Что делать, если вам сломали челюсть или выбили зуб?
Не спешите закрывать эту страничку сразу после прочтения шокирующего заголовка. Здесь находится настоящая мини-инструкция по поведению в непредвиденных ситуациях, свидетелем или невольным участником которых вы можете стать.
Речь пойдет о сломанной челюсти и выбитом зубе — травмах, о которых вам не рассказывали в автошколе или на уроках по оказанию первой медицинской помощи.
Признаки и симптомы сломанной челюсти
«Не влезать в драку», «быстрее уносить ноги» или «дать ему в нос, как тот парень из фильма о ФСБ» – на практике эти советы действуют не всегда, и челюстно-лицевой аппарат принимает весь удар на себя.
Как понять, что челюсть сломана, кроме того, что ужасно болит и симпатичная ямочка на щеке скрылась под бордово-синей гематомой? Во-первых, успокоиться и обратить внимание на следующие симптомы:
- рот не закрывается совсем или «как-то не так», как вы к тому привыкли;
- ощущается онемение, как следствие повреждения нерва бокового отдела;
- челюсть повисла и выражение лица потеряло «глубокую осмысленность» и «печать философа» – это уже признак двустороннего перелома.
Поставить самостоятельно все и на свои места не под силу даже пластическому хирургу со стажем, так что не трогайте свою челюсть и постарайтесь вспомнить, где находится ближайшая городская больница.
По пути захватите с собой большое полотенце или кусок любой чистой ткани: при переломе челюсти наблюдается повышенное слюноотделение и кровотечение. Не стоит оставлять эти следы «битвы под Бородино» в салоне согласившегося подбросить вас до травмпункта добродушного автолюбителя.
Как помочь человеку со сломанной челюстью?
Может случиться так, что ваше участие и помощь понадобятся знакомому и не совсем человеку. Который, к тому же, окажется без сознания. И вот алгоритм ваших действий на этот случай:
- Уложите пострадавшего на бок.
- Освободите его ротовую полость от слюны и крови.
- Если из носа идет кровь, не поднимайте голову. Лучше приложите к переносице платок, смоченный в холодной воде.
- При кровотечении изо рта большим пальцем зажмите сонную артерию на поврежденной стороне.
В таком положении ваш «пациент» должен оставаться до прибытия «скорой», или транспортироваться до ближайшего отделения больницы.
Варианты лечения переломов челюсти
В травмпункте вас первым делом отправят на рентген, ведь переломы челюсти имеют обширную классификацию: прямые, осколчатые, множественные, двойные и т. д. После вынесения окончательного вердикта, хирург сделает анестезирующий укол, составит фрагменты костной ткани и зафиксирует их.
И здесь начинается самое интересное: верхнюю и нижнюю челюсть соединяют при помощи специальных шин, так что в ближайшие 3-4 недели вас ожидают овсяные каши, перетертые супчики и полное молчание.
Для фиксации челюстей существуют и аппараты без связывания, но все они громоздкие, внеротовые и причиняют человеку массу неудобств. Одним словом, соглашайтесь на обычное шинирование и морально подготовьтесь к этапу под названием «разработка окаменелостей». Потому что за 21 день «полной тишины» говорить, жевать и щелкать семечки вам придется учиться заново.
Что делать, если выбили зуб?
Что делать, если один или сразу несколько зубов телепортировались изо рта в вашу руку? Ни в коем случае не бросать ими в сердцах в обидчика, а принять во внимание нижеизложенные советы.
Задачей № 1 сейчас является создание условий для транспортировки временно отсутствующего в вашем зубном ряду «пятого элемента». Для этой цели подойдет:
- контейнер с физраствором для контактных линз, если такой имеется в бардачке вашего автомобиля;
- купленный в ближайшем супермаркете пакет с молоком;
- контейнер, сделанный своими руками из целлофана, с биологической жидкостью (слюной) или водой внутри;
- надежное место за вашей щекой — на крайний случай.
Теперь постарайтесь вспомнить, где находится ближайшее к вам «солидное» медучреждение — не фельдшерский пост с травмпунктом, а как минимум областная больница или кафедра стоматологии медицинского университета. Только в условиях стационара вам смогут произвести реплантацию, вживление «родного» зуба в поврежденные десны.
Реплантация зубов
Дальнейшая «судьба» выбитых зубов напрямую зависит от того, как скоро они, и вы вместе с ними окажетесь в руках хирурга. Доктор осмотрит «поле боя», сделает рентгеновский снимок и приступит к процедуре реплантации, которая состоит из 3-х этапов:
- Зуб обрабатывают физраствором и удаляют нерв, – при отделении от альвеолярного отростка он и так автоматически и безвозвратно «отключился от сети».
- Время сращения (остеоинтеграции) зуба с надкостницей составляет 2-3 недели. Кусать, жевать и пользоваться в других целях в эти 15-20 дней придется другими зубами.
Если зуб шатается, как в детстве, а на рентгеновском снимке видна трещина в области корня, применяют «план В»:
- пульпу удаляют;
- пломбируют канал верхушки корня;
- части сломанного зуба соединяются при помощи штифта (стержня, который устанавливают в корневой канал зуба для его укрепления).
И напоследок информация для супергероев, которые считают, что шрамы украшают мужчину, а шатающийся зуб — не повод бежать к стоматологу. Последствиями такого мужества могут стать пульпит, зубная боль и воспаление десен.
Оставленный без лечения зуб превратится в источник инфекции, и организм будет вынужден завершить дело ваших обидчиков — вытолкнуть инородное тело наружу.
Здесь можно перефразировать пословицу «неизвестно, кому повезло больше», ведь травма зуба — не менее серьезная проблема, чем сломанная челюсть и так же требует оперативного вмешательства.
Осуществить оперативный поиск стоматологий, где проводят лечение перелома челюсти и спасение выбитых зубов, легче с нашим порталом – Mydentist.
Муж подрался, сломал челюсть и получил ст. 112 УК РФ. Что грозит? Ранее судимости нет. — Адвокат в Самаре и Москве
Здравствуйте. Муж подрался, сломал челюсть и получил ст. 112 УК РФ. Что грозит? Ранее судимости нет.
Адвокат Антонов А.П.
Добрый день!
Согласно ч.1 ст. 112 Уголовного кодекса, умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в статье 111 настоящего Кодекса, но вызвавшего длительное расстройство здоровья или значительную стойкую утрату общей трудоспособности менее чем на одну треть, —
Согласно ст.15 Уголовного кодекса, в зависимости от характера и степени общественной опасности деяния, предусмотренные настоящим Кодексом, подразделяются на преступления небольшой тяжести, преступления средней тяжести, тяжкие преступления и особо тяжкие преступления.
Преступлениями небольшой тяжести признаются умышленные и неосторожные деяния, за совершение которых максимальное наказание, предусмотренное настоящим Кодексом, не превышает трех лет лишения свободы.
Преступлениями средней тяжести признаются умышленные деяния, за совершение которых максимальное наказание, предусмотренное настоящим Кодексом, не превышает пяти лет лишения свободы, и неосторожные деяния, за совершение которых максимальное наказание, предусмотренное настоящим Кодексом, не превышает десяти лет лишения свободы.
Тяжкими преступлениями признаются умышленные деяния, за совершение которых максимальное наказание, предусмотренное настоящим Кодексом, не превышает десяти лет лишения свободы, и неосторожные деяния, за совершение которых максимальное наказание, предусмотренное настоящим Кодексом, не превышает пятнадцати лет лишения свободы.
Особо тяжкими преступлениями признаются умышленные деяния, за совершение которых настоящим Кодексом предусмотрено наказание в виде лишения свободы на срок свыше десяти лет или более строгое наказание.
С учетом фактических обстоятельств преступления и степени его общественной опасности суд вправе при наличии смягчающих наказание обстоятельств и при отсутствии отягчающих наказание обстоятельств изменить категорию преступления на менее тяжкую, но не более чем на одну категорию преступления при условии, что за совершение преступления, указанного в части третьей настоящей статьи, осужденному назначено наказание, не превышающее трех лет лишения свободы, или другое более мягкое наказание; за совершение преступления, указанного в части четвертой настоящей статьи, осужденному назначено наказание, не превышающее пяти лет лишения свободы, или другое более мягкое наказание; за совершение преступления, указанного в части пятой настоящей статьи, осужденному назначено наказание, не превышающее семи лет лишения свободы..
Лишение свободы устанавливается на срок от двух месяцев до двадцати лет.
За исключением случаев, предусмотренных частью пятой настоящей статьи, при частичном или полном сложении сроков лишения свободы при назначении наказаний по совокупности преступлений максимальный срок лишения свободы не может быть более двадцати пяти лет, а по совокупности приговоров — более тридцати лет.
В случае совершения хотя бы одного из преступлений, предусмотренных статьями 205, 205.1, 205.2, 205.3, 205.4, 205.5, частями третьей и четвертой статьи 206, частью четвертой статьи 210, статьей 210.1, частью четвертой статьи 211, статьями 277, 278, 279, 353, 356, 357, 358, 360 и 361 настоящего Кодекса, при частичном или полном сложении сроков лишения свободы при назначении наказаний по совокупности преступлений максимальный срок лишения свободы не может быть более тридцати лет, а по совокупности приговоров — более тридцати пяти лет.
С уважением, адвокат Анатолий Антонов, управляющий партнер адвокатского бюро «Антонов и партнеры».
Остались вопросы к адвокату?
Задайте их прямо сейчас здесь, или позвоните нам по телефонам в Москве +7 (499) 288-34-32 или в Самаре +7 (846) 212-99-71 (круглосуточно), или приходите к нам в офис на консультацию (по предварительной записи)!
Если вам сломали челюсть или вывихнули зуб
Дело в том, что в жизни случаются такие непредвиденные обстоятельства, при которых совершенно нет времени бежать разыскивать компьютер, набирать адрес и читать инструкции на разных языках. К таким ситуациям относятся выбитые зубы и сломанные челюсти. Как правило, расписания на ломание челюстей составляются крайне редко и нерегулярно, поэтому нужно быть к этому готовым в любой момент.
Что делать, если вы стоите посередине улицы и имеете зубы в руках, а не во рту? Во-первых, не нужно ими бросаться в сторону убегающих обидчиков. Вы потратите на это лишнее время и, возможно, еще один зуб. Распорядитесь своей частью тела более грамотно. Прежде всего, необходимо обеспечить наиболее благоприятные условия для транспортировки. Наиболее благоприятным условием является привычная среда. Но вставить зуб обратно самому не удастся, да и лучше этого не делать, чтобы не повредить лунку. Некоторые люди носят контактные линзы, и у них всегда есть с собой маленький контейнер с физраствором. Это был бы самый лучший вариант. В физрастворе ткань зуба сохранится почти в идеальном состоянии. Останется только положить контейнер на кусок льда. Но это уже совсем чудесный вариант, а чудеса в наше время случаются довольно редко.
Если чуда не случилось и в кустах не оказалось контейнера с физраствором и куска льда, то можно купить без очереди пакет молока и сунуть зуб прямо в пакет на глазах у изумленной публики. Молоко тоже считается «живой» жидкостью. На самый худой конец, если до молочного магазина бежать еще дальше, чем до больницы, то возьмите чистый кусок целлофана, сверните из него кулечек, наплюйте в него побольше слюны и заверните в него зуб. Некоторые специалисты вообще советуют без излишней суеты засунуть зуб прямо за щеку и так с ним ехать. Удобно, конечно, но неприятно. Опять же, красочно рассказывать по дороге таксисту о драке с зубом за щекой будет несколько затруднительно, а вдруг проглотите! Про слюну я написал в последнюю очередь, так как единого мнения по этому поводу у стоматологов до сих пор нет. Одни считают слюну идеальной естественной средой, а другие — рассадником всяческой инфекции. Доля смысла есть в обоих умозаключениях, лично проверять мне некогда, а спорить с маститыми профессорами я тем более не стану. Действуйте по обстановке! Ну, уж чистой воды можно где-то раздобыть, если совсем ничего нет, только не газировку, пожалуйста, и без сиропа!
После того как вы запаковали любимый зуб, в зависимости от возможностей и фантазии, бегом направляйтесь в ближайшее солидное лечебное заведение. Причем маленькая стоматологическая поликлиника тут вряд ли поможет, лучше ехать в медицинский институт на кафедру хирургической стоматологии, институт скорой помощи, областную больницу, Военно-медицинскую академию (для питерцев) или что-то в этом роде. Как правило, на хирургическом отделении есть люди, которые смогут вам помочь. Частенько зуб аккуратно вывихивается полностью. В этом случае можно попробовать сделать реплантацию зуба. Прошу не путать реплантацию с имплантацией. Это совершенно разные вещи. Реплантация зуба подразумевает попытку вживления вашего собственного зуба обратно на то место, откуда его только что вынули, а имплантация — это вживление протеза зуба на место давно удаленного. Если зуб был живой, здоровый, с нервом внутри, то этот нерв из зуба удаляют (он все равно уже умер, обратно не прирастет и будет только источником инфекции), зуб обрабатывают всякими специальными растворами и вставляют на прежнее место. Сам по себе он там удержаться не может, поэтому специальными шинами он крепится к соседним зубам, после чего его лучше сильно не беспокоить. Сроки приживления очень варьируют и зависят от очень многих факторов. Если организм здоровый, рана не сильно инфицирована, лунка выбитого зуба не сильно ломаная и человек сильно везучий, то зуб более или менее приживется уже через пару-другую недель. Многое зависит и от скорости обращения к врачу. Не нужно быть гигантом мысли, чтобы догадаться, что чем быстрее это произойдет, тем больше вероятность успешного исхода.
Я никогда не видел статистики по реплантации зубов. Она производится довольно редко, и мало кто имеет достаточный опыт и количество прецедентов для выведения подобной статистики. Но по моим ощущениям и жизненному опыту, вероятность тут примерно пятьдесят на пятьдесят. Уж больно много независящих от врача факторов имеют решающее значение. Однако я считаю, что если есть хоть один процент вероятности спасения зуба, то его нужно попытаться использовать. В конце концов, потерять зуб вы всегда успеете.
Теперь о другом варианте перелома зуба. Иногда зуб стоит на месте, слегка шатаясь, а на рентгене видно, что перелом проходит где-то посередине корня зуба. В таком случае тоже можно попытаться его спасти. Причем вероятность благополучного заживления даже больше, чем при полностью выбитом зубе. В таких случаях зуб осторожно препарируют, очень осторожно удаляют нерв, потом пломбируют самую верхушку канала и ввинчивают в канал штифт. Штифт (в некоторых умных книжках его называют «пост» или «балка», но мне больше нравится старый добрый штифт) — это специально подобранный по ширине и длине винт, который ввинчивают в корень и наглухо там цементируют. Таким образом, две части корня накрепко свинчиваются друг с другом, после чего в действие вступают собственные восстановительные силы организма. Если эти силы преодолеют воспаление и прочие последствия травмы, то на этом штифте зуб может простоять еще долгие годы.
В любом случае, после сильных ударов или травм необходимо сходить к врачу и сделать рентгеновский снимок. Если оставить сломанный зуб без лечения, то он обязательно заболит позже, когда инфекция или травматическое повреждение пульпы приведут к воспалительному процессу, а тогда залечить зуб будет еще сложнее. Особенно важно бежать к врачу, если после удара зуб или участок кости вокруг него как бы «немеет». Это означает, что нарушена целостность нерва данного зуба, что является одним из главных признаков перелома.
Перелом челюсти
Зубы зубами, а когда ломается челюсть — это особенно тоскливо. Давать подробные рекомендации по предотвращению ломания челюстей я не буду. Они просты и понятны каждому (не высовываться, дать в челюсть первым, быстро бегать и прочее по вкусу). Но если это случилось, то без специализированной помощи не обойтись уже совсем никак.
Симптомы перелома челюсти весьма разнообразны. Чаще всего просто-напросто рот перестает правильно закрываться или вообще закрываться, если происходит сильное смещение фрагментов челюсти. Если сломана нижняя челюсть в боковом отделе и поврежден нижнечелюстной нерв, то онемевает вся поврежденная сторона челюсти или вся челюсть сразу, если перелом двухсторонний. При двухстороннем переломе нижней челюсти она вообще может повиснуть на мягких тканях, придавая лицу несколько неосмысленное выражение, которое усиливается тем, что человек и слова сказать не может, а только грустно мычит. Если повреждены крупные сосуды, то возникает такая гематома, что самому на себя посмотреть страшно. В любом случае, каковы бы ни были симптомы, не заметить их невозможно.
Что делать при переломах?
Первым делом — не паниковать! Еще из военной хирургии известно, что на лице внешний вид повреждений чаще всего не соответствует их истинной тяжести. Это связано со многими психологическими факторами, близостью к жизненно важным органам и хорошим кровоснабжением лицевой части черепа.
Нужно не падать в обморок, а, как обычно, бежать в хирургическое отделение ближайшей или дежурной больницы. Не лишним будет прихватить с собой полотенце или любую чистую ткань большого размера. Дело в том, что при переломах челюсти изо рта может натечь по дороге столько слюны и крови, что любой уважающий себя автолюбитель или высадит вас на полдороге, или добьет своими руками за изгаженный салон. Платочек из заднего кармана брюк (у кого он там лежит, к тому же не всегда самый свежий) поможет на несколько минут, после чего его можно только выбросить.
В дороге поменьше лазайте руками в рот и не старайтесь самостоятельно вправить себе все на старое место. Можете сильно навредить или доломать то, что еще держится на одной надкостнице или честном слове.
Если челюсть сломали не вам, а вашему другу, который от огорчения потерял сознание, то необходимо первым делом уложить его на бок, чтобы кровь, слюна и язык не закупорили горло и не задушили человека, и следить за тем, чтобы он все время нормально дышал. Самая частая ошибка, когда идет кровь из носа, — это поднимание головы кверху. На самом деле этого делать не нужно. Если повреждение сильное, то задиранием головы кровь все равно не остановить, она только натечет в носоглотку, там свернется и все забьет, а если кровотечение слабое, то она остановится сама через несколько минут. Лучше немного опустить голову книзу и положить холодный мокрый платок на переносицу. И везти его в больницу нужно тоже в таком же положении, а не лежа на спине и не сидя, задрав голову. Если кровотечение очень сильное, а вы идеально разбираетесь в анатомии, то можно до прибытия медиков прижать пострадавшему сонную артерию на поврежденной стороне. Где она находится и как это делать, объяснять не буду, т.к. грамотно подобную операцию сможет проделать только тот, кто это и так знает.
В больнице хирург сделает снимки и вынесет приговор. Зубы, попавшие в зону перелома челюсти, обычно удаляются тут же, не отходя от кассы. А дальше обломки составляются и фиксируются разными способами. Способов целая куча, но все обычно заканчиваются тем, что жевать целый месяц практически невозможно. Чаще всего зубы шинируют не только друг с другом, но и соединяют верхнюю челюсть с нижней для того, чтобы все срослось в нормальном естественном прикусе и не разъехалось при жевании. Следовательно, придется ходить с крепко стиснутыми зубами, пока не срастется. Питаться придется супчиками и кашками, иногда через трубочку, иногда сквозь зубы, т.к. открыть рот никак нельзя. Прямо за восьмыми зубами есть ретромолярное пространство, в которое даже при закрытом рте можно просунуть трубочку и всасывать через нее жидкие кашки и соки, если между зубами ничего не протиснуть.
В общем и целом, операция по шинированию челюстей не столько болезненная, сколько противная. Самое веселое то, что после заживления еще долго придется открывать и разрабатывать челюсть чуть ли не двумя руками, т.к. она в этом положении задубеет довольно основательно. Сначала появится щель, в которую будет пролезать маленькая чайная ложечка, потом героическими тренировками можно расширить щелочку до величины десертной ложки, а там и вовсе язык можно докторам показывать.
Существует несколько аппаратов для шинирования челюстей без их связывания друг с другом, но они, как правило, все внеротовые, довольно громоздкие, мешают человеку жить (спать, мыться, целоваться и т.д.) и не настолько надежны в фиксации.
Распространяться дальше о заживлении и поведении после операции я не буду. В больнице у вас будет куча времени на изучение такой информации и обсуждение ее с коллегами по несчастью. После любого дежурства по коридору бродят несколько немногословных похожих людей, узнающих друг друга по характерному разговору без открытия рта. Интересно, не из хирургического ли отделения появилось выражение «цедить сквозь зубы»? Я бы не удивился.
БЕРЕГИТЕ ЗУБЫ! и челюсти 🙂
Записки доброго стоматолога
стоматолог сломал челюсть жительнице Петропавловска
РегионыПолучить короткую ссылку
350 0 0
Судебно-медицинская экспертиза еще не готова, а женщине уже предложили сделать вторую операцию. У нее теперь заметна асимметрия лица: челюсть повело в сторону
АЛМАТЫ, 16 окт — Sputnik. В Петропавловске женщина решила удалить зуб мудрости раньше, чем он начнет приносить проблемы. Через десять дней она узнала, что стоматолог сломал ей челюсть.
Как сообщает Первый канал «Евразия», на протяжении месяца жительница Петропавловска пыталась восстановиться, но безуспешно.
Ее лицо перекосило от неправильно сросшейся кости. По словам самой пострадавшей Елены Анискиной, врач даже не сделал снимок перед «операцией».
Британец вырвал себе зубы плоскогубцами, не сумев найти стоматолога
«Медсестра держала мне челюсть, он несколько раз очень сильно долбил. Я закрыла от страха глаза. Когда все закончилось, я открыла глаза и увидела, что моя кофта была в крови, его халат был в брызгах крови, и лампа, которая светит пациенту, тоже была в крови», — с ужасом вспоминает Анискина.
Она добавила, что десять дней после этого не могла открыть рот, не могла есть, только пить.
Позже 3Д-снимок показал перелом. Елену Анискину положили в больницу, где сделали шинирование челюсти.
«Перелом был серьезным, его видно на снимке. Шинирование — это когда совмещают челюсть, ее держат железной дугой с выемками, вокруг зубов оборачивают проволоку, ее закручивают, прижимают к зубу, и все это стянуто резиновыми тягами», — уточнила женщина, добавив, что шины не позволяли есть, она пила детские соки через трубочку.
У специалиста стоматологии в Нур-Султане не было лицензии
За месяц Елена Анискина похудела до 42 килограмм. Выложила свою историю в сеть и стала получать письма от таких же пострадавших.
«Одним он ломал тоже челюсть, другим оставлял корни и зашивал их, что там чуть ли не заражение крови. И теперь мне хочется, чтобы он понес профессиональное наказание», — говорит она.
В итоге в отношении стоматолога начали досудебное расследование за ненадлежащее исполнение профессиональных обязанностей. За это ему может грозить штраф в 200 МРП (530 тысяч тенге) либо лишение свободы на год.
При этом его коллеги встали на защиту врача, они уверяют: челюсти ломали и ломать будут, это практика такая, а не исключение.
У специалиста стоматологии в Нур-Султане не было лицензии
«Достаточно сложная операция, не каждый врач-стоматолог берется за эту операцию. Осложнение, которое произошло в виде перелома, оно возможно. Оно описано в официальной литературе. Я знаю несколько таких случаев перелома челюсти при удалении зубов», — утверждает заместитель главного врача областной стоматологической поликлиники Елена Алишева.
Она добавила, что у стоматолога стаж работы – 25 лет. Врач утверждает, что он порядочный и высококвалифицированный специалист.
Стоит отметить, что врач отказался встретиться с журналистами. По словам коллег, он очень переживает, так как началась травля в Сети.
Судебно-медицинская экспертиза еще не готова. А Елене уже предложили сделать вторую операцию. У нее теперь заметна асимметрия лица: челюсть повело в сторону. Но страх Елены перед стоматологами сильнее физической боли. Еще одного хирургического вмешательства, говорит она, просто не выдержит.
ИСТОРИЯ МЕЛАНИИ
Мелания — почти котенок, ей всего 10 месяцев. Ее история может служить прекрасным примером того, что самый лучший хирург — тот, который знает, когда следует от хирургического вмешательства отказаться. Судьба этой кошки могла сложиться совсем иначе, если бы врач принял решение провести при переломе прекрасную, высокотехнологичную и отработанную операцию остеосинтеза — но впрочем, давайте по порядку…
Мелания выпала в открытое окно с 7-го этажа. При приземлении получила тупую травму брюшной полости, закрытый ненапряжённый пневматоракс, обширную паранефральную гематому, и множественные ушибы, ссадины и косой перелом левой ветви нижней челюсти.
Сломанная челюсть полностью исключала самостоятельный приём пищи и воды, так как вызывала сильнейшую боль при попытках есть и глотать. Даже проглатывание слюны было очень затруднительно для кошки.
Политравма не позволяла произвести срочное травматичное и сложное оперативное вмешательство по поводу остеосинтеза сломанной челюсти.
Времени на подготовку кошки к операции на челюсти не было, так как голодание всё больше ослабляло её и сломанная челюсть могла за это время начать срастаться неправильно. Это в дальнейшем привело бы к проблемам с ВНЧС, неправильному прикусу, неправильному стиранию зубов и в будущем потребовалось бы несколько сложных и дорогостоящих операций для восстановления сломанной челюсти.
Врачами нашей клиники было принято решение провести закрытую репозицию и неинвазивную стабилизацию перелома нижней челюсти при помощи светоотверждаемого композитного материала. Эта процедура не требовала глубокого общего наркоза (который мог бы привести к смерти Мелании из-за сопутствующих травм), так как вся операции проходит “без скальпеля, винтов и пластин”, а также является практически безболезненной и не наносит дополнительной травмы мягким тканям и костям в области перелома. Отсутствует риск хирургической инфекции-антибиотики не нужны. Манипуляция заняла около 10 минут. Сразу после процедуры Мелания смогла сама попить и даже немного поела!
Через 2 недели после контрольного рентгена, на котором были отчётливо видны признаки полного срастания перелома, композитная конструкция была удалена (под поверхностной анестезией). Все эти две недели кошка самостоятельно принимала пищу, не испытывала при этом боли и значительных затруднений. Владельцам не приходилось ухаживать за послеоперационными швами, т.к. их просто не было.
Сейчас Мелания чувствует себя хорошо, перелом сросся правильно и врачи МВЦ «Пес и Кот» очень рады, что приняли в том момент такое правильное решение!
Перелом нижней челюсти у кошки — «Айболит»
Этиология переломов нижней челюсти как переломов костей скелета может быть различной, чаще всего это дтп, ранения из различного стрелкового оружия, падения с высоты, человеческая бесчеловечность.
Виды переломов. Различают фрактуры открытые и закрытые. Открытая форма характеризуется повреждением кожных покровов и слизистой оболочки ротовой полости фрагментом кости. Если перелом произошел через зубной ряд, то его относят к открытой форме. Закрытый перелом не приводит к нарушению целостности кожных покровов. В ветеринарной практике принято различать простые и сложные фактуры челюстных костей. При простых наблюдается излом кости только в одном месте. Сложные характеризуются наличием множества фрагментов и носят название оскольчатых (множественных). Оскольчатые переломы бывают со смещением и без обломков поврежденной кости. По форме повреждения кости различают поперечные, косые и винтообразные фрактуры. Травма челюстной кости может быть также односторонней и двусторонней.
Что же мы наблюдаем при переломе челюсти:
— обильное слюнотечение;
— верхняя и нижняя челюсти не принимают анатомического положения;
— кровотечение из носовой и ротовой полости при открытой форме перелома;
— торчащие обломки костей при открытых повреждениях;
— кошка не может самостоятельно закрыть пасть;
— отказ от корма, затрудненный прием пищи и воды;
— при одностороннем переломе аппетит не нарушен, однако животное не в состоянии пережевывать пищу;
— при повреждении твердого неба кошка чихает, из ноздрей вылетает съеденный корм;
— деформация, асимметрия челюсти при визуальном осмотре;
— при пальпации обнаруживается сильная болезненность, отечность;
— неприятный запах изо рта наблюдается в запущенных случаях.
При обнаружении характерных симптомов владельцу следует срочно показать питомца, испытывающего сильную боль, квалифицированному специалисту.
Один из таких пациентов кот Маркиз, 5,5 лет, не кастрирован, питание смешанное, свободный выгул. Жалобы хозяев: невозможность нормального поедания предлагаемой пищи, слюнотечение и «отвисания челюсти».
После проведения наружного осмотра и физикальных обследований, забора клинического и биохимического анализов крови, провели рентгенографию.
На снимке видим фрактуру правой ветви нижней челюсти, перелом простой, закрытый.
Лечение подобных травм только хирургическое, что даст отличные результаты за короткие сроки реабилитации.
Подготовка пациента к операции стандартна: убедившись что нет дополнительных травм и повреждений, а так же что изменения в анализах крови отсутствуют, забривают и тщательно моют операционное поле. Далее пациента переносят в отделение хирургии где проводят предоперационные обработки.
Когда животное готово, начинается операция.
Репозиция отломков пластиной.
На послеоперационном рентгеновском снимке мы видим, что отломки сопоставлены правильно, что обеспечит быстрое заживление фрактуры. Имплант, возможно, будет оставлен на всю жизнь животного.
Через 11 дней сняли швы, пациент (со слов хозяина) чувствует себя хорошо, кушает влажный корм.
Автор статьи: Брындин Сергей Владимирович, главный ветеринарный врач ВЦ «Айболит» на Рыленкова 89а.
Стоматолог, удаляя зуб, сломал челюсть пациентке из Братска
Стоматолог, удаляя зуб, сломал челюсть пациентке из Братска
Желание обратиться за помощью к дантисту у 40-летней жительницы Братска Елены Крыловой возникло, как это часто бывает, по острой необходимости. Несколько дней женщину беспокоила зубная боль, от которой никакие лекарства не спасали. Елена обратилась в стоматологическую поликлинику.
— После осмотра врач сказал, что зуб придется удалять, — рассказывает муж пострадавшей Сергей Крылов. – Я пришел на прием вместе с женой, чтобы поддержать ее и остался ждать в коридоре.
Через несколько минут Елена вышла из кабинета. Она едва стояла на ногах. Женщина протянула супругу направление, в котором было написано, мол, в процессе удаления зуба произошел… острый перелом челюсти. Сергей сначала просто не поверил в случившееся и собрался за объяснениями к заведующей, однако Елена его остановила, просила увезти ее в больницу.
— Никто нам «скорую», разумеется, не вызвал, — жалуется Сергей. – Пришлось добираться на троллейбусе.
Хирурги осмотрели Елену и приняли решение положить ее в стационар. А Сергей на следующий день вернулся в стоматологическую поликлинику, чтобы разобраться в случившемся.
— Дантист мне заявил, якобы перелом произошел, когда он пытался вытащить зуб, — говорит Сергей. — Может быть это и так, но, как мне объяснила жена, раскрошили зуб долотом, и я уверен, что это тоже сыграло свою роль. Кроме того, я считаю, что Лене должны были сначала сделать рентген. Но в поликлинике аппарат не работал, а в другую нас не отправили. Мы тогда не подумали об этом — привыкли доверять врачам.
Елена Крылова провела в стационаре почти неделю. Ей наложили шину, поэтому она с трудом разговаривает, а питается через трубочку. Сейчас врачи планируют отпустить братчанку домой. Когда женщина сможет выйти на работу, теперь остается только гадать. По профессии она консультант в аптеке.
Крыловы уже направили письма в разные инстанции с просьбой разобраться в ситуации. Со стоматологом в следующий раз они надеятся увидеться в суде.
КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА
Светлана МУХИНА, начальник отдела по организации медицинской и лекарственной помощи минздрава Иркутской области по Братску: «Типичное осложнение»
— Такой исход считается типичным осложнением. По статистике на 1000 труднодоступных удаленных зубов происходит два перелома челюсти. Данное осложнение возникает, в первую очередь, в силу анатомического расположения зуба. Второй причиной считается строение костной ткани челюсти.
ЗВОНОК ЮРИСТУ
Денис КРИВОШЕИН, юрист: «Семья Крыловых может рассчитывать на страховку»
— У семьи Крыловых получится взыскать со стоматологической клиники моральный и материальный ущерб только в том случае, если после проверки соответствующими инстанциями выяснится, что врач допустил ошибку. Однако в любом случае пострадавшая может рассчитывать на страховку.
Типы, причины, симптомы и лечение
Обзор
Что такое перелом лица?
Перелом лица — это перелом костей лица. Лицо имеет сложное костное строение. Скелет лица состоит из:
- Лобная кость (лоб).
- Zygomas (скулы).
- Глазничные кости (глазницы).
- Носовые кости.
- Верхнечелюстные кости (верхняя челюсть).
- Нижняя челюсть (нижняя челюсть).
Есть много других костей, которые находятся глубже в структуре лица. К этим костям прикреплены мышцы, необходимые для жевания, глотания и разговора.
Переломы носа (перелом носа) — самые частые. Также могут возникнуть переломы других лицевых костей. У вас может быть только один перелом или несколько сломанных костей.Множественные переломы чаще возникают во время автомобильной аварии или другой аварии с сильным ударом. Переломы могут быть односторонними (возникают на одной стороне лица) или двусторонними (возникают на обеих сторонах лица).
Перелом лица — серьезная проблема?
Если вы получили травму лица, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Некоторые переломы незначительны. Однако сложные переломы могут вызвать необратимые повреждения и даже быть опасными для жизни.
Рядом с костями лица расположены нервы и мышцы, отвечающие за ощущения, выражения и движения глаз. Мышцы и нервы расположены рядом с лицевыми костями. Лицо близко к мозгу и центральной нервной системе (ЦНС). Переломы могут привести к повреждению черепных нервов в зависимости от конкретного типа и местоположения перелома. Переломы орбиты (глазницы) могут привести к проблемам со зрением. Переломы носа могут затруднить дыхание или обоняние травмированного человека. Кроме того, переломы костей челюсти могут вызвать проблемы с дыханием или затруднить жевание, речь или глотание.
Какие бывают переломы лица?
Существует несколько основных типов переломов лица.
- Кости носа (сломанный нос): Переломы костей носа являются наиболее распространенным типом переломов лица. Носовая кость состоит из двух тонких костей. Для перелома носовых костей требуется меньше усилий, чем для других лицевых костей, потому что они тонкие и выступающие. Обычно после перелома нос выглядит деформированным или болезненным на ощупь. Припухлость в этой области может затруднить оценку нанесенного ущерба.Носовые кровотечения и синяки вокруг носа — частые симптомы перелома носа.
- Переломы лобной кости (лба): Лобная кость — это основная кость в области лба. Ударная травма головы может вызвать перелом лобной кости и дна пазух. Чаще всего перелом происходит в средней части лба. Здесь кость самая тонкая и самая слабая. Травма может привести к вдавливанию кости (выталкиванию внутрь). Чтобы сломать лобную кость, требуется значительная сила, поэтому часто могут присутствовать другие травмы лица и черепа или неврологические травмы.Сопутствующие проблемы могут включать утечку спинномозговой жидкости, травмы глаз и повреждение протоков носовых пазух.
- Скулово-верхнечелюстные переломы (перелом скулы / верхней челюсти): Скулы (скулы) прикрепляются в нескольких точках к верхней челюсти (верхней челюсти) и костям черепа. Переломы скул могут также сопровождаться переломами других лицевых костей поблизости.
- Переломы глазницы (глазницы): Существует три основных типа переломов глазницы.
- Перелом ободка глазницы: Внешний ободок — самая толстая часть глазницы. Чтобы сломать кость, требуется много силы. Многие другие травмы могут сопровождать перелом обода глазницы, например, повреждение зрительного нерва.
- Прорывные переломы : В этом случае ободок глазницы остается неповрежденным, но в тонкой кости в нижней части глазницы образуется трещина. Глазные мышцы и другие структуры могут застрять в разрыве и препятствовать нормальному движению глазного яблока.
- Прямой перелом пола глазницы: Это перелом обода, который распространяется до нижней лунки.
- Средняя часть лица (переломы по Ле Форт) : Травма тупым предметом обычно приводит к переломам по трем линиям слабости в средней части лица. Характерной чертой всех типов переломов Ле Фора является перелом крыловидных отростков, части клиновидной кости. Существует три основных типа переломов Ле Фора, но могут быть индивидуальные вариации.
- Le Fort I : Перелом распространяется выше верхней челюсти (верхней челюсти).
- Le Fort II : Перелом простирается от нижней части одной щеки, ниже глаза, через переносицу и до нижней части другой щеки.
- Le Fort III : Перелом распространяется на переносицу и кости, окружающие глаза.
- Нижняя челюсть (нижняя челюсть): Нижняя челюсть удерживает нижние зубы на месте и двигается, когда вы говорите или жеваете. Переломы нижней челюсти поражают участки нижней челюсти, поддерживающие зубы (называемые телом), ту часть, где челюсть изгибается вверх в шею (угол), или шишковидный сустав в верхней части кости челюсти ( мыщелок) или точка соединения двух сторон нижней челюсти (симфиз).Если у вас сломана нижняя челюсть, возможно, у вас сломаны или шатаются зубы.
Симптомы и причины
Что вызывает переломы лица?
Вы можете сломать кости лица разными способами, в том числе:
- ДТП со значительными ударами, например, автомобильные аварии.
- Спортивные травмы.
- Несчастные случаи на производстве.
- Водопад.
- Межличностная травма, например драка или насилие в семье.
Каковы симптомы перелома лица?
Симптомы перелома лица могут включать боль, а также синяки, отек или болезненность.
Симптомы перелома носа могут включать:
- Пурпурное пятно на коже, вызванное утечкой крови из разорванных кровеносных сосудов (также называемое синяком или экхимозом).
- Обесцвечивание под глазами («черные глаза»).
- Закупорка одной или обеих ноздрей или искривление перегородки.
- Искривленный или искривленный нос или зубчатая переносица.
- Носовое кровотечение.
Симптомы перелома орбиты могут включать:
- Расплывчатость, снижение зрения или двоение в глазах (диплопия).
- Затруднение при движении глазами влево, вправо, вверх или вниз.
- Опухание лба или щеки или припухлость под глазами.
- Плоскость щек.
- Запавшие или выпуклые глазные яблоки.
- Онемение лица рядом с травмой.
- Кровь или изменение цвета в белой части глаза.
Симптомы переломов верхней или нижней челюсти:
- Проблемы с жеванием, едой или речью.
- Шатающиеся, сломанные или отсутствующие зубы.
- Зубья неправильно соединены.
- Боль в щеке при открывании рта.
Диагностика и тесты
Как диагностируют переломы лица?
В первую очередь медперсонал определит, есть ли травмы, опасные для жизни.Эти условия необходимо устранить немедленно, прежде чем будет проведено более тщательное обследование лица. Врач проверит, нет ли чего-либо, блокирующего дыхательные пути или носовые проходы, оценит размер зрачка и реакцию, а также найдет любое повреждение центральной нервной системы.
Затем врач задаст вопросы о том, как и когда произошла травма. Пациент или лицо, осуществляющее уход, должны предоставить информацию о том, есть ли у пациента какие-либо другие проблемы со здоровьем или предыдущие проблемы, например, перенесенные травмы лица или операции.Будет проведен физический осмотр, чтобы проверить лицо на наличие признаков асимметрии (одна сторона кажется отличной от другой) и повреждения двигательных функций (движения). Врач осмотрит лицо под разными углами и осмотрит кости лица, пальпируя (мягко надавливая) на них.
Признаки переломов глазницы могут включать различное положение глазных яблок или запавшие глаза. Если измеренное расстояние между глазами больше нормы, это может указывать на назоэтмоидный перелом.Двумерная компьютерная томография лица и трехмерное реконструктивное сканирование могут потребоваться для диагностики и после операции для подтверждения исправления перелома.
Ваш врач может заказать серию простых рентгеновских снимков, если сломан нос. Однако рентгеновские снимки могут не понадобиться, если:
- Болезненность и припухлость ограничиваются костной спинкой носа.
- Вы можете дышать через каждую ноздрю.
- У вас прямой нос, на перегородке нет сгустка крови.Перегородка — это кусок хряща в середине носа, разделяющий ноздри.
Если есть подозрение на перелом, ваш лечащий врач может заказать компьютерную томографию (компьютерную томографию), чтобы определить точное местоположение и тип перелома или переломов. В некоторых случаях для оценки перелома может быть достаточно базовой серии рентгеновских снимков, если невозможно выполнить компьютерную томографию или если нет признаков перелома средней зоны лица или верхней челюсти.
В случаях сложных переломов средней зоны лица (переломы LeFort) ваш поставщик услуг может заказать двухмерное компьютерное сканирование лица и трехмерное реконструктивное сканирование.Эти изображения могут потребоваться для постановки правильного диагноза или перед реконструктивной операцией на лице для улучшения результата.
Ведение и лечение
Как лечат переломы лица?
Ваш лечащий врач может назначить обезболивающие, а также пероральные стероиды для облегчения отека.Ваш врач пропишет антибиотики, если есть высокий риск заражения.
Как правило, переломы можно лечить путем выполнения закрытой репозиции, (восстановление сломанной кости или костей без операции) или открытой репозиции (операция, при которой требуется разрез для репозиции сломанной кости). При сложном переломе с множественными переломами костей вам потребуется реконструктивная операция.
Тип лечения будет зависеть от места и степени травмы.Целью лечения переломов лица является восстановление нормального внешнего вида и функции поврежденных участков.
Опасные для жизни состояния, такие как закупорка дыхательных путей, сердечно-сосудистые проблемы, травмы головного мозга или нервной системы, требуют немедленного лечения.
Профилактика
Как предотвратить переломы лица?
Полностью предотвратить переломы лица невозможно.Однако вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы уменьшить степень травм.
- Надевайте ремень безопасности при управлении автомобилем или при езде на нем. Надевайте шлем и другое защитное снаряжение, если вы управляете мотоциклом или вездеходом.
- При занятиях спортом надевайте соответствующее защитное снаряжение, такое как шлем и / или лицевую маску.
- Соблюдайте правила техники безопасности на работе и надевайте защитный головной убор, если этого требует работа.
Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть одно из следующего:
- Открытые раны, на которых видна кость.
- Кровянистые или прозрачные выделения из носа.
- Затуманенное зрение или двоение в глазах, или проблемы с движением глаз.
- Проблемы с глотанием или дыханием.
- Смещенная челюсть или нос.
- Верхняя и нижняя челюсти не соединяются должным образом или боль при движении челюстью.
- Шатающиеся зубы.
- Боль и припухлость в лице.
Записка из клиники Кливленда
Если вы считаете, что сломали кость на лице, обратитесь к врачу.Возможно, вам нужно только отдохнуть и внимательно следить за тем, что вы едите, но если перерывы серьезные, они могут вызвать проблемы в долгосрочной перспективе. К счастью, переломы лица поддаются лечению.
Переломы нижней челюсти (нижней челюсти)
Ваша нижняя челюсть сломана. Ваш хирург осмотрит вас и определит количество переломов и какое лечение вам потребуется для исправления проблемы. Для лечения вам потребуется общий наркоз.
Что включает в себя операция
После того, как вам будет проведена общая анестезия, места перелома будут вскрыты. Это включает в себя надрез на внутренней стороне рта через десну. Затем сломанные кости перемещают вместе и удерживают на месте небольшими металлическими пластинами и винтами. Резинка зашивается рассасывающимися швами. На их растворение может уйти до двух недель или даже больше.
Во время операции, в редких случаях, вокруг ваших зубов должны быть наложены проволочные или металлические скобки.Это сделано для того, чтобы к ним можно было прикрепить резинки и направить ваш прикус в правильное положение после операции. Винты, вставляемые в челюстную кость над зубами, иногда используются вместо этих проволок или металлических скоб. Как правило, резинки прикрепляются только на следующий день после операции. то есть вы сможете свободно двигать челюстями, когда проснетесь.
Потребуется ли мне дополнительная операция?
Иногда бывает необходимо удалить поврежденные или разрушенные зубы на месте перелома.При очень сложных переломах иногда необходимо сделать разрез на внешней стороне рта через кожу. Если вам предстоит пройти эту процедуру, место и размер разреза будут обсуждены с вами до того, как вы дадите согласие на эту операцию.
Что я могу ожидать после операции?
Вполне вероятно, что после операции вы будете чувствовать себя болезненно и болезненно, и вам будут даны обезболивающие. Дискомфорт обычно усиливается в первые несколько дней, хотя для полного исчезновения может потребоваться пара недель.Также необходимо убедиться, что переломы заживают без какой-либо инфекции, и поэтому вам будут назначать антибиотики во время пребывания в больнице и при выписке.
После операции вам необходимо будет остаться в больнице на ночь. На следующий день перед выпиской из больницы вам сделают рентген, чтобы проверить положение переломов.
Хотя пластины и винты удерживают переломы на месте, для полного заживления нижней челюсти может потребоваться около шести недель.В этот период вам нужно будет придерживаться относительно мягкой диеты, о которой мы поговорим с вами. Важно, чтобы вы тщательно поддерживали чистоту рта в течение первых нескольких недель после операции, чтобы предотвратить инфекцию. Однако может быть трудно чистить зубы вокруг места наложения швов из-за болезненности. Рекомендуется очищать область от остатков пищи, осторожно прополоскав рот жидкостью для полоскания рта или теплой соленой водой, начиная со следующего дня после операции.
Если какие-либо проволоки, металлические скобы или винты используются для того, чтобы направить ваш прикус в правильное положение, они будут удалены, когда ваш хирург будет счастлив, что ваш перелом полностью зажил.
Потребуется ли у меня выходной?
В зависимости от характера вашей работы, может быть целесообразно взять отпуск на пару недель и избежать физических упражнений на этот период. Важно, чтобы в течение 48 часов после операции вы избегали вождения или работы с механизмами.
Каковы возможные осложнения операции?
- Инфекция встречается редко, поскольку вы будете принимать антибиотики.
- Кровотечение из разрезов во рту вряд ли вызовет проблемы. Однако, если эта область действительно кровоточит, это обычно можно остановить, надавив тампоном на место не менее десяти минут.
- Нерв, проходящий через центр нижней челюсти и обеспечивающий чувствительность вашей нижней губы, подбородка и нижних зубов, может быть ушиблен во время перелома. В результате вы можете почувствовать покалывание или онемение в губе или подбородке. Это покалывание также может быть вызвано или усугублено операцией.У большинства людей онемение проходит само по себе, хотя на это может потребоваться несколько месяцев.
- Иногда зубы, прилегающие к месту перелома, могут быть повреждены используемыми винтами.
- Если у вас были вставлены пластины или винты, чтобы удерживать челюсть в правильном положении, их обычно не удаляют, если они не инфицированы. Однако они, как правило, не доставляют никаких проблем. Используемый металл — титан, который не срабатывает для металлоискателей в аэропортах.
Потребуется ли мне повторная встреча?
Вам будет назначен визит к вашему хирургу, чтобы убедиться, что ваши челюсти хорошо заживают.
Если у вас есть какие-либо послеоперационные проблемы, вам следует обращаться к своему хирургу напрямую, а не к другим специалистам в области здравоохранения.
Почему сломанная челюсть — это неотложная стоматологическая помощь
Опубликовано в 11:51 в «Неотложная стоматологическая помощь» командой Dental BrothersЕсли вы подозреваете, что, возможно, сломали челюсть, вы можете задаться вопросом, нужно ли вам показаться врачу или стоматологу, и насколько это серьезно. Вас могут лечить и врачи, и стоматологи. Если у вас возникли проблемы с дыханием или отек языка, немедленно обратитесь к врачу. Сломанная челюсть требует неотложной стоматологической помощи и требует соответствующего лечения. Вот что вам нужно знать, если вы сломаете челюсть.
Распространенные причины перелома челюсти
Каждый раз при ударе челюстью или чем-либо другим может произойти перелом или перелом. Поскользнуться и упасть — одна из частых причин сломанных челюстей. Кто-то может поскользнуться или споткнуться и удариться лицом об землю, стойку или ванну, сломав челюсть. Автомобильные аварии — еще одна частая причина. В результате аварии можно столкнуться лицом с рулевым колесом и сломать челюсть.
Контактные виды спорта также могут привести к переломам большого количества костей, в том числе челюсти. Удары мяча в лицо, захват и другие физические моменты во время спортивного мероприятия вызывают травмы челюсти. Наконец, удары руками и драки также являются частыми виновниками этой неотложной стоматологической помощи. Независимо от того, боксируете ли вы и получаете удар по лицу или начинается драка в баре, и кто-то ударил вас кулаком, вероятным исходом будет сломанная челюсть.
Распространенные признаки сломанной челюсти
Если в вашу челюсть был нанесен удар и вы испытываете боль, вы можете задаться вопросом, действительно ли вы ее сломали.В противном случае вы, вероятно, испытаете сильную боль в челюсти, подбородке, зубах и / или под ушами или в ушах. Возможно, вам не удастся широко открыть рот. Может появиться болезненность или синяк вдоль линии подбородка. Разговор, жевание и глотание могут стать довольно трудными или невозможными. Наконец, ваша челюсть или зубы (или и то, и другое!) Могут не выровняться.
Почему сломанные челюсти так опасны?
Сломанная челюсть — серьезная стоматологическая помощь, поскольку она может повлиять на выравнивание зубов или прикус.Если оставить кость для самостоятельного заживления, а ваш прикус отключен, это может повлиять на вашу способность жевать, ровность ваших зубов, а также на общее состояние здоровья и благополучие ваших зубов как сейчас, так и в будущем. Вылечить смещенный укус намного сложнее, когда заживет кость челюсти. Вот почему вам следует как можно скорее обратиться за неотложной стоматологической помощью.
Что делать после перерыва
Сразу после травмы ледяной челюсть и лицо. Вы должны максимально уменьшить опухоль.Это упрощает диагностику и лечение. При необходимости обвяжите чем-нибудь челюсть и голову, чтобы челюсть стабилизировалась. После этого вам нужно будет обратиться за помощью к врачу или к стоматологу неотложной помощи. Не откладывайте это по всем причинам, перечисленным выше, а также потому, что это может быть очень болезненно.
Чего можно ожидать в процессе восстановления?
Если у вас простой, чистый перерыв, мало что можно сделать. Разрыв заживает сам по себе. Вам могут дать обезболивающее, чтобы облегчить боль.Вам будет предложено посетить стоматолога, обычно через шесть-восемь недель, чтобы убедиться, что кость зажила должным образом и не повлиял на ваш прикус.
Если ваш прикус нарушен или если кость сломана в нескольких местах, хирургическая операция на полости рта может помочь решить проблему. Вам необходимо будет проконсультироваться с хирургом-стоматологом или стоматологом, который регулярно проводил операцию, чтобы убедиться, что кость заживает и нет инфекции.
Заключение
Если вы знаете или подозреваете, что у вас сломана челюсть, вам нужно как можно скорее обратиться к стоматологу скорой помощи в Фениксе.Лучше быть замеченным на ранней стадии, прежде чем появятся отеки и синяки. Dental Brothers с офисами в Месе и Фениксе, штат Аризона, может помочь вам со всеми вашими неотложными стоматологическими потребностями.
Травмы и переломы челюсти — Люк Каскарини
Люк имеет многолетний опыт лечения травм лица, включая 3D-реконструкцию и вторичные лицевые имплантаты.
Кости и мягкие ткани лица могут быть повреждены при одной и той же травме, а также поражаются челюсть, глаза, глазницы, нос, рот и щеки.Осмотр, рентген и компьютерная томография — обычные диагностические инструменты. Хирургия часто является предпочтительным планом лечения.
Тонкие, как бумага, кость ломается, и при отсутствии лечения глазное яблоко может погрузиться в глазницу, вызывая двоение в глазах, а также онемение верхней губы из-за ушиба нервов. Г-н Люк Каскарини имеет особый опыт в лечении травм глазничного дна с использованием изготовленных на заказ имплантатов, напечатанных на 3D-принтере, которые могут использоваться для поддержки глазного яблока и восстановления внешнего вида.
Сломанная нижняя челюсть — нижняя челюсть — болезненна и опухает, что затрудняет открытие рта. Зубы также могли быть потеряны или смещены, что повлияло на их положение
Переломы верхней челюсти — верхней челюсти — обычно называют переломами лица. К трудностям относятся боль, отек, потеря или смещение зубов и проблемы с открыванием рта. Часто это приводит к онемению, особенно на верхней и нижней губе.
Хирургия — единственный вариант, если симптомы включают проблемы со зрением, смещение зубов, проблемы с открыванием челюсти, запавшее глазное яблоко, онемение или изменение внешнего вида.Если перелом легкой степени тяжести, рекомендуется отдых и диета с жидкой или мягкой пищей. Если запланировано дальнейшее лечение, отек должен спасть, прежде чем он может начаться. Более серьезные переломы требуют хирургического вмешательства, чтобы зафиксировать кость металлическими пластинами и позволить ей зажить. В очень редких случаях челюсти также могут быть закрыты проволокой. Чтобы полоскание рта было чистым, используют полоскание. Когда спицы удалены, упражнения на укрепление челюсти помогают восстановить функцию.
Возможны отек и двоение в глазах с онемением, впалой глазницей, смещением зубов и проблемами при открывании рта.Хирургия стабилизирует перелом с помощью винтов и пластин и повторно выравнивает зубы или использует имплантаты для замены утраченных зубов.
Эта травма означает, что невозможно закрыть рот, и челюсть может быть смещена в сторону. Его можно вернуть на место или зафиксировать хирургическим путем, чтобы зубы были выровнены, а сустав вернулся на свое место.
Тонкие, как бумага, кость ломается, и при отсутствии лечения глазное яблоко может погрузиться в глазницу, вызывая двоение в глазах, а также онемение верхней губы из-за ушиба нервов.Г-н Люк Каскарини имеет особый опыт в лечении травм глазничного дна с использованием изготовленных на заказ имплантатов, напечатанных на 3D-принтере, которые могут использоваться для поддержки глазного яблока и восстановления внешнего вида.
Тонкие, как бумага, кость ломается, и при отсутствии лечения глазное яблоко может погрузиться в глазницу, вызывая двоение в глазах, а также онемение верхней губы из-за ушиба нервов. Г-н Люк Каскарини имеет особый опыт в лечении травм глазничного дна с использованием изготовленных на заказ имплантатов, напечатанных на 3D-принтере, которые могут использоваться для поддержки глазного яблока и восстановления внешнего вида.
Антибиотики назначаются для предотвращения инфекции и повторной имплантации или восстановления смещенных зубов.
Как узнать, если у вас сломана челюсть
9 марта 2018Если вы получили травму челюсти в результате какого-либо удара или несчастного случая, и в результате вы почувствуете сильную боль в челюсти, вы можете задаться вопросом, не сломана ли ваша челюсть. Больше не интересно. Ниже описаны симптомы перелома челюсти, расскажут, что с этим делать, и проинформируют о том, чего ожидать от осмотра стоматологом или врачом.
Симптомы сломанной челюстиКак предполагалось ранее, сломанные челюсти обычно возникают в результате какой-либо травмы лица. Боль в челюсти — это, конечно, самый частый признак. Следующие дополнительные симптомы:
- вы не можете закрыть рот или у вас текут слюни
- порез в слуховом проходе или синяк под языком (разрыв слухового прохода в результате смещения сломанной кости челюсти)
- из-за повреждения нерва, онемения нижней губы или подбородка
- Смещение челюсти
- отек
- проблемы с речью или жеванием
- вы не можете полностью открыть челюсть
- Ваши зубы не выравниваются должным образом
Отделение неотложной помощи, вероятно, лучшее место для вас, если какой-либо из этих симптомов возникает после травмы:
- припухлость челюсти
- Сложность речи
- сильная, сильная боль
- Постоянное кровотечение изо рта
- зубья не подходят друг к другу должным образом
В случае неотложной травмы перелом челюсти лучше всего лечить в больнице. В таких случаях дежурят хирурги-стоматологи. В некоторых серьезных, но крайне редких случаях проблемы с дыханием могут возникнуть в результате перелома челюсти. Чтобы он не попадал в дыхательные пути, языку нужна поддержка. Проблемы с дыханием могут возникнуть из-за того, что перелом челюсти лишил вас необходимой поддержки. Если после перелома челюсти у вас возникли проблемы с дыханием, немедленно позвоните в службу экстренной помощи.
Чего вы можете ожидать при обследовании по поводу сломанной челюсти?Рентген и медицинский осмотр потребуются, если врач подозревает сломанную челюсть.Если будет установлено, что вам нужна операция, может быть сделан анализ крови. Вот что вы можете ожидать, если обнаружитесь с подозрением на сломанную челюсть:
- осмотр врача на предмет отека, синяков или аномальных выпуклостей
- осмотр ротовой полости после внешнего осмотра
- Стабильность челюстной кости проверит врач
- сделают рентген при подозрении на разрыв
Если вы не уверены, сломана ли ваша челюсть, лучше всего обратиться к стоматологу, хирургу-стоматологу или врачу.А пока оберните небольшим полотенцем лед и осторожно приложите его к предполагаемой травме. Это поможет контролировать отек и несколько уменьшить боль.
Если вы чувствуете, что вам нужно обратиться в отделение неотложной помощи со сломанной челюстью, не сомневайтесь. Если травма лица или полости рта требует стоматологического вмешательства, специалисты Real Smile Dental готовы помочь вам. У нас работают одни из лучших стоматологов в этой области, мы используем самое современное оборудование и располагаем знающими и дружелюбными сотрудниками, готовыми помочь вам с вашими стоматологическими потребностями.Свяжитесь с нами сегодня, чтобы задать вопросы или назначить встречу.
Сломанная челюсть (перелом нижней челюсти) — спортивные травмы, лечение и информация о производительности
Терри Зейглер, EdD, ATC
Сломанная челюсть (перелом нижней челюсти) является вторым по распространенности переломом лица в спорте из-за переднего расположения на черепе. Нижняя челюсть — это челюстная кость. Поскольку нижняя челюсть обнажена и не закрыта большинством защитных устройств, она подвержена травмам.
Нижняя челюсть обычно ломается более чем в одном месте и происходит на противоположных сторонах средней линии челюсти. Эти переломы могут быть либо смещенными (более тяжелые, когда концы костей разделены и раздвинуты), либо несмещенными (концы костей выровнены).
Признаки и симптомы перелома челюсти со смещением включают:
• Большая деформация
• Неправильный прикус (зубы не совпадают при закрытой челюсти)
• Оральное кровотечение
• Парестезия или анестезия нижней губы и подбородка
• Изменения речи
• Отек
• Синяк на дне рта
• Разрывы слизистой оболочки
Признаки и симптомы перелома челюсти без смещения включают:
• Оральное кровотечение, сочащееся между зубами
• Точечная болезненность над местом перелома
• Боль при открытии и закрытии челюсти
• Отек
• Изменение цвета
Сломанная челюсть чаще всего возникает в результате удара по нижней челюсти спортивным инвентарем (клюшкой, битой).Из-за длины хоккейной клюшки и / или биты от противника, раскачивающего оборудование, не требуется столько силы, чтобы создать достаточную силу, чтобы сломать челюстную кость.
Катание на горных велосипедах — еще один вид спорта, в котором часто возникают переломы лица. Этот тип травмы возникает, когда спортсмен перескакивает через руль и падает прямо на нижнюю челюсть или подбородок, ударяясь о твердую поверхность.
Спортивные единоборства, в которых прямые удары наносятся как часть вида спорта (бокс, смешанные единоборства), также имеют высокую частоту переломов костей челюсти.
Лечение перелома челюстиПри подозрении на перелом челюсти следует немедленно вызвать скорую помощь. Первоначальное лечение должно быть сосредоточено на поддержании открытых дыхательных путей, когда спортсмен находится в сидячем положении, а руки спортсмена поддерживают нижнюю челюсть. Это положение позволит крови течь вперед и изо рта, а не обратно в горло.
Поскольку для перелома нижней челюсти требуется значительное усилие, необходимо также тщательно обследовать спортсмена на предмет возможного сотрясения мозга и / или черепно-мозговой травмы.
Чтобы определить, есть ли у спортсмена какие-либо признаки и симптомы сотрясения мозга , проверьте следующее:
• Головокружение
• Головная боль
• Спутанность сознания
• Тошнота
• Звон в ушах
• Неспособность ответить на простые вопросы
Если присутствует какой-либо из вышеперечисленных симптомов, предположите, что у спортсмена также может быть сотрясение мозга. Спортсмен без сознания или спортсмен с подозрением на сотрясение мозга должен быть уложен на бок с наклоном головы и опорой для челюсти после того, как будет очищен рот от сломанных или выбитых зубов.
Челюсть можно иммобилизовать с помощью бинта или роликовой марли, но необходимо следить за тем, чтобы челюсть не смещалась назад, что может нарушить проходимость дыхательных путей. Бинты можно наматывать под подбородком и поверх головы.
Можно приложить к пораженному участку пакет колотого льда, чтобы уменьшить отек. Однако необходимо следить за тем, чтобы вес пакета со льдом не смещал трещину.
Нужна ли операция для восстановления сломанной челюсти? Если у спортсмена был перелом челюстной кости без смещения, заживление можно проводить консервативно с обезболиванием и отдыхом.Чтобы перелом зажил должным образом, спортсмен должен есть только мягкую пищу в течение четырех недель или столько, сколько рекомендовано лечащим врачом.
Большинство переломов челюстной кости со смещением требуют закрытой репозиции и внутренней фиксации на срок от четырех до шести недель. В то время как челюсть спортсмена закрыта, спортсмен должен придерживаться высокопротеиновой и жидкой диеты с высоким содержанием углеводов. Для спортсмена нормально терять от 5% до 10% веса тела за это время. Если есть опасения по поводу количества потерянного веса, спортсмену следует проконсультироваться с диетологом.
Возвращение в спорт после перелома челюсти Легкие занятия, такие как езда на велосипеде, ходьба и упражнения с легким сопротивлением, можно выполнять во время фиксации для поддержания мышечного тонуса. Следует проявлять осторожность, чтобы не увеличивать частоту сердечных сокращений до уровня, при котором для мышц требуется повышенное количество кислорода, поскольку спортсмен может дышать только через нос и не может дышать через рот, чтобы увеличить потребление кислорода. Спортсмену не рекомендуется возвращаться к контактным видам спорта или спорту со столкновениями в течение одного-двух месяцев после того, как челюсть будет снята.
Список литературы
- Андерсон, М.К., Холл, С.Дж., и Мартин, М. (2009). Основы спортивной подготовки: профилактика, оценка и управление. (3-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс: Филадельфия, Пенсильвания
- Bahr, R., & Maehlum S. (2004). Клиническое руководство по спортивным травмам. Human Kinetics: Шампейн, Иллинойс.
- Брукнер, П., и Хан, К. (2004). Клиническая спортивная медицина (переработанное 2-е изд.). Макгроу Хилл: Нью-Йорк, штат Нью-Йорк.
Хирург-стоматолог Уиттиер, Калифорния — признаки того, что у вас может быть перелом челюсти
Когда люди ломают или ломают кость в своем теле, они могут подумать, что это очевидно.Люди думают, что если они сломают ногу, они не смогут ходить, или если они сломают руку, они не смогут ею пользоваться. На самом деле существует множество не столь очевидных переломов.Можно сломать разные части тела и не обращать внимания на признаки проблемы. Перелом челюсти — одна из частей тела, о которой вы можете не подозревать. Есть некоторые признаки, которые могут означать, что у вас перелом челюсти.
Как возникают переломы челюсти
Перелом челюсти — результат какой-либо травмы.Автомобильные аварии с попаданием в челюсть и падением на лицо — некоторые из причин перелома челюсти. Многие люди путают ушибленную или вывихнутую челюсть с переломом. Хотя для правильной диагностики перелома челюсти может потребоваться профессиональное использование различного оборудования, существуют признаки, на которые следует обратить внимание человеку после того, как он попал в какой-либо тип травмы, подвергающей риску его челюсть.
Симптомы, на которые следует обратить внимание
Чтобы узнать, есть ли у вас перелом челюсти, необходимо знать, каковы признаки перелома.Знание признаков вывиха челюсти также может помочь человеку отличить их друг от друга. Если челюсть сломана, это нужно искать.
• | Боль. Боль в челюсти или лице, особенно только с одной стороны. |
• | Жесткая челюсть. Челюсть может казаться жесткой или трудно двигаться. |
• | Синяки, отек и болезненность в области челюсти и лица. |
• | Кровотечение изо рта или десен. |
• | Зубы повреждены. Сломанные, сколотые или поврежденные зубы. |
Симптомы вывиха челюсти несколько иные, в том числе трудности с речью или закрытием рта. Человек с вывихнутой челюстью также может с трудом закрывать рот.
У человека может быть как вывих, так и перелом челюсти. Если вы получили травму челюсти или лица любого типа, возможно, вам стоит проверить наличие перелома.Лучше всего лечить перелом как можно скорее.