Чем лечить невралгию тройничного нерва: Невралгия тройничного нерва — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Содержание

Лечение невралгии тройничного нерва в Самаре

Лечение невралгии тройничного нерва в Самаре: 13 врачей, 247 отзывов, запись на приём. Выберите хорошего специалиста по лечению невралгии тройничного нерва в Самаре и запишитесь на приём.

Невралгия тройничного нерва — хроническое заболевание, для которого характерны интенсивные боли стреляющего и/или жгучего характера в области лица, но расстройства чувствительности при этом не выявляется. Читать полностью…

35 отзывов

Спижевая Надежда Андреевна

Невролог

Стаж 12 лет

Клиника «Реавиз»

Российская(4,2 км)

Спортивная(4,8 км)

Московская(5,0 км)

Российская(4,1 км)

Московская(4,5 км)

Гагаринская(5,4 км)

54 отзыва

Фельбуш Антон Александрович

Невролог, вертебролог, физиотерапевт

Стаж 12 лет

Лечебно-диагностический центр «Реавиз-Стк» (ранее «STK»)

Московская(1,3 км)

Гагаринская(1,8 км)

Российская(2,5 км)

24 отзыва

Юшина Мария Александровна

Невролог, функциональный диагност

Стаж 9 лет

Центр реабилитации «Праксис»

Российская(3,0 км)

Московская(3,6 км)

Гагаринская(4,9 км)

71 отзыв

Лазарчук Дмитрий Михайлович

Нейрохирург, вертебролог, врач ЛФК, невролог

Стаж 7 лет

«Клиника доктора Кравченко»

Безымянка(5,4 км)

Кировская(6,2 км)

Победа(6,4 км)

Российская(1,7 км)

Московская(2,3 км)

Гагаринская(3,6 км)

13 отзывов

Емельянова Наталья Михайловна

Невролог, гирудотерапевт, нутрициолог

Стаж 27 лет

Высшая категория

Клиника «Медспектр» на Революционной «ЦЭИМ» на Революционной Клиника «Медспектр» на Ново-Вокзальной

Российская(1,5 км)

Московская(1,9 км)

Гагаринская(2,2 км)

Безымянка(4,7 км)

Победа(5,6 км)

Российская(5,8 км)

Российская(4,0 км)

Московская(4,4 км)

Гагаринская(5,4 км)

Юнгородок(3,5 км)

Безымянка(3,8 км)

Кировская(4,2 км)

8 отзывов

Усачева Маргарита Давыдовна

Невролог

Стаж 22 года

1 категория

«Клиника Постникова» на 6-й просеке

Российская(5,1 км)

Спортивная(5,6 км)

Победа(5,6 км)

Гагаринская(1,8 км)

Спортивная(1,9 км)

Московская(3,0 км)

1 отзыв

Крестовская Елена Петровна

Невролог

Стаж 12 лет

«ЦЭИМ» на Революционной «ЦЭИМ» на Некрасовской

Российская(1,5 км)

Московская(1,9 км)

Гагаринская(2,2 км)

Российская(5,5 км)

Московская(5,9 км)

Российская(3,5 км)

Московская(3,9 км)

Гагаринская(5,2 км)

10 отзывов

Зотеева Яна Аркадьевна

Невролог

Стаж 12 лет

«Международная Био клиника IBC»

Российская(4,0 км)

Московская(4,1 км)

Гагаринская(5,1 км)

Российская(607 м)

Московская(1,2 км)

Гагаринская(2,1 км)

7 отзывов

Вялков Владимир Николаевич

Инструктор ЛФК, массажист

Стаж 6 лет

«ЦЭИМ» на Коростелёвых

Российская(3,5 км)

Московская(3,9 км)

Гагаринская(5,2 км)

Московская(1,3 км)

Российская(1,9 км)

Гагаринская(2,5 км)

2 отзыва

Захарова Татьяна Александровна

Врач-косметолог

Стаж 25 лет

«ЦЭИМ» на Некрасовской

Российская(5,5 км)

Московская(5,9 км)

10 отзывов

Сундетова Елена Александровна

Невролог

Стаж 17 лет

«Поликлиника у дома» на Осетинской

12 отзывов

Гераськов Сергей Михайлович

Мануальный терапевт, вертебролог, невролог

Стаж 33 года

Клиника мануальной терапии «Остеопрактика Гераськова»

Российская(5,1 км)

Спортивная(5,7 км)

Московская(5,9 км)

Арипов Бехзод Алижон-Угли

Невролог

Стаж 4 года

Поликлиника №15 на Фадеева

Безымянка(3,9 км)

Победа(4,3 км)

Советская(4,9 км)

Невралгия тройничного нерва: диагностика, лечение и профилактика

Невралгия тройничного нерва: диагностика, лечение и профилактика
  • +7 (495) 407-01-40
  • +7 (495) 003-36-71

mrttushino@mail. ru

Москва, Волоколамское шоссе, дом 90с12

Зная причины невралгии тройничного нерва, известной как болезнь Фозерджилла, можно предотвратить развитие тяжелой патологии. Тройничный нерв относится к парной группе, имеют 3 ветви, они выходят из мозжечка, проходят по голове и разветвляются в Гассеровом узле на уровне висков, области глаз и челюсти. Верхние 2 отростка состоят из нервных клеток, а нижний нерв дополнен моторными клетками. Приступы возникают с непредсказуемой периодичностью и влияют на жевательную функцию. Больные испытывают различные неудобства, частности, адскую боль, сходную с поражением электричеством.

Причины невралгии тройничного нерва

Патология чаще всего поражает людей, перешагнувших 40-летний рубеж, среди них в основном женщины, пик приходится на 60 лет. По статистике, частота заболевания выражена соотношением 4,3 случая на 100 тысяч населения.

Провоцирующим фактором служит сдавливание кровеносных сосудов, проходящих в стволе головы. Оно вызывается следующими факторами:

  • Пребыванием на холоде,
  • Рубцеванием тканей в мозговом стволе,
  • Менингитом,
  • Инфицированием,
  • Гайморитом, герпесом, кариесом, пульпитом, синуситом;
  • Опухолями,
  • Повреждением ганглий отростков,
  • Склеротическим поражением артерий,
  • Травмами, неправильным лечением зубов;
  • Повышенной тревожностью,
  • Эндокринными сбоями, среди которых сахарный диабет, атеросклероз, гипотиреоз.
  • Вследствие поражения костных структур (туннельным синдромом).

Невралгия тройничного нерва: симптомы и лечение

Симптомы невралгии тройничного нерва

Признаки заболевания нередко похожи на артроз, мигрень, патологию височно-челюстного сустава и фантомную зубную боль. Разрешить сомнения способна лишь диагностика. Отличительной чертой служит то обстоятельство, что болезнь затрагивает только половину лица, не повреждая противоположную сторону.

Симптомы проявляются следующим образом:

  1. Слезоточивостью,
  2. Обильным слюноотделением,
  3. Расширением зрачков,
  4. Окаменением лица,
  5. Судорогами и спазмами, болями в левом указательном пальце.

Симптомы могут внезапно активироваться во время чистки зубов, косметических процедур, при резких движениях, зевание, смехе, при этом, наблюдается повышение чувствительности участка и температуры. Во время сна боль не беспокоит человека.

Боль ирригирует в нос, в виски, глаза, нижний подбородок, лобные доли, в ухо. На коже могут появиться высыпания, на роговой оболочке глазных яблок и мягкого неба – поражения. Если не предпринимать никаких мер, то симптомы могут беспокоить человека годами.

Получить консультацию по МРТ диагностике
Консультация по услуге ни к чему Вас не обязывает

Как лечить невралгию тройничного нерва

Для уточнения диагноза рекомендуется сделать МРТ в Красногорске, электронейрографию или электромиографию. После обследования медики назначают лечение невралгии тройничного нерва с учетом состояния организма.

  • Терапевтическое лечение заключается в приеме антидепрессантов и противоэпилептических средств.
  • При хирургическом вмешательстве проводится ризотомия в различных вариантах:
    • В виде стереотаксической радиохирургии,
    • Чрескожной балонной компрессии,
    • Инъекций глицерина,
    • Микроваскулярной декомпрессии,
    • Радиочастотной абляции с использованием гамма и кибер ножей.
  • Во многих случаях уместна лечебная блокада.
    Заболевание с трудом поддается исцелению, для ускорения процесса выздоровления наряду с традиционными методами медицинской помощи можно использовать народные средства.
  • В арсенале компиляторных подходов находятся: упражнения, специальное излучение, лечебное голодание, витаминизация организма, медитации, акупунктура.
  • Опыт показал, что ароматические ингаляции способны купировать боль. Для этой цели используются масла разных растений, среди которых: гвоздика, имбирь, вербена, майоран, кипарис.

Профилактика

Как советует невролог в Красногорске: избавиться от напасти поможет комплекс мероприятий, среди которых отказ от пагубных привычек, неправильного питания, переохлаждения и различных заболеваний.  Среди них: атеросклероз, опухоли, разрушенные зубы, отоларингологические патологии. Следует помнить, что дремлющая инфекция со временем способна спровоцировать неизлечимое заболевание.

Получить консультацию по приёму невролога

Консультация по услуге ни к чему Вас не обязывает

  • Не знаете, где можно сделать МРТ головы? Приходите к нам
  • Где сделать МРТ головы?
  • Проведение МРТ головного мозга в СЗАО
  • Причины, симптомы и лечение инсульта головного мозга

Невралгия тройничного нерва — Nashville Neurosurgery Associates

Невралгия тройничного нерва Christy Ulm2021-08-23T11:56:51-05:00

Невралгия, обычно называемая tic douloureux или просто тиком, представляет собой хроническое болевой синдром, поражающий лицевые нервы. Боль при невралгии тройничного нерва вызвана сдавлением тройничного нерва, который передает сигналы от лица к мозгу. Эта боль чаще всего затрагивает нижнюю губу и зубы или верхнюю губу и щеку, но также может затрагивать нос и область над глазом.

Невралгия тройничного нерва Симптомы:

Боль при невралгии тройничного нерва вызвана сдавлением тройничного нерва в стволе головного мозга артерией или веной. Пациенты с невралгией тройничного нерва испытывают лицевые боли, которые могут быть вызваны даже легкими ощущениями, такими как чистка зубов. Боль при невралгии тройничного нерва может быть легкой и приходить и уходить, или она может прогрессировать и быть постоянным сильным ощущением на лице. Болевые ощущения пациенты обычно описывают как:

  • Постоянная ноющая боль в лице
  • Жгучая боль, которая может перерасти в сильный спазм
  • Сильная и внезапная колющая или стреляющая боль геминальный невралгии, чем у мужчин, и люди старше 50 лет обычно испытывают более сильную боль в тройничном нерве. Невралгия тройничного нерва диагностируется на основании анамнеза пациента и физического осмотра, который включает в себя медицинскую визуализацию, такую ​​как МРТ, чтобы исключить другие состояния.

    Лечение невралгии тройничного нерва:

    Медикаментозное лечение является первым методом лечения невралгии тройничного нерва. Для тех, кто не реагирует на лекарства или у кого невралгия тройничного нерва ухудшается после попытки медикаментозной терапии, может потребоваться хирургическое лечение. Другие формы лечения включают хирургию или радиохирургию.

    • Микроваскулярная декомпрессия (MVD) — это хирургическая процедура, используемая для лечения невралгии тройничного нерва. Во время МВД нейрохирург с помощью микроскопа определяет артерию, сдавливающую тройничный нерв. Затем между артерией и тройничным нервом помещают прокладку, чтобы облегчить боль в тройничном нерве. MVD является одним из наиболее успешных методов лечения невралгии тройничного нерва и может быть постоянным лекарством.
    • Радиочастотное воздействие (РЧЛ) — это минимально инвазивная амбулаторная процедура, используемая для лечения невралгии тройничного нерва. Больному делают местную анестезию и в лицо вводят иглу. Игла RFL нагревается так, что она обратимо повреждает нерв, вызывая онемение в этой области. В то время как RFL очень эффективен, это временное лечение. Эффект обычно проходит примерно через 18 месяцев после лечения, и его можно проводить несколько раз, чтобы уменьшить боль в тройничном нерве.
    • Радиохирургия — еще один метод лечения невралгии тройничного нерва. Во время радиохирургии очень высокие дозы облучения доставляются к тройничному нерву в амбулаторных условиях. Для исчезновения боли после радиохирургии требуется от нескольких недель до месяцев. Как правило, радиохирургия проводится только у пациентов, которые не могут перенести операцию или не переносят процедуру радиочастотного поражения.

    Лечение невралгии тройничного нерва зависит от конкретного случая пациента. Поскольку боль при невралгии тройничного нерва может различаться по интенсивности и локализации, для облегчения боли в тройничном нерве требуется индивидуальное лечение или хирургическое вмешательство.

    *Отказ от ответственности: Материалы, доступные на этом веб-сайте, предназначены только для информационных целей, а не для предоставления медицинских консультаций. Вы должны обратиться к своему врачу, чтобы получить совет относительно любого конкретного медицинского вопроса или проблемы. Использование и доступ к этому веб-сайту или любой из ссылок, содержащихся на сайте, не создает отношений между врачом и клиентом. Мнения, выраженные на этом сайте или через него, являются мнением отдельного автора и могут не отражать мнение медицинского учреждения или какого-либо отдельного врача или врача.

    В Nashville Neurosurgery Associates мы гордимся тем, что являемся одним из ведущих нейрохирургических центров в регионе. Доктор Мерикл является признанным на национальном уровне экспертом в области ухода и лечения невралгии тройничного нерва.

    РОБЕРТ А. МЕРИКЛ, MD, FAANS

    Сертифицированный нейрохирург

    Подробнее >>

    900 04
    Пэт — пациент доктора Мерикла, страдающий невралгией тройничного нерва. После сильной лицевой боли Пэт записалась на прием к доктору Мерикл, который провел ей операцию. С тех пор она не болела.

    Гена семь лет страдала невралгией тройничного нерва, испытывала сильные боли в лице. Узнав об опыте доктора Мерикла в лечении невралгии тройничного нерва, Гена записался на прием. Доктор Мерикл провел операцию, и с тех пор у Гены не было болей.

    Смотреть больше видео пациентов >>

    Знаете ли вы, что теперь вы можете записаться на прием онлайн?

    Невралгия тройничного нерва » Лилиан С. Уэллс Отделение нейрохирургии Университета Флориды » Медицинский колледж » Университет Флориды

    В Университете Флориды ежегодно проводится более ста операций по поводу невралгии тройничного нерва.

    • Клиническая информация о невралгии тройничного нерва

    Операции по лечению невралгии тройничного нерва выполняет:

    • Доктор Уильям Фридман

    В этом видео пациенты описывают свои симптомы и результаты, доктор Уильям Фридман описывает методы диагностики и лечения невралгии тройничного нерва:

    О невралгии тройничного нерва

    Невралгию тройничного нерва обычно называют «тиком двойного нерва» или просто «тиком». В тяжелых случаях это самая мучительная боль, известная человеку. Эта боль чаще всего затрагивает нижнюю губу и нижние зубы или верхнюю губу и щеку, но также может затрагивать нос и область над глазом.

    Обычные обезболивающие препараты часто неэффективны в борьбе с этой болью. Однако наиболее эффективным препаратом для контроля этой боли является Тегретол; это часто вызывало побочные эффекты, такие как сонливость, умственная медлительность или дисбаланс. Также могут возникнуть более серьезные побочные эффекты, такие как проблемы с кровью и печенью. Дилантин, баклофен и нейронтин также используются при невралгии тройничного нерва, но, как правило, менее эффективны. Почти все пациенты с невралгией тройничного нерва вначале получают превосходное облегчение от Тегретола, поэтому мы рекомендуем его регулярно.

    Тем не менее, большинство пациентов обнаруживают, что со временем требуются все большие и большие дозы лекарств, которые в конечном итоге становятся неэффективными или вызывают невыносимые побочные эффекты. На данный момент, к счастью, у нас есть несколько отличных хирургических альтернатив.


    Диагностика

    При планировании хирургического вмешательства при невралгии тройничного нерва важно определить, какая ветвь тройничного нерва вовлечена. Тройничный нерв имеет три ветви. Обычно эти ветви соответствуют верхней, средней и нижней частям лица.

    Первая (верхняя) ветвь включает глаз, бровь и лоб. Вторая (средняя) ветвь соответствует верхней губе, верхним зубам, верхней десне, щеке, нижнему веку и боковой части носа. Третья (нижняя) ветвь включает нижнюю губу, нижние зубы, нижнюю десну и одну сторону языка. Он также включает узкую область, которая простирается от нижней челюсти перед ухом до боковой части головы.

    Невралгия тройничного нерва чаще всего поражает среднюю (вторую) и нижнюю (третью) ветви, но может поражать только верхнюю (первую) ветвь, любые две ветви или все три ветви.


    Лечение невралгии тройничного нерва

    После определения пораженной ветви следующим решением является выбор оперативного вмешательства. Мы выполняем несколько видов хирургических вмешательств при невралгии тройничного нерва. Наиболее распространенными операциями являются сосудистая декомпрессия и чрескожное стереотаксическое радиочастотное поражение.

    Процедура декомпрессии сосудов — это основная операция, направленная на минимизацию онемения лица в рамках лечения. Радиочастотная процедура — это более легкая процедура игольчатого типа, предназначенная для облегчения боли путем вызывания онемения лица в области ветви или ветвей, вызывающих боль.

    Другой метод лечения тика заключается в перерезании ветвей тройничного нерва вне черепа, но обычно это дает лишь временное облегчение. Операция по перерезанию ветвей тройничного нерва внутри черепа дает стойкое облегчение, но для большинства пациентов операция сопряжена со значительным риском и не более эффективна, чем радиочастотная процедура.

    Также доступна инъекционная терапия для временного облегчения боли. Инъекции новокаина или ксилокаина, такие как те, которые используются в стоматологии, могут вызвать онемение болезненной области на несколько часов. Также могут быть рассмотрены инъекции спирта и глицерина и другие средства разрушения части тройничного нерва.

    Почти при каждом типе инъекций и хирургических процедур, включая процедуру радиочастотного поражения, существует небольшая вероятность того, что боль вернется. Если онемение проходит и боль возвращается, процедуру можно повторить.

    Процедура декомпрессии сосудов

    Процедура декомпрессии сосудов — это операция, рекомендованная для здорового человека, который не хочет онемения лица и готов согласиться на серьезную операцию с проникновением в череп. Он облегчает невралгию тройничного нерва, помещая небольшую подушечку между тройничным нервом и кровеносными сосудами рядом с нервом.
    Операция требует разреза на затылке, создания небольшого отверстия в черепе и поднятия края мозга, чтобы обнажить тройничный нерв, который расположен примерно на два дюйма в глубину. Разрез делается за ухом на той стороне головы, где пациент чувствует боль.

    Кровеносные сосуды, которые давят на нерв, когда нерв покидает мозг, обнажаются и отталкиваются от нерва. Между нервом и сосудами вставляется небольшая подушечка. Это снимает боль у большинства пациентов.

    Операция требует общей анестезии и сопряжена с небольшим риском осложнений. Эти риски включают онемение лица, слабость лица, потерю слуха, двоение в глазах, инфекцию, кровотечение, инсульт, гидроцефалию, утечку спинномозговой жидкости и другие неврологические нарушения.

    Рецидивирующая боль после операции возникает примерно у 15% пациентов. Если боль повторяется, может потребоваться повторная сосудистая декомпрессия или процедура радиочастотного поражения (описанная ниже).

    Предоперационная оценка проводится врачом и анестезиологической службой в клинике амбулаторно перед операцией. Пациент идет домой или остается со своей семьей в отеле или мотеле в этом районе в ночь перед операцией. Больной поступает в стационар в день операции. Обычно процедура занимает около 45 минут. Большинство пациентов проводят две ночи в больнице. Интенсивная терапия обычно не требуется. Пациент должен планировать примерно двухнедельный отпуск после выписки из больницы. Последующий прием назначается через четыре недели после выписки из больницы.

    Чрескожная стереотаксическая радиочастотная процедура поражения (RFL)

    Другая процедура, которую мы обычно проводим для лечения невралгии тройничного нерва, называется «чрескожная стереотаксическая радиочастотная деструкция тройничного нерва». Термин «чрескожный» означает, что лечение проводят с помощью иглы, проходящей через кожу. Термин «стереотактический» относится к тому факту, что игла направляется под контролем рентгеновского излучения. Термин «радиочастота» относится к току радиочастотного нагрева, который используется для разрушения нерва.

    Облегчение невралгии с помощью этого метода включает постоянное онемение области боли. Процедура RFL выполняется в операционной, когда пациент лежит горизонтально на спине. Иглу вводят под рентгенологическим контролем в щеку на той стороне лица, где пациент чувствует боль, и через небольшое естественное отверстие в основании черепа в тройничный нерв.

    Пациента усыпляют на несколько минут во время введения иглы и во время других болезненных частей операции. Это достигается с помощью препарата Бревитал, похожего на пентотал, который приводит к очень короткому периоду сна 9.0003

    После введения иглы пациент просыпается и через иглу пропускают слабый электрический ток, вызывающий покалывание в области лица. Когда игла расположена так, что в области тиковой боли возникает покалывание, пациента снова усыпляют, и через иглу пропускают радиочастотный ток, чтобы разрушить часть нерва.

    Пациента будят через несколько минут после завершения повреждения нерва и проверяют, достаточно ли онемения лица, чтобы облегчить боль. Процедура радиочастотного воздействия повторяется во время сна пациента до тех пор, пока не будет достигнуто желаемое онемение.

    В большинстве случаев рентгеновская часть процедуры занимает около 15 минут. Когда процедура завершена, пациент отправляется в послеоперационную палату примерно на два часа, после чего может идти домой. Обычно они могут съесть следующий прием пищи. Онемение при этой процедуре обычно является постоянным. Если онемение пройдет, есть вероятность рецидива тиковой боли, и в этом случае процедуру можно повторить.


    Прогноз

    Процедура может сопровождаться несколькими нежелательными побочными эффектами. Во-первых, онемение может иметь неприятные или болезненные ощущения. Часто онемение носит нежелательный характер; похоже на ощущения после инъекции новокаина. Можно воткнуть булавку в онемевшее место так, что человек этого не почувствует, но больной может описать это ощущение словами, например, «покалывает», «жжет», «тянет», «дергает», «ползает», или он «древесный» или «жесткий, как цемент».

    Некоторым пациентам онемевшая область кажется раздраженной или болезненной. Один или два процента пациентов найдут это ощущение более неприятным, чем исходная тиковая боль. Однако подавляющее большинство считает, что онемение гораздо предпочтительнее, чем сильная тиковая боль.

    Вторым наиболее частым нежелательным побочным эффектом является слабость жевательных мышц на той стороне головы, где пациент чувствует боль. Многие люди описывают слабость как изменение прикуса или как неспособность жевать так сильно на стороне поражения. Эта слабость обычно восстанавливается через шесть-восемь месяцев после процедуры.

    Третий нежелательный побочный эффект в виде нежелательного распространения онемения на соседние ветви нерва и на глаз. В некоторых случаях мы на самом деле пытаемся обезболить область внутри и вокруг глаза, потому что именно там находится боль. Онемение самого глаза не опасно, но если в глаз попадет инородное тело, больной этого не почувствует. Это может привести к воспалению, рубцеванию роговицы и снижению или потере зрения. Чтобы предотвратить это, мы рекомендуем каждому пациенту регулярно осматривать глаз с помощью зеркала и обращаться к офтальмологу, если глаз становится красным или появляется раздражение, даже если он или она не испытывает боли.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *