Цельнолитые коронки и их производство
Коронки – это ортопедический компонент для реставрации зубов, насчитывающий сотни лет истории. За это время десятки форм были забыты, как несостоятельные методики, другие прошли через века практически без изменений. Изготовление коронки из металлокерамики проводится в лабораторных условиях, чтобы соблюсти все аспекты процесса. Рассмотрим один из вариантов – цельнолитые коронки.
1. Показания/противопоказания
1.1. Клинические этапы
1.1.1. Лабораторные этапы
1.1.1.1. Литье
1.1.1.1.1. Завершающий этап
Цельнолитые протезы являются одной из разновидностей ортопедических систем, которые призваны восстановить целостность зубных рядов, суть их в том, что на основе металлического сплава отливается форма, имитирующая внешний вид и функционал природных единиц.
Чаще всего для выпуска продукции используется кобальт-хромовый сплав, но есть варианты на базе драгоценных и недрагоценных металлов.
Изделия позволяют решить следующие проблемы:
— дефекты анатомических аспектов;
— эстетическая неполноценность рядов;
— утрата функциональности вследствие травмы или прочих причин.
Выделяют два варианта компонентов:
— цельнолитые;
— комбинированные.
С помощью коронок этого типа удается решить множество проблем, в частности:
— разрушение полное или частичное единицы, если исправить недостатки не позволяют вкладки/пломбы, что обычно связано со слишком большим процентом поражения тканей;
— аномальное положение и развитие переднего ряда, когда ортодонтическое лечение не дает ожидаемого результата;
— интенсивное стирание твердой ткани, флюороз, клиновидные дефекты и прочие аномалии развития;
— ухудшение эстетики вследствие потери естественного блеска, изменение цвета и аналогичные искажения.
Метод не дает возможности решить абсолютно все проблемы, но выделяют два варианта противопоказаний: относительные и абсолютные. Первая группа – это ситуации, при которых метод может дать хороший результат, например, если клиническая ситуация не слишком запущена. Абсолютные противопоказания – это случаи, когда метод гарантированно не подходит.
К абсолютным относится:
— реставрация детских/подростковых зубов при живой пульпе;
— запущенная степень пародонтита.
Относительными считаются такие проблемы, как аномалии прикуса с глубоким перекрытием резцами, патологическая стираемость, парафункции жевательных мышц, малая высота коронок, особенно в случае выявленных серьезных дефектов рядов. Изготовление металлокерамической коронки на имплантате является точной операцией, что повышает приживаемость и комфорт клиента.
Клинические этапы
Клинические этапы выпуска коронок проводятся стоматологом в условиях кабинета, часть из них прямо при приеме пациента. Необязательными являются два: создание диагностической модели, предварительное планирование, которые обычно реализуют при сложном случае еще до препарирования единиц.
К клиническим этапам относят следующие:
— препарирование единиц под цельнолитые коронки, снятие оттисков;
— определение центрального соотношения;
— припасовка мостовидной системы в ротовой полости;
— фиксация конструкции на цемент.
Очевидно, что этапы чередуются с работой техника в лаборатории.
Оттиск для конструкции получают с помощью различных масс, называют полученный отпечаток двухслойным, так как он позволяет создать субгингивальный и супрагингивальный оттиск. Смеси в этом случае имеют различную степень вязкости, допускается их задействование по отдельности или одновременно.
В первом случае сначала создается базисный отпечаток, а потом формируется корригирующий слой. Базис получают благодаря массе с высокой вязкостью, текучий состав используют для создания окончательного варианта формы.
Работу рекомендуется проводить через 6-7 дней после препарирования единиц, именно этот период необходим для фиксации компонентов после заживления тканей. Изготовление временной коронки армированной металлом позволяет создать более надежную реставрацию, чем альтернативы.
При фиксации на зубных рядах ложка с составом должна располагаться равномерно и не смещаться, необходимо распределить давление, чтобы исключить несоответствия. Извлечение после застывания происходит без раскачки, иначе возможны отклонения.
Штампованные протезы или литые — сравнение
Литые и штампованные протезы в стоматологической практике являются широко распространенными, достигается это благодаря сочетанию нескольких аспектов
После промывки проточной водой поверх схватившегося слоя наносится корригирующий, он не должен деформировать или выдавливать первый, его задача уточнить полученный отпечаток. Для оптимальной формы нужно смазывать всю поверхность первого слоя, а не только каналы, образованные единицами рядов.
Давление нужно равномерно распределить, но не вдавливать его чрезмерно, особенно если используется очень текучая корригирующая масса. В противном случае можно выдавить практически весь материал и всю работу придется проводить заново.
При одномоментном создании оттиска на ложку наносится сразу два слоя, после чего процесс идентичен двухмоментной методике. Важно исключить чрезмерное давление при введении материала, иначе значительно ухудшается качество полученной модели. Этот принцип в любом случае уступает по точности описанной выше, так как низкое динамическое давление на корригирующий слой не позволяет получить такое же достоверное отображение поверхностей.
Лабораторные этапы
Лабораторные этапы создания коронок следующие:
— создание гипсовых моделей (рабочая, комбинированная), гипсовка в окклюдатор или артикулятор, покрытие поверхности штампа компенсационным лаком, изготовление воскового колпачка;
— моделирование анатомической формы восстанавливаемой единицы в полном объеме на основе воска;
— литье металла, обточка, припасовка, шлифовка заготовки, полировка.
Модели челюстей из гипса создаются тремя основными методами:
— на основе полимерного цоколя модели без штифтов;
— аналогичный, но со штифтами;
— на базе гипсового цоколя и штифтов.
В основном в этом случае используют гипс 3 и 4 класса.
При литье материал естественным образом усаживается в процессе застывания, уменьшаются размеры изделия, что необходимо компенсировать. В этом случае применяются компенсационные лаки, которые наносятся на поверхность в 2-3 слоя.
Цельнолитая коронка моделируется одним из распространенных способов:
— послойное нанесение/снятие воска;
— погружение в расплав воска;
— моделирование основы и обжатие бюгельным воском.
Готовая коронка должна иметь толщину не более 0,5 мм.
При послойном нанесении на поверхность модели наносится тонкий слой воска, превышающий объем восстанавливаемого участка. Заготовка обрезается, обтачивается, шлифуется и подгоняется под параметры единицы. Плюс в том, что можно восстановить или убрать любой объем воска в случае ошибки.
Погружение проводится при создании одиночных коронок, процесс в последнее время значительно упростился за счет появления воскотопок и восков с минимальным коэффициентом усадки и повышенной прочностью. Модель просто погружается в жидкий состав, который находится в топке и поддерживается при определенной температуре. Нагрев регулируется, чем он выше, тем тоньше отпечатавшийся слой.
Модели литых одиночных коронок допускается создавать путем обжатия пластинками материала. Их разогревают над электроплиткой или горелкой, после чего фиксируют на поверхности заготовки, лишнее срезается инструментом. Для контроля толщины нанесенного состава либо укладывают несколько слоев, либо повторно обжимают поверхность с большим усилием.
Замещение восковой модели металлом происходит в литейной форме, создается литниковая система, основанная на конструкции с каналами, по которым расплавленный металл подается в отливку. Метод эффективен в том числе благодаря тому, что позволяет получить точные коронки без пористой и пузыристой структуры, снижающей прочность.
Литье
Литник строится с учетом нескольких основных принципов:
— необходимо обеспечить равные условия для заполнения всех участков восковой модели, для этого задействуется восковая проволока и профилированные элементы для точного позиционирования. Мелкие детали удается сформировать одним литником, протяженные конструкции – совмещая два и более;
— размеры литниковой системы должны быть в строгом соответствии с параметрами подготавливаемой единицы. Необходимо обеспечить запас по толщине, высоте и в стороны для точного заполнения и распределения, равномерного поступления расплава во все полости;
— важно обеспечить перемещение жидкого сплава от толстостенных участков к тонкостенным, для этого в литнике подготавливается специальный отвод для свободного продвижения материала, что исключает образование воздушной полости, пор;
— учитываются не только описанные параметры, но и расположение и направление течения сплава в литнике. Это позволит добиться уплотнения металла.
Завершающий этап
В качестве финальной обработки проводится шлифовка и полировка, так как поверхность после литья далека от идеала, а в процессе расширения/сжатия возможно появление мелких дефектов. Обычно изменения, связанные с температурой, компенсируются аналогичными трансформациями моделировочного материала, но доработка чистоты поверхности необходима всегда.
Опока после литья охлаждается на воздухе, интенсивное охлаждение может быть вредным, так как провоцирует возникновение внутренних напряжений. Далее конструкция разбирается и извлекается отлитая заготовка, иногда необходимо удаление припеченных элементов, например, часто наблюдается такая проблема при литье нержавеющей стали. В этом случае используют кислоты/щелочи, ультразвук или пескоструйную обработку.
Литники удаляют различным методом, стальные и хром-кобальтовые изделия – на микромоторе карборундовым диском. Далее шлифовка проводится пескоструйкой, металлическими борами, которые придают ровную поверхность. Если обнаружились недостатки литья, как пустые участки, процесс повторяется, начиная с моделирования.
Качественное изделие в финале полируется. Изготовление металлокерамической коронки зуба подразумевает объединение положительных качеств обоих составляющих.
Цельнолитая коронка – надежно и недорого в клинике ГЛАВВРАЧ
Протез из вневременных рамок
Коронки на основе металла используются в стоматологии с давних времен. Сегодня они не ушли в небытие, а остались все также популярны. Об этом свидетельствуют многочисленные положительные отзывы наших пациентов, которые остались довольны как качеством протезирования зубов, так и его ценой.
Недорогие и долговечные – это только малость эпитетов, относящихся к цельнолитой коронке. Как никакие другие, данные протезы способны защитить зуб от разрушения, восстановить прикус, вернуть возможность полноценно пережевывать пищу.
Цельнолитые коронки используют в протезировании задних зубов (жевательных), при определенных обстоятельствах их установка возможна и на передние зубы.
При желании на цельнолитые коронки устанавливают керамические фасетки, что придаст естественности улыбки и большей эстетичности протезу.14.05.2020г.
Что такое цельнолитая коронка
Если объяснять доступным языком, цельнолитая коронка – это подвид металлических коронок. Изготавливают ее из кобальто-хромового сплава, используя технологию цельного литья. Иногда в сплав для изготовления коронок добавляют драгоценные металлы. Например, золото.
Кому устанавливают коронки цельнолитого типа
Металлическое протезирование актуально для замены зубов дальнего ряда, так как такие изделия легко выдерживают значительные нагрузки при пережевывании. Также их устанавливают тем пациентам, которые желают сэкономить в финансовом плане, но не утратить в качестве полученной услуги.
Металлическая коронка имеет доступную цену, на порядок меньшую, нежели может стоить металлокерамика.
Еще существуют медицинские показания, согласно которых устанавливают цельнолитую коронку в преимущественном порядке:
-
прогрессирующий кариозный процесс;
-
зуб полностью разрушенный, причем другие методы протезирования оказались неприемлемы по каким-либо причинам;
-
протезирование жевательных зубов;
-
при патологическом прикусе;
-
бруксизм;
-
при аномальном истирании зубов.
Со всеми этими и не только задачами прекрасно справляется цельнолитая коронка, цена которой очень порадует пациентов клиники ГЛАВВРАЧ.
Звоните нам, Вас ждет высокий уровень предоставляемых услуг, и низкие цены на протезирование зубов. Не ждите отзывов друзей о нашей клинике, приходите и лично опробуйте на себе передовые технологии в протезировании, практикуемые стоматологами нашего медицинского центра.
Противопоказания
Как и все ортопедические изделия, металлическая коронка полностью не идеальна. К ее установке имеются и противопоказания. Основными из них являются воспалительные заболевания острого или хронического характера и аллергическая реакция на используемые сплавы.
Виды коронок из металла
Мы можем предложить к установке следующие разновидности цельнолитых коронок:
-
коронка с напылением;
-
коронка без напыления;
-
облицованная коронка (с фасеткой).
Каждый из перечисленных вариантов имеет свои нюансы. Рассмотрим каждую из разновидностей коронок подробней.
Коронка без напыления – выглядит как зуб из полированного металла. Кому не нравится по внешним данным железный зуб во рту, даже вне зоны улыбки, может выбрать коронку с напылением. Например, под золото.
А вот цельнолитая коронка с фасеткой выглядит более естественно, но накладки недолговечны, нередко подлежат замене.
Любой вид цельнолитых коронок, мы изготавливаем в современной лаборатории
из благородного сплава металлов, который имеет отличительные характеристики:-
мягкий, гибкий, эластичный на этапе изготовления;
-
прочный, надежный, долговечный при его эксплуатации.
Наши стоматологи совсем не безосновательно утверждают – подобную конструкцию можно эксплуатировать достаточно долго, протез очень комфортен и плотно прилегает к опорным зубам.
Преимущества и недостатки цельнолитой коронки
Цельнолитая коронка – это современное ортопедическое изделие, которое прошло серьезную модификацию за годы своего существования. Коронка отлично защищает зуб и легко воспроизводит его функции обусловленные физиологией. Еще к преимуществам данного вида протезирования относят:
-
Литая коронка очень точно прилегает к культе зуба, что предотвращает попадание под коронку фрагментов пищи.
-
Коронка изготавливается с учетом анатомических особенностей зуба.
-
Напыление или облицовка улучшает эстетические качества изделия.
-
Цельнолитая коронка невероятно долговечна, износостойка, имеет доступную цену.
-
Коронка способна полностью восстановить жевательную функцию.
-
Металлическая коронка имеет доступную цену и отличное качество.
К минусам можно отнести:
-
возможные реакции аллергического характера на металл;
-
необходимость обтачивания поверхности зуба;
-
недостаточная эстетика, особенно если ставить протез на передние зубы без его облицовки керамикой или пластиком.
Нужен ли особый уход за протезом?
После установки металлической коронки особого ухода за ортопедическим изделием не потребуется. Просто нужно чистить регулярно зубы и следить за состоянием десен.
Если выполнять эти простые гигиенические процедуры и посещать с целью профилактического осмотра стоматолога, такая коронка прослужит минимум 20 лет.
И еще! Вы обнаружили нарушение целостности коронки? Незамедлительно обратитесь к врачу для реставрации протеза или его замены.
Если вас интересует протезирование зубов, осуществляемое высококвалифицированными специалистами клиники стоматологии ГЛАВВРАЧ, звоните нам, записывайтесь на прием! У нас приемлемые цены! Мы дорожим каждым пациентом и Вашим отзывом о нашей работе!
стоимость
com/embed/hUIsmpWWhOY»>Своевременное обращение к специалистам клиники ГЛАВВРАЧ – залог вашего стоматологического здоровья и красоты.
Конечная стоимость определяется в процессе лечения. Цены указаны для первичного ознакомления, с учетом минимально необходимого использования сопутствующих материалов и медикаментов.
Не откладывайте свой визит к стомалотогу, запишитесь прямо сейчас на удобное для Вас время! Напишите нам в WhatsApp
Цельнолитые коронки и мостовидные протезы, PFM и цельнокерамические реставрации
Еще несколько лет назад выбор стоматологических реставраций, как правило, ограничивался цельнолитыми реставрациями, PFM или полевошпатными коронками и винирами. Сегодня появление более новой и все более сложной керамики значительно расширило возможности выбора для стоматологов и пациентов. Коронки из цельного золота, PFM и Captek по-прежнему популярны, но самая современная керамика может легко удовлетворить потребительский спрос на лучшую эстетику в сочетании с превосходной прочностью. Неметаллические реставрации включают цирконий, IPS e.max и Empress. Выбор правильного варианта может быть менее простым, в зависимости от того, является ли наиболее важным фактором прочность на изгиб или отличная эстетика.
Мы создали краткое руководство, которое поможет вам выбрать лучший материал для ваших пациентов.
Когда выбирать цельнолитые коронки и мостовидные протезы
Цельнолитые коронки прочны, долговечны и могут служить всю жизнь. Золотые коронки особенно подходят для восстановления жевательных зубов вдали от линии улыбки и в условиях ограниченного пространства. Эти реставрации хорошо прилегают, обладают отличной биосовместимостью, а реакция тканей на металлические сплавы, особенно на золото, очень хорошая, за исключением случаев чувствительности к сплавам.
Когда выбрать корону PFM и мостики
PFMS часто являются экономически эффективным выбором для восстановления зубов, обеспечивают хорошие эстетические результаты и могут длиться до тира. . Они обеспечивают хорошую консистенцию оттенка, полупрозрачность и опалесценцию и подходят для использования в любом месте рта. PFM обладают высокой устойчивостью к зубному налету и обеспечивают хорошую краевую посадку. Реакция тканей на хорошо подогнанные PFM хорошая.
Когда выбрать Captek Crowns
Содержание Высокого золота в Captek Crows очень привлекательно, и это возможно тонко, но сильные, копии, которые подходят для Captek Crows. места, где пространство ограничено. Коронки Captek обладают высокой биосовместимостью, обеспечивают превосходную реакцию тканей и обеспечивают точную краевую посадку. Их можно использовать в любом месте рта, обеспечивая очень хорошую эстетику. Кроме того, их устойчивость к зубному налету очень высока.
Когда выбирать реставрации из цельного циркония
Реставрации из цельного циркония обладают превосходной прочностью на 1200 МПа и могут служить тридцать и более лет. Их точная посадка способствует здоровой реакции тканей, а твердый диоксид циркония обладает высокой биосовместимостью. Твердый диоксид циркония особенно подходит для лечения бруксизма. Высокая непрозрачность этих реставраций означает, что они не особенно эстетичны для фронтальных или косметических случаев. Все реставрации из диоксида циркония обладают высокой устойчивостью к зубному налету.
Когда выбирать реставрации из многослойного циркония
Многослойные реставрации из циркония прочны и долговечны и обеспечивают такое же точное краевое прилегание, как и цельный цирконий. Их можно использовать до тридцати лет, а их высокая биосовместимость способствует здоровой реакции тканей. Послойные реставрации из диоксида циркония обеспечивают пациентам реалистичную прозрачность и могут иметь очень хорошие эстетические результаты. Они подходят для использования в любом месте рта, а их прочность делает их отличным вариантом для мостовидных протезов с большими пролетами. Когда выбирать реставрации из диоксида циркония с высокой прозрачностью Имея прочность 600-780 МПа, высокопрозрачный диоксид циркония также имеет то преимущество, что обеспечивает превосходную эстетику. Материал обладает высокой биосовместимостью и обеспечивает точную краевую посадку. Высокопрозрачный диоксид циркония можно использовать в любом месте полости рта, и эти реставрации особенно подходят для косметических случаев.
Когда выбирать IPS e.max
При 400 МПа IPS e.max не обладает такой прочностью, как высокопрозрачный диоксид циркония, но обеспечивает фантастические эстетические результаты и может использоваться в любом месте полости рта. Он также является исключительным для виниров и обеспечивает хорошую прозрачность и высокий уровень опалесценции. При правильном бондинге IPS e.max может служить столько же, сколько и любая другая реставрация.
Пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к нам, если вам нужна дополнительная информация. Наши квалифицированные специалисты обладают глубокими знаниями о каждом из этих материалов и всегда готовы обсудить конкретные случаи.
Нажмите здесь, чтобы записаться на консультацию ›
Короны | Beautiful Smiles by Design
В Beautiful Smiles by Design в Майами наши стоматологи предоставят вам качественную помощь и сострадание, которых вы заслуживаете, по цене, которую вы можете себе позволить.
Что такое зубные коронки?
Зубные коронки представляют собой индивидуальные колпачки, которые крепятся к верхней части существующих зубов. Они могут быть изготовлены из многих материалов, включая фарфор, керамику, металлический сплав или композитную смолу.
Сравните и сопоставьте свои варианты зубных коронок:
- Фарфоровые и керамические коронки: Эти два варианта больше всего похожи на естественные зубы, но могут прослужить не так долго, как другие типы коронок.
- Металлический сплав: Долговечные и прочные, эти коронки изготовлены из золота и других металлических соединений, таких как серебро, платина, медь или олово.
- Металлокерамический сплав: Более прочный, чем стандартные фарфоровые коронки, этот вариант обеспечивает долговечность и естественный вид.
- Смола: Коронки из композитной смолы были разработаны, чтобы быть более доступным вариантом и выглядеть как натуральные зубы. Они требуют надлежащего ухода, чтобы продлить срок их службы.
- BruxZir®: Изготовленный из высококачественного японского циркония, этот вариант обеспечивает естественный оттенок для реалистичного внешнего вида.
Почему зубные коронки?
Зубные коронки можно использовать для многих целей, в том числе для защиты и восстановления внешнего вида и функции ваших зубов после многих лет использования, закрытия пробелов в вашей улыбке, удержания зубных мостов на месте, предотвращения повреждения ротового нерва, замены изношенных пломб, покрывающих сколы. или сломанные зубы, а также улучшение ощущения и функции рта.
Изготовление коронки — это быстрый процесс, который начинается со снятия оттиска и отправки его в лабораторию, где будет изготовлена ваша индивидуальная коронка. Пока вы ждете, на поврежденный зуб наденут временную заглушку. После установки коронки требуется только стандартная стоматологическая помощь. При надлежащем уходе и соблюдении правил поведения, таких как скрежетание зубами и сжатие челюстей, вы можете ожидать, что ваша коронка прослужит примерно десять лет.
Пообщайтесь с экспертами по зубным коронкам в Майами!
Если ваша улыбка и функция рта со временем ухудшились, зубные коронки — это решение, которое может значительно улучшить ваш внешний вид. Чтобы узнать, подходит ли вам корона, или узнать о других вариантах, позвоните сегодня в компанию Beautiful Smiles by Design в Майами по телефону 305-595-1556.
Запишитесь на прием сегодня
Записаться на прием
Коронки и мосты BruxZir
Цельные коронки и мосты BruxZir изготавливаются из циркония высочайшего качества из Японии. В отличие от других производственных процессов высокого давления для реставраций, BruxZir изготавливается с улучшенным светопропусканием, обеспечивая более естественный оттенок и реалистичный внешний вид по сравнению с металлокерамическими реставрациями и цельнолитыми реставрациями.
Подробнее о коронках и мостовидных протезах BruxZir
Керамические коронки
Керамические коронки состоят из материалов, которые не только чрезвычайно прочны и долговечны, но и эстетичны. Преимущество керамической коронки в том, что она не только функционирует как настоящий зуб, но и имеет естественный вид.
Подробнее о керамике
Удлинение коронки
Удлинение коронки зуба — это вид стоматологической хирургии, который проводится при различных проблемах со здоровьем зубов, включая восстановительные и косметические процедуры. Операция включает удаление или изменение контура ткани десны, а иногда и кости с помощью стоматологического лазера, чтобы обнажить большую часть структуры зуба, чтобы ее можно было лечить. Стоматологический лазер чрезвычайно точен и эффективен, что приводит к минимальной боли, сокращению времени заживления и увеличению шансов на успешное лечение пораженного участка.
Подробнее об удлинении коронки
Эстетическая коронка Empress
Когда дело доходит до восстановления вашей улыбки, мы используем самые качественные материалы и продукты, доступные в стоматологии. Для зубов, нуждающихся в восстановлении коронки, мы используем Empress® Esthetic, материал выбора, когда речь идет о реставрации одиночного зуба.
Подробнее о Empress Esthetic Crown
Запишитесь на прием сегодня
Записаться на прием
Коронки с опорой на имплантаты
Зубная коронка представляет собой реставрацию, которая заменяет верхнюю часть зуба. Один зуб, который необходимо полностью заменить, можно восстановить с помощью коронки с опорой на имплантаты.