Бруксизма: Бруксизм – причины, симптомы и лечение бруксизма у взрослых — Торговый Дом «Аюрведа»

Разное

Бруксизма: Бруксизм – причины, симптомы и лечение бруксизма у взрослых

Содержание

Бруксизм | Мегастом — сеть клиник

Главная

Пациентам

Статьи

Лосев Владимир ФедоровичГлавный врач клиники Мегастом АДИ, врач-стоматолог-ортопед, врач-имплантолог, врач-гнатолог, Кандидат медицинских наук

Последствия нарушения височно-нижнечелюстного сустава проявляются болями в области шеи и головы, «щелчков» в суставе, шума в ушах и ночного скрежета зубами – бруксизма.

09.02.2017

Как известно, височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) является самым сложноустроенным суставом человеческого организма, единственным естественным ограничителем движений и позиционером которого является наш прикус, то есть привычная окклюзия. Разрушить слаженность работы этого органа и привести к нарушению прикуса может как повышенная (генерализованная) стираемость зубов, так и самое на первый взгляд незначительное вмешательство, такое, как например неправильно установленная пломба, не учитывающая индивидуальных анатомических особенностей пациента.

Последствия нарушения ВНЧС проявляются в виде болей в области шеи и головы, «щелчков» в области сустава, шума в ушах и ночного скрежета зубами – бруксизма. Скрежетание зубами, чаще всего наблюдается ночью. Приступы скрежета могут длиться приблизительно 10 секунд, но часто повторяются в течение сна.

Помимо этого, возникая в центральной нервной системе как ответная реакция нашего организма на стресс, который мы испытываем в течение дня, бруксизм сам по себе является причиной, повышенной стираемости зубов, создавая тем самым порочный круг, при котором состояние мышц и ВНЧС пациента ухудшается со временем все быстрее. Также нужно понимать, что бруксизм далеко не всегда сопровождается собственно скрежетом зубов. Часто имеет место его разновидность – кленч, при котором гипертонус жевательных мышц приводит к ненормально сильному неосознанному сжатию зубов. Кленч может проявляться как ночью, так и днём, и также как и бруксизм может являться как следствием нарушений прикуса, так и их непосредственной причиной.

Бруксизм и кленч нередко сопровождаются обструктивным ночным апноэ (остановка дыхания).

Бруксизм может быть, как у взрослых, так и у детей. Ночной сжатие зубов опасно тем, что влияет не только на зубы, суставы, мышцы и височно-нижнечелюстной сустав, но и отрицательно воздействует на психологическое состояние человека. Сам страдающий бруксизмом может не замечать собственного скрежета зубами, поэтому только близкие родственники или друзья могут выявить ночное скрежетание. Постоянная травматизация мягких тканей полости рта может привести к воспалительным процессам.

Симптомы бруксизма

истирание зубной эмали, расшатывание зубов
боли по утрам в голове, шее, спине, ВНЧС, плечах, в ушах, гайморовых пазухах;
головокружения и звон в ушах;
нарушение сна;
сонливость в дневное время;

частые стрессы и состояние депрессии.

Лечение бруксизма

Самая главная задача при лечении ночного сжатия и скрежетания зубов – расслабить напряженные жевательные мышцы и снять мышечный гипертонус. Бруксизм лечится при помощи специальных кап, которые надеваются на ночь для предотвращения истирания зубной эмали. Существует несколько методов лечения ночного скрежетания, каждый из которых назначается доктором исходя из клинической ситуации каждого пациента.

Первоначально необходимо определить правильный физиологический прикус и продиагностировать всю зубочелюстную систему для того чтобы зафиксировать нижнюю челюсть в правильном, индивидуальном физиологическом положении.

Применение нейромышечного подхода

При лечении нарушений прикуса в Мегастом, восстанавливается не только улыбка, но качество и продолжительность жизни. Нейромышечный подход заключается в применении чрескожной электронейростимуляции для снятия мышечных спазмов, восстановление кровотока и исключения мышечных болей.

В клиниках Мегастом применяются инновационные аппараты: миомонитор J5 TENS; компьютерная диагностическая система мониторинга К7; аксиографии Gamma, а также для постановки правильного прикуса используется специальная капа – ортотик.

Методы лечения бруксизма в Мегастом с помощью исправления прикуса

Исправление прикуса без брекетов – с помощью элайнеров или прозрачных кап;
Исправление прикуса с помощью брекетов – металлические, сапфировые, керамические, пластиковые, а также по принципу устройства конструкции: лингвальные (невидимые) и вестибулярные (видимые).
Пластины для выравнивания зубов – съемные и несъемные конструкции.

Индивидуальные капы для лечения бруксизма методом горячего прессования изготавливаются от 2 часов в собственной лаборатории, которая находится при клинике Мегастом.
Индивидуальные капы для лечения бруксизма по технологии CAD/CAM изготавливаются от 1 дня в нашей зуботехнической лаборатории CAD/CAM GERMAN LAB.

Индивидуальные капы изготавливаются по слепкам нижней и верхней челюсти, поэтому повторяют все анатомические особенности полости рта каждого пациента и мгновенно реагируют на сжатие челюстей, смягчая давление и расслабляя жевательные мышцы. Головная боль моментально проходит, если она вызвана нарушениями прикуса.

Длительность лечения бруксизма может определить только доктор по показаниям пациента. Для получения хорошего результата рекомендуется носить капу приблизительно 10 часов в день и обязательно спать в ней, но только доктор назначает время и срок ношения кап индивидуально по показаниям в зависимости от тяжести заболевания.

Фактором, отрицательно влияющим на возникновение ночного скрежета, является постоянное стрессовое состояние. Поэтому при лечении рекомендуется снизить уровень стресса в организме.

Связанные услуги клиник Мегастом

Исправление прикуса без брекетов
Установка брекетов
Консультация и диагностика от ортопеда, имплантолога

Памятка пациентам

Памятка от стоматолога-гигиениста
Памятка от стоматолога-хирурга
Памятка от стоматолога-терапевта
Памятка от стоматолога-ортодонта
Памятка от стоматолога-ортопеда
Памятка от хирурга-пародонтолога

Памятка перед визитом к стоматологу

Всё лучшее в стоматологии для тех,

кто ценит качество

27успешных лет в стоматологии

30тысяч вживленных имплантатов

55тысяч сохраненных зубов

ПН-ПТ
CБ
ВС08:15-21:15
09:00-18:45
выходной

Записаться на прием
Схема проезда и график работ клиник
Задать вопрос специалисту
Добавить отзыв
Подача обращений

Бруксизм: симптомы, причины, диагностика, лечение

Лечение ВНЧС (дисфункции сустава)

Лечение бруксизма (скрежета зубами)

Cплинт-терапия Аквалайзер

Цены
Врачи
Отзывы
Заказать звонок

Дата публикации: 28 июня 2021 года.

Дата обновления информации на странице: 20 июля 2022 года.

Что такое бруксизм?

Бруксизм, или ночное скрежетание зубами, – это способ организма борьбы со стрессом. Существует два варианта бруксизма – физиологический и патологический.

Физиологический бруксизм (бруксизм у детей)

Бывает у маленьких детей — это возраст примерно с 5 лет до момента начала смены прикуса с молочного на постоянный. Бруксизм способствует формированию височно-нижнечелюстного сустава. Когда происходит сильное сжимание зубов и скрежетание ими во сне, мышцы сильно сокращаются и вынуждают головку нижней челюсти образовывать ямку, и из того хрящика, который там находится, формировать диск.

При этом дети могут сильно истирать себе зубы, что заставляет родителей волноваться и обращаться к стоматологу.

Здесь важен контроль в динамике, так как преждевременное лечение бруксизма с помощью кап может остановить процесс формирования сустава.

В итоге ребёнок получит дисфункцию сустава в ненужной борьбе за сохранность высоты молочных зубов из-за истирания.

Патологический бруксизм (бруксизм у взрослых)

Со временем ребенок растёт, у него появляются постоянные зубы, и он уже во взрослом возрасте может начать скрежетать зубами при повышенных стрессовых факторах.

У современных людей адреналин вырабатывается каждый день регулярно: стоишь в пробке — нервничаешь, на работе поругался с начальником — нервничаешь, опаздываешь — нервничаешь. Таких микро-стрессовых моментов достаточно много и адреналин накапливается без выхода.

Если человек не занимается какими-либо видами деятельности, чтобы этот адреналин компенсировать, танцы, спорт или любая физическая активность, то ночью происходит переработка адреналина в наших самых сильных жевательных мышцах (они выдерживают нагрузку 300-600 кг) и человек начинает скрежетать зубами во сне, стирая себе зубы.

Какие варианты лечения бруксизма?

Изготовить специальную шину или «сплинт», которая будет стираться вместо своих зубов. Такой защитный вариант капы от бруксизма.
Инъекции ботулотоксина в жевательные мышцы. Он снижает активность мышечных волокон и бруксизм временно исчезает. Вопрос в том, кому от этого станет легче: адреналин надо где-то перерабатывать. Если для него не будет выхода, то могут начаться другие проблемы: «удары» по разным органам, тканям.

Лечение на брекет-системе – исчезновение бруксизма связано с повышенной чувствительностью рецепторов в связи с подвижностью передвигаемых зубов, пациенту элементарно будет больно сильно сжимать зубы. Однако, после окончания такого лечения бруксизм вернется.
Самый правильный вариант – комбинированное ортодонтическое лечение с помощью брекет-системы и сплинта (шины). Такое лечение работает не только над самим бруксизмом, но и над причиной его возникновения, следовательно, результат будет стабильным.

В чем ещё риски бруксизма?

Часто для ортодонтической подготовки пациентов с бруксизмом направляют стоматологи-ортопеды перед планированием дорогого протезирования с использованием керамических реставраций.

Бруксизм является причиной сколов на керамике. В таком случае важно провести протезирование в правильном прикусе для стабильности результатов лечения.

Автор статьи: Петрова Елена Александровна

Стоматолог-ортодонт

Избавьтесь от бруксизма

&bnsp;

Записаться на консультацию

Стоимость капы от бруксизма

Капа от бруксизма	9 500 р.

Лечение дисфункции сустава

Используем комплексный подход.

Cплинт-терапия Aqualizer для диагностики дисфункции ВНЧС

Комплексная диагностика в ортодонтии

Лечение дисфункции сустава

Используем комплексный подход.

Cплинт-терапия Aqualizer для диагностики дисфункции ВНЧС

Комплексная диагностика в ортодонтии

Врачи

Бадмаева
Анна Николаевна
Стоматолог-ортодонт
Подробнее
Петрова Елена Александровна
Стоматолог-ортодонт
Подробнее

Все врачи

Отзывы

Demash
09 сентября 2020 года.
Врач:Бадмаева Анна Николаевна
Пока что была всего один раз на консультации по ВНЧС у Бадмаевой А. Н. Врач очень понравилась, знает свое дело при этом и пошутить уместно может, сразу напряжение как то снимается, как обычно в стоматологии бывает. Ставлю 4 звезды лишь потому что по моему субъективному мнению сотрудница на ресепшене показалась неприятной, ни улыбки, ни доброжелательности, которые должны быть при посещении подобных заведений, учитывая, что деньги оставляют люди там не маленькие. Помещение оборудовано всем необходимым, выглядит солидно.
Юлия
23 марта 2020 года.
Врач:Дроздецкий Никита Александрович
врач Дроздецкий Никита Александрович
Первый раз удаление зуба не стало для меня адом и дикой болью. после — боли почти не было. Спасибо большое талантливому, терпеливому врачу с золотыми руками!
Татьяна Соловьева
30 апреля 2019 года.
Врач:Бадмаева Анна Николаевна
Выражаю благодарность Анне Николаевне за её внимательное отношение к моей дочери. После визита в городскую стоматологию, куда мы обратились с жалобой на хруст в челюстном суставе при жевании, нам предписали удалить 4 восьмёрки, которые ещё не вышли. Решили перестраховаться, записались на прием. В результате прописана гимнастика. Обосновали причину хруста, провели обследования, подробно рассказали об упражнениях, предупредили о последствиях, в целом успокоили. Выдали распечатку с упражнениями. К сожалению не смогла быть лично на приёме. Отзыв пишу со слов дочери. Приятная клиника, замечательный врач. Будем следовать вашим рекомендациям. Спасибо вам.

Что такое бруксизм — Лечение бруксизма

Главная
Статьи
ЧТО ТАКОЕ БРУКСИЗМ

Бруксизм — это заболевание, при котором человек начинает регулярно скрипеть зубами во сне. Скрежетать челюстями ночью могут как взрослые, так и дети. При бруксизме отмечается спазм жевательных мышц, из-за чего пациент начинает скрипеть зубами, иногда даже не зная об этом. У ряда пациентов отмечается непроизвольное сжатие челюстей в дневное время. Скрипа при этом нет, но на проблему стоит обратить внимание, т. к. стискивание зубов указывает на стресс или повышенную активность нервной системы. Патологию необходимо лечить, иначе высок риск серьезных осложнений.

Бруксизм у детей

По статистике у каждого третьего ребенка был замечен бруксизм, чаще всего в период прорезывания молочных или коренных зубов. Если ребенок начинает скрежетать челюстями в другой период, обычно это связано с нервным перенапряжением. Родители отмечают, что чаще всего симптомы появляются после какого-то значимого и травмирующего события: переезда, перевода в другую школу, развода. Но иногда взрослые могут и не знать о переживаниях детей: ребенок может скрывать, что его обижают или он волнуется. В таком случае на стресс могут указывать другие признаки: привычка грызть карандаши, дергать волосы или ресницы и т. п.

Основные причины бруксизма зубов у детей:

Психологическое беспокойство.
Неправильный прикус.
Неграмотное лечение у ортодонта.
Боль при прорезывании зубов.
Обезвоживание.
Холод в спальне.
Интоксикация во время болезни.

Иногда бруксизм проходит сам, например, после нормализации режима дня. Но если ребенок скрипит зубами по ночам уже долгое время, это чревато деформацией формирующихся челюстей, разрушением зубов и недосыпанием, что еще больше усугубляет стресс.

Бруксизм у взрослых

От бруксизма преимущественно страдают совсем маленькие дети и дошкольники. К подростковому возрасту выраженность симптомов снижается. Но иногда от болезни страдают и взрослые. Если вы живете с родными, наверняка они в курсе, что во сне вы скрипите зубами. Но одинокие люди о бруксизме чаще всего узнают на приеме у стоматолога.

Обратите внимание на следующие признаки:

Повышенная стираемость эмали.
Атрофия тканей десны.
Следы укусов на языке и внутренней стороне щек.
Раннее разрушение зубов.
Изменением вида резцов: режущий край стерт, зубы становятся короче.
Появление трещин и сколов на зубах.
Повышенная чувствительность эмали.
Болезненность от прикосновения к лицу.
Боль в челюсти, особенно в области ушей.
Головные боли.
Щелчки в височно-нижнечелюстных суставах.
Расшатывание и выпадение зубов.

Обнаружив эти симптомы, запишитесь на прием к стоматологу и пройдите диагностику. Это поможет вам избежать осложнений.

Причины бруксизма у взрослых:

Анатомические особенности строения ВНЧС, травмы.
Стрессы, сдерживаемый гнев, нарушения сна.
Аномальный прикус.
Недостаток зубов (частичная адентия).
Неправильное ортодонтическое лечение, результаты некачественного пломбирования, что препятствует нормальному смыканию челюстей.
Боль при росте «восьмерки» (зуба мудрости).
Проблемы с ЖКТ.
Нарушения обмена веществ, нехватка витаминов и микроэлементов, что вызывает спазмы мышц.

Кроме того, нужно учитывать факторы риска: курение, частое употребление кофе и/или алкоголя. У таких пациентов возрастает риск бруксизма.

Лечение бруксизма

Среди причин бруксизма есть как нарушения работы организма, врожденные особенности, так и психологические проблемы. Поэтому одного лишь стоматологического лечения может оказаться недостаточно, нужен комплексный подход и точная диагностика.

Стоит понимать, что в зависимости от причин бруксизма и лечение назначают соответствующее. До визита к врачу лучше не принимать препараты, не прописанные вам ранее. Те же антидепрессанты могут лишь усугубить проблему. Но вы можете делать компрессы, больше заниматься спортом и уделять внимание занятиям, которые дарят вам психологический комфорт.

Взрослому могут быть назначены различные процедуры в зависимости от состояния зубов:

Каппа от бруксизма. Предохраняет челюсти от излишнего сжатия, что позволяет сохранить режущий край, жевательные поверхности, эмаль. Также могут применяться трейнеры или шины, контролирующие миодинамический баланс.
Протезирование. Искусственные коронки защищают зубы от дальнейшего разрушения, особенно если эмаль заметно стерта. Как мы уже упоминали, потеря зубов также может привести к бруксизму, поэтому пациентам показано протезирование на имплантатах.
Избирательное пришлифовывание эмали. Показано при деформации зубного ряда, неправильных контактах, патологии ВНЧС, нарушении прикуса. Выполняется строго по показаниям.

Поскольку для лечения бруксизма могут применяться достаточно сложные манипуляции, пациенту необходимо будет пройти полноценную диагностику: рентгенографию челюстей и височно-нижнечелюстных суставов, электромиографию, лабораторные анализы. Наиболее подробную информацию об анатомическом строении и возможных патологиях дает КЛКТ. Этот вид рентгена безопасен даже для детей, поэтому методика часто применяется в стоматологической практике. Сделать КЛКТ в Москве пациенты могут в центре 3D Medica. Снимки помогут вашему стоматологу поставить диагноз и выбрать методику лечения.

+7 495 120-24-77

ДЦ «Китай Город»,
г. Москва,
Лубянский проезд, д. 27/1, стр. 1, 4 этаж, офис 434

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Пн — сб 9:00-21:00
Вс — 10:00-18:00

Сжимание или скрежетание зубами

Сжимание или скрежетание зубами (бруксизм) является обычным явлением, которое может наблюдаться как днем, так и ночью.

Сжимание и скрежетание
Некоторые предпочитают разбивать эти понятия на отдельные действия, а другие объединять их вместе. Скрежетание или бруксизм включает в себя движение челюсти с сомкнутыми зубами. Это приводит к значительному видимому износу и уплощению зубов, что обычно очевидно как для стоматолога, так и для пациента. Сжимание — это просто сжатие зубов и напряжение мышц челюсти. Сжатие обычно приводит к менее заметному износу зубов, но все же может привести к значительной мышечной болезненности, боли и повреждению челюстного сустава.

Сжимание или скрежет (см. рамку справа) в бодрствующем состоянии особенно распространено в периоды концентрации, гнева или стресса и часто происходит незаметно для человека. Как только человек осознает эту привычку, ее потенциально можно остановить или уменьшить путем модификации поведения, в некоторых случаях с помощью различных форм шинной терапии. Бруксизм во сне сильно отличается от бруксизма во время бодрствования. Бруксизм во сне не находится под сознательным контролем человека и обычно возникает в течение ночи в периоды бодрствования, когда человек переходит от более глубокого сна к более легкому. Эта картина может повторяться много раз в течение ночи. Чрезмерные усилия могут создаваться челюстями во время сжимания или скрежета во время сна, что может привести к чрезмерному использованию мышц челюсти, что приводит к утренней боли в челюсти или усталости и дисфункции челюсти. Бруксизм сна неэффективно лечится модификацией поведения или осознанием и требует другого терапевтического подхода. Это также может быть связано с расстройством сна, таким как обструктивное апноэ во сне.

Распространенность бруксизма имеет тенденцию к снижению с возрастом, с самой высокой распространенностью в детстве и самой низкой у людей старше 65 лет. Многие люди время от времени сжимают или скрипят зубами, однако лишь небольшой процент людей делает это регулярно и имеет проблемы в результате этого. Бруксизм не возникает постоянно, а возникает эпизодически в определенные периоды или периоды жизни человека. Большинство людей, страдающих бруксизмом во сне, не подозревают об этом, пока родители или партнер по постели не скажут им, что они скрипят зубами, или их стоматолог, обнаруживший следы износа зубов. Признаки или симптомы, которые могут свидетельствовать о бруксизме во сне, включают утреннюю боль в челюсти, усталость или тугоподвижность челюсти, щелканье или хруст в челюстных суставах, которые усиливаются по утрам, значительный износ зубов (см. Справа) и увеличение мышц челюсти. Поскольку бруксизм возникает эпизодически в течение жизни человека, наличие стираемости зубов не обязательно означает, что человек в настоящее время страдает бруксизмом.

Бруксизм во сне, как правило, может быть диагностирован стоматологом после сбора анамнеза и проведения клинического осмотра. Однако иногда может потребоваться исследование ночного сна, проводимое врачом. Лечение сонного бруксизма обычно включает использование прикусной пластины или шины, которую надевают на ночь на верхние или нижние зубы. Основная цель накусочной пластины — уменьшить стирание зубов, но она также может обеспечить симптоматическое облегчение боли и дисфункции челюсти. Лучшим типом накусочной пластины является та, которая сделана из твердого пластика и покрывает все зубы в дуге. Краткосрочное использование лекарств, таких как миорелаксанты, также может быть полезным.

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ О БРУКСИЗМЕ

В: Что вызывает бруксизм во сне?
A: Точная причина бруксизма во сне неизвестна, однако было обнаружено, что он связан с несколькими факторами, такими как дневной стресс, беспокойство, обструктивное апноэ во сне, громкий храп, употребление алкоголя в больших количествах, кофеин, курение и некоторые антидепрессанты. Недавно проведенные исследования показали, что эпизодам бруксизма во время сна предшествует повышение мозговой активности и частоты сердечных сокращений. Это говорит о том, что факторы центральной нервной системы могут играть важную роль в возникновении бруксизма. В прошлом считалось, что плохой прикус или неправильный прикус были причиной бруксизма, однако многочисленные научные исследования не смогли показать связь.

В: Как диагностируется бруксизм во сне?
A: Стоматолог обычно может диагностировать бруксизм во сне, тщательно собирая анамнез и проводя клиническое обследование. Дискомфорт или усталость в челюсти после пробуждения по утрам в анамнезе, а также обнаружение чрезмерного износа зубов или увеличения мышц челюсти очень наводят на мысль о бруксизме во сне. Кроме того, частое пробуждение с головной болью по утрам может быть связано с бруксизмом. Генерализованная чувствительность зубов без каких-либо других объяснений может быть симптомом бруксизма во сне. Если в дополнение к бруксизму во сне у человека также наблюдаются симптомы нарушения сна, такие как прерывистое дыхание во время сна в анамнезе или чрезмерная дневная сонливость, следует проконсультироваться с врачом, специализирующимся в области медицины сна.

В: Как лечится бруксизм?
A: Дневной бруксизм обычно эффективно лечится изменением поведения и изменением привычек. Это может быть так же просто, как сообщить человеку о привычке, а затем разместить визуальные подсказки вокруг дома и на рабочем месте, чтобы предупредить человека проверить и убедиться, что его зубы раздвинуты. В сложных случаях может понадобиться психологическая консультация. При бруксизме во сне краеугольным камнем лечения обычно является шина или защита от укусов, которую надевают на ночь (см. справа). Кроме того, для краткосрочного контроля активности можно использовать лекарства, в том числе миорелаксанты, трициклические антидепрессанты или успокаивающие препараты, такие как бензодиазепины. Некоторые другие препараты в настоящее время исследуются для лечения этой проблемы. Поскольку взаимосвязь между окклюзией (или прикусом) и бруксизмом во сне окончательно не доказана, корректировка прикуса путем обтачивания зубов или установки коронок не рекомендуется.

Подготовлено D Falace и группой веб-писателей AAOM
Подготовлено 15 октября 2015 г.

Японский перевод — 日本語訳
Испанский перевод — Испанский перевод

Информация, содержащаяся в данной монографии, предназначена только для образовательных целей. Эта информация не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Если у вас есть или подозреваете, что у вас могут быть проблемы со здоровьем, проконсультируйтесь со своим профессиональным врачом. Вы полагаетесь на любую информацию, представленную в этой монографии, исключительно на свой страх и риск.

Бруксизм: скрежет зубов по ночам

Если вы скрежещете зубами по ночам, кто-то, с кем вы делите комнату, может услышать это и указать вам на это. Или вы можете проснуться с напряжением челюсти, болью или щелчком.

Многие люди время от времени скрипят зубами во сне. Чаще всего это происходит в детстве, шлифовщики зубов часто перерастают его, когда становятся старше. Около 15-40% детей скрипят зубами во сне, в отличие от 8-10% взрослых.

Бруксизм — это медицинский термин, означающий скрежетание зубами. Хотя бруксизм может доставлять дискомфорт, это распространенное заболевание, которое легко поддается лечению и редко требует медицинского лечения. Мы обсуждаем распространенные причины бруксизма, осложнения и способы его устранения.

Что такое бруксизм?

Бруксизм возникает, когда человек постоянно напрягает мышцы челюсти, в результате чего зубы сжимаются и скрипят. Поведение приводит к слышимому звуку, который может мешать партнерам по постели. Хотя бруксизм может возникать в часы бодрствования, чаще всего он возникает во время сна и иногда называется бруксизмом, связанным со сном.

Люди, которые скрипят зубами по ночам, часто не подозревают об этом. Большинство эпизодов происходят во время обычных коротких ночных пробуждений, называемых микропробуждениями. Более 80% микропробуждений, связанных с бруксизмом, происходят во время первых двух стадий сна.

Что вызывает бруксизм?

Не совсем ясно, что вызывает бруксизм, хотя исследования показывают, что некоторые факторы могут увеличить вероятность того, что человек может испытывать ночное скрежетание зубами.

Молодой возраст: 9 лет0082 К шести годам до 30 % детей испытывают бруксизм, связанный со сном. Эксперты не уверены, почему это состояние чаще встречается у детей, чем у взрослых, хотя оно может быть связано с дискомфортом от прорезывания или расшатывания зуба.
Лекарства: Некоторые люди сообщают, что некоторые лекарства вызывают или ухудшают бруксизм, включая антидепрессанты и стимуляторы, используемые для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Однако исследователи не установили убедительной связи между приемом каких-либо лекарств и скрежетом зубов по ночам.
Нарушения сна: Люди с нарушениями сна, такими как обструктивное апноэ во сне или парасомнии, такие как лунатизм, могут быть более склонны к развитию бруксизма.
Стресс и беспокойство: Бруксизм чаще встречается у людей, которые испытывают сильное беспокойство и стресс. Некоторые люди сообщают, что они чаще скрипят зубами в стрессовые периоды своей жизни.
Неврологические и психические расстройства: Различные состояния здоровья связаны с бруксизмом, включая СДВГ, некоторые психические расстройства, синдром Дауна, синдром Ретта и церебральный паралич.
Генетика: Хотя однозначной связи между генами и бруксизмом нет, до 50% людей с этим заболеванием имеют хотя бы одного близкого члена семьи, который скрипит зубами.
Употребление кофеина, табака или алкоголя: Люди, употребляющие табак или часто пьющие кофеин или алкоголь, чаще страдают бруксизмом.
Тип личности : Люди с высоким уровнем соперничества или мотивации могут иметь более высокую частоту бруксизма, связанного со сном.
Громкий храп : Исследования показывают корреляцию между храпом и бруксизмом, связанным со сном.

Каковы симптомы бруксизма?

Люди с бруксизмом, связанным со сном, могут испытывать различные симптомы, в то время как у других симптомы отсутствуют вообще.

Одним из наиболее очевидных симптомов бруксизма, связанного со сном, является скрежет или скрип. Опекуны и партнеры по постели часто первыми выявляют бруксизм из-за шума, создаваемого скрежетом зубов.

Другие симптомы включают боль или щелчки при движении челюсти, а также утренние головные боли. Головные боли, связанные с бруксизмом, могут ощущаться как головная боль напряжения. Точильщики зубов также могут повредить язык или губы.

Со временем бруксизм, связанный со сном, также может привести к стоматологическим осложнениям. Частый сильный скрежет зубами может привести к растрескиванию или износу зубов и повреждению зубов. Люди с хроническим бруксизмом могут обнаружить, что их зубы становятся чувствительными или расшатываются из-за износа, и им может потребоваться обширная стоматологическая помощь.

Когда обратиться к врачу или стоматологу

Пробуждение с головной болью, болью в челюсти или зубной боли или наличие партнера по постели, который слышит, как вы скрипите зубами, — все это признаки того, что вам может быть полезно обратиться к врачу или стоматологу. Точно так же, если вы часто слышите скрежет во время сна у вашего ребенка, обратитесь к педиатру.

Вам также следует обратиться к врачу или стоматологу, если у вас ранее диагностировали расстройство сна и вы испытываете симптомы бруксизма.

Диагностика бруксизма

Врачи обычно могут диагностировать бруксизм на основании симптомов пациента. Звук скрежета зубов в сочетании с проблемами зубов или челюстей обычно свидетельствует о том, что у человека бруксизм.

Как правило, для диагностики бруксизма, связанного со сном, тестирование не требуется, хотя врачи могут проводить тесты, чтобы исключить другие состояния и нарушения сна. Если поставщик медицинских услуг считает, что тестирование необходимо, он может заказать исследование сна.

Исследования сна могут быть эффективными при диагностике более серьезных случаев бруксизма, хотя они могут быть не такими точными при выявлении легких или случайных эпизодов бруксизма.

Иногда врачи предлагают человеку пройти домашнее тестирование, чтобы определить, есть ли у него бруксизм. Однако домашнее тестирование менее эффективно, чем исследование сна в центре сна, потому что оно не предполагает активного наблюдения со стороны технического специалиста.

Как остановить бруксизм

Лечение бруксизма обычно зависит от тяжести и предполагаемой причины скрежетания зубами, а также от имеющихся у вас ранее заболеваний. Легкие случаи бруксизма часто не требуют лечения.

Если лечение бруксизма рекомендовано, ваш врач или стоматолог вместе с вами разработают план лечения, чтобы перестать скрежетать зубами, направленный на предотвращение повреждения зубов и уменьшение боли и стискивания зубов.

В рамках процесса планирования лечения важно сообщить им о любых ранее существовавших заболеваниях и любых лекарствах, которые вы принимаете, особенно о лекарствах, которые, как считается, вызывают скрежетание зубами.

Изменения в поведении и образе жизни

Поскольку во время микропробуждения происходит скрежетание зубами, людям с бруксизмом рекомендуется соблюдать правила гигиены сна. Гигиена сна — это термин, используемый для описания здоровых привычек, способствующих спокойному и качественному сну.

Отказ от употребления алкоголя, табака и кофеина за несколько часов до сна может помочь.

Поскольку бруксизм может быть вызван стрессом и тревогой, люди с этим расстройством могут рассмотреть возможность включения в свой распорядок дня таких методов снятия стресса, как медитация, йога или управляемое воображение. Выделение времени для отдыха вечером также может помочь снять некоторые стрессовые факторы дня.

Некоторым людям могут также помочь такие практики, как терапия и иглоукалывание, хотя их еще предстоит изучить в качестве лечения бруксизма.

Оральные устройства

Стоматологические устройства, такие как прикусные шины, предотвращают повреждение зубов и уменьшают скрежещущие звуки, связанные с бруксизмом. Хотя они не мешают человеку скрежетать зубами, они действуют как барьер между верхними и нижними зубами. Сообщается, что накусочные шины улучшают такие симптомы, как утренняя боль в челюсти.

Накусочные шины могут усугубить симптомы обструктивного апноэ во сне, поэтому люди с апноэ во сне могут вместо этого использовать специально подобранную опцию, называемую устройством для выдвижения нижней челюсти или MAD.

Оральные устройства, используемые для облегчения симптомов бруксизма, должны быть установлены стоматологом. Спросите своего стоматолога о доступных типах оральных устройств и процессе их подбора.

Ботокс

Ограниченные данные свидетельствуют о том, что людям с тяжелым бруксизмом могут быть полезны инъекции ботокса в щечные и челюстные мышцы каждые шесть месяцев. Хотя инъекции не предотвращают скрежетание зубами, они могут уменьшить дискомфорт.

Лекарства

В случаях, когда бруксизм, связанный со сном, не поддается первоначальному лечению, врачи могут прописать лекарства. К сожалению, исследования показывают, что лекарства могут незначительно влиять на частоту скрежетания зубами и связанные с ним симптомы.

Ссылки

+7 Источники

По состоянию на 27 мая 2022 г. https://www.uptodate.com/contents/sleep-related-bruxism-tooth-grinding
По состоянию на 28 мая 2022 г. https: //learn.aasm.org/
По состоянию на 15 июня 2022 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33276496/
По состоянию на 15 июня 2022 г. https://www.uptodate. com/contents/stages-and-architecture-of-normal-sleep
По состоянию на 15 июня 2022 г. https://medlineplus.gov/ency/article/001413.htm
По состоянию на 16 июня 2022 г. https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000757.htm
По состоянию на 16 июня 2022 г. https://www.nhlbi.nih.gov/resources/your-guide -healthy-sleep

Узнайте больше о бруксизме

Как перестать скрипеть зубами
Почему дети скрипят зубами?

Важнейший фактор, влияющий на скрежетание зубами

На этой странице

АннотацияВведениеМатериалы и методыРезультатыОбсуждениеВыводыСсылкиАвторское правоСтатьи по теме

В клинической практике увеличилось количество пациентов, страдающих окклюзионной парафункциональной активностью. Можно заметить, что негативное влияние окружающей среды усугубляет состояние больного. Целью данной статьи является представление влияния окружающей среды и развития человеческой цивилизации на распространенность бруксизма и взаимосвязь между ними. Авторы охватывают наиболее важные аспекты изменения психологических и антропологических факторов с течением времени, а также их взаимодействие и описывают взаимосвязь между хроническим стрессом и бруксизмом. В современной литературе показано, как современный образ жизни, рабочая среда, режим питания и привычки влияют на психоэмоциональное состояние пациента и как эти факторы влияют на состояние глазных мышц.

1. Введение

Бруксизм – это оральная привычка, состоящая из непроизвольного ритмичного или спазматического нефункционального скрежетания, скрежетания или сжимания зубов, в отличие от жевательных движений нижней челюсти, что может привести к окклюзионной травме [1]. Термин «бруксомания» впервые употребила Мария Петкевич в 1907 г. [2].

Исследования показывают, что наиболее опасной формой данной патологии является ночной бруксизм, имеющий психоэмоциональное и окклюзионное происхождение [3, 4]. При отсутствии лечения приводит к поражению зубов, пародонта и слизистой оболочки полости рта, патологии мышц, составляющих жевательную систему, головной и шейной боли, височно-нижнечелюстным и слуховым нарушениям [5]. Нарушения, связанные со стрессом, включая депрессию и тревогу, представляют собой реальную проблему в высокоразвитом обществе. Клинические исследования показывают, что стресс является основной причиной обращения пациентов за медицинской помощью (50–75%) [6–8]. Это также подтверждается большим количеством лекарств, используемых для лечения проблем, связанных со стрессом, в западных странах, таких как антидепрессанты, анксиолитики и снотворные средства, которые снижают артериальное давление и уровень холестерина [9].]. Более того, число пациентов, обращающихся за лечением из-за височно-нижнечелюстных расстройств и парафункций полости рта, увеличивается, что может подтверждать корреляцию между этими состояниями и растущим числом хронических стрессоров в высокоразвитых обществах. Этот тип расстройства также может наблюдаться у молодых людей и чаще встречается у женщин [10–13]. Общепризнано, что хронические стрессовые ситуации и психические заболевания ведут к развитию окклюзионных парафункций и височно-нижнечелюстных нарушений, но не являются единственной причиной. Дополнительные причины включают перехватывающие окклюзионные контакты, аномалии прикуса, травмы/микротравмы, гормональные нарушения, ревматизм, ортопедические проблемы и воспаления жевательной системы [14–16]. Бурное развитие этого заболевания на рубеже 20 и 21 веков побудило авторов попытаться найти причину этого процесса.

Целью данной статьи является показать взаимосвязь между хроническим стрессом, развитием цивилизации и бруксизмом на основе современной литературы.

2. Материалы и методы

Литература доступна в базах данных PubMed, PubMed Central и CINAHL, которые были опубликованы в период с 1955 по 2014 год. Для этой статьи были выбраны антропология и социология.

3.

Результаты
3.1. Психологические аспекты бруксизма
Согласно Селье [24], стресс связан с биологическим напряжением организма, вызываемым различными соматическими и/или психическими раздражителями. Эти раздражители называются стрессорами. «Нахождение в состоянии стресса» означает, что человек находится под влиянием неуточненных раздражителей, которые проявляются специфическими изменениями, характеризующими данную ситуацию. Стрессоры, независимо от их вида, вызывают в организме стереотипные, неспецифические и сложные адаптационные реакции. Эта адаптация контролируется гормональными и нейрогормональными процессами. Состояние напряжения организма называется стрессом, и его можно разделить на острое и хроническое. Хронический стресс относится к наиболее разрушительным факторам, угрожающим организму человека [25].
Серван-Шрейбер и др. [26–29] по-другому представляют патофизиологию стресса. Они сообщают о так называемом «эмоциональном мозге», который имеет совершенно отдельную от неокортекса структуру и функционирует независимо. Этот «мозг» расположен в лимбической системе, то есть в центральной части головного мозга, и состоит из трех основных анатомических элементов: гиппокамповой извилины, поясной извилины и миндалевидного тела. Эти элементы имеют гораздо менее сложную структуру, чем неокортекс; то есть они не расположены в виде правильных пучков нейронов, а нервные клетки здесь скорее перемешаны. «Эмоциональный мозг» контролирует жизненно важные эмоции и реакции. Патологический хронический стресс и эмоциональные расстройства возникают в результате функциональных нарушений «эмоционального мозга», которые чаще всего являются следствием травм и/или семейно-профессиональной жизни. Все впечатления о внешней среде обрабатываются в мозгу. За их оценку отвечает центральная нервная система. Сигналы достигают лимбической системы и гипоталамуса, где вызывают соответствующие эмоции и стимулируют симпатическую нервную систему, высвобождая адреналин, который, в т.ч. приводит к учащенному дыханию и сердцебиению, более высокому мышечному напряжению, повышению уровня сахара и артериального давления. Любая внешняя информация, запускающая такую реакцию, может быть признана стрессором [30, 31]. У наших предков эта анализируемая биологическая предупредительная реакция обычно проявлялась в виде двигательной активности. Пережив опасность, их тела снова функционировали нормально. Современный человек, живущий в высокоразвитом обществе, лишен этих возможностей реакции. Эффекты подавления эмоций и двигательной активности отягощают функции организма, приводя к ряду нервно-мышечных нарушений [32].
Различные патологические эмоциональные переживания все чаще приводят к развитию мышечного парафункции/бруксизма. Это может быть связано с окклюзией или полностью вызвано психологической стимуляцией. Было доказано, что компульсивные, контролирующие и агрессивные люди более уязвимы к развитию бруксизма [33]. Это расстройство включает бессознательное сжимание и скрежетание зубами, что приводит к постепенному повреждению зубных рядов и периодонта, повреждению слизистой оболочки полости рта, повышенному напряжению и гипертрофии жевательных мышц, хроническим головным и шейным болям, аномалиям височно-нижнечелюстных суставов, а также слуха. задачи [18–22]. Наиболее важные симптомы, связанные с бруксизмом, представлены в таблице 1. Предположения о том, что скрежетание зубами связано с нарушением прикуса, не кажутся верными. Стоматологические пациенты (5-30%) страдают этим типом нарушений, происходящих в височно-нижнечелюстном суставе, тогда как 50-75% населения нуждаются в ортодонтическом лечении, по крайней мере, в умеренной степени [23]. Соответственно, данная аномалия прикуса классифицируется как периферический фактор, влияющий на бруксизм [2]. Бруксизм — это парафункция, при которой сокращение височных и жевательных мышц отвечает за сжатие зубных дуг, а сокращение крыловидных мышц отвечает за боковые движения, потенциально затрагивающие височно-нижнечелюстные суставы [34]. Наиболее деструктивным типом этого расстройства является бруксизм сна [35]. Это состояние связано с ритмичной активностью жевательных мышц, характеризующейся повторным сокращением жевательных мышц. Наибольшая активность наблюдается во время фазы сна, называемой REM (сон с быстрым движением глаз). В этой фазе несколько отделов головного мозга, включая лимбическую систему, очень активны [36]. По литературным данным, у больных бруксизмом средняя активность мышц в несколько раз интенсивнее, чем у больных без симптомов бруксизма [36–38]. Интенсивность сокращений во время сна значительно превышает максимальную способность пациентов сжимать зубы, когда они осознают это [39].]. По этиологии бруксизм можно разделить на бруксизм бодрствования, сна, окклюзионно-зависимый, психозависимый и смешанный тип, зависящий как от окклюзии, так и от психики. На основании движений нижней челюсти бруксизм классифицируется как центрический, латеральный эксцентрический, передний эксцентрический, смешанный эксцентрический и экстраэкцентрический [40].
Мышца в пассивном состоянии находится в постоянном напряжении в результате стимуляции альфа-нейронов центральным потоком импульсов. Это напряжение не приводит к мышечной усталости. Основная роль в координации напряжения принадлежит гамма-нейронам, которые контролируются высшими центрами и участвуют в развитии аномальной мышечной активности (рис. 1) [17]. Хронический стресс и провоцируемые им предупредительные реакции проявляются в виде функциональной недостаточности нервно-мышечной системы и являются основными этиологическими факторами психозависимого бруксизма [41]. При появлении этих нарушений внимание привлекается к выходу накопленного напряжения непосредственно через зубные дуги посредством повышенной мышечной активности, что может привести к головным болям. Эта ненормальная активность и повышенное напряжение контролируются лимбической системой и гипоталамусом, стимулируемыми хроническим стрессом, которые связаны с корой. Таким образом, через ретикулярную формацию ствола мозга происходит корреляция между стимулирующим сознанием, вегетативной деятельностью и аффективно-эмоциональным поведением наряду с мышечным напряжением. Центральная стимуляция увеличивает рефлекторную активность сегмента в основном по сравнению со стимуляцией гамма-мотонейронов. Повышенная рефлекторная активность вызывает мышечный тонус, который может варьировать от состояния повышенного напряжения до ригидности. Гамма-петля активируется через нисходящий ретикулоспинальный тракт, что приводит к повышению мышечного тонуса. Возможность влияния высших центров может приводить к аномальному повышению мышечного тонуса, что объясняет возникновение повышенной мышечной активности, запускаемой психологическими раздражителями [42–44].
3.2. Социальные аспекты бруксизма
По мнению Янга [45], стремительное развитие цивилизации является очевидным фактором, способствующим возникновению заболеваний, не представляющих прямой угрозы для жизни человека. Автор описывает изменения в зубном ряду коренных жителей Австралии, произошедшие после контакта с западной культурой. Гигиена полости рта у аборигенов значительно улучшилась, но изменение пищевых привычек и потребление большого количества пищи с высоким содержанием сахара, а также мягкая диета вызвали неожиданное увеличение скученности зубов и кариеса. Изменение образа жизни и диеты предотвратило сильную стираемость зубных рядов. Окклюзионно-мышечные нарушения встречались довольно редко. Из-за изменений в пищевых привычках, например, более мягкой диеты за счет сырого мяса и овощей, в настоящее время современные жители Австралии используют другие и меньше группы мышц, чем первобытные племена или жители XIX века.век. По этой причине современные жители страдают сходными функциональными нарушениями стоматогнатической системы, независимо от их происхождения. Watson [46] изучал изменения в зубном ряду жителей северо-западной Мексики и показал влияние диетических и сельскохозяйственных факторов на здоровье тканей зубов. Зубной ряд этой группы ясно показывает, что развитие цивилизации уменьшило физиологическую изнашиваемость зубов, которая следовала за изменениями в питании. Более того, автор предполагает, что психологические факторы и рацион питания современных людей, населяющих этот регион, являются причинными факторами изменений другого типа, то есть кариеса и некариозных дефектов.
Исследования однозначно показали, что новая форма потери зубов должна быть связана с иным воздействием современной окружающей среды на стоматогнатическую систему. Вездесущие хронические стрессоры, которым ежедневно подвергается организм человека, опосредованно приводят к различным нарушениям. Исследование Bayar et al. [47] доказывает, что окклюзионные парафункции тесно связаны с психологическими нарушениями разной степени тяжести, большинство из которых обусловлено неспособностью принять повседневную действительность или преувеличением переживания внешних раздражителей. Bayar предполагает, что этиопатогенез бруксизма сложен; тем не менее он указывает, что наиболее важным является психологический фактор, что подтверждают и другие авторы [48, 49].]. Исследования Bracha et al. [50] и Gungormus и Erciyas [51] выделяют из 3 многих эмоциональных расстройств те, которые сопровождаются окклюзо-мышечными расстройствами, то есть чрезмерно пережитым стрессом, депрессией, неврозами, фобиями, расстройствами личности, тревогой, параноидными состояниями. Эти заболевания распространены в высокоразвитых обществах, в которых окружающая среда непосредственно приводит к их возникновению. Хронический стресс, недостаток сна, отдыха и активности способствуют развитию психоэмоциональных расстройств, сосудистых заболеваний, дерматологических проблем, желудочных и нервно-мышечных расстройств [52–55]. Вездесущие хронические стрессоры в современном обществе называют цивилизационным стрессом [56]. Независимо от психических расстройств наличие и чрезмерное употребление одурманивающих средств может привести к увеличению парафункциональной мышечной активности. Эта проблема была доказана Gomez et al. [57], исследование которых подтверждает корреляцию между наркоманией и усилением аномальной функции окклюзионно-мышечной системы.
Манфредини и др. [58] показывают, что существенными факторами в развитии окклюзионных парафункций являются нарушения прикуса и аномалии прикуса. Следует подчеркнуть, что окклюзионный аспект, чаще всего связанный с психическими расстройствами, дает картину развернутого бруксизма. В повседневной клинической практике у пациентов, у которых диагностированы окклюзионные проблемы, часто не проявляются симптомы, характерные для эмоциональных нарушений. Только после сбора анамнеза у пациента выявляются проблемы, часто связанные с семейной и/или профессиональной жизнью. Следует подчеркнуть, что правильно проведенный медицинский опрос, а также физикальное обследование являются важной частью терапии височно-нижнечелюстных нарушений.
Изменение профиля угроз здоровью, а также увеличение продолжительности жизни в современных обществах привели к распространению болезней и методов лечения, которые были очень редки или даже не существовали в прошлом. Примером таких изменений является ортодонтическое лечение, бурное развитие которого произошло во второй половине 20 века. Чу и др. [59] подтверждают этот тезис в своем исследовании, в котором приняли участие 240 студентов, 41% из которых проходят/проходили ортодонтическое лечение. Тем не менее, окклюзионно-мышечные парафункции относятся к группе расстройств, поражающих все большую часть общества. Часто эти парафункции являются причиной неэффективности стоматологического лечения. Kinsel и Lin [60] изучили ортопедические осложнения у 152 пациентов с несъемными зубными протезами с опорой на имплантаты и доказали, что у пациентов с бруксизмом вероятность осложнений в семь раз выше.
Другие исследования показывают, что частота заболеваний окклюзионно-мышечной системы также зависит от этнической принадлежности. Хикс и др. [61] провели исследования частоты бруксизма среди американских студентов разного происхождения. Результаты показали более высокую распространенность бруксизма у студентов азиатского происхождения, среднюю среди европейской и латиноамериканской группы и самую низкую в афроамериканской группе. Ряд авторов доказали, что психозависимые окклюзионные парафункции все чаще беспокоят детей до 10 лет [62–64]. Эти исследования показывают, что окклюзионно-мышечные расстройства поражают людей разного возраста. Однако бруксизм чаще встречается у женщин [2].
4. Обсуждение
Этиология бруксизма многофакторна. За это состояние ответственны нарушения прикуса, хронический стресс и психические расстройства. Следует подчеркнуть, что наблюдается тенденция к более частому возникновению оральных парафункций в высокоразвитых обществах. Таким образом, кажется, что окклюзионный аспект в развитии бруксизма имеет второстепенное значение. Это подтверждается исследованиями, в которых у пациентов с протезами на имплантатах наблюдается бруксизм, среди которых отсутствует импульсация из пародонта [65]. Симптомы бруксизма могут оставаться незаметными в течение длительного времени. Только испытав тянущие боли, пациент начинает обращаться за медицинской помощью. Пациенты часто обращаются к врачам разных специальностей, особенно к неврологам или офтальмологам, а также к ЛОР-специалистам, поскольку одним из симптомов тяжелого бруксизма может быть ночное апноэ, следствием которого является длительное состояние хронической усталости и нарастающий стресс, связанный с «несоблюдением вверх» с проектами. Бруксизм действует как своего рода вечный двигатель , так как усиливающиеся симптомы, возникающие в результате аномального функционирования организма, усиливают чувство стресса и, как следствие, приводят к повышению мышечного тонуса и скрежетанию зубами [66, 67]. В своей стадии эта проблема часто игнорируется больными, что имеет серьезные последствия в виде разрушения зубных рядов и выраженных аномалий мышц и суставов. На этом этапе состояние требует как минимум двухэтапного протезирования. Это также требует междисциплинарного лечения, в котором должны участвовать такие специалисты, как стоматолог, психиатр, невролог, психолог, физиотерапевт и зубной техник. В результате всемирных дискуссий и исследований ученых бруксизм сна был признан расстройством, которое затем в 2005 г. было включено в Международную классификацию расстройств сна [67].
5. Выводы
На основании данных, собранных авторами на основе современной литературы, можно констатировать, что распространенность бруксизма зависит от развития цивилизации и современного образа жизни. Таким образом, психологический аспект окклюзионно-мышечных нарушений становится более значимым. Современная среда полна непрекращающихся угроз стресса и тем самым опасна для нашего здоровья и жизни. В последние годы значительно увеличилось количество пациентов, страдающих бруксизмом. По этой причине врачам следует уделять больше внимания этой парафункции, чтобы диагностировать ее на ранней стадии.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.
Благодарность
Авторы хотели бы поблагодарить г-на Михала Ковалишина, MSc, за подготовку диаграммы.
Ссылки
Академия ортопедии, «Глоссарий ортопедических терминов, 8-е издание», Журнал ортопедической стоматологии , том. 94, нет. 1, стр. 10–29, 2005.
Просмотр:
Google Scholar
S. Shetty, V. Pitti, C.L.S. Babu, GPS Kumar и B.C. Deepthi, «Бруксизм: обзор литературы», Journal of Indian Prosthodontist Society , vol. 10, нет. 3, стр. 141–148, 2010.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
А. де Лаат и Г. М. Макалузо, «Бруксизм во сне как двигательное расстройство», , двигательные расстройства, , том. 17, нет. 2, стр. S67–S69, 2002.
Просмотр:
Сайт издателя | Google Scholar
GJ Lavigne, S. Khoury, S. Abe, T. Yamaguchi и K. Raphael, «Физиология и патология бруксизма: обзор для клиницистов», Journal of Oral Rehabilitation , vol. 35, нет. 7, стр. 476–494, 2008 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
D. Manfredini, N. Landi, F. Fantoni, M. Segù и M. Bosco, «Тревожные симптомы у клинически диагностированных бруксистов», Journal of Oral Rehabilitation , том. 32, нет. 8, стр. 584–588, 2005 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Н. А. Каммингс и Г. Р. ВанденБос, «Двадцатилетний опыт Kaiser-Permanente в области психотерапии и медицинского использования: последствия для национальной политики здравоохранения и национального медицинского страхования», Health Policy Quarterly , vol. 1, нет. 2, pp. 159–175, 1981.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
Л. Г. Кесслер, П. Д. Клири и Дж. Д. Берк младший, «Психиатрические расстройства в первичной медико-санитарной помощи. Результаты повторного исследования» Архив общей психиатрии , том. 42, нет. 6, стр. 583–587, 1985.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Б. Х. МакФарланд, Д. К. Фриборн, Дж. П. Маллули и С. Р. Поуп, «Модели использования среди долгосрочных участников предоплаченной групповой практики по поддержанию здоровья в организации», Medical Care , vol. 23, нет. 11, стр. 1221–1233, 1985.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Академия Google
С. Бланшар, «Десять лучших лекарств 2001 года», Pharmacy Times , vol. 68, нет. 4, pp. 10–15, 2002.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
A. Anastassaki Köhler, A. Hugoson, and T. Magnusson, «Распространенность симптомов, указывающих на височно-нижнечелюстные расстройства у взрослых: кросс- секционные эпидемиологические исследования, охватывающие два десятилетия», Acta Odontologica Scandinavica , vol. 70, нет. 3, стр. 213–223, 2012 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Академия Google
F. Liu и A. Steinkeler, «Эпидемиология, диагностика и лечение височно-нижнечелюстных расстройств», Dental Clinics of North America , vol. 57, нет. 3, стр. 465–479, 2013 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
A. A. Köhler, A. Hugoson, and T. Magnusson, «Клинические признаки, указывающие на височно-нижнечелюстные расстройства у взрослых: временные тенденции и связанные факторы», Swedish Dental Journal , vol. 37, нет. 1, стр. 1–11, 2013.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
M. Schmid-Schwap, M. Bristela, M. Kundi и E. Piehslinger, «Половые различия у пациентов с височно-нижнечелюстными расстройствами», Journal of Orofacial Pain , том. 27, нет. 1, стр. 42–50, 2013 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
М. К. А. ван Селмс, Ф. Лоббезоо, К. М. Висшер и М. Наейе, «Миофасциальное височно-нижнечелюстное расстройство, боль, парафункции и психологический стресс», Journal of Oral Rehabilitation , vol. 35, нет. 1, стр. 45–52, 2008 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
C. Di Paolo, G. D. Costanzo, F. Panti et al., «Эпидемиологический анализ 2375 пациентов с заболеваниями ВНЧС: основные статистические аспекты», Annali di Stomatologia , vol. 4, нет. 1, pp. 161–169, 2013.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
A. Safari, Z. Jowkar и M. Farzin, «Оценка взаимосвязи между бруксизмом и преждевременными окклюзионными контактами», Журнал современной стоматологической практики , том. 14, нет. 4, стр. 616–621, 2013.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
Р. Гранит, «Петля гамма γ при посредничестве мышечного тонуса», Клиническая фармакология и терапия, том 255, 90 . 5, нет. 2, pp. 837–847, 1964.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
Y. Hasegawa, G. Lavigne, P. Rompre, T. Kato, M. Urade, and N. Huynh, «Is есть ли влияние первой ночи на бруксизм во сне? Лабораторное исследование сна», Журнал клинической медицины сна , том. 9, нет. 11, pp. 1139–1145, 2013.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
S. Abe, J. Gagnon, J. Y. Montplaisir et al., «Бруксизм во сне и оромандибулярный миоклонус при расстройстве поведения во сне с быстрыми движениями глаз» : предварительный отчет», Sleep Medicine , vol. 14, нет. 10, стр. 1024–1030, 2013.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
С. С. де Росси, И. Стерн и Т. П. Соллечито, «Заболевания жевательных мышц», Стоматологические клиники Северной Америки , том. 57, нет. 3, стр. 449–464, 2013 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
G. Fernandes, A.L. Franco, D.A. Goncalves, JG Speciali, M.E. Bigal и C.M. Camparis, «Височно-нижнечелюстные расстройства, бруксизм во сне и первичные головные боли взаимно связаны», Journal of Orofacial Pain , vol. 27, нет. 1, стр. 14–20, 2013 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Академия Google
К. Вальчинска-Драгон и С. Барон, «Биомеханическая и функциональная взаимосвязь между височно-нижнечелюстной дисфункцией и болью в шейном отделе позвоночника», Acta of Bioengineering and Biomechanics , vol. 13, нет. 4, pp. 93–99, 2011.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
Макнамара Дж. А., Селигман Д. А. и Окесон Дж. П. Окклюзия, ортодонтическое лечение и височно-нижнечелюстные расстройства: обзор. Журнал орофациальной боли , том. 9, нет. 1, pp. 73–90, 1995.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
Х. Селье, «Стресс и болезнь», Science , vol. 122, нет. 3171, стр. 625–631, 1955.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Р. Гроссарт-Матичек и Х. Дж. Айзенк, «Саморегуляция и смертность от рака, ишемической болезни сердца и других причин: проспективное исследование», Personality and Individual Differences , vol. 19, нет. 6, стр. 781–795, 1995.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Д. Серван-Шрайбер, В. М. Перлштейн, Дж. Д. Коэн и М. Минтун, «Избирательная фармакологическая активация лимбических структур у добровольцев: исследование позитронно-эмиссионной томографии», Журнал нейропсихиатрии и клинических нейронаук , об. 10, нет. 2, pp. 148–159, 1998.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
Д. Серван-Шрейбер, Р. Колб и Г. Табас, «Соматизирующий пациент», стр. Первичная медико-санитарная помощь , том. 26, нет. 2, стр. 225–242, 1999.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Д. Серван-Шрайбер, Н. Р. Колб и Г. Табас, «Соматизация пациентов: часть I. Практический диагноз», American Family Physician , vol. 61, нет. 4, pp. 1073–1078, 2000.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
Д. Серван-Шрайбер, Г. Табас и Н. Р. Колб, «Соматизация пациентов: часть II. Практический менеджмент», Американский семейный врач , vol. 61, нет. 5, pp. 1423–1432, 2000.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
Х. Ян, Дж. Дж. Дурочер, Р. А. Ларсон, Дж. П. ДеллаВалла и Дж. Р. Картер, «Полное лишение сна изменяет острую сердечно-сосудистую реактивность у людей», Journal of Applied Physiology , vol. 113, нет. 6, стр. 903–908, 2012 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Дж. Л. Бун и Дж. П. Энтони, «Оценка влияния стресса на системные заболевания: протокол MOST в первичной медико-санитарной помощи», стр. Журнал Американской остеопатической ассоциации , том. 103, нет. 5, pp. 239–246, 2003.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
Р. Дж. Маркер, Дж. Л. Стефенсон, Б. М. Клюгер, Д. Карран-Эверетт и К. С. Малуф, «Модуляция ответа на внутрикорковое торможение в острый психосоциальный стресс нарушается у лиц с хронической болью в шее», Journal of Psychosomatic Research , vol. 76, нет. 2014. Т. 3. С. 249–256.
Просмотр:
Сайт издателя | Google Scholar
T. Takemura, T. Takahashi, M. Fukuda et al., «Психологическое исследование пациентов с нарушением жевательных мышц и сонным бруксизмом», The Journal of Cranio mandibular and Sleep Practice , vol. 24, нет. 3, стр. 191–196, 2006 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
H. A. Israel, B. Diamond, F. Saed-Nejad и A. Ratcliffe, «Связь между парафункциональной жевательной активностью и артроскопически диагностированной патологией височно-нижнечелюстного сустава», Журнал челюстно-лицевой хирургии , том. 57, нет. 9, стр. 1034–1039, 1999.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
М. Гираки, К. Шнайдер, Р. Шефер и др., «Корреляция между стрессом, преодолением стресса и текущим бруксизмом во сне», Head and Face Medicine , vol. 6, нет. 1, статья 2, стр. 1–8, 2010.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Т. Като, Ю. Масуда, А. Йошида и Т. Моримото, «Жевательная ЭМГ-активность во время сна и бруксизм во сне», Archives Italiennes de Biologie , vol. 149, нет. 4, pp. 478–491, 2011.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
S. Yoshizawa, T. Suganuma, M. Takaba et al., «Эпизоды фазовой моторики челюсти у здоровых субъектов с клинической картиной или без нее». признаки и симптомы бруксизма во сне: экспериментальное исследование», Sleep and Breathing , vol. 18, нет. 1, стр. 187–193, 2014 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
C. F. Amorim, L. C. Giannasi, L. M. A. Ferreira et al., «Анализ поведения электромиографической активности жевательной мышцы при бруксизме во сне», Журнал телесной и двигательной терапии , том. 14, нет. 3, стр. 234–238, 2010.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
T. Kampe, T. Tagdae, G. Bader, G. Edman и S. Karlsson, «Сообщенные симптомы и клинические данные в группе субъектов с длительным бруксизмом», Journal of Oral Rehabilitation , том. 24, нет. 8, стр. 581–587, 1997.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Академия Google
Ф. Лоббезоо, Дж. Альберг, А. Г. Гларос и др., «Бруксизм определен и оценен: международный консенсус», Journal of Oral Rehabilitation , vol. 40, нет. 1, стр. 2–4, 2013 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Х. Абекура, М. Цубои, Т. Окура, К. Кагава, С. Садамори и Ю. Акагава, «Связь между бруксизмом во сне и чувствительностью к стрессу в экспериментальной психологической стрессовой задаче», Biomedical Research , том. 32, нет. 6, стр. 395–399, 2011.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Р. Б. Лейстад, Т. Санд, Р. Х. Вестгаард, К. Б. Нильсен и Л. Дж. Стовнер, «Стресс-индуцированная боль и мышечная активность у пациентов с мигренью и головной болью напряжения», Cephalalgia , vol. 26, нет. 1, стр. 64–73, 2006 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
R. de Leeuw, JE Schmidt, and C.R. Carlson, «Травматические стрессоры и симптомы посттравматического стрессового расстройства у пациентов с головной болью», Головная боль , том. 45, нет. 10, стр. 1365–1374, 2005.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
А. Г. Гларос, К. Уильямс и Л. Лаустен, «Роль парафункций, эмоций и стресса в прогнозировании лицевой боли», Журнал Американской стоматологической ассоциации , том. 136, нет. 4, стр. 451–458, 2005 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
В. Г. Янг, «Антропология, износ зубов и окклюзия ab origine», Журнал стоматологических исследований , том. 77, нет. 11, стр. 1860–1863, 1998.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Дж. Т. Уотсон, «Изменения в пищевой промышленности и износе жевательных зубов в период раннего земледелия на северо-западе Мексики», Американский журнал физической антропологии , том. 135, нет. 1, стр. 92–99, 2008 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
G. R. Bayar, R. Tutuncu, and C. Acikel, «Психопатологический профиль пациентов с различными формами бруксизма», Клинические исследования полости рта , vol. 16, нет. 1, стр. 305–311, 2012 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
D. Manfredini и F. Lobbezoo, «Роль психосоциальных факторов в этиологии бруксизма», Journal of Orofacial Pain , vol. 23, нет. 2, pp. 153–166, 2009.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
Э. Катаюн, Ф. Сима, В. Насер и Д. Анахита, «Изучение взаимосвязи психосоциальных расстройств с бруксизмом» у подростков» Журнал Индийского общества педодонтии и профилактической стоматологии , том. 26, приложение 3, вып. 7, pp. S91–S97, 2008.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
H. S. Bracha, T.C. Ralston, A.E. клинические выводы из интерфейса нейронауки/палеоантропологии», CNS Spectrums , vol. 10, нет. 4, стр. 311–318, 2005.
Просмотр:
Google Scholar
Z. Gungormus and K. Erciyas, «Оценка взаимосвязи между тревогой, депрессией и бруксизмом», Journal of International Medical Research , vol. 37, нет. 2, стр. 547–550, 2009 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
А. И. Альтерман, Дж. С. Каччиола, М. А. Айви и др., «Взаимосвязь психического здоровья и болезни у пациентов, злоупотребляющих психоактивными веществами», Личностные и индивидуальные различия , том. 49, нет. 8, стр. 880–884, 2010.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
X. Lv, D. Han, L. Xi и L. Zhang, «Психологические аспекты женщин, страдающих персистирующим аллергическим ринитом от умеренной до тяжелой степени», ORL , vol. 72, нет. 5, стр. 235–241, 2010.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
B. van Houdenhove, S. Kempke и P. Luyten, «Психиатрические аспекты синдрома хронической усталости и фибромиалгии», стр. 9.0254 Current Psychiatry Reports , vol. 12, нет. 3, стр. 208–214, 2010.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
M. Bellini, I. Marini, V. Checchi, G. A. Pelliccioni и M. R. Gatto, «Самооценка бруксизма и фобической симптоматики», Minerva Stomatologica , vol. 60, нет. 3, pp. 93–103, 2011.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
К. Саймон, «Стресс цивилизации, риск сердечно-сосудистых заболеваний, доказательная медицина, рекомендации», Орвоси Хетилап , том. 150, нет. 19, стр. 895–902, 2009 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
E. M. Gómez, M. P. Areso, MT Giralt, B. Sainz, and P. García-Vallejo, «Влияние дофаминергических препаратов, окклюзионных дисгармоний и хронического стресса на нефункциональную жевательную активность у крыс, оцененное с помощью режущего края», Journal of Dental Research , vol. 77, нет. 6, стр. 1454–1464, 1998.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Академия Google
D. Manfredini, N. Landi, M. Romagnoli и M. Bosco, «Психические и окклюзионные факторы при бруксизме», Australian Dental Journal , vol. 49, нет. 2, стр. 84–89, 2004 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Ч. Х. Чу, Б. Х. Б. Чой и Э. К. М. Ло, «Спрос на окклюзионное и ортодонтическое лечение среди молодых людей китайского происхождения в Гонконге», Oral Health & Preventive Dentistry , vol. 7, нет. 1, стр. 83–91, 2009 г..
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
R. P. Kinsel and D. Lin, «Ретроспективный анализ фарфоровых повреждений металлокерамических коронок и несъемных частичных протезов, поддерживаемых 729 имплантатами у 152 пациентов: специфические для пациента и имплантат-специфические предикторы» разрушения керамики», Journal of Prosthetic Dentistry , vol. 101, нет. 6, стр. 388–394, 2009 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
R. A. Hicks, K. Lucero-Gorman, J. Bautista, and G. J. Hicks, «Ethnicity and bruxism», Перцептивные и моторные навыки , vol. 88, нет. 1, стр. 240–241, 1999.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Дж. М. Серра-Негра, М. Л. Рамос-Хорхе, К. Э. Флорес-Мендоза, С. М. Пайва и И. А. Пордеус, «Влияние психосоциальных факторов на развитие сонного бруксизма среди детей», Международный журнал детской стоматологии , том. 19, нет. 5, стр. 309–317, 2009 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Академия Google
M. Simões-Zenari и M.L. Bitar, «Факторы, связанные с бруксизмом у детей от 4 до 6 лет», Pro-Fono , vol. 22, нет. 4, стр. 465–472, 2010.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
С. Э. Видмалм, С. М. Ганн, Р. Л. Кристиансен и Л. М. Хоули, «Связь между признаками и симптомами ВМД, оральными парафункциями, расой и полом у 4–6-летних афроамериканских и белых детей». Журнал реабилитации полости рта , том. 22, нет. 2, стр. 95–100, 1995.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Сарменто Х. Р., Дантас Р. В. Ф., Перейра-Ченчи Т. и Фаот Ф. Элементы планирования реабилитации с опорой на имплантаты у пациентов с бруксизмом. Журнал черепно-лицевой хирургии. 23, нет. 6, стр. 1905–1909, 2012.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
А. Оксенберг и Э. Аронс, «Бруксизм во сне, связанный с обструктивным апноэ во сне: эффект постоянного положительного давления в дыхательных путях», Медицина сна , том.