Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Цена бюгельного протеза на верхнюю челюсть

Зубные протезы на присосках имеют ряд серьезных недостатков, к числу которых относятся слабая фиксация и проблемы с пережевыванием пищи. Это исключается при использовании в конструкции дополнительной пластины в виде дуги – бюгеля. Этот протез имеет много преимуществ, поэтому им пользуются не только пожилые, но и молодые люди.

Показания и противопоказания

Чаще всего ставится бюгельный протез на верхнюю челюсть. Используется в таких случаях:

• нехватка резцов;
• отсутствие нескольких премоляров и моляров (включая крайние) с одной или обеих сторон;
• патологии пародонтальных тканей;
• невозможность имплантации;
• аномалии прикуса;
• сильное искривление зубов.

Противопоказания к протезированию следующие:

• малое количество опорных зубов и их недостаточная высота;
• глубокий прикус;
• выраженная атрофия костной ткани;
• патологии неба и уздечки языка;
• сахарный диабет, онкология, сердечно-сосудистая недостаточность;
• бруксизм, эпилепсия;
• наркомания, алкоголизм;
• беременность и лактация.

Если обнаружены воспалительные заболевания ротовой полости, протезирование откладывается до полного излечения.

Конструкция

К основным элементам любой конструкции бюгельных протезов относятся базисные пластины с искусственными зубами, дуга (бюгель), которая их соединяет, элементы крепления.

Для фиксации используются крючки (самый простой и доступный способ), замки, телескопические коронки. В зависимости от этого различают кламмерные, шинирующие, телескопические конструкции и на аттачментах.

Виды и варианты расположения дуги

Бюгельные дуги изготавливаются из металлических сплавов, для крепления используются нержавеющая сталь или золото. По показаниям возможно изготовление безметалловых конструкций. По форме основа протеза бывает подковообразной, кольцевой, поперечной.

Самое удачное расположение дуги — в центре неба или вблизи задней стенки. Это исключает возникновение рвотного рефлекса и проблем с дикцией, привыкание к протезу происходит быстро. По показаниям дуга крепится в передней части неба.

В самых редких случаях дуга устанавливается с внешней стороны зубов.

Этапы изготовления и установка

Бюгельный протез на верхние зубы изготавливается 1,5-2 месяца. Вначале врач осматривает ротовую полость и выбирает конструкцию. Затем делаются слепки обеих челюстей. По ним зубной техник изготавливает макет челюсти и временные коронки, которыми покрываются опорные зубы после их обточки. После этого изготавливается каркас протеза и примеряется, подбирается цвет. Конструкция покрывается специальными материалами.

Плюсы

К преимуществам бюгельного протеза относится следующее:

1. Открытое нёбо. Благодаря этому пациент ощущает минимум дискомфорта от ношения, не изменяется дикция и вкусовые ощущения.
2. Хороший жевательный эффект. Этому способствует распределение давления между слизистой, искусственными и естественными зубами.
3. Быстрое привыкание.
4. Надежность крепления.
5. Нет необходимости снимать каждый вечер.
6. Не наблюдается протезный стоматит.
7. Эстетичный внешний вид.

Срок службы в 3 раза дольше съемного пластмассового протеза. Недостатки бюгельного протезирования настолько незначительны, что все остальные ортодонтические конструкции отошли на второй план.

Уход и хранение

Ваш протез прослужит не менее 10 лет, если утром и вечером проводить чистку от появившегося налета. Для этого используется специальная паста и зубная щетка. После каждого приема пищи протез промывается под проточной водой.

Еженедельно проводится обработка в биорастворе. Такой уход необходим еще и для того, чтобы избежать воспалительных процессов десен и неба. Раз в полгода состояние конструкции проверяется врачом.

Чтобы не сломать протез, нельзя употреблять клейкую и слишком твердую пищу. Снятый протез хранится в специальном растворе.

Стоимость

Цена бюгельного протеза на верхнюю челюсть зависит от разных факторов, к числу которых относятся материал изготовления, количество отсутствующих зубов.

Но главную ценовую нагрузку дает конструкция протеза и способ его крепления.

Мы с удовольствием ответим на волнующие Вас вопросы относительно цен, правил и возможности установки данного вида конструкции и рассмотрим наиболее приемлемые для Вас варианты не только по показаниям, но и по бюджету.

Для записи на первую консультацию предлагаем позвонить по номеру +7 (812) 989-13-49.

Результаты лечения до/после

ОртодонтияТерепияОтбеливаниеПротезированиеAll-on-4

Ортодонтия Терапия Отбеливание Протезирование All-on-4

До

После

До

После

До

После

До

После

До

После

До

После

До

После

До

После

До

После

До

После

До

После

До

После

До

После

До

После

До

После

Наши врачи

Стоматолог ортодонт, гнатолог

Пайо Яна Александровна

Стаж: более 10 лет

Записаться на прием

Главный врач клиники, ортодонт, гнатолог

Зверева Юлия Дмитриевна

Стаж: более 10 лет

Главный врач клиники

Записаться на прием

Отзывы

Света Королёва

3 ноября 2022

Адекватные цены на лечение. Очень хороший врач-ортодонт. Пайо Яна. Рекомендую

Бужинская

12 октября 2022

Очень хороший врач и клиника с приемлемыми ценами. Нет проблем с записью и ее переносом. Спасибо огромное за ваш труд!!!

Zina Griboedova

1 ноября 2022

Была тут не раз. И чистку зубов мне делали и с любыми проблемами, из-за кариеса или протезирования, тоже можно спокойно обратиться. Отличный специалисты помогут решить любые проблемы.

Инна Карук

31 октября 2022

Привела в Майорт маму на протезирование. Она переживала, что будет больно и проблематично, потом привыкать. Но, сейчас, по прошествии пары месяцев рада, что с ней работали именно в клинике Майорт. Довольна новым протезам. Довольна, что снова может без проблем жевать.

Yulia Pavlova

2 ноября 2022

Доктор Силантьев идеально провел протезирование на основе имплантов, хотя случай был непростой. Не жалеет время, чтобы все спокойно объяснить и помочь выбрать оптимальный вариант. Теперь собираюсь привести к нему папу, такому профессионалу не страшно доверить здоровье самого близкого человека.

Вика

22 авг. 2022 г.

Сделала пару месяцев тому назад удаление зубного камня методом Air-Flow и потом отбеливание зубов. Это был мой первый визит в MyOrt, по записи попала к доктору Ахметовой Ирине. Сами процедуры перенесла хорошо. Больно не было, после процедуры чувствительности эмали не было. Сейчас, по прошествии двух месяцев, мои зубки всё такие же белые и красивые.

Пациент

30 октября 2022 г.

Обратилась к ортопеду Ахметовой Ирине. Она за пару месяцев работы помогла восстановить мне несколько зубов, на которые я уже махнула рукой и думала, что придется просто удалять. Чудесный доктор. Я довольна как никто, что попала именно к ней.

Slava

28 августа 2022

Пришел пролечить больной зуб, оказалось сильно я его запустил на удаление надо было, и у меня оказывается на пяти зубах еще и кариес.

В общем. Все зубы пролечили, а больной удалили, но я сразу имплант ставил на его место. В Майорт все сделали за один прием.

Пациент

30 августа 2022 г.

Вчера был у Марии Андреевны с дочкой 12-ти лет. Сам к стоматологам хожу обычно уже когда всё совсем плохо. А жена приучила дочку, что лучше пломбировать дырочки пока маленькие. Вот и пришли с такой. Пока сидел под кабинетом, все ждал что позовут уговаривать ребенка, а в итоге через минут 15 она вышла сама улыбаясь. Вот такой вот у меня опыт, положительный) Доктор классная. Молодая и приятная.

Артем

31 августа 2022 г.

Хорошая, современная зубная клиника. Таких вроде много, но больше Майорт мне нравится дружелюбным отношением к клиентам и, конечно же качеством услуг. Ставил два импланта, прошел год, все на месте, импланты железобетонно стоят на месте.

Денис

21 июля 2022 г.

Поставили коронку на имплант, а чтобы все ровно было, ставили так называемый абатмент. Так понял, не простая штука, но сделали хорошо. Имплант на переднем зубе, смотрится идеально.

Диана Халиметова

17 января 2021

Отношение вежливое деликатное. Поставила виниры. Качество работы идеальное. Спасибо.

Пациент

01 сентября 2022

Обратилась к Роману Александровичу из-за некрасивых желтых пятен на передних зубах. Какие варианты отбеливания я только не пробовала ничего не помогало. Как оказалось это у меня была врожденная аномалия, и отбеливание не поможет. Врач предложил более радикальный и действенный метод — установку виниров. Теперь мои зубы без единого пятнышка, спасибо доктору за его прекрасную работу.

Каролина Царенко

10 декабря 2020

Поставили дочери брекеты Clarity. По истечении 5 месяцев я вижу что зубы начали вставать на место. Наблюдаемся у ортодонта Пашковой Евгении Константиновны -отличный врач!

Маша

19 февраля 2020 г.

Доктора опытные, знающие, администратор — приветливый, накладок со временем приёма не было, максимум минут десять ждала пока меня пригласят в кабинет. На пломбы дают гарантию, привозила также дочь на консультацию к ортодонту, доктор всё рассказал про брекеты и стоимость ортодонтического лечения. Цены на услуги меня устроили, не выше чем в других клиниках.

Лидия Гаранина

5 августа 2022

Спасибо Майорт, исправили прикус, и сделали красивой мою улыбку. Исправили мои некрасивые зубки, сверхтонкими винирами. Теперь могу улыбаться во все свои 32 зуба.

Алла Миронова

12 апреля 2022

Весь персонал клиники замечательный, была со своей проблемой у многих специалистов здесь и осталась довольна работой каждого. Реально профессионалы своего дела, много не болтают и четко выполняют свою работу. За месяц привели в порядок мою челюсть. Рада, что сразу обратилась именно сюда.

Константин Парфенов

1 июля 2022

Абсолютно безболезненно вылечили пульпит, хоть я и довольно восприимчивый. Приняли по записи, без ожидания сразу в кресло. Стоматолог очень внимательная и аккуратная, произвела хорошее впечатление.

Дарья Хомылева

30 июня 2022

Очень компетентные стоматологи в клинике MY ORT. Всегда все объяснят все по дел, без воды. Администраторы очень отзывчивые, если нужен какой-то документ, без проблем всегда высылают.

Артем Ф.

19 июля 2022

После травмы, челюсть стала щелкать, да так громко, до неприличия и рот не мог открыть нормально. Направили к гнатологу. Посоветовали в Майорт, если хочу результата. Обратился, действительно, современная клиника. После консультации, начали лечение. Сейчас капу ношу, уже намного лучше, ничего не щелкает и рот открывается, хоть ем нормально.

Владлена Першина

21 декабря 2021

Прохожу ортодонтическое лечение в клинике. Очень доброжелательный персонал. Всегда поможет решить любую проблему,подобрать удобное время, подборно расскажет об интересующем. Рекомендую!

Александра С.

7 января 2022

много лет мучилась хрустом челюстного сустава. челюстно-лицевые хирурги либо разводили руками, либо язвительно замечали что половина людей с этим живут и ничего. и только тут оказался врач гнатолог, который помог и через 3 месяца у меня перестала хрустеть челюсть. конечно еще долгий путь в три года по исправлению прикуса, чтобы хруст не вернулся, но самой проблемы уже нет.

Анна Морозова

12 мая 2022

Всё профессионально. Врачи и клиника оставили онли позитивные эмоции. Смело рекомендую.

Алина Куфельд

30 марта 2021

Отличная стоматология, хожу сюда, чтобы наконец исправить прикус. Выбрала именно эту клинику, т.к. здесь специализируются на гнатологии — для меня это было важно. Вежливый персонал, ортодонт Терентьева Е. В. — потрясающий врач. Рада, что выбрала My ort, ну а результаты пока ещё не скоро оценю окончательные. Радуют уже те, что есть за пол года)

Светлана Фролова

14 декабря 2021

Единственная стоматология, в которой у меня ни разу не возникло ощущения, что меня разводят на деньги )) Все только по делу, никаких лишних услуг и процедур )) ну и конечно отдельно хочу отметить врачей — отношение, как к родному человеку, а не просто пациенту ))

Ирина

7 апреля 2021

Прекрасная ортодонтическая клиника со средними ценами. Прохожу лечение у Зверевой Юлии Дмитриевна: она внимательно изучила мой случай, назначила все необходимые исследования и подробно описала все этапы лечения.

Алёна Ф.

25 августа 2022

Классная клиника, профессиональные специалисты. Доверяю им безоговорочно

Елена Б.

20 июня 2020

Ставила в этой клинике себе коронки. Лечением занимался доктор Кулыгин. В целом мне все понравилось. Материал здесь используют современный, персонал вышколенный, доброжелательный. отзывчивый. Доктор настоящий профи, все сделал мне качественно и красиво. По деньгам получилось нормально, не очень дорого.

Наталья Туманова

21 мая 2022

Попали сюда с дочкой. Посоветовали клинику, как специализирующуюся на лечении дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Первым приемом довольна, доктор дал нам очень исчерпывающую информацию по нашему заболеванию.

Наши клиники

Санкт-Петербург, Есенина 1 к.1

Санкт-Петербург, Московский Пр.-т, 191

Санкт-Петербург, Медиков Пр.-т, 10 к.1

Бюгельный протез на аттачменах на верхнюю и нижнюю челюсть

Съемный бюгельный протез на замках аттачменах станет настоящим спасением для людей, которые не могут позволить себе дорогостоящие импланты. Заказать установку бюгельного протеза на замках аттачменах можно в лаборатории Дента-МДС, по весьма приемлемой цене. Запишитесь на прием и скоро убедитесь – конструкция на замках позволяет пациенту достигнуть максимального комфорта в повседневной жизни.

Какие особенности у бюгельного протеза на замках аттачменах?

Бюгельная конструкция состоит из металлического дугообразного каркаса, десенной основы, коронок и специальных креплений из пластика или металла. С помощью этих замков, которые называются аттачмены, она крепится к корням зуба, имплантам или коронкам. Аттачмены делают бюгельную конструкцию совершенно неподвижной.

В зависимости от технологии изготовления, жевательной нагрузки и расположения на бюгельной конструкции, существует множество видов таких замков.

Почему подобный вид зубного протезирования сегодня настолько востребован? Потому что установка зубных бюгельных протезов на аттачменах – процесс быстрый и при правильном выполнении гарантирует долговечный результат – пациент возвращается к нормальной жизни, получает возможность полноценно пережевывать пищу и улыбаться.

Показания к применению зубного бюгельного протеза на аттачменах

Некоторые задают вопрос: не проще ли установить обычный мост? Дело в том, что при отсутствии 2-3 рядом стоящих зубов установка моста не решает проблемы. Это может навредить здоровым, опорным зубам, которые не выдержат усиленной нагрузки и со временем также потребуют замены.

В каких случаях пациенту показана установка бюгельного протеза на аттачменах на верхнюю челюсть и нижнюю челюсть?

• Нарушение прикуса.
• Дефекты нескольких зубов или всего зубного ряда.
• Отсутствие одного или нескольких зубов.
• Бруксизм.
• Стираемость зубов.
• Заболевания крови и сахарный диабет.
• Другие обстоятельства, которые делают невозможным установку постоянного зубного протеза.

Преимущества установки бюгельного протеза на аттачменах

• Красивый внешний вид.
• Прочность, долговечность и износоустойчивость бюгельной конструкции.
• Хорошие жевательные способности.
• Легкость эксплуатации и быстрое привыкание.
• Зубной бюгельный протез не влияет на дикцию и речь пациента.
• Использование стандартных материалов в изготовлении конструкции делает возможным замену составляющих в случае необходимости.
• Бюгельная конструкция имеет свойство самоочищения, что обеспечивает надлежащую гигиену полости рта и красивый вид зубов.
• Умеренная стоимость.

Этапы изготовления бюгельного протеза на аттачменах

• Осмотр пациента, выбор здоровых опорных зубов для фиксации конструкции.
• Изготовление слепков верхней и нижней челюсти.
• Изготовление бюгельной конструкции.
• Примерка готового изделия, коррекция по необходимости и окончательная установка.

Преимущества зуботехнической лаборатории Дента-МДС

В Москве работают сотни медицинских учреждений, которые предлагают услуги по зубному протезированию. Как сделать правильный выбор и попасть к хорошему специалисту, не отдав за его работу целое состояние?

Мы приглашаем вас на консультацию в лабораторию Дента-МДС. За 9 лет деятельности нам удалось собрать замечательный коллектив профессионалов, которые любят свою работу и ценят каждого клиента. У нас есть современное оборудование, материалы и знания для того, чтобы сделать процедуру протезирования квалифицированной и экономичной.

Мы предложим оптимальный вариант решение вашей зубной проблемы и установим бюгельный протез на аттачменах на нижнюю челюсть или на верхнюю челюсть грамотно и быстро. Вот увидите: в ближайшее время вы вернетесь к нормальной жизни с красивой и натуральной улыбкой!

Бюгельный протез с аттачменами	Цена	Сроки
Бюгельный протез с аттачменами, пластиковые матрицы Rhein	15600	7
Бюгельный протез с аттачменами, пластиковые матрицы Bredent	14600	7

Телескопический съемный протез и несъемный частичный протез с опорой на имплантаты: прагматичный подход к лечению

• Список журналов
• Деловой представитель Дент
• v. 2015; 2015
• PMC4461731

Дело Представитель Дент. 2015 г.; 2015: 392397.

Опубликовано в сети 27 мая 2015 г. doi: 10.1155/2015/392397

, ¹ , ^{2 , *} , ¹ , ¹ и ¹

Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности

В этом клиническом случае представлена ​​пациентка, которая была реабилитирована с помощью телескопического съемного протеза и несъемного частичного протеза с опорой на имплантаты (ISFPD). Процесс лечения был следующим: (1) изготовление телескопических коронок и съемных протезов для нижней челюсти и временного полного протеза для верхней челюсти, (2) использование временного протеза в качестве диагностического и хирургического шаблона для оптимизации установки зубных имплантатов и ( 3) изготовление ИСФПД для верхней челюсти. Использование существующего или временного протеза пациента не только служит альтернативным хирургическим шаблоном для калибровки расположения зубных имплантатов, но также помогает закончить реставрацию с желаемым размером, размером и анатомической формой.

Протезная реабилитация пациента с частичной адентией может быть осуществлена ​​с использованием широкого спектра вариантов лечения. Наиболее предпочтительными ортопедическими подходами являются обычные съемные частичные протезы (RPD), съемные протезы с опорой на зубы/имплантаты, несъемные частичные протезы и несъемные или частичные протезы с опорой на имплантаты (ISFPD) [1]. Широко используются обычные съемные протезы, поддерживаемые оставшимися зубами и альвеолярными тканями. Однако традиционные ретенционные системы, такие как металлические кламмеры, часто используемые в этих традиционных съемных протезах, создают латеральные нагрузки на оставшиеся абатменты, увеличивают абразивный износ и вызывают неэстетичный внешний вид [2]. Эти фиксаторы также являются причиной постоянной деформации, что приводит к потере ретенции и стабильности протеза [3]. Съемный протез определяется как съемный частичный или полный протез, который покрывает и опирается на один или несколько оставшихся естественных зубов, корней и/или зубных имплантатов [4]. Телескопические коронки использовались в съемных частичных протезах, чтобы соединить оставшийся зубной ряд (зубы или имплантаты) с протезом. Их также можно использовать в качестве фиксаторов в случаях с опорой на ткани зуба [5]. При выборе прецизионных аттачменов или телескопических коронок в качестве фиксатора для РПД съемный протез будет жестко соединен с опорными зубами. Телескопические зубные протезы с фиксированной коронкой или телескопические съемные протезы имеют лучшую фиксацию и стабильность. Они также защищают опорные зубы и остаточные альвеолярные гребни [6]. Телескопический съемный протез обеспечивает легкий доступ для гигиены полости рта вокруг опорных зубов, а также простоту обращения с съемным протезом. Целями ухода за корнями являются предотвращение резорбции альвеолярной кости, обеспечение лучшей передачи нагрузки, поддержание сенсорной обратной связи и достижение лучшей стабильности протеза с упором на психологический аспект. Поэтому они часто предлагают больше преимуществ, чем другие типы навесного оборудования [7].

Телескопические коронки, также известные как двойные коронки, состоят из внутреннего (первичного) телескопического колпачка и наружной (вторичной) телескопической коронки [8]. Первичные колпачки обеспечивают ретенцию и стабилизацию вторичной коронки, а также защищают зуб от кариеса и термического раздражения. Вторичная коронка сцепляется с первичным колпачком, образуя телескопическую единицу, и служит опорой для остальной части зубного ряда [1, 8]. Ретенция и стабильность телескопического протеза напрямую связаны с количеством и распределением абатментов вдоль зубной дуги, а также с конусностью маргинальных стенок первичного колпачка. Коническая конфигурация контактирующих стенок создает сжимающее межповерхностное натяжение. Натяжение должно быть достаточно сильным, чтобы удержать протез на месте. Увеличение конусности стенок колпачка уменьшает ретенцию между колпачками. Меньшая степень конусности обеспечивает большее фрикционное удержание фиксатора. Стенки абатментов с малой клинической высотой должны быть параллельны друг другу или конусность стенки должна быть уменьшена (2–5°) для улучшения ретенции [9].].

Успех реставраций с опорой на имплантаты требует детального планирования лечения и изготовления хирургического шаблона [10]. Имплантационная стоматология — это междисциплинарная концепция между стоматологом-ортопедом и хирургом. Ортопед размещает хирургические шаблоны на панорамном рентгенограмме или компьютерной томографии, и хирург устанавливает имплантаты в соответствии с этими указаниями; таким образом, имплантаты размещаются в соответствующем положении на зубных рядах. Хирург может учитывать анатомические ориентиры, подходящие области кости, эстетические области и параллельность имплантатов с этими направляющими [11–13].

Ношение полного съемного протеза может стать более трудным, особенно для пожилых пациентов, из-за снижения способности к адаптации с возрастом [13]. Повышенная резорбция остаточного альвеолярного гребня, физиологические внутриротовые изменения и развитие измененных мышечных структур также препятствуют адаптации к полным/частичным съемным протезам [1]. Зубные имплантаты стали широко использоваться для замены утраченных зубов [11–13]. Преимущества ИСФПД заключаются в улучшении психологического состояния, защите альвеолярного отростка и жевательной функции и уменьшении размеров протеза, а также в возможности несъемного протеза вместо полного съемного протеза. Спектр показаний в имплантологии за последние десятилетия расширился от полной адентии до частичной адентии челюстей. Успех имплантационной терапии в первую очередь зависит от правильного планирования лечения, правильно выполненной операции по имплантации и ортопедического протокола [14]. В настоящем клиническом случае описана стоматологическая реабилитация пациента с телескопическим съемным протезом и несъемным частичным протезом с опорой на имплантаты. Чтобы повысить вероятность успеха в данном случае, был разработан соответствующий план лечения и проведены хирургические и протезные процедуры.

50-летняя пациентка обратилась в отделение ортопедии стоматологического факультета Университета Бюлент Эджевит по поводу эстетических проблем и неспособности жевать. После получения ее медицинского, стоматологического и социального анамнеза она была обследована клинически и рентгенологически. Было установлено, что она потеряла все зубы на верхней челюсти и многие зубы на нижней челюсти из-за заболеваний пародонта и кариеса. Внутриротовой осмотр показал, что остались только 34, 37, 44 и 47 пронумерованных зубов, и все они были с реставрацией коронками (). У нее также был частичный протез для нижней и полный протез для верхней челюсти, и оба протеза нуждались в ремонте из-за неэстетичного внешнего вида, нарушения опорной пластины и проблем с краевым прилеганием.

Открыть в отдельном окне

(а) Фронтальный и (б) ортопантомографический вид пациента до лечения. Изображение праймеров на отлитой модели (в) и внутриротовое исследование.

Рентгенограммы были сделаны для оценки состояния зубов, подлежащих сохранению для съемных протезов, и состояния кости для имплантатов (). Пациент был проинформирован о различных вариантах лечения, таких как съемные протезы с опорой на имплантаты/зубы и несъемные протезы с опорой на имплантаты. Когда были рассмотрены состояние здоровья оставшихся зубов/прежде всего тканей пародонта и ожидания/преимущества пациента, было принято решение выполнить телескопический съемный протез с опорой на зубы для нижней челюсти и ISFPD для верхней челюсти. Процесс лечения состоял из трех частей: (1) изготовление телескопических коронок и съемных съемных протезов для нижней челюсти и временных полных съемных протезов для верхней челюсти, (2) использование временных съемных протезов в качестве диагностического и хирургического руководства для оптимизации установки зубных имплантатов и установка зубных имплантатов и (3) изготовление ISFPD для верхней челюсти.

На начальном этапе первого этапа протокола лечения старые коронки были аккуратно удалены без какого-либо повреждения пародонта. Преднамеренное лечение корневых каналов и периодонта было проведено на оставшихся зубах. Затем выполняли препарирование зубов с периферической конфигурацией плечевого края с коническими стенками (2–5°). После препарирования абатмента были изготовлены оттиски с использованием дополнительного поливинилсилоксанового эластомерного оттискного материала (Elite HD, Zhermack, Италия) в двухэтапной технике смывки шпаклевки с использованием готовых ложек. Временные реставрации для опорных зубов были изготовлены с использованием прямого временного реставрационного материала (Luxotemp, 3M Espe, Сент-Пол, США) и зацементированы цементом на основе оксида цинка без эвгенола (Cavex Temp Cem, Гарлем, Нидерланды). Слепок верхней челюсти был сделан необратимым гидроколлоидным материалом для изготовления индивидуальной ложки.

Силиконовый оттиск заливали в материал штампа для получения слепка. При изготовлении первичных колпачков слепок, помещенный на фрезерный стол, и восковые модели первичных колпачков фрезеровались в соответствии с соответствующим путем введения. Затем из неблагородного кобальт-хромового сплава отливали первичные колпачки и исследовали во рту (рис. и ). После интраорального исследования были сделаны вторые оттиски для обеих челюстей с использованием дополнительного силиконового оттискного материала средней плотности с использованием индивидуальных ложек из акриловой смолы для получения слепков, на которых были изготовлены вторичные колпачки и опорные пластины. Прилегание вторичных колпачков к первичным колпачкам оценивали во рту пациента. Фрикционный контакт между первичным и вторичным колпачками способствовал удержанию протеза. Горизонтальные и вертикальные челюстно-нижнечелюстные записи были получены с опорными пластинами и перенесены в полурегулируемый артикулятор для выполнения установки соответствующих искусственных зубов. После того, как конструкции были оценены внутри полости рта в соответствии с фонетикой, эстетикой, вертикальным размером и центральным соотношением, протезы были обработаны, обработаны и отполированы (рисунки и ). После того, как первичные колпачки были зацементированы цинк-поликарбоксилатным цементом (Adhezor Carbofile, Spofa Dental, Jicín, Чехия), протезы были доставлены пациенту (рис. и ).

Открыть в отдельном окне

Изображение (а) временного протеза и (б) съемного протеза. (c) Внутриротовой вид и (d) фронтальный вид протезов.

На втором этапе пронумерованные зубы 16, 14, 12, 22, 24 и 26 на временном протезе верхней челюсти были просверлены вертикально и отверстия заполнены рентгеноконтрастным пломбировочным материалом из гуттаперчи (рис. –). С этим протезом была сделана панорамная рентгенограмма для оценки кости и анатомических ориентиров (). После проведения рентгенографической оценки пломбировочный материал удаляли нагретым шпателем, а отверстия очищали ацетоном и промывали. После проведения местной инфильтративной анестезии в рот помещали временный протез и пилотным бором отмечали точное положение имплантата на верхней челюсти. Затем протез сняли и сделали крестальный разрез без . Лезвие и рукоятка 15 BP и полнослойный лоскут были подняты для доступа к альвеолярной кости. Из-за наличия большого количества фиброзной ткани и недостаточной ширины кости в области 14-го зуба, где планировалась установка имплантата перед операцией, имплантат пришлось установить в область 13-го зуба. Последующие сверла применялись по спецификациям производителя до необходимого диаметра и длины. Затем были установлены шесть дентальных имплантатов (BEGO GmbH, Semados Implants, Германия) в области 16, 13, 12, 22, 24 и 26, произведена репозиция лоскута и наложены швы (). Швы были сняты через неделю после операции, а временный протез был адаптирован и перебазирован мягким материалом для перебазировки (Ufigel Soft, Voco GmbH, Нью-Йорк, США) для использования в период остеоинтеграции. В течение этого периода проводились рентгенографические и клинические оценки, а также ежемесячно заменялся материал для перебазировки.

Открыть в отдельном окне

((а), (б)) Изображения временного протеза с гуттаперчевым пломбировочным материалом и (в) гипсовой модели, на которых отмечены предполагаемые места имплантации. (d) Ортопантомографический снимок временного протеза, заполненного гуттаперчей.

Открыть в отдельном окне

(а) Ортопантомографический снимок случая с дентальными имплантатами. Внутриротовой вид абатментов имплантатов (b) и титанового каркаса (c). (г) Изображение титанового каркаса с силиконовым индексом на гипсовой модели.

После трехмесячного периода остеоинтеграции верхней челюсти был проведен второй этап операции по установке имплантатов верхней челюсти и установке формирователей десны. Для выполнения последней стадии протокола лечения две недели спустя формирователи десны были заменены слепочными штифтами, а слепки были сделаны с использованием дополнительного силиконового слепочного материала с использованием индивидуальной ложки из акриловой смолы для получения мастер-модели. Также был снят оттиск съемного протеза из необратимого гидроколлоидного материала для получения слепка для фиксации окклюзионного соотношения. После того, как были выбраны и установлены подходящие изготовленные титановые абатменты (), была выполнена оцифровка абатментов имплантатов в мастер-модели с помощью цифрового сканера моделей (3 Series, Dental Wings Inc. , Монреаль, Канада). Полноарочный несъемный частичный протез был спроектирован в цифровом виде (DWOS, Dental Wings Inc., Монреаль, Канада), а CAM была выполнена на фрезерном станке с ЧПУ (D 43W, Yanadent Inc., Стамбул, Турция) из блока PMMA. Аналог реставрации из полиметилметакрилата оценивали внутриротово, а затем основной каркас фрезеровали из гомогенного блока титана класса 5 (RematitanM/Ti-4, Dentaurum GmbH & Co. KG, Испринген, Германия). Затем также внутриротово оценивали краевое прилегание и окклюзию основного каркаса (2), после чего модели переносили в полурегулируемый артикулятор. Для укладки облицовочного материала из временного протеза были получены силиконовые индексы (). Композитный полимерный материал, армированный оксидом циркония (Dialog occlusal, Schütz Dental GmbH, Росбах, Германия), был использован для изготовления несъемного частичного зубного протеза с опорой на имплантаты в соответствии с рекомендациями производителя. После внутриротовой оценки аранжировок на фонетические, эстетические, вертикальные размеры и центральное соотношение протезы были обработаны, отполированы и зацементированы цинк-фосфатным цементом (Adhesor Fine, Spofa Dental, Jicín, Чешская Республика) (рис. -). Верхний полный протез был успешно использован в качестве хирургического шаблона, временного протеза и силиконового индекса для желаемого протеза. Достигнута эстетически и функционально здоровая окклюзия. Таким образом, пациенту было обеспечено удовлетворение и комфорт.

Открыть в отдельном окне

(а) Интраоральная, ((б), (в)) сагиттальная и (г) фронтальная проекции после лечения.

Полная или частичная адентия не только приводит к нарушению ротовой функции пациента, но также влияет на внешний вид лица и психологические состояния [1]. Реабилитация беззубого пациента представляет собой сложную ситуацию, для решения которой необходимо разработать несколько вариантов лечения. Хотя обычные протезы, такие как съемные частичные или полные протезы, являются наиболее предпочтительными вариантами восстановления, они также имеют несколько ограничений. В съемных полных или частичных протезах ретенция и стабильность являются основными факторами успеха реабилитации [15]. Телескопический съемный протез имеет преимущества хороших ретенционных и стабилизирующих свойств, жесткого шинирующего действия и лучшего распределения напряжений [7]. В текущем исследовании, в соответствии с состоянием пародонта, распределением и количеством оставшихся зубов, съемный протез с опорой на зубы был бы наиболее подходящим вариантом лечения частичной адентии нижней челюсти. Основным преимуществом телескопического съемного протеза в данном случае является обеспечение сбалансированного распределения напряжений между зубами и мягкими тканями. Телескопические фиксаторы уменьшают долю наиболее травмирующих боковых сил и передают окклюзионные силы в направлении длинной оси опорных зубов [9].]. Кроме того, благодаря хорошему распределению напряжения и сохраняющейся проприоцептивной чувствительности телескопический съемный протез также предотвращает резорбцию остаточной альвеолярной кости [16]. Кроме того, он более эстетичен и гигиеничен, чем обычные съемные частичные протезы.

Чтобы получить успешный результат для реставраций с опорой на имплантаты, необходимо точное планирование лечения до операции, чтобы избежать осложнений анатомических структур и разместить имплантаты таким образом, чтобы не повлиять на изготовление эстетичных реставраций [11]. Методы хирургического шаблона полезны как для пациента, так и для стоматолога, так как они упрощают операцию, удерживают желаемые пределы и повышают чувствительность [11, 12]. В недавнем исследовании оценивалась установка 104 имплантатов с помощью 25 стереолитографических хирургических шаблонов и 96% успеха были отмечены при отклонении апикального/коронарного положения на 2-8 мм [17]. Расположение имплантата часто имеет решающее значение для успеха или неудачи протезирования. Хотя стереолитографические хирургические шаблоны CAD/CAM, которые были разработаны и изготовлены в соответствии с компьютерными томографическими изображениями, являются оптимальной техникой, существует множество альтернативных подходов к изготовлению хирургических шаблонов. В данном клиническом случае временный протез был модифицирован и использовался в качестве диагностического и хирургического руководства для максимально возможной оптимизации места установки зубного имплантата. Это руководство помогает нам определить желаемые места для имплантатов во время панорамных рентгенографических снимков и на начальном этапе операции. Этот метод позволяет только правильное начальное позиционирование и не позволяет установить правильный наклон имплантата. В частности, для несъемного протеза с опорой на имплантаты, когда зубной имплантат размещается в нежелательных местах или с перегибом, могут возникать гигиенические проблемы и эстетические дисгармонии [10].

После установки дентальных имплантатов временный протез использовался не только для непосредственной реабилитации в период остеоинтеграции, но и для определения и передачи вертикально-горизонтального соотношения пациента. Кроме того, окончательный несъемный протез с опорой на имплантаты был изготовлен в соответствии с указаниями силиконовой формы временного протеза. Эти записи помогли нам закончить ISFPD с желаемым размером, размером и анатомической формой, а также предотвратили неожиданные сбои. Из-за больших преимуществ титанового сплава, таких как хорошая биосовместимость, меньший вес и хорошие физико-механические свойства, каркас ISFPD был изготовлен с использованием титанового блока класса 5. Еще одной причиной предпочтения стало свойство титанового каркаса распределять напряжения, которое уже было замечено в предыдущем исследовании [18]. Чтобы сохранить распределение напряжений для ISFPD, титановый каркас был покрыт слоем оксида циркония (ZrO ₂ ) армированная непрямая лабораторная композитная смола. Недавние исследования показали сходство механических и эстетических свойств этих материалов с естественной структурой зуба [19, 20]. Кроме того, эти материалы обладают удовлетворительными характеристиками, такими как более прозрачная и эстетичная структура, повышенная износостойкость, лучшая и легкая полировка [19].

Съемные протезы с опорой на зубы с телескопическими коронками могут быть предпочтительнее при реабилитации пациентов с частичной адентией по сравнению с обычными съемными протезами из-за их преимуществ, таких как лучшая ретенция, стабильность, стабильная окклюзия и жевательная функция благодаря сохранению проприоцептивной обратной связи. Использование существующего или временного протеза пациента в качестве альтернативного хирургического шаблона может помочь откалибровать расположение зубных имплантатов. Его использование в качестве руководства по изготовлению также может помочь закончить реставрацию желаемого размера, размера и анатомической формы. Несъемные частичные съемные протезы с опорой на имплантаты являются хорошей альтернативой традиционным полным съемным протезам благодаря лучшей реконструкции функциональных, фонационных и эстетических требований пациента. Использование титана и эластичных композитных виниров для изготовления ISFPD может обеспечить низкий абразивный износ противоположных зубов, лучшее распределение напряжения и большее поглощение функциональных напряжений.

Этот клинический случай был представлен на плакате на 20-м Международном научном конгрессе и выставке Aegean Dental Chambers, 8–10 ноября 2013 г., Измир, Турция.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.

1. Абрахам П. А., Кока П., Муругасан К., Васантакумар М. Телескопический съемный протез, поддерживаемый комбинацией зуба и имплантата: клинический отчет. Журнал Индийского общества ортодонтов . 2010;10(4):230–233. doi: 10.1007/s13191-010-0031-z. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Квон Х. Б., Ро Ю. Х., Ли С. Х. Сравнение начальной удерживающей силы в различных системах с двойной коронкой. Журнал Корейской академии протезирования . 2006;44(6):677–682. [Google Scholar]

3. Махмуд А. А., Вакабаяши Н., Такахаши Х. Прогноз остаточной деформации литых кламмеров для зубных протезов с использованием проверенной нелинейной модели конечных элементов. Стоматологические материалы . 2007;23(3):317–324. doi: 10.1016/j.dental.2005.10.012. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Batenburg R.H.K., Meijer HJA, Raghoebar G.M., Vissink A. Концепция лечения съемных протезов нижней челюсти с опорой на внутрикостные имплантаты: обзор литературы. Международный журнал оральных и челюстно-лицевых имплантатов . 1998;13(4):539–545. [PubMed] [Google Scholar]

5. Тюрк Ю., Ишик Г. Лечение пациента с частичной адентией верхней челюсти с помощью съемного частичного протеза с телескопической коронкой: клинический случай. Стамбул Üniversitesi Dis Hekimligi Fakültesi Dergisi . 2008; 12:41–44. [Google Scholar]

6. Сайто М., Миура Ю., Нотани К., Кавасаки Т. Распределение нагрузки на абатменты и смещение базиса в съемных частичных протезах с прецизионной аттачментной и телескопической фиксацией на коронках. Журнал реабилитации полости рта . 2003;30(5):482–487. doi: 10.1046/j.1365-2842.2003.01092.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Хоффманн О., Бомонт К., Татакис Д. Н., Зафиропулос Г.-Г. Телескопические коронки в качестве приспособлений для реставраций с опорой на имплантаты: серия случаев. Журнал оральной имплантологии . 2006;32(6):291–299. дои: 10.1563/0-815.1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Шах Н., Рам С. М., Мхатре С., Махадеван Дж. Телескопический съемный протез с индивидуальными двойными колпачками — упрощенный подход к профилактическому протезированию. Журнал современной стоматологии . 2012; 1:29–32. [Google Scholar]

9. Сингх К., Гупта Н. Телескопический протез — метод лечения для сведения к минимуму проблем с обычным съемным полным протезом: клинический случай. Журнал клинических и диагностических исследований . 2012;6(6):1112–1116. [Google Scholar]

10. Мослехифард Э., Нокар С. Разработка индивидуального измерительного устройства для коррекции отверстия доступа в хирургическом шаблоне дентального имплантата. Журнал Индийского общества ортодонтов . 2012;12(2):123–129. doi: 10.1007/s13191-011-0104-7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Турбуш С. К., Туркилмаз И. Точность трех различных типов стереолитографических хирургических шаблонов при установке имплантатов: исследование in vitro. Журнал ортопедической стоматологии . 2012;108(3):181–188. doi: 10.1016/s0022-3913(12)60145-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. Ochi M., Kanazawa M. , Sato D., Kasugai S., Hirano S., Minakuchi S. Факторы, влияющие на точность установки имплантатов с помощью стереолитографических хирургических шаблонов с опорой на слизистую оболочку. в беззубых мандибулах. Компьютеры в биологии и медицине . 2013;43(11):1653–1660. doi: 10.1016/j.compbiomed.2013.07.029. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

13. Huard C., Bessadet M., Nicolas E., Veyrune J.-L. Гериатрические тонкие имплантаты для пользователей полных съемных протезов: клинические аспекты и перспективы. Клиническая, косметическая и исследовательская стоматология . 2013;5:63–68. doi: 10.2147/ccide.s47743. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Юнг Р. Э., Пьетурссон Б. Э., Глаузер Р., Зембич А., Цвален М., Ланг Н. П. Систематический обзор 5-летней выживаемости и осложнений количество одиночных коронок с опорой на имплантаты. Клинические исследования оральных имплантатов . 2008;19(2):119–130. doi: 10.1111/j.1600-0501.2007. 01453.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Spiekermann H., Donath K., Hassell T., Jovanovic S., Richter J. Имплантология: цветной атлас стоматологической медицины . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, США: Тиме; 1995. [Google Scholar]

16. Прамод Кумар А. В., Винни Т. К., Махеш М. Р. Полная реабилитация полости рта с использованием комбинированных протезов с опорой на зубы верхней и нижней челюсти и имплантаты: клинический случай за 4 года. Журнал Индийского общества ортодонтов . 2012;12(2):113–119. doi: 10.1007/s13191-012-0116-y. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

17. Валенте Ф., Широли Г., Сбренна А. Точность компьютерной оральной имплантации: клиническое и рентгенографическое исследование. Международный журнал оральных и челюстно-лицевых имплантатов . 2009;24(2):234–242. [PubMed] [Google Scholar]

18. Helldén L. B., Dérand T. Описание и оценка упрощенного метода достижения пассивной посадки между литыми титановыми каркасами и имплантатами. Международный журнал оральных и челюстно-лицевых имплантатов . 1998;13(2):190–196. [PubMed] [Google Scholar]

19. Соарес С. Дж., Соарес П. В., Перейра Дж. К., Фонсека Р. Б. Протоколы обработки поверхности в процессе цементации керамических и лабораторных композитных реставраций: обзор литературы. Журнал эстетической и восстановительной стоматологии . 2005;17(4):224–235. doi: 10.1111/j.1708-8240.2005.tb00119.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

20. Борба М., Бона А. Д., Чекетти Д. Прочность на изгиб и твердость прямых и непрямых композитов. Бразильские исследования полости рта . 2009;23(1):5–10. [PubMed] [Google Scholar]

---

Статьи из историй болезни в стоматологии предоставлены здесь с разрешения Hindawi Limited

---

Ортопедическая стоматология

Что такое полный протез?

Это протезы, устанавливаемые на десну нижней и верхней челюсти, которые изготавливаются при отсутствии зубов во рту. Поскольку он опирается только на существующую структуру кости, его использование у пациентов с крайней потерей костной массы может быть более сложным, чем несъемный протез. Фаза сборки таких протезов занимает около двух недель. При первом использовании его может быть трудно использовать, пока мышцы губ и щек не привыкнут к нему, а в новом протезе могут возникнуть раны, которые мы легко преодолеваем. При последующем процессе пищу можно есть легко, но может быть подвижность, особенно в нижней челюсти. С такими протезами можно получить удовлетворительные эстетические результаты. Если они сломаются или треснут по какой-либо причине, их можно отремонтировать в течение дня. Их не применяют у пациентов с аллергией на акрил. Очень легко чистить и ухаживать, учитывайте советы и рекомендации врача.

Что такое съемный протез (протезы скелетных зубов, небный обтуратор, частичные съемные протезы с крючками)?

Эти протезы представляют собой протезы, которые опираются на имеющийся зуб и мягкие ткани в случаях, когда несъемный протез не может быть применен по разным причинам при отсутствии более одного зуба. Для поддержки зубов используются крючки, называемые застежками и удерживающие зубы. При опоре на ткани протез сидит на мягких тканях. Удобство использования может различаться в зависимости от зубов, которые он поддерживает, пока крючки не расшатываются, они не двигаются во время еды. Ослабление крючков ремонтируется очень легко. С эстетической точки зрения в некоторых случаях может быть трудно обеспечить эстетический вид из-за появления крючков металлического цвета. Хотя большинство проблем, которые могут возникнуть в протезе, такие как поломка и отделение зуба, могут быть легко устранены, это может быть не так. можно компенсировать при поломке основного соединителя протеза. По этой причине не следует прилагать чрезмерных усилий к крючкам во время использования и не следует сгибать основной разъем. Частичные съемные протезы с крючками могут обеспечить эстетический результат за счет восполнения целостности зубов и утраты тканей, но в ряде случаев обрезание зубов является обязательным.

Что такое прецизионный протез?

Этим протезам отдается предпочтение, поскольку они обеспечивают лучшие эстетические результаты, чем частичные съемные протезы с крючками при отсутствии большого количества зубов. Для построения протеза несколько зубов должны быть закрыты несъемными протезами. Таким образом, благодаря прокладкам, которые плотно прилегают друг к другу между неподвижной и подвижной частями, крюки не используются и на зубья может передаваться более сбалансированная нагрузка без приложения опрокидывающей силы от крюков к зубьям. Изготовление прецизионного протеза-аттачмента состоит из двух этапов и может занять примерно 3-4 недели. Эти протезы более удобны в использовании, чем частичные съемные протезы с крючками, и протез менее подвижен во время еды. Соединение между двумя протезами может быть металл-металл или металлопластик. В то время как потеря зубов, расшатывание или поломка, которые могут возникнуть в протезе, могут быть восстановлены за очень короткое время, проблема более серьезна в соединениях металл-металл. Как и в случае со скелетными протезами, поломки основного соединителя также не подлежат ремонту. Трещины и разрывы колпачков часто поддаются ремонту.

Что такое несъемный зубной протез (коронка, мост, вкладка)?

Фиксирующие зубные протезы представляют собой протезы, которые полностью или частично включают естественную ткань зуба и устанавливаются на зубе или с использованием имплантатов. Он используется для восстановления утраченных функций, таких как прием пищи, жевание и речь из-за отсутствия зубов у пациента. Несъемные зубные протезы делятся на с металлической опорой и без металлической опоры: несъемные зубные протезы с металлической опорой демонстрируют достаточную устойчивость во рту, но они недостаточны с эстетической точки зрения из-за металлической инфраструктуры внутри. Кроме того, они могут демонстрировать низкий уровень аллергических реакций из-за металлической инфраструктуры. Безметалловые несъемные протезы делятся на циркониевые и цельнокерамические. Так как циркониевые реставрации обладают достаточной устойчивостью, их можно легко использовать в коронках и мостовидных протезах. Они обладают достаточной эстетикой, и их наиболее важной особенностью является то, что они очень хорошо прилегают к ткани десны. Это особенно предпочтительно для пациентов с проблемами десен. Циркониевые зубы можно использовать у людей с эстетическими проблемами, в случаях, когда цвет зубов не может быть достигнут с помощью методов отбеливания зубов, при лечении незначительной искривленности, при которой не показано ортодонтическое лечение, при структурно поврежденных старых пломбах, для восстановления изношенной поверхности зубов , в качестве коронки или моста на жевательных зубах, а также в протезах на имплантатах. Цельнокерамические реставрации в основном предпочтительны для эстетических реставраций передних зубов и реставраций из ламинированных виниров. Они производятся специально в 3D, проходя деликатные этапы работы и производства. Ламинированные виниры — это эстетическое приложение для дизайна улыбки, используемое для поврежденных зубов, которые негативно влияют на внешний вид зубов. Ламинированные виниры – это процесс наклеивания на переднюю часть зуба специально подготовленного фарфорового слоя нужной толщины, цвета, длины и формы ногтя. Необходимо сделать небольшую шлифовку на зубах, на которые будет накладываться керамический винир. Операция истирания определяется прямо пропорционально форме, цвету и положению зуба.

Что такое зубной протез с опорой на имплантаты?

Протезы, изготовленные на имплантатах, применяемых при наличии потери одного или нескольких зубов. Они могут применяться как несъемные, так и съемные в зависимости от состояния и особенностей пациента. Наиболее важным вопросом в протезировании зубов с опорой на имплантаты являются соответствующие протезы, изготовленные с правильным планированием. Таким образом, можно применять протезы с физиологическими свойствами, наиболее близкими к собственному естественному зубу пациента.

Что такое All On 4?

Техника All On 4 — это инновационный метод, который позволяет в один и тот же день отрегулировать протез на 4 имплантатах, установленных под определенным углом, отличным от стандартных имплантатов, у пациентов с полной адентией или потерявших все зубы по различным причинам. причины.

Что такое ВНЧС (бруксизм)?

Заболевание височно-нижнечелюстного сустава. Это боль и нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава и/или жевательных мышц. Внутрисуставные нарушения обусловлены нарушением гармонии между суставной поверхностью и диском. При проблемах с суставами в мышцах возникает спазм, в результате чего особенно поражаются мышцы головы, шеи, спины и поясницы, что может вызывать неприятные боли в этих областях и приводить к нарушению осанки у человека.