Челюсти человека: Способы справиться с тризмом после лечения рака головы и шеи

Разное

Содержание

Терминологические и дискуссионные вопросы внутрикостной организации переднего отдела нижней челюсти человека

Терминологические и дискуссионные вопросы внутрикостной организации переднего отдела нижней челюсти человека

Васильев Ю.Л.

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

Дыдыкин С.С.

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Салеев Р.А.

ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Салеева Г.Т.

ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Величко Э.В.

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов» (РУДН)

Журнал: Стоматология. 2021;100(5): 96‑101

DOI 10. 17116/stomat202110005196

Как цитировать

Васильев Ю.Л., Дыдыкин С.С., Салеев Р.А., Салеева Г.Т., Величко Э.В. Терминологические и дискуссионные вопросы внутрикостной организации переднего отдела нижней челюсти человека. Стоматология. 2021;100(5):96‑101.
Vasil’ev YuL, Dydykin SS, Saleev RA, Saleeva GT, Velichko EV. Terminological and debatable issues of the intraosseous organization of the anterior part of the mandible. Stomatologiya. 2021;100(5):96‑101. (In Russ.).
https://doi.org/10.17116/stomat202110005196

Авторы:

Васильев Ю.Л.

Все авторы (5)

Закрыть метаданные

В литературе имеются противоречивые предположения о наличии «собственно подбородочной кости» и «верхних и нижних язычных каналов», которые составляют обособленный оссифицированный участок в подбородочном отделе нижней челюсти и систему кровоснабжения и иннервации. Однако называть данные образования «язычными каналами» или «резцовым каналом», как это часто встречается в различных статьях, неправильно, исходя из позиции Международной анатомической терминологии. Это связано с отсутствием топографической привязки в термине, который одинаково может быть понят как канал языка, одноименного сосудисто-нервного пучка и системы корневых каналов зубов нижней челюсти, а также может быть ассоциирован с верхней челюстью. Выполнены поиск информации на английском языке без ограничений по времени в базе данных PubMed Central, а также поиск в системе Google и анализ списков литературы, соответствующих исследований и обзоров. Подбор публикаций осуществлялся по запросу «mental spine canals», в PubMed обнаружено 58 статей, из них релевантными оказалась 21. Для анализа выбраны публикации, в которых подробно описывались анатомические, клинические и рентгенологические особенности строения переднего отдела нижней челюсти. В результате ранее проведенных исследований и изучения данных литературы уточнены и классифицированы внутрикостные структуры переднего отдела нижней челюсти, которые не только решают терминологические споры, но и являются важными клиническими ориентирами при проведении эндодонтического лечения, дентальной имплантации и местного обезболивания.

Ключевые слова:

анатомия

нижняя челюсть

подбородочная ость

подбородочный нерв

анатомическая терминология

Авторы:

Васильев Ю.Л.

Дыдыкин С.С.

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

ORCID: 0000-0002-1273-0356

Салеев Р.А.

ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Салеева Г.Т.

ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Величко Э.В.

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов» (РУДН)

Список литературы:

Колесников Л.Л. Международная анатомическая терминология. М.: Медицина; 2003.
Иорданишвили А.К., Музыкин М.И., Нагайко А.Е., Вербицкий Е.С. Анатомия переднего отдела нижней челюсти у взрослого человека. Кубанский научный медицинский вестник. 2017;24(3):44-50. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2017-24-3-44-50
Васильев Ю.Л., Кузин А., Мейланова Р., Рабинович С., Антипова Е. Анатомо-рентгенологические исследование области подбородочной ости нижней челюсти. Часть I. Макроанатомическое и рентгенологическое исследование. Эндодонтия Today. 2014;12(4):31-34.
Васильев Ю.Л., Кузин А.Н. Особенности иннервации и обезболивания фронтального отдела нижней челюсти у пожилых пациентов. Эндодонтия Today. 2013;11(1):15-19.
Тарасенко С.В., Дыдыкин С.С., Кузин А.В. Дополнительные методы обезболивания при операции удаления зубов на нижней челюсти с учетом вариабельности их иннервации. Российская стоматология. 2014; 1:24-30.
Direk F, Uysal II, Kivrak AS, Fazliogullari Z, Unver Dogan N, Karabulut AK. Mental foramen and lingual vascular canals of mandible on MDCT images: anatomical study and review of the literature. Anat Sci Int. 2018;93(2): 244-253.

He X, Jiang J, Cai W, Pan Y, Yang Y, Zhu K, Zheng Y. Assessment of the appearance, location and morphology of mandibular lingual foramina using cone beam computed tomography. Int Dent J. 2016;66(5):272-279.
Soto R, Concha G, Pardo S, Cáceres F. Determination of presence and morphometry of lingual foramina and canals in Chilean mandibles using cone-beam CT images. Surg Radiol Anat. 2018;40(12):1405-1410.
von Arx T, Matter D, Buser D, Bornstein MM. Evaluation of location and dimensions of lingual foramina using limited cone-beam computed tomography. J Oral Maxillofac Surg. 2011;69(11):2777-2785.
Kim DH, Kim MY, Kim CH. Distribution of the lingual foramina in mandibular cortical bone in Korean. J Korean Assoc Oral Maxillofac Surg. 2013; 39(6):263-268. https://doi.org/10.5125/jkaoms.2013.39.6.263.
Bernardi S, Rastelli C, Leuter C, Gatto R, Continenza MA. Anterior mandibular lingual foramina: an in vivo investigation. Anat Res Int. 2014;2014: 906348. https://doi.org/10.1155/2014/906348

Liang X, Jacobs R, Lambrichts I, Vandewalle G. Lingual foramina on the mandibular midline revisited: a macroanatomical study. Clin Anat. 2007; 20(3):246-251. https://doi.org/10.1002/ca.20357
He P, Truong MK, Adeeb N, Tubbs RS, Iwanaga J. Clinical anatomy and surgical significance of the lingual foramina and their canals. Clin Anat. 2017;30(2):194-204. https://doi.org/10.1002/ca.22824
Kabak SL, Zhuravleva NV, Melnichenko YM, Savrasova NA. Study of the mandibular incisive canal anatomy using cone beam computed tomography. Surg Radiol Anat. 2017;39(6):647-655. https://doi.org/10.1007/s00276-016-1779-6
Xu Y, Suo N, Tian X, Li F, Zhong G, Liu X, Bao Y, Song T, Tian H. Anatomic study on mental canal and incisive nerve canal in interforaminal region in Chinese population. Anatomic study on mental canal and incisive nerve canal in interforaminal region in Chinese population. Surg Radiol Anat. 2015;37(6):585-589. https://doi.org/10.1007/s00276-014-1402-7

Kawashima Y, Sekiya K, Sasaki Y, Tsukioka T, Muramatsu T, Kaneda T. Computed Tomography Findings of Mandibular Nutrient Canals. Implant Dent. 2015;24(4):458-463. https://doi.org/10.1097/ID.0000000000000267
Kong N, Yuan H, Miao F, Xie L, Zhu L, Chen N. Morphology study of mandibular incisive canal in adults based on cone-beam computed tomography. Zhonghua Kou Qiang Yi Xue Za Zhi. 2015;50(2):69-73.
Ferreira Barbosa DA, Barros ID, Teixeira RC, Menezes Pimenta AV, Kurita LM, Barros Silva PG, Gurgel Costa FW. Imaging Aspects of The Mandibular Incisive Canal: A PROSPERO-Registered Systematic Review And Meta-Analysis Of Cone Beam Computed Tomography Studies. Int J Oral Maxillofac Implants. 2019;34(2):423-433. https://doi.org/10.11607/jomi.6730

Yonchak T, Reader A, Beck M, Meyers WJ. Anesthetic efficacy of unilateral and bilateral inferior alveolar nerve blocks to determine cross innervation in anterior teeth. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2001; 92(2):132-135. https://doi.org/10.1067/moe.2001.115720
Murlimanju BV, Prakash KG, Samiullah D, Prabhu LV, Pai MM, Vadgaonkar R, Rai R. Accessory neurovascular foramina on the lingual surface of mandible: incidence, topography, and clinical implications. Indian J Dent Res. 2012;23(3):433. PMID: 23059593. https://doi.org/10.4103/0970-9290.102252
Vasil’ev Y, Paulsen F, Dydykin S. Anatomical and radiological features of the bone organization of the anterior part of the mandible. Ann Anat. 2020; 231:151512. https://doi.org/10.1016/j.aanat.2020.151512

Седов Ю.Г., Аванесов А.М., Чибисова М.А., Гвоздикова Е.Н., Мустафаева Р.С., Зурначева Д.Д., Блохина А.В., Морданов О.С. Анатомические особенности нижнечелюстного резцового канала по данным КЛКТ у пациентов с отсутствием зубов в переднем отделе нижней челюсти (обзор литературы). Медицинский алфавит. Серия «Стоматология». 2019;5(380):29-33.
Шувалов С.М., Кулицкая О.В. Оптимизация лечения переломов подбородочного отдела нижней челюсти с учетом особенностей ее строения и развития. Российская стоматология. 2014;7(4):25-29.
Wang PD, Serman NJ, Kaufman E. Continuous radiographic visualization of the mandibular nutrient canals. Dentomaxillofac Radiol. 2001;30(2): 131-132. https://doi.org/10.1038/sj/dmfr/4600582
Kütük N, Demirbaş AE, Gönen ZB, Topan C, Kiliç E, Etöz OA, Alkan A. Anterior mandibular zone safe for implants. J Craniofac Surg. 2013;24(4): e405-8. https://doi.org/10.1097/SCS.0b013e318292c7d5

Bertl K, Hirtler L, Dobsak T, Heimel P, Gahleitner A, Ulm C, Plenk H Jr. Radiological assessment of the inferior alveolar artery course in human corpse mandibles. Eur Radiol. 2015;25(4):1148-1153. https://doi.org/10.1007/s00330-014-3484
Richany SF, Bast TH, Anson BJ. The development of the first branchial arch in man and the fate of Meckel’s cartilage. Q Bull Northwest Univ Med Sch. 1956;30(4):331-355.
Remy F, Godio-Raboutet Y, Captier G, Burgart P, Bonnaure P, Thollon L, Guyot L. Morphometric characterization of the very young child mandibular growth pattern: What happen before and after the deciduous dentition development? Am J Phys Anthropol. 2019;170(4):496-506. https://doi.org/10.1002/ajpa.23933

Закрыть метаданные

Особенности и результат изменения нижней челюсти

Цукор Сергей Владимирович — главный врач Семейного стоматологического центра «Диал-Дент», врач-стоматолог

Мне довелось участвовать в подготовке и съемках различных передач, суть которых – пригласить женщину-дурнушку и, подвергнув ее серии нехитрых манипуляции, превратить «гадкого утенка» в прекрасного лебедя. Такой формат телешоу очень распространен как в России, так и на Западе. Но зачем же некоторые продюсеры приходят к нам, стоматологам, с приглашениями поучаствовать в подобных проектах?! А дело в следующем: можно переодеть женщину в лучшие наряды от модных кутюрье, сделать ей сногсшибательную прическу, навести профессиональный макияж, но ни одно из этих действий не преобразит женщину по-настоящему. Все вышепредложенное поверхностно и мимолетно и не дает ощущения глубоких изменений. В результате получаются лишь прекрасно одетые модели, взгляд которых, однако, остается потухшим. Улыбки на устах как не было, так и нет; лицо перекошено, психологическое состояние – не намного лучше.

Телепродюсеры поняли, что без возвращения истинного здоровья никакими косметическими средствами человека не преобразить. Какая же система организма самая заметная и коммуникативно важная в социуме? Правильно. Стоматологическая! Поэтому представители телевидения идут стройными рядами своих подопечных к дантистам.

В этой статье я хотел бы остановиться на одной из возможностей стоматологии, которую для простоты понимания можно назвать «стоматологический лифтинг лица» или еще короче – Antiage. Расскажу подробнее. Человеческое лицо условно можно разделить на три равных между собой отдела (рис. 1). В течение жизни происходят изменения, в каждом из них. Возрастные эффекты накапливаются годами, проявляются постепенно, поэтому человек успевает к ним привыкнуть и перестает замечать. Наиболее быстрые и сильно выраженные изменения затрагивают нижнюю треть лица, напрямую связанную со стоматологической системой.

Рис. 1. Условное разделение лица на зоны

Что творится с нижней третью?

Нижняя челюсть – это трехмерный объект, мягко соединенный с черепом через два височных сустава и зубы. Позиция нижней челюсти относительно черепа обуславливает форму лица как во фронтальной плоскости, так и в профиль. Эта позиция в значительной мере влияет на эстетическое восприятие лица окружающими людьми. Хотелось бы заострить внимание на эстетических моментах этого феномена, но справедливости ради необходимо сказать, что позиция нижней челюсти влияет не только на внешний вид лица, но и на работу органов головы и шеи. Правильная позиция челюсти относительно черепа несет в себе колоссальный омолаживающий эффект за счет нормализации функции органов этой области.

Что заставляет нижнюю челюсть в течение жизни менять свое положение? Среди причин: стираемость и потеря зубов, множественные пломбы, неправильный прикус. Под воздействием всех этих факторов зубы становятся все короче, а челюсти все ближе подходят друг к другу. У верхней челюсти нет возможности двигаться, так как она соединена с черепом. Нижняя же челюсть мобильна, поэтому при потере зубов и стираемости она подтягивается ближе к черепу. При этом конфигурация лица в фас и профиль меняется. Шея выгибается. Работа жевательных и мимических мышц ухудшается. По мышечнофасциальным цепочкам меняется тонус и натяжение и других мышц тела, в том числе и мышц, поддерживающих внутренние органы, например, мышц брюшного пресса (рис. 2).

Рис. 2. Взаимосвязь тонуса мышц лица и тела

Появляется тенденция к спазмированию некоторых мышц, что еще более усугубляет ситуацию. При этом не следует забывать, что перемещение нижней челюсти ближе к черепу заставляет трахею уменьшаться в диаметре. Меняется тип дыхания. Особенно это проявляется во сне. Человек не получает нужного количества кислорода и находится в хронически «полузадушенном состоянии». Не надо объяснять, что все это опосредованно влияет на жизненный тонус и красоту. Это отдельная очень глобальная тема, выходящая за рамки данной статьи. Но не упомянуть о ней было бы не правильно.

Другой важный фактор, заставляющий челюсть перемещаться ближе к черепу – это мышечная тяга. Жевательные мышцы являются одними из самых мощных в организме человека. Несмотря на свой небольшой размер, по сравнению с мышцами рук или ног, они могут развивать значительно большие усилия. Усилия основных жевательных мышц направлены к черепу, подтягивают к нему нижнюю челюсть для обеспечения, в первую очередь, жевательной и глотательной функций. В обычном своем функциональном режиме, когда человек не ест, мышцы находятся в состоянии полунапряжения, благодаря чему нижняя челюсть под собственным весом не «отваливается» вниз. При этом зубы не контактируют между собой. Это норма.

Но очень часто при повышении активности мышечной системы нижняя челюсть подтягивается вплотную к верхней челюсти. Верхние и нижние зубы входят в контакт между собой даже в свободное от принятия пищи время. Такой контакт или скрежетание называется бруксизм, или клэнч (спазм, сжатие жевательной мускулатуры). Проявляются эти феномены во время психоэмоциональной нагрузки, стресса и могут носить катастрофически разрушительный характер как для зубов пациента, так и для всех околозубных структур (височных суставов, десен, костей челюстей, мышц). Нечего говорить, что зубы при такой повышенной активности быстрее стираются, начинают реагировать на горячее-холодное и кислое-сладкое. Пломбы, коронки, зубные имплантаты и другие протезы чаще ломаются, теряют внешний вид и функциональность. Лицо при этом изменяется – старится, перекашивается, теряет нормальные пропорции, как в фас, так и в профиль (рис. 3). Постоянно напряженные жевательные мышцы разрастаются неравномерно, приводя к дополнительным перекосам лица. Там, где жевательная мышца крепится к кости, в результате хронической и постоянной сильной тяги образуются костные выступы, наросты (экзостозы). Эти экзостозы могут приводить как к косметическим дефектам, так и к функциональным проблемам, например, к болям.

Рис. 3. Слева лицо девушки, постоянно держащей зубы сжатыми.

Справа норма

Далее в качестве наглядного примеря приводится серия фотографий. Во многих случаях изменения не столь очевидны, но также очень значимы. Про конкретного пациента, изображенного на рис. 4, можно рассказать следующее: у него все зубы были на месте, но находились в таком состоянии, то есть были настолько стерты, что челюсть переместилась, изменив лицо. Скорректировав позицию нижней челюсти, мы добились следующих эстетических эффектов: во-первых, произошло улучшение общих пропорций лица – после лечения оно стало визуально восприниматься как более привлекательное и «худое». Во-вторых, губы пациента из тонких, практически «невидимых», превратились в более полные. В-третьих, разгладились складки (носогубные и в углах рта), стало меньше морщин вокруг губ, а также уменьшилась глубина подбородочной складки.

Рис. 4. Пример из личной практики центра «Диал-Дент»

Стоматологический лифтинг – 1:0 в пользу дантистов!

Косметологи, с согласия несведущих пациентов, пытаются убрать образующиеся на лице складки Ботоксом (Диспортом), или путем накачивания в них наполнителя, или при помощи подтяжки лица. В такой ситуации это неправильные действия! Изменить необходимо в первую очередь скелетный каркас: челюсти, зубы и их пространственное соотношение. И только потом можно анализировать, есть ли необходимость в применении косметологических действий. Косметологи не любят осознавать факт мощного омолаживающего эффекта от стоматологического изменения положения челюсти. Потому что после работы стоматолога косметологу делать будет практически нечего.

Хочется добавить, что эффект воздействия на мимическую мускулатуру, складки и морщины лица при стоматологическом лифтинге носит пролонгированный характер. После выполнения стоматологических процедур лицо меняется сразу, и в течение некоторого времени эти изменения в лучшую сторону только нарастают. Мышцам необходимо «осознать» тот факт, что скелет изменил форму, поэтому через какое-то время происходит дополнительное разглаживание складок и морщин. Отсюда следует совет: не спешите к косметологу сразу после стоматолога. Косметологический анализ необходимо выполнять через 2-3 месяца после окончания стоматологических процедур.

В процесс стоматологического лифтинга включаются и другие важные мышцы. К таковым относятся мышцы передней поверхности шеи, влияющие на уменьшение и подтяжку подбородка. Язык начинает по-другому располагаться во рту, и в результате речь человека становится четче и увереннее. Прекращается прикусывание языка и щек днем или во сне. Вовлекаются в процесс и мышцы задней поверхности шеи и затылка. Снятие напряжения с них устраняет хронические головные боли.

Если бы молодость знала, если бы старость могла

Человек в младенчестве и в старости имеет сходные пропорции лица, отличающиеся от тех, которыми он обладает в середине жизненного цикла. Связано это с тем, что нижняя челюсть в эти возрастные периоды не фиксирована зубами и подтянута мышцами к черепу. В младенчестве еще нет зубов, и челюсть еще «не знает» своей позиции. В старости уже нет зубов, и челюсть «забыла» свою позицию. Задача стоматологов – проследить, чтобы зубы у ребенка прорезались правильно, сформировался правильный прикус, тогда лицо будет иметь нормальные пропорции. У пожилых пациентов стоматологи могут увеличить высоту нижней трети лица для сохранения его пропорциональности методами протезирования и стоматологического лифтинга.

Многие хорошие косметологи знают о возможностях стоматологии, но ошибочно думают, что изменение позиции нижней челюсти – это несложная процедура. Абсолютное заблуждение! Изменение позиции нижней челюсти относительно черепа и фиксация этой позиции правильным протезированием зубов или исправлением прикуса – сложнейшая область стоматологии. Большинство стоматологов работают (то есть ставят пломбы, имплантаты, коронки, виниры), беря за основу существующий прикус пациента.

Верны ли наши ориентиры?

Существующий прикус называется привычным, и он служит системой координат для стоматолога. Все стоматологические работы выполняются в рамках существующей системы координат привычного прикуса. То есть длина, наклон и форма искусственных зубов обуславливаются соседними зубами и взаимным расположением друг относительно друга челюстей, черепа и позвоночника. Этот подход используют 95 % стоматологов. Его практикуют как протезисты, так и врачи-имплантологи, реставраторы и терапевты.

Но есть другой подход. Он называется «полная реконструкция зубочелюстной системы» (full mouth reconstraction). Владение этим подходом свидетельствует о высоком уровне врача-стоматолога. Подобных специалистов очень мало. Отчасти это связано с длительным процессом обучения врачей. Я начал осознавать преимущества такого подхода только на седьмом году ежедневной стоматологической практики, а почувствовал себя уверенно только на десятом году его применения (прим. автора). В чем же проблема, почему сложно?!

Дело в том, что пациент привыкал к имеющемуся прикусу много лет, процесс проходил постепенно. Вся система череп-позвоночник-крестец в течение жизни адаптировалась, подстроилась под привычный прикус. И вдруг стоматолог решил что-то изменить! Это первая проблема. Возможности адаптации пациента не безграничны. И искривленная годами шея может и не выпрямиться при изготовлении «правильных» зубов. Иными словами система тела может их не «принять». В таком случае возникают жалобы из серии: «не могу петь, говорить, жевать, глотать, появилась головная боль, боль в шее, плечах» и т.д. Поэтому вторая проблема при стоматологическом лифтинге состоит в определении правильного положения нижней челюсти: надо понять, насколько и куда необходимо ее сдвинуть, чтобы это не привело к проблемам в других системах организма.

В Стоматологическом центре «Диал-Дент» мы используем несколько способов определения правильной позиции нижней челюсти при проведении стоматологического лифтинга. Каждый из применяемых в мировой практике подходов не идеален и имеет разную степень точности. К сожалению, 100%-точного метода не существует, и всегда присутствует элемент риска. Остановимся на наиболее успешной методике, дающей максимальную точность.

Именно такую методику используют специалисты в Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент». Приведем ее поэтапное описание:

I. Диагностика и расчеты подразумевают обязательные к применению панорамный снимок зубов и телерентгенограмму (рис. 5). Телерентгенограмма рассчитывается по определенной формуле для анализа деформаций.

Рис. 5. Телерентгенограмма

II. «Стирание» мышечной памяти при помощи компьютера дает временный, очень короткий эффект, но его достаточно, чтобы мы увидели истинный тонус мышц. Без этого «привычный прикус» обманет нас и будет имитировать норму.

III. Анализ мышечного тонуса при помощи компьютерных технологий позволяет определить тонус мышц при разных положениях нижней челюсти. При малейших изменениях положения челюсти некоторые мышцы приходят в напряжение. Необходимо добиться баланса между парными мышцами. Если мышечный баланс найден, то именно в таком положении необходимо расположить зубы. Но сначала необходимо проверить, подойдет ли пациенту найденное (новое) положение.

Рис. 6. На фото результаты применения подхода полной реконструкции прикуса с целью стоматологического лифтинга лица (фотографии выполнены до и после лечения).

Для проверки правильности найденного положения челюсти, применив сложное оборудование и расчеты, делают специальный аппарат-тренер, надеваемый на зубы с целью имитации изменения прикуса. Пациент некоторое время ходит с этим аппаратом, привыкая к новому прикусу. Если привыкание прошло нормально, значит, человек успешно адаптировался. Если нет, аппарат всегда можно снять. Зубы при этом остаются в неизменном состоянии, необратимых процессов с ними не происходит и возможно повторение попытки с измененным аппаратом-тренером.

Привыкание происходит успешно в большинстве случаев, после чего можно переходить к началу стоматологического лифтинга. В зуботехнической лаборатории по слепкам зубов делают модели – копии челюстей человека. На их основе делают макет будущего прикуса, изменяя форму, наклон, длину зубов. Макет создается с учетом данных диагностики и эстетических планов. Форму, полученную в лаборатории на макете, переносят в рот пациента. Для этого на каждый зуб наклеивается накладка, имитирующая будущее изменение формы зуба. Пациент может попробовать говорить и жевать с новым прикусом. Опять же, если что-то идет не так и появляются незапланированные эффекты, наклеенную пластмассу снимают с зубов, возвращая им первозданный вид.

Если и эта часть стоматологического лифтинга прошла нормально, переходят к последнему этапу – протезированию керамикой. На каждом зубе фиксируют керамическую конструкцию. Выбор такой конструкции (для каждого зуба и для каждого человека) индивидуален – это может быть коронка, вкладка, накладка, винир и т.д. Если нет зубов, то может быть установлена коронка на имплантат. В ряде случаев керамическая конструкция наклеивается без препарирования зуба. Иногда все-таки необходимо отпрепарировать зуб перед приклейкой керамики. Наклеивая на каждый зуб новую эмаль, мы можем изменить прикус и фиксировать его в новом положении. Челюсти при этом не «съезжают» в старый прикус, потому что новые зубы не позволяют им этого сделать, а мышцы и нервы перестраиваются при ношении тренера, поэтому неудобств новый прикус не вызывает. Протезирование закончено – человек помолодел на 10-15 лет!

В этой заметке представлена наиболее перспективная методика омоложения – стоматологический лифтинг лица. Стоматология может предложить много других, менее сложных методик, обладающих потрясающим омолаживающим эффектом, например, отбеливание зубов, керамические виниры, художественная реставрация зубов, имплантация с костной пластикой и пластикой десны. Все эти современные медицинские технологии не доступны в системе медицинского страхования и в муниципальных и государственных медицинских учреждениях. Воспользоваться передовыми возможностями стоматологической медицины можно лишь в условиях частных практик. Но это уже отдельная тема для обсуждения. К ней мы еще обязательно вернемся в следующих статьях.

А в заключении данной статьи еще раз хотелось бы подчеркнуть, что ничто так не меняет качество жизни в лучшую сторону, как здоровое состояние полости рта. Это и социальные контакты, и нормальное питание, и эстетика, и бизнес, и личная жизнь!

Материал предоставлен медицинским журналом «Частная практика», № 4(5) 2014, стр. 20-27

10 самых мощных укусов на планете

09. 09.2019 | 12:09

Ученые замеряют силу укусов животных и выстраивают рейтинги самых мощных челюстей

Ученые провели ряд исследований об укусах животных, пытаясь узнать, какова максимальная сила сжатия челюстей животных, как ее правильно оценить и кто среди животных является чемпионом по укусу.

Измерить действительную силу укуса очень сложно и не всегда возможно. Впрочем, зоологи умудряются засовывать датчики в пасть не только домашним кошкам и собакам, но даже диким животным — от лягушки до крокодила. При таком измерении значения могут колебаться, так как на силу укуса влияет не только строение и размер черепа и челюстей, состояние зубов и мышечной системы, масса тела и прикус, но даже настроение подопытного. Одно и то же животное может прикусить датчик лениво и играючи, а может сильно разозлиться и сделать максимальный укус — поймать этот показатель все равно очень сложно и не всегда безопасно. Поэтому ученые разработали свои методы оценки силы прикуса, основанные на сложных расчетах с использованием специальных уравнений механики, учитывающих физические параметры животных. Как правило, в качестве модели рассматривается «сухой череп» или его компьютерная схема. Единицы измерения встречаются разные: ньютоны, паскали, PSI (фунт-сила на квадратный дюйм), кгс/см² (килограмм-сила на квадратный сантиметр). Мы будем использовать последний вариант — килограмм силы на квадратный сантиметр, чтобы максимально наглядно представить вам десятку животных с самым сильным укусом на планете. Напоминаем, что килограмм-сила приблизительно равна силе, с которой тело массой 1 кг давит на весы на поверхности Земли.

Лев

Сила укуса: 45,7 кгс/см²

Как ни странно, укус льва ненамного сильнее, чем у самой больно кусающей собаки — английского мастифа, сила укуса которого 38,7 кгс/см². Зоологи объясняют это тем, что львы — социальные существа: они охотятся в группах и поглощают свою добычу сообща, раздирая ее там, где она упала, поэтому у них нет необходимости в индивидуальной силе челюсти. Впрочем, в сравнении с людьми это очень много: по расчетам ученых, сила укуса человека в среднем — 11 кгс/см².

Медведь гризли

Сила укуса: 68,5 кгс/см²

Среди бурых медведей особо агрессивным поведением и силой отличается подвид, обитающий в Северной Америке, — гризли. Вес животного может превышать 450 кг. Считается, что он способен одним ударом лапы повалить лося. Ученые говорят о выдающейся силе укуса у гризли: ее достаточно, чтобы раздавить шар для боулинга. Жители Северной Америки очень боялись гризли и жестоко истребляли. В результате к 1922 году подвид калифорнийских гризли был полностью уничтожен.

Бенгальский тигр

Сила укуса: 73,8 кгс/см²

Рев бенгальского тигра можно услышать на расстоянии до 3 км. Особенно крупные особи живут в Северной Индии и в Непале. Вес самого большого бенгальского тигра составлял 388,7 кг — он был убит в 1967 году в Северной Индии. Среди всех кошачьих этот хищник имеет самые длинные клыки — 6–7 см. Неудивительно, что люди с древних времен боялись этого тигра и охотились на него.

Пятнистая гиена

Сила укуса: 77 кгс/см²

Пятнистая гиена — самый крупный из всех видов гиен на планете. Длина тела может составлять 1,3 м, высота — 80 см. Вес самых крупных особей может достигать 60 кг. Хотя гиен считают падальщиками, в ходе наблюдений зоологи подсчитали, что в 90% случаев эти животные питаются жертвой, которую сами и убили. Пятнистая гиена способна развивать скорость до 60 км/ч, как городской автобус. Крупный череп (до 30 см), мощная челюсть и зубы особого строения позволяют ей поймать и съесть почти любое животное, будь то антилопа, буйвол или юный жираф. Зубами гиена разрывает плоть и дробит кости. После стаи таких «падальщиков» останков жертвы обычно не остается.

Полярный медведь

Сила укуса: 84 кгс/см²

Белый медведь — самый крупный по величине сухопутный хищник после гребнистого крокодила. Он может достигать 3 м в длину и весить 1 тонну, но обычно самцы весят 450–500 кг и не вырастают больше 2,5 м. В отличие от большинства медведей, которые питаются и растительной пищей, и животной, полярные медведи полностью мясоеды. Мощные челюсти необходимы этому северному животному, чтобы справляться с толстокожей, сильно оперенной и нередко заледенелой пищей в Арктике.

Горилла

Сила укуса: 91,4 кгс/см²

Гориллы обладают одним из самых сильных укусов в отряде приматов. Эти животные питаются не только мягкими бананами, но и разгрызают орехи, пережевывают жесткие побеги, кору, клубни и другую волокнистую пищу. Челюсти человека уступают челюстям этой обезьяны, так как не подходят для длительного напряженного пережевывания. В 2010 году ученые из Университета Нового Южного Уэльса смоделировали укус человека и сравнили его с укусами других приматов. Оказалось, что челюсти Homo sapiens могут давать наиболее сильный укус при наименьшей мышечной работе по сравнению с шимпанзе, гориллами, орангутанами, а также австралопитеком и парантропом. В среднем сила укуса человека для задних зубов превосходит силу укуса высших приматов на 40–50%, утверждали ученые. Но зубы человека способны только к коротким усилиям — достаточным, чтобы раскусить орех.

Ягуар

Сила укуса: 105,5 кгс/см²

Ягуар способен перекусить панцирь черепах и броненосцев. В отличие от сородичей, которые, как правило, хватают жертву за горло, этот единственный представитель кошачьего семейства на территории Америки предпочитает прокусывать череп добычи и ломать шейные позвонки. Сила укуса ягуара более чем в два раза превосходит хватку льва.

Гиппопотам

Сила укуса: 126,6 кгс/см²

Ученым удалось измерить укус самки гиппопотама, а самцы оказались слишком агрессивными для тестирования. Поэтому показатель самца неизвестен, но он еще выше заявленной цифры, так как мужские особи гораздо крупнее самок и могут достигать веса в 3–4 тонны. Гиппопотамы обладают удивительной пастью, которая может открываться на 150°. Ширина челюстей составляет 60–70 см. Зубы покрыты невероятно прочной эмалью, а длинные клыки и резцы исключительно велики: они используются как оружие и помогают рыть почву. Бегемоту ничего не стоит раздавить арбуз с той же легкостью, с какой человек раздавливает во рту виноград. Считается, что гиппопотамы — травоядные животные, однако есть свидетельства, что они пожирали антилоп, газелей и нападали на коров.

Большая белая акула

Сила укуса: 281 кгс/см²

В 2008 году команда австралийских ученых во главе со Стивом Роу использовала сложное компьютерное моделирование, основанное на нескольких рентгеновских снимках черепов акул, и определила, что шестиметровая большая белая акула может кусать с силой 281 кгс/см². Вообще, сила укуса у акул сильно зависит от размера, и более миниатюрные акулы длиной 3–4 м кусают значительно слабее, чем крокодил такого же размера. Это теоретический расклад. Проверить же опытным путем силу укуса акулы пока не удается в силу опасности данного мероприятия.

Гребнистый крокодил

Сила укуса: 260 кгс/см²

Доктор Грегори Эриксон, профессор анатомии и палеобиологии в Университете штата Флорида, провел десятилетнее исследование, в рамках которого измерялась сила челюсти у всех 23 видов крокодилов. Эриксон и его команда помещали специально разработанный датчик силы укуса между челюстями различных особей. Самое высокое значение — 260 кгс/см² — было зарегистрировано у пятиметрового морского гребнистого крокодила.

«Это самая высокая сила укуса, когда-либо зафиксированная, — заявил Эриксон. — Она превосходит значение 209,5, которое ранее было замерено у четырехметрового дикого американского аллигатора».

Команда ученого также спрогнозировала силу укуса у вымерших крокодилов. По расчетам, 12-метровые особи могли кусаться с силой 1617 кгс/см². Это почти в три раза превосходит расчетную силу укуса для крупнейшего представителя динозавров — тираннозавра, который мог укусить свою жертву с силой 562,5 кгс/см².

На сайте могут быть использованы материалы интернет-ресурсов Facebook и Instagram, владельцем которых является компания Meta Platforms Inc., запрещённая на территории Российской Федерации

Расскажите друзьям

04. 10.2022 | 16:07
- Что было раньше
Раскрыт секрет изготовления знаменитых цветных стеклянных бусин викингов
04.10.2022 | 14:58
- Социальное животное
Психофизиологи выяснили, почему люди во время долгого общения начинают говорить похоже
04.10.2022 | 13:55
- Околонаука
Объявлены обладатели Нобелевской премии этого года по физике
04. 10.2022 | 13:11
- Хемофилия
- 42
Тайна зарождения жизни: химики раскрыли механизм образования пептидов в воде
03.10.2022 | 17:26
- Хтоническое
Геофизики предсказывают обратное слияние континентов

University of Michigan
Химический анализ бивня мастодонта рассказал о поведении вымершего животного
Korea Institute of Fusion Energy
Корейский термоядерный реактор разогрелся в 7 раз сильнее Солнца, работая в течение 24 секунд
University of Arizona
Астрономы обнаружили новый тип мини-галактик, в которых есть только молодые звезды
Shutterstock
Растения нарушают известные правила биохимии, «принимая решения» о выбросе СО2
Shutterstock
Исследование: сперматозоиды лучше плывут к яйцеклетке, когда они в группе

Хотите быть в курсе последних событий в науке?

Оставьте ваш email и подпишитесь на нашу рассылку

Ваш e-mail

Нажимая на кнопку «Подписаться», вы соглашаетесь на обработку персональных данных

А твоя челюсть двигается правильно?

Часто проблемы с зубами переходят в стадию постоянной «головной боли», причем, в прямом смысле этого слова. В жизни здорового человека поселяется мигрень, частый дискомфорт при открывании челюсти, приемах пищи, ночной храп. Для многих остается секретом, что суть проблемы – дисфункция височно-нижнечелюстного сустава — следствие неправильного прикуса. О том, как узнать, что при появлении таких проблем в первую очередь нужно идти к зубному врачу, мы поговорили с Рамилем Наилевичем Гимадеевым, главным врачом стоматологического комплекса «Городская стоматология» на Восстания.

Как можно диагностировать проблемы с височно-нижнечелюстным суставом?

Щелчок, хруст в области челюсти, головные, боли в шее и присутствие храпа – это все может быть связано с проблемами височно-нижнечелюстного сустава. Основные сложности, которые возникают с височно-нижнечелюстным суставом связаны с окклюзией, в нашем понимании – прикусом. Они-то и приводят к проблемам с височно-нижнечелюстным суставом, так скажем, к его дисфункци. А дисфункция уже приводит к появлению головной боли, боли в шее, потере слуха.

Нужно ли брать на прием к врачу какие-либо проведенные исследования? Рентген снимки, например?

Для начала, нужно просто прийти в клинику и рассказать о своих жалобах. Какие исследования делать, решает врач на месте. В данном случае – это обязательно рентгенологическое исследование, компьютерная томограмма, ортопантомограмма, цефалометрический снимок в боковой, прямой проекции, — это опять по необходимости. Также нужно сделать диагностические модели, на которых мы проводим полный анализ состояния прикуса на сегодняшний день. Готовить снимки заранее нет надобности, мы на месте подскажем и определим, что необходимо. Но, конечно, если ранее уже были проведены, какие-либо исследования, — мы можем их использовать в работе, впоследствии сделав то, чего нам недостает для полной картины.

Какие бывают патологии ВНЧС?

Основная проблема – дисфункция, которая включает расширенное состояние и еще две патологии: артрит и артроз. Как мы знаем артрит – это заболевание, при котором появляются жалобы на боли различной интенсивности, начиная от чувства неловкости, неприятных ощущений в области пораженного сустава и вплоть до полного выключения его функции. Одним из ранних и стойких симптомов артритов воспалительного характера является утренняя скованность. Скованность возникает и в другое время дня после более или менее продолжительного периода покоя челюсти. Артроз — это хроническое дистрофическое заболевание суставных поверхностей и мениска височно-нижнечелюстного сустава, сопровождаемое болью в жевательных мышцах.

В любом случае если у Вас малейшие проявления дисфункции височно-нижнечелюстного сустава или Вас беспокоят частные проявления: кто-то сильно храпит или скрежещет зубами во сне, Вам можно посоветовать обратиться к специалистам, применяющими методику нейромышечной стоматологии. И если Ваш ортодонт кроме брекет-систем применяет методы для устранения дисфункции ВНЧС, считайте, что Вам повезло. Оптимальный прикус позволит не только создать идеальную улыбку и сохранить зубы здоровыми, но и обеспечит правильную осанку и нормальную работу мышц и суставов.

Какие методы лечение патологий ВНЧС применяются в клиниках сети «Городская стоматология»?

Один из методов лечения височно-нижнечелюстного сустава – это добиться правильной окклюзии, как мы уже говорили – прикуса. Для нахождения верного физиологического состояния нижней челюсти по отношению к верхней мы используем наше диагностическое оборудование, которое записывает движение сустава, — это гнатография, электромеография, самография, именно по этим параметрам мы можем диагностировать патологию ВНЧС – есть ли там перфорация диска, какие-то другие изменения, и отсюда уже строится дальнейший план лечения. В целом, все проводимые мероприятия — это в любом случае комплексный подход, который начинается с санации — лечения всей полости рта, ортодонтии, если это будет показано и приводит, в результате, к восстановлению утраченной высоты прикуса.

Сколько времени потребуется для устранения имеющейся патологии ВНЧС?

Минимальные сроки лечения – от трех до шести месяцев. Но нужно понимать, что ситуации бывают разные, поэтому бывают разные методики лечения и восстановления физиологического состояния ВНЧС. Но, стоит отметить, что улучшение качества жизни наступает намного быстрее, чем того ожидает сам пациент. Здесь все зависит от того как быстро будет проведена диагностика, а потом уже будет решаться вопрос по восстановлению окончательного вида окклюзии: это работы по реконструкции прикуса или уже ортодонтия — коррекция различных зубочелюстных аномалий с помощью брекет-систем различного функционального действия.

Одним из первых, кто обнаружил связь между ушными болями и нарушенной функцией височно -нижнечелюстных суставов был доктор отоларинголог Джеймс Костен, работавший в 30-е в США. Он написал серию работ в данном направлении, через некоторое время за проблемами, связанными с ВНЧС-суставами прочно утвердился термин синдром Костена. В отечественной медицине существует большое многообразие терминов, описывающих данную дисфункцию. Миофациальный синдром, миофасциальный синдром, хронических подвывих нижней челюсти (со смещением диска или без), артрит, артроз ВНЧ-суставов, синдром дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (СДВНЧС).

Записаться на диагностику и лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава в Городскую стоматологию на Восстания можно по телефону: 555-81-84.

Дополнительную информацию Вы можете получить по телефону единой справочной службы: 555-44-44.

Ортогнатическая хирургия. Остеотомия верхней и нижней челюсти. Гениопластика.

В XXI веке современная ортодонтия обладает огромными возможностями для решения проблем аномалий прикуса, которые связаны с неправильным расположением скелетной структуры верхней и нижней челюстей. Неправильный прикус может быть как врожденным, так и приобретенным вследствие полученных травм.

К 16-20 годам человека, такая челюстная аномалия становится более выраженной, что создает определенный дискомфорт, как психологический, так и эстетический. Люди становятся неуверенными в себе, идет снижение собственной оценки. Но это не только вопрос эстетики, подобная патология способствует развитию целого ряда заболеваний суставов, потери зубов, нарушение дыхательной функции и т.д. Все проблемы, связанные с устранением подобной дисгармонии лица, возвращением нормальной окклюзии ( прикуса) и лицевой эстетики, способна решить ортогнатическая хирургия.

В ФГБУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России ортогнатические операции выполняют сотрудники научно-клинического отдела челюстно-лицевой хирургии. В нашем Центре работают одни из лучших специалистов России в области ортогнатической хирургии – к.м.н. Сенюк А.Н., Ляшев И.Н., Мохирев М.А. Назарян Д.Н., которые применяют не только самые современные мировые методики, но и пользуются своими собственными разработками.

«Нам часто приходится исправлять ошибки врачей, которые при недостаточном опыте работы с такими пациентами, либо в погоне за прибылью, проводили исправления неправильного прикуса, что в конечном итоге привело к тяжелым осложнениям и неудовлетворенности пациента конечным результатом лечения», — говорит заведующий отделением челюстно-лицевой и реконструктивной хирургии, к.м.н. Назарян Д.Н.

В своей практике наши специалисты для достижения функциональных и эстетических целей проводят комплексное лечение, которое включает ортопедическое и ортодонтическое вмешательство. Только опытный специалист может определить, что брекеты и ортодонтические дуги не смогут избавить пациента со скелетной деформацией челюсти от выступающего вперед подбородка или «десневой улыбки», а наоборот — могут привести к вывиху зубов и развитию височно-нижнечелюстного сустава. Мы комплексно подходим к решению таких задач, суть которых заключается в предварительной этапной подготовке, предварительном 3D планировании. Компьютерная томография, фотографирование, создание гипсовых и STL моделей позволяют нам провести полный предоперационный анализ и модельную хирургию. Ортогнатическая хирургия позволяет переместить одну или обе челюсти пациента вперед-назад, вверх-вниз. Процедура лечения проходит по заранее спланированной схеме, предусматривающей перемещения челюстей, подбородка, мягких тканей, предусматривающей устранение зубоальвеолярной компенсации, выравнивание зубного ряда по отношению к основной кости.

Ортогнатические операции выполняют при остеотомии верхней челюсти, когда проводятся внутриротовые костные разрезы над зубами и ниже обеих глазниц, позволяющие переместить верхнюю челюсть, включая небо и верхний ряд зубов. Такое перемещение позиционируют при помощи заранее изготовленной специальной шины, которая будет надежно гарантировать ее правильное положение нижней челюсти по отношению к мягким тканям.

Остеотомия нижней челюсти предусматривает костные разрезы за коренными зубами вдоль челюсти вниз, чтобы нижняя челюсть могла двигаться как единое целое. В результате такой манипуляции нижняя челюсть, с помощью титановой пластины, плавно перемещается на новое место.

Операция гениопластики направлена на выравнивание срединной линии лица пациента, при которой производят отсечение подбородочной части нижней челюсти с перемещением ее в правильном, гармоничном направлении.

Все ортогнатические операции проводятся методом внутриротового доступа и не имеют наружных разрезов и шрамов. Такие операции, во избежании рецидивов, связанных с продолжением роста челюстей, можно проводить пациентам старше 18 лет, так как считается, что к этому возрасту завершается рост челюстей человека. Ортогнатические операции проводятся под общим наркозом и в зависимости от планирования лечения, требующего коррекции, могут длиться от одного до шести часов.

В нашем Центре, с помощью специально изготовленных пластинок из титана, специалисты фиксируют все отделяемые части челюсти. После операции возможны следующие временные симптомы – послеоперационный отек, синяки в области губ и щеки, затруднение общения в первую неделю после операции, ограниченная гигиена полости рта, онемение оперируемой области, ощущение заложенности носа. Для того, чтобы свести к минимуму риски и осложнения после операции, пациент должен выполнять рекомендации врача в восстановительном периоде. После операции пациентам рекомендована полужидкая пища, особых ограничений по питанию не существует.

Благодаря Сенюку Андрею Николаевичу в России ортогнатическая операция стала проводиться полностью с применением внутриротовых доступов, с применением предварительного предоперационного планирования таким образом, что достигается точно спланированный заранее результат, совпадающий с конечным и в плане эстетики и прикуса. Именно он организовал первую в России международную конференцию поортофациальной хирургии.

Многолетний опыт в ортогнатической хирургии и глубокое знание проблемы позволят нашим высококвалифицированным специалистам творить чудеса, как отмечают сами пациенты), возвращать пациентам уверенность в себе, вести полноценный образ жизни. Хирургическая бригада отдела, во главе с д.м.н., профессором Караяном А.С., для каждого пациента разрабатывает индивидуальную программу лечения, а внимание и тепло со стороны лечащего персонала гарантировано всем!

Клинические случаи

Пример 1

Диагноз: сочетанная деформация челюстей, асимметричная деформация по горизонтали. Планируется: остеотомия челюстей по Ле_Форт 1 и сагитальная нижней челюсти.

На 7-е сутки:

Другие примеры:

ДО	ПОСЛЕ

Влияние сокращения челюстей на здоровье человека

Для многих из нас ортодонтическая работа — установка брекетов, ношение ретейнеров — была просто обрядом посвящения в позднем детстве. То же самое относится и к выдергиванию зубов мудрости в раннем взрослом возрасте. Другие распространенные состояния, в том числе боль в челюсти и обструктивное апноэ во сне — когда вялые мышцы горла прерывают дыхание во время отдыха — также кажутся нормой.

В новом исследовании говорится, что родители и опекуны могут предпринять шаги, чтобы способствовать правильному развитию рта, челюстных костей и мускулатуры лица у детей, чтобы предотвратить будущие проблемы со здоровьем и хронические заболевания. (Изображение предоставлено Getty Images)

Более широкое научное сообщество в значительной степени считает, что основная аномалия, стоящая за этими проблемами, является наследственной и неизлечимой, и предпочитает бороться с симптомами с помощью медицинских устройств и постфактум вмешательств.

Но в новом исследовании исследователи из Стэнфорда и их коллеги утверждают, что все эти и многие другие проблемы на самом деле являются относительно новыми проблемами, от которых страдают современные люди, и их можно проследить до сокращения наших челюстей. Более того, они утверждают, что эта «эпидемия челюстей» имеет в основном не генетическое происхождение, как считалось ранее, а скорее болезнь образа жизни. Это означает, что эпидемия в значительной степени является результатом действий человека и сродни ожирению, диабету 2 типа, сердечным заболеваниям и некоторым видам рака.

В исследовании, опубликованном в журнале BioScience , собрано все больше данных исследований, проведенных по всему миру в отношении эпидемии челюстей, а также способов активного решения этой проблемы. Согласно исследованию, родители и опекуны могут предпринять шаги, чтобы способствовать правильному развитию рта, челюстных костей и мускулатуры лица у детей, чтобы предотвратить будущие проблемы со здоровьем и хронические заболевания.

«Эпидемия челюстей очень серьезна, но хорошая новость заключается в том, что мы действительно можем что-то с этим сделать», — сказал Пол Эрлих, почетный профессор демографических исследований в Стэнфорде и один из авторов исследования.

Новое исследование основано на книге Эрлиха, написанной в соавторстве с ортодонтом и ведущим автором исследования Сандрой Кан, под названием « Челюсти: история скрытой эпидемии », опубликованной издательством Стэнфордского университета в 2018 году. Два других исследователя из Стэнфорда, Роберт Сапольски и Маркус Фельдман внесли свой вклад в новое исследование. Сенг-Мун «Саймон» Вонг, дантист общего профиля, занимающийся частной практикой в Австралии, также был соавтором.

Основано на образе жизни, а не на генетике

Антропологи давно заметили существенные различия между челюстями и зубами в современных черепах по сравнению с доземледельческими охотниками-собирателями тысяч лет назад. Различия разительны даже по сравнению с людьми, которые жили всего полтора века назад в доиндустриальные времена. У этих бывших людей были обнаружены скученность маленьких зубов, ретенция зубов мудрости (главная причина их хирургического удаления в настоящее время) или неправильный прикус — ненормальное положение верхних и нижних зубов, когда рот закрыт.

Предположение, что генетика несет главную ответственность за внезапный современный рост этих стоматологических заболеваний, не имеет смысла, сказал Эрлих. «Не хватило времени для эволюции в течение всего нескольких поколений, чтобы заставить наши челюсти сжиматься», — сказал Эрлих. Также нет никаких доказательств давления отбора, которое благоприятствовало бы людям с меньшей челюстью, дающим больше потомства — и, таким образом, увековечивающим черту — чем люди с нормальной челюстью.

«Доказательства генетического вклада в эпидемию челюстей неубедительны», — сказал Фельдман, популяционный генетик, профессор Бернет С. и Милдред Финли Вулфорд и профессор биологии.

Вместо этого глубокие физиологические изменения могут происходить в человеческой популяции через короткие промежутки времени, указал Фельдман, исключительно в результате факторов окружающей среды, таких как выбор питания и культурные нормы. Например, после Второй мировой войны переход от обильного потребления риса к большему количеству молочных продуктов и белка в детстве был связан с тем, что японские мужчины прибавили около 5 дюймов в среднем росте взрослого человека.

Это доказывает, что во многих случаях выбор образа жизни может иметь такое же сильное, если не большее влияние на человеческие черты, как и лежащая в основе генетика. «Генетический вклад в черту, если он есть, не обязательно приговаривает вас к жизни с этой чертой», — сказал Фельдман. «Почти во всех случаях вы не можете вмешаться с медицинской точки зрения, чтобы изменить генетический вклад; это недействительно. Но действенными являются вещи, о которых говорится в этом исследовании, а также в книге Пола и Сандры».

Содействующие факторы

Имеющиеся данные указывают на эпидемию челюстей, возникшую, когда человечество претерпело радикальные изменения в поведении с появлением сельского хозяйства, оседлого образа жизни (поселение на одном месте в течение длительного времени) и индустриализации. Одним из очевидных факторов является смягчение диеты, особенно в связи с относительно недавним изобретением обработанных пищевых продуктов. Кроме того, в настоящее время требуется меньше жевать, чтобы получить адекватное питание — наши предки, конечно, не наслаждались питательной роскошью хлебать протеиновые коктейли.

Эрлих и его коллеги утверждают, что менее очевидной, хотя и более важной причиной эпидемии челюстей является рост того, что они называют плохой осанкой. Наши кости растут, развиваются и меняют форму под воздействием мягкого, но постоянного давления, как показали многочисленные исследования. Правильное развитие челюсти и связанных с ней мягких тканей определяется оральной позой — положением челюстей и языка в то время, когда дети не едят и не говорят. Это положение особенно важно ночью во время длительных периодов сна, когда глотание поддерживает правильное, мягкое давление. Теперь, когда и дети, и взрослые спят на щадящих матрасах и подушках, а не на твердой земле, как это делали их предки, рты с большей вероятностью будут открываться, нарушая позиционирование и глотание.

Чтобы способствовать правильному развитию челюсти, не начинайте спать на камнях. Исследователи говорят, что, скорее, могут помочь базовые методы, такие как жевание жевательной резинки без сахара, а также давать детям менее мягкую пищу при переходе на твердую пищу. Кан и Вонг также практикуют то, что они называют форвардонтикой, которая включает в себя такие упражнения, как правильное дыхание и глотание, чтобы направлять рост челюсти у детей в возрасте от 2 лет, а не ждать, пока дети станут старше и потребуют более серьезных вмешательств. Чтобы повысить осведомленность об эпидемии челюстей и о том, как лучше с ней бороться, Эрлих и его соавторы читали лекции на собраниях ортодонтов и увидели некоторый положительный импульс. «Нет никаких сомнений в том, что некоторые клинические практики движутся в этом направлении, — сказал Эрлих, — но нам предстоит еще много работы».

Лучшая жизнь, начиная с челюсти

Преимущества не ограничиваются только более прямыми зубами, более широкими челюстями и более сильными мышцами рта. Сокращение недосыпания из-за апноэ во сне — еще одно достижение, которое имеет множество дополнительных преимуществ. Лишение сна увеличивает стресс, который связан с повышенным риском сердечных заболеваний, высокого кровяного давления, депрессии, рака и болезни Альцгеймера у взрослых и с синдромом дефицита внимания и гиперактивности у детей.

«Неадаптивный профиль «челюстей» может нарушить нашу реакцию на стресс и, в конечном итоге, вызвать больший стресс и хроническую активацию реакции организма на стресс», — сказал Сапольски, профессор Джона А. и Синтии Фрай Ганн и профессор биологии, неврологии и неврологических наук и нейрохирургии, чьи исследования сосредоточены на стрессе.

Эрлих надеется, что повышенное внимание и исследования, направленные на борьбу с эпидемией челюстей, смогут переломить ситуацию.

«Мы собираемся продолжать изучать причины эпидемии челюстей и распространять информацию о том, что это заболевание хорошо поддается лечению в раннем возрасте», — сказал Эрлих. «Родители и опекуны в сотрудничестве со стоматологами и ортодонтами могут помочь детям избежать серьезных проблем со здоровьем в дальнейшей жизни».

Эрлих, Сапольски и Фельдман — преподаватели Школы гуманитарных и естественных наук. Сапольски и Фельдман также являются членами Stanford Bio-X и Института неврологии Ву Цая. Фельдман также является членом Стэнфордского института рака и Стэнфордского института окружающей среды Вудса.

Чтобы прочитать все статьи о науке Стэнфорда, подпишитесь на выходящий раз в две недели Stanford Science Digest.

Анатомическая модель челюсти человека, прозрачная с зубами

Сопутствующие товары

В корзину

Быстрый просмотр

Модель человеческого черепа Axis Scientific в натуральную величину с анатомической моделью жевательных мышц

Axis Scientific

Розничная цена $110.00

Сегодняшняя цена Цена продажи 94,00 $

Axis Scientific Модель человеческого черепа в натуральную величину с жевательными мышцами Модель человеческого черепа Axis Scientific в натуральную величину с жевательными мышцами представляет собой анатомически точную копию человеческого черепа. ..

В корзину

Быстрый просмотр

Модель чистки зубов Axis Scientific, увеличенная в 3 раза с помощью гигантской щетки

Axis Scientific

Розничная цена $88.00

Сегодняшняя цена Цена продажи 74,00 $

Модель рта Axis Scientific, увеличенная в 3 раза, с зубной щеткой Увеличенная в 3 раза модель рта Axis Scientific с зубной щеткой обеспечивает увеличенное исследование рта и зубов человека. Эта модель увеличена до…

В корзину

Быстрый просмотр

Ламинированная анатомическая таблица человеческого черепа

Анатомия Рюдигера

Розничная цена $24. 00

Сегодняшняя цена Цена продажи 22,00 $

На схеме анатомии человеческого черепа изображен череп под любым возможным углом, включая красивые иллюстрации с боковых проекций, передних и задних проекций и даже несколько проекций изнутри…

В корзину

Быстрый просмотр

Rudiger Anatomie Premium Демонстрационный череп из 14 частей Deluxe

Анатомия Рюдигера

Розничная цена $935,00

Сегодняшняя цена Цена продажи 850,00 $

Если вы ищете детали, которые могут соответствовать только настоящему костяному черепу, то на этом ваши поиски заканчиваются! Эксперты сходятся во мнении: это один из самых детализированных и точных пластиковых человеческих черепов, доступных на. ..

В корзину

Быстрый просмотр

Ламинированная настенная диаграмма «Анатомия зубов» с цифровым кодом загрузки

Body Scientific Incorporated

Розничная цена $24.00

Сегодняшняя цена Цена продажи 21,50 $

Эта настенная диаграмма от Body Scientific International содержит подробные иллюстрации зубов, кариеса и заболеваний пародонта. Эта диаграмма ламинирована, чтобы обеспечить прочную долговечную поверхность и…

Клиенты также просмотрели

В корзину

Быстрый просмотр

Модель анатомии больных зубов и десен

GPI Anatomicals

Текущая цена Цена продажи 99,20 $

Модель больных зубов и десен представляет собой увеличенную модель премоляров, демонстрирующую многие распространенные стоматологические проблемы, в том числе абсцесс, прогрессирующий периодонтит, полость, пломбирование кариеса коронки, гингивит, зубной налет. ..

В корзину

Быстрый просмотр

Axis Scientific 8-Part Deluxe Human Brain with Arteries

Axis Scientific

Розничная цена 210,00 долларов США

Сегодняшняя цена Цена продажи 179,00 $

Новинка от Axis Scientific, эта усовершенствованная модель человеческого мозга в натуральную величину станет захватывающим и подробным дополнением к вашим исследованиям. Этот мозг, помеченный 41 структурой, представляет собой пособие для изучения идей для…

В корзину

Быстрый просмотр

Ламинированная настенная диаграмма «Анатомия зубов» с цифровым кодом загрузки

Body Scientific Incorporated

Розничная цена $24. 00

Сегодняшняя цена Цена продажи 21,50 $

В корзину

Быстрый просмотр

Ламинированная анатомическая таблица человеческого черепа

Анатомия Рюдигера

Розничная цена $24.00

Сегодняшняя цена Цена продажи 22,00 $

В корзину

Быстрый просмотр

Модель анатомии развития зубов и челюсти

Denoyer-Geppert

Розничная цена $385.00

Сегодняшняя цена Цена продажи 348,50 $

Эта четвертая серия из 4 частей посвящена развитию зубов и челюстей, визуализированных с помощью небьющихся пластиковых анатомических моделей в натуральную величину, которые были установлены на единой деревянной основе. Эта серия прослеживает…

В корзину

Быстрый просмотр

Модель чистки зубов Axis Scientific, увеличенная в 3 раза с помощью гигантской щетки

Axis Scientific

Розничная цена $88. 00

Сегодняшняя цена Цена продажи 74,00 $

В корзину

Быстрый просмотр

Анатомическая модель человеческого черепа Axis Scientific, состоящая из 3 частей в натуральную величину

Axis Scientific

Розничная цена $70.00

Сегодняшняя цена Цена продажи 59,99 $

Axis Scientific Трехкомпонентная модель человеческого черепа в натуральную величину с подробным учебным пособием Модель человеческого черепа Axis Scientific, состоящая из трех частей в натуральную величину, представляет собой анатомически точную копию человеческого черепа. ..

В корзину

Быстрый просмотр

Ламинированная анатомическая таблица мышц головы

Анатомия Рюдигера

Розничная цена $18.00

Сегодняшняя цена Цена продажи 16,50 $

Таблица анатомии мускулатуры головы представляет собой очень подробное и прекрасно иллюстрированное изображение мышц, составляющих нашу голову, части шеи и плеч. С несколькими иллюстрациями…

В корзину

Быстрый просмотр

Модель анатомии ясного черепа ВНЧС

GPI Anatomicals

Текущая цена Цена продажи $132,75

Эта уникальная модель височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) демонстрирует проблемные состояния, связанные с капсулой сустава. Эта анатомическая модель делает акцент на диске, окружающей кости…

В корзину

Быстрый просмотр

Axis Scientific Полости носа, рта и горла с гортанью

Axis Scientific

Розничная цена $586,00

Сегодняшняя цена Цена продажи 498,00 $

Информация о головке и шее Axis Scientific Deluxe. Эта роскошная модель головы от Axis Scientific демонстрирует более 100 узнаваемых особенностей и состоит из двух частей со съемными частями, которые…

Человеческая нижняя челюсть и происхождение речи

На этой странице

РезюмеВведениеВыводыБлагодарностиСсылкиАвторское правоСтатьи по теме Среди уникальных черт человеческих нижних челюстей обнаружение относительно большего использования кортикальной кости по сравнению с нижними челюстями. другие гоминоиды. Функциональное значение этого признака неправдоподобно связано с жевательными потребностями, учитывая уменьшение жевательная мускулатура в эволюции человека и поведенческие универсальность внеротового приготовления пищи у недавних людей. Точно так же наличие большего количества нижнечелюстной кости не является коррелированный эффект системной прочности скелета, поскольку грацилизация скелета является признаком диагностики современного люди. Нижнечелюстной симфиз у современного человека проявляется как подбородок, и именно здесь гипертрофия кортикальной кости наиболее выражена. произносится. Потенциальная ковариация между выражением подбородок и гипертрофия костей исследуются в попытке прояснить соответствующие им биомеханические роли. Текущие разработки в биомеханика скелета подразумевает низкую амплитуду, высокую частоту напряжения при гипертрофии костей. Физиология речевого производства вероятно, чаще вызывает деформации нижнечелюстной кости и меньшей величины, чем связанные с жеванием. Следовательно, овладение языком, вероятно, объясняет корковую гипертрофия нижней челюсти современного человека. Его роль в эволюции и развитие подбородка менее ясно.

1. Введение

Нет единого мнения о том, что существует диагностический анатомический индикатор членораздельной речи в эволюции человека. Это отсутствие успеха нельзя объяснить отсутствием усилий по выявлению подходящих кандидатов [1]. Вопрос о том, указывают ли уникальные аспекты морфологии подъязычного, базикраниального или подъязычного канала человека на способность к разговорной речи [2–6]. Кроме того, предполагается, что появление человеческого подбородка указывает на появление членораздельной речи [7–9].], но эмпирические данные не дают однозначной связи физиологии речи с вариациями морфологии нижнечелюстного симфиза [10–13].

Нижняя челюсть человека морфологически отличается от других приматов как своими пропорциями, так и специфическими анатомическими особенностями [11]. Морфология передней части корпуса у человека действительно уникальна среди антропоидов, поскольку язычные поперечные валики и гениальная ямка отсутствуют, а губная поверхность характеризуется базальным утолщением («подбородком») с несколькими определяемыми чертами, идиосинкразическими для человеческих челюстей (например, trigonum Mentale и incurvatio mandibulae anterior ). Несмотря на то, что подбородок признан диагностическим признаком нашего вида, его эволюционное и функциональное значение остается не до конца изученным [14, 15].

Несмотря на легкость, с которой его можно распознать, подбородок, тем не менее, был в центре серьезных споров относительно его сути [16]. Консенсус относительно определения неуловим, и здесь не будет предприниматься никаких попыток решить его; вместо этого «подбородок» в этой статье относится к передней базальной припухлости нижнечелюстного симфиза. В этом смысле он «требует» переднего изгиба для своего выражения. Здесь также предполагается, что, хотя гипертрофия коры головного мозга и выражение подбородка отличают людей от других современных гоминоидов, эти особенности можно считать логически отдельными с точки зрения их адаптивного или эволюционного значения. Это предположение лежит в основе аналитической стратегии, при которой причины и следствия гипертрофии можно рассматривать независимо от выражения подбородка. Фактически признаки потенциально являются частью единого функционального комплекса. В последующем обсуждении «симфиз» относится к средней линии нижней челюсти (т. е. к участку, пересекаемому средней сагиттальной плоскостью), «корпус» относится к части челюсти, несущей зубы, а «передний корпус» — к области нижней челюсти кпереди или рострально от клыков.

2. Гипертрофия кортикальной кости нижней челюсти человека

Помимо подбородка, другой особенностью морфологии нижней челюсти человека, которая отличает нас от других современных гоминоидов, является относительное количество кортикальной кости, используемой в теле [17]. По отношению к длине нижней челюсти нижняя челюсть человека имеет относительно больше костей по всему телу, чем у человекообразных обезьян (рис. 1). Кроме того, по сравнению с поднадкостничной областью нижняя челюсть человека включает относительно больше кости в симфизарную область передней части тела (рис. 2).

Необычно плотная упаковка кости в переднем корпусе челюстей человека, по-видимому, не может быть объяснена эффектом аллометрического масштабирования (рис. 3). Независимо от того, оценивается ли он по длине нижней челюсти (биомеханический показатель общего назначения, поскольку он пропорционален изгибающему моменту, действующему во время жевания [18–22]) или по общей поднадкостничной площади (рис. 4), современные люди демонстрируют больше кости, чем ожидалось, учитывая масштабирование отношений гоминоидов в целом. Таким образом, гипертрофия коры головного мозга человека не может быть объяснена как прогнозируемый результат костной массы нижней челюсти ее конкретных размеров.

По крайней мере, три функциональных объяснения служат конкурирующими гипотезами для объяснения гипертрофии коры в нижней челюсти современного человека. Эти гипотезы заключаются в следующем: (1) костная масса связана с изменением жевательных потребностей в недавней эволюции человека, (2) костная масса нижней челюсти коррелирует с факторами, системно влияющими на кортикальный костный метаболизм, и (3) костная масса связана с уникальными способностями человека. для членораздельной речи. Каждая из этих гипотез в настоящее время подвергается критическому анализу.

2.1. Изменение жевательных потребностей

Два важных события в эволюции человека играют важную роль в понимании недавних изменений в жевательной биомеханике. Во-первых, жевательные мышцы стали меньше относительно рано в эволюции Homo , хотя причина и время этого события оспариваются [24, 25]. Вероятнее всего, в ходе эволюции человека способность производить большие жевательные усилия была нарушена. Вторым событием стало появление внеротовой обработки пищи, которая сегодня представляет собой повсеместную особенность экологии человека [26]. Определенный эффект этой технологии, где бы и как бы она ни применялась, заключается в том, что создание больших окклюзионных сил становится все более ненужным и менее важным с точки зрения выбора. Какой бы ни была цепочка причинно-следственной связи между уменьшенной мускулатурой и технологией обработки пищевых продуктов, биомеханические эффекты очевидны: род Homo развил жевательный аппарат, менее способный создавать большие окклюзионные силы без видимых затрат на приспособление.

Если сделать разумное предположение, что результатом, если не намерением, внеротовой обработки пищи было сделать болюс менее устойчивым к расщеплению (см. [27] для объяснения вовлеченных параметров материала), то недавняя среда жевания человека является относительно безвредным с точки зрения требуемой мышечной силы и силы укуса. Переводится ли это в относительно благоприятную стрессовую среду, зависит от того, какие изменения произошли в размере и форме нижней челюсти. Конечно, укороченная нижняя челюсть современных людей предрасполагает корпус к уменьшению стресса только с точки зрения сгибания, и, несмотря на уменьшение размеров корпуса, современные люди кажутся заметно «перепроектированными» в постклыковом корпусе, имеющим большие размеры, чем это необходимо для поддержания напряжения внутри. достаточный запас прочности [17]. Именно в передней части тела человека наблюдается наибольшая гипертрофия кортикальной костной массы (рис. 5), и поскольку именно здесь разница между размерами тела обезьяны и человека резко расходится, эта гипертрофия может быть связана с функциональной реакцией на уменьшение жевательные стрессы. Это объяснение опровергается тем, что сила аддуктора у людей, вероятно, намного ниже, чем у человекообразных обезьян. То есть люди, вероятно, не производят сил, необходимых для создания напряжения нижней челюсти, эквивалентного усилиям человекообразных обезьян, учитывая количество используемой нами кости. Трудно найти сравнительные данные о мышечной силе, но здоровые люди обычно могут создавать силу укуса в диапазоне 350–1235 Н [28–32], а теоретический анализ предполагает, что возможны силы между 700 и 1300 Н [33, 34]. Напротив, сила укуса горилл и шимпанзе может превышать 1500 Н [34], а орангутаны, вероятно, способны приближаться к окклюзионной силе 2000 Н [35]. Более высокие оценки для людей предполагают, что пиковые окклюзионные силы приближаются к таковым у шимпанзе, но с более эффективным преобразованием силы аддуктора в полезную силу укуса. Та же самая черепно-лицевая геометрия, которая приводит к большей эффективности у людей, также уменьшает величину изгибающих моментов, действующих на нижнюю челюсть, но предполагает ли это эквивалентные или уменьшенные напряжения у людей по сравнению с другими гоминоидами, зависит от того, какая оценка силы укуса больше всего отражает человеческий фактор. жевательное поведение. Если исходить из того, что внеротовая обработка пищи широко распространена в анатомически современных Homo sapiens [26], теоретически самые высокие окклюзионные силы, создаваемые людьми, вряд ли будут обычным явлением. Поскольку аддукторные силы у людей снижены по сравнению с крупными гоминоидами, разумно предположить, что люди испытывают относительно низкие уровни нагрузки на изгиб во время жевания [17].

В дополнение к изгибу, осевое скручивание корпуса является вероятным источником нагрузки на нижние челюсти человека. Однако предсказание величины напряжения при скручивании осложняется тем фактом, что трудно оценить плечо момента при скручивании, исходя из простого рассмотрения морфологии черепа. В абсолютном выражении сила кручения у людей снижена по сравнению с человекообразными обезьянами (таблица 1), но при масштабировании до показателей доступной приводящей силы Homo испытывает меньше стресса по сравнению с шимпанзе. Учитывая допущение, что скручивающие моменты у людей не больше, чем у человекообразных обезьян, разумно заключить, что скручивающие напряжения у людей эквивалентны, если не ниже, по сравнению с обезьянами.

Хотя подтверждающие данные в настоящее время отсутствуют, предыдущее обсуждение поддерживает вывод о том, что изгибающие и крутящие моменты, создаваемые людьми, не создают типов напряжений, которые объясняют количество костей, обнаруженных в человеческих челюстях. Поскольку люди могут не испытывать стресс, эквивалентный другим антропоидам, гипотеза о том, что кортикальная гипертрофия нижних челюстей человека представляет собой структурную реакцию на жевательные силы, не является убедительной. Этот аргумент предполагает, что человеческая кость реагирует на механическое напряжение так же, как костная ткань у нечеловеческих приматов. 9[36, 37]. Изменения костной массы и геометрии являются результатом активности моделирования (особенно во время роста), в то время как ремоделирование кости является более доминирующей метаболической активностью во взрослом возрасте [38]. Хорошо известно, что динамическая, а не статическая нагрузка влияет на метаболическую активность костей [39].]. Некоторые модели моделирования костей подчеркивают важность величины деформации [40, 41], в то время как накапливаются экспериментальные данные, указывающие на то, что частота деформации является важным стимулом для формирования кости [42, 43]. Взаимодействие этих переменных также является важным фактором.

Если величина напряжения представляет собой стимул для образования или резорбции кости, то концептуально существует некоторый интервал напряжения или напряжения, который является «идеальным» в том смысле, что он является целью метаболической активности. С другой стороны, если высокочастотные нагрузки, независимо от величины, связаны с повышенной моделирующей или ремоделирующей активностью, то метаболический ответ менее четко направлен на конкретный диапазон стресса или напряжения. Однако существует множество доказательств того, что изменение истории нагрузки с точки зрения частоты, величины или того и другого может привести к значительным изменениям костной массы и/или геометрии [41, 45, 46]. Именно в этом свете сравнительные различия в размерах и форме костей интерпретируются в рамках биомеханики. В данном контексте изменения костной массы (кортикальная упаковка) или геометрии (контуры подбородка), которые достигли высшей точки в морфологии нижней челюсти современного человека, концептуализируются как результат эволюционных изменений в паттернах стресса. Сравнительные исследования предполагали, что для объяснения формы нижней челюсти человека более важны изменения относительной величины напряжения, а не частоты [11, 14, 47].

2.2. Системная устойчивость коры головного мозга

Хорошо известно, что костная масса чувствительна к системному воздействию гормональных факторов и заболеваний. Более провокационным в контексте эволюции человека является то, что уровни активности, воздействующие на определенные области скелета, могут вызывать системные эффекты, имитирующие функциональную адаптацию к стрессу в локальном масштабе. Наиболее четкое изложение этой гипотезы предполагает, что толщина черепной кости может представлять собой эффект генерализованной двигательной или другой активности, а не специфически реагировать на одну или несколько черепных функций [48]. В своей наиболее четкой форме эта гипотеза постулирует, что адаптация кости к локальному стрессу распространяется за пределы пораженной области и вызывает аналогичные эффекты по всему скелету. Помимо ограниченных экспериментальных данных Либермана, у этой идеи мало эмпирических подтверждений, хотя отсутствие поддержки отчасти связано с нехваткой экспериментальных планов, специально оценивающих гипотезу.

Оба азиатских человека Homo erectus и Homo neanderthalensis отличаются от Homo sapiens с точки зрения прочности скелета, особенно черепа, и действительно, недавняя эволюция человека связана с грацилизацией скелета в контексте изменения стратегии кормодобывания [ 49]. Уменьшение нижней челюсти — лишь одна из особенностей этой тенденции [50, 51]. Однако прочность может быть определена различными способами, помимо размера, включая абсолютную и относительную толщину рассматриваемых костей. В нижней челюсти современного человека кортикальная кость необычайно толстая по меркам гоминоидов, хотя размер самого корпуса значительно уменьшен (рис. 5). По этому критерию толстой коры нижняя челюсть современного человека является «крепкой» так же, как, например, длинные кости неандертальца. Тем не менее, этот феномен толстой нижнечелюстной кости не является частью общей особенности скелета современных людей, потому что остальная часть черепно-лицевого скелета не характеризуется гипертрофией коры. Следовательно, какие бы факторы ни лежали в основе системной прочности скелета, нижняя челюсть человека не может быть объяснена их влиянием, поскольку упаковка кости в челюсти нетипична для остального скелета.

2.3. Костная масса нижней челюсти связана с речью

Идея о том, что относительно толстая кортикальная кость нижней челюсти человека может быть функционально связана с речью, нелогична, поскольку артикуляция фонем представляет собой активность с низким уровнем стресса по сравнению с жеванием. То есть, если пережевывание неприготовленной, сырой пищи у человекообразных обезьян не приводит к гипертрофии коры их нижних челюстей, почему мы должны ожидать, что речь будет причиной образования толстой кости у нас? На самом деле было предложено, чтобы такие действия, как разговор, были важным фактором для понимания взаимосвязи функциональной связи физиологической активности и морфологии костей [52]. Накапливающиеся данные свидетельствуют о том, что высокочастотные деформации с низкой амплитудой сильно влияют на метаболическую активность костей [42, 52, 53], поэтому введение новых режимов нагрузки, включающих деформации с низкой амплитудой (5 με или ниже) на высоких частотах (~ 30 Гц) достаточно для значительного увеличения плотности и количества трабекул, объемной фракции кости и скорости образования кости. Эти данные свидетельствуют о том, что частота деформации играет важную роль в определении структуры кости. В то время как большинство работ в этой области предполагает, что на формирование губчатого вещества кости наиболее сильно влияет наложение низкоамплитудных высокочастотных нагрузок, этот тип режима нагрузки приводит к увеличению массы кортикального слоя кости у людей [54].

Критический вопрос заключается в том, создает ли речь такую среду нагрузки, которая способствует устойчивому формированию кости в нижней челюсти человека, и если речь должна быть однозначно связана с гипертрофией кости, создаваемые нагрузки должны отличаться от тех, которые возникают при жевательной деятельности. . Человеческий язык действительно включает использование жевательных мышц для производства движений нижней челюсти, участвующих в воспроизведении речи [55], но с числом дневных циклов, которое обычно может превышать количество, связанное с кормлением. Сложные движения языка, необходимые для производства фонем, вероятно, связаны с постоянной активностью надподъязычных мышц с нижнечелюстными прикреплениями, в первую очередь подбородочно-язычной [56, 57]. Поскольку нижняя челюсть двигается без сопротивления во время речи, а языковидная мускулатура относительно мала по сравнению с массой нижней челюсти, речь, по-видимому, способна создавать напряжения малой величины при относительно высокой частоте.

Частота жевательного цикла у человека составляет в среднем около 1,4 Гц [58], с диапазоном 1,2–1,7 для пережевывания пищи различной твердости [59]. Скорость речи, очевидно, будет переменной, и одна из проблем заключается в том, что следует считать речевым «циклом» в предполагаемом биомеханическом контексте. В исследовании, сравнивающем жевательные движения с искусственной речевой задачей, продолжительность открывающих и закрывающих движений в речи была значительно меньше [60], подтверждая идею о том, что «частота» речи обычно выше, чем частота жевания. Скорость речи была количественно определена как 3,5–6,5 слога/с [61]) и 6,7 морэ/с [62]. Из многосложных английских слов длительности носителей и не носителей языка наблюдаются в пределах 4,5–5,0 слогов/с [63]. Исследование скорости речи более 5000 высказываний (данные за четыре часа) предполагает аналогичные скорости, но подчеркивает изменчивость, присущую разговорной речи, поскольку можно наблюдать диапазон значений от более 1 до почти 10 слогов в секунду [64]. Предполагая, что переход между слогами включает в себя движения нижней челюсти и измененное вовлечение жевательных, надподъязычных и подбородочно-язычных мышц, эти наблюдаемые частоты могут дать первое приближение частоты нагрузки на нижнюю челюсть во время разговорной речи. При таком допущении частота нагрузки при речи может быть в 3–5 раз больше, чем при жевании.

Деформация нижнечелюстной кости при жевании или речи у людей неизвестна. Теоретическое моделирование предполагает, что разница в величине напряжения между жеванием и речью может превышать два порядка [65, 66]. Анатомические взаимоотношения жевательной и надподъязычной мускулатуры с верхней и нижней челюстью предполагают, что низкоамплитудные высокочастотные нагрузки, связанные с речью, в первую очередь воздействуют на нижнечелюстную, а не на верхнечелюстную кость. Есть две причины подозревать, что это правда. Во-первых, из внешних мышц языка Genioglossus берет начало на нижней челюсти, а другие не имеют прямого прикрепления к верхней челюсти (Hyoglossus, Styloglossus и Palatoglossus). Во-вторых, открывающие и закрывающие движения нижней челюсти связаны с тонкими, но измеримыми изменениями ширины нижнечелюстной аркады из-за действия на нее жевательных мышц, за исключением верхней челюсти. Линии действия жевательной и височной мышц включают латеральный компонент, а линии действия латеральной и медиальной крыловидных мышц включают медиальный компонент (хотя их первичные действия различаются тем, что только латеральная крыловидная мышца участвует в открытии челюсти [67]). Эти небольшие компоненты вызывают поперечное изгибание во время открывания и закрывания челюстей у нечеловеческих приматов [68].

Если гипотеза о том, что гипертрофия костей нижней челюсти человека функционально связана с речью, верна, то она должна объяснить, почему эта гипертрофия наиболее выражена в передней части тела, тогда как распределение костей менее отличается от других гоминоидов в постклыковом корпусе . Есть два эффекта использования языка, один локальный и один удаленный, которые можно постулировать для объяснения этого. Во-первых, и Genioglossus, и переднее брюшко двубрюшной вставки на нижнем язычном симфизе: первая мышца более или менее постоянно активна в речи, а вторая используется для позиционирования челюсти при определенных речевых задачах [69].]. Силы, оказываемые этими мышцами на симфиз, являются динамичными и низкими и, вероятно, оказывают незначительное влияние на поле деформации в заклыковой области. Во-вторых, действия жевательных мышц при позиционировании нижней челюсти во время речевых задач будут создавать небольшие поперечные изгибающие моменты, которые будут иметь наибольшее влияние на переднюю часть тела, а не на заднюю.

Предыдущие пункты не следует понимать как означающие, что биомеханическое воздействие речи ограничивается передним корпусом. Другие мышцы, важные для производства речи (например, челюстно-подъязычная), вероятно, имеют локальные эффекты в месте их прикрепления, хотя общая геометрия нижней челюсти делает маловероятным, что что-либо, кроме жевательных мышц, вызывает значительное сгибание или скручивание челюсти во время речи. Любые такие моменты, возникающие в речи, будут иметь глобальные эффекты в том смысле, что они влияют на поле деформации по всему корпусу, но эти эффекты не будут однородными. Одной из наиболее поразительных особенностей нижней челюсти человека является то, что, учитывая общий размер, повсюду в теле кости больше, чем ожидалось [17]. Это согласуется с наблюдением, что жевательные мышцы тесно связаны с речью, потому что их действия оказывают стрессовое воздействие на всю нижнюю челюсть. Основываясь на анатомических отношениях и биомеханических принципах, напряжения, возникающие при речевой деятельности, скорее всего, будут самыми высокими в области подбородка — этой уникальной человеческой особенности, которая позволяет нам идентифицировать себя в летописи окаменелостей. Затем это наблюдение вызывает вопрос о том, связан ли сам подбородок с овладением разговорной речью.

3. Возвращение к проблеме подбородка

Идея о том, что человеческий подбородок является продуктом языка, не нова [8, 9], и эта гипотеза все еще исследуется сегодня [7]. Это привлекательная гипотеза, поскольку она объединяет два уникальных человеческих качества в единый функциональный пакет. Эволюционное значение подбородка обсуждается уже более века (обзор в ссылках [14, 16]), но недавняя литература по этому вопросу разделяется по существу между четырьмя точками зрения: (1) подбородок представляет собой адаптацию к новая и уникальная биомеханическая среда [14, 70]; 2) подбородок – результат полового отбора [71, 72]; (3) подбородок — всего лишь структурный артефакт, не имеющий важной биомеханической функции [73]; (4) подбородок является структурной реакцией на физиологию речи [7].

Корковая гипертрофия переднего отдела тела не имеет обязательной связи с наличием и формой подбородка; однако теоретически возможно, что распределение кости и геометрия региона являются частью единого функционального комплекса. Поэтому разумно оценить, может ли объяснение костной упаковки, которая, по-видимому, уникальна для человека, также выявить функцию (или ее отсутствие) подбородка.

3.1. Подбородок в результате жевательных биомеханических факторов

Ранее я утверждал, что подбородок появился в результате изменений пропорций челюстей человека, которые уменьшили влияние деформации поперечных рычагов, но не смягчили другого важного источника жевательного стресса, коронарного изгиба переднего отдела тела за счет скручивания заклыковых тел [14]. . Справедливость этой гипотезы имела определенные предсказуемые результаты. Во-первых, появление подбородка у представителей рода Homo будет тесно связано с изменениями в размере и строении челюстей. Последующее исследование показало, что поддержка этого сомнительна [15]. Неявным также является предположение, что наличие различимого подбородка дает механическое преимущество при критической нагрузке (коронкальный изгиб), чем нижняя челюсть, лишенная этой функции. Результаты недавних исследований по моделированию методом конечных элементов [74, 75] противоречат этому вопросу. Таким образом, неясно, дает ли морфология подбородка механическое преимущество после того, как размер контролируется, по сравнению с гипотетической морфологией «без подбородка». Конечно, подбородок служит для укрепления передней части тела, но, следовательно, должен ли он представлять собой адаптацию к изменяющимся жевательным требованиям, остается открытым вопросом [74].

Если подбородок является структурной реакцией на жевательную функцию, существуют прогнозы, которые следуют в терминах масштабирования его размера по отношению к плечу момента и показателям силы. Поскольку этот тип сравнения обязательно является внутривидовым, анализ представляет собой крайний случай узкой аллометрии, и высокие корреляции не ожидаются, даже если наблюдается значительная двумерная связь. На рисунках 6, 7 и 8 размер подбородка соотносится с теми переменными, которые, как ожидается, будут коррелировать с ним, если смягчение жевательного стресса важно для современных людей. В каждом случае эта ковариация достаточно незначительна, чтобы мы могли обоснованно предположить, что связь слабая, если она вообще существует. В случае существенной регрессии размера подбородка по ширине межзубных клыков это действительно соответствует идее о том, что корональный изгиб является критической нагрузкой, влияющей на переднее тело человека [14], но, поскольку размер подбородка объясняется всего лишь 4% дисперсии в bicanine ширина, эта очевидная взаимосвязь может быть столь же правдоподобно интерпретирована как коррелированный эффект соматического размера [76]. Эти наблюдения, в дополнение к предыдущему пункту о том, что и сила, и изгибающий момент, вероятно, сильно снижены у современных людей, ослабляют гипотезу о том, что человеческий подбородок в первую очередь является реакцией на измененную жевательную биомеханику.

3.2. Подбородок является результатом полового отбора

Диморфизм человеческого подбородка продолжает подпитывать предположения о том, что он сохраняется как объект полового отбора [71], что не является необоснованным мнением, учитывая его половые характеристики [77]. Важным вопросом является то, как изменение костной формы подбородка влияет на его внешний вид с точки зрения физиогномики. То есть подбородок может играть важную роль в формировании моделей симметрии человеческого лица, а не в деталях его конфигурации [72]. При противопоставлении гипотезы полового отбора гипотезе жевательного стресса, если костная структура подбородка является результатом полового отбора, исключая жевательный или другой биомеханический стресс, можно ожидать, что самцы и самки будут демонстрировать различные морфологические показатели относительно размеров. и форма. Является ли выступ костлявого подбородка в профиль (рис. 9) или его форма и размер по отношению к размеру нижней челюсти (рис. 10 и 11), по-видимому, нет устойчивых различий между полами в срединно-сагиттальном разрезе, что является подходящей точкой зрения при оценке биомеханических эффектов. Точно так же нет никаких указаний на то, что у людей существуют значительные половые различия в отношении структурных свойств костей [16]. Если подбородок является продуктом полового отбора, это не привело к очевидным различиям в биомеханических характеристиках между самцами и самками, несмотря на тот факт, что постподростковый рост нижней челюсти различается у самцов и самок [78]. Гипотеза полового отбора, однако, с трудом поддается объяснению гипертрофии костей [14].

3.3. Подбородок — структурный артефакт

Подбородок был представлен как пример неадаптивного характера в критике адаптационизма Гулдом и Левонтином [80]. В этой статье подбородок был описан как результат взаимодействия полей роста без какой-либо необходимой функциональной полезности; по сути, необходимый, но (сам по себе) выборочно неважный артефакт развития. Хотя эту возможность нельзя отрицать, в качестве объяснения это неудовлетворительно, поскольку нет такой особенности скелета, которую нельзя было бы оценить точно так же; то есть каждый морфологический признак можно точно описать как обусловленный развитием. Обнаружение кортикальной гипертрофии несколько переориентирует проблему: почему простой артефакт может быть связан с такими тяжелыми метаболическими затратами (при условии, что форма подбородка и кости под ним имеют какое-то отношение друг к другу)?

С учетом некоторых конкретных соображений идея о том, что форма подбородка не имеет ничего общего с механической функцией, представляется более правдоподобной. Weidenreich [13] предложил убедительное, но очень простое объяснение выпуклости подбородка. Он отметил, что современные человеческие резцы сильно редуцированы по сравнению с более ранними гоминидами или, если уж на то пошло, гоминоидами. Таким образом, человеческий подбородок является следствием уменьшения альвеолярной опоры миниатюрных зубов. Таким образом, появление подбородка совпадет с редукцией корня резца в эволюции человека. Это объяснение само по себе не может объяснить, почему базальная часть симфиза выступает вперед; то есть его настойчивость предположительно выдает некоторый функциональный императив. Krantz [81] полагал, что пространство в ротовой полости современного человека имеет большое значение, по существу аргументируя это тем, что базальная часть нижней челюсти не может втягиваться и по-прежнему оставлять достаточно места для внутренностей ротовой полости. Позиция Weidenreich особенно уместна в вопросе о форме подбородка и выводах о функции, поскольку она подчеркивает возможность того, что сам подбородок является результатом отдельных функциональных требований.

Точно так же существует вероятность того, что гипертрофия коры у недавних людей является аллометрическим артефактом, не требующим биомеханического или адаптивного объяснения. Просто может быть, что объем кости в нижней челюсти человека филогенетически законсервирован, в то время как общий размер тела претерпел уменьшение. В какой-то степени таким образом можно объяснить явно исключительную толщину эмали у современных людей [82, 83]. Однако, если это правильная интерпретация, механобиологическая роль модуляции костной массы отрицается или, по крайней мере, требует исключения в случае современного человека. Это равносильно особому ходатайству при отсутствии конкретных тестов.

3.4. Подбородок и язык

Последним вкладом в изучение роли языка в определении формы подбородка является исследование методом конечных элементов Ichim et al. [7]. Отметив, что их предыдущие итерации [75] не продемонстрировали преимуществ перед подбородком при жевательном стрессе, они утверждали, что в гипотетической нижней челюсти без подбородка действие подбородочно-язычной мышцы в определенной ориентации вызывало повышенное напряжение вдоль переднего отдела губной губы, напоминающее треугольник. Mentale, типичный для многих человеческих подбородков. Отсюда они предположили, что появление языка ускорило формирование подбородка.

Как отмечалось выше, небольшая величина деформации, возникающая при речи, не может опровергнуть идею о том, что эта деятельность может влиять на распределение костной ткани. Вместо этого реальная проблема этого исследования заключается в том, обеспечивает ли изолированное действие Genioglossus (и его предполагаемая линия действия) реалистичный вариант нагрузки для разговорной речи. Поскольку задействовано несколько других мышц, это кажется маловероятным. Что еще более важно, также сомнительно, что Genioglossus является единственным виновником подбородка в свете других данных, касающихся функции мышц. Высовывая язык, подбородочно-язычная мышца имеет решающее значение для предотвращения рецидива языка, который может препятствовать проходу дыхательных путей в ротоглотке. Следовательно, мышца активна во время дыхания и особенно во время вдоха у бодрствующих людей [84]. Во время сна мышца проявляет более или менее непрерывную активность, повышенную во время вдоха, за исключением прерывистой покоящейся активности во время быстрого сна [85, 86]. Следовательно, активность в Genioglossus вызывает низкоуровневые напряжения в нижней челюсти, независимо от того, происходит речь или нет. Несмотря на уникальность их гортанного пространства, люди, по-видимому, не являются идиосинкразическими в привлечении Genioglossus для поддержания дыхательного потока [87, 88]. Таким образом, частая и повсеместная активность Genioglossus не характерна для человека, даже если активность этой мышцы во время речи характерна; следовательно, механобиологический стимул этой мышцы по отношению к нижнечелюстной кости, вероятно, недостаточно уникален для людей, чтобы предположить, что он один имеет значение для морфологии симфиза.

Существуют дополнительные проблемы с интерпретацией модели Ichim et al. [7]. Игнорируя надподъязычные мышцы, а также мышцы тройничного и лицевого сомитомер, случай нагрузки, который вызывает поле напряжения, которое они считают значительным, является крайне нереалистичным и не подтверждается независимыми данными. Рекрутирование этих других мышц, которые, как известно, функционируют во время речи [55, 56, 89], обязательно меняет детали поля напряжения в переднем корпусе. Определение точности смоделированного поля напряжения является сложной задачей, но даже при таком изображении соотнесение деталей величин и градиентов напряжения с конкретными деталями морфологии подбородка является еще более сложной задачей. Кроме того, неподтвержденное наблюдение предполагает, что простой внешний вид подбородка не имеет обязательной связи с использованием языка, независимо от лежащей в основе морфологии костей. Синдром Ангельмана — это нарушение развития, при котором серьезное ограничение или отсутствие разговорной речи является одним из симптомов, однако люди с этим синдромом описываются как имеющие выступающие подбородки [9].0].

Наконец, следует признать, что семантика «проблемы подбородка» имеет значение для ее решения [16]. Если определить подбородок по критериям tuber symphyseos , tubercula lateralia, и incurvatio mandibularis , определение биомеханической среды, которая объясняет это созвездие признаков, чрезвычайно сложно. С другой стороны, если принять эвристическое определение, что это «всего лишь кусок кости» [11, стр. 4], то решение о его эволюционном значении будет более аккуратным, если не более неточным. Сосредоточившись исключительно на свойстве костной массы, тайна подбородка до сих пор господствует; вполне вероятно, что костей здесь больше, чем нам нужно. Наше замешательство проистекает из лежащего в основе предположения, что цель формирования и поддержания костей состоит в том, чтобы убедиться, что кости являются именно такими прочными, какими они должны быть. Естественный отбор не обязательно должен приводить к такому положению дел [9].1].

Важно понять, объясняет ли гипертрофия коры сам по себе человеческий подбородок. Если костная гипертрофия локализована в лабиальном выпячивании симфиза человека ( tuber symphyseos ), то гипертрофию подбородка и коры можно с полным основанием рассматривать как часть единого структурного (и, возможно, функционального) комплекса, в зависимости от определения подбородка. . Работа Fukase [70], однако, указывает на то, что корковая упаковка характеризует базальный симфиз в целом, а лингвальная базальная область (т. Толстая кортикальная кость не является требованием для ментум оссеум .

4. Проверка речевой гипотезы

Одной из очевидных проблем с речевой гипотезой является то, что частоты нагрузки, выведенные выше для речи, все еще очень низкие по сравнению с экспериментальными условиями, при которых костная ткань реагирует на малую величину деформации (30 Гц). Если речь вызывает частоты нагрузки более 5 Гц, это близко к нижней границе чувствительности кости к малым напряжениям [42], но значительно ниже идеальных частот для индукции костной аугментации [9].2]. Однако есть два соображения, которые предполагают, что физиология речи может эффективно индуцировать образование костей. Во-первых, это может быть результат действий, связанных с мышцами, участвующими в речи, но не обязательно связанных с активным производством речи. Мышечная активность, возникающая во время относительно неинтенсивных, но повсеместных движений (например, при поддержании «позы» нижней челюсти), связана с производством высокочастотных (10–50 Гц), но низкоамплитудных напряжений, которые, по-видимому, важны для стимуляции формирования кости [52, 9]. 3]. Поскольку структурные характеристики мышц человека, участвующих в речи, отличаются от их гомологов у нечеловеческих приматов [94], то эффекты этих мышц в поддержании позы могут быть качественно различны. Второе соображение заключается в том, что литература по кости изобилует примерами динамических нагрузок различной величины и частоты, оказывающих измеримое влияние на моделирование и ремоделирование кости. Ясно, что скелет может реагировать на ряд комбинаций частоты и величины нагрузки [45]. Если кость чувствительна к взаимодействию ежедневных циклов нагрузки и средних циклических пиковых нагрузок, речь может стать мощным стимулом для формирования кости, что необычно для приматов. Было подчеркнуто, что способность низких штаммов вызывать метаболический ответ в костях тесно связана с количеством циклов нагрузки в день [52, 9].2]. Учитывая приведенное выше обсуждение частот, количество циклов нагрузки в день из-за речи может быть на несколько порядков выше, чем циклов, связанных с жеванием. Хотя соответствующие данные отсутствуют, мысленный эксперимент может подчеркнуть правдоподобие речевой гипотезы. Если предположить, что частота нагрузки составляет 5 Гц, разговор по 5–10 минут в час в течение 16 часов дает 24 000–48 000 циклов нагрузки за один день. Этот диапазон включает в себя 36 000 циклов в день, которые могут стимулировать активность костей при таких малых нагрузках, как 5–10 9 .0337 мкε [52, 95]. Открытие челюстей у макак без сопротивления создает деформации изгиба ~100 мкε , а облизывание создает деформации в диапазоне 100–300 мкε [68]. Даже учитывая чрезмерное количество костей в человеческих челюстях, представляется вероятным, что напряжение, возникающее во время речи, превысит 5 мкε .

Желаемой начальной проверкой речевой гипотезы является проверка допущений, сделанных в приведенном выше аргументе. То есть, как скорость и частота речи соотносятся с частотой жевания в течение повседневных интервалов? Моделирование действий и активности всех мышц, участвующих в речи, — очевидно, сложное мероприятие, но без такой информации характер нагрузок и сопутствующих им напряжений в нижней челюсти человека, биомеханические эффекты речи останутся неопределенными. В общих чертах, детали размещения костей в теле нижней челюсти человека предполагают, что речь вызывает паттерны стресса, которые вызывают моделирование и ремоделирование, которые по большей части локализованы в переднем корпусе. Теоретические или экспериментальные доказательства обратного подорвали бы предполагаемую связь.

Второй тест связан с развитием: если предположить, что характер распределения кортикальной кости не установлен внутриутробно или до овладения языком, освоение речи может быть связано с онтогенетическими изменениями костной массы тела. Слабость этого теста, однако, заключается в этих первоначальных предположениях о том, что общий паттерн распределения костей чрезвычайно лабилен в развитии. Имеются данные, позволяющие предположить, что это наивное предположение и что скелетная масса и геометрия подвержены видоспецифичной канализации [9].6], несмотря на способность костей изменять массу и геометрию в процессе развития. Костная упаковка в симфизе человека, несмотря на то, что он количественно отличается от других приматов, все еще сильно варьирует в том смысле, что доля площади поперечного сечения симфиза, занятая кортикальной костью, может варьироваться от 32 до 72% [17]. Учитывая трудности, с которыми мы сталкиваемся при интерпретации связи формы скелета с физиологической активностью [97], мы не должны предполагать, что большая часть этой дисперсии в относительной толщине кости объясняется прежде всего тем, был ли человек многословным или молчаливым. Учитывая планы экспериментов, которые выявили влияние высокочастотных напряжений на костный метаболизм, стоит изучить одну гипотезу, заключающуюся в том, что начало речевой активности связано с увеличением костной массы нижней челюсти. Безусловно, сосательная деятельность немедленно обеспечивает высокочастотную среду низкой амплитуды у всех млекопитающих в постнатальном периоде, но сроки развития в овладении человеческой речью достаточно узки, чтобы мы могли различить специфический во времени период гипертрофии костей.

Значение этой гипотезы — о том, что артикулированная речь лежит в основе кортикальной гипертрофии нижних челюстей человека — для палеоантропологических выводов велико, но отсутствие в настоящее время подтверждающих данных означает, что ее применение к летописи окаменелостей в значительной степени спекулятивно. Однако есть один сценарий, который сам по себе может стать важной, если не решающей проверкой. Учитывая, что язык является символической способностью и что некоторые аспекты материальной культуры имеют безошибочное символическое содержание, разумно предположить, что наличие символических, неутилитарных артефактов указывает на способность к языку. Наличие нечеловеческого паттерна распределения костей в нижних челюстях гоминидов, связанного с символическими артефактами, по существу опровергает гипотезу речи. В качестве альтернативы, при условии сбора подтверждающих экспериментальных данных и данных о развитии, наблюдение кортикальной гипертрофии в летописи окаменелостей человека могло бы дать продуктивную информацию о появлении поведения современного человека [9].8] посредством вывода о языковых способностях.

Несмотря на обилие остатков нижней челюсти в летописи окаменелостей гоминидов, информация о распределении кортикальной кости в передней части тела относительно скудна. Образцы, которые сохраняют симфизарную область (например, нижняя челюсть SKW 5 Paranthropus robustus ), тем не менее, могут не очень хорошо сохранять внутренние контуры кости из-за факторов фоссилизации [99]. Переднее тело SK 15 (тип « Telanthropus », вероятно, ранний вид Homo ) не похож на современных людей с точки зрения геометрии (т. поднадкостничной области и длины нижней челюсти [23]. Нижние челюсти Homo floresiensis совершенно не похожи на современных людей с точки зрения морфологии симфиза и относительного размера тела; опубликованные КТ-изображения не указывают на современный человеческий паттерн кортикальной гипертрофии, по крайней мере, в постсобачьем корпусе [100]. Останки нижней челюсти неандертальца исследовались с помощью компьютерной томографии [101, 102], поэтому для исследования кортикальной упаковки в H. neanderthalensis уже собраны. Обнаружение гипертрофии коры в нижней челюсти без подбородка у плейстоценового человека Homo в сочетании с признаками символического поведения (например, [103]) предполагает, что подбородок современного человека не является диагностическим признаком членораздельной речи.

5. Переосмысление функциональной адаптации

Усовершенствованная версия закона Вольфа, согласно которой максимизация прочности при минимуме материала является селективной целью метаболической активности кости, в последние годы подверглась справедливой критике из-за накопления противоречивых данных [44]. , 97, 104–106]. Идея о том, что морфология кости представляет собой структурное решение для минимизации биомеханического стресса, более несостоятельна, но то, что именно оптимизируется в скелете, остается загадкой [93]. Независимо от того, верна предложенная связь речи с распределением костей нижней челюсти или нет, кажется очевидным, что размещение костей в нижней челюсти является субоптимальным в отношении критерия получения глобально постоянной зависимости между напряжением и силой. Возможно, то, что мы наблюдаем, вместо этого является общей стратегией адаптации кости, в которой особенности варианта нагрузки менее важны, чем общие динамические характеристики режима нагрузки, так что метаболическая активность кости эффективна, но не обязательно экономична по отношению к структурным изменениям. честность.

6. Выводы

Предполагается, что высокочастотные низкоамплитудные нагрузки, связанные с членораздельной речью, объясняют явный парадокс гипертрофированной нижнечелюстной кости в отличие от уменьшенной толщины кости, характерной для остальной части черепа современного человека. Текущее понимание метаболической активности костей согласуется с гипотезой о том, что производство речи объясняет относительно больший объем костей, типичный для человеческих нижних челюстей, в отличие от нечеловеческих приматов. Таким образом, обнаружение повышенной костной массы в ископаемых нижних челюстях может дать представление о происхождении речи в эволюции человека.

Тот факт, что наибольшая концентрация кортикальной кости в срезах наиболее заметна в передней части нижней челюсти, согласуется с выводом об общих эффектах нагрузки на челюсть во время речи. Изгибающие моменты жевательных мышц будут наибольшими в срединно-сагиттальном отделе, а подбородочно-подъязычная, подбородочно-язычная и передняя двубрюшная мышцы, непосредственно участвующие в речеобразовании, также непосредственно прикрепляются в этой области.

Эту гипотезу можно проверить различными способами, но в настоящее время она не подтверждается напрямую экспериментальными, экспериментальными или сравнительными данными. Напротив, наблюдения за костной массой нижней челюсти человека просто согласуются с идеей о том, что механобиология речи может в значительной степени влиять на формирование кости. Кроме того, вопрос о том, связана ли функционально гипертрофия костей с эволюционным появлением подбородка, остается открытым и до некоторой степени отдельным вопросом.

Благодарности

Данные, собранные для этого проекта, были частично поддержаны NSF (BNS 8920592 и BCS 0922429) и грантом на исследование коллекции Американского музея естественной истории, предоставленным автору в 1992 году. Автор также выражает благодарность Яну Таттерсоллу и Гэри. Сойера за их поддержку и помощь во время моего пребывания в музее. К. Купчик и анонимный рецензент предоставили полезную критику и комментарии к предыдущему проекту.

Ссылки

Юнгерс В.Л., Покемпнер А.А., Кей Р.Ф. и Картмилл М. Размер подъязычного канала у живых гоминоидов и эволюция человеческой речи, стр. 9.0337 Биология человека , том. 75, нет. 4, pp. 473–484, 2003.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
Б. Аренсбург, Л. А. Шепарц, А. М. Тиллер, Б. Вандермеерш и Ю. Рак, «Переоценка анатомической основы для речь гоминидов среднего палеолита», American Journal of Physical Anthropology , vol. 83, нет. 2, pp. 137–146, 1990.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
Дегуста Д., Гилберт У. Х. и Тернер С. П. Размер подъязычного канала и речь гоминидов, стр. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America , vol. 96, нет. 4, стр. 1800–1804, 1999.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Р. Ф. Кей, М. Картмилл и М. Балоу, «Подъязычный канал и происхождение человеческого вокального поведения», Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки , том. 95, нет. 9, стр. 5417–5419, 1998.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Академия Google
Дж. Т. Лайтман и Р. К. Хеймбух, «Базисраниум плио-плейстоценовых гоминидов как индикатор их верхних дыхательных систем», American Journal of Physical Anthropology , vol. 59, нет. 3, pp. 323–343, 1982.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
Либерман П., Лайтман Дж. Природа , том. 342, нет. 6249, стр. 486–487, 1989 г..
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
И. Ишим, Дж. Кизер и М. Суэйн, «Сокращения языка во время речи, возможно, привели к развитию костной геометрии подбородка после эволюции человеческого языка. : механобиологическая гипотеза развития человеческого подбородка», Medical Hypotheses , vol. 69, нет. 1, стр. 20–24, 2007 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
А. Кейт, 9 лет0337 Antiquity of Man , Williams and Norgate, London, UK, 1916.
O. Walkhoff, Die menschliche Sprache in ihrer Bedeutung fur die funktionelle Gestalt des Unterkiefers, Anatomischer Anzeiger , vol. 24, с. 129, 1904.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
Р. Х. Биггерстафф, «Биология человеческого подбородка», в Orofacial Growth and Development , A. A Dahlberg and TM Graber, Eds., pp. 71–87, Мутон, Париж, Франция, 1977.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
Э.Л. DuBrul and H. Sicher, The Adaptive Chin , Charles C. Thomas, Springfield, Ill, USA, 1954.
T. T. Waterman, The evolution of the chin, American Naturalist , vol. 50, pp. 237–242, 1916.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
Ф. Вайденрайх, «Челюсти Sinanthropus pekinensis: сравнительное исследование», Palaeontologica Sinica Series D , том. 7, pp. 1–164, 1936.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
DJ Daegling, «Функциональная морфология человеческого подбородка», Evolutionary Anthropology Issues, News, and Reviews , vol. 1, нет. 5, pp. 170–177, 1993.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
Добсон С.Д., Тринкаус Э. Геометрия и морфология поперечного сечения нижнечелюстного симфиза в среднем и позднем плейстоцене 8,33 9033 Журнал эволюции человека , том. 43, нет. 1, стр. 67–87, 2002.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Дж. Х. Шварц и И. Таттерсалл, «Новый взгляд на человеческий подбородок: что это такое и у кого он есть?» Журнал эволюции человека , том. 38, нет. 3, стр. 367–409, 2000.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Д. Дж. Дэглинг, «Взаимосвязь использования костей и биомеханической компетентности в челюстях гоминоидов», Archives of Oral Biology , том. 52, нет. 1, стр. 51–63, 2007 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
WL Hylander, «Функция нижней челюсти, биомеханическое напряжение и масштабирование», Integrative and Comparative Biology , vol. 25, нет. 2, стр. 315–330, 1985.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
М. Дж. Равоса, «Морфология и функция челюстей у живых и ископаемых обезьян Старого Света», International Journal of Primatology , том. 17, нет. 6, стр. 909–932, 1996.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
М. Дж. Равоса, «Размер и масштабирование нижней челюсти живых и вымерших обезьян», Folia Primatologica , vol. 71, нет. 5, стр. 305–322, 2000.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
M. Bouvier, «Биомеханическое масштабирование размеров нижней челюсти у обезьян Нового Света», International Journal of Primatology , vol. 7, нет. 6, стр. 551–567, 1986.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
М. Дж. Равоса, «Структурная аллометрия переднечелюстного тела и симфиза нижней челюсти», Journal of Human Evolution , vol. 20, нет. 1, стр. 3–20, 1991.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Daegling, Геометрия и биомеханика челюстей гоминоидов , Ph.D. диссертация, Государственный университет Нью-Йорка, Стоуни-Брук, Нью-Йорк, США, 1990.
М. А. Макколлум, К. С. Шервуд, К. Дж. Виньярд, К. О. Лавджой и Ф. Шачат, «Из связанных с мышцами черепов и эволюции человеческого мозга: история, стоящая за заголовками MYh26», Journal of Human Evolution , vol. . 50, нет. 2, стр. 232–236, 2006 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Х. Х. Стедман, Б. В. Козяк, А. Нельсон и др., «Мутация гена миозина коррелирует с анатомическими изменениями в человеческой линии», Nature , том. 428, нет. 6981, стр. 415–418, 2004 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
R. Wrangham и N. Conklin-Brittain, «Кулинария как биологическая черта», Comparative Biochemistry and Physiology A , vol. 136, нет. 1, стр. 35–46, 2003 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
К. Р. Агравал, П. В. Лукас, Дж. Ф. Принц и И. К. Брюс, «Механические свойства пищевых продуктов, ответственные за сопротивление расщеплению пищи во рту человека», Архив биологии полости рта , том. 42, нет. 1, стр. 1–9, 1997.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
L. M. Waugh, «Влияние диеты на челюсть и лицо американского эскимоса», Journal of the American Dental Association , vol. 24, pp. 1640–1647, 1937.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
E. Helkimo, G. E. Carlsson и M. Helkimo, «Bit force and state of dentition», Acta Odontologica Scandinavica , том. 35, нет. 6, pp. 297–303, 1977.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
Г. Дж. Пруим, Х. Дж. де Йонг и Дж. Дж. Тен Бош, «Силы, действующие на нижнюю челюсть во время двустороннего статического прикуса при различных уровнях силы прикуса , Journal of Biomechanics , vol. 13, нет. 9, pp. 755–763, 1980.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
Д. П. Синн, Э. А. де Ассис и Г. С. Трокмортон, «Экскурсии нижней челюсти и максимальное усилие прикуса у пациентов с заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава», Журнал челюстно-лицевой хирургии , том. 54, нет. 6, стр. 671–679, 1996.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
M. C. Raadsheer, T. M. G. J. van Eijden, F. C. van Ginkel и B. Prahl-Andersen, «Вклад размера мышц челюсти и черепно-лицевой морфологии в величину силы укуса человека», Journal of Dental Research , vol. 78, нет. 1, стр. 31–42, 1999.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
Б. Демес и Н. Крил, «Сила укуса, диета и морфология черепа ископаемых гоминидов», Journal of Human Evolution , vol. 17, нет. 7, pp. 657–670, 1988.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
С. Роу, Т. Л. Феррара, Ч. Р. Proceedings of the Royal Society B , vol. 277, нет. 1700, стр. 3579–3586, 2010.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Академия Google
P. W. Lucas, C. R. Peters и S. R. Arrandale, «Силы разрушения семян орангутанами с их зубами в неволе и новый метод оценки сил, производимых в дикой природе», American Journal of Physical Anthropology , об. 94, нет. 3, стр. 365–378, 1994.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Д. Р. Картер и Г. С. Бопре, Skeletal Function and Form , Cambridge University Press, Кембридж, Великобритания, 2001.
Л. Е. Ланьон и К. Т. Рубин, «Функциональная адаптация в скелетных структурах», в Функциональная морфология позвоночных , М. Хильдебранд, Д. М. Брамбл, К. Ф. Лием и Д. Б. Уэйк, ред., стр. 1–25, Гарвардский университет Press, Cambridge, Mass, USA, 1985.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
R. B. Martin, D. B. Burr, and N. A. Sharkey, Skeletal Tissue Mechanics , Springer, New York, NY, USA, 1998.
L. E. Lanyon и C. T. Rubin, «Статические и динамические нагрузки как влияние на ремоделирование кости», Journal of Biomechanics , vol. 17, нет. 12, pp. 897–905, 1984.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
Х. М. Фрост, «Костная масса» и «механиостат»: предложение, Anatomical Record , vol. 219, нет. 1, pp. 1–9, 1987.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
C.T. Rubin and L.E. Lanyon, «Regulation of костная масса по величине механической деформации», Calcified Tissue International , vol. 37, нет. 4, pp. 411–417, 1985.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
C. T. Rubin, K. J. McLeod, T. S. Gross, and H. J. Donahue, «Physical stimulus as one potent determinants» in7 B03 morphology. Биодинамика в ортодонтическом и ортопедическом лечении , Д. С. Карлсон и С. А. Гольдштейн, ред., стр. 75–91, Центр человеческого роста и развития Мичиганского университета, Анн-Арбор, штат Мичиган, США, 1991.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
Шей Ю. Ф. и Тернер С. Х., «Влияние частоты нагрузки на механически индуцированное формирование кости», Journal of Bone and Mineral Research , vol. 16, нет. 5, pp. 918–924, 2001.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
Д. Дж. Дэглинг, «Взаимосвязь деформации кости in vivo с морфологией тела нижней челюсти в Macaca fascicularis», Journal of Human Evolution, 90. об. 25, нет. 4, стр. 247–269., 1993.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Д. М. Каллен, Р. Т. Смит и М. П. Ахтер, «Реакция на нагрузку костей зависит от величины деформации и числа циклов», Journal of Applied Physiology , vol. 91, нет. 5, pp. 1971–1976, 2001.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
М. Р. Форвуд и Ч. Х. Тернер, «Реакция большеберцовой кости крысы на возрастающие приступы механической нагрузки: квантовая концепция формирования кости». Кость , том. 15, нет. 6, стр. 603–609, 1994.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Дж. Э. А. Вольф, «Теоретический подход к решению проблемы подбородка», в Food Acquisition and Processing in Primates , D. J. Chivers, B. A. Wood, and A. Bilsborough, Eds., стр. 391–405, Plenum Press, New York, NY, USA, 1984.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
Д. Э. Либерман, «Как и почему у людей вырастают тонкие черепа: экспериментальные доказательства системной устойчивости коры», Американский журнал физической антропологии , том. 101, нет. 2, стр. 217–236, 1996.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
C. S. Larsen, Bioarchaeology: Interpreting Behavior from the Human Skeleton , Cambridge University Press, Кембридж, Великобритания, 1997.
DCM Boyd, Черепно-лицевые микроэволюционные изменения, полученные из выбранной временной серии скелетов юго-восточной Индии , Университет Теннесси, Ноксвилл, Теннесси, США, 1988.
К. С. Ларсен, «Антропология острова Святой Екатерины», стр. 3. доисторическая биологическая адаптация человека», Anthropological Papers of the American Museum of Natural History , vol. 57, нет. 3, pp. 155–276, 1982.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
C. Rubin, A.S. Turner, C. Mallinckrodt, C. Jerome, K. Mcleod, and S. Bain, «Mechanical , индуцированный неинвазивно в высокочастотной области, оказывает анаболическое действие на губчатую кость, но не на кортикальный слой кости» Кость , том. 30, нет. 3, стр. 445–452, 2002.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
C. Rubin, A.S. Turner, S. Bain, C. Mallinckrodt, K. McLeod, «Low Mechanical signal Strength Long Bones», Nature , vol. 412, нет. 6847, стр. 603–604, 2001.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
V. Gilsanz, T.A.L. Wren, M. Sanchez, F. Dorey, S. Judex, and C. Rubin, высокочастотные механические сигналы улучшают развитие опорно-двигательного аппарата у молодых женщин с низкой МПК» Journal of Bone and Mineral Research , vol. 21, нет. 9, стр. 1464–1474, 2006.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Дж. В. Фолкинс, «Мышечная активность при закрытии челюстей во время речи», Journal of Speech and Hearing Research , vol. 24, нет. 4, pp. 601–615, 1981.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
K. M. Hiiemae and J. B. Palmer, «Tangue Movements in Feeding and speech», Critical Reviews in Oral Biology and Medicine , том. 14, нет. 6, стр. 413–429, 2003.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
М. Кумада, Р. Т. Тодд, Ф. Белл-Берти, М. Ниитсу, Х. Хиросе и С. Ниими, «Функции мышц языка во время речи», Журнал акустического общества Америки , том. 104, нет. 3, pp. 1819–1820, 1998.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
Росс Ф., Рид Д., Вашингтон Р. Л., Экхардт А., Анапол Ф., Шахнур Н. продолжительность у приматов» Американский журнал физической антропологии , том. 138, нет. 1, стр. 30–44, 2009 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
C. Lassauzay, M.A. Peyron, E. Albuisson, E. Dransfield и A. Woda, «Вариабельность жевательного процесса во время жевания эластичных модельных продуктов», European Journal of Oral Sciences , vol. 108, нет. 6, pp. 484–492, 2000.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
Д. Дж. Остри и Дж. Р. Фланаган, «Движение челюсти человека при жевании и речи», стр. Архив биологии полости рта , том. 34, нет. 9, pp. 685–693, 1989.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
Э. Фослер-Люссье и Н. Морган, «Влияние скорости речи и частоты слов на произношение в разговорной речи», Речь Сообщение , том. 29, нет. 2, стр. 137–158, 1999.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Х. Кувабара, «Акустические и перцептивные свойства фонем в непрерывной речи как функция скорости речи», в Proceedings of the 5th European Conference on Speech Communication and Technology (EUROSPEECH ’97) , стр. 1003–1006, Родос, Греция, 1997. «Исследование временных особенностей и частотных характеристик иностранного акцента в американском английском», Journal of the Acoustical Society of America , vol. 102, нет. 1, стр. 28–40, 1997.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Академия Google
Н. Морган и Э. Фослер-Люссье, «Объединение нескольких оценок скорости речи», Acoustics, Speech and Signal Processing , vol. 2, стр. 729–732, 1998.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
Т. В. П. Кориот, Д. П. Ромилли и А. Г. Ханнам, «Трехмерный анализ напряжения методом конечных элементов зубчатой нижней челюсти человека», , американец. Журнал физической антропологии , том. 88, нет. 1, стр. 69–96, 1992.
Просмотр:
Сайт издателя | Google Scholar
М. Мотоёси, Ю. Хама, Э. Суги, К. Такахаши, К. Камидзё и С. Намура, «Конечно-элементная модель человеческого лица. Распределение ударения вокруг подбородка из-за артикуляции пяти гласных в японском языке», The Journal of Nihon University School of Dentistry , vol. 38, нет. 1, pp. 11–20, 1996.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
JT Stern Jr., Essentials of Gross Anatomy , FA Davis, Philadelphia, Pa, USA, 1988.
W.L. Hylander, «Стресс и напряжение в нижнечелюстном симфизе приматов: проверка конкурирующих гипотез», American Journal of Physical Anthropology , vol. 64, нет. 1, стр. 1–46, 1984.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
Б. Таллер, К. С. Харрис и Б. Гросс, «Электромиографическое исследование мышц челюсти во время речи», Журнал фонетики , том. 9, стр. 175–188, 1981.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
H. Fukase, «Функциональное значение распределения костей в нижнечелюстном симфизе человека», Anthropological Science , vol. 115, нет. 1, стр. 55–62, 2007 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Н. Барбер, «Эволюционная психология физической привлекательности: половой отбор и морфология человека», Ethology and Sociobiology , vol. 16, нет. 5, стр. 395–424, 1995.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
К. Грэммер и Р. Торнхилл, «Привлекательность лица человека ( Homo sapiens ) и половой отбор: роль симметрии и усредненности», Журнал сравнительной психологии , том. 108, нет. 3, стр. 233–242, 1994.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Д. Э. Либерман, «Проверка гипотез о недавней эволюции человека из черепов: интеграция морфологии, функции, развития и филогенеза», Текущая антропология , том. 36, нет. 2, pp. 159–197, 1995.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
Ф. Грёнинг, Дж. Лю, М. Дж. Фэган и П. О’Хиггинс, «Почему у людей есть подбородки? Проверка механического значения морфологии симфиза современного человека с помощью анализа методом конечных элементов», American Journal of Physical Anthropology , vol. 144, pp. 593–606, 2011.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
I. Ichim, M. Swain, and J. A. Kieser, «Биомеханика нижней челюсти и развитие человеческого подбородка», Journal of Dental Research , vol. 85, нет. 7, стр. 638–642, 2006.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
Р. Дж. Смит, «Категории аллометрии: размер тела в сравнении с биомеханикой», Journal of Human Evolution , vol. 24, нет. 3, стр. 173–182, 1993.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
W. M. Bass, Human Osteology: A Laboratory and Field Manual , Археологическое общество Миссури, Колумбия, Миссури, США, 3-е издание, 1987.
M. Coquerelle, F.L. Bookstein, and J. Braga et al., «Половой диморфизм нижней челюсти человека и его связь с развитием зубов», American Journal of Physical Anthropology , vol. 145, нет. 2, стр. 192–202, 2011.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
Р. Л. Коста, Стоматологическая патология и связанные с ней факторы в археологических образцах эскимосов из Пойнт-Хоуп и острова Кадьяк, Аляска , доктор философии. диссертация, Пенсильванский университет, 1977.
С. Дж. Гулд и Р. К. Левонтин, «Петли Сан-Марко и панглоссианская парадигма: критика адаптационистской программы», Proceedings of the Royal Society of London B , vol. 205, нет. 1161, стр. 581–598, 1979.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
Г. С. Кранц, «Сапиенизация и речь», Current Anthropology , vol. 21, нет. 6, стр. 773–792, 1980.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
А. Дж. Олейничак, Т. М. Смит, Р. Н. М. Фини и др., «Пропорции зубной ткани и толщина эмали в молярах неандертальца и современного человека», Journal of Human Evolution , vol. 55, нет. 1, стр. 12–23, 2008 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
К. Купчик и Дж. Дж. Хаблин, «Морфология корня моляра нижней челюсти у неандертальцев и позднего плейстоцена и недавнего Homo sapiens », Journal of Human Evolution , том. 59, нет. 5, стр. 525–541, 2010.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Е. К. Зауэрланд и С. П. Митчелл, «Электромиографическая активность подбородочно-язычной мышцы человека в ответ на дыхание и изменения положения головы», Бюллетень неврологических обществ Лос-Анджелеса , том. 35, нет. 2, pp. 69–73, 1970.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
Р. К. Баснер, Дж. Ринглер, Р. М. Шварцштейн, С. Э. Вайнбергер и Дж. Вайс, «Фазовая электромиографическая активность подбородочно-язычного нерва в норме во время медленного сна» Физиология дыхания , том. 83, нет. 2, стр. 189–200, 1991.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Е. К. Зауэрланд и Р. М. Харпер, «Человеческий язык во время сна: электромиографическая активность подбородочно-язычной мышцы», Experimental Neurology , vol. 51, нет. 1, pp. 160–170, 1976.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
Р. Т. Бруйетт и Б. Т. Тач, «Контроль активности вдоха подбородочно-язычной мышцы», Журнал прикладной физиологии Респираторная физиология окружающей среды и физиология упражнений , том. 49, нет. 5, pp. 801–808, 1980.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
Фрегози Р. Ф. и Фуллер Д. Д., «Связанный с дыханием контроль внешней активности мышц языка», , физиология дыхания, , том. 110, нет. 2–3, стр. 295–306, 1997.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
С. М. Фаррет, М. Витти и М. М. Б. Фаррет, «Электромиографический анализ нижних мышц подбородка и опускающих губ при воспроизведении речи», стр. 9.0337 Электромиография и клиническая нейрофизиология , том. 22, нет. 1–2, стр. 137–148, 1982.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
Дж. Клейтон-Смит и Л. Лаан, «Синдром Ангельмана: обзор клинических и генетических аспектов», Журнал медицинской генетики , том. 40, нет. 2, pp. 87–95, 2003.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
N. C. Nowlan and P. J. Prendergast, «Evolution of mechanoregulation of the рост кости приведет к неоптимальным фенотипам кости», Журнал теоретической биологии , том. 235, нет. 3, стр. 408–418, 2005 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
C. T. Rubin and K.J. McLeod, «Биологическая модуляция механических влияний при ремоделировании кости», в Biomechanics of Diarthrodial Joints , VC Mow, A. Ratcliff, and S.L.-Y. Woo, Eds., стр. 97–118, Springer, New York, NY, USA, 1990.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
C. T. Rubin, K. J. McLeod, and S. D. Bain, «Functional костная адаптация: эпигенетическая гарантия целостности скелета» Журнал биомеханики , том. 23, приложение 1, стр. 43–54, 1990.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Р. Д. Кент, «Уникальность речи среди моторных систем», Clinical Linguistics and Phonetics , vol. 18, нет. 6–8, стр. 495–505, 2004.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
C. Rubin, S. Judex и Y. X. Qin, «Механические сигналы низкого уровня и их потенциал в качестве немедикаментозного вмешательства при остеопорозе», Возраст и старение , vol. 35, нет. 2, стр. ii32–ii36, 2006.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Т. М. Коул, «Постнатальная гетерохрония жевательного аппарата у Cebus apella и Cebus albifrons», Journal of Human Evolution , vol. 23, нет. 3, pp. 253–282, 1992.
Просмотр по адресу:
Google Scholar
О. М. Пирсон и Д. Э. Либерман, «Старение по закону Вольфа: онтогенез и реакция на механическую нагрузку в кортикальной кости», Американский журнал физической антропологии , том. 39, pp. 63–99, 2004.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
С. МакБрарти и А. С. Брукс, «Революция, которой не было: новая интерпретация происхождения современного человеческого поведения», Журнал эволюции человека , том. 39, нет. 5, стр. 453–563, 2000.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Ф. Э. Грин и Д. Дж. Дэглинг, «Новая нижняя челюсть Paranthropus robustus из пачки 1, формация Сварткранс, Южная Африка», Journal of Human Evolution , vol. 24, нет. 4, стр. 319–333, 1993.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
P. Brown and T. Maeda, «Liang Bua Homo floresiensis нижние челюсти и зубы нижней челюсти: вклад в сравнительную морфологию нового вида гоминидов», Journal of Human Evolution , vol. 57, нет. 5, стр. 571–596, 2009 г..
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Дж. Л. Томпсон и Б. Иллерхаус, «Новая реконструкция черепа Ле Мустье 1 и исследование внутренних структур с использованием данных трехмерной компьютерной томографии μ », Journal of Human Evolution , vol. 35, нет. 6, стр. 647–665, 1998.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
П. Бейле, Дж. Брага, А. Мазурье и Р. Маккиарелли, «Практика развития зубов неандертальского ребенка из Рок-де-Марсаль: трехмерный анализ с высоким разрешением», Журнал эволюции человека , том. 56, нет. 1, стр. 66–75, 2009 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
J. Zilhau, D.E. Angelucci, E. Badal-Garcia et al., «Символическое использование морских раковин и минеральных пигментов иберийскими неандертальцами», Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. , том. 107, нет. 3, стр. 1023–1028, 2010.
Посмотреть по адресу:
Google Scholar
Б. Демес, Дж. Т. Стерн-младший, М. Р. Хаусман, С. Г. Ларсон, К. Дж. Маклеод и К. Т. Рубин, «Модели деформации локтевой кости макаки во время функциональной активности», Американский журнал физической антропологии , том. 106, нет. 1, стр. 87–100, 1998.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
B. Demes, YX Qin, JT Stern Jr., SG Larson, C.T. Rubin, «Pattern of stress in the macaque tibia its functions», American Journal of Physical Anthropology , том. 116, нет. 4, стр. 257–265, 2001.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar
Д. Э. Либерман, Дж. Д. Полк и Б. Демес, «Прогнозирование нагрузки на длинные кости на основе геометрии поперечного сечения», , Американский журнал физической антропологии, , том. 123, нет. 2, стр. 156–171, 2004 г.
Посмотреть по адресу:
Сайт издателя | Google Scholar

Copyright

Copyright © 2012 Дэвид Дж. Дэглинг. Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы.

Окаменелость челюсти, обнаруженная в Израиле, выглядит как человеческая, но она намного старше, чем должна быть

Перейти к основному содержанию

The VergeThe Verge logo.

Домашняя страница The Verge

The VergeЛоготип Verge.

Наука/
Окаменелости/
Отчет

Челюсть может поместить людей на Ближний Восток на 60 000 лет раньше, чем мы думали – если это действительно человек

Рэйчел Беккер

83 , 2018, 1:30 UTC |

Поделитесь этой новостью

Крупный план зубов, обнаруженных в пещере Мислия в Израиле. Фото: Герхард Вебер, Венский университет

Вероятно, самыми древними человеческими останками, найденными за пределами Африки, является древний кусок верхней челюсти, на котором сохранилось несколько зубов. Окаменелость, обнаруженная в пещере в Израиле, указывает на местонахождение древних людей на Ближнем Востоке более 177 000 лет назад — примерно на 60 000 лет раньше, чем мы думали. Это если челюсть действительно человеческая.

Исследователи подтвердили возраст окаменелости от 177 000 до 194 000 лет, используя три различных метода датирования. И более того — форма окаменелости больше походила на человеческую, чем на неандертальскую. Это означает, что Homo sapiens , возможно, уже начали мигрировать из Африки более 194 000 лет назад, согласно статье, опубликованной сегодня в журнале Science . Другие антропологи скептически относятся к тому, что останки действительно принадлежат человеку, хотя и не оспаривают дату.

Если это действительно человеческая челюсть, то это удивительная находка, потому что существуют две господствующие модели миграции людей из Африки, и эта новая дата не соответствует ни одной из них. Одна из теорий состоит в том, что древние люди покинули Африку в результате массовой миграции примерно от 40 000 до 80 000 лет назад. Другая предполагает, что небольшие группы людей начали просачиваться из Африки от 120 000 до 130 000 лет назад. Но есть признаков еще более ранних миграций, в том числе 120 000-летняя окаменелость, похожая на человека, также обнаруженная в Израиле, и генетические намеки на то, что люди и неандертальцы, возможно, трахались в Европе между 470 000 и 220 000 лет назад.

Композиция, показывающая место раскопок, где была найдена челюсть, реконструкцию челюсти и изображения каменных орудий. Фото: Герхард Вебер, Венский университет

Эта новая находка дает еще один важный ключ к разгадке тайны более раннего распространения людей из Африки, пишут авторы комментария, опубликованного вместе с исследованием. «Я думаю, это довольно круто», — соглашается Джон Хоукс, палеоантрополог из Университета Висконсин-Мэдисон. «У вас современная верхняя челюсть в Израиле, которая появилась намного раньше, чем предполагалось». Однако он предостерегает от чрезмерной привязанности к ярлыку 9.0011 Homo sapiens : с небольшим куском кости, трудно сказать наверняка. Вполне возможно, что это мог быть, например, другой, неназванный родственник современного человека.

Археологи обнаружили эту необычную верхнюю челюсть в 2002 году при раскопках пещеры Мислия на склонах израильской горы Кармель. В этом месте уже были обнаружены сложные инструменты и кости животных, но это была первая кость, которая явно произошла от генеалогического древа человека, говорит Мина Вайнштейн-Эврон из Хайфского университета, руководившая раскопками. «Это интересно, потому что у нас есть все эти детали, и приятно видеть лицом к лицу героя — одного человека или одного из группы, ответственного за все эти находки», — говорит Вайнштейн-Эврон.

Карта стоянки Мыслия относительно других ключевых открытий. Изображение: Рольф Куам, Бингемтонский университет

Команда сделала 3D-сканирование челюсти и зубов и сравнила их формы со сканами других похожих окаменелостей древних родственников человека. Кривизна неба, расположение скул и носовой полости больше походили на человека, чем на неандертальца. «Это имеет много значений, поскольку биологическая история нашего вида намного длиннее, чем мы думали ранее», — говорит Исраэль Хершковитц из Тель-Авивского университета, биологический антрополог, руководивший стоматологическим осмотром.

Джеффри Шварц, физический антрополог из Университета Питтсбурга, не участвовавший в исследовании, не так убежден, что человекоподобный обязательно означает человек. Форма зубов и высота скул казались ему совсем нечеловеческими. «Что это? Кто знает», — говорит он. «Для меня это другой тип человеческого родственника. Я думаю, что чем больше у нас открытий, тем больше показывает, что наш эволюционный путь был очень разнообразным».

Цифровая реконструкция верхней челюсти. Цифровая реконструкция верхней челюсти.

Гершкович приветствует критику, но он хочет, чтобы его критики сначала внимательно рассмотрели окаменелость. «Все в порядке, принесите свои данные!» он говорит. «Приведите ваши доказательства, я могу спорить с доказательствами. Не могу спорить с впечатлениями». Чтобы подогреть эти аргументы, он надеется сделать сканирование окаменелости доступным для 3D-печати, чтобы антропологи всего мира могли изучить слепок вблизи и вернуться к нему. Надежды на решение вопроса с помощью ДНК мало: сухие и жаркие условия в Израиле ужасны для сохранения, а он не хочет рисковать небольшим образцом ради бесплодных усилий.

Несмотря на споры о том, следует ли называть челюсть человеческой, находка является еще одним ключевым элементом в загадке того, как предки людей и их родственники заселили земной шар. «Вот где подобные доказательства действительно важны», — говорит Хоукс. «Чем больше мы найдем, тем больше мы сможем добавить к этой картине. Но я думаю, что еще слишком рано говорить, как выглядит весь кадр картины».

Самый популярный

Google обновляет приложение Home в рамках подготовки к Matter

Мнение экспертов о разрекламированном Tesla Bot: Илон Маск ускоряет робототехнику 101

Вот когда в вашем регионе выйдет Overwatch 2 Дракон

Тим Кук — последний генеральный директор, ставящий под сомнение «метавселенную»

Самолет НАСА поднимет охоту за важными минералами в США
Ракета Firefly Alpha впервые вышла на орбиту
Набор ДНК для изнасилования, защищенный новым законом штата Калифорния
984Фото
- Фото
- Фото
- Графика
- Вектор
- Видео
AlleEssentials
Niedrigster Preis3 Sign 90
2 Beste Qualität
Durchstöbern Sie 984
челюстная кость человека Stock-Photografie und Bilder. Oder starten Sie eine neuesuche, um noch mehr Stock-Photografie und Bilder zu entdecken.
menschliche schädel-seitenansicht mit erklärung — human jaw bone stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole
Menschliche Schädel-Seitenansicht mit Erklärung
Vektor Illustration der seitlichen Ansicht des menschlichen Schädels mit Erklärung
handgezeichneter, mit einem schwert erstochener Шедель. — человеческая челюстная кость — рисунок, -клипарт, -мультфильмы и -символ
handgezeichneter, mit einem Schwert erstochener Schädel.
Молодой портрет женщины с изображением — человеческая челюстная кость стоковые фотографии и фотографии verschiedenen Posen Cartoon Illustration Set
der archäologe sorgfältig reinigt mit einem schaber ein fund — teil der bär kiefer — человеческая челюстная кость стоковые фотографии и изображения
Der Archäologe sorgfältig reinigt mit einem Schaber ein Fund -…
человек-крокодил — человеческая челюстная кость стоковые фотографии и изображения
человек-крокодил
вудуман
изометрическая линия загнимплантатсимвол изолирован на синем фоне. weiße kreistaste. вектор — человеческая челюстная кость сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Изометрические линии Zahnimplantatsymbol isoliert auf blauem…
die falten und schlaffe haut, hautunreinheiten und dunkle flecken auf dem gesicht der frau. — человеческая челюстная кость стоковые фото и изображения
Die Falten und schlaffe Haut, Hautunreinheiten und dunkle…
tierarzt führt körperliche untersuchung der mundhöhle des hundes durch — human jaw bone stock-fotos und bilder
Tierarzt führt körperliche Untersuchung der Mundhöhle des Hundes…
Tierarzt führt körperliche Untersuchung дер Mundhöhle де Hundes Durch. Konzept der tierärztlichen Dienstleistungen
schädel und halswirbelsäule röntgenapparate beschädigte ausschnitt — человеческая челюсть stock-fotos und bilder
Schädel und Halswirbelsäule Röntgenapparate beschädigte…
die arbeit eines archäologen an der ausgrabung einer neolithischen siedlung. ein mann hält die knochen eines prähistorischen pferdes in der hand. zähne und kiefer in der handfläche. von prähistorischen jägern bewohnt — человеческая челюстная кость стоковые фотографии и фотографии
Архиелогенные Архиелогены и Ausgrabung einer…
Архитные Архиелогены и Архиелогенные Неолитические siedlung. ein mann hält die knochen eines prähistorischen pferdes in der hand. zähne und kiefer in der handfläche. von prähistorischen jägern bewohnt — человеческая челюстная кость стоковые фотографии и изображения
die Arbeit eines Archäologen an der Ausgrabung einer…
tierarzt untersucht mundhöhle des hundes in der klinik nahaufnahme — человеческая челюсть stock-fotos und bilder
Tierarzt untersucht Mundhöhle des Hundes in der Klinik…
Tierarzt untersucht Mundhöhle des Hundes in der Klinik…
дер клиника. Erkrankungen der Zähne bei Hunden Konzept
satz menschlicher zähne graues символ. zahnerkrankungen, диагностировать, gesundheitsfürsorge, behandlungssymbol — изображение кости человеческой челюсти, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Satz menschlicher Zähne graues Symbol. Zahnerkrankungen, Diagnose,
zum tierarzt gehen — человеческая челюстная кость стоковые фотографии и изображения
Zum Tierarzt gehen
анатомия дер Brustbeinknochen des menschlichen körpers. — человеческая челюстная кость — графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Анатомия Brustbeinknochen des menschlichen Körpers.
unterkieferhaft де erwachsenen. — графика кости человеческой челюсти, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Unterkieferhaft des Erwachsenen.
tierarzt diagnostiziert pferdezähne und kiefer nahaufnahme — человеческая челюстная кость стоковые фотографии и изображения
Tierarzt diagnostiziert Pferdezähne und Kiefer Nahaufnahme
neues коронавирус-монстр (бактерия, вирус) öffnet seine großen kiefer, menschen schreien und fliehen, ausnahmezustand — человеческая челюстная кость stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole
Neues Coronavirus (Monster Coronavirus (Monster Coronavirus) Bakterium, Virus) öffnet seine großen. ..
Blue Little Guy Персонажи искусства и векторной иллюстрации медицины. Neues Coronavirus-Monster (Bakterium, Virus) öffnet seine großen Kiefer, Menschen schreien und entkommen, Ausnahmezustand.
geschäftsmann, schwimmen panicly vermeidung von hai-attacken — человеческая челюстная кость stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole — графика кости человеческой челюсти, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Вектор einfacher menschlicher Schädel mit gekreuzten Knochen,…
auge, menschliche anatomie, abstrakte low-poly-draht-rahmen-design, vektor-illustration — человек изображение кости челюсти, клипарт, мультфильмы и символы
Auge, menschliche Anatomie, abstrakte Low-Poly-Draht-Rahmen-Design
schulkind-nur jungen (11. — 13.) im klassenzimmer eröffnung klauen eines modells tier skul — человеческая челюстная кость стоковые фотографии и изображения
Schulkind-Nur Jungen (11. — 13.) im Klassenzimmer Eröffnung…
Die Hand eines kindes beruhrt ein babykrokodil, selektiver weichzeichner — человеческая челюсть stock-fotos und bilder
Die Hand eines Kindes beruhrt ein Babykrokodil, selektiver. ..
set-lineie zahnimplantat, mundspülflasche und zahnersatz modell символ. вектор — человеческая челюстная кость сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Set-Linie Zahnimplantat, Mundspülflasche und Zahnersatz Modell…
Seeungeheuer — человеческая челюстная кость — графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Seeungeheuer
Мужская анатомия человека. иллюстрация der menschlichen knochensammlung. handgezeichnete gravierte иллюстрации. zoologie des menschlichen körpers. меншлих скелет. Меншлихер Шедель. — человеческая челюстная кость — рисунок, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Menschliche Anatomie des menschlichen Körpers. Иллюстр…
set menschlicher schädel und mittelalterliches eisenhelmsymbol. вектор — человеческая челюстная кость сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Set Menschlicher Schädel und mittelalterliches Eisenhelmsymbol….
weiße linie menschlicher schädel im bodensymbol isoliert mit langem schatten. зеленый квадратный вкус. vektor — человеческая челюстная кость Stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole
Weiße Linie Menschlicher Schädel im BodenSymbol isoliert mit. ..
menschliches skelett, veröffentlichte 1878 zogen — человеческая челюстная кость Stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -символ
Menschliches Skelett, veröffentlichte 1878 zogen
schwarze linie falsches kiefer-in-glass-symbol isoliert auf grünem und weißemhintergrund. zahnkiefer oder zahnersatz, falsche zähne mit schneidezähnen. zufällige dynamische formen. вектор — человеческая челюстная кость сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Шварцевая линия Falsches Kiefer-in-Glas-Symbol isoliert auf grünem
isometrischer zahnersatz modell symbol isoliert auf Orangefarbenem undergrund. zähne des oberkiefers. зубной концепт. апельсинфарбене крейстасте. вектор — человеческая челюстная кость сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Isometrischer Zahnersatz Modell Symbol isoliert auf…
Изометрические линии falsches Kiefersymbol isoliert auf rosa und оранжевый, синий фон. zahnkiefer oder zahnersatz, falsche zähne mit schneidezähnen. квадратное пятно. вектор — человеческая челюстная кость сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Изометрические линии Falsches Kiefersymbol isoliert auf rosa und. ..
papierschnitt falscher kiefer in Glassymbol isoliert auf bluehintergrund. zahnkiefer oder zahnersatz, falsche zähne mit schneidezähnen. папьекунстстил. вектор — человеческая челюстная кость сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Papierschnitt Falscher Kiefer in Glassymbol isoliert auf blauem…
junger mann mit seinem hund im park joggen — человеческая челюстная кость стоковые фотографии и изображения
Junger Mann mit seinem Hund im Park Joggen mundwasser plastikflasche, zahnklinik standort, aufhellungskonzept, zahnersatzmodell, schutz und icon. вектор — человеческая челюстная кость сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Set-Linie Medizin Pille oder Tablette, Zahn, Mundwasser…
set linie zahnschutz, zahnersatzmodell, inspektionsspiegel, online-zahnpflege, personalausweis mit zahn, süßigkeiten, имплантант и klembrett-symbol. вектор — человеческая челюстная кость сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Набор линий Zahnschutz, Zahnersatzmodell, Inspektionsspiegel,. ..
gefüllter umriss zahnimplantat-symbol auf türkisfarbenemhintergrund isoliert. вектор — человеческая челюстная кость сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Gefüllter Umriss Zahnimplantat-Symbol auf türkisfarbenem…
Kinder, Lehrer auf Marine Park Exkursion, Hai Kiefer — человеческая челюстная кость стоковые фотографии и фотографии . вектор — человеческая челюстная кость сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Набор Zahnbohrer, Dental-Inspektionsspiegel, Zahnersatzmodell,…
набор поп-арт стоматологическая клиника стандарт, модель zahnersatz, календарь с символом zahn und spritze. вектор — человеческая челюстная кость сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Set Pop Art Dental Klinik Standort, Zahnersatz Modell, Kalender…
set-informationen, menschlicher knochenbruch, schädel und . infografik-vorlage für unternehmen. вектор — человеческая челюстная кость сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Set-Informationen, menschlicher Knochenbruch, Schädel und . …
kinder, lehrer auf Marine Park Exkursion, hai kiefer — человеческая челюсть кость сток-фото и bilder
Kinder, Lehrer auf Marine Park Exkursion, Hai Kiefer
Eine Gruppe multiethnischer Kinder, 11 bis 13 Jahre alt, und ihr Lehrer auf einer Экскурсия в Эйнен Морской парк. Sie sitzen auf einem Modell riesiger Haikiefer, lächeln, lachen und winken in die Kamera.
набор символов Dentalzange, zahn, gebrochener zahn и zahnersatz modell. вектор — человеческая челюстная кость сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Set Dentalzange, Zahn, gebrochener Zahn und Zahnersatz Modell…
set linie zahnersatz modell, zahnseide, kalender mit zahn und zahn. вайсс квадратный вкус. вектор — человеческая кость челюсти сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Набор Лини Занерзац Модель, Занзайде, Календарь с Заном и…
викторианская Бибель иллюстрация Самсон убивает филистеров — человеческая челюсть кость сток-график, -клипарт , -мультики и -символ
Викторианская библейская иллюстрация Самсон убивает филистимлян
leuchtende neonlinie zahnersatz modell symbol isoliert auf schwarzemhintergrund. zähne des oberkiefers. зубной концепт. вектор — человеческая челюстная кость сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Leuchtende Neonlinie Zahnersatz Modell Symbol isoliert auf…
isometrische linie falsches kiefersymbol auf schwarzemhintergrund isoliert. zahnkiefer oder zahnersatz, falsche zähne mit schneidezähnen. turkis und rosa kreisknopf. вектор — человеческая челюстная кость сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Изометрические линии Falsches Kiefersymbol auf schwarzem…
набор изометрических линий mundwasserflasche, hno-kopfreflektor, zahnersatzmodell und zahnpasta-symbol. вектор — человеческая челюстная кость сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Набор изометрических линий Mundwasserflasche, HNO-Kopfreflektor,…
набор zahnersatzmodell, hno-kopfrektor, онлайн-zahnpflege und erste-hilfe-kasten. черный квадратный вкус. вектор — человеческая челюстная кость сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Set Zahnersatzmodell, HNO-Kopfreflektor, Online-Zahnpflege und. ..
Частично сделанный с человеческим изображением и изображением челюсти
Частный наконечник с человеческим соном
Иллюстрация к мужским частям. handgezeichnete gravierte иллюстрации. копф. анатомия Шедель. — изображение кости человеческой челюсти, клипарт, мультфильмы и символы
Иллюстрации человеческих черепов. handgezeichnete…
set linie Dentalspiegel und Sonde, zahnersatzmodell, zahn und klembrett mit dentalkarte. leuchtendes неоновый символ. вектор — человеческая челюстная кость сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Set Line Dentalspiegel und Sonde, Zahnersatzmodell, Zahn und…
set-line mundwasser-plastikflasche, erste-hilfe-kasten, apfel, zahn mit karies, zahnersatzmodell, klemmbrett-dentalkarte, behandlungsverfahren und symbol. вектор — человеческая челюстная кость сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Set-Linie Mundwasser-Plastikflasche, Erste-Hilfe-Kasten, Apfel,…
chartreux katze mit frischen stichen — человеческая челюстная кость сток-фото и изображение
Chartreux Katze mit frischen Stichen
set medizinpille oder tablete, zahnbürste, klembrett mit zahnkarte, candy, hals-nasen-ohren-kopfreflektor, bleaching-konzept, zahnersatzmodell und icon. вектор — человеческая челюстная кость сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Set Medizinpille oder Tablette, Zahnbürste, Klemmbrett mit… символ. вектор — человеческая челюстная кость сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Set Zahnbürste mit Zahnpasta, Lächelnde Lippen, Süßigkeiten, Zahnä
set-linie schmerzmittel-tablette, zahnbürste, mundwasserflasche, aufhellung, zähne mit zahnspange, zahnkarte und zahnersatz-modell-symbol. вектор — человеческая челюстная кость сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Set-Linie Schmerzmittel-Tablette, Zahnbürste, Mundwasserflasche,…
chartreux katze mit frischen stichen — человеческая челюсть кость сток-фотографии и изображения
Chartreux Katze мит frischen Stichen
Mann, der Katzenmund hält und frische Stiche im Mund zeigt
set-line zahnzange, zahnersatzmodell, zahn mit karies, aufhellung, lächelnde lippen, gebrochener zahn, имплантант и икона. вектор — человеческая челюстная кость сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Set-Linie Zahnzange, Zahnersatzmodell, Zahn mit Karies,. ..
из 17
травм челюсти | Заболевания челюсти
На этой странице
Основы
- Резюме
- Начните здесь
- Диагностика и тесты
- Лечение и терапия
Узнать больше
- Связанные вопросы
- Особенности
- Генетика
Смотрите, играйте и учитесь
- Ссылки недоступны
Исследования
- Клинические испытания
- Журнальная статья
Ресурсы
- Найти эксперта
Для вас
- Раздаточные материалы для пациентов
Челюсть — это набор костей, на которых держится зуб. Он состоит из двух основных частей. Верхняя часть – верхняя челюсть. Он не двигается. Подвижная нижняя часть называется нижней челюстью. Вы двигаете его, когда говорите или жуете. Две половины нижней челюсти встречаются на подбородке. Сустав, в котором нижняя челюсть встречается с черепом, называется височно-нижнечелюстным суставом.
Проблемы с челюстью включают:
- Переломы (сломанные кости)
- Вывихи
- Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
- Остеонекроз, который возникает, когда ваши кости теряют кровоснабжение
- Раки
Лечение проблем с челюстью зависит от причины.
- Орофациальная боль (Академия общей стоматологии)
- Панорамный стоматологический рентген (Американский колледж радиологии; Радиологическое общество Северной Америки) Также на Испанский
- Увеличение подбородка — слайд-шоу (Медицинская энциклопедия) Также на Испанский
- Коррекционная хирургия челюсти (Американская ассоциация челюстно-лицевых хирургов)
- Лечение травм лица (Американская ассоциация челюстно-лицевых хирургов) — PDF
- Терапия бисфосфонатами (и остеонекроз челюсти) (Американская ассоциация челюстно-лицевых хирургов)
- Трудно жевать (Американское общество клинической онкологии) Также на Испанский
- Переломы челюсти и средней части лица (Мерк и Ко. , Инк.) Также на Испанский
- Вывих челюсти (Мерк и Ко., Инк.) Также на Испанский
- Неправильный прикус (неправильный прикус) (Мерк и Ко. , Инк.) Также на Испанский
- Синдром невоидной базальноклеточной карциномы (Американское общество клинической онкологии)
- Остеонекроз челюсти (ОНЧ) (Американский колледж ревматологии) Также на Испанский
- ClinicalTrials. gov: Челюсть (Национальные институты здоровья)
- ClinicalTrials.gov: Заболевания челюстей (Национальные институты здоровья)
- ClinicalTrials. gov: Переломы челюсти (Национальные институты здоровья)
- ClinicalTrials.gov: Заболевания нижней челюсти (Национальные институты здоровья)
- ClinicalTrials. gov: Заболевания верхней челюсти (Национальные институты здоровья)
- Статья: Рентгенологический и клинический анализ черепно-челюстно-лицевых осложнений тромбоза кавернозного синуса. ..
- Статья: Остеонекроз челюсти: редкий, но возможный побочный эффект при…
- Статья: Предикторы остеорадионекроза после удаления облученного зуба.