как делают, больно ли ставить штифт
Главная › Новости
Опубликовано: 02.09.2018
Анкерные штифты в центральных зубах — Онлайн-консультация стоматологаИспользование пломбы на штифте позволяет восстановить жевательную функцию, если разрушено больше половины эмали. Использование такого пломбирования позволяет избежать необходимости установки дорогостоящей коронки или импланта. Многие люди не знают, как врачи вставляют штифт в зуб и часто интересуются, больно ли ставить металлический штифт в поврежденный зуб.
Назначение пломбы на штифте
Восстановление поврежденного зуба со штифтом не только сделает улыбку красивой и ослепительной, но и в значительной мере улучшит качество жизни, восстановив жевательную функцию.
Использование такой методики восстановления целесообразно в случае, когда нерв уже удален, однако присутствует как минимум одна целая стенка, на которую можно наложить пломбу.
Штифтовые конструкции. Не делайте эти ошибки у вас в клинике!
При этом в канал помещается штифт. Он представляет собой винт из особого материала, на который накладывается полимерный пломбировочный материал. Винт вставляется в зубной канал и выполняет роль основы для пломбы, делая конструкцию прочной.
Показания к применению пломбирования на винтах:
восстановление повреждений, при которых сильно разрушена эмаль; отсутствие зуба; для обеспечения необходимой жесткости при протезировании.Полное восстановление зуба, установленного на штифте, проходит совсем не больно и всего за один визит к врачу.
Виды конструкций
В современной стоматологии используется несколько видов винтов для восстановления жевательных функций резца.
Анкерные конструкции бывают двух типов – активные винты и пассивного типа. Активные вкручиваются резьбовым методом непосредственно в канал, а пассивные конструкции крепятся посредством соединения с цементом.
Конструкции углеродоволокнистого типа предпочитают устанавливать в случае необходимости обеспечения максимальной прочности конструкции. Они отличаются высокой эластичностью и справляются с нагрузкой, возникающей при пережевывании твердой пищи.
Штифт из современного стекловолокна устанавливают преимущественно на передние зубы, которые не участвуют в процессе пережевывания. Это связано с недостаточной прочностью таких винтов, которая компенсируется эстетичным внешним видом и способностью выдерживать любые нагрузки.
Штифты парапульпарного типа устанавливаются в твердую ткань. Такой метод вживления позволяет свести на минимум риск попадания инфекции во внутреннюю часть зуба.
Какой штифт следует поставить – титановый или из неметаллического сплава, врач решит после детального осмотра.
Если присутствует хоть одна стенка зуба, применяется пломбирование на основе штифта. В случае полной утери резца практикует установка металлокерамической коронки на штифт. Коронка на поврежденный зуб со штифтом позволяет обеспечить нормальное функционирование и эстетичный внешний вид. Зубная коронка, установленная на штифте, отличается долгим сроком эксплуатации.
Выбор штифта
Выбор конструкции для восстановления осуществляет врач, предварительно оценив клиническую картину. При выборе стоматолог учитывает:
Немаловажную роль играет наличие рядом стоящих коронок или мостовидных протезов. Также при выборе материала конструкции врач должен исключить риск появления аллергической реакции у пациента.
Достоинства и недостатки
Как и любое другое хирургическое вмешательство, такое пломбирование имеет свои противопоказания:
сердечно-сосудистые заболевания и проблемы ЦНС; нарушение свертываемости крови; пародонтоз; воспаления десен; недостаточная толщина корня; кариозное поражение эмали; образование кисты челюсти.Преимущества такого метода восстановления очевидны – такие пломбы значительно дешевле, чем коронки, а кроме того отличаются эстетической привлекательностью. При этом такая конструкция полностью восстанавливает жевательные функции зуба и сохраняет корень. Современные пломбы на штифтах имеют долгий срок эксплуатации – до 10 лет.
Недостатками метода является:
Перед установкой необходимо исключить возможность аллергической реакции. В редких случаях присутствует индивидуальная непереносимость, при которой конструкция не приживается и зуб приходится удалять.
Вживление проходит совсем не больно и занимает немного времени. Титановый или стекловолоконный штифт в зубе совершенно не причиняет дискомфорта.
Процесс установки конструкции
Зуб на штифте – это не больно, а как его делают зависит от того, был ли предварительно удален нерв.
На вопрос больно ли ставить в зуб штифт, ответ будет однозначным – нет, это не больно и не занимает много времени.
Установка конструкции требует удаления нерва и возможна только в том случае, если сохранена хотя бы одна стенка.
Итак, как же все-таки вставляют зубы на штифтах? Процедура состоит из нескольких этапов.
Врач проводит депульпацию и тщательно пломбирует корневой канал зуба. Для контроля проведенной работы понадобиться сделать рентгеновский снимок восстанавливаемого зуба. Затем подготавливается зубная ткань.
Процедура длится недолго, при этом она проходит абсолютно не больно, если нерв был предварительно удален. Правильно установленный штифт обеспечит необходимую жесткость, благодаря чему пломба прослужит до 10 лет.
При необходимости удаления нерва, чтобы это было не больно, врач сделает укол анестезии. Когда ставят металлический штифт в поврежденный зуб болевых ощущений не наблюдается.
Что делать после установки?
После проведения восстановления поврежденного зуба, врач может назначить приме лекарственных средств. При этом также рекомендуется первую неделю придерживаться диеты, отдавая предпочтение простой пище, которая легко жуется.
После установки конструкции, важно предотвратить развитие воспаления. Поэтому необходимо тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Для этого понадобиться регулярная чистка всей ротовой полости и использование ополаскивателя и зубной нити.
Недостаточная гигиена может стать причиной развития воспаления десны вокруг восстановленного зуба.
Иногда пациенты жалуются на боль в области восстановленного зуба. Причиной этого явления является травмирование ткани вокруг винта при его установке. Также причиной такой боли может стать слишком глубокое введение конструкции в канал зуба.
Если процедура сопровождалась удалением нерва, болевые ощущения могут сохраняться несколько дней.
Если спустя несколько дней после установки пломбы болевые ощущение не уменьшились, это может свидетельствовать о наличии аллергической реакции на материал, из которого изготовлена конструкция. В случае, когда болевые ощущения долго сохраняются, рекомендуется как можно скорее посетить стоматологический кабинет для получения консультации.
Больно ли ставить штифт в зуб?
Для начала стоит пояснить, что молочные зубы «цифруются» с 50-ти и до 80-ти. А коли вопрос о 21 и 22 зубах, то речь идет о двух верхних постоянных резцах, центральном (21) и боковом(22). Я как врач стоматолог часто замечаю несоответствие сроков прорезывания со стандартом, но тем не менее отвечу академически, верхние постоянные резцы прорезываются в 7-9 лет
Я видела такой зуб у своей прабабушки. Ей было почти 100 лет. После потери зубов (а она их потеряла полностью к тому возрасту) она ходила некоторое время с искусственной челюстью, но потом она от нее отказалась и жевала деснами. Ела она преимущественно мягкую еду, могла все макать или в бульон или в чай. Так вот, у нее вырос один маленький белый зуб, она показывала. Но зуб этот был мягкий. Жевать им было невозможно.
Вряд ли вообще кто-то может плакать по привычке… Детки не плачут без причины, тем более, когда малыш маленький и не может сказать, что его что то беспокоит. Плачем он вас зовет, просит вашего внимания и вашей заботы. Может у него животик болит. Если зубки, то действительно очень важно мазать охлаждающим гелем десну, вспомните вашу зубную боль, это конечно не так же сильно болит, но для крохи и это сильная боль, которая его пугает. Конечно ему нужна ваша забота, ваше присутствие. Так же малыши могут просыпаться от шума, даже им может присниться страшный сон… Просто будьте рядом с малышом и все у вас будет хорошо.
У меня малышка, когда беспокоют зубки, вообще может весь день на руках просидеть и спит только рядом с нами, очень важно понимать, что крохе больно и для него это странное, пугающее его состояние.
Терпения вам и сил, и будьте здоровы!
Сначала настанет пульпит. Боль станет почти невыносимой, если не принимать обезболивающие таблетки. От боли исчезают все мысли кроме мысли о самой боли.
Затем зуб либо выпадет, либо будет продолжение мучений. Говорят, что раньше даже умирали от болевого шока зубных мучений. Кстати так как зубы тесно друг к другу примыкают, то есть вероятность, что кариес перекинется на другой зуб и мучения удвоятся. Затем будет болеть вся челюсть.
Нашим предкам можно только посочувствовать. Ведь они мучались и от зубной боли и от чумы и от холеры и от проказы (лепры) и от аппендицита и от больных гланд (миндалин) и ещё от многого другого.
Так как сейчас многое можно вылечить, то думаю продолжительность жизни будет всё время расти, только постепенно, генетика в одночасье не меняется. Глядишь лет эдак через миллион будут по 1000 лет жить, а то и больше.
Нет в таком случае зуб удалять не обязательно.Все зависит от его состояния,которое может определить только врач стоматолог.
И если врач определит,что зуб еще можно сохранить и восстановить,то он не будет его вырывать,а назначит вам определенное лечение,это будут антибиотики,а также полоскания и другие процедуры,и когда сойдет отек,и пройдет флюс, начнут лечить ваш зуб.
А если врач скажет,что зуб запущен и там большая инфекция,корни забиты и зуб восстановлению не полежит,то его могут удалить,во избежание дальнейших рецидивов,с этим связанных.
Нарыв не является по сути показателем к удалению.Все по усмотрению врача.
Больно ли делать имплантацию зубов?
Имплантация – стоматологическая процедура восстановления зубов, помогающая вернуть не только эстетику улыбки, но и предупредить атрофию кости. Установка импланта не сопровождается травмированием соседних зубов, а срок службы нового зуба составляет не меньше 15-20 лет. Тем не менее бытуют стереотипы, что процедура сопряжена с рисками для здоровья и является весьма болезненной. Расскажем, как проходит данная операция, чтобы развеять опасения пациентов.
Больно ли ставить импланты зубов?
Несмотря на слухи и предположения, вживлять импланты не больно! Эффективные анестетики местного действия позволяют устранить болевые ощущения: блокируют нервные окончания на весь период операции и еще несколько часов после нее. Инъекции выполняются в зону проведения манипуляции: препарат и нужная доза выбираются индивидуально.
Для пациентов, испытывающих сильный страх перед процедурой, дополнительно применяются седативные препараты, избавляющие от чувства волнения и тревоги. В некоторых случаях операция проводится под общим наркозом (у пациентов с непереносимостью местных анестетиков, стоматофобией и т.д.).
При выборе метода обезболивания и препарата врач руководствуется рядом факторов:
- индивидуальный болевой порог;
- глубину волнения перед процедурой;
- наличие аллергии на седативные и анестезирующие препараты;
- интенсивность рвотного рефлекса;
- сложности и этапность операции.
Таким образом, ответ на вопрос, болезненна ли имплантация, напрямую зависит от грамотно выбранной анестезии и квалификации врача: как правило, никаких неприятных и болезненных ощущений пациент не чувствует.
Какие ощущения возможны на каждом этапе имплантации?
Перед операцией полость рта должна быть санирована: проводится лечение кариозных зубов, профессиональная чистка и другие манипуляции. Лечение кариеса зубов выполняется под местной анестезией.
Этот этап касается не всех: если имеется дефицит костной ткани и металлический стержень невозможно установить при существующем объеме кости, проводится пластика. Операция занимает 1-2 часа и в большинстве случаев проводится под местной анестезией. Если же задействуется большая зона костной ткани, может быть предложен общий наркоз.
- Установка импланта.
Металлический штифт вживляется в костную ткань и заменяет функцию корня зуба. Этот этап вызывает больше всего волнений у пациентов: самое «страшное» во время вживления – сверление кости. Однако все опасения напрасны: болевые ощущения отсутствуют, и все, что может почувствовать человек – незначительную вибрацию во время врачебных манипуляций.
- Формирование десны.
Процедура предполагает надрезание мягких тканей и наложение швов, в связи с чем выполняется местная анестезия.
- Протезирование.
Установка коронки является безболезненной операцией, но некоторый дискомфорт от манипуляций врача имеет место, поэтому анестетики используются.
Чтобы каждый этап протезирования протекал без дискомфорта, осложнений, болезненных ощущений, важно серьезно подойти к выбору клиники и врача-имплантолога, а также соблюдать все рекомендации в послеоперационный период. При возникновении осложнений нельзя заниматься самолечением, прибегать к народной медицине, а важно сразу же обратиться к врачу.
Коронка на зуб больно ли ставить? — ROOTT
Среди методов протезирования одного отсутствующего зуба коронка остается наиболее популярным решением. Однако многих пациентов, которым показано такое протезирование, интересует вопрос, больно ли ставить коронку, и сколько времени необходимо для данной процедуры?
Вопрос:
У меня сильно разрушился верхний третий зуб. Удалять точно не хочу, но боюсь что коронку ставить тоже больно. Внутри ведь нерв живой.
Ответ:
Абсолютно все процедуры, проводимые в стоматологии ROOTT являются безболезненными: начиная с установки коронок, заканчивая имплантацией с применением эффективного местного анестетика.
Вопрос:
Хочу поставить коронку на сломанный зуб (4-ка нижняя). Если разница по ощущениям, если ставишь металлокерамику или цирконий?
Ответ:
Циркониевые коронки предполагают возможность снятия меньшего слоя эмали при препарировании. Это означает, что в большинстве случаев можно сохранить нерв. Для металлокерамики нужно снимать больше эмали, так как сама коронка «толще» (в противном случае чересчур тонкий слой керамики не скроет металлический базис).
< Предыдущий Следующий >
Коронка – популярный метод протезирования одного утраченного зуба.
Она устанавливается безболезненно, а дискомфорт связан с подготовкой к протезированию. На начальном этапе проводят эндодонтическое лечение:
- пломбируют каналы,
- устраняют кариес, пульпит или другое заболевание, которое привело к разрушению коронковой части.
Параллельно с пациентом согласовывают тип коронок (материал). Популярные виды:
- Металлопластмассовые – недорогие. Используют как временное решение. Срок службы составляет 3-5 лет.
- Металлокерамические – в основе используют «классический» сплав кобальт-хрома, золото или другие драгметаллы.
- Диоксидо-циркониевые – вариант, отличающийся эстетикой и долговечностью. Эффективное решение, если необходимо восстановить передний зубной элемент, так как воссоздает цвет и естественную градиентную прозрачность.
Этап подготовки зуба предполагает препарирование для придания формы, напоминающей очертания «живого» зубного элемента, но меньшего объема. После этого колпачок «сядет» на культю.
При препарировании иннервированных зубов пациент не ощутит никакого дискомфорта. Если зубной элемент с нервами, то перед процедурой делают местную анестезию. После обтачивания с культи снимают слепок и изготавливают коронку. Если предполагается изготовление в течение нескольких дней, устанавливают легкий пластмассовый колпачок, чтобы обточенный зуб меньше подвергался воздействиям еды, слюны.
Пока пациент озадачивается вопросом, больно ли ставить коронки и откладывает поход к стоматологу-ортопеду, ситуация с зубами ухудшается, и в конце концов протезировать будет нечего.
Установка зубных имплантов — опасно и больно ли ставить зубные импланты
Установка зубных имплантов позволяет эффективно решить проблему отсутствия зубов — красивая улыбка и функциональность зубного ряда, результат современной имплантации зубов.
И хотя установка зубных имплантов сейчас популярная услуга в стоматологических клиниках, у пациентов возникает немало вопросов, связанных с восстановлением зубного ряда при помощи искусственных конструкций.
Основные этапы установки зубных имплантов
Следует выделить основные этапы установки зубных имплантов:
- Подготовка. Включает обследование, выявление противопоказаний, операцию по наращиванию костной ткани (при необходимости), санацию ротовой полости, лечение кариеса и сопутствующих воспалительных процессов.
- Хирургическое вмешательство. В костной ткани высверливается отверстие, в которое устанавливается штифт. На десну в месте разреза накладываются швы.
- Установка формирователя десны и абатмента. Когда искусственный корень прижился, врач устанавливает в штифт формирователь десны. Когда нарастет достаточное количество мягкой ткани, на его место будет поставлен абатмент, который служит платформой для установки коронки.
- Протезирование. Включает изготовление протеза по слепкам, закрепление коронки на абатменте.
Опасно и больно ли ставить импланты зубов?
Так как имплантация относится к хирургическим вмешательствам, пациентов часто интересует больно ли ставить импланты зубов. Применение современной эффективной анестезии позволяет выполнять процедуру безболезненно. Даже если у пациента низкий болевой порог, ему не стоит бояться.
Достаточно разобраться в деталях процесса, чтобы понять больно ли ставить импланты зубов. Имплантация имеет минимальные риски возникновения осложнений, так как сейчас для зубных штифтов применяются материалы (титан и диоксид циркония), которые хорошо приживаются.
Осложнения могут возникнуть только при отсутствии правильной подготовки или врачебной ошибке. Поэтому вопрос о том, опасно ли ставить импланты зубов практически не возникает. Чтобы этого избежать, достаточно ответственно подойти к выбору клиники и доктора.
Когда можно и нельзя ставить зубные импланты?
Чтобы понять, когда можно ставить зубные импланты, стоит разобраться в показаниях для процедуры.
Проводят ее в следующих случаях:
- при отсутствии последних зубов в зубном ряду
- при полной адентии
- при отсутствии одного или нескольких зубов
- при непереносимости съемных протезов
Имплантация имеет и ряд противопоказаний. Интересует, когда нельзя ставить зубные импланты? Точно ответить на этот вопрос может только стоматолог.
Если планируется установка зубных имплантов, противопоказания могут быть такими:
- патологии нервной системы
- плохая свертываемость крови
- сахарный диабет
- злокачественные опухоли
- непереносимость анестезии
- туберкулез
- заболевания соединительных тканей
Временно отказаться от проведения имплантации придется в следующих ситуациях:
- при беременности
- при атрофии костной ткани
- при воспалительных процессах в ротовой полости
- при кариозных поражениях зубов
- при патологиях прикусах
Плохая гигиена ротовой полости и вредные привычки также относятся к противопоказаниям.
Какие зубные импланты лучше ставить?
Довольно сложно однозначно сказать, какие зубные импланты лучше ставить. Хотя разнообразие моделей иногда вводит пациентов в ступор.
Чтобы решить, какие импланты зубов лучше ставить, следует учитывать ряд факторов:
- приживаемость и биосовместимость
- форма и длина штифта
- необходимость наращивания костной ткани
- наличие резьбы и др.
Лучше в решении этого вопроса довериться квалифицированному специалисту. Он учтет индивидуальные особенности пациента и подберет наиболее эффективный вариант. Считается, что искусственные зубные корни с резьбой способны долго прослужить, так как обеспечивают надежную фиксацию.
Если вы не можете решить, какие зубные импланты лучше ставить, воспользуйтесь консультацией врача в клинике «Кловадент».
Больно ли депульпировать зуб мышьяком?
Несмотря на тот факт, что стоматологические возможности стремительно развиваются, некоторые процедуры остаются неизменными еще с прошлого века. Например, к таковым можно отнести использование пасты с мышьяком для депульпации зуба. Рассмотрим более подробно, насколько это болезненно и какие последствия возможны.
Когда необходимо удалять нерв
Стоматологи всеми силами пытаются спасти зуб, но, к сожалению, это не всегда является возможным. Например, в случае обширного кариеса приходится прибегать к удалению нерва зуба. Нерв (пульпа) отвечает за чувствительность единицы. Болевые ощущения и прочие неприятные симптомы возникают именно из-за воспаления пульпы. Основными показаниями считаются такие состояния:
- Запущенный периодонтит.
- Глубокие кариес, поразивший внутренние ткани зуба.
- Острый пульпит.
Также данная манипуляция показана в том случае, когда предстоит установка коронок, мостов, виниров и прочих несъемных протезов. В первую очередь это делается с тем умыслом, чтобы под искусственной конструкцией не заболел зуб. В таком случае единица считается омертвленной, но продолжает выполнять свои функциональные обязанности.
Подробнее о данном методе
Для чего в зуб закладывают мышьяк? Этот химический компонент помогает омертвить пульпу за короткие сроки. Требуется от 1 до 3 дней, чтобы уничтожить зубной нерв. Обратите внимание, что такой метод депульпации имеет ряд противопоказаний. Запрещено закладывать мышьяк маленьким детям, беременным и кормящим женщинам. Также к списку ограничений относят инфекционные или воспалительные процессы в ротовой полости.
Как происходит удаление нерва мышьяком?
Отметим, что удаление пульпы с помощью мышьяка – это устаревшая методика. Чаще всего ее практикуют в государственных поликлиниках. Сначала пациента отправляют на рентгенографию, затем зуб обрабатывают бормашиной и создают беспрепятственный доступ к нерву зуба. Далее в образованное ложе закладывают пасту на основе мышьяка, а сверху – временную пломбу. Как правило, ее удаляют спустя 1-3 дня. После того, как пломбу удаляют, производится очистка каналов, затем фиксация постоянной пломбы.
Больно ли это?
В большинстве случаев процесс омертвления пульпы с помощью мышьяка безболезненный. В этом заслуга обезболивающих компонентов, которые имеются в составе мышьяковой пасты. Иногда пациенты жалуются на умеренную боль, и это является нормой. Если же беспокоят сильнейшие боли – рекомендуем срочно посетить стоматолога.
Существенные болевые ощущения возможны в том случае, если врач-стоматолог нарушил правила выполнения данной процедуры, например, положил слишком мало мышьяка.
Вредно ли это?
Сам по себе мышьяк является весьма токсичным и в больших дозировках может привести даже к интоксикации организма. Я стоматологии данное вещество применяется в абсолютно безопасном для организма количестве. Несмотря на то, что мышьяковые пасты относительно безвредны, большинство частных стоматологий отказались от данного способа.
Дальнейшие рекомендации
Когда заложен мышьяк, необходимо придерживаться следующих правил:
- Не рекомендовано употреблять обезболивающие средства.
- Не пытайтесь греть зуб, даже если беспокоит боль. Такие меры могут привести к осложнениям.
- В течение трех часов с момента установления временной пломбы постарайтесь воздержаться от приема пищи и жидкости.
- Не полощите ротовую полость.
Если врач утверждает, что необходимо прибегнуть к удалению зубного нерва – не стоит паниковать или же отказываться от данной процедуры. Если своевременно этого не сделать, придется осуществлять удаление зуба полностью. Даже после депульпации зуб прослужит еще долгие годы.
Больно ли устанавливать имплант зуба в челюсть
Имплантация – это хирургическое вмешательство, при котором в костную ткань вживляют искусственный корень (имплант). Сверху титановые штифты покрывают протезами или коронками, которые полностью имитируют натуральные зубы. Многих наших пациентов волнует вопрос, больно ли устанавливать импланты. Чтобы развеять все сомнения или страхи, в данной статье мы подробно расписали, как проходит имплантация зубов под наркозом и седацией.
Вызывает ли процедура имплантации болевые ощущения?
Современная имплантология достигла таких высот, что даже сложная операция проходит безболезненно для пациента. Чтобы устранить дискомфорт, врачи используют анестезию, которая блокирует нервные окончания на весь период установки импланта и на несколько часов после хирургического вмешательства.
Если пациент боится, ему могут назначить седативные препараты, позволяющие избавиться от тревожности. В сложных случаях процедура проводится под общим наркозом. Обычно такой метод используют при стоматофобии, непереносимости местных анестетиков. При выборе способа обезболивания врач руководствуется следующими моментами:
- степень болевого порога;
- вероятность развития аллергической реакции на анестетики;
- степень тревоги пациента перед операцией;
- сложность и продолжительность имплантации.
При грамотном подборе анестезирующих препаратов с учетом индивидуальных особенностей и конкретного клинического случая пациент не будет испытывать никаких болей и неприятных ощущений.
Какие ощущения испытывает пациент на каждом этапе?
Каждый этап лечения дает свои ощущения, которые могут иметь различную интенсивность. Ниже мы рассмотрим, что может испытывать пациент на протяжении процедуры.
- Подготовка к операции. Перед имплантацией врач проводит санацию ротовой полости – пролечивает кариозные зубы, выполняет профессиональную чистку с удалением зубного камня и другие процедуры. Кариес лечится под местным обезболиванием, поэтому манипуляции не приносят ни боли, ни дискомфорта.
- Удаление зуба. При необходимости стоматолог удаляет больной зуб, на место которого впоследствии будет установлен имплант. Как и в случае с лечением, для извлечения зубной единицы используют местную анестезию, позволяющую избавить человека от болезненных ощущений.
- Костная пластика. Данный этап применяется только в тех случаях, когда у пациента наблюдается недостаточный объем костной ткани в области устанавливаемого зуба. Синус-лифтинг или аугментация занимают в среднем 1–2 часа. Обычно врач использует местные анестезирующие препараты, но если остеопластике подвергается большая площадь кости, то возможно проведение операции под общим наркозом.
- Установка импланта. Основной этап установки импланта предусматривает отслаивание десны и создания ложа под винт при помощи специального инструмента. Эти процедуры вызывают наибольший страх у пациента, особенно в момент сверления и вживления импланта. Однако бояться не стоит. Благодаря обезболиванию человек может ощутить только небольшую вибрацию и легкую механическую работу врача – как при обычном лечении. Поскольку операция является травматичной, в большинстве случаев после имплантации зуба доктор назначает антибиотики, которые предупреждают развитие воспалительного процесса.
- Установка формирователя десны. Процедуру проводят после приживления импланта. Для этого надрезают десну с использованием местной анестезии и устанавливают формирователь десны. В среднем на манипуляции уходит около 10 минут.
- Протезирование. Последний этап – самый простой, не требующий надрезов или анестезии. Врач снимает формирователь десны и ставит абатмент, на который устанавливает коронки.
Ощущения после проведения процедуры
После завершения операции пациент какое-то время остается под действием анестезии, а потом может ощущать дискомфорт. В среднем в течение 1–3 дней возможны небольшая боль, зуд, отечность, чувство сдавливания тканей десны. Болевые ощущения могут быть ноющими, стреляющими, острыми или режущими. На данном этапе важно обеспечить правильное восстановление после установки импланта зуба, которое позволит избежать осложнений и поможет искусственному корню быстрее прижиться. Чтобы снизить болевые ощущения после операции, необходимо:
- исключить посещение сауны, принятие горячей ванны;
- использовать анальгетики;
- стараться не касаться раны языком и другими предметами;
- свести к минимуму физические нагрузки;
- отказаться от спиртных напитков, меньше курить.
На протяжении 2–3 недель после процедуры рекомендуется жевать пищу только на здоровой стороне челюсти. Нужно исключить прием твердых продуктов и не пить слишком горячую или холодную воду. Также первые дни нежелательно употреблять кофе, крепкий чай и газированные напитки. Спустя сутки после имплантации можно аккуратно почистить зубы мягкой зубной щеткой. Обратите внимание, что для каждого пациента доктор прописывает индивидуальные рекомендации.
Если вам нужна имплантация зубов без боли, записывайтесь на консультацию в стоматологию «ЭверестДент». Наши врачи составят индивидуальный план лечения и выполнят безболезненное восстановление зубного ряда с гарантией эффективного результата.
Просто позвоните нам или закажите обратный звонок
Мы ответим на все ваши вопросы, ответим по стоимости услуг, согласуем удобное для вас время.
Обратный звонокЧрескожная фиксация
Чрескожная фиксация — это способ поддержки нестабильных переломов (переломов). «Чрескожный» означает «через кожу». Когда пациент спит, хирург вправит (закрепит) перелом. Врач вставит булавки, чтобы удерживать перелом на месте, пока кость не заживет.
Количество штифтов зависит от места и тяжести перелома. Иногда требуется небольшой разрез (надрез), чтобы облегчить закрепление. Штифты или проволока помещаются поперек трещины (рисунки 1 и 2).
Перед операциейЭта операция часто проводится в амбулаторных условиях, если ваш ребенок не был госпитализирован. Ребенку нельзя есть никакой еды или жидкостей (включая мятные конфеты, конфеты или жевательную резинку) после полуночи предыдущей ночью. Вам позвонят за день или вечером перед операцией, чтобы сообщить, в какое время приехать и проложить маршрут. Важно, чтобы вы пришли вовремя.
Вам позвонят за день или вечером перед операцией, чтобы сказать, в какое время приехать и проложить маршрут.Важно прийти вовремя: некоторые пациенты попадают в больницу накануне операции, потому что перелом слишком нестабильный. После завершения операции они вернутся в больничное отделение. Ребенка часто выписывают в день операции. Вам будут даны подробные инструкции.
После операции У вашего ребенка, скорее всего, будет шина, гипсовая повязка или повязка после операции. Очень важно, чтобы они оставались на месте и не удалялись в любое время.Также очень важно, чтобы шина, гипсовая повязка или повязка оставались полностью сухими. Это поможет предотвратить проблемы с кожей или инфекцию в местах расположения булавок.
Ваш ребенок должен поднимать руку выше уровня сердца, а рука — выше локтя. Если пальцы не являются травмированной частью, ребенка попросят почаще шевелить пальцами.
Вы можете накинуть пакет со льдом на шину или повязку на область травмы на 1-2 дня несколько раз в день с 20-минутными интервалами.Вы должны быть осторожны, чтобы не дать льду протекать, что приведет к намоканию поверхности. Вас отправят домой с одним или несколькими мешками со льдом.
Все виды деятельности должны быть ограничены до тех пор, пока практикующий врач не разрешит ребенку вернуться к игре и спорту. У ребенка могут быть «воротник и манжеты» или слинг в течение нескольких недель. Информацию об этом вы получите во время выписки. Важно носить его в соответствии с инструкциями. (См. Helping Hand HH-IV-147, Воротник и манжета .)
Наблюдение в поликлиникеОбычно ребенку необходимо вернуться для наблюдения примерно через 1 неделю после операции. Часто практикующая медсестра или помощник врача осматривает шину, гипс или повязку. Вашему ребенку сделают рентген, чтобы проверить положение перелома и штифтов.
После первого посещения ваш ребенок вернется через 2–4 недели, чтобы ему сняли шину, гипс или повязку. Медицинский персонал снова осмотрит место булавки и сделает повторный рентген.Если кость достаточно зажила, штифты удалят в клинике. Если заживления недостаточно, они наложат шину или гипс еще на 1-2 недели.
Снятие пальцаВы можете дать своему ребенку ибупрофен (Motrin®) или ацетаминофен (Tylenol®) перед тем, как вернуться в клинику для удаления булавки. Родители могут держать ребенка за руку во время процедуры.
Техник-ортопед или медсестра придут на помощь. Все оставшиеся повязки будут сняты.Для максимально аккуратного извлечения штифтов используется специальный инструмент. Может быть немного крови. Персонал наложит повязку и удержит давление. Как только все булавки будут удалены, персонал наложит повязку и перевязку. При необходимости вашему ребенку будет наложена еще одна шина или гипсовая повязка.
Если есть шина, она может быть съемной. Если это так, следуйте инструкциям персонала.
Если нет шины, оставьте повязку на 24–48 часов.По истечении этого времени повязку можно снять. Затем ребенок может принять ванну. Вымойте пораженный участок водой с мылом, если не заметите дренаж. Если есть дренаж, позвоните в ортопедическую клинику, чтобы получить инструкции. Осторожно высушите пораженный участок и наложите большую повязку или стерильную повязку. Не наносите
мази, кремы или лосьоны на эту область до полного заживления участков булавок.
По указанию персонала ребенок должен как можно скорее начать двигать суставом. Вы
можете получить лист с упражнениями, когда ваш ребенок допущен к этому виду деятельности.Эти упражнения помогут уменьшить жесткость и позволят суставу вернуться к нормальному функционированию. Если
вызывает болезненность, может помочь введение ибупрофена (Motrin®) или ацетаминофена (Tylenol®).
Некоторым детям может быть назначено еще одно повторное посещение. Им часто не нужен рентген, но необходимо проверить «диапазон движений». Это нужно для того, чтобы увидеть, насколько хорошо двигается сустав. Детям редко требуется формальная терапия. Если это необходимо, сотрудники обсудят это с вами.
Когда звонить врачуОбратитесь в ортопедическую клинику, если:
- есть покраснение, припухлость, гной или дренаж в местах расположения булавок
- Онемение или покалывание
- ваш ребенок не может пошевелить пальцами
- у вашего ребенка постоянная или усиливающаяся боль
- у вашего ребенка высокая температура:
- температура выше 100 градусов по Фаренгейту во рту (орально)
- температура выше 100.4 градуса по Фаренгейту в ухо или прямую кишку
- температура выше 99 градусов по Фаренгейту в подмышечной (подмышечной) области
- Клиника работает с понедельника по пятницу с 8:00 до 16:30.
Телефон (614) 722-5175. Попросите медсестру обсудить любые симптомы.
- По вечерам, в выходные и праздничные дни телефон (614) 722-2000. Попросите дежурного врача-ортопеда обсудить любые симптомы.
Обязательно обратитесь в клинику, если вы не можете записаться на прием к врачу.
Чрескожная фиксация (PDF)
HH-I-415 4/16 Copyright 2016, Национальная детская больница
Деформация и боль пальца стопы | Доминик Каррейра, Мэриленд
Тип процедуры: Амбулаторная
Продолжительность процедуры: 1,5 часа
Анестезия: Общая или внутривенная седация с блокировкой
Пальцы ног выпрямляются для решения ряда проблем, включая молотковые пальцы, когтистые пальцы или перекрещивание пальцев ног.Для выпрямления пальца ноги можно использовать ряд методов, в том числе разрезание кости, особенно на выступающей верхней части пальца. Чтобы помочь в прямом заживлении пальца ноги после операции, небольшая булавка (проволока K) обычно вставляется в палец ноги примерно на три-четыре недели. Иногда, чтобы выпрямить палец, может потребоваться укорочение плюсневой кости, которая находится на одной линии с пальцем. Сухожилия могут быть освобождены, удлинены или перенесены для выпрямления пальца ноги.
После операции на пальцах ног, независимо от того, какой именно тип операции выполняется, пальцы ног опухают в течение нескольких месяцев.Стопу необходимо приподнять, чтобы уменьшить отек. Если операция на пальце ноги выполняется без дополнительной операции на большом пальце ноги, восстановление обычно происходит быстрее.
Общие факты восстановления
- Вы можете ожидать боли от легкой до умеренной в течение нескольких дней
- На следующий день после операции можно ходить пешком, если это допустимо.
- Вы можете вести машину примерно 4 дня, если это левая нога, и 7 дней, если правая ступня.
- Многое зависит от того, проводится ли дополнительная операция на пальцах ног
- В пальцы ног часто вставляют булавки, которые удаляют через 3-4 недели
- Вы можете начать заниматься под присмотром примерно через 4 недели.
- Вы начнете переходить на кроссовки примерно через 4 недели.
- Пальцы ног будут оставаться опухшими и опухшими в течение нескольких месяцев
Рекомендации послеоперационный курс
День 1
- Стопа обернута объемной повязкой и хирургическая обувь
- Лед, поднять, принять обезболивающее
- Ожидается онемение стопы 12 через 24 часа, затем боль
- Ожидается отток крови через повязку.Не меняйте повязку.
День 2
- Начало ходьбы на каблуке только в обуви Darco на танкетке
- Будет предоставлена другая послеоперационная обувь для вождения и сна
- Умеренная боль, продолжение обезболивающих
- Лед, поднять как можно больше
- Защищать место для штифта от ударов и держать его закрытым
День 14
- Первое наблюдение в офисе: сделаны рентгеновские снимки
- Повязка изменена
3-4 недели
- Повязка / обвязка изменена по мере необходимости
- Булавка снята в кабинете
- Массаж и амплитуда движений пальцев ног важны в течение одного месяца
- Может быть назначена физиотерапия
Вставьте булавку
Безболезненная игла для облегчения боли? Ага, это вещь.
Бьюсь об заклад, это странное зрелище.
Я лежу лицом вниз в тихой, затемненной комнате с 10 иглами, торчащими из моих плеч, пока я пытаюсь «расслабиться». Некоторые иглы прикреплены к чему-то похожему на автомобильный аккумулятор с помощью крошечных зажимов. Эти иглы ритмично пульсируют, в то время как другие тихо сидят глубоко в моих мышцах.
Сухое иглоукалывание похоже на традиционную китайскую акупунктуру в том, что для этого используются те же крошечные, почти незаметные иглы. Однако методы лечения совершенно разные, когда дело доходит до философии и терминологии.В то время как иглотерапевты утверждают, что они перемещают «ци» по путям, которые соответствуют органам, системам или функциям для восстановления баланса, западный подход основан на анатомии, физиологии и стимулировании реакции организма.
Проще говоря, «Сухая игла улучшает кровообращение и мышечное расслабление, а также уменьшает боль в обрабатываемой области», — говорит Стайс Маккензи, физиотерапевт OPTIM. «Это приносит хорошие вещи и вытесняет плохие, чтобы способствовать исцелению».
Обе практики признают, что тело функционирует как сеть.Выкинь одну часть из строя, а другая уйдет вместе с ней. Проблема в том, что слишком часто врачи сосредотачиваются на облегчении таких симптомов, как боль, но не обязательно на устранении корня проблемы.
Это особенно верно, когда речь идет о здоровье тазовых органов женщины, которое было для меня совершенно чужим термином, пока я не поговорил с Маккензи, одним из немногих терапевтов в этой области, специализирующихся в этой области.
Она говорит мне, что тело — это «баланс», что для меня звучит как довольно восточная концепция, пока она не попросит меня встать на одну ногу.«Вы потеряли равновесие», — заявляет она (о, если бы она только знала). «У вас слабость в левой ягодице». Она спрашивает, болит ли у меня поясница и бедра. Да и да. «Одно бедро находится выше, чем другое», — добавляет она, что положило конец моему давнему убеждению, что моя правая нога длиннее другой.
«Когда мы думаем о корпусе, мы думаем о прессе и мышцах спины», — говорит Маккензи. «Но вы должны думать о верхней и нижней части емкости, образованной этими мышцами: диафрагмой и тазом.«У женщин слабость тазового дна, также известная как пролапс, может вызвать боль в спине, проблемы с бедрами, болезненный половой акт, онемение и недержание мочи, часто связанные с беременностью.
К сожалению, многие женщины, страдающие этими симптомами, либо делают это молча, либо им говорят дать своему телу «дополнительное время для заживления». Но хотя тишина и время могут не помочь, физиотерапия может.
Маккензи начинает с внешнего и внутреннего осмотра тазовой области, который аналогичен ежегодному осмотру акушером-гинекологом.«Я чувствую тонус тканей», — говорит Маккензи. «Часто существует
ограничений и боли, о существовании которых пациенты даже не подозревают».
Оттуда она может назначать упражнения для улучшения силы и функциональности. Она может использовать сухую иглу для стимуляции определенных мышц, помогая пациенту лучше понять, что необходимо для правильного сжатия, подъема и «зажигания» тазового дна. Она также может нацеливаться на нервные точки, соответствующие определенным органам, например, мочевому пузырю.
Примерно за 10 минут Маккензи учит меня, как задействовать мышцы таза, более эффективно дышать и укрепить слабые мышцы шеи, что способствует напряжению в моих плечах, которое она сегодня лечит с помощью сухого иглоукалывания, поэтому я нахожусь в темной комнате. с игольчатыми плечами и подключением аккумулятора.Хотя я не чувствовал, как иглы входят, я чувствую их присутствие, раздражающее мои разгневанные мускулы. И я испытываю облегчение, когда примерно через 20 минут Маккензи возвращается, чтобы забрать их.
Когда я снимаюсь со стола, я ошеломлен и сбит с толку, как будто мне сделали глубокий массаж тканей. На следующий день у меня болит, но больно хорошее. Заболевание типа «получить-то-плохое-выход-и-хорошее-вещество» в
году. Лечение и методы, которые дал мне Маккензи, заставили меня остро осознавать свое тело так, как я никогда не был в течение долгого времени, если никогда.Вы можете называть это «ци», вы можете называть это триггерными точками, но я просто назову это эффективным … и распространю информацию.
OPTIM Therapy, проспект Э. ДеРенна, 210, 912.644.5333
Прикрепление бедра | Johns Hopkins Medicine
Что такое тазобедренный сустав?
Закрепление бедра — это операция по исправлению сломанного (переломанного) бедра. Другое название фиксации бедра — восстановление перелома и внутренняя фиксация. При фиксации бедра используются штифты, винты или пластины, которые помогают скрепить сломанные кости, чтобы они могли зажить правильно.
Ваша бедренная кость (бедро) встречается с тазом в тазобедренном суставе. Это соединение называется шаровым шарниром. Гнездо — это чашеобразная структура на тазу, называемая вертлужной впадиной. Мяч или голова — это закругленный верхний конец бедренной кости. Подушки из жесткой гибкой ткани (хряща) защищают внутреннюю часть вертлужной впадины и поверхность головы. Капсула, заполненная жидкостью, окружает сустав. Шея соединяет головку бедренной кости с ее длинным стержнем. В верхней части диафиза, непосредственно перед шеей, находится выступ, называемый большим вертелом.Меньшая шишка, называемая малым вертелом, выступает из нижней части области, где встречаются стержень и шейка.
Перелом бедра — это перелом верхней части бедренной кости. Он может включать верхнюю часть стержня, шею или голову.
Во время фиксации бедра хирург сделает разрез (надрез) на коже, чтобы добраться до сломанной кости, и вернет части на место. Как только ваш хирург вернет детали в нужное место, он или она будет использовать булавки или винты, чтобы удерживать их вместе.Ваш хирург также может использовать металлическую пластину, чтобы укрепить поврежденную область.
Зачем мне нужен фиксатор бедра?
Если у вас сломано бедро, вам может понадобиться фиксатор бедра. Переломы бедра часто требуют хирургического вмешательства. В зависимости от типа и сложности вашего перелома, а также от вашего состояния здоровья вам может потребоваться замена бедра или фиксация бедра.
В целом, если у вас есть перелом, связанный с головкой и шейкой бедренной кости (внутрикапсулярные переломы), вы, вероятно, хороший кандидат на замену тазобедренного сустава или закрепление.В зависимости от характера перелома и того, насколько кость сместилась, кровоснабжение головки бедренной кости может быть нарушено. Это может привести к гибели кости в этой области. Термин для этого — бессосудистый некроз. Чаще всего встречается у пожилых людей. Замена тазобедренного сустава может предотвратить такие проблемы, как артрит, который может возникнуть из-за аваскулярного некроза.
Наложение шейки бедра — лучший вариант лечения у взрослых и детей младшего возраста. Это также хорошо при переломах бедра, которые происходят между большим и малым вертелом (межвертельные переломы).Другие типы имплантатов более характерны для переломов, расположенных дальше по ноге (подвертельные переломы).
Переломы бедра часто возникают из-за падений или других ударов по бедру. Проблемы со здоровьем, повышающие риск падений, включают:
Деменция
Проблемы со зрением
Головокружение
Такие состояния, как остеопороз, рак и повторяющиеся стрессовые травмы, также могут ослабить кости.Это может увеличить риск перелома бедра.
Каковы риски защемления бедра?
Цель фиксации бедра — вернуть кости на место, чтобы они могли зажить правильно. Это также уменьшит вашу боль и поможет вам встать и снова начать двигаться. Как и при любом хирургическом вмешательстве, иногда могут возникнуть осложнения. Сюда могут входить:
Также существует риск того, что процедура не избавит вас от боли. Или это может вызвать новую боль. Ваш собственный риск осложнений может варьироваться в зависимости от вашего возраста и любых других проблем со здоровьем.Спросите своего лечащего врача о наиболее актуальных для вас рисках.
Как мне подготовиться к закреплению бедра?
Ваша медицинская бригада подскажет, как подготовиться к операции. Перед операцией важно записать в анамнез все свои проблемы со здоровьем. Сообщите своему врачу, если у вас есть аллергия на лекарства. Также сообщите ему или ей, если у вас возникла более свежая проблема, например, внезапная лихорадка. Сообщите ему или ей, если вы беременны или думаете, что беременны.
Обсудите все лекарства, которые вы принимаете. Сюда входят лекарства и добавки, отпускаемые без рецепта. Спросите, нужно ли вам прекратить прием этих препаратов до операции.
В некоторых случаях ваш лечащий врач может потребовать дополнительных анализов перед операцией. Сюда могут входить:
Рентген, компьютерная томография или МРТ для исследования костей бедра и выявления признаков повреждения близлежащих тканей
Рентген грудной клетки и электрокардиограмма, чтобы убедиться, что ваше сердце и легкие в норме
Анализы крови, чтобы проверить, сколько у вас кровотечений, и посмотреть химический состав своего тела
Общий анализ мочи для выявления признаков инфекции и снижения риска инфекций после операции
Скорее всего, вам нужно будет воздерживаться от еды и питья до завершения операции.
Что происходит во время фиксации бедра?
Детали операции по закреплению шейки бедра будут зависеть от характера травмы и от того, как ваш лечащий врач проведет операцию. Операцию проведут хирург-ортопед и специальные медсестры. Анестезиолог позаботится о том, чтобы вы не чувствовали боли во время операции. Операция может занять несколько часов. Поговорите со своим врачом о том, чего ожидать. Всего:
Вам может быть сделана общая анестезия, чтобы вы могли спать во время операции.Если вам сделают региональную или местную анестезию, вы также можете получить лекарство, чтобы вы расслабились и почувствовали сонливость.
До, во время и после операции будут внимательно следить за вашей частотой сердечных сокращений, артериальным давлением и другими жизненно важными показателями.
Вы можете получать антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию.
Хирург делает разрез (надрез) на внешней стороне бедра, разрезая кожу и мышцы.
Если костные фрагменты не выровнены должным образом (смещены), хирург выровняет их. Этот шаг называется редукцией.
Хирург может разместить пластину рядом с фрагментами кости.
Хирург использует штифты, винты или их комбинацию, чтобы соединить костные фрагменты вместе. Если хирург использует пластину, он или она будет использовать булавки, чтобы прикрепить пластину к фрагментам.
Хирург или ассистент закроют вашу кожу.
Что происходит после защемления бедра?
После операции вы пойдете в комнату для наблюдения, пока действие анестезии закончится. Вы получите лекарство от боли. При необходимости вы можете получить лекарство от тошноты.
После первоначального выздоровления вы отправитесь в свою больничную палату. Вы должны снова начать медленно есть и пить. Возможно, вам придется носить чулки или пластиковые приспособления, чтобы предотвратить скопление крови в ногах. Возможно, вам потребуется принять лекарство, чтобы предотвратить образование тромбов.Вас могут научить делать дыхательные упражнения и кашлять, чтобы предотвратить пневмонию.
Ваш лечащий врач может решить сделать рентген или другое визуализационное исследование, чтобы осмотреть ваше бедро. Вам также могут потребоваться анализы для проверки крови или мочи.
В течение первых нескольких дней вы можете заметить небольшое оттекание из разреза. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть:
Ваш лечащий врач скажет вам, когда начинать двигаться и какой вес нужно перенести на ногу.Он или она может посоветовать вам сначала не перекладывать весь вес на ногу. Вы можете остаться в больнице примерно на неделю, пока ваше бедро не начнет заживать. В зависимости от того, как вы это сделаете, вы сможете пойти домой. Или вам может понадобиться обратиться в реабилитационный центр или в учреждение сестринского ухода.
В вашем анкете могут быть инструкции о том, какие действия можно и нельзя делать. Когда вы начнете двигаться, вы можете обнаружить, что вам нужно использовать трость или костыли. Вам также может потребоваться работа с физиотерапевтом, чтобы восстановить подвижность и силу.
Через пару недель вы сможете заниматься легкими делами. В это время может быть полезна дополнительная помощь.
Записывайтесь на все последующие встречи. Следуйте всем инструкциям вашего лечащего врача. Если у вас есть внешние швы или скобки, они будут удалены примерно через неделю после операции.
Следующие шаги
Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:
Название теста или процедуры
Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
Какие результаты ожидать и что они означают
Риски и преимущества теста или процедуры
Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых можно подумать
Когда и как вы получите результаты Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы
Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру
Информация о здоровье детей: проволока Киршнера (K-wire)
Спицы Киршнера (К-спицы) — это жесткие прямые спицы, которые иногда необходимы для восстановления перелома (сломанной кости).K-провода также обычно называют «штырями».
Если у вашего ребенка перелом, требующий хирургического вмешательства, ему могут потребоваться K-спицы, чтобы удерживать кости на месте до тех пор, пока они не заживут. Чаще всего они используются при надмыщелковых (локтевых) травмах или травмах запястья. В зависимости от местоположения и серьезности перелома иногда требуется несколько спиц.
нужный.
К-спицы нужны только временно — как только кости заживают, К-спицы удаляют во время амбулаторного приема.
Чего ожидать от вставки K-провода
Хирургу нужно будет вставить K-образную проволоку во время операции — хирург намеренно разместит K-проволоку так, чтобы концы торчали из кожи вашего ребенка. Таким образом, провода можно удалить через три-четыре недели после операции без необходимости проведения еще одной операции.
Провода покрывают мягкой повязкой, а поврежденный участок накладывают на съемную подкладку (частичную гипсовую повязку, удерживаемую повязками) или в готовую шину.
Уход дома, пока K-провода находятся в
Ваш ребенок не сможет видеть или чувствовать провода под мягкой повязкой, и важно, чтобы вы или ваш ребенок не пытались увидеть или потревожить провода.
- Держите гипс и повязки сухими и при необходимости обеспечьте простое обезболивающее (например, парацетамолом).
- Вашему ребенку обычно не требуется проверять места для булавок (где торчат провода) или перевязки.
Дополнительную информацию о переломах и уходе за гипсовой повязкой см. В нашем информационном бюллетене.
Переломы (переломы костей).
Когда обращаться к врачу
Несмотря на то, что осложнения случаются редко, вам нужно будет следить за своим ребенком дома на предмет возможных проблем после введения K-проволоки. Раздражение в месте выхода проводов из кожи является обычным явлением, но инфекция встречается редко (примерно у одного пациента из ста). Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из следующих признаков: инфекции, вам следует обратиться к врачу или в лечащую больницу:
- усиление боли или боли, которую невозможно контролировать простым обезболиванием (особенно новая боль, которая начинается через две-три недели после операции
- при температуре выше 38ºC
- От гипса идет неприятный запах или слизь
- Вы волнуетесь по какой-либо другой причине.
Чего ожидать после снятия K-образной проволоки
Перед процедурой
Вашему ребенку назначат прием через три-четыре недели после операции, чтобы можно было удалить K-wire.
Если вы считаете, что ваш ребенок (или вы как родитель / опекун) будет особенно беспокоиться или беспокоиться и нуждаться в дополнительной поддержке во время процедуры, сообщите об этом своему врачу до визита. Для пациентов Королевской детской больницы жизнь ребенка Психотерапевт или член команды Comfort Kids могут предложить стратегии для уменьшения беспокойства, связанного с процедурой.Вы можете узнать, какая поддержка доступна, в вашей лечащей больнице или в медицинской бригаде. Смотрите наш информационный бюллетень Пребывание вашего ребенка в больнице.
В редких случаях доступна легкая седация, но вашему ребенку придется голодать после еды и питья как минимум за два часа до назначенного срока, однако большинству пациентов можно успешно удалить К-спицы без седации. Смотрите наш информационный бюллетень Седация для процедур.
В день записи:
- Если вашему ребенку нравится определенная книга, видео или игра, полезно взять ее с собой на прием, чтобы можно было использовать ее, чтобы отвлечь ребенка от процедуры.
- Сначала может быть сделан рентген (вам сообщат, если это потребует ваш врач), а затем — визит к врачу-ортопеду. Вам следует прибыть заранее, чтобы дать ребенку время сделать рентген.
- Мы рекомендуем дать ребенку дозу парацетамола (например, панадола) или ибупрофена (например, нурофена) за 30 минут до назначенного времени.
Во время процедуры
На протяжении всей процедуры ваш врач или медсестра будут использовать отвлекающие методы, чтобы уменьшить стресс для вашего ребенка. Команда предоставит ясные объяснения и заверения, и вам будет предложено помочь утешить и успокоить вашего ребенка.
- Сначала снимем гипс. Частичные гипсовые повязки (задние пластины или готовые шины) можно удалить, просто развернув повязку. Полная гипсовая повязка (если используется) будет удалена с помощью съемника гипса, который представляет собой машину, которая разделяет твердую часть гипсовой повязки, но не прорезает набивка внизу.
- Затем помещается мягкий синий пластиковый экран таким образом, чтобы ребенок не мог легко видеть провода (например, через руку или ногу).
- Затем снимается повязка с проводов, поворачиваются и снимаются провода. Обычно это происходит очень быстро — каждое удаление проволоки занимает от одной до двух секунд.
- Ваш ребенок может чувствовать дергание и небольшой дискомфорт.
После процедуры
Как только провода будут вытянуты, останутся крошечные ранки (называемые участками булавок), которые могут кровоточить, поэтому на 30–60 секунд накладывают марлевую повязку с некоторым давлением.Как только кровотечение остановится, на раны наложат прозрачную повязку.
- При травмах локтя обычно накладывают повязку, которую носят до двух дней после процедуры или до тех пор, пока ребенок не почувствует себя достаточно комфортно, чтобы начать двигать конечностью самостоятельно.
- В зависимости от травмы вашего ребенка, иногда после удаления K-образных спиц накладывается новая пластина для затылка или полная гипсовая повязка еще на три недели.
Уход в домашних условиях после снятия K-образных проводов
- Если у вашего ребенка были сняты K-образные шнуры и подкладка, держите повязки сухими в течение 24 часов.Через 24 часа ваш ребенок может принять душ, но после этого вам нужно будет заменить влажные повязки на новые сухие. Не допускайте попадания в рану ребенка другой воды (например, ванн, бассейны, пляжи) в течение пяти-семи дней до заживления булавок.
- Если вашему ребенку наложена новая гипсовая повязка, следуйте инструкциям по уходу за гипсовой повязкой, полученным после первой операции. Также смотрите наш информационный бюллетень Уход за гипсовой повязкой.Ваш врач сообщит вам, когда вам нужно вернуться, чтобы снять гипс или заднюю пластину.
Кожа вашего ребенка может быть сухой и зудящей после снятия гипса. После заживления штифтов промойте кожу теплой мыльной водой и нанесите простой увлажняющий крем без запаха.
После перелома дети обычно восстанавливают силы, постепенно участвуя в легких действиях и играх. Физиотерапия обычно не требуется.
Ключевые моменты, которые следует запомнить
- К-спицы — это жесткие прямые спицы (обычно называемые штифтами), которые вставляются во время операции, чтобы помочь удерживать сломанную кость в правильном положении для заживления.
- Вашему ребенку будет наложена повязка, закрывающая K-образные спицы, а также подкладка или шина на три-четыре недели.
- Важно, чтобы ни вы, ни ваш ребенок не пытались увидеть или потревожить провода.
- K-wire обычно удаляются в амбулаторных условиях без необходимости проведения другой операции.
- Вашему ребенку может потребоваться простое обезболивание и отвлечение внимания во время процедуры удаления K-образной проволоки.
- Если на каком-либо этапе у вас возникнут опасения по поводу ухода за гипсом, снятия боли или осложнений, или вы беспокоитесь по какой-либо другой причине, отвезите ребенка обратно в его лечебную больницу или в ближайшее отделение неотложной помощи.
Для получения дополнительной информации
Общие вопросы, которые задают нашим врачам
Будет ли мой ребенок срабатывать металлоискатели, если у нее есть провода?
Металлоискатели обычно не обнаруживают эти провода.Тысячи людей, у которых постоянно присутствует большое количество металла, ежедневно проезжают через аэропорты, часто даже не включая металлодетекторы.
Какой толщины у K-образных проводов и насколько они выступают из кожи?
Проволока обычно имеет диаметр от 1,6 до 2,0 мм, а из кожи выступает около 2 см.
Я беспокоюсь, что мой ребенок не спит, пока отсоединяются провода. Насколько болезненна процедура?
Удаление K-образных проводов обычно происходит очень быстро — каждое удаление проводов занимает всего одну-две секунды. Ваш ребенок может чувствовать дергание и небольшой дискомфорт.
Молодые пациенты, перенесшие эту процедуру, обычно говорят: «Это не было слишком болезненно» или «Все в порядке, просто немного болит».Родители часто сообщают, что их ребенок немного расстроен сразу после процедуры, но быстро выздоравливает и выздоравливает в течение нескольких минут.
Разработано ортопедическим отделением Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.
Дата разработки: октябрь 2019 г.
Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.
Обрыв сухожилия в руке | EmergeOrtho
Наши руки практически всегда в работе. А когда их нет, нам все равно нужно знать, что они здоровы и работают! Когда вы испытываете растяжение связок, растяжение, перелом или разрыв сухожилия в руке, это может сделать повседневные задачи трудными, болезненными и практически невыполнимыми.
В EmergeOrtho у нас есть опытная, опытная и преданная своему делу команда специалистов-ортопедов по кистям, запястьям и пальцам, прошедшим стажировку.Наши врачи и хирурги обладают высокой квалификацией и опытом лечения многочисленных травм и состояний — от растяжений и растяжений до повреждения нервов кисти и разрывов сухожилий (и многого другого)!
Пять распространенных травм запястья, кисти и пальца
В EmergeOrtho мы лечим самые разные травмы рук, запястий и пальцев, в том числе:
1. Растяжение связок
Растяжение связок возникает, когда связка пальца, кисти или запястья растягивается, но не рвется. Симптомы растяжения включают:
- Неспособность или трудности с растяжением пораженной конечности
После определения растяжения врач-ортопед классифицирует растяжение связок в зависимости от степени тяжести.Растяжение связок первой и второй степени вызывает симптомы от легкой до умеренной с частичным разрывом. Растяжение третьей степени является результатом полного разрыва связки и часто вызывает сильную боль и проблемы со стабильностью суставов.
2. Штаммы
Когда мышца или сухожилие чрезмерно растянуты, возникает напряжение. Как и при растяжении связок, деформация может привести к разрыву от легкой до средней степени или к более серьезному и полному разрыву. Симптомы растяжения сухожилий / мышц пальцев, кисти и запястья включают:
- Мышечные спазмы и / или спазмы
3.Травмы нервов
Когда слишком большое давление оказывается на нерв, окружающий кости, сухожилия, мышцы или другие ткани, может возникнуть защемление нерва. Защемленный нерв нарушает функцию нерва и приводит к появлению следующих симптомов:
- Онемение (похоже на синдром запястного канала)
4. Переломы
Хотя переломы кисти, запястья и пальцев могут возникать по-разному, чаще всего это происходит в результате сильного удара. Перелом пятой пястной кости (кости, поддерживающей мизинец) — наиболее частое явление.Этот тип перелома часто называют «переломом боксера» из-за того, что он ассоциируется с травмами от ударов руками и кулаками. Те, у кого есть перелом кисти, запястья или пальца, могут испытывать такие симптомы, как:
- Деформация или укорочение травмированного участка
5. Слезы сухожилий
Глубокий порез или даже сильный ожог могут привести к разрыву сухожилия кисти, запястья или пальца. В отличие от других травм, перечисленных выше, которые часто заживают консервативными методами лечения, разрывы сухожилий необходимо как можно скорее лечить хирургическим путем.Отсрочка лечения потенциально может привести к долгосрочному и необратимому повреждению кисти, запястья или пальца. Симптомы разрыва сухожилий кисти и запястья включают:
- Видимая открытая травма (порез, разрыв кожи)
- Затрудненное движение или сгибание суставов в пальцах рук
- Различная степень боли и онемения (особенно при сгибании пальца)
Изучение процедур для рук, запястий и пальцев
По возможности, врачи, прошедшие обучение в рамках программы EmergeOrtho, занимаются лечением травм и состояний с помощью консервативных методов лечения.При травмах и состояниях кисти, запястья и пальцев от легкой до средней степени тяжести могут быть назначены следующие нехирургические подходы:
- RICE Method
Отдых, лед, сжатие и возвышение могут уменьшить боль и воспаление.
- Лекарства
Нестероидные противовоспалительные препараты НПВП могут быть назначены для лечения растяжения связок, растяжения или легкого повреждения нервов.
- Упражнения и растяжки
Ваш специалист EmergeOrtho может посоветовать определенные упражнения и растяжки для снятия дискомфорта и укрепления поддерживающих мышц травмированной области.
Более серьезные травмы, особенно при переломах и разрывах сухожилий, обычно требуют хирургического вмешательства.
Когда перелом вызывает деформацию или нестабильность, хирургу-ортопеду может потребоваться вмешательство хирургическим путем с использованием штифтов, винтов или пластин. Эти поддерживающие устройства позволяют хирургу перестроить и поддержать поврежденные кости. В случае использования булавок для перелома, как только травма заживает, булавки можно удалить.
Как упоминалось ранее, в случае разрыва сухожилия руки хирургическое вмешательство должно быть выполнено как можно скорее после травмы.Для операции делается разрез, определяются концы сухожилия, хирург вытягивает его в правильное положение и зашивает обратно. После операции часто требуется наложение шины, чтобы ускорить процесс восстановления.
Индивидуальный уход за пациентами
Независимо от того, можно ли вылечить травму руки безоперационным путем или путем хирургического вмешательства, опытные врачи-ортопеды EmergeOrtho для рук, пальцев и запястий обладают необходимой подготовкой и опытом для оказания помощи высочайшего качества.
Если вы получили травму руки, запястья или пальца, запишитесь на прием прямо сейчас.
Подросток по незнанию проглотил булавку. Это пронзило его сердце.
Когда подросток проглотил маленькую булавку для шитья во время пошива одежды, он даже не заметил. Поэтому для всех было сюрпризом, когда несколько дней спустя врачи обнаружили его в очень необычном месте — в его сердце.
17-летний мужчина обратился в отделение неотложной помощи после трех дней боли в груди, согласно отчету о случае, опубликованному 29 июля в The Journal of Emergency Medicine .Подросток сказал, что боль была острой, распространялась в спину и усиливалась в положении лежа или при глубоком дыхании.
Результаты электрокардиограммы (ЭКГ) или теста электрической активности сердца были ненормальными, и врачи были обеспокоены, что у пациента перимиокардит или воспаление сердечной мышцы и окружающей мембраны. Лабораторные тесты также показали, что у подростка повышенный уровень белков в крови, что может указывать на травму сердца.
Компьютерная томография его груди показала, что в его сердце застрял «линейный металлический посторонний» объект, говорится в отчете.Объект был около 1,4 дюйма (3,5 сантиметра) в длину и выступал из правого желудочка сердца или нижней правой камеры сердца, которая перекачивает кровь в легкие .
Связано: 27 необычных медицинских случаев
Компьютерная томография грудной клетки мальчика, показывающая, что швейная булавка застряла в сердце (стрелка). (Изображение предоставлено: перепечатано с разрешения Elsevier (2020).)Сначала подросток сказал врачам, что не проглотил никаких посторонних предметов и не получил физических травм груди.Но в более позднем интервью он рассказал, что шьет одежду и иногда держит во рту булавки. Тем не менее, он сказал, что не знал, что проглотил швейную булавку.
Ему сделали операцию на открытом сердце, чтобы удалить предмет, который, как обнаружили врачи, на самом деле был швейной булавкой.
Инородные тела были обнаружены в сердце и раньше, но они редки, особенно у детей и подростков, говорится в отчете. В 2016 году врачи в Китае сообщили о случае 48-летней женщины, которая перенесла инсульт после того, как игла пронзила ее грудь и застряла в сердце, Live Science ранее сообщал о .
Новый случай оказался одним из первых, в котором пациент по незнанию проглотил иглу, которая попала в его сердце.
Врачи считают, что булавка мигрировала прямо из желудка в сердце, хотя она могла мигрировать из другого места по желудочно-кишечному тракту , например, из пищевода или тонкой кишки, доктор Бонни Мэтьюз, ведущий автор новой книги. доклад и доцент педиатрии в UMass Memorial Medical Center в Вустере, штат Массачусетс, сообщил Live Science.
Авторы говорят, что их отчет может иметь значение для обращения с острыми предметами, которые были проглочены. В текущих рекомендациях говорится, что острые предметы следует удалять, если они вызывают симптомы, но меньше ясности в том, что делать, если они не вызывают симптомов.
Некоторые врачи говорят, что если проглоченное инородное тело маленькое и не вызывает симптомов, оно, скорее всего, пройдет через желудочно-кишечный тракт без осложнений, поэтому пациентов можно наблюдать с помощью повторных сканирований, чтобы увидеть, возникнут ли у них проблемы.
Но новый случай «подчеркивает потенциальные разрушительные осложнения проглатывания инородного тела», — пишут авторы в отчете. «Следует серьезно подумать о… удалении всех проглоченных острых, линейных, желудочных инородных тел, чтобы предотвратить осложнения из-за миграции, подобные описанному в этом случае», — заключили они.