Больно ли ставить мышьяк: Больно ли удалять нерв в зубе после наложения мышьяка и больно ли ставить мышьяк

Содержание

Как удаляют нерв зуба, зуб с удаленным нервом, отзывы

Больно ли удалять нерв?

Не так давно перспектива перенести процедуру по удалению нерва внушала ужас пациентам, так как больше напоминала средневековую пытку, чем врачебную манипуляцию. В современной стоматологии многое изменилось, и, тем не менее, вопрос «больно или нет удалять нерв» всё ещё тревожит пациентов, наслушавшихся страшных историй от людей старшего поколения.

К счастью, местная анестезия, применяемая в современных стоматологических кабинетах, делает эти страхи безосновательными. Максимум, с чем сегодня придётся столкнуться пациенту, – это лёгкий дискомфорт психологического характера. Удаление нерва в молочном зубе часто проводят детям под общим наркозом. Кстати, подобный вид анестезии может быть применен и ко взрослому пациенту при его настойчивой просьбе или при наличии определённых медицинских показаний.

Так что удаление нерва в стоматологии современного типа – процедура не более страшная, чем обычное пломбирование.

Удаление нерва зуба и чистка каналов

Раньше подобная процедура проводилась мышьяком, что сопровождалось очень неприятными ощущениями. Сейчас стоматология шагнула далеко вперед. Применение современных препаратов позволяет снизить риск осложнений и провести процедуру безболезненно.

В первую очередь пациентов волнует, больно или нет удалять нерв и как происходит само удаление, как называется по-научному эта процедура.

Удаление нерва в стоматологии проводится под анестезией, поэтому пациент практически не ощущает боли.

Удаление нерва называется депульпацией. Если повреждение находится в переднем зубе, процедура еще более сложная. Удаление проводится максимально аккуратно, поскольку передние зубы выполняют эстетическую функцию. При удалении нерва не обязательно удалять сам зуб. При правильном проведении депульпации зуб прослужит еще долгие годы.

При удалении нерва из зуба последствия часто непредсказуемые. Однако профессионализм врача и использование современного оборудования позволит снизить вероятность осложнений до минимума.

Удаление нерва в молочном зубе у ребенка

Долгое время существовало убеждение, что в молочных зубах нервов нет, поэтому они у детей почти никогда не болят. Однако это миф, у молочных зубов тоже есть нервы. Зубы у детей болят редко, поскольку они довольно быстро разрушаются, сменяются коренными, боль не успевает возникнуть.

Процедура удаления нерва молочного зуба проводится в несколько этапов:

  • Первичный осмотр, выявление больного зуба;
  • Разговор с родителями, обсуждение вариантов лечения и удаления, использования анестезии;
  • Раскрытие зуба;
  • Чистка и стерилизация каналов;
  • Установка пломбы;
  • Проверка качества работы с помощью рентгеновского снимка.

Показаниями к удалению нерва служат те же состояния, что и у взрослого: пульпит, глубокий кариес, травмы и т. д. Иногда маленький ребенок не может сидеть спокойно, кричит и нервничает. В этом случае удаление невозможно без использования наркоза. В интернете есть видео с проведением процедуры.

Депульпирование проводится очень осторожно, так как велик риск повреждения зачатка коренного зуба.

Методы удаления зубного нерва

Сегодня используется два метода удаления пульпы:

1. Витальный – пульпа удаляется непосредственно после вскрытия зуба, каналы прочищаются, после чего зуб закрывается пломбой. Чаще – постоянной, но в некоторых случаях врач может поставить временную. Если по истечении нескольких дней зуб не беспокоит пациента, то временная пломба заменяется постоянной.

2. Девитальный – состоит из двух этапов. Сначала на пульпу наносится специальный состав, прекращающий её жизнедеятельность. Процесс занимает несколько дней, и всё это время пациент ходит с временной пломбой. По истечении указанного времени, зуб снова вскрывается, пульпа удаляется, зубные каналы чистятся и пломбируются. По окончании всех манипуляций ставится постоянная пломба.

Кстати, временная боль после удаления нерва в стоматологии считается нормой, и не должна вызывать тревогу. Поводом для беспокойства и повторного визита к врачу является резкая боль, которая в течение трёх дней не только не прошла, но ещё и усилилась: это признак того, что стоматолог выполнил свою работу недобросовестно.

Отзывы

Удаление корня зуба – непростая процедура. Она требует особого профессионализма врача. В интернете можно найти рейтинг лучших клиник Москвы, а также отзывы пациентов о специалистах.

О проведении депульпирования в стоматологии «Дентал Студио» в интернете множество положительных отзывов:

  1. «Удаление нерва зуба всегда вызывало ужас, потому что говорили, что очень больно. Спасибо врачу за то, что не просто провел процедуру очень качественно и безболезненно, но и успокоил вначале, объяснил, как и что будет проходить.»
  2. «На удивление легко перенесла процедуру. Во время удаления боль вообще не чувствовалась, был только небольшой дискомфорт. Следующие 3 дня было неприятно, но врач прописал обезболивающее. Никаких осложнений не заметила, стоматолог настоящий профессионал.»

К выбору врача нужно подходить особенно ответственно. Выбирать надежного и проверенного специалиста можно по рекомендации других пациентов. От его опыта во многом зависит эффективность лечения.

для чего ставят и сколько с ним ходить?

Найдена информация о 219 подходящих стоматологических клиниках. Зачем в зуб кладут мышьяк - показания к лечению. Что делать, если после установки мышьяковой пасты болит зуб? Сколько ходят с лекарством в зубе? Осложнения, если передержать мышьяк.

Можно ли мышьяк класть в зуб?

Мышьяк — это химический элемент, который относится к иммунотоксичным веществам, то есть к ядам. Он нарушает обмен селена, серы и фосфора в тканях, что приводит к нехватке кислорода, гипоксии и в результате к гибели клеток.

В стоматологии применяют не чистый мышьяк, а пасту с ангидридом мышьяковистой кислоты в комбинации с различными анестезирующими и антисептическими компонентами. Далее под мышьяком мы будем подразумевать именно пасту, а не чистый химический элемент.

Впервые токсин использовали для стоматологического лечения в 1836 году. Сейчас методы терапии существенно изменились, но в некоторых случаях стоматологи до сих пор применяют кислоту.

В статье Stom-Firms.ru мы расскажем, зачем в зуб закладывают мышьяк при лечении. Опишем, как и на сколько его кладут, а также перечислим осложнения, которые могут возникнуть.

Показания и противопоказания к применению мышьяка

Мышьяковистую кислоту используют для девитализации, то есть умерщвления пульпы зуба, чтобы потом ее частично или полностью удалить. До развития анестезии это был единственный способ, которым можно было относительно безболезненно удалить зуб, вылечить пульпит и некоторые другие стоматологические заболевания.

Сейчас пульпу удаляют под местной анестезией и с применением препаратов без мышьяка. Но есть показания, по которым его ставят до сих пор. К ним относятся:

  • Острый диффузный или хронический фиброзный пульпит;
  • Хронический гипертрофический пульпит в зубах с непроходимыми и искривленными каналами;
  • Аллергия на местные анестетики;
  • Тяжелое общее состояние, например, после инфаркта или инсульта;
  • Невозможность широко открыть рот из-за того, что свело нижнюю челюсть.

Стоматологи подчеркивают, что мышьяк не альтернатива удалению пульпы с анестезией. Токсин используют как крайнюю меру, когда у пациента есть к нему показания.

Мышьяк нельзя класть в зубную полость при:

  • Аллергии на компоненты пасты;
  • Беременности и лактации;
  • Повышенном глазном давлении;
  • Заболеваниях мочевыделительной системы;
  • Несформировавшихся корнях.

В детской стоматологии мышьяк нельзя класть детям до 1,5 лет. Но сегодня для лечения пульпита у ребенка пасту с мышьяковистой кислотой практически не используют. Девитализацию пульпы проводят другими препаратами.

Как кладут мышьяк в зуб

В зависимости от возраста больного, состояния пульпы и размера зуба врач определяет, сколько нужно пасты. Обычно ее количество варьируется в пределах от 0,0002 до 0,0004 мг.

Опишем этапы процедуры:

  1. Стоматолог экскаватором удаляет из кариозной полости остатки пищи, пораженные ткани и истонченный дентин;
  2. На рог пульпы кладет пасту в форме шарика и накрывает повязкой;
  3. Герметично закрывает полость временной пломбой.

Иногда врачи закладывают пасту на невскрытую пульпу. Тогда после процедуры зуб может сильно болеть, особенно при надавливании, потому что возникает отек и повышается давление в тканях.

Обычно взрослым в однокоренные зубы мышьяк кладут на 24 часа, в многоканальные — на 2 дня, но этот период может увеличиться до 6 суток в зависимости от производителя и марки препарата. Затем пациент вновь приходит на прием, и ему лечат пульпит традиционным способом: убирают временную пломбу, препарируют полость, удаляют или ампутируют пульпу, обрабатывают и пломбируют каналы.

Что делать, если возникли осложнения при использовании мышьяка

Если врач правильно подобрал дозировку и герметично установил временную пломбу, а пациент пришел на повторный прием в установленный срок, никаких осложнений после использования пасты не будет. Они возникают, если терапевт использовал слишком много вещества, неплотно установил пломбу и она выпала, или когда пациент пропустил срок приема и ходит с мышьяком дольше положенного.

К наиболее распространенным осложнениям относят:

  • Ожог слизистой оболочки, например, десны;
  • Некроз окружающих тканей и пульпы соседних зубов;
  • Мышьяковистый периодонтит и пародонтит;
  • Остеонекроз — разрушение клеток челюстной кости.

Если мышьяк выпал, у пациента болит голова, его тошнит и рвет, незамедлительно обратитесь в клинику. Когда яд попадает в организм, врач вводит антидот. В случае поражения слизистой — обрабатывает пораженную область антисептиками и препаратами, которые блокируют распространение токсина и ускоряют эпителизацию тканей.

В современной стоматологии, чтобы не было передозировки, пасту выпускают в специальных гранулах. Главное, к чему призывают врачи — не передерживать мышьяк: сколько назначают с ним ходить, ровно столько и держать. Тогда риск осложнений становится минимальным.

Больше информации по теме

Когда ставят мышьяк и зачем, вы узнаете еще больше в статьях:

Литература к статье:

  1. Костина И.Н., Николаева А.А. «Мышьяковистый некроз челюсти — осложнения при лечении пульпита зубов»// «Проблемы стоматологии» №3, 2010 г.
  2. «Эндодонтия. Болезни пульпы» // Учебное пособие / А.С. Оправин и [др.]. – Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета, 2016 г.

Автор статьи:

Виктория Игоревна Никитина

Штатный копирайтер портала Stom-Firms. ru
Автор, специализирующийся на медицинских текстах

Удаление нерва зуба – не так и страшно

Процедуру проводят:

  • если часть зуба сильно разрушена;
  • при периодонтите;
  • при некрозе пульпы;
  • при хроническом пульпите.

В некоторых случаях к депульпированию прибегают при протезировании зубов. Как правило, для установки металлокерамических коронок.

Не нужно бояться

Какие бы страшные рассказы о депульпации вы ни слышали, спешим успокоить. Процесс удаления нерва проходит безболезненно, а мертвый (депульпированный) зуб способен прекрасно функционировать долгие годы.
Тогда почему же так много говорят об обратном?

Дело в том, что стоматология, к примеру, восьмидесятых годов прошлого века очень отличалась от современной.

К счастью, сегодня лечение происходит так:

  • практически для любых манипуляций стоматолог использует качественную анестезию;
  • нерв убивается специальной пастой; есть большой выбор безмышьяковых паст;
  • для диагностики широко используется рентген; снимок делают и после пломбирования зуба, это нужно, чтобы проверить: надежно ли запломбированы каналы;
  • выбор качественных материалов для пломб очень велик; для пломбирования каналов успешно используют гуттаперчу, этот материал очень прочный и благодаря своей гибкости легко заполняет зубной канал.

Старая методика:

  • «заморозку» использовали только при удалении всего зуба, нерв же удаляли без анестезии;
  • для умерщвления нерва использовалась мышьяковая кислота, которая, как известно, способна нанести вред здоровью;
  • для диагностики рентген использовали крайне редко; каналы пломбировались «вслепую», что могло привести к воспалению и необходимости перепломбирования;
  • а еще для пломб использовали цинк-фосфатные пасты, которые, по своей сути, являлись временными; такие пломбы часто выпадали и требовали повторной установки.

Не мудрено, что старшее поколение до ужаса боялось похода к стоматологу.

Удаление нерва из зуба: показания, современные способы удаления нерва

Практически каждый знает, что такое невыносимая зубная боль. Чаще всего такая боль вызвана воспалением или повреждением зубного нерва. В большинстве случаев в таких ситуациях приходится удалять пульпу зуба. Рассмотрим подробнее, как удаляют зубной нерв, в каких ситуациях без этого не обойтись и болезненно ли проходит такая процедура.

 

Функции, которые выполняет нерв

Для чего в зубе находится нерв? За счет присутствия в зубе нерва, зубы могут реагировать на внешние раздражающие факторы, например воздействие горячего и холодного. Нервные волокна, из которых состоит пульпа зуба, передают в мозг сигналы о факторах,  вызывающих болевые ощущения. Когда пульпа зуба отсутствует, это постепенно приводит к его отмиранию. Ведь у зуба в результате этого, отсутствует кровоснабжение, и минеральные вещества не поступают в ткани. Зуб с отсутствующим нервом может еще какое-то время сохранять свою прежнюю структуру, но постепенно в нем будут протекать деструктивные процессы. 

 

Симптомы повреждения нерва

Чтобы определить необходимость в удалении зубного нерва, требуется посетить специалиста, который после осмотра и диагностики сможет поставить точный диагноз и проведет требуемое лечение.   Симптомом повреждения нерва, которое с большой вероятностью приведет к его удалению, является  постоянная ноющая боль, развивающаяся без возможных на то причин. Довольно часто усиливается такая боль в вечернее и ночное время.
 

Также признаком повреждения нерва считается реакция на холод. Чтобы это проверить, необходимо приложить кусочек льда к беспокоящему зубу. Если чувствуется резкая боль, которая не проходит в течение пары секунд после того, как лед убрали, то необходимо безотлагательно посетить стоматолога. 

 

Показания к удалению пульпы 

Когда требуется удаление нерва из зуба? Довольно часто такая необходимость возникает при развитии осложненных форм кариеса. Болезнетворные микроорганизмы в процессе своей жизнедеятельности разрушают структуру тканей зуба, проникая в пульповую камеру. В результате чего развиваются воспалительные процессы. Данное стоматологическое заболевание является осложненной формой кариеса и называется пульпитом. Пульпит часто сопровождается сильной зубной болью.
 

Бывают ситуации, когда показанием к удалению нерва является полученная травма зуба. По сравнению с инфекционными поражениями пульпы, повреждение от механического воздействия встречается реже. Для минимизирования рисков возможного развития воспалительных процессов после травмы зуба, пульпу чаще всего удаляют. Редко, но все же возможна ситуация, когда пульпа сдавливается камнями, образованными в корневых каналах. В результате этого процесса в структуре зуба образовывается сдавливающее воздействие, которое вызывает болезненные ощущения. При таком развитии событий визуально нерв может выглядеть здоровым, но, чтобы устранить боль и чувство дискомфорта в зубе, пульпу все равно приходится удалять.

 

Удаление нерва при помощи мышьяка

Еще не так давно альтернативы процедуре удаления нерва с помощью мышьяка не было. Насколько болезненно удалять зубной нерв, используя мышьяк? Данный способ удаления нерва может причинить массу неприятных ощущений. 
 

Процедура удаления нерва из зуба начинается с проведения анестезии. Затем для получения  доступа к пульпе зуб рассверливается, все пораженные кариесом ткани удаляются, и в образовавшуюся полость закладывается мышьяк. После чего, образовавшаяся полость закрывается временной пломбой. Спустя несколько дней происходит процесс размягчения  пульпы, тогда временная пломба и омертвевшие ткани убираются. Проводится тщательная очистка и пломбировка каналов с последующей установкой постоянной пломбы. 
 

С первого взгляда может показаться, что данная процедура довольно простая, но при этом, к этому способу удаления нерва на сегодняшний день прибегают довольно редко. Это связано с большими рисками развития осложнений. В связи с тем, что прямые зубные каналы у пациентов встречаются крайне редко, а чаще всего они имеют сложное строение, и их довольно сложно обрабатывать. Главная проблема в таких ситуациях возникает, когда мышьяк убил мягкие ткани  лишь частично. В результате чего, даже после депульпации, зуб может болеть, и в конечном итоге, его придется заново вскрывать и проводить повторное лечение.  

 

Современные способы удаления нерва

Больно ли удалять зубной нерв, применяя современные методы? На сегодняшний день единственным дискомфортом, который может возникнуть при удалении нерва, является необходимость продолжительного нахождения в стоматологическом кресле. После проведения местной анестезии врач-стоматолог выполняет стандартные манипуляции:
 

  1. Подготовка зоны лечения – чтобы стоматологу было удобнее выполнять манипуляции, а в полость зуба не попадали жидкости, зуб изолируют специальной латексной пластиной, которая называется коффердам.
  2. Обработка твердых тканей – участки, пораженные кариесом, удаляются с помощью сверления. 
  3. Получение доступа к пульпе – полость, где проходят нервные окончания и кровеносные сосуды, вскрывается.
  4. Удаление нерва – мягкие ткани извлекаются из зуба при помощи стоматологического инструмента – пульпоэкстрактора, который выглядит, как тонкая спираль, на которую наматывается нерв.
  5. Чистка каналов — обработка происходит с использованием дезинфицирующих препаратов и ультразвукового наконечника, что позволяет устранить даже мелкие частицы зубного нерва и избежать, таким образом, дальнейшего распространения инфекции.
  6. Пломбирование каналов — после тщательной чистки, каналы зуба просушиваются и заполняются пломбировочным материалом.

Депульпация без анестезии 

В некоторых случаях у пациентов может наблюдаться индивидуальная непереносимость анестезирующих препаратов. В таких ситуациях  процедура проводится без применения анестезии. Больно ли удалять зубной нерв без анестезии? Когда пульпа размягчается под действием мышьяка, может ощущаться небольшой дискомфорт в процессе обработки каналов механическим способом. Если нерв омертвился не до конца, процедура будет болезненной. Степень болезненности зависит от индивидуальной чувствительности пациента.

 

Причины дискомфортных ощущений после удаления нерва

Почему после удаления нерва, зуб продолжает болеть? Этому явлению есть несколько объяснений. После удаления пульпы могут ощущаться временные дискомфортные ощущения, и это считается нормальной реакцией организма на вмешательство. Болезненные ощущения, вызванные механическим воздействием на твердые ткани зуба, через некоторое время проходят. Чаще всего неприятные ощущения проявляются в виде небольшой пульсации, возникающей при надавливании на зуб. 
 

Не редки случаи, когда причиной боли после процедуры является некачественно проведенное лечение. Неквалифицированные стоматологи могут удалить нерв не полностью или плохо очистить зубные каналы, что приводит к дальнейшему развитию инфекции. Иногда происходит, что стоматологический инструмент обламывается и его частички застревают в каналах. Для избежания подобных ситуаций, рекомендуется проходить стоматологическое лечение только в проверенных клиниках.

 

Стоимость процедуры

Сколько стоит удалить нерв из зуба? Стоимость такой стоматологической процедуры зависит от многих факторов. Во-первых, цена строится, исходя из метода, который применялся для удаления нерва. Кроме этого, процедура в каждой конкретной ситуации может состоять из нескольких манипуляций, требующих использования различных расходных материалов.

 

Возможные последствия

Если крайняя необходимость в удалении нерва в зубе отсутствует, то лучше повременить с процедурой. Депульпированный зуб считается мертвым. К тканям зуба не поступает кислород и полезные вещества. В результате чего, эмаль постепенно начинает крошиться. Вот почему, прибегать к процедуре удаления зубного нерва необходимо, когда пульпа охвачена воспалительным процессом.
 

Зуб с удаленным нервом по истечении определенного периода времени неизбежно тускнеет. Это происходит из-за отсутствия возможности подпитки тканей фосфором через зубные каналы. Так как блеск эмали зависит именно от этого микроэлемента. Оттенок зуба также может измениться, если в процессе лечения использовались  дешевые или некачественные стоматологические материалы.

 

Особенности удаления нерва во время беременности

Стоит ли удалять нерв, если болит зуб во время беременности? Беременным женщинам не рекомендуется проводить любые стоматологические процедуры до 27-й недели беременности. На ранних сроках это может причинить вред еще несформировавшемуся плоду. Исключение составляют ситуации, когда воспаление пульпы может спровоцировать развитие всевозможных осложнений и серьезных последствий для здоровья.

 

Нужно ли удалять нервы в молочных зубах?

К сожалению, у некоторых родителей существует мнение, что необходимости тратить деньги на лечение молочных зубов у детей нет, так как они все равно выпадут и заменятся постоянными зубами. В действительности же молочные зубы должны оставаться здоровыми вплоть до момента их физиологической смена. Развитие в тканях воспалительных процессов в дальнейшем может нанести сильный вред состоянию всей ротовой полости. Поэтому существует объективная причина, по которой необходимость в удалении нерва в молочных зубах есть.

 

Как видно из всего вышеперечисленного, удаление нерва из зуба довольно серьезная процедура, и относиться к ней нужно со всей ответственностью. Чтобы избежать болезненных ощущений в процессе проведения необходимых лечебных манипуляций, а также всевозможных осложнений, крайне важно обращаться к квалифицированным специалистам в проверенные стоматологические клиники. Также следует неукоснительно выполнять все рекомендации, которые врач-стоматолог дает в процессе и после проведения лечения.

Больно ли удалять нерв из зуба

Зубная боль – одно из самых неприятных ощущений, которое знакомо человеку. Зуб имеет сложное строение. Внутри расположены окончания нервов и проводящие кровь сосуды, которые вместе образуют так называемую область пульпы. Благодаря этомумы чувствуем тепло или холод. Одновременно она защищает от размножения вредоносных бактерий и обеспечивает питание зуба. Поэтому важно сохранить пульпу живой. Но, если это невозможно, требуется операция по удалению пульповой ткани, или по-другому –удаление нерва.

Современные методы, используемые дантистами«Елена Плюс», вызывают минимум неприятных ощущений. Опытные врачи клиники назначат эффективное индивидуальное лечение и восстановят функциональность зуба.

Удалять или не удалять – вот в чем вопрос

С точки зрения специалистов, к депульпации стоит прибегать в крайних случаях, постаравшись использовать менее радикальные методы. В случаяхпульпита с обширным поражением, периодонтита, серьезного кариеса (большое «дупло»), повреждений механического характера, ортопедических показаний (протезирование)избежать операции зачастую не получается, поэтому необходимо удалять и прочищать каналы.

К сожалению, у врача нет возможности заглянуть внутрь воспаленной области и определить, обратим ли патологический процесс. Что поможет? Только опыт врача и внимание к характерным жалобам на боль.

Депульпирование неизбежно в случае, если:

  1. Человек испытывает ноющую, довольно сильную боль, которая появляется неожиданно и длится долго. При наклоне или попытке прилечь болезненные ощущения усиливаются, также, как и ночью. Не глушите их анальгином, это мера временная и не всегда помогает, срочно звоните в приемную клиники «Елена Плюс».
  2. Дискомфорт возникает как реакция на контакт с холодным или горячим и продолжается еще некоторое время после удаления раздражителя. Секундное, мимолетное болевое ощущение – знак того, что не все потеряно. При этом болезненность при чистке зубов или откусывании к проблемам пульпы не относится.

Диагностика осложняется тем, что ощущения иногда отдают в другую челюсть, и это характерно для восьмерок (зубов мудрости).

Рентгеновский снимок тоже не поможет определить степень обратимости или запущенности проблемы, поскольку воспаление мягкой ткани на снимке не отражается. Данные электродонтометрии достаточно относительны.

Тем не менее, собрав всю возможную информаций, врач выносит «приговор» – лечить нельзя, надо удалять. Если отсутствуют противопоказания, такие как острая инфекция, стоматит, открытый туберкулез или вирусный гепатит, принимается решение о полном или частичном удалении пульпы.

Как удаляют пульпу

В стоматологии используют два способа выполнения операции:

  1. С помощью мышьяка. Классическийметод,зачастую весьма болезненный и требующий затрат времени.
  2. С применением обезболивания. Его преимущества: отсутствие боли, комфорт и быстрота.

Классический метод

При выборе первого способа, которому уже не один десяток лет, используется на самом деле не мышьяк, а особая омертвляющая паста, в основе которой мышьяковистый ангидрид, составляющий примерно одна треть состава. В рецептуреприсутствуют обезболивающие, антисептик с вяжущим веществом и наполнителем. Паста формируется в виде шарика в 10 мг и закладывается в каналы, предварительно расширенные бормашиной. После чего закрывается временной пломбой на 1-3 суток.

Некротизирующий агент постепенно омертвляет нерв. После положенного срока каналы открывают, вынимают омертвленный нерв, чистят и ставят постоянную пломбу. Следует быть крайне осторожным и не пропустит срока выемки пасты, чтобы не разрушились зубные ткани.

Несмотря на солидный послужной список, данный метод в современной терапии используется редко. В клинике «Елена Плюс» предпочтение отдают более гуманному и эффективному способу.

Лечение за один сеанс

Применение анестезии экономит время больного, сама операция не доставляет неприятных ощущений и выполняется за один визит к врачу, ариск развития осложнения сводится к минимуму.

Выполнив анестезирующие укол, стоматолог получает доступ к нерву и удаляет его с помощью специализированных инструментов, не причиняя ни малейшего дискомфорта. Вся процедура занимает до тридцати минут. Инструменты позволяют определять длину канала, обеспечить полное удаление ткани, тщательно прочистить каналы, постоянно контролируя процесс. Для подстраховки ставят временную пломбу. В этом случае врача придется посетить еще раз. Если все прошло успешно, пломбу заменят на постоянную.

Возможные осложнения

Если речь идет об использовании мышьяковой пасты, уточните у врача ее состав – нет ли для вас опасности аллергической реакции?

Боли, беспокоящие после удаления нерва, свидетельствуют о том, что депульпирование оказалось неполным,или были плохо вычищены каналы. В этом случае требуется вновь посетить стоматолога. Если же боль временная, вызванная вторжением в зубные ткани, поможет анальгетик.

Все-таки, больно удалять нерв или нет?

У каждого из нас собственные особенности строения зубов и высота болевого порога. Заболевание тоже протекает индивидуально. Но при удалении нерва немаловажен профессионализм стоматолога и оснащение клиники.

Главное преимущество стоматологической клиники «Елены Плюс» – лечение зубов без боли даже в сложных случаях!

Современное лечение пульпита без применения мышьяка

 


Пациентка К. обратилась в клинику с жалобами на сильные боли в десне в области 47 зуба. Зуб лечился 3 дня назад в хозрасчётном отделении районной поликлиники по поводу хронического пульпита.

 

 

 

ФОТО 1: Видны девитализирующий материал в устье корневого канала и некротизированная десна между зубами на фоне воспалённых мягких тканей.

ФОТО 2: В день обращения к нам в клинику были обработаны и запломбированы каналы, проведена обработка десны, поставлена герметичная временная пломба (см. рентген).

ФОТО 3: Фото через 1 неделю: воспаление десны и мягких тканей ликвидировано.

ФOTO 4: через месяц, зуб полностью восстановлен керамической вкладкой.

 

Для справки:  Методы лечения пульпита различаются способом обезболивания пульпы. Если применяются девитализирующие пасты (параформальдегид, паста с мышьяком и т.д.) для того чтобы "убить нерв",  то методы носят название девитальных. А если лечение проходит под анестезией и без применения препаратов, убивающих пульпу, то такие методы называю витальными.


Все знают, что мышьяк – это яд. Но его можно использовать в мирных целях. И старшее поколение наверняка помнит, что раньше мышьяк применялся стоматологами для того, чтобы «убить нерв». При этом с мышьяком в зубе ни в коем случае нельзя было «переходить» больше назначенного времени. А зачем он использовался?

 

Для лечения пульпита (воспаление «нерва») пульпу зуба необходимо удалить и запломбировать очищенные каналы зуба. Поскольку раньше анестетики были недостаточно «сильными», а инструменты для работы в каналах - недостаточно тонкими и гибкими, стоматолог использовал мышьяк, чтобы подстраховаться, чтобы нечему было болеть в зубе во время или после манипуляции.

 

 

И уже тогда возникли термины «мышьяковистый периодонтит» и «мышьяковистый пародонтит», а в учебниках для стоматологов появились страшные картинки, иллюстрирующие осложнения, вызванные применением мышьяка, такие как остеомиелит и медиастенит. В каждом стоматологическом кабинете даже имелся антидот – унитиол на случай передозировки препарата.

Казалось бы все в прошлом. Но случай, с которого я начала рассказ произошёл  на днях. На фотографии (ФОТО 1) видна «убитая» десна.

 

С целью лечения хронического пульпита стоматолог районной поликлиники наложил пациентке на пульпу 47 зуба девитализирующее средство (одно из самых популярных в наше время), после чего установил временную пломбу. А на третий день пациентка пришла ко мне с жалобами на боли в десне. Материал для временной пломбы оказался недостаточно герметичным, и токсичный препарат «протёк» в десну, вызвав её некроз и воспаление окружающих тканей. Окончательные последствия станут понятны через некоторое время и будут зависеть от того, успел ли токсичный препарат подействовать на кость челюсти.

 

 

 

 

 

 

 

В настоящее время девитализирующие средства (дословно можно перевести как «лишающие жизни») вместо мышьяка содержат параформальдегид, токсическое действие которого «отравляет» пульпу и приводит к её гибели. Но если препарата окажется больше, чем требуется, то помимо пульпы будут отравлены и другие ткани, окружающие зуб. И как следствие - разовьётся токсический периодонтит.

 

В аннотации к такому препарату не указано какое именно количество вещества применять в том или ином случае. Производители туманно написали: «на усмотрение врача». Как врач, я понимаю, что каждый живой организм индивидуален, поэтому безопасное количество средства для одного пациента может оказаться токсичным для другого. Это зависит от многих факторов: стадии воспаления пульпы, объёма пульпарной ткани, формы канала и возраста пациента и т.д.

 

 

Высока вероятность ошибки при применении девитализирующих средств.

 

Но главное: зачем использовать потенциально опасную методику?

 

 

 

 

Ведь современный врач располагает широким арсеналом средств, инструментов и методов для безопасного лечения пульпита. Выбор анестетиков позволяет тем или иным способом достичь анестезии у любого пациента, никиль-титановые инструменты позволяют забраться в искривлённые каналы и под контролем микроскопа вычистить пульпу, а промывание каналов антисептиками растворяет оставшуюся живую ткань внутри канала и обезвреживает микроорганизмы.

 

 

 

 

Если стоматолог применяет современные методики, зачем ему возвращаться к девитализирующим средствам?!

 

 

 

 

Допускаю только один повод для применения девитализирующего препарата – нехватка времени врача или пациента для полноценной обработки каналов в тот визит. К счастью, это единичные случаи в практике.

 

 

 

 

Автор статьи врач стоматолог-терапевт Стефанская В.В.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Удаление зубного нерва, современные методики

У многих из нас перспектива удаления зубного нерва вызывает чувство страха и самые неприятные ассоциации. Не в последнюю очередь связано это и с использованием мышьяка, до недавнего времени широко применявшегося в стоматологической практике. Но медицинская наука не стоит на месте, и в стоматологии появляются новые способы лечения.

Нерв зуба и показания к его удалению

Зубным нервом является его основной орган, расположенный у корня - пульпа. Она представляет собой систему кровеносных сосудов и отвечает за реакцию на действие раздражителей. Когда ее удаляют полностью, зуб считается «мертвым», так как прекращается его кровоснабжение. Как следствие, возникает потемнение эмали, зуб теряет устойчивость к раздражителям и быстро разрушается. Если в результате кариеса происходит поражение зубного нерва - пульпит - встает вопрос о полной либо частичной ампутации пульпы. В случае, когда пульпит переходит в стадию периодонтита, удаление становится неизбежным. К показаниям для удаления также относятся - разрушение костной ткани, широкая область поражения кариесом, непреходящие зубные боли.

Удаление зубного нерва с помощью мышьяка

Ранее манипуляции по ампутации зубного нерва проводили с использованием мышьяка. Делали расширение корневого канала с помощью бормашины, затем на пульпу накладывали мышьяк и закрывали временной пломбой, чтобы «убить» нерв. Процесс занимал 2 дня и сопровождался болью, заглушить которую не удавалось даже с помощью анальгетиков. По истечении срока временную пломбу следовало снять, удалить нерв и прочистить корневой канал. Вся процедура была очень болезненной и продолжительной, врача требовалось посещать несколько раз. Главный минус этого способа - использование мышьяка, известного своими сильными ядовитыми свойствами. И врач, и пациент должны были быть предельно осторожными, применяя данное вещество в лечении, ведь если мышьяк оставался в зубе человека дольше разрешенного срока, это приводило к разрушениям тканей и даже потере зуба. По этим причинам сегодня мышьяк уже не используют в лечебной практике, а успешно внедряют новые методики ампутации нерва зуба.

Как удаляют нерв зуба сегодня

На сегодняшний день стало возможным удалить зубной нерв, посетив стоматолога всего раз. В зависимости от диагноза, нерв удаляется полностью либо частично.

  • Полное удаление. Проводится под анестезией. После обезболивающего укола врач удаляет пораженные зубные ткани и извлекает пульпу специальным инструментом. Длится процедура в среднем полчаса. Если процесс депульпирования контролировали с помощью микроскопа, зубные каналы и сам зуб после процедуры основательно пломбируют. Иногда стоматолог сначала ставит временную пломбу, а после, убедившись, что процедура проведена успешно, меняет ее на постоянную.
  • Частичное удаление. Проводится, когда поражена только коронковая часть пульпы. Корень сохраняется, удалению подлежат воспаленные ткани. Если нерв ампутирован частично, разрушение зуба протекает не так быстро. Поэтому данный метод рекомендуют при кариозном заболевании коренных зубов у детей.

Причины зубных болей после процедуры удаления нерва

Бывает, что после депульпации пациенты жалуются на боль в зубе. Чаще всего, эта боль носит временный характер и объясняется хирургическим вмешательством, блокируется с помощью анальгетиков. Вызывает ее употребление холодной или горячей пищи, движения челюстей. Через пару дней такая боль сходит на нет. Но если не удалось удалить нерв полностью или плохо прочистили корневой канал, воспаление и боль возвращаются. В редких случаях причиной болезненных ощущений выступает аллергическая реакция на материал пломбы. Все это может привести к осложнениям и даже потере зуба, поэтому при наличии жалоб откладывать визит к врачу не стоит.

Без сомнения, удаление зубного нерва весьма неприятная и пугающая процедура, но зачастую это просто необходимо для того, чтобы сохранить зуб. Сегодня такую услугу оказывает множество клиник, в которых квалифицированные врачи проведут все нужные манипуляции качественно и максимально безболезненно.

Отравление мышьяком: причины, симптомы и лечение

Отравление мышьяком, или арсеникоз, происходит, когда человек попадает в опасные количества мышьяка. Мышьяк - это природное полуметаллическое химическое вещество, которое содержится в грунтовых водах во всем мире.

Попадание в организм может быть результатом проглатывания, абсорбции или вдыхания химического вещества.

Отравление мышьяком может вызвать серьезные осложнения со здоровьем и привести к смерти, если его не лечить, поэтому существуют меры предосторожности для защиты тех, кто подвергается риску.

Мышьяк часто участвует в преднамеренных попытках отравления, но человек может подвергнуться воздействию мышьяка через загрязненные грунтовые воды, инфицированную почву и камни, а также древесину, консервированную мышьяком.

Однако мышьяк в окружающей среде не представляет непосредственной опасности, и в природе редко можно найти токсичные количества мышьяка.

Поделиться на Pinterest Воздействие мышьяка опасно, но чрезмерное воздействие на него происходит очень редко.

Мышьяк - это встречающийся в природе металлоидный компонент земной коры. Незначительные количества мышьяка содержатся во всех породах, воздухе, воде и почве. Металлоид - это вещество, которое не является металлом, но имеет много общих свойств с металлами.

В некоторых географических регионах концентрация мышьяка может быть выше.Это может быть результатом человеческой деятельности, например добычи металлов или использования пестицидов. Природные условия также могут привести к более высокой концентрации.

Его можно найти в сочетании с другими элементами в различных химических соединениях. Органические формы мышьяка также содержат углерод, а неорганические - нет. Мышьяк не растворяется в воде.

Неорганические соединения мышьяка более вредны, чем органические. Они с большей вероятностью вступят в реакцию с клетками организма, вытеснят определенные элементы из клетки и изменят функцию клетки.

Например, клетки используют фосфат для выработки энергии и передачи сигналов, но одна форма мышьяка, известная как арсенат, может имитировать и заменять фосфат в клетке. Это ухудшает способность клетки генерировать энергию и общаться с другими клетками.

Эта способность изменять клетки может быть полезна при лечении рака, поскольку некоторые исследования показали, что она может вызвать ремиссию болезни и помочь разжижить кровь. Химиотерапевтические препараты на основе мышьяка, такие как триоксид мышьяка, уже используются для лечения некоторых видов рака.

Симптомы отравления мышьяком могут быть острыми, тяжелыми и немедленными, или хроническими, когда вред здоровью ощущается в течение более длительного периода. Это часто будет зависеть от метода воздействия.

У человека, проглотившего мышьяк, могут появиться признаки и симптомы в течение 30 минут.

К ним могут относиться:

Если мышьяк был вдыхан или проглочено менее концентрированное количество, симптомы могут развиваться дольше. По мере прогрессирования отравления мышьяком у пациента могут начаться судороги, а пигментация ногтей может измениться.

Признаки и симптомы, связанные с более тяжелыми случаями отравления мышьяком:

  • металлический привкус во рту и чесночное дыхание
  • избыток слюны
  • проблемы с глотанием
  • кровь в моче
  • судороги мышц
  • выпадение волос
  • спазмы желудка
  • судороги
  • чрезмерное потоотделение
  • рвота
  • диарея

отравление мышьяком обычно поражает кожу, печень, легкие и почки.На последней стадии симптомы включают судороги и шок. Это могло привести к коме или смерти.

Осложнения

Осложнения, связанные с длительным потреблением мышьяка, включают:

  • рак
  • заболевание печени
  • диабет
  • осложнения нервной системы, такие как потеря чувствительности в конечностях и проблемы со слухом
  • проблемы с пищеварением
Поделиться Подземные воды содержат следы мышьяка. Иногда эти уровни могут превышать количество, которое человек может безопасно проглотить.

Основная причина отравления мышьяком - потребление токсичного количества мышьяка.

Мышьяк, потребляемый в больших количествах, может быстро убить человека. Потребление в меньших количествах в течение длительного периода может вызвать серьезное заболевание или длительную смерть.

Основной причиной отравления мышьяком во всем мире является употребление грунтовых вод, содержащих высокий уровень токсина. Под землей вода загрязняется камнями, выделяющими мышьяк.

Medical News Today (MNT) спросил доктораДэниел Э. Брукс, доктор медицины, медицинский директор Информационного центра по ядам и наркотикам (BPDIC) о риске отравления в результате контакта с подземными породами, загрязненными мышьяком.

Он сказал нам:

«Нет никакого риска от прикосновения к камням, содержащим мышьяк. Кратковременный контакт с породами, содержащими мышьяк, не вызовет эффекта абсорбции или клинических опасений по поводу отравления мышьяком ».

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 200 миллионов человек во всем мире подвергаются воздействию воды, содержащей потенциально опасные уровни мышьяка.

Мышьяк на рабочем месте

Если не будут приняты надлежащие меры безопасности, рабочие в определенных отраслях могут столкнуться с повышенным риском токсичности.

Эти отрасли включают:

  • производство стекла
  • плавление
  • обработка древесины
  • производство и использование некоторых пестицидов

Способ попадания мышьяка в организм человека в этих отраслях зависит от того, каким образом мышьяк попадает в организм человека. использовал.

Например, мышьяк может вдыхаться в плавильной промышленности, поскольку в выбросах кокса присутствует неорганический мышьяк.В деревообрабатывающей промышленности он может абсорбироваться через кожу при контакте с химическим веществом, содержащим мышьяк.

Следы мышьяка могут быть в некоторых продуктах питания, например в мясе, птице и рыбе. Обычно птица содержит самый высокий уровень мышьяка из-за наличия в корме антибиотиков. Также было обнаружено, что рис потенциально содержит более высокий уровень мышьяка, чем вода.

Патологическое исследование может подтвердить факт отравления мышьяком.

В областях и профессиях с риском отравления мышьяком важно контролировать уровни мышьяка у людей из группы риска.Это можно оценить с помощью образцов крови, волос, мочи и ногтей.

Анализы мочи следует проводить в течение 1-2 дней после первоначального воздействия, чтобы точно определить, когда произошло отравление. Эти тесты также могут использоваться для диагностики случаев явного отравления мышьяком.

Тесты на волосах и ногтях могут определить уровень воздействия мышьяка за период до 12 месяцев. Эти тесты могут дать точное представление об уровнях воздействия мышьяка, но они не показывают, какое влияние они могут иметь на здоровье человека.

Лечение зависит от типа и стадии отравления мышьяком.

Некоторые методы удаляют мышьяк из тела человека до того, как он нанесет какой-либо ущерб. Другие ремонтируют или минимизируют уже нанесенный ущерб.

Методы лечения включают:

  • удаление одежды, которая могла быть загрязнена мышьяком
  • тщательное мытье и полоскание пораженной кожи
  • переливание крови
  • прием сердечных препаратов в случаях, когда сердце начинает отказывать
  • использование минеральных добавок, снижающих риск потенциально фатальных проблем с сердечным ритмом
  • наблюдение за функцией почек

Другим вариантом является ирригация кишечника.Специальный раствор пропускается по желудочно-кишечному тракту, вымывая содержимое. Орошение удаляет следы мышьяка и предотвращает его всасывание в кишечнике.

Также можно использовать хелатную терапию. В этом лечении используются определенные химические вещества, в том числе димеркаптоянтарная кислота и димеркапрол, для выделения мышьяка из белков крови.

Для защиты людей от мышьяка в грунтовых водах могут быть приняты следующие меры:

  • Системы удаления мышьяка в домах : Если уровни мышьяка в определенной области подтверждены как небезопасные, можно приобрести системы для очистки дома. питьевая вода и снизить уровень мышьяка.Это краткосрочное решение, пока не удастся устранить загрязнение мышьяком в источнике.
  • Проверка близлежащих источников воды на следы мышьяка : Химическое исследование воды может помочь выявить ядовитые источники мышьяка.
  • Соблюдайте осторожность при сборе дождевой воды : В районах с сильными дождями отравление мышьяком можно предотвратить, убедившись, что процесс сбора не подвергает воду риску заражения и не превращает воду в питательную среду для комаров.
  • Учитывая глубину колодцев : Чем глубже колодец, тем меньше мышьяка может быть в его воде.

Однако доктор Брукс сообщил MNT , что отравление мышьяком из-за экологических причин вряд ли затронет значительное количество людей.

[Риск] минимален для подавляющего большинства людей. Существуют определенные (и обычно хорошо известные) районы, где грунтовые воды не могут потребляться из-за рисков, связанных с мышьяком (или другими тяжелыми металлами), но в глобальном масштабе это затрагивает небольшой процент людей.

Дэниел Э. Брукс, доктор медицины, медицинский директор, Центр по борьбе с отравлениями и лекарствами, Феникс, Аризона

Агентство по охране окружающей среды (EPA) установило предел содержания мышьяка в питьевой воде в 0,01 частей на миллион (ppm). На рабочем месте лимит, установленный Управлением по охране труда (OHSA), составляет 10 микрограммов (мкг) мышьяка на кубический метр воздуха для 8-часовых смен и 40-часовых недель.

Доктор Брукс предлагает всем, кто подозревает отравление мышьяком в их районе, «обратиться за помощью в токсикологический центр или к медицинскому токсикологу.”

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) могут помочь в решении проблем, связанных с мышьяком и другими токсинами.

Отравление мышьяком: причины, симптомы и лечение

Отравление мышьяком, или арсеникоз, происходит, когда человек попадает в опасные количества мышьяка. Мышьяк - это природное полуметаллическое химическое вещество, которое содержится в грунтовых водах во всем мире.

Попадание в организм может быть результатом проглатывания, абсорбции или вдыхания химического вещества.

Отравление мышьяком может вызвать серьезные осложнения со здоровьем и привести к смерти, если его не лечить, поэтому существуют меры предосторожности для защиты тех, кто подвергается риску.

Мышьяк часто участвует в преднамеренных попытках отравления, но человек может подвергнуться воздействию мышьяка через загрязненные грунтовые воды, инфицированную почву и камни, а также древесину, консервированную мышьяком.

Однако мышьяк в окружающей среде не представляет непосредственной опасности, и в природе редко можно найти токсичные количества мышьяка.

Поделиться на Pinterest Воздействие мышьяка опасно, но чрезмерное воздействие на него происходит очень редко.

Мышьяк - это встречающийся в природе металлоидный компонент земной коры.Незначительные количества мышьяка содержатся во всех породах, воздухе, воде и почве. Металлоид - это вещество, которое не является металлом, но имеет много общих свойств с металлами.

В некоторых географических регионах концентрация мышьяка может быть выше. Это может быть результатом человеческой деятельности, например добычи металлов или использования пестицидов. Природные условия также могут привести к более высокой концентрации.

Его можно найти в сочетании с другими элементами в различных химических соединениях. Органические формы мышьяка также содержат углерод, а неорганические - нет.Мышьяк не растворяется в воде.

Неорганические соединения мышьяка более вредны, чем органические. Они с большей вероятностью вступят в реакцию с клетками организма, вытеснят определенные элементы из клетки и изменят функцию клетки.

Например, клетки используют фосфат для выработки энергии и передачи сигналов, но одна форма мышьяка, известная как арсенат, может имитировать и заменять фосфат в клетке. Это ухудшает способность клетки генерировать энергию и общаться с другими клетками.

Эта способность изменять клетки может быть полезна при лечении рака, поскольку некоторые исследования показали, что она может вызвать ремиссию болезни и помочь разжижить кровь. Химиотерапевтические препараты на основе мышьяка, такие как триоксид мышьяка, уже используются для лечения некоторых видов рака.

Симптомы отравления мышьяком могут быть острыми, тяжелыми и немедленными, или хроническими, когда вред здоровью ощущается в течение более длительного периода. Это часто будет зависеть от метода воздействия.

У человека, проглотившего мышьяк, могут появиться признаки и симптомы в течение 30 минут.

К ним могут относиться:

Если мышьяк был вдыхан или проглочено менее концентрированное количество, симптомы могут развиваться дольше. По мере прогрессирования отравления мышьяком у пациента могут начаться судороги, а пигментация ногтей может измениться.

Признаки и симптомы, связанные с более тяжелыми случаями отравления мышьяком:

  • металлический привкус во рту и чесночное дыхание
  • избыток слюны
  • проблемы с глотанием
  • кровь в моче
  • судороги мышц
  • выпадение волос
  • спазмы желудка
  • судороги
  • чрезмерное потоотделение
  • рвота
  • диарея

отравление мышьяком обычно поражает кожу, печень, легкие и почки. На последней стадии симптомы включают судороги и шок. Это могло привести к коме или смерти.

Осложнения

Осложнения, связанные с длительным потреблением мышьяка, включают:

  • рак
  • заболевание печени
  • диабет
  • осложнения нервной системы, такие как потеря чувствительности в конечностях и проблемы со слухом
  • проблемы с пищеварением
Поделиться Подземные воды содержат следы мышьяка. Иногда эти уровни могут превышать количество, которое человек может безопасно проглотить.

Основная причина отравления мышьяком - потребление токсичного количества мышьяка.

Мышьяк, потребляемый в больших количествах, может быстро убить человека. Потребление в меньших количествах в течение длительного периода может вызвать серьезное заболевание или длительную смерть.

Основной причиной отравления мышьяком во всем мире является употребление грунтовых вод, содержащих высокий уровень токсина. Под землей вода загрязняется камнями, выделяющими мышьяк.

Medical News Today (MNT) спросил доктораДэниел Э. Брукс, доктор медицины, медицинский директор Информационного центра по ядам и наркотикам (BPDIC) о риске отравления в результате контакта с подземными породами, загрязненными мышьяком.

Он сказал нам:

«Нет никакого риска от прикосновения к камням, содержащим мышьяк. Кратковременный контакт с породами, содержащими мышьяк, не вызовет эффекта абсорбции или клинических опасений по поводу отравления мышьяком ».

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 200 миллионов человек во всем мире подвергаются воздействию воды, содержащей потенциально опасные уровни мышьяка.

Мышьяк на рабочем месте

Если не будут приняты надлежащие меры безопасности, рабочие в определенных отраслях могут столкнуться с повышенным риском токсичности.

Эти отрасли включают:

  • производство стекла
  • плавление
  • обработка древесины
  • производство и использование некоторых пестицидов

Способ попадания мышьяка в организм человека в этих отраслях зависит от того, каким образом мышьяк попадает в организм человека. использовал.

Например, мышьяк может вдыхаться в плавильной промышленности, поскольку в выбросах кокса присутствует неорганический мышьяк.В деревообрабатывающей промышленности он может абсорбироваться через кожу при контакте с химическим веществом, содержащим мышьяк.

Следы мышьяка могут быть в некоторых продуктах питания, например в мясе, птице и рыбе. Обычно птица содержит самый высокий уровень мышьяка из-за наличия в корме антибиотиков. Также было обнаружено, что рис потенциально содержит более высокий уровень мышьяка, чем вода.

Патологическое исследование может подтвердить факт отравления мышьяком.

В областях и профессиях с риском отравления мышьяком важно контролировать уровни мышьяка у людей из группы риска.Это можно оценить с помощью образцов крови, волос, мочи и ногтей.

Анализы мочи следует проводить в течение 1-2 дней после первоначального воздействия, чтобы точно определить, когда произошло отравление. Эти тесты также могут использоваться для диагностики случаев явного отравления мышьяком.

Тесты на волосах и ногтях могут определить уровень воздействия мышьяка за период до 12 месяцев. Эти тесты могут дать точное представление об уровнях воздействия мышьяка, но они не показывают, какое влияние они могут иметь на здоровье человека.

Лечение зависит от типа и стадии отравления мышьяком.

Некоторые методы удаляют мышьяк из тела человека до того, как он нанесет какой-либо ущерб. Другие ремонтируют или минимизируют уже нанесенный ущерб.

Методы лечения включают:

  • удаление одежды, которая могла быть загрязнена мышьяком
  • тщательное мытье и полоскание пораженной кожи
  • переливание крови
  • прием сердечных препаратов в случаях, когда сердце начинает отказывать
  • использование минеральных добавок, снижающих риск потенциально фатальных проблем с сердечным ритмом
  • наблюдение за функцией почек

Другим вариантом является ирригация кишечника.Специальный раствор пропускается по желудочно-кишечному тракту, вымывая содержимое. Орошение удаляет следы мышьяка и предотвращает его всасывание в кишечнике.

Также можно использовать хелатную терапию. В этом лечении используются определенные химические вещества, в том числе димеркаптоянтарная кислота и димеркапрол, для выделения мышьяка из белков крови.

Для защиты людей от мышьяка в грунтовых водах могут быть приняты следующие меры:

  • Системы удаления мышьяка в домах : Если уровни мышьяка в определенной области подтверждены как небезопасные, можно приобрести системы для очистки дома. питьевая вода и снизить уровень мышьяка.Это краткосрочное решение, пока не удастся устранить загрязнение мышьяком в источнике.
  • Проверка близлежащих источников воды на следы мышьяка : Химическое исследование воды может помочь выявить ядовитые источники мышьяка.
  • Соблюдайте осторожность при сборе дождевой воды : В районах с сильными дождями отравление мышьяком можно предотвратить, убедившись, что процесс сбора не подвергает воду риску заражения и не превращает воду в питательную среду для комаров.
  • Учитывая глубину колодцев : Чем глубже колодец, тем меньше мышьяка может быть в его воде.

Однако доктор Брукс сообщил MNT , что отравление мышьяком из-за экологических причин вряд ли затронет значительное количество людей.

[Риск] минимален для подавляющего большинства людей. Существуют определенные (и обычно хорошо известные) районы, где грунтовые воды не могут потребляться из-за рисков, связанных с мышьяком (или другими тяжелыми металлами), но в глобальном масштабе это затрагивает небольшой процент людей.

Дэниел Э. Брукс, доктор медицины, медицинский директор, Центр по борьбе с отравлениями и лекарствами, Феникс, Аризона

Агентство по охране окружающей среды (EPA) установило предел содержания мышьяка в питьевой воде в 0,01 частей на миллион (ppm). На рабочем месте лимит, установленный Управлением по охране труда (OHSA), составляет 10 микрограммов (мкг) мышьяка на кубический метр воздуха для 8-часовых смен и 40-часовых недель.

Доктор Брукс предлагает всем, кто подозревает отравление мышьяком в их районе, «обратиться за помощью в токсикологический центр или к медицинскому токсикологу.”

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) могут помочь в решении проблем, связанных с мышьяком и другими токсинами.

Риск мышьяка и рака

Что такое мышьяк?

Мышьяк - это природный элемент, который можно найти в камнях и почве, воде, воздухе, а также в растениях и животных. Люди также могут подвергаться воздействию мышьяка в окружающей среде из некоторых сельскохозяйственных и промышленных источников.

Хотя мышьяк иногда встречается в чистом виде в виде серого металла, мышьяк обычно входит в состав химических соединений.Эти соединения делятся на 2 группы:

  • Неорганические соединения (мышьяк в сочетании с элементами, отличными от углерода): Эти соединения обнаруживаются в промышленности, в строительных изделиях (например, в некоторых древесинах, подвергнутых обработке под давлением) и в воде, загрязненной мышьяком. Это, как правило, более токсичная форма мышьяка, связанная с раком.
  • Органические соединения (мышьяк в сочетании с углеродом и другими элементами): эти соединения, как правило, намного менее токсичны, чем неорганические соединения мышьяка, и не считаются связанными с раком.Органические соединения содержатся в некоторых продуктах питания, например в рыбе и моллюсках.

Как люди подвергаются воздействию мышьяка?

Мышьяк встречается в окружающей среде в естественных условиях. Обычно мы принимаем в небольших количествах воздух, которым дышим, воду, которую пьем, и пищу, которую едим. Люди также могут подвергаться воздействию мышьяка и другими способами, например, в некоторых искусственных продуктах.

В пище

Для большинства людей пища является крупнейшим источником мышьяка, хотя большая часть этого, вероятно, находится в менее опасной, органической форме.Самый высокий уровень мышьяка (во всех формах) в пищевых продуктах содержится в морепродуктах, рисе, рисовых хлопьях (и других рисовых продуктах), грибах и птице. хотя многие другие продукты, включая некоторые фруктовые соки, также могут содержать мышьяк.

Рис вызывает особую озабоченность, потому что он составляет основную часть рациона во многих частях мира. Он также является основным компонентом многих злаков, которые едят младенцы и маленькие дети. (Было обнаружено, что почти все рисовые продукты содержат, по крайней мере, некоторое количество мышьяка, хотя его уровни могут варьироваться в широких пределах.)

В питьевой воде

Питьевая вода - важный и потенциально контролируемый источник воздействия мышьяка. В некоторых частях Китая, Тайваня, Бангладеш и западной части Южной Америки высокие уровни мышьяка естественным образом содержатся в питьевой воде. и может быть основным источником воздействия мышьяка.

Вода в некоторых районах США, особенно на Западе, также естественно содержит мышьяк. Большинство районов США с повышенным содержанием мышьяка в питьевой воде - это сельские районы.(Как обсуждается ниже, общественные системы питьевой воды в США должны проверять содержание мышьяка и поддерживать его ниже определенного уровня.)

Уровни естественного мышьяка обычно выше в питьевой воде, поступающей из наземных источников, таких как колодцы, по сравнению с водой из поверхностных источников, таких как озера или водохранилища.

В работе

Мышьяк не производился в США с 1985 года, хотя он все еще импортируется из других стран. В прошлом рабочие металлургических заводов и заводов, которые производили, упаковывали или распространяли продукты, содержащие мышьяк, подвергались высокому риску от вдыхания паров мышьяка и пыли.

В прошлом мышьяк входил в состав многих пестицидов и гербицидов. Люди, которые производили, транспортировали, применяли или работали с этими продуктами, могли подвергаться воздействию более высоких уровней мышьяка. Неорганические соединения мышьяка не использовались в пестицидах в США с 1993 года, а с 2013 года из пестицидов были выведены органические соединения (за одним исключением, используемым на хлопковых растениях).

Сегодня воздействие мышьяка на рабочем месте все еще может происходить в некоторых профессиях, использующих мышьяк, таких как плавка меди или свинца и обработка древесины.Существуют правила, ограничивающие это воздействие на рабочем месте.

В сообществе

Люди, живущие рядом с существующими или бывшими промышленными или сельскохозяйственными источниками мышьяка, могут подвергаться более высоким уровням воздействия при вдыхании паров или употреблении зараженной пищи.

Промышленные здания, такие как заводы по производству консервантов для древесины и стекольные заводы, могут загрязнять близлежащий воздух, почву и воду. Сообщества вблизи плавильных заводов или возле сельскохозяйственных полей или садов, где использовались пестициды, содержащие мышьяк, также могли иметь зараженную почву.

При сжигании ископаемого топлива (например, угля) и табака также может выделяться небольшое количество мышьяка в воздух.

Из обработанной под давлением древесины

Некоторые соединения мышьяка, такие как хромированный арсенат меди (CCA), использовались в качестве консервантов для защиты древесины от гнили и насекомых. CCA использовался для обработки пиломатериалов под давлением, которые в течение многих десятилетий использовались в фундаментах некоторых домов, настилах, заборах, детских площадках (игровых наборах) и других конструкциях.

Использование CCA в обработанных под давлением пиломатериалах для большинства жилых (домашних) целей было прекращено в конце 2003 г. хотя до сих пор используется в промышленных целях.Это было сделано из-за опасений, что часть мышьяка может вымыться из древесины и попасть в почву или впитаться через кожу при прикосновении к дереву. Особое беспокойство вызывает древесина, к которой дети часто прикасаются, например, та, что используется в некоторых игровых площадках.

Люди также могут подвергаться воздействию мышьяка при вдыхании опилок из обрезанной древесины, консервированной мышьяком, или при вдыхании дыма от сжигания этой древесины.

Пиломатериалы, обработанные под давлением для жилых помещений, теперь производятся с другими соединениями, не содержащими мышьяка.Однако любые конструкции, построенные из пиломатериалов, подвергнутых обработке давлением до 2004 года, могут по-прежнему содержать CCA. (Для получения дополнительной информации см. «Как я могу ограничить воздействие мышьяка?»)

Вызывает ли мышьяк рак?

В большинстве случаев Американское онкологическое общество не определяет, вызывает ли что-либо рак (то есть является ли это канцерогеном) , но мы обращаемся за помощью к другим уважаемым организациям. На основании имеющихся данных несколько экспертных агентств оценили канцерогенный потенциал мышьяка.

Международное агентство по изучению рака (IARC)

МАИР является частью Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Одна из его основных целей - выявить причины рака.

IARC классифицирует мышьяк и неорганические соединения мышьяка как «канцерогенные для человека». Это основано на достаточных доказательствах того, что эти соединения могут вызывать у людей:

  • Рак легкого
  • Рак мочевого пузыря
  • Рак кожи

МАИР также отмечает ссылки в некоторых исследованиях на:

  • Рак почки
  • Рак печени
  • Рак предстательной железы

IARC классифицирует органических соединений мышьяка, диметиларсиновую кислоту (DMA, также известную как какодиловая кислота) и монометиларсоновая кислота (MMA) как «возможно канцерогенные для человека».”

IARC классифицирует других органических соединения мышьяка как «не классифицируемые по их канцерогенности для человека».

Для получения более подробной информации см. Монографию МАИР «Мышьяк и соединения мышьяка».

Национальная программа токсикологии США (NTP)

НПТ формируется из частей нескольких различных правительственных агентств, включая Национальные институты здравоохранения (NIH), Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA).В своем последнем отчете по канцерогенам NTP классифицирует мышьяка и неорганические соединения мышьяка как «известные канцерогены для человека».

Для получения более подробной информации см. Статью NTP Report on Carcinogenens о мышьяке и неорганических соединениях мышьяка.

Агентство по охране окружающей среды США (EPA)

EPA поддерживает Интегрированную систему информации о рисках (IRIS), электронную базу данных, которая содержит информацию о последствиях для здоровья человека от воздействия различных веществ в окружающей среде.EPA классифицирует неорганический мышьяк как «канцероген для человека» на основании данных исследований на людях, свидетельствующих о его связи с раком легких, мочевого пузыря, почек, кожи и печени.

Чтобы узнать больше о том, как причины рака изучаются и классифицируются, см. Известные и вероятные канцерогены человека и Понимание причин рака.

Другие последствия мышьяка для здоровья

Как краткосрочное, так и долгосрочное воздействие мышьяка может вызвать и другие проблемы со здоровьем. Например:

  • Вдыхание большого количества мышьяка может вызвать боль в горле и раздражение легких.
  • Проглатывание большого количества мышьяка может вызвать тошноту, рвоту, диарею, мышечную слабость и судороги, кожную сыпь и другие проблемы.
  • Воздействие достаточного количества мышьяка может быть фатальным.
  • Воздействие более низких уровней мышьяка в течение более длительных периодов времени может вызвать изменения кожи, повреждение печени и почек, а также нехватку красных и белых кровяных телец, что может привести к усталости и повышенному риску инфекций

Регулируются ли уровни мышьяка?

Поскольку мышьяк связан с раком и другими последствиями для здоровья, несколько правительственных агентств США регулируют уровни и воздействия мышьяка, некоторые из которых описаны здесь.

В питьевой воде: Агентство по охране окружающей среды (EPA) ограничивает максимально допустимый уровень мышьяка в питьевой воде в США 10 микрограммами на литр (мкг / л) или 10 частями на миллиард (ppb).

Для бутилированной воды Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) установило предел в 10 частей на миллиард.

В некоторых пищевых продуктах: Не существует федеральных ограничений на содержание мышьяка в большинстве пищевых продуктов, хотя FDA выпустило (или предложило) руководство для промышленности по ограничениям («уровням действия») в определенных пищевых продуктах, которые с большей вероятностью содержат мышьяк.Например, FDA выпустило руководство для производителей, чтобы не превышать уровни неорганического мышьяка в 100 частей на миллиард в рисовых злаках для младенцев. Он также выпустил проект руководства, согласно которому в яблочном соке не должно превышать 10 частей на миллиард неорганического мышьяка. Это рекомендации для производителей, которые не имеют юридической силы.

В сообществе: EPA установило ограничения на количество мышьяка, которое промышленные источники могут выделять в окружающую среду, и ограничило использование мышьяка в пестицидах.

На работе: Управление по охране труда и здоровья (OSHA), федеральное агентство, отвечающее за правила охраны труда и техники безопасности на большинстве рабочих мест, ограничивает воздействие неорганического мышьяка на рабочем месте до 10 микрограммов на кубический метр воздуха, в среднем за 8 часов. период. При работе с потенциально более высокими уровнями воздействия OSHA требует, чтобы работодатели предоставляли средства индивидуальной защиты, такие как респираторы.

Могу ли я ограничить воздействие мышьяка?

Мышьяк - это элемент природного происхождения, поэтому полностью избежать его невозможно.Большинство соединений мышьяка не имеют запаха и вкуса, поэтому обычно невозможно определить, есть ли мышьяк в воздухе, в пище или воде. Тем не менее, вы можете сделать некоторые вещи, которые могут снизить вашу экспозицию.

В питьевой воде

Общественные системы питьевой воды в США должны проверять содержание мышьяка и поддерживать его ниже определенного уровня (10 частей на миллиард, или частей на миллиард). Если ваша питьевая вода поступает из общественного источника, вы можете узнать об уровнях определенных веществ в вашей питьевой воде, включая мышьяк, обратившись в местную систему водоснабжения.Вы также можете связаться с горячей линией безопасной питьевой воды Агентства по охране окружающей среды по телефону 1-800-426-4791 для получения информации о безопасности питьевой воды.

Если вы получаете воду из частного источника, например из колодца, вы можете захотеть, чтобы ваша вода проверялась на уровень мышьяка в авторитетной лаборатории. Люди, живущие в районах с высоким содержанием мышьяка в воде, могут рассмотреть возможность использования альтернативных источников питьевой воды, таких как вода в бутылках. Обычные бытовые фильтры для воды не удаляют мышьяк эффективно.

В продуктах

Некоторые продукты содержат больше мышьяка, чем другие.Например, самые высокие концентрации мышьяка были обнаружены в морепродуктах . , хотя в основном это менее вредная органическая форма.

Рис и рисовые продукты вызывают особую озабоченность, поскольку они являются основным источником пищи во многих частях мира и входят в рацион многих младенцев и детей. FDA рекомендовало производителям ограничить содержание неорганического мышьяка в рисовых злаках до 100 частей на миллиард. Ни FDA, ни Американская академия педиатрии (AAP) не рекомендуют конкретных ограничений в отношении количества риса или рисовых продуктов, которые следует есть, но они рекомендуют, чтобы семьи ели широкий выбор продуктов для хорошо сбалансированной диеты, которая включает в себя зерновые, кроме риса. , например, пшеница, ячмень и овес.Это может помочь ограничить любые возможные последствия для здоровья от чрезмерного употребления какого-либо одного вида пищи.

Согласно FDA, приготовление риса в большом количестве воды (аналогично тому, как готовят макароны) может снизить количество неорганического мышьяка в рисе примерно наполовину, но такой способ приготовления также может снизить его питательную ценность, особенно для белого риса. FDA также отмечает, что промывание риса перед приготовлением очень мало влияет на уровень мышьяка, а также может снизить его питательную ценность.

Также были высказаны опасения по поводу уровней мышьяка в некоторых фруктовых соках (особенно в яблочном соке). FDA проверило уровни мышьяка во многих продуктах из яблочного сока и заявило, что уверено в общей безопасности яблочного сока для детей и взрослых. В AAP нет конкретных рекомендаций относительно мышьяка во фруктовых соках, но указано, что детям не нужно пить фруктовый сок, чтобы иметь хорошо сбалансированную и здоровую диету. AAP рекомендует ограничить потребление всех сладких напитков, включая сок, из-за риска плохого питания, ожирения и детских кариеса.

В работе

Если вас беспокоит воздействие мышьяка на рабочем месте, обсудите ситуацию с вашим сотрудником по охране труда и технике безопасности или со своим работодателем. Способы уменьшения или предотвращения воздействия могут включать использование средств индивидуальной защиты и более безопасные методы работы. При необходимости OSHA, федеральное агентство, отвечающее за правила охраны труда и техники безопасности на большинстве рабочих мест, может предоставить дополнительную информацию или провести проверку.

Из древесины, обработанной давлением

Некоторые пиломатериалы, обработанные под давлением, содержат неорганическое соединение мышьяка, известное как CCA.Продажа пиломатериалов, обработанных CCA, для большинства жилых (домашних) целей была остановлена ​​в конце 2003 года. Однако многие конструкции, такие как фундамент домов, настилы, заборы или игровые площадки, которые содержат пиломатериалы, обработанные CCA, все еще используются.

Особую озабоченность вызывает использование пиломатериалов, обработанных CCA, вокруг детей, особенно в игровых наборах. Дети могут проглотить небольшое количество мышьяка, если засовывают руки в рот после прикосновения к дереву или земле вокруг него.

Если вы не уверены, что деревянный игровой набор содержит мышьяк, обратитесь к производителю игрового набора.Но если эта информация недоступна, безопаснее всего предположить, что она есть.

Чтобы уменьшить воздействие, Комиссия по безопасности потребительских товаров США (CPSC) рекомендует родителям и опекунам тщательно мыть руки и другие открытые части тела детей с мылом и водой после игры на любом оборудовании для детских площадок из обработанного под давлением дерева. Также предлагалось, чтобы дети не ели на деревянных игровых площадках.

CPSC также рекомендует не использовать древесину, обработанную CCA, там, где может иметь место обычный контакт с пищей или кормом для животных, например, в местах, где выращивают овощи, фрукты или травы.Если у вас садовая сеялка для овощей, сделанная из древесины, обработанной CCA, поместите в нее пластиковый вкладыш, прежде чем засыпать почвой, чтобы уменьшить воздействие CCA.

CPSC также отмечает, что регулярное нанесение герметика на существующие поверхности пиломатериалов, обработанных CCA, может снизить количество мышьяка, выделяемого из древесины.

Мышьяк также может выделяться в воздух при резке или сжигании пиломатериалов, обработанных CCA. Если вы режете пиломатериалы, обработанные под давлением, важно использовать соответствующее защитное оборудование, в том числе маску, чтобы ограничить воздействие и как можно скорее удалить опилки.Не сжигайте пиломатериалы, обработанные под давлением.

EPA в настоящее время не рекомендует удалять древесину, обработанную CCA, но если вы решите удалить древесину, обработанную CCA, в игровом наборе, террасе или другой конструкции, свяжитесь с EPA или вашим государственным или местным офисом по управлению твердыми отходами, чтобы получить инструкции. о том, как его безопасно утилизировать.

Узнать больше

Наряду с Американским онкологическим обществом, другие источники информации о мышьяке включают:

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
Информационный бюллетень по мышьяку: www.cdc.gov/biomonitoring/Arsenic_FactSheet.html
вопросов и ответов Tox по мышьяку: www.atsdr.cdc.gov/toxfaqs/TF.asp?id=19&tid=3

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA)
Мышьяк в пищевых продуктах и ​​диетических добавках: www.fda.gov/food/metals/arsenic-food-and-dietary-supplements

Национальный институт рака (NCI)
Мышьяк: www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/substances/arsenic

Национальная программа токсикологии (NTP)
Отчет о канцерогенных веществах: мышьяк и неорганические соединения мышьяка: https: // ntp.niehs.nih.gov/ntp/roc/content/profiles/arsenic.pdf

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
Информационный бюллетень по мышьяку: www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/arsenic

Комиссия по безопасности потребительских товаров (CPSC)
CCA - древесина, обработанная давлением: www.cpsc.gov/s3fs-public/270_0.pdf

Факты о мышьяке | Дартмутские токсичные металлы

Что такое мышьяк?

Мышьяк, встречающийся в земной коре и широко распространенный в окружающей среде, занимает 20-е место по распространенности.

Информационный бюллетень по мышьяку

В природе мышьяк обычно содержится в осадочных или вулканических породах, соединенных или смешанных с другими элементами, такими как кислород. Мышьяк имеет особое сродство к сере и часто встречается вместе с серой в рудах - смесях минералов, добываемых для получения таких прибыльных материалов, как серебро или медь. Обычная руда арсенопирит, ржавая красная порода, представляет собой сочетание мышьяка, серы и железа. Эта руда, известная еще со времен Аристотеля, является важным коммерческим источником мышьяка.

Менее распространенной формой мышьяка, встречающейся в природе, является серебристо-серая порода, называемая триоксидом мышьяка, который также имеет несколько распространенных названий, включая элементарный, самородный, чистый и белый мышьяк. Триоксид мышьяка также важен как сырье для продуктов, содержащих мышьяк.

Поскольку мышьяк является элементом, подобным углероду и кислороду, он не распадается в окружающей среде на более простые вещества, хотя он может изменять форму и соединяться с другими элементами в молекулы, которые имеют другие химические свойства.Некоторые формы мышьяка довольно токсичны; другие в меньшей степени.

Большинство соединений мышьяка не обнаруживаются органами чувств, поскольку они не имеют запаха и вкуса. Но когда мышьяк нагревается - ярким солнечным светом или в лабораторных экспериментах - он переходит прямо из твердого состояния в газ и испускает характерный запах чеснока. Когда-то горняки узнали мышьяк в породе по резкому аромату, исходящему от ударов молотка или кирки.

Хотя мышьяк часто относят к токсичным металлам, он принадлежит к классу элементов, известных как металлоиды, которые обладают одинаковыми свойствами как металлов, так и неметаллов.

Почему нас беспокоит мышьяк?

Пытаясь решить проблему ненадежной и небезопасной питьевой воды в Бангладеш, несколько международных агентств поддержали программу по замене неглубоких скважин с поверхностной водой более глубокими пробуренными скважинами. Источник: Harvard Arsenic Project

. До недавнего времени считалось, что мышьяк беспокоит в первую очередь рабочих, которые производили или использовали продукты, содержащие мышьяк. Люди, которые контактировали с концентрированными источниками мышьяка, такими как промышленные или сельскохозяйственные отходы, пестициды или лекарства на основе мышьяка, также считались подверженными риску.

В последнее время вызывает озабоченность воздействие мышьяка из природных источников в окружающей среде. В начале 1990-х годов беспрецедентное отравление мышьяком в Бангладеш привлекло международное внимание к токсическим эффектам встречающегося в природе мышьяка в питьевой воде. Пытаясь решить проблему ненадежной и небезопасной питьевой воды в Бангладеш, несколько международных агентств поддержали программу по замене неглубоких скважин с поверхностной водой более глубокими пробуренными скважинами. Это снизило количество эпидемий холеры и других заболеваний, передающихся через воду, в Бангладеш, но годы спустя среди населения выявился новый тип болезней.В конце концов, эти болезни были связаны с пробуренными скважинами, которые использовали воду, загрязненную мышьяком, из подземных горных пород. Всемирный банк и ЮНИСЕФ в настоящее время предоставляют Бангладеш финансовую поддержку для развития альтернативных источников питьевой воды из таких источников, как накопленная дождевая вода или очищенная вода из прудов.

Всемирный банк и ЮНИСЕФ в настоящее время предоставляют Бангладеш финансовую поддержку для развития альтернативных источников питьевой воды из таких источников, как накопленная дождевая вода или очищенная вода из прудов.Источник: Гарвардский проект по мышьяку.

В последние годы воздействие мышьяка в питьевой воде также было признано проблемой для здоровья в регионах Соединенных Штатов, где коренные породы содержат необычно высокие уровни мышьяка, таких как районы Нью-Гэмпшира, Мэн, Мичиган и регионы на юго-западе и Скалистые горы.

Научные достижения, включая новые методы точного измерения небольших количеств мышьяка в горных породах и в воде, теперь позволяют ученым с точностью обнаруживать присутствие мышьяка и оценивать долгосрочное воздействие относительно низких уровней мышьяка на экосистемы и здоровье человека.

Кто подвергается риску отравления мышьяком?

Сам табак до недавнего времени содержал высокие уровни мышьяка из-за широкого использования пестицидов на основе мышьяка в выращивании табака.

В прошлом люди, контактировавшие с мышьяком на рабочем месте, подвергались наибольшему риску отравления мышьяком. Люди, занимающиеся добычей, переработкой или плавкой мышьяковистой руды, и люди, участвующие в производстве или использовании мышьякосодержащих пестицидов, часто вдыхали мышьяк на работе. У них был высокий риск развития рака легких, и даже выше, если они курили сигареты.Сам табак до недавнего времени содержал высокие уровни мышьяка из-за широкого использования пестицидов на основе мышьяка в выращивании табака. Рабочие, которые вдыхали мышьяк на работе, также часто контактировали с мышьяком через кожу. Рабочие европейских виноградников до 1940-х годов широко использовали пестициды на основе мышьяка; у многих развился рак кожи, а также другие болезни.

Из-за опасений по поводу воздействия продуктов на основе мышьяка на здоровье человека и окружающую среду многие виды использования мышьяка были сокращены.Отрасли, которые все еще используют или перерабатывают мышьяк, приняли меры безопасности для рабочих.

Сегодня наибольшую озабоченность в США и во всем мире вызывает зараженная мышьяком питьевая вода. Менее опасным, но все же опасным является воздействие мышьяка при распиловке, шлифовании или сжигании древесины, обработанной консервантами, содержащими мышьяк (пиломатериалы, обработанные CCA под давлением).

Где найден мышьяк?

Мышьяк присутствует в следовых количествах почти повсюду - в воде океана и в почве, в воде, которую мы пьем, в пище, которую мы едим, и в воздухе, которым мы дышим.

Все природные формы мышьяка восходят к геологическим месторождениям. В среднем на каждый миллион частей скальной породы или почвы на Земле приходится около двух частей мышьяка (измерение обычно выражается в виде двух частей на миллион или 2 частей на миллион). Но мышьяк не распределяется по всему миру равномерно.

Осадочные породы в некоторых областях, таких как регионы Индии, Китая и Южной Америки, могут содержать до двух частей мышьяка на сто - два процента по весу. Концентрации мышьяка выше средних также были обнаружены в подземных породах некоторых районов США, таких как Нью-Гэмпшир, Мэн, Мичиган и несколько западных и юго-западных штатов.Мышьяк в этих регионах иногда появляется в коренных породах в виде концентрированных прожилок или прожилок. При определенных условиях мышьяк из геологических формаций может попадать в грунтовые воды.

В водораздел реки Абержона недалеко от Бостона, штат Массачусетс, отходы кожевенных и других фабрик сбрасывались более века.

Природа переносит мышьяк с места на место в результате выветривания богатой мышьяком породы и подземных процессов, которые зависят от химического состава и состава почв и горных пород.Люди создали концентрированные источники мышьяка, выкапывая его, используя и перемещая. Такая деятельность включает добычу мышьякосодержащих руд и плавку - нагревание этих руд - для извлечения меди, серебра или золота. (Мышьяк можно было собрать в чистом виде изнутри дымовых труб плавильных заводов.) Мышьяк часто оставался в кучах, называемых хвостами, создавая концентрированные свалки. Конечно, в некоторых случаях шахтеры искали сам мышьяк. Предыдущее использование мышьяксодержащих пестицидов или других сельскохозяйственных химикатов, а также выбросы в атмосферу и отходы от производителей боеприпасов, стекла и химикатов также привели к рассеянию мышьяка в окружающей среде.

Свалки токсичных отходов, в том числе территории, обозначенные Агентством по охране окружающей среды США как участки Суперфонда, часто содержат большое количество мышьяка в сочетании с другими токсичными отходами. Одно из таких мест - в центре внимания фильма «Гражданское действие» - водораздел реки Абержона недалеко от Бостона, штат Массачусетс, куда более века сбрасывались отходы кожевенных и других фабрик. Было обнаружено, что озерные отложения в этом регионе содержат от одного до двух процентов мышьяка по весу.

Для чего нужен мышьяк?

Люди использовали ядовитые свойства мышьяка для уничтожения сорняков, фунгицидов и инсектицидов, особенно в виноградниках, яблоневых садах, хлопковых и табачных полях.

Мышьяк имеет долгую историю как яд, в частности яд для грызунов, и великие знания как средство убийства. Люди использовали его токсические свойства в средствах уничтожения сорняков, фунгицидах и инсектицидах, особенно в виноградниках, яблоневых садах, хлопковых и табачных полях. Мышьяк также использовался в качестве бальзамирующего агента, для сохранения образцов в таксидермии и для дефолиации хлопка для сбора урожая.

С конца 1700-х годов мышьяк использовался в качестве пигмента в картинах, тканях и обоях. Один из популярных пигментов, названный зеленым Шееле в честь изобретателя его шведского химика, представлял собой ярко-зеленый оттенок, сделанный из арсенита меди.

В XVIII и XIX веках производители боеприпасов добавляли мышьяк в расплавленный свинец и сбрасывали смесь с высоких «дробовых башен».

В XVIII и XIX веках производители боеприпасов добавляли мышьяк в расплавленный свинец и сбрасывали смесь с высоких «дробовых башен».«Мышьяк увеличивал поверхностное натяжение расплавленного свинца, давая более округлую дробь. Выстрелы башни стали историческими местами во многих городах, включая Балтимор, Филадельфию и Сан-Франциско. После многих лет эксплуатации территории вокруг этих башен часто сильно заражались мышьяком. Соединения мышьяка использовались в медицине, по крайней мере, со времен Гиппократа в пятом веке. Одним из самых известных препаратов мышьяка был однопроцентный раствор арсенита калия под названием раствор Фаулера, который использовался с 19 века для лечения кожных заболеваний, сифилиса, проблем с пищеварением и других внутренних болезней.К сожалению, стало очевидно, что у людей, которые использовали Фаулер, значительно повышалась заболеваемость раком; это было наиболее очевидно у тех, кто наносил его на кожу, у которых впоследствии развился рак кожи на этих участках. Его использование было прекращено между 1930-ми и 1950-ми годами.

Ряд медицинских препаратов, содержащих мышьяк, был разработан в начале двадцатого века, но большинство их применения было приостановлено в 1940-х и 1950-х годах. Один из препаратов мышьяка, который все еще используется, - это препарат под названием меларсапрол, который назначают для лечения африканской сонной болезни.Согласно Национальному совету безопасности США, в настоящее время мышьяк в основном используется в Соединенных Штатах в качестве консерванта для древесины, обработанной давлением CCA (хромированный арсенит меди). Мышьяк также используется в сельскохозяйственных продуктах, как упрочняющий агент для бронзы и других сплавов, в стекольном производстве и в высокоочищенной форме при производстве компьютерных микросхем.

Месторождения мышьяка широко разрабатывались в Соединенных Штатах с середины до конца 1800-х годов. Нью-Гэмпшир, основной внутренний источник на протяжении многих десятилетий, был известен в то время как «штат мышьяка».«С 1986 года ни один производитель мышьяка в Соединенных Штатах не работал. Сырье, необходимое для производства продуктов, содержащих мышьяк, сейчас импортируется.

Как мышьяк попадает в пищу и воду?

Мышьяк попадает в пищевую сеть, когда он поглощается из почвы растениями, поедаемыми животными, или когда он поглощается из воды водорослями или планктоном, поедаемыми рыбами.

Мышьяк попадает в пищевую сеть, когда он поглощается из почвы растениями, поедаемыми животными, или когда он поглощается из воды водорослями или планктоном, поедаемыми рыбами.Мышьяк не накапливается в организме в значительной степени с течением времени (биоаккумулируется), и его концентрация не увеличивается по мере продвижения вверх по пищевой цепочке (биомагнификация). Легко выводится животными.

Фрукты и овощи обычно содержат очень маленькие следы мышьяка. Немного больше, но все же крошечное количество может быть обнаружено у животных, особенно у водных видов, фильтрующих воду, таких как моллюски. В общем, продукты не являются основным источником токсичности мышьяка для человека. Например, мышьяк, находящийся в высоких концентрациях в тканях рыб, называемый арсенобетаином или рыбьим мышьяком, представляет собой нетоксичную форму, которая легко выводится из организма.

Гораздо большее беспокойство вызывает мышьяк в питьевой воде. Подземные воды, протекающие по богатой мышьяком породе, могут быть загрязнены высокой концентрацией токсичной формы мышьяка, которая может проникать в частные колодцы и общественные системы водоснабжения. В некоторых частях мира, включая районы Тайваня, Южной Америки, Индии и Пакистана, питьевая вода может содержать мышьяк в концентрации до одной части на миллион. Совсем недавно стало очевидно, что геологические отложения также связаны с повышенным уровнем мышьяка в питьевой воде в Соединенных Штатах, в том числе в районах Новой Англии и на Юго-Западе.Уровни мышьяка в питьевой воде в США ниже, чем в Южном полушарии мира, но все же достаточно высоки, чтобы вызывать проблемы со здоровьем.

Хотя раньше считалось, что деятельность человека является основным источником мышьяка в пище и воде, природные геологические источники мышьяка теперь кажутся гораздо более значительным источником.

Нужен ли нам мышьяк для здоровья?

Исследования на животных дают убедительные доказательства того, что мышьяк является важным микроэлементом, по крайней мере, для птиц и млекопитающих.Когда исследователи полностью исключили мышьяк из рациона животных в ходе экспериментов, животные заболели; у некоторых развились репродуктивные проблемы. Потомство этих взрослых, лишенных мышьяка, родилось с проблемами развития. Добавление небольшого количества мышьяка в рацион животных полностью изменило эти эффекты.

Диетические требования к мышьяку для человека все еще остаются противоречивыми. Следы мышьяка присутствуют почти во всех продуктах питания и воде, воздухе и почве, поэтому трудно найти людей, которые изолированы от всех источников мышьяка.Нет никаких известных последствий для здоровья человека от дефицита мышьяка, если таковой существует, и эффекты, наблюдаемые у животных с дефицитом мышьяка, было бы трудно обнаружить и охарактеризовать у людей. Большинство исследователей полагают, что вполне вероятно, что мы получаем весь необходимый нам мышьяк из обычного рациона, и в настоящее время нет рекомендаций по ежедневному рациону для людей.

Диетологи и токсикологи оказываются на противоположных сторонах интересного вопроса, когда рассматривают влияние на здоровье человека таких элементов, как мышьяк.Во многих случаях элемент может быть токсичным при одной дозе и полезным для здоровья, даже необходимым для здоровья, при другой. Если бы можно было каким-то образом удалить из окружающей среды все следы элементов, которые, как известно, обладают токсическим действием, оказало бы это негативное влияние на здоровье человека? Поскольку мышьяк повсеместно присутствует в окружающей среде, этот вопрос, вероятно, останется спорным.

Как мышьяк вредит живым существам?

Мышьяк в форме арсената также может напоминать фосфат, который используется клетками для получения энергии и передачи сигналов.Заменяя фосфат в ферментах или сигнальных белках, мышьяк может блокировать выработку энергии и нормальную передачу сигналов клетками.

Токсическое действие мышьяка во многом зависит от его химической и физической формы, а также от того, как человек подвергается воздействию. Большая разовая доза, дающая немедленный эффект, называется острым воздействием; меньшее количество в течение длительного периода времени, которое дает постепенный или отсроченный эффект, называется хроническим воздействием.

При остром воздействии, например, при случайном или преднамеренном отравлении, мышьяк может вытеснять элементы, участвующие в основных химических процессах в клетках.Например, мышьяк имеет свойство связываться с серой. Некоторые ферменты, участвующие в метаболизме, используют атом серы цистеиновой аминокислоты для выполнения своей функции. Если мышьяк связывается с серой на этих участках, ферменты могут начать вести себя ненормально или потерять способность функционировать. Мышьяк в форме арсената также может напоминать фосфат, который используется клетками для получения энергии и передачи сигналов. Заменяя фосфат в ферментах или сигнальных белках, мышьяк может блокировать выработку энергии и нормальную передачу сигналов клетками.

При более низком хроническом воздействии, например, при большинстве воздействий на окружающую среду или на рабочем месте, мышьяк, по-видимому, косвенно изменяет способ взаимодействия клеток. Недавние исследования в Дартмуте показывают, что мышьяк может действовать как эндокринный разрушитель, связываясь с рецепторами гормонов, препятствуя нормальной клеточной передаче сигналов гормонов через эти рецепторы. Нарушение этих эндокринных рецепторов мышьяком таким образом может способствовать развитию диабета, рака и сосудистых заболеваний.

Другие исследователи из Дартмута обнаружили, что мышьяк может мешать молекулярным сигналам, которые заставляют клетки, выстилающие сердце и кровеносные сосуды, расти.Последующее накопление этих клеток может сузить проход внутри кровеносных сосудов, ограничивая кровоток. Это может быть одним из механизмов, которые позволяют мышьяку способствовать сердечно-сосудистым заболеваниям и другим заболеваниям кровеносных сосудов.

Дартмутские исследователи также пытаются понять, как мышьяк увеличивает риск определенных видов рака. В отличие от многих других известных химических канцерогенов, мышьяк не вызывает повреждений ДНК и не вызывает мутаций в генах. Вместо этого он, по-видимому, косвенно изменяет поведение клеток, увеличивая вероятность их превращения в раковые клетки, возможно, в сочетании с другими канцерогенами, такими как сигаретный дым или другие загрязнители окружающей среды.

Что делает некоторые формы мышьяка более вредными для человека?

Воздействие мышьяка на живые существа сильно зависит от его формы или вида. Хотя металлы являются простыми элементами, атомы металлов могут объединяться в различные формы, которые различаются по химическим и биологическим свойствам. Некоторые формы мышьяка очень токсичны; другие по существу нетоксичны. Причины кроются в основах химии.

Атомы состоят из ядра - смеси положительно заряженных частиц, называемых протонами, и нейтральных частиц, называемых нейтронами, вокруг которых вращаются отрицательно заряженные частицы, называемые электронами.Положительный, отрицательный или нейтральный заряд атома, называемый его «ионным состоянием», определяется тем, сколько электронов вращается вокруг него, уравновешивая положительные заряды его протонов. Атомы могут приобретать или терять электроны, чтобы изменить свой ионный заряд, и разделение электронов - это прежде всего то, как атомы связываются вместе, образуя молекулы.

Наиболее распространенные и стабильные формы мышьяка в природе - это арсенит, также называемый мышьяком (+3), и арсенат, или мышьяк (+5). Мышьяк (+3) - это мышьяк, у которого на три электрона меньше, чем у протонов, что дает ему положительный заряд плюс три; Мышьяк (+5) - это мышьяк, у которого на пять электронов меньше, чем у протонов, что дает ему положительный заряд плюс пять.Эти две формы могут легко преобразовываться туда и обратно как в природе, так и внутри нашего тела в зависимости от местной химической среды, например, изменений кислотности (pH), наличия кислорода или железа и того, какие другие молекулы присутствуют. Считается, что арсенит немного более токсичен, чем арсенат, но, поскольку они легко превращаются между собой, обе формы считаются опасными для здоровья.

Когда атомы мышьяка (+3) или мышьяка (+5) соединяются с другими элементами, образуя молекулы, молекулы приобретают собственные химические и биологические свойства.Когда мышьяк связывается с такими элементами, как сера, кислород и хлор, он образует молекулы, известные как неорганические соединения; когда мышьяк связывается с молекулами, содержащими углерод, он образует органические соединения. Неорганические формы мышьяка, как правило, более токсичны для человека, поскольку они менее стабильны и могут позволить мышьяку взаимодействовать с важными клеточными молекулами.

Неорганические и органические формы мышьяка легко выводятся из организма с мочой. Когда мы подвергаемся воздействию неорганического мышьяка, организм обычно преобразует или метаболизирует его в одну или несколько органических форм, последовательно добавляя к нему атомы углерода.Ученые когда-то считали, что этот процесс, известный как метилирование, является естественным процессом детоксикации мышьяка как для людей, так и для других животных.

Но новые открытия опровергли эту идею. Виды животных, которые не метилируют мышьяк, не только способны эффективно выводить неорганический мышьяк, но, по-видимому, не более чувствительны к его токсическим эффектам, чем животные, которые метилируют. Совсем недавно ученые обнаружили, что простая метилированная форма мышьяка под названием монометиларьяк (III) может вызывать рак у животных.С другой стороны, рыба и другие животные содержат сильно метилированную форму мышьяка, называемую арсенобетаином, или «рыбий мышьяк», который практически не токсичен и легко выводится из организма. Таким образом, хотя рыба может содержать большое количество мышьяка, в основном он находится в такой форме, которая не представляет опасности для здоровья человека.

Имеются данные о том, что люди и другие животные могут выработать толерантность к токсическому воздействию мышьяка. Общество «пожирателей мышьяка», сознательно употреблявших в своих религиозных обрядах почвы, содержащие мышьяк, выработало высокую толерантность к мышьяку.Сообщалось, что Распутин регулярно употреблял мышьяк, чтобы развить терпимость и защитить себя от отравления.

Какое количество мышьяка токсично для человека?

Подземные воды, протекающие по богатой мышьяком породе, могут быть загрязнены высокой концентрацией токсичной формы мышьяка, которая может проникать в частные колодцы и общественные системы водоснабжения.

Как и любой другой яд, вредное воздействие мышьяка во многом зависит от его химической и физической формы и от того, как он подвергается воздействию.Токсикологи используют термины «доза», «продолжительность» и «путь воздействия», означающие количество принятого вещества, период времени, в течение которого длится воздействие, и способ проникновения вещества в организм. Один из способов воздействия мышьяка - вдыхание его в виде пыли. В основном это происходило на рабочих местах, где использовался мышьяк или продукты, содержащие мышьяк, и до того, как новые знания привели к разработке современных мер безопасности рабочих. Как правило, поглощение мышьяка через кожу на уровне окружающей среды незначительно или отсутствует, хотя это вызывало озабоченность при предыдущих воздействиях на рабочем месте (например, при длительном использовании пестицидов, содержащих мышьяк) или при использовании содержащих мышьяк лекарств, наносимых непосредственно на кожу. кожа.Наибольшее беспокойство сегодня вызывает путь воздействия мышьяка, особенно через питьевую воду, загрязненную неорганическим мышьяком.

Концентрации мышьяка, обнаруженные в сильно загрязненной питьевой воде Бангладеш, составляют от 170 до 1500 микрограммов на литр (микрограмм составляет миллионную долю грамма). Напротив, человеку нужно было бы проглотить более 70 000 микрограммов мышьяка за один раз, чтобы отравиться одной дозой. Тем не менее, длительное воздействие концентраций мышьяка, таких как обнаруженные в Бангладеш, связано с широким спектром заболеваний.

Большая часть нынешних мировых стандартов безопасной питьевой воды для мышьяка основывается на оценках риска с использованием данных о людях, подвергшихся воздействию очень высоких уровней мышьяка в результате работы или через питьевую воду в таких регионах, как Бангладеш, Тайвань и некоторые районы Южной Америки. В нескольких исследованиях изучалось влияние более низких доз на людей в течение длительных периодов времени.

Дартмутские исследователи проводят эпидемиологические исследования, чтобы определить влияние питьевой воды, содержащей мышьяк, на повышенных уровнях, обнаруженных в некоторых регионах США.Эти уровни - обычно от 50 до 200 микрограммов на литр - намного ниже, чем в Бангладеш, но все же считаются достаточно высокими, чтобы вызывать беспокойство.

Может ли мышьяк вызвать рак?

Как и многие химические вещества, действие мышьяка на рак на первый взгляд кажется парадоксальным. С одной стороны, мышьяк является одним из горстки химических веществ, которые, согласно прямым свидетельствам о человеческих популяциях, считаются канцерогеном для человека. Фактически, это было очевидно у людей задолго до того, как появились доказательства того, что мышьяк вызывает рак у лабораторных животных.С другой стороны, было показано, что мышьяк эффективен в качестве химиотерапевтического препарата против рака и может использоваться для полного излечения некоторых форм рака.

Доказательства того, что мышьяк является канцерогеном, получены в основном из исследований болезней в регионах Тайваня, Южной Америки, Индии и Пакистана, где питьевая вода содержит повышенный уровень мышьяка. Эти исследования продемонстрировали тесную связь между высоким уровнем мышьяка в питьевой воде и риском рака легких, кожи, мочевого пузыря и других видов рака.Интересно, что эти исследования показали, что мышьяк уникален тем, что является единственным известным агентом, который увеличивает риск рака легких или кожи, когда прием внутрь является единственным путем воздействия.

Удивительно, но было трудно продемонстрировать, что мышьяк может увеличить заболеваемость раком у животных, несмотря на сильные эпидемиологические данные о людях. Это также верно для некоторых других канцерогенных металлов, включая хром, кадмий и никель. Причины неясны, но одна точка зрения состоит в том, что эти агенты действуют косвенно, увеличивая риск рака от других факторов.Это не будет очевидным в экспериментах, в которых животные выращиваются в относительно нетронутой лабораторной среде и подвергаются воздействию только рассматриваемого металла.

Примерно с 1970-х годов китайцы начали систематически экспериментировать с использованием мышьяка для лечения некоторых видов рака. Большинство этих исследований было опубликовано в китайской медицинской литературе, которая стала доступной для западного мира только в конце 1980-х годов. В частности, китайцы продемонстрировали, что использование арсенита - неорганического триоксида мышьяка - было очень эффективным при лечении некоторых лейкозов.Арсенит был особенно полезен для людей, лейкозы которых были устойчивы к химиотерапевтическому лечению с использованием ретиноевой кислоты, производного витамина А. Результаты этих исследований мышьяка были недавно подтверждены в небольшом исследовании рака в США. Эти исследования показывают, что в ближайшие годы мышьяк может оказаться эффективным противораковым средством при других злокачественных новообразованиях.

Парадоксальное поведение мышьяка как причины и лечения рака является примером часто повторяемой максимы, приписываемой Парацельсу, врачу и алхимику, жившему 500 лет назад: «Правильная доза отличает яд от лекарства.”

Каковы симптомы отравления мышьяком?

Мышьяк был предпочтительным ядом с древних времен, потому что его трудно обнаружить в пище и воде, а также потому, что симптомы отравления мышьяком можно ошибочно отнести к многим другим недугам.

Последствия отравления мышьяком различаются в зависимости от того, является ли воздействие острым - большая доза за короткий период времени - или хроническим - низкие дозы за длительный период времени.

В очень высокой дозе мышьяк может вызвать тяжелый шок, общий паралич, делирий и затем смерть в течение нескольких часов.При несколько меньшей дозе основными симптомами являются тошнота, головная боль, сильная желудочно-кишечная боль, рвота и диарея. Это может сопровождаться обширным желудочно-кишечным кровотечением, падением артериального давления и снижением функции мозга с последующей смертью. Эти эффекты редки, за исключением случаев умышленного отравления или самоубийства.

Рабочие и другие лица, которые подвергались воздействию мышьяка в течение длительных периодов времени, в основном при вдыхании или проглатывании, могут проявлять такие симптомы, как меланоз, изменение пигментации кожи, подобное веснушчатому; гиперкератоз, обширное утолщение кожи, особенно ладоней рук и подошв ног; повреждение сердца и сосудов; снижение выработки как красных, так и белых кровяных телец; и сильное воспаление печени.

Эти симптомы также наблюдаются у людей, живущих в регионах, где питьевая вода содержит от 100 до 1500 частей мышьяка на миллиард.

Мышьяк в питьевой воде на этих уровнях также связан с повышенным риском развития сахарного диабета (тип 2 или диабет у взрослых), с повреждением сердца и кровеносных сосудов и, в некоторых регионах мира, с состоянием, называемым болезнью черной ноги. Это приводит к тому, что ступни, а иногда и руки теряют кровообращение и становятся «черными». Также существует сильная связь между мышьяком в питьевой воде и повышенным риском рака легких, кожи, мочевого пузыря и других видов рака.

Мышьяк выводится из организма быстро, поэтому наиболее важным средством от отравления мышьяком является устранение его воздействия. Считается, что наиболее серьезные эффекты мышьяка, такие как рак и диабет, требуют длительного непрерывного воздействия, возможно, продолжительностью 20 лет или более.

В случае сильного отравления в качестве противоядия можно использовать химические соединения, называемые хелатирующими агентами. Хелатирующие агенты, такие как «британский антилюизит» (БАЛ) и другие более современные методы лечения работают, плотно связывая мышьяк в комплексы, делая его неактивным.Это может помочь удалить мышьяк из организма человека, предотвратив серьезную токсичность и смерть.

Как я могу узнать, подвергся ли я разоблачению?

Медицинские тесты могут обнаружить мышьяк в организме человека, но эти тесты не являются частью обычного медицинского осмотра. Их можно заказать, если есть основания подозревать, что человек получил опасную дозу мышьяка.

Организм обычно выделяет мышьяк с мочой, поэтому анализ мочи может показать, принимает ли человек вредные количества мышьяка. Но поскольку организм быстро метаболизирует и выводит мышьяк, анализ мочи бесполезен для определения того, принимал ли кто-то мышьяк в прошлом.

Из-за сродства мышьяка к сере, он прочно связывается с белками человеческого тела, содержащими атомы серы. Волосы, ногти на руках и ногах состоят в основном из кератина - стабильного белка, содержащего серу, - поэтому они являются хорошим средством обнаружения воздействия мышьяка на людей. Волосы и ногти со временем растут медленно, оставив рекорд воздействия мышьяка на период от шести месяцев до года. Мышьяк на пальцах ног считается наиболее точной мерой информации о воздействии, поскольку, в отличие от волос и ногтей, они менее подвержены загрязнению мышьяком, содержащимся в мыле, шампунях, загрязнению воздуха и другим источникам окружающей среды.

Кто контролирует содержание мышьяка в питьевой воде?

В 1996 году Закон о безопасной питьевой воде предписал Агентству по охране окружающей среды предложить новый стандарт, основанный на текущем уровне научных знаний о воздействии мышьяка на здоровье человека.

В Соединенных Штатах Агентство по охране окружающей среды (EPA) контролирует общественное снабжение питьевой водой в соответствии с Законом о чистой воде. Одним из способов, которым EPA контролирует безопасность общественного водоснабжения, является установление и обеспечение соблюдения стандарта безопасности или максимального уровня загрязнения (MCL) для загрязнителей питьевой воды.ПДК мышьяка в размере 50 частей на миллиард был установлен в 1942 году, когда о влиянии мышьяка на здоровье человека было известно гораздо меньше. В большинстве других стран западного мира в настоящее время ПДК мышьяка составляет 10 частей на миллиард.

В 1996 году Закон о безопасной питьевой воде предписал Агентству по охране окружающей среды предложить новый стандарт, основанный на текущем уровне научных знаний о воздействии мышьяка на здоровье человека. EPA обратилось к Национальному исследовательскому совету (NRC), независимому комитету ученых из Национальной академии наук, которые оценивают научные проблемы для выработки политики в Соединенных Штатах, провести подробный обзор научной литературы по мышьяку и дать рекомендации относительно новый стандарт питьевой воды.В 1999 году NRC выпустил отчет, в котором содержится призыв к EPA немедленно снизить предельно допустимый уровень содержания мышьяка в системах водоснабжения, основываясь на том, что, по мнению Совета, является убедительным доказательством воздействия на здоровье человека, близким к текущему уровню предельно допустимого содержания.

В январе 2001 года, после периода обзора и комментариев, EPA рекомендовало новый стандарт 10 частей на миллиард, который был подписан президентом Клинтоном. В марте 2001 года введение этого нового стандарта было отменено новой администрацией Буша в ожидании дальнейшего научного и политического анализа.NRC было предложено обновить свой обзор за 1999 год, и он выпустил свой пересмотренный отчет в сентябре 2001 года. В этом отчете сделан вывод о том, что в последних исследованиях есть еще более убедительные доказательства того, что употребление мышьяка в питьевой воде оказывает измеримое воздействие на здоровье человека на уровне или даже ниже нынешнего США MCL. 31 октября 2001 г., после рассмотрения нового анализа, EPA еще раз рекомендовало стандарт 10 частей на миллиард. Как только новый стандарт будет введен в действие, он будет внедрен в системе общественного водоснабжения в течение следующего десятилетия.

Важно знать, что EPA не регулирует деятельность частных владельцев колодцев или штатов, поэтому люди, которые получают питьевую воду из частных источников, сами несут ответственность за контроль ее качества и безопасности. Во многих районах США большая часть населения попадает в эту категорию. Недавнее исследование исследователей из Дартмута показало, что примерно 40 процентов жителей Нью-Гэмпшира используют воду из частных колодцев, и примерно пятая часть этих колодцев содержит воду с уровнем мышьяка выше 3 частей на миллиард.Было обнаружено, что каждая десятая скважина превышает предложенный новый стандарт в 10 частей на миллиард. В некоторых случаях вода из колодца содержала мышьяк в количестве, значительно превышающем нынешний стандарт - 50 частей на миллиард.

Владельцам частных колодцев важно проверять воду на содержание мышьяка и других загрязняющих веществ. В настоящее время мышьяк включен в стандартную проверку воды из колодцев в Нью-Гэмпшире и во многих других штатах в знак признания этой проблемы. Если уровень мышьяка окажется высоким, домовладельцы могут решить, устанавливать ли систему для удаления мышьяка или переключиться на альтернативный источник питьевой воды.

Текущие данные свидетельствуют о том, что другие виды использования этой воды (купание, стирка белья и т. Д.) Не представляют значительного риска для здоровья, хотя этот вопрос активно исследуется несколькими исследовательскими группами. Домовладельцы должны связаться с Департаментом экологических служб своего штата или аналогичным агентством, чтобы получить дополнительную информацию о вариантах тестирования и исправления.

Как узнать, есть ли в моей питьевой воде мышьяк?

Растворенный в питьевой воде мышьяк невозможно определить по внешнему виду, запаху или вкусу, поэтому единственный способ определить, присутствует ли мышьяк, - это проверить воду в лаборатории.

Согласно федеральному закону, поставщики коммунальной воды должны проверять содержание мышьяка и принимать меры для обеспечения того, чтобы вода не содержала мышьяка в количествах, превышающих нормы федеральной безопасности, установленные Агентством по охране окружающей среды США (EPA). Веб-сайт EPA по питьевой воде содержит ежегодные отчеты о питьевой воде от каждого штата и ссылки на другие ресурсы. Информацию об отчетах о качестве воды штата также можно получить в Американской ассоциации водопроводных сооружений.

Федеральные правила питьевой воды не требуют, чтобы владельцы частных колодцев проверяли или восстанавливали воду.Люди, которые используют частные колодцы рядом с концентрированными источниками мышьяка, такими как свалки или в регионах США, где есть геологические источники мышьяка, должны проверять свою питьевую воду в сертифицированной лаборатории. Чтобы получить список сертифицированных лабораторий, позвоните в отдел экологических служб вашего штата или в аналогичное агентство штата.

Можно ли удалить мышьяк из питьевой воды?

В настоящее время доступны устройства для очистки воды, которые могут быть установлены на одном водопроводном кране (система в точке использования) или на водопроводной системе, обслуживающей все жилище (система для всего дома).Другой вариант - использовать воду в бутылках для питья и приготовления пищи. Третье решение - подключиться к коммунальному водопроводу или построить новый колодец, хотя следует оценить возможность использования другого источника, богатого мышьяком.

За советом по поиску оборудования и услуг для очистки воды обращайтесь в государственный департамент экологических служб.

Мышьяк и ты | Информация о мышьяке в продуктах питания, воде и других источниках

Мы надеемся, что этот веб-сайт ответит на ваши вопросы о мышьяке.Он включает исчерпывающую информацию о мышьяке в пище, воде и других источниках. Наша цель - помочь вам снизить воздействие этого токсичного металла и улучшить здоровье вашей семьи в долгосрочной перспективе.

Стоит ли беспокоиться о мышьяке?

Да. В то время как все подвергаются воздействию мышьяка, некоторые люди регулярно подвергаются большему воздействию мышьяка. Узнайте, может ли подвергнуться большему воздействию мышьяка, и прочитайте статью , узнайте, что вы можете сделать.

Посетите этот веб-сайт для получения подробной информации о мышьяке в пище, воде и других источниках, а выполните шаги , описанные на каждой странице , чтобы уменьшить воздействие мышьяка на вас . По ссылкам на ресурсы можно найти полезные инструменты, видеоролики и более подробную информацию. На странице "Определения" приведены объяснения слов и терминов, связанных с мышьяком.

Почему проблема с мышьяком?

Мышьяк не виден, не ощущается запаха или вкуса . При очень высоком уровне мышьяк является ядовитым и вызывает серьезные и немедленные последствия для здоровья.В США уровни мышьяка в пище и воде обычно слишком низки, чтобы вызвать явные симптомы или сразу вызвать болезнь.

Многие люди в этой стране подвергаются воздействию мышьяка в низких уровнях через пищу, воду и другие источники, что может увеличить риск таких заболеваний, как рак, болезни сердца и диабет в более позднем возрасте .

Что умеет Y

или ?
  • Если вы пользуетесь частным пользованием колодцем, проверьте свою воду.
  • Если вы едите много риса или других продуктов с высоким содержанием мышьяка, ешьте их реже или используйте другие продукты с меньшим содержанием мышьяка.
  • Если вы беременны или у вас дома есть младенцы или дети, убедитесь, что в рационе вашей семьи как можно меньше мышьяка, поскольку мышьяк может отрицательно повлиять на рост и развитие.
  • Соблюдайте разнообразную диету, чтобы обеспечить сбалансированное питание.
  • Не прекращайте есть пищу полностью, если она по-прежнему приносит пользу.
  • Узнайте, могли ли вы подвергнуться воздействию других источников мышьяка из древесины, обработанной под давлением, или из-за проживания вблизи промышленных или опасных отходов.
  • Бросьте курить.
  • Просмотрите этот сайт, чтобы лучше понять ваше общее воздействие мышьяка .
  • Уменьшите общее воздействие мышьяка на , следуя рекомендациям «Что вы можете сделать» на этом веб-сайте.

Регулируется ли мышьяк?

  • Общественное водоснабжение регулируется Агентством по охране окружающей среды США и отдельными государственными агентствами (Нью-Гэмпшир и Нью-Джерси).
  • Если вы пьете из частного колодца, вы обязаны убедиться, что вода из колодца не содержит мышьяка.
  • В настоящее время нет нормативных ограничений для мышьяка в пищевых продуктах, , но есть руководство по уровням действия для мышьяка в рисовых хлопьях и яблочном соке »).

Воздействие мышьяка: анимированная информация

Эта интерактивная инфографика содержит обзор воздействия мышьяка, содержащегося в воде и обычных пищевых продуктах, и информацию о его здоровье.

Где мышьяк?

Мышьяк - это металлоид, который в природе содержится в почве, воздухе, воде, растениях и животных.По мере того как ученые все больше узнают о важности поддержания низкого уровня воздействия мышьяка, промышленность и производители продуктов питания уже принимают меры по сокращению количества мышьяка в окружающей среде:

  • Использование пестицидов, содержащих мышьяк, запрещено на сельскохозяйственных угодьях.
  • Мышьяк больше не может использоваться в кормах для животных.
  • Мышьяк больше не используется для обработки древесины под давлением.
  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США и международные группы по безопасности пищевых продуктов рассматривают максимально допустимые пределы содержания мышьяка в пищевых продуктах.

Поскольку полностью исключить мышьяк из мира невозможно, вы должны уменьшить воздействие мышьяка, тщательно выбрав свой рацион, питьевую воду и другие источники мышьяка .


Что вы думаете об этом сайте?

Помогите нам улучшить «Мышьяк и вы», заполнив этот краткий опрос. Спасибо ! Мы продолжим обновлять сайт на основе полученных от вас отзывов и новых исследований по мере их появления.

Мышьяк в человеческом теле - То, что не убивает, все равно может навредить

Часть 2 по мышьяку:

Помимо того, что это просто убивает вас, почему так важны мониторинг и сокращение загрязнения мышьяком? Мышьяк оказывает пагубное воздействие на все системы органов человеческого тела, поскольку он непосредственно воздействует на ферментативные реакции. Мышьяк действует как канцероген, поражая мочевой пузырь, легкие, кожу, почки, носовые ходы, толстую кишку, печень и простату. Международное агентство по изучению рака (IARC), входящее в состав Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), сочло неорганический мышьяк канцерогенным для человека, а Агентство по охране окружающей среды сочло неорганический мышьяк канцерогеном для человека, вызывающим рак в вышеупомянутых органах.

Доброкачественные эффекты кратковременного воздействия мышьяка включают утолщение и изменение цвета кожи, синяки, боли в животе, тошноту, рвоту, диарею, онемение рук и ног, частичный паралич и слепоту. По данным Агентства по регистрации токсичных веществ и заболеваний (ATSDR), организации, связанной с CDC, проглатывание неорганического мышьяка может вызвать снижение выработки красных и белых кровяных телец, вызывая усталость, нарушение сердечного ритма, повреждение кровеносных сосудов, что приводит к синяки и нарушение функции нервов кистей и стоп.

Из-за различного воздействия на разные этнические группы организациям сложно определить степень ущерба, наносимого здоровью человека мышьяком. Такие страны, как Бангладеш, серьезно пренебрегли защитой здоровья; более 43 000 человек умирают от воздействия мышьяка в год.

Однако в Соединенных Штатах, где большинство людей пользуются муниципальными системами водоснабжения, качество воды контролируется, что сводит к минимуму смертность от отравления мышьяком - для тех муниципалитетов, которые проводят тесты на мышьяк, но не все это делают.Мышьяк также часто содержится в питьевой воде ранчо и небольших поселений на юго-западе США

.

Уровни в Соединенных Штатах необходимо значительно снизить, чтобы уменьшить опасность для здоровья от мышьяка. IX Water использует эффективную и экономичную технологию для удаления этого опасного загрязнителя.

—- Лиам Смит

мышьяка в питьевой воде | HealthLinkBC File 49c

Мышьяк естественным образом присутствует в породах земной коры. Он также присутствует в некоторых источниках питьевой воды и колодцах.Питьевая вода, содержащая мышьяк, может иметь серьезные краткосрочные и долгосрочные последствия для здоровья.

Как мышьяк попадает в питьевую воду?

Мышьяк может попадать в питьевую воду из природных отложений или из стоков сельского хозяйства, горнодобывающей промышленности и промышленных предприятий.

В год до нашей эры природные минералы являются наиболее распространенным источником мышьяка в питьевой воде.

Количество мышьяка в источниках подземных вод, таких как колодцы, обычно выше, чем в поверхностных источниках воды, таких как озера, ручьи и реки.

Каковы последствия воздействия мышьяка на здоровье?

Краткосрочное и среднесрочное воздействие очень высоких уровней мышьяка в питьевой воде в течение нескольких дней или недель может привести к отравлению мышьяком.

Воздействие высоких уровней мышьяка может вызвать боль в желудке, рвоту, диарею и нарушение функции нервов. Нарушение функции нерва может вызвать ощущение «иголки и иголки», онемение и жжение в руках и ногах.

Мышьяк также может вызывать изменения кожи, в том числе потемнение кожи, а также образование бородавок или мозолей.Чаще всего они возникают на ладонях или ягодицах ног. Другие симптомы могут включать покраснение кожи и сыпь.

Поскольку дети, как правило, пьют больше воды на единицу массы тела, чем взрослые, они могут больше подвергаться воздействию мышьяка в питьевой воде. В результате дети могут подвергаться большему риску заболевания, когда присутствует более высокий уровень мышьяка.

Длительное воздействие даже относительно небольшого количества мышьяка в питьевой воде в течение многих лет или десятилетий может повысить риск развития некоторых видов рака, в том числе:

  • Кожа
  • Легкое
  • Почки
  • Мочевой пузырь
  • Печень

Риск рака является причиной разработки канадских рекомендаций по содержанию мышьяка в питьевой воде.Для получения дополнительной информации о Рекомендациях по качеству питьевой воды в Канаде см. Www.canada.ca/en/health-canada/services/publications/healthy-living/guidelines-canadian-drinking-water-quality-guideline-technical-document-arsenic. .html.

Какое количество мышьяка влияет на здоровье?

Министерство здравоохранения Канады установило максимально допустимую концентрацию (ПДК) мышьяка в питьевой воде в размере 10 микрограммов на литр. Это количество составляет 10 мкг / л или 0,010 миллиграмма на литр (мг / л).

Этот уровень был установлен на основании того, насколько возможно довести воду до этого уровня. Эта сумма по-прежнему представляет собой более высокий риск, чем уровень, который считается незначительным. По этой причине примите меры предосторожности с питьевой водой, даже если уровень мышьяка немного ниже нормы. Данные, собранные в Канаде, показывают, что уровни мышьяка в питьевой воде обычно менее 0,005 мг / л, но в некоторых районах концентрации могут быть выше.

Как узнать, есть ли в моей питьевой воде мышьяк?

Мониторинг общественных систем питьевого водоснабжения проводится регулярно.В питьевой воде мышьяк не имеет запаха и вкуса. Только химический тест может обнаружить присутствие мышьяка.

Большинство частных колодцев не проходят регулярных проверок качества воды или загрязняющих веществ. Любая скважина может содержать мышьяк или другие примеси. Владелец колодца несет ответственность за проверку воды на содержание мышьяка. Регулярно проверяйте качество воды в частных колодцах.

Для получения дополнительной информации о тестировании воды в частных скважинах см. Файл HealthLinkBC № 05b «Тестирование воды в скважинах».

Обратитесь в местное отделение общественного здравоохранения или к специалисту по гигиене окружающей среды для получения дополнительной информации о процессе тестирования в B.С.

Что делать, если в моей питьевой воде есть мышьяк?

Вода с мышьяком вызывает беспокойство только в том случае, если вы используете ее для питья или приготовления пищи.

Воздействие при вдыхании и контакте с кожей не опасно. Например, не известно о воздействии на здоровье мытья рук, купания или стирки одежды в воде с содержанием мышьяка.

Если первоначальный тест обнаруживает мышьяк даже на уровнях ниже нормативных, важно провести второй тест, чтобы подтвердить результаты.Если ваша вода дает положительный результат на мышьяк выше рекомендуемого уровня, используйте другой источник питьевой воды или обработайте текущий источник.

Мышьяк может присутствовать в двух формах: трехвалентном и пятивалентном. Большинство вариантов очистки эффективны только для пятивалентного мышьяка, поэтому вам может потребоваться предварительная обработка воды.

Существует несколько очистных устройств и опций для удаления мышьяка, в том числе фильтры обратного осмоса, дистилляционные фильтры и некоторые специализированные фильтры. Хлорирование и механические фильтры не удаляют мышьяк из воды.Кипячение воды может увеличить концентрацию мышьяка.

Не существует нормативного контроля над очистными устройствами для частных домов. Владельцы должны быть осторожны и выбрать подходящее лечебное устройство. Устройство должно быть сертифицировано для удаления мышьяка. Список фильтров и систем, сертифицированных для содержания мышьяка, см. На сайте www.nsf.org/knowledge-library/faq-water.

Рассмотрите возможность получения сертифицированного лечебного устройства в организации, аккредитованной Советом по стандартам Канады (SCC).Лечебное устройство должно соответствовать следующим стандартам:

  • Стандарт 62 NSF / ANSI по системам дистилляции и адсорбции питьевой воды
  • Стандарт 58 по системам очистки питьевой воды обратным осмосом
  • Стандарт 53 на установки для очистки питьевой воды со специальным обозначением параметров качества воды, которую вы пытаетесь удалить (мышьяк)

Сертификация гарантирует, что устройство работает так, как заявляет производитель или дистрибьютор.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *