Болячки вокруг рта у взрослого: Периоральный дерматит — BIOSPHERE — Эксперты индустрии красоты

Периоральный дерматит — BIOSPHERE — Эксперты индустрии красоты

08.04.2020

«Недавно заметила, что на подбородке образовалось несколько мелких красных прыщиков – я стала пользоваться кремом

от прыщей и чаще умываться, но от этого становилось только хуже. Уже через несколько недель кожа вокруг рта и на подбородке стала просто красной, а прыщи все появлялись
и появлялись, кожа стала шелушиться и покрываться корочками», – если вы услышали что-то такое от своей клиентки, скорее всего речь идет о периоральном дерматите.

Признаки и причины появления

Периоральный дерматит – это воспалительное заболевание кожи, характеризующееся появлением эритемы (покраснения), на фоне которой появляются мелкие папулезные или папуло-везикулезные высыпания и шелушение. Типичная локализация – зона вокруг рта, подбородок, реже – периорбитальная область. Характерный признак дерматита – наличие неповрежденной кожи в непосредственной близости от красной каймы губ. Иногда высыпания сопровождаются чувством жжения, стянутости, болезненности. Чаще возникает у женщин
в возрасте 20-40 лет.

Периоральный дерматит нужно дифференцировать со следующими заболеваниями:

1. Розацеа. При розацеа процесс развивается постепенно: вначале появляется гиперемия, затем папулы, пустулы и т.д. Периоральный дерматит развивается быстро и не имеет стадийности. Наличие телеангиэктазий характерно только для розацеа.

2. Себорейный дерматит. Высыпания чаще локализуются на волосистой части головы, границе роста волос, бровей, ресниц, области усов и бороды, носогубных складках, коже наружных слуховых проходов и заушных областей и сопровождаются появлением блестящих жирных чешуек желтоватого цвета. Характерно чувство зуда. Чаще возникает у мужчин.

3. Угревая болезнь (акне). Эритема, как правило, отсутствует. Кожа лица жирная, с большим количеством комедонов и конических папул. Чаще возникает в более молодом возрасте.

4. Контактный дерматит. Прослеживается связь начала заболевания с воздействием раздражающих веществ и аллергенов. Основное отличие – ярко выраженный зуд, не характерный для периорального дерматита.

Факторы, способствующие развитию периорального дерматита:

– Бесконтрольное использование глюкокортикоидов (кремы, мази и другие средства)

– Регулярное использование плотной декоративной косметики и косметических средств
с окклюзионным эффектом

– Чрезмерная инсоляция

– Использование фторсодержащих зубных паст

– Гормональные нарушения (в том числе и прием контрацептивов), заболевания ЖКТ

– Проведение агрессивных косметологических процедур (пилинги, лазерная шлифовка и др.)
без должной подготовки и реабилитации

– Снижение иммунитета, повышение чувствительности к бактериальным агентам (клещи рода Demodex, грибы рода Candida)

Лечение, коррекция и профилактика

При назначении лечения необходимо учитывать степень тяжести заболевания. При легких стадиях начинают с «нулевой терапии». Исключают применение кортикостероидов (наружных
и системных). Прекращают использование очищающих и увлажняющих косметических средств (кроме специальных), декоративной косметики, фторированных зубных паст. Рекомендуется гипоаллергенная диета. Исключаются яйца, рыба, колбасы, консервы, цитрусы, морковь

и красный перец, кофе, алкогольные напитки. Важно соблюдение питьевого режима, нормализация сна, достаточная физическая активность. При отсутствии эффекта в течение 2 недель или при более тяжелом течении применяются топические средства на основе азелаиновой кислоты
и метронидазола (назначаются врачом). Возможно назначение антигистаминных и седативных препаратов. В тяжелых случаях применяется системная терапия антибиотиками и ретиноидами.

Для коррекции, профилактики и устранения последствий периорального дерматита подойдет Легкий успокаивающий крем EGIA. Крем обладает выраженным успокаивающим
и противовоспалительным эффектом, не содержит раздражающих кожу компонентов.

Легкая эмульсионная текстура, отсутствие оклюзионного и комедогенного эффекта позволяет использовать его в период реабилитации после перенесенных дерматитов, в том числе
и периорального.

Легкий успокаивающий крем

Периоральный дерматит — причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Сыпь также может появиться на подбородке, на щеках и в районе носа. Иногда периоральный дерматит распространяется на кожу вокруг глаз и на виски.

Чаще всего этот вид дерматита встречается у женщин 20-40 лет. Но периодически это заболевание диагностируется и у мужчин, а также у детей. Периоральный дерматит при отсутствии лечения может принести немалый эстетический, физический и психологический дискомфорт.

Причины развития периорального дерматита

Среди самых распространенных причин, которые способствуют развитию периорального дерматита:

  • длительное применение местных лекарственных препаратов с содержанием кортикостероидов;
  • заболевания кожи лица – акне, розацеа, угри, экзема;
  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • хронические инфекции;
  • гормональный дисбаланс;
  • гинекологические заболевания;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • чувствительность кожи к декоративной косметике, включая тональный крем и губную помаду;
  • чувствительность к определенным зубным пастам, особенно к фторсодержащим;
  • применение некоторых видов оральных контрацептивов;
  • авитаминоз.

Коварство периорального дерматита состоит в том, что в некоторых случаях это заболевание путают с угрями, в результате чего выбирается неправильное лечение, которое приводит к усугублению ситуации и увеличению территории сыпи. При подозрении на периоральный дерматит или любое другое кожное заболевание необходимо сразу обратиться к дерматологу за консультацией. Времени это займет немного, но зато убережет Вас от развития осложнений.

Симптомы периорального дерматита

Проявления периорального дерматита заключаются в высыпаниях в виде одиночных или сгруппированных красноватых папул, расположенных на лице, чаще всего вокруг рта, в области носогубных складок, под носом и на подбородке. Периорбитальная форма дерматита может проявиться в районе уголков глаз, век и переносицы. Могут появиться чувство стянутости и шершавости кожи, жжение, зуд, общий дискомфорт. В некоторых случаях пациенты не отмечают появления никаких субъективных симптомов, кроме косметического дефекта.

На папулах могут образовываться корочки, которые нельзя срывать, иначе можно инфицировать кожу и усилить гиперпигментацию. При отсутствии лечения или неправильном лечении пероральный дерматит может диффузно поразить кожу всего лица, не оставляя здоровых участков.

Диагностика периорального дерматита

Главная задача дерматолога – дифференцировать периоральный дерматит от таких заболеваний, как угревая сыпь, экзема, герпес и демодекоз. Для этого проводятся тщательный осмотр и дерматоскопия. Также применяются бакпосев содержимого папул и соскобы с места высыпаний, проводится общий анализ крови и другие исследования.

Лечение периорального дерматита в ОН КЛИНИК

Терапия периорального дерматита должна включать в себя полный отказ от применения мазей и кремов с содержанием кортикостероидов. Также по совету врача необходимо ограничить применение косметики. Дерматолог поможет подобрать специальные средства для ухода, включая лечебные аппликации и фотозащитные средства. В случае необходимости врач назначит курс антибактериальной терапии с использованием антибиотиков. Зуд и жжение снимут антигистаминные препараты, полезными будут и физиотерапевтические методы лечения. Длительность курса лечения перорального дерматита на лице колеблется в зависимости от состояния кожи и может занимать от нескольких недель до двух и более месяцев.

Наши дерматологи помогут Вам определиться с лечением периорального дерматита, избавиться от воспалительного процесса и косметических дефектов, подобрать индивидуальный уход за кожей. В ОН КЛИНИК есть возможность в течение одного дня получить консультации любых специалистов, сдать необходимые анализы, и все это – в любое удобное Вам время, без очередей и спешки.

Автор статьи

Поделиться

Подпишитесь на рассылку

И получайте полезную информацию о здоровье на email, раз в неделю

Нажимая на кнопку подписаться вы соглашаетесь с правилами обработки персональной информации.

Другие заболевания

Гонорея (триппер)

Микоплазмоз

Ксероз

Дерматит на лице

Дерматит на голове

Псориаз

Акне

Контактный дерматит

Дерматит

Аллергический дерматит

Атопический дерматит

Кожные заболевания

Болезни рук, ящура и рта у взрослых и детей: узнайте факты

Когда летом или осенью у вашего ребенка появляется зудящая сыпь, вы можете сначала заподозрить ядовитый плющ или тепловую сыпь, но есть еще один потенциальный виновник, который следует учитывать: болезнь рук, ящура и ротовой полости. Эта высококонтагиозная вирусная инфекция обычно возникает у детей в возрасте до 5 лет. Болезнь рук, ящура у взрослых встречается реже и часто вызывает легкие симптомы или бессимптомное течение.

Что такое болезнь рук, ящура?

Как вы можете догадаться из названия, сыпь при болезни рук, ящура поражает руки, ноги и рот. Он также может появиться на других частях тела, таких как область под подгузником, колени и локти. Заболевание вызывается вирусами, принадлежащими к семейству энтеровирусов, которые обычно вызывают легкие заболевания. В США в большинстве случаев виноват вирус Коксаки А16. Маленькие дети более восприимчивы к болезням рук, ящура, чем взрослые, отчасти потому, что у них еще не выработался иммунитет к этим вирусам.

Симптомы заболевания рук, ящура

Различные стадии заболевания рук, ящура связаны с различными симптомами. В течение первого или двух дней после заражения симптомы могут включать боль в горле, небольшую лихорадку, боль в животе и снижение аппетита. В этот момент больной человек наиболее заразен.

Примерно на третий день эти симптомы исчезают и сменяются:

  • Язвы во рту. Язвы могут появиться в любом месте во рту или даже в задней части глотки, но чаще всего они появляются на языке. Сначала они выглядят как крошечные бугорки или ярко-розовые пятна, но со временем превращаются в волдыри, которые могут быть болезненными. Глотание может быть неудобным, поэтому маленькие дети могут пускать больше слюны, чем обычно, отказываться от еды или хотеть только холодных напитков.
  • Зудящая сыпь. Сыпь на коже рук, ящура и рта выглядит как красные плоские пятна, которые быстро сменяются бугорками или небольшими красными волдырями, на поверхности которых есть жидкость. Волдыри шелушатся по мере заживления. У некоторых детей не появляется сыпь, только язвочки во рту.
  • Увеличение желез (лимфатических узлов) на шее. У кого-то они развиваются, у кого-то нет.

Как распространяется болезнь

Существует несколько способов заражения вирусом. К ним относятся:

  • Прикосновение к волдырям того, у кого они есть
  • Целоваться, обниматься или делиться посудой с тем, у кого она есть
  • Прикосновение к фекалиям инфицированного ребенка во время смены подгузника, а затем прикосновение к глазам, носу или рту
  • Прикосновение к зараженным вирусом предметам, таким как дверные ручки или игрушки
  • Капли, выделяемые инфицированным человеком при кашле или чихании

Вирус особенно распространен среди детей, которые посещают детский сад, по причинам, которые вы можете легко себе представить — приучение к туалету и бесчисленное количество смен подгузников, которые там происходят, а также любовь маленьких детей класть руки и предметы в рот.

Лечение ящура

Не существует специального лечения вируса, который обычно проходит сам по себе через 7-10 дней. Взрослые могут снизить температуру с помощью аспирина, но инфицированным детям и подросткам вместо этого следует давать ацетаминофен (тайленол).

 Эти стратегии могут помочь успокоить язвы во рту:

  • Избегайте острой, соленой или кислой пищи и напитков (таких как апельсиновый сок и газированные напитки)
  • Пить холодные напитки
  • Сосать кубики льда или фруктовое мороженое
  • Ешьте холодные продукты, такие как мороженое, щербет или шербет
  • Несколько раз в день полоскать рот теплой соленой водой (для взрослых и детей, которые могут не глотать воду)

Если язвы во рту особенно болезненны, а ребенок уже достаточно взрослый, чтобы полоскать горло, врач может прописать жидкость для полоскания рта, которая содержит несколько полезных ингредиентов, включая обезболивающее.

Если инфицированному ребенку меньше шести месяцев или у него ослаблена иммунная система, или если симптомы тяжелые, обратитесь к врачу. Обратитесь к педиатру вашего ребенка, если лихорадка держится дольше трех дней, симптомы не улучшаются через 10 дней или ваш ребенок обезвожен. Признаки обезвоживания у детей включают сухость губ, темную мочу, снижение мочеиспускания и головокружение, утомляемость или предобморочное состояние.

Любая женщина, заразившаяся во время беременности ящуром, должна обратиться к своему врачу.

В очень редких случаях ящур может привести к серьезным осложнениям, таким как вирусный менингит и энцефалит. Симптомы менингита включают чрезвычайно болезненную головную боль и ригидность затылочных мышц. Энцефалит вызывает болезненную головную боль и спутанность сознания. Потеря ногтей на руках или ногах является еще одним редким осложнением, но ногти обычно отрастают заново.

Медицинский осмотр Эндрю Джаффе, доктор медицинских наук, FAAD

Автор: Джессика Браун, писатель/редактор в области здравоохранения и науки из Нануета, штат Нью-Йорк. Она писала для журнала Water’s Edge Dermatology, Prevention, jnj.com, BCRF.org и многих других изданий.

Болезни рук, ящура и рта у взрослых

Оставить комментарий / Проверка состояния здоровья, Без категории / Д-р Никола Харрисон / 3 октября 2016 г.

Что такое ящур и ротовая болезнь (HFMD)?

Это очень заразная, распространенная детская инфекция полости рта, кожи рук и ног. Встречается по всему миру, но в умеренном климате чаще летом и осенью.

Чем это вызвано?

HFMD часто вызывается вирусами Коксаки группы А (особенно A16) или близкородственным энтеровирусом 71 (EV71). Иногда это может быть вызвано другими вирусами Коксаки групп А и В, особенно А6 и А10.

Как передается?

Чаще всего фекально-оральным путем, либо при проглатывании инфицированными:

  • выделения из носа/горла
  • слюна
  • жидкость от волдырей
  • стул (например, для смены подгузников)
  • капель после кашля/чихания.

Инкубационный период 3 – 5 дней; это означает, что вы, вероятно, начнете чувствовать себя паршиво через 3 дня после заражения вирусом, а сыпь обычно появится на 5-й день.

Симптомы

У вас может начаться с лихорадки (температура выше 38°C / 100,4°F) и общего гриппоподобного состояния с болями в теле, болями в животе, диареей и потерей аппетита.

Красные пятна затем появляются на языке и во рту, иногда вокруг губ и подбородка. Эти пятна быстро превращаются в более крупные типичные язвы во рту (бледные желто-серые язвы с красными краями). Язвы могут быть болезненными и затруднять прием пищи, питье и глотание. Язвы вокруг рта/подбородка могут покрываться коркой по мере заживления.

Примерно в то время, когда появляются язвы во рту, у вас может появиться сыпь, состоящая из небольших приподнятых красных пятен на пальцах, тыльной стороне или ладонях рук, подошвах ног и иногда на ягодицах и гениталиях. Затем пятна могут превратиться в маленькие волдыри или объединиться в несколько больших серых волдырей. Пятна и волдыри могут вызывать зуд или жжение и обычно сохраняются до 10 дней.

В течение недели после того, как волдыри исчезли, верхний слой кожи (теперь мертвый) начинает отслаиваться. Это может заставить вас почувствовать себя змеей, сбрасывающей кожу с отрывающихся слоев тонкой кожи! Новая кожа под ним довольно нежная и болезненная, особенно при смене подгузников / постоянном мытье рук, поэтому убедитесь, что вы максимально защищаете кончики пальцев. Интересно, что аутентификация по отпечатку пальца смартфона часто не распознает биометрические данные вашей новой кожи, поэтому убедитесь, что вы зарегистрировали новый отпечаток пальца!

Диагноз

Диагноз является клиническим, т.е. врач ставит диагноз на основании типичного анамнеза HFMD и при осмотре у пациента имеются классические признаки HFMD. Лабораторное тестирование требуется только в том случае, если врач обеспокоен воздействием EV71 (более тяжелая форма HFMD).

Общие рекомендации включают:

  • пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Сосание кубиков льда или леденцов может одновременно успокоить и увлажнить кожу.
  • ешьте мягкую пищу, такую ​​как картофельное пюре, йогурт и супы, если есть и глотать неудобно. Избегайте соленой, кислой или острой пищи.
  • принимайте безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, чтобы уменьшить боль во рту и лихорадку.
  • попробуйте полоскать горло теплой соленой водой, чтобы уменьшить дискомфорт во рту.
  • используйте гели, ополаскиватели или спреи для полости рта (например, Difflam), специально предназначенные для лечения язв во рту – их можно приобрести в аптеках.

Инфекционность/политика исключения

Распространение HFMD может быть уменьшено, если дети будут оставаться дома в течение первых нескольких дней болезни. Обычно это происходит, когда у них есть язвы во рту и слюни, или если у них есть мокнущие волдыри на руках. Однако это не предотвратит распространение инфекции, так как вирус может сохраняться в их фекалиях до 1 месяца.

Поэтому в руководстве Public Health England по «Контролю инфекций в детских учреждениях» говорится, что не существует рекомендуемого периода, в течение которого следует не посещать школу, детский сад или воспитателей, и исключение рассматривается только в особых обстоятельствах.

Взрослым с этим заболеванием следует воздержаться от работы, пока они не почувствуют себя лучше.

Вакцинация

В странах Восточной и Юго-Восточной Азии EV71 вызывает более тяжелую форму болезни с серьезными осложнениями; однако это редкость в США и Европе. После крупной вспышки в Китае в 2009 году они взяли на себя инициативу по разработке вакцины, а в декабре 2015 года Китайское управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило первую вакцину против EV71, которая дала хорошие результаты. В настоящее время в Великобритании нет вакцины против HFMD.

«Симптомы менее выражены у взрослых» — Неправильно!

В литературе утверждается, что HFMD должна протекать менее тяжело у взрослых, поскольку у большинства из них в течение жизни вырабатывается иммунитет против вируса. Однако, исходя из моего обширного опыта работы врачом общей практики и некоторых рассказов коллег и друзей из первых рук, я могу сказать, что получить HFMD во взрослом возрасте довольно ужасно, поэтому я сочувствую всем родителям, заразившимся этим от своего ребенка.

Взрослые, похоже, разделились на 2 лагеря – те, у кого ужасно болит рот и мало ходят руки и ноги; и те, у кого ужасные, покрытые волдырями руки и ноги, которые едва могут сгибать пальцы или открывать банки, но с минимальными (если вообще есть) язвами во рту.

Я точно знаю, что это длится дольше и причиняет гораздо больше боли, чем у детей.

Таким образом, наряду с упомянутыми выше общими вариантами лечения, особенно для взрослых с HFMD:

  • Полощите горло, а затем проглотите растворимый аспирин
  • Принимайте более сильные обезболивающие, отпускаемые по рецепту, напр. напроксен или кодеин
  • Попробуйте отпускаемые по рецепту стероидные таблетки под названием Corlan Pellets, которые содержат 2,5 мг гидрокортизона, который останавливает опухоль. Вы даете таблетке раствориться во рту, и ее можно использовать до 4 раз в день.
  • Может быть назначен анестезирующий гель (например, 2% лидокаин), который наносится непосредственно на язвы во рту с помощью ватной палочки до 3 раз в день. Однако это не так практично, если многие язвы находятся в задней части горла.

Практический совет:

  • Если вам нужно сменить подгузник ребенку, который вам его дал, старайтесь не мочить руки, поэтому наденьте одноразовые виниловые перчатки поверх хлопчатобумажных внутренних перчаток, чтобы вам не приходилось так часто мыть руки. .
  • Хлопчатобумажные перчатки и носки также можно использовать на ночь, чтобы накрыть руки и ноги охлаждающим увлажняющим кремом, чтобы он впитывался во время сна и не испачкал постельное белье.
  • Одна коллега сказала, что если держать руки под холодной струей столько, сколько сможете (как если бы лечили ожог), действительно помогло избавиться от укуса.
  • Оберните пакет со льдом в кухонном полотенце вокруг рук (или ног), чтобы охладить пульсирующие волдыри.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *