Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Как мне вставить тампон?

как мне вставить тампон, я начинаю, и инструкции совсем не помогают что мне делать

Поначалу сложно понять, как вставить тампон, но с практикой это станет легче.Одна вещь, которая может помочь, — убедиться, что вы точно знаете, куда должен идти тампон. В вульве (наружных половых органах женщины) есть два отверстия — уретра и влагалище. Менструальная жидкость вытекает из влагалища (нижнего из двух отверстий), поэтому туда следует поместить тампон. Ознакомьтесь с нашими диаграммами женского тела, чтобы увидеть, где влагалище находится на вульве.

Большинство тампонов поставляются с пластиковым или картонным аппликатором, который упрощает ввод тампона во влагалище.Вставьте кончик тампона во влагалище, возьмитесь за аппликатор тампона большим и средним пальцами и надавите на заднюю часть аппликатора указательным пальцем. Вы поймете, что тампон вставлен правильно, если полностью вставите меньшую часть аппликатора в большую. Когда тампон будет внутри, вы можете выбросить аппликатор. Некоторые тампоны доступны без аппликатора — вы можете ввести их во влагалище пальцем.

Введение тампона во влагалище не должно быть болезненным, но может быть больно, если вы не расслаблены.Возможно, вам будет легче расслабиться мышцам, если вы введете тампон в положении лежа. Также можно попробовать тонкие или «легкие» тампоны. Обычно они тоньше, чем «обычные» или «супер» тампоны, поэтому их будет легче вставить новичку. Вы также можете предпочесть тампон с пластиковым аппликатором, а не картонный.

Вероятно, вы не почувствуете тампон, если он правильно вставлен. Хорошая идея — часто менять тампоны. Вы можете оставить тампон примерно на три-четыре часа или до полного заполнения, в зависимости от того, что наступит раньше.Если прошло меньше трех или четырех часов, вы поймете, что пора вынуть тампон, если он легко выскользнет, ​​когда вы осторожно потянете за шнур.

Если вам по-прежнему трудно и болезненно вводить тампон, вы можете попросить кого-нибудь, кому вы доверяете, например, вашу мать, старшую сестру или друга, помочь вам. Подробнее о менструациях и тампонах читайте здесь.

Теги: менструация периоды тампоны, используя тампон

Что такое введение ВМС?

Врач или медсестра вводят ВМС через влагалище в матку.Некоторые люди чувствуют спазмы или боль, но это длится недолго, и лекарства могут помочь.

Как вводится ВМС?

Чтобы ввести ВМС, медсестра или врач вводит вам расширитель во влагалище, а затем с помощью специального устройства для введения ВМС вводит ВМС через отверстие шейки матки в матку. Обычно процесс занимает менее пяти минут.

ВМС можно установить в любой момент менструального цикла, и обычно вы можете установить ее сразу после родов или аборта.

Как вы себя чувствуете, когда устанавливаете ВМС?

Люди обычно чувствуют спазмы или боль при установке ВМС. У некоторых боль может усиливаться, но, к счастью, она длится всего пару минут.

Некоторые врачи рекомендуют принимать обезболивающее, прежде чем вводить ВМС, чтобы предотвратить спазмы. Они также могут ввести местное обезболивающее вокруг шейки матки, чтобы сделать ее более комфортной.

Некоторые люди испытывают головокружение во время или сразу после введения ВМС, и есть небольшая вероятность обморока.Возможно, вы захотите попросить кого-нибудь пойти с вами на встречу, чтобы вам не приходилось водить машину или идти домой одному, а после этого дать себе немного времени, чтобы расслабиться.

Что я могу ожидать после процедуры введения ВМС?

Многие люди чувствуют себя прекрасно сразу после установки ВМС, в то время как другим нужно немного расслабиться. Могут быть спазмы и боли в спине, поэтому после встречи лучше расслабьтесь дома — это отличный повод, чтобы свернуться калачиком на диване и посмотреть любимую книгу или фильм.Грелки и обезболивающие, отпускаемые без рецепта, также могут помочь облегчить судороги.

У вас могут быть спазмы и кровянистые выделения после установки ВМС, но они почти всегда проходят в течение 3-6 месяцев. Гормональные ВМС в конечном итоге делают менструацию более легкой и менее спастической, и вы можете вообще прекратить менструацию. С другой стороны, медные ВМС могут усилить менструацию и спазмы. У некоторых людей это проходит со временем. Если ваша ВМС вызывает у вас боль, дискомфорт или побочные эффекты, которые вам не нравятся, обратитесь к врачу.

После того, как вы получите ВМС, полоска длиной примерно 1 или 2 дюйма выйдет из шейки матки и войдет в верхнюю часть влагалища; не волнуйтесь, вы этого не заметите. Веревка прикреплена, поэтому медсестра или врач могут удалить ВМС позже. Вы можете почувствовать веревку, вставив пальцы во влагалище и потянувшись вверх к шейке матки. Но НЕ тяните за шнур, потому что вы можете сместить ВМС или вытащить ее.

Вероятность того, что ваша ВМС может выскользнуть, очень мала.Это может произойти в любое время, но чаще всего это происходит в первые 3 месяца. ВМС, скорее всего, появятся во время менструации. Проверьте подушечки, тампоны или чашки, чтобы убедиться, что они не выпали. Вы также можете проверить свою строку, чтобы убедиться, что она все еще там. Если ваша ВМС выпадает, вы НЕ защищены от беременности, поэтому обязательно сходите к врачу, а пока используйте презервативы или другие противозачаточные средства.

Вспомните, когда вы получили ВМС (или запишите ее где-нибудь), чтобы знать, когда ее нужно заменить.ВМС Парагард следует заменить через 12 лет. Мирену необходимо заменить через 7 лет. Кайлину следует заменить через 5 лет. Liletta следует заменить через 7 лет. Skyla необходимо заменить через 3 года.

Как скоро после установки ВМС я смогу заниматься сексом?

После введения ВМС вы можете заниматься сексом, как только захотите.

Возможно, вам придется использовать резервный метод контроля над рождаемостью (например, презервативы) до тех пор, пока ВМС не начнет работать — защита от беременности сразу зависит от того, какой тип ВМС вы используете и когда она вводится в вашу матку.

ВМС Paragard (медь), Mirena и Liletta начинают работать для предотвращения беременности, как только они устанавливаются.

ВМС Kyleena и Skyla начинают работать для предотвращения беременности сразу же, ЕСЛИ они вводятся в течение первых 7 дней менструации. Если вы получите ВМС Kyleena или Skyla в любое другое время в течение вашего цикла, защита начнется через 7 дней — тем временем используйте презервативы или другой вид контроля над рождаемостью, чтобы предотвратить беременность.

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Когда кажется, что ваш тампон ударяется о стену, что происходит? — Vuvatech

Большинство женщин, вероятно, согласятся, что месячный менструальный цикл — не то, чего стоит ожидать. Боль, ломота, перепады настроения и летаргия, конечно, не доставляют большого удовольствия, но для многих женщин есть и другие проблемы, которые следует учитывать. Хотя они могут не любить об этом говорить (или не знать, куда обратиться за советом), на самом деле всякий раз, когда они пытаются вставить тампон, кажется, что тампон ударяется о стену.

Если вы изо всех сил пытаетесь вставить тампоны во время менструации, вы уже знаете, что не можете заставить это сделать. Это приводит к боли, тревоге и разочарованию, за которыми следуют негативные ассоциации с использованием тампонов и, в конечном итоге, возникает «порочный круг». Это может помочь разобраться в причинах, по которым вы не можете вставлять тампоны, а также узнать, как можно решить эту проблему. Эта статья призвана помочь вам в обоих случаях, поэтому прочтите несколько полезных советов:

Почему кажется, что ваш тампон ударяется об стену?

Может быть несколько причин, по которым введение тампона затруднено.Одна из самых частых причин — вагинизм. Вагинизм — это состояние, при котором мышцы влагалища непроизвольно сокращаются, вызывая спазмы и боль. Если у вас есть какое-либо беспокойство или негативная ассоциация с проникновением, это сжатие и спазмы являются автоматической реакцией на ваши тревожные мысли и чувства.

Если вы попытаетесь физически преодолеть эту реакцию, вы, вероятно, испытаете еще большую боль, и есть вероятность, что ваш тампон по-прежнему будет ощущаться, как будто он ударяется о стену, независимо от того, как сильно вы на него нажимаете.Если вы думаете, что у вас может быть вагинизм, это поможет научиться расслаблять мышцы влагалища. Это состояние может привести к осложнениям в интимных отношениях; это также может серьезно повлиять на вашу уверенность, поэтому очень важно обратиться за лечением вагинизма.

Другая возможная причина, по которой тампон сложно ввести, — стеноз влагалища. Стеноз означает ненормальное сужение телесного прохода, поэтому стеноз влагалища — это, по сути, сужение и / или укорочение родовых путей.Обычно это происходит из-за химиотерапии или лучевой терапии, и если она у вас есть, вы знаете, что введение тампонов может быть сложным и болезненным.

Что делать, если вам кажется, что тампон ударяется об стену

Как это ни досадно, но решения есть. Если у вас вагинизм, стеноз влагалища или просто какое-то беспокойство по поводу использования тампонов, вы можете попробовать следующие стратегии:

Попробуйте использовать маленькие тампоны с аппликаторами

Даже если у вас сильное кровотечение, лучше попытаться ввести небольшой тампон, чтобы привыкнуть к нему.Возможно, вам будет проще купить тампоны-аппликаторы, так как их намного легче вставлять. Попробуйте нанести немного смазки на водной основе на кончик аппликатора, чтобы облегчить введение.

Не бойтесь пробовать альтернативы

Если вы все еще обнаруживаете, что ваш тампон ударяется о стену, возможно, вам лучше использовать гигиенические прокладки, пока вы не получите должного лечения. В качестве альтернативы вы можете попробовать тампоны из губки из Средиземного моря (менструальные губки), которые намного мягче и их легче вставлять.

Практика использования вагинальных расширителей

Многие женщины успешно использовали вагинальные расширители для лечения вагинизма и стеноза влагалища. Даже если вы немного нервничаете из-за проникновения, расширители могут помочь. Их очень легко вводить (по сравнению с сухими объемными тампонами), и они могут помочь вам привыкнуть к идее проникновения — в удобное для вас время и в удобном для вас темпе. Почему бы не попробовать стартовый комплект неодимового вагинального расширителя, который поможет вам встать на правильный путь?

Стартовый комплект VuVa доступен на сайте www.vuvatech.com

Суть в том, что вы никогда не должны форсировать проблему. Если вы постоянно чувствуете, что ваш тампон ударяется об стену, значит, это серьезная проблема, от которой вам нужно обратиться за помощью. Помните, что практикующие сексуальное здоровье уже видели все это раньше; они занимаются этим делом, потому что хотят помочь и знают, как заставить вас чувствовать себя комфортно. Мы желаем вам удачи в вашем процессе… вы справитесь! Не стесняйтесь задавать нам любые вопросы, которые могут у вас возникнуть, и мы поделимся с вами всем, что сможем.

Наборы расширителей VuVa доступны на сайте www.vuvatech.com. Сделано в США.

Тара Лэнгдейл Шмидт является изобретателем компании VuVa Dilator. У нее сама дисфункция тазового дна, и она хотела создать набор расширителей, сделанных в Америке, которым женщины могут доверять. VuVatech работает с 2014 года и помог более 40 000 женщин по всему миру. Она запатентовала неодимовый вагинальный расширитель, который, как клинически доказано, помогает при кровотоке и при нервных болях.

VuVa Полезные ссылки:

Как работают неодимовые вагинальные расширители?

7 причин сужения влагалища и способы расслабления

Как использовать вагинальные расширители

Как расслабить вагинальные мышцы, вагинизм и секс

Растяжение влагалища — поддержание формы с помощью расширителей

Действительно ли работают расширители? Да, и они могут улучшить вашу сексуальную жизнь!

Магазин вагинальных расширителей VuVa

Почему болит фиксатор, когда я его вставляю?

Ретейнеры — это съемные ортодонтические устройства, обычно сделанные из пластика и металла, адаптированные под верхние и нижние зубы.Хотя многие ретейнеры выглядят одинаково, нет двух одинаковых ретейнеров. Многие люди носят ретейнер в течение определенного периода времени после брекетов, чтобы зубы не смещались, или другие могут носить ретейнер, чтобы закрыть любые промежутки между зубами.

Ношение фиксатора после брекетов:

После нескольких лет или месяцев ношения брекетов ношение ретейнера может показаться наградой для многих пациентов! Фактически, это может быть облегчением, просто зная, что при необходимости вы можете удалить фиксатор для особых мероприятий, занятий спортом или фотографий.

Текст: Поскольку ретейнеры имеют форму под воздействием тепла, они деформируются, если вы будете держать их в кармане солнечным днем.

Обычно после снятия брекетов предполагается, что ретейнер или набор ретейнеров будут носить в течение определенного времени и с определенной частотой в зависимости от инструкции стоматолога. Например, некоторые пациенты могут носить ретейнер в течение первых трех месяцев после установки скоб в ночное и дневное время. Затем, по прошествии этих трех месяцев, ретейнер может нуждаться только в установке ретейнера на ночь.Ретейнер гарантирует, что зубы не смещаются и не сдвигают зубы, над исправлением которых брекеты работали так старательно.

Ношение фиксатора для закрытия пространства:

Другим, возможно, придется носить фиксатор, чтобы поддерживать выравнивание и закрывать любые зазоры между зубами. Ретейнеры можно носить в течение более длительного периода времени, чтобы закрыть промежутки, а затем удерживать промежутки закрытыми, удерживая зубы в надлежащем месте.

Почему мой фиксатор повредит?

Независимо от того, носите ли вы ретейнер после брекетов или для исправления промежутков между зубами, поскольку ретейнеры можно удалить, может быть сложно не забыть положить их обратно в рот.Это может быть особенно актуально для людей, которым нужно носить ретейнеры только на ночь. В результате ношения ретейнера только ночью, по прошествии нескольких дней, если ретейнер забыли надеть каждый раз, когда его возвращают обратно, ретейнер может ощущаться болезненным, плотным или даже в некоторой степени болезненным. Это ощущение обычно является результатом давления, и этот вид дискомфорта имеет тенденцию исчезать после того, как ретейнер будет регулярно надеваться снова. Если дискомфорт не проходит после регулярного ношения ретейнера, лучше обратиться к стоматологу.

Если боль, которую вы чувствуете, не ощущается как «стеснение» или давление, возможно, в фиксаторе есть кусок металла или пластика, который раздражает десны или щеки. Это могло быть из-за неровной кромки или сбившейся проволоки. Однако стоматолог или ортодонт могут легко отрегулировать это и убедиться, что ретейнер выглядит как новый.

Другой причиной боли из-за ретейнера может быть его поломка или неправильная установка. Если вы чувствуете какие-либо острые, шероховатые или болезненные места, это может быть большим признаком того, что где-то на ретейере есть раздражение зубов или десен.Если это так, вам нужно будет связаться с ортодонтом, чтобы он или она могли должным образом решить проблему.

Текст. То, как ваши зубы могут двигаться, если вы не носите ретейнер, является уникальным для вас, поэтому стоматолог или ортодонт не могут его предсказать.

Часто задаваемые вопросы о фиксаторах

Для чего нужен ретейнер?
Основная цель ретейнера — сохранить зубы ровными после ортодонтического лечения.Поскольку ваши зубы привыкли смещаться даже после снятия брекетов, ретейнер будет удерживать их в правильном положении, чтобы вы могли сохранить улыбку, над которой так усердно работали.

Как мне поддерживать ретейнер в хорошем состоянии?
Если у вас есть съемный фиксатор, вы обязаны поддерживать его в хорошем состоянии. Вам нужно будет промывать его теплой водой каждый раз, когда вы вынимаете его изо рта и чистите зубной щеткой с мягкой щетиной и небольшим количеством зубной пасты.Вы также можете использовать средство для чистки зубных протезов.

Что еще могут делать ретейнеры, кроме как держать зубы прямо?
Хотя ретейнеры в первую очередь предназначены для того, чтобы зубы оставались прямыми, их также можно использовать для помощи людям с ВНЧС или височно-нижнечелюстными расстройствами, которые обычно возникают в результате проблем с прикусом или скрежета зубами.

Что такое ретейнер Хоули?
Фиксатор Hawley — это традиционный фиксатор проволоки, который регулируется и может перемещать зубы.В некоторых случаях он используется для решения незначительных ортодонтических проблем вместо брекетов.

Как долго изнашиваются ретейнеры?
Продолжительность ношения ретейнера зависит от конкретной ситуации. В большинстве случаев пациенты должны носить ретейнеры каждый день в течение первых шести месяцев после снятия брекетов. Как только их зубы станут более стабильными, они смогут носить их реже.

Болят ли фиксаторы?
Поначалу носить ретейнер может быть неудобно, потому что ваш рот просто к нему не привык.Однако через несколько дней любое давление и дискомфорт должны исчезнуть, и вам следует забыть, что вы даже носите ретейнер.

Как очистить фиксатор?
Мысль о том, чтобы целыми днями не чистить зубы, звучит страшно, правда? Подумайте о количестве бактерий на зубах и о том, что происходит, если вы пропустите один день! Возьмите это и отнесите к слуге. Довольно часто многие люди целыми днями не чистят ретейнер, хотя на самом деле это не очень хорошая привычка! Регулярная чистка ретейнера может помочь уменьшить количество бактерий на зубах, поэтому, если вы избегали чистки, вам обязательно стоит начать!

Что вы можете сделать, так это просто очистить фиксатор теплой водой и зубной пастой, чтобы удалить весь мусор или «белки», которые могут быть на фиксаторе.Вы также можете смочить фиксатор в жидкости для полоскания рта перед тем, как чистить его щеткой, по крайней мере, на минуту, чтобы убить ненужные бактерии. За другими советами по очистке ретейнера обращайтесь в компанию River Run Dental.

Свяжитесь с River Run Dental Spa сегодня

С приближением 2020 года вам не придется мучиться от боли, особенно от ретейнера! Если вам кажется, что фиксатор вызывает длительную боль или вам может потребоваться регулировка ретейнера в Ричмонде, штат Вирджиния, сотрудники River Run Dental Spa рекомендуют вам связаться с нами сегодня по телефону 804-681-4064, чтобы мы может лучше всего вам помочь.Мы понимаем, что дискомфорт не идеален ни для кого, и хотели бы как можно скорее вернуть ощущение во рту в норму!

Текст: Четверть всех ортодонтических пациентов в конечном итоге снова нуждаются в брекетах, потому что они не носят ретейнеры.

Почему введение ВМС так больно? Врачи не всегда предупреждают о боли

Когда ее тело пронзила волна боли, Шона Спенсер почувствовала слабость. Медсестра начала обмахивать ее веером, когда врач закончил вводить ей внутриматочную спираль (ВМС), противозачаточное средство длительного действия с прогестероном.Хотя введение длится около двух минут, Спенсер, как и многие другие женщины, испытывала «сильную» боль.

«У меня действительно закружилась голова», — сказал СЕГОДНЯ 35-летний помощник юриста из Филадельфии. «Это вредит.»

Спенсер не одинок. По данным Института Гутмахера, ВМС становятся все более популярными в Соединенных Штатах и ​​являются четвертым наиболее распространенным типом контроля над рождаемостью после таблеток, перевязки маточных труб и презервативов.Они нравятся многим женщинам, потому что они долговечны и обратимы. Американский колледж акушеров и гинекологов утверждает, что ВМС являются одной из «самых эффективных» форм контроля над рождаемостью.

Но врачи не всегда предупреждают своих пациентов, что установка может вызвать временную боль, обморок и спазмы.

«Дискомфорт или боль при установке ВМС реальны», — сказала СЕГОДНЯ доктор Коллин Краевски, доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивных наук Университета Питтсбурга.«Я бы не стал сбрасывать со счетов эту боль».

Есть два типа:

• Медные ВМС служат до 10 лет, не содержат гормонов и могут привести к обострению менструации.
• Гормональные ВМС служат от трех до пяти лет, содержат прогестерон и могут остановить месячные.

Элиз Хекенкамп перенесла две гормональные ВМС. Первая установка была похожа на мазок Папаниколау, но с легким дискомфортом. Но второй был совсем другим.

«Она не могла пройти через шейку матки, и ей приходилось ее расширять», — сказал СЕГОДНЯ 34-летний государственный служащий из Луисвилля, штат Кентукки.«Я истекала кровью. Я чуть не потерял сознание «.

Несмотря на то, что ей нравится, насколько это удобно и эффективно, она не уверена, будет ли она вставлять снова.

«Это было довольно травмирующе», — сказала она.

Лучший способ введения ВМС.

По их словам, врачи не предлагали лекарства Хекенкампа или Спенсера от боли во время введения.

Предоставление лекарств кажется редкостью, и Краевски говорит, что это связано с тем, что исследования по лечению боли во время введения ВМС показывают неоднозначные результаты.Тем не менее, она предлагает всем своим пациентам обезболивающие и говорит, что они счастливы, что у них есть выбор.

«Мои пациенты чувствуют себя лучше, когда я использую обезболивающие, — сказала она. — Когда я предлагаю обезболивающее, у многих людей загораются глаза. Они скажут: «Вау, спасибо» ».

Доктор Энн Дэвис, акушер-гинеколог из Нью-Йоркского пресвитерианского медицинского центра Ирвинга Колумбийского университета, согласна с тем, что поддержка пациентов во время установки ВМС может помочь им справиться. исследования об уменьшении боли при введении, и эта статья показала, что обезболивающие не помогают.

«Мы много пробовали, чтобы улучшить этот опыт, и многое было безуспешно», — сказала она СЕГОДНЯ. «Основная цель этого исследования состояла в том, чтобы попытаться найти что-то полезное и простое для устранения боли, которую женщины испытывают при установке ВМС».

Исследователи изучили две группы женщин, которые были рандомизированы для приема лидокаина или лекарство, вызывающее онемение шейки матки, или плацебо.

«Цифры с точки зрения оценки боли были совершенно одинаковыми, независимо от того, принимали ли вы лидокаин или плацебо», — объяснила она.«Все мы были уверены, что это помогает».

Хотя лидокаин не помог, исследователи почерпнули интересную информацию из этого исследования: провайдеры недооценивают боль, которую испытывают женщины во время введения препарата. Например, по шкале от нуля до 100 женщины оценили свою боль в среднем примерно на 64,8 балла, в то время как поставщики медицинских услуг оценили его примерно на 35,3 балла.

«Было несоответствие между болью, которую, по нашему мнению, они испытывали, и той болью, которую, как они думали, они испытывали», — сказала она.

Тем не менее, акушерки и фельдшеры, вставляющие ВМС, «лучше оценивали боль». Исследование также показало, что рожавшие женщины или испытывавшие сильные менструальные спазмы меньше болели. По ее словам, хотя обезболивающие дают неоднозначные результаты, врачи могут принять меры для уменьшения боли.

«Одна вещь, которую мы действительно знаем, которая действительно уменьшает боль во время установки ВМС, — это введение небольшой анестезии … в шейку матки», — сказал Дэвис.

Уверенность может облегчить боль от ВМС.

Хотя не все врачи предлагают анестезию, она обнаружила, что женщины часто чувствуют себя лучше, когда врач успокаивает их во время процедуры.

«Если кто-то идет медленнее и говорит вам об этом, это очень важно», — сказала она.

Знакомство с этой процедурой помогло Саре Грумей, когда ей восемь лет назад установили медную ВМС. Она спросила как можно больше людей об их опыте введения, что подготовило ее.

«По крайней мере, один человек сказал мне, что это хуже, чем роды.Это было неприятно, но не так плохо, как мне казалось », — сказал СЕГОДНЯ 36-летний музейный служащий из Питтсбурга. «Безусловно, я бы получил еще одну (медную ВМС)».

Эксперты рекомендуют женщинам поговорить со своими поставщиками перед установкой для лучшего опыта.

«Нам нужно персонализировать наши обсуждения», — сказал Дэвис. «Это примерно две минуты, которые вам нужно пройти. Большинство людей очень довольны. Уровень удовлетворенности ВМС действительно высок ».

Подошвенный фасциит | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое подошвенный фасциит?

Подошвенный фасциит (скажем, «PLAN-ter fash-ee-EYE-tus») — наиболее частая причина боли в пятке.Подошвенная фасция — это плоская полоса ткани (связка), которая соединяет пяточную кость с пальцами ног. Он поддерживает свод стопы. Если вы напрягаете подошвенную фасцию, она становится слабой, опухшей и раздраженной (воспаленной). Тогда у вас болит пятка или подошва стопы, когда вы стоите или ходите.

Подошвенный фасциит часто встречается у людей среднего возраста. Это также происходит у молодых людей, которые часто находятся на ногах, например, у спортсменов или солдат. Это может произойти на одной или обеих ногах.

Что вызывает подошвенный фасциит?

Подошвенный фасциит вызывается растяжением связки, которая поддерживает арку.Повторяющееся напряжение может вызвать крошечные разрывы связок. Это может вызвать боль и отек. Это более вероятно, если:

• Ваши ступни слишком сильно перекатываются внутрь при ходьбе (чрезмерная пронация).
• У вас высокий свод стопы или плоскостопие.
• Вы идете, стоите или бегаете в течение длительного времени, особенно по твердой поверхности.
• У вас избыточный вес.
• Вы носите обувь, которая не подходит или изношена.
• У вас напряженные ахилловы сухожилия или икроножные мышцы.

Каковы симптомы?

Большинство людей с подошвенным фасциитом испытывают боль, когда делают первые шаги после того, как встали с постели или долго сидели. После нескольких шагов у вас может уменьшиться скованность и боль. Но с течением дня ваша нога может болеть сильнее. Больше всего может быть больно, когда вы поднимаетесь по лестнице или долгое время стоите.

Если у вас ночью болит стопа, у вас может быть другая проблема, например, артрит, или нервная болезнь, например синдром тарзального канала.

Как диагностируется подошвенный фасциит?

Ваш врач проверит ваши ступни и увидит, как вы стоите и ходите. Он или она также задаст вопросы о:

• Ваше прошлое здоровье, в том числе какие у вас были болезни или травмы.
• Ваши симптомы, например, где болит и в какое время дня больше всего болит нога.
• Насколько вы активны и какими видами физической активности занимаетесь.

Ваш врач может сделать рентгеновский снимок вашей стопы, если он или она подозревают проблему с костями вашей стопы, например, стрессовый перелом.

Как лечится?

Ни один метод лечения подошвенного фасциита не эффективен для всех. Но есть много вещей, которые помогут вашей ноге поправиться:

• Дайте ногам отдохнуть. Откажитесь от занятий, от которых у вас болит стопа. Старайтесь не ходить и не бегать по твердой поверхности.
• Чтобы уменьшить боль и отек, попробуйте положить лед на пятку. Или возьмите безрецептурное обезболивающее, такое как ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) или напроксен (например, Алив).
• Делайте растяжку пальцев ног, икр и полотенце несколько раз в день, особенно когда вы впервые встаете утром. (Для растяжки полотенца вы тянете за оба конца свернутого полотенца, которое кладете под подушечку стопы.)
• Купите новую пару обуви. Подбирайте обувь с хорошей поддержкой свода стопы и мягкой подошвой. Или попробуйте пяточные чашки или вставки для обуви (ортопедические стельки). Используйте их в обеих ботинках, даже если болит только одна нога.

Если эти методы лечения не помогают, ваш врач может порекомендовать вам шины, которые вы носите на ночь, уколы лекарств (например, стероидов) в пятку или другие методы лечения.Возможно, вам не понадобится операция. Врачи рекомендуют его только людям, которые все еще испытывают боль после того, как попробовали другие методы лечения в течение 6–12 месяцев.

Сколько времени потребуется, чтобы боль ушла?

Подошвенный фасциит чаще всего возникает из-за травм, полученных с течением времени. После лечения вы уменьшите боль в течение нескольких недель. Но для полного исчезновения боли может потребоваться время. Это может занять от нескольких месяцев до года.

Продолжайте лечение.В противном случае у вас может быть постоянная боль, когда вы стоите или ходите. Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее перестанут болеть ноги.

Причина

Точная причина подошвенного фасциита до конца не изучена. Но, вероятно, он развивается в результате неоднократных небольших разрывов подошвенной фасции. Обычно при ходьбе подошвенная фасция растягивается, когда ступня касается земли. Если подошвенная фасция напрягается из-за того, как вы ходите, или из-за повторяющегося стресса, она может стать слабой, опухшей и раздраженной (воспаленной), и она может вызвать боль, когда вы стоите или ходите.

К состояниям или действиям, которые могут привести к подошвенному фасцииту, относятся:

• Вещи, влияющие на работу стоп (биомеханические факторы). К ним относятся аномальное скручивание или перекатывание стопы внутрь (пронация), высокие своды, плоскостопие, напряженные мышцы голени или сжатые сухожилия задней части пятки (ахилловы сухожилия).
• Повторяющиеся действия, например работа, требующая продолжительной ходьбы или стояния на твердых или неровных поверхностях, или такие виды спорта, как бег.
• Вещи, которые создают дополнительную нагрузку на ноги, например лишний вес или ношение обуви с плохой амортизацией, плохо сидящей на ноге или изношенной.
• Естественный процесс старения. Подошвенный фасциит чаще всего встречается у взрослых среднего возраста.
• В редких случаях — разовая травма стопы.

Симптомы

Классическим симптомом подошвенного фасциита является боль в пятке, когда вы делаете первые шаги после того, как встали с постели или после долгого сидения.У вас также может быть:

• Скованность и боль по утрам или после отдыха, которые уменьшаются после нескольких шагов, но усиливаются с течением дня.
• Боль, усиливающаяся, когда вы поднимаетесь по лестнице или стоите на носках.
• Боль после длительного простоя.
• Боль в начале упражнения, которая уменьшается или проходит по мере продолжения упражнения, но возвращается, когда упражнение завершено.

Подошвенный фасциит можно ошибочно принять за другие состояния с аналогичными симптомами, например, за артрит или нервную болезнь, например, синдром тарзального канала.

Что происходит

Подошвенный фасциит обычно развивается постепенно. Боль в пятке может возникнуть только тогда, когда вы делаете первые шаги после того, как встали с постели или после долгого сидения. Если не дать ногам отдыхать, боль усилится. Другие вещи, такие как повторяющееся напряжение при ходьбе, стоянии, беге или прыжках, усугубляют травму, воспаление и боль. Поврежденная связка может никогда не зажить полностью, если вы не сможете прекратить деятельность или изменить причину ее возникновения.

По мере прогрессирования подошвенного фасциита:

• Постепенно боль в пятке усиливается.
• Вы можете изменить свою походку, чтобы облегчить боль. В конечном итоге это может привести к еще большему дискомфорту, боли и другим проблемам со стопой, ногой, бедром или спиной. Ежедневные занятия или спорт могут стать еще более ограниченными.
• Со временем у вас могут возникнуть боли при любой нагрузке. Бег и прыжки могут стать невозможными.
• Пяточная шпора может образоваться в результате продолжающейся нагрузки, когда подошвенная фасция натягивает пяточную кость.(Сама по себе пяточная шпора не вызывает подошвенного фасциита и обычно не вызывает проблем. И у вас может быть подошвенный фасциит, но не пяточная шпора.)

Если заболевание не лечить, подошвенный фасциит может вызвать постоянную боль в пятке, когда вы стоите или ходите.

Что увеличивает ваш риск

У вас больше шансов на развитие подошвенного фасциита, если вы:

• Люди среднего и старшего возраста.
• Ходьба с поворотом или перекатом стопы внутрь (пронация), высокий свод стопы или плоскостопие.
• Имеют избыточный вес или внезапно набирают вес.
• Имеют тугие ахилловы сухожилия (которые прикрепляют икроножные мышцы к пяточным костям) или напряженные икроножные мышцы.
• Имейте привычки или выполняйте действия, увеличивающие нагрузку на ноги, например:
  • Ношение обуви с плохой амортизацией.
  • Ходьба или бег без подготовки к этим видам деятельности.
  • Изменение поверхности для ходьбы или бега (например, с травы на бетон).
  • Работа, связанная с длительным нахождением на твердой поверхности.
• Спортсмен или военнослужащий. Некоторые спортсмены, особенно бегуны, с большей вероятностью заболеют подошвенным фасциитом по следующим причинам:
  • Факторы, влияющие на то, как их ступни ударяются о землю, например, недостаточная гибкость стопы и лодыжки или наличие более сильных мышц одной ноги, чем в ногах. Другие.
  • Повторяющийся характер занятий спортом.
  • Неправильное обучение.

Если вы бегаете, ваши шансы на развитие подошвенного фасциита увеличиваются, если вы:

• Резко измените продолжительность и интенсивность бега.
• Беги по крутым холмам.
• Носите кроссовки без амортизирующей подошвы, без хорошей поддержки свода стопы или изношенные.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Если вы подозреваете, что у вас подошвенный фасциит, позвоните своему врачу.Чем раньше врач диагностирует и лечит вашу проблему, тем быстрее вы избавитесь от боли.

Немедленно позвоните своему врачу , если у вас появляется боль в пятке с лихорадкой, с покраснением или теплом в пятке, или с онемением или покалыванием в пятке.

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

• Боль, которая продолжается, когда вы не стоите и не держите какой-либо вес на пятке.
• Травма пятки, в результате которой возникает боль, когда вы кладете тяжесть на пятку.
• Боль в пятке, которая не проходит через неделю, даже если вы попробовали отдых, лед, безрецептурные обезболивающие (например, ибупрофен или парацетамол) и другие домашние средства.

Позвоните своему врачу, если вам поставили диагноз подошвенный фасциит и домашнее лечение, о котором вы договорились, не помогает справиться с болью в пятке.

Бдительное ожидание

Если у вас болит пятка:

• Сначала попробуйте отдохнуть и обледенеть пятку.Если возможно, прекратите или уменьшите активность, вызывающую боль, например бег, длительное стояние или ходьбу по твердой поверхности.
• Попробуйте другую обувь. Убедитесь, что у них хорошая поддержка свода стопы и мягкая подошва. Или, если ваша нынешняя обувь в хорошей форме, попробуйте накладки на пятку или стельки (ортопедические стельки), чтобы смягчить пятку.
• Переключитесь на другие занятия или упражнения, которые не оказывают давления на пятку. После того, как ваши симптомы полностью исчезнут, постепенно возобновляйте деятельность, которая вызвала боль.
• Если вы спортсмен, не игнорируйте и не пытайтесь «преодолеть» боль. Это может привести к хронической проблеме, которую труднее лечить.

К кому обратиться

Следующие специалисты в области здравоохранения могут оценить и диагностировать подошвенный фасциит и порекомендовать нехирургическое лечение:

Если нехирургические методы лечения не уменьшают боль, ваш врач может направить вас к специалисту, например, к ортопеду или ортопеду.Если вы спортсмен, ваш врач может направить вас к специалисту по спортивной медицине, чтобы выяснить проблемы, связанные с тем, как ваши ступни касаются земли, каковы ваши ступни или каковы ваши тренировки.

Операции могут проводить следующие специалисты в области здравоохранения:

• Хирург-ортопед
• Хирург-ортопед, особенно тот, кто специализируется на заболеваниях стопы и голеностопного сустава
• Врач спортивной медицины

Экзамены и тесты

Чтобы диагностировать подошвенный фасциит, врач задаст вопросы о ваших симптомах и состоянии вашего здоровья в прошлом.Он или она также проведет физический осмотр ваших ног, включая наблюдение за тем, как вы стоите и ходите.

Рентген не помогает диагностировать подошвенный фасциит, потому что он не показывает четко связки. Но ваш врач может сделать рентген, если он или она подозревают стрессовый перелом, кисту кости или другие проблемы с костями стопы или лодыжки. Рентген может показать наличие пяточной шпоры, но костная шпора не обязательно означает, что у человека подошвенный фасциит.

Если диагноз не ясен, вы можете сдать другие анализы.В редких случаях проводятся обследования, включая УЗИ, МРТ, анализы крови, сканирование костей и сосудистые исследования, которые позволяют оценить кровоток в стопе и голени. Если ваш врач подозревает ущемление нерва, вам может быть назначено неврологическое обследование.

Обзор лечения

Целями лечения подошвенного фасциита являются:

• Снимает воспаление и боль в пятке.
• Позвольте маленьким разрывам связки подошвенной фасции зажить.
• Повышение силы и гибкости и устранение таких проблем стопы, как чрезмерная пронация, чтобы не подвергать нагрузку связку подошвенной фасции.
• Позвольте вам вернуться к вашей обычной деятельности.

Большинство людей полностью выздоравливают в течение года. Из 100 человек с подошвенным фасциитом около 95 могут облегчить боль в пятке с помощью нехирургических методов лечения. Лишь около 5 из 100 нуждаются в операции. ^{сноска 1}

Лечение, которое вы начинаете, когда вы впервые замечаете симптомы, является более успешным и занимает меньше времени, чем отсроченное лечение.

Первичное лечение

Есть много методов, которые вы можете попробовать уменьшить боль в пятке при подошвенном фасциите. Несмотря на то, что их эффективность не была доказана научными исследованиями, эти методы, используемые по отдельности или в комбинации, работают для большинства людей. ^{сноска 2}

• Дайте ногам отдохнуть. Ограничьте или, если возможно, прекратите повседневные занятия, вызывающие боль в пятке. Старайтесь не бегать и не ходить по твердым поверхностям, например по бетону.
• Чтобы уменьшить воспаление и облегчить боль, положите лед на пятку. Вы также можете попробовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) или напроксен (например, Алив). НПВП выпускаются в виде таблеток и крема, которым вы втираете больное место.
• Носите обувь с хорошей амортизацией и правильной опорой стопы. Спортивная обувь или обувь на мягкой подошве обычно хороший выбор.
• Попробуйте использовать подпяточники или стельки для обуви (стельки), чтобы улучшить амортизацию пятки.Вы можете купить их во многих магазинах спортивной обуви и аптеках. Используйте их в обеих ботинках, даже если болит только одна нога.
• Наденьте обувь, как только встанете с постели. Боль может усилиться, если вы ходите босиком или в тапочках.
• Выполняйте простые упражнения, такие как растяжка пальцев ног, икры и полотенце, несколько раз в день, особенно когда вы впервые встаете утром. Это может помочь вашей связке стать более гибкой и укрепить мышцы, поддерживающие арку.(Для растяжки полотенцем вы тянете за оба конца свернутого полотенца, которое кладете под подушечку стопы.)

Избегайте использования только тепла для ног, например, от грелки или грелки, по крайней мере в течение первых 2 или 3 дней. У некоторых людей тепло ухудшает симптомы. Если вы используете контрастные ванны, в которых чередуется горячая и холодная вода, не забудьте в конце принять холодную воду. Если вы попробуете грелку, используйте низкую настройку.

Если ваш вес создает дополнительную нагрузку на ваши ноги, ваш врач может посоветовать вам попробовать программу похудания.

Текущее лечение

Если нехирургические методы, такие как отдых, лед и упражнения на растяжку, помогают облегчить симптомы подошвенного фасциита, продолжайте их использовать. Если через 6 недель вы не почувствовали улучшения, ваш врач может порекомендовать вам продолжить эти методы, но добавить другие нехирургические методы лечения, такие как:

• Вкладыши в обувь (стельки) на заказ. Ортопедия на заказ требует рецепта. Если ваша стопа имеет необычную форму или у вас есть определенная проблема, с которой может помочь устройство, то вставка, изготовленная на заказ, может лучше подойти и контролировать боль лучше, чем вставка, отпускаемая без рецепта.
• Ночные шины. Ночная шина удерживает ступню пальцами ног вверх, ступней и щиколоткой под углом 90 градусов. В этой позе подошвенная фасция постоянно мягко растягивается.
• Ходьба на голени. Применение гипсовой повязки несколько дороже и неудобно, чем другие нехирургические методы лечения. А после снятия гипса вам понадобится реабилитация, чтобы восстановить силу и диапазон движений. Но гипс заставляет ногу дать отдых.

Официальный инструктаж по физиотерапии поможет правильно растянуть ахиллово сухожилие и связку подошвенной фасции. Врачи обычно рассматривают операцию только в тяжелых случаях, которые не улучшаются.

Лечение при ухудшении состояния

Ваш врач может порекомендовать уколы кортикостероидами, если вы безуспешно пытались в течение нескольких недель нехирургическое лечение. ^{сноска 1} Уколы могут облегчить боль, но облегчение часто бывает кратковременным.Кроме того, сами уколы могут быть болезненными, а повторные уколы могут повредить подушечку пятки и подошвенную фасцию.

Из 100 человек с подошвенным фасциитом около 95 могут облегчить боль в пятке с помощью нехирургических методов лечения. Лишь около 5 из 100 нуждаются в операции. ^{сноска 1} Если вы один из немногих людей, симптомы которых не улучшаются в течение 6–12 месяцев с помощью других методов лечения, ваш врач может порекомендовать операцию по освобождению подошвенной фасции. Освобождение подошвенной фасции включает разрезание части связки подошвенной фасции, чтобы снять напряжение и уменьшить воспаление связки.

Что думать о

Если вы пытаетесь похудеть и у вас развивается подошвенный фасциит, когда вы начинаете тренироваться, особенно бег трусцой, поговорите со своим врачом о других видах активности, которые поддержат ваши усилия по снижению веса, но не усугубят боль в пятке. Такие занятия, как плавание, которые не нагружают ваши ноги, могут быть хорошим выбором.

Если ваш подошвенный фасциит связан со спортом или вашей работой, у вас могут возникнуть проблемы с прекращением или сокращением активности, чтобы позволить ногам зажить.Но отдых ног очень важен, чтобы избежать длительной боли в пятке. Ваш врач или специалист по спортивной медицине могут предложить план, позволяющий чередовать ваши обычные занятия с теми, которые не усугубляют вашу боль.

Если вы часто занимаетесь спортом, спросите своего врача, подходит ли вам физиотерапия или направление к специалисту по спортивной медицине, ортопеду или ортопеду.

Вот некоторые вопросы, которые вы можете задать по поводу упражнений:

• Следует ли мне сократить тренировки? Сколько дней в неделю, как долго и какие упражнения мне следует делать вместо этого?
• Должен ли я обледенеть ногу после тренировки? Если да, то как долго каждый раз и как долго мне следует продолжать глазирование?
• Следует ли мне принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) до или после тренировки?
• Могу ли я делать упражнения, чтобы сделать ступню и лодыжку более гибкими? Что они собой представляют, и как часто и как долго я должен их делать?

Профилактика

Следующие шаги помогут предотвратить подошвенный фасциит или помогут предотвратить ухудшение состояния, если он у вас уже есть:

• Позаботьтесь о своих ногах.Носите обувь с хорошей поддержкой свода стопы и амортизацией пятки. Если ваша работа требует, чтобы вы стояли на твердой поверхности, встаньте на толстый резиновый коврик, чтобы снизить нагрузку на ноги.
• Выполняйте упражнения на растяжение ахиллова сухожилия в задней части пятки. Это особенно важно перед занятиями спортом, но это полезно и для не спортсменов. Спросите своего врача о рекомендациях по растяжке.
• Поддерживайте здоровый вес для вашего роста.
• Выработайте хорошие привычки заниматься физическими упражнениями.Постепенно увеличивайте нагрузку и носите поддерживающую обувь.
• Если вы бегаете, чередуйте бег с другими видами спорта, которые не вызывают боли в пятке.
• Наденьте поддерживающую обувь, как только встанете с постели. Ходьба босиком или в тапочках создает нагрузку на ноги.

Если вы чувствуете, что работа вызывает боль в пятке, обратитесь в отдел кадров за информацией о различных способах выполнения своей работы, которые не усугубят боль в пятке.Если вы занимаетесь спортом, вы можете проконсультироваться со специалистом по спортивной тренировке по поводу программ тренировок и кондиционирования, чтобы предотвратить повторение подошвенного фасциита.

Домашний уход

Первые шаги, которые врач порекомендует для лечения подошвенного фасциита, вы можете предпринять самостоятельно. Разные люди считают, что для них лучше всего подходит один метод или их комбинация.

Попробуйте следующие методы:

• Дайте ногам отдохнуть.Прекратите или уменьшите активность, которая может вызывать боль в пятке.
• Носить поддерживающую обувь. Носите обувь с хорошей поддержкой свода стопы и амортизацией пятки. Или купите стельки (стельки) в обувь. Вкладыши в обувь могут быть из пластика, резины или войлока. Ортопедия может уменьшить напряжение и растяжение связки подошвенной фасции.
• Используйте лед на пятке. Лед помогает уменьшить воспаление. Также могут быть полезны контрастные ванны, в которых чередуется горячая и холодная вода. Само по себе тепло может усугубить симптомы у некоторых людей, поэтому всегда заканчивайте контрастную ванну погружением в холодную воду.Если лед не помогает через 2-3 дня, попробуйте нагреть, например, поставить на слабую грелку.
• Примите ибупрофен (например, Адвил или Мотрин), напроксен (например, Алив) или другой нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), чтобы уменьшить боль и воспаление. НПВП выпускаются в виде таблеток и крема, которым вы втираете больное место. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
• Носите ночные шины. Ночные шины мягко растягивают связку подошвенной фасции и ахиллово сухожилие и предотвращают их натяжение ночью.
• Делайте упражнения на растяжку и укрепление. Упражнения на растяжение ахиллова сухожилия и подошвенной фасции повысят их гибкость. Упражнения на укрепление мышц стопы и голеностопа помогут поддержать свод стопы.

Часто у спортсменов проблемы со стопами возникают из-за того, что они тренируются в изношенной или неподходящей обуви. Меняйте обувь каждые несколько месяцев, потому что набивка изнашивается. Также замените обувь, если протектор или каблук изношены.Замена обуви обходится дорого, но менее затратно и менее болезненно, чем длительная проблема с каблуком. Другие разумные методы тренировки, такие как избегание неровных или твердых поверхностей, могут помочь предотвратить возникновение или повторение подошвенного фасциита.

Если ваш вес создает дополнительную нагрузку на ваши ноги, ваш врач может посоветовать вам попробовать программу похудания.

Для успешного лечения подошвенного фасциита вам потребуется:

• Будьте терпеливы и последовательны.Большинство случаев подошвенного фасциита проходят вовремя, если вы регулярно растягиваетесь, носите хорошую обувь и отдыхаете ногами, чтобы они могли зажить.
• Начните лечение прямо сейчас. Не игнорируйте боль и не надейтесь, что она пройдет. Чем дольше вы ждете, чтобы начать лечение, тем дольше ваши ноги перестанут болеть.

Процесс заживления занимает время — от нескольких месяцев до года. Но через несколько недель после начала лечения вы должны почувствовать меньшую боль.Если вы не улучшили состояние после 6 недель использования этих методов, ваш врач порекомендует другие методы лечения.

Лекарства

Ваш врач может порекомендовать лекарство для облегчения боли и воспаления, вызванных подошвенным фасциитом. Медикаментозное лечение не лечит подошвенный фасциит. Но, уменьшая боль, лекарства могут облегчить вам выполнение других шагов лечения, таких как растяжка. Вы не должны использовать лекарство как способ продолжить деятельность, которая вызывает боль в пятке.

Варианты лекарств включают:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) или напроксен (например, Алив). Вы можете купить эти лекарства без рецепта. НПВП часто используются, если симптомы подошвенного фасциита наблюдались всего несколько дней или недель. Они с меньшей вероятностью подействуют, если симптомы сохраняются более 6-8 недель. НПВП выпускаются в виде таблеток и крема, которым вы втираете больное место.
• Уколы кортикостероидов. Ваш врач может порекомендовать уколы, если вы безуспешно пробовали другие методы лечения в течение нескольких недель. ^{сноска 3} Некоторым людям врачи могут порекомендовать сделать прививки раньше.

Инъекции ботулотоксина изучаются для использования при подошвенном фасциите.

Хирургия

При подошвенном фасциите хирургическое вмешательство обычно не требуется. Около 95 из 100 человек с подошвенным фасциитом могут избавиться от боли в пятке без хирургического вмешательства.Ваш врач может рассмотреть возможность операции, если нехирургическое лечение не помогло, а боль в пятке ограничивает вашу повседневную деятельность. Некоторые врачи считают, что вам следует попробовать нехирургическое лечение в течение как минимум 6 месяцев, прежде чем рассматривать операцию. ^{сноска 1}

Основные виды операций по поводу подошвенного фасциита:

• Освобождение подошвенной фасции. Эта процедура включает рассечение части связки подошвенной фасции. Это снимает напряжение связок и снимает воспаление.
• Другие процедуры, такие как удаление пяточной шпоры или растяжение или ослабление определенных нервов стопы. Эти операции обычно проводятся в сочетании с высвобождением подошвенной фасции при длительной боли в пятке и других проблемах с пяткой.

Ранее специалисты считали, что пяточная шпора вызывает подошвенный фасциит. Сейчас специалисты обычно считают, что пяточные шпоры являются результатом, а не причиной подошвенного фасциита. У многих людей с большой пяточной шпорой никогда не бывает боли в пятке или подошвенного фасциита.Поэтому операция по удалению пяточной шпоры проводится редко.

Другое лечение

Некоторым людям с подошвенным фасциитом может помочь физиотерапия. Это может быть особенно полезно для людей, у которых есть проблемы с механикой стопы (биомеханические проблемы), например, тугие ахилловы сухожилия.

Метод, называемый экстракорпоральной ударно-волновой терапией (ЭУВТ), использует импульсные звуковые волны для лечения подошвенного фасциита. Исследования все еще проводятся, но некоторые исследования показывают, что ЭУВТ может помочь уменьшить симптомы подошвенного фасциита, не поддающегося лечению другими способами. ^{сноска 4, сноска 5} Изучаются новые методы лечения ударными волнами. Большинство видов ударно-волновой терапии, иногда называемой «сфокусированной» ЭУВТ, требуют анестезии. Другой тип, называемый радиальной ЭУВТ, может выполняться без анестезии, потому что ударная волна более распространена.

Список литературы

Цитаты

1. Американская академия хирургов-ортопедов и Американская академия педиатрии (2010 г.).Подошвенный фасциит. В JF Sarwark, ed., Essentials of Musculoskeletal Care , 4 ed., Pp. 839–844. Роземонт, Иллинойс: Американская академия хирургов-ортопедов.
2. Thomas JL, et al. (2010). Диагностика и лечение боли в пятке: пересмотренное руководство по клинической практике 2010. Journal of Foot and Ankle Surgery , 49 (3, Suppl): S1 – S19.
3. Американская академия хирургов-ортопедов и Американская академия педиатрии (2010 г.).Подошвенный фасциит. В JF Sarwark, ed., Essentials of Musculoskeletal Care , 4 ed., Pp. 839–844. Роземонт, Иллинойс: Американская академия хирургов-ортопедов.
4. Малайский DS, et al. (2006). Экстракорпоральная ударно-волновая терапия в сравнении с плацебо для лечения хронического проксимального подошвенного фасциита: результаты рандомизированного плацебо-контролируемого двойного слепого многоцентрового исследования. Журнал хирургии стопы и голеностопного сустава , 45 (4): 196–210.
5. Gerdesmeyer L, et al.(2008). Радиальная экстракорпоральная ударно-волновая терапия безопасна и эффективна при лечении хронического стойкого подошвенного фасциита: результаты подтверждающего рандомизированного плацебо-контролируемого многоцентрового исследования. Американский журнал спортивной медицины . Опубликовано онлайн 1 октября 2008 г.

Консультации по другим работам

• Basford JR, Baxter GD (2010). Лечебно-физические средства. В WR Frontera et al., Под ред., Физическая медицина и реабилитация: принципы и практика, 5-е изд., т. 2. С. 1691–1712. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
• Digiovanni BF и др. (2006). Упражнения на растяжение подошвенной фасции улучшают результаты у пациентов с хроническим подошвенным фасциитом. Проспективное клиническое исследование с периодом наблюдения два года. Журнал костной и суставной хирургии, 88 (6): 1775–1781.
• Орчард Дж (2012). Клинический обзор: подошвенный фасциит. BMJ. Опубликовано в Интернете 10 октября 2012 г. (doi: 10.1136 / bmj.e6603).
• Pasquina PF, et al.(2015). Подошвенный фасциит. В WR Frontera et al., Под ред., Основы физической медицины и реабилитации, 3-е изд., Стр. 463–467. Филадельфия: Сондерс.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 16 ноября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — Emergency Medicine
E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Гэвин В.Г. Чалмерс DPM — Подиатрия и ортопедическая хирургия

Американская академия хирургов-ортопедов и Американская академия педиатрии (2010 г.). Подошвенный фасциит. В JF Sarwark, ed., Essentials of Musculoskeletal Care , 4 ed., Pp. 839-844. Роземонт, Иллинойс: Американская академия хирургов-ортопедов.

Thomas JL, et al. (2010). Диагностика и лечение боли в пятке: пересмотренное руководство по клинической практике 2010. Journal of Foot and Ankle Surgery , 49 (3, Suppl): S1-S19.

Американская академия хирургов-ортопедов и Американская академия педиатрии (2010 г.). Подошвенный фасциит. В JF Sarwark, ed., Essentials of Musculoskeletal Care , 4 ed., Pp. 839-844. Роземонт, Иллинойс: Американская академия хирургов-ортопедов.

Малайский Д.С. и др.(2006). Экстракорпоральная ударно-волновая терапия в сравнении с плацебо для лечения хронического проксимального подошвенного фасциита: результаты рандомизированного плацебо-контролируемого двойного слепого многоцентрового исследования. Журнал хирургии стопы и голеностопного сустава , 45 (4): 196-210.

Gerdesmeyer L, et al.