Что делать, если болит ухо
Отит — самая распространенная причина боли в ухеВоспаление может возникать в наружном, среднем или внутреннем ухе. Причина — вирусная или бактериальная инфекция, а вот помогают ей в развитии воспаления снижение иммунитета, нехватка витаминов и переохлаждение.
Читайте также: Фрукты или витамины из аптек? Что выбрать и чем заменить
Каким бывает отит
- При наружном отите воспаляются ткани наружного слухового прохода, барабанной перепонки или ушной раковины. Такую проблему можно определить на глаз – отмечается покраснение и отек. К тому же возникают «прострелы» или постоянные неприятные ощущения в ухе.
- При среднем отите затронуты более глубокие структуры. Появляется пульсирующая боль пульсирующая, повышается температура и может даже временно снижаться слух.
- Внутренний отит редко возникает сам по себе, он чаще является осложнением запущенных заболеваний. Появляется головокружение, нарушение координации, впоследствии возможны серьезные осложнения на головной мозг.
Барабанную перепонку можно травмировать даже дома, если неаккуратно использовать ватные палочки. Однако, чаще это происходит при ударе по уху, попадании в слуховой проход химических веществ или в результате баротравмы (например, у дайверов при слишком быстром всплытии).
Для травмы барабанной перепонки характерна сильная острая боль, которая проходит через некоторое время. Но не бесследно — она оставляет за собой резкое снижение слуха на пораженной стороне, шум в ушах и даже выделение крови. При легкой баротравме при перепаде давления боль может пройти самостоятельно.
Когда в ухо что-то попалоБоль при попадании инородных тел может быть разной, в зависимости от того, бусина это, кусок ваты или жук.
Боль в ухе не из-за ухаВы знали, что большая часть органа слуха находится внутри головы? Нет, тогда давайте совершим небольшой экскурс в анатомию!
Итак, ушная раковина, слуховой проход – лишь наружное ухо. За барабанной перепонкой «прячется» среднее ухо, в котором находятся три маленькие косточки и евстахиева труба. Через эту трубу среднее ухо соединяется с носоглоткой. Еще глубже находится внутренне ухо, где механические колебания звука превращаются в электрические импульсы.
Все структуры челюстно-лицевой области представляют собой единую сложную систему, и при сбое в одном из элементов страдают другие. Именно поэтому если «болит ухо», то не обязательно болит именно оно.
В такой ситуации мы говорим о «вторичной отолгии». Давайте разберем ее причины и проявления.
Сам себе диагностРазумеется, ставить диагнозы и назначать лечение — задача врача. Но заподозрить заболевания и записаться на консультацию к ЛОРу необходимо, если у вас:
Вторичная оталгия | Причины | Проявления |
Невралгия тройничного нерва | Переохлаждение, ущемление нерва, вирусное поражение и др. | Очень сильная, «электрическая» боль в области лица. |
Патология височно-нижнечелюстного сустава | Вывихи | Как правило, сопровождается его «щелканьем», болью при движении челюсти. |
Воспаление в области горла (фарингит, тонзиллит) | Инфекции | Боль в ухе сочетается с неприятными ощущениями в горле, особенно при глотании |
Стоматологические заболевания | Любые запущенные процессы, даже кариес | Сопровождается болью при жевании |
Заболевания околоушной слюнной железы | Инфекции | Припухлость в области нижней челюсти или за ухом |
К кому бежать, если болит ухо
Таким образом, если болит ухо – в первую очередь запишитесь к оториноларингологу, так как именно врач сможет определить истинную причину. По пути к поликлинике, вспомните, что предшествовало этой боли:
- Возможно, глубоко нырнули и резко выплыли из воды?
- Или были в лесу, лежали на траве?
- Может быть, запустили кариес или давнюю травму челюсти на самотек?
Эта информация поможет ЛОРу в более короткие сроки установить правильный диагноз и назначить необходимые исследования и лечение.
Как не допустить проблем с ушамиОснова профилактики — качественная гигиена, причем не только уха, но и полости рта и носа, горла.
Для чистки ушей необходимо использовать только предназначенные для этого средства и инструменты:
- Ватные палочки: с ограничителями и без
- Альтернатива ватным палочкам
При использовании альтернативных методов можно осторожно пройтись ватной палочкой по ушной раковине и самой начальной части слухового прохода.
Что делать, если образовалась серная пробкаПри возникновении серной пробки, можно аккуратно попробовать специальные фитосвечи для ее размягчения.
Если облегчение не наступает, отправляйтесь ко врачу — они использует специальные капли для растворения серной пробки и затем промоет полость уха антисептическими растворами.
Для размягчения пробки перед процедурой может потребоваться:
А что на счет компрессовКомпрессы в домашних условиях мы делать не рекомендуем, так как изначально необходимо определить причину заболевания. Если врач назначает компресс, он назовет необходимый препарат, способ нанесения (закладывать в уши турунды или прикладывать на наружное ухо), и длительность процедуры. Вату или марлю можно приобрести заранее:
Когда нужны капли в ушиКапли в уши бывают разного назначения – антибактериальные, противогрибковые, противовоспалительные или обезболивающие. Распространены капли с комбинированным действием. Выбирайте препарат из списка, назначенного врачом. Если его нет в подборке, предлагаем ознакомиться с ассортиментом на сайте – наверняка они будут у нас в наличии.
Что делать с лихорадкойПри повышении температуры тела выше 38 градусов взрослым рекомендовано снять жар. На помощь придут известные всем НПВС:
А когда нужны берушиБеруши – незаменимая вещь во многих ситуациях. И речь не только про храп партнера (которому тоже стоит обратиться к ЛОР-врачу). На природе беруши защитят вас от незваных гостей в слуховых проходах, пловцов – от попадания воды и риска инфекции, любителей купаться в непроверенных местах – от грязной воды и всего, что в ней.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:Болит горло, увеличились лимфоузлы, слабость. Как определить ангину и чем ее лечить?
Как не подхватить простуду в общественных местах
3 совета, которые помогут вам избежать простуды
Набор самопомощи при простуде
Боли в ухе у взрослых, причины и симптомы. Лечение в Челябинске
Вернуться ко всем симптомам
Newmed
Погода нас радует солнечными днями, и кажется, что на улице уже тепло, так и хочется снять шапку.
Но мало кто задумывается о том, что на улице еще недостаточно высокая температура, чтобы снимать головной убор, а полученное переохлаждение может негативно сказаться на состоянии здоровья. После прогулки без шапки в такую погоду можно запросто получить сильную боль в ухе.
Она может быть
- острой
- тупой
- жгучей
- различной степени интенсивности.
И многие в таких случаях предпочитают самолечение, начинают применять «бабушкины» методы, прогревать уши и пить таблетки. Однако не всегда причиной боли в ухе может стать переохлаждение. Ушную боль могут вызывать и другие болезни. Человек может лечить обыкновенное переохлаждение, а в итоге обнаружится, что бороться нужно с совершенно другим заболеванием.
И не забывайте, что оставшаяся без лечения боль в ушах может привести к тяжелым последствиям – отиту внутреннего уха, рубцеванию барабанной перепонки, к потере слуха и даже мастоидиту (инфекции височной кости).Чтобы не наделать ошибок, нужно вовремя определить причину болей. Поэтому, если у вас болят уши, для постановки верного диагноза и назначения соответствующего лечения вам следует обратиться к врачу.
| |
Белошангин Артем Сергеевич К. м. н., врач-оториноларинголог медицинского центра «Newmed» |
Боль в ухе может возникать при осложнениях таких заболеваний, как:
- остеохондроз шейного отдела позвоночника
- ангины и фарингита
- гайморита
- синусита
- паротита
- при невралгии лицевого нерва
- болезни зубов.
Боль в ушах может проявляться по-разному:
Если стреляет в ухе, причиной может быть все тот же отит – наружный или средний. Звон в ушах еще называют тиннитусом. Причины включают повреждения барабанной перепонки, травмы головы, возрастные изменения, прием некоторых антибактериальных препаратов. Развитие боли в горле и ушах вызывают ангина, фарингит, ОРВИ, грипп и другие воспалительные заболевания ЛОР-органов. Боль челюсти возле уха, иррадиирующую в сам слуховой аппарат, вызывают невралгия лицевого нерва, височный артериит, зубные болезни. Внутренние боли в ухе вызывает наружный, средний и внутренний отит.
Симптомы провоцируют:
- синусит
- тонзиллит
- воспаление лимфатических узлов
Болит ухо при ушных опухолях и новообразованиях головного мозга. Боли в ухе и температура – признаки воспалительного процесса. Симптомы вызывают отиты, лабиринтиты и другие инфекционные заболевания ЛОР-органов. Боль за ухом при нажатии может говорить о лимфадените – воспалении лимфоузлов, паротите или мастоидите. По характеру симптомов можно определить заболевание. Однако не стоит делать это самостоятельно. Обратитесь к врачу, после анализа ваших жалоб специалист назначит диагностическое обследование, по результатам которого определит причину и начнет лечение.
__________________
Ждём Вас на консультации оториноларинголога в Челябинске в МЦ Newmed
49 000+
Пациентов нам доверили свое здоровье за прошедший год
2 филиала
Мы рядом с вами – на ЧТЗ и Северо-Западе
39+
Медицинских направлений
85+
Врачей ведут прием взрослых и детей с рождения
24/7
Онлайн запись, экономящая ваше время
Вернуться ко всем услугам
Затылочная невралгия – причины, симптомы, диагностика и лечение
Затылочная невралгия – это состояние, при котором повреждаются или воспаляются затылочные нервы, проходящие через кожу головы. Это вызывает головные боли, которые ощущаются как сильные пронзающие, пульсирующие или ударные боли в верхней части шеи, затылке или за ушами.
Затылочная невралгия может быть результатом защемления нервов или напряжения мышц шеи. Это также может быть вызвано травмой головы или шеи. Затылочная невралгия может быть как первичной, так и вторичной. Вторичное состояние связано с основным заболеванием.
Хотя любое из следующего может быть причиной затылочной невралгии, многие случаи могут быть связаны с хроническим напряжением шеи или неизвестным происхождением.
- Остеоартроз верхнешейного отдела позвоночника
- Травма большого и/или малого затылочного нерва
- Компрессия большого и/или малого затылочного нерва или нервных корешков С2 и/или С3 вследствие дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника
- Заболевание шейного диска
- Опухоли, поражающие нервные корешки С2 и С3
- Подагра
- Диабет
- Воспаление кровеносных сосудов
- Инфекция
Симптомы затылочной невралгии включают постоянную боль, жжение и пульсацию с периодическими шокирующими или стреляющими болями, которые обычно начинаются у основания головы и распространяются на скальп с одной или обеих сторон головы. У больных часто возникают боли за глазом пораженной стороны головы. Кроме того, такое легкое движение, как расчесывание волос, может вызвать боль. Боль часто описывается как мигрень, и некоторые пациенты могут также испытывать симптомы, характерные для мигрени и кластерных головных болей.
Затылочную невралгию бывает очень трудно диагностировать из-за ее сходства с мигренью и другими головными болями. Поэтому важно обратиться за медицинской помощью, когда вы начинаете чувствовать необычную, острую боль в шее или волосистой части головы, и боль не сопровождается тошнотой или светочувствительностью. Начните с решения проблемы с лечащим врачом. Они могут направить вас к специалисту.
Диагностика затылочной невралгии сложна, потому что не существует одного конкретного теста, который позволил бы выявить положительный или отрицательный диагноз. Как правило, для выявления аномалий проводится физикальное обследование и неврологическое обследование. Если физикальное и неврологическое обследование не дает результатов, врач может назначить дополнительную визуализацию, чтобы исключить любые другие возможные причины боли.
Лечение затылочной невралгии направлено на облегчение боли; однако это не лекарство. Вмешательства могут быть хирургическими и нехирургическими.
- Тепло: пациенты часто чувствуют облегчение, когда к месту боли прикладывают грелки или приспособления. Такие грелки можно купить без рецепта или в Интернете.
- Физиотерапия или лечебный массаж.
- Пероральное лекарство:
- Противовоспалительные препараты;
- Миорелаксанты; и
- Противосудорожные препараты.
- Блокада чрескожных нервов: эти инъекции можно использовать как для диагностики, так и для лечения затылочной невралгии.
- Инъекции ботулинического токсина (ботокса): инъекции ботокса можно использовать для уменьшения воспаления нерва
- Стимуляция затылочного нерва: это хирургическое лечение включает размещение электродов под кожей рядом с затылочными нервами. Процедура работает так же, как стимуляция спинного мозга, и использует то же устройство. Процедура является минимально инвазивной, и окружающие нервы и структуры не повреждаются при стимуляции. Это показание не по прямому назначению для устройства, одобренного FDA.
- Стимуляция спинного мозга: это хирургическое лечение включает размещение стимулирующих электродов между спинным мозгом и позвонками. Устройство производит электрические импульсы, чтобы блокировать передачу болевых сигналов от спинного мозга к головному.
- C2,3 Ганглионэктомия. Это лечение включает в себя разрушение второго и третьего шейных чувствительных дорзальных корешков. Acar и коллеги (2008) изучали краткосрочные и долгосрочные эффекты этой процедуры. Исследование показало, что 9У 5% пациентов наблюдалось немедленное облегчение, а у 60% облегчение сохранялось в течение одного года.
Пациентам рекомендуется регулярно наблюдаться у своих лечащих врачей и специалистов для продолжения лечения. Хирургам нравится, когда пациенты возвращаются в клинику каждые несколько месяцев в течение года после операции. Во время этих посещений они могут настроить параметры стимуляции и оценить восстановление пациента после операции. Наблюдение за врачом гарантирует, что пациент получает правильную и эффективную помощь. Пациенты, которым проводится стимуляция затылочного нерва, будут наблюдаться у представителя устройства, который вместе со своими врачами будет корректировать настройки и параметры устройства по мере необходимости.
В настоящее время набирают:
- Оценка стимуляции затылочного нерва при трудноизлечимых затылочных невралгиях
- Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы под ультразвуковым контролем при посттравматической невралгии большого затылочного нерва
- Сравнение дексаметазона и триамцинолона для блокады затылочного нерва C2 под ультразвуковым контролем
- Проспективное исследование контролируемого лечения посттравматических головных болей
Недавно опубликовано:
- Суит, Дж. А., Митчелл, Л. С., Нарузе, С., Шаран, А. Д., Фаловски, С. М., Швальб, Дж. М., … Пилицис, Дж. Г. (2015). Стимуляция затылочного нерва для лечения пациентов с рефрактерной к медикаментозному лечению затылочной невралгией.
Нейрохирургия , 77 (3), 332–341. doi: 10.1227/neu.0000000000000872J В этом систематическом обзоре собраны рекомендации по использованию стимуляции затылочного нерва для лечения затылочной невралгии. Обзор нашел различные статьи, поддерживающие эти рекомендации. - Джанджуа, М.Б., Редди, С., Ахмадие, Т.Ю.Э., Бан, В.С., Озтурк, А.К., Хванг, С.В., … Арлет, В. (2020). Затылочная невралгия: нейрохирургический взгляд. Journal of Clinical Neuroscience , 71 , 263–270. doi: 10.1016/j.jocn.2019.08.102 В этой статье исследуются различные причины затылочной невралгии и хирургические вмешательства, которые помогли облегчить боль. В документе также приводятся примеры случаев для каждой причины и соответствующее лечение. В документе установлено, что нерв C2 является наиболее частым местом сдавления, вызывающим боль. Такие методы лечения, как нейрэктомия С2 и/или ганглионэктомия, обеспечивают максимальное облегчение боли у пациентов.
- Тексакалидис, П., Тора, М.С., Нагараджан, П., младший, О.П.К., и Булис, Н. (2019). Стимуляция высокого шейного отдела спинного мозга при затылочной невралгии: серия случаев и обзор литературы. Journal of Pain Research , Том 12 , 2547–2553. doi: 10.2147/jpr.s214314P В этом исследовании используется обзор литературы, чтобы подтвердить личный опыт автора в лечении затылочной невралгии с помощью симуляции спинного мозга, чтобы показать эффективность лечения этого состояния. Исследование показало, что высокая стимуляция шейного отдела спинного мозга приводит к 40-50% успеха у пациентов с затылочной невралгией, и, таким образом, стимуляция спинного мозга может рассматриваться как вариант лечения.
- История Эми о затылочной невралгии
- История Майкла
Страницы пациентов создаются профессиональными нейрохирургами с целью предоставления полезной информации общественности.
Julie G Pilitsis, MD, PhD, FAANS
Кафедра нейробиологии и экспериментальной терапии
Профессор нейрохирургии, нейробиологии и экспериментальной терапии
Медицинский колледж Олбани
Доктор Пилитсис специализируется на лечении нейромодуляции двигательных расстройств с исследовательскими интересами и хроническая боль.
Ольга Хазен, BS
Координатор исследований
Неврология и экспериментальная терапия
Медицинский колледж Олбани
AANS не поддерживает какие-либо методы лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях для пациентов. Эта предоставленная информация является образовательной услугой и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кто ищет конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в вашем районе с помощью онлайн-инструмента AANS «Найти сертифицированного нейрохирурга».
Узнайте о причинах боли за ушами и что с этим делать
Как видите, разобраться в сути этого вида боли не так просто, как может показаться. Хотя не все причины боли за ушами являются серьезными, рекомендуется записаться на прием к врачу, чтобы исключить более серьезные заболевания, такие как активная инфекция уха, мастоидит или затылочная невралгия.
Каковы причины болей за ушами?
Если вам интересно, какие симптомы сопровождают боль за ушами, ответ может вас удивить. Симптоматика этого состояния очень сильно зависит от основной причины дискомфорта и пораженной ткани. Понятно, что боль, исходящая от кости, вызывает совсем другие симптомы, чем если бы проблема была связана с нервами. Точно так же воспаление ощущается иначе, чем острый средний отит (воспаление среднего уха) или хроническая инфекция уха.
Например, давящая ноющая боль является одним из наиболее характерных симптомов инфекции среднего уха. Однако боль, вызванная костной инфекцией за ухом, чаще всего описывается как пульсирующая. Кроме того, хотя большинству знакомы болезненные ощущения зубной боли, проблемы с зубами или челюстным суставом также могут сопровождаться острой болью в ушах.
Как упоминалось выше, боль за ушами обычно возникает не изолированно, а в сочетании с целым рядом других возможных неприятных симптомов. Некоторые из наиболее распространенных сопутствующих симптомов — в зависимости от диагноза — включают потерю слуха, гнойные выделения из уха, шум в ушах (звон в ушах), пульсирующую головную боль, зубную боль или боль в челюсти.
Когда следует обратиться за неотложной медицинской помощью?
Хотя не каждый случай боли за ухом требует экстренного визита к врачу, существуют определенные симптомы, на которые следует обращать внимание. Например, высокая температура может указывать на инфекцию, а это означает, что для ее устранения может потребоваться прием антибиотиков. Другими симптомами, о которых следует помнить, являются чрезмерное выделение из уха, ригидность затылочных мышц, боль в шее, неврологические симптомы и чувствительность к свету.
Распространенные причины боли в ушах
Средний отит — распространенная проблема, с которой многие люди сталкиваются в тот или иной момент своей жизни. Хотя это состояние в первую очередь поражает детей, оно может встречаться и у взрослых. Средний отит возникает, когда пространство между внутренним ухом и барабанной перепонкой воспаляется и инфицируется.
Одной из возможных причин развития данной инфекции является дисфункция евстахиевой трубы. Когда евстахиева труба — канал, соединяющий горло и среднее ухо — не функционирует должным образом, жидкость не может нормально оттекать из среднего уха. Когда дренаж не происходит, как предполагается, бактерии и вирусы могут размножаться и приводить к острому среднему отиту. В дополнение к острому среднему отиту различают два других типа среднего отита — средний отит с выпотом и хронический средний отит.
Наружный отит, также называемый ухом пловца, возникает при воспалении слухового прохода. Вы, вероятно, будете испытывать выделения из ушей, зуд в ушах, потерю слуха и болезненность наружного уха, когда вы страдаете от этого состояния.
Симптомы наружного отита могут сопровождать такие состояния, как аллергия и COVID. Так как же предотвратить развитие наружного отита?
- Избегайте чрезмерной чистки ушей
- Обязательно высушите уши после тщательного купания
- Если вы носите слуховые аппараты, следите за их чистотой
Ушная сера, также известная как ушная сера, представляет собой натуральное вещество, выполняющее различные функции в ухе. Одной из этих функций является защита слизистой оболочки наружного слухового прохода. В нормальных условиях ручное удаление ушной серы не требуется для поддержания чистоты ушей благодаря способности уха к самоочищению. Однако, если этот процесс очистки ушной серы не работает должным образом, ушная сера может скапливаться глубоко внутри ушного канала, иногда забиваясь.
Засовывание ватных палочек или пальцев внутрь слухового прохода является одной из основных причин ретинированных ушей. Другие причины не поддаются контролю и включают чрезмерное производство ушной серы, узкий слуховой проход, более сухую, чем обычно, ушную серу или ношение слуховых аппаратов.
Сильное защемление может привести к таким симптомам, как боль за ухом, шум в ушах и потеря слуха.
Височно-нижнечелюстной сустав находится в передней части уха, там, где челюсть соединяется с черепом. Заболевания ВНЧС развиваются в результате проблем, затрагивающих этот сустав и окружающие его мышцы.
Тупая, постоянная боль возле уха является одним из характерных симптомов заболевания ВНЧС. Движение рта и жевание обычно усиливают боль. Шум в ушах, головные боли и челюстные звуки (щелчки и хлопки) являются общими сопутствующими признаками этого состояния.
Затылочная невралгия — это мучительное состояние, когда вы страдаете от сильной стреляющей, колющей боли или боли, похожей на удар током, которая распространяется через верхнюю часть шеи и за ушами. Характерная боль возникает внезапно и затрагивает только одну сторону головы, провоцируется простыми движениями.
Колющая боль — не единственный признак заболевания. Люди, страдающие затылочной невралгией, часто жалуются на головокружение, тошноту, шум в ушах, болезненность за ухом.
Мастоидит — это редкая инфекция сосцевидного отростка, расположенного за и под ухом. Мастоидит обычно возникает как следствие невылеченного или безуспешно леченного острого среднего отита. Боль за ухом — не единственный признак этого состояния. Лихорадка и головная боль также сопровождаются этим.
При появлении признаков мастоидита следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Отсутствие лечения может иметь разрушительные последствия, такие как менингит, инфекция кости черепа и даже паралич лицевого нерва.
Как лечить боль за ухом?
Ваш план лечения будет отличаться в зависимости от причины боли. Например, если причиной боли за ухом является ушная инфекция, такая как средний или наружный отит, врач, скорее всего, назначит антибиотик.
Мастоидит требует еще более агрессивного подхода к лечению, включая внутривенное введение антибиотиков и хирургическое дренирование инфицированной жидкости.
Если у вас болит ухо из-за заложенности уха, вполне эффективными могут быть безрецептурные капли для размягчения ушной серы. Или вы можете воспользоваться микроотсосом у квалифицированного специалиста.
Заболевания ВНЧС могут быть немного сложными для лечения. Однако многие люди находят облегчение при сочетании миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), физиотерапии и снятия стресса.
Чего ожидать в кабинете врача
Когда вы приедете на прием, ваш врач, скорее всего, проведет физический осмотр проблемной области, такой как ваши уши, челюсти, шея, рот, лимфатические узлы и даже кожа вокруг лица. Ваш врач попытается понять типы симптомов, которые вы испытываете, и может направить вас в лабораторию для анализа крови. Для определения причины проблемы также могут потребоваться тесты визуализации, такие как рентген.
Ваш план лечения будет зависеть от заключений вашего врача и фактического диагноза, который вы получите.
Заключение
Как видите, боль за ухом может иметь множество причин, некоторые из которых могут быть весьма серьезными. Поэтому, если вы испытываете дискомфорт, лучше всего обратиться за помощью к медицинскому работнику.
Информация, содержащаяся в этой статье, предназначена только для образовательных и информационных целей. Вы не должны использовать эту информацию в качестве замены или замены профессиональной медицинской консультации. Если у вас есть какие-либо вопросы о вашем здоровье, вы всегда должны проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником.
Средняя оценка 3,6 звезды
из 19 голосов.