Бюгельные протезы на верхнюю и нижнюю челюсть: цены, виды, отзывы — ROOTT

Бюгельный протез шинирующий | Стоматология Бескудниково

Показания

Шинирующий бюгельный протез на верхнюю или нижнюю челюсть предназначен для фиксации отдельных подвижных единиц или сразу целого ряда (при патологиях пародонта). Конструкция надежно фиксирует зубы и предупреждает их потерю.

Основные показания к установке бюгельных систем:

  • патологии тканевых структур, окружающих зубы;
  • аномальное расположение зубных единиц;
  • утеря трех и более зубов на нижней или верхней челюсти;
  • оголение зубных корней;
  • подвижность зубных единиц;
  • патологии прикуса;
  • прочие дефекты зубного ряда.

Изготовление протезов и их установка проводится по назначению врача при отсутствии противопоказаний. К ним относятся болезни сердечно-сосудистой системы в острой форме, патологии онкологического характера, тяжелые психические отклонения, нарушения костной ткани, воспалительные очаги в полости рта и беременность (на ранних и поздних сроках).

Какие бывают протезы

Все ортопедические конструкции делятся на 3 типа:.

  1. Съемные. Представляют собой пластиночные конструкции, выполненные из акрилового состава или нейлона. Чаще всего такие протезы применяются при полной потере зубных единиц на верхней челюсти.
  2. Частично съемные. Именно к этой категории и относятся бюгельные системы. Они выполнены в виде бюгельных или дуговых конструкций с фиксирующими крючками, коронками или специальными замками. Применение целесообразно в случае, когда сохранился хотя бы один собственный зуб. Системы восполняют или предотвращают утрату единиц и хорошо скрывают видимые дефекты зубного ряда.
  3. Несъемные протезы устанавливаются при утрате одного или сразу нескольких зубных единиц в одном ряду. Чаще всего применяются виниры, мостовидные протезы, люминиры или одиночные коронки.

Любая из конструкций изготавливается только по индивидуальным параметрам челюсти пациента после выполнения слепка.

Это обеспечивает максимальную точность и комфортную посадку протеза. Если изделие выполнено качественно, то в процессе ношения человек не будет испытывать дискомфорта и тем более болевых ощущений.

Как проходит установка

Этапы изготовления и установки:

  1. Осмотр пациента. На первичном приеме врач осматривает полость рта пациента, делает замеры зубного ряда и разрабатывает план лечения. При необходимости назначается рентгенологическое исследование.
  2. Подготовительные процедуры. На этом этапе специалист делает заказ в лабораторию на специальную оттискную ложку для изготовления слепка.
  3. Изготовление слепка. Врач выполняет модель из гипса и воска, по которой будет делаться протез.
  4. Примерка. Чтобы конструкция была изготовлена без погрешностей, проводится предварительная примерка. В процессе врач устраняет недостатки, после чего изготавливается подходящая постоянная конструкция.

Перед установкой проводится обработка полости рта антисептическими растворами, с зубов удаляются бактериологические скопления, а также твердые отложения. Если есть кариозные очаги, сначала проводится лечение, и только после этого назначается день установки бюгельной системы.

Преимущества конструкций, изготовленных в нашей лаборатории, в надежной фиксации пораженных единиц, быстром привыкании, полной биосовместимости с организмом пациента и долговечности.

Где заказать и установить шинирующий бюгельный протез в Москве

Лаборатории и стоматологические кабинеты сети клиник «Хорошая стоматология» оснащены современным и высокоточным оборудованием, что позволяет проводить лечение безопасно и безболезненно.

Если вам нужно изготовить и установить качественный бюгельный протез, обращайтесь к нам. Квалифицированные врачи ответственно подходят к выполнению поставленных задач и проводят лечение по современным методикам.

Запись на прием возможна по номеру телефона 8 (499) 370-48-81 или при первом обращении непосредственно в сеть клиник «Хорошая стоматология». Мы работаем ежедневно и принимаем пациентов с 9.00 до 21.00 — без выходных и праздничных дней.

Бюгельный протез на верхнюю и нижнюю челюсть в Москве

Существует много способов возместить утраченный зуб. Специалисты клиники «Зубная формула» предлагают несколько вариантов. Часто выбор останавливается на бюгельном протезировании. В чем особенность процедуры, самих конструкций – рассмотрено в данной статье.

Что представляет собой бюгельный протез?

Бюгельные зубные протезы – это конструкции, которые широко используются в ортопедической стоматологии. С их помощью удается восстановить зубной ряд на верхней и нижней челюсти. В перевод с немецкого языка частица термина «бюгель» означает дуга. Действительно, часть изделия напоминает изгиб в виде дуги. Она изготавливается из пластмассы или металла. Кроме того, имеются искусственные коронки, а также крючки или замочки, обеспечивающие надежное соединение.

Этапы изготовления бюгельного протеза

Бюгельный протез изготавливается по-разному. Его каркас может быть:

  • паяным;
  • цельнолитый;
  • фрезерованный;
  • основанный на лазерном спекании металлических очень мелких частиц.

Последние два метода считаются передовыми. В результате их использования удается получить изделие, которое максимально комфортно использовать.

Всего существует 4 этапа изготовления:

  • создание гипсовой модели;
  • отлив прототипа протеза с его последующим сканированием;
  • компьютерное моделирование каркаса конструкции;
  • окончание работы: протез спекается или подлежит фрезеровке.

В результате получается изделие, которое максимально точно подходит, не трет, не вызывает боль, дискомфорта, не требует продолжительного периода адаптации и, что для многих очень важно, выглядит естественно.

 

Показания и противопоказания к бюгельному протезированию

Бюгельный протез зубов ставится, если имеются противопоказания к имплантации. Важно, чтобы имелись опорные зубы, к которым будут присоединяться крючки, замки протеза. Данная конструкция может заменить отсутствующие зубы, восполнив полностью ряды нижней или верхней челюсти.

Протез не устанавливается, если имеются перечисленные ниже противопоказания:

  • обострение воспалительного процесса ротовой полости;
  • повышенная стираемость зубов;
  • болезни костной ткани;
  • отсутствие опорных зубов;
  • нарушения в прикусе;
  • короткая уздечка языка;
  • аллергическая реакция на компоненты протеза.

Виды бюгельных протезов

Бюгельный съемный протез имеет разное крепление к опоре.

На кламмерах

Кламмеры – это крючки из металла. Они обхватывают опорный зуб в области шейки. Подобный вид фиксации не требует стачивания эмали. Важно, чтобы зубы крепко держались и были здоровыми. Единственный значимый недостаток – крючки заметны при улыбке. Если человека это не смущает, то кламерный вид крепления можно считать подходящим.

На замках, или аттачменах

Конструкция состоит из двух частей.

  • Фиксируется на опорные зубы.
  • Фиксируется к самому протезу.

Изделие во время использование отличается стабильностью, благодаря чему распределение жевательной нагрузки на пору и слизистую происходит равномерно.

Бюгельный протез на телескопических коронках

Установка протеза с данным креплением требует предварительного расположения на опорных зубах несъемных коронок их металла, а затем керамических коронок в протез.

Нейлоновый бюгельный протез квадротти

Бюгельный протез квадротти – это конструкция, созданная итальянской компанией. Его особенностью является материал, предназначенный для изготовления. Используется нейлон, смешанный с гипоаллергенной пластмассой.

Данный протез отличается преимуществами:

  • прочность;
  • низкая деформация;
  • минимальный дискомфорт при использовании;
  • коронки имеют максимальное сходство с натуральными зубами.

Протез требует особого ухода с использованием специальных растворов.

Стоматологический словарь | West Linn Dental Care

A

Абсцесс — Скопление гноя. Обычно формируется из-за инфекции.

Абатмент — Зуб или структура зуба, обеспечивающая фиксацию мостовидного протеза или съемного протеза.

Амальгама Серебряный пломбировочный материал.

Анестетики c — Вещество, вызывающее временную потерю чувствительности/чувств.

Передний Переднее положение.

Апекс Конец корня.

Асептика Отсутствие микроорганизмов.

Истирание Изнашивание зубов из-за таких действий, как жевание.

Вывих Травма, при которой зуб полностью выбивается изо рта.

B

Кусака Разновидность стоматологического рентгеновского снимка, при котором зубы смыкаются. Основная функция этого вида рентгеновского снимка заключается в обнаружении полостей между зубами и высоты костной опоры.

Отбеливание Отбеливание зубов.

Мост Протез, фиксируемый во рту для замены отсутствующих зубов.

Бруксизм Скрежетание зубами.

С

Клык Третий зуб от середины челюсти. Их четыре. Это самые длинные зубы у человека.

Язвенная язва Изъязвление с желтым основанием и красной каймой во рту. Это может быть вызвано травмой или вирусом простого герпеса.

Кариес Кариес.

Полость Отверстие на зубе.

Литье Модель зубов.

Цементация Процесс «приклеивания» аппарата/протеза на соответствующую область.

Хлоргексидин Противомикробное средство. Он доступен во многих формах, таких как гели и ополаскиватели. Это эффективное средство в борьбе с заболеваниями десен.

Кламмер Металлический рычаг, вытянутый из съемного частичного протеза. Он помогает удерживать естественную структуру зуба и, таким образом, обеспечивает фиксацию протеза.

Герпес Язва или волдырь на губе. Форма простого герпеса.

Композит Белая пломба.

Перекрестный прикус Аномальное соотношение прикуса между верхней и нижней челюстью. Нижние зубы/зуб выровнены в сторону щеки/губы больше, чем верхние зубы/зуб.

Коронка (фарфор/металл/золото) Коронка почти как «колпачок» на зубе. Он частично или полностью покрывает зуб над десной, чтобы восстановить его функцию и внешний вид.

D

Кариес Гнилая часть зуба.

Стоматология Раздел медицины, включающий диагностику, профилактику и лечение любых заболеваний зубов, полости рта и связанных с ними структур.

Зубной ряд Положение, тип и количество зубов на верхней и нижней челюсти.

Протез (немедленный/полный/частичный) (съемный, временный) — Искусственный объект для замены отсутствующих зубов и соседних с ними структур. Существует множество различных типов зубных протезов для удовлетворения различных требований лечения и предпочтений пациентов.

Стоматолог Специалист по изготовлению зубных протезов. Стоматолог не несет ответственности за постановку любого типа диагноза или проведение любого другого лечения (например, удаление зубов).

Десенсибилизация Процедура для снижения чувствительности зубов.

Диагностика Процесс выявления стоматологических заболеваний.

Диастема Пространство между двумя соседними зубами.

Дистальный Указатель направления во рту. Он указывает направление от середины челюсти.

E

Без зубов Без зубов.

Эндодонтия Отделение стоматологии, занимающееся диагностикой, профилактикой и лечением пульпы зуба (где нервы и кровеносные сосуды находятся внутри зуба).

Прорезывание Процесс появления зуба во рту.

Иссечение Действие по отрезанию чего-либо.

Экструдированный Когда зуб может частично вытолкнуться из лунки.

F

Пломба Реставрация, устанавливаемая на зуб для восстановления его функции и внешнего вида.

Flipper Временный протез для замены отсутствующих зубов в период ожидания для длительного лечения.

Нить Нить/лента, которая вставляется между зубами для чистки.

Фтор Соединение фтора (элемент), которое может быть представлено в различных формах, таких как вода, гели и ополаскиватели для укрепления зубов.

Фторирование Лечение зубов фторсодержащими средствами, такими как гель или ополаскиватель. Это помогает предотвратить разрушение зубов.

Перелом При ослаблении бугорка зуба может возникнуть перелом. Трещина может распространиться дальше в корень, и повреждение пульпы является обычным явлением.

Каркас Металлический каркас съемного частичного протеза для поддержки искусственных зубов и пластиковых аттачменов.

G

Гингивит Самая легкая форма заболевания десен: воспаление десен. Самый ранний признак – кровоточивость десен.

H

Кровотечение Кровотечение

Гомеостаз Остановка кровотечения.

I

Ретенция Состояние, при котором зуб не может нормально прорезаться или застревает под другим зубом или костью.

Имплантат Устройство (обычно «винтообразное»), вставляемое в челюстную кость для поддержки искусственного зуба, зубного протеза или моста.

Оттиск Форма, сделанная каким-то желеобразным материалом, загруженным на поднос.

Режущий край Режущая кромка передних зубов.

Резец Четыре верхних и нижних передних зуба.

Интерпроксимальный Пространство между двумя соседними зубами.

J

K

L

Язычная Сторона зуба по направлению к языку.

M

Мезиальный Сторона зуба ближе к середине челюсти.

Моляр Последние три верхних и нижних зуба с обеих сторон рта.

Капа Устройство для ношения во рту. В зависимости от конструкции предотвращает травмирование зубов и/или челюсти во время скрежетания зубами или спортивных мероприятий.

N

Ночная капа Капа, которую носят в ночное время.

О

Окклюзионный Жевательная поверхность задних зубов.

Прикус То, как смыкаются верхние и нижние зубы.

Открытый прикус Ситуация, при которой верхние зубы не могут контактировать с противоположными нижними зубами.

Ортодонтия Специальная область стоматологии, включающая диагностику, профилактику и лечение аномалий прикуса или аномалий лица.

Перекус Перекрытие верхних и нижних зубов, когда они смыкаются.

Выступ Часть пломбировочного материала, выступающая за границу полости.

P

Небо Крыша рта.

Панорамная рентгенограмма Рентгеновская пленка, используемая для получения широкого обзора верхней и нижней челюсти и связанных с ними структур.

Перфорация Отверстие в зубе или другой структуре полости рта.

Периапикальный Окружение дна корня зуба.

Пародонтология Стоматология занимается диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний десен (пародонта).

Постоянные зубы Зубы взрослых. Первый постоянный зуб обычно появляется в возрасте около 6 лет.

Штифт Кусок металла, похожий на гвоздь. Обычно используется для лучшего удержания пломбы.

Полировка Процесс придания зубу, пломбе или другому протезу гладкости и блеска.

Понтик Искусственный зуб в мостовидном протезе или протезе для замены отсутствующего зуба.

Стойка Большая булавка, которая может быть изготовлена ​​из различных материалов, таких как металл или углерод. Его функция обычно заключается в поддержке большого нароста на зубе.

Задний Расположен сзади.

Предварительное разрешение Разрешение от конкретного органа (обычно страховой компании в стоматологии) перед выполнением любого действия (лечения).

Премедикация Лекарства, которые необходимо принять перед лечением.

Премоляры Два зуба, расположенные впереди моляра.

Предписание Письменное заявление (от врача фармацевту) о виде, количестве и направлении применения лекарства для пациента. В стоматологии рецептом также может быть письменное заявление на изготовление аппарата от стоматолога лаборанту.

Молочные зубы Молочные зубы.

Профилактика Процедура полировки зубов. Это также означает профилактику заболеваний.

Протез Искусственная часть для замены отсутствующих зубов и связанных с ними структур.

Протезирование Специальность в стоматологии, включающая диагностику, планирование лечения и изготовление искусственных частей для замены отсутствующих зубов и связанных с ними структур.

Пульпа Самая внутренняя часть зуба. Он содержит нервы и кровеносные сосуды внутри зуба.

Пульпэктомия Удаление всей пульпы внутри зуба.

Пульпотомия Удаление верхней части пульпы внутри зуба.

Q

R

Рентгенограмма Рентгеновский снимок.

Отзыв Плановый осмотр и прием по чистке зубов.

Рецементация Процесс «приклеивания» приспособления/протеза на соответствующую область.

Реставрация Предмет, который стоматолог использует для восстановления нормальной функции зуба или области во рту. Это может быть пломба, коронка, мост и т.д.

Ретейнер Устройство, используемое для сохранения положения зубов в челюсти при ортодонтическом лечении.

Повторное лечение Процесс повторного лечения корневых каналов.

Корень Нижняя часть зуба. Он прикрепляет зуб к его опорным единицам.

Корневой канал Канал, проходящий внутри корня зуба. Он содержит нервы и кровеносные сосуды внутри зуба.

Лечение корневых каналов Лечение корневых каналов внутри зуба.

Планирование корней Операция по очистке прикорневой зоны зубов.

Резиновая прокладка Резиновая пластина, надеваемая на зубы. Он изолирует обрабатываемую область от остальной части полости рта.

S

Скейлинг Действие по чистке зубов ниже линии десны.

Герметик Тонкий слой пластмассообразного материала, покрывающий борозды и ямки на зубе для предотвращения кариеса.

Седация Использование лекарств для успокоения пациента.

Space Maintenance Устройство для поддержания пространства между зубами.

Шина Приспособление или материал для предотвращения движения подвижной части.

T

Временный флиппер Акриловая пластина и зуб, используемые в качестве временной замены зуба, пока пациент ожидает установки мостовидного протеза или заживления после установки зубного имплантата.

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) Соединение, соединяющее две части челюсти.

Тор Нарост кости. Обычно он развивается на нёбе или вокруг области премоляров на нижней челюсти.

U

V

Винир Слой материала цвета зуба (может быть фарфор, композит или керамика), который прикрепляется к передней части зуба. Обычно используется для улучшения внешнего вида зуба.

W

Зуб мудрости Восьмой (он же последний) зуб от середины челюсти.

x

Xerostomia Dry Mouth

Y

Z

Протезной реабилитации гипофосфата с привязанностью. 2014 декабрь; 8(12): ZD08–ZD10.

Опубликовано в Интернете 5 декабря 2014 г. doi: 10.7860/JCDR/2014/9446.5250

, 1 , 2 , 909773 30774 и 4

Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензиях Отказ от ответственности

Дефицит изофермента щелочной фосфатазы может привести к редкому наследственному заболеванию, называемому гипофосфатазией. Характеризуется неполноценной минерализацией скелетных и зубных структур организма. Гипофосфатазия подразделяется на шесть клинических форм, а именно перинатальную летальную, перинатальную доброкачественную, детскую, детскую, взрослую и одонтогипофосфатазию. В этом клиническом отчете описывается ортопедическая реабилитация 18-летней девушки с гипофосфатазией с частичным отсутствием зубов и отсутствием окклюзии. Для обеспечения приемлемой жевательной функции, речи, окклюзии и эстетики пациента были изготовлены прецизионные насадки, сохранившие нетрадиционный съемный частичный протез на верхней челюсти, и обычный съемный частичный протез на нижней челюсти.

Ключевые слова: Гипофосфатазия, Одонтогипофосфатазия, Прецизионное крепление, Частичный съемный протез

18-летняя девушка обратилась с основными жалобами на отсутствие зубов, плохую гигиену полости рта и невозможность приема пищи. Она хотела эстетическую замену отсутствующих зубов []. В анамнезе пациентки отмечалось раннее отслоение молочных зубов из-за кариеса и подвижности. Постоянный зубной ряд прорезался нормально, но наблюдалась постепенная потеря из-за кариеса и подвижности некоторых постоянных зубов как в верхней, так и в нижней челюстях. При записи анамнеза было отмечено, что больная страдала хронической и выраженной рвотой, плохим питанием, анорексией и запорами. Семейный анамнез показал, что родители, братья и сестры, бабушки и дедушки были здоровы и не проявляли никаких признаков необычного отслоения зубов.

Открыть в отдельном окне

Внеротовой вид до лечения

При внутриротовом осмотре выявлено наличие 11, 21, 13 и 17 и 27 в верхнечелюстной дуге [] и 31, 32, 33, 41, 42 , 43 и 47 на нижнечелюстной дуге []. Верхнечелюстные и нижнечелюстные альвеолярные гребни были тонкими, острыми и резорбированными, слизистая оболочка над ними выглядела нормальной. Двадцать семь на верхней челюсти показали плохой прогноз из-за подвижности 3 степени, и они были извлечены и отправлены на наземное сечение. Наземный срез показал отсутствие цемента в апикальных 2/3 и отсутствие волокон Шарпея [1].

Открыто в отдельном окне

Внутриротовой снимок верхней челюсти до лечения

Открыт в отдельном окне

Внутриротовой снимок нижней челюсти до лечения

Внутриротовая периапикальная рентгенограмма зубов 11, 13 и 21 выявила увеличенную пульпу камеры и корневые каналы []. Пациенту был проведен общий анализ крови (ОАК), уровень кальция в сыворотке крови и уровень щелочной фосфатазы. Отчет CBC был нормальным. Уровень кальция в сыворотке составил 8,10 мг/дл (NR = 8,5–10,1). Уровни щелочной фосфатазы составили 33,0 UL (NR = 50–136). В отчете показано заметное снижение уровня щелочной фосфатазы при нормальном уровне кальция в сыворотке, что подтверждает диагноз гипофосфатазии [2,3].

Открыть в отдельном окне

Внутриротовая периапикальная рентгенограмма центральных резцов верхней челюсти, показывающая увеличенные пульповые камеры

Пациенту были сделаны ортопантомограмма (ОПГ) и боковая цефалограмма. ОПГ выявил тяжелую потерю альвеолярной кости с увеличенными пульповыми камерами зубов. После изучения рентгенограмм был сделан вывод о невозможности изготовления протеза с фиксацией на имплантатах из-за недостаточной высоты кости из-за выраженной резорбции альвеолярных отростков верхней и нижней челюсти. Кроме того, расстояние между костным гребнем и окклюзионной плоскостью привело бы к неблагоприятному соотношению коронка/имплантат, что повлияло бы на долгосрочный прогноз протеза [4].

План лечения для ортопедической реабилитации для этого пациента был составлен с учетом возраста пациента, множественных отсутствующих зубов и длительной частичной адентии. С целью улучшения эстетики и повышенного психологического восприятия протеза пациентом было запланировано прецизионное крепление несъемного временного частичного протеза на верхней челюсти [5]. В связи с неудовлетворительным состоянием пародонта нижних передних зубов на нижнечелюстную дугу был запланирован временный съемный бюгельный протез с традиционной кламмерной фиксацией [6]. Увеличенные пульповые камеры передних зубов несли риск перфорации во время препарирования зубов, поэтому 21, 11, 13 были обработаны корневые каналы. Сделаны первичные оттиски верхней и нижней дуги. Слепки были изготовлены из зубного камня III типа. Были изготовлены временные базисные пластины и восковые окклюзионные валики, и было выполнено предварительное соотношение челюстей, чтобы убедиться, что имеется достаточное пространство между зубными рядами для изготовления прецизионного ретенционного протеза. Подготовка зуба для металлокерамического мостовидного протеза проводилась на 21, 11 и 13 []. Анатомический оттиск верхнего зубного ряда был изготовлен из замазочного эластомерного оттискного материала и легкого тела. Анатомический слепок изготовлен из гипса 4 типа. Фарфоровый мостовидный протез был изготовлен по этой анатомической модели на подготовленных абатментах 11, 13 и 21 []. Дополнительное прецизионное коронковое крепление, которое представляет собой штифты с уплотнительным кольцом (патрикс мужского пола), было встроено дистальнее 13 и 21 в фарфоровый мостовидный протез, сплавленный с металлом []. После примерки, финишной обработки и полировки этот металлокерамический мостовидный протез с экстракоронковыми прецизионными аттачменами был постоянно зафиксирован во рту пациента с помощью стеклоиномерного цемента на опорных зубах 11, 13 и 21 []. Были изготовлены функциональные слепки верхней и нижней дуг и отлита мастер-модель из зубного камня IV типа [7]. Затем последовательно осуществляли родство челюстей, примерку и изготовление съемных частичных протезов на верхнюю и нижнюю дуги. Женский матрикс, а именно уплотнительные кольца, были включены в верхний частичный протез в соответствии с мужским патрицем, который представляет собой штифты с уплотнительным кольцом []. Съемные частичные протезы были установлены в рот пациенту после незначительной корректировки прикуса []. Пациент был проинструктирован об использовании и уходе за протезом. Последующее посещение было назначено через 3 месяца для изучения роста кости и планирования окончательного протеза.

Открыто в отдельном окне

Подготовка зуба для металлокерамического мостовидного протеза с 11, 13 и 21

Открыто в отдельном окне

Восковая модель для изготовления металлокерамического мостовидного протеза на абатментах 11, 13 и 21 с экстракоронарной прецизионной насадкой

Открыто в отдельном окне

Готовый металлокерамический мостовидный протез с экстракоронковой прецизионной насадкой

Открыт в отдельном окне

Внутриротовой вид цементно-металлического мостовидного протеза с экстракоронарной прецизионной насадкой

Открыть в отдельном окне

Уплотнительное кольцо, объединенное с верхним частичным протезом и нижним обычным съемным частичным протезом,

Открыто в отдельном окне

Вставка штифта Внутриротовой вид,

Открыть в отдельном окне

Вставка штифта Внеротовой вид

Гипофосфатазия — редкое метаболическое заболевание костей, характеризующееся недостаточной активностью тканенеспецифической щелочной фосфатазы (TNSALP) [8]. Эта недостаточная активность TNSALP была приписана мутациям в гене TNSALP, которые вызывают значительные изменения в структуре и функциях TNSALP [9].]. Характеризуется нарушением минерализации костей и зубов. Тяжесть заболевания не связана напрямую с уровнем щелочного фосфата в сыворотке крови. Depending on the age at diagnosis, six clinical forms are currently recognized [10]:

  1. Perinatal

  2. Infantile

  3. Childhood

  4. Adult

  5. Odontohypophosphatasia and

  6. Pseudohypophosphatasia

Характерными стоматологическими симптомами являются преждевременная потеря молочных зубов, преждевременное отслоение полностью укоренившихся молочных зубов, тяжелый кариес и потеря альвеолярной кости [11]. Диагноз гипофосфатазии у этого пациента был поставлен на основании ранней потери молочных и большинства постоянных зубов и повышенного уровня ЩФ.

Потеря зубов у молодых пациентов может вызвать как эстетико-функциональные, так и психологические проблемы [12]. Длительный период отсутствия зубов предрасполагает пациента к трудностям жевания и развитию вредных привычек. Возможны также функциональные отклонения, а также неравномерное распределение функциональных нагрузок [13]. Временный протез облегчил бы переход пациента от ослабленного к реабилитированному зубному ряду, после чего можно было бы изготовить постоянный протез [14].

Использование обычного съемного частичного протеза потребует размещения циркулярного лоскута на верхних передних зубах, что ухудшит эстетику. Верхние передние зубы продемонстрировали хорошую пародонтальную опору и соотношение коронки и корня, поэтому для верхних зубов был изготовлен съемный частичный протез с экстракорональной прецизионной фиксацией. Экстракоронарная система эластичных креплений обеспечивает вертикальную упругость и универсальное снятие напряжения, а также легкую замену изношенных аттачменов [15]. В связи с нарушенным состоянием пародонта нижних передних зубов был изготовлен традиционный съемный частичный протез на нижнечелюстную дугу. Преимущества этого временного протеза заключаются в том, что метод является неинвазивным, толерантным к тканям, эстетичным, удобным в использовании и простым в уходе. Функциональные и эстетические ожидания пациента были успешно удовлетворены значительным улучшением внешнего вида, речи и жевания.

Прецизионные аттачмены могут использоваться в качестве эстетической альтернативы обычным кольцевым кламмерам в съемных бюгельных протезах. Этот временный съемный частичный протез служит подходящим вариантом лечения для перехода молодых пациентов с длинными промежутками без зубов на постоянные протезы.

Финансовые или другие конкурирующие интересы

Нет.

[1] Van den Bos T, Handoko G, Niehof A, Ryan LM, Coburn SP, Whyte MP, et al. Цемент и дентин при гипофосфатазии. Джей Дент Рез. 2005;84(11):1021–25. [PubMed] [Академия Google]

[2] Уайт, член парламента. Гипофосфатазия и роль щелочной фосфатазы в минерализации скелета. Эндокринные обзоры. 1994;15(4):439–61. [PubMed] [Google Scholar]

[3] Baab DA, Page RC, Ebersole JL, Williams BL, Scott CR. Лабораторные исследования семьи с преждевременным выпадением молочных зубов. Дж. Клин Пародонтол. 1986;13(7):677–83. [PubMed] [Google Scholar]

[4] Malchiodi L, Cucchi A, Ghensi P, Consonni D, Nocini PF. Влияние соотношения коронка-имплантат на показатели успешности имплантации и уровень костного гребня: 36-месячное проспективное исследование. Clin Oral Implants Res. 2014;25(2):240–51. [PubMed] [Академия Google]

[5] Пробстер Л., Бахманн Р., Вебер Х. Изготовленные на заказ аттачмены с полимерным связующим, поддерживающие съемный частичный протез с использованием техники искровой эрозии: клинический случай. Квинтэссенция Инт. 1991;22(5):349–54. [PubMed] [Google Scholar]

[6] Chen MS, Eichhold WA, Welker WA, Chien CC. Простота конструкции временного съемного частичного протеза с опорой на зубы. Джей Простет Дент. 1985;54(5):740–44. [PubMed] [Google Scholar]

[7] Блаттерфейн Л. , Кляйн И.Е., Миглино Дж.К. Техника нагружения слепков полуточных и прецизионных съемных частичных протезов. Джей Простет Дент. 1980;43(1):9–14. [PubMed] [Google Scholar]

[8] Olsson A, Matsson L, Blomquist HK, Larsson A, Sjodin B. Гипофосфатазия постоянных зубов. Дж Орал Патол Мед. 1996; 25: 343–47. [PubMed] [Google Scholar]

[9] Ватанабэ Х., Госеки-Соне М., Иимура Т., Оида С., Оримо Х., Исикава И. Молекулярная диагностика гипофосфатазии с тяжелым периодонтитом. J Пародонтол. 1999;70(6):688–91. [PubMed] [Google Scholar]

[10] Икбал С.Дж., Плаха Д.С., Линфорт Г.Х., Далглиш Р. Гипофосфатазия: диагностическое применение связанных маркеров ДНК при доминантно наследуемой взрослой форме. Clin Sci [Лонд] 1999;97(1):73–78. [PubMed] [Google Scholar]

[11] Морнет Э. Гипофосфатазия. Orphanet J Rare Dis. 2007; 2:40. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[12] Итро А., Дифалько П., Урчуоло В., Диомаюта А., Корзо Л. Эстетическая и функциональная реставрация при частичной адентии у молодых пациентов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *