Отек языка и дна полости рта: потенциально редкое проявление COVID-19
- Список журналов
- Коллекция Elsevier для чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения
- PMC7942149
Br J Оральный челюстно-лицевой хирург. 2021 май; 59(4): 500–501.
Опубликовано в сети 9 марта 2021 г. doi: 10.1016/j.bjoms.2021.03.001
Информация об авторе Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности 19) глобальная пандемия.1 Помимо основных признаков и симптомов, сообщается о все большем числе менее распространенных проявлений.2 Также был предложен ряд возможных оральных проявлений.3 Мы хотели бы представить возможную связь между COVID- 19и отек языка, о котором ранее не сообщалось.
53-летний мужчина доставлен в периферийную больницу с однодневным отеком языка и дна рта. В анамнезе не было зубной боли, травм или симптомов слюноотделения. Он отрицал какие-либо основные симптомы COVID-19. Была проведена компьютерная томография, и сообщалось об отеке дна рта и шеи, связанном со стенокардией Людвига. Пациент был переведен в наше отделение для обследования. У него был мягкий двусторонний отек шеи и отечный приподнятый пол рта, но не было стоматологического источника инфекции. Он был госпитализирован для внутривенной стероидной терапии, и последующее ПЦР-тестирование подтвердило COVID-19.. После лечения ему стало лучше, и через 24 часа его выписали с соответствующей рекомендацией.
Вторым пациентом был 22-летний мужчина, который жаловался на однодневную боль и отек языка. При осмотре выявлен умеренный отек языка и незначительное изменение голоса. Гибкая назендоскопия не выявила острого нарушения проходимости дыхательных путей, но показала отек слизистой оболочки носа и основания языка.
В обоих этих случаях присутствовал отек языка или дна полости рта с сопутствующими симптомами, что свидетельствовало о развитии нарушения проходимости дыхательных путей. Ни в одном случае не было выявлено ни стоматологической, ни другой челюстно-лицевой причины. Хотя корреляция не подразумевает причинно-следственную связь, мы считаем, что оба этих случая могут представлять собой редкое проявление COVID-19.. Рецептор ангиотензинпревращающего фермента 2 является местом входа для вируса SARS-CoV-2, и органы с этими рецепторами могут быть особенно восприимчивы к воспалительной реакции. Недавно было показано, что эпителиальные клетки языка имеют большое количество рецепторов, что позволяет предположить возможный механизм для этой презентации.
У нас нет конфликта интересов.
Одобрение этики не требуется. Никаких идентифицирующих деталей.
1. ВОЗ. Всемирная организация здравоохранения. 2020. Доклад Всемирной организации здравоохранения о коронавирусной болезни 2019 (COVID-19)-51. Доступно по адресу: https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200311-sitrep-51-covid-19.pdf?sfvrsn=1ba62e57_10 [доступ онлайн 3 rd , февраль 2021 г.] [Google Scholar]
2. Бай Ю., Каракула-Юхнович Х., Терезинский Г. COVID-19: специфические и неспецифические клинические проявления и симптомы: современное состояние знаний. Дж. Клин Мед. 2020;9(6):1753. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Amorin Dos Santos J., Normando A.G.C., Carvalho da Silva R.L. Оральные проявления у пациентов с COVID-19: живой систематический обзор.
Джей Дент Рез. 2021;100(2):141–154. [PubMed] [Google Scholar]
4. Xu H., Zhong L., Deng J. Высокая экспрессия рецептора ACE2 2019-nCOV на эпителиальных клетках моральной слизистой оболочки. Int J Oral Sci. 2020;12(1):8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
предупреждающих знаков о вашем здоровье, которые может подавать ваш язык
предупреждающий знак о вашем здоровье, которые может подавать ваш язык Значок поискаУвеличительное стекло. Это означает: «Нажмите, чтобы выполнить поиск». Логотип InsiderСлово «Инсайдер».Наука
Значок «Сохранить статью» Значок «Закладка» Значок «Поделиться» Изогнутая стрелка, указывающая вправо.
Скачать приложение
Язык этого человека, вероятно, в порядке. Фрейзер Харрисон / Getty Images Каждый раз, когда вы посещаете своего врача, он или она, вероятно, сразу же осматривает ваш язык. Если вы когда-нибудь задумывались о том, что простой взгляд на ваш язык говорит вашему врачу, вы не одиноки.Вот лишь некоторые из проблем со здоровьем, которые ваш язык может сообщать с первого взгляда.
Волосатый язык
Возможно, вам нужно лучше чистить зубы.
Здоровье полости рта важно по многим причинам, и хорошая гигиена полости рта является частью этого плана.
Если вы посмотрите в зеркало и ваш язык станет черным и волосатым, не паникуйте. Велика вероятность, что вам просто нужно хорошо почистить зубы и, возможно, немного поработать со скребком для языка.
«Плохое здоровье полости рта повышает риск сердечных заболеваний», — сказал доктор Стивен Ламм, терапевт Медицинского центра Лангоне Нью-Йоркского университета и клинический доцент в журнале Women’s Health.
Бугорки, которые вы обычно видите на своем языке, называются сосочками, и они обычно изнашиваются при ежедневном приеме пищи и питья.
Если они по какой-то причине не изнашиваются, они начинают улавливать бактерии и особенно липкие продукты, которые вы едите или пьете — например, кофе и черный чай. Именно тогда ваш язык начинает казаться обесцвеченным тревожным, но безвредным образом.
Имейте в виду, что волосатому языку могут способствовать и другие проблемы со здоровьем, такие как диабет, прием антибиотиков и пациенты, проходящие химиотерапию, сообщил семейный врач д-р Дэниел Аллан из Кливлендской клиники.
Белый налет на поверхности языка
Это не редкость. Шаттерсток
«Это может быть признаком грибковой инфекции, которая является ключом к тому, что происходит что-то еще, что нарушило естественный уровень борющихся с грибком бактерий во рту», — сказала доктор Ламм в интервью Women’s Health.
«Люди с диабетом и те, кто принимает ингаляционные стероиды для лечения астмы или заболеваний легких, также могут [проявлять кандидозный стоматит, который] чаще возникает после приема антибиотиков», — согласился доктор Аллан из Кливлендской клиники.
Однако, если белый налет на вашем языке неравномерный и не полностью покрывает язык, это может быть лейкоплакия — состояние, обычно наблюдаемое у курильщиков. Хотя это само по себе не опасно, оно также может быть предвестником рака. Вам обязательно следует немедленно обратиться к стоматологу для профессиональной оценки, если вы видите это в зеркале.
Аномально красный язык
Он глубже обычного розового.
Розовый язык — нормальное, здоровое явление. Но если ваш язык такой же красный, как розы или клубника, сейчас точно не время для романтики. У вас может быть скарлатина — бактериальная инфекция, которая может вызывать сильную лихорадку, а также сыпь. Это также чрезвычайно заразно, поэтому вам следует немедленно обратиться к врачу.
Болезненный или необычно неровный язык
Это может быть просто язвенная болезнь.
ШаттерстокЯзвы случаются даже у лучших из нас, и никто точно не знает, почему — даже врачи. Они появляются, когда мы находимся в состоянии стресса или иногда, когда мы боремся с простудой или гриппом. Хорошей новостью является то, что, хотя они раздражают, они обычно безвредны и просто требуют безрецептурного лечения, которое вы можете получить в любой аптеке.
Если вы заметили болезненную или нежную припухлость, которая не является язвой и просто не проходит, это может быть плоскоклеточная папиллома, которая представляет собой бугорок неправильной формы, связанный с вирусом папилломы человека (ВПЧ).
В настоящее время врачи могут порекомендовать курс лечения, который может включать в себя лазерную эпиляцию, но в настоящее время нет лекарства от ВПЧ.
Это также может быть какая-то форма рака ротовой полости. Сначала шишка может даже не болеть, но как только вы ее заметите, следите за ней и консультируйтесь с врачом по поводу любых проблем.
Вторичные стадии сифилиса, передающегося половым путем, также могут сопровождаться язвами на языке. Healthline предупреждает, что если их не лечить, они могут привести к очень серьезным осложнениям, включая смерть.
Глубокие морщины или аномально опухший язык
Если он кажется слишком большим для вашего рта, есть проблема. Шаттерсток Если поверхность вашего языка начинает выглядеть потрескавшейся и бороздчатой, как поле, переживающее сильную засуху, у вас может быть аутоиммунное заболевание, предупредила доктор Ламм в журнале Women’s Health.
Однако, если вам кажется, что язык слишком велик для вашего рта, доктор Ламм сообщил, что это может быть признаком гипотиреоза. При этом состоянии ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточно определенных гормонов, необходимых для нормального функционирования. Симптомы включают усталость, повышенную чувствительность к холоду, мышечные боли и слабость, депрессию, повышенный уровень холестерина и многое другое.
Хорошей новостью является то, что гипотиреоз полностью излечим с помощью назначения синтетических гормонов щитовидной железы. Позвоните своему врачу как можно скорее с любыми проблемами гипотиреоза.
Зарегистрируйтесь здесь , чтобы получать любимые истории INSIDER прямо на вашу почту.
Прочитайте оригинальную статью на INSIDER. Авторское право 2018. Подпишитесь на INSIDER на Facebook.