Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Болит височно-нижнечелюстной сустав: причины, особенности лечения

Чем занимается врач-гнатолог?

Гнатология — это сравнительно новая сфера медицины. Она занимается изучением взаимосвязей между тканями и органами зубочелюстной системы: зубами, костями, суставами, мышцами, связками.

Область профессиональных интересов врача-гнатолога — патологии височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц. Он часто работает в команде со ортодонтом, который диагностирует и лечит нарушения прикуса.

В клиниках Belgravia Dental Studio у вас есть возможность проконсультироваться с разными специалистами и пройти все необходимые обследования.

Функции ВНЧС

Височно-нижнечелюстной сустав — один из самых сложно устроенных и активно работающих суставов. Он соединяет нижнюю челюсть и основание черепа. Благодаря этому суставу мы можем двигать челюстью во всех направлениях. Он активно работает, когда человек жует, глотает, зевает и говорит. Поэтому любая проблема с ВНЧС ощутимо снижает качество жизни.

ВНЧС — уникальная комбинация двух симметричных, функционально связанных суставов. Благодаря особому устройству головки нижней челюсти она может перемещаться вперед-назад, вверх-вниз и вправо-влево.

Височно-нижнечелюстной сустав состоит из костной ткани, связок, хрящей, суставного диска. Патология любой из его составляющих называется дисфункцией ВНЧС и, чаще всего, требует лечения.

Причины болей в суставе

У боли и дискомфорта в суставе может быть много причин, физиологических и психологических, например:

• Нарушение прикуса
• Продолжительное жевание на одной стороне из-за отсутствия одного или нескольких зубов
• Бруксизм (неосознанное стискивание челюстей и скрежет зубами)
• Большая нагрузка на сустав
• Эндокринные патологии
• Нарушение обмена веществ
• Инфекционные заболевания
• Травма (например, вывих)
• Неудачное протезирование
• Длительный стресс
• Вредные привычки: грызть ногти или ручку, открывать зубами пакеты и т. д.

Какие симптомы могут говорить о проблемах в суставе?

Если вы заметили у себя какие-то из этих симптомов, вам, скорее всего, нужна консультация специалиста:

• Ограниченная подвижность нижней челюсти
• Сустав «заклинивает» в одном положении
• Боль или любой дискомфорт в области ВНЧС
• Больно открывать рот
• Щелчки и хруст в суставе во время открывания/закрывания рта
• Асимметрия лица, которой раньше не было
• Спазмы лицевых мышц
• Боль в висках

Какие заболевания ВНЧС лечит врач-гнатолог

Эти заболевания бывают миогенными, когда причина — в неправильной работе лицевых мышц, и артрогенными, вызванными суставной патологией.

К самым распространенным заболеваниям ВНЧС относятся:

• Артрит — воспалительное заболевание
• Артроз — невоспалительное дегенеративное заболевание
• Бруксизм
• Повышенная стираемость зубов
• Блок сустава
• Смещение суставного диска
• Пониженный прикус

Как мы диагностируем эти заболевания?

После того, как доктор на консультации соберет подробный анамнез, он может направить вас на дополнительные диагностические процедуры:

• Цифровое сканирование для оценки смыкания зубов.

  Оно проводится в помощью внутриротового сканера

• КТ (компьютерную томографию)

• Исследование с помощью артикулятора с лицевой дугой. Это специальное устройство, которое воспроизводит движения нижней челюсти. Оно используется при протезировании и для диагностики проблем с ВНЧС

• Кондилографию. Это диагностическое исследование на кондилографе — специальном устройстве, который регистрирует все движения в суставе и таким образом помогает выявить патологии ВНЧС

Какие методы используются для лечения боли в височно-нижнечелюстном суставе?

Для лечения дисфункций ВНЧС очень важен комплексный подход и командная работа врачей разных специальностей: терапевта, хирурга, гнатолога, ортодонта. Задача лечения — создание правильного прикуса, при котором сустав и мышцы будут правильно функционировать.

Комплексное лечение может включать:

• Сплинт-терапию. Сплинты — это специальные индивидуальные лечебные капы, которые изготавливаются в нашей лаборатории

• Ортодонтическое лечение — перемещение зубов в нужное положение

• Ортопедическое лечение — восстановление утраченных или разрушенных зубов

• Тейпирование. Тейпы — это специальные эластичные ленты, которые наклеиваются на кожу и удерживают сустав в нужном положении

• Ботулинотерапию. Инъекции ботулотоксина помогают расслабить постоянно напряженные лицевые мышцы

В некоторых случаях, если консервативный терапевтический подход к лечению неэффективен, требуется хирургическое вмешательство. Мы даем направление в стационар, а потом наблюдаем пациента и занимаемся его реабилитацией.

Чем опасно игнорирование проблемы?

ВНЧС — один из самых «занятых» суставов в организме. Когда его работа нарушается, пациенту становится трудно осуществлять простые и привычные действия: жевать, глотать, зевать, говорить. Поэтому, если у вас болит сустав при открывании рта, стало трудно полностью открыть и закрыть рот, хрустит челюсть при жевании, или появился любой дискомфорт в области сустава , стоит, не откладывая, записаться на консультацию к врачу-гнатологу. Чем раньше обнаружена болезнь, тем успешнее будет лечение.

Заболевания ВНЧС не проходят самостоятельно, и если оставить их без внимания, они будут прогрессировать и могут привести к полной неподвижности нижней челюсти.

Лечение челюстного сустава в Москве ❘ Ортодонт Комплекс

В клинике Ортодонт Комплекс лечение челюстного сустава проводят врачи разных стоматологических специальностей. Профильный врач ― гнатолог, как правило, является ортопедом или ортодонтом, т. к. для расслабления мышц и восстановления функции обычно требуется выставить челюсть в правильное физиологическое положение путем протезирования или перемещения зубов. В зависимости от причины развития патологии, могут быть задействованы и другие специалисты: терапевт, пародонтолог, хирург.

Большинство дисфункций ВНЧС удается устранить с помощью ортодонтических и ортопедических методов, физиотерапевтических процедур или медикаментозных средств.

Стоматологические методы

Лечение дисфункций челюстного сустава методами стоматологии предполагает восстановление правильного физиологического положения челюсти и закрепление ее в этом положении. С первой задачей справляется сплинт-терапия.

• Сплинт (другое название – ортотик) ― это съемная ортодонтическая конструкция, окклюзионная шина из силикона или другого гипоаллергенного стоматологического полимера, которая изготавливается индивидуально, по слепку челюсти. Основное предназначение ортотика – удержание нижней челюсти в заданном положении. Это обеспечивает избавление от мышечной усталости и болевого синдрома, и позволяет равномерно распределить нагрузку на зубы.

Под действием сплинта мышцы челюсти расслабляются, траектория движения нижней челюсти перестраивается, и суставные головки постепенно занимают физиологически правильное положение. При бруксизме сплинт-шина исключает возможность слишком плотного смыкания верхних и нижних зубных рядов, таким образом нейтрализуя мышечный спазм и обеспечивая защиту зубов от истирания и разрушения. Срок ношения окклюзионной шины зависит от патологии ВНЧС, в среднем он составляет около 3 мечяцев.

После расслабления мышц и достижения правильного положения челюсти, его необходимо зафиксировать. При необходимости, зубы надо передвинуть ортодонтически, а затем спротезировать так, чтобы челюсть оставалась в заданном положении. Часто это подразумевает установку накладок или иное протезирование на всех зубах.

При необходимости, для исправления прикуса применяют различные съемные и несъемные устройства:

• Капы ― назубные съемные конструкции. Принцип действия кап тот же, что и брекетов: оказывая небольшое, но постоянное давление на зубной ряд, они сдвигают его в корректное положение.
• Накусочные пластинки ― съемные пластиковые конструкции, предназначенные для лечения бруксизма и устранения дефектов окклюзии путем давления не на весь зубной ряд, а на отдельные зубные единицы.
• Ортодонтическое и/или ортопедическое восстановление правильного физиологического положения челюсти

После расслабления мышц и достижения правильного положения челюсти, его необходимо зафиксировать. При необходимости, зубы надо передвинуть ортодонтически, а затем спротезировать так, чтобы челюсть оставалась в заданном положении. Часто это подразумевает установку накладок или иное протезирование на всех зубах.

Физиотерапия

Физпроцедуры при заболеваниях ВНЧС используются в комплексной терапии.

В зависимости от клинической ситуации, в клинике Ортодонт Комплекс пациенту для лечения челюстного сустава могут быть назначены:

• ТЭНС-терапия. Tранскутанная (чрезкожная) стимуляция мышечных нервов ― современный метод лечения патологий челюстного сустава, связанных с гиперфункцией мышц, отвечающих за движения челюстей.

Воздействие на нервные окончания низкочастотными токами устраняет болевой синдром, снимает мышечный спазм, расслабляет функционально гипертрофированные мышцы, в результате чего восстанавливается их нормальная длина и эластичность. Это позволяет нижней челюсти занять и сохранить анатомически правильное положение. «Российская стоматология, 2021»

• Магнитотерапия. Низкочастотные магнитные поля оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие, а также стимулируют процессы регенерации тканей сустава.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Лекарственная терапия при лечении челюстного сустава в основном направлена на снятие боли и спазма, а также на устранение нарушений психологического характера. Подобранные врачом лекарственные средства ускоряют восстановление нервной ткани, улучшают микроциркуляцию в области повреждения. В лечении дисфункций ВНЧС применяют местные анестетики, ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, транквилизаторы, улучшающие клеточный метаболизм витамины группы В.

Хирургическое вмешательство в виде открытой операции в лечении дисфункций височно-нижнечелюстного сустава требуется очень редко, в основном при сильных деформациях сустава, вызванных анкилозом или травмой. Выполняются такие операции в профильных стационарах.

ВНЧС (челюстной сустав) | UT Dentistry

Заболевания ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава) — это группа проблем, связанных с челюстным суставом. Если у вас были такие симптомы, как боль или «щелкающий» звук, вы будете рады узнать, что эти проблемы легче диагностировать и лечить, чем в прошлом. Эти симптомы возникают, когда суставы челюсти и жевательные мышцы работают неправильно. ВНЧС расшифровывается как височно-нижнечелюстной сустав, это название каждого сустава (правого и левого), соединяющего челюсть с черепом. Поскольку некоторые типы проблем с ВНЧС могут привести к более серьезным заболеваниям, важное значение имеют раннее выявление и лечение.

Ни одно лечение не может полностью решить проблемы с ВНЧС, и для того, чтобы лечение стало эффективным, требуется время. Наши врачи помогут вам сделать челюсть более здоровой и комфортной.

Проблемы с челюстью?

Заболевания ВНЧС развиваются по многим причинам. Вы можете сжимать или скрежетать зубами, напрягая челюстные мышцы и нагружая височно-нижнечелюстной сустав. У вас может быть поврежден нижнечелюстной сустав из-за травмы или болезни. Травмы и артрит могут повредить непосредственно сустав или растянуть или разорвать мышечные связки. В результате диск, состоящий из хряща и функционирующий как «подушка» нижнечелюстного сустава, может соскользнуть со своего места. Какой бы ни была причина, результатом может быть неправильный прикус, боль, щелканье или скрежет при открывании рта или проблемы с широко открываемым ртом.

У вас заболевание ВНЧС?

• Осознаете ли вы, что скрипите или стискиваете зубы?
• Вы просыпаетесь с болезненными, жесткими мышцами вокруг челюстей?
• У вас частые головные боли или боли в шее?
• Боль усиливается, когда вы стискиваете зубы?
• Стресс усиливает сжатие и боль?
• Щелкает ли ваша челюсть, хлопает, скрипит, цепляется или смыкается, когда вы открываете рот?
• Трудно или больно открывать рот, есть или зевать?
• Вы когда-нибудь травмировали шею, голову или челюсти?
• Были ли у вас проблемы (например, артрит) с другими суставами?
• У вас есть зубы, которые больше не соприкасаются при укусе?
• Время от времени ваши зубы смыкаются по-разному?
• Трудно ли использовать передние зубы, чтобы откусывать или рвать пищу?
• Ваши зубы чувствительны, шатаются, сломаны или изношены?

Чем больше раз вы ответили «да», тем больше вероятность того, что у вас заболевание ВНЧС. Понимание нарушений ВНЧС также поможет вам понять, как их лечить.

Лечение

Существуют различные варианты лечения, которые мы можем использовать для улучшения гармонии и функции вашей челюсти. Как только оценка подтвердит диагноз расстройства ВНЧС, наши врачи определят правильный курс лечения. Важно отметить, что лечение всегда работает лучше всего при командном подходе самопомощи в сочетании с профессиональной помощью.

Первоначальная цель – облегчить мышечные спазмы и боль в суставах. Обычно это достигается с помощью болеутоляющих, противовоспалительных или миорелаксантов. Стероиды можно вводить непосредственно в суставы, чтобы уменьшить боль и воспаление. Процедуры по уходу за собой часто также могут быть эффективными и включают:

• Дать челюсти отдохнуть
• Расставание зубов, когда вы не глотаете или не едите
• Употребление мягкой пищи
• Применение льда и тепла
• Тренировка челюсти
• Правильная осанка

Также могут быть рекомендованы методы управления стрессом, такие как биологическая обратная связь или физиотерапия, а также временное приспособление из прозрачного пластика, известное как шина. Шина (или каппа) надевается на верхние или нижние зубы и помогает держать зубы врозь, тем самым расслабляя мышцы и уменьшая боль. Для разных целей используются разные типы приборов. Ночная защита помогает перестать сжимать или скрипеть зубами и снижает мышечное напряжение ночью. Он также помогает защитить хрящи и суставные поверхности. Аппарат для переднего позиционирования перемещает вашу челюсть вперед, снимает давление на части челюсти и помогает в репозиции диска. Его можно носить 24 часа в сутки, чтобы помочь вашей челюсти зажить. Ортопедический стабилизирующий аппарат носится 24 часа в сутки или только ночью, чтобы привести челюсть в правильное положение. Аппараты также помогают защитить зубы от износа.

Как насчет исправления прикуса или операции?

Если заболевание ВНЧС вызвало проблемы с прилеганием зубов друг к другу, вам может потребоваться лечение, такое как исправление прикуса (выравнивание), ортодонтия с реконструкцией челюсти или без нее или восстановительная стоматологическая работа. Хирургические варианты, такие как артроскопия и реструктуризация открытого сустава, иногда необходимы, но зарезервированы для тяжелых случаев. Наши врачи не рассматривают возможность хирургического вмешательства на ВНЧС, за исключением случаев, когда челюсть не открывается, вывихнута и не поддается вправлению, имеет тяжелую дегенерацию или пациент безуспешно перенес лечение с помощью аппаратов.

6 упражнений, которые можно выполнять дома, чтобы облегчить боль в височно-нижнечелюстном суставе

Перейти к содержимому Хорошая новость заключается в том, что есть ряд упражнений, которые вы можете выполнять дома (или на работе), чтобы укрепить челюсть и уменьшить дискомфорт.

Что такое заболевание ВНЧС?

Это заболевание поражает кости и мышцы челюсти. Ваш височно-нижнечелюстной сустав двигает челюстью, когда вы говорите, едите или даже зеваете. Связки, суставы и мышцы, которые контролируют вашу челюсть, находятся по обе стороны от нее. Когда в этих областях происходит смещение, ваша челюсть испытывает скованность и боль.

По данным Ассоциации ВНЧС, распространенными причинами этих состояний являются:

• Стоматологическая хирургия.
• Травма челюсти.
• Введение дыхательной трубки во время операции.

• Инфекции.
• Аутоиммунное заболевание.
• Сжимание или скрежетание зубами.

Некоторые признаки и симптомы ВНЧС включают:

• Напряжение мышц головы и шеи.
• Головные боли и мигрени.
• Боль в челюсти.
• Боль в голове, плече или шее.
• Скованность в плечах.
• Звон в ушах и боль в ушах.

• Головокружение.
• Сильно изношенные зубы.
• Зубы, чувствительные к холоду.
• Боль или дискомфорт за глазами.
• Покалывание в пальцах.

6 упражнений, помогающих при болях в ВНЧС

Некоторые добились успеха в укреплении и растяжении челюсти, чтобы уменьшить дискомфорт от ВНЧС. Ниже приведены 6 упражнений, которые вы можете выполнять дома или на работе.

1. Сопротивление закрыванию рта

Это включает дополнительное давление на подбородок при закрытии рта. Первый шаг — положить большие пальцы под подбородок. Затем поместите указательные пальцы между краем рта и нижней частью подбородка. Наконец, используйте пальцы и осторожно надавите вниз на подбородок, закрывая рот.

2. Сопротивляйтесь открыванию рта

Вы также можете слегка надавить на подбородок, когда открываете рот. Во-первых, поместите два пальца под подбородок. Затем медленно откройте рот, слегка надавливая пальцами. Наконец, задержитесь в этой позе на три-шесть секунд и медленно закройте рот.

3. Подъемы языка

Это упражнение включает в себя медленное открывание и закрывание рта, при этом язык все еще касается неба. Вы можете повторить упражнение несколько раз.

4. Упражнения больниц Оксфордского университета

Британские больницы Оксфордского университета предлагают интересные домашние упражнения. Во-первых, закройте рот и дайте зубам соприкоснуться, не сжимая их. Поместите кончик языка прямо за верхними передними зубами. Проведите его обратно к мягкому небу, пока он не сможет дотянуться дальше. Наконец, убедитесь, что ваши зубы вместе.

Держите язык там и медленно открывайте рот, пока он не начнет отрываться. Попробуйте удерживать это положение в течение пяти секунд. После этого закройте рот и расслабьтесь. Наконец, повторяйте это упражнение в течение примерно пяти минут два раза в день.

5. Скольжение челюстей из стороны в сторону

Первый шаг — аккуратно прикусить передние зубы предметом толщиной около четверти дюйма. Предложение две палочки эскимо. Тем не менее, вы можете использовать что угодно, на самом деле. После того, как вы получили объект, двигайте челюстью из стороны в сторону очень медленно. Кроме того, увеличивайте толщину объекта, так как это упражнение со временем становится «легче».

6. Движение челюсти вперед

Как и в предыдущем упражнении, убедитесь, что у вас есть предмет толщиной в четверть дюйма. Аккуратно зажмите его между передними зубами, а затем переместите челюсть вперед. На самом деле, убедитесь, что ваши нижние зубы находятся впереди верхних. Когда это станет легче, замените объект чем-то более толстым.

Обратитесь к стоматологу за вариантами лечения ВНЧС

Хотя приведенное выше упражнение может облегчить боль в ВНЧС, оно не может обеспечить долгосрочное решение. Многие обращаются к своему стоматологу в Сент-Луисе за вариантами лечения ВНЧС. В то время как некоторые пациенты обращаются к оральным приспособлениям, другим может потребоваться нервно-мышечная ортодонтия.

Ищете обезболивающее от ВНЧС? Запланируйте визит к стоматологу в Сент-Луисе уже сегодня!

Страдаете от болей в ВНЧС? Возможно, вам кажется, что вы «испробовали» все! Серебряная подкладка во всем этом заключается в том, что Smile On Dental Studios может помочь! Как нервно-мышечный стоматолог, доктор Крис Хилл стремится найти причину вашей боли в височно-нижнечелюстном суставе.