Что делать если болит лимфоузел: Почему во сне потеет голова?

Разное

Содержание

Почему во сне потеет голова?

И голова, и любые другие части тела потеют, чтобы снизить температуру тела. Пот выделяется, когда центр терморегуляции в головном мозге фиксирует изменения температуры тела или окружающей среды. Вегетативная нервная система бьёт тревогу, потовые железы получают сигнал, начинают впитывать влагу из окружающих тканей и выбрасывать её на поверхность. Это и есть пот. Когда он испаряется с поверхности тела, снижается температура кожи, а вместе с ней и температура всего организма.

Это опасно или нет?

И у детей, и у взрослых ночная потливость считается нормой, если нет других жалоб — чтобы избежать проблем с терморегуляцией, нам нужно потеть. Из-за недостаточной потливости (ангидроза) можно перегреться и получить тепловой удар. Чрезмерная потливость (гипергидроз) сама по себе не причинит вреда организму, но вызывает чувство дискомфорта, особенно по ночам, когда потом пропитывается постельное бельё и подушки.

Но иногда ночной гипергидроз шеи или волосистой части головы может быть признаком чего-то более серьёзного.

Когда это не опасно

Если причины ночной потливости не связаны с изменениями в организме, то ничего страшного в гипергидрозе нет. Да, неприятно, но не более.

Чаще всего во сне потеет голова из-за плохого доступа к воздуху. У этого, в свою очередь, тоже может быть много причин:

Злоупотребление средствами для укладки. Они создают плёнку на коже головы, которая не пропускает воздух.
Частое ношение головных уборов, особенно в тёплое время года.
Некачественное постельное бельё, подушки из синтетики — все они нарушают естественный доступ воздуха к голове.
Несоблюдение личной гигиены приводит к закупорке пор, а значит коже головы становится тяжело дышать.

Ещё одна, достаточно банальная причина —

неподходящий температурный режим.

Если в комнате жарко (это особенно проблемно в отопительный сезон), не стоит удивляться мокрой подушке и простыням — это нормальная реакция организма на некомфортные условия.

Кроме того, голова и шея могут потеть во сне, если незадолго до этого вы употребили алкоголь. Такую ночную потливость часто называют «алкогольным потом». Причина проста: спирт в крови ускоряет все реакции в организме, температура тела повышается и организм снижает температуру за счёт выделения пота.

Когда это опасно

К сожалению, ночной гипергидроз не всегда можно объяснить реакцией организма на внешние раздражители. Часто это признак того, что в организме что-то не так. Спектр потенциальных проблем очень широк, но их можно объединить в группы:

Проблемы с органами пищеварения . Из-за нарушения всасывания и переваривания в организм может поступать мало витаминов и других питательных веществ. Ночная потливость головы и шеи может быть признаком их нехватки.
Гормональные проблемы могут быть как у женщин, так и у мужчин. У женщин ночная потливость свидетельствует о перебоях в балансе эстрогена и прогестерона. А у мужчин — о недостатке эстрогена.
Инфекции и сопутствующие им воспалительные процессы сильно влияют на теплообмен. При инфекционных заболеваниях почти всегда ночью потеет голова и наступает бессонница, а днём хочется спать.
Проблемы сердечно-сосудистой системы. Если нарушается работа сердца, активируются все запасные системы организма — он работает на износ, стараясь держать сердце в стабильном состоянии. В этом случае пот может быть реакцией на истощение. Также обильное потоотделение может быть следствием перепадов внутричерепного давления — это распространено у гипертоников. Если наряду с ночной потливостью у вас болит в груди, кружится голова и трудно дышать, обязательно нужно обратиться к врачу.

Неврозы и психические расстройства вызывают у больного яркие цветные сны, поэтому активность мозга ночью такая же, как во время бодрствования. А значит работают надпочечники и другие гормоны. Голова при этом потеет рефлекторно.
Эндокринные заболевания: неправильная работа щитовидной железы, сахарный диабет — всё это влияет на гормональный фон и теплообмен.
Избыток веса нарушает нормальный обмен веществ. Пот — реакция на эти нарушения.

Что делать с ночной потливостью?

Выяснить настоящую причину, почему во сне потеет голова или шея, сложно. Порой это возможно только с помощью тщательного обследования.

Все неопасные причины можно достаточно легко устранить:

Меняйте мокрое бельё на сухое. Так вы помешаете болезнетворным микроорганизмам размножаться и уберёте неприятный запах.
Мойте голову по мере загрязнения, чтобы потовые железы не забивались сальным секретом и окружающей грязью.
Правильно питайтесь и ведите здоровый образ жизни. Так вы не только уберёте обильную ночную потливость, но и в целом станете себя лучше чувствовать.
Проветривайте комнату перед сном, чтобы ночью ваше тело «дышало» свежим воздухом. Кроме того, это отличный способ снизить температуру в помещении.

А вот если если ночная потливость уходит корнями в проблемы со здоровьем, ни в коем случае не занимайтесь самолечением — обязательно обратитесь к врачу и пройдите обследование. Помните, что гипергидроз может быть признаком очень серьёзных проблем, и чтобы их победить, узнать о них лучше как можно раньше.

Лимфома Ходжкина. Заболевание

Лимфомы – общее название для группы злокачественных опухолей, которые возникают из лимфоцитов.

Лимфоциты – разновидность белых кровяных клеток, которые защищают организм от бактерий и вирусов. Их производит костный мозг, а потом клетки находятся в лимфоузлах, селезенке, тимусе (вилочковой железе), других органах и тканях.

Лимфома Ходжкина (болезнь Ходжкина, лимфогранулематоз) – один из видов лимфомы. Как и любая другая злокачественная опухоль, лимфома Ходжкина вызвана «поломкой» в клетках. Лимфоциты, из которых она построена, не похожи на нормальные. Чаще всего лимфома Ходжкина поражает лимфоузлы в шее, грудной полости, брюшной, паховой и подмышечной области.

Разновидности болезни Ходжкина, в зависимости от строения, классифицируют так:

нодулярный склероз
смешанно-клеточный вариант
лимфоидное преобладание
лимфоидное истощение

Это заболевание встречается у детей и взрослых. Чаще всего им страдают молодые взрослые – от 20 до 34 лет. Второй «пик» заболеваемости – после 50 лет. Практика показывает, что данный тип онкологического заболевания хорошо поддается лечению, даже когда опухоль успела затронуть другие органы.

Стадии лимфомы описывают то, как далеко болезнь распространилась. Присутствие лимфомы только в одной группе лимфоузлов или органе считают ранней стадией. Если заболевание охватило несколько узлов или органов, то это считается более продвинутой стадией.

ФАКТОРЫ РИСКА

Несмотря на то, что ученые посвятили лимфомам много научных работ, достоверные причины этих заболеваний так и не выявили. Однако есть ряд факторов, которые связывают с возникновением лимфомы Ходжкина:

возраст
пол
аутоиммунные заболевания
наличие вируса Эпштейн-Барра, ВИЧ и других.

СИМПТОМЫ

Основной симптом заболевания – увеличение лимфатических узлов, которые чаще замечают в области шеи, подмышек или паха. У здорового человека лимфоузлы могут быть увеличены, когда организм борется с вирусной или бактериальной инфекцией. Например, так бывает с лимфоузлами на шее, когда болит горло. Но если лимфоузлы остаются увеличенными длительное время или увеличиваются без очевидной причины, нужно обратиться к врачу.

И есть ещё один набор характерных для заболевания симптомов, который называют В-симптоматикой:

вес снизился на 10% и более за последние 6 месяцев,
температура регулярно поднимается до 38 градусов, чаще всего по ночам,
ночью человек очень сильно потеет.

Бывают и другие симптомы:

постоянный безболезненный отек,
болезненные ощущения в области лимфоузлов, которые могут провоцироваться алкоголем,
постоянное ощущение сытости, отёк в области живота или кровотечение (так бывает, когда лимфома развивается в желудке или кишечнике),
судороги, паралич части тела или проблемы при ходьбе (когда лимфома находится в головном или спинном мозге),
кашель, одышка или боли (при лимфоме в груди),
непроходящая усталость, слабость,
зуд во всем телу,
головные, суставные боли, боли в костях.

Что делать, если лимфоузел болит на шее под челюстью? Как лечить?

В организме человека роль биологического фильтра отведена таким органам лимфатической системы, как лимфоузлы. Они представляют собой небольшие образования (размером с горох или фасоль), которые содержат в себе белые клетки крови. Такие органы защищают организм человека от различных бактерий и вирусов.

Если лимфоузел болит, то это свидетельствует о том, что рядом с ним располагается очаг инфекции. Также следует отметить, что такие неприятные ощущения нередко связаны с воспалительным процессом.

Причины болевых ощущений

Лимфоузел болит и постоянно ноет… С чем это может быть связано? Лимфаденит, или так называемое воспаление шейных лимфоузлов, является не самостоятельным заболеванием, а лишь представляет собой довольно распространенный симптом инфекционной болезни или других патологических состояний.

Если болит лимфоузел на шее под челюстью, то этот говорит о том, что в организме человека есть какие-то серьезные нарушения.

Кроме белых кровяных телец, в лимфатических узлах содержится желтоватая прозрачная жидкость, называемая лимфой. Согласно утверждениям специалистов, она омывает все клетки тканей и органов, вынося в лимфатические капилляры отмершие клетки, бактерии, вирусы и токсины, попавшие в организм с пищей, водой и воздухом. Полученные из крови полезные вещества она передает клеткам. В результате тканевая жидкость непрерывно обновляется, а клетки получают питание.

Итак, вместе с лимфой патогенные бактерии и прочие вредоносные микроорганизмы попадают в лимфоузлы. Последние задерживают инфекцию и не дают ей распространиться по всему телу. После этого происходит уничтожение всех вирусов и болезнетворных бактерий, а также переродившихся клеток рака.

Когда организм человека не может самостоятельно избавиться от чужеродных клеток, лимфоциты активно размножаются. Благодаря этому они могут быстрее и лучше справиться с инфекцией. В результате такого явления лимфатические узлы увеличиваются и начинают болеть.

Симптомы заболевания

Если лимфоузел болит, то наряду с неприятными ощущениями в области шеи у пациента могут возникнуть следующие симптомы:

повышение температуры тела;
общая слабость;
головные боли;
болезненность при глотании и пальпации;
озноб.

Помимо перечисленных признаков, в области шейного лимфоузла может краснеть кожа, появляется сильная боль. Такие симптомы свидетельствуют о начале гнойного процесса.

Также следует отметить, что незначительное увеличение размеров лимфоузла указывает на то, что он работает более активно, нежели другие. Как правило, такое состояние может быть спровоцировано начинающимся заболеванием.

Типы шейного лимфаденита

Почему лимфоузел на шее воспалился и болит? Болеть и воспаляться такие органы на шее сами по себе не могут. Их болезненность и увеличение говорит о наличии патологии.

После того как в лимфатический узел попадает бактерия или другой вредоносный микроорганизм, лимфоциты начинают активно сопротивляться и уничтожать патогенную флору. Довольно часто такой процесс уничтожения провоцирует возникновение боли и других сопутствующих симптомов.

Воспаление в лимфоузлах на шее подразделяется на три типа:

С болью слабой интенсивности. В нормальном состоянии она не чувствуется, однако проявляется при пальпациях. При этом явное увеличение лимфатического узла не отмечается. Он прошупывается под кожей, однако не выступает над поверхностью кожного покрова. В этом состоянии у пациента не наблюдается повышенная температура тела, головная боль и слабость, хотя может присутствовать незначительная болезненность в горле.
Боль возникает не только при пальпации, но и в обычном положении. В этом случае лимфоузел болит постоянно и заметно увеличен. Его размер можно увидеть невооруженным глазом. Узел хорошо прощупывается и выступает над кожей. Сопутствующими признаками такого воспаления являются слабость, головная боль, повышение температуры тела и боль в горле.
При гнойном воспалении лимфатического узла он болит очень сильно, плюс, как уже упоминалось, недуг сопровождается покраснением кожи. Также у пациента наблюдается высокая температура тела, иногда лихорадка, озноб, общее недомогание, слабость и сильная головная боль.

Что делать, если болит лимфоузел? Для выявления причин такого состояния и его лечения следует незамедлительно обратиться к доктору.

Болит лимфоузел справа

Если болевые ощущения возникают на шее справа, то это свидетельствует о воспалительном процессе в горле. Также подобная патология может быть связана с увеличением или воспалением правой доли железы щитовидной или воспалением правой миндалины.

Нельзя не сказать и о том, что боль в правом шейном лимфатическом узле может возникать из-за какой-либо инфекции, которая распространяется от зубов, языка, полости рта или мягких тканей лица.

При таких ощущениях ни в коем случае нельзя согревать место воспаления, накладывать на него компрессы и вообще заниматься самолечением.

Болит лимфоузел слева

Если боли возникают на шее слева, то это может быть связано с теми же причинами, что были описаны выше. Однако здесь следует добавить и тот факт, что такие неприятные ощущения нередко возникают из-за поражения органов забрюшинного пространства и брюшной полости.

Воспаление левого подчелюстного лимфатического узла свидетельствует о таких инфекционных заболеваниях, как цитомегаловирус, инфекционный мононуклеоз или токсоплазмоз. Чаще всего такие болезни характерны для детей.

Если у ребенка болит лимфоузел на шее, то следует тут же обратиться к педиатру. Доктор обязан выявить причину болезни. Для этого он назначает биохимический и общий анализ крови, а также общий анализ мочи. В некоторых случаях для постановки правильного диагноза ребенку рекомендуют пройти УЗИ органов брюшной полости или самого лимфоузла.

Сильные боли в лимфоузле на шее

Выраженная и сильная болезненность лимфатического узла указывает на запущенность какого-нибудь заболевания или же острый воспалительный процесс, происходящий в организме на данный момент времени.

Также следует отметить, что такое состояние нередко возникает при:

аллергической реакции на укусы насекомых;
аллергической реакции на медикаменты;
негативной реакции иммунитета человека на вакцинацию.

Для таких реакций характерно явное увеличение лимфатического узла и его выраженная болезненность. Кроме того, подобные состояния могут сопровождаться отечностью лица, ознобом, повышением температуры тела и лихорадкой.

Если сильно болят лимфоузлы на шее, то ждать, когда состояние человека нормализуется самостоятельно, запрещается. Следует тут же обратиться к доктору.

Методы лечения

Теперь вы знаете о том, что происходит в организме человека, если у него болит лимфоузел. Как лечить такое патологическое состояние?

Пытаться устранить боли в лимфатических узлах самостоятельно нежелательно. Для этого необходимо обратиться к специалисту. Лечение воспаленного лимфоузла назначается в индивидуальном порядке, в зависимости от стадии и вида болезни.

Если неприятные ощущения беспокоят вас не только во время пальпации шеи, но и в обычном состоянии, то в этот период следует прекратить какие-либо физические нагрузки и вести более спокойный распорядок дня.

Чаще всего боли в лимфатических узлах возникают вследствие воспалительного процесса. Чтобы его эффективно ликвидировать, необходимо медикаментозное вмешательство.

Как правило, при таких заболеваниях врачи рекомендуют принимать противовоспалительные и анальгетические препараты, а также различные антибиотики. Однако лечение при воспаленных узлах назначают лишь после того, как будет проведено полное медицинское обследование пациента. Ведь причиной болезненных ощущений в области шеи может выступать все что угодно.

Народные способы лечения

Что касается альтернативной медицины, то при воспаленном лимфатическом узле использовать народные рецепты имеет смысл лишь в качестве вспомогательной терапии. Домашние средства ни в коем случае не должны заменять основное медикаментозное лечение.

При болях в лимфатических узлах во время простуды и гриппа можно принимать настойку эхинацеи в количестве 10-15 капель четырежды в день. Такое средство хорошо снимает воспаление и повышает иммунитет.

Также эффективным лечением рассматриваемой болезни может стать прием витамина С. Это связано с тем, что именно этот элемент способствует выработке лейкоцитов в организме человека.

Что касается физиотерапии, то при болях в лимфоузлах пациентам чаще всего рекомендуют пройти УВЧ-терапию.

При запущенных заболеваниях осуществляется хирургическое вмешательство. Во время операции происходит пункция лимфоузла или же его полное удаление.

Подведем итоги

Даже незначительная боль в лимфатическом узле требует срочного обращения к доктору. Если болезнь запустить, что это может привести к серьезным последствиям.

Согласно мнению специалистов, боли в шейных лимфоузлах во всех случаях являются тревожным сигналом и говорят о серьезных сбоях в организме. Без воспаления или инфекции неприятные ощущения не возникают. Поэтому внимательное отношение к состоянию собственного организма и здоровью в целом позволит вам избежать радикальной терапии и значительно снизит риск осложнений заболевания в будущем.

Онкологические заболевания весь перечень

Размеры в нормальном состоянии варьируется в пределах 0. 5 — 50 мм. Здоровые лимфоузлы имеют розовато-серый цвет. Органы служат преградой для распространения в организме у женщины инфицированных и раковых клеток. Их роль — продуцирование Т и В-лимфоцитов, защитных клеток организма, участвующих в уничтожении вредных и токсических элементов.

Паховые лимфоузлы бывают двух видов: глубокие и поверхностные. Группу поверхностных узлов, находящихся прямо под кожей, можно пальпировать. Глубокая лимфоидная ткань располагается в мышечных слоях, на пути следования сосудов, близко к органам малого таза.

Где расположены паховые лимфоузлы

Паховые лимфоузлы у женщин (расположение их проходит не по одному, а группами) находятся в верхних частях тазобедренного сустава, спускаясь к низу живота по пути следования паховой складки. Поверхностные органы располагаются в клетчатке под кожей, глубокие — под фасцией (соединительной защитной оболочкой, покрывающей мышцы) около бедренных кровеносных сосудов.

Близко к паховым лимфоузлам находятся детородные органы и мочеполовая система:

матка;
яичники;
мочевой пузырь;
наружные половые органы;
прямая кишка.

Также к области расположения паховых лимфатических узлов относятся нижние конечности, ягодичный и пояснично-крестцовый отдел спины.

Увеличение лимфатических узлов у женщин

Увеличиваются паховые лимфатические узлы проявлением припухлости, которую часто путают с паховой грыжей. Отличаются заболевания тем, что узлы не вправляются как грыжа. Болевые ощущения могут наблюдаться при наличии давления глубоких узлов на бедренный нерв. Если узлы давят на бедренную вену, то возникает отечность ноги.

Причинами увеличения паховых лимфатических узлов служат:

Лимфаденит.
Онкологические заболевания: рак яичников; рак матки или ее шейки; рак мочевого пузыря; лимфогранулематоз или лимфосаркома; рак кожных покровов; рак прямой кишки; рак вульвы.
Венерические заболевания: сифилис; гонорея; хламидии; уреаплазма.
Вирусные инфекционные заболевания: краснуха; корь; генитальный герпес.
Инфицирование патогенными микроорганизмами: шаровидными бактериями; палочкой Коха; кандидой.
В качестве осложнения после проведения операции в малом тазу.
При отторжении трансплантатов.
При травмировании паховой области.

К симптомам увеличения узлов относятся:

появление области опухания;
наличие покраснения в паховой области;
болевые ощущения при надавливании;
локальное повышение температуры в очаге воспаления.

Опухание узлов

Паховые лимфоузлы у женщин, расположение которых приходится на область малого таза, могут опухать.

Это заболевание называется лимфаденитом, относится к вторичным инфекциям, появляющимся после не вылеченных первичных заболеваний:

гриппа и ОРВИ;
кори;
краснухи;
генитального герпеса;
хламидиоза;
уреаплазмоза;
молочницы;
гонореи;
сифилиса.

Влияют на набухание лимфоузлов также болезни органов:

мочевого пузыря – уретрит;
онкология органов малого таза;
проблемы с кишечником;
нарушения в детородной функции воспалительного характера (кольпит, баланопостит).

Опухают узлы и при сильных, затяжных аллергических реакциях.

Кроме припухлости могут появляться следующие симптомы:

лихорадка или озноб;

Если увеличены паховые лимфоузлы у женщин, это может вызывать озноб и температуру.

· дискомфорт при ходьбе или других движениях;

· изменения в цвете кожи в области воспаления;

· боль на внутренней части бедра, которая может отдавать в живот;

· вялость;

· мигрени;

· ухудшение общего состояния здоровья.

Симптомы и проявления опухоли лимфоузлов в паховой области

Прежде всего следует понимать, что медики выделяют ряд клинических признаков, которые сопровождают патологический процесс в подавляющем большинстве случаев.

Эти основные симптомы рака лимфоузлов в паху позволяют пациенту заподозрить заболевание и своевременно обратиться к врачу за консультацией:

снижение аппетита и резкая потеря веса, кажущаяся беспричинной;
учащенные нарушения деятельности ЖКТ, в особенности диарея, тошнота, рвота;
систематическое беспричинное повышение температуры, чаще до субфебрильных значений;
покраснение кожных покровов в области воспаленного лимфоузла;
постоянная слабость и сонливость, спровоцированные падением уровня гемоглобина;
пораженные лимфоузлы увеличиваются в размерах, что ощущается при пальпации.

Диагностика

Не каждая опухоль лимфоузлов в паху является онкологическим заболеванием. Но при появлении отечного узла, который не уменьшается более 4 недель, следует показаться хирургу или онкологу.

Диагностика проходит в несколько этапов, первым из которых является первичный осмотр. На приеме врач составляет анамнез, проводит пальпацию паховых лимфоузлов, визуально оценивает степень их увеличения, фиксирует гиперемию кожи и т.д.

Следующим шагом в диагностике онкологического процесса, затрагивающего региональные лимфоузлы, является проведение ультразвукового исследования (УЗИ) интересующего участка.

Третьим шагом является проведение биопсии. Этот метод диагностики считается наиболее достоверным и точным способом установления вида атипичных клеток.

Для проведения биопсии врач осуществляет забор материала, сделать это можно двумя методами:

Проводится операция, при которой полностью удаляется воспаленный лимфоузел, подходящий для исследования. На диагностику уходит до 14 суток.
Под местной анестезией берется кусочек ткани, проводится срочный лабораторный анализ, после чего принимается решение о необходимости дальнейшего лечения.

Если подозревается лимфома в паху у мужчин, важно исключить аденому простаты, кисты в предстательной железе и другие доброкачественные новообразования. Обязательно проводится КТ с контрастом, дающее информацию о размере и расположении пораженного узла.

Все процедуры осуществляются после УЗИ диагностики, которая показывает состояние мягких тканей, вовлеченность кровеносных сосудов. Анализ крови на онкомаркеры помогает выделить тип опухоли.

Показания к удалению

Лимфаденэктомия представляет собой оперативное вмешательство, в результате которого удаляются паховые лимфоузлы.

Лимфатические узлы – что-то вроде своеобразного барьера, фильтра, преграждающего путь бактериям, вирусам и новообразованиям злокачественной этиологии. В том случае, когда в результате развития раковой опухоли появляются метастазы (дочерние клетки) высока вероятность того, что они будут распространяться по организму не только с кровью, но и с током лимфатической жидкости. В итоге, клетки оседают в лимфоузлах.

Лимфаденэктомия необходима для того, чтобы остановить распространение метастазов или удалить те части, где они уже имеются. Удаление лимфоузла в паху может быть следствием следующих причин:

онкология прямокишечного отдела и анального отверстия;
рак матки (шейки, тела), яичников;
развитие остеосаркомы или меланомы нижних конечностей.

Злокачественная опухоль лимфоузлов является абсолютным показателем для проведения лимфаденэктомии. Если операция пройдет успешно, рак можно будет взять под контроль и перевести в стадию стойкой ремиссии.

Причины увеличения паховых лимфоузлов

Инфекции мочеполовой системы

Лимфаденопатия при инфекционных заболеваниях обусловлена повышенной стимуляцией паховых узлов, усиленной дифференцировкой лимфоцитов. Увеличение лимфоузлов определяется в начале болезни как реактивная реакция. Иногда больные сами выявляют «шишки» или узлы в паху, болезненные при пальпации. Лимфоидные образования имеют эластическую консистенцию, не спаяны между собой и не прикреплены к коже. Над лимфоузлами определяется покраснение кожи, повышение местной температуры. Чаще всего лимфаденопатию вызывают:

Генитальный герпес . Увеличение паховых лимфатических образований происходит на фоне повышения температуры, общего недомогания. При значительной гиперплазии ткани лимфоузла пациенты самостоятельно прощупывают уплотнения, расположенные в верхнебоковых отделах лобковой зоны. Затем на коже промежности появляются множественные мелкие пузырьки с прозрачным содержимым, лопающиеся с образованием эрозий.
Первичный сифилис . При этом заболевании наблюдается одностороннее увеличение лимфоидного образования, которое может достигать размеров грецкого ореха. Узел безболезненный при пальпации, иногда обнаруживается плотный тяж, идущий от лимфоузла, который представляет собой воспаленный лимфатический сосуд. За пару недель до лимфаденопатии на коже половых органов возникает красная мясистая эрозия — шанкр.
Хламидиоз . Двустороннюю паховую лимфаденопатию при инфицировании хламидиями чаще диагностируют у мужчин, поскольку у них инфекция нередко протекает в острой форме. Увеличенные лимфатические узлы чувствительны при пальпации, кожа над ними, как правило, не изменена. Симптом сопровождается болями внизу живота и слизисто-гнойными выделениями из уретры. У женщин возможно незначительное увеличение лимфоузлов без других проявлений.
Гонорея . Повышенная антигенная стимуляция обусловливает усиленную дифференцировку лимфоцитов и возрастание объема лимфоидных образований в паху. Поражение лимфоузлов чаще двустороннее, образования чувствительны при прощупывании, над ними определяется незначительная гиперемия кожи. При гонорее у мужчин лимфаденопатия сочетается с дизурическими расстройствами, гнойными уретральными выделениями по утрам.
Уреаплазмоз и микоплазмоз. Умеренное увеличение лимфатических узлов без признаков местного воспаления возможно как у мужчин, так и у женщин, но острое течение с выраженными клиническими симптомами более характерно для лиц мужского пола. На фоне паховой лимфаденопатии ощущаются боли и рези при мочеиспускании, отмечаются слизисто-гнойные выделения из уретры. При интенсивном воспалении кожа над лимфоузлами заметно краснеет.

Болезни женской половой системы

Высокая частота воспалительных процессов у женщин обусловлена анатомическими особенностями половых органов, близостью входа во влагалище и уретру, что способствует распространению патогенных микроорганизмов. Обострение воспаления провоцируется переохлаждением, стрессами, несоблюдением личной гигиены. Увеличение паховых лимфоузлов происходит как реакция лимфоидной ткани на воспалительный процесс, в результате чего усиливается продукция зрелых Т- и В-лимфоцитов в антигензависимых зонах фолликулов. Паховую лимфаденопатию у женщин вызывают:

Вульвит . Острый вариант воспаления проявляется увеличением лимфоузлов, зудом и жжением в промежности, умеренными болями при мочеиспускании. Лимфаденопатия развивается за несколько дней до остальных симптомов вульвита, лимфоидные образования безболезненны, поэтому многие женщины не замечают этот симптом вовремя. Затем краснеют и отекают наружные половые губы, из влагалища выделяется вязкая слизь или гной.
Абсцесс бартолиновой железы . При массивном гнойном воспалении наблюдается значительное увеличение пахового лимфатического узла на стороне поражения. При самостоятельном обследовании женщина может пропальпировать крупную болезненную «шишку». Типичный признак заболевания — появление в области половых губ образования диаметром несколько сантиметров, при ощупывании которого беспокоят резкие боли в промежности.
Кольпит . Увеличение лимфоузлов при воспалении влагалища сочетается с субфебрильной температурой тела, дискомфортом в промежности. Для паховой лимфаденопатии при кольпите характерно двустороннее поражение, небольшой размер образований и слабо выраженные болевые ощущения при их пальпации. Женщины отмечают дизурические явления, умеренные боли внизу живота с иррадиацией в пах, затем присоединяются выделения из влагалища.

Онкологическая патология

Обычно метастатическое поражение паховых лимфоузлов связано со злокачественными опухолями органов половой системы, что обусловлено особенностями лимфооттока. Лимфатические образования малоболезненны, неподвижны, отличаются деревянистой плотностью. Пациенты жалуются на дискомфорт при ношении тесного нижнего белья, джинсов. Чаще больные обнаруживают лимфаденопатию самостоятельно. Метастазирование в паховые лимфатические узлы также специфично для рака ануса и неоплазий кожи, локализованных в области промежности. С паховой лимфаденопатией протекают:

Новообразования женской половой сферы. Паховые лимфоузлы являются наиболее частым местом первичного метастазирования злокачественных клеток, поскольку через них проходит лимфа от тазовых органов. Лимфаденопатия, сопровождающаяся частыми кровотечениями из влагалища и болями в нижней части живота, типична для карциномы матки и рака маточной трубы. Увеличение и уплотнение лимфоузлов обнаруживают при меланоме вульвы, саркоме влагалища.
Рак яичка . Для этой опухоли характерно раннее метастазирование с поражением паховых лимфоидных образований. Чаще наблюдается односторонняя лимфаденопатия, которая соответствует пораженному яичку, при запущенной неоплазии процесс становится двухсторонним. Образования плотные, неподвижные. На ранних этапах мужчины замечают асимметрию и отечность мошонки, затем появляется плотное бугристое новообразование.
Рак полового члена . Увеличение паховых лимфоузлов патогномонично для отечной формы неоплазии. Лимфоидная ткань поражается с двух сторон, образования очень плотные на ощупь, не смещаются при пальпации. Первичная опухоль чаще локализована на головке пениса: больные сначала замечают бородавку, длительно незаживающую язву или эрозию с сукровичным или гнойным отделяемым. При запущенной форме возникает фимоз.
Герминогенные опухоли. Новообразования развиваются из зародышевых клеток половой системы, могут поражать и мужчин, и женщин. Паховые лимфоузлы увеличиваются и уплотняются при прогрессировании заболевания, общая лимфаденопатия свидетельствует о массивном лимфогенном распространении опухолевых клеток. Пациенты отмечают расстройства мочеиспускания, у женщин нарушается менструальный цикл.

Схема лечения патологий паховых лимфоузлов

Лечение назначается женщине после прохождения комплексной диагностики. Терапия включает два направления: хирургическое вмешательство и консервативное лечение.

Консервативная терапия заключается в приеме по показаниям:

курса антибиотиков;
нестероидных противовоспалительных средств;
гормональных препаратов;
противовирусных медикаментов;
применение антисептиков;
использование физиотерапевтических методов.

На начальных стадиях заболеваниях или в качестве дополнительных средств к основным назначаются народные методы лечения. Хирургическое вмешательство проводится при наличии острой необходимости и невозможности проведения консервативного лечения.

Медикаментозное лечение проводится лечащим врачом исходя из полученных данных комплексной диагностики заболевания.

Терапия может включать следующие группы препаратов, например, антибиотики. Назначается ряд средств, если доказана бактериальная причина болезни. Наиболее эффективен прием внутривенных или внутримышечных препаратов, так активное вещество быстрее проникает в лимфатическую систему. Назначаются средства после выявления чувствительности на них патогенов.

Ряд антибиотиков, назначаемых в зависимости от причины болезни, можно свести в таблицу:

Название активного вещества	Болезнь
Пенициллин	Сифилис
Доксициклин	Укусы, царапины, полученные от животных
Азитромицин, цефалоспорины	Не установлен возбудитель
Ципрофлоксацин, цефтриаксон	Гонорея
Трихопол, пимафуцин, леворин	Молочница
Эритромицин, доксициклин, макропен	Хламидиоз
Азитромицин, кларитромицин, джозамицин	Уреплазма
Стрептомицин, рифампицин	Палочка Коха

Другие виды препаратов:

Противовирусные препараты. Используются средства, если доказано вирусное происхождение болезни. К активным веществам относятся Ацикловир и Валацикловир. Проводится прием лекарств при наличии герпеса, инфекционного мононуклеоза, цитомегаловируса.
Противовоспалительные средства. Использование данного ряда целесообразно только в комплексе с другими препаратами (антибиотиками и противовирусными), так как противовоспалительные средства снимают всего лишь симптомы воспаления: болевые ощущения, лихорадку, отечность. Для терапии паховых лимфоузлов применяются: Диклофенак; Нимесил; Ибупрофен; Индометацин; Кетопрофен.
Антисептические вещества. Используются средства в виде мазей. К ним относятся: Левомеколь, мазь Вишневского, Ихтиоловая.
Гормональные противовоспалительные средства. Врач для лечения лимфаденита может прописать глюкокортикоиды — искусственные аналоги гормонов коры надпочечников. В ряд лекарств входят: Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон.

Паховые лимфоузлы у женщин (расположение органов удобно для проведения физиотерапевтических мероприятий) лечат вспомогательными процедурами. Физиотерапия облегчает проникновение лекарственных средств в очаг воспаления, улучшает лимфоток и кровообращение.

Однако здесь следует учитывать, что существует ряд противопоказаний для проведения процедур:

Наличие злокачественных опухолей.
Туберкулез.
Воспаление в острый период (с лихорадкой и интоксикацией организма).

К физиотерапевтическим процедурам относятся:

компрессы;
электрофорез с лекарствами;
ультра высокочастотный метод;
воздействие лазером;
гальванизация.

В качестве медикаментов для терапии применяются:

глюкокортикоиды в виде мазей и растворов;
антибиотики;
нестероидные противовоспалительные вещества.

Для компрессов подходят мази:

Гепариновая;
Ихтиоловая;
Вишневского;
Диклофенак;
Пироксикам;
Кетопрофен.

С помощью марлевых повязок удается локализовать отечность, снять боль.

Оперативное лечение чаще всего используется, если лимфоузлы воспалены локально в отсутствии развития системных патологий, при наличии острого гнойного воспаления. Операция проводится с использованием местных анестезирующих средств.

Возможные варианты операций:

вскрытие гнойника с чисткой;
удаление узлов необратимо измененных.

Физиотерапевтические процедуры

Однако здесь следует учитывать, что существует ряд противопоказаний для проведения процедур:

Наличие злокачественных опухолей.
Туберкулез.
Воспаление в острый период (с лихорадкой и интоксикацией организма).

К физиотерапевтическим процедурам относятся:

компрессы;
электрофорез с лекарствами;
ультра высокочастотный метод;
воздействие лазером;
гальванизация.

В качестве медикаментов для терапии применяются:

глюкокортикоиды в виде мазей и растворов;
антибиотики;
нестероидные противовоспалительные вещества.

Для компрессов подходят мази:

Гепариновая;
Ихтиоловая;
Вишневского;
Диклофенак;
Пироксикам;
Кетопрофен.

С помощью марлевых повязок удается локализовать отечность, снять боль.

Процедура удаления

Операция, включающая удаление, проходит следующим образом:

Больному вводится наркоз, после чего на месте расположения лимфоузла кожа разрезается.
Хирург поступательно приближается к тканям, расположенным глубже. Обнаружив лимфоузел, доктор производит его аккуратное иссечение из близлежащих тканей.
В завершении операции рана послойно зашивается. Швы накладываются специальные, шелковые.

Довольно часто специалистами проводится комплекс мер, направленных на сведение к минимуму возможного рецидива. Во время оперативных действий удаляется не просто большая подкожная вена, содержащая пахово-бедренные лимфоузлы, но также разъединяются поверхностные и глубокие лимфатические протоки, пересекаются лимфососуды, а нога дренируется чуть ниже зоны поражения.

Лечение рака

На начальной стадии лучший способ лечения рака лимфоузлов в паху – удаление всей цепочки узлов и лимфатических сосудов, пораженных онкологическим заболеванием. Для исключения скорого рецидива хирург убирает даже внешне здоровые участки, способные сохранить атипичные клетки. Биоматериал после хирургического вмешательства обязательно используется для повторной биопсии, которая покажет тип опухоли. Если диагностирована стадия болезни без метастазирования, врачи могут принять решение об отмене дальнейшей терапии, оставляя пациента на профилактическом учете.

На втором этапе чаще всего используется химиотерапия. Методика предусматривает введение специальных препаратов, действующих на раковые клетки в виде яда.

Составы подбираются строго индивидуально на основании результатов биопсии:

Этопозид;
Цисплатин;
Доксорубицин;
Циклофосфан.

Химиотерапия необходима уже на 2 стадии, чтобы предупредить рецидив рака лимфатических узлов. Наиболее восприимчивы к токсинам Т-опухоли, лимфома Ходжкина. Но для достижения длительной ремиссии больному следует пройти не менее 3–4 курсов химии, каждый из которых сильно понижает иммунитет.

Поэтому лечение сочетается с иммунотерапией:

прием поливитаминных комплексов с большим количеством минеральных веществ;
соблюдение полноценной диеты, обогащенной витаминами и белками;
использование препаратов, уничтожающих микробы для предотвращения инфекций после химиотерапии (Ацикловир, Иммунал, Энтероферон).

При распространении лимфомы на 2 и более узлов рекомендуется курс лучевой терапии. Дозированное облучение радиацией уничтожает атипичные клетки, но для положительного результата требуется не менее 5 сеансов. Необходимо делать перерыв 1–3 недели между разными методами, чтобы помочь организму восстановиться и предотвратить обострение хронических заболеваний.

При агрессивных видах рака лимфоузлов в паховой зоне, природа которых связана с генетикой или другими факторами, проводится трансплантация костного мозга. Перед проведением пересадки больного подвергают курсу химиотерапии, чтобы исключить даже малейшую вероятность отторжения пересаживаемого костного мозга. Таким образом врачи добиваются того, чтобы трансплантируемые ткани прижились.

Подготовка

Перед удалением лимфатических узлов проводится беседа с пациентом и назначаются необходимые исследования. Анализы крови указывают на признаки инфекции или возможного рака. Подозрительные лимфатические узлы могут быть точно локализованы ультразвуковой диагностикой или другими исследованиями.

Лекарственные препараты, которые снижают свертываемость крови, необходимо прекратить принимать за несколько дней до операции. Разжижающие кровь препараты могут усиливать кровотечение во время операции. Также не рекомендуется принимать алкоголь и курить сигареты за 3 дня до проведения вмешательства.

Количество лимфатических узлов может быть оценено перед операцией с помощью компьютерной томографии, медиастиноскопии или позитронно-эмиссионной томографии. Все нервы и сосуды в зоне действия обрабатываются с максимальной осторожностью, чтобы избежать постоперационных повреждений. Зачастую вводят одноразовые антибиотики для профилактики инфекции. Последующая антибактериальная терапия не требуется.

Возможные последствия и осложнения паховой лимфаденэктомии и их лечение

Лимфедема – типичное осложнение удаления пахового лимфоузла

В раннем постоперационном периоде могут возникнуть осложнения, связанные с анестезией или с самим ходом операции. Тошнота и рвота – одни из самых частых последствий наркоза.

Важно! Чтоб их предупредить, врачи не рекомендуют пить жидкость в первые часы после операции

Во время операции существует риск повреждения нервных структур. Это чревато тем, что в постоперационном периоде могут возникнуть характерные симптомы. К ним относят:

Нарушение чувствительности нижних конечностей.
Парезы – ослабление мышечной силы в ногах.
Парестезии – ощущение ползанья мурашек по коже.

При длительных нарушениях иннервации нижние конечности уменьшаются в размерах за счет потери мышечной массы. Кожа на них становится тонкой и холодной при касании.

Второй операционный риск связан с повреждением кровеносных сосудов. Предупредить это осложнение можно с помощью тщательного гемостаза во время операции. Следствиями кровопотери могут быть анемия, гематомы, падение артериального давления с развитием шока. При нарушении правил антисептики возможно нагноение послеоперационной раны. В таких случаях назначают курс антибиотикотерапии. Рану промывают растворами антисептиков. Местно назначают противовоспалительные мази и линименты.

Типичное осложнение лимфаденэктомии – отек нижних конечностей. Механизм его развития состоит в нарушении дренажной функции лимфатической системы. Происходит застой лимфы в ногах. Они увеличиваются в размерах, пациент ощущает тяжесть при ходьбе. Для лечения лимфедемы используют физиотерапию и массаж. При недостаточном эффекте возможна хирургическая коррекция.

Послеоперационный период

После проведения лимфаденэктомии, предполагающей удаление лимфатических узлов, пациенту требуется время на восстановление. Ему следует быть под наблюдением доктора постоянно. Чтобы не столкнуться с отеками после операции, ноги больного нужно подвесить или же одной ноге следует находиться в положении легкого сгиба в тазобедренном суставе на протяжении 3-5 дней.

На заживление потребуется 2-3 месяца.

Реабилитация должна включать следующие мероприятия:

снижение физических нагрузок на ту конечность, где проводилось оперативное вмешательство;
избегать долгого сидения или стояния;
перед тем, как выполнять какие-либо упражнения, ногу перевязать эластичным бинтом;
не принимать продолжительные горячие ванны;
не находиться долго под прямыми солнечными лучами;
предохранять зону оперативного вмешательства и ноги от различных травм.

Проведение лимфаденэктомии в ряде случаев является необходимой мерой. Удаление паховых лимфатических узлов при онкологии процедура непростая. Следование всем указаниям и рекомендациям лечащего врача поможет свести риск развития осложнений к минимуму.

Как лечить опухшие лимфоузлы на шее Предыдущая запись Что делать и какое требуется лечение при воспалении лимфоузла слева Следующая запись

Какой прогноз жизни при паховой лимфоме?

По медицинской статистике прогноз при раке лимфоузлов у женщин и мужчин практически идентичный. Наиболее благоприятно лечение сказывается на активности лимфомы Ходжкина и В-лимфомах: добиться стойкой ремиссии можно с вероятностью до 85–90% (в зависимости от стадии). Выживаемость при более агрессивных формах достигает 50%.

Источники:

Увеличиваются и болят. Что может вызвать воспаление лимфоузлов | Здоровая жизнь | Здоровье

Насколько оправданны эти опасения? Слово – нашему эксперту, врачу-неврологу, автору книг по здоровому образу жизни, доктору медицинских наук, профессору Евгению Широкову.

Пограничная застава

Именно так можно назвать лимфоузлы – важнейшую составную часть иммунной системы. Их главная функция – отбить атаку чужеродных веществ, инфекционных и неинфекционных вражеских агентов (белков, микроорганизмов, токсинов), задержать инфекцию, препятствуя её распространению.

Как? Усиленным производством лимфоцитов – защитных клеток организма, которые скапливаются в лимфоузлах, вызывая их увеличение, а иногда и воспаление.

А посему лимфоаденопатию врачи чаще всего воспринимают как естественный процесс. Особенно если узлы увеличены локально, что нередко бывает при вирусных инфекциях (ОРВИ, краснухе, кори, мононуклеозе), и сопровождаются катаральными явлениями, высокой температурой.

Нередко лимфоузлы воспаляются и при активизации бактериальной инфекции (зубов, лор-органов, кожи). При этом чем тяжелее протекает инфекционный процесс, тем сильнее увеличивается и/или воспаляется лимфоузел, как правило, недалеко от очага инфекции. В таких случаях выход один: как можно быстрее найти очаг инфекции и обезвредить его.

Медлить нельзя!

Другое дело – когда лимфоузлы увеличены системно (сразу в нескольких местах или повсеместно), симметрично, имеют плотную консистенцию и при этом никаких других симптомов не наблюдается. Такая картина нередко наблюдается при хроническом или остром лимфолейкозе – злокачественном заболевании крови, характеризующемся накоплением опухолевых лимфоцитов в лимфоузлах, в периферической крови и в костном мозге.

Увеличение и воспаление лимфоузлов может быть и признаком активизации и возникновения заболеваний соединительной ткани (ревматоидного артрита, системной красной волчанки). Однако в этом случае помимо лимфоаденопатии обязательно будут наблюдаться и другие симптомы: высыпание на коже, боль и покраснение в области поражённого болезнью сустава.

А вот онкологические заболевания вопреки широко распространённому мнению воспалением и увеличением лимфоузлов сопровождаются крайне редко и, как правило, в самой запущенной стадии (например, при раке молочной железы).

Тем не менее при появлении системной лимфоаденопатии медлить нельзя. Нужно срочно обратиться к врачу. Прежде всего к терапевту, который обязательно должен направить вас на общий анализ крови, а при необходимости – и на другие исследования: УЗИ лимфоузлов, рентген или компьютерную томографию грудной клетки, а при подозрении на злокачественный процесс – на биопсию, во время которой берут небольшие образцы ткани лимфоузла, его содержимого и изучают полученный материал в лаборатории.

Однако в любом случае паниковать не стоит. Ранняя диагностика поможет избежать худшего развития событий, которые, к слову, встречаются не так уж часто.

Кстати

Увеличенные лимфоузлы могут быть не только визитной карточкой различных заболеваний, но и сами стать источником воспаления, о начале которого могут свидетельствовать болезненные ощущения, значительное увеличение лимфатического узла, повышенная температура, вялость, головная боль. Чтобы дело не дошло до гнойного воспаления (абсцесса), не обойтись без помощи хирурга.

Смотрите также:

Метастазы в лимфоузлы брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза

Лимфоузлы брюшной полости и забрюшинного пространства и малого таза — лечение распространенного рака

В случае, если опухоль не была обнаружена на ранней стадии, она начинает свое распространение в другие части организма. Одной их наиболее частых «мишеней» метастазирования становятся лимфоузлы. При этом большинство злокачественных опухолей органов брюшной полости дают метастазы в близлежащие отделы лимфатической системы.

А это значит, что с высокой долей вероятности пациенту, одновременно с лечением первичной опухоли предстоит лечение метастазов в лимфоузлы брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза. В современных условиях тактика лечения предусматривает одновременное лечение первичной опухоли и метастазов в лимфоузлы КиберНожом (радиохирургия), либо хирургическое удаление пораженных лимфоузлов (если проводилось хирургическое лечение первичной опухоли), а также лучевую терапию пораженных лимфоузлов, либо тех, на которые с высокой долей вероятности мог распространиться опухолевый процесс. Также в качестве лечения метастазов (в том числе и в лимфоузлы) широко применяется химиотерапия.

Сочетанное лечение метастазов в лимфоузлы

Традиционно, локальное распространение клеток первичной опухоли в в близко расположенные лимфоузлы встречается довольно часто. В случае, если выбор методом радикального лечения была избрана хирургия, пациенту рекомендовано удаление близлежащих лимфоузлов. Если лимфоузлы поражены отдаленными метастазами (лимфогенное метастазирование), их хирургическое лечение (второе хирургическое вмешательство) может быть затруднено ввиду тяжести состояния пациента либо большого объема требуемого вмешательства.

В случае наличия множественных метастазов пациенту показана химиотерапия, а для лечения единичных метастазов в мировой практике широко применяется высокоточная лучевая терапия IMRT. Также, лучевая терапия комбинируется с хирургическим лечением первичной опухоли, после которого большинство мировых протоколов предусматривают облучение ложа удаленной опухоли и лимфоузлов.

Метастазы в лимфоузлы брюшной полости и забрюшинного пространства, план лучевой терапии IMRT на современном линейном ускорителе

Лечение метастазов в лимфатическую систему на КиберНоже

Радиохирургическая система КиберНож — самый эффективный метод борьбы с метастазами рака

Во многих случаях для того, чтобы провести лечение метастазов в лимфоузлы не обязательно применять хирургическое вмешательство, которое связано с необходимостью проведения наркоза, повреждением здоровых тканей во время доступа к метастазу, а также восстановительным периодом на время заживления. Такой бескровной альтернативой традиционной хирургией является стереотаксическая радиохирургия, реализуемая на системе КиберНож.

Однозначной рекомендации том, что любой метастаз в лимфоузел подлежит лечению на КиберНоже, не существует. В ряде случаев лечение метастазов в лимфоузлы брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза большей эффективности можно добиться радикальным лечением на высокоточном линейном ускорителе (IMRT). Поэтому, как и любое другие лечение, радиохирургия на КиберНоже для метастазов в лимфоузлы назначается после проведения междисциплинарного консилиума, на котором врачи различных специализаций рассматривают все аспекты конкретного случая с тем, чтобы определить максимально эффективную схему лечения.

Если пациенту показана радиохирургия на КиберНоже, проводится предварительное планирование, во время которого на основание данных КТ- и МРТ-диагностики будет создана объемная модель взаимного расположения пораженного лимфатического узла, окружающих его здоровых тканей, а также будет учтены расположенные вблизи структуры организма, в которые недопустима подача ионизирующего излучения.

Во время каждого из сеансов лечения (фракций) КиберНож на основании плана лечения подаст множество одиночных пучков ионизирующего излучения, на пересечении которых будет сформирована зона высокой дозы, отвечающая форме и объему метастаза в лимфатический узел. Кроме того, лечение метастазов на КиберНоже может включаться в состав фракции (сеанса) по лечению первичной опухоли или других метастазов.

Как правило, стоимость лечения на КиберНоже ниже, чем при хирургическом вмешательстве, т.к. нет необходимости в наркозе и восстановительном периоде.

Диагностика

Компьютерная томография (КТ) не всегда позволяет дифференцировать метастазы и неизмененную ткань лимфатических узлов. Магнитно-резонансная томография (МРТ) имеет небольшое преимущество перед КТ, потому что МРТ позволяет с большей точностью определять стадию опухолевого процесса органов малого таза.

Что такое метастазы и откуда они берутся?

У значительного числа больных при росте опухоли, которая не получила достаточного или своевременного лечения, в близлежащих и удаленных органах появляются метастазы — вторичные опухолевые узлы. Лечение метастазов проходит легче, когда они имеют небольшие объемы, но микрометастазы и циркулирующие опухолевые клетки, часто не обнаруживаются доступными способами диагностики.

Метастазы могут возникать в виде единичных узлов (единичные метастазы), но могут быть и множественными. Это зависит от особенностей самой опухоли и стадии ее развития.

Различают следующие пути метастазирования раковых опухолей: лимфогенный, гематогенный и смешанный.

лимфогенные — когда опухолевые клетки, проникнув в лимфатический узел, с током лимфы проходят в ближайшие (регионарные) либо отдаленные лимфоузлы. Раковые опухоли внутренних органов: пищевода, желудка, толстой кишки, гортани, шейки матки нередко направляют опухолевые клетки данным путем в лимфатические узлы.
гематогенные — когда раковые клетки, проникая в кровеносный сосуд, с током крови проходят в иные органы (легкие, печень, кости скелета и т.д.). Данным путем появляются метастазы от раковых опухолей лимфатической и кроветворной ткани, саркомы, гипернефромы, хорионэпителиомы.

Лимфатические узлы брюшной полости подразделяются на пристеночные и внутренностные:

пристеночные (париетальные) узлы концентрируются в поясничной области. Среди них выделяют левые поясничные лимфатические узлы, к которым относятся латеральные аортальные, предаортальные и постаортальные узлы, промежуточные поясничные узлы, располагающиеся между воротной и нижней полой венами; и правые поясничные узлы, включающие в себя латеральные кавальные, предкавальные и посткавальные лимфатические узлы.
внутренностные (висцеральные) узлы располагаются в несколько рядов. Часть их располагается на пути лимфы от органов по ходу крупных внутренностных сосудов и их ветвей, остальные собираются в области ворот паренхиматозных органов и около полых органов.

Лимфа от желудка поступает в левые желудочные узлы, располагающиеся в области малой кривизны желудка; левые и правые желудочно-сальниковые узлы, залегающие в области большой кривизны желудка; печеночные узлы, следующие вдоль печеночных сосудов; панкреатические и селезеночные узлы, находящиеся в воротах селезенки; пилорические узлы, направляющиеся по ходу желудочно-двенадцатиперстно-кишечной артерии; и в кардиальные узлы, образующие лимфатическое кольцо кардии.

При раковых опухолях в брюшной полости (желудка) и полости малого таза (яичника) возникает диссеминация процесса по брюшине в форме мелких «пылевых» метастазов с развитием геморрагического выпота — асцита.

Метастатический рак яичника может возникать из любого органа, пораженного раком, но чаще всего наблюдается при раке желудка, откуда опухолевые клетки заносятся либо током крови, либо ретроградно по лимфатическим путям (опухоль Крукенберга). Метастатический рак яичника обладает быстрым ростом и более злокачественным течением. Чаще поражаются оба яичника. Опухоль рано переходит на брюшину малого таза, образуя множественные бугристые опухолевые узлы.

При метастазировании раков яичника в различные органы на первом месте стоят метастазы в брюшину, на втором месте – в забрюшинные лимфатические узлы, затем – большой сальник, подвздошные лимфатические узлы, печень, малый сальник, второй яичник, плевру и диафрагму, лимфатические узлы брыжейки, брыжейку топкой кишки, параметральную клетчатку, паховые лимфатические узлы, легкие, селезенку, матку, шейные лимфатические узлы, почки, надпочечники, пупок.

Увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия)

Обзор

Увеличение лимфатических узлов может происходить как в подмышечных впадинах, так и в шее и паху.

Что такое увеличенные лимфатические узлы?

Когда вы чувствуете себя не так хорошо, как будто вас что-то опускает, вы можете заметить припухлость по бокам шеи.Эти комочки, вероятно, кажутся мягкими и нежными на ощупь — и могут даже немного болеть.

Увеличение лимфатических узлов (или то, что врачи называют лимфаденопатией) — обычное дело, и это действительно хорошо. Набухание этих лимфатических узлов размером с горошину или фасоль — одна из естественных реакций вашего организма на болезнь или инфекцию. Это говорит врачам, что здоровая и крепкая иммунная система вашего тела работает над устранением инфекции и / или вторжением вирусов или бактерий.

Многие называют их опухшими железами, хотя на самом деле это не железы, а часть вашей лимфатической системы.Одна из малоизвестных систем вашего тела, она отвечает за балансировку уровня жидкости.

Ваши опухшие железы действуют как фильтры, которые помогают вашему телу избавляться от микробов, клеток или других посторонних веществ, которые проходят через вашу лимфатическую жидкость (прозрачную или слегка желтоватую жидкость, состоящую из лейкоцитов, белков и жиров).

И когда вы думаете о опухших железах, вы, скорее всего, думаете об опухоли на шее. Но лимфатические узлы в паху, под подбородком и подмышками тоже могут опухать.Вы даже можете слегка двигать их пальцами.

У вас также есть лимфатические узлы по всему телу, которые вы не чувствуете. В вашей сети около 600 из них (точное количество зависит от человека):

Губка.
Сундук.
Оружие.
Живот.
Ноги.

Симптомы и причины

Что вызывает увеличение лимфатических узлов?

Наиболее частой причиной отека лимфатических узлов на шее является инфекция верхних дыхательных путей, полное исчезновение которой может занять от 10 до 14 дней.Как только вы почувствуете себя лучше, отек также должен спасть, хотя для полного исчезновения может потребоваться несколько недель.

Другие бактерии и вирусы, которые могут вызвать увеличение лимфатических узлов, включают:

Ваши лимфатические узлы становятся больше, когда больше клеток крови прибывает, чтобы бороться с вторгшейся инфекцией. Все они по существу накапливаются, вызывая давление и отек.

Часто увеличивающиеся лимфатические узлы находятся рядом с очагом инфекции. (Это означает, что у человека, страдающего стрептококковой ангиной, могут увеличиться лимфатические узлы на шее.)

Диагностика и тесты

Как диагностировать увеличение лимфатических узлов?

Увеличение лимфатических узлов — это не болезнь, а симптом. Обычно их диагностика означает определение того, что вызывает отек.

Помимо регулярного медицинского осмотра и истории болезни, ваш врач оценит ваши увеличенные лимфатические узлы на предмет:

Размер.
Боль или нежность при прикосновении.
Консистенция (твердая или эластичная).
Матирование (ощущается ли они соединенными или движутся вместе).
Местоположение (определенные заболевания могут быть связаны с тем, где в вашем теле находятся увеличенные лимфатические узлы).

Ваш врач убедится, что ваши увеличенные лимфатические узлы не вызваны приемом лекарств. Некоторые препараты, например противосудорожный препарат фенитоин (Дилантин®), могут вызывать увеличение лимфатических узлов.

Врачи беспокоятся об увеличении лимфатических узлов только тогда, когда они увеличиваются без видимой причины.Поэтому, если у вас большая опухшая область, но вы не чувствуете себя плохо и недавно не болели простудой, гриппом, инфекцией верхних дыхательных путей или кожной инфекцией, вам потребуются дополнительные анализы, такие как анализ крови, сканирование изображений или биопсия.

В редких случаях увеличение лимфатических узлов может указывать на рак, в частности, на лимфому (рак лимфатической системы). К другим менее распространенным причинам увеличения лимфатических узлов относятся травмы, СПИД и рак, которые распространяются из лимфатических узлов в другую часть вашего тела.

Ведение и лечение

Как лечить увеличенные лимфатические узлы?

Если увеличенные лимфатические узлы обнаруживаются только в одной части тела, это называется локализованными увеличенными лимфатическими узлами. И в большинстве случаев у вас есть вирус, поэтому в лечении действительно не требуется, и он просто идет своим чередом.Узлы постепенно уменьшатся до нормального размера.

При некоторых инфекциях (например, розовых глазах или опоясывающем лишая) ваш врач может назначить противовирусные препараты или антибиотики, чтобы избавиться от них.

Когда увеличенные лимфатические узлы обнаруживаются в двух или более областях (общее увеличение лимфатических узлов), это обычно указывает на более серьезное системное (то есть поражающее все тело) заболевание. Они разнообразны и включают:

Эти состояния потребуют более агрессивного лечения в течение более длительного периода времени.Ваши увеличенные лимфатические узлы могут не вернуться к своему нормальному размеру до окончания лечения.

Как облегчить боль при увеличении лимфатических узлов

Вы можете чувствовать себя немного болезненно и болезненно. Попробуйте использовать теплый компресс (например, рисовый носок для микроволновой печи или аналогичную грелку) и безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) и ацетаминофен (Tylenol®). Эти методы лечения не уменьшают узлы, но они помогут временно облегчить вашу боль, пока ваше тело не справится с инфекцией или болезнью успешно.

Увеличенные лимфатические узлы заразны?

Нет, увеличенные лимфатические узлы сами по себе не заразны. Их нельзя просто поймать. Но если они были вызваны заразным вирусом (например, простудой или гриппом), вы можете передать их своей семье и окружающим.

Профилактика

Можно ли предотвратить увеличение лимфатических узлов?

Вы бы не хотели предотвратить увеличение лимфатических узлов.Они являются признаком того, что ваше тело борется с инфекцией или болезнью. Если вы ненавидите дискомфорт от увеличения лимфатических узлов, лучше всего принять дополнительные меры, чтобы не заразиться распространенными вирусами через:

Правильное мытье рук.
Не прикасаться к глазам и носу.
Держаться подальше от больных.
Дезинфекция поверхностей дома или на рабочем месте.
Высыпайтесь, правильно питайтесь и занимайтесь спортом.

Перспективы / Прогноз

Когда следует беспокоиться по поводу увеличения лимфатических узлов?

Большинство опухших лимфатических узлов не являются поводом для беспокойства и исчезнут, когда ваша инфекция исчезнет.

Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, которые могут указывать на то, что происходит что-то более серьезное:

Лимфатические узлы диаметром более 1 дюйма.
Узлы, которые очень болезненны, твердые, прикреплены к коже или быстро растут.
Узлы, истекающие гноем или другими веществами.
Симптомы, такие как потеря веса, ночная потливость, продолжительный жар, утомляемость, затрудненное дыхание.
Опухшие узлы рядом с ключицей или нижней частью шеи (часто это указывает на рак).
Красная или воспаленная кожа над увеличенными лимфатическими узлами.

Увеличиваются ли лимфатические узлы когда-либо со смертельным исходом?

Нет, увеличение лимфатических узлов не смертельно. По отдельности они просто знак того, что ваша иммунная система борется с инфекцией или болезнью. Однако в редких случаях увеличение лимфатических узлов может указывать на серьезные заболевания, такие как рак лимфатической системы (лимфома), который потенциально может быть фатальным.

Болезненные лимфатические узлы вдоль шеи

Причины боли в шее вдоль лимфатических узлов

Боль в шее вдоль лимфатических узлов может быть вызвана увеличением лимфатических узлов (лимфаденопатия) или воспалением лимфатических узлов (лимфаденит).Традиционно инфекционная этиология является основной причиной лимфаденита. Неинфекционная этиология обычно является основной причиной лимфаденопатии; однако может быть перекрытие. Острые причины лимфаденита развиваются в течение нескольких дней и могут быть очень заметными. Эти состояния обычно наблюдаются быстрее, чем хронические состояния, для развития которых требуется время. Однако важно обращать внимание на любые симптомы боли и связанные с ними симптомы с течением времени, чтобы получить надлежащий уход.

Инфекционные причины

Инфекционные причины боли в шее вдоль лимфатических узлов могут быть острыми (развиваются в течение нескольких дней) или хроническими (развиваются в течение нескольких недель или месяцев) и могут возникать с обеих сторон шеи (двусторонне) или с одной стороны (односторонний).

Острые: Острые инфекционные причины часто связаны с вирусными или бактериальными патогенами. Многие вирусы верхних дыхательных путей, такие как аденовирус, вирус гриппа и энтеровирус, часто вызывают лимфаденит и связанные с ним симптомы, такие как кашель, заложенность носа и боль в горле. Стрептококк — это бактериальная инфекция, которая может вызывать фарингит и лимфаденит, который часто бывает очень болезненным.
Хронические: Хронические инфекционные причины чаще всего связаны с вирусными инфекциями, такими как вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ), и более серьезными вирусными инфекциями, такими как ВИЧ.Существуют также менее распространенные бактериальные патогены, которые могут вызывать лимфаденит, например туберкулез.

Неинфекционные причины

Неинфекционные причины боли в шее вдоль лимфатических узлов могут возникать так же, как указано выше, остро или хронически, двусторонне или односторонне.

Острые: Острые неинфекционные причины лимфаденопатии или лимфаденита представляют собой воспалительные состояния, не связанные с инфекцией. У детей такие болезни, как болезнь Кавасаки, представляют собой разновидность васкулита (воспаления кровеносных сосудов), возникающего в детстве.Характерным проявлением этого состояния является лимфаденопатия.
Хронический: Многие неинфекционные хронические причины боли в шее вдоль лимфатических узлов связаны с раковыми процессами. Например, рак лимфатической системы, называемый лимфомой, может быть разных типов. Лимфомы часто возникают в лимфатических узлах шеи и могут очень быстро расти, вызывая массивный отек, и связаны с такими симптомами, как усталость, ночная потливость и непреднамеренная потеря веса.

Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Острый тиреоидит

Острый тиреоидит — это редкое воспаление щитовидной железы, вызванное инфекцией, радиацией, приемом лекарств или травмой.

Редкость: Очень редко

Основные симптомы: боль в горле, лихорадка, тяжелое состояние, хриплый голос, боль в передней части шеи

Симптомы, которые всегда возникают при остром тиреоидите: боль в передней части шеи шеи

Срочно: Отделение неотложной помощи больницы

Увеличенные лимфатические узлы на шее

Увеличенные лимфатические узлы возникают, когда узел становится больше по мере того, как он заполняется воспалительными клетками.Это часто является результатом инфекции, но может возникать без известной причины.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: шишка на шее, подвижная шея

Симптомы, которые всегда возникают при увеличенных лимфатических узлах на шее: шишка на шее

Симптомы, которые никогда не возникают при увеличенных лимфатических узлах шея: непреднамеренная потеря веса, лихорадка, твердое уплотнение на шее

Срочность: Телефонный звонок или личное посещение

Фибромиалгия

Фибромиалгия — это набор хронических симптомов, которые включают постоянную усталость, диффузную болезненность при прикосновении, скелетно-мышечную боль , и обычно некоторой степени депрессии.

Причина неизвестна. Фибромиалгия обычно возникает после стрессового физического или эмоционального события, такого как автомобильная авария или развод. Он может включать генетический компонент, при котором человек обычно ощущает боль.

Женщины составляют почти 90% больных фибромиалгией. Любой человек с ревматическим заболеванием, таким как ревматоидный артрит или волчанка, может быть более предрасположен к фибромиалгии.

Плохой сон часто является симптомом наряду с туманным мышлением, головными болями, болезненными менструальными периодами и повышенной чувствительностью к теплу, холоду, яркому свету и громким шумам.

Стандартного теста на фибромиалгию не существует. Диагноз обычно ставится, когда вышеуказанные симптомы продолжаются в течение трех или более месяцев без видимой причины.

Фибромиалгия не проходит сама по себе, но и не ухудшается.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: усталость, артралгии или миалгии, беспокойство, подавленное настроение, головная боль

Симптомы, которые всегда возникают при фибромиалгии: артралгии или миалгии

Миофасциальный болевой синдром

Миофасциальный болевой синдром также называют хронической миофасциальной болью (ХМБ.) Давление на определенные точки мышц вызывает отраженную боль, то есть боль ощущается в других частях тела.

Считается, что причиной является травма мышц в результате чрезмерного использования во время занятий спортом или на работе, требующей повторяющихся движений. Напряжение, стресс и плохая осанка также могут вызывать привычное сокращение мышц, что является формой чрезмерного использования.

Это чрезмерное использование вызывает образование рубцовой ткани или спаек в мышцах. Эти точки известны как триггерные точки, поскольку они вызывают боль при любом раздражении.

Симптомы включают глубокую ноющую мышечную боль, которая не проходит после отдыха или массажа, но может даже усилиться. Часто возникают трудности со сном из-за боли.

Миофасциальный болевой синдром должен быть осмотрен врачом, поскольку он может развиться в аналогичное, но более тяжелое состояние, называемое фибромиалгией.

Диагноз ставится на основании физического осмотра и приложения легкого давления для определения триггерных точек.

Лечение включает физиотерапию, обезболивающие и инъекции в триггерные точки.В некоторых случаях помогают иглоукалывание и антидепрессанты.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: головокружение, спонтанная боль в плече, боль в задней части шеи, болезненный мышечный узел, общее онемение

Симптомы, которые всегда возникают при миофасциальном болевом синдроме: болезненный мышечный узел

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Заглоточный абсцесс (взрослый)

Заглоточный абсцесс — это скопление гноя в тканях задней части глотки.Это потенциально опасное для жизни заболевание.

Редкость: Очень редко

Основные симптомы: Боль в горле, потеря аппетита, лихорадка, одышка, тяжелое состояние

Срочно: Приемное отделение больницы

Воспаление лимфатических узлов за ухом

За ухом находятся лимфатические узлы. В лимфатических узлах живут ваши иммунные клетки, и когда они увеличиваются, это может быть связано с соседней инфекцией, иммунным ответом или даже с задержкой крови.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: боль за ухом, опухоль за ушами

Симптомы, которые всегда возникают при воспалении лимфатических узлов за ухом: опухоль за ушами

Актуальность: Первичная врач

Как проверить лимфатические узлы

У вас диагностирован рак кожи, который иногда может распространяться на лимфатическую систему. Вот почему в рамках вашего обследования ваши лимфатические узлы исследуются вашим врачом или клинической медсестрой по лечению рака кожи при последующих посещениях.Обследуемые лимфатические узлы зависят от локализации рака кожи, например: Если рак кожи был на ноге, то будут прощупываться лимфатические узлы в паховой области (паху), а если на лице, то будут исследованы узлы на голове и шее. Цель состоит в том, чтобы обнаружить любое увеличение лимфатических узлов и провести обследование на ранней стадии. Некоторые люди интересуются, какие лимфатические узлы следует исследовать и как проводить эту процедуру между визитами в клинику.

Лимфатическая система

Эта система состоит из лимфатических сосудов и тканей, которые отводят лимфатическую жидкость из тканей тела, помогая защитить вас от инфекций и болезней.Лимфатические узлы — это небольшие овальные образования лимфатической ткани, обнаруженные в определенных частях тела.

Эти лимфатические узлы отфильтровывают бактерии и болезнетворные клетки из лимфатической жидкости, прежде чем она возвращается в кровоток. Лимфатические узлы можно прощупать только в областях, показанных на схеме.

Обычно лимфатические узлы не увеличены и, следовательно, их нельзя прощупать, но если у вас ранее была инфекция (например, тонзиллит), вы могли заметить и почувствовать увеличение лимфатических узлов, болезненность и болезненность.Лимфатические узлы также могут увеличиваться из-за поселения в них раковых клеток.

Существует также видео на YouTube, которое иллюстрирует это, которое может вам пригодиться:

Как часто нужно проверять лимфатические узлы?

Достаточно проверять лимфатические узлы один раз в месяц, и это можно делать одновременно с проверкой кожи на предмет изменений родинок. Их более частая проверка может затруднить обнаружение каких-либо изменений.

Не паникуйте, если вы почувствовали лимфатический узел, так как это может быть связано с инфекцией, но если он не исчез в течение недели, обратитесь к врачу или медсестре-специалисту.

Как проверить лимфатические узлы головы и шеи

Осмотрите в указанном порядке, начиная с номера 1.

Кончиками пальцев и мягкими круговыми движениями нащупайте лимфатические узлы, изображенные на рисунке

Начните с узлов перед ухом (1), затем следуйте по порядку, заканчивая чуть выше ключицы (10)

Всегда проверяйте свои узлы в этом порядке

Проверьте обе стороны для сравнения.Если у вас увеличенный лимфатический узел, он может ощущаться как опухоль размером с горошину, иногда они могут быть больше.

Нащупывая узлы на шее (отмечены 8), наклоните голову в исследуемую сторону, это помогает расслабить мышцы

Теперь прижмите пальцы под мышцу

При проверке лимфатических узлов над ключицей согните плечи и вытяните локти вперед, чтобы расслабить кожу.

Теперь пощупайте область, показанную на диаграмме 4.

Как проверить лимфатические узлы в подмышечной впадине

Снимите верхнюю одежду до пояса, чтобы получить легкий доступ к подмышкам.
Сядьте в удобное положение.
Проверьте каждую подмышку по очереди.
Чтобы проверить левую сторону, слегка приподнимите руку, затем поместите пальцы правой руки высоко в подмышечную впадину и затем опустите руку.

Почувствуйте центральную часть подмышечной впадины. Теперь плотно прижмите пальцы к грудной стенке, как показано ниже
По передней границе подмышечной впадины
По заднему краю подмышечной впадины
Нащупайте внутреннюю границу руки

Теперь проверьте другую подмышку.

Как проверить лимфатические узлы в паху

Есть две области для поиска паховых узлов:

Почувствуйте горизонтальную цепочку узлов в правой паховой области чуть ниже связки.
Ощупайте вертикальную цепочку вдоль верхней части бедра.
Проверьте лимфатические узлы в другом паху.

Если у вас есть какие-либо опасения или вы чувствуете, что обнаружили увеличенные лимфатические узлы. Обратитесь к медсестре-специалисту по лечению рака кожи.

Брошюра, разработанная NHSCT по борьбе с раком кожи ЦНС с разрешения Британской ассоциации дерматологов

опухших лимфатических узлов | Детская больница Колорадо

Увеличение размера одного или нескольких лимфатических узлов. Большинство из них в шее.
Также включает увеличенные лимфатические узлы в подмышечной впадине или паху.
Он больше, чем тот же узел на другой стороне тела.
Нормальные узлы обычно имеют диаметр менее ½ дюйма (12 мм).Это размер горошины или печеной фасоли.

Причины увеличения лимфатических узлов

Узлы шеи. Чаще всего поражаются шейные (шейные) узлы. Это связано с множеством респираторных инфекций, возникающих в детстве.
Вирусная инфекция горла. Это наиболее частая причина опухших узлов на шее. Увеличенные узлы обычно имеют диаметр от ½ до 1 дюйма (12-25 мм). Они одинаковые с каждой стороны.
Бактериальная инфекция горла. Опухший узел при бактериальной инфекции горла обычно находится только с одной стороны. Он может быть довольно большим; более 1 дюйма (25 мм) в поперечнике. Это примерно размером с четверть. Чаще всего это узел, дренирующий миндалину.
Разрушение или абсцесс зуба. Это вызывает опухший болезненный узел под челюстной костью. Задействован только один узел. Нижняя часть лица также может быть опухшей с этой стороны.
Распухшие узлы подмышек. Причины включают кожные инфекции (например, импетиго).Сыпь (например, от ядовитого плюща) может сделать то же самое.
Опухшие узлы в паху. Причины включают кожные инфекции (например, микоз). Причиной может быть оставшийся посторонний предмет (например, осколок).
Бритье. Девочки-подростки могут вызвать легкие инфекции при бритье ног.
Широко распространенные опухшие узлы. Повсюду опухшие узлы указывают на распространение инфекции в крови. Пример — инфекционное моно. Распространенные высыпания, такие как экзема, также могут вызывать увеличение всех узлов.
Нормальные узлы. Лимфатические узлы всегда можно прощупать в области шеи и паха. Они размером с боб. Они никогда не уходят.

Лимфатические узлы: что они истощают

Лимфатические узлы заполнены лейкоцитами. Они фильтруют лимфатическую жидкость, поступающую из определенных частей тела. Они борются с инфекциями.
Передние шейные узлы . Они осушают нос, горло и нижнюю часть лица.
Узлы шеи сзади. Они дренируют кожу головы.
Узлы подмышек. Осушают руки и верхнюю стенку грудной клетки.
Паховые узлы. Осушает ноги и нижнюю стенку желудка.

Общие объекты, используемые для определения размера

Ластик для горошины или карандаша: дюйма или 6 мм
Размер: ¾ дюйма или 1,8 см
Четверть: 1 дюйм или 2,5 см
Мяч для гольфа: 1 ½ дюйма или 3,8 см
Теннисный мяч: 2 ½ дюйма или 6,4 см

Увеличение лимфатических узлов: симптомы и причины

Лимфатические узлы (также известные как лимфатические узлы) представляют собой комочки размером с горошину, содержащие лейкоциты.Белые кровяные тельца фильтруют лимфатическую жидкость по всему телу и защищают вас, уничтожая любые вирусы и бактерии, которые они обнаруживают. Они являются важной частью иммунной системы и встречаются по всему телу.

Как узнать, опухли ли мои лимфатические узлы?

Обычно вы не чувствуете свои лимфатические узлы, но если присутствует инфекция или заболевание, лимфатические узлы могут увеличиваться на несколько сантиметров, становясь более заметными. Увеличение лимфатических узлов, вызванное инфекцией, называется лимфаденитом.Увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия) может быть обнаружено группами в различных частях тела, в том числе под подбородком, на шее, подмышками или в области паха. Расположение увеличенной лимфатической железы может помочь определить причину вашего заболевания, так как у вас может быть только одна эа лимфаденопатии.

Другие симптомы лимфаденопатии включают:

Нежность или боль при надавливании на лимфатические узлы
Другие признаки инфекции, такие как лихорадка, боль в горле
Красная теплая опухшая кожа над лимфатическим узлом
Шишка в месте расположения лимфатической железы

Увеличенные лимфатические узлы, вызванные инфекцией или воспалением, мягкие, болезненные и могут легко перемещаться при осмотре.

Каковы причины опухших желез?

Причины можно увидеть с помощью средства проверки симптомов Isabel:

Стрептококковая ангина / тонзиллит: вызывается бактериальной инфекцией, и другие симптомы включают внезапную лихорадку, боль в горле, головную боль и озноб.

Инфекционный мононуклеоз / Железистая лихорадка: Помимо лимфаденопатии, другие характерные симптомы включают лихорадку, усталость, недомогание и боль в горле.

Острый инфекционный ларингит: Общие альтернативные симптомы включают потерю голоса, охриплость голоса, сухость в горле и сухой кашель.

Туберкулез легких: Другие симптомы — постоянный кашель в течение нескольких дней, кровохарканье, жар, повышенное потоотделение и боль в груди.

Болезнь кошачьих царапин: Заболевание, вызываемое организмом bartonella henselae. 40% кошек переносят эти бактерии в слюне, и они могут передаваться человеку через кошачью царапину или укус кошки. Другие симптомы включают шишку или волдырь в месте укуса или царапины, усталость, головные боли и субфебрильную температуру.

Токсоплазмоз: Также могут присутствовать симптомы гриппа с высокой температурой, миалгией, усталостью и болью в горле.

Вирусные инфекции, такие как простуда, также могут вызывать опухание желез. К более редким причинам также относятся некоторые виды рака, включая лимфомы, которые возникают в лимфатической системе, где расположены лимфатические узлы, или лейкемии, которые возникают в костном мозге и лимфатической системе.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Если шишка твердая, неподвижная и не вызывает боли, обратитесь за помощью к своему врачу.
Если комочки появились без причины
Если уплотнения продолжают увеличиваться или присутствуют более 2 недель
Если у вас есть другие признаки инфекции, например, ночная потливость, жар или необъяснимая потеря веса
Если у вас болит горло, вам трудно глотать или дышать

Запись на прием:

Возьмите с собой на прием следующую информацию:

Какие симптомы вы испытываете
Как долго у вас были симптомы
Любая недавняя поездка за границу или контакт с клещами, животными, недостаточно приготовленным мясом или рискованное сексуальное поведение с новым партнером
Список лекарств и ваша основная история болезни

Задайте своему врачу следующие вопросы:

Что вызывает мои симптомы?
Какие тесты мне нужны?
Какое лечение мне нужно?
Заразен ли я, нужно ли мне принимать какие-либо меры предосторожности, чтобы не заразить других?
Когда мне станет лучше?
Есть ли какие-либо осложнения, на которые мне следует обратить внимание?

Дополнительные тесты:

Если после осмотра врач считает, что он не может однозначно сказать, что ваши опухшие лимфатические узлы вызваны вирусной инфекцией или бактериальным заболеванием, он может направить вас на дополнительные анализы, такие как анализы крови, рентген грудной клетки или компьютерная томография. или биопсия лимфатического узла.

Что такое лечение опухших желез?

Лечение определяется причиной опухших желез. Если врач рекомендует позаботиться о себе из-за вирусной причины, то безрецептурные болеутоляющие, такие как Адвил или Тайленол, могут облегчить ваши симптомы. Если железы болезненны, поможет приложить теплый влажный компресс к пораженному участку. Отдыхайте, пока ваше тело не восстановится.

Если будет обнаружена бактериальная причина, вам могут назначить антибиотики, и вам следует принимать их в соответствии с инструкциями.

После лечения основного заболевания железы вернутся к своему нормальному размеру, и симптомы исчезнут.

Взгляните на нашу программу проверки симптомов Isabel и проанализируйте ее:

Фитнес-факты: увеличение лимфатических узлов

Мэгги Сабай
Практикующая медсестра, Клиника здоровья и хорошего самочувствия Canyon

Поскольку COVID-19 все еще бушует и приближается сезон гриппа, важно понимать один значительный симптом, который беспокоит большинство людей — увеличенных лимфатических узлов .

Лимфатические узлы, также известные как лимфатические узлы, являются частью лимфатической системы и играют жизненно важную роль в способности организма бороться с инфекциями. Лимфатические узлы — это дренажные системы, которые действуют как фильтры, улавливая вирусы, бактерии и другие причины болезней, прежде чем они смогут заразить другие части вашего тела.

Хотя лимфатические узлы расположены по всему телу, общие области включают подмышки, пах и шею под подбородком.

Увеличение лимфатических узлов свидетельствует о наличии в организме какой-либо инфекции, вирусной, бактериальной или других форм инфекции.Увеличение лимфатических узлов обычно сопровождается такими симптомами, как насморк, боль в горле, лихорадка, усталость или ночная потливость.

Общие причины увеличения симптомов включают:

Стрептококковая ангина
Корь
Инфекции уха
Абсцесс зуба
Мононуклеоз
Кожные или раневые инфекции, такие как целлюлит
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)

Другие состояния, которые могут вызвать увеличение лимфатических узлов, включают:

Волчанка
Ревматоидный артрит
Раки, такие как лимфома и / или лейкемия

Увеличенные лимфатические узлы обычно доброкачественные и возвращаются к нормальному размеру, когда инфекция проходит / проходит.Может быть полезно прикладывать теплые компрессы несколько раз в день.

Когда обращаться к вашему основному лечащему врачу:

Когда лимфоузлы появляются без видимой причины — признаков инфекции нет.
Они продолжают увеличиваться или присутствуют в течение двух-четырех недель.
Они кажутся твердыми или эластичными или не двигаются, когда вы на них нажимаете.
Они сопровождаются стойкой лихорадкой, ночным потоотделением или необъяснимой потерей веса.

Если ваши увеличенные лимфатические узлы соответствуют симптомам со стороны верхних дыхательных путей, таким как заложенность носа, легкая боль в горле и легкий кашель, и следуют им, вы можете справиться с этим в домашних условиях, вылечив вирусную инфекцию верхних дыхательных путей, а также приложив теплые компрессы к этим областям.Лимфатические узлы могут оставаться увеличенными в течение 1-2 недель.

Если ваши увеличенные лимфатические узлы сопровождаются другими заболеваниями, помимо вирусных симптомов, обратитесь к своему основному лечащему врачу.

Вы можете записаться на прием в клинику Canyon Health and Wellness через Интернет или позвонив по телефону 602-639-6215. Не забудьте надеть маску, держаться подальше от общества и соблюдать правила гигиены рук.

****

Каталожные номера:

https: // www.mayoclinic.org/diseases-conditions/swollen-lymph-nodes/symptoms-causes/syc-20353902

https://www.uptodate.com/contents/evaluation-of-peripheral-lymphadenopathy-in-adult

Когда следует беспокоиться по поводу увеличения лимфатических узлов

Лимфатические узлы обнаруживаются по всему телу. Чаще всего прощупываются как в передней, так и в задней части шеи, под мышками и в паху. Их также можно найти вокруг локтей и слева над ключицей (узел Вирхова).В дополнение к этим лимфатическим узлам на поверхности, непосредственно под кожей, они есть практически повсюду в нашем теле — внутри брюшной полости, в легких — повсюду.

Лимфатические узлы — одна из наших первых линий защиты. Они похожи на масляные фильтры и удаляют аномалии из кровотока и тела. Они останавливают распространение бактерий и вирусов, вызывающих все типы инфекций. Они также отфильтровывают аномальные раковые клетки, когда они отламываются и угрожают распространиться (метастазировать). У нас есть тысячи лимфатических узлов, которые часто остаются незамеченными.Когда они отфильтровывают «плохие вещи», они могут вырасти от нескольких миллиметров до размеров грецких орехов всего за несколько дней.

Некоторые из наиболее частых причин увеличения лимфатических узлов включают такие простые вещи, как боль в горле. Там узлы довольно локализованы на шее. При других вирусных инфекциях, таких как мононуклеоз, несмотря на то, что инфекция шеи поражает больше всего, узлы по всему телу увеличиваются. Любая царапина, укус или инфекция могут вызвать опухание конкретного лимфатического узла, дренирующего эту область.Туберкулез, СПИД, опоясывающий лишай — практически любой тип инфекции — могут вызвать увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатию).

Нас всех учили остерегаться «шишек и шишек». На прошлой неделе мне позвонила сестра, обеспокоенная тем, что почувствовала под мышками «шишки размером с горошину». Раньше она их не чувствовала. Ей только что сделали нормальную маммографию, поэтому она не думала, что у нее рак груди, но задавалась вопросом, когда ей стоит волноваться. Множественные маленькие узлы, которые она описала, врачи называют «дрянными».Они редко сигнализируют о какой-либо проблеме. В возрасте старше 40 лет постоянные большие лимфатические узлы имеют 4-процентную вероятность рака. В возрасте до 40 лет это всего 0,4 процента. У детей гораздо чаще возникают опухшие узлы. Кажется, они приходят и уходят часто, потому что у детей так много новых инфекций.

Когда узлы мягкие и нежные и появились недавно, они почти всегда являются признаком инфекции, которая после очистки позволяет узлам вернуться к нормальному размеру.Когда они твердые и упорные, они могут вызывать метастатический рак. Когда пальпируется несколько узлов на нескольких участках, следует беспокоиться о лимфомах и лейкозах.

Медицинский подход к увеличенным лимфатическим узлам варьируется в зависимости от возраста человека и других состояний здоровья. Это также зависит от размера лимфатического узла, от того, как долго он там находится, и от того, как он себя чувствует. В случае моей сестры эти маленькие узлы совсем не беспокоят.Если они продолжают расти и сохраняются в течение шести недель, их необходимо обследовать у врача. Часто назначают пробу антибиотиков, хотя, если нет других признаков инфекции, это, вероятно, не принесет особой пользы. Если конкретный узел сохраняется через шесть-восемь недель без ответа на антибиотики, его необходимо биопсировать. Иногда это делается с помощью иглы, но чаще узел удаляется хирургическим путем. Затем патолог исследует его на предмет отклонений.

Помните, что здесь речь идет о лимфатических узлах.Некоторые недавно обнаруженные уплотнения, например, в груди, необходимо немедленно обследовать. Каждый раз, когда появляются новые шишки и шишки, сопровождающиеся лихорадкой, ознобом и потерей веса без явной инфекции, их следует немедленно осмотреть врач. Таким образом могут проявиться лейкозы и лимфомы.

В случае моей сестры я посоветовал ей подождать шесть недель, и, поскольку она чувствовала, что они новые, самое большее она могла получить простой анализ крови (общий анализ крови), чтобы убедиться, что все в порядке.Если она точно уверена, что они новые и сохраняются через шесть недель, ей необходимо обратиться к врачу.

Итак, не паникуйте, если вы почувствуете некоторые из этих увеличенных лимфатических узлов. Они должны вернуться в нормальное состояние самостоятельно. Но не игнорируйте и их, если они упорствуют.

Колонка доктора Джона Л. Пфеннингера выходит по воскресеньям. Его офис, Центр медицинских процедур, находится в Мидленде.