Премоляр | это… Что такое Премоляр?
Премоляр, зуб коренной малый — (лат. premolar, dentes premolares) — один из двух зубов, расположенных в зубном ряду взрослых людей с обеих сторон челюстей за клыками перед большими коренными зубами.
Содержание
|
Анатомия премоляров человека
Первый премоляр верхней челюсти
Коронка призматической формы. Щёчная, язычная поверхности выпуклы. Вестибулярная поверхность преобладает над нёбной, с небольшим вертикальным валиком. Контактные поверхности прямоугольной формы, с задней поверхностью более выпуклой, чем передняя. На жевательной поверхности щёчный (более крупный) и нёбный бугорки, с проходящей между ними в переднезаднем направлении фиссуры, заканчивающиеся эмалевыми валиками.
На жевательной поверхности щёчного бугорка выделяется два ската, передний более выражен. Корень уплощённый, с продольными глубокими бороздками на боковых поверхностях. Корень часто раздваивается на щёчный и нёбный (более выраженный).
Второй премоляр верхней челюсти
Коронка призматической формы. На жевательной поверхности щёчный (более крупный) и нёбный бугорки. Бугорки разделены поперечной фиссурой по центру жевательной поверхности. Щёчная поверхность коронки преобладает над нёбной. Нёбная поверхность более выпуклая, с продольным валиком. Передний участок щёчной поверхности коронки менее выпуклый, чем задний. В преобладающем количестве случаев корень один, конусообразной формы, сжатый в переднезаднем направлении, с широкими боковыми поверхностями, несущими неглубокие продольные борозды. В 15 % случаев имеет место раздвоение корня[1].
Первый премоляр нижней челюсти
Вестибулярная поверхность коронки выпуклая, длиннее язычной, с широким продольным валиком.
Жевательная поверхность с двумя бугорками. Щёчный более крупный, наклонённый внутрь. Бугорки соединены валиком, на латеральных поверхностях которого имеются ямки. Корень один, прямой, овальной формы, слегка сплюснут с боков, с проходящими на передней и задней поверхностях, неглубокими бороздками.
Второй премоляр нижней челюсти
По размерам крупнее первого премоляра. Вестибулярная поверхность выпуклая, с широким продольным валиком. Язычная большего размера, с развитым язычным бугром. Оба бугра развиты практически одинаково, хотя щёчный несколько преобладает. Бугры разделены эмалевым валиком, на латеральных сторонах которого имеются ямки. От граней зуба валик разделён подковообразной фиссурой. В ряде случаев, от фиссуры отходит дополнительная, делящая язычный бугор на два бугра меньших размеров, что превращает зуб в трехбугорковый. Контактные поверхности выпуклые. Корень один, конусовидной формы, уплощённый, на латеральных поверхностях борозды практически отсутствуют.
Примечания
- ↑ Сапин М.
Р. Анатомия человека, М., «Медицина», 2001
Р. Анатомия человека, М., «Медицина», 2001Литература
- Зубы // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона: В 86 томах (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
Зубы, Которые Не Следует Недооценивать
Премоляры нижней челюсти имеют особенную анатомию. Успех эндодонтического лечения зависит от нескольких факторов: удаление микроорганизмов из каналов, трехмерная обтурация и качественная коронковая пломба для изоляции от содержимого полости рта. Врач должен оценивать конкретную ситуацию и иметь представление о возможных анатомических особенностях зубов.
Анатомия премоляров нижней челюстиАнатомия премоляров нижней челюсти достаточно вариабельна.
1-й премоляр
— Анатомия корней
| 1 корень | 2 корня | 3 или 4 корня |
| 98% | 1.8% | 0.1-0.2% |
— Анатомия каналов
| 1 канал | 2 и более каналов |
75. 8% | 24.2% |
-Количество апикальных отверстий
| 1 апикальное отверстие | 2 апикальных отверстия |
| 78.9% | 21.1% |
2-й премоляр
-Анатомия каналов
| 1 канал | 2 канала | 3 или 4 канала |
| 97.5% | 2.5% | 0-0.4 % |
Числа и проценты показывают возможные анатомические особенности. Но возможны отклонения от этих показателей. Лишь немногие исследования сообщают об этнических различиях в отношении числа каналов нижних премоляров. Trope и др. обнаружили этнические различия в изучении премоляров нижней челюсти: 2 или более каналов имеются у 32,8% пациентов, а среди кавказцев — у 13.7%. Amos также сообщил о раздвоенных каналах у 21% афроамериканцев и 16% кавказцев. Caliskan и др. обнаружили 2 или более каналов примерно у 36% турок. Zaatar и др. обнаружили 2 или более каналов у 40% пациентов из Кувейта.
Корни первых нижних премоляров показывают взаимосвязь между наличием корневой бороздки и конфигурацией корневого канала. На уровне коронки (С) очевидно наличие одного овального канала. В средней трети (M) наличие анатомии с1 наблюдается на (а), наличие анатомии С2** на (b). В обоих случаях очевидна апикальная дельта в средней трети корня и апикальном поперечном сечении (AM-AP).
Микро-КТ оценка С-образных каналов премоляров нижней челюсти в бразильской субпопуляции
Рис.2 С-образная анатомия; Микро-КТ оценка первого премоляра нижней челюсти в бразильской субпопуляции. C-образная конфигурация системы корневых каналов обнаружена в 67% нижних премоляров с корневой бороздкой. С-образные поперечные сечения были более распространены в средней трети с присутствием апикальной дельты в апикальной трети. В китайской популяции частота C-образной конфигурации каналов была высокой, если у корней имелась корневая бороздка. Наличие корневой бороздки на внешней поверхности корня с проксимальной стороны играет важную роль в проявлении анатомических изменений.
Такая картина характерна для первых премоляров нижней челюсти. Отложения дентина и кальцификация с возрастом приведут к множеству анатомических изменений и большему количеству проблем при лечении корневых каналов. Премоляры нижней челюсти могут иметь сложную морфологию системы каналов. Если не учитывать это при лечении, результат будет неудовлетворительным.
Решение: необходимы знание анатомии премоляров нижней челюсти, морфологии корневых каналов и предполагаемых отклонений он нормы.
КРАСНЫЕ стрелки показывают только общую рентгенологическую характеристику премоляров нижней челюсти с множественными каналами (резкое исчезновение пространства пульпы на разных уровнях), ЖЕЛТЫЕ стрелки показывают наличие двух или более раздельных корней.
Рис.3
Оценка рентгенограмм
Предоперационная рентгенография и оценка рентгенограмм имеют большое значение для определения конфигурации корневого канала, числа каналов и кривизны. До операции следует сделать минимум 2 рентгенограммы: параллельную и с горизонтально-угловым конусом, поскольку она будет раскрывать более подробные сведения об анатомии премоляров нижней челюсти.
Одним из распространенных рентгенографических признаков нижних премоляров с двумя или более каналами — разъединение пространства пульпы на разных уровнях (цервикально, средне и апикально). Исследование периодонтальной связки может помочь найти множественные корни, раздвоенные корни или анатомические отклонения от нормы. Отслеживание пазух синуса может выявить множественные корни. Наличие радиолюминесцентного поражения, не связанного с рентгенографической вершиной, свидетельствует о наличии множественных корней. Появление на Rh соседних зубов — признак отклоняющейся от нормы анатомии корневых каналов. КЛКТ также является отличным инструментом для предоперационной оценки.
Рис.4 Тщательная предоперационная оценка рентгенограмм и системы корневых каналов позволит быстрее обнаружить корневые каналы. И сделает лечение более предсказуемым.
Раскрытие полости
Раскрытие полости позволяет получить доступ к устьям корневых каналов. Полость нижних премоляров обычно имеет овальную форму, расширенную в щечно-язычном направлении.
Устья расположены под буграми. Анатомия дна полости: визуализация оценка и таблицы помогут обнаружить дополнительные устья каналов. Для обнаружения скрытых устьев могут быть использованы длинный бор на малой скорости или ультразвук. Использование стоматологического операционного микроскопа с хорошим освещением значительно улучшит доступ к препарированию полости и облегчит обнаружение устьев канала.
Рис.5 После проведенной пульпэктомии, вскрытия и раскрытия полости обнаружен контур второго канала. Затем проведено лечение корневых каналов. Через неделю у пациента прошли симптомы.
Прохождение каналов
Использование ЭДТА во время прохождения каналов позволит легче перемещать файлы вдоль стенок канала. Заклинивание инструмента во время прохождения каналов говорит о наличии дополнительного канала или раздвоении. Тщательное перемещение файлов с предварительным прекурвингом вдоль стенок канала позволит обнаружить устье дополнительного канала.
Рис.
6 Во время прохождения системы корневых каналов зуба 45, щечно-дистальное устье было обнаружено на 2мм глубже в язычном канале.
Механическая обработка каналов
Лечение корневых каналов — динамический процесс. Дополнительные каналы могут быть обнаружены на любой стадии лечения. Стоматолог должен знать о скольжении вращающихся или реципрокных файлов в другом направлении во время механической обработки каналов. Файл с контролируемой памятью — это замечательный инструмент для контроля за раздвоениями каналов, поскольку он может использоваться для механической обработки каналов и формирования этих каналов без потери коронкового дентина.
Рис.7 Этот случай демонстрирует бережное отношение к С-образным каналам во втором премоляре нижней челюсти. Были использованы 10/05 EDM в апикальной С-образной части и проведена обтурация корневых каналов биосовместимым Guttaflow.
Контроль обтурации корневых каналов
Тщательное чтение рентгенограммы важно для проверки качества обтурации корневых каналов.
Выведение материала может указывать на наличие дополнительных каналов. Врач должен дифференцировать боковые или вспомогательные каналы от пропущенного основного канала.
Рис.8 На первой рентгенограмме контур обтурированного корневого канала не соответствует наружному контуру корня. Наблюдается периодическая болезненность, поэтому зуб необходимо перелечить.
Пломбирование корневого канала
Если контур пломбирования корневого канала не совпадает или не соответствует внешней корневой геометрии или пространству периодонтальной связки, это может быть признаком пропущенных анатомических особенностей зуба. В этих ситуациях можно рассмотреть возможность повторного лечения.
Премоляры нижней челюсти (выводы)
Премоляры нижней челюсти могут иметь сложную и отличающуюся от нормы анатомию корневых каналов, что представляет большую проблему для диагностики и лечения корневых каналов.
Перевод выполнен Петрущенко А.В. специально для сайта OHI-S.COM. Пожалуйста, при копировании материала не забывайте указывать ссылку на текущую страницу.
Home
Определение и значение премоляра — Merriam-Webster
пре · мол · лар (ˌ)pre-ˈmō-lər
специально : являющиеся или относящиеся к тем зубам млекопитающего перед настоящими молярами и позади клыков, если последние присутствуют
премоляры существительное
Примеры предложений
Недавние примеры в Интернете
Исследования ископаемых гомининов показывают, что их крепкие 9Премоляры 0017 могли использоваться либо для вскрытия семян, либо для жевания крахмалистых подземных клубней и луковиц.
Эти примеры программно скомпилированы из различных онлайн-источников, чтобы проиллюстрировать текущее использование слова «премоляр». Любые мнения, выраженные в примерах, не отражают точку зрения Merriam-Webster или ее редакторов. Отправьте нам отзыв об этих примерах.
История слов
1851, в значении, определенном выше
Путешественник во времени
Первое известное использование премоляр был
в 1851 г.
Посмотреть другие слова того же года
Словарные статьи Около
премолярпредварительно увлажнить
премоляр
преформа
Посмотреть другие записи поблизости
Процитировать эту запись0003
«Премоляр». Словарь Merriam-Webster.com , Merriam-Webster, https://www.merriam-webster.com/dictionary/premolar. Доступ 2 мая. 2023.
Copy Citation
Детское определение
премоляр
1 из 2 прилагательное
пре · мол · лар
(ˈ)pre-ˈmō-lər
: расположены перед коренными зубами
также : относящиеся к премолярам
премоляры
2 из 2 существительное
: любой из обоюдоострых жевательных зубов, расположенных между клыками и настоящими молярами, по два с каждой стороны каждой челюсти
Медицинское определение
премоляр
1 из 2 прилагательное
пре · мол · лар -ˈmō-lər
: расположенные перед коренными зубами или перед ними
особенно : являющиеся или относящиеся к зубам млекопитающего перед настоящими молярами и позади клыков, если последние присутствуют
премоляры
2 из 2 существительное
1
: премоляр, который у человека является одним из двух на каждой стороне каждой челюсти
звонил также двустворчатый
2
: молочный зуб, занимающий положение, позднее занятое премоляром постоянного прикуса
статья в педии о премоляре
Подпишитесь на крупнейший словарь Америки и получите тысячи дополнительных определений и расширенный поиск без рекламы!
Merriam-Webster без сокращений
Можете ли вы решить 4 слова сразу?
Можете ли вы решить 4 слова сразу?
правдоподобный
См.
Определения и примеры »
Получайте ежедневно по электронной почте Слово дня!
Правда о премолярах | Colgate®
Лучшие статьи
Другие статьи
Поле даты публикации Последнее обновление:
Медицинская экспертиза Colgate Global Scientific Communications
Это очевидно, но мы не всегда об этом задумываемся: не все зубы созданы одинаковыми, и их расположение во рту определяет их форму и функцию. Здесь мы поговорим о функции премоляров, о том, чем они отличаются от моляров, когда они появляются и как за ними ухаживать.
Премоляры, также известные как премоляры, представляют собой постоянные зубы, расположенные между молярами в задней части рта и клыками или клыками, расположенными спереди. Поскольку премоляры являются переходными зубами, они имеют черты как моляров, так и клыков и в основном измельчают и измельчают пищу. Затем пища энергично пережевывается коренными зубами, подготавливая ее к процессу пищеварения.
Всего у вас восемь премоляров, по четыре с каждой стороны рта.
Разница между премолярами и молярами небольшая, но важная. Основные различия между премолярами и молярами заключаются в их размере и форме. В то время как у моляра четыре бугорка или точки, у премоляра их от двух до трех. В то время как премоляры больше и шире, чем ваши более узкие клыки, и имеют плоскую поверхность, моляры значительно больше, чем их премоляры.
И моляры, и премоляры имеют ямки и трещины между их буграми, которые могут задерживать пищу и бактерии, что приводит к кариесу. Однако щели в молярах более глубокие, и их труднее очистить от частиц, вызывающих кариес. Премоляры, за исключением верхнего или верхнечелюстного первого премоляра, обычно имеют один корень. Первый премоляр верхней челюсти обычно имеет два корня, хотя возможен и один корень. Напротив, все моляры имеют как минимум два корня, а верхние моляры обычно имеют три.
Есть ли у детей премоляры? Выпадают ли премоляры, как и другие молочные зубы? Если бы вы искали премоляры во рту вашего ребенка, вы, скорее всего, их не нашли бы. Молочные зубы, также называемые молочными зубами, не имеют премоляров. Вместо этого в местах, где у взрослых есть премоляры, у детей есть то, что стоматологи называют первыми молярами. Как только они выпадают, их заменяют постоянными премолярами.
Что касается роста премоляров, то они, вероятно, появляются в возрасте 10–12 лет, причем первые премоляры появляются в возрасте 10–11 лет, а вторые премоляры — в возрасте 10 лет. -12, по Клиника Кливленда .
Уход за премолярами ничем не отличается от ухода за остальными зубами. Чистите зубы два раза в день фторсодержащей зубной пастой, которая может помочь укрепить эмаль этих зубов, ориентированных на жевание. Кроме того, ежедневно очищайте межзубные промежутки с помощью межзубных приспособлений, таких как зубная нить, для удаления налета.