симптомы и лечение у взрослых
Хронический тонзиллит — это заболевание, характеризующееся длительным воспалением миндалин. Оно развивается после недолеченного острого тонзиллита (ангины) или воспалительного процесса структур носо- и ротоглотки. Как правило, болезнетворные бактерии на миндалинах находятся в «дремлющем» состоянии, но при переохлаждении всего организма или ротовой полости, при травмах ротовой полости, снижении иммунитета или из-за других факторов активируются и вызывают острый воспалительный процесс.
Содержание
- Причины развития хронического тонзиллита у взрослых
- Симптомы хронического тонзиллита
- Осложнения хронического тонзиллита
- Диагностика хронического тонзиллита
- Анализы при хроническом тонзиллите
- Лечение хронического тонзиллита
Причины развития хронического тонзиллита у взрослых
- Частые фарингиты.
При боли в горле рекомендуем также не заниматься самолечением, и записаться к врачу, особенно если вы болеете фарингитом несколько раз в году. - Аллергия. Она также может стать причиной поражения, так как влияет на состояние иммунной системы и снижает способность организма сопротивляться инфекциям.
- Заболевания зубочелюстной системы. Кариес, пародонтит и другие заболевания зубов и десен характеризуются развитием инфекции в ротовой полости. При отсутствии лечения инфекция может поразить другие органы и ткани.
- Низкий иммунитет. Способность организма сопротивляться инфекции снижается после перенесенной болезни (например, кори, скарлатины и др.) или в других стрессовых для организма ситуациях (например, при переохлаждении, переутомлении, неправильном питании, регулярных стрессовых ситуациях, длительном приеме некоторых лекарственных препаратов).
- Воспаления в носовых пазухах, аденоиды, гайморит, полипы и др. Мы рекомендуем не игнорировать даже частый насморк и своевременно обращаться к врачу.
- Искривленная перегородка носа. Подобное нарушение может привести к нарушению вентиляции носоглотки и скоплению болезнетворных бактерий.
- Наследственность. Примерно в 3% случаев тонзиллит вызван не внешними факторами, а передается по наследству от близких родственников.
При боли в горле рекомендуем также не заниматься самолечением, и записаться к врачу, особенно если вы болеете фарингитом несколько раз в году.
Симптомы хронического тонзиллита
- постоянное першение в горле;
- дискомфорт при приеме пищи и после сна;
- ощущение постороннего предмета в горле;
- белые или желтоватые наложения на миндалинах;
- частый кашель;
- повышенная температура тела без других причин;
- образование гнойничков на миндалинах;
- уменьшение работоспособности, повышенная утомляемость;
- неприятный запах из ротовой полости.
Хронический тонзиллит может вызывать осложнения, обусловленные распространением инфекции с миндалин по организму больного, например, поражение почек или суставов.
Болезнь влияет на работу иммунной системы и отчасти сказывается на возникновении коллагеновых патлогий, например, экземы, псориаза.
Хронический тонзиллит протекает с периодическими обострениями, то есть, переходами в острую форму. Причиной обострений могут быть ОРВИ, употребление холодной воды, еды, а также переохлаждение и другие причины. При этом возникают признаки острого тонзиллита, например, лихорадка, выраженные боли при глотании, увеличение регионарных лимфоузлов.
Осложнения хронического тонзиллита
Самое распространенное осложнение — паратонзиллярный (околоминдалинный) абсцесс. Он изначально схож с ангиной, так как на начальной стадии для него характерны повышение температуры тела и сильная боль в горле. Но при отсутствии своевременного лечения миндалина опухает, а боль становится сильнее: часто пациенты не могут не только глотать, но даже спать или открывать рот. Абсцесс требует стационарного лечения.
Но это не единственное осложнение.
Инфекция легко может распространиться по всему телу пациента, что чревато самыми разными патологиями и поражениями внутренних органов. В число наиболее частых осложнений входят кожные заболевания (экзема, псориаз и др.), заболевания мочеполовой системы, изменение функций щитовидной железы, артриты (воспаление ткани суставов), воспаление тканей сердца (эндокардиты, миокардиты).
Диагностика тонзиллита
Диагноз врач ставит не только на основе жалоб, истории болезни и общего состояния пациента, но и с учетом результатов анализов — только так можно быть уверенным в его корректности.
Анализы при хроническом тонзиллите
- Общий и биохимический анализы крови. Они показывают уровень лейкоцитов, СОЭ и др., говорят врачу о степени воспалительного процесса и реакции иммунной системы.
- Мазок зева. Как правило, гной имеет слизистую структуру и неприятно пахнет. Также анализ позволяет определить вид микробов — обычно речь идет о стрептококковой инфекции или стафилококке. Исследование дает информацию и об общем состоянии горла — длительное хроническое заболевание может спровоцировать развитие других болезней, и важно своевременно выявить их.
- Анализ мочи. Он показывает уровень лимфоцитов, СОЭ и белка, помогает определить активность паразитирующих микроорганизмов и уточнить, проникли ли они в другие ткани и органы или нет.
Они показывают уровень лейкоцитов, СОЭ и др., говорят врачу о степени воспалительного процесса и реакции иммунной системы.За три дня до обследования рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, а за два часа — от курения и обработки горла местными лекарственными препаратами.
Лечение хронического тонзиллита
Наиболее простой и популярный метод лечения — промывание миндалин.
Это не разовая процедура, ее проходят курсом, и количество сеансов врач подбирает индивидуально. Промывание не всегда способствует полному выздоровлению, но даже в данном случае оказывает положительный эффект: нормализует самочувствие и состояние пациента, дает организму силы и резервы для выздоровления, позволяет избежать хирургического вмешательства и рецидивов.
Некоторые врачи используют промывание при помощи шприца. Но практика показывает, что такой метод не всегда позволяет полностью очистить пораженную область от инфекции, и часть бактерий остается, а значит, болезнь может вернуться. В Клинике реабилитации в Хамовниках промывание проводится с помощью аппарата «Тонзилор». Он использует вакуумное и низкочастотное ультразвуковое воздействие и работает точечно: с его помощью врач может обрабатывать только пораженные ткани (небные миндалины), не задевая здоровые участки.
Преимущества промывания при помощи аппарата «Тонзилор»:
- Высокая эффективность. Аппарат позволяет полностью промыть миндалину.
- Активное воздействие. Низкочастотное УЗ-воздействие инактивирует болезнетворные бактерии и запускает процессы восстановления.
- Комплексность. На ткань миндалины воздействует сразу несколько антисептиков.
- Безопасность. Гнойники, болезнетворные бактерии и микробы не контактируют с ротовой полостью пациента.
Аппарат позволяет полностью промыть миндалину.На первом этапе лечения «Тонзилор» промывает миндалины, дальнейшее УЗ-воздействие на ткани позволяет:
- улучшить микроциркуляцию крови в месте воздействия;
- уменьшить образование рубцовой ткани миндалин;
- улучшить восстановительную регенерацию паренхимы миндалины.
Все это обеспечивает быстрое заживление.
При необходимости врач также может назначить лекарственные препараты. Они позволяют нормализовать температуру тела, оказывают обезболивающий эффект, уменьшают отек, повышают иммунитет и др.
В некоторых случаях показано физиотерапевтическое лечение: электрофорез, лазеротерапия, УВЧ, УФО, магнитная терапия и др.
Полное выздоровление возможно только если устранена причина заболевания, например, кариес, фарингит и др. Повысить иммунитет и избежать повторного развития заболевания помогает правильное питание, закаливание организма, отказ от курения и употребления алкоголя, умеренная физическая активность.
Противопоказания к процедуре промывания миндалин на аппарате «Тонзилор»
Любое медицинское вмешательство, в том числе промывание на аппарате «Тонзилор», имеет ряд противопоказаний. Поэтому перед лечением каждого пациента осматривает врач. Он изучает историю болезни, сопутствующие заболевания, общее состояние больного, наличие показаний и противопоказаний, и только потом подбирает оптимальную программу лечения, наиболее подходящий и эффективный в каждом конкретном случае способ промывания миндалин.
Клиника реабилитации в Хамовниках
Лечение хронического тонзиллита в Москве проводят различные клиники.
Читайте также про тонзиллит на нашем сайте.
Что такое хронический тонзиллит? | Медицинский центр Аванта-Мед
Хронический тонзиллит – это хроническое воспаление небных миндалин.
Наибольшие изменения происходят в лакунах миндалин, поражается мягкая лимфоидная ткань, которая заменяется на более твердую, соединительную ткань.
Появляются рубцы, суживаются и закрываются некоторые лакуны миндалин и, как следствие, образуются замкнутые гнойные очаги. В лакунах накапливаются пробки, представляющие собой скопление омертвевшего эпителия слизистой оболочки лакун, частиц пищи, табачных смол ( у курильщиков), живых и погибших микробов, лейкоцитов.
Считать, что хронический тонзиллит – заболевание безобидное – очень легкомысленно.
Хронический тонзиллит снижает иммунитет, причем действительно очень сильно. Воздействие идет сразу по нескольким путям: нервно — рефлекторного, бактериемического, токсиемического и аллергического характера – от образования аутоантител до подавления в головном мозге центра естественного активного иммунитета.
Возможно, вы слышали, что хронический тонзиллит ведет к ревматизму, т.е. патологии сердца и суставов. Это действительно так. Хроническая стрептококковая интоксикация при ХТ очень коварная вещь.
Хронический тонзиллит приводит к патологии почек.
Пиелонефрит – часто его работа, создает предпосылки к развитию дерматозов. Многие врачи считают лечение ХТ одним из наиболее важных компонентов лечения больных псориазом. С ХТ часто сочетается нейродермит, который в этом случае быстро приобретает распространенный характер с частыми рецидивами, осложненными пиодермией. Лечение нейродермита без санации очага хронической инфекции не дает эффекта. ХТ играет определенную роль в возникновении и течении коллагеновых заболеваний (системная красная волчанка, склеродермия, полиартрит).
Очаговая инфекция в небных миндалинах может привести к ослаблению функции поджелудочной железы и выделению фермента , разрушающего инсулин. В свою очередь обменные нарушения при сахарном диабете формируют благоприятную почву для обострений ХТ. Санация глоточного очага инфекции улучшает углеводный обмен.
При декомпенсированной форме ХТ в сочетании с ожирением имеются значительные нарушения в гормональном статусе.
У детей с такими нарушениями имеются клинические признаки задержки полового развития.
Все это позволяет сделать вывод о небезобидности и коварстве хронического тонзиллита.
Лечение и профилактика хронического тонзиллита.
Лечение ХТ консервативное и оперативное. При консервативном лечении тонзиллита используют промывание небных миндалин и полоскание глотки растворами антисептиками, введение антибактериальных препаратов в небные миндалины путем фонофореза, рассасывания оральных антисептиков. У детей старше 6 лет и взрослых проводят лечение ХТ на аппарате «Тонзиллор», который сочетает ультразвуковое воздействие на ткань миндалины, аспирацию патологического содержимого и орошение антисептическим раствором. Назначается лазеротерапия на область миндалин, магнитотерапия на область регионарных лимфоузлов. Больным рекомендуют при необходимости провести санацию зубов, полости носа и околоносовых пазух, коррекцию носового дыхания. В комплекс лечения включают иммуностимулирующую терапию.
Операция полного удаления небных миндалин вместе с капсулой называется тонзиллэктомией. Ее проводят в том случае, когда консервативное лечение, проведенное комплексно 2-3 курсами, оказалось неэффективным.
7 причин хронической боли в горле, а также когда следует обращаться за медицинской помощью
Почти каждый хоть раз в жизни сталкивался с болью в горле или фарингитом. Фарингит является симптомом многих заболеваний. Это происходит, когда глотка (трубка, соединяющая рот и нос с пищеводом) воспаляется. Воспаление глотки чаще всего развивается на фоне инфекции. Тем не менее, это также может произойти из-за факторов окружающей среды и других заболеваний.
Если у вас болит горло в течение более недели или у вас часто появляются симптомы боли в горле, возможно, у вас хронический фарингит. Читайте дальше, чтобы узнать больше об этом состоянии, включая причины, симптомы и варианты лечения постоянной боли в горле.
Что вызывает боль в горле?
Поскольку боль в горле является распространенным симптомом многих различных заболеваний, важно обратиться к специалисту, чтобы определить основную причину. Некоторые из наиболее распространенных причин хронической боли в горле включают:
Вирусные инфекции, такие как простуда, грипп, мононуклеоз, корь и COVID-19
» data-list-defn-props=»{"335552541":0,"335559684":-1,"335559685":720,"335559991":360,"469769242":[65533,0],"469777803":"left","469777804":"%1.","469777815":"hybridMultilevel"}» data-listid=»17″ role=»listitem»>Бактериальные инфекции, наиболее распространенной из которых является острый фарингит
Аллергии, которые могут варьироваться от человека к человеку и включают аллергены, такие как перхоть домашних животных, плесень и пыльца
» data-list-defn-props=»{"335552541":0,"335559684":-1,"335559685":720,"335559991":360,"469769242":[65533,0],"469777803":"left","469777804":"%1.","469777815":"hybridMultilevel"}» data-listid=»17″ role=»listitem»>Раздражающие вещества, такие как загрязнение воздуха, табачный дым, алкоголь, острая пища и химические вещества
Растяжение горла, которое возникает, когда вы напрягаете мышцы горла, повышая голос или говоря в течение длительного времени
» data-list-defn-props=»{"335552541":0,"335559684":-1,"335559685":720,"335559991":360,"469769242":[65533,0],"469777803":"left","469777804":"%1.","469777815":"hybridMultilevel"}» data-listid=»17″ role=»listitem»>Гастроинтестинальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), которая возникает, когда желудочная кислота повторно попадает в пищевод после употребления пищи и напитков
Ларингофарингеальный рефлюкс, или регургитация желудочной кислоты, которая достигает пищевода и попадает в горло
» data-list-defn-props=»{"335552541":0,"335559684":-1,"335559685":720,"335559991":360,"469769242":[65533,0],"469777803":"left","469777804":"%1.","469777815":"hybridMultilevel"}» data-listid=»17″ role=»listitem»>Тонзиллит или воспаление глоточных миндалин
Зимой пробуждение с болью в горле может быть результатом сухости
Каковы признаки и симптомы хронического фарингита?
Хроническая боль в горле часто сочетается с другими признаками и симптомами и возникает вместе с ними.
Те, кто испытывает постоянную боль в горле, также могут часто иметь следующие симптомы:
Если у вас хроническая боль в горле, вызванная вирусом или бактерией, вы также можете испытывать симптомы, связанные с инфекцией, такие как:
Какие существуют варианты лечения хронического фарингита?
Варианты лечения хронической боли в горле зависят от причины вашего фарингита.
Предположим, что ваша постоянная боль в горле возникла из-за вирусной инфекции. В этом случае он должен разрешиться сам по себе после того, как вирус пройдет свой курс. При вирусном фарингите вы можете облегчить боль в горле, принимая безрецептурные обезболивающие.
Если хроническая боль в горле вызвана бактериальной инфекцией, вам необходимо обратиться к врачу, который может назначить курс антибиотиков для борьбы с инфекцией.
Если хроническая боль в горле вызвана перенапряжением голосовых связок, обязательно уделите время голосовому отдыху, избегайте обезвоживания и по возможности не повышайте голос.
Если причиной боли в горле является аллергия, вам необходимо устранить эти причины, чтобы облегчить боль в горле. Хотя вы можете принимать безрецептурные лекарства от аллергии, такие как Бенадрил, во время аллергической реакции, уколы или капли от аллергии могут быть лучшим долгосрочным решением для постоянной боли в горле из-за аллергии. Поговорите со специалистом по аллергии о наилучшем способе борьбы с аллергией.
При сухости может помочь хороший увлажнитель воздуха перед сном.
Наконец, если вы не уверены в первопричине своего хронического фарингита, запишитесь на прием к ЛОР-врачу для консультации по горлу.
Когда обратиться к специалисту по поводу хронической боли в горле
Если у вас постоянная боль в горле, но мало серьезных симптомов, вы можете лечить свое состояние с помощью рекомендаций, упомянутых выше. Однако при появлении более серьезных симптомов лучше всего обратиться к ЛОР-врачу. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих проблем, связанных с хронической болью в горле:
Сильно болезненная боль в горле или непрекращающаяся более одной недели
Трудно открыть рот
Боль в суставах
Боль в ухе
Сыпь
Температура выше 100 градусов по Фаренгейту
Кашель или срыгивание кровью
Хриплый голос, длящийся более двух недель
Не позволяйте хронической боли в горле мешать жизни.
Если вы испытываете боль при глотании, охриплость голоса и другие симптомы фарингита в течение более недели, воспользуйтесь этими советами и свяжитесь с ЛОР и аллергологи сегодня!
Найдите ближайшего к вам врача ENT & Allergy Associates или Исследуйте другие темы блога
Специалист по рецидивирующему тонзиллиту Сидней | Д-р Кроуфорд
Миндалины представляют собой кусочки ткани овальной формы в задней части горла. Они являются частью вашей иммунной системы, но для некоторых людей они являются источником рецидивирующих инфекций. Если вы (или ваш ребенок) страдаете от повторяющихся приступов тонзиллита, вам может помочь ЛОР-врач.
Что вызывает тонзиллит и как его лечить?
Тонзиллит часто вызывается вирусной инфекцией. В некоторых случаях его вызывает бактериальная инфекция (обычно Streptococcus pyogenes).
Стрептококковая ангина лечится антибиотиками. Повторяющиеся приступы тонзиллита могут потребовать операции по удалению миндалин (тонзиллэктомии).
Каковы симптомы тонзиллита?
Тонзиллит обычно вызывает боль в горле, лихорадку и болезненное увеличение лимфатических узлов («желез») на шее. Вы также можете испытывать неприятный запах изо рта и боль в ушах. Дети с тонзиллитом иногда жалуются на боли в животе.
Тонзиллит может возникать у детей и взрослых, но не часто встречается у младенцев в возрасте до 2 лет.
Тонзиллит может быть:
- ≈ Острый
Продолжительность от 3 дней до 2 недель. Острый тонзиллит поражает как детей, так и взрослых.
- ≈ Повторяющийся
При множественных эпизодах острого тонзиллита в течение года. Рецидивирующий тонзиллит часто встречается у детей, но может встречаться и у взрослых.
- ≈ Хронический
Вызывает симптомы, длящиеся более 2 недель. Хронический тонзиллит обычно возникает у взрослых.
В редких случаях тонзиллит может перерасти в более серьезное состояние, называемое перитонзиллярным абсцессом .
Почему у некоторых людей возникает рецидивирующий тонзиллит?
Некоторые люди страдают рецидивирующими стрептококковыми инфекциями горла. Причина этого не совсем ясна. Недавние исследования показывают, что у некоторых людей развивается слабый иммунный ответ на токсины, вырабатываемые стрептококковыми бактериями, что делает их более уязвимыми для повторных инфекций. Эта уязвимость может иметь генетический компонент.
Другими причинами рецидивирующих или хронических инфекций горла являются устойчивые к антибиотикам бактерии или ослабленная иммунная система. Предыдущая лучевая терапия увеличивает риск развития хронического тонзиллита.
Чего ожидать от операции по тонзиллэктомии?
Тонзиллэктомия может сочетаться с аденоидэктомией (удалением аденоидов из задней части носа). Операция может быть выполнена как дневная или ночная процедура.
Тонзиллэктомия — болезненная процедура. Доктор Джулия Кроуфорд назначит обезболивающие, но после операции вы можете ожидать переменчивую боль.