Ципролет показания к применению: Ципролет инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Ciprolet таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 10 или 20 шт. (965)

Содержание

ЦИПРОЛЕТ — инструкция, состав, применение, дозировка, показания, противопоказания, отзывы

Фармацевт

Теги: #при конъюнктивите #при блефарите #при блефароконъюнктивите #при кератите #взрослым #детям не применять

Нет Регистрации

Дозировка:

Ципролет капли глаз., 3 мг/мл по 5 мл во флак.

Производитель:

Д-р Редди’с Лабораторис Лтд., Индия, Представительство в Украине: 03131, г. Киев, Столичное шоссе, 103 БЦ «Европа», 11 этаж, офис 11Б

Адаптированная инструкция

Состав:

Лекарственная форма:

капли

Производитель:

Непосредственное производство: Д-р Редди’с Лабораторис Лтд. , Индия, Представительство в Украине: 03131, г. Киев, Столичное шоссе, 103 БЦ «Европа», 11 этаж, офис 11Б. Тел: +38 (044) 207-51-97, +38 (044) 207-51-98

Фармакотерапевтическая группа:

Антибактериальные средства для системного применения. Фторхинолоны.

Фармакологические свойства:

Ципролет (ципрофлоксацин) влияет на грамотрицательные и грамположительные возбудители, подавляя топоизомеразу второго типа (она необходима для цикла ДНК).

К ципрофлоксацину в общем чувствительны: возбудитель сибирской язвы, золотистый и сапрофитный стафилококк, стрептококки, аеромонады, бруцеллы, цитробактер Косер, франчисела туляренсис, гемофильная палочка и возбудитель мягкого шанкра, легионелл мобилункус, катаральная мораксела, менингококк, пастеурелы, сальмонеллы, шигеллы, вибрионы, чумовая палочка, хламидии, микоплазмы.

Также: ацинетобактер Баумана, кампилобактер, цитробактер фреунди, энтерококки, Эшерихия коли, клебсиеллы, морганела моргания, гонококки, протеи, провиденция, синегнойная палочка, флуоресцирующая псевдомонада, серации, пептострептококки.

Резистентность развивается медленно.

Абсорбция незначительна при применении капель.

Показания к применению:

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость какого-либо компонента.

Особенности применения:

Применение в период беременности или кормления грудью:

Не рекомендуется применять Ципролет глазные капли.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом:

Надо быть осторожным.

Способ применения и дозы:

Передозировка:

Не проявлялась.

Побочные действия:

Аллергические реакции, тошнота, зуд, неприятные ощущения и покраснение конъюнктивы, отек век, светобоязнь и слезотечение, неприятный привкус во рту, ухудшение зрения, кератит, кератопатия, пятна и инфильтрации роговицы.

Лекарственное взаимодействие:

Не было обнаружено каких либо нежелательных взаимодействий.

Срок годности:

24 месяца.

Условия хранения:

Соблюдать температурный режим от 2 до 25 °С и держать подальше от детей. Если флакон открыт, то срок хранения будет 28 суток.

Форма выпуска / упаковка:

Флаконы по 5 мл раствора З мг/мл.

Категория отпуска:

Без рецепта.

Внимание

Приведенная научная информация является обобщающей, основана на официально утвержденной инструкции по применению и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Официальная инструкция

Состав:

Лекарственная форма:

капли

Основные физико-химические свойства:

Производитель:

Д-р Редди’с Лабораторис Лтд. , Индия

Местонахождение производителя:

Представительство в Украине: 03131, г. Киев, Столичное шоссе, 103 БЦ «Европа», 11 этаж, офис 11Б

Фармакотерапевтическая группа:

Антибактериальные средства для системного применения. Фторхинолоны.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика.

Антимикробный препарат группы фторхинолонов. Механизм действия ципрофлоксацина связан с воздействием на ДНК-гиразу (топоизомеразу) бактерий, которая играет важную роль в репродукции бактериальной ДНК.

Ципрофлоксацин оказывает быстрое бактерицидное действие на микроорганизмы, которые находятся как в стадии покоя, так и размножения.

Спектр действия ципрофлоксацина включает следующие виды грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов: E.coli, Shigella spp., Salmonella spp., Citrobacter spp. , Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Hafnia spp., Edwardsiella spp., Proteus (индолположительные и индолотрицательные), Providencia spp., Morganella spp., Yersinia spp., Vibrio spp., Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Pasteurella spp., Haemophilus spp., Campylobacter spp., Pseudomonas spp., Legionella spp., Neisseria spp., Moraxella spp., Branhamella spp., Acinetobacter spp., Brucella spp., Staphylococcus spp., Listersa spp., Corynebacterium spp., Chlamydia spp.

Ципрофлоксацин эффективен в отношении бактерий, продуцирующих бета-лактамазы. Чувствительность к ципрофлоксацина колеблется в Gardnerella spp., Flavobacterium spp., Alciligenes spp., Steptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Steptococcus pneumoniae, Steptococcus viridans, Mycoplasma homins, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.

Чаще всего резистентные: Steptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocadia asteroides. Анаэробы, за некоторым исключением, умеренно чувствительные (Peptococcus, Peptosreptococcus) или устойчивые (Bacteroides).

Ципрофлоксацин не действует на Treponema pallidum и грибы.

Резистентность к ципрофлоксацина производится медленно и постепенно, плазмидная резистентность отсутствует.

Фармакокинетика.

При проведении исследований системного всасывания раствор ципрофлоксацина вводили в глаза каждые 2 часа в сутки в течение двух суток, следующие пять суток — каждые 4 часа в сутки. Максимальная концентрация ципрофлоксацина в плазме крови составила менее 5 мг/мл, а средняя концентрация большей части — менее 2,5 мл/мл, что указывает на незначительную системную абсорбцию ципрофлоксацина.

Показания к применению:

Противопоказания:

Особенности применения:

Применение в период беременности или кормления грудью:

Безопасность применения препарата у беременных женщин и кормящих матерей не установлена.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом:

Во время лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и/или другими механизмами требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В течение периода лечения не рекомендуется применять контактные линзы.

Способ применения и дозы:

Передозировка:

Данные о передозировке препарата Ципрофлоксацин глазные капли отсутствуют.

Побочные действия:

Аллергические реакции, зуд, жжение, легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы, тошнота, редко — отек век, светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела в глазах, неприятный вкус во рту сразу после закапывания, снижение остроты зрения, кератит, кератопатия, появление пятен или инфильтрация роговицы.

Лекарственное взаимодействие:

До сих пор нет данных о взаимодействии глазных капель Ципрофлоксацин с другими лекарственными средствами.

Срок годности:

2 года. После вскрытия флакона хранить не более 4 недель при температуре 2-25 °С.

Условия хранения:

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре 2-25 °С. Не замораживать.

Форма выпуска / упаковка:

По 5 мл раствора З мг/мл в пластиковых флаконах №1.

Категория отпуска:

Без рецепта.

Дополнительные данные

Дозировка:

Ципролет капли глаз., 3 мг/мл по 5 мл во флак.

Регистрация:

— № —

Производитель:

Д-р Редди’с Лабораторис Лтд. , Индия, Представительство в Украине: 03131, г. Киев, Столичное шоссе, 103 БЦ «Европа», 11 этаж, офис 11Б

Код АТХ S03AA07:

Внимание

Приведенная научная информация является обобщающей, основана на официально утвержденной инструкции по применению и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Редакция

Автор: Поліщук Ольга

Поліщук Ольга

Фармацевт

загальна фармація

Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, фармацевтичний факультет Національний університет охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика, загальна фармація

Реклама

Реклама

Реклама

Реклама

: Антибактериальные и антибиотики :: Лекарственные препараты :: Каталог

  • Главная
  • Каталог
  • Лекарственные препараты
  • Антибактериальные и антибиотики
ОплатаДоставка
  • НАЛИЧИЕ В АПТЕКАХ
  • ОТЗЫВЫ

АПТЕКААдресЦенаТелефонСТАТУС
Аптека Центральная онлайн № 38 пр. Республики д. 46 840 тг. +7-7172-31-08-29 Есть в наличии
Гиппократ № 01 ул. Биржан Сала д. 3А 840 тг. +7-7172-38-24-87 Есть в наличии
Гиппократ № 02 м-н Достык ул. Сауран д. 9 840 тг. +7-7172-50-09-99 Есть в наличии
Гиппократ № 03 м-н Достык ул. Сауран д. 5 840 тг. +7-7172-56-72-54 Есть в наличии
Гиппократ № 04 ул. Сейфуллина д. 45/1 бут. 108 840 тг. +7-7172-20-21-10 Есть в наличии
Гиппократ № 06 пр. Момышулы д. 4 840 тг. +7-7172-44-74-30 Есть в наличии
Гиппократ № 07 ул. Тлендиева д.42 НП-8 840 тг. +7-7172-48-83-01 Есть в наличии
Гиппократ № 08 ул. Кенесары д. 80 840 тг. +7-7172-37-48-72 Есть в наличии
Гиппократ № 09 ул. Кажимухана д. 4 840 тг. +7-7172-35-79-16 Есть в наличии
Гиппократ № 12 ул. Т. Шевченко д. 4 840 тг. +7-7172-68-27-97 Есть в наличии
Гиппократ № 13 пр.Ш. Кудайбердыулы д. 42 840 тг. +7-7172-23-14-90 Есть в наличии
Гиппократ № 16ул. Ыкылас Дукенулы д. 31 840 тг.+7-7172-48-18-91 Есть в наличии
Гиппократ № 17пр.Кабанбай батыра дом 46,н.п. 1 840 тг.+7-7172-48-43-81 Есть в наличии
Гиппократ № 19ул. Кеменгерулы д .8 840 тг.+7-7172-41-19-88 Есть в наличии
Гиппократ № 21пр. Республики д. 45 840 тг.+7-7172-22-74-96 Есть в наличии
Гиппократ № 22ул. Сары-Арка д. 31 840 тг.+7-7172-44-41-15 Есть в наличии
Гиппократ № 23пр. Женис, д. 25 840 тг.+7-7172-56-14-98 Есть в наличии
Гиппократ № 25ул. Богенбай Батыра д. 21 840 тг.+7-7172-31-58-76 Есть в наличии
Гиппократ № 26ул. Iле д. 30 840 тг.+7-7172-54-30-41 Есть в наличии
Гиппократ № 27ул. Жирентаева д. 12 840 тг.+7-7172-36-00-28 Есть в наличии
Гиппократ № 29ул. Аблайхана д. 29 840 тг.+7-7172-56-11-41 Есть в наличии
Гиппократ № 30ул. Абая д. 59 840 тг.+7-7172-21-21-45 Есть в наличии
Гиппократ № 31ул. Каныш Сатпаева ( бывш. Мирзояна) д. 21 840 тг.+7-7172-56-51-64 Есть в наличии
Гиппократ № 33ЖК Лазурный квартал, ул. Сарайшик д.5 ВП 5 840 тг.+7-7172-65-38-65 Есть в наличии
Гиппократ № 34ул. Иманова д. 41 840 тг.+7-7172-61-73-33 Есть в наличии
Гиппократ № 37Ж.М.Ильинка ул. Есет батыр д. 32 840 тг.+7-7172-48-81-50 Есть в наличии
Гиппократ № 39ул. Шаймерден Косшигулулы ( бывш. 188) д. 11 840 тг.+7-7172-20-65-85 Есть в наличии
Гиппократ № 40ул. Шаймерден Косшигулулы ( бывш. 188) д. 16 840 тг.+7-7172-99-84-37 Есть в наличии
Гиппократ № 41ул. Петрова д. 14/2 (м-н 1 д. 18) 840 тг.+7-7172-42-99-06 Есть в наличии
Гиппократ № 44ул. Абылай хана д. 12 840 тг.+7-7172-35-93-97 Есть в наличии
Гиппократ № 45ул. Иманова д. 2 840 тг.+7-7172-21-76-49 Есть в наличии
Гиппократ № 46с-з Родина, ул. Мира, строение 16 840 тг.+7-7165-12-65-79 Есть в наличии
Гиппократ № 48ул. Валиханова д. 27 840 тг.+7-7172-20-54-76 Есть в наличии
Гиппократ № 54Ж.К. Жагалау-3, ул. 199 д. 36, ВП-1, блок 15 840 тг.+7-7172-29-34-69 Есть в наличии
Гиппократ № 55ул. Ш. Косшыгулулы д. 20, НП 11 840 тг.+7-7172-20-79-39 Есть в наличии
Гиппократ № 57ул. Асан Кайғы д. 8, ВП-8 840 тг.+7-7172-61-82-10 Есть в наличии
Гиппократ № 59ул. Москеу д. 29, ВП-7 840 тг.+7-7172-38-37-48 Есть в наличии
Гиппократ № 60ул. Желтоксан д. 17, кв. 46 840 тг.+7-7172-32-13-60 Есть в наличии
Гиппократ № 61ул. Кенесары д. 69 ВП-10 840 тг.+7-7172-41-85-40 +7-7172-41-85-42 Есть в наличии
Гиппократ № 63ул. Сейфуллина д. 24 840 тг.+7-7172-32-61-12 Есть в наличии
Гиппократ № 64ул. Кенесары д. 16 840 тг.+7-7172-40-33-04 Есть в наличии
Гиппократ № 68ул. Каима Мухамедханова д. 17 НП-6 840 тг.+7-7172-97-11-69 Есть в наличии
Гиппократ № 70пр. Республики д. 25 ВП-3 840 тг.+7-7172-48-04-68 Есть в наличии

Свяжитесь с нами

Выберите тему сообщения

  • Оставить отзыв
  • Задать вопрос
  • Карьера
  • Сотрудничество
  • Другое

«Будьте здоровы, живите богато!»

От чего Ципролет лечит и как применяется

Таблетки ципролет

В наше время очень важно быть здоровым.

Лекарственное средство Ципролет на слуху у многих людей, но от чего Ципролет известно немногим.

Этот препарат является очень известным антибактериальным медикаментом, который воздействует на множество микроскопических организмов, негативно влияющих на человеческий организм.

Содержание:

  • 1 Что можно лечить Ципролетом
  • 2 Применение лекарственного препарата
    • 2. 1 Таблетки
    • 2.2 Раствор
    • 2.3 Капли для глаз
  • 3 Побочные действия
  • 4 Совместимость Ципролета с другими лекарствами
  • 5 Дополнительная информация

Что можно лечить Ципролетом

Самое главное вещество препарата — ципрофлоксацин. Этот элемент уничтожает микробы и оказывает воздействие на топоизомеразу бактерий, тем самым подавляя восстановление пораженной микробами дезоксирибонуклеиновой кислоты. Лекарство характеризуется бактерицидным эффектом, который выражается во влиянии на спокойные и активно размножающиеся микроскопические организмы.

Использование Ципролета не приведет количественным и качественным нарушениям микрофлоры, находящейся в вагине и кишечнике. Со временем выработается нечувствительность к описываемому препарату.

Это лекарство бактерицидно воздействует, в связи с чем главными показаниями к назначению выступают недуги, которые возникают из-за разнообразных инфекций.

В число заболеваний, которые лечат Ципролетом, необходимо включить:

  • пиелонефриты
  • эпидимиты
  • сальпингиты
  • эндоднрмиты
  • гонорею
  • холециститы
  • инфекционные недуги суставов с костями
  • бактериальную диарею
  • бактериемию
  • септицемию

Кроме того Ципролет применяют, если есть необходимость вылечить инфицированные мягкие ткани с кожей. В качестве примера выступают раны с ожогами и абсцессами, пораженные инфекциями разного рода.

Препарат изготовлен в форме раствора (вводится в вены), таблеток и капель для глаз (используется лекарство для лечения глазных яблок с придатками глаз). Последние оказывают предоперационную профилактику и лечат возникшие осложнения.

Главный элемент лекарства борется с:

  • бактериями
  • аминогликозидами
  • бета-лактамными антибиотиками
  • тетрациклинами

Основной элемент препарата легко и в краткие сроки всасывается. Он с легкостью пробирается в ткани, разнообразные органы и кости. Показатель биодоступности очень высокий.
Ципролет применяют в том случае, когда инфекции поразили разные участки человеческого тела.

Применение лекарственного препарата

Ранее было указано, что описываемый препарат существует в качестве раствора, капель и таблеток. Многим неизвестно от чего Ципролет таблетки и каким образом их применяют.

Таблетки

Препарат принимают при перечисленных выше заболеваниях, если нет необходимости вводить раствор и капать капли в глаза. Они рассчитаны для взрослых людей, а также детей, которым на момент приема исполнилось пятнадцать лет.

Принимают их внутрь, независимо от приемов пищи. Таблетки покрывают белой или бесцветной оболочкой. Они имеют круглую форму. Им присуща очень гладкая поверхность.

Чтобы таблетки лучше всасывались, специалисты рекомендуют принимать их до начала приема еды и запивать большим объемом воды. Дозировку лекарства доктор устанавливает каждому пациенту в индивидуальном порядке. Все зависит от вида возбудителя, протекания инфекционного периода и функционирования почек человека.

Важно соблюдать график приема таблеток. Обычно интервал составляет двенадцать часов.

Правила приема таблеток:

  • если инфицированы нижние дыхательные пути, необходимо в день за два раза употребить 500 -1 000 мг препарата
  • имея острую пневмонию, следует употреблять 1,5 г за день, разделив данное количество на два приема с разрывом в двенадцать часов
  • если инфицирована мочеполовая система, употребляют 500 мг два раза в день
  • инфицированный мочеполовой тракт нуждается в 1 000 мг лекарства в день, разделяемые на несколько приемов
  • гинекологические заболевания требуют 1 000 мг в день
  • если имеет место острая кишечная инфекция, то принимают 1000 мг за двадцать четыре часа с перерывом в двенадцать часов
  • имея гастроэнтерит, следует употребить 500 мг препарата за пару раз в день

Период лечения длится по-разному. Огромную роль играет проведенный бактериологический анализ и тяжесть самой инфекции. Чаще всего средняя длительность периода терапии составляет от пяти до семи дней.

Врачи рекомендуют продолжить употребление Ципролета на три дня после того, как исчезнут все признаки инфекции. Но лекарство не помогает при цистите, почему показано на видео:

Раствор

Ципролет, выпущенный в такой форме, необходимо ввести в вену капельно, четко по предписанным дозировкам. Для каждого больного доктор определяет нужное количество препарата, зависимо от заболевания. Однократная доза вводится на протяжении получаса в организм человека.

Введение раствора:

  • если органы дыхания инфицированы, то человек должен употребить 400 мг препарата за два раза в день
  • если имеется острая гонорея без осложнений, то следует ввести всего лишь 100 мг за день однократно
  • мочевыделительная система с инфицированными органами нуждается в 200 мг пару раз за день
  • мочевыделительная система с тяжелыми или осложненными инфекциями требует 400 мг в сутки на 2 раза
  • при иных инфекциях следует вводить по 200 мг два раза за день

Длительность периода лечения зависит от наличия/отсутствия улучшений у пациента, степени недуга и результатов проведенного бактериологического исследования. При воспалении мочевыводящих органов, инфицированных почках с брюшной полостью, срок лечения продлевают до одной недели.

До двух месяцев принимать препарат разрешается исключительно тем людям, которые больны на остеомиелит.

Длительность лечения при цистите составляет один день. Другие инфекции необходимо лечить от семи до четырнадцати дней. После того, как симптомы заболевания исчезнут или нормализуется температура тела, следует продолжать принимать препарат на протяжении трех дней.

Благодаря тому, что Цитролет выпускается в форме раствора и таблеток, сначала можно его вводить в венны, а потом перейти на прием препарата внутрь.

Капли для глаз

Легкие с умеренно тяжелыми инфекционными процессами нужно лечить Ципролетом. Он может быть назначен для детей, которым исполнилось двенадцать лет, и совершеннолетним людям. Лекарство необходимо капать по несколько капель в больной глаз. Подобную процедуру следует повторить через четыре часа.

Каждые шестьдесят минут принимают Цитролет те люди, которые страдают тяжелой формой инфекции. Им нужно капать по одной — две капли в глаз. Наблюдая улучшенное состояние, закапывать глаз можно по одной — две капли через каждые четыре часа. Лечение длится до того момента, пока не исчезнут все симптомы болезни.

Общий курс лечения длится от пяти до четырнадцати дней. Длительность зависит от того насколько серьезен инфекционный процесс.

При случившейся передозировки препаратом нужно очень внимательно контролировать самочувствие больного. В обязательном порядке делают промывание желудка. Далее следует провести обычные действия по оказанию неотложной помощи.

Как правило, обеспечивают нормальное количество жидкости. При гемо- и пертонеальном диализе можно вывести всего лишь небольшое количество лекарства.

В зависимости от тяжести болезни принимают раствор, капли или таблетки Ципролета.

Побочные действия

Лекарство Ципролет от чего бы из вышеупомянутого не было бы выписано доктором, больные переносят его без последствий. Хотя случается и такое, что пациента одолевает побочное действие от принятия Ципролета.

К общим побочным действиям относят бессонницу, рвоту с тошнотой, боли в области головы, нарушения в системе мочеиспускания.

Раствор и таблетки. В целом лекарство хорошо переносимое пациентами. В некоторых случаях можно наблюдать такие побочные действия:

  • В области желудка с кишечником – встречаются расстройства в виде отсутствующего аппетита, рвотных масс, тошноты с диареей, метеоризмов, холестатической желтухи, болей в области живота, гепатита.
  • В области сердца и сосудов — возможны расстройства в виде приливов с тахикардией, многочисленными нарушениями работы сердца. Не исключено, что пациент почувствует мигрень, с артериальной гипотензией.
  • Воздействие на психику с нервной системой – побочные действия проявляются в виде усталости с бессонницей, неприятных ощущений в голове. Вполне реальны кружения головы с дальнейшей утратой сознания, повышенной возбужденностью. Крайне редко пациенты жалуются на шаткую походку с повышенным потоотделением, ощущением страха. Также можно наблюдать приступы судорог с кошмарами в темное время суток и рассеянным вниманием. Иногда больные жалуются на видения, депрессии и ухудшающееся зрение. Если проявляются такие подобные эффекты, то нужно ограничить себя в приеме Ципролета и отправиться за консультацией к доктору.
  • По части иммунной системы – вполне возможны расстройства в виде зуда кожи с медикаментозной лихорадкой. Наблюдается сыпь на коже с фотосенсибилизацией. В определенных случаях появляется бронхоспазмы, отек Квинке и боли в области суставов.
  • В системе кроветворения – побочный эффект проявляется в виде лейкопении, эозинофилии, гранулоцитопении, тромбоцитопении, тромбоцитоза с лейкоцитозом, гемолитической анемией.
  • В области опорно-двигательного аппарата – были запечатлены разрывы ахиллового сухожилия и плеча. Для приведения ситуации в норму потребовалось провести операцию. Принимать препарат при проявлении описываемых симптомов нельзя.
  • В системе мочевыделения – можно наблюдать кристаллургию, гематурию, гломерулонефриты, дизурии, задержку мочи, полиурию с уретральным кровотечением и альбуминурией.
  • Показатели из лаборатории – были выявлены повышенные уровни щелочной фосфатазы с трансаминазом, повышение креатинина с мочевиной и билирубина в кровной сыворотке.

Капли для глаз. При закапывании препарата в глаза можно получить такие побочные эффекты:

  • чесание глаз
  • аллергии
  • легкую гиперемию
  • проблемы с конъюнктивой
  • жжения
  • рвоту

Практически никогда не отекают веки, редко можно ощущать наличие чего-то в глазу, возможны проявления слезотечение, может ощущаться нехороший привкус после инстилляции, уменьшается острота зрения, появляется кератопатия с кератитом.

Побочные эффекты проявляются крайне редко, но при их возникновении следует перестать принимать Ципролет и отправиться к специалисту за помощью.

Совместимость Ципролета с другими лекарствами

Лекарственное взаимодействие

Антациды уменьшают абсорбцию ципрофлоксацина в области желудка, поэтому нужно принимать препарат через четыре часа как минимум.

Если вместе с Ципролетом назначают препараты с теофиллином, необходимо быть очень внимательным при определении доз лекарств.

В противном случае развиваются симптомы, свидетельствующие о чрезмерном количестве теофиллина.

Одновременно принимая варфарин и Ципролет, можно наблюдать потенцирование воздействия варфарина. Применяя с Ципролетом нестероидные противовоспалительные средства, больной может быть подвергнут судорогам.

Пероральные гипогликемические препараты, нестероидные средства против воспаления с ксантинами приведут к увеличению их количества в плазме крови.

Пробенецид способствует уменьшению элиминации ципрофлоксацина с человеческого тела. В отдельных случаях при употреблении циклоспорина с Ципролетом наблюдается увеличение интенсивности нефротоксического эффекта, при котором повышается количество креатинина плазмы крови.

Ципролет сочетаем со средствами противомикробного действия, которые применяют во время лечения инфекций, причиной возникновения которых являются анаэробные бактерии.

Ванкомицин и Изоксазоилпенициллин назначается вместе с Ципролетом, если имеются инфекции, которые относят к стафилококковой этиологии.

Ципролет совместим со множеством лекарств, но важно соблюдать правильную дозировку, чтобы не навредить больному.

Дополнительная информация

Таблетки и раствор. Принимая лекарство, постарайтесь избежать инсоляции. Очень осторожно выписывают Ципролет людям, имеющим нарушения в центральной нервной системе (нарушено кровообращение в мозгу, присущи эпилепсии с судорогами), и пациентам – пенсионерам.

За рулем ципролет принимать не следует

При употреблении лекарства запрещается работать там, где требуется быть внимательным и молниеносно реагировать на происходящую ситуацию (касается водителей автомобилей).

Употребляя Ципролет, помните о необходимом дневном количестве воды, потому что велика вероятность появления кристаллов соли.

Пациенты при возникновении перитонита употребляют лекарство перорально четыре раза за день по 500 мг. Если имеет место клиренс креатинина меньше 20 мл за минуту или сывороточный креатинин составляет больше 3мг на 100 мл, следует уменьшить дневное количество Ципролета в два раза. Разрешается ввести дневную норму лекарства за один раз.

Капли для глаз. Разрешается исключительно местное применение препарата. Запрещается введение Ципролета в той части, где располагается передняя камера глаза. Не допускается введение капель субконъюнктивально.

Возникшие раздражения в области глаз, которые длительное время не проходят, говорят о невозможности дальнейшего введения капель. Открытая емкость препарата подлежит использованию на протяжении тридцати дней. Далее пользоваться каплями не разрешается.

Назначение глазных капель делает невозможной работу, которая связанна с руководством машин и иных устройств, требующих скоростных психомоторных реакций и повышенную концентрацию внимания.

Применяя Ципролета, нежелательно использовать контактные линзы. Воздержитесь от их ношения на время лечения.

Следуя упомянутым рекомендациям, можно предотвратить негативные последствия от приема Ципролета.

Ципролет относят к числу средств с антибактериальным действием. Описанные характеристики препарата помогут сориентироваться в выборе правильного направления лечения инфекционных заболеваний. Ни в коем случае не стоит пренебрегать визитом к врачу.

Соблюдая описанные рекомендации, можно сохранить свое здоровья и предотвратить нежелательные последствия.

Правильное лечение поспособствует скорейшему выздоровлению. Побочные действия при приеме Ципролета очень редкие и выступают исключением из правил.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

♦  Рубрика: Лекарства.


Ципрофлоксацин — StatPearls — Книжная полка NCBI

Тони Тай; Блейк Х. Солсбери; Патрик М. Зито.

Информация об авторе

Последнее обновление: 7 апреля 2022 г.

Непрерывное обучение

Ципрофлоксацин — антибиотик из класса фторхинолонов, используемый для лечения бактериальных инфекций, таких как инфекции мочевыводящих путей и пневмония. Ципрофлоксацин одобрен FDA для лечения инфекций мочевыводящих путей, инфекций, передающихся половым путем (гонорея и мягкий шанкр), инфекций кожи, костей, суставов, простатита, брюшного тифа, желудочно-кишечных инфекций и инфекций нижних дыхательных путей, сибирской язвы, чумы и сальмонеллеза. Кроме того, ципрофлоксацин является подходящим вариантом лечения пациентов со смешанными инфекциями или пациентов с факторами, предрасполагающими к грамотрицательным инфекциям. Эта деятельность охватывает ципрофлоксацин, хинолоновый антибиотик широкого спектра действия, который членам межпрофессиональной команды необходимо пересмотреть в отношении его показаний, охвата, противопоказаний и профиля нежелательных явлений для оптимального лечения пациентов с инфекционными заболеваниями.

Цели:

  • Определите механизм действия ципрофлоксацина.

  • Кратко перечислите типы инфекций и бактериальный охват ципрофлоксацина, когда он будет эффективен в целевой популяции.

  • Распознайте нежелательные явления, связанные с терапией ципрофлоксацином.

  • Рассмотрите важность улучшения координации помощи между членами межпрофессиональной команды для улучшения результатов лечения пациента с инфекционным заболеванием, которое поддается терапии ципрофлоксацином.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Показания

Ципрофлоксацин является антибиотиком класса фторхинолонов, используемым для лечения бактериальных инфекций, таких как инфекции мочевыводящих путей и пневмония. Ципрофлоксацин одобрен FDA для лечения инфекций мочевыводящих путей, инфекций, передающихся половым путем (гонорея и мягкий шанкр), инфекций кожи, костей, суставов, простатита, брюшного тифа, желудочно-кишечных инфекций, инфекций нижних дыхательных путей, сибирской язвы, чумы и сальмонеллеза. [1] ] Ципрофлоксацин не должен быть эмпирической терапией первой линии при инфекциях дыхательных путей, если они чувствительны к пенициллину Streptococcus pneumoniae является основным возбудителем. Ципрофлоксацин является подходящим вариантом лечения у пациентов со смешанными инфекциями или у пациентов с факторами, предрасполагающими к грамотрицательным инфекциям. Ципрофлоксацин был запатентован в 1983 году компанией Bayer AG и одобрен в 1987 году Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (USFDA).[2]

Механизм действия

Ципрофлоксацин — бактерицидный антибиотик класса фторхинолонов. Ингибирует репликацию ДНК путем ингибирования бактериальной ДНК-топоизомеразы и ДНК-гиразы. Из класса фторхинолонов ципрофлоксацин наиболее эффективен в отношении грамотрицательных бацилл (в частности, Enterobacteriaceae , например Escherichia coli , Salmonella spp., Shigella spp. и Neisseria ).[3] Ципрофлоксацин также эффективен против некоторых грамположительных бактерий. Ципрофлоксацин наиболее активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, среди хинолонов.[4] Сообщалось о постепенном снижении восприимчивости среди P. aeruginosa в Европе, Северной и Южной Америке, преимущественно в больницах или домах престарелых с идентифицируемыми факторами риска. Ципрофлоксацин легко всасывается, но обычно не достигает полной абсорбции. Биодоступность перорального ципрофлоксацина составляет от 70 до 80%.[4] Ципрофлоксацин — один из немногих пероральных антибиотиков, способных лечить P. aeruginosa инфекций.

Введение

Ципрофлоксацин доступен как перорально, так и внутривенно.

Ципрофлоксацин вводят перорально два раза в день в течение 7–14 дней или по крайней мере через два дня после исчезновения признаков и симптомов инфекции. Рекомендуемая пероральная доза составляет 250 мг два раза в день при легкой и средней степени тяжести и 500 мг два раза в день при тяжелых или осложненных инфекциях мочевыводящих путей. Терапия легких и умеренных инфекций дыхательных путей или инфекций кожи и мягких тканей требует приема по 500 мг два раза в день. Для сравнения, при тяжелых или осложненных инфекциях рекомендуется доза 750 мг два раза в день. Ципрофлоксацин следует принимать во время еды, чтобы свести к минимуму желудочно-кишечные расстройства.

Внутривенная доза от 200 до 400 мг два раза в день рекомендуется при инфекциях легкой и средней степени тяжести и до 400 мг каждые 8 ​​часов при тяжелых, угрожающих жизни инфекциях.[1] Рекомендуется снижение суточной дозы на 50% для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина = 1,2 л/час). Ципрофлоксацин вводят внутривенно путем медленной инфузии в течение 60 минут. Важно поддерживать надлежащую гидратацию и диурез. Следует избегать использования антацидов или, по крайней мере, вводить ципрофлоксацин либо за два часа до, либо через шесть часов после антацидов как для препаратов с немедленным, так и с пролонгированным высвобождением. Пероральную суспензию нельзя вводить через зонд для кормления, так как суспензия может прилипнуть к зонду. Ципрофлоксацин для местного применения является безопасным и эффективным антибиотиком, используемым при лечении хронического среднего отита, по сравнению с ципрофлоксацином в таблетках. [5]

При применении у пациентов с почечной недостаточностью скорректируйте дозу и отмените любые признаки и симптомы гепатита. Кроме того, у пациентов с длительным применением ципрофлоксацина рекомендуется периодический контроль формулы крови, функции печени и почек.

Ципрофлоксацин не имеет зарегистрированных показаний для применения у новорожденных во всем мире; однако его назначают новорожденным при опасных для жизни инфекциях в качестве спасительной терапии сепсиса из-за множественной лекарственной устойчивости (в основном в Европе и развивающихся странах). Систематический поиск обсервационных когортных исследований и отчетов о случаях показывает, что большинство клинических ответов были положительными, а серьезных побочных эффектов, особенно совместной токсичности, не было [6]. Ципрофлоксацин также привлек интерес научного сообщества из-за его апоптотической и антипролиферативной активности в отношении нескольких линий рака.[2] Исследователи заметили, что он может вызывать зависимое от дозы и времени ингибирование роста и апоптоз различных клеточных линий карциномы, остеосаркомы и лейкемии. [7]

Ципрофлоксацин также обладает потенциальными преимуществами при лечении рака мочевого пузыря. Исследования in vitro на опухолевых клетках, полученных из переходно-клеточной карциномы мочевого пузыря, привели к ингибированию роста клеток как в зависимости от дозы, так и во времени. Эти результаты были достигнуты при использовании ципрофлоксацина в концентрациях, легко достижимых в моче пациентов [8]. Ципрофлоксацин может быть менее дорогостоящим и более рентабельным, чем традиционные парентеральные схемы в отдельных клинических условиях при соответствующем применении. Дополнительные хорошо спланированные исследования могли бы помочь в дальнейшем определении наиболее рентабельного использования этого противомикробного агента. Однако в E. coli -ассоциированные инфекции мочевыводящих путей, наблюдается повышение резистентности к ципрофлоксацину, в большей степени в больницах, чем в общественных условиях.[9] Оценка использования ципрофлоксацина в качестве эмпирической терапии должна проводиться в каждом конкретном случае.

Побочные эффекты

Побочные эффекты в терапевтических дозах незначительны и в основном ограничиваются желудочно-кишечными расстройствами, такими как тошнота и диарея. Серьезные побочные эффекты ципрофлоксацина включают периферическую невропатию, удлинение интервала QT, судороги и другие эффекты со стороны ЦНС, гипер- или гипогликемию, фотосенсибилизацию, тендинит.[10] Предупреждения «черного ящика» включают тендинит и разрыв сухожилия (связанный с классом фторхинолонов). Наиболее распространенный тип разрыва сухожилия связан с ахилловым сухожилием. Также были сообщения о тендинопатиях в ягодичных, подвздошно-поясничных и трехглавых сухожилиях. Редкие взаимодействия включают лекарственный буллезный пемфигоид.[14]

Противопоказания

Противопоказания к применению ципрофлоксацина включают пациентов с подтвержденной гиперчувствительностью к препарату или компонентам препарата. Одновременный прием тизанидина при мышечных спазмах также является противопоказанием. Фармакокинетика тизанидина изменяется за счет ингибирования CYP1A2 (ципрофлоксацин), что приводит к повышению уровня тизанидина и снижению психомоторной активности, артериального давления и частоты сердечных сокращений.[1][15] Избегайте ципрофлоксацина и его класса фторхинолонов у пациентов с миастенией, поскольку они могут усугубить мышечную слабость.

Мониторинг

Медицинские работники должны контролировать пациентов, принимающих ципрофлоксацин, на наличие симптомов тендинита, изменения психического состояния, общего анализа крови и функции почек и печени при длительной терапии. Другие важные взаимодействия с ципрофлоксацином включают теофиллин (особенно при одновременном употреблении кофеина), который действует на CYP1A2 и повышает уровень теофиллина.[1] Были сообщения о том, что использование ципрофлоксацина может привести к повышению уровня циклоспорина в сыворотке. Всасывание ципрофлоксацина при пероральном приеме снижается при приеме антацидов, содержащих такие вещества, как алюминий и магний.

Токсичность

Период полувыведения ципрофлоксацина составляет от 3,3 до 6,8 часов у пожилых людей по сравнению с тремя-четырьмя часами у молодых людей.[16] Имеются ограниченные данные, свидетельствующие о экскреции ципрофлоксацина с грудным молоком [17]. Клинические данные указывают на отсутствие существенных признаков костно-суставной токсичности у новорожденных и детей. В этих исследованиях воздействие препарата на новорожденных и детей происходило в гораздо более высоких дозах по сравнению с детьми, чье воздействие происходило при грудном вскармливании.[6] Применение ципрофлоксацина у кормящих матерей допустимо при мониторинге возможных нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея или кандидоз). Рассмотрите возможность отказа от грудного вскармливания через три-четыре часа после приема препарата.

Улучшение результатов работы бригады здравоохранения

Ципрофлоксацин — распространенный назначаемый антибиотик, который обычно хорошо переносится. Медицинские работники должны использовать антибиотики в качестве таргетной терапии, которая может эффективно справляться с инфекциями и приносить пользу обществу в борьбе с лекарственно-устойчивыми микробами. Клиницисты должны учитывать, что фармакокинетика препарата может изменяться у пациентов с почечной или печеночной дисфункцией, и назначать тесты для контроля состояния пациента при длительном применении. Фармацевты могут просмотреть антибиотикограмму и проверить дозировку и продолжительность приема ципрофлоксацина. Сестринское дело может консультировать пациента по вопросам приема лекарств, следить за соблюдением пациентом режима лечения и терапевтической эффективностью, отвечать на любые вопросы и сообщать о любых проблемах лечащему врачу. Терапия ципрофлоксацином требует совместного подхода межпрофессиональной медицинской бригады, включающей специалистов по инфекционным заболеваниям, врачей, фармацевтов и специально обученных медсестер, работающих вместе для достижения оптимальных результатов лечения пациентов. [Уровень 5]

Контрольные вопросы

  • Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

  • Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.

Дэвис Р., Маркхэм А., Бальфур Дж.А. Ципрофлоксацин. Обновленный обзор его фармакологии, терапевтической эффективности и переносимости. Наркотики. 1996 г., июнь; 51(6):1019-74. [PubMed: 8736621]

2.

Шарма П.С., Джайн А., Джайн С., Пахва Р., Яр М.С. Ципрофлоксацин: обзор достижений в синтетических, аналитических и медицинских аспектах. J Enzyme Inhib Med Chem. 2010 авг; 25 (4): 577-89. [PubMed: 20235755]

3.

Campoli-Richards DM, Monk JP, Price A, Benfield P, Todd PA, Ward A. Ципрофлоксацин. Обзор его антибактериальной активности, фармакокинетических свойств и терапевтического применения. Наркотики. 1988 Апрель; 35 (4): 373-447. [PubMed: 32

]

4.

LeBel M. Ципрофлоксацин: химия, механизм действия, резистентность, антимикробный спектр, фармакокинетика, клинические испытания и побочные реакции. Фармакотерапия. 1988;8(1):3-33. [В паблике: 2836821]

5.

Самарей Р. Сравнение местной и системной ототоксичности ципрофлоксацина при лечении хронического среднего отита. Глоб Дж. Науки о здоровье. 2014 г., 18 сентября; 6 (7 спецификаций №): 144-9. [Статья бесплатно PMC: PMC4796472] [PubMed: 25363170]

6.

Kaguelidou F, Turner MA, Choonara I, Jacqz-Aigrain E. Использование ципрофлоксацина у новорожденных: систематический обзор литературы. Pediatr Infect Dis J. 2011 Feb;30(2):e29-37. [PubMed: 21048525]

7.

Herold C, Ocker M, Ganslmayer M, Gerauer H, Hahn EG, Schuppan D. Ципрофлоксацин индуцирует апоптоз и ингибирует пролиферацию клеток колоректальной карциномы человека. Бр Дж Рак. 2002 01 февраля; 86 (3): 443-8. [Бесплатная статья PMC: PMC2375221] [PubMed: 11875713]

8.

Аранья О, Вуд Д.П., Саркар Ф.Х. Опосредованное ципрофлоксацином ингибирование роста клеток, остановка клеточного цикла S/G2-M и апоптоз в переходно-клеточной карциноме человека линии клеток мочевого пузыря. Клин Рак Рез. 2000 март;6(3):891-900. [PubMed: 10741713]

9.

Фасугба О., Гарднер А., Митчелл Б.Г., Мнацаганян Г. Резистентность к ципрофлоксацину при внебольничных и внутрибольничных инфекциях мочевыводящих путей Escherichia coli: систематический обзор и метаанализ обсервационных исследований . BMC Infect Dis. 2015 25 ноября; 15:545. [Бесплатная статья PMC: PMC4660780] [PubMed: 26607324]

10.

Блондо Дж.М. Расширенная активность и полезность новых фторхинолонов: обзор. Клин Тер. 1999 января; 21(1):3-40; обсуждение 1-2. [PubMed: 100

]

11.

Симацу К., Субраманиам С., Сим Х., Ароновиц П. Ципрофлоксацин-индуцированная тендинопатия ягодичных сухожилий. J Gen Intern Med. 2014 ноябрь;29(11):1559-62. [Бесплатная статья PMC: PMC4238198] [PubMed: 25047394]

12.

Smith N, Fackrell R, Henderson E. Ципрофлоксацин-ассоциированный двусторонний разрыв подвздошно-поясничного сухожилия: клинический случай. Возраст Старение. 2016 сен; 45 (5): 737-8. [В паблике: 27220702]

13.

Шибут Т.Б., Пакетт Э.Р. Разрыв трицепса после приема фторхинолоновых антибиотиков: отчет о двух случаях. Спортивное здоровье. 2017 сен/октябрь;9(5):474-476. [Бесплатная статья PMC: PMC5582700] [PubMed: 28610536]

14.

Cozzani E, Chinazzo C, Burlando M, Romagnoli M, Parodi A. Ципрофлоксацин как триггер буллезного пемфигоида: второй случай в литературе. Am J Ther. 2016 сен-октябрь;23(5):e1202-4. [PubMed: 26164023]

15.

Абд-Эльсайед А., Эльшаркави Х., Сакр В. Серьезное взаимодействие между тизанидином и ципрофлоксацином. Джей Клин Анест. 2015 дек; 27 (8): 698. [PubMed: 26138629]

16.

Wiseman LR, Balfour JA. Ципрофлоксацин. Обзор его фармакологического профиля и терапевтического применения у пожилых людей. Наркотики Старение. 1994 г., февраль; 4(2):145-73. [PubMed: 8186542]

17.

Каплан Ю.С., Корен Г. Использование ципрофлоксацина во время грудного вскармливания. Кан Фам Врач. 2015 Апрель; 61 (4): 343-4. [Бесплатная статья PMC: PMC4396759] [PubMed: 26052598]

Ципрофлоксацин — StatPearls — Книжная полка NCBI

Тони Тай; Блейк Х. Солсбери; Патрик М. Зито.

Информация об авторе

Последнее обновление: 7 апреля 2022 г.

Непрерывное обучение

Ципрофлоксацин — антибиотик из класса фторхинолонов, используемый для лечения бактериальных инфекций, таких как инфекции мочевыводящих путей и пневмония. Ципрофлоксацин одобрен FDA для лечения инфекций мочевыводящих путей, инфекций, передающихся половым путем (гонорея и мягкий шанкр), инфекций кожи, костей, суставов, простатита, брюшного тифа, желудочно-кишечных инфекций и инфекций нижних дыхательных путей, сибирской язвы, чумы и сальмонеллеза. Кроме того, ципрофлоксацин является подходящим вариантом лечения пациентов со смешанными инфекциями или пациентов с факторами, предрасполагающими к грамотрицательным инфекциям. Эта деятельность охватывает ципрофлоксацин, хинолоновый антибиотик широкого спектра действия, который членам межпрофессиональной команды необходимо пересмотреть в отношении его показаний, охвата, противопоказаний и профиля нежелательных явлений для оптимального лечения пациентов с инфекционными заболеваниями.

Цели:

  • Определите механизм действия ципрофлоксацина.

  • Кратко перечислите типы инфекций и бактериальный охват ципрофлоксацина, когда он будет эффективен в целевой популяции.

  • Распознайте нежелательные явления, связанные с терапией ципрофлоксацином.

  • Рассмотрите важность улучшения координации помощи между членами межпрофессиональной команды для улучшения результатов лечения пациента с инфекционным заболеванием, которое поддается терапии ципрофлоксацином.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Показания

Ципрофлоксацин является антибиотиком класса фторхинолонов, используемым для лечения бактериальных инфекций, таких как инфекции мочевыводящих путей и пневмония. Ципрофлоксацин одобрен FDA для лечения инфекций мочевыводящих путей, инфекций, передающихся половым путем (гонорея и мягкий шанкр), инфекций кожи, костей, суставов, простатита, брюшного тифа, желудочно-кишечных инфекций, инфекций нижних дыхательных путей, сибирской язвы, чумы и сальмонеллеза.[1] ] Ципрофлоксацин не должен быть эмпирической терапией первой линии при инфекциях дыхательных путей, если они чувствительны к пенициллину Streptococcus pneumoniae является основным возбудителем. Ципрофлоксацин является подходящим вариантом лечения у пациентов со смешанными инфекциями или у пациентов с факторами, предрасполагающими к грамотрицательным инфекциям. Ципрофлоксацин был запатентован в 1983 году компанией Bayer AG и одобрен в 1987 году Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (USFDA). [2]

Механизм действия

Ципрофлоксацин — бактерицидный антибиотик класса фторхинолонов. Ингибирует репликацию ДНК путем ингибирования бактериальной ДНК-топоизомеразы и ДНК-гиразы. Из класса фторхинолонов ципрофлоксацин наиболее эффективен в отношении грамотрицательных бацилл (в частности, Enterobacteriaceae , например Escherichia coli , Salmonella spp., Shigella spp. и Neisseria ).[3] Ципрофлоксацин также эффективен против некоторых грамположительных бактерий. Ципрофлоксацин наиболее активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, среди хинолонов.[4] Сообщалось о постепенном снижении восприимчивости среди P. aeruginosa в Европе, Северной и Южной Америке, преимущественно в больницах или домах престарелых с идентифицируемыми факторами риска. Ципрофлоксацин легко всасывается, но обычно не достигает полной абсорбции. Биодоступность перорального ципрофлоксацина составляет от 70 до 80%.[4] Ципрофлоксацин — один из немногих пероральных антибиотиков, способных лечить P. aeruginosa инфекций.

Введение

Ципрофлоксацин доступен как перорально, так и внутривенно.

Ципрофлоксацин вводят перорально два раза в день в течение 7–14 дней или по крайней мере через два дня после исчезновения признаков и симптомов инфекции. Рекомендуемая пероральная доза составляет 250 мг два раза в день при легкой и средней степени тяжести и 500 мг два раза в день при тяжелых или осложненных инфекциях мочевыводящих путей. Терапия легких и умеренных инфекций дыхательных путей или инфекций кожи и мягких тканей требует приема по 500 мг два раза в день. Для сравнения, при тяжелых или осложненных инфекциях рекомендуется доза 750 мг два раза в день. Ципрофлоксацин следует принимать во время еды, чтобы свести к минимуму желудочно-кишечные расстройства.

Внутривенная доза от 200 до 400 мг два раза в день рекомендуется при инфекциях легкой и средней степени тяжести и до 400 мг каждые 8 ​​часов при тяжелых, угрожающих жизни инфекциях.[1] Рекомендуется снижение суточной дозы на 50% для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина = 1,2 л/час). Ципрофлоксацин вводят внутривенно путем медленной инфузии в течение 60 минут. Важно поддерживать надлежащую гидратацию и диурез. Следует избегать использования антацидов или, по крайней мере, вводить ципрофлоксацин либо за два часа до, либо через шесть часов после антацидов как для препаратов с немедленным, так и с пролонгированным высвобождением. Пероральную суспензию нельзя вводить через зонд для кормления, так как суспензия может прилипнуть к зонду. Ципрофлоксацин для местного применения является безопасным и эффективным антибиотиком, используемым при лечении хронического среднего отита, по сравнению с ципрофлоксацином в таблетках.[5]

При применении у пациентов с почечной недостаточностью скорректируйте дозу и отмените любые признаки и симптомы гепатита. Кроме того, у пациентов с длительным применением ципрофлоксацина рекомендуется периодический контроль формулы крови, функции печени и почек.

Ципрофлоксацин не имеет зарегистрированных показаний для применения у новорожденных во всем мире; однако его назначают новорожденным при опасных для жизни инфекциях в качестве спасительной терапии сепсиса из-за множественной лекарственной устойчивости (в основном в Европе и развивающихся странах). Систематический поиск обсервационных когортных исследований и отчетов о случаях показывает, что большинство клинических ответов были положительными, а серьезных побочных эффектов, особенно совместной токсичности, не было [6]. Ципрофлоксацин также привлек интерес научного сообщества из-за его апоптотической и антипролиферативной активности в отношении нескольких линий рака.[2] Исследователи заметили, что он может вызывать зависимое от дозы и времени ингибирование роста и апоптоз различных клеточных линий карциномы, остеосаркомы и лейкемии.[7]

Ципрофлоксацин также обладает потенциальными преимуществами при лечении рака мочевого пузыря. Исследования in vitro на опухолевых клетках, полученных из переходно-клеточной карциномы мочевого пузыря, привели к ингибированию роста клеток как в зависимости от дозы, так и во времени. Эти результаты были достигнуты при использовании ципрофлоксацина в концентрациях, легко достижимых в моче пациентов [8]. Ципрофлоксацин может быть менее дорогостоящим и более рентабельным, чем традиционные парентеральные схемы в отдельных клинических условиях при соответствующем применении. Дополнительные хорошо спланированные исследования могли бы помочь в дальнейшем определении наиболее рентабельного использования этого противомикробного агента. Однако в E. coli -ассоциированные инфекции мочевыводящих путей, наблюдается повышение резистентности к ципрофлоксацину, в большей степени в больницах, чем в общественных условиях.[9] Оценка использования ципрофлоксацина в качестве эмпирической терапии должна проводиться в каждом конкретном случае.

Побочные эффекты

Побочные эффекты в терапевтических дозах незначительны и в основном ограничиваются желудочно-кишечными расстройствами, такими как тошнота и диарея. Серьезные побочные эффекты ципрофлоксацина включают периферическую невропатию, удлинение интервала QT, судороги и другие эффекты со стороны ЦНС, гипер- или гипогликемию, фотосенсибилизацию, тендинит.[10] Предупреждения «черного ящика» включают тендинит и разрыв сухожилия (связанный с классом фторхинолонов). Наиболее распространенный тип разрыва сухожилия связан с ахилловым сухожилием. Также были сообщения о тендинопатиях в ягодичных, подвздошно-поясничных и трехглавых сухожилиях. Редкие взаимодействия включают лекарственный буллезный пемфигоид.[14]

Противопоказания

Противопоказания к применению ципрофлоксацина включают пациентов с подтвержденной гиперчувствительностью к препарату или компонентам препарата. Одновременный прием тизанидина при мышечных спазмах также является противопоказанием. Фармакокинетика тизанидина изменяется за счет ингибирования CYP1A2 (ципрофлоксацин), что приводит к повышению уровня тизанидина и снижению психомоторной активности, артериального давления и частоты сердечных сокращений.[1][15] Избегайте ципрофлоксацина и его класса фторхинолонов у пациентов с миастенией, поскольку они могут усугубить мышечную слабость.

Мониторинг

Медицинские работники должны контролировать пациентов, принимающих ципрофлоксацин, на наличие симптомов тендинита, изменения психического состояния, общего анализа крови и функции почек и печени при длительной терапии. Другие важные взаимодействия с ципрофлоксацином включают теофиллин (особенно при одновременном употреблении кофеина), который действует на CYP1A2 и повышает уровень теофиллина.[1] Были сообщения о том, что использование ципрофлоксацина может привести к повышению уровня циклоспорина в сыворотке. Всасывание ципрофлоксацина при пероральном приеме снижается при приеме антацидов, содержащих такие вещества, как алюминий и магний.

Токсичность

Период полувыведения ципрофлоксацина составляет от 3,3 до 6,8 часов у пожилых людей по сравнению с тремя-четырьмя часами у молодых людей.[16] Имеются ограниченные данные, свидетельствующие о экскреции ципрофлоксацина с грудным молоком [17]. Клинические данные указывают на отсутствие существенных признаков костно-суставной токсичности у новорожденных и детей. В этих исследованиях воздействие препарата на новорожденных и детей происходило в гораздо более высоких дозах по сравнению с детьми, чье воздействие происходило при грудном вскармливании. [6] Применение ципрофлоксацина у кормящих матерей допустимо при мониторинге возможных нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея или кандидоз). Рассмотрите возможность отказа от грудного вскармливания через три-четыре часа после приема препарата.

Улучшение результатов работы бригады здравоохранения

Ципрофлоксацин — распространенный назначаемый антибиотик, который обычно хорошо переносится. Медицинские работники должны использовать антибиотики в качестве таргетной терапии, которая может эффективно справляться с инфекциями и приносить пользу обществу в борьбе с лекарственно-устойчивыми микробами. Клиницисты должны учитывать, что фармакокинетика препарата может изменяться у пациентов с почечной или печеночной дисфункцией, и назначать тесты для контроля состояния пациента при длительном применении. Фармацевты могут просмотреть антибиотикограмму и проверить дозировку и продолжительность приема ципрофлоксацина. Сестринское дело может консультировать пациента по вопросам приема лекарств, следить за соблюдением пациентом режима лечения и терапевтической эффективностью, отвечать на любые вопросы и сообщать о любых проблемах лечащему врачу. Терапия ципрофлоксацином требует совместного подхода межпрофессиональной медицинской бригады, включающей специалистов по инфекционным заболеваниям, врачей, фармацевтов и специально обученных медсестер, работающих вместе для достижения оптимальных результатов лечения пациентов. [Уровень 5]

Контрольные вопросы

  • Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

  • Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.

Дэвис Р., Маркхэм А., Бальфур Дж.А. Ципрофлоксацин. Обновленный обзор его фармакологии, терапевтической эффективности и переносимости. Наркотики. 1996 г., июнь; 51(6):1019-74. [PubMed: 8736621]

2.

Шарма П.С., Джайн А., Джайн С., Пахва Р., Яр М.С. Ципрофлоксацин: обзор достижений в синтетических, аналитических и медицинских аспектах. J Enzyme Inhib Med Chem. 2010 авг; 25 (4): 577-89. [PubMed: 20235755]

3.

Campoli-Richards DM, Monk JP, Price A, Benfield P, Todd PA, Ward A. Ципрофлоксацин. Обзор его антибактериальной активности, фармакокинетических свойств и терапевтического применения. Наркотики. 1988 Апрель; 35 (4): 373-447. [PubMed: 32

]

4.

LeBel M. Ципрофлоксацин: химия, механизм действия, резистентность, антимикробный спектр, фармакокинетика, клинические испытания и побочные реакции. Фармакотерапия. 1988;8(1):3-33. [В паблике: 2836821]

5.

Самарей Р. Сравнение местной и системной ототоксичности ципрофлоксацина при лечении хронического среднего отита. Глоб Дж. Науки о здоровье. 2014 г., 18 сентября; 6 (7 спецификаций №): 144-9. [Статья бесплатно PMC: PMC4796472] [PubMed: 25363170]

6.

Kaguelidou F, Turner MA, Choonara I, Jacqz-Aigrain E. Использование ципрофлоксацина у новорожденных: систематический обзор литературы. Pediatr Infect Dis J. 2011 Feb;30(2):e29-37. [PubMed: 21048525]

7.

Herold C, Ocker M, Ganslmayer M, Gerauer H, Hahn EG, Schuppan D. Ципрофлоксацин индуцирует апоптоз и ингибирует пролиферацию клеток колоректальной карциномы человека. Бр Дж Рак. 2002 01 февраля; 86 (3): 443-8. [Бесплатная статья PMC: PMC2375221] [PubMed: 11875713]

8.

Аранья О, Вуд Д.П., Саркар Ф.Х. Опосредованное ципрофлоксацином ингибирование роста клеток, остановка клеточного цикла S/G2-M и апоптоз в переходно-клеточной карциноме человека линии клеток мочевого пузыря. Клин Рак Рез. 2000 март;6(3):891-900. [PubMed: 10741713]

9.

Фасугба О., Гарднер А., Митчелл Б.Г., Мнацаганян Г. Резистентность к ципрофлоксацину при внебольничных и внутрибольничных инфекциях мочевыводящих путей Escherichia coli: систематический обзор и метаанализ обсервационных исследований . BMC Infect Dis. 2015 25 ноября; 15:545. [Бесплатная статья PMC: PMC4660780] [PubMed: 26607324]

10.

Блондо Дж.М. Расширенная активность и полезность новых фторхинолонов: обзор. Клин Тер. 1999 января; 21(1):3-40; обсуждение 1-2. [PubMed: 100

]

11.

Симацу К., Субраманиам С., Сим Х., Ароновиц П. Ципрофлоксацин-индуцированная тендинопатия ягодичных сухожилий. J Gen Intern Med. 2014 ноябрь;29(11):1559-62. [Бесплатная статья PMC: PMC4238198] [PubMed: 25047394]

12.

Smith N, Fackrell R, Henderson E. Ципрофлоксацин-ассоциированный двусторонний разрыв подвздошно-поясничного сухожилия: клинический случай. Возраст Старение. 2016 сен; 45 (5): 737-8. [В паблике: 27220702]

13.

Шибут Т.Б., Пакетт Э.Р. Разрыв трицепса после приема фторхинолоновых антибиотиков: отчет о двух случаях. Спортивное здоровье. 2017 сен/октябрь;9(5):474-476. [Бесплатная статья PMC: PMC5582700] [PubMed: 28610536]

14.

Cozzani E, Chinazzo C, Burlando M, Romagnoli M, Parodi A. Ципрофлоксацин как триггер буллезного пемфигоида: второй случай в литературе. Am J Ther. 2016 сен-октябрь;23(5):e1202-4. [PubMed: 26164023]

15.

Абд-Эльсайед А., Эльшаркави Х., Сакр В. Серьезное взаимодействие между тизанидином и ципрофлоксацином. Джей Клин Анест. 2015 дек; 27 (8): 698. [PubMed: 26138629]

16.

Wiseman LR, Balfour JA. Ципрофлоксацин. Обзор его фармакологического профиля и терапевтического применения у пожилых людей. Наркотики Старение. 1994 г., февраль; 4(2):145-73. [PubMed: 8186542]

17.

Каплан Ю.С., Корен Г. Использование ципрофлоксацина во время грудного вскармливания. Кан Фам Врач. 2015 Апрель; 61 (4): 343-4. [Бесплатная статья PMC: PMC4396759] [PubMed: 26052598]

Ципрофлоксацин — StatPearls — Книжная полка NCBI

Тони Тай; Блейк Х. Солсбери; Патрик М. Зито.

Информация об авторе

Последнее обновление: 7 апреля 2022 г.

Непрерывное обучение

Ципрофлоксацин — антибиотик из класса фторхинолонов, используемый для лечения бактериальных инфекций, таких как инфекции мочевыводящих путей и пневмония. Ципрофлоксацин одобрен FDA для лечения инфекций мочевыводящих путей, инфекций, передающихся половым путем (гонорея и мягкий шанкр), инфекций кожи, костей, суставов, простатита, брюшного тифа, желудочно-кишечных инфекций и инфекций нижних дыхательных путей, сибирской язвы, чумы и сальмонеллеза. Кроме того, ципрофлоксацин является подходящим вариантом лечения пациентов со смешанными инфекциями или пациентов с факторами, предрасполагающими к грамотрицательным инфекциям. Эта деятельность охватывает ципрофлоксацин, хинолоновый антибиотик широкого спектра действия, который членам межпрофессиональной команды необходимо пересмотреть в отношении его показаний, охвата, противопоказаний и профиля нежелательных явлений для оптимального лечения пациентов с инфекционными заболеваниями.

Цели:

  • Определите механизм действия ципрофлоксацина.

  • Кратко перечислите типы инфекций и бактериальный охват ципрофлоксацина, когда он будет эффективен в целевой популяции.

  • Распознайте нежелательные явления, связанные с терапией ципрофлоксацином.

  • Рассмотрите важность улучшения координации помощи между членами межпрофессиональной команды для улучшения результатов лечения пациента с инфекционным заболеванием, которое поддается терапии ципрофлоксацином.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Показания

Ципрофлоксацин является антибиотиком класса фторхинолонов, используемым для лечения бактериальных инфекций, таких как инфекции мочевыводящих путей и пневмония. Ципрофлоксацин одобрен FDA для лечения инфекций мочевыводящих путей, инфекций, передающихся половым путем (гонорея и мягкий шанкр), инфекций кожи, костей, суставов, простатита, брюшного тифа, желудочно-кишечных инфекций, инфекций нижних дыхательных путей, сибирской язвы, чумы и сальмонеллеза.[1] ] Ципрофлоксацин не должен быть эмпирической терапией первой линии при инфекциях дыхательных путей, если они чувствительны к пенициллину Streptococcus pneumoniae является основным возбудителем. Ципрофлоксацин является подходящим вариантом лечения у пациентов со смешанными инфекциями или у пациентов с факторами, предрасполагающими к грамотрицательным инфекциям. Ципрофлоксацин был запатентован в 1983 году компанией Bayer AG и одобрен в 1987 году Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (USFDA).[2]

Механизм действия

Ципрофлоксацин — бактерицидный антибиотик класса фторхинолонов. Ингибирует репликацию ДНК путем ингибирования бактериальной ДНК-топоизомеразы и ДНК-гиразы. Из класса фторхинолонов ципрофлоксацин наиболее эффективен в отношении грамотрицательных бацилл (в частности, Enterobacteriaceae , например Escherichia coli , Salmonella spp., Shigella spp. и Neisseria ).[3] Ципрофлоксацин также эффективен против некоторых грамположительных бактерий. Ципрофлоксацин наиболее активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, среди хинолонов.[4] Сообщалось о постепенном снижении восприимчивости среди P. aeruginosa в Европе, Северной и Южной Америке, преимущественно в больницах или домах престарелых с идентифицируемыми факторами риска. Ципрофлоксацин легко всасывается, но обычно не достигает полной абсорбции. Биодоступность перорального ципрофлоксацина составляет от 70 до 80%.[4] Ципрофлоксацин — один из немногих пероральных антибиотиков, способных лечить P. aeruginosa инфекций.

Введение

Ципрофлоксацин доступен как перорально, так и внутривенно.

Ципрофлоксацин вводят перорально два раза в день в течение 7–14 дней или по крайней мере через два дня после исчезновения признаков и симптомов инфекции. Рекомендуемая пероральная доза составляет 250 мг два раза в день при легкой и средней степени тяжести и 500 мг два раза в день при тяжелых или осложненных инфекциях мочевыводящих путей. Терапия легких и умеренных инфекций дыхательных путей или инфекций кожи и мягких тканей требует приема по 500 мг два раза в день. Для сравнения, при тяжелых или осложненных инфекциях рекомендуется доза 750 мг два раза в день. Ципрофлоксацин следует принимать во время еды, чтобы свести к минимуму желудочно-кишечные расстройства.

Внутривенная доза от 200 до 400 мг два раза в день рекомендуется при инфекциях легкой и средней степени тяжести и до 400 мг каждые 8 ​​часов при тяжелых, угрожающих жизни инфекциях.[1] Рекомендуется снижение суточной дозы на 50% для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина = 1,2 л/час). Ципрофлоксацин вводят внутривенно путем медленной инфузии в течение 60 минут. Важно поддерживать надлежащую гидратацию и диурез. Следует избегать использования антацидов или, по крайней мере, вводить ципрофлоксацин либо за два часа до, либо через шесть часов после антацидов как для препаратов с немедленным, так и с пролонгированным высвобождением. Пероральную суспензию нельзя вводить через зонд для кормления, так как суспензия может прилипнуть к зонду. Ципрофлоксацин для местного применения является безопасным и эффективным антибиотиком, используемым при лечении хронического среднего отита, по сравнению с ципрофлоксацином в таблетках. [5]

При применении у пациентов с почечной недостаточностью скорректируйте дозу и отмените любые признаки и симптомы гепатита. Кроме того, у пациентов с длительным применением ципрофлоксацина рекомендуется периодический контроль формулы крови, функции печени и почек.

Ципрофлоксацин не имеет зарегистрированных показаний для применения у новорожденных во всем мире; однако его назначают новорожденным при опасных для жизни инфекциях в качестве спасительной терапии сепсиса из-за множественной лекарственной устойчивости (в основном в Европе и развивающихся странах). Систематический поиск обсервационных когортных исследований и отчетов о случаях показывает, что большинство клинических ответов были положительными, а серьезных побочных эффектов, особенно совместной токсичности, не было [6]. Ципрофлоксацин также привлек интерес научного сообщества из-за его апоптотической и антипролиферативной активности в отношении нескольких линий рака.[2] Исследователи заметили, что он может вызывать зависимое от дозы и времени ингибирование роста и апоптоз различных клеточных линий карциномы, остеосаркомы и лейкемии. [7]

Ципрофлоксацин также обладает потенциальными преимуществами при лечении рака мочевого пузыря. Исследования in vitro на опухолевых клетках, полученных из переходно-клеточной карциномы мочевого пузыря, привели к ингибированию роста клеток как в зависимости от дозы, так и во времени. Эти результаты были достигнуты при использовании ципрофлоксацина в концентрациях, легко достижимых в моче пациентов [8]. Ципрофлоксацин может быть менее дорогостоящим и более рентабельным, чем традиционные парентеральные схемы в отдельных клинических условиях при соответствующем применении. Дополнительные хорошо спланированные исследования могли бы помочь в дальнейшем определении наиболее рентабельного использования этого противомикробного агента. Однако в E. coli -ассоциированные инфекции мочевыводящих путей, наблюдается повышение резистентности к ципрофлоксацину, в большей степени в больницах, чем в общественных условиях.[9] Оценка использования ципрофлоксацина в качестве эмпирической терапии должна проводиться в каждом конкретном случае.

Побочные эффекты

Побочные эффекты в терапевтических дозах незначительны и в основном ограничиваются желудочно-кишечными расстройствами, такими как тошнота и диарея. Серьезные побочные эффекты ципрофлоксацина включают периферическую невропатию, удлинение интервала QT, судороги и другие эффекты со стороны ЦНС, гипер- или гипогликемию, фотосенсибилизацию, тендинит.[10] Предупреждения «черного ящика» включают тендинит и разрыв сухожилия (связанный с классом фторхинолонов). Наиболее распространенный тип разрыва сухожилия связан с ахилловым сухожилием. Также были сообщения о тендинопатиях в ягодичных, подвздошно-поясничных и трехглавых сухожилиях. Редкие взаимодействия включают лекарственный буллезный пемфигоид.[14]

Противопоказания

Противопоказания к применению ципрофлоксацина включают пациентов с подтвержденной гиперчувствительностью к препарату или компонентам препарата. Одновременный прием тизанидина при мышечных спазмах также является противопоказанием. Фармакокинетика тизанидина изменяется за счет ингибирования CYP1A2 (ципрофлоксацин), что приводит к повышению уровня тизанидина и снижению психомоторной активности, артериального давления и частоты сердечных сокращений.[1][15] Избегайте ципрофлоксацина и его класса фторхинолонов у пациентов с миастенией, поскольку они могут усугубить мышечную слабость.

Мониторинг

Медицинские работники должны контролировать пациентов, принимающих ципрофлоксацин, на наличие симптомов тендинита, изменения психического состояния, общего анализа крови и функции почек и печени при длительной терапии. Другие важные взаимодействия с ципрофлоксацином включают теофиллин (особенно при одновременном употреблении кофеина), который действует на CYP1A2 и повышает уровень теофиллина.[1] Были сообщения о том, что использование ципрофлоксацина может привести к повышению уровня циклоспорина в сыворотке. Всасывание ципрофлоксацина при пероральном приеме снижается при приеме антацидов, содержащих такие вещества, как алюминий и магний.

Токсичность

Период полувыведения ципрофлоксацина составляет от 3,3 до 6,8 часов у пожилых людей по сравнению с тремя-четырьмя часами у молодых людей.[16] Имеются ограниченные данные, свидетельствующие о экскреции ципрофлоксацина с грудным молоком [17]. Клинические данные указывают на отсутствие существенных признаков костно-суставной токсичности у новорожденных и детей. В этих исследованиях воздействие препарата на новорожденных и детей происходило в гораздо более высоких дозах по сравнению с детьми, чье воздействие происходило при грудном вскармливании.[6] Применение ципрофлоксацина у кормящих матерей допустимо при мониторинге возможных нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея или кандидоз). Рассмотрите возможность отказа от грудного вскармливания через три-четыре часа после приема препарата.

Улучшение результатов работы бригады здравоохранения

Ципрофлоксацин — распространенный назначаемый антибиотик, который обычно хорошо переносится. Медицинские работники должны использовать антибиотики в качестве таргетной терапии, которая может эффективно справляться с инфекциями и приносить пользу обществу в борьбе с лекарственно-устойчивыми микробами. Клиницисты должны учитывать, что фармакокинетика препарата может изменяться у пациентов с почечной или печеночной дисфункцией, и назначать тесты для контроля состояния пациента при длительном применении. Фармацевты могут просмотреть антибиотикограмму и проверить дозировку и продолжительность приема ципрофлоксацина. Сестринское дело может консультировать пациента по вопросам приема лекарств, следить за соблюдением пациентом режима лечения и терапевтической эффективностью, отвечать на любые вопросы и сообщать о любых проблемах лечащему врачу. Терапия ципрофлоксацином требует совместного подхода межпрофессиональной медицинской бригады, включающей специалистов по инфекционным заболеваниям, врачей, фармацевтов и специально обученных медсестер, работающих вместе для достижения оптимальных результатов лечения пациентов. [Уровень 5]

Контрольные вопросы

  • Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

  • Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.

Дэвис Р., Маркхэм А., Бальфур Дж.А. Ципрофлоксацин. Обновленный обзор его фармакологии, терапевтической эффективности и переносимости. Наркотики. 1996 г., июнь; 51(6):1019-74. [PubMed: 8736621]

2.

Шарма П.С., Джайн А., Джайн С., Пахва Р., Яр М.С. Ципрофлоксацин: обзор достижений в синтетических, аналитических и медицинских аспектах. J Enzyme Inhib Med Chem. 2010 авг; 25 (4): 577-89. [PubMed: 20235755]

3.

Campoli-Richards DM, Monk JP, Price A, Benfield P, Todd PA, Ward A. Ципрофлоксацин. Обзор его антибактериальной активности, фармакокинетических свойств и терапевтического применения. Наркотики. 1988 Апрель; 35 (4): 373-447. [PubMed: 32

]

4.

LeBel M. Ципрофлоксацин: химия, механизм действия, резистентность, антимикробный спектр, фармакокинетика, клинические испытания и побочные реакции. Фармакотерапия. 1988;8(1):3-33. [В паблике: 2836821]

5.

Самарей Р. Сравнение местной и системной ототоксичности ципрофлоксацина при лечении хронического среднего отита. Глоб Дж. Науки о здоровье. 2014 г., 18 сентября; 6 (7 спецификаций №): 144-9. [Статья бесплатно PMC: PMC4796472] [PubMed: 25363170]

6.

Kaguelidou F, Turner MA, Choonara I, Jacqz-Aigrain E. Использование ципрофлоксацина у новорожденных: систематический обзор литературы. Pediatr Infect Dis J. 2011 Feb;30(2):e29-37. [PubMed: 21048525]

7.

Herold C, Ocker M, Ganslmayer M, Gerauer H, Hahn EG, Schuppan D. Ципрофлоксацин индуцирует апоптоз и ингибирует пролиферацию клеток колоректальной карциномы человека. Бр Дж Рак. 2002 01 февраля; 86 (3): 443-8. [Бесплатная статья PMC: PMC2375221] [PubMed: 11875713]

8.

Аранья О, Вуд Д.П., Саркар Ф.Х. Опосредованное ципрофлоксацином ингибирование роста клеток, остановка клеточного цикла S/G2-M и апоптоз в переходно-клеточной карциноме человека линии клеток мочевого пузыря. Клин Рак Рез. 2000 март;6(3):891-900. [PubMed: 10741713]

9.

Фасугба О., Гарднер А., Митчелл Б.Г., Мнацаганян Г. Резистентность к ципрофлоксацину при внебольничных и внутрибольничных инфекциях мочевыводящих путей Escherichia coli: систематический обзор и метаанализ обсервационных исследований . BMC Infect Dis. 2015 25 ноября; 15:545. [Бесплатная статья PMC: PMC4660780] [PubMed: 26607324]

10.

Блондо Дж.М. Расширенная активность и полезность новых фторхинолонов: обзор. Клин Тер. 1999 января; 21(1):3-40; обсуждение 1-2. [PubMed: 100

]

11.

Симацу К., Субраманиам С., Сим Х., Ароновиц П. Ципрофлоксацин-индуцированная тендинопатия ягодичных сухожилий. J Gen Intern Med. 2014 ноябрь;29(11):1559-62. [Бесплатная статья PMC: PMC4238198] [PubMed: 25047394]

12.

Smith N, Fackrell R, Henderson E. Ципрофлоксацин-ассоциированный двусторонний разрыв подвздошно-поясничного сухожилия: клинический случай. Возраст Старение. 2016 сен; 45 (5): 737-8. [В паблике: 27220702]

13.

Шибут Т.Б., Пакетт Э.Р. Разрыв трицепса после приема фторхинолоновых антибиотиков: отчет о двух случаях. Спортивное здоровье. 2017 сен/октябрь;9(5):474-476. [Бесплатная статья PMC: PMC5582700] [PubMed: 28610536]

14.

Cozzani E, Chinazzo C, Burlando M, Romagnoli M, Parodi A. Ципрофлоксацин как триггер буллезного пемфигоида: второй случай в литературе. Am J Ther. 2016 сен-октябрь;23(5):e1202-4. [PubMed: 26164023]

15.

Абд-Эльсайед А., Эльшаркави Х., Сакр В. Серьезное взаимодействие между тизанидином и ципрофлоксацином. Джей Клин Анест. 2015 дек; 27 (8): 698. [PubMed: 26138629]

16.

Wiseman LR, Balfour JA. Ципрофлоксацин. Обзор его фармакологического профиля и терапевтического применения у пожилых людей. Наркотики Старение. 1994 г., февраль; 4(2):145-73. [PubMed: 8186542]

17.

Каплан Ю.С., Корен Г. Использование ципрофлоксацина во время грудного вскармливания. Кан Фам Врач. 2015 Апрель; 61 (4): 343-4. [Бесплатная статья PMC: PMC4396759] [PubMed: 26052598]

Ципрофлоксацин — StatPearls — Книжная полка NCBI

Тони Тай; Блейк Х. Солсбери; Патрик М. Зито.

Информация об авторе

Последнее обновление: 7 апреля 2022 г.

Непрерывное обучение

Ципрофлоксацин — антибиотик из класса фторхинолонов, используемый для лечения бактериальных инфекций, таких как инфекции мочевыводящих путей и пневмония. Ципрофлоксацин одобрен FDA для лечения инфекций мочевыводящих путей, инфекций, передающихся половым путем (гонорея и мягкий шанкр), инфекций кожи, костей, суставов, простатита, брюшного тифа, желудочно-кишечных инфекций и инфекций нижних дыхательных путей, сибирской язвы, чумы и сальмонеллеза. Кроме того, ципрофлоксацин является подходящим вариантом лечения пациентов со смешанными инфекциями или пациентов с факторами, предрасполагающими к грамотрицательным инфекциям. Эта деятельность охватывает ципрофлоксацин, хинолоновый антибиотик широкого спектра действия, который членам межпрофессиональной команды необходимо пересмотреть в отношении его показаний, охвата, противопоказаний и профиля нежелательных явлений для оптимального лечения пациентов с инфекционными заболеваниями.

Цели:

  • Определите механизм действия ципрофлоксацина.

  • Кратко перечислите типы инфекций и бактериальный охват ципрофлоксацина, когда он будет эффективен в целевой популяции.

  • Распознайте нежелательные явления, связанные с терапией ципрофлоксацином.

  • Рассмотрите важность улучшения координации помощи между членами межпрофессиональной команды для улучшения результатов лечения пациента с инфекционным заболеванием, которое поддается терапии ципрофлоксацином.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Показания

Ципрофлоксацин является антибиотиком класса фторхинолонов, используемым для лечения бактериальных инфекций, таких как инфекции мочевыводящих путей и пневмония. Ципрофлоксацин одобрен FDA для лечения инфекций мочевыводящих путей, инфекций, передающихся половым путем (гонорея и мягкий шанкр), инфекций кожи, костей, суставов, простатита, брюшного тифа, желудочно-кишечных инфекций, инфекций нижних дыхательных путей, сибирской язвы, чумы и сальмонеллеза.[1] ] Ципрофлоксацин не должен быть эмпирической терапией первой линии при инфекциях дыхательных путей, если они чувствительны к пенициллину Streptococcus pneumoniae является основным возбудителем. Ципрофлоксацин является подходящим вариантом лечения у пациентов со смешанными инфекциями или у пациентов с факторами, предрасполагающими к грамотрицательным инфекциям. Ципрофлоксацин был запатентован в 1983 году компанией Bayer AG и одобрен в 1987 году Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (USFDA). [2]

Механизм действия

Ципрофлоксацин — бактерицидный антибиотик класса фторхинолонов. Ингибирует репликацию ДНК путем ингибирования бактериальной ДНК-топоизомеразы и ДНК-гиразы. Из класса фторхинолонов ципрофлоксацин наиболее эффективен в отношении грамотрицательных бацилл (в частности, Enterobacteriaceae , например Escherichia coli , Salmonella spp., Shigella spp. и Neisseria ).[3] Ципрофлоксацин также эффективен против некоторых грамположительных бактерий. Ципрофлоксацин наиболее активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, среди хинолонов.[4] Сообщалось о постепенном снижении восприимчивости среди P. aeruginosa в Европе, Северной и Южной Америке, преимущественно в больницах или домах престарелых с идентифицируемыми факторами риска. Ципрофлоксацин легко всасывается, но обычно не достигает полной абсорбции. Биодоступность перорального ципрофлоксацина составляет от 70 до 80%.[4] Ципрофлоксацин — один из немногих пероральных антибиотиков, способных лечить P. aeruginosa инфекций.

Введение

Ципрофлоксацин доступен как перорально, так и внутривенно.

Ципрофлоксацин вводят перорально два раза в день в течение 7–14 дней или по крайней мере через два дня после исчезновения признаков и симптомов инфекции. Рекомендуемая пероральная доза составляет 250 мг два раза в день при легкой и средней степени тяжести и 500 мг два раза в день при тяжелых или осложненных инфекциях мочевыводящих путей. Терапия легких и умеренных инфекций дыхательных путей или инфекций кожи и мягких тканей требует приема по 500 мг два раза в день. Для сравнения, при тяжелых или осложненных инфекциях рекомендуется доза 750 мг два раза в день. Ципрофлоксацин следует принимать во время еды, чтобы свести к минимуму желудочно-кишечные расстройства.

Внутривенная доза от 200 до 400 мг два раза в день рекомендуется при инфекциях легкой и средней степени тяжести и до 400 мг каждые 8 ​​часов при тяжелых, угрожающих жизни инфекциях.[1] Рекомендуется снижение суточной дозы на 50% для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина = 1,2 л/час). Ципрофлоксацин вводят внутривенно путем медленной инфузии в течение 60 минут. Важно поддерживать надлежащую гидратацию и диурез. Следует избегать использования антацидов или, по крайней мере, вводить ципрофлоксацин либо за два часа до, либо через шесть часов после антацидов как для препаратов с немедленным, так и с пролонгированным высвобождением. Пероральную суспензию нельзя вводить через зонд для кормления, так как суспензия может прилипнуть к зонду. Ципрофлоксацин для местного применения является безопасным и эффективным антибиотиком, используемым при лечении хронического среднего отита, по сравнению с ципрофлоксацином в таблетках.[5]

При применении у пациентов с почечной недостаточностью скорректируйте дозу и отмените любые признаки и симптомы гепатита. Кроме того, у пациентов с длительным применением ципрофлоксацина рекомендуется периодический контроль формулы крови, функции печени и почек.

Ципрофлоксацин не имеет зарегистрированных показаний для применения у новорожденных во всем мире; однако его назначают новорожденным при опасных для жизни инфекциях в качестве спасительной терапии сепсиса из-за множественной лекарственной устойчивости (в основном в Европе и развивающихся странах). Систематический поиск обсервационных когортных исследований и отчетов о случаях показывает, что большинство клинических ответов были положительными, а серьезных побочных эффектов, особенно совместной токсичности, не было [6]. Ципрофлоксацин также привлек интерес научного сообщества из-за его апоптотической и антипролиферативной активности в отношении нескольких линий рака.[2] Исследователи заметили, что он может вызывать зависимое от дозы и времени ингибирование роста и апоптоз различных клеточных линий карциномы, остеосаркомы и лейкемии.[7]

Ципрофлоксацин также обладает потенциальными преимуществами при лечении рака мочевого пузыря. Исследования in vitro на опухолевых клетках, полученных из переходно-клеточной карциномы мочевого пузыря, привели к ингибированию роста клеток как в зависимости от дозы, так и во времени. Эти результаты были достигнуты при использовании ципрофлоксацина в концентрациях, легко достижимых в моче пациентов [8]. Ципрофлоксацин может быть менее дорогостоящим и более рентабельным, чем традиционные парентеральные схемы в отдельных клинических условиях при соответствующем применении. Дополнительные хорошо спланированные исследования могли бы помочь в дальнейшем определении наиболее рентабельного использования этого противомикробного агента. Однако в E. coli -ассоциированные инфекции мочевыводящих путей, наблюдается повышение резистентности к ципрофлоксацину, в большей степени в больницах, чем в общественных условиях.[9] Оценка использования ципрофлоксацина в качестве эмпирической терапии должна проводиться в каждом конкретном случае.

Побочные эффекты

Побочные эффекты в терапевтических дозах незначительны и в основном ограничиваются желудочно-кишечными расстройствами, такими как тошнота и диарея. Серьезные побочные эффекты ципрофлоксацина включают периферическую невропатию, удлинение интервала QT, судороги и другие эффекты со стороны ЦНС, гипер- или гипогликемию, фотосенсибилизацию, тендинит.[10] Предупреждения «черного ящика» включают тендинит и разрыв сухожилия (связанный с классом фторхинолонов). Наиболее распространенный тип разрыва сухожилия связан с ахилловым сухожилием. Также были сообщения о тендинопатиях в ягодичных, подвздошно-поясничных и трехглавых сухожилиях. Редкие взаимодействия включают лекарственный буллезный пемфигоид.[14]

Противопоказания

Противопоказания к применению ципрофлоксацина включают пациентов с подтвержденной гиперчувствительностью к препарату или компонентам препарата. Одновременный прием тизанидина при мышечных спазмах также является противопоказанием. Фармакокинетика тизанидина изменяется за счет ингибирования CYP1A2 (ципрофлоксацин), что приводит к повышению уровня тизанидина и снижению психомоторной активности, артериального давления и частоты сердечных сокращений.[1][15] Избегайте ципрофлоксацина и его класса фторхинолонов у пациентов с миастенией, поскольку они могут усугубить мышечную слабость.

Мониторинг

Медицинские работники должны контролировать пациентов, принимающих ципрофлоксацин, на наличие симптомов тендинита, изменения психического состояния, общего анализа крови и функции почек и печени при длительной терапии. Другие важные взаимодействия с ципрофлоксацином включают теофиллин (особенно при одновременном употреблении кофеина), который действует на CYP1A2 и повышает уровень теофиллина.[1] Были сообщения о том, что использование ципрофлоксацина может привести к повышению уровня циклоспорина в сыворотке. Всасывание ципрофлоксацина при пероральном приеме снижается при приеме антацидов, содержащих такие вещества, как алюминий и магний.

Токсичность

Период полувыведения ципрофлоксацина составляет от 3,3 до 6,8 часов у пожилых людей по сравнению с тремя-четырьмя часами у молодых людей.[16] Имеются ограниченные данные, свидетельствующие о экскреции ципрофлоксацина с грудным молоком [17]. Клинические данные указывают на отсутствие существенных признаков костно-суставной токсичности у новорожденных и детей. В этих исследованиях воздействие препарата на новорожденных и детей происходило в гораздо более высоких дозах по сравнению с детьми, чье воздействие происходило при грудном вскармливании. [6] Применение ципрофлоксацина у кормящих матерей допустимо при мониторинге возможных нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея или кандидоз). Рассмотрите возможность отказа от грудного вскармливания через три-четыре часа после приема препарата.

Улучшение результатов работы бригады здравоохранения

Ципрофлоксацин — распространенный назначаемый антибиотик, который обычно хорошо переносится. Медицинские работники должны использовать антибиотики в качестве таргетной терапии, которая может эффективно справляться с инфекциями и приносить пользу обществу в борьбе с лекарственно-устойчивыми микробами. Клиницисты должны учитывать, что фармакокинетика препарата может изменяться у пациентов с почечной или печеночной дисфункцией, и назначать тесты для контроля состояния пациента при длительном применении. Фармацевты могут просмотреть антибиотикограмму и проверить дозировку и продолжительность приема ципрофлоксацина. Сестринское дело может консультировать пациента по вопросам приема лекарств, следить за соблюдением пациентом режима лечения и терапевтической эффективностью, отвечать на любые вопросы и сообщать о любых проблемах лечащему врачу. Терапия ципрофлоксацином требует совместного подхода межпрофессиональной медицинской бригады, включающей специалистов по инфекционным заболеваниям, врачей, фармацевтов и специально обученных медсестер, работающих вместе для достижения оптимальных результатов лечения пациентов. [Уровень 5]

Контрольные вопросы

  • Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

  • Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.

Дэвис Р., Маркхэм А., Бальфур Дж.А. Ципрофлоксацин. Обновленный обзор его фармакологии, терапевтической эффективности и переносимости. Наркотики. 1996 г., июнь; 51(6):1019-74. [PubMed: 8736621]

2.

Шарма П.С., Джайн А., Джайн С., Пахва Р., Яр М.С. Ципрофлоксацин: обзор достижений в синтетических, аналитических и медицинских аспектах. J Enzyme Inhib Med Chem. 2010 авг; 25 (4): 577-89. [PubMed: 20235755]

3.

Campoli-Richards DM, Monk JP, Price A, Benfield P, Todd PA, Ward A. Ципрофлоксацин. Обзор его антибактериальной активности, фармакокинетических свойств и терапевтического применения. Наркотики. 1988 Апрель; 35 (4): 373-447. [PubMed: 32

]

4.

LeBel M. Ципрофлоксацин: химия, механизм действия, резистентность, антимикробный спектр, фармакокинетика, клинические испытания и побочные реакции. Фармакотерапия. 1988;8(1):3-33. [В паблике: 2836821]

5.

Самарей Р. Сравнение местной и системной ототоксичности ципрофлоксацина при лечении хронического среднего отита. Глоб Дж. Науки о здоровье. 2014 г., 18 сентября; 6 (7 спецификаций №): 144-9. [Статья бесплатно PMC: PMC4796472] [PubMed: 25363170]

6.

Kaguelidou F, Turner MA, Choonara I, Jacqz-Aigrain E. Использование ципрофлоксацина у новорожденных: систематический обзор литературы. Pediatr Infect Dis J. 2011 Feb;30(2):e29-37. [PubMed: 21048525]

7.

Herold C, Ocker M, Ganslmayer M, Gerauer H, Hahn EG, Schuppan D. Ципрофлоксацин индуцирует апоптоз и ингибирует пролиферацию клеток колоректальной карциномы человека. Бр Дж Рак. 2002 01 февраля; 86 (3): 443-8. [Бесплатная статья PMC: PMC2375221] [PubMed: 11875713]

8.

Аранья О, Вуд Д.П., Саркар Ф.Х. Опосредованное ципрофлоксацином ингибирование роста клеток, остановка клеточного цикла S/G2-M и апоптоз в переходно-клеточной карциноме человека линии клеток мочевого пузыря. Клин Рак Рез. 2000 март;6(3):891-900. [PubMed: 10741713]

9.

Фасугба О., Гарднер А., Митчелл Б.Г., Мнацаганян Г. Резистентность к ципрофлоксацину при внебольничных и внутрибольничных инфекциях мочевыводящих путей Escherichia coli: систематический обзор и метаанализ обсервационных исследований . BMC Infect Dis. 2015 25 ноября; 15:545. [Бесплатная статья PMC: PMC4660780] [PubMed: 26607324]

10.

Блондо Дж.М. Расширенная активность и полезность новых фторхинолонов: обзор. Клин Тер. 1999 января; 21(1):3-40; обсуждение 1-2. [PubMed: 100

]

11.

Симацу К., Субраманиам С., Сим Х., Ароновиц П. Ципрофлоксацин-индуцированная тендинопатия ягодичных сухожилий. J Gen Intern Med. 2014 ноябрь;29(11):1559-62. [Бесплатная статья PMC: PMC4238198] [PubMed: 25047394]

12.

Smith N, Fackrell R, Henderson E. Ципрофлоксацин-ассоциированный двусторонний разрыв подвздошно-поясничного сухожилия: клинический случай. Возраст Старение. 2016 сен; 45 (5): 737-8. [В паблике: 27220702]

13.

Шибут Т.Б., Пакетт Э.Р. Разрыв трицепса после приема фторхинолоновых антибиотиков: отчет о двух случаях. Спортивное здоровье. 2017 сен/октябрь;9(5):474-476. [Бесплатная статья PMC: PMC5582700] [PubMed: 28610536]

14.

Cozzani E, Chinazzo C, Burlando M, Romagnoli M, Parodi A. Ципрофлоксацин как триггер буллезного пемфигоида: второй случай в литературе. Am J Ther. 2016 сен-октябрь;23(5):e1202-4. [PubMed: 26164023]

15.

Абд-Эльсайед А., Эльшаркави Х., Сакр В. Серьезное взаимодействие между тизанидином и ципрофлоксацином. Джей Клин Анест. 2015 дек; 27 (8): 698. [PubMed: 26138629]

16.

Wiseman LR, Balfour JA. Ципрофлоксацин. Обзор его фармакологического профиля и терапевтического применения у пожилых людей. Наркотики Старение. 1994 г., февраль; 4(2):145-73. [PubMed: 8186542]

17.

Каплан Ю.С., Корен Г. Использование ципрофлоксацина во время грудного вскармливания. Кан Фам Врач. 2015 Апрель; 61 (4): 343-4. [Бесплатная статья PMC: PMC4396759] [PubMed: 26052598]

Применение, побочные эффекты, дозировки, противопоказания, предупреждения, взаимодействие и многое другое

Большинство бактерий не причинят вам вреда — фактически менее 1% различных типов бактерий делать людей больными.

Но этот небольшой процент инфекционных бактерий может поражать любую часть тела, вызывая многие виды бактериальных инфекций. Вот где на помощь приходят антибиотики, такие как ципрофлоксацин.

Ципрофлоксацин (Ципро) — это лекарство, отпускаемое по рецепту, используемое для лечения или профилактики серьезных бактериальных инфекций, включая инфекции кожи, костей и суставов, нижних дыхательных путей и мочевыводящих путей.

Входит в сотню наиболее часто назначаемых лекарств в США.

В этой статье я подробно объясню, как работает ципрофлоксацин, какие заболевания он может лечить, общие дозы, побочные эффекты и можно ли купить ципрофлоксацин онлайн.

Нужны антибиотики?

Наши врачи могут прописать антибиотики при различных состояниях, но только в случае необходимости. Поговорите с врачом, чтобы узнать, какой вариант лечения лучше всего подходит для вас.

Начать

Что такое ципрофлоксацин?

Ципрофлоксацин представляет собой фторхинолоновый (или хинолоновый) антибиотик, который убивает и предотвращает рост бактерий. Это в конечном итоге устраняет инфекцию.

Из всех фторхинолоновых антибиотиков ципрофлоксацин является наиболее активным против грамотрицательных бацилл. (Эти бактерии имеют более тонкую клеточную стенку, чем грамположительные бактерии.)

Препарат считается антибиотиком широкого спектра действия, поскольку он эффективен в борьбе со многими распространенными бактериями, в том числе:0003

  • Bacillus anthracis
  • Campylobacter jejuni
  • Enterococcus faecalis
  • Klebsiella pneumoniae
  • Salmonella typhi
  • Streptococcus pneumoniae

    0 Для чего используется

    0?

    Ципрофлоксацин назначают для лечения различных инфекций, вызванных бактериями, включая:

    • Инфекции брюшной полости
    • Неосложненные инфекции мочевыводящих путей (цистит)
    • Респираторные инфекции
    • Sexually transmitted diseases (such as gonorrhea)
    • Sinus infections
    • Skin infections (such as cellulitis)
    • Bone infections

    Less common FDA-approved uses include the treatment of:

    • Anthrax
    • Plague
    • Typhoid лихорадка

    Можно ли приобрести ципрофлоксацин в Интернете?

    Вы должны получить рецепт на ципрофлоксацин. И в эти дни нет необходимости выходить из дома. Вы можете получить рецепт онлайн через своего поставщика медицинских услуг.

    Получив его, вы сможете приобрести ципрофлоксацин через Интернет. При этом учитывайте следующие советы Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA):

    • Используйте только те сайты, которые требуют рецепта и предлагают возможность задать вопросы фармацевту.
    • Покупайте лекарства, отпускаемые по рецепту, только в лицензированных аптеках США.
    • Прежде чем делиться какой-либо личной информацией (особенно номерами кредитных карт), убедитесь, что сайт безопасен и защитит эти данные.

    В каких формах выпускается ципрофлоксацин?

    Ципрофлоксацин выпускается в виде таблеток, суспензии (жидкости) и таблеток с пролонгированным высвобождением для приема внутрь независимо от приема пищи.

    Суспензию также можно превращать в ушные или глазные капли. Ципрофлоксацин доступен под торговыми марками Cipro (таблетки и порошок для приготовления суспензии) и Cipro XR (таблетки пролонгированного действия).

    Храните все формы ципрофлоксацина в оригинальной упаковке, плотно закрытой и в недоступном для детей месте.

    Храните таблетки и таблетки с пролонгированным высвобождением при комнатной температуре, вдали от источников тепла и влаги (то есть не в ванной). Хранить суспензию в холодильнике или при комнатной температуре до 14 дней. Не замораживайте суспензию ципрофлоксацина.

    Каковы общие дозы ципрофлоксацина?

    Назначенная доза ципрофлоксацина зависит от типа инфекции, ее тяжести и возраста человека. Вот некоторые из наиболее распространенных доз ципрофлоксацина для взрослых:

    • При ИМП : 250-500 мг каждые 12 часов в течение 3-14 дней
    • При инфекциях костей и суставов : 500-750 мг каждые 12 часов 6 900 03 9003 900 недель
    • При диарее, вызванной инфекцией : 500 мг каждые 12 часов в течение 5-7 дней
    • При респираторных инфекциях : 500-750 мг каждые 12 часов в течение 7-14 дней
    7
    • 7 При инфекциях носовых пазух : 500 мг каждые 12 часов в течение 10 дней
    • При абдоминальных инфекциях : 500 мг каждые 12 часов в течение 7-14 дней (принимать с антибиотиком метронидазолом) или почечная инфекция составляет 10-20 миллиграммов (мг) на килограмм (кг) массы тела каждые 12 часов в течение 7-21 дней.

      Детям не следует принимать более 750 мг каждые 12 часов.

      Побочные эффекты

      Как и в случае со всеми лекарствами, при назначении ципрофлоксацина следует помнить о возможных побочных эффектах. Большинство из них легкие и краткосрочные. Однако, если какие-либо из перечисленных ниже симптомов являются серьезными или не проходят, обратитесь к врачу:

      • Рвота
      • Боль в животе
      • Тошнота
      • Диарея
      • Изжога
      • Усталость

      Ципрофлоксацин также может вызывать аллергическую реакцию. Если у вас возникли какие-либо из следующих более серьезных побочных эффектов, прекратите прием ципрофлоксацина и немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью:0020

    • Отек любых частей лица, рта, рук, стоп, лодыжек или голеней
    • Стеснение в горле
    • Затрудненное дыхание или глотание
    • Продолжающийся или усиливающийся кашель
    • Пожелтение кожи или глаз
    • Сильная жажда голод
    • Обморок или потеря сознания
    • Внезапная боль в груди, животе или спине

    Как принимать ципрофлоксацин

    Таблетки и суспензия ципрофлоксацина обычно принимаются два раза в день, в то время как таблетки с пролонгированным высвобождением обычно принимаются один раз день. Принимайте ципрофлоксацин примерно в одно и то же время каждый день, точно в соответствии с указаниями.

    Некоторые другие вещи, которые следует учитывать при приеме ципрофлоксацина:

    • Обязательно пейте много воды во время приема ципрофлоксацина.
    • Таблетки и таблетки пролонгированного действия глотать целиком; не разделить, раздавить или жевать их. Если вы не можете проглотить таблетки целиком, сообщите об этом своему врачу.
    • Если вы принимаете суспензию, тщательно встряхивайте флакон в течение 15 секунд перед каждым применением, чтобы лекарство равномерно перемешалось.
    • Принимайте ципрофлоксацин, пока не закончите прием препарата, даже если почувствуете себя лучше раньше.
    • Если вы пропустите дозу ципрофлоксацина, примите пропущенную дозу как можно скорее, если только вы не приблизились к времени приема следующей дозы. В этом случае пропустите пропущенную дозу и подождите до следующей. Никогда не удваивайте дозы.
    • Кальций может снижать всасывание ципрофлоксацина. Поэтому не принимайте ципрофлоксацин только с молочными продуктами или соками, обогащенными кальцием. Тем не менее, вы можете принимать ципрофлоксацин с едой, которая включает эти продукты или напитки.
    • Ципрофлоксацин может усиливать действие кофеина. Подумайте о сокращении потребления напитков с кофеином, таких как кофе, чай, энергетические напитки и газированные напитки, а также таких продуктов, как шоколад, при приеме ципрофлоксацина.

    Нужны антибиотики?

    Наши врачи могут прописать антибиотики при различных состояниях, но только в случае необходимости. Поговорите с врачом, чтобы узнать, какой вариант лечения лучше всего подходит для вас.

    Начало работы

    Противопоказания

    Ципрофлоксацин следует назначать с осторожностью лицам с определенными состояниями или повышенной чувствительностью, включая людей с гиперчувствительностью к ципрофлоксацину или любому члену класса хинолоновых антибиотиков в анамнезе.

    Кроме того, перед приемом ципрофлоксацина проконсультируйтесь с врачом при следующих состояниях: 

    • Диабет
    • Низкий уровень сахара в крови
    • Низкий уровень магния в крови
    • Низкий уровень калия в крови
    • A low seizure threshold
    • Pseudotumor cerebri (pressure in the skull)
    • Peripheral neuropathy
    • Myasthenia gravis 
    • Slow or irregular heartbeat
    • Kidney transplant
    • Tendon problems like rheumatoid arthritis
    • Seizures

    Drug interactions

    Ципрофлоксацин может отрицательно взаимодействовать с некоторыми лекарствами. Прием ципрофлоксацина с этими препаратами повышает риск побочных эффектов любой степени тяжести.

    Предоставьте своему врачу полный список лекарств, которые вы принимаете, чтобы он мог определить, подходит ли вам ципрофлоксацин. Drug interactions include, but are not limited to, the following: 

    • Cyclosporine
    • Methotrexate
    • Phenytoin
    • Probenecid
    • Ropinirole
    • Sildenafil
    • Theophylline
    • Didanosine
    • Glipizide, glyburide, insulin, or other diabetes medication
    • Тизанидин
    • Золпидем
    • Препараты для разжижения крови (например, варфарин)
    • Диуретики или «водяные таблетки»
    • Препараты для лечения сердечного ритма
    • Стероидные препараты (например, преднизолон) Advil, Motrin), напроксен (Aleve), аспирин (Bayer), целекоксиб, диклофенак, индометацин и мелоксикам

    Предупреждения

    Определенные группы людей должны помнить о следующих предупреждениях при применении ципрофлоксацина.

    • Предупреждение об аллергии : Если у вас аллергия или была тяжелая реакция на ципрофлоксацин или любой другой антибиотик хинолонового или фторхинолонового ряда, такой как делафлоксацин (Baxdela), гемифлоксацин (Factive), левофлоксацин (Levaquin), моксифлоксацин (Avelox) и офлоксацин, не следует принимать ципрофлоксацин.
    • Предупреждение о воздействии солнечного света : Избегайте ненужного или длительного воздействия солнечного или ультрафиолетового света. Ципрофлоксацин может сделать вашу кожу чувствительной к этому свету, и его воздействие может привести к тому, что ваша кожа станет красной, опухшей или с волдырями, как при сильном солнечном ожоге. Если вам нужно выйти на улицу, используйте солнцезащитный крем и защитную одежду.
    • Кормящие женщины : Не кормить грудью во время приема ципрофлоксацина и в течение как минимум 2 дней после последней дозы, чтобы предотвратить его попадание в грудное молоко.

    Получите рецепт на ципрофлоксацин сегодня с K Health

    K Health предоставляет простой и доступный вариант рецептурного лечения. Поговорите с врачом по телефону, чтобы определить, нужен ли вам рецепт. Затем врач назначит вам лекарства, которые можно будет купить в местной аптеке или незаметно доставить непосредственно вам.

    Часто задаваемые вопросы

    Что лечит ципрофлоксацин?

    Ципрофлоксацин используется для лечения инфекций, вызванных многими различными типами бактерий. К ним относятся инфекции мочевыводящих путей, брюшной полости, кожи, предстательной железы и костей.

    Каковы наиболее распространенные побочные эффекты ципрофлоксацина?

    Наиболее распространенные побочные эффекты ципрофлоксацина включают тошноту, диарею, рвоту и расстройство желудка.

    Как быстро действует ципрофлоксацин при ИМП?

    Ципрофлоксацин начинает действовать против бактериальных инфекций в первые часы после приема. Тем не менее, вы можете не замечать улучшения симптомов в течение нескольких дней.

    Используется ли ципрофлоксацин для лечения ЗППП?

    Ципрофлоксацин используется для лечения неосложненной генитальной гонореи (заболевание, передающееся половым путем).

    K Все статьи о здоровье написаны и рецензированы докторами медицины, докторами наук, НП или фармацевтами и предназначены только для информационных целей. Эта информация не является профессиональной медицинской консультацией и на нее не следует полагаться. Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.

    K Health имеет строгие правила выбора поставщиков и полагается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты, и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок.

    • Ципрофлоксацин (перорально). (н.д.).
      https://www.uofmhealth.org/health-library/d00011a1

    • Ципрофлоксацин: информация о препарате Medlineplus. (н.д.).
      https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a688016.html

    • DailyMed — ЦИПРОФЛОКСАКИН ушной раствор ципрофлоксацина/ КАПЛИ. (н.д.).
      https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=d0125acf-1879-452d-ba29-c0f753653789

    • Выбор НГС. (н.д.).
      https://www.nhs.uk/medicines/ciprofloxacin/

    • Тай, Т. (2020, 29 сентября). Ципрофлоксацин.
      https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535454/

    Побочные эффекты, применение, дозировка и т. д.

    Ципро (ципрофлоксацин) — это патентованный антибиотик, отпускаемый по рецепту. Он используется для лечения инфекций, вызванных бактериями.

    Ципро принадлежит к классу антибиотиков, называемых фторхинолонами.

    Ципро эффективен для лечения инфекций, вызванных различными видами бактерий. К ним относятся бактерии, вызывающие инфекции мочевыводящих путей, брюшной полости, кожи, предстательной железы и костей, а также другие виды инфекций.

    Ципро выпускается в нескольких формах:

    • таблетки (Ципро)
    • таблетки с пролонгированным высвобождением (Ципро XR)
    • порошок для пероральной суспензии (Ципро)

    Ципро доступен как непатентованный препарат. Общее название препарата — ципрофлоксацин.

    Ципрофлоксацин (непатентованный ципро) доступен в нескольких формах, в том числе:

    • таблетка для перорального применения с немедленным высвобождением*
    • таблетка для перорального применения с пролонгированным высвобождением*
    • офтальмологический раствор (глазные капли)
    • ушной раствор (ушные капли)
    • суспензия для приема внутрь
    • раствор для инъекций

    * Немедленное высвобождение означает, что препарат попадает в организм сразу после приема дозы. Пролонгированное высвобождение означает, что лекарство высвобождается постепенно с течением времени.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) утверждает лекарства, такие как ципро, для лечения определенных состояний.

    Утвержденное применение Ципро

    Ципро одобрен FDA для лечения различных типов инфекций у взрослых. Примеры использования, одобренного FDA, включают:

    • Abdominal infections such as:
      • diverticulitis
      • gastroenteritis (including diarrhea caused by infection)
      • gallbladder infection
      • bone infections and joint infections
      • food poisoning
      • respiratory infections такие как:
      • бронхит
      • пневмония
    • Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), такие как гонорея
    • Sinus infection
    • Skin infections such as cellulitis
    • Urinary tract infections (UTIs) such as:
      • bladder infection
      • kidney infection
      • prostate infection

    Less common FDA-approved uses include :

    • сибирская язва
    • чума
    • брюшной тиф

    Cipro XR таблетки пролонгированного действия одобрены только для лечения ИМП.

    Хотя Ципро эффективен, FDA рекомендует не использовать Ципро и другие фторхинолоновые антибиотики в качестве антибиотика первого выбора при определенных инфекциях, таких как:

    • инфекции носовых пазух
    • бронхит
    • ИМП

    При этих состояниях риск серьезных побочных эффектов, вызванных Ципро, перевешивает преимущества. Другие антибиотики следует использовать в качестве первого выбора.

    Неутвержденные виды применения

    Cipro также иногда используется не по прямому назначению для целей, не одобренных FDA. Примеры из них включают:

    • заражение крови
    • хламидиоз
    • кистозный фиброз
    • боль в горле или острый фарингит (Ципро редко используется при этих состояниях)
    • зубная инфекция
    • диарея путешественников

    Применение ципрофлоксацина

    Непатентованная версия Ципро одобрена для лечения всех состояний, для которых одобрен Ципро. В дополнение к этим состояниям ципрофлоксацин одобрен для лечения ушных инфекций.

    Ципро для детей

    Ципро одобрен FDA для использования у детей для лечения определенных инфекций, таких как тяжелые ИМП. Тем не менее, Ципро не является лучшим выбором для использования у детей из-за опасений, что он может вызвать повреждение суставов у детей.

    Американская академия педиатрии рекомендует использовать Ципро и другие фторхинолоновые антибиотики для лечения детей только в том случае, если нет другого безопасного или эффективного варианта.

    Ципро может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. В следующем списке перечислены некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Ципро. Этот список не включает все возможные побочные эффекты.

    Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах Ципро или советов о том, как справиться с неприятным побочным эффектом, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

    Более распространенные побочные эффекты

    Более распространенные побочные эффекты CiPro включают в себя:

    • NAUSEA
    • DIAREEA
    • Vomiting
    • Расстроенный желудок
    • Dizzeness
    • Rash
    9002. Также, Restobly Like. выше, чем обычно. Обычно это временное явление, но также может быть признаком повреждения печени.

    Большинство из этих побочных эффектов могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если они более серьезные или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

    Серьезные побочные эффекты

    Нечасто, но в некоторых случаях Ципро может вызывать более серьезные побочные эффекты. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты. Позвоните по номеру 911, если ваши симптомы кажутся опасными для жизни или если вы считаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

    Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать:

    • Разрыв или отек сухожилия (ткани, соединяющей мышцу с костью). Симптомы могут включать:
      • боль или отек сухожилия в области пятки, лодыжки, колена, кисти или большого пальца, плеча или локтя
    • Поражение печени. Симптомы могут включать:
      • боль в животе
      • потеря аппетита
      • потемнение мочи
      • пожелтение кожи или белков глаз

      . Симптомы могут включать:

      • сильная сыпь или крапивница
      • проблемы с дыханием или глотанием
      • отек губ, языка или лица
      • учащенное сердцебиение
    • Изменения настроения. Симптомы могут включать в себя:
      • Тревога
      • депрессия
      • Беспокойство
      • Сон
        . Инфекция (кишечная инфекция, которая может быть опасной для жизни). Симптомы могут включать:
        • сильная диарея
        • кровавый стул
        • желудочные спазмы
        • лихорадка
      • , проблемы с нервами, ногами, руками, ногами. Симптомы могут включать в себя:
        • Pain
        • Burning
        • Tingling
        • Онемение
        • Слабости
      • SUSBURN SUNBURN SUNTIOL SENTIRIOL SENTIOLIOL. 0017 Опасно низкий уровень сахара в крови. Это чаще происходит у людей в возрасте 65 лет и старше, а также у людей с диабетом. Симптомы могут включать в себя:
        • Dizziness
        • Смущение
        • Шакинность
        • Пот. аорты) или расслоение аорты (разрыв аорты) у людей в возрасте 65 лет и старше. Симптомы могут включать:
          • внезапная сильная боль в желудке, груди или спине
          • проблемы с речью или ходьбой
          • одышка не следует использовать в качестве антибиотика первого выбора при инфекциях носовых пазух, бронхите или инфекциях мочевыводящих путей (ИМП). В этих условиях потенциальные риски лечения Ципро перевешивают преимущества.

            В качестве первого выбора следует использовать другие антибиотики.

            Долгосрочные побочные эффекты

            Большинство побочных эффектов Ципро возникают вскоре после приема препарата. Однако длительный прием Ципро может увеличить риск серьезных побочных эффектов. Эти долгосрочные побочные эффекты могут включать повреждение сухожилий, повреждение печени, кишечную инфекцию и проблемы с нервами.

            Диарея

            Диарея является частым побочным эффектом антибиотиков, включая Ципро. Примерно от 2 до 5 процентов людей, принимающих ципро, страдают диареей.

            Иногда диарея может стать тяжелой с жидким водянистым стулом, стулом с примесью крови, желудочными спазмами и лихорадкой. В некоторых случаях это может произойти из-за 9Инфекция 1293 C. difficile , вызванная дисбалансом кишечных бактерий. Это может быть опасно для жизни.

            Если у вас сильная диарея во время приема Ципро, немедленно обратитесь к врачу. Они могут порекомендовать лечение. В большинстве случаев диарея обычно проходит вскоре после прекращения приема Ципро.

            Головная боль

            У некоторых людей, принимающих ципро, возникают головные боли. В клинических исследованиях менее 1 процента людей испытывали головные боли при приеме Ципро. Эти головные боли обычно легкие и могут исчезнуть при продолжении приема препарата. Если у вас болит голова, которая не проходит во время приема Ципро, поговорите со своим врачом.

            Молочница

            Молочница влагалища иногда может возникать после лечения антибиотиками, включая Ципро. Если у вас никогда раньше не было дрожжевой инфекции, и вы думаете, что она у вас может быть, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

            Побочные эффекты у детей

            Использование Ципро у детей обычно избегают, поскольку это может привести к повреждению суставов у детей. Симптомы поражения суставов у детей могут включать снижение подвижности суставов и боль в суставах. Если ваш ребенок принимает Ципро и у него есть эти симптомы, немедленно позвоните своему врачу.

            Побочные эффекты у пожилых людей

            У людей в возрасте 65 лет и старше побочные эффекты Ципро возникают чаще, чем у молодых людей. Однако типы побочных эффектов у них такие же, как и у молодых людей, за одним исключением.

            Взрослые в возрасте 65 лет и старше имеют риск аневризмы аорты или расслоения аорты при приеме Ципро. Аневризма аорты относится к выпуклости из-за слабости в аорте. Это главный кровеносный сосуд, который транспортирует кровь от сердца к остальным частям тела. Расслоение аорты – это разрыв аорты.

            Симптомами этих состояний могут быть:

            • внезапная сильная боль в желудке, груди или спине
            • проблемы с речью или ходьбой
            • одышка эффекты с Ципро.

              Предотвращение самоубийств

              Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску причинения себе вреда, самоубийства или причинения вреда другому человеку:

              • Задайте сложный вопрос: «Вы думаете о самоубийстве?»
              • Слушайте человека без осуждения.
              • Позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи, или отправьте текстовое сообщение РАЗГОВОР на номер 741741, чтобы связаться с обученным кризисным консультантом.
              • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
              • Постарайтесь убрать любое оружие, лекарства или другие потенциально опасные предметы.

              Если у вас или у кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. 988 Suicide and Crisis Lifeline доступен 24 часа в сутки в 9.00.88. Во время кризиса слабослышащие люди могут воспользоваться предпочитаемой услугой ретрансляции или набрать 711, а затем 988.

              Щелкните здесь, чтобы получить дополнительные ссылки и местные ресурсы.

              Дозировка Ципро, назначенная врачом, зависит от нескольких факторов. К ним относятся:

              • тип и тяжесть заболевания, для лечения которого вы используете ципро
              • ваш возраст
              • форма ципро, которую вы принимаете
              • другие заболевания, которые могут у вас быть, например, заболевание почек

              Как правило, ваш врач назначает вам низкую дозировку и со временем корректирует ее, чтобы достичь подходящей для вас дозировки. В конечном итоге они назначат наименьшую дозировку, обеспечивающую желаемый эффект.

              Следующая информация описывает дозировки, которые обычно используются или рекомендуются. Тем не менее, обязательно принимайте дозу, которую прописал вам врач. Ваш врач определит наилучшую дозировку в соответствии с вашими потребностями.

              Лекарственные формы и дозы

              • таблетки (Ципро): 250 мг, 500 мг, 750 мг
              • таблетки пролонгированного действия* (Ципро XR): 500 мг, 1000 мг
              • порошок для пероральной суспензии (Ципро): 25097 мг /5 мл, 500 мг/5 мл

              * Пролонгированное высвобождение означает, что лекарство высвобождается постепенно с течением времени.

              Общая информация о дозировке

              Типичная доза ципро с немедленным высвобождением составляет 250–750 мг каждые 12 часов в течение 14 дней. Ваш врач определит наилучшую форму и дозировку Ципро для вашего состояния.

              Дозировка при ИМП

              Типичная доза при инфекциях мочевыводящих путей (ИМП) составляет 250–500 мг каждые 12 часов в течение 3–14 дней.

              Дозировка при инфекциях костей и суставов

              Типичная доза при инфекциях костей и суставов составляет 500–750 мг каждые 12 часов в течение 4–8 недель.

              Дозировка при диарее, вызванной инфекцией

              Типичная доза при диарее, вызванной инфекцией, составляет 500 мг каждые 12 часов в течение 5–7 дней.

              Дозировка при респираторных инфекциях

              Типичная доза при респираторных инфекциях составляет 500–750 мг каждые 12 часов в течение 7–14 дней.

              Дозировка при инфекциях носовых пазух

              Типичная доза при инфекциях носовых пазух составляет 500 мг каждые 12 часов в течение 10 дней.

              Дозировка при абдоминальных инфекциях

              Типичная доза при абдоминальных инфекциях составляет 500 мг каждые 12 часов в течение 7–14 дней.

              Детская доза

              Для детей в возрасте 1–17 лет типичная доза составляет 10–20 мг/кг каждые 12 часов в течение 7–21 дня. Дозировка не должна превышать 750 мг каждые 12 часов.

              Дозировка Cipro XR

              Таблетки пролонгированного действия Cipro XR одобрены только для лечения инфекций мочевыводящих путей (ИМП).

              • Стандартная дозировка: 500 мг один раз в день в течение 3 дней.
              • Типичная доза при тяжелых ИМП: 1000 мг один раз в день в течение 7–14 дней.

              Особые рекомендации по дозировке

              Если у вас заболевание почек, врач может назначить Ципро в более низкой дозе или порекомендовать вам принимать лекарство реже.

              Что делать, если я пропущу дозу?

              Если вы пропустите дозу, примите ее как можно скорее. Однако, если до следующей дозы осталось 6 часов или меньше, пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу в соответствии с графиком.

              Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, принимая две дозы за раз. Это может вызвать опасные побочные эффекты.

              Ципро может взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами. Он также может взаимодействовать с некоторыми добавками, а также с некоторыми продуктами.

              Различные взаимодействия могут вызывать разные эффекты. Например, некоторые из них могут влиять на эффективность действия препарата, в то время как другие могут вызывать усиление побочных эффектов.

              Ципро и другие лекарства

              Ниже приведен список лекарств, которые могут взаимодействовать с Ципро. Этот список не содержит всех препаратов, которые могут взаимодействовать с Ципро.

              Прежде чем принимать ципро, обязательно сообщите своему врачу и фармацевту обо всех рецептурных, безрецептурных и других лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Обмен этой информацией может помочь вам избежать возможных взаимодействий.

              Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

              Антациды

              Многие антациды (такие как Tums, Gaviscon и Maalox) содержат карбонат кальция, гидроксид магния и гидроксид алюминия. Эти ингредиенты могут связываться с ципро и препятствовать его поглощению вашим организмом. Это может снизить эффективность работы Cipro.

              Чтобы избежать этого взаимодействия, принимайте Ципро как минимум за два часа до приема антацида или через шесть часов после него.

              Антикоагулянты

              Прием ципро с пероральными антикоагулянтами, такими как варфарин (кумадин, джантовен), может усилить антикоагулянтный эффект. Это может привести к усилению кровотечения. Если вы принимаете антикоагулянт, вашему врачу может потребоваться чаще контролировать риск кровотечения, если вы принимаете Ципро.

              Препараты, удлиняющие интервал QT

              Некоторые лекарства удлиняют интервал QT, что означает, что они могут влиять на ритм вашего сердцебиения. Прием ципро с этими препаратами может увеличить риск опасной нерегулярности сердцебиения. Ципро следует избегать или использовать очень осторожно с этими лекарствами.

              Примеры этих препаратов включают:

              • амиодарон (Пацерон)
              • антипсихотические препараты, такие как галоперидол, кветиапин (Сероквель, Сероквель XR) и зипразидон (Геодон)
              • macrolide antibiotics such as erythromycin (Ery-Tab) and azithromycin (Zithromax)
              • quinidine
              • procainamide
              • tricyclic antidepressants such as amitriptyline, desipramine (Norpramin), and imipramine (Tofranil)
              • sotalol (Sotylize, Betapace, Betapace AF, Sorine)
              Клозапин

              Прием ципро с клозапином (Versacloz, Fazaclo ODT) может повысить уровень клозапина в организме и увеличить риск побочных эффектов клозапина.

              Противодиабетические препараты

              Ципро может усилить эффект снижения уровня сахара в крови некоторых противодиабетических препаратов, таких как глибурид (Diabeta, Glynase PresTabs) и глимепирид (Amaryl). Это может привести к тому, что уровень сахара в крови станет слишком низким.

              Метотрексат

              Прием Ципро с метотрексатом (Расуво, Отрексуп) может повысить уровень метотрексата в организме и увеличить риск побочных эффектов метотрексата.

              Пробенецид

              Пробенецид может повышать уровень Ципро в организме и повышать риск побочных эффектов Ципро.

              Ропинирол

              Прием Ципро с ропиниролом (Requip, Requip XL) может повысить уровень ропинирола в организме и увеличить риск побочных эффектов ропинирола.

              Фенитоин

              Прием ципро с противосудорожным препаратом фенитоином (дилантин, дилантин-125, фенитек) может привести к тому, что уровень фенитоина в организме станет слишком низким. Это может привести к неконтролируемым судорогам у людей, принимающих фенитоин для лечения эпилепсии.

              Силденафил

              Прием Ципро с силденафилом (Виагра, Реватио) может повысить уровень силденафила в организме и увеличить риск побочных эффектов силденафила.

              Теофиллин

              Прием ципро с теофиллином может повысить уровень теофиллина в организме. Это может вызвать серьезные побочные эффекты теофиллина. К ним относятся тошнота, рвота, дрожь, раздражительность, аномальное сердцебиение, сердечный приступ, судороги и нарушение дыхания. Ципро и теофиллин не следует принимать вместе, если это возможно.

              Тизанидин

              Ципро может усиливать седативное действие тизанидина (Занафлекс) и повышать артериальное давление. Ципро и тизанидин не следует принимать вместе.

              Золпидем

              Ципро может повышать уровень золпидема (Ambien, Ambien CR, Edluar, Intermezzo) в организме. Это может привести к чрезмерному седативному эффекту золпидема.

              Метронидазол

              Ципро может удлинять интервал QT, что означает, что он может повлиять на ритм вашего сердцебиения. В редких случаях метронидазол (Flagyl, Flagyl ER) также может вызывать удлинение интервала QT. Совместное использование этих препаратов может увеличить риск опасного нерегулярного сердцебиения.

              Поговорите со своим врачом, прежде чем использовать эти препараты вместе.

              Тайленол

              Нет известных взаимодействий между Ципро и Тайленолом (ацетаминофеном).

              Тинидазол

              Нет известных взаимодействий между Ципро и тинидазолом.

              Ципро, травы и добавки

              Некоторые витамины и добавки могут связываться с Ципро и препятствовать его усвоению организмом. Это может снизить эффективность работы Cipro. Эти добавки включают:

              • поливитамины
              • кальций
              • железо
              • цинк

              Чтобы избежать этого взаимодействия, вы должны принимать ципро как минимум за два часа до приема этих добавок или как минимум через шесть часов после.

              Ципро и продукты питания

              Ципро может взаимодействовать с некоторыми продуктами питания.

              Ципро и молочные продукты или молоко

              Молочные продукты или обогащенный кальцием сок могут связываться с Ципро и препятствовать его усвоению организмом. Это может снизить эффективность работы Cipro. Чтобы избежать этого взаимодействия, вы должны принимать ципро по крайней мере за два часа до употребления этих продуктов или по крайней мере через два часа после этого.

              Ципро и кофеин

              Ципро может усиливать действие кофеина, потребляемого из кофе, чая, шоколада и других источников. Это может увеличить риск побочных эффектов, связанных с кофеином, таких как нервозность, нервозность и проблемы со сном.

              Ципро и алкоголь

              Прием Ципро с алкоголем не снижает эффективность антибиотика, но комбинация может увеличить риск определенных побочных эффектов или усугубить побочные эффекты. Примеры побочных эффектов, которые могут возникнуть или ухудшиться при употреблении алкоголя, включают:

              • тошнота
              • рвота
              • головокружение
              • расстройство желудка
              • проблемы с печенью

              Вот ответы на некоторые распространенные вопросы о Ципро.

              Нужно ли мне использовать Cipro в течение длительного времени?

              В большинстве случаев лечение Ципро является краткосрочным, от 3 до 14 дней. Но при некоторых инфекциях, таких как некоторые инфекции костей или суставов, лечение может длиться несколько недель.

              Ципро утомляет?

              Ципро обычно не вызывает чувства усталости, но в некоторых случаях люди сообщают об утомлении во время приема. Люди, у которых есть инфекции, часто чувствуют себя утомленными или более утомленными, чем обычно. Чувство большей усталости, чем обычно, может быть связано с вашим состоянием, а не с лекарствами.

              Безопасно ли принимать Ципро?

              Было доказано, что ципро является безопасным и эффективным средством для лечения бактериальных инфекций.

              Прежде чем начать лечение Ципро, вы и ваш врач обсудите вашу историю болезни. Сюда входят все имеющиеся у вас заболевания и лекарства, которые вы принимаете. Рассмотрение этих и других факторов поможет вам и вашему врачу определить, безопасно ли вам принимать Ципро.

              Перед началом лечения вы и ваш врач также обсудите все возможные побочные эффекты препарата Ципро.

              Если вы принимаете Ципро и вас беспокоит безопасность препарата, обязательно поговорите со своим врачом.

              Является ли Ципро антибиотиком?

              Да, Ципро — это антибиотик.

              Является ли Ципро разновидностью пенициллина?

              Нет, ципро не пенициллин. Ципро — антибиотик группы фторхинолонов.

              Вы можете задаться вопросом, чем другие антибиотики отличаются от Ципро.

              Ципро против Бактрима

              Ципро и Бактрим являются антибиотиками, но относятся к разным классам препаратов. Ципро — антибиотик группы фторхинолонов. Бактрим – сульфаниламидный антибиотик. Бактрим содержит два препарата в одной таблетке, триметоприм и сульфаметоксазол.

              Использование

              Ципро и Бактрим можно использовать для лечения инфекций мочевыводящих путей (ИМП).

              Дозировки и формы выпуска

              Ципро выпускается в виде таблеток для приема внутрь и суспензии для приема внутрь два раза в день. Таблетки пролонгированного действия Cipro XR принимают один раз в день. Бактрим доступен в виде пероральных таблеток и пероральной суспензии, которые также принимаются два раза в день.

              Эффективность

              Ципро и Бактрим эффективны для лечения ИМП. Однако Ципро не является препаратом первого выбора для лечения этого состояния из-за риска серьезных побочных эффектов. Ципро следует использовать только при ИМП, когда нельзя использовать препараты первого выбора.

              По данным Американского общества инфекционистов, Бактрим обычно является антибиотиком первого выбора для лечения ИМП.

              При сравнении препаратов имейте в виду, что ваш врач будет давать рекомендации по лечению, исходя из ваших индивидуальных потребностей. Они рассмотрят несколько факторов, таких как место вашего заражения, бактерии, которые могут вызывать вашу инфекцию, и уровень бактериальной резистентности в вашем географическом районе.

              Они также учитывают ваш возраст, пол, планируете ли вы забеременеть, другие заболевания, которые у вас могут быть, риск побочных эффектов и степень тяжести вашего состояния.

              Побочные эффекты и риски

              Cipro и Bactrim вызывают аналогичные побочные эффекты, такие как:

              • NAUSEA
              • Diarhea
              • Vomiting
              • Расходный желудок
              • Dizzainess
              • Rash
            • Sull Suld Suld Suld Supl All Supl All Supl All Suple
            • 2 . Бактрим.

              Ципро не является антибиотиком первого выбора при инфекциях мочевыводящих путей из-за возможных серьезных побочных эффектов. К ним относятся повреждения сухожилий, суставов и нервов, а также побочные эффекты центральной нервной системы.

              Затраты

              Ципро и Бактрим являются патентованными препаратами. Они оба также доступны в общих формах. Непатентованные лекарства обычно стоят меньше, чем оригинальные препараты. Общее название Бактрима – триметоприм-сульфаметоксазол.

              Фирменный препарат Ципро обычно дороже, чем фирменный Бактрим. Общие формы этих лекарств стоят примерно столько же. Фактическая сумма, которую вы платите, будет зависеть от вашей страховки.

              Ципро и Макробид

              Ципро и Макробид (нитрофурантоин) являются антибиотиками, но относятся к разным классам препаратов. Ципро — антибиотик группы фторхинолонов. Макробид – нитрофурановый антибиотик.

              Использование

              Ципро и Макробид можно использовать для лечения инфекций мочевыводящих путей (ИМП). Однако Макробид предназначен только для лечения легких или неосложненных ИМП. Его не следует использовать при более тяжелых ИМП или почечных инфекциях.

              Ципро иногда используется при более тяжелых ИМП или почечных инфекциях, но это не антибиотик первого выбора из-за риска серьезных побочных эффектов.

              Дозировки и формы выпуска

              Ципро выпускается в виде таблеток для приема внутрь и суспензии для приема внутрь два раза в день. Таблетки пролонгированного действия Cipro XR принимают один раз в день. Macrobid доступен в виде пероральной капсулы, которую принимают два раза в день.

              Эффективность

              И Ципро, и Макробид эффективны при лечении легких или неосложненных инфекций мочевыводящих путей. Однако, по данным Американского общества инфекционистов, Макробид обычно является антибиотиком первого выбора для лечения инфекций мочевыводящих путей.

              Ципро следует использовать только при инфекциях мочевыводящих путей, когда нельзя использовать препараты первого выбора. Ципро не является препаратом первого выбора при инфекциях мочевыводящих путей из-за риска серьезных побочных эффектов.

              При сравнении препаратов имейте в виду, что ваш врач будет давать рекомендации по лечению, исходя из ваших индивидуальных потребностей. Они рассмотрят несколько факторов, таких как место вашего заражения, бактерии, которые могут вызывать вашу инфекцию, и уровень бактериальной резистентности в вашем районе.

              Они также учитывают ваш возраст, пол, планируете ли вы забеременеть, другие заболевания, которые у вас могут быть, риск побочных эффектов и степень тяжести вашего состояния.

              Побочные эффекты и риски

              Ципро и Макробид имеют некоторые сходные побочные эффекты, а некоторые отличаются. Ниже приведены примеры таких побочных эффектов.

              Стоимость

              Cipro и Macrobid являются патентованными препаратами. Они оба также доступны в общих формах. Непатентованные лекарства обычно стоят меньше, чем оригинальные препараты. Общее название Макробида – нитрофурантоин.

              Фирменный препарат Cipro обычно дороже, чем фирменный Macrobid. Общая форма Macrobid обычно дороже, чем дженерик Cipro. Фактическая сумма, которую вы платите, будет зависеть от вашей страховки.

              Ципро против левофлоксацина (левахина)

              Ципро и левофлоксацин являются фторхинолоновыми антибиотиками.

              Левофлоксацин — активное лекарственное средство, доступное в виде непатентованного лекарства. Раньше он был доступен как фирменный препарат Левакин, производство которого было прекращено.

              Использование

              Ципро и левофлоксацин одобрены FDA для многих аналогичных применений. Примеры из них включают:

              • инфекции мочевыводящих путей
              • пневмонию
              • кожные инфекции
              • инфекция пазух
              • инфекция предстательной железы

              Ципро также одобрен FDA для лечения инфекций брюшной полости и костей и суставов.

              Дозировки и формы выпуска

              Ципро выпускается в виде таблеток для приема внутрь и суспензии для приема внутрь два раза в день. Таблетки пролонгированного действия Cipro XR принимают один раз в день.

              Левофлоксацин выпускается в виде пероральных таблеток, которые принимают один раз в день.

              Эффективность

              Как ципро, так и левофлоксацин эффективны при использовании, одобренном FDA. Тем не менее, FDA рекомендовало не использовать Ципро и другие фторхинолоновые антибиотики, включая левофлоксацин, в качестве антибиотика первого выбора при определенных инфекциях. К ним относятся:

              • инфекции носовых пазух
              • бронхит
              • инфекции мочевыводящих путей

              При этих состояниях риск серьезных побочных эффектов, вызванных Ципро и левофлоксацином, перевешивает их пользу. Другие антибиотики следует использовать в качестве первого выбора.

              При сравнении препаратов имейте в виду, что ваш врач будет давать рекомендации по лечению, исходя из ваших индивидуальных потребностей. Они рассмотрят несколько факторов, таких как место вашего заражения, бактерии, которые могут вызывать вашу инфекцию, и уровень бактериальной резистентности в вашем районе.

              Они также будут учитывать ваш возраст, пол, способность к деторождению, другие заболевания, которые у вас могут быть, риск побочных эффектов и степень тяжести вашего состояния.

              Побочные эффекты и риски

              Ципро и левофлоксацин имеют схожие распространенные и серьезные побочные эффекты.

              Наиболее распространенные побочные эффекты Ципро и левофлоксацина включают:

              • тошноту
              • диарею
              • рвоту
              • расстройство желудка
              • головокружение
              • сыпь

              Cipro и Levoffloxacin также могут вызывать аналогичные серьезные побочные эффекты, включая:

              • Разрыво проблемы
              • аневризма аорты или расслоение аорты у людей в возрасте 65 лет и старше

              Из-за этих серьезных побочных эффектов ципро и левофлоксацин не часто считаются антибиотиками первого выбора.

              Стоимость

              Ципро — это патентованное лекарство, которое также доступно в форме дженерика. Левофлоксацин является дженериком. Непатентованные лекарства обычно стоят меньше, чем оригинальные препараты. Общая стоимость Ципро и левофлоксацина примерно одинакова. Фактическая сумма, которую вы платите, будет зависеть от вашей страховки.

              Ципро и цефалексин (кефлекс)

              Ципро и цефалексин являются антибиотиками, но относятся к разным классам препаратов. Ципро — антибиотик группы фторхинолонов. Цефалексин – цефалоспориновый антибиотик.

              Цефалексин — активное лекарство, доступное в качестве непатентованного лекарства. Раньше он был доступен в виде фирменного препарата Keflex, производство которого было прекращено.

              Использование

              Ципро и цефалексин одобрены FDA для лечения некоторых схожих инфекций. Примеры из них включают:

              • инфекции мочевыводящих путей
              • пневмонию
              • инфекции кожи
              • инфекции предстательной железы
              • инфекции костей и суставов

              Ципро также одобрен FDA для лечения абдоминальных инфекций.

              Лекарственные формы

              Ципро доступен в виде пероральной таблетки и пероральной суспензии, которые принимаются два раза в день. Таблетки пролонгированного действия Cipro XR принимают один раз в день.

              Цефалексин выпускается в виде пероральных капсул, которые принимают от двух до четырех раз в день.

              Эффективность

              Ципро и цефалексин эффективны при использовании, одобренном FDA. Однако они не всегда считаются антибиотиками первого выбора. Это может быть связано с тем, что они менее изучены, чем другие лекарства, или из-за риска побочных эффектов.

              Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендовало не использовать Ципро и другие фторхинолоновые антибиотики в качестве антибиотиков первого выбора при определенных инфекциях. К ним относятся:

              • инфекции носовых пазух
              • бронхит
              • инфекции мочевыводящих путей

              При этих состояниях риск серьезных побочных эффектов, вызванных Ципро, перевешивает его преимущества. Другие антибиотики следует использовать в качестве первого выбора.

              При сравнении препаратов имейте в виду, что ваш врач будет давать рекомендации по лечению, исходя из ваших индивидуальных потребностей. Они рассмотрят несколько факторов, таких как место вашего заражения, бактерии, которые могут вызывать вашу инфекцию, и уровень бактериальной резистентности в вашем районе.

              Они также будут учитывать ваш возраст, пол, планируете ли вы забеременеть, другие заболевания, которые у вас могут быть, риск побочных эффектов и степень тяжести вашего состояния.

              Побочные эффекты и риски

              Ципро и цефалексин имеют некоторые общие и серьезные побочные эффекты. Примеры этих побочных эффектов приведены ниже.

              Стоимость

              Ципро — это патентованное лекарство, которое также доступно в форме дженерика. Цефалексин является дженериком. Непатентованные лекарства обычно стоят меньше, чем оригинальные препараты. Общая стоимость ципро и цефалексина примерно одинакова. Фактическая сумма, которую вы платите, будет зависеть от вашей страховки.

              Как и в случае со всеми лекарствами, стоимость Ципро может варьироваться. Фактическая цена, которую вы заплатите, зависит от вашего страхового покрытия, вашего местоположения и аптеки, которую вы используете.

              Имейте в виду, что вы можете получить 90-дневный запас Cipro. В случае одобрения вашей страховой компанией получение 90-дневного запаса препарата может сократить количество ваших походов в аптеку и помочь снизить стоимость. Если вас интересует этот вариант, проконсультируйтесь со своим врачом, фармацевтом или страховой компанией.

              Прежде чем одобрить страховое покрытие Cipro, ваша страховая компания может потребовать от вас получить предварительное разрешение. Это означает, что ваш врач и страховая компания должны сообщить о вашем рецепте, прежде чем страховая компания покроет стоимость препарата. Страховая компания рассмотрит запрос на предварительное разрешение и решит, будет ли лекарство покрываться.

              Если вы не уверены, нужно ли вам получать предварительное разрешение на использование Cipro, обратитесь в свою страховую компанию.

              Финансовая и страховая помощь

              Если вам нужна финансовая поддержка для оплаты Cipro или вам нужна помощь в понимании вашего страхового покрытия, помощь доступна.

              Может быть доступна финансовая помощь в оплате услуг Cipro. Вы можете выполнить поиск по программе Medicine Assistance Tool и NeedyMeds, чтобы найти программы, которые помогут снизить стоимость Cipro. Чтобы узнать больше, посетите их веб-сайты.

              Чтобы узнать больше об экономии денег на рецептах, ознакомьтесь с этой статьей.

              Аптеки с доставкой по почте

              Ципро можно приобрести в аптеке с доставкой по почте. Использование этой услуги может помочь снизить стоимость препарата и позволить вам получать лекарства, не выходя из дома.

              Если ваш врач порекомендует вам, вы сможете получить 90-дневный запас препарата Ципро, чтобы не беспокоиться о том, что лекарство закончится. Если вас интересует этот вариант, проконсультируйтесь со своим врачом, фармацевтом или страховой компанией. Некоторые планы Medicare могут помочь покрыть стоимость лекарств, доставляемых по почте.

              Если у вас нет страховки, вы можете спросить своего врача или фармацевта о возможностях интернет-аптеки.

              Непатентованная версия

              Ципро доступен как непатентованный препарат ципрофлоксацин. Ципрофлоксацин доступен в нескольких формах (подробности см. в разделе «Непатентованное название ципро» выше).

              Непатентованный препарат — это точная копия активного препарата в фирменном препарате. Дженерик считается таким же безопасным и эффективным, как и оригинальный препарат. А дженерики, как правило, стоят дешевле, чем брендовые препараты. Чтобы узнать, как стоимость ципрофлоксацина сравнивается со стоимостью ципро, посетите GoodRx.com.

              Если ваш врач прописал Ципро, и вы заинтересованы в использовании вместо него ципрофлоксацина, поговорите со своим врачом. Они могут отдавать предпочтение той или иной версии. Вам также необходимо проверить свой план страхования, так как он может покрывать только одно или другое.

              Принимайте ципро строго в соответствии с указаниями врача. Вы можете начать чувствовать себя лучше, прежде чем закончите весь курс лечения Ципро. Даже если вы почувствуете себя лучше, не прекращайте прием Ципро. Во многих случаях важно завершить весь курс лечения, чтобы инфекция не вернулась.

              Если вы чувствуете себя лучше и хотите прекратить прием Ципро досрочно, обязательно сначала поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно.

              Время приема

              Таблетки Ципро и суспензию следует принимать примерно в одно и то же время каждый день утром и вечером.

              Таблетки пролонгированного действия Cipro XR следует принимать один раз в день примерно в одно и то же время каждый день.

              Прием Ципро с пищей

              Ципро можно принимать независимо от приема пищи. В любом случае, принимая Ципро, обязательно пейте много жидкости.

              Ципро не следует принимать вместе с молочными продуктами или соками, обогащенными кальцием. Его следует принимать не менее чем за два часа до или после употребления этих продуктов. Тем не менее, Ципро можно принимать вместе с едой, содержащей молочные продукты или продукты или напитки, обогащенные кальцием.

              Можно ли раздавить, разжевать или разделить Ципро?

              Нет, не следует раздавливать или жевать таблетки Cipro или Cipro XR с пролонгированным высвобождением.

              Таблетки Ципро при необходимости можно разделить пополам. Однако таблетки с пролонгированным высвобождением Cipro XR не следует делить. Cipro XR следует проглатывать целиком.

              Суспензию Cipro перед приемом следует хорошо встряхнуть.

              Если вас беспокоит проглатывание лекарства, поговорите со своим врачом о том, как облегчить проглатывание Ципро. В этой статье также есть несколько советов по глотанию таблеток.

              Ципро одобрен FDA для использования у детей для лечения определенных инфекций, таких как тяжелые инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Типичная доза для детей в возрасте 1–17 лет составляет 10–20 мг/кг каждые 12 часов в течение 7–21 дня. Дозировка не должна превышать 750 мг каждые 12 часов.

              Несмотря на то, что Ципро одобрен FDA для использования у детей, это не лучший выбор. На самом деле, его обычно избегают у детей из-за опасений, что он может повредить суставы у детей.

              Американская академия педиатрии рекомендует использовать Ципро и другие фторхинолоновые антибиотики для лечения детей только в том случае, если нет другой безопасной или эффективной альтернативы.

              На беременных людях не проводилось достаточно исследований, чтобы точно определить, как этот препарат может повлиять на плод. Некоторые исследования показывают, что прием Ципро на ранних сроках беременности может увеличить риск невынашивания беременности. Другие исследования не обнаружили такого влияния на беременность.

              Поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете забеременеть. Это лекарство следует использовать во время беременности, только если польза оправдывает потенциальный риск.

              Вы не должны кормить грудью во время приема этого лекарства. Ципро может проникать в грудное молоко и вызывать побочные эффекты у ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

              Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью. Возможно, вам придется решить, следует ли прекратить грудное вскармливание или прекратить прием этого лекарства.

              Прием слишком большого количества ципро может увеличить риск вредных или серьезных побочных эффектов.

              Симптомы передозировки

              Симптомы передозировки Cipro могут включать в себя:

              • Тошнота
              • Диарея
              • Рвоирование
              • Расходный желудок
              • Глоболюбие
              • тревога
              • .0020
              • повреждение нерва
              • повреждение сухожилия

              Что делать в случае передозировки

              Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или обратитесь за помощью в Американскую ассоциацию токсикологических центров по телефону 800- 222-1222 или через их онлайн-инструмент. Но если у вас серьезные симптомы, позвоните по номеру 911 или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

              Ципро — антибиотик класса фторхинолонов. Этот тип антибиотика является бактерицидным. Это означает, что он непосредственно убивает бактерии. Он делает это, блокируя ферменты, необходимые для выживания бактерий.

              Ципро – антибиотик широкого спектра действия. Это означает, что он работает против многих различных типов бактерий. Однако многие бактерии стали устойчивыми к ципро. Устойчивые бактерии больше нельзя лечить определенным препаратом.

              Сколько времени занимает работа?

              Ципро начинает действовать против бактериальных инфекций в течение нескольких часов после приема. Тем не менее, вы можете не замечать улучшения симптомов в течение нескольких дней.

              Существует множество различных антибиотиков, которые используются в качестве альтернативы Ципро. Выбор наиболее подходящего антибиотика может зависеть от вашего возраста, локализации инфекции, типа бактерий, вызывающих инфекцию, возможной аллергии на лекарственные препараты и географического региона, в котором вы живете.

              Если вас интересуют альтернативы Ципро, поговорите со своим врачом о других вариантах антибиотиков, которые могут вам подойти.

              Примечание. Некоторые из перечисленных здесь препаратов используются не по прямому назначению для лечения этих специфических инфекций.

              Альтернативы абдоминальным инфекциям

              Примеры других препаратов, которые можно использовать для лечения абдоминальных инфекций, включают:

              • левофлоксацин
              • моксифлоксацин (Avelox)
              • метронидазол (Flagyl, Flagyl ER)

              Alternatives for bone and joint infections

              Examples of other drugs that may be used to treat bone and joint infections include:

              • aztreonam (Azactam)
              • ceftriaxone
              • ertapenem (Invanz)
              • levofloxacin
              • metronidazole ( Flagyl, Flagyl ER)
              • пиперациллин-тазобактам
              • ванкомицин

              Альтернативы диарее, вызванной инфекцией

              Примеры других препаратов, которые можно использовать для лечения диареи, вызванной инфекцией, включают:

              • metronidazole (Flagyl, Flagyl ER)
              • vancomycin

              Alternatives for respiratory infections

              Examples of other drugs that may be used to treat respiratory infections include:

              • amoxicillin
              • amoxicillin-clavulanate
              • azithromycin (Zithromax )
              • доксициклин (Acticlate, Doryx, Doryx MPC)
              • левофлоксацин
              • моксифлоксацин (Avelox)
              • пенициллин ВК

              Альтернативные средства при синусовой инфекции

              Примеры других препаратов, которые могут использоваться для лечения синусовой инфекции, включают:

              • Амоксициллин
              • Амоксициллин-клавуланат
              • Доксициклин (Acticlate, Doryx, Doryx Mpc)
              • Levofloxacin
              3

              101011111111111111111110 гг.

              другие препараты, которые можно использовать для лечения кожных инфекций, включают:

              • амоксициллин
              • цефалексин
              • клиндамицин
              • доксициклин (Acticlate, Doryx, Doryx MPC)
              • trimethoprim-sulfamethoxazole (Bactrim)

              Alternatives for urinary tract infection

              Examples of other drugs that may be used to treat urinary tract infections (UTIs) include:

              • cefpodoxime
              • cephalexin
              • levofloxacin
              • nitrofurantoin ( Макробид, Макродантин)
              • триметоприм-сульфаметоксазол (Бактрим)

              Ципро иногда назначают ветеринары для лечения инфекций у собак и кошек. Он обычно используется при инфекциях мочевыводящих путей (ИМП), а также может использоваться при других видах инфекций.

              Если вы подозреваете, что у вашей собаки или кошки инфекция, обратитесь к ветеринару для обследования и лечения. Для животных используются разные дозы, чем для людей, поэтому не пытайтесь лечить своего питомца рецептом Ципро, предназначенным для людей.

              Если вы считаете, что ваш питомец съел рецепт Ципро, немедленно позвоните своему ветеринару.

              Ципро и другие фторхинолоновые антибиотики могут вызывать ложноположительный результат на опиоиды при скрининге мочи на наркотики. Если вы принимаете ципро, рассмотрите возможность раскрытия этой информации перед прохождением проверки на наркотики.

              Продолжительность пребывания Cipro в организме зависит от человека, но обычно это один-два дня.

              Прежде чем принимать ципро, поговорите со своим врачом о своей истории болезни. Ципро может не подходить вам, если у вас есть определенные заболевания.

              Для людей с диабетом: Ципро и другие фторхинолоны иногда могут вызывать серьезное снижение уровня сахара в крови. Это чаще происходит у больных сахарным диабетом, которые принимают гипогликемические препараты. Если вы принимаете ципро, вам может потребоваться более тщательно следить за уровнем сахара в крови.

              Если уровень сахара в крови слишком низкий, позвоните своему врачу. Возможно, вам придется прекратить прием Ципро.

              Для людей с миастенией: Ципро и другие фторхинолоновые антибиотики могут усилить мышечную слабость у людей с этим заболеванием. Если у вас миастения, вам не следует принимать Ципро.

              Для людей с удлинением интервала QT: Люди с удлинением интервала QT имеют более высокий риск возникновения потенциально серьезной нерегулярности сердцебиения. Прием Ципро может ухудшить это состояние, что приведет к опасной для жизни аритмии.

              Воздействие солнца: Ципро может сделать вашу кожу более чувствительной к солнечному свету. У вас может быть больше шансов получить сильный солнечный ожог при приеме Ципро.

              Для людей с аневризмой аорты или факторами риска этого состояния: Если у вас аневризма аорты или вам 65 лет или больше, поговорите об этом со своим врачом, прежде чем начинать Ципро. Аневризма аорты выпячивается из-за слабости аорты (крупного кровеносного сосуда, который переносит кровь от сердца к остальным частям тела). Наличие этого состояния или факторов риска для него может увеличить риск расслоения аорты (разрыва аорты) во время или после лечения Ципро. Если вам 65 лет или больше, у вас может быть повышенный риск развития аневризмы или расслоения аорты. Ваш врач может порекомендовать лечение, отличное от Ципро.

              Когда Ципро отпускается из аптеки, фармацевт указывает срок годности на этикетке флакона. Эта дата обычно составляет один год с даты отпуска лекарства. Пероральные суспензии часто имеют гораздо более ранний срок годности.

              Назначение таких сроков годности — гарантировать эффективность лекарства в течение этого времени.

              Текущая позиция Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заключается в том, чтобы избегать использования лекарств с истекшим сроком годности. Тем не менее, исследование FDA показало, что многие лекарства могут оставаться полезными после истечения срока годности, указанного на упаковке.

              Срок годности лекарства зависит от многих факторов, в том числе от того, как и где оно хранится. Ципро следует хранить при комнатной температуре в оригинальной упаковке.

              Если у вас есть неиспользованные лекарства, срок годности которых истек, поговорите со своим фармацевтом о том, сможете ли вы их использовать.

              Следующая информация предназначена для врачей и других медицинских работников.

              Механизм действия

              Ципро – фторхинолоновый антибиотик, обладающий бактерицидным действием за счет ингибирования бактериальной ДНК-гиразы и топоизомеразы IV. Эти ферменты необходимы для репликации, транскрипции, репарации и рекомбинации бактериальной ДНК.

              Фармакокинетика и метаболизм

              Биодоступность Ципро составляет около 70% при пероральном приеме. Максимальная концентрация в крови возникает в течение одного-двух часов.

              Пища задерживает всасывание таблеток Ципро, в результате чего пиковые уровни достигаются ближе к двум часам, но не задерживает всасывание суспензии Ципро. Однако прием пищи не влияет на общую абсорбцию и пиковые уровни таблеток или суспензии Ципро.

              Примерно от 40 до 50 процентов Ципро выводится с мочой в неизмененном виде. Выведение Ципро с мочой завершается примерно через 24 часа после приема.

              Период полувыведения ципро составляет около четырех-пяти часов для взрослых и детей. У людей со сниженной функцией почек она может увеличиваться до шести-девяти часов.

              Противопоказания

              Ципро противопоказан людям с повышенной чувствительностью к Ципро или к любому другому фторхинолоновому антибиотику в анамнезе.

              Одновременное применение с тизанидином также противопоказано из-за усиления седативного и гипотензивного действия тизанидина.

              Хранение

              Таблетки Ципро следует хранить при комнатной температуре от 68°F до 77°F (от 20°C до 25°C).

              Восстановленную суспензию ципро также следует хранить при комнатной температуре до 14 дней. Суспензию не следует замораживать.

              Заявление об отказе от ответственности: Medical News Today приложил все усилия, чтобы вся информация была достоверной, полной и актуальной.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.