Лечение невралгии тройничного нерва лица
2. Боли возникаю приступапи. Это проявляется в виде резкой боли сверлящего, дергающего характера чаще всего в кожных покровах, в слизистой или в тех и других, реже в зубах длительностью от нескольких секунд до нескольких десятков секунд с последующим периодом угасания болевого приступа, которым в свою очередь растянут до нескольких десятков секунд. Общая длительность приступа невралгии тройничного нерва до 1,5-2 минут. Во время приступа невралгии больной замирает в страдальческой гримасе, мимическая мускулатура лица чаще в состоянии тонического сокращения, может быть гиперсаливация, усиленное слезотечение, назорея.
3. Провоцируемый характер приступов невралгии с наличием пусковой триггерной зоны, зоны гашетки, раздражение которой (разговор, мимика, пальпация, прием пищи, бритье, даже простая улыбка) может вызвать приступ. Чаще всего это кожа в области носогубной складки, верхней губы, крылья носа, реже бровь и другие участки. Следует отметить, что сильное раздражение этой зоны (сильное давление или укол при исследовании чувствительности) не вызывает приступа и переносится благополучно.
4. Сразу после приступа невралгии наблюдается рефрактерный период длительностью до нескольких минут, когда наличие раздражения корковой зоны не вызывает нового приступа и которым пользуются больные в тяжелых случаях, чтобы принять пищу или произвести туалет лица.
5.Отсутствие объективных данных при неврологическом осмотре в межприступный период.
Вылечить невралгию тройничного нерва (тригеминальную невралгию) можно с помощью медикоментозной терапии (карбамазепин, баклофен, дозировки которых титруются индивидуально, до получения клинического ответа – снижения или исчезновения невралгии).
В качестве хирургической методики при лечении невралгии тройничного нерва возможно применение транскутанной термокоагуляции, компрессии баллоном, радиочастотной ризотомии. Но наиболее патогенетически обоснованным лечением невралгии является устранение нейро-васкулярного конфликта (компрессии корешка тройничного нерва близлежащим сосудом) в области мосто-мозжечкового угла. Этого можно достичь путем проведения т.
н. микроваскулярной декомпрессии (МВД). Радиохирургию, корректно сравнивать именно с МВД, т.к. они нацелены на одну анатомическую область тригеминального комплекса, а именно на участок корешка тройничного нерва перед входом в ствол мозга. МВД достаточно эффективна в лечении тригеминальной невралгии, резистентной к лекарственной терапии. Эффективность составляет в среднем 77% случаев (от 62 до 92%). Летальность низкая — 0.5%. Однако имеется достаточно высокий риск последующего дефицита функции самого тройничного нерва, нарушение чувствительности которого развивается в 3-29% наблюдений (в среднем — 8%). Из других черепно-мозговых нервов чаще страдает слуховой нерв — в среднем в 3%. Осложнения, связанные с проведением операции и анестезиологического пособия — инфекции, ликворея, синустромбоз, а также дыхательные и кардиальные периоперационные нарушения — встречаются в 8% случаев. Первый пациент с невралгией (невралгией тройничного нерва) был излечен с помощью дистанционного стереотаксического облучения самим Л.
Лекселлом в 1951 г. Целью радиохирургии при лечении невралгии тройничного нерва, как уже отмечалось, является цистернальная порция тройничного нерва и зона входа корешка в ствол мозга. В 84 % случаев достаточно одного сеанса лечения для облегчения болевого синдрома (невралгии) более чем на 2 года, без рецидива. Риск чувствительных нарушений в соответствующей половине лица также составляет около 8%. Однако отсутствуют нарушения слуха, а также осложнения и летальность, связанные с хирургическим вмешательством. Возможность лечить данное состояние без хирургического вмешательства заманчива, т.к. рецидивы и первичное отсутствие эффекта имеются при МВД в значительном количестве случаев. Выбор метода зависит от многих факторов, но больным, страдающим от тригеминальной невралгии, сегодня, радиохирургия должна предлагаться наряду с МВД.
«Гамма-нож» является методом выбора в лечении тригеминальной невралгии, позволяя достигнуть удовлетворительного результата с минимальным риском осложнений.
Показанием для лечения «Гамма-ножом» является желание больного при фармакорезистентном течении тригеминальной невралгии, либо при неэффективности предшествующего оперативного лечения или наличии противопоказаний к проведению микроваскулярной декомпрессии.
Лечение невралгии тройничного нерва в Москве
10 отзывов
Ильина Ольга Владимировна
Невролог
Стаж 36 лет
Высшая категория
Клиника «Нева»
Серпуховская
(1,1 км)
Тульская
(1,2 км)
Добрынинская
(1,3 км)
15 отзывов
Артамонов Александр Викторович
Невролог
Стаж 42 года
Высшая категория, к.
Клиника «Медицина» на Академика Анохина
Юго-Западная(795 м)
Тропарёво(1,5 км)
Озерная(2,0 км)
25 отзывов
Сергеева Наталья Анатольевна
Невролог
Стаж 26 лет
Высшая категория, к.м.н
«МедСемья» Орехово
Орехово(1,2 км)
Домодедовская(1,7 км)
Царицыно(2,0 км)
26 отзывов
Георгиева Елена Валерьевна
Невролог, врач физической и реабилитационной медицины (ФРМ), детский невролог, кинезиолог, нейрофизиолог, реабилитолог, рефлексотерапевт
Стаж 32 года
Высшая категория
«Первая клиника Измайлово» доктора Бандуриной «Астери-Мед» в Перово
Первомайская(918 м)
Щелковская(1,7 км)
Измайловская(2,2 км)
Перово(836 м)
Шоссе энтузиастов(1,6 км)
Новогиреево(2,6 км)
Стоимость выезда врача к вам домой определяется удаленностью от клиники.
32 отзыва
Журбина Анастасия Михайловна
Невролог, терапевт, вертебролог, гирудотерапевт, отоневролог, реабилитолог
Стаж 21 год
«Ист Клиник» на Университете
Университет(219 м)
Ломоносовский проспект(1,7 км)
Раменки(2,1 км)
16 отзывов
Айдаев Алексей Григорьевич
Мануальный терапевт, вертебролог, кинезиолог, невролог, реабилитолог, рефлексотерапевт
Стаж 16 лет
«Ист Клиник» на Университете «Ист Клиник» на Чертановской Клиника «Остеостатус»
Университет(219 м)
Ломоносовский проспект(1,7 км)
Раменки(2,1 км)
Чертановская(471 м)
Севастопольская(1,1 км)
Каховская(1,2 км)
Бунинская Аллея(2,0 км)
Коммунарка(2,2 км)
Улица Горчакова(2,9 км)
27 отзывов
Ненашев Александр Борисович
Невролог
Стаж 10 лет
«Открытая клиника» — Пресненский центр
Улица 1905 года(369 м)
Краснопресненская(1,2 км)
Баррикадная(1,4 км)
24 отзыва
Карпеева Мария Сергеевна
Невролог, мануальный терапевт, остеопат
Стаж 10 лет
Клиника «Золотые руки» на Ломоносовском
Университет(465 м)
Профсоюзная(2,1 км)
Академическая(2,1 км)
Марксистская(488 м)
Таганская(643 м)
Чкаловская(1,2 км)
Курская(653 м)
Чкаловская(760 м)
Чистые пруды(813 м)
8 отзывов
Биганов Джамбулат Гурамович
Мануальный терапевт, вертебролог, гирудотерапевт
Стаж 20 лет
Клиника «Здравствуй!» на Беговой
Беговая(200 м)
Улица 1905 года(1,4 км)
ЦСКА(1,6 км)
Раменки(422 м)
Ломоносовский проспект(1,1 км)
Мичуринский проспект(1,8 км)
10 отзывов
Занегин Дмитрий Андреевич
Невролог, гирудотерапевт
Стаж 18 лет
Клиника «Здравствуй!» на Беговой
Беговая(200 м)
Улица 1905 года(1,4 км)
ЦСКА(1,6 км)
Алтуфьево(2,4 км)
Бибирево(4,0 км)
Селигерская(4,4 км)
2 отзыва
Нуцалханов Тимур Эрсмурзаевич
Невролог, вертебролог, мануальный терапевт
Стаж 20 лет
Клиника «Здравствуй!» на Беговой
Беговая(200 м)
Улица 1905 года(1,4 км)
ЦСКА(1,6 км)
8 отзывов
Кусочкина Наталья Александровна
Невролог, вертебролог, реабилитолог, рефлексотерапевт
Стаж 21 год
«Ист Клиник» в Беляево «Ист Клиник» на Чертановской
Беляево(176 м)
Коньково(1,0 км)
Калужская(1,9 км)
Чертановская(471 м)
Севастопольская(1,1 км)
Каховская(1,2 км)
8 отзывов
Кочкаров Аслан Аскерович
Мануальный терапевт, остеопат, сосудистый хирург
Стаж 7 лет
Клиника «Золотые руки» на Ломоносовском
Университет(465 м)
Профсоюзная(2,1 км)
Академическая(2,1 км)
Марксистская(488 м)
Таганская(643 м)
Чкаловская(1,2 км)
4 отзыва
Мельченко Данил Александрович
Невролог, остеопат
Стаж 5 лет
Клиника «Медицина» на Академика Анохина
Юго-Западная(795 м)
Тропарёво(1,5 км)
Озерная(2,0 км)
10 отзывов
Попова Александра Эммануиловна
Невролог, гомеопат
Стаж 52 года
Высшая категория
«Астери-Мед» в Перово
Перово(836 м)
Шоссе энтузиастов(1,6 км)
Новогиреево(2,6 км)
Бауманская(572 м)
Электрозаводская(1,2 км)
Красносельская(1,5 км)
10 отзывов
Ильина Ольга Владимировна
Невролог
Стаж 36 лет
Высшая категория
Клиника «Нева»
Серпуховская(1,1 км)
Тульская(1,2 км)
Добрынинская(1,3 км)
Беговая(200 м)
Улица 1905 года(1,4 км)
ЦСКА(1,6 км)
Белорусская(578 м)
Менделеевская(1,1 км)
Савеловская(1,2 км)
20 отзывов
Гришутина Татьяна Владимировна
Невролог, врач общей практики, терапевт
Стаж 24 года
к.
м.н
«Мдц клиник»
Перово(1,1 км)
Новогиреево(1,1 км)
Шоссе энтузиастов(3,2 км)
Бибирево(842 м)
Алтуфьево(1,9 км)
Отрадное(2,9 км)
7 отзывов
Журавлев Владимир Федорович
Невролог, рефлексотерапевт
Стаж 50 лет
Высшая категория, Профессор
«Клиника Здоровья» на Подсосенском
Чкаловская(365 м)
Курская(421 м)
Чистые пруды(1,2 км)
3 отзыва
Венецкая Ольга Александровна
Невролог, вертебролог
Стаж 13 лет
Клиника «Здравствуй!» на Щёлковской
Щелковская(338 м)
Первомайская(1,8 км)
Измайловская(2,6 км)
2 отзыва
Гегеня Надежда Валерьевна
Невролог, рефлексотерапевт
Стаж 9 лет
Клиника «Медицинский Дом» на Кронштадском
Водный стадион(478 м)
Речной вокзал(1,8 км)
Войковская(2,6 км)
Петровский парк(819 м)
Динамо(1,1 км)
Аэропорт(1,2 км)
4 отзыва
Котов Дмитрий Владимирович
Мануальный терапевт, невролог, рефлексотерапевт
Стаж 27 лет
Высшая категория
«Столичная Медицинская Клиника» «МедлайН Сервис» на Молодежной
Тургеневская(440 м)
Сретенский бульвар(504 м)
Сухаревская(524 м)
Молодежная(488 м)
Крылатское(1,9 км)
Кунцевская(1,9 км)
Сокол(147 м)
Аэропорт(1,3 км)
Войковская(1,7 км)
Натуральное лечение невралгии тройничного нерва не сработало: что теперь?
У вас диагностирована невралгия тройничного нерва (TGN), и вы ищете облегчение? Если вы пробовали естественные варианты лечения невралгии тройничного нерва, теперь вы, вероятно, ищете что-то, что дает надежные результаты.
Растет тенденция к естественному лечению многих заболеваний. Твердые исследования показывают, что некоторые медицинские проблемы реагируют на естественные методы лечения, в то время как другие не реагируют хорошо, если вообще реагируют. TGN относится к последней категории; не было разработано эффективного протокола естественного лечения для облегчения боли и дискомфорта, вызванного этим заболеванием.
Обзор невралгии тройничного нерва
Двенадцать основных групп черепно-мозговых нервов посылают сигналы в разные части головы и из них. Ваш тройничный нерв считается пятым черепным нервом. Он отвечает за большинство ощущений, которые вы чувствуете на своем лице, включая виски, челюсть и щеки. Когда этот нерв защемлен или поврежден, он начинает давать осечки и посылает случайные, ошибочные сигналы, проявляющиеся в виде стреляющих, колющих болей, которые часто напоминают удар током.
Часто невралгия тройничного нерва возникает из-за так называемого импинджмента.
В случае TGN это означает, что нерв вдавливается в один или несколько кровеносных сосудов или между ними. Когда кровь проходит через эту вену или артерию, она воздействует на нерв, вызывая осечку и создавая болевые импульсы.
Другие причины TGN могут включать травму или повреждение нерва, рассеянный склероз и другие дегенеративные заболевания, которые могут тем или иным образом повредить нерв. Независимо от причины, это болезненное, изнурительное состояние, которое необходимо лечить у квалифицированного невролога.
Натуральные средства для лечения невралгии тройничного нерва
Буквально сотни натуральных средств рекомендуются для лечения невралгии тройничного нерва, от травяных добавок до медитации и визуализации. Многие заявляют, что могут «вылечить» невралгию тройничного нерва, но, как и в случае со многими состояниями, от невралгии тройничного нерва нет настоящего лекарства, есть только вмешательство и лечение. Здесь описаны самые популярные из натуральных средств, которые, как утверждается, приносят облегчение.
Диетические модификации
В некоторых кругах было высказано предположение, что увеличение потребления определенных витаминов, минералов и соединений может облегчить симптомы невралгии тройничного нерва. Многие из рекомендуемых веществ могут помочь укрепить иммунную систему и снизить воспалительные реакции, но не принесут достаточного облегчения, чтобы быть значительным. Употребление в пищу определенных продуктов и отказ от других (если только это не рекомендовано вашей медицинской командой) также мало влияет на симптомы TGN.
Травяные добавки
Как правило, травяные добавки не способны вызывать значимых с медицинской точки зрения изменений, и невралгия тройничного нерва не является исключением. Важно проявлять осторожность при использовании трав, потому что они могут мешать другим лекарствам, которые вы принимаете. Как и в случае с витаминными и минеральными добавками, некоторые травы могут помочь поддерживать общее состояние здоровья, но нет научных данных, подтверждающих их использование в качестве эффективного естественного лечения невралгии тройничного нерва.
Горячие или холодные компрессы
Может показаться, что прикладывание тепла или холода к лицу может облегчить боль. Это может быть эффективно при зубной боли или височно-нижнечелюстном суставе, поэтому само собой разумеется, что это будет полезно и для TGN. К сожалению, все совсем наоборот. Часто прикладывание тепла или холода (или даже прикосновение к лицу) может спровоцировать невралгию тройничного нерва.
Медитация и йога
Другим распространенным методом естественного лечения невралгии тройничного нерва является практика медитации или йоги. Оба препарата отлично подходят для снижения артериального давления, снятия стресса и успокоения ума, но они не обеспечивают какого-либо значительного или долгосрочного облегчения при невралгии тройничного нерва.
Следующий шаг
Если вы уже исчерпали всю гамму естественных методов лечения и все еще не чувствуете значительного облегчения, пора обратиться к неврологу, специализирующемуся на невралгии тройничного нерва.
Как только вы нашли человека, который вам нравится и которому вы доверяете, вы можете начать работать над планом лечения, который позволит вам вернуться к жизни и продолжать заниматься любимым делом. TGN может быть стрессовым и запутанным состоянием. Вы не должны ориентироваться в нем самостоятельно.
Варианты лечения
Доступны многочисленные варианты лечения, если вы исчерпали свои знания о естественных методах лечения невралгии тройничного нерва. Они разнообразны по своей реализации, но при правильной оценке и управлении могут полностью изменить жизнь.
Медицинское обслуживание
Ваш врач, скорее всего, сначала назначит вам курс противосудорожных препаратов, таких как тегретол или трилептал, чтобы узнать, можно ли контролировать ваш TGN с помощью лекарств. Для некоторых это хорошо работает, но может оказаться неэффективным для вас. К счастью, доступны и другие методы лечения.
Микроваскулярная декомпрессия (MVD)
Если лекарства вам не помогают, а причиной ТГН является вена или артерия, сдавливающая тройничный нерв, вам может быть показана хирургическая микроваскулярная декомпрессия.
Эта операция предполагает, что нейрохирург помещает небольшую тефлоновую прокладку между нервом и кровеносным сосудом, чтобы действовать как буфер и предотвращать раздражение.
Радиохирургия «Гамма-нож» (GKRS)
Неинвазивный метод радиохирургии «Гамма-нож» использует крошечные пучки излучения, которые при фокусировке в точке сходятся для доставки дозы облучения. Это излучение повреждает часть нерва, останавливая ошибочные импульсы, вызывающие боль.
Стимуляторы боли
Хотя стимуляторы боли не так распространены, как MVD или GKRS, они все же творят чудеса для тех, кто страдает невралгией тройничного нерва. Крошечные электроды продеваются под кожу к нерву, где они посылают небольшие импульсы энергии, чтобы прерывать нервные сигналы, которые могут вызвать сильную лицевую боль. Это хороший вариант, если вы не реагируете на другие методы лечения.
Хотя выбор правильного лечения может быть сложным, знайте, что существуют надежные, хорошо изученные, проверенные методы и процедуры для TGN.
Вы должны сделать это ради себя и тех, о ком вы заботитесь, чтобы избавиться от невралгии тройничного нерва.
Невралгия тройничного нерва в Northwestern Medicine
Northwestern Medicine находится в ведении Северо-западной мемориальной больницы, которая заняла первое место в Иллинойсе по версии US News & World Report , 2022–2023. Мы специализируемся на сложных состояниях, а наши неврологи, нейрохирурги и специалисты по обезболиванию входят в число ведущих мировых экспертов.
perm_contact_calendarНазначения
arrow_forwardНайти врачей
arrow_forward телефонСвязаться с нами
arrow_forward Невралгия тройничного нерва — это болезненное состояние, вызванное поражением пятого черепного нерва, известного как тройничный нерв, который передает ощущения от лица к мозгу.
Если у вас невралгия тройничного нерва, ежедневные действия, такие как бритье, чистка зубов или нанесение макияжа, могут вызвать мучительную боль в лице.
Невралгия тройничного нерва может быть разочаровывающим и часто изнурительным состоянием. К сожалению, для некоторых людей с невралгией тройничного нерва найти правильное лечение может быть сложно. Некоторые отпускаемые по рецепту лекарства и хирургические процедуры могут уменьшить или устранить боль.
Если вы боролись с невралгией тройничного нерва, специалисты Северо-Западной медицины по невралгии тройничного нерва могут вам помочь. Мы будем работать с вами, чтобы разработать план лечения, специально разработанный для удовлетворения ваших индивидуальных потребностей.
Познакомьтесь с командами
Центр Чикаго
Северные пригороды
Западные пригороды
- Компрессионный баллон
- Электростимуляция нервов
- Гамма-нож® Радиохирургия
- Глицерин для инъекций
- Блокада местного/ганглиозного нерва
- Микроваскулярная декомпрессия
- Чрескожная ризотомия
- Лекарства, отпускаемые по рецепту
- Радиочастотное термическое воздействие
- Анализы крови
- Магнитно-резонансная томография (МРТ)
- Неврологический осмотр
- Медицинский осмотр
Почему стоит выбрать Northwestern Medicine
- Northwestern Medicine опирается на Northwestern Memorial Hospital, которая занимает первое место в Иллинойсе по версии US News & World Report , 2022–2023 .
- Когда варианты ограничены, наша опытная команда часто может предложить инновационные методы лечения и новые методы лечения посредством широкого спектра клинических испытаний.
Связанные ресурсы
- Фонд исследования лицевой боли
- Смейтесь в лицо
Статьи HealthBeat
Наука и исследования
Подробнее о Что такое невралгия тройничного нерва?Что такое невралгия тройничного нерва?
Это состояние может даже затруднить чистку зубов или разговор. Поскольку это редкость, ее часто неправильно диагностируют и неправильно лечат.
arrow_forward Читать далее
Истории пациентов
подробнее о Портреты болиПортреты боли
Боль сравнима с уколом тысячей иголок.