Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Гуттаперча – незаменимый материал в стоматологии — iOrtho Center

Skip to content

Эффективная замена старых методов

«Guttah» в переводе с малазийского языка «смола», «pertja» – название самого растения, которое произрастает на Малайских и Филиппинских островах. Отсюда и слово гуттаперча. Правда, за этим материалом не обязательно ехать так далеко. В России его добывают из другого растения – бересклета бородавчатого.

Еще с 70-х годов ХХ века этот продукт, схожий с каучуком, начали использовать в стоматологии, в частности гуттаперчевыми штифтами и другими методами с применением эластичной смолы пользуются при пломбировании корневых каналов.

 

Гуттаперчевые штифты имеют конусообразную форму и разный размер, исходя из которого они маркированы разными цветами от белого до черного. Есть стандартные штифты, используемые чаще всего, и нестандартные – более крупные.

 

Однако было бы неправильно утверждать, что штифты изготовляют только из смолы. Гуттаперчи в приспособлениях 20%, при этом 70% окиси цинка, около 1% вещества, которое делает штифт видным для рентгена, и небольшой процент красителя и антиоксиданта.

Раньше зубные каналы пломбировали с помощью пасты, но она быстро рассасывалась, и зуб продолжал разрушаться. Гуттаперча оказалась более эффективной для этих целей, поэтому существует несколько методов с ее применением:

• метод латеральной конденсации;
• метод одного штифта;
• метод вертикальной конденсации;
• термопластическая обтурация системой Termafil.

Необходимость в пломбировании корневых каналов обычно возникает при пульпите и периодонтите. Процесс происходит в несколько этапов:

• очищение зуба от кариеса;
• удаление зубного нерва;
• расширение и прочищение каналов;
• введение силлера – пасты, которая заполняет микроканальцы;
• введение в полость зуба гуттаперчевых штифтов, пломбирование и утрамбовывание штифтов;
• подрезка лишних частей штифтов;
• установка временной пломбы;
• после контрольного рентгена – установка постоянной пломбы, восстановление коронки.

Преимущества и недостатки

Не зря гуттаперча используется в стоматологии уже не первый год. Среди ее достоинств можно выделить следующие:

• материал является гибким и эластичным, поэтому заполняет всю полость зуба и хорошо герметизирует каналы;
• не вызывает аллергических реакций;
• сохраняет зуб надолго;
• хорошо виден на рентгене;
• легко распломбируется;
• доступная цена.

Недостатки у материала тоже есть, хотя, по сравнению с достоинствами, их гораздо меньше. Например, гуттаперча не обладает способностью прилипать к дентину и воздействовать на микрофлору внутри зуба. Теоретически это может привести к развитию кариеса и пульпита, но отсутствие данных свойств компенсируются другими веществами, которые стоматологи используют во время пломбирования каналов.

 

Вторым недостатком можно считать то, что гуттаперчевые штифты слишком тонкие, и работа с ними требует большого профессионализма стоматолога. Однако зачастую специалисты справляются с этой задачей успешно, а гуттаперча в стоматологии остается самым популярным материалом для этих целей, поэтому бояться ее явно не стоит.

 

 

Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Invisalign, запишитесь на консультацию уже сейчас!

Запись к врачу

Укажите свой телефон, и мы свяжемся с вами.

Нажимая кнопку «Отправить», вы даете согласие на обработку ваших персональных данных (в соответствии с Федеральным законом №152-ФЗ «О персональных данных») и соглашаетесь с политикой конфиденциальности

26.08.2020 alex

Запись к врачу

Укажите свой телефон, и мы свяжемся с вами.

Нажимая кнопку «Отправить», вы даете согласие на обработку ваших персональных данных (в соответствии с Федеральным законом №152-ФЗ «О персональных данных») и соглашаетесь с политикой конфиденциальности

Обращение к главврачу

Постарайтесь подробнее описать суть вашего обращения.



Обращение к гендиректору

Постарайтесь подробнее описать суть вашего обращения.



Обращение к главврачу

Постарайтесь подробнее описать суть вашего обращения.



Обращение к гендиректору

Постарайтесь подробнее описать суть вашего обращения.



Обращение к главврачу

Постарайтесь подробнее описать суть вашего обращения.



Обращение к гендиректору

Постарайтесь подробнее описать суть вашего обращения.



Обращение к главврачу

Постарайтесь подробнее описать суть вашего обращения.



Обращение к гендиректору

Постарайтесь подробнее описать суть вашего обращения.



	Часы приёма в рабочие дни	Часы приёма в выходные дни
Врач стоматолог-терапевт	9:00 – 21:00	9:00 – 21:00
Врач стоматолог-хирург	9:00 – 21:00	9:00 – 21:00
Врач стоматолог-ортопед	9:00 – 21:00	9:00 – 21:00
Врач ортодонт	9:00 – 21:00	9:00 – 21:00

	Часы приёма в рабочие дни	Часы приёма в выходные дни
Врач стоматолог-терапевт	9:00 – 21:00	9:00 – 21:00
Врач стоматолог-хирург	9:00 – 21:00	9:00 – 21:00
Врач стоматолог-ортопед	9:00 – 21:00	9:00 – 21:00
Врач ортодонт	9:00 – 21:00	9:00 – 21:00

	Часы приёма в рабочие дни	Часы приёма в выходные дни
Врач стоматолог-терапевт	9:00 – 21:00	9:00 – 21:00
Врач стоматолог-хирург	9:00 – 21:00	9:00 – 21:00
Врач стоматолог-ортопед	9:00 – 21:00	9:00 – 21:00
Врач ортодонт	9:00 – 21:00	9:00 – 21:00

	Часы приёма в рабочие дни	Часы приёма в выходные дни
Врач стоматолог-терапевт	9:00 – 21:00	9:00 – 21:00
Врач стоматолог-хирург	9:00 – 21:00	9:00 – 21:00
Врач стоматолог-ортопед	9:00 – 21:00	9:00 – 21:00
Врач ортодонт	9:00 – 21:00	9:00 – 21:00

А Вы знаете кто главный ответственный за Ваш комфорт и спокойствие в любой из клиник iOrtho?

 

Координатор – это сотрудник, обеспечивающий сервисную составляющую на протяжении всего Вашего общения с клиникой.

Знакомство с ним начинается с первого визита каждого пациента.

 

Координатор не только поможет сориентироваться в помещении клиники, но и обеспечит Вас полным объемом необходимой информации и поддержкой в процессе лечения.

 

Этот незаменимый сотрудник всегда сориентирует пациента в дополнительных возможностях и услугах, напомнит про предстоящий прием и оповестит о том, когда и как получить новые капы.

 

А в случаях потери элайнеров, именно координатор организует процесс восстановления и передачи Вам новых.

 

Удобство и комфорт каждого пациента – это прямая задача наших координаторов, с которой они справляются на отлично.

Хотите узнать подробнее об элайнерах и рассрочке?

Укажите свой телефон, и мы свяжемся с вами.

Отправляя сведения через электронную форму, вы даете согласие на обработку, сбор, хранение и передачу третьим лицам представленной Вами информации на условиях Политики обработки персональных данных.

политикой конфиденциальности Политики обработки персональных данных.

iOrtho защищает персональные данные пользователей и обрабатывает Cookies только для персонализации сервисов. Запретить обработку Cookies можно в настройках Вашего браузера. Пожалуйста, ознакомьтесь с Условиями обработки персональных данных.

Издательский Дом «ТИРАЖ»

Современный уровень развития стоматологии и, в частности, эндодонтии, предполагает трехмерную обработку и пломбирование корневых каналов с последующим восстановлением коронковой части зуба. Только при выполнении этих условий можно говорить о качественном полноценном лечении осложненного кариеса. Многочисленные клинические и рентгенологические исследования свидетельствуют о том, что около 60 % неудач эндодонтического лечения связаны с неполной обтурацией системы корневых каналов, входящих в состав радикулярного пространства [1, 2, 3, 4, 6, 8, 9]. При хронизации процесса это в дальнейшем может привести к различным воспалительным заболеваниям челюстно-лицевой области и формированию фокальных очагов в системах организма, особенно при наличии у пациента сопутствующих общесоматических заболеваний [5]. Именно поэтому обтурация корневого канала является важным звеном в цепочке эндодонтического лечения. В настоящее время существует несколько способов пломбирования корневых каналов зубов, среди которых наиболее популярными являются метод латеральной конденсации гуттаперчи и пломбирование с помощью горячей гуттаперчи на носителе. Оба метода пломбирования корневых каналов эффективны, просты в применении, обладают доказанной эффективностью.

Цель исследования: провести сравнительный анализ пломбирования корневых каналов методом латеральной конденсации и методом горячей гуттаперчи на носителе.

Материалы и методы исследования. Работа выполнена на базе кафедры терапевтической стоматологии и пропедевтики стоматологических заболеваний ФГБОУ ВО Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России. Клинико-рентгенологические исследования проведены у 36 пациентов в возрасте от 18 до 36 лет, леченых по поводу пульпита (80 корневых каналов). Эндодонтическое лечение всех корневых каналов проведено по стандартной схеме, включающей, в том числе, следующие этапы: навигацию корневого канала 10 К-файлом; создание ковровой дорожки инструментом ProGlider; обработку корневых каналов инструментами 5 поколения Protaper NEXT; ирригацию корневых каналов 3 % раствором гипохлорита натрия (15 мл на один корневой канал). Для проведения обтурации корневые каналы случайным образом были разделены на 2 группы по 40 каналов в каждой. Каналы первой группы были запломбированы методом латеральной конденсации с использованием гуттаперчевых штифтов и силера AH Plus. Пломбирование канала по методу латеральной конденсации предполагало заполнение пространства корневого канала гуттаперчевыми штифтами с боковым прижатием каждого к стенкам канала. Долгое время эта методика являлась «золотым стандартом», с которым сравнивались все остальные техники обтурации канала. После высушивания корневого канала бумажными штифтами его стенки обмазывали силером. Затем в канал вводили мастер-штифт, кончик которого смачивали в том же герметике. Спредером конденсировали его к стенкам канала, обеспечивая достаточное пространство для введения дополнительных штифтов. Следует отметить, что при данном методе обтурации в процессе конденсации на стенки корня зуба производится большое давление, что создает существенный риск фрактуры корня. Апикальная часть гуттаперчевого штифта не подвергается никаким модификациям, следовательно, надежное апикальное запечатывание не может быть достигнуто. И, наконец, обтурация латеральных каналов возможно только за счет силера. Корневые каналы второй группы пломбировали методом горячей гуттаперчи на носителе с использованием обтуратора GuttaCore и силера AH Plus. Перед пломбированием каждый сформированный и очищенный корневой канал откалибровывался с помощью верификатора для определения его размера и конусности. Силер вносили бумажным штифтом тонким слоем на устье корневого канала. Это связано с тем, что обтуратор во время продвижения по каналу распространит его до апекса с минимальной экструзией. Затем гуттаперча на носителе разогревалась в специальной печи в течение нескольких секунд и вносилась медленным движением в корневой канал на рабочую длину. Обтурационная технология Gutta Core представляет собой прочный носитель, сделанный из поперечно-сшитого термореактивного эластомера гуттаперчи, покрытый стандартной гуттаперчей в альфа фазе. Технология позволяет продвигать разогретую гуттаперчу трёхмерно, во все участки, адекватно обработанной системы корневых каналов. Как правило, при латеральной или вертикальной конденсации гидравлическая сила посылает гуттаперчу в одном или двух неравных (латерально или апикально), с системой GuttaCore™ векторы силы для движения размягчённой гуттаперчи направлены по всем направлениям в пределах корневого канала [7]. Методы пломбирования корневых каналов оценивали по комплексным критериям: время, затрачиваемое на обтурацию одного корневого канала; необходимость повторного визита пациента для подготовки корневого канала под штифт/штифтовкладку; усадка в апикальной трети корневого канала; трехмерная обтурация на основе рентгенологических методов. Результаты исследования, их обсуждение. Рентгенологические данные исследования демонстрировали хорошее качество обтурации как при использовании метода латеральной конденсации, так и метода горячей гуттаперчи на носителе. При работе с горячей гуттаперчей на носителе Gutta Core обтурация одного корневого канала занимала нескольких секунд. Время, затрачиваемое на пломбирование канала методом латеральной конденсации, составляло, в среднем, 2 минуты. При этом, в случае подготовки канала под штифт или штифтовкладку назначали пациента на повторный визит. При пломбировании канала обтуратором Gutta Core зуб был готов под штифт спустя 4 минуты после пломбирования и лечение зуба заканчивали в одно посещение. Пломбирование корневого канала холодной гуттаперчей с силером методом латеральной конденсации не давало усадки пломбировочного материала в связи с тем, что гуттаперча не разогревалась и сохраняла за счет этого свою исходную форму. При этом заполнение латеральных каналов, анастомозов, апикальной дельты практически не происходило, либо заполнялись лишь фрагментами силера, поэтому герметичность корневой пломбы достигалась условно. Обтурация горячей гуттаперчей на носителе Gutta Сore продемонстрировала предсказуемый результат в результате гомогенного заполнения пространства корневого канала термопластической гуттаперчей, которая за счет гидравлического давления заполняла магистральный корневой канал, латеральные ответвления, апикальную дельту. Это сводило к нулю вероятность появления пустот и воздушных включений в канале и вероятность отдаленных осложнений эндодонтического лечения была крайне мала при условии, что была произведена конденсация разогретой гуттаперчи плагером. При несоблюдении этого условия герметичность так же будет условна, потому что горячая гуттаперча при охлаждении в апикальной трети давала усадку, образуя пространства в корневой пломбе. Обтурационная система горячей гуттаперчи на носителе Gutta Core позволила нам получить трехмерную обтурацию сложной системы корневого канала с латеральными ответвлениями, особенно в апикальной трети канала. При латеральной конденсации пломбировочного материала происходило заполнение, как правило, только магистального корневого канала (табл. 1).

Однако, для обеспечения качественного пломбирования методом горячей гуттаперчи на носителе Gutta было необходимо соблюдать следующие правила: 1. Разогрев обтуратора Gutta Core любого размера необходимо было проводить в печи (Thermaprep 2, ThermaPrep Plus) на минимальном режиме в течение 20 секунд с последующим незамедлительным введением его в корневой канал. 2. Небольшое количество силера тонким слоем вносили в устье корневого канала, а в длинных каналах и в среднюю треть корневого канала. 3. Введение разогретого обтуратора Gutta Core проводили по ходу корневого канала, на четыре счета, что соответствовало четырем секундам, на всю рабочую длину.

Выводы.

1. Методы латеральной конденсации и горячей гуттаперчи на носители рентгенологически демонстрируют качественную обтурацию корневого канала.

2. Метод латеральной конденсации обеспечивает заполнение только магистального корневого канала, в то время как горячая гуттаперча на носителе обтурирует не только магистральный, но и латеральные каналы зуба.

3. Качественная обтурация горячей гуттаперчей на носителе требует строго соблюдения протокола.

Гуттаперча 04 №15 Gutta Percha Points штифты стоматологические гуттаперчивые (60шт) — Наири-x

Материалы для эндодонтии

Идеальный пломбировочный материал для корневых каналов должен соответствовать следующим параметрам:

1. Обеспечивать надежную герметизацию всей системы корневого канала на всем ее протяжении.
2. Быть нетоксичным и иметь хорошую биосовместимость.
3. Не раздражать периодонт.
4. Не давать усадки в канале.
5. Желательно, чтобы он несколько увеличивался в объеме при введении в канал или в процессе отверждения.
6. Обладать бактериостатическим эффектом или хотя бы не поддерживать рост бактерий.
7. Легко стерилизоваться перед использованием.
8. Быть рентгеноконтрастным.
9. Не изменять цвет зуба.
10. При необходимости легко удаляться из канала.
11. Иметь достаточное для комфортной работы время отверждения.
12. Не растворяться в тканевой жидкости.
13. Обладать хорошей адгезией к дентину и пломбировочному материалу.

Такого идеального материала на сегодняшний день не существует. Однако в наибольшей степени этим требованиям соответствуют методики пломбирования корневых каналов гуттаперчей с силером. Подавляющее большинство корневых каналов во всем мире на сегодняшний день пломбируются с использованием гуттаперчи.

 

Гуттаперча

Гуттаперча представляет собой твердый, но в то же время эластичный и гибкий продукт коагуляции латекса гуттаперченосных тропических растений. Гуттаперча подразделяется на два типа: альфа и бета, которые в значительной степени различаются по физическим свойствам. Для производства гуттаперчевых штифтов традиционно используется бета-гуттаперча, обладающая большей твердостью и пространственной стабильностью и меньшей липкостью. Бета-гуттаперча требует более высоких температур для своего размягчения. Однако в последнее время все более популярной становится более текучая и липкая альфа-гуттаперча, обеспечивающая при использовании ее в разогретом состоянии более гомогенное заполнение всей разветвленной системы корневого канала. Альфа-гуттаперча используется для методик, подразумевающих работу с термопластифицированной (разогретой) гуттаперчей: вертикальной конденсации и термопластической инъекционной методики. Кроме того, существует особый вид гуттаперчи, используемый для производства обтураторов «Thermafil». Этот запатентованный тип гуттаперчи по химическим свойствам близок к бета-гуттаперче, но, в то же время, имеет физические характеристики альфа-гуттаперчи.

В основном производство гуттаперчевых штифтов сосредоточено в Юго-Восточной Азии. Одним из крупнейших поставщиков гуттаперчи является Корея. Однако в последнее время гуттаперчевые штифты стали выпускаться и в Бразилии.

Штифты подразделяются на стандартные, имеющие конусность 2% и размеры от 10 до 140 по ISO, и конусные, имеющие конусность от 2% до 12% и размеры от 20 до 30 (рис. 2). Гуттаперчевые штифты изготавливаются либо вручную («hand-rolled»), либо машинным методом. Считается, что ручной метод обеспечивает более высокую точность изготовления штифтов. Штифты же машинной выработки зачастую не гарантируют точной калибровки. Следует особо отметить, что все штифты бразильского производства изготавливаются машинным методом. Коммерческое название «гуттаперчевые штифты» хорошо прижилось и используется повсеместно, хотя содержание собственно гуттаперчи в этих штифтах составляет около 20%. Основным компонентом штифтов (60-70%) является оксид цинка. Оставшиеся 10% составляют сульфат бария, воск, красители и другие добавки.

 

Главным преимуществом гуттаперчи является предсказуемость обтурации корневого канала. Также к ее преимуществам относят хорошую биосовместимость и низкую токсичность, способность к конденсации, обеспечивающую плотное и равномерное заполнение корневого канала, размягчение при нагревании, что позволяет проводить трехмерную обтурацию системы корневого канала, пространственную стабильность (в затвердевшем состоянии она практически не меняет своего объема) и простоту ее извлечения из корневого канала при необходимости повторного лечения. Несмотря на все очевидные преимущества, гуттаперча обладает и рядом недостатков, связанных с особенностями ее физико-химических свойств и технологией применения. Недостатки гуттаперчи состоят в следующем:

1.Она не может применяться без силера, так как не имеет адгезии к дентину.

2.Гуттаперча не обладает бактерицидным или бактериостатическим эффектом.

3.Тонкие штифты имеют очень высокую гибкость и мягкость, что требует высокой квалификации и опыта врача, особенно при пломбировании узких каналов, а также может приводить к деформации штифтов в процессе их припасовки.

4.Термопластифицированная гуттаперча имеет усадку при охлаждении. Для компенсации этой усадки требуется продолжать процесс конденсации до ее охлаждения.

 

Силеры

Следует отметить, что необходимость применения силера является относительным недостатком, так как на сегодняшний день не существует материала, способного обеспечить предсказуемое заполнение магистрального канала, и при этом достаточно текучего для того, чтобы заполнить все его ответвления. Силер выступает не только в качестве герметика, заполняющего все ответвления системы корневого канала и обеспечивающего адгезию гуттаперчи к стенкам канала, но и в качестве лубриканта, обеспечивающего свободное скольжение гуттаперчевых штифтов в корневом канале.

Силер должен соответствовать следующим требованиям:

1.  После замешивания замешивания должен иметь липкую консистенцию, что бы после отверждения обеспечивать хорошую адгезию к стенкам канала.

2. Герметично запечатывать канал.

3. Быть рентгеноконтрастным.

4. Не давать усадки в процессе отверждения.

5. Не окрашивать ткани зуба.

6. Обладать бактериостатическим эффектом или хотя бы не поддерживать рост микроорганизмов.

7. Медленно застывать.

8. Не растворяться в тканевых жидкостях.

9. Не раздражать периапикальные ткани.

10. Растворяться в стандартных растворителях при необходимости распломбирования канала.

11. Не вызывать иммунных реакций в периапикальных тканях.

12. Не обладать мутагенным и канцерогенным эффектом.

Ни один из представленных на современном рынке силеров не может отвечать всем предъявляемым к нему требованиям. В основном в качестве силеров сегодня применяются либо натуральные корневые цементы, либо полимерные материалы. Натуральные силеры -Endomethasone (Septodont), Cortisomol (Pierre Rolland), Tubli-seal (Kerr) и т. д. — основой которых является окись цинка, растворяются в тканевой жидкости, что может приводить к нарушению герметизма системы корневого канала. Кроме того, они обладают невысокой адгезией к дентину и могут вызывать окрашивание тканей зуба. В то же время полимерные силеры — АН Plus (Dentsply), Adseal (META Biomed) и др. — в меньшей степени растворимы в тканевой жидкости, не окрашивают ткани зуба и имеют лучшую адгезию к дентину корня (рис. 3, 4).

 

 

До настоящего времени вопрос, до какого уровня пломбировать корневой канал, остается открытым. Ведутся ожесточенные дискуссии, должна ли гуттаперча не доходить до анатомического апекса на 0.5 мм или останавливаться непосредственно у него. На сегодняшний день бесспорным является лишь факт, что чем меньше мы расширяем апикальное сужение, тем лучше качество обтурации, тем надежнее изоляция тканей периодонта. Кроме того, необходимо помнить, что теория активной заверхушечной терапии показала свою несостоятельность. В современной эндодонтии не приветствуется выведение силера за верхушку корня даже при наличии воспалительных процессов в периодонте, хотя исследования показали, что при выведении небольшого количества силера в периапикальные ткани не наблюдается каких-либо серьезных осложнений после лечения.

 

***

Существуют различные методики пломбирования корневых каналов гуттаперчей: метод одного (центрального) штифта, латеральная конденсация, термомеханическая конденсация, пломбирование корневого канала химически размягченной холодной гуттаперчей, внутриканальная горячая вертикальная конденсация, термопластическая инъекционная техника и использование термафилов.

 

Пломбирование корневых каналов холодной гуттаперчей

Метод одного штифта

Этот метод состоит в том, что после соответствующей обработки канала, подразумевающей придание ему конусности 4, 6 или 8%, на его стенки с помощью бумажного штифта наносится силер. После этого в канал вводится заранее подобранный штифт, имеющий соответствующую конусность и размер кончика. Штифт должен плотно прилегать к стенкам канала. Некоторые авторы рекомендуют укорачивать кончик штифта на 0.5 мм. С помощью разогретого инструмента штифт обрезается на уровне устья и проводится его конденсация в вертикальном направлении.

Данная методика может являться хорошей альтернативой для врачей, предпочитающих пломбировать каналы монопастой, однако при этом обеспечивается лишь заполнение просвета магистрального канала, а не трехмерная обтурация всей системы корневого канала (рис. 5).

 

Методика латеральной конденсации холодной гуттаперчи

Эта схема подразумевает под собой пломбирование гуттаперчевыми штифтами с боковым прижатием каждого из штифтов к стенкам канала. Долгое время эта методика являлась «золотым стандартом», с которым сравнивались все остальные техники обтурации канала. После высушивания корневого канала с помощью бумажных штифтов его стенки обмазываются силером. Затем в канал вводится подобранный по размеру мастер-штифт, кончик которого смочен в том же герметике. Затем при помощи спредера конденсируют мастер-штифт к стенкам канала, обеспечивая достаточное пространство для введения дополнительных штифтов. Плотность обтурации канала зависит от глубины проникновения и формы спредера. По данным Chohayeb (1993) стандартизованные по ISO ручные спредеры нужно вводить в корневой канал на расстояние до 1 мм от кончика гуттаперчевого штифта, что улучшает гомогенность и плотность пломбирования. После конденсации мастер-штифта к нему и стенкам канала конденсируют дополнительные штифты, кончики которых также смачиваются в герметике. Каждый последующий штифт входит в канал на меньшую глубину. Латеральное уплотнение штифтов проводится до гомогенного заполнения канала, критерием чего является невозможность ввести спредер в канал. Рекомендованное время прижатия спредером штифтов к стенкам каналов по данным разных авторов составляет 15-30 секунд. После этого выступающие концы гуттаперчевых штифтов срезают с помощью разогретого инструмента, и вертикальной конденсацией гуттаперчи закрывают устье канала.

На качество обтурации корневого канала при проведении латеральной конденсации холодной гуттаперчи оказывает влияние множество факторов. В первую очередь, это форма обработанного канала. Корневой канал должен иметь равномерную конусность по всей длине и апикальный уступ, предотвращающий выведение материала за апекс при проведении конденсации. Также большое значение имеет соотношение гуттаперчи и силера. Рекомендуется следующее соотношение: 95% гуттаперчи, 5% силера.

Многолетнее использование методики латеральной конденсации гуттаперчи показало ее высокую клиническую эффективность, простоту применения и надежность. Многие исследователи указывают на высокую плотность заполнения корневого канала при проведении латеральной конденсации. Однако другие авторы демонстрируют, что при проведении латеральной конденсации существует риск продольного перелома корня из-за прилагаемых усилий, особенно когда корень ослаблен (например, при чрезмерном расширении каналов в тонких корнях). Кроме того, при этой методике не удается добиться однородности материала и заполнения гуттаперчей боковых и апикальных ответвлений канала, что может приводить к развитию осложнений со стороны тканей периодонта — развитию (или поддержанию) воспалительной реакции, деструкции костной ткани (рис. 6-9). Следует добавить, что при работе с холодной гуттаперчей для адекватного запечатывания устья корневого канала желательно с помощью разогретого инструмента срезать штифты на 2-3 мм глубже устья канала и заполнить оставшуюся часть разогретой гуттаперчей путем инъекционного ее введения.

С целью усовершенствования технологий пломбирования корневых каналов холодной гуттаперчей предлагались различные методики, которые в настоящее время представляют интерес по большей части лишь с точки зрения истории развития эндодонтии. К таким методикам относятся термомеханическая конденсация и пломбирование химически размягченной холодной гуттаперчей.

Термомеханическая конденсация (или пломбирование вращающимся конденсором)

Данный метод в настоящее время практически не используется. При этой методике инструмент, имеющий в своем дизайне элементы H-файла (но с обратным ходом резьбы) и каналонаполнителя, используется для размягчения гуттаперчи и продвижения ее в апикальном направлении. Этот инструмент носит название конденсор или гутта-конденсор. Для размягчения гуттаперчи и ее конденсации инструмент должен вращаться по часовой стрелке со скоростью не менее 8000 об./мин. Стандартный гуттаперчевый штифт должен быть на 1-2 размера больше последнего использованного для обработки канала инструмента, то есть на 1-2 мм короче рабочей длины. Контроль уровня пломбирования гуттаперчи обеспечивается введением инструмента, на 1.5 мм не доходя до апикального сужения. Недостатками метода является непредсказуемость уровня пломбирования, высокий риск отлома инструмента в канале, а также вероятность образования пустот в гуттаперче из-за ее приклеивания к инструменту. Кроме того, эта методика также не обеспечивает надежной обтурации боковых разветвлений канала.

Пломбирование химически размягченной холодной гуттаперчей

Методики пломбирования химически размягченной холодной гуттаперчей также носят название «погружных методов». Исторически эти методы появились практически одновременно с началом применения гуттаперчи. При обтурации гуттаперчей, размягченной растворителями (хлороформ, некоторые масла), силер не применялся. Это вело к микропросачиванию вследствие усадки гуттаперчи после испарения растворителя и отверждения корневой пломбы. Поэтому частота развития осложнений при применении таких методик была очень велика. Несмотря на то, что позднее при «погружных» методах стали применяться различные силеры, эти техники в настоящее время практически не используются из-за невозможности контролировать усадку и деформацию гуттаперчи и качество обтурации канала.

Пломбирование корневых каналов термопластифицированной (разогретой) гуттаперчей

Вертикальная конденсация

Технику вертикальной конденсации разогретой гуттаперчи предложил в 1967 г. Shilder. При этой методике гуттаперчевый штифт (мастер-штифт) подбирается индивидуально по диаметру и конусности. Он устанавливается в канале таким образом, чтобы его кончик не доходил до апикального сужения на 0. 5-1 мм.

Техника вертикальной конденсации состоит из следующих этапов:

1. Разогретым спредером удаляется избыток гуттаперчи из корневого канала.

2. С помощью плаггера разогретая гуттаперча конденсируется в канале.

3. Разогретый спредер меньшего раз мера погружается на 3-4 мм в среднюю часть гуттаперчевого штифта и после его остывания удаляется избыток гуттаперчи со стенок.

4. Плаггер меньшего размера конденсирует размягченную гуттаперчу в апикальном направлении.

5. Разогретый спредер самого маленького размера погружается в гуттаперчу, удаляя следующую порцию материала.

6. Самый маленький плаггер конденсирует апикальную порцию гуттаперчи, обтурируя все дополнительные каналы в этой области.

7. Затем в канал вводятся сегменты гуттаперчевого штифта длиной примерно 3 мм, которые размягчаются термически и уплотняются, постепенно заполняя корневой канал.

Преимуществами данного метода являются действительно трехмерное пломбирование корневого канала (то есть, заполнение всех дополнительных каналов и ответвлений максимальным количеством гуттаперчи и минимальным количеством силера) и гомогенность корневой пломбы.

К недостаткам можно отнести сложность методики и возможность выведения материала за верхушку (хотя риск этого при правильной обработке канала и четком соблюдении техники невелик).

гуттаперчевых штифтов | Dentalcompare.com

Гуттаперчевые штифты, являющиеся материалом для эндодонтической обтурации на протяжении многих лет, используются для пломбирования каналов после формирования и очистки во время лечения корневых каналов. Произведенная из коагулированного латекса деревьев, произрастающих в Малайзии, гуттаперча представляет собой натуральный материал, который нагревают, а затем вдавливают в канал. Гуттаперчевые штифты имеют различные размеры, чтобы соответствовать различным каналам, и многие компании, производящие эндодонтические файлы, также производят соответствующие гуттаперчевые штифты. При выборе точек GP убедитесь, что у вас под рукой несколько размеров, чтобы быть готовым к любому каналу, с которым вы столкнетесь.

Показано 25 из 25 продуктов

• >
• >>

Сортировать по — Выбрать — Название предмета Название компании

Выбрать все

Выберите до 5 продуктов из списка ниже, чтобы сравнить или запросить дополнительную информацию.

Сравнивать

Гуттаперчевые штифты Hygenic®

Колтене

• Доступные размеры: 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60, 70, 80, 90, 100, 110, 120, 130, 140
• Покрытие: Запросить

Получить информацию

Сравните или получите информацию для выбранного.

EndoREZ Гуттаперчевые штифты

Ультрадент Продактс, Инк.

• Доступные размеры: Недоступно
• Покрытие: недоступно

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Гуттаперчевые штифты

Алмор Интернэшнл, Инк.

• Доступные размеры: Размеры 15-40
  Размеры 45-90
• Покрытие: Запросить

Нет в наличии

Сравните выбранное.

LEXICON Гуттаперчевые штифты

Dentsply Sirona Эндодонтия

• Доступные размеры: 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60, 70, 80, 90, 100, 110, 120
• Покрытие: Запросить

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Универсальная гуттаперча ProTaper

Dentsply Sirona Эндодонтия

• Доступные размеры: F1
  F2
  F3
  F4
  F5
• Покрытие: Запросить

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Диа-ГТФ

ДиаДент Групп Интернэшнл

• Доступные размеры: #20
• Покрытие: Запросить

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Dia-ISO GT Гуттаперча

ДиаДент Групп Интернэшнл

• Доступные размеры: #10 — #70
• Покрытие: Запросить

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Диа-МАКС

ДиаДент Групп Интернэшнл

• Доступные размеры: #25
• Покрытие: Запросить

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Диа-ПРО

ДиаДент Групп Интернэшнл

• Доступные размеры: #2 — #10
• Покрытие: Запросить

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Диа-ПРО Т

ДиаДент Групп Интернэшнл

• Доступные размеры: F1 – F5
• Покрытие: Запросить

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Диа-Система ГТП

ДиаДент Групп Интернэшнл

• Доступные размеры: #20, #30 и #40
• Покрытие: Запросить

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Диа-ВЕТ

ДиаДент Групп Интернэшнл

• Доступные размеры: Длина: 35 мм, 45 мм, 60 мм
• Покрытие: Запросить

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Гуттаперча с перьями

ДиаДент Групп Интернэшнл

• Доступные размеры: XF, FF, MF, F, FM, M, ML, L, XL
• Покрытие: Запросить

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Гуттаперча с миллиметровой маркировкой

ДиаДент Групп Интернэшнл

• Доступные размеры: Серый: 08
  Фиолетовый: 10
  Белый: 15, 45, 90
  Желтый: 20, 50, 100
  Красный: 25, 55, 110
  Синий: 30, 60, 120
  Зеленый: 35, 70, 130
  Черный: 40, 80, 140
• Покрытие: 1 Запросить 900

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Специальная коническая гуттаперча с миллиметровой маркировкой — Dia-ProISO GT

ДиаДент Групп Интернэшнл

• Доступные размеры: 08, 10, 15, 20 25, 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60, 70, 80, 90, 100, 110, 120, 130, 140
• Покрытие: Запросить

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Гуттаперча и бумажные штифты

JS Dental Manufacturing Inc.

• Доступные размеры: 28 мм

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Гуттаперчевая засыпка Autofit

Керр

• Доступные размеры: Мелкая засыпка
  Мелкая-средняя засыпка
  Средняя засыпка
  Средняя-большая засыпка
• Покрытие: Нет

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Гуттаперчевый наконечник с перьями Autofit

Керр

• Доступные размеры: Fine-Fine
  Medium-Fine
  Fine
  Fine-Medium
  Medium
  Medium-Large
  Large
• Покрытие: Нет

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Autofit Greater Taper Гуттаперча

Керр

• Доступные размеры: .06
  .08
  .10
  .12
  .12L
• Покрытие: №

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Гуттаперчевый наконечник стандартного размера ISO

Керр

• Доступные размеры: 25
  30
  35
  40
  45
  50
  55
  60
• Покрытие: №

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Стандартизированная гуттаперча

Керр

• Доступные размеры: 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60, 70, 80
• Покрытие: Запросить

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Гуттаперчевые штифты TF

Керр

• Доступные размеры: Конус .04
  .06
  .08
  .10
  .12
• Покрытие: №

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Поток 150 — Коробка 100

Обтура Спартан

• Доступные размеры: Запросить
• Покрытие: Запросить

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Гуттаперчевые гранулы — коробка 100

Обтура Спартан

• Доступные размеры: Запросить
• Покрытие: Запросить

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Гуттаперчевые штифты

Компания Премьер Дентал Продактс

• Доступные размеры: 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60, 70, 80, 90, 100, 110, 120, 130, 140
• Покрытие: Запросить

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Обратная связь

Написать рецензию

Эндодонтическое понимание: где должен заканчиваться гуттаперчевый штифт для оптимального эндодонтического успеха?

Эта статья впервые появилась в информационном бюллетене, Клинический прорыв DE со Стейси Симмонс, DDS . Подпишитесь здесь .

В течение многих лет на этот вопрос было трудно ответить. Большинство школ и академических институтов учили, что гуттаперчевый штифт должен заканчиваться на рентгенологическом апексе корня. Это зенит или высшая точка корня, видимая на клиническом рентгеновском снимке. Тем не менее, когда мы это сделали, определенный процент пациентов чувствовал себя некомфортно и не мог легко кусать свои зубы, пролеченные эндодонтически. Те же самые зубы иногда не заживали на рентгеновских снимках или, что еще хуже, сначала проявляли просветление после эндодонтического лечения. Поскольку в те годы в литературе по эндодонтии эта проблема не рассматривалась, мы возложили вину за это на множество других переменных в ходе лечения.

ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ЧТЕНИЕ | Эндодонтическое понимание: максимальное очищение канала при минимальном ослаблении дентина

С появлением электрического апекслокатора и последовавших за ним исследований мы теперь можем понять природу проблемы, ее причину и средства для ее решения . Чтобы понять, что происходит, мы сначала должны понять три определения:

1. Рентгенографический апекс — Самая высокая точка или кончик корня, видимый на рентгеновском снимке.
2. Анатомическая верхушка — Точка, в которой сосудисто-нервный пучок входит в верхушку корня.
3. Сужение — Самое узкое место канала (обычно находится в пределах 2 мм от анатомической верхушки).

Рис. 1: Иллюстрация, демонстрирующая разницу между анатомической и рентгенологической верхушкой.

Рис. 2: Фотография, показывающая гуттаперчу, выходящую за пределы анатомической верхушки и не доходя до рентгенологической вершины.

Рис. 3: Рентгенограмма моляра с установленным измерительным файлом. Один и тот же файл измерений под разными углами.

Фото 4: Фотография того же зуба, демонстрирующая, что анатомическая вершина действительно на 1-2 мм меньше рентгенологической вершины (измерительный файл за пределами анатомической вершины).

Рисунок 5: Фотография, показывающая расположение сужения и анатомической верхушки. C=сужение, AA=анатомическая вершина.

Рисунок 6: Для достижения наибольшего успеха эндодонтического лечения и наименьшего количества послеоперационных осложнений обтурационный материал следует размещать в любом месте между сужением и анатомической верхушкой. Зеленая область здесь представляет это.

В течение многих лет у нас были ключи к ответу на эту проблему в литературе, но никто не соединил точки. В литературе указано, что рентгенологическая верхушка и анатомическая верхушка не совпадают более чем в 50% каналов. Недавно Эль Аюти и соавт. показали, что анатомическая верхушка была короче рентгенологической в ​​88% каналов, ^{, и в 5% каналов анатомическое отверстие было более чем на 2 мм короче рентгенологической верхушки. (1) В этой статье они заявили, что корневые пломбы, простирающиеся до рентгенологической верхушки, на самом деле являются пломбами в большинстве каналов. Вот ответ на эту запутанную клиническую проблему. Рентген выглядит идеально, гуттаперча находится прямо на рентгенологическом апексе, так почему же болит зуб? Ответ заключается в том, что в клинической реальности (рис. 1) анатомическая вершина не совпадает с рентгенологической вершиной, и, следовательно, инструментарий длинный, а пломбировочный материал (гуттаперча и силер) оба выходят за пределы анатомической вершины.}

На рисунке 1 мы видим, что файл был протолкнут через анатомическую верхушку, чтобы достичь рентгенологической вершины. Он проходит через периодонтальную связку и кость, чтобы попасть туда. Теперь стоматолог использует инструменты для этого неправильного измерения. Результатом является сильная послеоперационная боль, когда действие анестезии прекращается. Затем, что еще хуже, гуттаперча проталкивается через анатомическую верхушку и запаивается в связку и кость. Неудивительно, что она иногда не заживает и часто причиняет больному дискомфорт.

Теперь мы знаем, что если мы поместим гуттаперчу в рентгенологическом апексе, мы будем находиться вне зуба и в периодонтальной связке и кости в 50-88% случаев. На помощь приходит литература. Шеффер и др. показали, что лучший показатель успеха достигается, когда обтурация не достигает апекса. (2) Кроме того, во многих статьях утверждается, что для оптимального успеха корневой канал должен быть запломбирован в пределах 2 мм от рентгенологической верхушки. (3-8)

Следующий вопрос, который следует задать: почему в пределах 2 мм от рентгенологической верхушки? Ответ заключается в том, что анатомическая верхушка обычно располагается на расстоянии от 0 до 2 мм от рентгенологической верхушки. Поэтому внешняя граница нашей гуттаперчи должна быть анатомической верхушкой. Это предотвратит попадание пломбировочного материала в перирадикулярные ткани. На рис. 2 показана гуттаперча, выходящая за пределы анатомической верхушки и не доходящая до рентгенологической вершины. На рентгенограмме эта обтурация будет казаться не доходя до рентгенологической вершины, но гуттаперча будет проникать в связку и кость. Не очень хорошая ситуация.

На рис. 3 показан рентгеновский снимок моляра с установленным измерительным файлом. Под одним углом измерение идеально подходит для рентгенологической верхушки. В реальном представлении мы видим, что файл примерно на 1-2 мм выходит за пределы анатомической верхушки. Рисунок 4 представляет собой фотографию того же зуба, демонстрирующую, что анатомическая вершина действительно на 1-2 мм меньше рентгенологической вершины.

Теперь мы знаем, что для оптимального успеха внешней границей гуттаперчевой пломбы должна быть анатомическая верхушка. Есть только один инструмент, который определит местонахождение этого анатомического ориентира, и это новейшие апекслокаторы. Новые апекслокаторы (последние 10 лет) очень точны. Пожалуйста, прочтите инструкции. Каждая машина маркируется по-разному и записывает сужение и анатомическую вершину в разных местах на своей шкале считывания. Сужение является самым узким местом в канале (см. рис. 5) и обычно находится на расстоянии от 0,5 мм до примерно 1 мм от анатомической верхушки.

Таким образом, обобщая и сопоставляя всю эту информацию, мы приходим к следующему выводу: Для достижения наибольшего успеха эндодонтического лечения и наименьшего количества послеоперационных осложнений обтурационный материал следует размещать в любом месте между сужением и анатомической верхушкой. Зеленая область на рисунке 6 представляет это.

Клинически мы, стоматологи, должны изменить наше представление об эндодонтической красоте. Оптимальной эндодонтической обтурацией больше не должна быть гуттаперча до рентгенологической верхушки, а скорее пломба, которая выглядит на 0–2 мм ниже рентгенологической верхушки для максимального успеха.

Эта статья впервые появилась в информационном бюллетене, Клинический прорыв DE со Стейси Симмонс, DDS . Подпишитесь здесь .

ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ЧТЕНИЕ | Эндодонтическое понимание: Тщательная очистка и формирование корневых каналов с сохранением структуры зуба

Аллан С. Дойч, DMD , читал лекции в более чем 250 международных и отечественных учреждениях и был соавтором более 250 статей в крупных стоматологических журналах. . Он держит 19патенты на совместное изобретение революционной эндодонтической обтурации, инструментария, штифтовых и композитных систем, а также лазерных насадок. Будучи основателем крупнейшей эндодонтической практики на Манхэттене, доктор Дойч с более чем 35-летним клиническим опытом сделал его одним из самых авторитетных специалистов в этой области. В настоящее время он является ассистентом клинического профессора эндодонтии в Колумбийском университете в Нью-Йорке. Д-р Дойч является соучредителем HODEC (Практического стоматологического образовательного центра) в трех штатах — центра практического обучения, который поощряет стоматологов общего профиля и эндодонтистов повышать и оттачивать свои навыки. Он является исполнительным вице-президентом, содиректором стоматологических исследований и соучредителем Essential Dental Systems (EDS), компании по производству стоматологической продукции в Южном Хакенсаке, штат Нью-Джерси. Корни компании проистекают из стремления к усовершенствованию продукции, а также к тем вопросам, которым доктор Дойч уделяет основное внимание в лекциях и повседневной практике. Доктор Дойч получил докторскую степень в стоматологической школе Университета Тафтса в 1973. Интернатура во Французской поликлинической больнице (1973–1974 годы) и специальная программа по эндодонтии (1974–1976 годы) в стоматологической школе Колумбийского университета завершили его последипломное образование. Доктор Дойч является членом Американской стоматологической ассоциации, Американской ассоциации эндодонтистов, Академии общей стоматологии, Стоматологического общества Нью-Йорка, Стоматологического общества Первого округа, Исследовательского общества Sigma Xi, Стоматологического братства Alpha Omega и Американского общества лазеров и Передовые технологии в стоматологии. Он также является членом Американского колледжа стоматологии (FACD).

Ссылки
1. El Ayouti A, Hulber-J M, Judenhofer MS, Connert T, Mannheim JG, Dipl-Ing, Lost C, Pichler BJ, Von Ohle C. Апикальная сужение: расположение и размеры в молярах- Микрокомпьютерное томографическое исследование. Дж Эндод . 2014;40:1095-1099.
2. Шеффер М.А., Уайт Р.Р., Уолтон Р.Э. Определение оптимальной длины обтурации: метаанализ литературы. Дж Эндодон . 2005; 31:271.
3. Кодзима К., Инамото К., Нагамацук К., Хара А., Наката К., Морита И., Накагаки Х., Накамура Х. Успешность эндодонтического лечения зубов с витальной и нежизнеспособной пульпой. Метаанализ. Oral Surg, Oral Med, Oral Path . 2004;97:95-99.
4. Ng YL, Mann V, Rahbaran S, Lewsey J, Gulabivala K. Результат первичного лечения корневых каналов: систематический обзор литературы. Часть 2. Влияние клинических факторов. Интер Эндод J . 2007;41:6-31.
5. Пик Д.Д., Хейс С.Дж., Брайант С.Т., Даммер П.М. Результат лечения корневых каналов. Ретроспективное исследование в вооруженных силах (Королевские ВВС). Бр Дент J . 2001; 190:140-144.
6. Чандра А. Обсудите факторы, влияющие на исход эндодонтического лечения. Ауст Эндод J . 2009;35:98-107.
7. Gomes AC, Nejaim Y, Silva AIV, Haiter-Neto F, Cohenca N, Zaia AA, Silva EJNL. Влияние эндодонтического лечения и восстановления коронки на состояние периапикальных тканей: конусно-лучевое компьютерное томографическое исследование. Дж Эндод . 2015;41:1614-1618.
8. Ricucci D, Russo J, Rutbert M, Burleson J, Spangberg L. Проспективное когортное исследование эндодонтического лечения 1369 корневых каналов: результаты через 5 лет. ОООЭ . 2011;112:825-842.

Гуттаперча в эндодонтии — всесторонний обзор материаловедения

• title={Гуттаперча в эндодонтии — всесторонний обзор материаловедения}, автор = {Виета Вишванат и Хануманта Рао}, journal={Журнал консервативной стоматологии: JCD}, год = {2019}, объем = {22}, страницы = {216 — 222} }
  • В. Вишванатх, Х. Рао
  • Опубликовано 1 мая 2019 г.
  • Материаловедение
  • Journal of Conservative Dentistry: JCD

  Полное и трехмерное непроницаемое для жидкости уплотнение системы корневых каналов является последним компонентом эндодонтической триады. Давним и наиболее близким материалом, удовлетворяющим этому критерию, является гуттаперча (ГП). Несколько материалов были опробованы и протестированы в качестве эндодонтического пломбировочного материала, из которых GP наиболее широко использовался в течение многих лет и зарекомендовал себя как золотой стандарт. Кроме того, он успешно зарекомендовал себя при различных техниках обтурации, в то время как… 

  View on Wolters Kluwer

  europepmc.org

  Влияние объемной усадки реставрационных материалов на структуру зуба: анализ конечных элементов

  • Ankit Nayak, P. Jain, P. K. Kankar, Niharika Jain

  • Материаловедение, медицина

    23 Труды Института инженеров-механиков. Часть H, Journal of Engineering in Medicine

  • 2021

  Влияние полимеризационной усадки на структуру зуба было изучено в стоматологических композитах, имеющих объемную усадку композитной смолы.

  Оценка обтурационной экструзии гуттакора с различной скоростью введения

  • J. Barrett, jobarrett

  • Материаловедение

  • 2020

  vii A. Root Canal Need for Introduction 1 B. Материалы для пломбирования корневых каналов 2 C. Гуттаперча 2 D. Состав и история гуттаперчи 7 E. Обтурация 8 F. Холодная латеральная конденсация 9 G.…

  Сравнение двух методов пломбирования корневых каналов: Обтурация с помощью системы на основе носителя Guttacore и обтурация жидкостью Guttaflow2 с гуттаперчей

  • G. Migliau, G. Palaia, U. Romeo

  • Медицина, материаловедение

    Стоматологический журнал

  • 2022

  GuttaFlow2, кажется, течет оптимально с большей трудностью в середине среднего и коронкового каналов при заполнении апикальной трети, в то время как GuttaCore способен лучше достигать самых апикальных частей каналов, с большим трудом создавая трехмерное уплотнение на уровне средней трети и корональной трети.

  Стратегии биокерамики, биоактивные стекла в эндодонтии: будущие перспективы восстановительной стоматологии

  • С. Читра, Нибин К. Мэтью, С. Джаялакшми, С. Балакумар, С. Раджешкумар, Р. Рамья

  • Материаловедение, медицина

    BioMed research international

  • 2022

  Рассмотрена текущая революция в эндодонтии, существующие реставрационные материалы и технологии, которые должны быть достигнуты для инженерных материалов с лучшим дизайном.

  Оценка эффективности герметизации и удобства удаления герметизирующих материалов для отверстий для винтов абатмента имплантата

  • Hua Zhou, Si-bo Ye, Xingyu Lyu, Hao Feng, Min Liu, C. Wen

  • Медицина, материаловедение

    Здоровье полости рта BMC

  • 2022

  Было проведено сравнение эффективности герметизации и удобства удаления различных пломбировочных материалов для восстановления имплантатов с цементной фиксацией, и VPS и OR показали лучшую герметизирующую эффективность против микроподтеканий и более удобное удаление, чем другие материалы.

  Сравнительная оценка эффективности универсальной ротационной системы повторной обработки ProTaper® для удаления гуттаперчи из одиночных корневых каналов, обтурированных двумя различными методами: исследование конусно-лучевой компьютерной томографии in vitro

  Хотя система ProTaper® URS не смогла полностью удалить ГП, она была более эффективной в группе корневых каналов, обтурированных методом холодной латеральной конденсации, чем при обтурации каналов методом термопластичной ГП.

  Способ регенеративной терапии для лечения истинных комбинированных эндодонтических и пародонтальных поражений: рандомизированное контролируемое клиническое исследование

  • Рехам Альджассер, Сундус М. Бухари, Мохаммед Альсархан, Далал Х. Алотаиби, Салех М. Алораини, С. Хабиб

  • Медицина

    Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения

  • 8 in Было обнаружено, что дополнение к обтурации с помощью MTA является лучшей стратегией лечения при лечении случаев EPL и рекомендуется для клиницистов, которые лечат пациентов с EPL.

    Повышение температуры поверхности корня во время пломбирования корневого канала in vitro гуттаперчей, смягченной лазером Nd:YAG 9

    Журнал медицинской техники в премолярах вряд ли повредит окружающие перирадикулярные ткани.

    Антибактериальная эффективность растительных растворов при дезинфекции гуттаперчевых конусов против Enterococcus Faecalis

    • Amulya Vanapatla, N. Nanda, Saurabh Satyarth, S. Kawle, Harshraj Gawande, Jaiti Gupte

    • Medicine

      Journal of Pharmacy & Bioalied Sciences

    • 2022

    дезинфекция гуттаперчевых конусов перед обтурацией, и все травяные растворы дали положительный результат на дезинфекцию пунктов общей практики.

    Судебно-медицинская идентификация эндодонтически пролеченных зубов после тепловых изменений: исследование in vitro

    • Ашрай Патель, В. Парех, Н. Кинаривала, Абрахам Джонсон, М. Гупта

    • Медицина

      Европейский журнал по эндодонтии помочь судебно-медицинским экспертам в идентификации погорельцев, выявив трехмерные изменения, вызванные тепловым стрессом, в зубах, заполненных гуттаперчей.

      ПОКАЗЫВАЮТСЯ 1-10 ИЗ 32 ССЫЛОК

      СОРТИРОВАТЬ ПОРелевантностьНаиболее влиятельные статьиНовости

      Состав и физические свойства гуттаперчевых эндодонтических пломбировочных материалов.

      Роль предварительного восстановления в эндодонтической терапии

      • J. Sivakumar, Beri Narasimiah Suresh Kumar, P. Shyamala

      • Медицина, материалому

        Журнал фармацевти Материалы, использованные для временного протезирования во время и сразу после эндодонтического лечения, предоставлены для того, чтобы дать общее представление о лечении корневых каналов.

        NanoDiamond-Gutta Percha Composite Biomaterials для терапии корневым каналом

        • Dong-Keun Lee, S. V. Kim, D. HO

        • Материаловая наука, медицина

          ACS Nano

        • 2015

        Это исследование разработало ANDA

      • 2015

      Это исследование разработало AND ANDA. встроенный GP, который был функционализирован амоксициллином, антибиотиком широкого спектра действия, обычно используемым при эндодонтических инфекциях, который подтвердил улучшенные механические свойства NDGP по сравнению с немодифицированным GP и продемонстрировал, что обтурация корневых каналов с помощью NDGP может быть достигнута с использованием клинически значимых методов.

      OR 3 Эффективность гуттаперчевой трассировки свищевых ходов в качестве диагностического средства в эндодонтии продукты для пломбирования корневых каналов.

      • E. Combe, B. Cohen, K. Cummings

      • Материаловедение, медицина

        Международный журнал по эндодонтии

      • 2001

      Был сделан вывод, что нагрев градусов C вызывает физические изменения в зубной гуттаперче130; этого не наблюдалось с химически чистой гуттаперчей; присутствие добавок в стоматологических образцах изменило поведение материала.

      Эффективность покрытых смолой гуттаперчевых штифтов и гидрофильного силера двойного отверждения на основе метакрилатной смолы при обтурации корневых каналов.

      
      • F. Tay, R. Loushine, D. Pashley

      • Материаловедение, медицина

        Journal of endodontics

      • 2005

      с герметиком EndoREZ двойного отверждения при обтурации очищенных и сформированных корневых каналов и обнаружении межфазных зазоров и просачивания серебра вдоль стыков силера и дентина.

      Дифференциация стволовых клеток зубной пульпы на каркасах Gutta-Percha

      • Liudi Zhang, Yingjie Yu, M. Rafailovich

      • Материалогические науки, медицина

        Полимеры

      IT It It Itryted, что Guttta, Gut. нанокомпозиты, в первую очередь используемые для обтурации канала, не являются цитотоксичными и могут индуцировать дифференцировку стволовых клеток пульпы зуба (DPSC) в отсутствие растворимых медиаторов.

      Противомикробная эффективность гуттаперчи с добавлением цетилпиридиния хлорида.

      • Masafumi Tomino, K.