннесота 55905, США.
• PMID: 9421227
• DOI: 10.1016/с1085-5629(97)80025-9

Абстрактный

Жан Дарье концептуализировал ярко-красный цвет губ как полуслизистую оболочку. Анатомия губ переходная от кожи к слизистой оболочке. В этой статье особое внимание уделяется воспалительным заболеваниям губ, известным как хейлит. Ангулярный хейлит представляет собой реактивный процесс с несколькими возможными причинами, включая инфекции, механические повреждения, недостаточность питания и различные дерматозы. Контактный хейлит может быть вызван первичным раздражителем или отсроченной аллергической реакцией гиперчувствительности на контактирующие вещества. Плазмоклеточный хейлит представляет собой реактивный периорифициальный мукозит. Эксфолиативный хейлит также является реактивным процессом, вероятно, вторичным по отношению к симулятивной активности больного. Железистый хейлит — хроническое воспалительное заболевание губных слюнных желез и их протоков. Различают три формы: простую, поверхностную гнойную и глубокую гнойную. При гландулярном хейлите присутствует предраковый потенциал. Гранулематозный хейлит является одним из проявлений орофациального гранулематоза. Гранулематозные состояния при синдроме Мелькерссона-Розенталя, саркоидозе и болезни Крона могут быть связаны с гранулематозным хейлитом или могут быть изолированы от хейлита Мишера. Актинический хейлит — еще одна предраковая форма хейлита, поддающаяся различным терапевтическим воздействиям.

Похожие статьи

• Множественные гнойно-кистозные поражения губ и слизистой оболочки щек: случай гнойного гландулярного стоматита.

  Муса, Нью-Джерси, Суреш Л., Хаттон М., Тапиа Дж.Л., Агирре А., Радфар Л. Муса, штат Нью-Джерси, и соавт. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2005 г., февраль; 99 (2): 175-9. doi: 10.1016/j.tripleo.2004.02.070. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2005. PMID: 15660088

• Гранулематозный хейлит и болезнь Крона.

  Кинт А., Де Браувере Д., Де Верт Дж., Хендриккс Р. Кинт А и др. Hautarzt. 1977 июнь; 28 (6): 319-21. Hautarzt. 1977. PMID: 885722 Немецкий.

• [Хейлит Мишера и лимфоцитарная клональная экспансия: 2 случая].

  Де Катребарб Дж., Кордель Н., Бравард П., Ленорман Б., Жоли П. De Quatrebarbes J, et al. Энн Дерматол Венерол. 2004 г. , январь; 131 (1 часть 1): 55–7. дои: 10.1016/s0151-9638(04)93543-0. Энн Дерматол Венерол. 2004. PMID: 15041845 Французский.

• Гранулематозный хейлит.

  ван дер Ваал Р.И., Шультен Э.А., ван де Шойр М.Р., Ваутерс И.М., Старинк Т.М., ван дер Ваал И. ван дер Ваал Р.И. и др. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2001 ноябрь; 15 (6): 519-23. doi: 10.1046/j.1468-3083.2001.00353.x. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2001. PMID: 11843210 Обзор.

• Систематический обзор литературы о трех родственных заболеваниях Гранулематозный хейлит, орофациальный гранулематоз и синдром Мелькерссона-Розенталя.

  Вель Г., Раухенцаунер М. Вель Г. и соавт. Curr Pediatr Rev. 2018;14(3):196-203. дои: 10.2174/1573396314666180515113941. Текущая педиатрическая редакция 2018 г. PMID: 29766816 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Артефактный псевдохейлит: серия случаев заниженного состояния.

  Бернс А., Маркитто М.С., Джавери М., Канг Дж., Розати С. Бернс А. и соавт. Отчет по делу JAAD. 28 сентября 2021 г .; 17: 111–115. doi: 10.1016/j.jdcr.2021.09.012. электронная коллекция 2021 нояб. Представитель JAAD, 2021 г. PMID: 34746352 Бесплатная статья ЧВК. Аннотация недоступна.

• Хирургическое лечение хейлита Мишера: клинический случай.

  Камара-Перес Х., Сапата-Негрейрос Х.К., Алонсо П.П., Лейва-Сепас Ф. Камара-Перес Х. и др. GMS Interdiscip Plast Reconstr Surg DGPW. 2021 22 июля; 10: Doc09. doi: 10.3205/iprs000159. Электронная коллекция 2021. GMS Interdiscip Plast Reconstr Surg DGPW. 2021. PMID: 34540529 Бесплатная статья ЧВК.

• Оральные проявления воспалительного заболевания кишечника и роль неинвазивных суррогатных маркеров активности заболевания.

  Рибальдоне Д.Г., Бриго С., Манджа М., Саракко Г.М., Астеджано М., Пелликано Р. Рибалдон Д.Г. и соавт. Лекарства (Базель). 2020 16 июня;7(6):33. doi: 10.3390/лекарства7060033. Лекарства (Базель). 2020. PMID: 32560118 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Плазмоклеточный хейлит: диагноз заболевания, имитирующего рак губы.

  Дос-Сантос HT, Cunha JLS, Santana LAM, Trento CL, Marqueti AC, de Albuquerque-Junior RLC, de Sousa SF. Дос Сантос ХТ и др. Отчет Autops Case Rep. 22 марта 2019 г .; 9 (2): e2018075. doi: 10.4322/акр.2018.075. eCollection 2019 апрель-июнь. Представитель Autops Case 2019. PMID: 30963053 Бесплатная статья ЧВК.

• Изолированный красный плоский лишай губы: диагностика и мониторинг лечения с помощью дерматоскопии.

  Матхур М., Ачарья П., Карки А., Кс Н., Шах Дж., Джха А. Матур М. и др. Clin Case Rep. 22 ноября 2018 г .; 7 (1): 146–148. doi: 10.1002/ccr3.1933. Электронная коллекция 2019 янв. Представитель Clin Case, 2018 г. PMID: 30656029 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

3

33

вещества

Причины, лечение и когда обращаться к врачу

Бугорки на губах иногда могут быть болезненными или неприятными, но часто они безвредны и проходят без лечения. Есть много возможных причин, включая инфекции, аллергические реакции и травмы губ.

Бугорки на губах могут различаться по размеру, внешнему виду и сопутствующим симптомам. Лечение зависит от причины, но человек часто может использовать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), и домашние средства. Более серьезные причины шишек на губах могут потребовать лечения.

В этой статье мы рассмотрим возможные причины шишек на губах, способы их лечения и когда следует обратиться к врачу.

Существует множество возможных причин герпеса на губах:

Герпес

Вирус простого герпеса (ВПГ) — это распространенная вирусная инфекция, которая может вызывать герпес на губах и вокруг рта. Герпес представляет собой небольшие пузырьки, заполненные жидкостью, которые могут быть болезненными и зудящими.

ВПГ заразен, и люди могут легко заразиться при прямом контакте с язвами.

Герпес обычно проходит сам по себе в течение недели или около того.

Заболевание рук, ящур и рот

Другой вирусной инфекцией, которая может вызывать шишки на губах, является заболевание рук, ящуров и рта или HFMD. Симптомы HFMD включают:

• лихорадку
• потерю аппетита
• боль в горле и во рту
• плохое самочувствие
• красные пятна во рту, переходящие в болезненные язвы
• сыпь на пальцах, кистях, подошвах, ягодицах и в паху

HFMD — распространенное заболевание у детей в возрасте до 5 лет. Хотя HFMD очень заразна, она редко бывает тяжелой. Большинство людей выздоравливают без лечения в течение 7-10 дней.

Сифилис

Сифилис – это венерическое заболевание, возникающее в результате бактериальной инфекции. Он часто начинается с красных безболезненных язв, которые могут появляться на половых органах или вокруг ануса, а иногда и на губах или во рту.

Сначала симптомы могут быть легкими, и многие люди могут не осознавать, что у них есть болезнь. Врачи обычно могут лечить сифилис антибиотиками. Однако, если его не лечить, это может привести к серьезным осложнениям.

Молочница полости рта

Молочница полости рта, или кандидоз полости рта, представляет собой инфекцию, вызываемую типом дрожжей, известным как Candida . Эти дрожжи естественным образом присутствуют во рту, но иногда могут вызывать проблемы, если их слишком много.

Симптомы стоматита могут включать:

• белые пятна или пятна на языке, горле и внутренней поверхности рта
• покраснение и растрескивание в углах рта
• потеря вкуса или необычное ощущение во рту
• покраснение или болезненность
• боль при приеме пищи или глотании

Любой может заболеть оральной молочницей, но люди с ослабленной иммунной системой подвергаются большему риску, чем другие. Человек часто может лечить молочницу полости рта противогрибковыми препаратами, отпускаемыми без рецепта.

Аллергические реакции

Поделиться на PinterestНекоторые продукты для макияжа, такие как губная помада, могут вызывать аллергическую реакцию.

Аллергическая реакция на определенное вещество, известное как аллерген, может вызвать воспаление губы с последующим появлением шишки.

Аллергены, которые могут вызвать реакцию на губах, включают некоторые пищевые продукты, перхоть домашних животных и некоторые губные помады, например содержащие титан и другие агрессивные химические вещества.

Люди с такой реакцией обычно испытывают внезапный отек губ, который обычно исчезает через некоторое время.

Пятна Фордайса

Пятна Фордайса представляют собой скопления небольших белых или желтоватых пятен на губах или вблизи них. Они не заразны и не болезненны.

Эти пятна представляют собой увеличенные сальные железы, которые естественным образом существуют на губах и других влажных тканях, таких как внутренняя часть рта, щеки или половые органы, и обычно исчезают со временем.

Стоматит

Стоматит — это небольшие плоские язвы, которые могут образовываться внутри губ или щек, на языке или у основания десен. Обычно они развиваются у подростков и молодых людей и могут повторяться на протяжении всей жизни человека.

Язвенные язвы обычно болезненны, но не заразны. Триггеры могут включать стресс, травмы рта и определенные продукты, такие как кофе, шоколад, клубника, арахис и помидоры. Язвы обычно проходят сами по себе в течение недели или около того.

Мукоцеле

Мукоцеле, или кисты задержки слизи, представляют собой безвредные заполненные жидкостью опухоли, которые образуются на нижней губе, деснах или слизистой оболочке рта.

Слизистоцеле обычно возникает после травмы, например, при случайном прикусывании губы, или в результате закупорки слюнной железы, которая отвечает за попадание слюны в рот.

Большинство мукоцеле проходят сами по себе без лечения.

Милиа

Милиа — это маленькие белые кисты, которые могут образовываться на коже. Они часто наблюдаются у новорожденных и имеют тенденцию развиваться на лице, особенно на носу, подбородке или щеках, но иногда также и по краю губ.

Милии возникают в результате омертвевших клеток кожи, которые попадают в небольшие карманы на поверхности кожи.

Они безвредны, безболезненны и не требуют лечения, обычно исчезают сами по себе в течение месяца или двух.

Периоральный дерматит

Периоральный дерматит — это распространенное кожное заболевание, напоминающее акне или розацеа. У людей с этим заболеванием вокруг рта и на подбородке появляется небольшая красноватая неровная сыпь.

Врачи не уверены, что вызывает периоральный дерматит, но использование кремов для лица, содержащих кортикостероиды, некоторых косметических кремов или контакт кожи с водой или зубной пастой, содержащей фтор, могут быть потенциальными триггерами.

Рак полости рта

В редких случаях шишки на губах могут быть симптомом рака полости рта. Этот тип рака возникает, когда опухоль развивается на губах или слизистой оболочке рта.

Факторы риска рака полости рта включают:

• курение или употребление табачных изделий
• употребление алкоголя в больших количествах
• принадлежность к мужскому полу Рак включает крошечные язвы или шишки, появляющиеся на губах, которые не заживают. Эти язвы могут расти и распространяться на внутреннюю часть рта, десны, язык и челюсть. Иногда они также могут превращаться из белых в красные.

  Всем, кто считает, что у них могут быть симптомы, указывающие на рак ротовой полости, следует обратиться к врачу.

  Другие возможные причины

  Другие возможные факторы волдырей на губах включают:

  • сухость губ
  • солнечные ожоги
  • реакцию на пищевые продукты, такие как клубника, шоколад, кофе, арахис или помидоры не вызывают беспокойства, и многие типы проходят сами по себе без лечения. Тем не менее, человек должен обратиться к врачу, если у него есть:
    • шишки на губах, которые не заживают в течение нескольких недель
    • зудящие или раздражающие шишки
    • отек рта или лица
    • проблемы с глотанием или дыханием
    • шишки на губах, деснах или во рту
    • кровотечение, боль или онемение губы, десны или рот
    • потеря зубов
    • изменение голоса
    • болезненность в горле
    • быстро распространяющаяся сыпь

    их симптомы. Они могут спросить о привычках человека к курению или алкоголю, о пребывании на солнце и о том, использует ли он какие-либо кремы или лекарства.

    Затем врач может провести физический осмотр губ, рта и горла, чтобы найти области болезненности или воспаления. Они также могут осмотреть шею на предмет опухших лимфатических узлов.

    Чтобы помочь в постановке диагноза, врач может назначить некоторые анализы, такие как:

    • анализы крови
    • рентген ротовой полости и челюсти
    • биопсия бугорка

    Когда выполняется биопсия, врач берет небольшой образец клеток из очага поражения и отправляет его на анализ под микроскопом

    Лечение шишек на губах зависит от основной причины.

    При шишках, возникших в результате инфекции, врач может назначить:

    • антибиотик при бактериальной инфекции, такой как сифилис
    • противогрибковый препарат при грибковых или дрожжевых инфекциях, таких как стоматит
    • противовирусный препарат при вирусной инфекции, такие как герпес

    Если шишка вызвана аллергией или воспалением, врач может порекомендовать антигистаминные препараты.

    При стоматите врач может прописать или порекомендовать:

    • болеутоляющие средства
    • крем или мазь с кортикостероидами, например содержащие дексаметазон, флуоцинонид или клобетазол
    • полоскание рта, обычно содержащее хлоргексидин
    2 0 , врач может порекомендовать:
    • кремы для облегчения любой боли и раздражения
    • противовирусные препараты для борьбы с вирусом
    • холодные пластыри для защиты кожи во время заживления

    При периоральном дерматите врач может назначить пероральный или местный антибиотик, если состояние тяжелое. Антибиотики могут включать тетрациклин, доксициклин, миноциклин или эритромицин.

    Людям с раком ротовой полости могут потребоваться более сложные методы лечения, такие как хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия.

    Поделиться на PinterestОсторожное мытье лица может помочь заживлению.

    Существуют некоторые домашние средства и меры по уходу за собой, которые могут ускорить заживление шишки на губе и уменьшить любой дискомфорт или боль. Среди них могут быть:

    • Умывание лица только теплой водой до исчезновения волдыря, а затем немыльным бруском или жидким очищающим средством.
    • Мягкое высушивание лица после умывания, например, похлопыванием кожи насухо, а не растиранием.
    • Избегайте кремов для лица, косметики и солнцезащитного крема.
    • Придерживайтесь здоровой и сбалансированной диеты, включающей большое количество витаминов и минералов из цельных продуктов.
    • Ежедневное употребление большого количества воды.
    • Не прикасайтесь, не сжимайте и не трите шишку.
    • Поддержание хорошей гигиены полости рта, например, чистка зубов два раза в день и ежедневная чистка зубной нитью.
    • Использование продуктов для губ с солнцезащитным фактором и натуральными ингредиентами.

    Бугорки на губах могут возникать по разным причинам. Часто они безвредны и проходят сами по себе. Однако некоторые шишки на губах могут потребовать лечения, а иногда они могут быть признаком более серьезного заболевания, такого как рак ротовой полости.

    Людям следует обращаться к врачу при любых шишках на губах, которые не исчезают в течение нескольких недель или появляются вместе с другими неприятными симптомами.

    Прочитать статью на испанском языке

    НОВОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ГУБ И РТА. | JAMA

    НОВОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ГУБ И РТА. | ДЖАМА | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]

    Эта проблема

    • Скачать PDF
    • Полный текст

    • Поделиться

      Твиттер Фейсбук Эл. адрес LinkedIn

    • Процитировать это
    • Разрешения

    Артикул

    17 сентября 1887 г.

    ДЖАМА. 1887; IX (12): 376. дои: 10.1001/jama.1887.02400110024005

    Полный текст

    Эта статья доступна только в формате PDF. Загрузите PDF-файл, чтобы просмотреть статью, а также связанные с ней рисунки и таблицы.

    Абстрактный

    Г-н Джонатан Хатчинсон недавно обратил внимание на болезнь, которая, по его мнению, до настоящего времени не была распознана. Это форма воспаления губ и рта, при которой возникают поверхностные изъязвления, за которыми рано или поздно следует какая-либо форма кожного заболевания, приводящая к летальному исходу. Точная форма кожного заболевания варьируется, но чаще всего поражаются руки и ноги, особенно страдают ногти. В некоторых случаях высыпания могут состоять из булл, за которыми следуют свободные папиллярные выросты. В качестве вероятной причины болезни нельзя назвать каких-либо особых предшественниц, но болезнь наблюдалась только в среднем возрасте или в раннем старческом возрасте. Если не остановить лечением, болезнь, по-видимому, пройдет примерно через шесть месяцев, и смерть наступит от истощения. Г-н Хатчинсон считает, что повторные дозы опиума будут

    Предварительный просмотр первой страницы Просмотреть большой

    Полный текст

    Добавить или изменить учреждение

    • Кислотная основа, электролиты, жидкости
    • Лекарство от зависимости
    • Аллергия и клиническая иммунология
    • Анестезиология
    • Антикоагулянты
    • Искусство и образы в психиатрии
    • Кровотечение и переливание
    • Кардиология
    • Уход за тяжелобольным пациентом
    • Проблемы клинической электрокардиографии
    • Клиническая задача
    • Поддержка принятия клинических решений
    • Клинические последствия базовой нейронауки
    • Клиническая фармация и фармакология
    • Дополнительная и альтернативная медицина
    • Заявления о консенсусе
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Медицина интенсивной терапии
    • Культурная компетенция
    • Стоматология
    • Дерматология
    • Диабет и эндокринология
    • Интерпретация диагностических тестов
    • Разнообразие, равенство и инклюзивность
    • Разработка лекарств
    • Электронные медицинские карты
    • Скорая помощь
    • Конец жизни
    • Гигиена окружающей среды
    • Этика
    • Пластическая хирургия лица
    • Гастроэнтерология и гепатология
    • Генетика и геномика
    • Геномика и точное здоровье
    • Гериатрия
    • Глобальное здравоохранение
    • Справочник по статистике и медицине
    • Рекомендации
    • Заболевания волос
    • Модели оказания медицинской помощи
    • Экономика здравоохранения, страхование, оплата
    • Качество медицинской помощи
    • Реформа здравоохранения
    • Медицинская безопасность
    • Медицинские работники
    • Различия в состоянии здоровья
    • Несправедливость в отношении здоровья
    • Информатика здравоохранения
    • Политика здравоохранения
    • Гематология
    • История медицины
    • Гуманитарные науки
    • Гипертония
    • Изображения в неврологии
    • Наука внедрения
    • Инфекционные болезни
    • Инновации в оказании медицинской помощи
    • Инфографика JAMA
    • Право и медицина
    • Ведущее изменение
    • Меньше значит больше
    • ЛГБТК
    • Образ жизни
    • Медицинский код
    • Медицинские приборы и оборудование
    • Медицинское образование
    • Медицинское образование и обучение
    • Медицинские журналы и публикации
    • Меланома
    • Мобильное здравоохранение и телемедицина
    • Оспа обезьян
    • Нарративная медицина
    • Нефрология
    • Неврология
    • Неврология и психиатрия
    • Примечательные примечания
    • Сестринское дело
    • Питание
    • Питание, Ожирение, Упражнения
    • Ожирение
    • Акушерство и гинекология
    • Гигиена труда
    • Онкология
    • Офтальмологические изображения
    • Офтальмология
    • Ортопедия
    • Отоларингология
    • Лекарство от боли
    • Патология и лабораторная медицина
    • Уход за пациентами
    • Информация для пациентов
    • Педиатрия
    • Повышение производительности
    • Показатели эффективности
    • Периоперационный уход и консультации
    • Фармакоэкономика
    • Фармакоэпидемиология
    • Фармакогенетика
    • Фармация и клиническая фармакология
    • Физическая медицина и реабилитация
    • Физиотерапия
    • Руководство врачей
    • Поэзия
    • Здоровье населения
    • Профилактическая медицина
    • Профессиональное благополучие
    • Профессионализм
    • Психиатрия и поведенческое здоровье
    • Общественное здравоохранение
    • Легочная медицина
    • Радиология
    • Регулирующие органы
    • Исследования, методы, статистика
    • Реанимация
    • Ревматология
    • Управление рисками
    • Научные открытия и будущее медицины
    • Совместное принятие решений и общение
    • Препарат для сна
    • Спортивная медицина
    • Трансплантация стволовых клеток
    • Хирургия
    • Хирургические инновации
    • Хирургический жемчуг
    • Обучаемый момент
    • Технологии и финансы
    • Искусство JAMA
    • Искусство и медицина
    • Рациональное клиническое обследование
    • Табак и электронные сигареты
    • Токсикология
    • Травмы и повреждения
    • Приверженность лечению
    • УЗИ
    • Урология
    • Руководство пользователя по медицинской литературе
    • Вакцинация
    • Венозная тромбоэмболия
    • Здоровье ветеранов
    • Насилие
    • Женское здоровье
    • Рабочий процесс и процесс
    • Уход за ранами, инфекция, заживление

    Сохранить настройки

    Политика конфиденциальности | Условия использования

    Поцелуи и ваше здоровье — Better Health Channel

    Действия для этой страницы

    Резюме

    Читать полный информационный бюллетень
    • Поцелуи могут передавать многие микробы, в том числе те, которые вызывают герпес, гландулярную лихорадку и кариес.
    • Слюна может передавать различные заболевания, а это означает, что поцелуи представляют небольшой, но значительный риск для здоровья.
    • Не все так мрачно. Исследования страстных поцелуев выявили множество ценных преимуществ для здоровья.

    Поцелуи приносят много пользы для здоровья, но могут также передавать небольшое количество болезнетворных бактерий и вирусов. Бактерии и вирусы в слюне или крови одного человека могут передаваться другому человеку при поцелуях. Некоторые болезни распространяются легче, чем другие.
    

    Способы распространения болезни

    
    Болезни могут передаваться от человека к человеку несколькими путями:

    • Контактное распространение – некоторые заболевания передаются от человека к человеку напрямую, например, во время поцелуя, или опосредованно при прикосновении загрязненной поверхности или предмета.
    • Капельное распространение – инфицированные капли из носа и горла обычно могут перемещаться примерно на один метр, прежде чем упасть на поверхность. Иногда инфицированные капли могут также задерживаться в воздухе. Заражение происходит при вдыхании зараженной капли или при контакте с зараженной поверхностью или предметом.
    • Распространение воздушно-капельным путем – некоторые инфицированные частицы из носа и горла могут оставаться в воздухе в течение длительного времени из-за их крошечного размера. Их называют ядрами капель, и их можно вдыхать непосредственно в легкие.

    Вирусы, которые могут передаваться при поцелуях

    
    Примеры заболеваний, вызванных вирусами, которые могут передаваться при поцелуях, включают:

    • Простудные заболевания, также известные как инфекции верхних дыхательных путей. Многие различные вирусы могут вызывать простуду. Считается, что простуда передается при прямом контакте с вирусом. Вы можете простудиться воздушно-капельным путем или при прямом контакте с выделениями (жидкостями и слизью) из носа и горла инфицированного человека.
    • Железистая лихорадка – также известная как болезнь поцелуев. Железистая лихорадка — это общий термин для обозначения вирусной инфекции, называемой инфекционным мононуклеозом, вызываемой вирусом Эпштейна-Барр. Вирус передается через слюну, заражение происходит контактным путем.
    • Инфекция герпеса – вирусы, которые считаются частью семейства герпеса, включают Эпштейн-Барр, ветряную оспу (вызывает ветряную оспу) и простой герпес (вызывает герпес). Вирус простого герпеса может передаваться через прямой контакт с вирусом при поцелуях. Герпес легче всего распространяется на других, когда волдыри формируются или прорываются. Вирус может «распространяться» (распространяться на других) с места волдырей, даже когда они зажили. Ветряная оспа легко передается от человека к человеку при прямом контакте, воздушно-капельным или воздушно-капельным путем.
    • Гепатит B – при поцелуях также может передаваться этот вирус, хотя уровень этого вируса в крови выше, чем в слюне. Заражение может произойти при непосредственном контакте зараженной крови и слюны с чужим кровотоком или слизистыми оболочками. (Слизистые оболочки выстилают различные полости тела, включая рот и нос.) У человека больше шансов заразиться при поцелуе, если у него есть открытые язвы во рту или вокруг него.
    • Бородавки – бородавки во рту могут распространяться через поцелуи, особенно если есть участки недавней травмы.

    Бактерии, которые могут передаваться при поцелуях

    
    Примеры бактерий, которые могут передаваться при поцелуях, включают: окружают головной и спинной мозг и септицемию. Эти бактерии могут распространяться как при прямом контакте, так и воздушно-капельным путем. Исследования показывают, что в отношении поцелуев только глубокие поцелуи представляют собой фактор риска.

  • Кариес – бактерии, вызывающие кариес, не обнаруживаются во рту новорожденных. Рот ребенка должен быть заселен зараженной слюной, которая может быть передана при поцелуе в губы.

  Держите это в поле зрения

  
  Нет необходимости отказываться от поцелуев ради вашего здоровья и здоровья ваших близких. Хотя болезнетворные клопы могут передаваться во время поцелуя, большинство из них не вызывают заболеваний, а риск серьезного заболевания очень мал.

  Профилактика заражения во время поцелуев

  
  Существует ряд мер, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск передачи или заражения инфекцией во время поцелуев. Вы должны попытаться:

  • Избегайте поцелуев, когда вы или другой человек болен.
  • Избегайте целовать кого-либо в губы, если у вас или у него есть активный герпес, бородавки или язвы вокруг губ или во рту.
  • Соблюдайте гигиену полости рта.
  • При простуде кашляйте и чихайте в носовой платок.
  • Обратитесь к врачу по поводу прививок. Имеются вакцины для предотвращения некоторых инфекционных заболеваний, таких как ветряная оспа, гепатит В и менингококковая инфекция группы С.

  Страстные поцелуи полезны для здоровья

  
  Не все так печально. Исследования страстных поцелуев выявили множество ценных преимуществ для здоровья, в том числе:

  • Эмоциональная связь — поцелуй с партнером — это веселая, приятная и важная часть физической близости, которая помогает поддерживать чувство единения и любви.
  • Снижение стресса – поцелуй с партнером, нежный или страстный, высвобождает успокаивающие химические вещества мозга (нейротрансмиттеры), которые снижают уровень стресса и успокаивают ум.
  • Прелюдия – глубокий поцелуй с партнером может привести к половому акту. Различные исследования показывают, что секс улучшает физическое и психическое здоровье человека. Например, регулярный секс защищает от стресса и депрессии.
  • Ускорение метаболизма – поцелуи сжигают килоджоули. Чем страстнее поцелуй, тем больше метаболический импульс.
  • Более здоровый рот – слюна содержит вещества, которые борются с бактериями, вирусами и грибками. Глубокие поцелуи увеличивают поток слюны, что помогает сохранить рот, зубы и десны здоровыми.
  • Повышение иммунитета — воздействие микробов, населяющих рот вашего партнера, укрепляет вашу иммунную систему.

  Где получить помощь

  • Ваш врач
  • Ваш стоматолог
  • Служба иммунизации местного совета
  • Отдел по борьбе с инфекционными заболеваниями, Департамент здравоохранения Виктория Тел. 1300 651 160
  • Отделение иммунизации, Департамент здравоохранения, правительство штата Виктория Эл. 1300 606 024 – для получения экспертной медицинской информации и рекомендаций (круглосуточно, 7 дней)
  • Heymann, D.L. (ed.) (2004), Руководство по борьбе с инфекционными заболеваниями , 18-е издание, Американская ассоциация общественного здравоохранения, Вашингтон .
  • Сеть инфекционных заболеваний Австралии, Руководство по раннему клиническому и общественному здравоохранению менингококковой инфекции в Австралии – пересмотренное издание 2007 г. , Департамент здравоохранения и старения, правительство Австралии.
  • Синяя книга — Руководство по борьбе с инфекционными заболеваниями , (2009 г.), Эпидемиология и надзор за инфекционными заболеваниями (Синяя книга), Департамент здравоохранения, правительство штата Виктория. Больше информации здесь.
  • Австралийские рекомендации по профилактике инфекций и борьбе с ними в сфере здравоохранения (2010 г. ), Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям, правительство Австралии. Больше информации здесь.
  • Опасно ли целоваться? , InteliHealth, с информацией о здоровье потребителей Гарвардской медицинской школы.

  Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена по:

  Департамент здравоохранения – Общественное здравоохранение – Профилактика инфекционных заболеваний и борьба с ними

  Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена по:

  Департамент здравоохранения – Общественное здравоохранение – Профилактика инфекционных заболеваний и борьба с ними

  Оставить отзыв об этой странице

  Была ли эта страница полезной?

  Дополнительная информация

  Отказ от ответственности за содержание

  Содержание этого веб-сайта предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не одобряет и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Министерство здравоохранения не несут никакой ответственности за использование любым пользователем материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

  Отзыв от: 31-07-2014

  Герпес — оральный Информация | Гора Синай

  Герпес; Герпес; Оральный простой герпес; лабиальный герпес; Простой герпес

  Оральный герпес — это инфекция губ, рта или десен, вызванная вирусом простого герпеса. Он вызывает небольшие болезненные волдыри, обычно называемые герпесом или лихорадочными волдырями. Оральный герпес также называют лабиальным герпесом.

  На этом крупном плане ранней вспышки герпеса видны маленькие сгруппированные волдыри и сильное покраснение.

  Причины

  Оральный герпес является распространенной инфекцией полости рта. Вызывается вирусом простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). Большинство людей в США заражаются этим вирусом к 20 годам.

  После первого заражения вирус засыпает (переходит в спящее состояние) в нервные ткани лица. Иногда позже вирус просыпается (реактивируется), вызывая герпес.

  Вирус герпеса типа 2 (ВПГ-2) чаще всего вызывает генитальный герпес. Однако иногда ВПГ-2 попадает в рот во время орального секса, вызывая оральный герпес.

  Вирусы герпеса легче всего распространяются от лиц с активной вспышкой или язвой. Вы можете заразиться этим вирусом, если вы:

  • Вступаете в интимный или личный контакт с инфицированным лицом
  • Прикоснетесь к открытой язве герпеса или к предмету, который был в контакте с вирусом герпеса, например к зараженным бритвам, полотенцам, посуде и другие общие элементы

  Родители могут передать вирус своим детям во время обычной повседневной деятельности.

  Симптомы

  У некоторых людей появляются язвы во рту при первом контакте с вирусом HSV-1. У других симптомов нет. Симптомы чаще всего возникают у детей в возрасте от 1 до 5 лет.

  Симптомы могут быть легкими или тяжелыми. Чаще всего они появляются в течение 1-3 недель после контакта с вирусом. Они могут длиться до 3 недель.

  Предупреждающие симптомы включают:

  • Зуд губ или кожи вокруг рта
  • Жжение возле губ или в области рта
  • Покалывание возле губ или в области рта

  Перед появлением волдырей у вас могут быть:

  1
• 1 Боль в горле
• Лихорадка
• Увеличение желез
• Болезненное глотание

Волдыри или сыпь могут образоваться на:

• Деснах
• Губах
• Роте
• Горле
9000 У вас могут быть:
• Красные волдыри, которые лопаются и протекают
• Маленькие волдыри, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью
• Несколько меньших пузырей, которые могут срастись в большой волдырь розовая кожа

Симптомы могут быть вызваны:

• Менструацией или гормональными изменениями
• Пребыванием на солнце
• Лихорадкой
• Стрессом

Если симптомы возвращаются позже, в большинстве случаев они обычно более легкие.

Обследования и анализы

Ваш поставщик медицинских услуг может диагностировать оральный герпес, осмотрев область рта. Иногда берут образец язвы и отправляют в лабораторию для более тщательного исследования. Тесты могут включать:

• Вирусная культура
• Тест ДНК на вирус
• Тест Цанка для проверки на ВПГ

Лечение

Симптомы могут пройти сами по себе без лечения через 1–2 недели.

Ваш врач может прописать лекарства для борьбы с вирусом. Это называется противовирусной медициной. Это может помочь уменьшить боль и ускорить исчезновение симптомов. Лекарства, используемые для лечения язв во рту, включают:

• Ацикловир
• Фамцикловир
• Валацикловир

Эти лекарства работают лучше всего, если вы принимаете их, когда у вас есть предупреждающие признаки язвы во рту, до того, как появятся волдыри. Если у вас часто возникают язвы во рту, возможно, вам придется постоянно принимать эти лекарства.

• Можно также использовать противовирусные кремы для кожи. Однако они дороги и часто сокращают вспышку только от нескольких часов до суток.

Следующие шаги также помогут вам почувствовать себя лучше:

• Прикладывайте лед или теплую мочалку к язвам, чтобы облегчить боль.
• Аккуратно промойте волдыри водой с мылом для борьбы с микробами (антисептическим средством). Это помогает предотвратить распространение вируса на другие участки тела.
• Избегайте горячих напитков, острой и соленой пищи и цитрусовых.
• Полощите горло прохладной водой или съешьте фруктовое мороженое.
• Промыть соленой водой.
• Примите обезболивающее, например ацетаминофен (тайленол).

Перспективы (Прогноз)

Оральный герпес чаще всего проходит сам по себе через 1-2 недели. Однако может вернуться.

Инфекция герпеса может быть тяжелой и опасной, если:

• Герпетическая инфекция возникает в глазах или вблизи них.
• У вас ослаблена иммунная система из-за некоторых заболеваний и лекарств.

Возможные осложнения

Герпетическая инфекция глаз является основной причиной слепоты в США. Это вызывает рубцевание роговицы.

Другие осложнения орального герпеса могут включать:

• Повторное появление язв и волдырей во рту
• Распространение вируса на другие участки кожи
• Бактериальные кожные инфекции
ослабленная иммунная система из-за атопического дерматита, рака или ВИЧ-инфекции

Когда следует обращаться к медицинскому работнику

Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть:

• Тяжелые симптомы или симптомы, которые не проходят через 2 недели
• Язвы или волдыри вокруг глаз
• Симптомы герпеса и ослабление иммунной системы из-за определенных заболеваний или лекарств

Профилактика

Вот несколько советов по предотвращению язв во рту:

• Перед выходом на улицу нанесите на губы солнцезащитный крем или бальзам для губ, содержащий оксид цинка.
• Нанесите увлажняющий бальзам, чтобы губы не пересыхали.
• Избегайте прямого контакта с герпетическими высыпаниями.
• Стирайте такие предметы, как полотенца и постельное белье, в кипящей горячей воде после каждого использования.
• Не пользуйтесь общей посудой, соломинками, стаканами или другими предметами, если у кого-то есть оральный герпес.

Не занимайтесь оральным сексом, если у вас есть оральный герпес, особенно если у вас есть волдыри. Вы можете распространить вирус на половые органы. Вирусы как орального, так и генитального герпеса иногда могут распространяться, даже если у вас нет язв во рту или волдырей.

Динулос JGH. Бородавки, простой герпес и другие вирусные инфекции. В: Динулос JGH, изд. Клиническая дерматология Хабифа: руководство по цвету в диагностике и терапии. 7-е изд.