Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Хейлит — болезненно поражает губы.

Працюємо: Пн-Сб 9-19. Еліт: 067 232 2842. Люкс: 067 232 2792. Еталон: 067 502 3666

• AR
• ES
• UA
• EN
• RU

08 грудня 2014

но он слишком тонкий по сравнению с кожей на других участках тела. Они открыты разным невзгодам от сурового климата, плохой экологии, химических компонентов, входящих в состав косметики, пищи, а также множества других факторов.
Как только появляются все симптомы такой болезни, первый специалист к которому необходимо обратиться — это к стоматологу, и если выявится, что заболевание появилось на фоне другого недуга, он направит пациента к профильному специалисту.

Хейлит разделяют на несколько видов:
Грибковый, причиной является грибковая инфекция Candida albicans. Поражения красной каймы губ способствует длительный прием антибиотиков, плохая гигиена рта, неправильное питание (мало белковой еды) и др. В первую очередь перед лечением необходимо сдать анализ на грибковую инфекцию и после подтверждения наличия инфекции необходимо провести полную санацию полости рта и обработать участки поражения масляными растворами витаминов.
Аллергический, основной причиной является чувствительность губ к химическим веществам, которые содержатся в косметике, красителях, входящих, как зубные пасты, так и продукты питания.
Симптомы такого вида начинаются с бурной отечности и покраснения губ, впоследствии покрываются корочками и болезненными трещинами.
При аллергическом хейлите врач назначает антигистаминные средства, витамины, наружные примочки из борной кислоты, противовоспалительные кремы.

Эксфолиативный, вызванный тревогой, депрессией, вегетоневрозом. При таком виде заболевания страдает только средняя часть красной каймы губ, сопровождающая такими симптомами как шелушение и зуд. Лечение проводится с помощью иммуномодуляторов, седативных средств, антибактериальных мазей в некоторых случаях применяют психотерапию.
Гиповитаминозный, проявляется от нехватки витаминов группы В (в основном В2 и В6).
Сопровождается краснотой, шелушением на слизистой и губах, кровоточащими трещинами в углах рта, в некоторых случаях воспаляется язык. При лечении необходимо соблюдать диету: исключать острую, кислую и горячую еду. В рацион питания добавить продукты, содержащие железо и рибофлавин: говядину, печень, молочные продукты.
Метеорологический, который появляется от обветривания губ сильным ветром или холодным воздухом. Чаще страдают люди, работающие на улице. Губы трескаются, шелушатся, зудят и становятся сухими. В таком случае необходимо ограничить пребывание на холоде и ветре, пользоваться защитной косметикой. Наружно использовать специальные ранозаживляющие мази и часто полоскать рот экстрактами ромашки, коры дуба, календулы.
Актинистический, причиной является повышенная чувствительность красной каймы губ к ультрафиолету, такой вид проявляется в весенне-летний сезон, а к осени исчезает. На губах появляются мелкие пузырьки, больных беспокоит зуд, жжение, реже болезненность губ. При таких симптомах заболевания желательно не только снизить воздействие солнечного облучения, но и начать постоянно пользоваться солнцезащитной косметикой. Внутрь – витамины. Полоскать рот травами.
Если появляются подобные симптомы, обязательно нужно их обсудить с стоматологом. При правильном лечении, пациенты с хейлитом могут возвратить себе комфортное состояние и не страдать от такой болезни очень быстро.

Гландулярный хейлит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Гландулярный хейлит – это заболевание, при котором наблюдаются врожденная или приобретенная гиперфункция, гиперплазия или гетеротопия слюнных желез на границе красной каймы губ (зона Клейна). Характерным признаком данной патологии является расширение протоков слюнных желез и постоянное слюнообразование. Для уточнения диагноза используется гистоморфологическое исследование. Лечение включает в себя комплекс из общей и местной медикаментозной терапии и в ряде случаев — хирургическое вмешательство. Если гландулярный хейлит является последствием другого заболевания губ, необходимо первым делом устранить первопричину.

Общие сведения

Гландулярный хейлит представляет собой врожденное или приобретенное изменение структуры и функции слюнных желез в зоне Клейна, сопровождающееся практически непрерывным выделением слюны. Патологический процесс, как правило, затрагивает железистую ткань нижней губы, слюнные железы верхней губы поражаются реже. Болезнь носит хронический характер и обычно диагностируется в возрасте 50-60 лет. У пациентов моложе 20 лет гландулярный хейлит встречается крайне редко. Риск развития заболевания у мужчин в 2 раза выше, чем у женщин. Патология чаще встречается у лиц с неудовлетворительным состоянием полости рта, воспалительными заболеваниями зубов и десен, курящих и пренебрегающих лечением у врача-стоматолога. Гландулярный хейлит не относится к предраковым заболеваниям, однако он может провоцировать злокачественное перерождение эпителия губ.

Гландулярный хейлит

Причины гландулярного хейлита

В стоматологии выделяют две формы патологии, каждая из которых имеет свои причины. Первичная форма возникает в результате врожденных аномалий слюнных желез. Как правило, если родители страдают от данной болезни, высока вероятность, что у детей возникнет аналогичная проблема. Однако клинические проявления аномалии диагностируются только после 20 лет. В зоне Клейна отмечается гипертрофия слюнных желез, сопровождающаяся повышенным слюнообразованием.

При вторичной форме, которая развивается на фоне таких заболеваний губ, как лейкоплакия, плоский лишай и красная волчанка, из-за постоянного раздражения развивается гиперплазия железистой ткани и гиперфункция желез. Увеличивает вероятность развития вторичной формы наличие хронических воспалений кожи губ, пародонтоза, пародонтита и особенно — разрушенных больных зубов с острыми краями и некорректно зафиксированных протезов. Патологически расширенные протоки слюнных желез могут стать входными воротами для пиогенной инфекции, и тогда возникает гнойный гландулярный хейлит (хейлит Фолькмана).

Симптомы гландулярного хейлита

Болезнь имеет характерную клиническую картину и начинается с появления на слизистой губ и красной кайме ярких красных точек. Они представляют собой устья гипертрофированных слюнных желез. Если промокнуть губы, через некоторое время снова появляются капельки слюны. Из-за повышенного слюноотделения поверхность губ постоянно увлажнена, однако после испарения кожа, привыкшая к увлажнению, шелушится и трескается. Некоторые пациенты жалуются на зуд губ. Эпителий пораженной области постепенно ороговевает, кожа становится грубой. Вокруг протоков слюнных желез могут формироваться очаги лейкоплакии, которые выглядят при осмотре как белые кольцевидные образования.

Наиболее ярко выраженная клиническая картина характерна для гнойного гландулярного хейлита. Пациенты предъявляют жалобы на набухание губ и боль. При осмотре выявляется отечность и гиперемия губ, они покрыты гнойными корками. При пальпаторном обследовании отмечается болезненность плотных гипертрофированных слюнных желез. Если нажать на воспаленную железу, из ее протока вытекает слюна с примесью гнойного экссудата. В тяжелых случаях присоединяется регионарный лимфаденит, абсцедирование губ и общая интоксикация организма. Гландулярный хейлит не относится к предраковым заболеваниям, но является благоприятной почвой для злокачественного перерождения эпителиальной ткани.

Диагностика гландулярного хейлита

Заболевание имеет характерную клиническую картину, но для верификации диагноза необходима биопсия слюнных желез с дальнейшим гистологическим исследованием. При гландулярном хейлите выявляется гипертрофия слюнных желез с легким воспалительным инфильтратом вокруг протоков в глубине соединительнотканного слоя. Эпителиальная ткань у одних пациентов не имеет изменений, у других же отмечаются явления акантоза и паракератоза. Зернистый слой отсутствует, в шиповатом и базальном слое изменений нет.

Дифференциальная диагностика проводится с другими видами хейлита (актиническим, экссудативным), которые имеют другие клинические и гистологические признаки, а также с инфекционными поражениями губ при простом герпесе и вторичном сифилисе. Для этого проводятся лабораторные исследования крови и мазки из очагов поражения с целью выявления возбудителей инфекционных заболеваний. Хейлит Фолькмана необходимо отличать от рожистого воспаления и фурункула губы.

Лечение гландулярного хейлита

Заболевание требует комплексного подхода к лечению: необходимо как местное применение терапевтических и хирургических методов, так и общая терапия. Для местного применения назначают следующие группы препаратов: противовоспалительные средства (синтомициновая эмульсия, преднизолоновая мазь), ферменты (трипсин, химотрипсин, лизоцим, рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза), репаративные препараты (дексантенол, дентальная адгезивная паста). Необходимо следить за состоянием полости рта, тщательно проводить гигиенические процедуры и отказаться от вредных привычек. В обязательном порядке проводится лечение основного стоматологического заболевания, спровоцировавшего развитие гландулярного хейлита.

Для улучшения соматического состояния пациента назначают седативные средства и транквилизаторы (валериана, феназепам), сосудистые препараты (винпоцетин) и витаминотерапию. При хейлите Фолькмана обязательно применение антибиотиков широкого спектра действия.

В качестве хирургического лечения осуществляется электрокоагуляции слюнных желез. Для проведения процедуры используется тонкий волосковый электрод, погружаемый на полную глубину в проток железы. Если воздействовать на поверхностную зону выводного протока, лечение будет неэффективным, и разовьется ретенционная киста. Пациентам с большим количеством гипертрофированных слюнных желез рекомендуется их иссечь. Операция выполняется в следующей последовательности: стоматолог-хирург выполняет инфильтрационную анестезию, делает разрез по линии Клейна, вылущивает гипертрофированные железы и накладывает кетгутовые швы.

Прогноз и профилактика гландулярного хейлита

При своевременной диагностике и грамотном лечении прогноз благоприятный. Но в запущенных случаях гландулярный хейлит может стать причиной плоскоклеточного рака губы. Профилактика первичного хейлита невозможна, поскольку ребенок рождается с предрасположенностью к аномальному функционированию слюнных желез. Для профилактики вторичного хейлита необходима тщательная гигиена полости рта, своевременное лечение стоматологических заболеваний и отказ от курения.

Лечение актинического хейлита на губах

Слишком длительное пребывание на солнце может привести к опуханию, опуханию и воспалению губ. Это известно как актинический хейлит, который может перейти в рак кожи. Но варианты лечения, такие как фторурацил или криотерапия, могут помочь в лечении этого состояния губ.

В то время как более 1 из 3 человек в Соединенных Штатах ежегодно сообщают о солнечных ожогах, губы — это та часть тела, о которой многие не думают, что она подвержена риску солнечных ожогов. Но ваши губы восприимчивы к ультрафиолетовым (УФ) лучам, и это воспаление губ может привести к раку кожи.

Длительное пребывание на солнце может привести к появлению грубых, чешуйчатых, обесцвеченных пятен на губах, известных как актинический хейлит. Если у вас актинический хейлит, вам может быть интересно, какие варианты лечения доступны.

В этой статье содержится дополнительная информация о безопасном и эффективном лечении актинического хейлита, которую вы можете обсудить с лечащим врачом.

Актинический хейлит представляет собой воспаление губ в результате длительного воздействия солнечных лучей. Он часто проявляется в виде белых, чешуйчатых, потрескавшихся губ.

Актинический хейлит чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Это также чаще встречается у людей старше 40 лет или тех, кто проводит значительное количество времени на солнце. Люди с более светлым оттенком кожи и ослабленной иммунной системой более склонны к развитию актинического хейлита.

Хотя актинический хейлит часто протекает безболезненно, он потенциально может перейти в плоскоклеточный рак. Поэтому важно проконсультироваться с врачом и убедиться, что вы получаете лечение, когда заметите это.

Лечение актинического хейлита может включать медикаментозное лечение и амбулаторные процедуры. Ваш врач учтет вашу историю болезни, степень актинического хейлита и даже ваши личные предпочтения, когда будет давать рекомендации по лечению.

Лекарства

Вы можете наносить лекарства непосредственно на кожу, чтобы убить пораженные клетки. Наиболее частый побочный эффект включает раздражение кожи. Некоторые распространенные лекарства, которые врачи используют для лечения актинического хейлита, включают:

• Крем с 5-фторурацилом (5-ФУ): Люди обычно наносят этот крем на кожу один или два раза в день, и врачи назначают его на 2–3 недели. Беременные люди должны избегать использования этого крема, чтобы предотвратить вред нерожденному ребенку. В то время как эффективность 5-ФУ через 1 неделю составляет всего 69%, через 4 недели она увеличивается до 91%.
• Крем Имиквимод: Иногда люди применяют этот крем только один или два раза в неделю в течение 12-16 недель. Это поможет свести к минимуму кожные реакции. В качестве альтернативы ваш врач может предложить использовать его каждый вечер в течение 2 недель, сделать перерыв на 2 недели, а затем снова использовать его каждый вечер в течение 2 недель.

Медицинские процедуры

Существуют также различные амбулаторные процедуры, которые врачи проводят для удаления актинического хейлита.

• Криотерапия: При этой процедуре врач покрывает актинический хейлит жидким азотом. Это приводит к тому, что пораженная кожа покрывается волдырями и шелушится. Для того, чтобы это было эффективным, может потребоваться один или два визита в офис.
• Лазерное лечение: Использование лазерного лечения имеет эффективность 93% и низкое количество связанных с ним рецидивов. Самыми большими недостатками являются потенциальные рубцы и боль.
• Кюретаж: В случае более толстого актинического хейлита врач может сначала соскоблить актинический хейлит, а затем часто использовать другие меры для разрушения любых оставшихся клеток.
• Вермилионэктомия: В некоторых случаях специалисты рекомендуют удалить часть губы. Хотя это имеет почти 100% эффективность и низкую частоту рецидивов, оно оставит открытую рану и может изменить форму губ.
• Фотодинамическая терапия: В ходе этой процедуры специалисты используют специальные препараты и свет для уничтожения клеток. Хотя это имеет более низкий уровень эффективности 68% и частоту рецидивов 12%, когда они используют его с другими методами лечения, эти цифры увеличиваются. Отек, зуд и жжение являются потенциальными побочными эффектами этой процедуры.

Если у вас есть несколько участков актинического хейлита или участки, которые вы чувствуете, но не видите, врач может назначить лекарство для нанесения на губы в домашних условиях. Они также могут предложить применять лекарства дома и пройти хирургическую процедуру в офисе.

Это может быть эффективным способом лечения актинического хейлита, но вам необходимо следовать точному плану лечения, описанному вашим врачом. Лекарство может вызвать кожную реакцию, но обычно вам нужно продолжать лечение.

При применении лекарств в домашних условиях вам следует избегать гидрокортизона и других кортикостероидных препаратов, поскольку они могут помешать лечению актинического хейлита должным образом. Вы также захотите держаться подальше от солнца.

Актинический хейлит может развиться в разновидность рака кожи, называемую плоскоклеточной карциномой, примерно в 6-10% случаев. Однако в настоящее время нет способа узнать, какие случаи актинического хейлита перерастут в рак кожи.

Исследование случаев актинического хейлита в Бразилии показало, что в большинстве случаев наблюдается некоторая эпителиальная дисплазия или вредные изменения в клетках. Это подтверждает необходимость лечения всех случаев актинического хейлита как потенциально раковых, даже если только небольшой процент действительно становится таковым.

Если случай актинического хейлита становится плоскоклеточным раком, прогноз, как правило, благоприятный, особенно если врачи лечат его на ранней стадии, поскольку он обычно прогрессирует медленно.

Советы и рекомендации по предотвращению солнечных ожогов на губах

Избегать пребывания на солнце — лучший способ предотвратить актинический хейлит. Когда это невозможно, важно принять защитные меры. Вы можете:

• Носить широкополую шляпу, которая затеняет лицо.
• Нанесите бальзам для губ с SPF не менее 15. Не забывайте также часто наносить его повторно!
• Старайтесь не находиться на улице во время палящего полуденного солнца.

Важно помнить, что ультрафиолетовые лучи могут вредить организму в течение всего года, а не только летом. Защита от солнца важна всегда, независимо от сезона.

Невозможно точно узнать, в каких случаях актинический хейлит перерастет в рак, поэтому важно обсудить со своим врачом варианты лечения, если вы заметили обесцвеченные шероховатые участки на губах. Общие методы лечения актинического хейлита включают нанесение лекарств на пораженный участок и проведение процедур.

Распознавание и лечение актинического хейлита

ДЖОРДЖ ЛАРИОС, доктор медицины, магистр наук, АЛЕВИЗОС АЛЕВИЗОС, доктор медицины, И ДИМИТРИС РИГОПУЛОС, доктор медицины, доктор философии, электронная почта: lariosgeo@gmail. com

Семейный врач. 2008;77(8):1078-1079

Раскрытие автора: Нечего раскрывать.

Исходная статья: Варианты лечения актинического кератоза

Дата выпуска: 1 сентября 2007 г.

редактору: Статья в журнале American Family Physician

представляет собой всесторонний обзор доступных терапевтических возможностей для пациентов с актиническим кератозом. Хотя статья иллюстрирует полезные рекомендации для актинического кератоза, мы хотели бы внести некоторые пояснения и предложить дальнейшее лечение.

Актинический хейлит представляет собой клинический вариант актинического кератоза, развивающийся обычно на нижней губе (область, более подверженная воздействию солнца), которая имеет более высокий риск прогрессирования в инвазивную плоскоклеточную карциному по сравнению с нормальной кожей. ¹ Ранние актинические кератотические поражения губ могут иметь неровный контур и/или слегка белый цвет (молочный оттенок). Более запущенные поражения выглядят эритематозными, утолщенными и могут иметь трещины, чешуйки или изъязвления (рис. 1А) с потерей красной каймы.

1 Любые подозрительные утолщения, изъязвления или резистентные к криотерапии поражения должны быть сначала подвергнуты биопсии; мы советуем использовать технику бритья, чтобы избежать образования рубцов. ²

Варианты лечения актинического хейлита включают смягчающие средства, электрохирургию, криотерапию (рис. 1В) , 5-фторурацил, фотодинамическая терапия, кюретаж, иссечение, лазеры и иногда лучевая терапия. Использование профилактического солнцезащитного крема, содержащего помаду для губ, замедляет скорость развития солнечных поражений и защищает кожу от дальнейшего повреждения. ² Лечение актинического хейлита лазером на углекислом газе является высокоэффективным вариантом лечения обширных поражений и обычно приводит к минимальному рецидиву с отличными косметическими результатами. ³

Топический 5-фторурацил предпочтительнее для пациентов с множественными тонкими поражениями, у которых использование криотерапии или других более агрессивных методов лечения может привести к нежелательным эстетическим результатам. ⁴ Фотодинамическая терапия с использованием 5-аминолевулиновой кислоты ⁵ может привести к удовлетворительным результатам. Другие варианты включают местную терапию 3% гелем диклофенака (Solaraze) или имиквимодом 5% (Aldara). Оптимальная доза и продолжительность местной терапии, а также ее долгосрочная эффективность должны быть установлены в крупных проспективных исследованиях.

Отправка писем по электронной почте на адрес [email protected]. Письма должны содержать менее 400 слов и ограничиваться шестью ссылками, одной таблицей или рисунком и тремя авторами. Письма, представленные для публикации в AFP, не должны быть отправлены в какую-либо другую публикацию.