Челюсть это где: Строение зуба человека, зубы верхней челюсти

Разное

Содержание

Имплантация зубов на нижней челюсти, как происходит, цены

Публикации

Проводим имплантацию нижних зубов при частичной адентии или полностью беззубой челюсти. Перед установкой имплантов учитываем объем костной ткани, а также положение нижнечелюстного нерва. Используем системы Osstem, Hiossen, Astra Tech для гарантированного приживления. Проводим реабилитацию в сложных случаях (нижний зуб давно отсутствует, сильная потеря кости в области моляров, пародонтоз).

Хирург-имплантолог Ковалев Алан Вадимович рассказывает про имплантацию нижней челюсти: когда она нужна? Какие есть методы восстановления нижних зубов и как нужно готовиться к процедуре?

Содержание

Строение челюсти
Показания к имплантации
Способы восстановления нижних единиц
Сколько стоит имплантация нижних зубов
Этапы
Вопросы-ответы

Особенности имплантации нижних зубов

Замедленная резорбция кости. Высота и ширина альвеолярной кости нижней челюсти изначально больше высоты и ширины верхней. Также под альвеолярной нижнечелюстной костью располагаются другие, более глубокие, слои челюстной кости. Поэтому даже при разрушении ткани, больше вероятность, что сохранится нужная высота кости – 10 миллиметров. В этом случае имплантацию можно провести без травматичной костной пластики.
Плотная костная ткань. Благодаря структуре кости, первичная фиксация имплантов более высокая. Искусственный корень плотно расположен в кости, вероятность успешной остеоинтеграции выше. Риск расшатывания конструкции минимален.
Рядом проходит нижнечелюстной нерв. Это нижняя из трех ветвей тройничного нерва. Он проходит вдоль всей челюсти до нижней губы. Ближе всего к жевательным зубам. Эта ветвь обеспечивает чувствительность языка и всей полости рта, а также связь жевательных мышц с нервной системой. Перед имплантацией нужно сделать рентген или компьютерную томографию, чтобы определить точное расположение нерва.

Также есть частные случаи, которые могут возникнуть при имплантации как нижней, так и верхней челюсти:

Ретинированные зубы. Это полностью сформированные единицы, которые не прорезались. Они видны на рентгенологическом снимке или КТ. Если такой зуб располагается в десне под углом, поставить рядом имплантат для восстановления соседнего зуба не получится. В этом случае ретинированный зуб удаляют, чтобы он не мешал во время имплантации и врач мог установить искусственный корень в нужном месте.
Остеопороз. Это системное заболевание, которое разрушает костную ткань. Остеопороз не противопоказание для имплантации. Имплантаты устанавливают только в подходящие точки с неразрушенной костной тканью.

Мнение эксперта
Ковалёв Алан Вадимович
Стоматолог-ортопед, Хирург-Имплантолог, Пародонтолог

У верхнечелюстной кости есть две особенности:
Более рыхлая кость. При тотальном протезировании на имплантатах верхней челюсти рекомендуется устанавливать минимум шесть искусственных корней. Так как меньшее количество опорных точек может привести к расшатыванию конструкции.

Гайморовы пазухи. Находятся над верхними боковыми молярами (с пятого по седьмой). Перед установкой имплантов обязательно проводится КТ, чтобы точно определить расположение пазух и исключить риск их повреждения. Врач в компьютерной программе рассчитает оптимальную длину искусственного корня, а также угол вкручивания.

Ранее в блоге разобрали особенности имплантации верхней челюсти.

Показания

Протезирование на имплантах нижней челюсти нужно в трех случаях:

нет 1 зуба;
нет 2-4 зубов;
при полном отсутствии зубов.

Врач выбирает метод восстановления, опираясь на клиническую картину и пожелания пациента.

Способы восстановления нижних зубов

Коронка на имплант

На место отсутствующей единицы вкручивают один искусственный корень. Восстановление может проходить:

Одноэтапно. Врач формирует лунку и устанавливает в нее титановый стержень с абатментом. Сразу на него крепит временную коронку. Такой способ позволяет быстро восстановить эстетику зубного ряда без риска смещения имплантата.
Одномоментно. Имплантация проходит одновременно с удалением зуба. Титановый стержень устанавливают в лунку удаленной единицы и сразу нагружают коронкой.
Двухэтапно. Протез устанавливают только через 2-4 месяца после установки импланта, когда завершается остеоинтеграция. Сразу после имплантации или после приживления искусственного корня крепят формирователь десны, который не позволяет мягким тканям смещаться.

Важно!

Конструкция выглядит как естественный зуб, титановый стержень скрыт в кости. Коронка не причиняет неудобств, не натирает и не выпадает.

Мост на импланты

Мост – это конструкция из соединенных коронок. Восстановить таким способом можно только до четырех утерянных зубов в ряд. Для установки такого протеза врач вкручивает два имплантата, которые становятся опорными точками. Преимущество такого способа – меньшая травматичность. Не нужно устанавливать три или четыре искусственных корня, достаточно двух.

Имплантация при полной адентии

Если отсутствуют все зубы в нижнем ряду, подойдет восстановление на четырех или шести имплантатах:

All-on-4. Устанавливают четыре титановых стержня: два фронтальных – под углом 90° и два – под углом до 45°. На эти опорные точки крепят цельнолитой протез, который состоит из 12 коронок.
All-on-6. В этом случае используют шесть имплантов: четыре боковых устанавливают под углом до 45°, два фронтальных – под углом 90°. Благодаря большему количеству точек опоры, протез лучше зафиксирован в челюсти.

Так как боковые имплантаты устанавливают не под прямым углом, уменьшается риск задеть тройничный нерв. Протоколы All-on-4 и All-on-6 – одномоментные, они позволяют полностью восстановить зубы в ряду всего за неделю. Протокол имплантации выбирает врач (зависит от состояния костной ткани, ширины челюсти).

Мнение эксперта
Ковалёв Алан Вадимович
Стоматолог-ортопед, Хирург-Имплантолог, Пародонтолог

Нужно ли наращивание кости?
Если высота костной ткани 10 миллиметров и больше, имплантацию можно проводить сразу. Титановые стержни можно прочно зафиксировать без риска их расшатывания.

При высоте кости от 8 до 10 миллиметров имплант устанавливают одномоментно с закладыванием костного материала.

Если высота кости меньше 8 миллиметров, перед имплантацией нужно дополнительно провести костную пластику. После этой процедуры должно пройти от 3 до 6 месяцев, за которые костнозамещающий материал приживется.

При применении протокола “Все-на-4” или “Все-на-6” костной пластики можно избежать, так как искусственные корни устанавливают в определенные точки с подходящей высотой и шириной кости.

Цена имплантации нижних зубов

Стоимость зависит от:

Имплантационной системы.

На нижнюю челюсть устанавливаем импланты Осстем (качество по минимальной цене). Используем системы бизнес-класса Hiossen (США). А также премиум имплантаты Нобель и астра тек с лучшей приживаемостью по клиническим исследованиям (до 99,6%).

Количества имплантатов. Исходим от клинической ситуации.

Нет 1 зуба
Установка импланта Osstem с временной коронкой (Южная Корея)	37 500 ₽
Установка импланта Hiossen с временной коронкой (США)	49 500 ₽
Установка импланта Astra Tech с временной коронкой (Швеция-США)	79 000 ₽

Установка имплантов с зубным мостом
Металлокерамический мост на 3 зуба на 2 имплантах Osstem под ключ	68 900 ₽
Циркониевый мост на 3 зуба на 2 имплантах Osstem под ключ	79 400 ₽

Имплантация всех нижних зубов
All-on-4 (4 импланта + несъемный временный протез)	268 000 ₽
All-on-6 (6 импланта + несъемный временный протез)	365 000 ₽

Южная Корея

Osstem

Стандарт
- Установка импланта, включая анестезию, хирургический набор
- Послеоперационное наблюдение
- Гарантия 10 лет
- Рассрочка
28 000₽ 22 500₽
Записаться
США

Hiossen

Бизнес
- Установка импланта, включая анестезию, хирургический набор
- Послеоперационное наблюдение
- Пожизненная гарантия
- Рассрочка
43 000 ₽ 34 500₽
Записаться
Швеция

Astra Tech

Премиум класс
- Установка импланта, включая анестезию, хирургический набор
- Послеоперационное наблюдение
- Пожизненная гарантия
- Рассрочка
64 000 ₽
Записаться

Этапы имплантации

Консультация у врача, сбор анамнеза (20-40 минут).
Врач осматривает полость рта, чтобы оценить состояние зубов и десен. Собирает информацию во время разговора: узнает, как давно отсутствуют зубы, есть ли какие-то жалобы и возможные противопоказания. Определяет, сколько зубов требует восстановления и назначает дополнительную диагностику.

Важно знать!

У имплантологов нашей клиники есть смежные специальности ортопеда, а также терапевта или пародонтолога. Благодаря этому, все лечение от начала и до конца ведет один и тот же врач.

Анализы (от 1 часа).
Нужны, чтобы увидеть полную клиническую картину. По стандартному протоколу врач назначает анализы:

На свертываемость крови (коагулограмма). Чем ниже показатель свертываемости, тем больше риск открытия кровотечения во время имплантации.
На уровень сахара. При показателях от 12 до 15 ммоль/л проводить имплантацию небезопасно. Лучше снизить показатель до 8 — 10 ммоль/л.
Общий анализ крови. Нужен, чтобы определить общее состояние организма.

Если результат не устраивает имплантолога, операцию лучше отложить, так как во время процедуры или после нее могут появиться осложнения.

Рентген или КТ (10-30 минут).

При восстановлении одной или нескольких единиц достаточно рентгенологического снимка, при имплантации всей челюсти лучше сделать компьютерную томографию. Получившийся снимок челюсти врач загружает в специальную программу и создает объемную модель. На ней он отмечает точки для установки имплантатов и угол их наклона так, чтобы не задеть нижнечелюстной нерв, участки разрушенной кости, корни соседних зубов или ретинированные единицы.

Установка импланта (от 7 до 14 дней).

Хирургическая часть процедуры начинается с анестезии. Операция проходит полностью безболезненно, так как основная ее часть затрагивает костную ткань, в которой нет нервных окончаний. Местная анестезия блокирует нервные окончания в десне.

Врач формирует ложе и устанавливает в него искусственный корень. Он может использовать хирургический шаблон – капу с отверстиями для установки имплантов. Так он устанавливает титановые стержни с точностью до миллиметра.

Протезирование (от 30-60 минут).

С имплантов снимают слепки, и зубной техник создает протез. Современные материалы позволяют сделать коронки, которые выглядят, как естественные зубы. Коронки устанавливают винтовым креплением или с помощью специального стоматологического цемента.

Послеоперационное наблюдение (от 30-60 минут).

Даже после процедуры врач не забывает о пациенте. Во время остеоинтеграции он назначает контрольные осмотры, чтобы наблюдать за прогрессом лечения. После приживления искусственных корней врача нужно посещать раз в полгода, чтобы он мог вовремя заметить и устранить проблему, если она появится.

Вопросы и ответы

Можно ли поставить имплант, если отсутствуют два нижних зуба?

Один имплант с навесной коронкой или мост не лучшее решение. Рекомендуем ставить два импланта с отдельными коронками.

Как долго приживаются импланты на нижней челюсти?

Остеоинтеграция длится от 2 до 4 месяцев. Так как нижнечелюстная кость более плотная, имплантаты приживаются быстрее, чем на верхней челюсти. Также среди преимуществ – обильное снабжение кости кровью и большая жевательная нагрузка.

Какой протез лучше на нижнюю челюсть?

Рекомендуем устанавливать коронки или полные протезы на импланты из диоксида циркония или керамики E-max. Это прочные материалы с отличной эстетикой.

Что делать, если нет нижних жевательных зубов?

Для восстановления жевательных единиц подходят:

Металлокерамические коронки. Керамическое покрытие может немного просвечивать металлический каркас, поэтому этот материал лучше использовать для восстановления менее заметных премоляров и моляров. Еще один минус металлокерамики – десна под коронкой постепенно окрашивается в синий цвет из-за соприкосновения слизистой с металлом. Избежать этого можно, если установить протез “с плечом” (дополнительным слоем керамики у основания).
Циркониевые коронки. Более дорогой, но при этом крепкий и эстетичный вариант. Никак не отличается от естественных зубов. Также нет риска, что из-за давления на покрытии появятся микротрещины, как на керамике.

Что делать, если нет нижних передних зубов?

Для протезирования на имплантатах во фронтальной зоне подходят:

Циркониевые коронки. У материала естественный молочный оттенок, на свету он полупрозрачный. Благодаря этому, циркониевые коронки выглядят, как естественные. При этом цирконий выдерживает большую жевательную нагрузку нижней челюсти.
Коронки E-max. Ортопед может индивидуально подобрать оттенок и степень прозрачности коронки так, чтобы она не отличалась от соседних зубов. Также этот материал, в отличие от обычной керамики, выдерживает высокое давление.

Статья одобрена стоматологом Ковалёв Алан Вадимович

Ортопед, Хирург-Имплантолог, Пародонтолог

Стаж работы: 13 лет

Как меняется лицо после исправления прикуса брекетами

Дата публикации: 11 сентября 2022 года.

Дата обновления информации на странице: 28 января 2023 года.

Современная ортодонтия – это не только про ровные зубы и правильный прикус. Ортодонты наравне с пластическими и ортогнатическими хирургами занимаются эстетикой лица и при планировании лечения учитывают лицевые параметры.

Почему прикус и положение зубов влияют на лицо?

Мягкие ткани (губы, носогубная складка, щеки, линия подбородка) по всему периметру поддерживаются костной тканью верхней и нижней челюстей, а также зубами. В зависимости от того, как расположена нижняя челюсть, какую форму и ширину имеют зубные ряды, как и под каким наклоном расположены зубы изменяются параметры эстетики лица.

Не каждое ортодонтическое лечение будет приводить к изменению лица – все зависит от цели лечения, типа перемещений зубов и изначальной патологии прикуса. Но иногда, один и тот же клинический случай можно вылечить по-разному – с большим или меньшим влиянием на эстетику лица.

Что может измениться в процессе лечения на брекетах?

Положение верхней и нижней губы

Изменение наклона зубов вперед-назад может значительно повлиять на положение губ — они могут казаться объемнее, или наоборот, более плоскими. Положение губ имеет важное значение в эстетике лица, так как изменяются носогубный и губоподбородочный углы. Это приводит к изменению восприятия размеров носа и подбородка, влияя на весь профиль в целом.

В некоторых случаях при планировании врач целенаправленно увеличивает или уменьшает наклон фронтальных зубов с целью улучшения профиля, в других делает все возможное, чтобы произвести коррекцию прикуса без изменения наклона зубов.

Влияние наклона зубов на положение губ индивидуально у каждого человека, и чем тоньше губы, тем это влияние сильнее. При объемных губах даже значительное изменение положения зубов не окажет значительного влияния на эстетические параметры лица.^*
^*Evaluation of the ideal position of the maxillary incisor relative to upper lip thickness. El Asmar R, Akl R, Ghoubril J, El Khoury E. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2020 Aug;158(2):264-272. doi: 10.1016/j.ajodo.2019.08.015. PMID: 32746976.

Улучшение положения губ после ортодонтического лечения, ортодонт Дорофеева П.А.

Некоторые клинические ситуации требуют удаления зубов для коррекции прикуса. Многие полагают, что если удалить зубы, то зубной ряд станет короче, изменится наклон передних зубов, а губы станут более плоскими и профиль лица ухудшится. Но научные исследования не подтверждают это предположение. Лечение на брекетах с удалением при правильном планировании не изменяет эстетику лица. Даже при удалении зубов современные ортодонтические возможности позволяют сохранить необходимый наклон зубов и не привести к «западению» губ и ухудшению профиля.
А бывают ситуации, когда пациент изначально обращается с выпуклым профилем, губы в покое не смыкаются или смыкаются очень напряженно, и тогда лечение с удалением и вовсе позволит получить улучшение лицевой эстетики.
^*Long-term profile changes in extraction and nonextraction patients Stephens CK, Boley JC, Behrents RG, Alexander RG, Buschang PH. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2005 Oct;128(4):450-7. doi: 10.1016/j.ajodo.2004.04.034. PMID: 16214626.

Положение подбородка и профиль лица

Положение подбородка определяется размерами и положением нижней челюсти. У взрослых пациентов ортодонтическое лечение не может привести к изменению размеров нижней челюсти без хирургической операции, но изменить ее положение, если челюсть «заблокирована». Это означает, что из-за неправильного прикуса нижняя челюсть при закрывании занимает более заднее, вынужденное положение. В процессе коррекции прикуса и устранения причины «блокирования» нижняя челюсть занимает правильное и функциональное положение, что изменяет положение подбородка и профиль лица.

Ортодонтическое лечение с изменением положения нижней челюсти, ортодонт Дорофеева П.А.

Подобные изменения возможны и при лечении сустава – при лечении дисфункции ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава) происходит изменение положения нижней челюсти с помощью суставной шины. Суставная шина устанавливает нижнюю челюсть в то положение, при котором происходит устранение признаков дисфункции (боли, щелчки, хрусты и тд.). Для сохранения нового, лечебного положения после ношения шины проводится ортодонтическое лечение – зубы приводятся к правильному смыканию в новом положении нижней челюсти.

Высота нижней трети лица

Нижняя треть лица – это зона, расположенная от крыльев носа до подбородка. Прикус частично влияет на высоту этой области – при глубоком прикусе она будет значительно снижена, при открытом вероятно ее увеличение. В первом случае, лицо будет казаться «коротким», мягкие ткани не будут иметь достаточной поддержки и будут опускаться.

Вероятно ухудшение носогубных складок, овала лица и провисание мягких тканей в области подбородка и шеи. При увеличенной нижней трети лицо воспринимается как узкое и вытянутое, а неправильный прикус сопровождается напряженностью и/или несмыканием губ.

Врачи-ортодонты при коррекции прикуса в некотором объеме управляют и высотой лица в зависимости от плана лечения, дополнительных приспособлений и биологических возможностей. При необходимости значительной коррекции лица проводится комбинированное ортодонтическое лечение – с ортогнатической операцией.

Улучшение нижней трети лица при исправлении дистального прикуса, ортодонт Дубовская М.А.

Улучшение нижней трети лица при лечении открытого прикуса с удалением, ортодонт Морозов М. С.

Изменения лица при ортодонтическом лечении детей и подростков

Самые значительные изменения лица в процессе лечения на брекетах достигаются именно у детей и подростков. Врач-ортодонт может активировать или сдерживать рост челюстей, приводя к значительным эстетическим изменениям. Наиболее часто встречающийся пример – это дистальный прикус, при котором имеется недоразвитие нижней челюсти. Нижняя челюсть имеет меньшие размеры относительно верхней, что нарушает эстетику лица. Подбородок значительно смещен кзади, линия нижней челюсти не выражена, профиль лица становится выпуклым. С помощью ортодонтической аппаратуры возможно стимулировать и направить рост нижней челюсти, улучшить эстетику лица и избавить от сложного ортодонтического лечения с челюстно-лицевой операцией во взрослом возрасте.

Ортодонтическое лечение дистального прикуса у подростка, ортодонт Дубовская М. А.

Изменения лица при лечении с ортогнатической хирургией

Если значительное скелетное несоответствие в детском и подростковом возрасте возможно исправить за счет потенциала к росту челюстей, то во взрослом возрасте потребуется вмешательство челюстно-лицевого хирурга. В таком случае, проводится комбинированное лечение: сначала устанавливаются брекеты, в процессе лечения проводится ортогнатическая операция, а затем ортодонтическое лечение завершается после формирование правильных контактов между зубами и достижения оптимальной эстетики улыбки. Ортогнатическая операция планируется челюстно-лицевым хирургом и ортодонтом еще до начала лечения, и может быть одно- или двухчелюстной (только на нижней, или на нижней и верхней челюстях). Комбинированное лечение приводит к значительному улучшению эстетики лица – улучшается профиль, положение подбородка и губ.^*
^*Soft-tissue and dentoskeletal profile changes associated with mandibular setback osteotomy Gjørup H, Athanasiou AE.. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1991 Oct;100(4):312-23. doi: 10.1016/0889-5406(91)70068-8. PMID: 1927981.

Ортодонтическое лечение с челюстно-лицевой хирургией, ортодонт Дубовская М. А.

Изменения лица при комплексном лечении

При комплексном лечении проводится полная стоматологические реабилитация с тщательным планированием лечения целой командой врачей-стоматологов. В лечении участвуют и стоматологи-терапевты, хирурги, ортопеды и ортодонты. Комплексное лечение наиболее часто требуется взрослым пациентам, которые имеют разрушенные или отсутствующие зубы, трещины и сколы эмали, стираемость зубов и т.д. Клиническая картина комплексных пациентов часто связана с изменениями лица – удаленные, разрушенные и стертые зубы приводят к снижению нижней трети лица и усугублению возрастных признаков. Целью ортодонтического лечения для комплексных пациентов является не только коррекция прикуса, но и создание оптимальных условия для будущей имплантации и восстановления разрушенных и стертых зубов. Полноценная стоматологическая реабилитация позволяет получить изменение лицевых признаков: восстановление поддержки мягких тканей по всему периметру зубных рядов приведет к улучшению эстетики и гармонии лица, а также значимому anti-age эффекту.

Комплексное лечение пациента, ортодонт Морозов М. С., ортопед Курбанов А.М.

План ортодонтического лечения необходимо составлять с учетом эстетики лица. Задача врача-ортодонта на этапе планирования понять желания пациента и оценить возможные изменения лица при различных способах коррекции прикуса.

Для того, чтобы создать правильный и подходящий именно вам план лечения в клинике «Конфиденция» проводится тщательная диагностика с анализом не только положения и состояния зубов, но и оценка эстетических параметров лица. Во многих случаях доктора составляют несколько планов лечения и обязательно обсуждают их с пациентом – в зависимости от принятого решения ортодонтическое лечение может оказать большее или меньшее влияние на эстетику лица.

Автор статьи: Сигуа Нино Валериевна

Стоматолог-ортодонт

Почему моя челюсть опухла?: Доктор Раминдер Сингх: Общая стоматология

Боль в челюсти и отек могут быть весьма неприятными; в конце концов, вы много используете свою челюсть в течение дня. Но это также может быть очень тревожным.

Каковы некоторые распространенные причины отека челюсти и как они могут повлиять на ваше общее состояние здоровья?

Из чего состоит твоя челюсть?

Ваша челюсть составляет большую часть нижней половины вашего лица. Кость нижней челюсти — это нижняя часть вашей челюсти, она удерживает нижний ряд ваших зубов и включает ваш подбородок. Это часть вашей челюсти, которая двигается вверх и вниз для жевания и речи. Верхняя челюсть — это верхняя челюсть, которая поддерживает верхний ряд зубов и нос. Височно-нижнечелюстные суставы соединяют их и позволяют челюсти двигаться. Сухожилия и мышцы удерживают все вместе и отвечают за движение челюсти.

Причины отека челюсти

Челюсть является сложной и важной частью вашей анатомии, поэтому, когда вы чувствуете боль или припухлость в челюсти, вам нужно обратить на это внимание.

Травма

Травма лица или шеи может вызвать отек челюсти, как и недавнее удаление зуба. Если вы получили травму в этой области, у вас могут быть другие сопутствующие симптомы, такие как кровоподтеки или боль. В случае сильной боли или затруднений при открывании и закрывании рта обратитесь за неотложной помощью, так как сломанная или вывихнутая челюсть — это серьезно.

Абсцесс зуба

Абсцесс зуба может вызвать сильную зубную боль, которая может иррадиировать в челюсть. Абсцесс вызывается инфекцией мягких тканей внутри зуба или десен. Пространство заполнится гноем, а давление и отек вызовут боль. Вы также можете испытывать лихорадку. Абсцесс зуба может быть очень опасным, если его не лечить. Если вы подозреваете, что у вас абсцесс зуба, немедленно обратитесь к стоматологу.

Киста челюсти

Киста может образоваться на любом участке тела, включая челюсть. Кисты могут возникать в результате аномального роста тканей, травмы, инфекции или вокруг фрагмента зуба, который откололся или застрял в челюсти. Вы можете ощущать кисту как припухлость на челюсти.

Большинство кист являются доброкачественными и бессимптомными, но иногда они могут быть болезненными, инфицироваться или даже вызывать расшатывание зубов по мере их роста. Если у вас возникли какие-либо из этих проблем, назначьте встречу для расследования.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава

ВНЧС (иногда называемый ВНЧС) поражает сустав, соединяющий кости челюсти. Боль, отек, щелчки и головные боли — все это симптомы ВНЧС, хотя есть несколько потенциальных причин, включая скрежетание зубами, артрит, стресс и смещение челюсти. Хотя ВНЧС обычно не является неотложной ситуацией, существуют доступные варианты лечения.

Вирусная или бактериальная инфекция

Вирусные или бактериальные инфекции, вызывающие заболевание, могут вызывать увеличение лимфатических узлов, воспаление миндалин, боль в горле и болезненное глотание. Общие инфекции, которые поражают горло и челюсть, включают:

Тонзиллит
Стрептококковая ангина
Болезнь Лайма
Мононуклеоз
Корь
Свинка
Краснуха

Вирусные инфекции часто сопровождаются другими симптомами, такими как симптомы простуды и гриппа, лихорадка, утомляемость, головная боль и мышечные боли. Большинство вирусных инфекций проходят сами по себе, но если ваши симптомы сохраняются или сопровождаются высокой температурой, сыпью (особенно сыпью в форме мишени) или сильной головной болью, вы можете обратиться к врачу.

Болезнь щитовидной железы или рак

Щитовидная железа — это железа, расположенная на шее под челюстью. Если на щитовидной железе образуются узлы из-за гипотиреоза, дефицита йода или рака щитовидной железы, они могут вызвать отек челюсти. Хотя большинство узлов щитовидной железы не являются раковыми, некоторые из них могут быть злокачественными. Кроме того, другие виды рака полости рта и шеи могут вызывать отек челюсти. Если вы чувствуете опухоль на шее, непрекращающуюся боль, необъяснимую усталость или потерю веса, обратитесь к врачу.

Когда обращаться за помощью

Опухшая челюсть, вызванная незначительным заболеванием, травмой или стоматологической процедурой, такой как удаление зуба, обычно быстро проходит сама по себе. Если вам трудно открывать или закрывать рот, глотать, у вас высокая температура или зубная боль, а также распухла челюсть, немедленно запишитесь на прием в наш офис.

Все о чистке детских зубов

Приоритет ранней чистки зубов означает, что ваш ребенок с большей вероятностью будет продолжать соблюдать правила гигиены полости рта в будущем. Узнайте больше о чистке молочных зубов вашего ребенка и о том, как помочь ему сохранить здоровую улыбку на всю жизнь!

Почему нужно чаще менять зубную щетку

Большинство людей не меняют свои зубные щетки достаточно часто. Но переход на новую зубную щетку в нужное время важнее для здоровья полости рта, чем вы можете себе представить.

Связь между зубными имплантатами и ВНЧС

Может показаться, что зубные имплантаты и зубные имплантаты мало связаны друг с другом, но правда в том, что зубные имплантаты и зубные имплантаты могут быть тесно взаимосвязаны.

Проблемы с челюстным суставом | Британская ассоциация челюстно-лицевых хирургов

Дом BAOMS
Кажется, у меня есть…?
Проблемы с челюстным суставом

Височно-нижнечелюстной сустав (челюстной сустав) расположен перед ухом, в месте соединения черепа и нижней челюсти. Сустав позволяет нижней челюсти двигаться и функционировать. Сам сустав состоит из двух костей, разделенных хрящевым диском. Связки и мышцы окружают сустав.

Проблемы с нижнечелюстным суставом очень распространены, но обычно длятся всего несколько месяцев, после чего наступают улучшения. В некоторых случаях поражаются только мышцы (мышечно-лицевая болевая дисфункция), тогда как в других могут быть виноваты также хрящи и связки (внутреннее расстройство височно-нижнечелюстного сустава). Наиболее распространенные симптомы

Совместный шум, такой как щелканье, треск, хруст, скрежет или хлопки

Боль – обычно тупая боль в ухе и вокруг него. Боль может иррадиировать, т. е. перемещаться вперед по скуле или вниз в шею.

Головная боль

Ограниченное открывание рта.

Большинство проблем с нижнечелюстными суставами усугубляются при жевании и усиливаются во время стресса.

Что вызывает проблемы с челюстным суставом?

Боль вызвана напряжением мышц внутри и вокруг челюстного сустава. Суставной шум возникает, если хрящевой диск выходит из своего нормального положения между костями челюстного сустава. Чаще всего хрящ соскальзывает вперед и слышен шум, когда он возвращается в нормальное положение между костями челюстного сустава. Для некоторых пациентов шум звучит громче, чем для других, потому что сустав находится прямо перед ухом. В свою очередь, связки и мышцы, окружающие сустав, могут спазмироваться, вызывая боль и ограничение открывания рта.

Почему у меня проблемы с челюстным суставом?

Считается, что хрящ в челюстном суставе смещается вперед из-за чрезмерного использования мышц, окружающих челюсть. Это чрезмерное употребление обычно вызывает напряжение мышц и может возникать в результате жевательных привычек, таких как скрежетание или сжимание зубов в состоянии стресса или ночью. Прикусывание ногтей или удерживание предметов между зубами также может вызвать проблемы с челюстным суставом. Реже к проблеме могут привести отсутствие задних зубов, неровный прикус или травма челюсти. Часто очевидная причина не обнаруживается.

Стоит ли беспокоиться о моих проблемах?

Проблемы с челюстным суставом обычно несерьезны и не приводят к другим проблемам, например артриту челюстного сустава. Однако они являются помехой. К счастью, проблемы с челюстным суставом обычно поддаются простому лечению.

Что такое лечение?

Лечение варьируется в зависимости от того, страдаете ли вы дисфункцией миофасциальной боли, внутренним расстройством височно-нижнечелюстного сустава или их комбинацией. В целом лечение направлено на то, чтобы попытаться уменьшить нагрузку на мышцы, чтобы хрящевой диск вернулся в нормальное положение в суставе.

Мягкая диета, требующая небольшого количества жевания – позволяет отдохнуть переутомленным мышцам

Обезболивающие – противовоспалительные препараты (например, Нурофен) хороши, их можно принимать в таблетках или наносить в виде геля на наружную поверхность сустава

Тепло – например, теплая вода в грелке (избегайте кипятка), завернутая в полотенце, приложенное к лицу сбоку

Выявление и устранение любых привычек, таких как сжимание или скрежет. Помните, что они могут быть «подсознательными», т.е. вы можете их не осознавать

Релаксационная терапия и методы обучения контролю напряжения и стресса

Упражнения для нижнечелюстных суставов – упражнения, которые лучше всего подходят для вас, будут обсуждаться с лечащим врачом. Пожалуйста, не забывайте выполнять их в соответствии с инструкциями.

Максимальный покой сустава – например, избегание зевоты

Прозрачная пластиковая шина, которая надевается на зубы и носится в основном ночью. Это помогает поддерживать сустав и окружающие его мышцы.

Физиотерапия

Замена отсутствующих зубов для балансировки прикуса – если это уместно, это будет обсуждаться с вами

Что произойдет, если эти методы не принесут улучшения?

Операция проводится только в небольшом числе случаев. Это может включать в себя манипуляции с суставом во сне или, что реже, хирургическое вмешательство с помощью мини-телескопа. В крайних случаях может потребоваться вскрытие сустава и операция на костях, хрящах и связках.