Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Теряются ли лекарственные свойства, если таблетку раскрошить, а содержимое ампулы выпить?

Таблетки, капсулы, гранулы, порошки, мази, гели, сиропы, растворы – это лишь выдержка из огромного перечня существующих лекарственных форм. Такое разнообразие нужно для того, чтобы врач и пациент смогли выбрать оптимальное средство для лечения конкретного заболевания, а также для увеличения эффективности лекарства. Способ приема каждого из них прописан в инструкции, однако то и дело больному или фармацевту приходится сталкиваться с вопросами о целесообразности его изменения и последствиях этого. Действительно ли возможно безопасно и эффективно применять лекарства, отклонившись от прописанного в инструкции? 

Таблетки: принять внутрь, растолочь, разжевать или растворить? 

Информацию с данной страницы нельзя использовать в целях самолечения и самодиагностики. В случае обострения симптомов заболевания — необходимо обратиться за диагностическими исследованиями, постановкой диагноза и правильного назначения метода лечения к вашему лечащему врачу.

Таблетки бывают разные. Потому требования к их приему отличаются:

1. Таблетки, покрытые оболочкой («Мезим», «Нурофен», «Темпалгин» и пр.). Такая лекарственная форма помогает скрыть неприятный вкус, запах составляющих, помогает пройти через агрессивную среду желудка и подействовать в том отделе ЖКТ, где это необходимо. Поэтому деление таблеток в оболочке, их толчение, разжевывание приведет к том, что вся работа производителя будет сведена к нулю. Скрытые от вас неприятные органолептические свойства вы сможете ощутить «по полной». А уж с растворением таких таблеток придется постараться, ведь оболочка будет препятствовать этому процессу. Да и если она кишечнорастворимая, а вы от нее избавляетесь, то лекарство попросту не поможет, так как пройдет через желудок, потеряв свои свойства.
2. Таблетки модифицированного/пролонгированного действия («Индапамид ретард», «Диабетон МВ», «Депренорм МВ» и др.). Технология их изготовления особенная, в них есть специальные поры, которые пропускают определенную дозу вещества на протяжении ограниченного периода времени или отсрочено. Разрушив структуру такой таблетки, не стоит ожидать постепенного высвобождения вещества. Всю дозу вы получите сразу же. И побочные эффекты тоже могут проявиться сильнее.
3. Таблетки без оболочки («Цитрамон», «Анальгин», «Нимесулид-Тева» и пр.). Их при необходимости можно и растолочь, и растворить в небольшом количестве воды, поделить на часть, если это требуется по каким-то соображениям больного или врача. Ничего страшного не случится. Однако в инструкции к ним все же указан единственный способ применения – внутрь.
4. Жевательные таблетки («Компливит Кальций-D3», «Мальтофер», «Витамин С» и др.). Производитель этих лекарств указывает на то, что их нужно предварительно разжевать. Если просто проглотить жевательные таблетки, то возможно более медленное действие и снижение эффективности. Да и делают их более крупными, поэтому для приема внутрь они неудобны, а в случае с пожилыми людьми и детьми – даже опасны.
5. Диспергируемые таблетки («Флемоксин Солютаб», «Флемоклав Солютаб», «Амоксиклав Квиктаб»). Они предназначены для растворения в полости рта. Однако их также без ущерба для эффективности и безопасности лекарства можно растворять в небольшом количестве воды с образованием суспензии и принимать внутрь в жидком виде. Если все эти премудрости не для вас – смело глотайте таблетку и запивайте водой, как обычно. Однако помните, предварительное рассасывание или прием в виде суспензии увеличивают скорость всасывания и уменьшают риск травмирования ЖКТ.

Не занимайтесь самолечением и самодиагностикой! Обратитесь к вашему лечащему врачу для точной диагностики заболевания. Только ваш лечащий врач может правильно поставить диагноз и назначить правильный метод лечения.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Фармацевтический рынок сейчас предлагает не только таблетки для приема внутрь, но и для приготовления растворов, рассасывания, введения во влагалище, имплантации и пр. Но сложно представить себе, как «Фурацилин», к примеру, можно применить не для приготовления раствора. Прием внутрь такого препарата не вызовет никакого эффекта, даже проявление побочного действия маловероятно, ведь в системный кровоток он не всасывается, оказывает влияние на микробы только при местном использовании. При случайном проглатывании приготовленного раствора у пациентов не возникали симптомы отравления. На нормальную микрофлору ЖКТ он также не влияет. Так что не стоит экспериментировать.

Что касается таблеток для рассасывания, то некоторые из них вполне можно измельчить и обработать препаратом большую площадь. Например, врачи иногда рекомендуют «Лизобакт» растолочь и нанести на пораженные участки полости рта при ЛОР- и стоматологических заболеваниях.

На практике встречаются случаи самолечения с применением вагинальных лекарственных форм внутрь. Например, «Клотримазол» выпускается только в виде мази, крема и для введения во влагалище. Порой грибковые заболевания пытаются лечить системно именно вагинальным «Клотримазолом». Однако стоит понимать, что всасываемость, а также биодоступность препарата в таком случае находятся под угрозой. Ведь pH желудочно-кишечного тракта, его микрофлора и другие параметры очень отличаются от таковых у влагалища. Важна и температура среды, и воздействие других факторов. Другое дело, если производитель указал такую возможность, как использование препарат внутрь и интравагинально («Утрожестан»). Тогда без опасений можно лечиться более удобным способом.

Прием таблеток, предназначенных для имплантации («Дисульфирам»), внутрь не даст соответствующего эффекта. Ведь они должны действовать постепенно, при влиянии определенных внутренних или внешних факторов, изменять высвобождение активного вещества.

Препараты в ампулах: сделать инъекцию, выпить или использовать местно? 

В ампулах продаются растворы и препараты в сухом виде не только для уколов. Например, «Магний-В6» нужно принимать внутрь, а «Интерферон» – растворять и капать в нос. А можно ли не прислушиваться к рекомендациям производителя? То есть «Анальгин» для инъекций выпить, а «Комбилипен» в ампулах, например, добавить в маску для волос? Вопрос сложный. Обо всех препарат сразу сказать нельзя.

Чаще всего же речь идет о том, чтобы не делать инъекцию, а просто выпить содержимое ампулы. Стоит сказать, что в большинстве случаев серьезных отрицательных последствий 
не будет. Возможно лишь негативное влияние на ЖКТ и несоответствие дозировки (в ампулах и таблетках они часто разные). Поэтому в экстренных случаях, когда некому сделать укол, допустим прием препарата внутрь. Однако эффективность и скорость действия будут намного ниже, ведь лекарство не сразу всосется в кровь, а также может быть разрушено под воздействием желудочного сока, пищи и др.
Логично сделать вывод, что проще и безопаснее прислушаться к рекомендациям производителя, а отклоняться от них лишь в экстренных случаях, согласованных со специалистом.

B-Apteka.ru предоставляет исчерпывающую и проверенную информацию по вопросам здоровья, благополучия и медицины, но, в вопросах постановки диагноза и выбора методики лечения необходимо обратиться к вашему лечащему врачу.

Помните — самолечение может быть опасным для вашего здоровья. B-Apteka.ru не несет ответственности за негативные последствия, возникшие в результате использования информации пользователями сайта b-apteka.ru, размещенной на сайте.

Лицензия выдана Министерством здравоохранения республики Татарстан — #ЛО-16-02-002822-19 от 11 октября 2019 года на осуществлении «Фармацевтической деятельности». Выдана ООО «Бережная Аптека» — Регистрационный номер юридического лица — 1101840007411.

Источники

• Никитюк Д.Б., Решетников А.П., Насыров М.Р. Как защитить систему пищевареия человекаот агрессивного действия таблетированных лекарств — Современные проблемы науки и образования. — 2016. — № 2 — 14 с.
• Ураков А. Л., Уракова Н. А., Михайлова Н. А., Решетников А. П. Неспецифические свойства таблеток, влияющие на перемещение и действие лекарств в ротовой полости, желудке и кишечнике — Медицинская помощь. — 2007. — № 5. — 49–52 с.
• Ураков А. Л., Решетников А. П., Пожилова Е. В. Таблетки как травмирующие предметы для слизистых оболочек, зубов и стоматологических конструкций — Современные проблемы науки и образования. — 2013. — № 2 — 8 с.

Лекарственные отравления у детей

По статистике скорой медицинской помощи, наибольшее количество отравлений лекарствами у детей приходится на зимнее и холодное время года. Причин тому несколько. Прежде всего – дети чаще болеют, а значит родители их чаще лечат, кроме того, дети зимой больше времени проводят дома, а значит у них больше возможности поиграть в больничку и доктора, полечив себя знакомыми глазу лекарствами, стоящими в зоне их доступности.

Помните, ребенок может отравиться даже безопасными на первый взгляд витаминами родители дают малышам ударные дозы таблеток аскорбинки, не осознавая всего вреда от этих препаратов. Они дают малышу по 2-3 поливитаминки, чтоб укрепить иммунитет, тем самым только вредя, а не помогая. А уж сколько проблем возникает забывчивыми бабушками и дедушками, оставляющими свои таблеточки на тумбочках, столе или в других, доступных для ребенка местах! При этом у взрослых препараты обычно серьезные, особенно те, что применяются от давления и для лечения сердечных заболеваний.

Они могут стать смертельными. Но, большинство отравлений у детей происходит из-за родительской халатности в лечении банальных простуд и насморков.

Отравления бывают разными.

Невозможно казать, какие из лекарств могут быть самыми опасными для детей. Ело в том, что при отравлении многое зависит от вида лекарства, его лекарственной формы – таблетки, сиропы, растворы, и от количества принятого препарата. Угрозу жизни представляют практически все препараты, которые ребенку не назначил врач. И даже назначенные врачом препараты могут стать опасными, если принимаются не по правилам, нарушается дозировка или кратность приема. Чем приятнее для глаза малыша будет таблетка, чем слаще будет на вкус ее оболочка, чем вкуснее будет пахнуть сироп, тем выше шансы на то, что малыш его съест или выпьет. Даже витамины должны строго дозироваться и выдаваться мамой малышу, и потом храниться под замком!

Что тяжелее?

Симптомы отравления лекарствами обычно неспецифичны, они проявляются либо угнетением, либо возбуждением нервной системы, проявлениями со стороны пищеварения и изменениями в крови. Все будет зависеть от конкретного действующего вещества. Но в целом так или иначе пищеварение и нервная система страдают всегда.
При равных условиях, таблетки опаснее сиропов, так как если ребенок залезает в аптечку, обычно пробуется на вкус один сироп, а вот таблетки из-за своего разнообразия, пробуются все или большинство из них, особенно если они имеют яркие оболочки и не горькие на вкус. В таком случае на тяжесть состояния влияет не только действующее вещество одной таблетки, а взаимный эффект от нескольких препаратов, порой взаимно усиливающийся друг другом. Если вы подозреваете то, что ребенок съел несколько таблеток из аптечки, не стоит сидеть и надеяться на чудо, или промывать желудок самим – немедленно вызывайте врача и везите малыша в токсикологию.

Также опасны детские сиропы или ароматизированные сиропы для взрослых. Приятный вкус и запах могут заставить малыша принять глоток или даже выпить весь флакончик лекарства. Если это будет сироп с препаратами железа, это может быть очень опасно плане развития необратимых проблем дыхания, а если это будет сироп от кашля с кодеином – и тог хуже, может быть резкое угнетение дыхательного центра.

Что же делать?

Естественно, нельзя оставлять на видно месте или в доступных для малыша шкафчиках или коробках средства из вашей домашней аптечке. Но, если беда уже случилась и у вас есть вполне обоснованные подозрения о том. Что ребенок что-то выпил, что делать тогда? Есть определенный алгоритм действий, необходимых при первых признаках отравления, которого необходимо придерживаться, чтоб не сеять панику и помочь малышу.

1. Прежде всего, немедленно вызывайте скорую помощь, даже если это были 1-2 таблетки, реакция организма ребенка на взрослые препараты непредсказуема. Лучше убедиться в том, что все в порядке и получить нагоняй от домочадцев за то, что оставили без присмотра лекарства, чем запустить процесс до того момента, когда медицин будет бессильна.
2. До приезда скорой помощи дайте ребенку много питья – в идеале это должна быть кипяченая вода прохладная и объемом до 1-2 литров, но если ее нет — подойдет и из-под крана. Важно разбавить концентрацию лекарств и вызвать рвоту, чтоб вымыть остатки лекарства, что еще не всосалось, из желудка. Рвоту можно вызвать пальцами или ложкой, надавив на корень языка. Если ребенок теряет сознание, рвоту вызывать нельзя.
3. Нужно после промывания желудка дат ребенку любой сорбент – уголь активированный, энтеросгель, смекту, что есть дома. Их растворяют в воде и дают малышу выпить. Ели нет ни одного сорбента, бегом в холодильник, взбивайте в крепкую пенку белки от яиц и даете выпить.
4. Нельзя при отравлении давать ребенку молоко и кормить его, это поможет лекарству быстрее и активнее всосаться в кровь. Дополнительно можно поставить ребенку клизму особенно если лекарства он выпил несколько часов назад.

Внимание, даже если нет признаков отравления, а таблеток вы не досчитались, либо они разбросаны на полу, и малыш говорит о том, что ел их, все равно нужна скорая и проведение методов обследования и лечения. Просто лекарство могло еще не подействовать.

Рейтинг опасных лекарств.

Естественно, что крошке будут опасны все лекарства, которые ему не предназначаются и не прописаны. Но, среди множества препаратов, есть наиболее опасные средства, которые категорически не должны попадать к малышу в тело. На первом месте в плане опасности стоят:

• антиаритмические препараты сердечные гликозиды и средства от давления,
• препараты из группы антидепресантов и барбитуратов (в том числе фенобарбитал для лечения желтухи),
• препараты, содержащие минералы – калий, кальций, железо,
• психотропные вещества, снотворные, неврологические средства.
• противосудорожные и седативные.

Теперь хочу поговорить о некоторых особенных видах отравлений.

Отравления средствами от насморка.

С таким видом отравлений у детей встречаются почти в каждой скорой помощи, и практически регулярно. Это полностью рукотворное отравление детей собственными родителями. И мало того, оно возникает при небольшом превышении концентраций, плохо распознается и очень опасно. Отравиться малыши могут такими средствами как нафтизин и его производные (в виде санорина, галазолина, риназолина или нафазолина), могут быть и отравления другими производными – оксиметазолином и другими особенно в каплях и спреях не по возрасту.

Чем так опасно средство от насморка? При превышении дозировки, а это вполне можно сделать, так как лекарство выпускается в пластиковых капельницах-флакончиках, средство приникает через специальный барьер – гематоэнцефалический, в область нервной системы. Эта группа препаратов является альфа-адреномиетиками, то есть симулирует отделы мозга, отвечающие за торможение всех процессов. При этом также оказывается воздействие на сосуды и резкое снижение артериального давления, снижение сердечного выброса и замедляется сердцебиение.

Чаще всего такие отравления возникают у детей до трех лет, так как им наиболее часто необходим прием препаратов подобного рода при насморке. Нафтизин у детей (и другие его аналоги) применяют в концентрации 0.05% и необходимо не более 1-2 капель раствора каждую носовую раковину. Это сужает сосуды и устраняет проявления насморка, облегчая дыхание. Применять нафтизин и его производные нельзя чаще чем раз в 8 часов. При этом даже в такой дозе могут возникать симптомы слабого угнетения работы нервной системы, наступающего уже через час применения. Выводится лекарство из организма в течение 5-10 часов.

При легкой же степени отравления проявляются – вялость со слабостью, ребенок бледнеет, у него снижается аппетит, если посчитать сердцебиения – будет их уменьшение, давление снижается незначительно. При средней тяжести проявлений проявляется сильная сонливость с резкой бледностью, отказ от груди или еды, полная апатия, резкое снижение давления и уменьшение частоты сердечных сокращений, понижение температуры тела. Может быть резкое сужение зрачков, но на свет они реагируют. При тяжелом отравлении сознание может нарушаться вплоть до коматозного состояния, выражена бледность кожи, она холодная на ощупь, резко замедлено сердцебиение, снижено давление до критической цифры.

Такие проявления требуют немедленной помощи медиков и лечения в стационаре. И кстати, такие случаи нередки, и отравления нафтизином принимают за проявления болезни. Упорно продолжая капать в нос малышу капельки и добавляя в тяжесть состояния новые порции лекарства. А необходимо как раз полное прекращение его приема.

Первая помощь при отравлении средствами от насморка.

Прежде всего, если малыш случайно выпил это средство, необходимо промыть ему желудок с применением энтеросгеля или смекты, активированного угля. Необходимо промыть желудок быстро и не откладывая до приезда скорой. По прибытии скорой помощи, покажите им флакон с лекарством, и уточните, сколько раз, когда и в какой дозе вы капали средство, как реагировал малыш. Скорая помощь применяет – при выраженном снижении частоты сердечных сокращений они вводят атропин, средство, блокирующее действие нафтизина. Его колют подкожно, исходя из возраста малыша. Далее добавляют в терапию преднизолон, гормон, поддерживающий жизнедеятельность сердца и нервной системы.

При легких степенях отравления может быть достаточно госпитализации и восстановлении потерь жидкости через рот с вымыванием препарата почками и печенью, при легкой степени все негативные проявления действия нафтизина проходят через час-два, при тяжелых отравлениях в больнице придется задержаться дольше – до 2-3 суток под наблюдением. Однако, обычно такие отравления проходят бесследно, смертельные случаи очень редки и бывают только при случайном проглатывании полного пузырька с лекарством и позднем обращении к медикам.

Отравления жаропонижающими препаратами.

Это тоже очень распространенные средства для лечения детей, и наиболее употребительны, не смотря на ограничения и запреты медиков, такие группы препаратов:

• салицилаты, то есть производные аспирина,
• пиразолоны (препараты анальгина, амидопирин и бутадиона),
• анилины (препараты фенацетина и парацетамола),
• производные ибупрофена.

Каждая из групп может иметь свои характерные черты, нов целом картина отравлений может быть вполне типичной. Начнем с нурофена, который применяют чаще всего. Самым основным проявлением отравления нурофеном является резкое снижение температуры до 36 и ниже градусов, вялость, слабость и холодный пот у малыша. Обычно это бывает при приеме нурофена несколько раз в день, не зависимо от повышения температуры и стадии процесса. Тогда накопление средства приводит к резкому снижению температуры и наращению самочувствия. Важно немедленно прекратить прием препарата и пить много воды. Кроме того, из-за содержания в нурофене глицерина, он может вызывать сильную диарею – это тоже надо помнить.

Аспирин и его производные.

Все врачи в один голос твердят, что до 12 лет эти препараты детям давать нельзя. Но, родители упорно их дают, особенно когда в аптечке нет других средств, а лихорадка возникает в самое неподходящее время. Аспирин дает изменения состава крови и ее разжижение, а также раздражение пищеварительной системы, особенно стенок желудка.

Проявления отравлений при приеме салициловой кислоты или ее аналогов (особенно в растворах) – это боли и жжение по ходу пищевода, боли в желудке, повторные эпизоды рвоты с кровью, стул с примесью крови. Может возникать шум в ушах, нарушения зрения или снижение слуха. Такие дети возбуждены, у них отмечается эйфория, возникает шум в ушах, учащение дыхания и может быть кома. Салицилаты могут снижать свертывание крови, могут возникать кровотечения из носа, пищеварительного тракта или матки у девочек. Но при своевременном лечении прогнозы хорошие.

Помощь при отравлении.

После того, как промыли желудок, водится внутрь вазелиновое масло или слабительное, подходящее по возрасту. Также назначают усиленное щелочное питье в виде раствора питьевой соды для нейтрализации кислоты и назначение содовых клизм. Это необходимо чтоб произошло восстановление дыхания и реакции крови и мочи. Показано применение больших доз аскорбинки как антидота аспирина. Если возни кают кровотечения, необходимо применять викасол, кальция хлорид или даже вливание факторов свертывания. Все это делают в стационаре.

Отравления анальгином и его аналогами.

Эти таблетки детям дают многие мамы «от головы» или при температуре, хотя в детском возрасте они также строго запрещены, как и аспирин. При проявлении симптомов отравления возникают тошнота и шум в ушах, может быть рвота, общая слабость с резким снижением температуры, возникает сердцебиение и одышка. Если принято много таблеток, могут возникать сонливость с судорогами, развитие бреда с потерями сознания, возможна кома. При средней степени тяжести отравления могут быть отеки, геморрагическая сыпь и кровотечения из пищеварительной системы. Лечение аналогично таковому при отравлении аспирином, но добавляют еще и средства противосудорожные и препараты калия.

Отравление парацетамолом и его производными.

При передозировке парацетамола в 50-100 раз, то есть приеме около 30-50 таблеток, может отказать печень. Но такие случаи у детей бывают редко. А вот передозировка парацетамола в процессе лечения, когда его дают независимо от температуры три-четыре раза в сутки, могут проявляться очень неприятные симптомы. Пищеварение при отравлении парацетамолом затрагивается незначительно, но поражение крови выражено слабее. Может образовываться метгемоглобин – проявляется бледность с синевой, цвет кожи становится коричневатым. При сильной передозировке происходит расширение зрачка, одышка с судорогами, рвота с химическим запахом. Может быть анемия и токсический нефрит. Терапия аналогична предыдущим случаям, но необходимо дополнительно принимать жидкость, чтобы не было почечной недостаточности.

Отравление антибиотиками.

Антибиотиками можно также существенно отравиться, так как дети принимают их достаточно часто и порой очень необоснованно. От их правильного назначения и применения зависит не только исход лечения, но и развитие осложнений антибиотикотерапии. Кроме того, стоит помнить, что антибиотики не действуют на вирусные частицы, а только на микробы. Длительный прием антибиотиков может навредить больше, чем помочь при инфекции.

Отравление антибиотиками возникает в основном при приеме их в сиропе, если их неправильно разводят или если малыш случайно выпьет сладкий сироп. При приеме больших доз антибиотика может страдать слух из-за поражения слуховых нервов или может быть поражение почек и развитие почечной недостаточности. Тоже самое может развиваться и при длительном приеме антибиотиков, особенно обладающих ототоксичным (поражающем слух) эффектом.

Что нужно сделать? Прежде всего, если принята большая доза лекарства, немедленно необходим вызов скорой помощи, и непосредственное выведение из организма препарата путем промывания желудка и приема сорбентов – смекты или энтеросгеля. Они не затрагивают нормальную микрофлору, удаляя токсины и лекарства. Если резко снижается слух, показан гемодиализ или форсированный прием жидкости с мочегонными, если почки поражены – лечат почечную недостаточность. В периоде восстановления принимаются пробиотики, которые нейтрализуют вредное влияние антибиотика на кишечник, заселяя его полезной флорой. Показан прием только биойогуртов и кефира, молоко принимать нельзя.

Отравления противоглистными средствами.
Наши родители порой настолько заботливы и активны в отношении своих детей, что сами создают им отравления медикаментами. Это абсолютно справедливо в отношении противоглистных препаратов. Многие из них принимают сами и дают детям абсолютно одинаковые дозировки препаратов, причем делают это просто так «для профилактики». Это строжайше запрещено и прием противоглистных препаратов должен быть исключительно по показаниям – обнаружении паразитов в кале или их яиц при микроскопии. Глистогонить детей, как это делают с котятами и щенками – нельзя!!!! Особенно чувствительны к этим препаратам дети грудного и раннего возраста до трех лет. Им для отравления достаточно превышения их детской дозировки в 2-3 раза.

Токсический эффект развивается в пищеварительной системе, почках, на сетчатке и в нервной системе. Отравление проявляется болями в животе, рвотой с поносом и головными болями, могут быть нарушения зрения в виде фиолетового и желтого распознавания цвета, судороги и тремор. При тяжелом отравлении поражение печени, резкое снижение давления и паралич дыхания. Может быть сыпь, температура и кровь в моче.

При своевременном распознавании отравления противоглистными препаратами все проходит бесследно, но многие родители на такие проявления думают «глисты помирают» и не делают ничего. Тогда процесс прогрессирует, и поражаются нервная система, почки и печень, и это могут быть необратимые явления. Особенно опасны эти препараты аллергикам, часто болеющим и ослабленным детям, поэтому, предварительно детям дают вообще треть дозы и смотрят ее переносимость, а уж потом дают лечебную, если нужно вывести глистов. С целью профилактики их вообще лучше не давать!

Отравление препаратами железа.

Препараты железа активно используются в детской практике, и при этом их пытаются создавать в такой форме, чтобы они лучше усваивались и были приятными на вкус. За счет этого дети привыкают к вкусу препарата, не считая его невкусным, и знают флакончики, которые мама дает периодически для лечения. Поэтому, они могут быть объектом «игры в больничку», если малышковые ручки до них дотянутся. Препараты железа в плане отравлений самые опасные, они могут давать и смертельные случаи, необратимые последствия для здоровья и очень тяжелую клинику. Поэтому, они должны быть под жесточайшим контролем родителей и только в недоступных для детей местах.

Смертельной дозой может стать одномоментный прием от 1- до 30 таблеток железа, или его эквивалент во флакончике от 3 до 10 граммов. Протекает это отравление крайне быстро и тяжело, так как железо является одним из активных веществ в организме и быстро вступает в биологические реакции в теле. До 50%таких отравлений имеют крайне неблагоприятный исход в плане выздоровления. Что же в нем такого? При поступлении препаратов железа в большой дозе в пищеварительную систему малыша происходит раздражение слизистых желудка, кишечника и сильное прижигающее действие на оболочки. При этом может возникать рефлекторная рвота, возникает сильный понос и резко нарушается нормальная барьерная функция кишечника, которая в норме регулирует всасывание железа и других питательных веществ. При таком состоянии кишки всасываемость железа в кровь резко возрастает, резко повышаются концентрации железа в плазме крови, особенно сильно железо связывается с белками плазмы.

За счет того, что железо переходит в плазме крови из закисной его формы в оксидную, резко нарушается кислотность плазмы, происходит торможение особых ферментных систем и в крови копятся молочная и лимонная кислоты. При поступлении больших порций железа по венам в печень, нарушается ее нормальная функция, повышается уровень протромбина, регулирующего свертывание, происходит нарушение свертывающей функции крови, снижается количество тромбоцитов и нарушается образование фибрина, белка тромбов. В слизистой оболочке активно образуется ферритин, особый белок с железом, который блокирует действие адреналина и норадреналина. Он таким образом снижает артериальное давление, что приводит ребенка в состояние сосудистого шока.

Кроме того, усиливается проницаемость сосудов для плазмы крови, из-за чего жидкая часть плазмы уходит в ткани, давление еще сильнее снижается, кровь резко сгущается. Рвота возникает спустя полчаса-час с момента проглатывания препаратов, она повторная и сопровождается болями в животе, а сами рвотные массы окрашены кровью, имеют примеси железа из сиропа или таблеток. Спустя некоторое время, по м ере прохождения препарата по кишечнику, возникает мелена (кровавый понос). За счет тяжелого поноса и рвоты возникает обезвоживание. Прогрессируют проявления сосудистой недостаточности — резко падает давление, появляется синева вокруг рта и на пальцах, пульс слабый и частый. В тяжелых случаях пульса и давления не определяется.

Ребенок постепенно теряет сознание, может не реагировать на окружающие предметы и действия, может быть бред и повышенная возбудимость. До 20% детей в первые шесть часов с момента отравления погибают от прогрессирующей комы. Если же своевременно было начато лечение, состояние медленно улучшается. Вторым опасным периодом может быть время от 12 до 48 часов с момента отравления. При приеме больших доз препаратов возобновляются явления токсикоза, прогрессивно снижается давление, может возникнуть кома уже из-за проникновения железа в мозговые центры.

Как лечат отравления железом?

Начать необходимо с вызова скорой помощи, а до ее приезда – с промывания желудка раствором пищевой соды. Это помогает перевести хорошо растворимое железо в менее растворимые его соли и уменьшить его всасывание. Антидотом железа в организме является тетацин-кальций, который образует с железом прочные нерастворимые соединения и выводится из тела. Его в стационаре будут вводить внутривенно с интервалом около 4 часов. Это поможет связывать порции железа, всасывающиеся из кишечника по мере его продвижения с пищевыми массами. Еще одним антидотом является десферал, он водится через рот и прочно связывает железо, особенно в желудке и его кислой среде. Если его вводят в вену, он свяжет все железо плазмы и выведет его почками. Его также вводят порциями через несколько часов.

Кроме того, в токсикологии проведут мероприятия для повышения давления, введение гормонов и прочих препаратов, лечение будет небыстрым, в больнице придется провести не менее недели. Поэтому, при лечении анемии препаратами железа – будьте бдительны, не оставляйте препарат на видных местах и доступности детей.

Отравления перманганатом калия (марганцовкой).

Отравления марганцовкой возникают в результате небрежного хранения кристаллического порошка или сильно концентрированных растворов. Иногда они возникают при лечении отравлений методами «народной терапии» — приемом раствора марганцовки внутрь! Внимание – это категорически запрещено, особенно у детей. Кристаллы же должны храниться как особо опасные яды! Смертельная доза порошка для детей всего 1-3 грамма. Имеются данные об отравлениях при купании детей в крепком растворе марганцовки и случайном его проглатывании.

Марганцовка – сильный окислитель, в тканях она образует едкую щелочь, кислород и окись марганца. Все эти вещества дают сильный ожог тканей. Именно за счет ожога возникают боли при глотании, повышенное выделение слюны, боли в животе, рвота с кровью и кровавый понос. На коже и слизистых проявляются точечные ожоги от кристаллов, слизистые отекают, приобретают фиолетовый или бурый цвет, а если возникает ожог гортани – может быть ларингоспазм и невозможностью дышать. Развивается шок, а всасывание марганца в кровь дает проявления судорог, двигательное возбуждение и поражение печени и почек. Возникает повышение калия и токсическое влияние на миокард, возникают признаки сердечно-сосудистой недостаточности. Обычно к признаком тяжелого поражения слизистых присоединяются вторичные инфекции и почечная недостаточность.

Меры первой помощи.

При проглатывании марганцовки немедленно необходимо вызвать скорую, до ее приезда полость рта, пищевод и желудок необходимо промывать смесью 3%-ной перекиси водорода и 3%-ной уксусной кислоты. При этом перекись водорода восстанавливает перманганат калия, а кислота не дает образовать щелочь и кислород. Если их нет, хотя бы промыть водой до чистых вод, но из-за отека вследствие ожога может быть очень трудно это сделать. Обычно промывание делают уже в стационаре через гастростому под наркозом. Дополнительно вводят особый раствор ЭДТА, он связывает марганец, попавший в кровь и ткани. Остальные действия проведут уже реаниматологи и токсикологи. Поэтому. Будьте бдительны – отравления марганцовкой – это в 90% случаев инвалидность.

Памятка по профилактике отравлений медикаментами у детей.

Считаю нелишним для всех вас еще раз напомнить элементарнейшие правила профилактики тяжелых отравлений у детей лекарствами. Они просты, но почему-то мы упорно их игнорируем, пока не случится несчастье. Итак:

• Токсические, ядовитые вещества и абсолютно все лекарства должны храниться в строго закрытом, желательно под замок, ящике, подвешенном не менее чем на 2 метра от пола. Метра мало дети встают на стулья и достают заветные пилюльки и пузыречке. Если храните лекарства в холодильнике, это должен быть самый верхний уровень и закрытое отделение.
• всегда проверяйте соответствие препарата дозировке, целостность упаковки и сроки годности медикаментов. Просроченные лекарства могут стать ядом из-за произошедших в них химических реакций. Нельзя нарушать сроки ни на день.
• никогда не используйте взрослых средств у детей, даже разбавив концентрации, как вам кажется правильно. Сегодня достаточно специальных детских дозировок, чтоб рисковать жизнью и здоровьем малыша, принимая лекарство не по возрасту.
• не разрешайте детям играть даже с пустыми флакончиками от лекарств, они потом могут спутать их с полными и годными, и выпить содержимое.
• Не оставляйте медикаментов, которые принимаете сами на холодильнике, на столе и в доступных для детей местах даже на минуточку и даже если это всего одна таблетка. Ему может хватить и одной! Тоже самое строго-настрого накажите склерозным бабушкам и дедушкам, их прием медикаментов сами строго контролируйте, чтоб они свои таблетки нигде не забыли. Помните – ваша бдительность залог здоровья ваших детей.

состав, показания, противопоказания и побочные действия

Содержание:

• 1 Характеристика средства
  • 1.1 Состав и показания к использованию
  • 1.2 Дозировка и правила приема
  • 1.3 Противопоказания и побочные эффекты
• 2 Особое назначение
  • 2.1 Лекарственное взаимодействие и прочие условия
  • 2.2 Заменители и аналоги

Темпалгин при месячных считается одним из эффективных нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования болевого синдрома. Использовать любой медикамент во время критических дней следует осторожно. Это касается женщин, которые чувствуют сильные, схваткообразные боли во время ПМС и менструации. Необходимо установить истинную причину, мешающую нормальному самочувствию.

Характеристика средства

Фармацевтическая отрасль предлагает клиентам большой выбор обезболивающих препаратов, применяемых для купирования боли при месячных. Темпалгин благодаря комбинации двух компонентов прекрасно справляется с этой задачей.

Состав и показания к использованию

Женщины ощущают во время начала цикла дискомфорт и спазмы в области малого таза. Длительность болевых симптомов продолжается от одного до трех дней. В гинекологии эти признаки называются дисменорея. Причинами могут являться заболевания половых органов, установленная внутриматочная спираль.

Основой лекарства является общий анальгетик метамизол натрий, прерывающий проведение болевых импульсов в нервных окончаниях. Другой компонент — триацетонамин — усиливает действие первого и обладает успокаивающим эффектом на протяжении 2−3 часов.

Общее воздействие — болеутоляющее и седативное. Препарат выпускается в таблетках по 10 шт. в блистерах.

Показания к применению:

• Снижение температуры тела при вирусных инфекциях.
• Невралгия.
• Мигрень.
• Зубная боль.
• Миалгия.
• Колики (почечная, кишечная).
• Обезболивание после операции.

За счет эффективности и дополнительных свойств это ненаркотическое анальгезирующее средство пользуется спросом у потребителей. Темпалгин производится только для приема внутрь в виде круглых таблеток, покрытых оболочкой зеленого цвета, растворимой кишечником. Они используются для устранения головной боли различного характера: в период климакса, ПМС, при интоксикации организма в период болезни, при опухолях, во время высокого внутричерепного давления. А также помогает при патологии головного мозга, расстройствах ЦНС, артериальной гипертензии.

Темпалгин при месячных болях устраняет плаксивость, приступы нервозности, которые возникают при гормональном дисбалансе.

Благодаря широкому спектру действия препарат популярен среди потребителей. Аптечная сеть предлагает огромный выбор обезболивающих лекарств для женщин в период менструации. Большинство предпочитают Темпалгин за счет широкого спектра действия и пониженной аллергической реакции.

Врачи отказываются от наркотических и сильнодействующих анальгетиков в послеоперационном периоде и в стоматологии.

Дозировка и правила приема

В аннотации указано, что рекомендуемая доза для снятия боли составляет 1 таблетка три раза в день. Максимальное количество — 6 шт. в сутки. Детям и подросткам до 18 лет такое лечение назначает врач.

Зубная боль проходит не быстро и мучает несколько дней. Доктор может рекомендовать принять 2 таблетки Темпалгина одновременно при максимальной дозировке — 6 штук в сутки. От мигрени и сильной головной боли достаточно выпить 1 таблетку до двух раз в день. Лечение нельзя продолжать более 5 дней. При отсутствии улучшения самочувствия нужно обратиться к врачу.

Тянущие и ноющие боли внизу живота сопровождают каждую женщину один раз в месяц. Для купирования болевого приступа достаточно принять 1 таблетку. Наибольшая дозировка составляет 5 капсул. Таблетки раздражают слизистую желудка и кишечника, поэтому нужно их принимать после еды, запивая большим количеством воды. Если во время менструации женщине назначены антибиотики, Темпалгин применяется с осторожностью.

Детям до 15 лет максимальное количество таблеток составляет 2 шт. в сутки. Длительность терапии 3−5 дней. Продолжение курса назначает только врач.

Превышение сроков лечения может повлиять на изменение показателей крови. Анальгезирующий эффект наступает через 20 минут и продолжается до 5 часов.

Соблюдая элементарные советы, девушка сможет избежать негативных последствий от приема лекарства. Как и большинство препаратов этой группы, Темпалгин не рекомендуют принимать больше установленного срока. Учитывая среднюю продолжительность критических дней, этого времени обычно достаточно. При необходимости продолжения приема требуется консультация гинеколога.

Противопоказания и побочные эффекты

Специалисты отмечают низкое проявление аллергии и отрицательных реакций на лекарство. Рекомендуется принимать обезболивающий препарат только по согласованию с врачом. Существует стандартный список ограничения использования медикаментов этой группы.

Противопоказания:

• Заболевания в анамнезе сердца, почек и печени.
• Чувствительность к составу.
• Приступы удушья.
• Дефицит глюкозы в крови.
• Восприимчивость к аспирину.
• Низкое артериальное давление.
• Полипозный риносинусит.
• Период беременности и кормления.
• Детский возраст до 14 лет.

Такое лечение при заболеваниях почек должно быть согласовано с врачом. Побочные действия, как у любого препарата, чаще всего обусловлены избыточным приемом лекарства.

Побочные проявления:

• Мигрень.
• Головокружение.
• Галлюцинации.
• Желтизна кожных покровов, желтуха, гипербилирубинемия.
• Боли в области эпигастрии (желудок, кишечник, поджелудочная железа).
• Понос, рвота, тошнота.
• Нарушение показателей давления и ритма сердца.
• Окрашивание мочи.
• Увеличение лейкоцитов и тромбоцитов.
• Аллергия.
• Зуд и образования язв.
• Отек Квинке.
• Бронхоспазм и патологии легких.
• Анафилактический шок.

При наступлении побочных реакций пациентке должна быть оказана неотложная помощь. Для этого нужно промыть желудок большим количеством щелочной воды, дать слабительное средство и значительное количество активированного угля или прочего энтеросорбента.

Важно заранее изучить аннотацию к таблеткам и соблюдать дозировку, определенную врачом.

Особое назначение

Как любое лекарство, Темпалгин имеет ограничения и специфические условия применения. Это касается некоторых групп пациентов, а также параллельного употребления таблеток с другими препаратами.

Лекарственное взаимодействие и прочие условия

Темпалгин несовместим с коллоидными кровезаменителями, антибиотиками пенициллинового ряда и введением специальных растворов в организм перед процедурами (для колоноскопии и рентгена). Нельзя комбинировать с прочими анальгетиками и обезболивающими с содержанием кодеина. Эти вещества усиливают основное действие, сокращают выведение и повышают токсичность для печени.

При невыясненных болевых симптомах в животе прием препарата запрещен. Нужно контролировать состав крови функции печени. На время лечения необходимо исключить управление автомобилем и прочими механизмами, работа с которыми связана с концентрацией внимания. При длительном приеме Темпалгина врач выписывает лекарства, обволакивающие и защищающие чувствительную внутреннюю оболочку желудка.

Употребление таблеток и алкоголя одновременно запрещено. Такие эксперименты опасны обильным кровотечением, развитием нарушений в работе нервной системы, сердца и сосудов. Во время беременности препарат запрещен, так как транквилизирующее вещество, находящееся в составе, проникает в плаценту, мозг и кровь плода. Это также касается грудного вскармливания.

Нельзя использовать медикамент в комплексе с остальными анальгетиками или обезболивающими. Сюда относятся принимаемые пероральные контрацептивы и антидепрессанты. В таких случаях компоненты усиливают действие и уменьшают выведение, что соответственно увеличивает нагрузку на печень.

Сочетание Темпалгина с производными фенотиазина порождает гипертермию. Этот препарат снижает концентрацию Циклоспорина, усиливает эффективность глюкокортикостероидов, гипогликемических средств, непрямых антикоагулянтов и Индометацина. Иногда лекарство провоцирует агранулоцитоз, поэтому когда без причин поднимается температура, возникает озноб, боль в горле, затрудненное глотание, требуется отмена лечения.

Заменители и аналоги

Анальгетик хорошо переносится пациентами, помогает справиться с болевым приступом и не вызывает зависимость. Также выявлено жаропонижающее действие. Некоторые женщины отмечают сокращение нервозности и чувства тревоги. Среди многочисленных лекарств группы нестероидных препаратов найти заменители Темпалгина несложно:

• Темпалдол.
• Темпанал.
• Парацетамол.
• Пенталгин.
• Темпангинол.
• Анальгин.
• Темпимед.
• Диклофенак.
• Ибупрофен.
• МИГ.
• Баралгин.
• Кеторол, Кетанов.
• Но-шпа.
• Найз, Нимесулид.
• Нурофен.

Простагландины вызывают спазмированные сокращения в стенке матки во время месячных, препятствуя нормальному движению крови в сосудах женских органов. Это нарушает питание матки и яичников, о чем свидетельствует болевой импульс. От использования анестетиков с содержанием аспирина эффекта будет мало. Кетанов блокирует выработку простагландинов и снимает болевые ощущения.

Анальгин считается простым и действенным анальгетиком. Время обезболивания уступает Темпалгину. Парацетамол — одно из известных средств для снижения боли, жара. Может использоваться у маленьких детей в минимальных дозировках. Ибупрофен обладает также сильным действием. Диклофенак является мощным противовоспалительным препаратом, показанным при ревматологических, гинекологических болезнях. Кеторол и Кетанов обладают слабовыраженным жаропонижающим действием, но хорошо снимают боль.

Уникальный состав Пенталгина влияет на причину боли. В составе имеется парацетамол, напроксен, кофеин, дротаверин и фенирамина малеат. Происходит действие на центр боли, терморегуляцию, обладает противовоспалительным свойством, расширяет сосуды сердца и почек, оказывает седативное и спазмолитическое действие.

Темпалгин от боли при месячных — популярный препарат среди пациенток не только благодаря расширенному спектру действий, низкой аллергической реакции, но и доступной стоимости.

Neo-Melubrina: что это такое и зачем это нужно знать

Анна Менденалл, доктор медицинских наук, FAAP

 

Обзор: что такое Neo-Melubrina?

Дипирон (известный также как метамизол) — эффективное обезболивающее и жаропонижающее лекарство, используемое в Европе и Латинской Америке. Он был запрещен в Соединенных Штатах Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в 1977 году, поскольку известно, что он вызывает агранулоцитоз. Поскольку препарат по-прежнему доступен без рецепта (OTC) во многих странах, включая Мексику, случаи агранулоцитоза, вызванного приемом анальгина, продолжают возникать внутри страны. Dipyrone обычно продается как более сильная форма аспирина и часто упоминается как «мексиканский аспирин». Он продается в Мексике в основном под названием Neo-melubrina. Хотя 38% латиноамериканских пациентов в общественной клинике Сан-Диего сообщают об использовании анальгина, большинство медицинских работников Сан-Диего не знают о лекарстве и связанных с ним рисках.

 

Что такое агранулоцитоз?

Заметное уменьшение (менее 100, когда обычно их тысячи) количества гранулоцитов. Гранулоциты представляют собой тип лейкоцитов, заполненных микроскопическими гранулами, которые представляют собой маленькие мешочки, содержащие ферменты, расщепляющие микроорганизмы. Гранулоциты являются частью врожденной, несколько неспецифической иммунной системы, борющейся с инфекциями. Они не реагируют исключительно на специфические антигены, как В-клетки и Т-клетки.

Если агранулоцитоз не лечить, высок риск смерти. Смерть наступает в результате неконтролируемого сепсиса (бактерии в кровотоке). Если состояние можно обратить вспять с помощью лечения, риск смерти низок. Антибиотики и противогрибковые препараты могут вылечить инфекцию, если ANC (абсолютное количество нейтрофилов) повышается. Заболеваемость полностью обусловлена ​​инфекциями, осложняющими агранулоцитоз. Инфекции могут быть поверхностными, поражающими в основном слизистую оболочку полости рта, десны, кожу и носовые пазухи, или они могут быть системными с угрожающей жизни септицемией.

Пациенты с агранулоцитозом обычно испытывают следующее:

• Внезапное начало недомогания.
• Внезапное начало лихорадки, возможно с ознобом.
• Язвы в полости рта и опухание десен, сопровождающиеся болью.
• Фарингит с затруднением глотания.
• Если своевременно не начать лечение, инфекция прогрессирует до генерализованного сепсиса, который может стать опасным для жизни.
• Обычно гнойных выделений нет, поскольку нейтрофилов недостаточно для образования гноя.
• Кожные инфекции связаны с болезненным отеком, но покраснение и гной обычно отсутствуют.

 

Что мне делать, если я или мои дети приняли Neo-Melubrina?

Прежде всего, немедленно прекратите прием лекарства и обратитесь к педиатру или своему лечащему врачу. Если лекарство было принято более месяца назад, а ваш ребенок все еще здоров и без температуры, все в порядке. Однако, если лекарство принималось в течение последнего месяца, вам следует обратиться к врачу и сдать общий анализ крови, чтобы убедиться, что количество лейкоцитов в норме. Обязательно сообщите своим друзьям или родственникам, которые едут в Мексику или живут в ней, никогда не принимать это лекарство. Распространите информацию, потому что люди принимают это лекарство во всех социально-экономических районах Сан-Диего и не знают о рисках.

 

Когда я путешествую за границу, могу ли я узнать, что лекарство, которое я покупаю или которое мне прописали, безопасно?

  Всегда полезно брать с собой анальгетики, такие как ацетаминофен или ибупрофен!

• Если вы принимаете какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту, убедитесь, что вы взяли их с собой на случай задержки рейса.
• Если вам необходимо обратиться за медицинской помощью в другую страну, попытайтесь найти врача, который немного говорит по-английски, если только вы не владеете этим языком свободно. Если возможно, позвоните своему врачу в США, чтобы получить его рекомендации по назначению лекарств .

В других частях мира (особенно в Испании, Мексике, Индии, Бразилии, России, Болгарии, Израиле и странах третьего мира) метамизол по-прежнему свободно продается без рецепта, остается одним из самых популярных анальгетиков и играет важную роль в самолечении. Например, на долю метамизола и метамизолсодержащих препаратов приходится 80% рынка безрецептурных анальгетиков в России, тогда как на долю ибупрофена приходится 2,5%. В Бразилии продукты метамизола (Новальгина), хотя и продаются без рецепта, содержат предупреждения о том, что их нельзя использовать лицам моложе 19 лет.и иметь разнообразную информацию о раннем выявлении и лечении агранулоцитоза. В продолжающемся многоцентровом международном исследовании «случай-контроль» «LATIN» изучается частота агранулоцитоза в Латинской Америке и роль метамизола.

 

Торговые марки Dypirone, также известного как «метамизол»:

• Мексика: Neo-Melubrina
• Бразилия: Новальгина
• Германия: Новалгин, Анальгин, Берлозин, Металгин, Метамизол-Пурен, Новаминсульфон.
• Венгрия: Алгопырин
• Румыния: Алгокалмин, Новокальмин, Алгозоне, Невралгин
• Испания: Нолотил
• Россия/Болгария: Темпалгин (комбинированный препарат, одним из компонентов которого является метамизол)
• Израиль: Оптальгин
• Финляндия: Литалгин
• Болгария: Проалгин, Анальгин
• Венесуэла: Новальчина
• Македония: Анальгин

 

Neo-Melubrina: что это такое и зачем это нужно знать

Анна Менденалл, доктор медицинских наук, FAAP

 

Обзор: что такое Neo-Melubrina?

Дипирон (известный также как метамизол) — эффективное обезболивающее и жаропонижающее лекарство, используемое в Европе и Латинской Америке. Он был запрещен в Соединенных Штатах Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в 1977 году, поскольку известно, что он вызывает агранулоцитоз. Поскольку препарат по-прежнему доступен без рецепта (OTC) во многих странах, включая Мексику, случаи агранулоцитоза, вызванного приемом анальгина, продолжают возникать внутри страны. Dipyrone обычно продается как более сильная форма аспирина и часто упоминается как «мексиканский аспирин». Он продается в Мексике в основном под названием Neo-melubrina. Хотя 38% латиноамериканских пациентов в общественной клинике Сан-Диего сообщают об использовании анальгина, большинство медицинских работников Сан-Диего не знают о лекарстве и связанных с ним рисках.

 

Что такое агранулоцитоз?

Заметное уменьшение (менее 100, когда обычно их тысячи) количества гранулоцитов. Гранулоциты представляют собой тип лейкоцитов, заполненных микроскопическими гранулами, которые представляют собой маленькие мешочки, содержащие ферменты, расщепляющие микроорганизмы. Гранулоциты являются частью врожденной, несколько неспецифической иммунной системы, борющейся с инфекциями. Они не реагируют исключительно на специфические антигены, как В-клетки и Т-клетки.

Если агранулоцитоз не лечить, высок риск смерти. Смерть наступает в результате неконтролируемого сепсиса (бактерии в кровотоке). Если состояние можно обратить вспять с помощью лечения, риск смерти низок. Антибиотики и противогрибковые препараты могут вылечить инфекцию, если ANC (абсолютное количество нейтрофилов) повышается. Заболеваемость полностью обусловлена ​​инфекциями, осложняющими агранулоцитоз. Инфекции могут быть поверхностными, поражающими в основном слизистую оболочку полости рта, десны, кожу и носовые пазухи, или они могут быть системными с угрожающей жизни септицемией.

Пациенты с агранулоцитозом обычно испытывают следующее:

• Внезапное начало недомогания.
• Внезапное начало лихорадки, возможно с ознобом.
• Язвы в полости рта и опухание десен, сопровождающиеся болью.
• Фарингит с затруднением глотания.
• Если своевременно не начать лечение, инфекция прогрессирует до генерализованного сепсиса, который может стать опасным для жизни.
• Обычно гнойных выделений нет, поскольку нейтрофилов недостаточно для образования гноя.
• Кожные инфекции связаны с болезненным отеком, но покраснение и гной обычно отсутствуют.

 

Что мне делать, если я или мои дети приняли Neo-Melubrina?

Прежде всего, немедленно прекратите прием лекарства и обратитесь к педиатру или своему лечащему врачу. Если лекарство было принято более месяца назад, а ваш ребенок все еще здоров и без температуры, все в порядке. Однако, если лекарство принималось в течение последнего месяца, вам следует обратиться к врачу и сдать общий анализ крови, чтобы убедиться, что количество лейкоцитов в норме. Обязательно сообщите своим друзьям или родственникам, которые едут в Мексику или живут в ней, никогда не принимать это лекарство. Распространите информацию, потому что люди принимают это лекарство во всех социально-экономических районах Сан-Диего и не знают о рисках.

 

Когда я путешествую за границу, могу ли я узнать, что лекарство, которое я покупаю или которое мне прописали, безопасно?

  Всегда полезно брать с собой анальгетики, такие как ацетаминофен или ибупрофен!

• Если вы принимаете какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту, убедитесь, что вы взяли их с собой на случай задержки рейса.
• Если вам необходимо обратиться за медицинской помощью в другую страну, попытайтесь найти врача, который немного говорит по-английски, если только вы не владеете этим языком свободно. Если возможно, позвоните своему врачу в США, чтобы получить его рекомендации по назначению лекарств .

В других частях мира (особенно в Испании, Мексике, Индии, Бразилии, России, Болгарии, Израиле и странах третьего мира) метамизол по-прежнему свободно продается без рецепта, остается одним из самых популярных анальгетиков и играет важную роль в самолечении. Например, на долю метамизола и метамизолсодержащих препаратов приходится 80% рынка безрецептурных анальгетиков в России, тогда как на долю ибупрофена приходится 2,5%. В Бразилии продукты метамизола (Новальгина), хотя и продаются без рецепта, содержат предупреждения о том, что их нельзя использовать лицам моложе 19 лет.и иметь разнообразную информацию о раннем выявлении и лечении агранулоцитоза. В продолжающемся многоцентровом международном исследовании «случай-контроль» «LATIN» изучается частота агранулоцитоза в Латинской Америке и роль метамизола.

 

Торговые марки Dypirone, также известного как «метамизол»:

• Мексика: Neo-Melubrina
• Бразилия: Новальгина
• Германия: Новалгин, Анальгин, Берлозин, Металгин, Метамизол-Пурен, Новаминсульфон.
• Венгрия: Алгопырин
• Румыния: Алгокалмин, Новокальмин, Алгозоне, Невралгин
• Испания: Нолотил
• Россия/Болгария: Темпалгин (комбинированный препарат, одним из компонентов которого является метамизол)
• Израиль: Оптальгин
• Финляндия: Литалгин
• Болгария: Проалгин, Анальгин
• Венесуэла: Новальчина
• Македония: Анальгин

 

Инструкция по применению: Темпалгин — ДР.

ДОПИНГ

Инструкция по применению: Темпалгин

I want this, give me price

Active substance Metamizole sodium + Triacetonamino-4-toluenesulfonate

ATX Code N02BB72 Metamizole sodium in combination with psycholeptics

Pharmacological group

Analgesic combined (analgesic ненаркотическое средство + анксиолитик) [НПВП — Пиразолоны в комбинациях]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

K08.8.0 * Мучительная зубная боль

Дентинная боль, Дентинные боли, Болевой пульпит, Анестезия в стоматологии, Болевые синдромы в стоматологической практике, Боль после удаления зубного камня, Боль при удалении зуба, Зубная боль, Боль после стоматологических вмешательств

M25.5 Боль в суставе

Артралгия, Болевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях, Болевой синдром при остеоартрозе, Болевой синдром при остеоартрозе, Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата системы, Боли в суставах, Болезненность суставов, Болезненность суставов при сильной физической нагрузке, Болезненные воспалительные поражения суставов, Болевые состояния опорно-двигательного аппарата, Болезненные суставные состояния, Болезненные травматические поражения суставов, Боли в опорно-двигательном аппарате, Боли в Плечевые суставы, Боль в суставах, Боль в суставах, Боль в суставах при травмах, Скелетно-мышечная боль, Боль при остеохондрозе оартрит, Боль при патологии суставов, Боль при ревматоидном артрите, Боль при хронических дегенеративных заболеваниях костей, Боль при хронических дегенеративных заболеваниях суставов, Костно-суставная боль, Боль в суставах, Артритная боль ревматического происхождения, Суставной болевой синдром, Боль в суставах, Ревматические боли, Ревматические боли

M79. 1 Миалгия

Миофасциальные болевые синдромы, Болевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях, Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, Боль в мышцах, Болезненность мышц, Болезненность мышц при тяжелой физической нагрузке, Болезненный состояния опорно-двигательного аппарата, Боль в опорно-двигательном аппарате, Боль в мышцах, Боль в покое, Мышечные боли, Мышечная боль, Скелетно-мышечная боль, Миалгия, Мышечная боль, Мышечная боль в покое, Мышечная боль, Мышечная боль неревматического происхождения , Мышечная боль ревматического происхождения, Острая мышечная боль, Ревматическая боль, Ревматические боли, Миофасциальный синдром, Фибромиалгия

M79.2 Неврология и невриты неуточненные

Болевой синдром при невралгии, Брахиалгия, Затылочная и межреберная невралгия, Невралгия, Невралгическая боль, Невралгия, Невралгия межреберных нервов, Невралгия заднего большеберцового нерва, Неврит, Травматический неврит, Неврит, Неврологические болевые синдромы, Неврологические контрактуры со спазмами, Острый неврит, Периферический неврит, Посттравматическая невралгия, Сильная боль неврогенного характера, Хронический неврит, Эссенциальная невралгия

R51 Головная боль, Серийная головная боль

Z01. 2 Стоматологический осмотр

Экстирпация зубов, Обезболивание слизистых оболочек, Стоматологические вмешательства

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб.

действующие вещества:

метамизол натрия моногидрат 500 мг

триацетонамино-4-толуолсульфонат 20 мг

вспомогательные вещества: крахмал пшеничный — 95 мг; МКЦ – 75 мг; Повидон К25 – 45 мг; тальк – 15 мг; стеарат магния — 10 мг

пленочная оболочка: Opadry II зеленый 85 F 21526 — 23 мг: спирт поливиниловый частично гидролизованный — 9,2 мг; макрогол 3350 — 4,646 мг; тальк — 3,404 мг; титана диоксид (Е171) – 4,37 мг; алюминиевый лак хинолиновый желтый (Е104) — 1,035 мг; бриллиантовый синий (Е133) алюминиевый лак FCF — 0,345 мг

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противовоспалительное, обезболивающее, анксиолитическое.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, запивая водой.

Доза зависит от выраженности боли и индивидуальной чувствительности к препарату.

Взрослые: обычная доза составляет 1 таблетку. 1-3 раза в день. Максимальная разовая доза не должна превышать 1 таб. Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки.

При стоматологических процедурах: по 1 таб. за 30 минут до вмешательства.

Детям старше 15 лет: по 1 табл. в день. Максимальная суточная доза составляет 2 таблетки.

Особые группы пациентов

Пациенты старше 65 лет. Обычно снижения дозы не требуется. У пациентов с возрастной почечной и печеночной недостаточностью лечение Темпалгином должно быть непродолжительным. Максимальная суточная доза составляет 2 таблетки.

Нарушение функции печени. У пациентов с нарушением функции печени возможно увеличение Т1/2 метаболитов метамизола натрия. У пациентов с умеренным или тяжелым поражением печени рекомендуется рекомендуемая доза 1/2 для взрослых (максимальная суточная доза — 2 таблетки).

Нарушение функции почек.