Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Флаэрти в конце концов пошла на обследование, а затем шесть недель ждала результатов. Официальные цели заключаются в том, чтобы 98% женщин получили свои результаты в течение 14 дней с момента назначения, но, как показал осуждающий отчет Госконтроля за февраль, только половина из них добивается результатов. В период с января по июнь 2018 года 43 220 женщин не получили приглашения на обследование шейки матки, которое они должны были пройти, а 4508 не получили письма с результатами. Даже регулярная операция проверки была признана непригодной: база данных, используемая для оценки того, кого необходимо проверять, содержит информацию в 83 отдельных базах данных, «затрудняя отслеживание историй проверки, когда люди пересекают географические границы».ИТ-системе, используемой для рассылки приглашений, более 30 лет. База данных, как говорится в отчете, не соответствует назначению.

Флаэрти терпеливо ждал, не беспокоясь. Она чувствовала себя хорошо. Но когда пришло письмо, в нем говорилось, что у нее аномальные клетки, и что ей следует сделать кольпоскопию, при которой для исследования шейки матки используется микроскоп, а затем биопсию, при которой ткань удаляется с помощью нагретой петли. «Я всегда говорю, что мне стало плохо от письма. В мой дом пришло письмо, и я внезапно заболела », — говорит она.Наконец, ее пригласили на встречу с консультантом. Она могла прочитать новости по его лицу. «Я сломался, и он позволил этому случиться. Он знал, что мне нужно отпустить это. Я говорил: «У меня двое маленьких детей; если я умру, они меня не вспомнят ». Через минуту я глубоко вздохнул и сказал:« Как нам это исправить? »Ответом была гистерэктомия.

Рак Лонга нужно было лечить с помощью брахитерапии, процедуры, которая требует наличия полых стержней, нацеленных на рак с помощью излучения, вводимого в шейку матки.«Я думаю, люди думают, что даже если у них есть рак, их можно просто вылечить лазером. Это не так.» Лонг провел четыре сеанса брахитерапии; с каждым сеансом она научилась просить больше обезболивающих.

Конечно, Лонг жалеет, что не пошла на тест раньше.«Мой консультант говорит, что рак можно было бы выявить, но у женщин были четкие мазки, и они все еще болели раком». Рак Флаэрти был настолько высок в шейке матки, что, вероятно, его все равно не обнаружили бы. Обе женщины получили полное разрешение, но они продолжают работать формально и неформально в качестве аутрич-работников, добровольно разговаривая с женщинами о раке шейки матки. Они не могут.

На прошлой неделе Общественное здравоохранение Англии начало масштабную кампанию по увеличению количества проверок, хотя критики говорят, что система уже разрушена, лаборатории закрыты, а ученые уезжают.Это потому, что скрининг меняется. С 2008 года девочкам в возрасте от 11 до 13 лет предлагается вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ), который вызывает почти все виды рака шейки матки. В этом году Великобритания перейдет на систему первичного скрининга на ВПЧ, при которой клетки сначала будут проверяться на ВПЧ высокого риска (в настоящее время клетки проверяются на ВПЧ только в том случае, если они не соответствуют норме). Этот переключатель может спасти 500 жизней в год. Но это также означает, что потребуется гораздо меньше цитологов, отсюда и массовый отток персонала, что почти наверняка приведет к задержкам в получении женщинами результатов.

Может быть, самопроверка (SS) тоже может помочь. В конце концов, это век DIY. Мы можем управлять собственными кассами в супермаркетах и ​​заказывать собственные праздники — действительно ли мы можем получить мазок из цервикальных клеток без особых проблем? SS может «преодолеть как эмоциональные (например, смущение или страх боли), так и практические (например, трудности при записи на прием) препятствия на пути цитологического скрининга», пишут исследователи из Института профилактики рака Вольфсона. Самостоятельная выборка была опробована во многих странах; в Великобритании было проведено несколько пилотных исследований.«Не ответившие» — женщины, которые не приняли приглашения на скрининг — с большей вероятностью выберут самовыборку, но когда им нужно попросить комплекты, процент ответов такой же, как и при обычных письмах о приеме на прием. Теперь исследователи, занимающиеся профилактикой рака, тестируют другие варианты, например, предоставление наборов для образцов, когда женщина посещает терапевта или медсестру.

Что-то должно измениться. Флаэрти, Лонг, Анджела: все они слишком часто слышат о женщинах, в том числе о более молодых женщинах, которые мертвы, и им не должно быть.Потребуется еще одна Гуди? «Надеюсь, что нет», — говорит Флаэрти. «Потому что это мог быть я. Я могла быть той девушкой, которая умерла ». Вот почему она до сих пор занимается волонтерством. «Я разговариваю с молодыми женщинами, и я начинаю с сообщений, и они говорят:« Да, да, мы знаем ». Когда это медицинский работник, вы отключаетесь. Люди думают: «Они говорят это, потому что должны». Я говорю это, потому что мне нужно ». Затем она говорит им, что у нее рак, и они говорят: «Вау» … потому что я не выгляжу по-другому. Но он уже перед ними.

Тогда, возможно, они вскроют письма, которые могут спасти им жизнь.

Основные советы по тесту мазка: как сделать скрининг шейки матки более комфортным

Правительство хочет переименовать тесты мазка как «скрининг шейки матки», потому что меньше женщин идут на этот тест.

Скрининг — это в основном проверка состояния шейки матки.

Но нет сомнений в том, что у него плохая репутация — и слово «мазок» не совсем подходит для этой процедуры.

Беспокоитесь ли вы, что это будет больно или неудобно, мы спросили доктора Филиппу Кэй о том, как вы можете облегчить свой тест, потому что он действительно спасает жизни.

Назначьте время для вашего периода

«Лучшее время для сдачи мазка — это когда у вас нет кровотечения», — говорит доктор Кэй повлиять на тест.

«В идеале, вы бы устроили это где-то в середине цикла или ближе к концу цикла.«

Доктор Кэй добавляет, что сам тест может вызвать некоторую боль, похожую на менструальные спазмы,« но это длится максимум 30 секунд, а затем проходит ».

Наденьте удобную одежду

Вы нужны врачу или медсестре, которые проходят тест. быть расслабленным во время прохождения теста — поэтому убедитесь, что вам удобно.

«Может быть, вы хотите надеть юбку, чтобы мы могли ее приподнять, и вы по-прежнему чувствовали себя более прикрытыми — вместо того, чтобы снимать леггинсы или джинсы, «- говорит д-р Кэй.

Попросите женщину сделать тест.

Если вам удобнее, когда тест будет проводить женщина-врач или медсестра, вы можете попросить провести тест.

«Я не могу гарантировать, что это всегда доступно, но в большинстве служб общей практики так и есть», — говорит д-р Кэй.

Спросите зеркало меньшего размера

Зеркало — это прозрачный пластиковый инструмент, который вставляется во влагалище, чтобы удерживать его открытым.

Его вообще не нужно нагревать.

«Если вы можете терпеть секс или секс-игрушку, большинство людей смогут терпеть зеркало», — объясняет доктор Кэй.

Но если это болезненно, то ваш врач или медсестра могут использовать меньший размер.

Вставьте зеркало в себя

«По моему опыту, со мной такого никогда не случалось — если бы кто-то захотел попробовать, у меня не было бы проблем с этим», — говорит доктор Кэй.

«Возможно, потребуется небольшое изменение в позиционировании, но я хотел бы поговорить об этом и попробовать».

Ходят разговоры о предстоящем тесте для самостоятельного взятия пробы, при котором мазок просто вводится во влагалище.

«Я думаю, что мы собираемся этим заняться в будущем и будем поощрять большее количество женщин к просмотру».

Попросите поменять положение

Если вы чувствуете боль или дискомфорт, сообщите об этом врачу или медсестре, проводящим анализ.

«Большинство женщин делают это на спине, с поднятыми вверх ногами в форме ромба, но мы могли бы сделать это лежа на боку», — говорит доктор Кэй.

«Замедлите дыхание, положите руки на бок и подумайте о том, чтобы опустить ягодицу на кушетку.

«Мы можем попросить вас положить руки под попку или попросить вас покашлять».

Это может облегчить установку расширителя.

Не используйте лубрикант

«Важно, чтобы вы не использовали спермицид или много лубрикантов за 24 часа до теста, потому что это может вмешиваться в сам тест », — говорит д-р Кэй.

Но если вам неудобно, врач или медсестра могут нанести небольшое количество смазки на зеркало перед тем, как вставить его.

При необходимости используйте обезболивающие.

Как правило, обезболивающие не требуются, но «если вы действительно волновались и думали, что это поможет, вы могли бы принимать парацетамол или ибупрофен раньше», — говорит доктор Кэй.

«Если вы чувствуете, что это поможет вам, то в этом нет ничего плохого».

Не занимайтесь самолечением сверх этого, хотя

Сохраните алкоголь после теста.

«Я хочу, чтобы женщины были наделены полномочиями — чтобы они были максимально расслаблены и могли сдать мазок мазка, насколько это возможно.

«Это может означать привезти друга, либо получить награду или угощение после этого — все, что вам поможет».

Но, «если вы пьяны, вы не можете получить истинное согласие на прохождение теста».

Это означает, что маловероятно, что ваш лечащий врач позволит вам получить его.

Я боюсь снимать одежду на глазах у кого-то

«Люди всегда извиняются передо мной за то, что они не покрывали воском», — говорит доктор Кэй.

«Их беспокоит запах, их беспокоят волосы на лобке или ногах.

«По правде говоря, ваш лечащий врач не думает об этом.

» Мы видели тысячи гениталий — все они разные и все нормальные.

«Мы не стесняемся, и я надеюсь, что это поможет вам меньше стесняться прохождения теста».

Попросите больше времени, если оно вам нужно

«Если вы пережили сексуальное насилие, мы понимаем, что это может быть действительно трудное время», — сказал д-р Кэй Newsbeat.

«Расскажите нам. Давайте назначим вам двойную встречу, чтобы мы могли уделить вам больше времени. Может быть, вы тоже хотите иметь с собой друга».

Подписывайтесь на Newsbeat в Instagram , Facebook и Twitter.

Слушайте Newsbeat в прямом эфире в 12:45 и 17:45 каждый будний день на BBC Radio 1 и 1Xtra — если вы скучаете по нам, вы можете послушать здесь.

Результаты мазка — пограничные изменения и инфекция ВПЧ

Привет, KBD

Мы определенно не одиноки! Это гораздо чаще, чем вы думаете!

Честно говоря, не беспокойтесь о кольпоскопии. Персонал всегда мил и позволяет вам чувствовать себя совершенно комфортно! Они объяснят вам ваши результаты раньше, чем что-либо, затем вам придется раздеться и лечь на кровать с поднятыми ногами в стилетах (честно говоря, худший парк, более смущающий, чем что-либо еще, но, как я сказал, они заставляют вас чувствовать себя комфортно), затем она вставит зонд с камерой, чтобы посмотреть, и нанесет краситель.Любой белый цвет, который появится, будет зараженными областями, у вас будет выбор, хотите ли вы увидеть сами или нет. Я решил посмотреть, но как бы пожалел, увидев степень заражения! Но было интересно. Затем, в зависимости от того, что она видит, она может оставить это, если он мягкий, и назначить еще один прием через 6 месяцев, она может взять биопсию, что хуже, чем кажется, я клянусь! После секунды дискомфорта это делается, или, если она думает, что это требует лечения и что это просто сделать, она может предложить вам лечение тут же (как бы мне хотелось, чтобы это было для меня!)

Если они возьмут биопсию результаты вернутся как CIN1, 2 или 3.CIN1 они обычно оставляют, чтобы позволить вашему телу бороться самостоятельно, CIN2 и 3, однако, требуют лечения, так как если их оставить, это может превратиться в рак.

После разговора с вами я перезвонил в клинику, и мои результаты невелики, но могли быть и хуже! У меня есть CIN2, который требует лечения, но поскольку он находится в неудобном месте, они еще не уверены, КАК они собираются его лечить, поэтому мне нужно дождаться консультации (Ура, больше ждать!)

У меня не было она сказала, что если мне действительно нужно лечение, инфицированная область будет очень большой и в труднодоступных местах.Есть шанс, что им может понадобиться принять участие, если не вся моя шейка матки, но я столкнусь с этим, когда дело доходит до этого!

Что касается симптомов, у меня нерегулярные кровотечения, более длительные менструации, боль и иногда кровотечение во время секса плюс очень сильные выделения между менструациями, но, как я уже сказал, она думает, что это моя контрацепция.

Вы заражены ВПЧ не твоя вина. БОЛЬШИНСТВО женщин получают это в какой-то момент жизни, о котором они просто не знают! Несмотря на то, что это передается половым путем, это ни в коем случае не является грязной ИППП или чем-то еще, поэтому, пожалуйста, не бойтесь и не стесняйтесь говорить об этом! Я должен признать, что чувствую себя «грязным», но я знаю, что это потому, что там чего-то не должно быть.Не откладывай заниматься сексом. Если оно у вас есть, оно не может и не повлияет на вашего партнера!

Очень приятно иметь кого-то, с кем можно поговорить, так как на большинство мест, которые я опубликовал, я не получил ответа, так что чувствую, что я один в подвешенном состоянии!

Здесь, если вам что-то нужно, и, пожалуйста, держите меня в курсе! X

Мифы о мазке из шейки матки, в которые вам нужно перестать верить

Почему рак шейки матки? Почему сейчас? Потому что скрининг шейки матки предотвращает возникновение рака.Потому что цервикальный скрининг спасает жизни. Потому что две женщины умирают каждый день только в Англии от рака шейки матки, а также потому, что показатели скрининга достигли 20-летнего минимума и продолжают снижаться. Из 4,46 миллиона женщин, приглашенных на скрининг в 2017 и 2018 годах, только 3,18 миллиона приняли приглашение.

Если вы один из миллионов пропавших без вести, велика вероятность, что вас оттолкнет один из многих мифов о скрининге шейки матки. Вот что сказали женщины, и вот правда:

Я не уверена, что скрининг действительно работает

С тех пор, как в Великобритании в 1988 году была введена программа скрининга шейки матки NHS, смертность от рака шейки матки снизилась на 70%, и, по оценкам, он спасает 5000 жизней в год по всей Великобритании.Следующий, пожалуйста!

Сейчас есть вакцина, которая останавливает рак шейки матки

Фактически все случаи рака шейки матки действительно вызваны вирусом, называемым ВПЧ, и, в частности, двумя штаммами «высокого риска» (16 и 18), которые вызывают около 70% случаев.

Вакцина против ВПЧ нацелена на эти штаммы, и уровень инфицирования штаммами 16 и 18 снизился на 86% среди молодых людей в возрасте от 16 до 21 года. Но у вас не будет этого регулярно, если вам больше 23 лет, и даже если у вас есть вакцина, все равно важно сдать мазок, потому что это не предотвратит 100% случаев.

Что такое рак шейки матки?

Я слишком молод, чтобы заболеть раком

Все женщины приглашаются на скрининг в возрасте от 25 лет. В возрастной группе от 25 до 29 лет вероятность его прохождения ниже приглашение на обследование, но при этом, скорее всего, обнаружится отклонение от нормы. Фактически, 63% всех предраковых заболеваний обнаруживаются у женщин в этой возрастной группе.

Я в ужасе, я узнаю, что у меня рак — я бы предпочел не знать

В большинстве случаев скрининг направлен на выявление рака на ранней стадии, когда он более поддается лечению и показатели выживаемости намного выше.Но скрининг шейки матки идет еще дальше. Он фактически улавливает предраковые изменения, которые можно лечить практически с полным успехом, поэтому он фактически предотвращает развитие рака.

Если вы боитесь обнаружить, что у вас рак, вы действительно можете увеличить шансы в свою пользу, сделав мазок.

Рак шейки матки не имеет большого значения — это не рак груди, который на самом деле распространен. 35.В Англии около 2600 женщин заболевают раком шейки матки и 690 умирают от него каждый год.

Тем не менее, это в высшей степени предотвратимо — по оценкам, поскольку для развития большинства видов рака требуются годы, 83% случаев можно было бы избежать, если бы у каждого был мазок мазка, когда его приглашали.

Это так неловко

Ваша медсестра или врач сделали сотни (или, возможно, тысячи, как в моем случае — не спрашивайте, как долго я работаю врачом!) Мазков. Для них это совсем не неловко.На самом деле, это положительная часть их дня, потому что они знают, что могут реально изменить ситуацию.

Если вы предпочитаете женщину, снимающую мазки, это можно устроить. Вы запрыгиваете на диван, спрятавшись за ширмой, и процедура завершается через несколько минут. Сообщите своему клеветнику, если вы хотите, чтобы он рассказывал вам, что они делают на каждом этапе — у женщин очень разные взгляды на это.

Больно!

Я провел больше мазков, чем мне хотелось бы помнить, и получил свою долю.Пару минут они немного неудобны, но определенно не должны причинять боль.

Если вы беспокоитесь, это может еще больше усилить ваше напряжение: дайте знать своему берущему мазок, если вы немного нервничаете, и она немедленно остановится, если вам станет неудобно. Мазки часто более неудобны после менопаузы, когда сухость влагалища становится проблемой. Позвоните своему терапевту за несколько недель до посещения; они могут назначить крем с эстрогеном, чтобы сделать ткани влагалища более упругими.

Мне не нужен мазок, если я гей

Неправильно, неправильно и неправильно! Это один из самых тревожных мифов о скрининге шейки матки: ЛГБТ-люди, которых вызывают на обследование шейки матки, посещают его до десяти раз реже, чем гетеросексуалы.И все же ВПЧ не привередлив — он может передаваться при любом интимном контакте, а не только при гетеросексуальном вагинальном сексе.

У меня были нормальные мазки в течение 30 лет — я не собираюсь заболеть раком

Женщины старше 50 с большей вероятностью, чем любая другая возрастная группа, будут сдавать регулярные мазки, но показатели отбора в этой возрастной группе снижаются тоже. Более чем каждый третий рак шейки матки встречается у женщин старше 50 лет, и у тех, кому поставлен диагноз, чаще встречается рак на поздней стадии.

До сих пор вы уделяли приоритетное внимание своему здоровью.Пожалуйста, не останавливайтесь, пока мы не скажем вам, что это безопасно!

Если у меня появятся признаки рака, я всегда могу пойти, тогда

К тому времени, когда у вас появятся признаки рака шейки матки, он, вероятно, будет более продвинутым, и любое лечение, которое вам нужно, будет более обширным. Намного лучше, если изменения будут внесены на ранней стадии, когда незначительное лечение (часто проводимое в течение нескольких минут в амбулаторной клинике) может решить проблему.

Но если у вас действительно возникнет кровотечение между менструациями или после менопаузы, либо до или во время секса, обратитесь к врачу.

Почему CervicalCheck использует тесты на ВПЧ вместо тестирования всех аномалий мазка?

В МАРТЕ прошлого года программа скрининга CervicalCheck начала использовать тестирование на ВПЧ вместо цитологических тестов мазков.

Программа бесплатного скрининга на рак получила ряд запросов о том, почему произошло это изменение. В ознаменование Недели профилактики рака шейки матки на этой неделе мы постараемся ответить на некоторые из них ответами клинического директора CervicalCheck, доктора Ноирина Рассела.

Вы можете зарегистрироваться в бесплатной программе CervicalCheck здесь .

Во время ограничений на Covid-19 уровня 5 вы можете ждать дольше обычного, чтобы попасть на прием для анализа мазка, но рекомендуется записаться сейчас на более поздний срок. Некоторые клиники кольпоскопии уделяют приоритетное внимание аномалиям высокой степени при текущих ограничениях.

Первое: некоторые общие сведения о программе CervicalCheck

CervicalCheck — это бесплатная программа, которая проверяет женщин в возрасте 25–65 лет в Ирландии на рак с помощью теста (ранее мазок, теперь тест на ВПЧ) и делит их на группы низкого и высокого риска.

Женщины, получившие отрицательный результат, относятся к группе низкого риска и возвращаются на обследование через 3-5 лет, в то время как женщины из группы высокого риска направляются в клинику кольпоскопии для дальнейшего обследования, где около 80% женщин не требуют лечения, но может потребоваться повторное обследование через шесть месяцев или год.

Если вы испытываете симптомы рака шейки матки, например, боль в тазу; кровотечение между менструациями; вагинальные кровянистые выделения или выделения; или боли / кровотечения во время секса, профессиональный медицинский совет заключается в том, чтобы связаться с вашим терапевтом для консультации и не дожидаться вашего регулярного приема CervicalCheck.

В период с 30 марта по 6 июля программа CervicalCheck была приостановлена, поскольку Ирландия боролась с пандемией Covid-19. В ноябре и декабре еженедельно поступало 6000 образцов, тогда как ожидалось около 4000 образцов.

117000 женщин в 2020 году прошли обследование; около 50% от количества, которое они ожидали показать в начале этого года.

Почему CervicalCheck больше не проверяет аномальные клетки?

CervicalCheck по-прежнему проверяет аномальные клетки, которые могут вызвать рак шейки матки, но способ их проведения изменился.

Ранее проводился цитологический мазок мазка для выявления каких-либо аномалий клеток шейки матки, а затем, если этот тест обнаруживал аномалию, женщин направляли в клинику кольпоскопии, чтобы проверить, были ли эти аномалии низкими или высокими.

Но исследования показали, что результаты будут лучше, если вы сначала проведете тест на ВПЧ в клетках шейки матки, а затем, если он будет обнаружен, направите женщину на дальнейшее обследование.

Если вы хотите ознакомиться с наукой, то в странах, где тестирование на ВПЧ вначале в течение длительного периода времени, можно увидеть, что если пройти скрининг 1000 человек, то около 20 человек будут иметь аномальные (предраковые) клетки шейки матки.Исследования показывают:

• При скрининге с помощью цитологического мазка у у 15 из этих 20 человек найдутся эти клетки — у пяти человек не обнаружат, и у них может развиться рак шейки матки. Это делает старый тест мазка из шейки матки точным на 75%.
• При скрининге с помощью теста «Первый ВПЧ» у 18 из этих 20 человек найдут эти клетки — у двух человек не обнаружат, и у них может развиться рак шейки матки. Это делает новый тест мазка из шейки матки точным на 85-90%.

«Первичное тестирование на ВПЧ — гораздо лучший тест», — сказал д-р Рассел. «С помощью цитологического исследования или мазка мазка ложноотрицательный результат составляет один из 200 случаев. Таким образом, одна из 200 женщин получает нормальные результаты, и на самом деле аномалия есть, но не обнаруживается. В то время как при тестировании на ВПЧ этот показатель снижается до одного из 500. Так что это гораздо лучший тест ».

«Значит, вы, скорее всего, попадете в число 980 женщин, получивших отрицательный результат. И очень маловероятно, что вы будете одной из двух женщин из этой двадцатки, у которых будет отрицательный результат [при наличии отклонения от нормы].”

Напомните мне снова, что такое ВПЧ?

ВПЧ, или вирус папилломы человека, является очень распространенным вирусом и наиболее распространенной инфекцией, передаваемой половым путем.

Большинство инфекций ВПЧ не имеют заметных симптомов, и более 90% из них выводятся иммунной системой через два года. Но в некоторых случаях ВПЧ может перерасти в рак как у мужчин, так и у женщин.

Существует более 200 типов ВПЧ, 40 из которых могут инфицировать половые пути. Из этих 40 13 считаются пациентами с высоким риском или способностью вызывать рак.

Не все виды рака шейки матки вызваны ВПЧ — не лучше ли провести анализ на аномальные клетки, потому что тогда можно заразиться всеми видами рака шейки матки?

«Это лучший способ предсказать, у кого разовьется рак шейки матки», — говорит д-р Рассел, добавляя, что мазок мазка по-прежнему является очень хорошим тестом, но ограниченным.

«Мы знаем, что в шейке матки наблюдается множество преходящих аномалий и преходящих клеточных изменений. Большинство низкоуровневых изменений, большинство изменений на шейке матки женщины, с ними она справится сама, природа разберется, они рассосутся, и все будет хорошо.Так происходит с большинством клеточных изменений.

«Но проблема в том, что если у вас стойкая инфекция ВПЧ, она просто продолжает придираться к клеткам, продолжает делать их ненормальными или постоянно делает их ненормальными — эта комбинация аномальных клеток и стойкой инфекции ВПЧ — вот что является фактором риска развития рака.

«Итак, если у вас такая комбинация стойкой инфекции ВПЧ, которая продолжает делать ваши клетки ненормальными и не позволяет им вернуться в нормальное состояние — вот где фактор риска рака.”

Она говорит, что именно поэтому курение является фактором риска рака шейки матки.

«Курение предрасполагает вас к сохранению ВПЧ — из-за этого иммунной системе становится труднее избавиться от ВПЧ», — говорит д-р Рассел.

Почему этот тест может быть лучшим для женщин, у которых ранее были процедуры для выявления предраковых клеток / предраковых клеток высокой степени злокачественности и которые дали отрицательный результат на вирус ВПЧ?

Доктор Рассел говорит, что у женщин, у которых был отрицательный результат теста на ВПЧ, но у которых были процедуры на предраковые клетки, вероятно, что у них развился ВПЧ, но их тела вывели ВПЧ до проведения теста.

«В старой программе, когда у вас был цитологический тест, у которого было [серьезное отклонение от нормы], мы обычно не искали ВПЧ. Вы были направлены на кольпоскопию, прошли курс лечения и прошли тестирование на ВПЧ только в рамках вашего последующего наблюдения.

«Значит, подавляющее большинство женщин, лечившихся от аномальных клеток, действительно болели ВПЧ до этого, но просто не знали об этом».

Д-р Рассел сказал, что данные из Великобритании и Австралии о женщинах, которые ранее лечились от аномальных клеток, показывают, что новый способ тестирования «так же хорош, так же безопасен и, по сути, лучше».

Почти все виды рака шейки матки — более 92% — вызваны ВПЧ. Поскольку существуют некоторые типы рака шейки матки, которые не обнаруживаются ни старым мазком мазка, ни новым тестом на ВПЧ, женщинам напоминают о симптомах рака шейки матки, которые включают кровотечение между менструациями; необычные выделения из влагалища; или боль во время секса.

Если вы испытываете эти симптомы, вам необходимо пройти обследование вне CervicalCheck.

Это мера по сокращению затрат от HSE?

«Нет, это не мера по сокращению затрат», — сказал д-р Рассел.

«Часть отчета Hiqa [о переходе на первичное тестирование на ВПЧ] заключалась в том, что они должны были работать над экономической эффективностью — так же, как вы должны иметь дело со всем в здравоохранении. Но это абсолютно не мера по сокращению затрат ».

«Если лучший тест появится онлайн, то я буду первым в очереди, кто будет защищать этот лучший тест для ирландских женщин. Речь идет о том, чтобы получить лучший тест, а не самый дешевый ».

По мере того, как время шло и было опубликовано больше исследований, аргументы в пользу скрининга на рак шейки матки становились все сильнее и сильнее, сказал доктор Рассел.

В отчете ирландского агентства по надзору за здоровьем Hiqa за 2017 год рекомендовалось провести скрининг шейки матки на ВПЧ в сочетании с программой вакцинации против ВПЧ, чтобы снизить заболеваемость раком шейки матки и распространенность аномальных клеток.

# Открытая журналистика Нет новостей — плохие новости Поддержите журнал

Ваши взноса помогут нам продолжить рассказывать истории, которые важны для вас

Этот вид скрининга шейки матки на сегодняшний день внедрен в Австралии, Англии, Нидерландах и Уэльсе.

В Австралии высокие показатели охвата как скрининга шейки матки, так и вакцины против ВПЧ (коэффициент охвата 98%) в совокупности означает, что они нацелены на то, чтобы стать первой страной в мире, которая ликвидирует рак шейки матки.

Лучший тест для всей шейки матки

«Проблема с цитологией», — добавляет доктор Рассел, — «вы просто чистите шейку матки женщины, вы просто смахиваете несколько клеток в той части шейки матки, которая видна во влагалище».

«Средняя длина шейки матки составляет три, три с половиной сантиметра, и все же вы отбираете клетки только из нижней части, может быть, полсантиметра.

«Итак, мы знаем, что если есть аномалия в цервикальном канале, мы не обнаружим ее в мазке [старый способ тестирования]».

Существует два типа рака шейки матки: плоскоклеточный и железистый.

«Мы знаем, что скрининг намного лучше при обнаружении плоскоклеточных карцином, потому что они, как правило, находятся на поверхности, в то время как железистые они находятся дальше, а скрининг с помощью цитологии [старый способ скрининга] не так хорош. хорошо, как их обнаруживать.”

Здесь вы можете проверить, зарегистрированы ли вы в CervicalCheck; Узнайте больше о программе скрининга CervicalCheck здесь.

Так вы думаете, что у вас ИМП? Вот что с этим делать | Среднеатлантический женский уход

Написано Брианой Торнтон, , 25 августа 2019 г., . Опубликовано в блоге «Уход за здоровыми женщинами».

Все начинается одинаково.Однажды ты идешь в туалет, и это журчит. Если вы женщина, скорее всего, у вас ИМП, которая вызывает это болезненное ощущение. Вы можете быть удивлены, насколько распространены ИМП у женщин: около 50-60% взрослых женщин имели ИМП, и каждая вторая женщина заболеет хотя бы одной в течение своей жизни. Они причиняют боль, им неудобно, и вы можете чувствовать себя немного странно, задавая вопросы о них, именно поэтому мы и представляем вам эту статью сегодня. Вот как именно справиться с ИМП, независимо от того, первая это у вас или пятая, и как предотвратить их в будущем.

Что такое ИМП?

Давайте начнем с основ: UTI — это инфекция мочевыводящих путей, которая является общим термином для инфекции, возникающей в любом месте вашей мочевыделительной системы. Чаще всего они поражают мочевой пузырь и уретру — трубку, дренирующую мочевой пузырь, — но они также могут возникать в мочеточниках — трубках, по которым моча из почек в мочевой пузырь — и в самих почках.

Что вызывает ИМП?

Вы знаете, как вас с юных лет говорили вытирать спереди назад? Что ж, ИМП — основная причина, почему это так важно.Уретра расположена близко к анальному отверстию, где бактерии из толстой кишки (например, кишечная палочка) могут перемещаться из заднего прохода в уретру, если вы не будете осторожны. Они могут добраться до мочевого пузыря, и, если его там не лечить, они могут добраться до почек и заразить их. Анатомическое строение женщин делает их более склонными к ИМП, поскольку у них более короткая уретра, поэтому бактерии могут легче проникать в мочевой пузырь.

Секс — это еще один путь попадания бактерий в мочевыводящие пути.Во время секса бактерии имеют тенденцию перемещаться от кожи к уретре и в уретре.

Симптомы ИМП

Симптомы, которые вы чаще всего наблюдаете при инфекции мочевыводящих путей, включают:

• Боль или жжение во время писания
• Частые или сильные позывы к мочеиспусканию, хотя после этого мало что выходит
• Моча с неприятным запахом, мутная или кровянистая
• Боль или давление в нижней части живота, чуть выше места расположения мочевого пузыря
• Чувство усталости или шаткости
• Лихорадка или озноб — это может быть признаком того, что он достиг вашей почки

Как лечить ИМП

Если вы подозреваете, что у вас ИМП, первое, что вам следует сделать, это записаться на прием к акушерству или терапевту.Многие женщины будут пытаться вылечить это самостоятельно или, что еще хуже, просто надеяться, что оно пройдет само по себе. И хотя некоторые незначительные ИМП проходят сами по себе, лучше обратиться к врачу, чтобы он диагностировал и лечил их, поскольку инфекция может распространиться на другие части вашего тела и быть опасной.

Ваш врач возьмет образец мочи (поэтому не забудьте выпить много воды перед приемом), что позволит ему сразу же поставить диагноз, а это означает, что вы покинете офис с ответом и решением! Мы подберем антибиотик в зависимости от типа бактерий, которые у вас есть, с учетом других факторов, таких как беременность, аллергия, другие лекарства и история болезни.Теперь все, что вам нужно сделать, это пройти полный цикл лечения, чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла.

Лечит ли клюквенный сок ИМП?

Клюквенный сок и экстракт клюквы обычно используются для лечения и профилактики ИМП, и хотя клюква, безусловно, не может повредить и может помочь, это не единственное решение для лечения ИМП. Нет единого мнения о том, действительно ли клюква снижает количество ИМП у женщин, поскольку исследования показали и то, и другое.Не ждите, что клюква вылечит ИМП без антибиотиков. Но если боль невыносима до того, как вы попадете к врачу, это может принести некоторое облегчение.

Боль стала невыносимой. Что ты можешь сделать?

Если вы начали принимать антибиотик и он еще не подействовал, или вы еще не обратились к врачу, боль все равно может доставлять вам дискомфорт. Существует множество безрецептурных лекарств, которые можно принимать для облегчения симптомов, пока вы ждете, пока ваш антибиотик подействует.Просто проконсультируйтесь с врачом, какой вариант они рекомендуют, и купите его в ближайшей аптеке.

Как предотвратить ИМП

• Чаще опорожняйте мочевой пузырь, как только почувствуете позыв выйти и полностью его опорожнить.
• Протрите спереди назад.
• Не пользуйтесь ароматизированными средствами по уходу за женщинами — они просто вызывают раздражение.
• Всегда пописать до и после секса.
• Носите только нижнее белье из хлопка и как можно больше свободную одежду.Избегайте узких джинсов и нейлонового нижнего белья, поскольку они могут задерживать влагу и создавать среду, в которой размножаются бактерии.
• Никогда не оставайтесь в мокром купальнике слишком долго.
• Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания.
• Принимайте пробиотики и увеличивайте потребление витамина С, чтобы укрепить вашу иммунную систему.
• Выбирайте душ вместо ванны.
• Если вы используете диафрагму, презервативы без смазки или спермицид в качестве метода контроля рождаемости, вы можете посоветоваться с врачом по поводу перехода на другой вариант, поскольку все они, как известно, способствуют развитию ИМП.

уход за женщинами

Что такое телемедицина и как она работает? : Выстрелов

Обновлено 1 июня в 0:01 по восточноевропейскому времени

Я врач первичной медико-санитарной помощи, и в обычное время моя любимая часть работы — регулярно посещать пациентов.Но из-за пандемии COVID-19 мне пришлось существенно сократить личные посещения, чтобы остановить распространение коронавируса.

В это время серьезного медицинского беспокойства телефоны в моей клинике, по понятным причинам, перестали реагировать на звонки.

У многих пациентов возникают вопросы о симптомах, которые могут сигнализировать о COVID-19. (Этот трекер риска коронавируса от Университета Эмори также может помочь вам в этом.) Но им все еще нужно знать, сигнализирует ли боль в колене после падения о сломанной кости, требующей лечения, нуждается ли их ребенок с лихорадкой в ​​антибиотиках или семья усталость участника — признак серьезного заболевания.

Для многих таких случаев я бы однажды сказал: «Заходите, давайте проверим вас». Но теперь я все чаще обращаюсь к электронной почте, телефонным звонкам и видеочатам.

Вот несколько советов, которые помогут вам узнать, когда звонить врачу и как получить максимальную отдачу от посещения телемедицины:

Если у вас еще нет врача, найдите его. Из-за пандемии многие поставщики первичной медико-санитарной помощи позволяют новым пациентам обращаться за помощью через телемедицинские приемы.(Раньше многие врачи отвечали только на звонки пациентов, которых уже видели лично в какой-то момент.) Ваш новый врач, вероятно, попросит вас прийти на личный визит, когда это станет безопасным.

Многие центры неотложной помощи и поликлиники также предлагают телемедицинские визиты. Вы можете позвонить или посетить их веб-сайты, чтобы назначить встречу.

Чрезвычайные ситуации остаются чрезвычайными ситуациями. Применяются некоторые из тех же правил, что и в дни, предшествующие пандемии: внезапная боль в груди, слабость на одной стороне лица или тела или внезапное затрудненное дыхание — все это симптомы повышенной готовности. В таких случаях звоните в службу 911 без промедления.

Срочно, но не экстренно? Позвоните в офис вашего основного поставщика медицинских услуг. Спросите себя, привели ли эти симптомы к тому, чтобы в период до пандемии вы позвонили своему врачу посреди ночи за советом. Общие проблемы в этой категории включают высокую температуру, новый источник боли или незначительную травму.Если ответ положительный или вы не уверены, немедленно позвоните своему врачу.

«Если вы чувствуете, что это … ситуация, которая не может ждать и которая заставит вас забрать трубку и отправиться в срочную помощь или в больницу, вам нужно позвонить мне», — доктор Гэри Лерой. , доцент семейной медицины в Государственном университете Райта и президент Американской академии семейных врачей, рассказывает своим пациентам.

Обратите внимание, что вы, вероятно, не сразу свяжетесь с вашим основным лечащим врачом.Большинство врачей и практикующих медсестер работают с командой офисного персонала, включая медсестер и других клиницистов, которые могут быстро помочь вам обсудить вашу проблему по телефону.

Помогите медсестре по сортировке.

Чтобы получить максимальную отдачу от этого вызова по сортировке, попытайтесь резюмировать происходящее в одном или двух предложениях. Сначала начните с самого неотложного симптома; отметьте, как долго это продолжается и что изменилось.

Если медсестра по сортировке определит, что ваши симптомы напоминают неотложную помощь, вам могут посоветовать немедленно обратиться в отделение неотложной помощи. Если вам так говорят, не сомневайтесь — сделайте это. Даже во время кризиса COVID-19 больница по-прежнему остается самым безопасным местом для настоящих чрезвычайных ситуаций.

В противном случае, если ваше беспокойство лучше всего решить с помощью телемедицины, вас назначат на прием по телефону или по видеосвязи. Получите ли вы доплату за этот разговор, зависит от его продолжительности и вашей медицинской страховки.(Чтобы избежать получения неожиданных счетов, не забудьте спросить медсестру по сортировке или административный персонал, считается ли ваш звонок записью на прием.)

Подготовьтесь к разговору

Составьте список. Даже при личных визитах я всегда рекомендую своим пациентам составить список из двух или трех проблем, которые они хотят решить, чтобы они не забыли ничего важного. Это особенно важно, когда визит осуществляется по телефону или в видеочате, когда, как я заметил, мои пациенты с большей вероятностью потеряют ход мыслей.

ЛеРой рекомендует пациентам задавать себе вопрос: зачем вам нужно быть на приеме сегодня? Какой самый главный приоритет? «Я провожу так много времени, — говорит он, — пытаясь понять:« Зачем ты здесь на самом деле? » «

Следите за тем, когда появились симптомы и изменились ли они. Дневник симптомов может помочь понять причину вашего состояния. Кратко записывайте, когда возникают симптомы, что, кажется, вызывает или усугубляет их, а также что их облегчает.

Сделайте и отправьте фото очевидных симптомов. Некоторые медицинские проблемы — укусы, родинки, сыпь и другие проблемы с кожей — особенно хорошо подходят для телемедицины. Чтобы помочь врачу узнать, насколько быстро распространяется сыпь или кожная реакция, нарисуйте круг вокруг нее ручкой и отправьте серию фотографий, сделанных за пару часов, с указанием времени, когда они были сделаны.

Решите рутинные вопросы до визита. Заполнение лекарств, записки врача, требуемые вашим работодателем или страховщиком, или другие документы, возможно, даже не потребуют посещения телемедицины.

Зарегистрируйтесь на онлайн-портале вашего врача, если он предлагается — это безопасное приложение, подключенное к вашей медицинской карте, где вы можете видеть результаты своих анализов и запрашивать встречи. Вы часто можете попросить пополнить запас лекарств таким образом, даже если вас не заметят.

Вы также можете использовать этот портал для отправки любых отсканированных форм, которые вам нужно заполнить; таким образом вы можете провести виртуальный визит, обсуждая любые вопросы или подробности со своим врачом. Если вам нужна записка по работе, убедитесь, что у вас есть адрес электронной почты или номер факса, куда вы хотите ее отправить.

Будьте готовы к разговору

Звоните из тихого места. Столько телемедицинских приемов, которые я получил во время пандемии коронавируса, были трудными по простой причине: их было трудно слышать. Постарайтесь найти тихое место с хорошим мобильным телефоном, чтобы получить звонок от врача. Если вы используете приложение для видеочата, попробуйте его перед встречей, чтобы устранить любые проблемы.

Избегайте телефонных меток. Будьте готовы ответить на ваш телефонный звонок в назначенное время, даже если он поступает с неизвестного номера. Убедитесь, что вы отключили все средства блокировки спама или функции, отклоняющие звонки с частных номеров.

Используйте медицинские технологии и снаряжение в своих интересах. Имейте под рукой любые медицинские устройства, которые прописал или рекомендовал ваш врач.

Термометр подтвердит, есть ли у вас температура. Если вы испытываете озноб или ломоту в теле, проверьте свою температуру орально или воспользуйтесь ректальным термометром для младенцев, которые не могут держать термометр во рту.И избегайте измерений в области лба или подмышек, поскольку они могут быть неточными. Температура определяется как 100,4 градуса по Фаренгейту или выше.

Если такое состояние, как сердечная недостаточность, вызывает задержку жидкости, вы сможете помочь врачу определить это, измеряя ваш вес каждый день в одно и то же время на домашних весах и ведя учет.

Манжета для измерения артериального давления может помочь вам убедиться, что все лекарства, которые вы принимаете от гипертонии, работают правильно. Ваше целевое артериальное давление зависит от вашего возраста и основных заболеваний, поэтому обязательно спросите своего врача, к какому числу вам нужно стремиться.А глюкометр может помочь людям с диабетом контролировать уровень сахара в крови. Если вам посоветовали использовать один, отслеживайте свои ценности.

Иногда лучше всего посетить офис. Знайте, что для решения неотложных вопросов кабинет вашего врача по-прежнему открыт. По моему опыту за последние несколько недель, телемедицинский подход действительно хорошо сработал для определенных проблем — психического здоровья, приема лекарств или проблем с кожей, которые можно легко изучить с помощью фотографии.

Но это не так хорошо для более сложных проблем, таких как пожилой пациент, который не может ходить после падения, или ребенок, обезвоженный из-за рвоты.В таких случаях мне действительно нужно обследовать своих пациентов и проверить их жизненные показатели. Я все равно попрошу их прийти в нашу клинику, если я думаю, что краткая встреча со мной поможет им избежать поездки в отделение неотложной помощи позже.

Телемедицина также не работает для профилактических процедур, таких как мазок Папаниколау, колоноскопия и маммография. Многие из них были приостановлены, но некоторые больницы теперь добавляют больше личных посещений и выборных процедур, когда они могут сделать это безопасно.

Мне, конечно, не хватает личных встреч со своими пациентами. Но я также надеюсь, что мы, врачи, сможем извлечь уроки из этого опыта и начать использовать технологии, чтобы предлагать нашим пациентам более удобный уход.

Особенно сейчас, когда так много изменилось в повседневной жизни, «приятно иметь возможность предлагать эту дополнительную услугу нашим пациентам», — говорит Лерой. «Мы можем взаимодействовать с ними. Они чувствуют себя связанными, а не изолированными или забытыми».

Мара Гордон — семейный врач из Камдена, штат Нью-Йорк.J., и участник NPR. Вы можете подписаться на нее в Twitter: @MaraGordonMD.