Невралгия тройничного нерва. Что такое Невралгия тройничного нерва?
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Невралгия тройничного нерва — рецидивирующее поражение тригеминального черепного нерва, характеризующееся стреляющей пароксизмальной прозопалгией. Клиническую картину составляют повторные пароксизмы односторонней интенсивной лицевой боли. Типично чередование фаз обострения и ремиссии. Диагностика базируется на клинических данных, результатах неврологического обследования, дополнительных исследований (КТ, МРТ). Основу консервативной терапии составляют противосудорожные фармпрепараты. По показаниям проводится хирургическое лечение: декомпрессия корешка, деструкция ствола и отдельных ветвей.
МКБ-10
- Причины
- Патогенез
- Классификация
- Симптомы
- Осложнения
- Диагностика
- Лечение невралгии тройничного нерва
- Прогноз и профилактика
- Цены на лечение
Общие сведения
Первое описание тройничной невралгии датируется 1671 годом. В 1756 году болезнь была выделена в отдельную нозологию. В 1773 году британский медик Дж. Фозергилл сделал подробный доклад о характерном для заболевания болевом синдроме. В честь автора доклада невралгия получила название болезнь Фозергилла. В современной неврологии чаще употребляется термин «тригеминальная (тройничная) невралгия». По данным Всемирной организации здравоохранения, заболеваемость составляет 2-4 человека на 10 тыс. населения. Патологии более подвержены лица старше 50 лет. Женщины болеют чаще мужчин.
Причины
За весь период исследований этиологии данного заболевания различными авторами было упомянуто порядка 50 причинных факторов.
- Патология сосудов. Расширение, извитость, аневризма сосуда, лежащего рядом с нервным стволом, приводит к раздражению и сдавлению последнего. Результатом является болевой синдром. Предрасполагающими факторами становятся церебральный атеросклероз, артериальная гипертензия.
- Объемные образования. Церебральные опухоли, новообразования костей черепа, локализованные в зоне выхода тройничного нерва из церебрального ствола или по ходу его ветвей, по мере роста начинают сдавливать нервные волокна. Компрессия провоцирует развитие невралгии.
- Изменения структур черепа. Этиологическое значение имеет сужение костных каналов и отверстий, возникающее вследствие травм головы, хронических гайморитов, отитов. Изменение взаимного расположения черепных структур возможно при патологии прикуса, деформации зубного ряда.
В некоторых случаях поражение нервной оболочки и волокон обусловлено герпетической инфекцией, хроническим инфекционным процессом зубочелюстной системы (периодонтитом, стоматитом, гингивитом).
У отдельных пациентов тройничная невралгия формируется на фоне демиелинизирующего заболевания. К факторам, провоцирующим возникновение патологии, относятся переохлаждение, стоматологические манипуляции, повышенная жевательная нагрузка, в случае инфекционного генеза — снижение иммунитета.
Патогенез
Указанные выше этиофакторы потенцируют морфологические изменения в оболочке тройничного нерва. Исследования показали, что структурные изменения миелиновой оболочки и осевых цилиндров развиваются спустя 3-6 месяцев от начала болезни. Локальные микроструктурные нарушения провоцируют образование периферического генератора патологически усиленного возбуждения. Избыточная импульсация, постоянно поступающая с периферии, обуславливает формирование центрального очага гипервозбуждения. Существует несколько теорий, объясняющих связь местной демиелинизации и возникновения фокуса гипервозбуждения. Одни авторы указывают на возможность появления поперечной межаксональной передачи импульсов.
Классификация
Практическое значение имеет систематизация заболевания в соответствии с этиологией. Данный принцип лежит в основе определения наиболее целесообразной лечебной тактики (консервативной или хирургической). Соответственно этиологическому аспекту невралгия тройничного нерва подразделяется на две основные формы:
- Идиопатическая (первичная). Обусловлена васкулярной компрессией тригеминального корешка, чаще в области мозгового ствола. В связи со сложностями диагностики патологических взаимоотношений сосуд-нерв, идиопатическая невралгия предполагается после исключения иных причин тригеминального болевого синдрома.
- Вторичная (симптоматическая). Становится результатом новообразований, инфекций, демиелинизирующей патологии, костных изменений.
Диагностируется по данным нейровизуализации, томографии черепа.
Диагностируется по данным нейровизуализации, томографии черепа.Симптомы
Клиническая картина складывается из пароксизмов прозопалгии (лицевой боли), характеризующейся серией интенсивных болевых импульсов, идущих от боковой поверхности лица к центру. Пациенты описывают болевой синдром как «удар тока», «прострел» «электрический разряд». Приступ продолжается до двух минут, многократно повторяется. Локализация боли зависит от места поражения. При патологии отдельных ветвей болевая импульсация происходит в супраорбитальной области, по ходу скуловой дуги, нижней челюсти. Поражение ствола приводит к распространению боли на всю половину лица. Характерным является поведение больных в момент пароксизма: они замирают на месте, боятся двигаться, говорить. Несмотря на высокую интенсивность боли, пациенты не кричат.
Тригеминальный пароксизм потенцируют различные внешние воздействия: ветер, холодный воздух и вода, бритье. Поскольку провоцирующим фактором может выступать нагрузка на мимические и жевательные мышцы, больные избегают широко открывать рот, разговаривать, смеяться, принимать жесткую пищу.
Осложнения
Страх спровоцировать невралгический пароксизм вынуждает пациентов жевать только здоровой половиной рта, что приводит к образованию уплотнений в мышцах контрлатеральной части лица. Частые пароксизмы снижают качество жизни больных, негативно отражаются на их эмоциональном фоне, ухудшают работоспособность. Интенсивные мучительные боли, постоянный страх возникновения очередного пароксизма способны вызвать развитие невротических расстройств: невроза, депрессии, ипохондрии. Прогрессирующие морфологические изменения (демиелинизация, дегенеративные процессы) обуславливают ухудшение функционирования нерва, что клинически проявляется сенсорным дефицитом, некоторой атрофией жевательной мускулатуры.
Диагностика
В типичных случаях невралгия тройничного нерва без труда диагностируется неврологом. Диагноз устанавливается на основании клинических данных и результатов неврологического осмотра. Основным диагностическим критерием выступает наличие триггерных точек, соответствующих выходу разветвлений нерва в лицевую область. Присутствие неврологического дефицита свидетельствует в пользу симптоматического характера патологии. Для уточнения этиологии поражения применяются следующие инструментальные исследования:
- КТ черепа. Позволяет выявить изменение размеров и взаимного расположения костных структур. Помогает диагностировать сужение отверстий и каналов, через которые проходит тройничный нерв.
- МРТ головного мозга. Производится для исключения объемного образования как причины компрессии нервного ствола. Визуализирует опухоли, кисты головного мозга, очаги демиелинизации.
- МР-ангиография. Используется для прицельной верификации сосудистого генеза компрессии. Информативна при достаточно большом размере сосудистой петли или аневризмы.
Информативна при достаточно большом размере сосудистой петли или аневризмы.Невралгия тройничного нерва дифференцируется с прозопалгиями сосудистого, миогенного, психогенного характера. Присутствие выраженного вегетативного компонента (слезотечение, отечность, покраснение) говорит о сосудистом характере пароксизма, типичном для пучковой головной боли, пароксизмальной гемикрании. Психогенная лицевая боль отличается изменчивостью продолжительности и паттерна болевого пароксизма. Для исключения офтальмогенных, одонтогенных и риногенных болевых синдромов требуется консультация офтальмолога, стоматолога, оториноларинголога.
Лечение невралгии тройничного нерва
Базовая терапия направлена на купирование периферического и центрального фокального гипервозбуждения. Средствами первой линии являются антиконвульсанты (карбамазепин). Лечение начинается с постепенного наращивания дозы до достижения оптимального клинического эффекта. Поддерживающая терапия проводится длительно в течение нескольких месяцев с последующим постепенным снижением дозировок.
При отсутствии пароксизмов возможна отмена фармпрепарата. Для увеличения эффективности лечения противосудорожными препаратами применяют дополнительные медикаменты. К вспомогательным методам терапии относятся:
- Средства, потенцирующие эффект антиконвульсантов. Антигистаминные препараты позволяют снизить отечность. Спазмолитики способствуют купированию болевого пароксизма. Корректоры микроциркуляции (никотиновая кислота, пентоксифиллин) обеспечивают повышенную оксигенацию и питание нервного ствола.
- Лечебные блокады. Введение местных анестетиков, глюкокортикоидных гормонов осуществляется в триггерные точки. Лечебная процедура дает хороший обезболивающий эффект.
- Физиотерапия. Эффективно использование гальванизации с новокаином, ультрафонофореза с гидрокортизоном, диадинамических токов. Процедуры обеспечивают уменьшение выраженности воспаления, обладают обезболивающим действием.
Наличие внутричерепного образования, недостаточная эффективность фармакотерапии являются показаниями к хирургическому вмешательству.
Целесообразность операции определяет нейрохирург. Базовыми техниками нейрохирургического лечения считаются:
- Микрохирургическая декомпрессия. Осуществляется в области выхода нерва из ствола мозга. Необходимо помнить о большом риске применения методики у пациентов пожилого возраста, больных с отягощенным преморбидным фоном.
- Чрескожная радиочастотная деструкция. Современная альтернатива открытым вмешательствам с пересечением тригеминальных ветвей. Существенным недостатком метода является относительно высокий процент рецидивов.
- Стереотаксическая радиохирургия. Операция заключается в деструкции сенсорного корешка направленным локальным гамма-излучением. К побочным эффектам относится потеря чувствительности в зоне иннервации разрушенного корешка.
Прогноз и профилактика
Невралгия тройничного нерва не представляет опасности для жизни, но приступы заболевания имеют мучительный изматывающий характер. Исход определяется этиологией, преморбидным фоном, длительностью существования болезни.
Впервые возникшая тригеминальная невралгия у молодых пациентов при адекватном лечении имеет благоприятный прогноз. Рецидивы после хирургического вмешательства составляют 3-15%. Первичная профилактика заключается в своевременной терапии воспалительных патологий зубочелюстной системы, уха, околоносовых пазух. Мерами вторичной профилактики являются регулярное наблюдение у невролога, исключение воздействия триггерных факторов, профилактический прием антиконвульсантов при простудных заболеваниях.
Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении невралгии тройничного нерва.
Источники
- Невралгия тройничного нерва/ Афанасьева Е.В. — 2008
- Актуальность проблемы невралгии тройничного нерва в неврологии/ Ревегук Е.А., Карпов С.М.// Успехи современного естествознания. — 2013 — № 9
- Алгоритм диагностики невралгии тройничного нерва/ Щедренок В.В., Топольскова Н.В., Могучая О.В., Себелев К.И.// Российский нейрохирургический журнал им. профессора А.Л. Поленова. — 2011 — № 4
- Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/
профессора А.Л. Поленова. — 2011 — № 4ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Лечение невралгии тройничного нерва в Краснодаре
Лечение невралгии тройничного нерва в Краснодаре: 46 врачей, 1102 отзыва, запись на приём. Выберите хорошего специалиста по лечению невралгии тройничного нерва в Краснодаре и запишитесь на приём.
Невралгия тройничного нерва — хроническое заболевание, для которого характерны интенсивные боли стреляющего и/или жгучего характера в области лица, но расстройства чувствительности при этом не выявляется.
Читать полностью…
26 отзывов
Авдиенко Наталья Валентиновна
Невролог
Стаж 27 лет
«ТС клиника»
38 отзывов
Августинов Александр Андреевич
Невролог, врач УЗИ, мануальный терапевт, физиотерапевт
Стаж 12 лет
Клиника «Здрава» на Промышленной Клиника «Здрава» на Плановом
5 отзывов
Болов Амерхан Эдуардович
Невролог
Стаж 7 лет
Клиника «Первомайская» на Бершанской 402 «Клиника WMT» на Постовой
25 отзывов
Кудрявцев Валерий Евгеньевич
Рефлексотерапевт
Стаж 45 лет
Высшая категория
«Нейроцентр» (ранее «Нейроцентр Игоря Реверчука»)
37 отзывов
Кондратьева Ирина Владимировна
Невролог
Стаж 26 лет
Высшая категория
«Клиницист» на Монтажников
19 отзывов
Гошко Екатерина Михайловна
Невролог, рефлексотерапевт, физиотерапевт
Стаж 22 года
Высшая категория
«Клиника Екатерининская» на Сормовской (ранее «Клиника №1») Клиника «Интеллект Медикал Групп» на Сормовской
11 отзывов
Заболотских Наталья Владимировна
Невролог
Стаж 40 лет
д.
м.н.
Лаборатория «Гемотест» на 1 Мая Клиника «Бонум»
83 отзыва
Дебель Виолетта Львовна
Невролог
Стаж 25 лет
«Клиницист» на Ставропольской Медицинский центр «Орбита»
24 отзыва
Коваленко Юлия Николаевна
Невролог, детский невролог, терапевт
Стаж 22 года
Клиника «Никмед» в Березовом Клиника «Никмед» на Пригородной Клиника «Никмед» на Командорской
26 отзывов
Авдиенко Наталья Валентиновна
Невролог
Стаж 27 лет
«ТС клиника»
16 отзывов
Ниъматова Ирина Багомедовна
Невролог
Стаж 12 лет
«Клиника Екатерининская» на Героя Яцкова
23 отзыва
Мунзер Мухамед Аюб
Невролог, врач УЗИ, физиотерапевт
Стаж 11 лет
Клиника «Здрава» на Плановом
41 отзыв
Коршунов Дмитрий Германович
Нейрохирург
Стаж 39 лет
к.
м.н
«Клиника WMT» на Постовой
16 отзывов
Кононов Владимир Иванович
Рефлексотерапевт, невролог
Стаж 44 года
Центр здоровья «Amore La Vita»
15 отзывов
Сероухова Наталья Николаевна
Невролог, детский невролог
Стаж 17 лет
«Клиницист» на Ставропольской
22 отзыва
Емузов Султанбек Вячеславович
Невролог
Стаж 10 лет
«Клиника WMT» на Постовой
11 отзывов
Арутюнян Нанар Армоевна
Невролог, детский невролог
Стаж 10 лет
«Медскан Клиник»
21 отзыв
Филонская Вероника Алексеевна
Невролог, детский невролог
Стаж 7 лет
«Нейроцентр» (ранее «Нейроцентр Игоря Реверчука»)
45 отзывов
Акулова Юлия Михайловна
Невролог
Стаж 25 лет
«Клиника Екатерининская» на Кубанской набережной «Клиника Екатерининская» на Одесской
14 отзывов
Мураховская Елена Валентиновна
Невролог
Стаж 32 года
«Клиника Екатерининская» на Кубанской набережной
22 отзыва
Вединова Галина Владимировна
Невролог
Стаж 9 лет
«Клиника Фомина» Клиника «ReCell»
Список 11 сравниваемых препаратов для лечения невралгии тройничного нерва
Другие названия: Tic Doloureux; TN Pain
Невралгия тройничного нерва — чрезвычайно болезненное воспаление тройничного нерва, вызывающее сильную молниеносную лицевую боль и спазм лицевых мышц на пораженной стороне.
Эти болевые приступы могут возникать после легкого прикосновения к различным участкам кожи лица по ходу этого черепного нерва. Конкретные лекарства могут быть очень эффективными для снижения частоты приступов, но может потребоваться хирургическое вмешательство.
Препараты, используемые для лечения невралгии тройничного нерва
Следующий список лекарств так или иначе связан с этим заболеванием или используется для его лечения.
Выберите класс наркотиков Все классы препаратов Релаксанты скелетных мышц (1) Гидантоиновые противосудорожные препараты (1) Дибензазепиновые противосудорожные препараты (6) Аналоги гамма-аминомасляной кислоты (1) Противосудорожные препараты ингибиторы карбоангидразы (2) Противоаритмические препараты группы I (1)
ФильтрБренды и дженерики Бренды и дженерикиБрендыДженерики
Включите препараты не по назначению Включить препараты не по прямому назначению Одобрено Не по прямому назначению
Rx и OTC Rx и OTCRxOTC
| Название препарата | Рейтинг | Отзывы | Rx/OTC | Беременность | КСА | Алкоголь | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| карбамазепин | 7.1 | 125 отзывов | Rx | Д | Н | Икс | |
Общее название: системный карбамазепин Торговые марки: Тегретол, Тегретол XR, карбатрол, Эпитоль …показать все Класс лекарств: дибензазепиновые противосудорожные средства Для потребителей: дозировка, взаимодействие, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, Информация о назначении | |||||||
| габапентин Не по прямому назначению | 7,5 | 36 отзывов | Rx | С | Н | Икс | |
Общее название: габапентин системный Класс лекарств: аналоги гамма-аминомасляной кислоты Для потребителей: дозировка, взаимодействие, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, Информация о назначении Не по назначению: Да | |||||||
| Тегретол | 7. 1 | 42 отзыва | Rx | Д | Н | Икс | |
Общее название: системный карбамазепин Класс наркотиков: дибензазепиновые противосудорожные средства Для потребителей: дозировка, взаимодействие, побочные эффекты Для профессионалов: Информация о назначении | |||||||
| окскарбазепин Не по прямому назначению | 8,0 | 63 отзыва | Rx | С | Н | Икс | |
Общее название: окскарбазепин системный Класс лекарств: дибензазепиновые противосудорожные средства Для потребителей: дозировка, взаимодействие, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, Информация о назначении Не по назначению: Да | |||||||
| баклофен Не по прямому назначению | 6,6 | 12 отзывов | Rx | С | Н | Икс | |
Общее название: баклофен системный Класс наркотиков: релаксанты скелетных мышц Для потребителей: дозировка, взаимодействие, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, Информация о назначении Не по назначению: Да | |||||||
| топирамат Не по прямому назначению | 6,0 | 13 отзывов | Rx | Д | Н | Икс | |
Общее название: топирамат системный Торговая марка: Топамакс Класс лекарств: ингибиторы карбоангидразы противосудорожные препараты Для потребителей: дозировка, взаимодействие, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, Информация о назначении Не по прямому назначению: Да | |||||||
| Тегретол XR | 8,5 | 10 отзывов | Rx | Д | Н | Икс | |
Общее название: системный карбамазепин Класс лекарств: дибензазепиновые противосудорожные средства Для потребителей: дозировка, взаимодействие, побочные эффекты | |||||||
| Топамакс Не по прямому назначению | 6,0 | 9 отзывов | Rx | Д | Н | Икс | |
Общее название: топирамат системный Класс лекарств: ингибиторы карбоангидразы противосудорожные препараты Для потребителей: дозировка, взаимодействие, побочные эффекты Для профессионалов: Информация о назначении Не по назначению: Да | |||||||
| Карбатрол | 8,7 | 3 отзыва | Rx | Д | Н | Икс | |
Общее название: системный карбамазепин Класс лекарств: дибензазепиновые противосудорожные средства Для потребителей: дозировка, взаимодействие, побочные эффекты Для профессионалов: Информация о назначении | |||||||
| Эпитоль | 8. 3 | 3 отзыва | Rx | Д | Н | Икс | |
Общее название: системный карбамазепин Класс лекарств: дибензазепиновые противосудорожные средства Для потребителей: дозировка, взаимодействие, побочные эффекты Для профессионалов: Информация о назначении | |||||||
| фенитоин Не по прямому назначению | 4,5 | 5 отзывов | Rx | Д | Н | Икс | |
Общее название: фенитоин системный Класс лекарств: гидантоиновые противосудорожные средства, антиаритмические средства I группы Для потребителей: дозировка, взаимодействие, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, Информация о назначении Не по назначению: Да | |||||||
com website.»> Активность ?Узнайте больше о невралгии тройничного нерва
Руководства по уходу
- Невралгия тройничного нерва
Симптомы и лечение
- Руководство по лечению невралгии тройничного нерва
Легенда
| Рейтинг | Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они считают лекарство с учетом положительных/неблагоприятных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно). |
|---|---|
| Деятельность | Активность основана на активности недавних посетителей сайта по отношению к другим лекарствам в списке. |
| Прием | Только по рецепту. |
| Внебиржевой | Безрецептурный. |
| Rx/OTC | По рецепту или без рецепта. |
| Не по назначению | Это лекарство может быть не одобрено FDA для лечения этого состояния. |
| ЕСА | Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) позволяет FDA разрешать использование неутвержденных медицинских изделий или неутвержденных видов использования утвержденных медицинских изделий в объявленной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, когда нет адекватных, утвержденных и доступных альтернатив. |
| Расширенный доступ | Расширенный доступ — это потенциальный путь для пациента с серьезным или угрожающим жизни заболеванием или состоянием получить доступ к исследуемому медицинскому продукту (лекарственному средству, биологическому препарату или медицинскому устройству) для лечения вне клинических испытаний, когда нет сопоставимой или удовлетворительной альтернативы. доступны варианты терапии. |
| Категория беременности | |
|---|---|
| А | Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет данных о риске в более поздних триместрах). |
| Б | Исследования репродукции животных не выявили риска для плода, а адекватных и строго контролируемых исследований на беременных женщинах не проводилось. |
| С | Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях не проводилось, но потенциальные преимущества могут требовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски. |
| Д | Имеются положительные данные о риске для плода человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальная польза может требовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски. |
| Х | Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии плода и/или имеются положительные доказательства риска для плода человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта, а риски, связанные с применением у беременных женщин, явно перевешивают потенциальные преимущества. |
| Н | FDA не классифицировал препарат. |
| Приложение | к Закону о контролируемых веществах (CSA)|
|---|---|
| М | Препарат имеет несколько режимов приема. График может зависеть от точной лекарственной формы или силы лекарства. |
| У | Расписание CSA неизвестно. |
| Н | Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах. |
| 1 | Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не имеет общепринятого медицинского применения при лечении в Соединенных Штатах. Отсутствует общепринятая безопасность использования под наблюдением врача. |
| 2 | Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. Имеет допустимое в настоящее время медицинское применение при лечении в Соединенных Штатах или разрешенное в настоящее время медицинское использование с строгими ограничениями. Жестокое обращение может привести к тяжелой психологической или физической зависимости. |
| 3 | Имеет меньший потенциал злоупотребления, чем те, что указаны в списках 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование при лечении в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к умеренной или слабой физической зависимости или к высокой психологической зависимости. |
| 4 | Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с препаратами, включенными в список 3. В настоящее время он широко используется в медицинских целях в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической зависимости или психологической зависимости по сравнению с теми, что указаны в таблице 3. |
| 5 | Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с препаратами, включенными в список 4. В настоящее время в Соединенных Штатах используется в медицинских целях. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической зависимости или психологической зависимости по сравнению с теми, что указаны в таблице 4. |
| Алкоголь | |
|---|---|
| Х | Взаимодействует с алкоголем. |
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
Понимание невралгии тройничного нерва: симптомы, причины и варианты лечения
Hope & Healing: The UF Health Blog
Невралгия тройничного нерва — это сложное состояние, которое может вызывать мучительную боль в лице.
Заболевание поражает тройничный нерв, который отвечает за передачу ощущений от лица к мозгу, что приводит к сильной боли на одной стороне лица, которая может быть вызвана малейшим прикосновением или движением.
Состояние не опасно для жизни и поддается лечению при правильном лечении.
Вместе с Уильямом Фридманом, экспертом по невралгии тройничного нерва, доктором медицинских наук, профессором кафедры нейрохирургии Университета Флориды, мы предоставим информацию и ресурсы тем, кто живет с этим заболеванием.
Мы также предложим рекомендации для близких, которые могут искать способы поддержать человека, страдающего невралгией тройничного нерва.
Каковы симптомы невралгии тройничного нерва?
Боль, связанная с невралгией тройничного нерва, часто описывается как острая, стреляющая или похожая на удар током сенсация, которая длится от нескольких секунд до минут. Боль может быть вызвана многими причинами, такими как:
- Нанесение макияжа
- Чистка зубов
- Алкоголь
- Еда
- Бритье
- Разговор
- Прикосновение к лицу
- Ветер или воздух на лице
Боль при невралгии тройничного нерва может быть настолько сильной, что мешает повседневной деятельности, такой как прием пищи, разговор и сон.
Что вызывает невралгию тройничного нерва?
Невралгия тройничного нерва обычно вызывается пульсацией небольшого кровеносного сосуда против тройничного нерва. У пациентов с рассеянным склерозом может развиться невралгия тройничного нерва без сдавления сосудов.
В редких случаях компрессия вызвана опухолью.
Какие существуют варианты лечения невралгии тройничного нерва?
Лечение невралгии тройничного нерва зависит от тяжести боли и ее причины.
Предпочтительным лечением является лекарство под названием карбамазепин.
«Операция предназначена для тех случаев, когда лекарства не справляются с болью или вызывают невыносимые побочные эффекты», — сказал доктор Фридман.
Помощь всегда рядом
Жизнь с невралгией тройничного нерва может быть сложной, но при правильном лечении большинство пациентов можно вылечить. Если вы или кто-то из ваших знакомых испытывает симптомы невралгии тройничного нерва, важно обратиться за медицинской помощью.
Часто задаваемые вопросы о невралгии тройничного нерва
Как диагностируется невралгия тройничного нерва?
Врач может диагностировать невралгию тройничного нерва, изучив историю болезни и симптомы, а также проведя медицинский осмотр. Визуализирующие тесты, такие как МРТ, могут быть назначены, чтобы исключить другие состояния, которые также вызывают лицевую боль.
«Невралгия тройничного нерва часто диагностируется неправильно. Его можно спутать с проблемами зубов, синдромами головной боли, височным артериитом, синуситом и опухолями головного мозга или лица», — сказал доктор Фридман.
Что такое тройничный нерв?
Тройничный нерв отвечает за передачу сенсорных сигналов от лица к мозгу. У людей с невралгией тройничного нерва этот нерв может раздражаться или сдавливаться, вызывая сильную боль.
Как лечится невралгия тройничного нерва?
Лечение невралгии тройничного нерва часто включает медикаментозное лечение боли. Некоторым людям также может помочь операция по декомпрессии нерва или его части.
Выявляется ли невралгия тройничного нерва на МРТ?
МРТ может помочь подтвердить невралгию тройничного нерва, поскольку она показывает, сдавливается ли нерв окружающими кровеносными сосудами или другими структурами. Это может помочь подтвердить, является ли операция правильным вариантом.
На что похожа боль при невралгии тройничного нерва?
Боль описывается как внезапная, острая, колющая боль, которая может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Обычно это ощущается на одной стороне лица и может быть вызвано такими вещами, как прикосновение к лицу, чистка зубов или даже порыв ветра.