Ципролет при стоматите: IIS 10.0 Detailed Error — 404.11

Содержание

Различные антибиотики при фарингите, вызванном стрептококками группы А

Вопрос обзора

Мы хотели выяснить, какой антибиотик является наиболее эффективным при лечении боли в горле, вызванной бактериями (бета-гемолитическими стрептококками группы А (БГСА)).

Актуальность

Большинство случаев боли в горле вызваны вирусами, но многие люди являются носителями бактерий в горле, которые иногда вызывают бактериальные инфекции горла.

Инфекции, вызванные БГСА, могут иметь серьезные последствия, включая ревматическую лихорадку и болезнь почек. Антибиотики часто назначают для профилактики осложнений, однако они приносят небольшую пользу при боли в горле, даже при наличии БГСА. Большинство инфекций горла разрешаются самостоятельно и риск осложнений чрезвычайно мал у большинства людей в странах с высоким уровнем дохода. Однако, в некоторых случаях необходимы антибиотики. Пенициллин, недорогой антибиотик, используется для лечения инфекций, вызванных БГСА, в течение многих лет. Устойчивость БГСА к пенициллину встречается редко.

Дата поиска

Мы провели поиск литературы, опубликованной до 3 сентября 2020 года.

Характеристика исследований

Мы включили 19 испытаний (18 публикаций), в которых приняли участие 5839 человек. В испытаниях изучали различные антибиотики у людей в возрасте от 1 месяца до 80 лет с болью в горле и подтвержденным наличием БГСА. В 9 испытаниях участвовали только дети, а в 10 - люди в возрасте от 12 лет и старше. Большинство исследований были опубликованы более 15 лет назад, во всех, кроме одного, сообщали об исходах, относящихся к пациентам.

Источники финансирования исследований

В двенадцати испытаниях сообщалось о финансировании фармацевтическими компаниями. Авторы шести испытаний (в пяти публикациях) работали в фармацевтических компаниях. В семи испытаниях (в шести публикациях) не сообщалось об источниках финансирования.

Основные результаты

Эффекты антибиотиков были схожими, и все антибиотики вызывали побочные эффекты (такие как тошнота и рвота, сыпь), однако убедительных доказательств в пользу каких-либо значимых различий между антибиотиками не было. В исследованиях не сообщали о каких-либо долгосрочных осложнениях, поэтому осталось неясным, был ли какой-либо класс антибиотиков более эффективным в отношении профилактики серьезных, но редких осложнений.

Все исследования были проведены в странах с высоким уровнем дохода и с низким риском осложнений стрептококковой инфекции, поэтому существует потребность в проведении исследований в странах с низким уровнем дохода и сообществах, в которых риск остается высоким. Наш обзор поддерживает применение пенициллина как антибиотика первого выбора в лечении пациентов с инфекциями горла, вызванными БГСА.

Определенность доказательств

Качество доказательств было низким или очень низким по всем исходам при сравнении макролидов или цефалоспоринов с пенициллином. Имеются опасения в отношении строгости методов исследования, не очень точных оценок и различий между исследованиями.

ЦИПРОЛЕТ А инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | CIPROLET A таблетки, покрытые пленочной оболочкой компании «Dr. Reddy's Laboratories Ltd»

фармакодинамика.

Фармакологические свойства препарата Ципролет А обусловлены фармакологическими свойствами каждого его вещества. Механизм действия ципрофлоксацина обусловлен угнетением бактериального фермента ДНК-гиразы бактерий. Результатом такого угнетения является нарушение объемной структуры ДНК бактерий и делает невозможным дальнейшее деление бактериальных клеток. Ципрофлоксацин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Спектр действия ципрофлоксацина охватывает такие микроорганизмы:

аэробные грамотрицательные бактерии — Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Salmonella typhi, Рroteus mirabilis, Proteus vulgaris, Shigella sonnei, Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Serratia marcescens, Campylobacter jejuni, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Bacillus anthracis., Moraxella catarrhalis;

аэробные грамположительные бактерии — стафилококки, включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, и штаммы, резистентные к метициллину, стрептококки, в том числе

Streptococcus рneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.

Тинидазол является производным 5-нитроимидазола с замещенным имидазоловым компонентом, который способен действовать против анаэробных бактерий и простейших. Механизм действия тинидазола на анаэробные бактерии и простейшие связывают с проникновением препарата в клетки микроорганизмов и с повреждением ДНК или угнетением ее синтеза.

Тинидазол является активным как в отношении простых, так и облигатных анаэробных бактерий. Простейшие микроорганизмы, чувствительные к тинидазолу, включают Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica и Giardia lamblia.

Тинидазол активен по отношению к Gardnerella vaginalis и большинству анаэробных бактерий, включая Bacteroides fragilis, Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus sрp. и Veillonella spp.

Фармакокинетика. Ципрофлоксацин быстро всасывается после перорального приема. Биодоступность составляет около 70%. Пища не влияет на степень абсорбции ципрофлоксацина, но может замедлить скорость всасывания. Cmax ципрофлоксацина в плазме крови достигается через 1–2 ч. Ципрофлоксацин достигает терапевтических концентраций почти во всех тканях и жидкостях организма. Связывание с белками плазмы крови незначительное — 20–40%. Т½ составляет 3–5 ч.

Тинидазол быстро и полностью всасывается при приеме внутрь.

После приема тинидазола в дозе 2 г внутрь концентрация в плазме крови достигала пика в 40–51 мкг/мл в течение 2 ч и снижалась до 11–19 мкг/мл через 24 ч. Т½ тинидазола из плазмы крови составляет 12–14 ч. Тинидазол активно распределяется по всем тканям организма и проникает через ГЭБ. Почти 12% тинидазола в плазме крови связывается с белками. Тинидазол выделяется печенью и почками. В течение 5 дней 60–65% введенной дозы выводится с мочой, причем 20–25% — в неизмененном виде. Около 12% дозы выводится с калом.

инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, включая смешанные аэробно-анаэробные инфекции, протозойные инфекции: дыхательных путей — плеврит, эмпиема плевры, абсцесс легких; ЛОР-органов — хронический синусит, мастоидит; кожи и мягких тканей — инфицированные язвы, абсцессы, целлюлит, инфекции мягких тканей у больных сахарным диабетом; ЖКТ — бактериальная диарея, дизентерия, амебиаз, другие смешанные инфекции ЖКТ; интраабдоминальные инфекции; гинекологические инфекции; инфекции костей — хронический остеомиелит; стоматологические инфекции.

обычная доза препарата Ципролет А для взрослых — 1 таблетка 2 раза в сутки. Применяют у взрослых внутрь за 1 ч до или через 2 ч после еды. Таблетки следует глотать не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Для больных с клиренсом креатинина 31–60 мл/мин максимальная суточная доза препарата должна составлять 2 таблетки в сутки, для больных с клиренсом креатинина ≤30 мл/мин — 1 таблетка в сутки. При инфекциях тяжелого течения органов брюшной полости, дыхательных путей, при хроническом остеомиелите максимальная суточная доза — 3 таблетки в сутки. Курс лечения зависит от тяжести инфекции и результатов бактериологических исследований. Обычный курс лечения при острых инфекциях составляет 5–7 дней, но в случае лечения хронических рецидивирующих инфекций курс лечения составляет 10–14 дней. Рекомендуется продолжать прием препарата в течение по крайней мере 3 дней после нормализации температуры тела или устранения симптомов болезни.

повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим фторхинолонам, повышенная чувствительность к тинидазолу или другим производным 5-нитроимидазола, органические неврологические нарушения, заболевания крови в анамнезе, период беременности и кормления грудью, детский возраст.

со стороны пищеварительного тракта: тошнота, диарея, повышение уровня печеночных трансаминаз (АлАТ, АсАТ), ЩФ, рвота, диспептические явления, аномальные значения тестов на функцию печени, анорексия, метеоризм, гипербилирубинемия, оральный кандидоз, желтуха, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, некроз печени, панкреатит, гепатит, металлический привкус, боль в животе, обложенный язык, глоссит, стоматит.

Со стороны нервной системы: головокружение, расстройства сна, ажитация, спутанность сознания, мигрень, галлюцинации, повышенное потоотделение, парестезии, эмоциональные нарушения (беспокойство, страх, тревога), нарушения сна, судороги, гиперестезия, депрессия, тремор, неустойчивая походка, психоз, повышение внутричерепного давления, атаксия, подергивание, головная боль, периферическая нейропатия, сенсорные нарушения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

тахикардия, мигрень, синкопе (обморок), вазодилатация, артериальная гипотензия, васкулит.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, анемия, лейкоцитоз, измененные значения уровня протромбина, тромбоцитопения, тромбоцитоз, гемолитическая анемия, петехии, агранулоцитоз, панцитопения, угнетение функции костного мозга.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия, отек суставов, миастения, тендинит (преимущественно ахиллова сухожилия), повреждения сухожилий.

Со стороны мочеполовой системы: повышение уровня креатинина, азота мочевины в крови, ОПН, нарушение функции почек, вагинальный кандидоз, гематурия, кристаллурия, интерстициальный нефрит, потемнение мочи.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ, отек гортани.

Реакции гиперчувствительности и изменения со стороны кожи: кожная сыпь, зуд, макулопапулезная сыпь, крапивница, аллергические реакции, медикаментозная лихорадка, анафилактические реакции (в том числе анафилактический шок), реакция, подобная сывороточной болезни, петехии, мультиформная эритема, узелковая эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, фоточувствительность, ангионевротический отек.

Нарушение метаболизма: отеки, гипергликемия, повышенная активность амилазы, повышенная активность липазы.

Со стороны органов чувств: нарушение вкуса, шум в ушах, временная глухота, нарушение зрения, диплопия, хроматопсия, паросмия, нарушение ощущения запахов.

Со стороны организма в целом: боль в животе, кандидоз, астения, боль в конечностях, боль в спине, боль в груди, приливы.

во время лечения препаратом не следует употреблять алкогольные напитки. Больным эпилепсией, с приступами судорог в анамнезе, с сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями головного мозга в связи с опасностью развития побочных реакций со стороны ЦНС, препарат Ципролет А следует назначать только по жизненным показаниям. При появлении во время лечения побочных реакций со стороны ЦНС применение препарата следует прекратить. При возникновении во время или после лечения препаратом Ципролет А тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующей терапии. У больных с нарушениями функции печени и/или почек рекомендуется контроль концентрации ципрофлоксацина в плазме крови. Для больных пожилого возраста коррекция дозы не требуется. В некоторых случаях гиперчувствительность и аллергические реакции отмечают уже после первого приема ципрофлоксацина. В очень редких случаях могут прогрессировать анафилактические реакции, угрожающие жизни пациента. В этих случаях прием ципрофлоксацина необходимо прекратить и немедленно провести медикаментозное лечение. При любых признаках тендинита необходимо немедленно прекратить лечение препаратом и избегать физической нагрузки. Ципрофлоксацин может вызывать появление фотосенсибилизации, поэтому во время лечения следует избегать прямого солнечного облучения. При возникновении реакций фоточувствительности терапию ципрофлоксацином необходимо прекратить. Больные, принимающие Ципролет А, должны употреблять достаточное количество жидкости во избежание кристаллурии.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Во время лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и/или другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью.

Дети. Эффективность и безопасность применения препарата в педиатрической практике не установлены, поэтому у детей его не применяют.

одновременное применение препарата Ципролет А с препаратами железа, сукральфатом и антацидными средствами, содержащими магний, алюминий, кальций, и препаратами с большой буферной емкостью (например антиретровирусные средства) снижает интенсивность всасывания ципрофлоксацина. В связи с этим Ципролет А следует назначать за 1–2 ч до или через 4 ч после приема указанных препаратов. Указанное ограничение не касается класса блокаторов h3-гистаминовых рецепторов. Одновременное применение теофиллина и ципрофлоксацина приводит к повышению концентрации теофиллина в плазме крови и удлинению его Т½. При одновременном применении препарата с циклоспорином в отдельных случаях отмечают увеличение содержания креатинина в плазме крови. Ципролет А повышает концентрацию и удлиняет Т½ непрямых антикоагулянтов и пероральных гипогликемических средств. Ципрофлоксацин влияет на метаболизм кофеина, увеличивая его Т½. При одновременном применении ципрофлоксацина и фенитоина сообщалось об изменениях уровня фенитоина в плазме крови (повышение или понижение). Сочетанное применение препарата Ципролет А и пробенецида сопровождается повышением концентрации ципрофлоксацина в плазме крови. Метоклопрамид ускоряет абсорбцию препарата Ципролет А, вследствие чего сокращается период достижения Cmax ципрофлоксацина в плазме крови (на биодоступность последнего это не влияет).

в случае острой передозировки были сообщения о нефротоксичности. Специфический антидот неизвестен. В случае передозировки следует промыть желудок. Пациента следует тщательно наблюдать и проводить поддерживающую терапию, включая мониторинг функции почек и введение антацидов, содержащих магний, алюминий или кальций, которые могут уменьшить всасывание ципрофлоксацина. Следует поддерживать адекватный водный режим. Тинидазол легко выводится при диализе. Ципрофлоксацин с помощью гемодиализа или перитонеального диализа выводится в небольшом количестве (<10%).

в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Дата добавления: 12.06.2021 г.

Ліки Контроль – Економимо час та гроші, рятуємо здоров’я і навіть життя.

Зазвичай, ми купуємо ліки перебуваючи у стані стресу.

Ми переживаємо за власне здоров’я, тривожимось станом здоров’я своїх рідних та близьких, тому нами часто можна маніпулювати.

 


Повідомлення щодо  умов зберігання препаратів  формуються з офіційних інструкцій до медичного застосування препаратів.

 

 


 

Часто ми стикаємось з неможливістю придбати ліки

через їх вартість,

відсутність необхідних ліків в аптеці,

а лікуватись треба вже сьогодні.

Саме тому ми розробили дуже ефективний і простий у використанні сервіс, щоб людина могла за кілька секунд перевірити ліки, убезпечивши себе від грубих підробок лікарських засобів.

 

Завантажуйте БЕЗКОШТОВНО

 

 


 

Перегляньте ролик – навчіться перевіряти ліки та знаходити аналоги до ліків

за 2 хвилини:

Ліки Контроль це:

  • Економія часу і коштів при підборі аналогів. Підібрати і погодити аналоги можна навіть під час прийому у лікаря
  • Свобода вибору і незалежність від провізорів – можна підбирати аналоги та переглядати інструкції до будь-яких препаратів
  • Впевненість у правильності вибору – пошук аналогів по тим виробникам і країнам, яким довіряємо. Виключаємо з пошуку компоненти-алергени
  • Впевненість у придбанні якісних ліків – перевірка реєстрації препарату в Україні, контроль заборонених серій препаратів, копії документів про заборону
  • Почуття безпеки – база даних Ліки Контроль актуальна у будь-який момент, адже  оновлюється щодня

«Доступні ліки» в сервісах Ліки Контроль

Ліки, вартість яких повністю або частково оплачує держава за програмою «Доступні ліки» позначені в переліку лікарських засобів логотипом програми.

Як отримати безоплатні ліки? – Покрокова інструкція  


Ліки Контроль дозволяє 

перевірити наявність ліків у Національному переліку лікарських засобів, 

що мають бути безкоштовними для кожного пацієнта лікарні.

Нацперелік відкриває рівний і справедливий доступ пацієнтів до базового ефективного лікування хвороб, які є пріоритетними для України. 


Зустрічайте наш новий проєкт для пацієнтів:

Чат-бот «Лікуйся» створений для тих, хто зіштовхнувся з діагнозом «Рак молочної залози».

Щоб зменшити смертність від раку та спонукати хворих на онкологію до лікування, ми запустили Чат-бот «Лікуйся», мета якого — надати пацієнтам з онкологічними захворюваннями в доступній формі необхідну інформацію щодо лікування в рамках Програми медичних гарантій. Проєкт втілили ГО «Ліки Контроль» та ГО «Афіна. Жінки проти раку» за підтримки USAID / UK aid проєкту «Прозорість та підзвітність у державному управлінні та послугах / TAPAS».

“Лікуйся” зорієнтує в безкоштовних медичних послугах онкоцентрів в рамках медичної реформи.


Сервіс Ліки для онкохворих- Підпишись на життя  відображає ліки, які закуповуються державою за напрямом онкологічні та онкогематологічні захворювання, а також ліки з Національного переліку основних лікарських засобів. Крім того на сайті можна налаштувати та отримувати повідомлення про надходження призначених препаратів у вибраний регіон.

Ми покажемо ліки, які закуповуються державою за напрямками: онкологічні та онкогематологічні захворювання (дорослі та діти).


Сервіс Ліки Контроль  базується на державних даних, розроблено ГО «ЛІКИ КОНТРОЛЬ».

Ми відслідковуємо нормативні документи та оновлюємо базу даних щодня.

В Ліки Контроль наведено інформацію про 100% ліків – це  зручний сервіс  без нав’язливої реклами. Щоб працювати далі, нам потрібна ваша допомога.

Читайте також: Як користуватись Ліки Контроль на повну?

Сочетаемость препаратов

Фармакологический препарат Препарат «ЭДАС» Показания
Бисептол
Тиберал
Кантацит
ЭДАС-140 (капли), ЭДАС-940 (гранулы)
Уроге­ни­таль­ные инфек­ции;
Супрастин
Тавегил
Аллергопент
ЭДАС-130 (капли),
ЭДАС-930 (гранулы)
Аллер­ги­че­ский конъ­юнк­ти­вит, вазо­мо­тор­ный ринит, крапив­ни­ца, ангио, невро­ти­че­ский отек,лекар­ствен­ная сыпь, заболе­ва­ния кожи. Все виды аллер­гии.
Фервекс Бриакон
ЭДАС-103 (капли),
ЭДАС-903 (гранулы)
Простуд­ные заболе­ва­ния, грип­поз­ные и пара­грип­поз­ные инфек­ции.
НО-ШПА Калирис
ЭДАС-114 (капли),
Спазм глад­ких мышц внут­рен­них орга­нов (почеч­ная, желч­ная, кишеч­ная коли­ка; диски­не­зия желче­вы­во­дя­щих путей и желч­но­го пузы­ря, холе­ци­стит), спасти­че­ские запо­ры, язвен­ная болезнь желуд­ка и 12-перст­ной кишки.
Панангин Кардиалгин
ЭДАС-106 (капли),
ЭДАС-906 (гранулы)
Кардиомил
ЭДАС-135 (капли),
ЭДАС-935 (гранулы)
Гипо­ка­ли­е­мия и гипо­маг­ни­е­мия (в т.ч. возник­шие на фоне рвоты, диареи; тера­пии салу­ре­ти­ка­ми, ГКС и слаби­тель­ны­ми), сопро­вож­да­ю­ща­я­ся арит­ми­ей на фоне диги­та­лис­ной инток­си­ка­ции, CH или инфарк­та миокар­да, стено­кар­дия, НЦД.
Ципролет Ларинол
ЭДАС-117 (капли),
ЭДАС-917 (гранулы)
Инфек­ции ЛОР-орга­нов — гаймо­рит, отит, сину­сит.
Фарингосепт Фарингол
ЭДАС-126 (капли)
Профи­лак­ти­ка и лече­ние острых инфек­ци­он­но-воспа­ли­тель­ных заболе­ва­ний поло­сти рта и горта­ни: тонзил­лит, гинги­вит, стома­тит, фарин­гит, после­опе­ра­ци­он­ное лече­ние при тонзил­л­эк­то­мии и экстрак­ции зубов.
Доктор Мом Ларинол
ЭДАС-117 (капли),
ЭДАС-917 (гранулы)
Кашель при острых респи­ра­тор­ных заболе­ва­ни­ях, сопро­вож­да­ю­щий­ся труд­но­от­де­ля­е­мой мокро­той (брон­хит), пнев­мо­ния, хрони­че­ские заболе­ва­ния орга­нов дыха­ния.
Ремантадин Бриакон
ЭДАС-103 (капли),
ЭДАС-903 (гранулы)
Для ранне­го лече­ния и профи­лак­ти­ки грип­па и острых вирус­ных заболе­ва­ний в пери­од эпиде­мии.
Терпинкод Бронхонал
ЭДАС-104 (капли),
ЭДАС-904 (гранулы)
Кашель
Тиберал Кантацит
ЭДАС-140 (капли),
ЭДАС-940 (гранулы)
Инфек­ции моче­по­ло­вых путей
Ноотропил Арнаур
ЭДАС-138 (капли),
ЭДАС-938 (гранулы)
Сниже­ние памя­ти, внима­ния и актив­но­сти, голо­во­кру­же­ния, нару­ше­ния мозго­во­го крово­об­ра­ще­ния, умствен­ные и физи­че­ские расстрой­ства.
Валокордин Кардиалгин
ЭДАС-106 (капли),
ЭДАС-906 (гранулы)
Раздра­жи­тель­ность, бессон­ни­ца, арте­ри­аль­ная гипер­тен­зия, НЦД, тахи­кар­дия, кардиал­гии, коро­на­ро­спазм, ИБС
Вобэнзим Веномил
ЭДАС-120 (капли),
ЭДАС-920 (гранулы)
Васку­лит. Ангио­па­тия. Тром­бо­фле­бит. Панкре­а­тит, язвен­ный колит. Атопи­че­ский дерма­тит.Профи­лак­ти­ка атеро­скле­ро­за, тром­бо­за, ИБС.
Вильпрафен Пародол
ЭДАС-122 (капли)
Инфек­ции верх­них и нижних дыха­тель­ных путей и ЛОР-орга­нов, стома­то­ло­ги­че­ские, кожные и моче­по­ло­вые инфек­ции.
Фестал Калирис
ЭДАС-114 (капли)
Секре­тор­ная недо­ста­точ­ность желуд­ка, подже­лу­доч­ной желе­зы, метео­ризм, недо­ста­точ­ность пище­ва­ре­ния в преклон­ном возрасте.
Энап Кардиалгин
ЭДАС-106 (капли),
ЭДАС-906 (гранулы)
Арте­ри­аль­ная гипер­тен­зия.
Каметон Фарингол
ЭДАС-126 (капли)
Острые и хрони­че­ские воспа­ли­тель­ные заболе­ва­ния носа, глот­ки и горта­ни.
Клацид Тонзиллин
ЭДАС-125 (капли),
ЭДАС-925 (гранулы)
Инфек­ции верх­них дыха­тель­ных путей: фарин­гит, сину­сит, ларин­гит, тонзил­лит. Инфек­ции нижних дыха­тель­ных путей: пнев­мо­ния, брон­хит.
Трихопол Кантацит
ЭДАС-140 (капли),
ЭДАС-940 (гранулы)
Уроге­ни­таль­ные инфек­ции
Седальгин Цефалис
ЭДАС-109 (капли),
ЭДАС-909 (гранулы)
Голов­ная боль, мигрень, неврал­гии, неври­ты
Коделак Бронхонал
ЭДАС-104 (капли),
ЭДАС-904 (гранулы)
Кашель различ­ной этио­ло­гии.
Шалфей Калирс
ЭДАС-140 (капли),
ЭДАС-940 (гранулы)
Воспа­ли­тель­ные заболе­ва­ния рото­глот­ки, носо­глот­ки, верх­них дыха­тель­ных путей. Цисти­ты, цистал­гии.
Актовегин раствор для инъекций Арнаур
ЭДАС-138 (капли),
ЭДАС-938 (гранулы)
Нару­ше­ния крово­снаб­же­ния голов­но­го мозга, ишемия
Матерна Калирис
ЭДАС-114 (капли)
Лечение анемии
Линекс Гастропан
ЭДАС-954 (гранулы)
Дисбак­те­ри­оз и его прояв­ле­ния (запор, метео­ризм, боль в живо­те).
Сальбутомол Бронхолат
ЭДАС-118 (капли),
ЭДАС-918 (гранулы)
Брон­хи­аль­ная астма, снятие брон­хо­с­паз­ма.
Детралекс Арнаур
ЭДАС-138 (капли),
ЭДАС-938 (гранулы)
Комплекс­ное лече­ние веноз­но­го стаза, вари­коз­но­го симп­то­мо­ком­плек­са. Гемор­рой.
Церебролизин Карсат
ЭДАС-136 (капли),
ЭДАС-936 (гранулы)
Цитовит
ЭДАС-956 (гранулы)
Цере­б­ро­вас­ку­ляр­ная недо­ста­точ­ность. Дисцир­ку­ля­тор­ная энце­фа­ло­па­тия. Инсульт. Пере­хо­дя­щие нару­ше­ния мозго­во­го крово­об­ра­ще­ния.
Простамол Уно Меркур
ЭДАС-134 (капли),
ЭДАС-934 (гранулы)
Адено­ма пред­ста­тель­ной желе­зы.
Витапрост Карсат
ЭДАС-136 (капли),
ЭДАС-936 (гранулы)
Комплекс­ное лече­ние остро­го и хрони­че­ско­го проста­ти­та.
Предуктал МВ Кардиомил
ЭДАС-135 (капли),
ЭДАС-935 (гранулы)
Афосар
ЭДАС-116 (капли)
ЭДАС-916 (гранулы)
Стено­кар­дия. Голо­во­кру­же­ния. Шум в ушах.
Рулид Тонзиллин
ЭДАС-125 (капли)
ЭДАС-925 (гранулы)
Бриакон
ЭДАС-103 (капли)
ЭДАС-903 (гранулы)
Острые и хрони­че­ские бакте­ри­аль­ные инфек­ции дыха­тель­ных путей, ЛОР-орга­нов, заболе­ва­ния, пере­да­ю­щи­е­ся поло­вым путем, инфек­ции кожи.
Омник Карсат
ЭДАС-136 (капли),
ЭДАС-936 (гранулы)
Симп­то­ма­ти­ка гипер­пла­зии пред­ста­тель­ной желе­зы.
Танакан Цитовит
ЭДАС-956 (гранулы)
Преста­ре­лый возраст. Дисцир­ку­ля­тор­ная энце­фа­ло­па­тия, инсульт, сниже­ние интел­лек­та, страх, нару­ше­ния сна, голо­во­кру­же­ния.
Тиберал Кантацит
ЭДАС-140 (капли),
ЭДАС-940 (гранулы)
Амеби­аз. Трихо­мо­ноз. Лямб­ли­оз.
Бронхомунал Бриакон
ЭДАС-103 (капли)
ЭДАС-903 (гранулы)
Тонзиллин
ЭДАС-125 (капли)
ЭДАС-925 (гранулы)
Комплекс­ная профи­лак­ти­ка и тера­пия инфек­ций ЛОР-орга­нов верх­них и нижних дыха­тель­ных путей.
Эссливер Гепа
ЭДАС-953 (гранулы)
Хрони­че­ские заболе­ва­ния пече­ни.

Заболевания рта (стоматит некротический, герпес, герпесвироз) - Черепахи.ру

Симптомы: затрудненное дыхание, отказ от корма, вялость, желтые хлопья во рту
Черепахи: чаще маленькие сухопутные
Лечение: у ветеринара, вылечивается плохо. ЗАРАЗНО для других черепах, не заразно для людей! Промедление в лечении приводит к быстрой гибели черепахи.

Некротический стоматит

Причины:
Эта болезнь у черепах встречается не слишком часто, и крайне редко — в качестве самостоятельного заболевания. В последнем случае причиной почти всегда является нарушение прикуса, связанное с хроническим гиповитаминозом А и остеомаляцией. Однако из-за специфического строения ротовой полости черепах инфекция там плохо укореняется.
При нарушенном прикусе эпителий в ротовой полости может подсыхать и некротизироваться, чему способствует постоянное присутствие пищевых остатков в зоне, до которой язык или нижняя челюсть черепахи не может добраться. Тем не менее, упитанная черепаха, содержащаяся при температурах 28 — 30°С, практически никогда не заболевает стоматитом, даже если имеет нарушенный прикус.
Зачастую стоматит наблюдается у черепах с истощением и содержанием в течение 2 — 4 недель при низких температурах (зимовка, транспортировка, передержка), как например у черепах купленных в августе—сентябре.

Симптомы:
Чрезмерное слюнотечение, в полости рта небольшое количество прозрачной слизи, слизистая оболочка рта с покрасненинями, либо бледная с синюшным отеком (возможны пленки грязновато-белого или желтого цвета), хорошо просматриваются расширенные сосуды, у черепахи плохо пахнет изо рта. На ранних стадиях болезни на слизистых ротовой полости обнаруживаются очаги геморрагии или общая легкая гиперемия. В полости рта — небольшое количество прозрачной слизи, содержащей слущенные эпителиальные клетки. В дальнейшем развивается дифтерическое воспаление, особенно эпителия языка и внутренней десневой поверхности, которое может привести к остеомиелиту, диффузному целлюлиту и сепсису. Во рту хлопья гноя, которые плотно прикреплены к слизистой рта либо при их удалении открываются очаги эрозии. Болезнь может иметь также герпесвирусную, микоплазменную и микобактериальную этиологию.

ВНИМАНИЕ: Схемы лечения на сайте могут быть устаревшими! У черепахи может быть несколько заболеваний сразу, и многие заболевания сложно диагностировать без анализов и осмотра ветеринаром, поэтому до начала самостоятельного лечения обратитесь в ветеринарную клинику к проверенному ветеринару-герпетологу, либо к нашему ветеринару-консультанту на форуме.

Лечение:
При легких формах и в начальной стадии болезни необходимы строгая изоляция больных животных и повышение дневных температур до 32°С, ночных — до 26-28°С. Необходимо обратиться к ветеринару, для правильной постановки диагноза, назначения антибиотиков и удаления гнойного материала из ротовой полости и ее обработки.

Герпесвирусный некротический стоматит (герпесвирусная пневмония) сухопутных черепах, герпесвироз

Герпесвироз сухопутных черепах вызывает ДНК-содержащий вирус из семейства Herpesviridae (герпесвирусов). В типичном случае клинические симптомы проявляются в течение 3-4 недель после приобретения черепахи или после зимовки. Наиболее ранним симптомом заболевания является слюнотечение, на этой стадии заболевания, как правило, дифтеритические наложения и другие симптомы отсутствуют. Болезнь протекает в течение 2-20 дней и заканчивается 60-100% гибелью животного в зависимости от вида и возраста черепахи.

К сожалению, диагностировать герпесвироз сухопутных черепах до клинически развернутой стадии в России невозможно. В лабораториях Европы и Северной Америки для этих целей ветеринарные врачи-герпетологи применяют серологические методы диагностики (реакция нейтрализации, ELISA) и ПЦР диагностику.

Причины:
Неправильное содержание, неправильно проводимая спячка с истощением организма черепахи. Чаще всего у недавно купленных молодых сухопутных черепах, которые содержались в плохих условиях при пониженных температурах и были заражены от сородичей. Чаще всего такую болезнь можно встретить у черепах, купленных на рынке или в зоомагазине зимой или ранней весной, т.к. этих черепах выловили в прошлом году в мае, неправильно везли и неправильно содержали длительное время.

Симптомы:
Герпесвироз характеризуется поражением верхних отделов респираторного и пищеварительного тракта. Проявляется болезнь образованием дифтеритических пленок на слизистых оболочках языка (желтые корочки), ротовой полости, пищевода, носоглотки, трахеи черепахи. Кроме того для гепресвироза характерны ринит, конъюнктивит, отек вентральной стороны шеи, респираторный дистресс-синдром – неспецифическое поражение легких, неврологические расстройства, изредка диарея. Часто слышно, как черепаха пищит на выдохе.

Болезнь очень заразна. Требуется карантин. На ранних стадиях визуально герпес выделить сложно, но лучше отсадить животных, у которых слизистая рта бледная или желтоватая.

Лечение:
Рекомендуется лечение ветеринаром. Очень сложно поддается лечению. Сначала надо убедиться, что диагноз верный. Если черепаха живет у вас давно и новых черепах дома не появлялось, то скорее всего это обыкновенная пневмония.

Основой лечения черепахи с герпесвирозом является противовирусный препарат ацикловир 80 мг/кг, который вводится зондом в желудок 1 раз в день в течение 10-14 дней, также назначается крем ацикловира для нанесения на слизистые оболочки ротовой полости. Системно для борьбы со вторичной инфекцией ветеринарные врачи назначают противомикробные препараты – байтрил 2,5%, цефтазидим, амикацин и т.д.. Местно для промывания носовых ходов черепахи назначаются антисептические растворы - 0,05% хлоргексидин, диоксидин и т.д.

Большое значение при лечении герпесвироза имеет поддерживающая терапия, включающая введение полиионных растворов с глюкозой внутривенно или подкожно, витаминных препаратов (катозал, беплекс,элеовит) и питательных смесей зондом в желудок черепахи. Некоторые ветеринарные врачи рекомендуют проведение эзофагостомии (создание искусственного наружного свища пищевода) для принудительного кормления.

  1. Антибиотик Байтрил 2,5% 0,4 мл/кг , через день, курс 7-10 раз, в/м в плечо. Или Амикацин 10 мг/кг, через день, всего 5 раз, в/м в плечо или Цефтазидим.
  2. Р-р Рингера-Локка 15 мл/кг, добавляя в него 1 мл/кг 5% аскорбинки. Курс 6 уколов через день, под кожу бедра.
  3. Спилить острие от инъекционной иглы калибра калибра 14-18G. Промывать ноздри через эту иглу 2 раза в день глазными каплями Офтан-Иду/Анандин/Ципролет/Ципровет, набрав их в шприц. После этого открыть черепахе рот и тщательно вычистить все гнойные наложения от самого корня языка.
  4. Утром растолочь и всыпать на язык 1/10 таблетки Септефрила (продается на Украине) или Декаметоксина или Лизобакта.
  5. Вечером нанести на язык немного крема Зовиракс (Ацикловир). Промывания ноздрей и обработку слизистых продолжать 2 недели.
  6. Растолочь 100 мг таблетированного ацикловира (обычная таблетка = 200мг, т.е. взять 1/2 таблетки), затем сварить крахмальный раствор (взять 1\2 ч.л. крахмала на стакан на стакане холодной воды, размешать, медленно довести до кипения и остудить), отмерить шприцем 2 мл этого киселя, влить в пузырек. Затем всыпать и хорошо размешать растолченную таблетку. Вводить глубоко в пищевод эту смесь через катетер, по 0,2 мл/100г, ежедневно, в течение 5 дней. Затем сделать новую порцию и т.д. Общий курс - 10-14 дней.
  7. Катозал или или любой В-комплекс 1 мл/кг 1 раз в 4 дня в/м в бедро.
  8. Купать черепаху ежедневно (до уколов), в теплой (32 градуса) воде, по 30-40 мин. Помимо промывания ноздрей очищать черепахе рот при возникновении одышки.

  

Для лечения необходимо купить:

1. Раствор Рингера-Локка | 1 флакон | ветеринарная аптека
Или
Раствор Рингера или Хартмана | 1 флакон | человеческая аптека + раствор глюкозы |1 упаковка| человеческая аптека
2. Аскорбиновая кислота | 1 упаковка ампул | человеческая аптека
3. Фортум или его аналоги | 1 флакон | человеческая аптека
4. Байтрил 2,5% | 1 флакон | ветеринарная аптека или амикацин | 0.5г | человеческая аптека + вода для иньекций | 1 упаковка| человеческая аптека
5. Офтан-Иду или Ципролет или 0,05% Хлоргексидин, Диоксидин | 1 флакон | человеческая аптека
или Ципровет, Анандин | ветеринарная аптека
6. Септефрил (Украина) или другие таблетки на основе Декаметоксина | 1 упаковка таблеток | человеческая аптека (декасан, Офтадек, Аурисан, Декаметоксин, Конъюнктин, Септефрил) или Лизобакт
7. Зовиракс или Ацикловир | 1 упаковка крема | человеческая аптека
8. Ацикловир | 1 упаковка таблеток | человеческая аптека
9. Катозал или любой В-комплекс | 1 флакон | ветеринарная аптека
10. Крахмал | продуктовый магазин
11. Шприцы на 1 мл, 2 мл, 10 мл | человеческая аптека

Переболевшие черепахи могут оставаться латентными вирусоносителями в течение всей жизни. При провоцирующих эпизодах (зимовка, стресс, транспортировка, сопутствующие заболевания и т.д.) вирус может активизироваться и вызывать рецидивы заболевания, которые плохо поддаются этиотропной терапии ацикловиром.

Ципролет А таблетки покрытые пленочной оболочкой блистер 10 шт - Д-Р РЕДДИС ЛАБОРАТОРИС ЛТД - Спирамицин, комбинации с другими антибактериальными средствами

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. фармакологические свойства препарата ципролет а обусловлены фармакологическими свойствами каждого его вещества. механизм действия ципрофлоксацина обусловлен угнетением бактериального фермента днк-гиразы бактерий. результатом такого угнетения является нарушение объемной структуры днк бактерий и делает невозможным дальнейшее деление бактериальных клеток. ципрофлоксацин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Спектр действия ципрофлоксацина охватывает такие микроорганизмы:

аэробные грамотрицательные бактерии — Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Salmonella typhi, Рroteus mirabilis, Proteus vulgaris, Shigella sonnei, Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Serratia marcescens, Campylobacter jejuni, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Bacillus anthracis., Moraxella catarrhalis;

аэробные грамположительные бактерии — стафилококки, включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, и штаммы, резистентные к метициллину, стрептококки, в том числе Streptococcus рneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.

Тинидазол является производным 5-нитроимидазола с замещенным имидазоловым компонентом, который способен действовать против анаэробных бактерий и простейших. Механизм действия тинидазола на анаэробные бактерии и простейшие связывают с проникновением препарата в клетки микроорганизмов и с повреждением ДНК или угнетением ее синтеза.

Тинидазол является активным как в отношении простых, так и облигатных анаэробных бактерий. Простейшие микроорганизмы, чувствительные к тинидазолу, включают Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica и Giardia lamblia.

Тинидазол активен по отношению к Gardnerella vaginalis и большинству анаэробных бактерий, включая Bacteroides fragilis, Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus sрp. и Veillonella spp.

Фармакокинетика. Ципрофлоксацин быстро всасывается после перорального приема. Биодоступность составляет около 70%. Пища не влияет на степень абсорбции ципрофлоксацина, но может замедлить скорость всасывания. Cmax ципрофлоксацина в плазме крови достигается через 1–2 ч. Ципрофлоксацин достигает терапевтических концентраций почти во всех тканях и жидкостях организма. Связывание с белками плазмы крови незначительное — 20–40%. Т½ составляет 3–5 ч.

Тинидазол быстро и полностью всасывается при приеме внутрь.

После приема тинидазола в дозе 2 г внутрь концентрация в плазме крови достигала пика в 40–51 мкг/мл в течение 2 ч и снижалась до 11–19 мкг/мл через 24 ч. Т½ тинидазола из плазмы крови составляет 12–14 ч. Тинидазол активно распределяется по всем тканям организма и проникает через ГЭБ. Почти 12% тинидазола в плазме крови связывается с белками. Тинидазол выделяется печенью и почками. В течение 5 дней 60–65% введенной дозы выводится с мочой, причем 20–25% — в неизмененном виде. Около 12% дозы выводится с калом.

Показания

Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, включая смешанные аэробно-анаэробные инфекции, протозойные инфекции: дыхательных путей — плеврит, эмпиема плевры, абсцесс легких; лор-органов — хронический синусит, мастоидит; кожи и мягких тканей — инфицированные язвы, абсцессы, целлюлит, инфекции мягких тканей у больных сахарным диабетом; жкт — бактериальная диарея, дизентерия, амебиаз, другие смешанные инфекции жкт; интраабдоминальные инфекции; гинекологические инфекции; инфекции костей — хронический остеомиелит; стоматологические инфекции.

Применение

Обычная доза препарата ципролет а для взрослых — 1 таблетка 2 раза в сутки. применяют у взрослых внутрь за 1 ч до или через 2 ч после еды. таблетки следует глотать не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. для больных с клиренсом креатинина 31–60 мл/мин максимальная суточная доза препарата должна составлять 2 таблетки в сутки, для больных с клиренсом креатинина ≤30 мл/мин — 1 таблетка в сутки. при инфекциях тяжелого течения органов брюшной полости, дыхательных путей, при хроническом остеомиелите максимальная суточная доза — 3 таблетки в сутки. курс лечения зависит от тяжести инфекции и результатов бактериологических исследований. обычный курс лечения при острых инфекциях составляет 5–7 дней, но в случае лечения хронических рецидивирующих инфекций курс лечения составляет 10–14 дней. рекомендуется продолжать прием препарата в течение по крайней мере 3 дней после нормализации температуры тела или устранения симптомов болезни.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим фторхинолонам, повышенная чувствительность к тинидазолу или другим производным 5-нитроимидазола, органические неврологические нарушения, заболевания крови в анамнезе, период беременности и кормления грудью, детский возраст.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, диарея, повышение уровня печеночных трансаминаз (алат, асат), щф, рвота, диспептические явления, аномальные значения тестов на функцию печени, анорексия, метеоризм, гипербилирубинемия, оральный кандидоз, желтуха, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, некроз печени, панкреатит, гепатит, металлический привкус, боль в животе, обложенный язык, глоссит, стоматит.

Со стороны нервной системы: головокружение, расстройства сна, ажитация, спутанность сознания, мигрень, галлюцинации, повышенное потоотделение, парестезии, эмоциональные нарушения (беспокойство, страх, тревога), нарушения сна, судороги, гиперестезия, депрессия, тремор, неустойчивая походка, психоз, повышение внутричерепного давления, атаксия, подергивание, головная боль, периферическая нейропатия, сенсорные нарушения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, мигрень, синкопе (обморок), вазодилатация, артериальная гипотензия, васкулит.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, анемия, лейкоцитоз, измененные значения уровня протромбина, тромбоцитопения, тромбоцитоз, гемолитическая анемия, петехии, агранулоцитоз, панцитопения, угнетение функции костного мозга.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия, отек суставов, миастения, тендинит (преимущественно ахиллова сухожилия), повреждения сухожилий.

Со стороны мочеполовой системы: повышение уровня креатинина, азота мочевины в крови, ОПН, нарушение функции почек, вагинальный кандидоз, гематурия, кристаллурия, интерстициальный нефрит, потемнение мочи.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ, отек гортани.

Реакции гиперчувствительности и изменения со стороны кожи: кожная сыпь, зуд, макулопапулезная сыпь, крапивница, аллергические реакции, медикаментозная лихорадка, анафилактические реакции (в том числе анафилактический шок), реакция, подобная сывороточной болезни, петехии, мультиформная эритема, узелковая эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, фоточувствительность, ангионевротический отек.

Нарушение метаболизма: отеки, гипергликемия, повышенная активность амилазы, повышенная активность липазы.

Со стороны органов чувств: нарушение вкуса, шум в ушах, временная глухота, нарушение зрения, диплопия, хроматопсия, паросмия, нарушение ощущения запахов.

Со стороны организма в целом: боль в животе, кандидоз, астения, боль в конечностях, боль в спине, боль в груди, приливы.

Особые указания

Во время лечения препаратом не следует употреблять алкогольные напитки. больным эпилепсией, с приступами судорог в анамнезе, с сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями головного мозга в связи с опасностью развития побочных реакций со стороны цнс, препарат ципролет а следует назначать только по жизненным показаниям. при появлении во время лечения побочных реакций со стороны цнс применение препарата следует прекратить. при возникновении во время или после лечения препаратом ципролет а тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующей терапии. у больных с нарушениями функции печени и/или почек рекомендуется контроль концентрации ципрофлоксацина в плазме крови. для больных пожилого возраста коррекция дозы не требуется. в некоторых случаях гиперчувствительность и аллергические реакции отмечают уже после первого приема ципрофлоксацина. в очень редких случаях могут прогрессировать анафилактические реакции, угрожающие жизни пациента. в этих случаях прием ципрофлоксацина необходимо прекратить и немедленно провести медикаментозное лечение. при любых признаках тендинита необходимо немедленно прекратить лечение препаратом и избегать физической нагрузки. ципрофлоксацин может вызывать появление фотосенсибилизации, поэтому во время лечения следует избегать прямого солнечного облучения. при возникновении реакций фоточувствительности терапию ципрофлоксацином необходимо прекратить. больные, принимающие ципролет а, должны употреблять достаточное количество жидкости во избежание кристаллурии.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Во время лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и/или другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью.

Дети. Эффективность и безопасность применения препарата в педиатрической практике не установлены, поэтому у детей его не применяют.

Взаимодействия

Одновременное применение препарата ципролет а с препаратами железа, сукральфатом и антацидными средствами, содержащими магний, алюминий, кальций, и препаратами с большой буферной емкостью (например антиретровирусные средства) снижает интенсивность всасывания ципрофлоксацина. в связи с этим ципролет а следует назначать за 1–2 ч до или через 4 ч после приема указанных препаратов. указанное ограничение не касается класса блокаторов h3-гистаминовых рецепторов. одновременное применение теофиллина и ципрофлоксацина приводит к повышению концентрации теофиллина в плазме крови и удлинению его т½. при одновременном применении препарата с циклоспорином в отдельных случаях отмечают увеличение содержания креатинина в плазме крови. ципролет а повышает концентрацию и удлиняет т½ непрямых антикоагулянтов и пероральных гипогликемических средств. ципрофлоксацин влияет на метаболизм кофеина, увеличивая его т½. при одновременном применении ципрофлоксацина и фенитоина сообщалось об изменениях уровня фенитоина в плазме крови (повышение или понижение). сочетанное применение препарата ципролет а и пробенецида сопровождается повышением концентрации ципрофлоксацина в плазме крови. метоклопрамид ускоряет абсорбцию препарата ципролет а, вследствие чего сокращается период достижения cmax ципрофлоксацина в плазме крови (на биодоступность последнего это не влияет).

Передозировка

В случае острой передозировки были сообщения о нефротоксичности. специфический антидот неизвестен. в случае передозировки следует промыть желудок. пациента следует тщательно наблюдать и проводить поддерживающую терапию, включая мониторинг функции почек и введение антацидов, содержащих магний, алюминий или кальций, которые могут уменьшить всасывание ципрофлоксацина. следует поддерживать адекватный водный режим. тинидазол легко выводится при диализе. ципрофлоксацин с помощью гемодиализа или перитонеального диализа выводится в небольшом количестве (10%).

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °с.

Обратите внимание!

Описание препарата Ципролет А табл. п/о №10 на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Лекарства от стоматита — поиск лекарств и наличие в аптеках

Стоматит – воспалительный процесс слизистой оболочки ротовой полости, который сопровождается появлением болезненных язвочек, повышением температуры тела, общей слабостью и дискомфортом при приеме пищи. Какие эффективные лекарства для лечения стоматита можно использовать взрослым и детям?

 

Принципы лечения стоматита

Для эффективного лечения стоматита применяется несколько видов лекарственных средств, каждое из которых выполняет свою конкретную задачу:

  • Анестезирующие препараты помогают облегчить болевые ощущения.

  • Жаропонижающие сбивают повышенную температуру тела.

  • Противовирусные средства эффективны при вирусном стоматите.

  • Противогрибковые препараты уничтожают грибковую инфекцию.

  • Антигистаминные средства убирают симптомы аллергии.

  • Препараты, стимулирующие восстановление поврежденных тканей слизистой оболочки.

  • Иммунномодуляторы, витаминные комплексы для поддержания защитных сил организма.

 

Антибактериальные и противовирусные препараты

В случае развития стоматита на фоне бактериальной инфекции в комплексной терапии заболевания используются антибактериальные препараты:

Антибиотик выписывает специалист после анализа на чувствительность инфекции к антибактериальным препаратам. Параллельно врачи часто назначают пробиотики для профилактики дисбактериоза и кандидоза, а также антигистаминные лекарства от стоматита:

  • Кетотифен,

  • Тавегил,

  • Цетиризин.

Стоматит, вызванный вирусной инфекцией, лечится при помощи противовирусных препаратов:

  • Ацикловир,

  • Анаферон,

  • Иммунал,

  • Зовиракс.

Для поддержания иммунитета применяются витамины группы В, а также витаминные комплексы с содержанием фолиевой, аскорбиновой кислоты.

Кандидозную форму стоматита лечат с помощью следующих лекарственных средств:

  • Декамин,

  • Клотримазол,

  • Леворин,

  • Нистатин,

  • Флуконазол.

 

Лекарственные препараты для местного применения

Поскольку стоматит сопровождается воспалением слизистой оболочки ротовой полости, появлением болезненных язвочек, эффективными средствами при лечении заболевания являются различные лекарства в форме растворов для полоскания, а также гели, мази для обработки ранок, которые эффективно помогают от стоматита у взрослых и детей. Препараты для полоскания:

  • Ваготил,

  • Галавит,

  • Гексорал,

  • Малавит,

  • Мирамистин,

  • Настойка прополиса,

  • Отвары ромашки, коры дуба, календулы,

  • Ротокан,

  • Стоматофит,

  • Фурацилин,

  • Хлоргексидин.

Гели и мази для обработки слизистой оболочки ротовой полости:

  • Ацикловир,

  • Бонафтон,

  • Винилин,

  • Лидохлор гель,

  • Мазь Виферон,

  • Мазь Теброфен,

  • Метрогил Дента,

  • Облепиховое масло,

  • Оксолиновая мазь,

  • Солкосерил.

 

Обезболивающие средства

Стоматит сопровождается появлением болезненных язвочек во рту. Обезболивающие средства в таком случае незаменимы, так как облегчают состояние больного, уменьшают болевые ощущения:

  • Гексорал – лекарство от стоматита в форме таблеток содержит хлоргексидин и бензокаин, оказывает обезболивающий эффект, уничтожает инфекцию.

  • Декатилен.

  • Инстиллагель содержит хлоргексидин и лидокаин, отлично снимает воспаление, боль и отечность.

  • Камистад – гель, который нужно наносить в форме аппликаций на пораженные участки слизистой.

  • Лидокаин Асепт в форме аэрозоля.

  • Лидохлор гель можно применять для лечения вирусного и бактериального стоматита.

  • Стопангин – комбинированное средство от бактериального стоматита.

  • Тримекаин.

  • Холисал гель обладает способностью проникать глубоко в ткани, а также создавать на поверхности слизистой защитную пленку.

Обезболивающие лекарства от стоматита для детей можно использовать только по назначению педиатра.

 

Препараты для заживления язв

Для быстрейшего заживления язв и восстановления поврежденных тканей ротовой полости используются такие препараты:

  • Винилин,

  • Витамин А,

  • Масло розы,

  • Масло шиповника,

  • Облепиховое масло,

  • Солкосерил.

 

Лекарственные средства в форме спреев

Лекарства от стоматита в форме спреев очень эффективны при комплексном лечении разных форм заболевания, так как обеспечивают быстрый терапевтический эффект. Популярные спреи для лечения стоматита:

  • Гивалекс оказывает противогрибковый, обволакивающий и антимикробный эффект.

  • Ингалипт – препарат из группы сульфаниламидов, эффективно уничтожает инфекцию при лечении афтозного стоматита.

  • Исатис содержит натуральные компоненты: экстракты одуванчика, лопуха, фиалки, душицы, эфирное масло чайного дерева. Спрей уничтожает инфекцию, останавливает кровотечение из язвочек, способствует заживлению и восстановлению слизистой.

  • Люголь на основе йода – отличный антисептик.

  • Прополис заживляет ранки, убивает инфекцию, а также благотворно влияет на местный иммунитет.

  • Пропосол снимает воспаление и ускоряет заживление слизистой.

  • Тантум Верде обеспечивает быстрое насыщение тканей ротовой полости лечебными компонентами, эффективно обезболивает и снимает отечность.

Хлорофиллипт – бактерицидный, ранозаживляющий препарат, который эффективен при лечении стоматита бактериальной природы.


Товары по теме Посмотреть все товары

Распространенные и редкие побочные эффекты при пероральном приеме ципрофлоксацина

ОБЩИЕ побочные эффекты

В случае опыта они, как правило, имеют выраженную выраженность i

К сожалению, у нас нет данных. Обратитесь к своему врачу или фармацевту.

При опыте они, как правило, имеют менее выраженную экспрессию

  • раздражение желудка или кишечника

НЕЧАСТНЫЕ побочные эффекты

В случае опыта они, как правило, имеют выраженную выраженность i

  • аномальные тесты функции печени

При опыте они, как правило, менее выражены i

  • токсическое действие на центральную нервную систему, которая состоит из головного и спинного мозга
  • несварение желудка
  • тошнота
  • рвота
  • диарея
  • боль в мышцы или кости

РЕДКИЕ побочные эффекты

При появлении они, как правило, имеют тяжелое выражение i

  • диарея от инфекции, вызванной бактериями Clostridium difficile
  • низкий уровень сахара в крови
  • высокое количество триглицеридов в крови
  • тип заболевания крови, при котором эритроциты b урст называется гемолитической анемией
  • тип заболевания крови с уменьшением всех типов клеток крови, называемый панцитопенией
  • низкие показатели крови из-за недостаточности костного мозга
  • анемия
  • снижение тромбоцитов
  • очень низкий уровень гранулоцитов, тип лейкоцитов
  • низкий уровень лейкоцитов
  • повышенный уровень эозинофилов в крови
  • метгемоглобинемия, тип заболевания крови
  • повышение количества тромбоцитов в крови
  • психические проблемы от приема препарата
  • деперсонализация , отключение собственного чувства реальности или идентичности
  • суицидальные мысли
  • тип мышечного паралича из-за заблокированной нервной функции, называемый нервно-мышечной блокадой
  • высокое кровяное давление
  • стенокардия, тип боли в груди
  • регургитация сердечного клапана
  • пароксизмальный наджелудочковый тахикар диа
  • torsades de pointes, тип нарушения сердечного ритма
  • фибрилляция предсердий
  • удлиненный интервал QT на ЭКГ
  • нарушение сердечного ритма
  • тромб в головном мозге
  • воспаление кровеносных сосудов
  • тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, тип заболевания крови
  • низкое кровяное давление
  • астма
  • воспаление в легких из-за аллергической реакции
  • жидкость в легких
  • воспаление толстой кишки
  • острая печеночная недостаточность
  • повреждение печени и воспаление
  • тип воспаления почек, называемый интерстициальным нефритом
  • острая почечная недостаточность
  • кровянистая моча
  • воспаление кожи из-за аллергии
  • кожное заболевание с образованием пузырей и шелушения кожи, называемое токсическим эпидермальным некролизом
  • кожное заболевание с образованием пузырей и пе Синдром Стивенса-Джонсона
  • узловатая эритема, состояние кожи с красными и болезненными узелками
  • воспаление сухожилия
  • разрыв сухожилия
  • разрыв сухожилия в области плеча
  • разрыв сухожилий, расширяющих кисть и запястье
  • разрыв сухожилий, сгибающих кисть и запястье
  • разрыв сухожилия в задней части пятки
  • аномальное повышение мышечного тонуса
  • состояние с разрушением мышечной ткани, называемое рабдомиолизом
  • галлюцинации
  • обморок
  • припадки
  • тонико-клонические припадки
  • отечность лица из-за задержки воды
  • высокое количество билирубина в крови
  • проблемы с дыханием
  • чрезмерная диарея
  • высокое содержание мочевой кислоты в крови
  • повышенное содержание сахара в крови
  • значительный тип аллергической реакции называется анафилаксия
  • тип аллергической реакции, называемой ангионевротическим отеком
  • реакция гиперчувствительности на лекарство
  • реакция сывороточной болезни
  • высокое давление в черепе
  • пожелтение глаз или кожи из-за накопления билирубина, называемое желтухой
  • тип бугристой кожной сыпи, называемой макулопапулезной сыпью
  • панкреатит
  • расслоение аорты
  • расслоение артерии
  • аневризма аорты
  • высокий уровень аланинтрансаминазы
  • высокий уровень аспартаттрансаминазы

менее выраженное выражение i

  • молочница
  • дрожжевая инфекция влагалища и вульвы
  • паранойя
  • кошмары
  • изменение зрения
  • звон в ушах
  • тип раздражения желудка, называемый гастритом
  • запор
  • воспаление или инфекция влагалища
  • повышенная чувствительность кожи к солнцу
  • зуд
  • выпадение волос
  • потемнение кожи
  • боль в спине
  • сонливость
  • головокружение
  • нарушение сна
  • чрезмерное потоотделение
  • боль
  • озноб
  • нарушение вкуса
  • искаженное обоняние, называемое паросмией
  • ненормальная манера ходьбы
  • потеря координации мышц
  • задержка жидкости в ногах, ступнях, руках или кистях
  • временное покраснение лица и шеи
  • снижение аппетита
  • головная боль
  • кровотечение из носа
  • пульсация или стук сердца
  • опухшие лимфатические узлы
  • икота
  • газ
  • неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь
  • избыточное мочеиспускание
  • нервозность
  • a ненормальные кожные ощущения
  • чувство общего дискомфорта, называемое недомоганием
  • чувство тревоги
  • учащенное сердцебиение

Пемгем 500 мг Инъекции Цена: рупий.5100.00, Побочные эффекты, использование, дозировка, дженерики-альтернативы в Индии

Побочные эффекты инъекции Пемгем 500 мг:

Стоматит, фарингит, одышка и невропатия. Боль в груди, отек, гипертония, утомляемость, лихорадка, анорексия, тошнота, рвота, запор, депрессия. Сыпь / шелушение и алопеция.Анемия, лейкопения и нейтропения. Невропатия и миалгия. Потенциально смертельный исход: острая почечная недостаточность.

Лекарственное взаимодействие Пемгем 500 мг для инъекций:

Высокие дозы НПВП и аспирина могут снизить выведение пеметрекседа; Избегайте использования за 2 дня (5 дней для НПВП длительного действия) до, во время и через 2 дня после лечения пеметрекседом у пациентов с нарушением функции почек.Дополнительные побочные эффекты со стороны ЖКТ при использовании с СИОЗС, ингибиторами ацетилхолинэстеразы, арипипразолом или зипразидоном. Аддитивная седация при использовании с психотропами. Одновременное применение с нефротоксическими препаратами (например, аминогликозидами, петлевыми диуретиками, соединениями платины и циклоспорином) может снизить клиренс пеметрекседа, что увеличивает риск токсичности. Клиренс может быть уменьшен при использовании с лекарствами, которые выводятся через канальцевую секрецию, например пробенецид и пенициллин.

Противопоказания для инъекций Пемгем 500 мг:

Механизм действия Пемгем 500 мг для инъекций:

Пеметрексед - ингибитор тимидилатсинтазы.Он действует путем ингибирования тимидилатсинтазы, дигидрофолатредуктазы, глицинамид-рибонуклеотид-формилтрансферазы и аминоимидазолкарбоксамид-рибонуклеотид-формилтрансферазы, ферментов, участвующих в метаболизме фолиевой кислоты и синтезе ДНК, тем самым подавляя пуриновые и тимидиновые нуклеотиды и синтез белка. Распределение: Связывание с белками: 81%. Метаболизм: ограниченный метаболизм в печени. Выведение: Период полувыведения: 3,5 часа. Примерно 70-90% дозы выводится в неизмененном виде с мочой в течение 24 часов.

Особые меры предосторожности для инъекций Пемгем 500 мг:

Монитор CBC. Премедикация фолиевой кислотой и витамином B12 рекомендуется в качестве профилактики гематологической и желудочно-кишечной токсичности во время лечения. Предварительное лечение кортикостероидами также снижает частоту и тяжесть кожных реакций.С осторожностью при использовании при почечной или печеночной недостаточности. Не рекомендуется применять при беременности и в период лактации.

zületi fájdalom és ciprolet - Milyen hatása van

A külső héj hipromellózból, ízületi fájdalom és ciprolet, makrogolból, poliszorbátból, szorbinsavból, tisztított talkumból, titán-dioxidból áll. Egypt jó kartondobozban 10 таблеток, melyek mindegyike, мг ципрофлоксацинт тарталмаз. Eladáskor ugyanazt a tablettát azonos összetételű, csak a ciprofloxacin nagyobb mennyiségben, azaz mg-ban találjuk.

zületi gyulladás 3 oka, 4 tünete, 9 kezelési módja [teljes útmutató]

Idő és tárolási feelételek A Tsiprolet a ízületi fájdalémáván zig zip. Tartsa védve a gyermekektől, olyan helytl, ahol nincs túlzott fény és páratartalom. Alapja a ciprofloxacin nevű hatóanyag - фторокинолон csoport antimikrobiális anyagának. Ez jelentősen befolyásolja a baktériumok DNS-girázjának állapotát, ami segít megszabadulni a mikrobiális DNS negatív воспроизводить.

Ez az anyag baktericid hatással rendelkezik, amely a replickció során vagy a pihenés során egyaránt érinti a mikroorganizmusokat.

A drog Tsiprolet influenza és hideg - Rhinitis -

A ciprofloxacin hatóköre a béta-laktamázt termelő mikroorganizmusokat érinti. Ципрофлоксацин не может быть использован для лечения микрофлоры. Ellenálló baktériumok, például antibiotikumok ízületi fájdalom is ciprolet tetraciklinek ellen hat. A gyógyszer bevétele után a ciprofloxacin viszonylag gyorsan és jól felszívódik.Elég jól behatol a szövetekbe is a szervekbe, is bizonyos mennyiségű marad a csontokban.

Legfeljebb húsz negyven százalék kötődik a plazmafehérjékhez. Ezen anyagnak a baktériumok elleni küzdelemhez szükséges koncentrációja ízületi fájdalom is ciprolet haladja meg a tizenkét órát az emberi szervezetben. Ципрофлоксацин и vesék által végzett munka során a változatlan formában hagyja el a testet - több mint ötven százalék. A gyógyszer belső felhasználása után három-öt órát kell tartania a részleges felszabadulás és az injekció után - négy óra.

A ciprofloxacin jelentős adagja a testből az epe is a széklet formájában kialakuló belek segítségével távozik. Ciprolet az orvos ízületi fájdalom és ciprolet előírt ideig igen hosszú ideig használható, представляет собой ципрофлоксациннальные семена, содержащиеся в клетках, и другие плазмы.

Ugyanakkor a biológiai hozzáférhetőség 50 és 85 százalék között mozog. A szájon keresztül a gyógyszer a testben - это folyadékokban eloszlik. De a legtöbb anyag az epe, vesék, mandulák, endometriumban található.

Térdízületi kenőcsök ragasztása lányoknál a méhbe, a petefészkekbe és a petefészkekbe, valamint a fiúkba - это ültetik a magvízben és a prosztatában. A ciprofloxacin ugyanolyan mértékben a nyál, az epidermisz, az izom, a nyirok, a csont, a hashártya is a hörgő szekréció által választott szemfolyadékba pattan. A vesefunkció jól összehangolt munkájával miért fáj a csukló is a könyök ízületei? betegeknél a gyógyszer legfeljebb 5 órán belül elhagyja a testet.

Bár a legtöbb a vesére esik, de a kiválasztás bizonyos mértékig a széklet és a vizelet révén is jelentkezik.Tsiprolet tabletta: használati utasítás A tabletták szinte bármilyen fertőző betegségben használhatók.

Először это: légúti fertőzések; fülek fertőző problémái, kandalló és orrjáratok; vesebetegségek - это húgyúti betegségek; nemi szervek fertőzése, ум férfiak, ум nők esetében. A Tsiprolet-et megelőző gyógyszerekként alkalmazzák azoknál a betegeknél, akik csökkentmunitási funkcióval rendelkeznek.

Néhány közülük: terhes lányok; fiatal anyák, akik újszülöttet szoptatnak; gyermekkori és serdülőkorúak, akik még nem érték el a többségi korhatárt; азок, акик псзеудомембрано колитисбен сзенведнек; Олиан Бетегек, имеет аллергическую реакцию и является ципроле ципрофлоксацинра - это фторокинолонсопорт с большим количеством жидкости.

Szükség esetén де különös gondossággal és orvosi felügyelet mellett ezeket аз tablettákat аз agyi érrendszeri ateroszklerózisban szenvedő betegeknek, аз AGY vérkeringési rendellenességeinek, подбородочная мышца problémáknak és depresszióknak írják ELO, görcsös szindróma, epilepsziás rohamok, vese- vagy májelégtelenség esetén, PLUSZ nyugdíjkorhatár.

ципролет tabletta használati utasítás СОХА пе engedje мег, hogy beteg önállóan Irja ELO аз adagot, mivel naponta alkalmazott gyógyszerek száma szervezet Egyedi jellemzőitől, A betegség mértékétől, A fertőzés típusától, A korosztálytól, ízületi fájdalom és ciprolet teljes súlytól és vesék működésétől függ.

Ezen indikátorok többségét ízületi fájdalom és ciprolet szakmai orvos állapíthatja meg orvosi vizsgálat után. Ha vesebeteg komplikált betegségeknek van kitéve, amelyeken a húgyúti munka is függ, mg-ot naponta kétszer kell előírni. Ha helyzet súlyosabb, naponta kétszer mg-ot vegyen be.

Pontosan ugyanazt a dózist használják a légutak problémáira, гонорея és a női rész betegségei.

  1. Izomfájdalom és ízületi fájdalom
  2. Hogyan Келл kezelni vállízületeket
  3. Unalmas fájdalom csípőízületben
  4. Artrózis kezelése гуа-вал
  5. Az ízületi fájdalom tünetei, Okai és kezelései

Ha kolitiszről ízületi fájdalom és ciprolet enteritiszről beszélünk, Amely súlyos formában fordul elő, intenzív hővel és kimerültséggel jár együtt, amely azonnal két mg-os tablettát ír elő egy napra.А javulás után аз адаг változhat. A gyógyszereket üres gyomorban legelőnyösebben аз ébredés után és az éjszakai pihenés előtt szedik, és bőséges szűrt vízzel, ásványvízzel leölkítjüélátálázor is ébredés után és az éjszakai pihenés előtt szedik, és bőséges szűrt vízzel, ásványvízzel leöblítjüélátálázor is.

A legtöbb esetben a teljes kezelés időtartama legfeljebb 10 nap, de csak a kezelőorvos hívja a szükséges napok pontos számát. Plusz, gyógyszer a szokásos étrendben marad két napig az összes fájdalmas tünet megszüntetése után.

Tsiprolet terhesség alatt A gyermek szállítása során, a terhesség trimeszterétől függetlenül, ezek a tabletták nem lehetnek fájdalmasak a betegség miatt, mivel cselekedetedémésétémálát.

A drog Tsiprolet influenza is hideg

Jobb, у него есть проблема с большим количеством старых людей, это biztonságosabb kezelést kell előírni, ami nem veszélyezteti, sem az. Mivel a Tsiprolet kiválóan képes belsejébe, csontjaiba, vérébe és bőrébe behatolni, ez a kurzus a takarmányozás során is tilos.

Ritkábban, de mégis, anorexia, súlyos fejfájás, eszméletvesztés, általános gyengeség, szopás, mind a férfi, mind a nő, valamint a pszichológiai rendellemertönésélénésé ménésé,.Egyes esetekben láz és gyengeség figyelhető meg.

Ha túladagolás gyanúja merül fel, azonnal konzultáljon egy jól tájékozott szakemberrel és kezdje el a kezelést. A gyomorutak klasszikus tisztítását végzik, és egy nagy folyadékáramot szabályoznak a szervezetbe, hogy teljesen megtisztítsák.

Kábítószer-kölcsönhatások A Tsiprolet gyógyszerkészítmények nem kívántak kombinálni didanozint tartalmazó gyógyszerekkel, mivel csökkenti a ciprofloxaciná szív. Ezért a gyógyszerek közötti időintervallumnak legalább 4 órának kell lennie.

Az antikoagulánsokkal kevert Ciprolet hozzájárul a belső vérzéshez és befolyásolja annak időtartamát. Ha ezt a kenőcs csípőízület coxarthrosisához ciklosporinnal együtt használják, akkor lehetőség van a Tsiprolet toxikus tulajdonságainak fokozására, ahol veseproblémái vannak.

További utasítások Ha a kezelés folyamán vagy közvetlenül a bélrendszeri megbetegedés után azonnal megzavarja a tablettát, azonnal abba kell ízületi fájdalom közvetlenül, ciproletszázétés.Abban az esetben, ha az inakban egyre nagyobb a fájdalom, a Tsiprolet cseréjét is keresik, hogy elkerüljük a belső kötések ízületi fájdalom és ciprolet törését.

Sok teát, szűrt vizet, ásványvizet, frissen facsart gyümölcslevet ajánlanak.

Mozgásszervi fájdalmak - apró kiinduló pontok

Szintén kívánatos, hogy elkerüljük a közvetlen napfényt, és próbálj több időt utcaalárteni. Ha a beteg vesekárosodott, akkor a gyógyszer szokásos napi adagjának csak a felét írják elő.Ami a vezetési jogot illeti, Tsiprolet-nek óvatosnak kell lennie a tabletták bevételekor, mivel a figyelem ebben az időben csökken. Ha lehetséges, jobb, ha egy ideig lemondunk az autóból és minden olyan biztonságos tevékenységről, amely teljes koncentrációt igényel.

Ez magában foglalja az alkoholtartalmú italok használatát is. Ципролет аналоговый Ципролетный аналог ципрофлоксацина. Az ára nem haladja meg a 20 rubelt, de a betegek használata után sok beteg rosszabbul érezte magát, мята a kezdeténél.Van egy vágási fájdalom a vesében, szédülés, állandóan hányinger és bármi vágy, hogy bármit megtegyünk.

Alkalmazása után gyakran feelárják az új, súlyosabb betegségek kialakulását. Következő tabletták ciprofloxacin-teva. Körülbelül száz rubelt fizetnek, de ugyanakkor meglehetősen rövid időn belül, minőségi szempontból, káros következmények nélkül gyógyítják a felmerült problémát. Tulajdonságaik gyakorlatilag nem különböznek a Citrolet-től, de sajnos nem mindenki számára alkalmasak.

Mindez тест összetevőire és jellemzőire vonatkozó egyéni érzékenységről szól, amely messze van a kórházban előírt gyógyszerektől. Tsiprolet tabletták ára A tabletták - bár kizárólag рецепт alapján írják elő - viszonylag alacsony ízületi fájdalom és ciprolet mutatnak, ami Moszkvában 58–70 руб.

A drog Tsiprolet influenza és hideg

Tabletta Tsiprolet véleménye Általánosságban elmondható, hogy a fogyasztók visszajelzése pozitív, mivel ez a gyógyszer jógéni

Segít megbirkózni még a szexuális úton terjedő betegségekkel is. De néhány hiányosságról beszéltünk, például: allergiás reakció lép fel; сок ellenjavallattal ízületi fájdalom és ciprolet ha gyakran használják, испытание alkalmazkodik a gyógyszerhez.

Н feledkezzünk мек arról есть, hogy Citrolit gyógyszertabletta ного gyógykezelés, hanem EGY nagyon Erős antibiotikum, Эс-ха elkezdi szedni AZT anélkül, hogy orvoshoz fordulna, АККОР ной gyógyíthat EGY meglévő betegséget, hanem кап EGY újat, AMI sokkal erősebb lesz, hogy sokkal jobban megszabaduljon.

Cyprolet genyantemával

Tehát a streptomicin triumphja a tuberkulózis kezelésében teljes győzelmet jelentett, де ма туберкулезная палочка, абсолют резисценция мутатнака ízületi. Мар XXI.

  • Ez a gyógyszer számos mellékhatással is jár, amelyeket meg kell tanulnia, mielőtt a sinusitis kezelésére használná.
  • Mozgásszervi fájdalmak csillapítása - FájdalomKözpont
  • Az ízületi gyulladást közvetlenül az ízület bántalma vagy az egész test betegségei okozhatátásak Lízületi gyulladást közvetlenül az ízület bántalma vagy az egész test betegségei okozhatátások!
  • Nyaki osteochondrozis és artrózis kezelés
  • Milyen gyógyszert Inni, ха fájnak аз ízületek
  • Cyprolet genyantemával - Horkolás
  • Jobb csuklóízület fájdalma

Század elején új képviselők szintetizálódtak: 2 és 4 generációs cefalosporinok és fluorokinolonok.Közülük nagyon népszerű tsiprolet. Mit írnak elő, használati utasítások A Tsiprolet egy igen hatékony antibakteriális gyógyszer a 2. Az orvostudományban történő használat során nem vesztette el hatékonyságát.

Az eszköz széleskör antimikrobiális aktivitással rendelkezik. Механизм DNS-giráz enzim - это 2-х и 4-х топоизомеров blokkolása, amelyek részt vesznek a DNS helikizációjában. Ennek eredményeként a baktériumok szintézise károsodott, является gyógyszer közvetlenül károsítja a sejtfalát.

Az eszköz nem befolyásolja az emberi test enzimeit, ezért viszonylag ártalmatlan. Ципролет ильен бетегсегек кезелесере сзолгал: felső légutak tüdőgyulladás, gennyes-romboló betegségek, синусит, torokfájás, hörghurut; urogenitális rendszer segít a pyelonefritiszben, cystitisben, urethritisben, gyulladásban; emésztőrendszeri szervek гастрит, пептикус fekély, стоматит fertző; szepszis.

Az ízületi fájdalom típusai

Sajnos a gyógyszer influenza is hideg hatása nullára csökken.Ebben az esetben olyan antivirális gyógyszereket kell csatlakoztatnia, amelyek kiválóan kompatibilisek a fluorokinolonokkal.

Számos farmakológiai név létezik. Valamennyi pénzárfolyam változhat, де ципрофлоксацин hatóanyaga alapján. A szerszám fehér por, amely képes bejutni a test minden szövetébe.

Az analógok olcsóak A gyógyszer ízületi ízületi fájdalom és ciprolet és ciprolet analógjainak megkereséséhez javasoljuk, hogy a hatóanyag nevét adja meg a keresőmezőbe. Аналоговый ципробай, ципродар, ципронол, цифран, ципромед - это комбинация ципрофлоксацина и ципрофлоксацина.

Гомеопатическое средство от СРК - Drug Times

Автор: Гарольд Грэм, пн, 22 марта 2021 г.

«Чудо СРК» - это электронная книга, разработанная автором Джеймсом Уолденом как последнее руководство, которое может помочь любому, страдающему СРК, получить быстрое облегчение с помощью естественных средств. Это программа без лекарств, которая гарантирует результаты в течение двух месяцев при постоянном отслеживании того, что программа рекомендует вам делать.Эта программа была сформулирована после мучительного личного опыта Джеймса Уолдена с этим заболеванием. И это было после многих лет использования лекарств и поиска профессиональной помощи у различных практикующих врачей, без каких-либо надежд и решений. Но благодаря его целеустремленности и решимости найти лекарство у любого, кто страдает этим заболеванием, есть второй шанс восстановить нормальную жизнь. Эта программа состоит из натуральных средств, в основном диетических. он направляет вас на определенную диету, которой вы должны следовать, чтобы обуздать это состояние.Эти диеты включают определенную пищу, которую вы должны есть, и те, которые вы должны исключить. Кроме того, вы также получаете семь бонусов, которые предоставляются с этим продуктом. Так что получите свою копию IBS Miracle сегодня и испытайте ощущение исцеления, которое она доставляет? Подробнее здесь ...

The IBS Miracle Summary

Рейтинг: 4,7 звезды из 12 голосов

Содержание: 60 Страница EBook
Автор: Джеймс Уолден
Официальный сайт: theibsmiracle.com
Цена: 37,00 $

Доступ сейчас

Мой обзор чуда IBS

Я действительно работал над главами этой книги и могу только сказать, что если вы потратите время, вы никогда не вернетесь к своим старым методам.

Я лично рекомендую купить эту книгу. Качество отличное, и за эту низкую цену и 100% гарантию возврата денег вам нечего терять.

Воспалительное заболевание кишечника (1BD) часто поражает молодых людей, а молодые женщины с IBD могут забеременеть. Несколько более ранних ретроспективных исследований показывают, что частота недоношенности, потери плода и врожденных пороков развития при ВЗК приблизительно равна частоте этих результатов в нормальной популяции (обзор Katz 2001).Однако недавние популяционные исследования продемонстрировали повышенный риск преждевременных родов и документально подтвердили, что новорожденные, рожденные от матерей с ВЗК, имеют меньшую массу тела при рождении и малы для гестационного возраста (Dominitz 2002, Norg rd 2000, Fonager 1998, Kornfeld 1997 ). Два исследования также сообщили о повышенном риске пороков развития, что противоречит более ранним выводам (Norg rd 2003, Dominitz 2002). Симптомы болезни и активность играют доминирующую роль в определении исхода беременности. Активное воспалительное заболевание кишечника во время беременности связано с низкой массой тела при рождении, более высоким уровнем самопроизвольных абортов, недоношенности и перинатальных осложнений.Следовательно, оптимально ...

Существует три типа диареи, вызванной антибиотиками. Простая диарея, вызванная изменением флоры кишечника, довольно часто встречается, например, примерно у 8 пациентов, принимающих ампициллин (113). диарея из-за потери кишечной флоры и чрезмерного роста Clostridium difficile, при выработке токсинов это встречается гораздо реже. редкая форма диареи, вызванная аллергией.Было замечено, что почти все антибактериальные агенты вызывают диарею у различной доли пациентов (114, 115). Доля зависит не только от антибиотика, но и от клинических условий (амбулаторный стационар), возраста, расы и определения диареи. Тяжелое воспаление толстой кишки развивается в различной доле случаев, а в некоторых случаях возникает псевдомембранозный колит (116–121). С 1977 года накопилось много доказательств того, что наиболее важным возбудителем диареи, связанной с антибиотиками, является анаэробная грамположительная токсин-продуцирующая бактерия C.difficile (122–124). подвержены особо высокому риску ...

Воспалительное заболевание кишечника характеризуется окислительным и нитрозативным стрессом, инфильтрацией лейкоцитов и повышением уровня провоспалительных цитокинов. Ukil et al. недавно исследовали защитные эффекты куркумина при воспалительном заболевании кишечника, вызванном на мышиной модели. Предварительная обработка мышей куркумином в течение 10 дней значительно улучшила появление диареи и нарушение структуры толстой кишки 78.Куркумин способен ослаблять колит на мышиной модели колита, вызванной динитробензолсульфоновой кислотой 79. Когда его вводили перед индукцией колита, он снижал показатели макроскопического повреждения и активацию NF-kB, снижал активность миелопероксидазы и ослаблял индуцированное динитробензолом сообщение для IL-10. Таким образом, куркумин ослабляет экспериментальный колит посредством механизма, который также ингибирует активацию NF-kB и снижает активность p38 MAPK. Авторы предположили, что этот агент может иметь терапевтическое значение для воспалительного процесса в кишечнике человека...

Во многих исследованиях на животных изучалась биоактивность и влияние на функцию кишечника растений, традиционно используемых для лечения диареи, при отсутствии конкретного этиологического агента. Эти растительные экстракты могут оказывать спазмолитическое действие, замедлять желудочно-кишечный транзит, подавлять перистальтику кишечника, стимулировать адсорбцию воды или снижать секрецию электролитов.Эти действия в сочетании с антимикробной активностью могут помочь объяснить преимущества использования определенных растений при лечении диарейных заболеваний. Чтобы определить противодиарейную активность экстракта, диарею вызывают таким агентом, как касторовое масло, арахидоновая кислота, простагландин E2 или сульфат магния, а способность исследуемого экстракта обеспечивать защиту определяют путем измерения выхода фекалий. Поскольку эти агенты имеют разные механизмы действия (например, касторовое масло увеличивает перистальтическую активность и изменяет проницаемость слизистой оболочки кишечника для воды и электролитов, в то время как...

Сульфонамиды, 5-аминосалициловая кислота, глюкокортикоиды (например, преднизолон для перорального применения или местно применяемый будесонид), цитостатики (метотрексат, 6-меркаптопурин, тиогуанин), иммунодепрессанты (аза-тиоприн) и, в последнее время, применяемые моноклональные антитела (например) для лечения хронического воспалительного заболевания кишечника, язвенного колита и болезни Крона.Сульфонамид салазосульфапиридин (сульфасалазин) долгое время был стандартным лекарством для лечения язвенного колита. Он имеет коэффициент M P 0,4. При суточной дозе для матери 3 г до 10 порции, зависящей от веса, может достигнуть младенца. В одном из клинических случаев упоминается кровавая диарея у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, концентрация в плазме которого составляла 5,3 мг / л (терапевтический диапазон составляет 20-50 мг / л). Сообщалось, что при дозе для матери 2 г в день значительно более низкий уровень вещества достигал младенца через материнское молоко (исследование Bennett 1996).Месалазин состоит из 5-аминосалициловой кислоты, противовоспалительной части ...

В отличие от исследований, описанных в предыдущем разделе, растения, исследованные ниже, прошли валидацию в качестве средств лечения диареи на основе их способности предотвращать или уменьшать симптомы диареи, вызванные у экспериментальных животных или испытанные в клинических испытаниях.Как и в предыдущем разделе, фитохимический анализ растительных препаратов и определение активных компонентов помогли объяснить механизм противодиарейного действия. Корни Jatropha curcus (Euphorbiaceae) традиционно используются в западных прибрежных районах Индии для борьбы с дизентерией и диареей 36. Экстракты метанола показали дозозависимое подавление диареи, вызванной касторовым маслом, и накопления жидкости в просвете, а также транзита через тонкий кишечник. Этот экстракт может действовать, ингибируя простагландин и уменьшая двигательные движения тонкой кишки.Аналогичным образом Chitme et al. 7 исследователей исследовали лекарственное растение Calotropis gigantea (Asclepiadaceae). Водно-этанольный (50 50) экстракт ...

При острой диарее симптоматическая терапия с восполнением жидкости и поддержанием электролитного баланса является основой лечения во время беременности. Если инфекционный энтерит протекает инвазивно (стул с кровью, высокая температура), может потребоваться лечение антибиотиками.Рекомендация. Лишь в редких случаях острая диарея требует лечения, выходящего за рамки диетических мер. В случаях, когда показано ингибирование перистальтики кишечника, вызванное лекарственными средствами, можно выбрать лоперамид.

Эффекты абакавира были оценены в исследовании с участием более 13 000 взрослых, которые больше не отвечали на коммерчески доступные схемы лечения (2).Ко 2 месяцу лечения абакавиром концентрации РНК ВИЧ-1 в плазме упали как минимум на половину логарифмической единицы у 31 пациента, а у 5,6 пациентов концентрации РНК ВИЧ-1 упали до менее 400 копий на мл. О серьезных нежелательных явлениях, связанных с приемом лекарств, сообщили 7,7 пациентов. Наиболее распространенными были тошнота, кожная сыпь, диарея, недомогание или усталость и лихорадка. Примерно у 4,6 пациентов наблюдалась реакция гиперчувствительности, возможно, связанная с приемом лекарств.

Побочные эффекты абакавира, которые наиболее часто наблюдались в клинических испытаниях, включают усталость, тошноту и рвоту, боль в животе, диарею, головную боль, сыпь и диспепсию (3,4).Аллергические реакции приводят к отмене терапии примерно у 3 пациентов (5). Они могут быть тяжелыми, и после повторного введения препарата у пациента с явной аллергической реакцией на абакавир сообщалось об анафилаксии (6). При подозрении на аллергию разумно избегать повторного вызова (7). В одном исследовании тошнота и рвота наблюдались у 3857 пациентов, головная боль - у 27-41 пациентов, недомогание и усталость - у 28, диарея - у 18-23 пациентов, а слабость - у 29 (8). Также был зарегистрирован один случай агранулоцитоза, сопровождавшегося кожной сыпью.

Однако половина пациентов также принимала тройную терапию против ВИЧ, что затрудняет оценку этих отклонений. Авторы пришли к выводу, что побочные эффекты не были серьезными и не мешали поддерживающей терапии. Предварительный вывод, сделанный на основе этих результатов, состоит в том, что альбендазол может быть полезен при лечении микроспоридиоза, который у пациентов со СПИДом часто приводит к изнурительной хронической диарее и трудно поддается лечению.

Побочные эффекты альдеслейкина включают лихорадку, озноб, недомогание, кожную сыпь, тошноту, рвоту (часто резистентную к противорвотным средствам), диарею, задержку жидкости, миалгию, бессонницу, дезориентацию, опасную для жизни гипотензию и синдром утечки капилляров (который может предшествует прибавка в весе) (SEDA-15, 491) (2).

В открытом исследовании с участием 57 пациентов акарбоза и гликлазид имели одинаковые эффекты на HbA1c, глюкозу в крови и липиды, но отношение холестерина ЛПВП к холестерину ЛПНП увеличивалось при приеме акарбозы (14).Акарбоза вызвала метеоризм у 30 и диарею у 3, а гликлазид вызвал по крайней мере один легкий приступ гипогликемии из 10.

Применение В Малайзии отвар корней Pyramidanthe prismatica (Hook. F. & Thoms.) J. Sinclair пьют для лечения диареи и укусов змей. Фармакологические свойства этого растения неизвестны. Растение могло исчезнуть до того, как его проверили на фармакологию.

Мышей с нокаутом гена CB 1 Cnr были независимо получены двумя группами. Эти две группы продуцировали мутантных мышей с нарушенными генами CBX Cnr стандартными методами гомологичной рекомбинации, аналогичными тем, которые используются при получении мутантных мышей CB2. Первый отчет Ledent et al. (1999) показали, что спонтанная двигательная активность мутантных мышей была увеличена, и, поскольку они не реагировали на каннабиноидные препараты, они предположили, что CB1 Cnr отвечает за опосредование анальгетических, подкрепляющих, гипотермических, гипо-локомотивных и гипотензивных эффектов каннабиноидов. .У своих мутантных мышей CBX Ledent et al. (1999) также показали, что острые эффекты опиатов не изменились, но усиливающие свойства морфина и тяжесть синдрома отмены были значительно снижены. Второй отчет был опубликован Zimmer et al. (1999) и Steiner et al. (1999), которые показали, что мыши с мутантами CBX выглядели здоровыми и фертильными, но имели значительно высокую смертность ...

Месалазин с пролонгированным высвобождением также снижает активность заболевания у пациентов с болезнью Крона от легкой до умеренно активной формы.При болезни Крона месалазин был более эффективным в предотвращении рецидива у пациентов с изолированным заболеванием тонкой кишки, чем у пациентов с поражением толстой кишки. Месалазин с пролонгированным высвобождением, по-видимому, переносится так же хорошо, как и плацебо, и частота побочных эффектов, по-видимому, не зависит от дозы. Чаще всего сообщается тошнота, рвота, диарея, боль в животе и диспепсия. Сообщения о нефротоксичности этого препарата редки. Месалазин для перорального применения с энтеросолюбильным покрытием хорошо переносится детьми в возрасте 4-19 лет и взрослыми с непереносимостью сульфасалазина.Наиболее частыми побочными эффектами являются головная боль, газы, тошнота, диарея и диспепсия. Побочные эффекты могут быть достаточно серьезными, чтобы потребовать отмены препарата у 11 пациентов.

Устойчивость к противомикробным препаратам - одна из самых серьезных проблем, стоящих перед мировым общественным здравоохранением. Хотя противомикробные препараты спасли множество жизней и облегчили страдания многих миллионов, бедность, невежество, плохие санитарные условия, голод и недоедание, недостаточный доступ к лекарствам, плохие и неадекватные системы здравоохранения, гражданские конфликты и плохое управление в развивающихся странах чрезвычайно ограничили преимущества этих препаратов в борьбе с инфекционными заболеваниями.Развитие устойчивости у ответственных патогенов ухудшило ситуацию, часто с очень ограниченными ресурсами для исследования и предоставления надежных данных о чувствительности, на которых могут быть основаны рациональные методы лечения, а также средств для оптимизации использования противомикробных агентов. Появление изолятов с множественной лекарственной устойчивостью при туберкулезе, острых респираторных инфекциях и диарее, которые часто называют болезнями бедности, нанесло наибольший урон развивающимся странам. Эпидемия ВИЧ-СПИДа с более чем 30 миллионами человек...

Желудочно-кишечные реакции, которые могут возникнуть при введении тетрациклина, включают тошноту, рвоту, диарею, расстройство эпигастрии, стоматит и боль в горле. Также могут наблюдаться кожные высыпания. При применении этой группы препаратов может наблюдаться светочувствительная (фототоксическая) реакция, проявляющаяся в усиленной реакции на солнечный ожог, когда кожа подвергается воздействию солнечного света даже в течение коротких периодов времени.Демеклоциклин, по-видимому, вызывает наиболее серьезную реакцию светочувствительности, тогда как миноциклин с меньшей вероятностью вызывает этот тип реакции.

Гепатотоксичность - основная побочная реакция, наблюдаемая при использовании пиразинамида. Симптомы гепатотоксичности могут варьироваться от отсутствия (за исключением незначительных отклонений в тестах функции печени) до более серьезной реакции, такой как желтуха.Также могут наблюдаться тошнота, рвота, диарея, миалгия и сыпь.

В проспективном исследовании эффективности суспензии атоваквона (750 мг один раз в день или 250 мг три раза в день в течение 1 года) в профилактике P. jiroveci у 28 реципиентов трансплантата печени с непереносимостью ко-тримоксазола нежелательные явления, о которых сообщалось, включали диарею (n 7) и вздутие живота или боль в животе (n 3) (16). Ни у одного пациента не развился П.jiroveci pneumonia к 37 месяцам. Это меньшая доза, чем одобренная для профилактики пневмоцистоза при ВИЧ-инфекции (1500 мг в день). Для подтверждения эффективности этой профилактической дозы необходимы дальнейшие исследования у реципиентов трансплантатов твердых органов.

Истощение гликогена приводит к снижению образования аденозинтрифосфата, который необходим гельминтам для размножения и выживания.Этот препарат используется для лечения хлыста, острицы, аскариды, анкилостомы и анкилостомы. Лечение мебендазолом может вызвать преходящую боль в животе и диарею.

Применение В Бирме и Китае латекс применяют для заживления язв и абсцессов. Корни используются для остановки диареи. В Малайзии золу из листьев используют для заживления ран. На Филиппинах латекс используется в Бирме, а листья - в Малайзии.Во Вьетнаме дерево используется для остановки судорог. Отвар из листьев пьют для стимуляции выработки молока. Сок используется для лечения сифилиса и изгнания кишечных глистов.

Хлорохин Принимайте этот препарат с пищей или молоком. Избегайте продуктов, которые подкисляют мочу (клюква, сливы, чернослив, мясо, сыры, яйца, рыба и злаки). Этот препарат может вызвать диарею, потерю аппетита, тошноту, боль в желудке или рвоту.Сообщите лечащему врачу, если эти симптомы станут выраженными. Хлорохин может вызвать изменение цвета мочи на желтый или коричневатый, это нормально и исчезнет после прекращения медикаментозной терапии. Сообщите поставщику первичной медико-санитарной помощи, если произойдет одно из следующих событий

Медсестра наблюдает за пациентом на предмет побочных реакций, связанных с амебицидами, таких как диарея и желудочно-кишечные расстройства.Другие побочные реакции перечислены в Сводной таблице лекарственных средств амебицидов. ДИАРЕЯ И ОБЪЕМ НЕДОСТАТОЧНОЙ ЖИДКОСТИ. Медсестра записывает количество, характер и цвет выделенных стульев. Ежедневные образцы стула могут быть отправлены в лабораторию для исследования. Медсестра немедленно доставляет все образцы стула, сохраненные для исследования, в лабораторию, потому что организмы погибают (и поэтому их нельзя увидеть под микроскопом), когда образец остывает. Медсестра должна проинформировать персонал лаборатории о том, что у пациента амебиаз, поскольку образец должен храниться при температуре тела или близкой к ней до тех пор, пока не будет исследован под микроскопом.Медсестра наблюдает за пациентом с тяжелыми или частыми эпизодами диареи для выявления симптомов дефицита жидкости. Лечащего врача уведомляют, если признаки обезвоживания становятся очевидными, поскольку может потребоваться внутривенное введение жидкости.

Применение В Китае желуди обладают вяжущим действием и используются для лечения диареи, флюса, выпадения прямой кишки, для ускорения рассасывания туберкулезных узелков и для остановки меноррагии.В Корее желуди используются для остановки диареи. Фармакологические свойства этого растения еще не раскрыты. Здесь задействованы дубильные вещества

В качестве ключевых слов для компьютерных исследований ненормальные значения клинических тестов также были классифицированы на 50 с помощью аналогичных исследований и усилий. Оценка по шкале от 0 до 9 была дана каждому слову в соответствии с его быстрым появлением характерного симптома, но это кажется несколько догматичным и необоснованным.Например, тяжелая диарея, характерная для отравления мышьяком, получила 9 баллов, тогда как диарея из-за отравления цианидом 3. И наоборот, ацидоз, вызванный отравлением мышьяком, получил оценку 1, а отравление цианидом - 9.

Хотя эта система сильно отличается от указанной выше, автор и др. разрабатывают новую систему для оценки причинных соединений, используя комплексное исследование до 14 ключевых слов.В этой системе симптомы, общие для различных отравлений, такие как рвота, диарея, судороги и тахикардия, не используются для сужения причинных токсинов, симптомов с относительно высокой избирательностью, таких как миоз, гипервентиляция и гипотензия, а также информация. информация о токсине, такая как цвет раствора или порошка, запах, форма таблетки или капсулы, вид контейнера, цель, название производителя, растворимость и температура плавления, используются в качестве ключевых слов для сокращения количества токсинов .

При острой интоксикации симптомы развиваются постепенно, обычно начиная с постоянной рвоты и диареи (слизистые и кровь сине-зеленого цвета). Вскоре после появления желудочно-кишечных симптомов, в некоторых случаях даже раньше, появляется сыпь (с пятнами и / или папулами), начиная с живота, гениталий, генерализованная эритема и шелушение кожи, лихорадочные судороги и диарея после повторного нанесения борной кислоты на оголенная культя пуповины (6).

Бретилиум плохо всасывается, поэтому его вводят парентерально. Несмотря на плохую системную доступность, бретилиум был доступен в течение нескольких лет и часто сочетался с трициклическим антидепрессантом. После внутривенного введения бретилиум может вызвать гипотонию, тошноту, рвоту и диарею. Бретилиум следует настаивать в течение 30-60 минут, чтобы свести к минимуму эти эффекты.

Пациентам, предрасположенным к сердечным аритмиям, может быть показано ограничение кофеина. Кофеин также может способствовать повышению уровня ренина и норадреналина, которое происходит при циррозе печени, а также может значительно усугубить диарею у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (SEDA-15, 1).

Было показано, что ингибиторы PI3-K первого поколения, вортманнин и LY294002 блокируют пролиферацию многочисленных линий раковых клеток in vitro, и были протестированы на различных моделях опухолей как в качестве отдельных агентов, так и в сочетании с радиацией и традиционными химиотерапевтическими препаратами. препараты (89).Вортманнин блокирует рост опухоли и фосфорилирование PKB в ряде исследований ксенотрансплантатов на мышах с тяжелым комбинированным иммунодефицитом (SCID) (90,91). В более позднем исследовании системное введение вортманнина (1 мг / кг внутрибрюшинно) значительно увеличивало среднее время выживания у мышей после ксенотрансплантации плоскоклеточной карциномы или аденокарциномы (92). Стоит отметить, что в этом исследовании наблюдался ряд побочных эффектов, в том числе потеря веса более 10, кровавая диарея и снижение физической активности.Было показано, что вортманнин усиливает действие радиации и цитотоксических агентов (93,94). Эти эффекты могут быть частично из-за ингибирования тесно связанных ...

Фармацевтический интерес Классическим примером Dilleniaceae является Dillenia suffruticosa (Griff.) Martelli (кустарниковая Dillenia), инвазивный вид, произрастающий в Юго-Восточной Азии, который широко выращивается в качестве декоративного кустарника в тропических странах из-за его желтых цветов и красных плодов.На самом деле мало что известно о фармакологическом потенциале этого семейства, и будет интересно узнать, раскроют ли более интенсивные будущие исследования этого семейства какие-либо молекулы, представляющие терапевтический интерес. Обратите внимание, что бетулиновая кислота, как известно, встречается в этом семействе. Около 20 видов Dilleniaceae используются в лечебных целях в Азиатско-Тихоокеанском регионе. Они часто используются для лечения лихорадки и кашля, остановки диареи, стимулирования мочеиспускания, а также для мытья волос и инфицированной кожи, в основном из-за сапонинов и дубильных веществ.

Ген flo, придающий устойчивость к хлорамфениколу и ветеринарному антибиотику флорфениколу, ранее был идентифицирован у Photobacterium piscicida и Salmonella enterica serovar typhimurium DT104 (59). Были протестированы устойчивые к флорфениколу изоляты Escherichia coli, и было обнаружено, что они содержат большие flo-положительные плазмиды, что позволяет предположить, что некоторые из этих изолятов могут иметь хромосомный ген flo.Ген flo E. coli также определяет неферментативную перекрестную устойчивость как к флорфениколу, так и к хлорамфениколу (60). Устойчивость к флорфениколу возникла у ветеринарных изолятов E. coli, инкриминируемых диареей крупного рогатого скота.

Матрица калибратора

для иммуноанализа часто представляет собой объединенную сыворотку или плазму или буферные растворы, содержащие белок, образцы различаются по концентрации белка в плазме от субъекта к субъекту и даже у одного и того же субъекта с течением времени или в течение дня.Концентрация белков плазмы меняется с возрастом людей или в различных физиологических состояниях, таких как беременность или различные болезненные состояния. Часто эффекты такого рода включаются в нечетко определенный матричный эффект в иммуноанализе. Ezan et al. (18) попытались оценить такое влияние на тесты TDM в образцах плазмы. Авторы добавили экспериментальный пептидный препарат из семи аминокислот для лечения хронической диареи в объединенной плазме, чтобы построить калибровочную кривую в своем экспериментальном иммуноанализе для препарата.Когда они сравнили восстановление повышенного лекарственного средства при двух разных концентрациях в плазме у 25 разных субъектов, восстановление варьировалось от 70 до 152 при всплеске низкой концентрации и от 79 до 114 при всплеске высокой концентрации ....

Сообщалось о возвратном психозе или делирии или обоих сразу после отмены клозапина (166–171). Отмена клозапина также связана с тошнотой, рвотой, диареей, головной болью, возбуждением, возбуждением и потоотделением (172,173), которые возникают в результате холинергического восстановления и могут реагировать на антихолинергические препараты (174), а также с дистонии и дискинезии.Делирий и возвращение дискинетических движений могут возникнуть в течение нескольких дней после отмены клозапина.

Острая обратимая токсичность циклоспорина возникла у пациента после трансплантации почки через несколько дней после введения колхицина для лечения острого приступа подагры (SEDA-16, 115). Другие возможные побочные эффекты сочетания колхицина с циклоспорином включают диарею, повышение уровня ферментов печени в сыворотке крови, билирубина и креатинина и, реже, тяжелую миалгию (SEDA-19, 101).Острая миопатия, связанная с невропатией в одном случае, наблюдалась у двух молодых реципиентов почечного трансплантата (SEDA-22, 119).

Пищевое отравление, вызванное энтерогеморрагической Escherichia coli O157 H7, было впервые сообщено в 1983 году Riley et al. 3. Симптомы этого необычного желудочно-кишечного заболевания характеризовались внезапным началом сильных спазмов в животе и кровавой диареей без лихорадки или субфебрильной температуры.Заболевание иногда развивает гемолитико-уремический синдром (ГУС), который отличает его от других видов пищевого отравления и часто может быть фатальным для пациента, особенно у младенцев.

Актеозид редко обсуждается с точки зрения фармакологии Hp. Он присутствует в экстрактах Hp в количествах, аналогичных количеству гарпагозида 10, который является более характерным и наиболее часто обсуждаемым компонентом Hp.Актеозиды и ацетилированные производные присутствуют во многих растениях и были идентифицированы как активные ингредиенты, например, Plantago lanceolata. В изолированной форме актеозид проявляет противовоспалительное свойство in vitro благодаря своим антиоксидантным эффектам 41-44, которые также включают ингибирование продукции эйканозоидов 45, 46. Также в моделях воспаления in vivo он подавляет экспрессию ICAM-1 47, 48, которая участвует в привлечении лейкоцитов в воспаленной ткани и экспрессии iNOS 49.Совсем недавно было показано, что парентеральный актеозид оказывает значительные дозозависимые противовоспалительные эффекты на модели воспалительного заболевания кишечника у грызунов (колит, индуцированный декстрансульфатом натрия у мышей) при введении после индукции ...

Медсестра также должна внимательно наблюдать за пациентом на предмет других побочных реакций на лекарства, таких как анорексия, тошнота, рвота и диарея.Некоторые побочные реакции на лекарства также являются признаками токсичности наперстянки, которая может быть серьезной. Медсестра должна внимательно рассматривать любую жалобу или комментарий пациента, записывать их в карту пациента и доводить до сведения основного лечащего врача. Некоторым пациентам, принимающим кардиотонические препараты, могут быть назначены диуретики (см. Главу 46). Диуретики, а также другие состояния или факторы, такие как желудочно-кишечное всасывание, диарея и пожилой возраст, могут вызывать низкий уровень калия в сыворотке (гипокалиемия).Лечащий врач может назначить пероральное или внутривенное введение калиевой соли.

GRAham et al. (1996) исследовали использование другого ингибитора Топо-1, топотекана, с одновременным облучением грудной клетки при неоперабельном НМРЛ в исследовании фазы I. При использовании стандартной дозы облучения 60 Гр на 30 фракций в течение 6 недель с большими полями, первичной опухолью и средостением максимально переносимая доза составила 0.5мг м2. Токсичность была в первую очередь гематологической и желудочно-кишечной (эзофагит и диарея, причем первые были связаны с включением средостения в поле). Ни у одного пациента не было сообщений о пневмоните. Хотя заманчиво приписать этот факт разнице в лекарствах между топотеканом и иринотеканом, важно помнить, что исследование TakEDA et al. (2001) с иринотеканом, который показал несколько тяжелых случаев пневмонита при дозе 60 мг / м2, имел еще большее поле, включая ипсилатеральную надключичную ямку.

В странах юга Африки сельское население, особенно дети, обычно страдают диареей, желудочно-кишечными паразитами и бильгарциозом 14. Стоимость ортодоксальных лекарств и частое отсутствие легкого доступа к западным медицинским учреждениям поощряют использование традиционных целителей в сельских регионах. Африканские народные целители придерживаются целостного подхода и лечат предполагаемую причину недуга, а также симптомы болезни.Лечение часто включает в себя важный психологический компонент, связанный с духами предков. Исследования эффективности и потенциальной токсичности лекарственных растений, используемых для борьбы с инфекционными заболеваниями, могут привести к интересным выводам для новых экстрактов растений или изолированных соединений с антибактериальной активностью.

Применение В Китае и Японии Vaccinium vitis-idaea L. используется для лечения гонореи.Высушенные листья (листья брусники, Японская фармакопея, 1961) обладают вяжущими свойствами и используются в качестве домашнего японского средства для лечения диареи и ревматических состояний. Растение содержит арбутин, предшественник гидрохинона, который хорошо известен своими антисептическими свойствами для мочевыводящих путей.

Во время как краткосрочной, так и долгосрочной терапии побочные эффекты дексфенфлурамина, наблюдаемые с большей частотой, чем при применении плацебо, включали усталость, тошноту, диарею и сухость во рту (1,2).Также сообщалось о мидриазе, депрессии, абстинентном синдроме, бессоннице, нервозности, головной боли и учащении мочеиспускания. Опубликованный клинический опыт показывает, что большая селективность правовращающего изомера приводит к лучшей переносимости. Было только одно долгосрочное, продолжительностью более 6 месяцев, испытание, на котором основывалось это мнение (2). Поскольку увеличение веса является обычным явлением после прекращения лечения, вероятно, потребуется длительное лечение. Поскольку исследования на лабораторных животных, в том числе беличьих обезьянах, предполагают, что существует дозозависимое истощение серотонина и метаболитов наряду со стойким уменьшением количества участков захвата, всегда существовала озабоченность по поводу нейротоксической реакции с обоими изомерами.Однако также отмечалось ...

Последнее обновление 14 апр 2021 г. | Героин

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), наиболее тяжелый и опасный для жизни результат инфекции ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), включает разрушение иммунной системы человека и развитие рака и инфекций, с которыми организм больше не может бороться.Вирус ВИЧ имеет очень длительный инкубационный период и может присутствовать за семь или более лет до появления активных симптомов оппортунистического заболевания. Ранние симптомы могут включать стойкую сыпь или поражение, необъяснимую потерю веса, стойкую ночную потливость или субфебрильную температуру, стойкую диарею или усталость, увеличение лимфатических узлов, депрессию или состояния спутанности сознания.

Стоматит и диарея особенно часто встречаются у пациентов, получавших 5-дневный курс лечения.Альтернативный режим, использующий непрерывную внутривенную инфузию фтор-орацила в дозах 30 мг / кг в день в течение 5 дней, дает эквивалентные терапевтические результаты, но другую картину токсичности (132). Желудочно-кишечные симптомы, такие как стоматит и диарея, являются основными ограничивающими дозу токсическими эффектами, но миелосупрессия менее выражена. Когда фторурацил назначается в сочетании с лейковорином у пациентов с метастатическим раком толстой кишки, наблюдается усиление желудочно-кишечной токсичности независимо от режима приема фторурацила.

Другие токсические эффекты включали тошноту от легкой до умеренной степени и рвоту, понос возникал реже. Пиковые концентрации в плазме наблюдались через 1 час после инстилляции, и наблюдалась значимая линейная зависимость между внутрибрюшинной дозой фторурацила и максимальной концентрацией фтор-урацила в плазме. При каждой дозе средняя пиковая внутрибрюшинная концентрация фторурацила превышала таковую в плазме на два-три логарифмических единицы.

Peltophorum africanum (Fabaceae) - листопадное дерево, широко распространенное в южной части Африки. Растение имеет множество этномедицинских и этноветеринарных применений. Отвары корня и коры используются для лечения диареи, дизентерии, ангины, ран, болей в спине и суставах, ВИЧ-СПИДа, венерических заболеваний и бесплодия. Скотоводы и сельские фермеры используют экстракты корня и коры для лечения диареи, дизентерии, бесплодия, а также для улучшения самочувствия и устойчивости крупного рогатого скота к болезням.Для оценки этих этноботанических свойств высушенные листья, стеблевую кору и корневую кору экстрагировали этанолом, ацетоном, дихлорметаном и гексаном.

Фармацевтический интерес Листья Miconia wi denowii содержат около 0,2 кофеина и используются в Бразилии для приготовления чая. Некоторые азиатские этнические группы используют плоды вида Meastoma, чтобы почернить зубы как признак половой зрелости, отсюда и слово Meastoma.Около тридцати видов растений, относящихся к семейству Melastomataceae, используются в лечебных целях в Азиатско-Тихоокеанском регионе. В основном они обладают вяжущим действием и используются для остановки диареи, остановки кровотечений, заживления и рассасывания инфицированной или раненой кожи, а также для послеродового оздоровления. Будет интересно узнать, выявит ли более интенсивное исследование Melastomataceae какие-либо молекулы, представляющие терапевтический интерес, особенно танины, такие как касталагин.

Анорексия, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, изжога, диарея, гипогликемия, кожные аллергические реакции Гипергликемия, гипогликемия, тошнота, диарея, инфекции верхних дыхательных путей, синусит, головная боль, артралгия, боль в спине, гипергликемия, гипогликемия, головная боль, гипогликемия, диарея утомляемость, инфекции

Ингибиторы α-глюкозидазы противопоказаны пациентам с гиперчувствительностью к препарату, диабетическим кетоацидозом, циррозом, воспалительным заболеванием кишечника, язвой толстой кишки, частичной кишечной непроходимостью или предрасположенностью к кишечной непроходимости или хроническими кишечными заболеваниями.Акарбоза и миглитол осторожно применяют у пациентов с почечной недостаточностью или уже существующими желудочно-кишечными (GI) проблемами, такими как раздражительность

Акарбоза и миглитол назначают три раза в день с первым приемом пищи, потому что пища увеличивает абсорбцию. Некоторые пациенты начинают терапию с более низкой дозы один раз в день, чтобы минимизировать желудочно-кишечные эффекты, такие как дискомфорт в животе, метеоризм и диарея.Затем дозу постепенно увеличивают до трех раз в день. Медсестра отслеживает реакцию на эти препараты с помощью периодических тестов. Корректировка дозировки производится с интервалами от 4 до 16 недель в зависимости от уровня глюкозы через 1 час после приема пищи.

Были рассмотрены результаты нескольких клинических испытаний липосомальной противогриппозной вакцины (4). Эта трехвалентная липосомная вакцина против гриппа состоит из очищенного гемагглютинина гриппа, вставленного в мембрану из фосфатидилхолина и фосфатидилэтаноламина. Она содержит 15 микрограммов гемагглютинина на вирусный штамм на дозу.Испытания включали два рандомизированных исследования (с участием 126 здоровых обитателей домов престарелых в возрасте 63-102 года и 72 пожилых людей в возрасте 60-98 лет) и четыре двойных слепых исследования (в общей сложности 831 пожилой человек в возрасте 67-71 лет и молодые люди в возрасте 28 лет). -38 лет) дальнейшие исследования включали 24 детей и взрослых с муковисцидозом и 49 детей с высоким риском гриппа. Во всех этих исследованиях липосомную вакцину сравнивали с коммерчески доступными цельными и субъединичными вакцинами против вируса гриппа.В целом показатели сероконверсии были значительно выше с липосомальной вакциной, чем с коммерчески доступными вакцинами. Местные побочные реакции, ...

Диарея 3 степени при уровне дозы капецитабина 850 мг м2 в день-1 Диарея 3 степени при уровне дозы капецитабина 1000 мг м2 день 1 два раза в день с понедельника по пятницу на протяжении длительности ЛТ Синдром кисти руки-стопы 3 степени 7, диарея 4, утомляемость 4 Диарея 3 степени 14, лейкопения 14 Диарея 3 степени 3, нейтропения 1 Диарея 3 степени при дозе оксалиплатина 60 мг / м 2 день-1 Диарея 3 степени при уровне дозы 5-FU 200 мг м2 день-1, 7 дней в неделю и оксалиплатин 85 мг м2 день-1

Диарея - наиболее частое проявление желудочно-кишечной инфекции.Диарея распространена как в развитых, так и в развивающихся странах. Плохое качество воды и удаление сточных вод являются основными факторами кишечных инфекций в развивающихся странах, в то время как широко распространенное использование антибиотиков широкого спектра действия и ослабленное сообщество хозяев из-за большего числа людей с ослабленным иммунитетом являются факторами в развитом мире. Симптомы кишечных инфекций не ограничиваются желудочно-кишечной системой, дыхательная система, нервная система, глаза и кожа также могут быть затронуты микроорганизмами, размножающимися в желудочно-кишечном тракте.Например, заражение кишечной палочкой может привести к повреждению почек, даже так называемые простые инфекции ЖКТ могут вызвать сильную рвоту и диарею, которые, в свою очередь, могут привести к обезвоживанию. Другие примеры желудочно-кишечных инфекций включают эзофагит от кандидозного гастрита от анисакиасной непроходимости кишечника от туберкулеза и проктит от хламидиоза ...

Лейкопения 4 степени 4.5 Диарея 3 степени 27 лейкопения 4.5 Диарея 4 степени 2,5 Мукозит 2,5 Утомляемость 3 степени 7,5 диарея 5 проктит 5 нейтропения 2,5 Диарея 3 степени 8 кожа (местная) 8 Диарея 3 степени 16 кожа (местная) 12 анемия 4 степень 3 диарея на уровне дозы CPT-11 105 мг м2 d Диарея 3 степени на уровне дозы Капецитабин 625 мг м2 d Диарея 3 степени 28 мукозит 21 проктит 21 спазмы в животе 9 Диарея 4 степени 5 лейкопения 2 диарея 3 степени 27 лейкопения 8 фаза-II Исследования предоперационной лучевой терапии с капецитабином и UFT показывают частоту pCR в диапазоне от 9 до 31, при этом диарея и синдром кисти-стопы являются основной острой токсичностью 3 степени (таблица 18.6 Фернандес-Мартос и др. 2004 Kim et al. 2005 Kim et al. 2002). В продолжающемся в Германии исследовании III фазы в настоящее время сравнивается капецитабин со стандартным инфузионным 5-ФУ у пациентов, проходящих пред- или послеоперационную лучевую терапию по поводу местнораспространенного рака прямой кишки. Исследование NSABP R-04 - проспективное рандомизированное исследование неоадъювантной терапии ...

Побочные реакции на иммунные глобулины возникают редко.Однако в месте укола могут возникать болезненные ощущения и боль. Наиболее частые побочные реакции включают крапивницу, ангионевротический отек, эритему, недомогание, тошноту, диарею, головную боль, озноб и лихорадку. Побочные реакции, если они возникают, обычно длятся несколько часов. Системные реакции встречаются крайне редко.

Влияние лансопразола на концентрацию рокситромицина в плазме и ткани желудка было исследовано на 12 здоровых добровольцах, которые принимали лансопразол 30 мг два раза в день с рокситромицином 300 мг два раза в день или без него в течение 6 дней (3).Лекарства переносились хорошо, с легкими побочными эффектами. Наиболее частыми побочными эффектами были тошнота, вздутие живота и диарея. Лансопразол и рокситромицин не влияли на системную доступность друг друга. Однако лансопразол увеличивал локальную концентрацию антибиотика в желудке.

Побочные реакции и системная токсичность чаще встречаются у офтальмологических препаратов с ингибиторами холинэстеразы, чем у миотиков прямого действия.Офтальмологические побочные реакции включают развитие кист радужной оболочки, жжение, слезотечение, подергивание мышц век, конъюнктивит и покраснение ресничек, боль в бровях, головную боль, активацию скрытого ирита или увеита (воспаление внутренней части глаза), отслоение сетчатки и утолщение конъюнктивы. Системные побочные реакции включают тошноту, рвоту, спазмы в животе, диарею, недержание мочи, обмороки, слюноотделение, затрудненное дыхание и нарушения сердечной деятельности. Кисты радужки могут образовываться, увеличиваться и мешать зрению.Киста радужки обычно сморщивается после прекращения приема препарата или после уменьшения силы капель или частоты закапываний.

Менее 400 копий мл и 76 менее 50 копий РНК ВИЧ-1 мл. Среднее количество клеток CD4 увеличилось на 125 клеток на мл. Наиболее частыми нежелательными явлениями были диарея (n 16) и слабость (n 4). Наблюдалось повышение активности гамма-глута-милтрансферазы (n 18), общего холестерина (n 17) и триглицеридов (n 17), а также кратковременное повышение активности трансаминаз (n 11).Трое пациентов прекратили терапию из-за побочных эффектов, связанных с приемом лекарств. В ранних исследованиях монотерапии с участием 62 и 87 пациентов (5,6), в которых впервые был продемонстрирован мощный антиретровирусный эффект ритонавира, наиболее частыми побочными эффектами были тошнота, диарея, головная боль, циркулярная парестезия и изменение вкусовых ощущений. Тошнота, рвота и диарея часто возникают в начале терапии и обычно исчезают в течение первых нескольких недель лечения. Эти побочные эффекты можно значительно уменьшить, используя поэтапный подход, увеличивая до полной дозы в течение шести дней.Общая слабость, околоральные парестезии и вкусовые ощущения ...

Разговорный термин для хлоралгидрата. 2. Разговорный термин для обозначения единицы шотландского виски. 3. Разговорный термин для LSD на бумаге, цветной ярлычок размером с марку с изображением Микки Мауса. Микки Финн 1. Имя бармена из Чикаго, который использовал хлоралгидрат для ограбления своих клиентов. 2. Разговорный термин для алкогольного напитка, который тайно изменен, чтобы вызвать диарею или одурманить, привести в бессознательное состояние или иным образом вывести из строя человека, который его пьет 3.Разговорный термин депрессант.

Лечение таких заболеваний, как воспалительное заболевание кишечника (включая язвенный колит и болезнь Крона), привело к необходимости доставки лекарств, нацеленных на толстую кишку. Кроме того, системная абсорбция из толстой кишки дает преимущества перед абсорбцией из кишечника, включая

В некоторых ситуациях электролиты вводятся, когда потенциально может возникнуть электролитный дисбаланс.Например, пациенту с назогастральным отсасыванием назначают один или несколько электролитов, добавленных к раствору для внутривенного введения, например 5 декстрозе или комбинированному раствору электролитов, для внутривенного введения для восполнения электролитов, которые теряются при назогастральном отсасывании. В других случаях электролиты назначаются для восполнения уже утраченных, например, пациенту, поступившему в больницу с сильной рвотой и диареей, продолжавшейся несколько дней.

Побочные реакции возникают редко, но у людей, принимающих большое количество травы, сообщалось о бессоннице, нервозности и диарее.Траву нельзя принимать в сочетании со стимуляторами, в том числе содержащими кофеин. Дозировка составляет от 200 до 500 мг стандартизированного экстракта в день или от 1 до 4 г измельченного корня в день. Женьшень противопоказан людям с высоким кровяным давлением и во время беременности.

Гинкго - одна из старейших трав в мире, обладающая множеством полезных свойств.Гинкго принимают для улучшения памяти и функций мозга, а также для улучшения кровообращения в мозгу, сердце, конечностях и глазах. Большинство исследований гинкго проводилось на стандартизированном экстракте гинкго. Рекомендуемая доза составляет 40 мг стандартизированного экстракта гинкго три раза в день. Эффект от гинкго может проявиться только через 4-24 недели лечения. Наиболее частые побочные реакции включают легкий желудочно-кишечный дискомфорт, головную боль и сыпь. Сообщалось, что чрезмерно большие дозы вызывают диарею, тошноту, рвоту и беспокойство.Гинкго противопоказан пациентам, принимающим ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) из-за риска токсической реакции. Лица, принимающие антикоагулянты, должны принимать гинкго только по рекомендации лечащего врача.

Известны случаи, когда метаквалон заставляет людей вести себя так, как если бы произошло повреждение нервов, затрагивающих руки и ноги. Отравление метаквалоном связано с кровотечением, и отчет о случае показал, что передозировка может даже вызвать кровотечение внутри глаза.Исследования на крысах показали, что препарат препятствует обучению.

Оптимальная доза мифепристона для прерывания беременности без чрезмерных побочных эффектов неизвестна. В исследовании с участием почти 900 женщин не было заметной разницы между пероральными дозами 200 или 600 мг с последующим введением гемепроста 1 мг вагинально через 48 часов (5). Сходство побочных реакций с более низкими и более высокими дозами мифепристона подтверждено другими исследователями (9).Однако в другом исследовании 0,5 мг мифепристона, который иногда рекомендовали по предполагаемым соображениям безопасности, было недостаточно для прерывания беременности (10). Частота различных побочных эффектов мифепристона в эффективных дозах была определена в различных исследованиях. В одном исследовании тошнота, рвота или диарея у женщин, принимавших стандартный режим, наблюдались у 68, 36 и 20 человек соответственно (11), эти риски не считаются проблемными. Комбинация перорального мифепристона и вагинального мизопростола также эффективна и безопасна, имеет мало серьезных побочных эффектов и хорошо воспринимается женщинами (12).

Применение В Камбодже кора используется для стимуляции менструации и для лечения хронического полудизма с увеличением селезенки и дискомфортом печени. В Индонезии растение используют для остановки диареи, лечения диабета и лечения геморроя. Настой из молодых листьев пьют для лечения авитаминоза. Кончики листьев, обжаренные с кокосом, используются для лечения стоматита.В Малайзии растение используют для лечения малярии. Латекс используется для снятия зубной боли. Отвар коры пьют для борьбы с лихорадкой, бодрости организма, возбуждения аппетита, лечения фрамбезии. В Бирме латекс используется для лечения язв. В Индии кору используют для стимуляции секреции молока и лечения рака. На Филиппинах растение используют внутрь для борьбы с лихорадкой, остановки дизентерии, заживления ран и лечения эпилепсии. Во Вьетнаме кору используют для лечения хронической малярии с увеличенной селезенкой, а листья используются для стимуляции секреции молока.Кора Alstonia scholaris (L.) R. Br. использовался в западной медицине (британский ...

Омепразол - ингибитор протонной помпы. Реестры нежелательных явлений достаточно часто регистрируют головную боль, кожную сыпь и диарею, чтобы предположить причинно-следственную связь (1). Омепразол - умеренный ингибитор изоформ CYP. Взаимодействия менее вероятны, чем с циметидином, и, вероятно, не имеют практического значения.Однако омепразол снижает всасывание лекарств, требующих низкого рН желудочного сока (кетоконазол, соли железа, ампициллин), и может ингибировать печеночный клиренс некоторых лекарств (диаз-пам, варфарин, фенитоин) (2).

Как обсуждалось ранее, исследования в этой лаборатории показали, что 2-AG является сильным рвотным средством, тогда как анандамид обладает противорвотным и рвотным действием (Darmani, 2002b).Ксенобиотические каннабиноиды предотвращают рвоту, вызванную 2-AG, а также рвоту, вызванную другими рвотными раздражителями. Рвотная активность 2-AG также блокируется неселективным ингибитором циклооксигеназы индометацином, что позволяет предположить, что последующие метаболиты эндоканнабиноидов ответственны за индуцированную рвоту. Химиотерапевтический агент цисплатин не только вызывает рвоту, но также вызывает повреждение и воспаление слизистой оболочки кишечника, диарею и кишечную непроходимость, а также высвобождение рвотных средств, таких как серотонин, дофамин, и последующих рвотных метаболитов эндоканнабиноидов, таких как PGE2 и PGF2a (Darmani, 2001b. , 2001c Goto et al., 1998 Ito et al., 1994 Endo et al., 1990 Bostrom, 1988 Dewit et al., 1987). В сотрудничестве с лабораториями Ди Марцо мы показали, что внутрибрюшинное введение цисплатина, в частности и доза ...

L-аргинин обычно продается в специализированных магазинах здорового питания в качестве добавки, способной улучшить здоровье сосудов и сексуальную функцию у мужчин. Трава может быть полезной для улучшения здоровья людей с застойной сердечной недостаточностью, заболеванием периферических артерий, стенокардией, гипертонией, гиперлипидемией и диабетом 2 типа.Трава увеличивает концентрацию оксида азота. Аномалии эндотелиальных клеток сосудов могут вызывать сужение сосудов, воспаление и тромболитическую активность. Эти отклонения частично объясняются разложением оксида азота. Способность L-аргинина увеличивать содержание оксида азота является основой его эффективности в улучшении некоторых сосудистых заболеваний. Хорошо переносятся пероральные дозы от 9 до 30 г в день. У тех, кто принимал 9 г в день, не сообщалось о побочных реакциях. Более высокие дозы могут вызвать тошноту и легкую диарею.L-аргинин может усугубить серповидно-клеточный криз и должен использоваться с осторожностью у пациентов с серповидно-клеточной анемией.

Эффективность и побочные эффекты Ниас-пана были изучены у 32 пациентов с диабетом 2 типа (22C). Из 22 пациентов, завершивших 6 месяцев терапии, 17 получали 1000 мг в день, три - по 1500 мг в день и двое - по 2000 мг в день. Семь из 32 пациентов прекратили терапию.Из них трое отказались от лечения через 2, 5 и 6 месяцев из-за покраснения кожи и зуда. Трое других пациентов выбыли в течение 2 месяцев из-за тошноты, диареи и диспепсии. Один пациент выбыл через 7 дней из-за повышения концентрации глюкозы в крови. Не было значительного увеличения средней активности трансаминаз, которая оставалась в пределах нормы у всех пациентов.

Одним из наиболее распространенных лекарств, используемых для лечения кишечных спазмов и диареи, является Ломотил, комбинация синтетического опиата, называемого дифеноксилатом, и атропина, одного из компонентов растений паслена.Оба этих препарата уменьшают движение кишечника, парализуя нервы, которые их контролируют. Дифеноксилат - близкий химический родственник меперидина (демерола), одного из сильнодействующих медицинских наркотиков. Как и его родственник, дифеноксилат может вызывать угнетение нервной системы, которое может усиливаться при одновременном приеме других депрессантов. Также это может вызвать эйфорию и зависимость. Многие пациенты, принимающие Ломотил при расстройстве кишечника, испытывают наркотическое воздействие на настроение, но понятия не имеют, что употребляют опиаты.

Chen et al. (1997) установили переносимость еженедельной дозы паклитаксела 50 мг / м2 в дополнение к цисплатину в низкой дозе 50 мг / м2 каждые 3 недели. Испытание фазы I с использованием цисплатина (с дозой ниже стандартной 30 мг / м2 в неделю) также показало, что 50 мг / м2 еженедельной дозы паклитаксела были максимально переносимой дозой (МПД) с диареей в качестве ограничивающей дозу токсичности (DLT Pignata et al. al.2000). В исследовании Gynecologic Oncology Group (GOG) недавно сообщалось, что MTD составляет 40 мг / м2 паклитаксела еженедельно с такой же дозой еженедельного приема цисплатина (Di Silvestro et al. 2005). Нейтропения 3–4 степени и токсическое действие на желудочно-кишечный тракт наблюдались у 11 и 37 пациентов. Исследование фазы I повышения дозы с участием 15 женщин с запущенным заболеванием и отрицательными парааортальными узлами обнаружило MTD для еженедельного карбоплатина с площадью под кривой (AUC) 2,5 в сочетании с еженедельным паклитакселом (50 мг / м2) с преимущественно гематологической токсичностью.В среднем 17 месяцев 2-летняя выживаемость без прогрессирования ...

Многие продукты опиума обсуждаются в другом месте этой книги, но здесь мы имеем дело с веществом, из которого происходят все эти продукты. Опиум издавна использовался для облегчения боли, борьбы с кашлем, диареи и спазмов. Традиционно опий - это высушенный сок, собранный из семян опийного мака.Во время сбора урожая маковые поля могут иметь сильный запах, и дети на полях могут быть побеждены этими химическими веществами, переносимыми по воздуху. Современный сорт опия - это маковая солома, состоящая из сухих или жидких экстрактов растения. Натуральный продукт может использоваться сам по себе или может быть переработан для производства различных наркотиков, известных как опиаты, которые ценятся за их лечебное действие. Paregoric впервые появился в восемнадцатом веке как лекарство от астмы. Соединение больше не используется для этой цели, но может уменьшить заложенность легких, помогая людям откашляться от слизи.Paregoric - это стандартное средство от диареи, которое используется для помощи младенцам, страдающим от синдрома отмены наркотиков ...

Обладает лучшим профилем токсичности, чем гелданамицин, он явно является предпочтительным клиническим кандидатом и в настоящее время исследуется в нескольких исследованиях. Предварительные результаты показывают, что целевая доза 17-AAG может быть достигнута без ограничивающей дозу токсичности.В частности, он считается менее гепатотоксичным, чем гелданамицин, и его вводят в дозах до 450 мг / м2 в неделю. Наиболее частые побочные эффекты, наблюдаемые при приеме 17-AAG, включают анорексию, тошноту и диарею (все из которых могут ограничивать дозу). Менее распространенные побочные эффекты включают гепатотоксичность, утомляемость и дискразию крови (например, тромбоцитопению, анемию). Наблюдалась зависимость от графика, и многократное ежедневное дозирование, по-видимому, увеличивает общую токсичность 17-AAG, даже с продолжительными интервалами между циклами дозирования.

Многие пациенты с воспалительным заболеванием кишечника анекдотично сообщают, что они чувствуют облегчение от курения марихуаны (Di Carlo and Izzo 2003). Кроме того, некоторые препараты на основе каннабиноидов уже проходят клинические испытания для лечения воспалительных заболеваний кишечника (Di Carlo and Izzo 2003). Экспериментальные данные показывают, что ECS через активацию CB1 опосредует защитные патофизиологические сигналы, противодействующие воспалительным ответам кишечника.Усиление каннабиноидной передачи сигналов, о чем свидетельствует повышенная экспрессия кишечных рецепторов CB1, наблюдалось после воспаления кишечника, вызванного рядом раздражителей, в том числе динитробензолсульфоновой кислотой (DNBS) внутри толстой кишки (Massa et al. 2004), пероральным кротоном. масло (Izzo et al. 2001b) и внутрибрюшинная уксусная кислота (Mascolo et al. 2002). Масса и др. (2004) показали, что колит, вызванный DNBS в толстой кишке, был более тяжелым у CB1-дефицитных мышей, чем у низкооплодных мышей дикого типа, в то время как...

Внутривенное введение клиндамицина, 900 мг каждые 8 ​​часов, с пероральным примахином 26,3 мг, было эффективным у ряда пациентов с активным заболеванием. Поддерживающая пероральная доза клиндамицина 150 мг четыре раза в день плюс примахин 26,3 мг в день была адекватной. Считается, что препараты обладают синергическим действием. Во втором исследовании клиндамицин 600 мг 1 раз в сутки применялся внутривенно с поддерживающей дозой 300–400 мг перорально и основанием примахина перорально, 15 мг в день.Переносимость была достаточно хорошей, наиболее частым побочным эффектом у половины пациентов была генерализованная пятнисто-папулезная сыпь через 10-12 дней. В трех случаях сыпь сопровождалась повышением температуры тела. Другими побочными эффектами были лейкопения (n 2), тошнота (n 2) и диарея (n 1) (SEDA-12, 703) (4). В третьем исследовании с более высокими дозами примахина основным побочным эффектом была метгемоглобинемия. В четвертом исследовании клиндамицин давали 900 мг три раза в сутки с примахином 30 мг в день, за исключением трех из 28 эпизодов пневмонии, вызванной P. jiroveci, в общей сложности леченных у 26 пациентов...

В попытках снизить нагрузку на капсулы ампренавира, низкие дозы ритонавира использовались в качестве фармакокинетического усилителя. При добавлении ритонавира к ампренавиру AUC ампренавира увеличивалась в 3-4 раза (4), что должно позволить снизить общую суточную нагрузку на капсулы. Побочные эффекты включали диарею, тошноту, парестезию, сыпь, повышение уровня холестерина и триглицеридов.Частота нежелательных явлений коррелировала с дозой ритонавира.

Медсестра осматривает пациента, принимающего одно из этих лекарств для облегчения симптомов (таких как диарея, боль или запор). Если лекарство не помогает облегчить симптомы, уведомляется об этом лечащий врач. Медсестра контролирует жизненно важные показатели ежедневно или чаще, если у пациента кровоточащая язвенная болезнь, тяжелая диарея или другое состояние, которое может потребовать более частого наблюдения

Побочные реакции, связанные с введением тиазолидиндионов, включают обострение сахарного диабета, инфекции верхних дыхательных путей, синусит, головную боль, фарингит, миалгию, диарею и боли в спине.При использовании отдельно розиглитазон и пиоглитазон редко вызывают гипогликемию. Однако пациенты, получающие эти препараты в сочетании с инсулином или другими пероральными гипогликемическими средствами (например, сульфонилмочевины), подвергаются большему риску гипогликемии. Для предотвращения эпизодов гипогликемии может потребоваться снижение дозировки инсулина или сульфонилмочевины.

Лечение противоядиями может осложняться ранними реакциями (анафилаксия), пирогенными реакциями или поздними реакциями (тип сывороточной болезни).Частота и тяжесть ранних реакций пропорциональны дозе противоядия и скорости, с которой оно попадает в кровоток (1,2). Эти реакции обычно развиваются в течение 10–180 минут после начала противоядия. Сообщаемая частота ранних реакций после внутривенного введения противоядия у пациентов с укусом змеи, которая колеблется от 43 (3) до 81 (4), по-видимому, увеличивается с дозой и уменьшается при использовании очищенного противоядия и введении путем внутримышечной, а не внутривенной инъекции. .Если пациенты не находятся под тщательным наблюдением в течение 3 часов после лечения, легкие реакции могут быть пропущены, а смерть ошибочно приписана самому отравлению. В большинстве случаев симптомы включают легкую крапивницу, тошноту, рвоту, диарею, головную боль и лихорадку, однако до 40 случаев развивается тяжелая системная анафилаксия с бронхоспазмом, гипотонией или ...

В рандомизированном проспективном исследовании экономической эффективности и тейкопланин, и ванкомицин были оценены как терапия второй линии у 66 пациентов с нейтропенией после неэффективного эмпирического лечения комбинацией пиперациллин + тазобактам и амикацин (10).Первичный успех терапии второй линии был эквивалентным, и прямые общие затраты были аналогичными. Затраты на приобретение одной дозы были в пользу ванкомицина, но затраты, связанные с введением ванкомицина и мониторинг концентрации в сыворотке крови, привели к аналогичным затратам для обеих схем. За исключением синдрома красного человека, который наблюдался у 10 пациентов, получавших ванкомицин, но ни у одного из пациентов, получавших тей-копланин, токсичность (токсичность для почек, печени и ушей, диарея, флебит) была аналогичной.

Тиоприн, тиогуанин и 6-меркаптопурин являются тиопуриновыми препаратами, которые используются для лечения острого лимфобластного лейкоза, аутоиммунных заболеваний, воспалительных заболеваний кишечника и реципиентов трансплантатов органов. Эти препараты метаболизируются генетически полиморфным ферментом тиопуринметилтрансферазой (TPMT). Тиопурины - очень полезные препараты, но у них относительно узкий терапевтический индекс, при этом опасная для жизни миелосупрессия является основной токсичностью (72).

Последнее обновление вс, 06 дек 2020 | Энергетический баланс

Лечение римонабантом переносилось хорошо, и наиболее частыми побочными эффектами при приеме 20 мг римонабанта были желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота и диарея, а также расстройства настроения, такие как тревога и депрессия.Однако было обнаружено, что эффекты были незначительными, и частота прекращения лечения из-за этих событий была аналогичной между пациентами, принимавшими римонабант в дозе 20 мг или плацебо. Генез этих нежелательных явлений можно объяснить, если иметь в виду, что, как объяснялось выше, рецептор CB1 играет роль в моторике желудочно-кишечного тракта и в активации оси HPA. Тошнота и диарея, с одной стороны, и беспокойство и депрессия, с другой стороны, могут быть вызваны фармакологической блокадой рецептора CB1.

Тиогуанин является аналогом физиологических пуринов, гуанина и гипоксантина, а также пуриновым антиметаболитом.Он встраивается в ДНК и РНК, что приводит к различным цитотоксическим эффектам. Его использовали для лечения гематологических злокачественных новообразований, псориаза и, в последнее время, воспалительных заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона. Его основные побочные эффекты - повреждение печени и гемотоксичность. Среди 111 пациентов, принимавших тиогуанин по поводу воспалительного заболевания кишечника, у 29 были лабораторные отклонения, чаще всего повышались ферменты печени и снижалось количество тромбоцитов (1). Из пациентов, перенесших биопсию печени, узловая регенеративная гиперплазия была выявлена ​​у 76 пациентов с лабораторными отклонениями и у 33 пациентов без них.

Кожные заболевания являются частыми (40 из всех зарегистрированных эффектов), наблюдается фиксированная лекарственная сыпь (SEDA-18, 107). Часто встречаются диарея (10) и симптомы со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта (включая диспепсию, тошноту, рвоту, боль в желудке и язву) (6) (SEDA-19, 98). Гепатит был описан с положительным повторным вызовом. Шесть пациентов с легочными инфильтратами, возможно, вызванными толфенамовой кислотой, были зарегистрированы в Финском национальном центре мониторинга побочных реакций на лекарства за 12-летний период.У некоторых пациентов с гемолитической анемией положительный тест Кумбса и антинуклеарные антитела предполагали иммунологический механизм (SEDA-13, 83).

Амебиаз - это инфекция организма простейшими Entamoeba histolytica, которые чаще всего поражают толстую кишку, хотя они также могут поражать легкие, печень, мозг и другие органы. Это заболевание может поражать желудочно-кишечный тракт без каких-либо клинических симптомов, с умеренно выраженными клиническими симптомами (диарея, судороги, метеоризм), а также с симптомами острой дизентерии амеба, которая сопровождается кровавым поносом, рвотой, лихорадкой и обезвоживанием.Присутствие простейших микроорганизмов E. his-tolytica в других органах может вызвать смерть печени, амебный гепатит и абсцесс легкого. Описаны случаи повреждения сердца (вызывающего перикардит) и повреждения мозга (приводящего к абсцессу мозга).

Многие родители детей с регрессивным аутизмом отмечали предшествующее воздействие антибиотиков, за которым последовала хроническая диарея.В подгруппе детей нарушение местной кишечной флоры может способствовать колонизации одной или несколькими бактериями, продуцирующими нейротоксины, что по крайней мере частично способствует их аутистическим симптомам. У 11 детей с регрессивным аутизмом, которые подвергались воздействию антимикробных препаратов широкого спектра действия, сопровождаемых хронической стойкой диареей, пероральный прием ванкомицина привел к краткосрочному улучшению, однако эти результаты в значительной степени ослабли в последующем наблюдении (11).

Некоторые авторы 64 исследовали использование трав у детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью или депрессией, распространенность лечения травами среди 117 пациентов составляла 20, и, что интересно, детские психиатры и педиатры не знали о таком использовании.Чаще всего назначались травы гинкго двулопастного, эхинацея и зверобой. Обследование, проведенное в трех педиатрических гастроэнтерологических центрах, показало, что 14 из 208 детей с воспалительным заболеванием кишечника использовали лекарственные травы для лечения этого состояния в дополнение к традиционным методам лечения 65. В Австралии 29 из 174 детей-астматиков, получавших терапию бронходилататорами и динатрий кромогликатом или ингаляционными стероидами, использовали травяные препараты для облегчения своих симптомов 66.

Следует соблюдать осторожность, если человек в депрессии принимает золпидем, так как препарат может усугубить уныние и даже способствовать суицидальным мыслям.Менее серьезные случайные нежелательные эффекты включают сухость во рту, головную боль, икоту, тошноту и диарею. Галлюцинации и другие психотические реакции (от бреда до эйфории) встречаются еще реже, но, тем не менее, задокументированы.

Сухой водный экстракт листьев и молодых побегов Uncaria gambier (Hunt.) Roxb. (Catechu, British Pharmaceutical Codex, 1963), использовался с мелом в виде смеси для лечения диареи из-за его вяжущих свойств.Наиболее вероятно открытие природных терапевтических продуктов из этой огромной семьи. Приблизительно 120 видов растений, относящихся к семейству Rubiaceae, используются в Азиатско-Тихоокеанском регионе в лечебных целях.

В Японии растет около 40 видов ядовитых грибов, и некоторые из них по внешнему виду очень похожи на съедобные, что часто приводит к грибному отравлению.Несъедобное цукиётаке (Lampteromyces japonicus) очень похоже на хиратаке съедобных грибов (Pleurotus ostreatus Quel) и является основной причиной отравления грибами с симптомами тошноты и диареи. Основным токсичным веществом цукиётаке является Илудин S, который вызывает рвоту и диарею через 30 минут после приема внутрь, но о нескольких смертельных случаях сообщалось. Удивительно, но люди в горной деревне знают, как вывести токсины из ядовитых грибов и сделать их съедобными. Вытяжки из кипяченой воды и два фракционированных продукта (фр.I и II) сначала использовались в тестах на токсины мышей, а затем в противоопухолевых тестах. Пт. Я вызывал диарею у мышей и о. II показал летальную токсичность после внутрибрюшинного введения 5 мг (таблица 4.10). Внутрибрюшинное введение 1 мг Fr. II не проявил летальной токсичности, и эта дозировка не повлияла на кровь ...

Бактерии не чувствительны к этому препарату, энтерококки и акинетобактеры не очень чувствительны.Он используется при бактериальных инфекциях мочевыводящих путей, предстательной железы, желудочно-кишечного тракта, гонорее и диарее путешественников. Синонимами этого препарата являются нороксин, баразан, фулграм, бацидный и другие. Ципрофлоксацин также эффективен при бактериальном простатите, неосложненной гонорее, остеомиелите и легочных инфекциях. Он эффективен при лечении острой инфекционной диареи, включая диарею путешественников и энтерит. При приеме этого препарата побочные эффекты наблюдаются редко. Синонимами этого препарата являются ципрохин, ципролет, ципропан, ципроксан, ципроцинал и многие другие.

Фармацевтический интерес Mulberry (British Pharmaceutical Codex, 1934), состоит из спелых плодов Morus alba L., которые использовались для облегчения кишечника, для улучшения отхаркивания и в качестве адъюванта в виде сиропа (сироп шелковицы, доза 2 мл-4 мл), приготовленный растворением сахарозы в отжатом соке. Латекс фикусов часто используется для заживления ран, удаления бородавок, снятия зубной боли и лечения кожных инфекций.Это может быть связано с тем, что латекс часто содержит смеси папаин-подобных протеаз (фицин), которые можно использовать в терапевтических целях для изгнания глистов или снятия воспаления, а также в пищевой промышленности для смягчения мяса. Терапевтический потенциал этой большой семьи до сих пор полностью не изучен. Пренилфлавоны и лектины Moraceae представляют собой интересную резервную область химиотерапевтических исследований и заслуживают дальнейшей оценки на предмет их цитотоксических и / или противовирусных свойств.Около 50 видов растений, отнесенных к ...

Современные антидепрессанты используют тот же механизм (то есть ингибирование МАО) для повышения уровня нейромедиаторов у людей с депрессией. Новые антидепрессанты пытаются достичь той же цели, избирательно блокируя механизм рециркуляции серотонина (то есть его обратный захват), что побуждает большее количество этого нейромедиатора искать доступные рецепторные участки.Эти лекарства могут вызывать тошноту и рвоту из-за чрезмерного уровня серотонина в головном мозге. Это прямой результат того, что блуждающий нерв получает слишком сильную стимуляцию из-за чрезмерного уровня серотонина. Диарея также может быть проблемой, поскольку периферический серотонин в пищеварительном тракте стимулирует перистальтику кишечника.

В настоящее время нет основанных на исследованиях рекомендаций по лечению идиопатического остеопороза у мужчин.Эффекты прерывистого приема низких доз фторида в сочетании с постоянным добавлением кальция на костную массу и вероятность переломов в будущем были оценены у 64 мужчин с идиопатическим остеопорозом (4). Они были рандомизированы для периодического лечения монофторфосфатом в сочетании с кальцием или добавками только кальция в течение 3 лет. У семи пациентов, получавших фтор, были боли в ногах. В большинстве случаев боль, которая обычно ограничивалась лодыжкой, исчезла в течение месяца без фтора. В некоторых случаях месяц без фтора приходилось продлевать до 7 или 8 недель, прежде чем симптомы исчезли.Во время терапии фтором у двух пациентов были легкие симптомы в эпигастрии, а у одного была диарея, но они были связаны с кальцием. Семь пациентов, получавших только кальций, жаловались на дискомфорт в эпигастрии, а у двух была диарея. Все нежелательные явления были от легкой до умеренной и ...

Наркотический препарат, используемый в основном в качестве антиперистальтического средства для лечения диареи.Препарат изготовлен из настойки опия (лауданум) или порошкообразного опия и включает анисовое масло, камфору, бензойную кислоту, глицерин и разбавленный спирт. Обычная доза для взрослых составляет 5-10 миллилитров, что соответствует 2-4 миллиграммам безводного морфина.

Побочные эффекты после интравагинального введения гемепроста обычно относительно легкие, с такими системными эффектами, как тошнота и диарея.Воздействие этого препарата на плод неизвестно, но после того, как простагландин был использован для инициирования прерывания беременности, если оно окажется безуспешным, прерывание должно быть завершено другим способом. Наиболее частым побочным эффектом, наблюдаемым при использовании мизопростола, является диарея, но также сообщалось о боли в животе, что ограничивает использование этого и других подобных соединений при лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Сообщалось также о влиянии на сокращение матки, что позволяет предположить, что мизопростол не следует назначать беременным женщинам (335).

12.3 Традиционные лекарственные растения, используемые для лечения диареи, которые проявляют противомикробную активность 252 12.4 Традиционные лекарственные растения, используемые для лечения диареи, которые проявляют противодиарейную активность 255 12.5 Фитохимический анализ, идентификация активных компонентов растений и механизм действия лекарственных растений, используемых в Лечение диареи 260

Лиана Tanaecium nocturnum, в основном произрастающая в дельте Амазонки.В традиционной медицине он использовался против диареи и использовался индейцами чоко в Колумбии как галлюциногенный напиток и как афродизиак. Высокая доза может быть смертельной. Действующие вещества неизвестны. Корибо Tanaecium nocturnum. См. Корибо. Коркессе Разговорный термин для обозначения таблеток барбитуратов.

Используется в Индонезии, Alyxia stellata (Forst.) Roem.et Schult. используется для придания аромата лекарственным смесям, улучшения пищеварения, купирования спазмов, метеоризма и диареи. В Малайзии высушенную кору кладут на одежду для придания ей духов. Листья смешивают с луком и готовят в листьях подорожника, чтобы получить внутреннее средство от молочницы. Растение используется для улучшения пищеварения и лечения опоясывающего лишая, а также при бесплодии, связанном с нерегулярными менструациями. Отвар из листьев пьют для лечения лейкореи и купирования дизентерии. Отвар корней пьют для выздоровления после родов.Настой коры и листьев или цветов и листьев используется для лечения гонореи и остановки дизентерии. Растение также используется для успокоения разума, борьбы с лихорадкой, снижения зрения, лечения бубонов и ожогов, а также снятия боли в костях. Во Вьетнаме ряд растений, относящихся к роду Alyxia, сжигают как ладан, а также для снятия головной боли. Alyxia stellata (Forst.) Roem. et Schult ....

Токсоплазмоз - лечение людей лекарствами

  • 1 Препараты для лечения токсоплазмоза
    • 1.1 Фансидар
    • 1,2 Ровамицин
    • 1,3 Ко-тримоксазол
    • 1,4 Амикацин
    • 1,5 Метронидазол

Лечение такого паразитарного заболевания, как токсоплазмоз, проводится специалистом только после подтверждения заболевания с помощью лабораторных исследований. Терапия этого заболевания проводится с помощью различных антибактериальных, противопротозойных и противовоспалительных средств. Однако сегодня известно, что не все препараты от токсоплазмоза одинаково эффективны.В нашей статье мы опишем самые эффективные препараты от токсоплазмоза.

Препараты для лечения токсоплазмоза

Как правило, любые препараты для лечения токсоплазмоза назначают при следующих показаниях:

  1. Различные формы острого токсоплазмоза. Лечение необходимо для защиты от возникновения хронического токсоплазмоза манифестного типа. Это касается только пациентов с нормальным иммунитетом. Также такое лечение требуется для защиты от паразитарного сепсиса у людей, больных СПИДом.Обязательное лечение острого токсоплазмоза проводится у беременных для защиты плода от врожденных форм этой инфекции.
  2. Кроме того, необходимо лечить хронический токсоплазмоз в периоды обострения. Это поможет избежать появления гиперчувствительности замедленного типа и формирования иммунного ответа Th2.
  3. Если у человека хронический токсоплазмоз, лечение препаратами от заболевания в стадии ремиссии проводят, если у пациента хориоретинит, бесплодие или на фоне выкидыша.

Также стоит отметить, что некоторые препараты ошибочно считаются эффективными при токсоплазмозе. К этим препаратам, в первую очередь, относится Вильпрафен на основе джозамицина. Совершенно неэффективны при токсоплазмозе и следующие средства:

  • Ципролет на основе ципрофлоксацина. Это антибактериальное средство не подходит для борьбы с протозойными инфекциями;
  • Цефтриаксон также предназначен для борьбы с патогенными бактериями;
  • Немозол на основе альбендазола - противоглистное и противопротозойное средство, но при протозойных инфекциях он активен только в отношении лямблий, но не токсоплазмы;
  • то же самое можно сказать и о вермоксе на основе мебендазола;
  • Циклоферон - индуктор интерферона (на сегодняшний день нет данных о его эффективности при лечении токсоплазмоза).

Фансидар

Это эффективное средство от токсоплазмы изготовлено на основе пириметамина и сульфадоксина. Этот препарат блокирует синтез фолиевой кислоты у паразитов. Фансидар эффективен против всех плазмодий, встречающихся у человека. Этот препарат назначают для лечения:

  • малярия;
  • токсоплазмоз;
  • пневмония, спровоцированная пневмоцистозом.

Таблетку принимают после еды. Для лечения токсоплазмоза взрослым назначают по 2 таблетки 1 раз в неделю.Терапия продолжается шесть недель. Противопоказания включают:

  • детский возраст до двух лет;
  • гиперчувствительность;
  • лактация;
  • женщинам репродуктивного возраста назначают только при использовании противозачаточных средств;
  • недостаточность костного мозга, почек или печени.

Побочные реакции включают летаргию, общую слабость, аллергию, тошноту, тяжесть в желудке, кашель, лихорадку, депрессию, одышку и нервозность.

Ровамицин

Действующее вещество препарата - спирамицин. Этот макролидный антибиотик обладает бактериостатическим действием. Его назначают при заболеваниях дыхательной системы, ЛОР-органов, кожных и мочеполовых инфекциях, а также при заболеваниях, передающихся половым путем:

Рекомендуемая литература:

Свечи от остриц и правила их использования

  • токсоплазмоз;
  • хламидиоз;
  • гонорея;
  • сифилис.

Для лечения острого заболевания у взрослого медикамент назначают 3–2 раза в сутки в дозе 3 млн МЕ. Терапия продолжается пять дней. Для лечения детей доза рассчитывается от веса: 150 тысяч МЕ на кг. Полученная суточная норма делится на несколько приемов.

Среди противопоказаний следующие:

  • не назначают при непереносимости спирамицина и его производных;
  • тяжелых патологий печени;
  • грудного вскармливания.

Среди нежелательных явлений, возникающих при лечении, стоит упомянуть следующие: рвота, тошнота, боли в животе, аллергия, псевдомембранозный колит, анемия, флебит.

Ко-тримоксазол

В составе этого лекарства сразу два активных компонента: триметоприм и сульфаметоксазол. Этот противопротозойный и антибактериальный препарат имеет широкий спектр действия. Действующие вещества препарата подавляют клеточный метаболизм простейших и бактерий.Лекарство назначают при различных бактериальных и протозойных заболеваниях, в том числе спровоцированных токсоплазмой.

Таблетки принимают внутрь. Необходимо соблюдать 12-часовой интервал между приемами. Дозировка определяется специалистом индивидуально в зависимости от возрастной категории и степени тяжести заболевания. Обычно придерживаются следующей схемы лечения:

  • малышам 2-6 месяцев назначают ¼ таблетки;
  • от полугода до пяти лет - полтаблетки;
  • детям от шести до 12 лет - по одной таблетке;
  • для лечения детей от 12 лет и взрослого населения используются две таблетки.

Продолжительность терапии от пяти дней до недели. Если требуется более длительное лечение, то взрослым рекомендуется использовать уменьшенную вдвое дозу с седьмого дня.

Противопоказания:

  • беременность;
  • гиперчувствительность;
  • лактация;
  • тяжелых патологий деятельности печени;
  • почечная недостаточность;
  • патология кроветворения;
  • первые два месяца жизни;
  • недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Побочные реакции: рвота, снижение аппетита, гепатит, глоссит, панкреатит, псевдомембранозный колит, лейкопения, стоматит, эозинофилия, анемия, агранулоцитоз, нефрит, кристаллурия, аллергические реакции и др.

Рекомендуемая литература:

Свечи от глистов для детей и взрослых

Амикацин

Самый активный антибиотик из группы аминогликозидов. Медикамент назначают при инфекционных заболеваниях кожи, ЖКТ, подкожной клетчатки, мочевыводящих путей.Он также используется для лечения неонатального сепсиса, эндокардита, остеомиелита, перитонита и менингита.

Лекарство вводят внутримышечно или струйно. Доза рассчитана с учетом того, что нужно принять 10 мг препарата на килограмм веса. Суточная норма делится на несколько приемов. Эта дозировка соблюдается при инфекциях средней степени тяжести. Для лечения недоношенных детей и новорожденных такая дозировка соблюдается только при первом приеме. Впоследствии доза снижается до 7.5 миллиграммов на кг. При внутривенном введении продолжительность терапии составляет 3-7 дней. Внутримышечные инъекции производятся в течение 7-10 дней.

Противопоказания:

  • неврит слухового нерва;
  • нарушение работы почек и печени;
  • почечная уремия;
  • беременность;
  • гиперчувствительность.

Побочное действие: нефротический или ототоксический эффект.

Метронидазол

Еще один достаточно эффективный препарат от токсоплазмы - Метронидазол.Действующее вещество имеет то же название, что и лекарственное средство. Это противомикробное и противопротозойное средство. Медикамент назначают при патологиях, спровоцированных лямблиями, амебами, токсоплазмой, трихомонадой и некоторыми болезнетворными бактериями.

Для лечения протозойных инфекций взрослым назначают по 500 миллиграммов препарата два раза в сутки. Терапия продолжается до семи дней. Для лечения детей соблюдается следующая дозировка:

  • малышам до года - 125 миллиграммов в сутки;
  • детям от двух до 4 лет назначают по 250 мг;
  • от пяти до восьми лет - принимать 375 мг;
  • с восьмилетнего возраста принимать взрослую дозировку (500 мг).

Продолжительность лечения у детей обычно составляет не более пяти дней. Повторный курс можно пройти через 15 дней. Метронидазол противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

  • I триместр беременности;
  • лейкопения;
  • гиперчувствительность;
  • поражения центральной нервной системы;
  • печеночная недостаточность;
  • лактация.

Побочные действия: тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, запор, кишечные колики, металлический привкус, стоматит, глоссит, панкреатит, слабость, бессонница, раздражительность, головная боль, депрессия, крапивница, сыпь, лихорадка и др.

Расположение:

Антибиотики широкого спектра действия для детей и взрослых: Список

Мы разобрались, какие антибиотики имеют широкий спектр действия и как они действуют при различных инфекционных патологиях. Пришло время познакомиться поближе с наиболее яркими представителями различных групп ААСД.

Список антибиотиков широкого спектра действия

Начнем с популярных антибиотиков широкого спектра действия пенициллинового ряда.

[33], [34], [35], [36], [37]

Амоксициллин

Препарат относится к классу полусинтетических антибиотиков пенициллинового ряда широкого спектра действия 3-го поколения.С его помощью лечат многие инфекционные патологии ЛОР-органов, кожи, желчевыводящих путей, бактериальные заболевания дыхательной, мочеполовой и опорно-двигательного аппарата. Он используется в сочетании с другими AMP и для терапии воспалительных патологий желудочно-кишечного тракта, вызванных бактериальной инфекцией (пресловутый Helicobacter pylori).

Действующее вещество - амоксициллин.

Фармакодинамика

Как и другие пенициллины, Амоксициллин обладает выраженным бактерицидным действием, разрушая мембрану бактериальной клетки.Такое действие он оказывает на грамположительные (стрептококки, стафилококки, клостридии, большинство коринобактерий, эубактерии, возбудители сибирской язвы и рожи) и грамотрицательные аэробные бактерии. Тем не менее, препарат остается неэффективным против штаммов, способных продуцировать пенициллы (также известные как бета-лактамаза), поэтому в некоторых случаях (например, при остеомиелите) его используют вместе с клавулановой кислотой, которая защищает амоксициллин от разрушения.

Фармакокинетика

Препарат считается устойчивым к действию кислоты, поэтому его принимают внутрь.В этом случае он всасывается в кишечнике и распространяется через ткани и жидкости организма, включая мозг и спинномозговую жидкость. Через 1-2 часа может наблюдаться максимальная концентрация АМФ в плазме крови. При нормальной работе почек период полувыведения препарата составит от 1 до 1,5 часов, в противном случае процесс может занять до 7-20 часов.

Выводится в основном почками (около 60%), некоторая часть в исходном виде выводится с желчью.

Применение во время беременности

Амоксициллин разрешен к применению при беременности, поскольку токсическое действие пенициллинов слабое. Однако врачи предпочитают обращаться за антибиотиками только в том случае, если заболевание угрожает жизни будущей мамы.

Способность антибиотика проникать в жидкости, включая грудное молоко, требует на период лечения подготовки для перевода ребенка на молочные смеси.

Противопоказания к применению

В связи с тем, что пенициллины в целом относительно безопасны, противопоказаний к применению препарата очень мало.Не назначают при повышенной чувствительности к компонентам препарата, при непереносимости пенициллинов и цефалоспоринов, а также при таких инфекционных патологиях, как мононуклеоз и лимфолейкоз.

Побочные эффекты

Прежде всего Амоксициллин славится возможностью развития аллергических реакций разной степени тяжести, начиная от высыпаний и зуда на коже и заканчивая анафилактическим шоком и отеком Квинка.

Препарат проходит по желудочно-кишечному тракту, поэтому может вызвать неприятные реакции со стороны пищеварительной системы.Чаще всего это тошнота и диарея. Иногда могут развиться колит и молочница.

Печень не принимает препарат, может реагировать повышением печеночных ферментов. В редких случаях развивается гепатит или желтуха.

Головную боль и бессонницу препарат вызывает редко, как, впрочем, изменение состава мочи (появление кристаллов солей) и крови.

Способ применения и дозы

В продаже препарат можно найти в форме таблеток, капсул и гранул для приготовления суспензии.Принимать можно независимо от приема пищи с интервалом 8 часов (при патологиях почек -12 часов). Разовая доза составляет от 125 до 500 мг в зависимости от возраста (для детей до 2 лет - 20 мг на кг).

Передозировка

Передозировка может возникнуть при превышении допустимой дозы препарата, но обычно она сопровождается лишь появлением более выраженных побочных эффектов. Терапия заключается в промывании желудка и приеме сорбентов, в тяжелых случаях прибегают к гемодиализу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Амоксициллин отрицательно влияет на эффективность пероральных контрацептивов.

Нежелательно одновременный прием препарата с пробенецидом, аллопуринолом, антикоагулянтами, антацидами, антибиотиками, обладающими бактериостатическим действием.

Условия хранения

Хранить препарат при комнатной температуре в сухом и затемненном помещении. Держись подальше от детей.

Срок годности

Срок годности лекарственного средства любой из форм выпуска - 3 года.Суспензию, приготовленную из гранул, можно хранить не более 2 недель.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Амоксиклав

Комбинированный препарат нового поколения пенициллина. Представитель защищенных пенициллинов. В его составе 2 активных ингредиента: антибиотик амоксициллин и ингибитор пенициллазы клавуоновая кислота, обладающая легким антимикробным действием.

Фармакодинамика

Препарат обладает выраженным бактерицидным действием.Эффективен против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая штаммы, устойчивые к незащищенным бета-лактамам.

Фармакокинетика

Оба активных вещества быстро всасываются и проникают во все среды организма. Их максимальная концентрация отмечается через час после приема. Период полувыведения составляет от 60 до 80 минут.

Амоксициллин выводится в неизмененном виде, а клавуоновая кислота метаболизируется в печени. Последний выводится почками, как амоксициллин.Однако небольшая часть его метаболитов может быть обнаружена в кале и выдыхаемом воздухе.

Применение во время беременности

Для жизненно важных функций разрешено применение во время беременности. При грудном вскармливании нужно учитывать, что оба компонента препарата способны проникать в грудное молоко.

Противопоказания к применению

Препарат не применяют при нарушениях функции печени, особенно связанных с приемом какого-либо из действующих веществ, отмеченных в анамнезе.Не назначают Амоксиклав при гиперчувствительности к компонентам препарата, а также, если в прошлом были реакции непереносимости бета-лактамов. Инфекционный мононулеоз и лимфолейкоз также относятся к противопоказаниям для этого препарата.

Побочные эффекты

Побочные эффекты препарата идентичны тем, которые наблюдаются при приеме Амоксициллина. Им страдают не более 5% больных. Наиболее частые симптомы: тошнота, диарея, различные аллергические реакции, кандидоз влагалища (молочница).

Способ применения и дозы

Препарат в форме таблеток принимают независимо от приема пищи. Таблетки растворяют в воде или разжевывают с водой в количестве ½ стакана.

Обычно разовая доза препарата равна 1 таблетке. Интервал между приемами составляет 8 или 12 часов в зависимости от веса таблетки (325 или 625 мг) и тяжести патологии. Детям до 12 лет препарат назначают в форме суспензии (10 мг на кг на 1 прием).

Передозировка

При передозировке препарата опасные для жизни симптомы не наблюдаются. Обычно все ограничивается болями в животе, диареей, рвотой, головокружением, нарушениями сна.

Терапия: промывание желудка плюс сорбенты или гемодиализ (очистка крови).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нежелательно принимать препарат одновременно с антикоагулянтами, диуретиками, невирапином, аллопуринолом, фенилбутазоном, метотриекатом, дисульфирамом, пробенецидом из-за развития побочных эффектов.

Параллельный прием с антацидами, глюкозамином, слабительными средствами, рифампицином, сульфаниламидами и антибиотиками бактериостатического действия снижает эффективность препарата. Сам он снижает эффективность противозачаточных средств.

Условия хранения

Хранить препарат при комнатной температуре вдали от источников влаги и света. Держись подальше от детей.

Срок годности

Срок годности препарата при соблюдении вышеуказанных требований составляет 2 года.

Что касается препарата «Аугментин», то это полный аналог «Амоксиклав» с такими же показаниями и способом применения.

А теперь перейдем к не менее популярной группе антибиотиков широкого спектра действия - цефалоспоринам.

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]

Цефтриаксон

Среди антибиотиков третьего поколения цефалоспоринов он является большим фаворитом терапевтов и пульмонологов, особенно если речь идет о тяжелых патологиях, склонных к осложнениям.Это препарат с выраженным бактерицидным действием, действующим веществом которого является цефтриаксон натрия.

Антибиотик активен против огромного списка патогенных микроорганизмов, в том числе многих гемолитических стрептококков, считающихся наиболее опасными возбудителями. Большинство штаммов, продуцирующих ферменты против пенициллинов и цефалоспоринов, остаются чувствительными к нему.

В связи с этим препарат показан при многих патологиях органов брюшной полости, инфекциях, поражающих опорно-двигательный аппарат, мочеполовую и дыхательную системы.Помогает лечить сепсис и менингит, инфекционные патологии у ослабленных пациентов, предотвращать инфекции до и после операций.

Фармакокинетика

Фармакокинетические свойства препарата сильно зависят от введенной дозы. Только период полувыведения (8 часов) остается постоянным. Максимальная концентрация препарата в крови при внутримышечном введении наблюдается через 2-3 часа.

Цефтриаксон хорошо проникает в различные среды организма и сохраняет достаточную концентрацию в течение дня, чтобы убить большинство бактерий.Метаболизируется в кишечнике с образованием неактивных веществ, выводится в равных количествах с мочой и желчью.

Применение во время беременности

Препарат применяют в тех случаях, если существует реальная угроза жизни будущей мамы. От кормления грудью на период лечения препаратом следует отказаться. Такие ограничения связаны с тем, что цефтриаксон способен проходить через плацентарный барьер и проникать в грудное молоко.

Противопоказания к применению

Препарат не назначают при тяжелых патологиях печени и почек с нарушениями их функций, патологиях ЖКТ с поражением кишечника, особенно если они связаны с приемом АМФ, при гиперчувствительности к цефалоспоринам.В педиатрии их не применяют для лечения новорожденных с диагнозом гипербилирубинемия, в гинекологии - в первом семестре беременности.

Побочные эффекты

Частота возникновения нежелательных эффектов при приеме препарата не превышает 2%. Чаще всего отмечаются тошнота, рвота, диарея, стоматит, обратимые изменения состава крови, кожные аллергические реакции.

Реже головная боль, обмороки, лихорадка, тяжелые аллергические реакции, кандидоз. Изредка в месте укола может возникнуть воспаление, болевые ощущения при в / м введении снимаются с помощью ледяного лекарства, вводимого в одном шприце с цефтриаксоном.

Способ применения и дозы

Обязательно провести пробу на переносимость цефтриаксона и лидокаина.

Препарат можно вводить внутримышечно и внутривенно (инъекции и инфузии). При в / м введении препарат разводят в 1% растворе ледяного лекарства, при в / в введении: при инъекциях для инъекций используют воду, для капельниц - один из растворов (физиологический раствор, растворы глюкозы, левулозы, декстран в глюкоза, вода для инъекций).

Обычная доза для пациентов старше 12 лет составляет 1-2 г порошка цефтриаксона (1 или 2 флакона). Детям препарат вводят из расчета 20-80 мг на кг массы тела с учетом возраста пациента.

Передозировка

При передозировке препарата наблюдаются нейротоксические эффекты и усиление побочных эффектов, включая судороги и спутанность сознания. Лечение проводится в условиях стационара.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антагонизм между цефтриаксоном и хлорамфениколом был отмечен экспериментально.Также наблюдается физическая несовместимость с аминогликозидами, поэтому при комбинированной терапии препараты назначают отдельно.

Препарат не смешивают с растворами, содержащими кальций (растворы Гартмана, Рингера и др.). Не рекомендуется одновременный прием цефтриаксона с ванкомицином, флуконазолом или амзакрином.

Условия хранения

Флаконы с препаратом следует хранить при комнатной температуре, защищая их от света и влаги. Готовый раствор может храниться 6 часов и при температуре порядка 5 9 1051–9 10 52 ° С сохраняет свои свойства в течение суток.Держись подальше от детей.

Срок годности

Срок годности антибиотика в порошке - 2 года.

[56], [57], [58], [59], [60], [61]

Цефотаксим

Один из цефалоспоринов 3 поколения, проявляющий, как и другие, хороший бактерицидный эффект. Действующее вещество - цефотаксим.

Применяется при тех же патологиях, что и предыдущий препарат, нашел широкое применение в терапии инфекционных заболеваний нервной системы, при инфицировании крови (сепсисе) бактериальными элементами.Он предназначен только для парентерального введения.

Активен в отношении многих, но не всех бактериальных патогенов.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация цефутаксима в крови наблюдается через полчаса, а бактерицидный эффект длится 12 часов. Период полувыведения составляет от 1 до 1,5 часов.

Обладает хорошей пробивной способностью. В процессе обмена веществ образует активный метаболит, который выводится с желчью. Основная масса препарата в первоначальном виде выходит с мочой.

Применение во время беременности

Препарат запрещено применять при беременности (на любом сроке) и в период грудного вскармливания.

Противопоказания к применению

Не назначать при повышенной чувствительности к цефалоспоринам и во время беременности. При непереносимости мороженого препарат нельзя вводить внутримышечно. Не следует делать внутримышечные инъекции и детям младше 2 с половиной лет.

Побочные эффекты

Препарат может вызывать как легкие кожные реакции (покраснение и зуд), так и тяжелые аллергические (отек Квинке, бронхоспазм и в некоторых случаях анафилактический шок).

Некоторые пациенты сообщают о боли в эпигастрии, нарушениях стула, диспепсии. Есть небольшие изменения в печени и почках, а также в лабораторных анализах крови. Иногда пациенты жалуются на повышение температуры тела, воспаление в месте введения (флебит), ухудшение состояния из-за развития суперинфекции (повторное заражение модифицированной бактериальной инфекцией).

Способ применения и дозы

После проведения теста на чувствительность к цефотаксиму и лидокаину препарат назначают в дозировке 1 г (1 флакон порошка) каждые 12 часов.При тяжелых инфекционных поражениях препарат вводят по 2 г каждые 6-8 часов. Доза для новорожденных и недоношенных детей составляет 50-100 мг на кг массы тела. Также рассчитана дозировка для детей старше 1 месяца. Малышам до 1 месяца назначают 75-150 мг / кг в сутки.

Для внутривенных инъекций препарат разводят в воде для инъекций, для капельного (в течение часа) - в физиологическом растворе.

Передозировка

Передозировка препарата может вызвать повреждение структур головного мозга (энцефалопатия), которое считается обратимым при соответствующем профессиональном лечении.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нежелательно применять препарат одновременно с другими видами антибиотиков (в одном шприце). Аминогликозиды и диуретики могут усиливать токсическое действие антибиотика на почки, поэтому следует проводить комбинированную терапию с контролем состояния органа.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С, ° С, ° С, в сухом, затемненном помещении. Готовый раствор при комнатной температуре может храниться до 6 часов, при температуре от 2 до 9 · 1051 ° С - 9 · 1052 ° С - не более 12 часов.

Срок годности

Срок хранения препарата в оригинальной упаковке - до 2 лет.

[62], [63], [64], [65], [66], [67], [68], [69], [70]

Хепацеф

Этот препарат также относится к антибиотикам цефалоспоринового ряда 3 поколения. Он предназначен для парентерального введения по тем же показаниям, что и 2 вышеописанных препарата из той же группы. Действующее вещество - цефоперазон, оказывает заметное бактерицидное действие.

Несмотря на высокую эффективность в отношении многих значимых патогенных микроорганизмов, многие бактерии, продуцируемые бета-лактамазой, сохраняют к ней устойчивость к антибиотикам, т.е. остаются нечувствительными.

Фармакокинетика

При однократном введении препарата уже наблюдается высокое содержание действующего вещества в жидких жидкостях организма, таких как кровь, моча и желчь. Период полувыведения препарата не зависит от режима приема и составляет 2 часа. Выводится с мочой и желчью, а в желчи его концентрация остается более высокой.Не накапливается в организме. Допускается также повторный прием цефоперазона.

Применение во время беременности

Можно применять препарат при беременности, но без особой необходимости применять его нет необходимости. В грудное молоко попадает незначительная часть цефоперазона, и все же грудное вскармливание во время лечения Гепацефом следует ограничить.

Противопоказания к применению

Других противопоказаний к применению, кроме непереносимости антибиотиков цефалоспоринового ряда, у препарата не обнаружено.

Побочные эффекты

Кожные и аллергические реакции на препарат возникают нечасто и связаны в основном с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам и пенициллинам.

Симптомы, такие как тошнота, рвота, стул, желтуха, аритмия, повышение артериального давления (в редких случаях кардиогенный шок и остановка сердца), обострение чувствительности зубов и десен, беспокойство и т. Д. Могут быть отмечены симптомы. Может развиться суперинфекция.

Способ применения и дозы

После проведения кожной пробы на цефоперазон и лидокаин препарат можно вводить как внутривенно, так и внутримышечно.

Обычная суточная доза для взрослых составляет от 2 до 4, что соответствует 2-4 ампулам препарата. Максимальная доза - 8 г. Препарат следует вводить каждые 12 часов, равномерно распределяя суточную дозу.

В некоторых случаях препарат вводили в больших дозах (до 16 г в сутки) с интервалом 8 часов, что не оказывало отрицательного воздействия на организм пациента.

Суточная доза для ребенка, начиная с периода новорожденности, составляет 50-200 мг на 1 кг массы тела. Максимум 12 г в сутки.

При в / м введении препарат разводят лидокаином, в / в воде для инъекций, физиологическим раствором, раствором глюкозы, раствором Рингера и другими растворами, содержащими вышеуказанные жидкости.

Передозировка

Острого токсического действия препарат не оказывает. Возможно усиление побочных эффектов, появление судорог и других неврологических реакций из-за попадания препарата в спинномозговую жидкость. В тяжелых случаях (например, при почечной недостаточности) лечение можно проводить с помощью гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не применять одновременно с аминогликозидами.

На время лечения следует ограничить прием препарата спиртосодержащими напитками и растворами.

Условия хранения

Хранить препарат рекомендуется в родной таре при отрицательных положительных температурах (до 8 на С) в темном, сухом месте.

Срок годности

Препарат сохраняет свои свойства 2 года со дня выпуска.

Антибиотики из группы фторхинолонов помогают врачам при тяжелых инфекционных патологиях.

[71], [72], [73], [74], [75], [76], [77]

Ципрофлоксацин

Популярный бюджетный антибиотик из группы фторхинолонов, выпускаемый в форме таблеток, растворов и мазей. Обладает бактерицидным действием в отношении многих анаэробов, хламидий, микоплазм.

Имеет широкий спектр показаний к применению: инфекции дыхательной системы, среднего уха, глаз, мочеполовой системы, органов брюшной полости.Он также используется при терапии инфекционных заболеваний кожи и опорно-двигательного аппарата, а также в профилактических целях у пациентов с ослабленным иммунитетом.

В педиатрии применяется для лечения осложненного течения болезней, если существует реальный риск для жизни пациента, превышающий риск развития патологий суставов при лечении препаратом.

Фармакокинетика

При пероральном применении быстро всасывается в кровь в начальном отделе кишечника и проникает в различные ткани, жидкости и клетки организма.Максимальная концентрация препарата в плазме крови наблюдается через 1-2 часа.

Частично метаболизируется с высвобождением метаболитов низкой активности с антимикробным действием. Выведение препарата в основном происходит через почки и кишечник.

Применение во время беременности

Препарат не применяют на сроках беременности из-за риска повреждения хрящевой ткани у новорожденных. По этой же причине стоит отметить грудное вскармливание на период медикаментозной терапии, поскольку ципрофлоксацин беспрепятственно проникает в грудное молоко.

Противопоказания к применению

Препарат не применяют для лечения беременных и кормящих женщин. Пероральные формы препарата не применяют людям с дефицитом глюозо-6-фосфатдегидрогеназы и пациентам младше 18 лет.

Запрещается применять препараты пациентам с повышенной чувствительностью к ципрофлоксацину и другим фторхинолонам.

Побочные эффекты

Обычно препарат переносится пациентами нормально. Лишь в отдельных случаях могут возникать различные нарушения со стороны пищеварительного тракта, в том числе кровотечения в желудке и кишечнике, головные боли, нарушения сна, шум в ушах и другие неприятные симптомы.Бывают редкие случаи аритмий и гипертонии. Аллергические реакции также возникают очень редко.

Может спровоцировать развитие кандидоза и дисбактериоза.

Способ применения и дозы

Перорально и внутривенно (струйно или капельно) препарат применяют 2 раза в сутки. В первом случае разовая доза составляет от 250 до 750 мг, во втором - от 200 до 400 мг. Курс лечения от 7 до 28 дней.

Местное лечение глаз каплями: капать каждые 1-4 часа по 1-2 капли в каждый глаз.Подходит для взрослых и детей от 1 года.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата при приеме внутрь указывают на усиление его токсического действия: головная боль и головокружение, дрожание в конечностях, слабость, судороги, появление галлюцинаций и др. В больших дозах приводит к нарушению функции почек.

Лечение: промывание желудка, прием антацидов и препаратов от рвоты, обильное питье (подкисленная жидкость).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, ванкомицин, клиндомицин и метронидазол усиливают действие препарата.

Не рекомендуется одновременный прием ципрофлоксацина с сукральфатом, препаратами висмута, антацидами, витаминно-минеральными добавками, кофеином, циклоспорином, пероральными антикоагулянтами, тизанидином, аминофиллином и теофиллином.

Условия хранения

Хранить препарат при комнатной температуре (до 25 о С). Держись подальше от детей.

Срок годности

Срок годности препарата не должен превышать 3 года.

Ципролет - еще один популярный препарат из группы фторхинолонов, относящийся к категории антибиотиков широкого спектра действия.Этот препарат является недорогим аналогом препарата Ципрофлоксацин с таким же действующим веществом. Имеет показания, аналогичные указанному выше препарату, по применению и формам выпуска.

Популярность антибиотиков следующей группы - макролидов - обусловлена ​​низкой токсичностью этих препаратов и относительной гипоаллергенностью. В отличие от вышеуказанных групп AMP, они обладают свойством подавлять размножение бактериальной инфекции, но не уничтожают бактерии полностью.

[78], [79], [80], [81], [82]

Сумамед

Любимый врачом антибиотик широкого спектра действия, относящийся к группе макролидов.В продаже можно найти в виде таблеток и капсул. Но есть также формы препарата в виде порошка для приготовления пероральной суспензии и лиофилизата для приготовления инъекционных растворов. Действующее вещество - азитромицин. Характеризуется бактериостатическим действием.

Препарат активен в отношении большинства анаэробных бактерий, хламидий, микоплазм и др. Применяется преимущественно для лечения респираторных инфекций и ЛОР-органов, а также при инфекционных патологиях кожи и мышц, ЗППП, желудочно-кишечных заболеваниях, вызванных Helicobacter pylori..

Фармакокинетика

Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается через 2-3 часа после его приема. В тканях содержание препарата в десять раз выше, чем в жидкостях. Выводится из организма надолго. Период полувыведения может составлять от 2 до 4 дней.

Выводится в основном с желчью и незначительно с мочой.

Применение во время беременности

По данным экспериментов на животных, азитромицин не оказывает вредного воздействия на плод.И все же при лечении людей препарат следует применять только в крайних случаях из-за недостатка информации о человеческом организме.

Концентрация азитромицина в грудном молоке не является клинически значимой. Но решение о кормлении грудью в период медикаментозной терапии следует хорошо продумать.

Противопоказания к применению

Препарат не назначают при повышенной чувствительности к азитромицину и другим макролизерам, в том числе кетолидам, а также при почечной или печеночной недостаточности.

Побочные эффекты

Нежелательные реакции при приеме препарата наблюдаются только у 1% пациентов. Это могут быть диспептические явления, нарушения стула, ухудшение аппетита, развитие гастрита. Иногда возникают аллергические реакции, в том числе отек Квинке. Может вызвать воспаление почек или молочницу. Иногда прием лекарства сопровождается болями в области сердца, головными болями, сонливостью, нарушениями сна.

Способ применения и дозы

Таблетки, капсулы и суспензию следует принимать 1 раз в 24 часа.При этом две последние формы принимают либо за час до еды, либо через 2 часа после еды. Таблетки разжевывать не нужно.

Разовая доза препарата для взрослых составляет 500 мг или 1 г в зависимости от патологии. Лечебный курс - 3-5 дней. Дозировка для ребенка рассчитывается исходя из возраста и веса маленького пациента. Детям до 3 лет препарат назначают в виде суспензии.

Использование лиофилата подразумевает двухэтапный процесс приготовления лекарственного раствора.Сначала препарат разводят водой для инъекций и встряхивают, затем добавляют физиологический раствор, р-декстрозу или раствор Рингера. Препарат вводится только внутривенно в виде медленной инфузии (3 часа). Суточная доза обычно составляет 500 мг.

Передозировка

Передозировка препарата проявляется в виде побочных действий препарата. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не применять одновременно с препаратами спорыньи из-за развития сильных токсических эффектов.

Линкозамины и антацидные средства могут ослаблять действие препарата, а тетрациклины и левомицетин - усиливать.

Нежелательно одновременный прием препарата с такими лекарствами, как гепарин, варфарин, эрготамин и его производные, циклосерил, метилпреднизолон, фелодипин. Антикоагулянты непрямого действия и агенты, подвергающиеся микросомальному окислению, увеличивают токсичность азитромицина.

Условия хранения

Хранить препарат в сухом помещении с температурным режимом 15-25 градусов.Держись подальше от детей.

Срок годности

Срок годности капсул и таблеток - 3 года, порошка для приема внутрь и лиофилата - 2 года. Приготовленная из порошка суспензия хранится не более 5 суток.

[83], [84], [85], [86], [87]

Антибиотики детские с широким спектром действия

Изучая описание различных антибиотиков широкого спектра действия, легко увидеть, что не все из них используются для лечения детей.Опасность развития токсических эффектов и аллергических реакций заставляет врачей и родителей малыша тысячу раз подумать, прежде чем предложить ребенку антибиотик.

Понятно, что по возможности лучше бы отказаться от приема таких сильнодействующих препаратов. Но это не всегда возможно. И здесь вам уже предстоит выбрать из всего многообразия AMP, который поможет ребенку справиться с болезнью, не причинив особого вреда своему организму.

Такие относительно безопасные препараты можно найти практически в любой из групп антибиотиков.Для маленьких детей предусмотрены формы препаратов в виде суспензии.

Прием препаратов с широким спектром антимикробной активности в педиатрии практикуется тогда, когда нет возможности быстро выявить возбудителя заболевания, при этом заболевание активно набирает обороты и несет явную опасность для ребенка.

Выбор эффективного антибиотика осуществляется по следующему принципу: препарат должен проявлять достаточную активность по отношению к предполагаемому возбудителю заболевания в минимально эффективных дозах и иметь форму выпуска, соответствующую возрасту ребенка. .Кратность приема таких антибиотиков не должна превышать 4 раза в день (для новорожденных - 2 раза в день).

В инструкции к препарату также должно быть указано, как рассчитать эффективную дозу препарата для ребенка соответствующего возраста и веса.

Этим требованиям соответствуют следующие препараты:

  • Группа пенициллина - амоксициллин, ампициллин, оксациллин и некоторые препараты на их основе: Аугментин, Флемоксин, Амоксил, Амоксиклав и др.
  • Группа цефалоспоринов - цефтриаксон, цефуроксим, цефазолин, цефамандол, цефтибутен, цефипим, цефоперазон и некоторые препараты на их основе: Зиннат, Цедекс, Винекс, Супракс, Азаран и др.
  • Аминогликозиды на основе стрептомицина и гентамицина
  • Карбапенемы - имипенем и моропенем
  • Макролиды - Кларитромицин, Клацид, Сумамед, Макробен и другие.

О возможностях применения препарата в детстве можно узнать из инструкции, прилагаемой к любому лекарству. Однако это не повод самостоятельно прописывать ребенку противомикробные препараты или менять назначение врача по своему усмотрению.

Частые ангины, бронхиты, пневмонии, отиты, различные простудные заболевания в детстве давно не удивляют ни врачей, ни родителей.И прием антибиотиков при этих заболеваниях не редкость, ведь у малышей еще нет чувства самосохранения, и они продолжают активно двигаться и общаться даже во время болезни, что вызывает различные осложнения и присоединение других типов инфекций.

Следует понимать, что легкое течение вышеперечисленных патологий не требует приема антибиотиков ни широкого, ни узкого спектра действия. Их назначают при переходе болезни в более тяжелую стадию, например, при гнойной ангине.При вирусных инфекциях антибиотики назначают только в случае бактериальной инфекции, которая проявляется в виде различных серьезных осложнений ОРВИ. При аллергической форме бронхита применение АМФ нецелесообразно.

Назначения врачей с разными патологиями органов дыхания и ЛОР-органов также могут отличаться.

Например, при ангине врачи отдают предпочтение препаратам из групп макролидов (Сумамед или Клацид), которые дают малышам в виде суспензии.Лечение осложненной гнойной ангины проводится в основном цефтриаксоном (чаще всего в виде в / м инъекций). Из цефалоспоринов для приема внутрь может применяться суспензия Зинната.

При бронхите препаратами выбора часто являются пенициллины (Флемоксин, Амоксил и др.) И цефалоспорины для приема внутрь (Супракс, Цедекс). При осложненных патологиях снова прибегают к помощи Цефтриаксона.

При осложнениях ОРЗ и ОРЗ - защищенные пенициллины (обычно Аугментин или Амоксиклав) и макролиды (Сумамед, Макробен и др.)) показаны.

Обычно антибиотики, предназначенные для лечения детей, имеют приятный вкус (часто малиновый или оранжевый), поэтому особых проблем с их приемом не возникает. Но в любом случае, прежде чем предлагать лекарство ребенку, необходимо выяснить, с какого возраста его можно принимать и с какими побочными эффектами можно столкнуться в процессе медикаментозной терапии.

Применение пенициллинов и цефалоспоринов может вызвать у ребенка аллергические реакции. В этом случае помогут антигистаминные препараты Супрастин или Тавегил.

Многие антибиотики широкого спектра действия могут привести к развитию дисбактериоза и вагинального кандидоза у девочек. Улучшить пищеварение и нормализовать микрофлору организма помогут такие безопасные препараты, как пробиотики: Линекс, Хилак форте, Пробиофор, Ацилакт и др. Эти же меры помогут сохранить и даже укрепить иммунитет малыша.

[88], [89], [90], [91], [92], [93], [94]

ПРОТИВОМИКРОБНЫХ СРЕДСТВ В ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ Д-р Аруна Содержание №

ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ ПРЕПАРАТЫ В ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ Д-р Аруна

Содержание n Введение n История химиотерапии n Терминология n Классификация противомикробных препаратов n Проблемы, связанные с AMA n Выбор AMA n Принципы применения n Показания к применению антимикробных препаратов в стоматологии n Бета-лактамные антибиотики

n n n n n Хинолоны Тетрациклины Макролиды Нитроимидазолы Противогрибковые препараты Противовирусные препараты Челюстно-лицевые инфекции Заключение Список литературы

Введение ИСТОРИЯ n 1932 Domagk Prontosil Терапевтическое значение сульфаниламидов n 1928 Fleming… Penicillium notatum подавляет рост «пенициллинов» 1941 Chain n Florey Обнаружены свойства пенициллина n

Терминология n Противомикробные средства: вещества, подавляющие рост / размножение бактерий и препятствующие их действию.n Антибиотики: химические вещества, вырабатываемые микроорганизмами, которые в разбавленных растворах способны оказывать противомикробное действие.

Классификация A) Химическая структура n Сульфонамиды и родственные препараты n n Сульфадиазин и другие сульфоны - дапсон (DDS), парааминосалициловая кислота (PAS). Диаминопиримидины n n n Триметоприм Пириметамин Хинолоны n n Налидиксовая кислота Норфлоксацин Ципрофлоксацин и т. Д.

n -лактамные антибиотики n n n Тетрациклины n n n Пенициллины Цефалоспорины Монобактамы Карбапенемы Окситетрациклин Доксициклин и др. Производное нитробензола n Хлорамфеникол

Аминогликозиды n n Стрептомицин Гентамицин Неомицин и др. Макролидные антибиотики n n Эритромицин Рокситромицин Азитромицин и др. Полипептидные антибиотики n n n Полимиксин-B Колистин Бацитрацин Тиротрицин

n Гликопептиды n n n Оксазолидинон n n Линезолид Производные нитрофурана n n n Ванкомицин Тейкопланин Нитрофурантоин Фуразолидон Нитроимидозолы n n Метронидозол Тинидазол

Производные никотиновой кислоты n n Изониазид Пиразинамид Этионамид Полиеновые антибиотики n n Нистатин Амфотерицин-B Производные гамицина n n n Миконазол Клотримазол Кетоконазол Флуконазол

Прочее n n n Рифампицин Линкомицин Клиндамицин Спектиномицин Sod.фузидат Циклосерин Виомицин Этамбутол Тиацетазон Клофазимин Гризеофульвин

B) Тип микроорганизмов, против которых в первую очередь активны n Антибактериальные n n n Пенициллины Аминогликозиды Эритромицин и т. Д. Противогрибковые n n Гризеофульвин Амфотерицин B Кетоконазол Противовирусный n n n Идокуридин Ацикловир Амантадин Зидовудин и т. Д.

n Антипротозойное средство n n n Хлорохин Пириметамин Метронидазол Дилоксанид и т. Д. Антигельминтное средство n n Мебендазол Пирантел Никлозамид Диэтилкарбамазин и т. Д.

n Бактерицидное n n n n n Аминогликозиды Бацитрацин Цефалоспорины Метронидиазол Ванкомицин Пенициллины Ципрофлоксацин Стрептомицин Котримоксазол Бактериостатический n n n Хлорамфеникол Клиндамиметин Эритромицин Сульфоцимонамид 9000 Трифамид 70007

Спектр активности n n Узкий спектр Широкий спектр

Механизм действия

Проблемы с использованием AMA nnn Токсичность -Местное раздражение: -Системная токсичность: -Терапевтический индекс- высокий, низкий, очень низкий Реакции гиперчувствительности: лекарственная устойчивость - Естественная - отсутствие метаболических процессов или целевого участка - Приобретенная - из-за использования в течение определенного периода времени, мутаций или переноса генов

n Предотвращение устойчивости к лекарственным препаратам nnn Ограничьте использование противомикробных агентов лечением конкретных патогенов, чувствительных к используемому лекарству Notorious - Убедитесь, что дозы достаточно высоки, а продолжительность лекарственной терапии достаточно велика, комбинированная терапия Будьте осторожны с неизбирательными , ненадлежащее или чрезмерно длительное использование противоинфекционных средств

n n n Суперинфекция Недостаток питания Маскировка инфекции

Выбор агента AMA - факторы пациента 1.Возраст: влияют на кинетику препарата. nnn Конъюгация и экскреция синдрома хлоремфеникола-серого ребенка Сульфаниламиды вытесняют билирубин из PBS-kernicterus Тетрациклин накапливается в костях и зубах 2. Почечная и печеночная недостаточность: осторожное применение и снижение дозы 3. Местные факторы: n наличие гноя и выделений - AMA, хирургическое вмешательство дренаж уменьшает количество бактерий-возбудителей и подавляет анаэробные бактерии n Наличие некротического материала и инфекции n Гематомы - способствуют росту

4. Лекарственная аллергия 5.Нарушение защиты хозяина 6. Беременность 7. Генетические факторы

n n Соображения, связанные с организмом Лекарственные факторы 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Спектр активности Тип активности Чувствительность организма Относительная токсичность Фармакокинетический профиль Способ применения Доказательства клинической эффективности Стоимость

Микроорганизмы, выделенные из пульпальных / периапикальных инфекций n Аэробные n Gram + ve cocci Staphylococci n VGS n n Gram + ve Baccili Lactobaccili n Corynebacterium n Eikenella corrodens n

n Анаэробный n Грамм + ве кокцин n Грамм-ве коккин n Пептострептококк Veillonella Gram + ve baccilli Actinomyces n Eubacterium n Clostridia n Propionibacterium n

n Gram-ve baccilli Bacteriodes n Fusobacteria n Porphyromonas n Prevotella n n Трепонемы Treponema denticola n Treponema macrodentium n Treponema oralis n Treponema vincenti n

ПРИНЦИПЫ АНТИБИОТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ nnn ПРИНЦИП 1: ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТЯЖЕСТИ ИНФЕКЦИИ ПРИНЦИП 2: ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ МЕХАНИЗМА ЗАЩИТЫ ПАЦИЕНТА ПРИНЦИП 3: ПОДДЕРЖКА ИНФЕКЦИИ ХИРУРГИЧЕСКИЙ ПРИНЦИП 4 ПРИЛОЖЕНИЯ ДЛЯ ПАТЕНТА ПРИНТ 6: ПРАВИЛЬНОЕ АНТИБИОТИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ

ПРИНЦИПЫ ПРИМЕНЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ 1.Правильная доза: ДОЗИРОВКА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА «Доза» - это соответствующее количество лекарственного средства, необходимое для того, чтобы вызвать у пациента определенную степень ответа. Размер тела: Индивидуальная доза = BW (кг) / 70 x средняя доза для взрослых n Индивидуальная доза = BSA (м 2) / 1. 7 x средняя доза для взрослых

Возраст: Доза препарата для детей часто рассчитывается на основе дозы для взрослых по формуле Янга Детская доза = Возраст x доза для взрослых Возраст +12 Формула Диллинга Детская доза = Возраст x доза для взрослых 20 Правило Кларка Детская доза = масса в фунтах x доза для взрослых 150

НОВОРОЖДЕННЫЕ И МЛАДЕНЦЫ ​​n n n Больший процент массы тела по сравнению с водой в организме Больший объем распределения Увеличенный период полужизни в сыворотке Уменьшение опорожнения желудка Уменьшение связывания с белками плазмы Уменьшение СКФ

Дозировки обычно используемых антибиотиков для детей

2) Правильный интервал времени: 3) Правильный способ введения: n n n Парентеральное введение произведет необходимый уровень антибиотиков в сыворотке крови.Пероральный прием приводит к самому изменчивому всасыванию. Для максимального всасывания принимают натощак. 4) Последовательность в отношении пути введения: n При лечении серьезных установленных инфекций парентеральная антибактериальная терапия часто является методом выбора.

n Комбинированная антибактериальная терапия: обоснование использования 2 или более лекарств вместе состоит в том, чтобы свести к минимуму n появление устойчивых к антибиотикам микроорганизмов n для повышения уверенности в успешном клиническом исходе n для лечения смешанных бактериальных инфекций n для предотвращения суперинфекции n для лечения тяжелые инфекции неизвестной этиологии для снижения токсичности без снижения эффективности

Примеры: Изониазид + этамбутол + стрептомицин в лечении туберкулеза.Правила: n 2 бактерицидных препарата обладают супрадитивным действием, а не антагонизмом. (1 + 1> 2) n Комбинация бактериостатических и бактерицидных препаратов обычно приводит к ослаблению эффектов. (1 + 1 <2) n 2 бактериостатические препараты никогда не подавляют. (1 + 1 = 2) п

Результаты: n Безразличие, когда эффект равен одному наиболее активному лекарству или равен арифметической сумме двух, использование не оправдано. n Антагонизм: когда эффект комбинированного лекарства меньше алгебраической суммы эффектов на отдельные лекарства в смеси.n Синергизм: способность двух антибиотиков, действующих вместе, заметно увеличивает степень бактерицидного действия по сравнению с любым из них по отдельности.

Недостатки: n n n n n ничего не увеличивает терапевтическую эффективность и может даже снизить ее (антагонизм). Повышение токсичности антибиотиков и аллергии. Повышает вероятность суперинфекции. Препятствует определенному этиологическому диагнозу и способствует ложной безопасности. Поощряйте прием неадекватных доз, особенно при комбинированной терапии с фиксированными дозами. Повышенная стоимость Появление устойчивых штаммов бактерий Увеличение распространения устойчивых к антибиотикам бактерий в окружающей среде.

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА АНТИБИОТИЧЕСКУЮ ТЕРАПИЮ n n n Зависящие от минимальной ингибирующей концентрации по сравнению с зависящими от времени антибиотиками Постантибиотические эффекты

МИНИМАЛЬНАЯ ИНГИБИТОРНАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ nnn Это самая низкая концентрация антибиотика, которая предотвращает рост микроорганизмов после инкубационного периода в течение 18-24 часов со стандартным посевным материалом от 104 до 105 КОЕ / мл. МИНИМАЛЬНАЯ БАКТЕРИЦИДНАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ Это самая низкая концентрация лекарственного средства, которая вызывает полное разрушение организмов или допускает выживание менее 0.1% посевного материала

ПРАВИЛО ПРАВИЛА n Концентрация антибиотика в крови должна превышать МПК в 2-8 раз, чтобы компенсировать тканевые барьеры, ограничивающие доступ к инфицированному участку

ЗАВИСИМЫЕ ОТ КОНЦЕНТРАЦИИ И ЗАВИСИМЫЕ ОТ ВРЕМЕНИ АНТИБИОТИКИ Аминогликозиды, метронидазол, фторхинолоны Зависимость от концентрации Бактерицидная активность зависит от концентрации препарата

Бета-лактамы и ванкомицин Длительное время воздействия микроорганизмов Повышает бактерицидную активность

Показания к применению противомикробных средств в стоматологии Показания к применению Профилактические показания

Стоматологическая процедура, при которой рекомендуется профилактика антибиотиками для предотвращения инфекционного эндокардита (рекомендация AHA) n Удаление зубов n Пародонтальные процедуры n Процедура реплантации n Установка имплантата n Первоначальная установка ортодонтических лент n Внутри связочная инъекция местного анестетика n Разрез и дренирование Не рекомендуется: 1.Восстановительная стоматология 2. Инъекции ЛП 3. Внутриканальное эндодонтическое лечение 4. Удаление швов после операции 5. Рентгенограммы полости рта

Рекомендации Американской кардиологической ассоциации по профилактике антибиотиками Стандартная общая профилактика Амоксициллин Взрослые: 2 г Дети: 50 мг на кг Принимаются перорально за час до процедуры Пациент не может принимать пероральные препараты Ампициллин Взрослые: 2 г Дети: 50 мг на кг Принимаются внутримышечно или Внутривенно за 30 минут до процедуры У пациента аллергия на пенициллин Клиндамицин Взрослые: 600 мг Дети: 20 мг на кг Принимаются перорально за час до процедуры или азитромицин или кларитромицин Пациент страдает аллергией на пенициллин и не может принимать пероральный препарат Клиндамицин Взрослые: 500 мг Дети: 15 мг на кг Принимать перорально за час до процедуры Взрослые: 600 мг Дети: 20 мг на кг Принимать внутривенно или внутримышечно за 30 минут до процедуры

БЕТА-ЛАКТАМ АНТИБИОТИКИ КЛАССИФИКАЦИЯ ПЕНИЦИЛЛИНА I) Природные пенициллины: Пенициллин G (Бензилпенициллин) II) Кислотостойкие пенициллины: Феноксиметилпенициллин (пенициллин V) III) Пенициллиназарезистентные пенициллины: Клофициллин с повышенной лабильностью, нациллин IV). пенициллины спектра: Карбоксипенициллины: Карбенициллин, тикарциллин Аминопенициллины: Ампициллин, амоксициллин Уреидопенициллин

БЕНЗИЛПЕНИЦИЛЛИН (ПЕНЦИЛЛИН G) Антибактериальная активность n n n Подавляет рост чувствительных организмов.В основном грамположительные, грамотрицательные кокки и некоторые грамположительные палочки, за исключением энтерококков. Кокки - высокочувствительные - стрептококки, пневмококки, стафилококки. aureus, N. gonorrhoeae, N. meningitis Bacilli - B. anthracis, Corynebacterium diphtheriae, clostridium tetany и спирохеты Actinomyces israelii умеренно чувствителен

n n n Приготовление и доза: n Pn. G IN 0.5 -5 MU i. м или я. v 6 -12 часов n Прокаин пенциллин, вводимый 0,5, 1 MU сухой порошок во флаконе ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ: Прочие реакции: n Тошнота и рвота при пероральном приеме Pn.G n Стерильная воспалительная реакция в месте IM травмы. n Длительное внутривенное введение может вызвать тромбофлебит n Случайное внутривенное введение прокаина PP вызывает беспокойство, психические расстройства, парестезию и судороги

Нетерпимость: n n Серьезная проблема с Pn. G включает идиосинкразические, анафилактические и аллергические реакции Другие аллергические реакции являются n n n n n Кожная сыпь Сывороточная болезнь Нарушение функции почек Гемолитическое нарушение Анафилаксия Реакция Яриша Герксхаймера Супер инфекция Гиперкалиемия

Использование: Pn.G - препарат выбора при инфекциях n n n n n Стрептококковые инфекции Пневмококковые инфекции Менингококковые инфекции Гонорея Сифилис Дифтерия Столбняк и газовая гангрена Профилактическое использование

n Основными недостатками бензилпенициллина являются n n n Инактивация соляной кислотой желудочного сока Короткая продолжительность действия Плохое проникновение в спинномозговую жидкость Активность в основном против грамположительных организмов Возможность анафилаксии

Кислотостойкие пенциллины: n 1. Калий феноксиметилпенициллин (пенициллин V) Доза: младенцы 60 мг, дети 125-250 мг, вводимые каждые 6 часов CRYSTAPEN-V, KAYPEN, PENIVORAL 65, 130, 125, 250 мг таблетки 125 мг / 5 мл сухой сер

II) Пенциллины, устойчивые к пенциллиназе: n Метициллин n Эффективен в отношении стафилококков. Его вводят внутримышечно или внутривенно (медленно) в дозе 1 г каждые 4-6 часов.Гематурия, альбуминурия и обратимый интерстициальный нефрит - особые побочные эффекты метициллина. Клоксациллин n n n Более слабая антибактериальная активность. Распространяется по всему телу, но самая высокая концентрация - в почках и печени. 30% выводится с мочой. Пероральная доза для взрослых 2–4 г, разделенная на 4 приема, детям по 50–100 мг / кг / сут. Внутримышечно взрослым 2-12 г / сут, детям 100-300 мг / кг / сут каждые 4-6 часов. БИОКЛОКС, КЛОКС, КЛОЦИЛИН 0,25, колпачок 0,5 г, 0,5 г / флакон.

n n III) Пенциллины расширенного спектра действия: аминопенциллины Ампициллин-n Антибактериальная активность аналогична таковой у Pn.G более эффективен, чем Pn. G против различных грамотрицательных бактерий n Препарат эффективен против стрептококка H. influenzae. viridans, N. gonorrhea, Salmonella, shigellae, Klebsilla и энтерококки. Всасывание, судьба и выведение: n Пероральное всасывание неполное, но адекватное n Пища мешает всасыванию n Частично выводится с желчью и частично почками

Дозировка: 0,5-2 г перорально / в / в или в / в в зависимости от тяжести инфекции каждые 6 часов. Дети: 25-50 мг / кг / день АМПИЛИН, РОСЦИЛЛИАН, БИОЦИЛИН - 250, капсула 500 мг, 100 мг / мл, пед капли, 250 мг / мл сухого сыра, 1 г / флакон, инъ.n ИСПОЛЬЗОВАНИЕ: n n n n Инфекции мочевыводящих путей Инфекции дыхательных путей Менингит Гонорея Бациллярная дизентрия Септикемии SABE

n Побочные эффекты: частая диарея n Кожная сыпь более частая n Неабсорбированный препарат раздражает нижние отделы кишечника n Пациент с гиперчувствительностью к Pn в анамнезе. G не следует назначать ампициллин. n

n АМОКСИЦИЛЛИН: n n n Это полусинтетический пенициллин. (Амино-пара-гидроксибензилпенициллин) Антибактериальный спектр аналогичен ампициллину.Лучше всасывание при пероральном приеме; еда не мешает; производятся более высокие и более устойчивые уровни в крови. В нем меньше белковой связи, и выведение с мочой выше, чем у ампициллина. Заболеваемость диареей менее

n Дозировка: 0,25 -1 г TDS перорально; АМОКСИЛИН, НОВАМОКС, СИНАМОКС, АМОКСИЛ 250, колпачок 500 мг, 125 мг / 5 мл сухого сыра, 500 мг / флакон, инъ. n ИСПОЛЬЗОВАНИЕ: n n n n Инфекции полости рта и полости рта Бронхит верхних дыхательных путей Инфекция мочевыводящих путей SBE Gonorrhea

ИНГИБИТОРЫ БЕТА-ЛАКТАМАЗ n КЛАВУЛАНОВАЯ КИСЛОТА n Получено из STREPTOMYCES CLAVULIGERUS n Кольцо с беталактамом - не обладает антибактериальной активностью n Суицидный ингибитор - инактивирован после связывания с ферментом n Проникает через внешние слои клеточной стенки грамположительных бактерий. % Распределение аналогично распределению амоксициллина Экскреция-канальцевая секреция Используется как: Амоксициллин + клавулановая кислота (AUGMENTIN, ENHANCIN) Тикарциллин + клавулановая кислота (TIMENTIN)

n Побочные эффекты: n n n Применение: n n n Боль-тромбофебит Сыпь и диарея Смешанные аэробно-анаэробные инфекции Стоматологические инфекции, вызванные бактериями, продуцирующими бета-лактамазу Гонорея Инфекции кожи / мягких тканей SULBACTAM

ЦЕФАЛОСПОРИНЫ Cephalosporium acremonium был первым источником.n Они содержат ядра 7 амино цефалоспороновой кислоты. n Структурно они содержат кольца беталактама и дигидротиазина. Механизм действия: n Действовать, подавляя синтез бактериальной клетки и являясь бактерицидным. n

Классификация n Классифицируется по антибактериальной активности. Цефалоспорин первого поколения n Хорошая активность против грамположительных бактерий. (кроме энтерококков). n Большинство анаэробов полости рта чувствительны. Родительский пероральный CEPHALOTHIN CEPHALEXIN CEFAZOLIN CEPHRADINE CEFADROXIL

Цефалаксин и цефадроксил: n Полезны при лечении внебольничных инфекций, респираторных и мочевыводящих путей, а также в хирургической профилактике.n Инфекции области головы и шеи. n Доза: перорально 0,25 - 1 г 6-8 часов Дети: 25-100 мг / кг / день в / м - 0,25 г 8 часов (легкие случаи) 1 г 6 часов (тяжелые случаи). Капли - цефаксин 125 мг / 5 мл сиропа. 100 мг / мл пед. капли. СПОРИДЕКС, ЦЕФАКСИН, ЦЕФАЦИЛЛИН, ЦЕФАДРОКС, ДРОКСИЛ

Цефалоспорины второго поколения: n Повышенная активность против грамположительных организмов. n Более активен против анаэробов. Парентерально перорально ЦЕФУРОКСИМ ЦЕФАКЛОР ЦЕФОКСИТИН ЦЕФУРОКСИМ АКСЕТИЛ n Более активен в отношении H. influenzae, E. coli.n Дозировка: 250 мг, 125 мг / 5 мл сыр. и 50 мг / мл пед. капли. КЕФЛОР, ЦЕФТУМ, ЦЕФОГЕН, ФУРОКСИЛ.

Побочные реакции: n Местные реакции - вызывают боль (IM) и вызывают тромбофлебит (IV) n Аллергия - кожные высыпания n Нефротоксичность n Нарушения свертывания крови n Непереносимость алкоголя

Использование: n Альтернативы пенициллинам. n ИРО, инфекции мочевых путей и мягких тканей n Инфекция стафилококка, продуцирующая пенициллиназу. n Септики. n Хирургическая профилактика. n Менингит, гонорея. n Брюшной тиф. n Смешанные аэробные и анаэробные инфекции.Стоматологические инфекции n Альтернатива пенциллинам - гиперчувствительность и резистентность n Пероральные - 1-е и 2-е поколения

ХИНОЛОНОВ n n Полностью синтетические противомикробные препараты действуют прежде всего против грамположительных бактерий. Налидиксовая кислота - низкая эффективность, умеренные уровни в крови и тканях, ограниченный спектр, высокая резистентность. Фторхинолоны - высокая эффективность, расширенный спектр, лучшая проницаемость тканей, медленное сопротивление. Механизм действия:

.

ЦИПРОФЛОКСАЦИН n FQ первого поколения активен против широкого спектра бактерий, особенно грамположительных аэробных бацилл.Микробиологические свойства: n Быстрая бактерицидная активность и высокая эффективность. n Относительно длительный постантибиотический эффект. n Низкая частота мутационной устойчивости. n Защитные кишечные стрептококки и анаэробы защищены. n Менее активен в кислой среде p. H.

Побочное действие: n n ЖКТ - тошнота, рвота, неприятный вкус, анорексия, нечасто диарея. ЦНС - Головокружение, головная боль, беспокойство, беспокойство, бессонница и судороги встречаются редко. Кожа / гиперчувствительность - сыпь, кожный зуд, крапивница. Тендинит и разрыв сухожилия

Применение: n n n n Широкий спектр инфекций Незначительные случаи, внутриутробно - без показаний ИМП Бактериальный гастроэнтерит Профилактика - Тифоид костей, мягких тканей, раневые инфекции.Комбинации- грамм-ве септики Туберкулез ЦИФРАН, ЦИПЛОКС, ЦИПРОБИД, ЦИПРОЛЕТ 250, 500, 750 мг таб, 200 мг / 100 мл в / в инфузия 3 мг / мл глазные капли. n

НИТРОИМИДАЗОЛЫ МЕТРОНИДАЗОЛ: n Представлен в 1959 г. n Широкий спектр e. histolytica, giardia lamblia n Анаэробные инфекции - случайное открытие n Тинидазол, секнидазол, орнидазол, сатранидазол n Активность Cidal против простейших и анаэробных бактерий, таких как B fragilis, Fusobacterium, h. pyroli, spirochetes n Метронидазол избирательно токсичен для анаэробных микроорганизмов.

Фармакокинетика: n Полностью абсорбируется в тонком кишечнике. n Широко распространен в организме. n Метаболизируется в печени. n Выводится с мочой. 8 часов

Побочные эффекты: n n n анорексия, тошнота, металлический привкус и спазмы в животе. Время от времени жидкий стул, головная боль, глоссит, сухость во рту, головокружение, сыпь и преходящая нейтропения. Длительное применение может вызвать периферическую невропатию и поражение ЦНС. Тромбофлебит Противопоказания: n При неврологических заболеваниях, дискразиях крови, хроническом алкоголизме n Первый тримстер беременности

Использование - Ородентальные инфекции nnn MZ 200-400 мг TDS (15-30 мг / кг / день) - анаэробы, не ингибируемые пенциллином ANUG- MZ + Amox - 5 дней Периодонтит, перикоронит, острые апикальные инфекции, эндодонтические инфекции- 5-7 дни Аэробные и факультативные бактерии.MZ + пенциллин / цефалоспорин / макролиды ФЛАГИЛ, МЕТРОН, АЛЬДЕЗОЛ 200, таблетка 400 мг, суспензия 200 мг / 5 мл.

ТИНИДАЗОЛ n Это не менее эффективный аналог метронидазола n Метаболизм медленнее, а продолжительность действия больше n Частота побочных эффектов ниже - Металлический вкус, тошнота, сыпь n ТИНИБА, ТРИДАЗОЛ, 300, 500, 1000 мг в таблетках, 800 мг / 400 мл внутривенно n Стоматологические инфекции: 0,5 г (10 мг / кг) BD в течение 5 дней n 2 г перорально с введением 0,5 г BD в течение 5 дней n 800 мг внутривенно до пероральной терапии

ТЕТРАЦИКЛИНЫ n n n Производные нафтацена, полученные путем слияния 4 частично ненасыщенных циклогексановых радикалов. Тетрациклины обладают бактериостатическим действием.Классификация Противомикробная активность: n n n грамотрицательные + ve и –ve кокки чувствительны -R грамположительные палочки подавляются Энтеробактерии обладают высокой устойчивостью Спирохеты весьма чувствительны Все риккетсии и хламидии высокочувствительны

Побочные эффекты: n n n n ЖКТ, жжение в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея. Повреждение печени. Почечная недостаточность. Фототоксичность. Воздействие на зубы и кости. Тетрациклиновый хелат кальция. Реакции гиперчувствительности. Суперинфекция; Антианаболический эффект

ДОЗА n Тетрациклин - 1-2 г в день для взрослых. N Дети старше 8 лет. n Ледермицин 150, 300 мг кап / таблетка n DOXT, NOVADOX, TETRADOX-100 мг кап.n Цианомицин 50, 100 мг капсула

Меры предосторожности: n n n Не применять во время беременности, кормления грудью и у детей. Не применять у пациентов, принимающих диуретики. С осторожностью применять при почечной и печеночной недостаточности. Не применять по истечении срока годности. Не смешивать инъекционный Tc с Pn - происходит инактивация.

СОСТОЯНИЕ ОРОДА n n Ограниченное применение - острые стоматологические инфекции Заболевания пародонта - коллагеназа Рефрактерные заболевания пародонта - 2-недельный тетрациклин (1 г / день) или доксициклин (0,10.2 г / сут) Ювенильный пародонтит - 2-4 нед

МАКРОЛИДЫ Макроциклическое лактоновое кольцо с присоединенными сахарами n ERYTHROMYCIN-Streptomyces erythreus n Альтернатива пенциллину n Растворимость в воде ограничена, стабильна при холода Антибактериальная активность: статически-цидный n Антибиотик узкого спектра n против пенициллин-резистентных стафилококков n Активен против большего количества грамм + ve действие:

Дозировка: n n n Взрослые 250-500 мг 6 часов Дети 30-60 мг / кг / день Эритромицин (основа) - ERYSAFE 250 мг таблетка Эритромицин стеарат -ЭРИТРОЦИН - 250, 500 мг таблетка 100 мг / 5 мл сусп; 100 мг / мл пед капли E эстолат- АЛЬТРОЦИН 125 мг kid tab E этилсукцинат- ЭРИНАТ

Побочные эффекты: ЖКТ - боль в эпигастрии. N При высоких дозах - нарушение слуха. N Реакции гиперчувствительности - редко.

РОКСИТРОМИЦИН Полусинтетический - стабильный макролид длительного действия n Антибактериальный спектр аналогичен эритромицину Доза - 150-300 мг два раза в день за 30 мин до еды n Дети - 2.5-5 мг / кг BD n ROXID, ROXIBID 150, 300 мг таб. N 50 мг таб. N, 150 мг таб. N Кларитромицин - CLARIMAC 250, 500 мг таб

КЛИНДАМИЦИН Это линкозамидный антибиотик, имеющий аналогичное действие (макролид 50 с) n Бактериостатический - с низкой концентрацией; Бактериоцидный - высокая концентрация n Наиболее активен против грамположительных кокков, C. diphtheriae, Actinomyces n Высоко активен против - анаэробов (B fragilis) Фармакокинетика: n При пероральном введении - хорошее n Распространение - в скелетных и мягких тканях n Выводится с мочой n

Побочные эффекты: n Сыпь, крапивница n Боль в животе n Суперинфекция - Энтероколит и диарея Применение: n Анаэробные и смешанные инфекции - альтернатива Pn и макро n Абсцесс и инфекции костей - стафилококк и бактероиды n Инфекционный эндокардит Дозы: 150 -300 мг 4 раза в день перорально; 200-600 мг I.v. 8-часовой DALCAP, CLINCIN, DALCIN, 150, 300 мг кап, 300 мг / 2 мл и 600 мг / 4 мл, инъекция.

Противогрибковые препараты n Грибок Состоит из жесткой клеточной стенки, состоящей из хитина и различных полисахаридов, и клеточной мембраны, содержащей эргостерин n Защитные слои грибковой клетки делают организм устойчивым к антибиотикам n Родственные группы противогрибковых агентов 1. Антибиотики n A. Полиены n B. Гетероциклический бензофурам 2. Антиметаболиты 3. Азолы n A. Имидазолы n B. Триазолы 4. Аллиламин 5.Местные агенты n n n

Нистатин n n n Полиен, полученный из Streptomyces noursei Связывается со стеринами клеточной мембраны грибов. Местное противогрибковое средство - фунгицидное средство 2-го выбора - клотримазол 1 лаковые единицы - 4 раза в день, 10-14 дней Суспензия с глицерином

КЛОТРИМАЗОЛ n n n Эффективен при местном лечении. Esp, спортивная стопа, отомикоз и кандидоз полости рта, кожи. 10 мг -3-4 раза в сутки. Гелевый стоматит или лосьон-зубной протез. Угловой хелит переносится хорошо, хотя местное раздражение и жжение После местного применения не наблюдается системной токсичности.СУРФАЗ, КЛОТРИН, КЛОДЕРМ, лосьон 1%, крем, пудра 100 мг таб.

ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ n Антивирусные препараты n n Идоксуридин, ациловир, фамикловир Антиретровирус n НИОТ n n n ННИОТ n n n Ритонавир Индинавир Вирус гриппа n n невирапин PI n n Зидовудин Ламивудин Амантадиин Неселективные препараты 9-рибудин

n Ацикловир Показания: инфекции, вызванные вирусом простого герпеса (ВПГ) 1 и 2; Энцефалит, вызванный вирусом простого герпеса; опоясывающий лишай и ветряная оспа; мазь от герпетических инфекций; крем от герпеса n Действия: подавляет репликацию вирусной ДНК n

Детские челюстно-лицевые инфекции Диагноз: анамнез и физикальное обследование Культуральные исследования и тесты на чувствительность Конкретное местонахождение инфекции

Инфекции верхней части лица n n n <4 лет; целлюлит неизвестного происхождения (одонтогенный для нижней части лица) Микрофлора: обычно H.influenza / S. pneumonia / S. aureus / S. viridans Осложнения: прямое местное распространение на глазницу и кавернозный синус - системный менингит и сепсис

Симптомы n n n Быстро прогрессирующий - целлюлит лица - HI / SP Хронический / медленно прогрессирующий - одонтогенный стафилококковый / смешанный> 101 F - недонтогенный - госпитализация Цвет: красный / сильный Отек: затвердевший, не колеблющийся или эритематозный - целлюлит Остроконечный, колеблющийся или продуктивный - абсцесс

Лечение Верхняя часть лица n Амбулаторно: амоксициллин клавуланат или цефаклор перорально n Цефтриаксон - 1 день в / в n Стационар: цефуроксим / ампициллин + сульбактам 7-10 дней n Одонтогенное –пенциллин / клиндамицин, хирургическое вмешательство Стационарно: в / в цефазолин, клиндамицин

.

Некоторые из наиболее часто используемых препаратов n Амокс-250, 500 мг три раза в день, 250 мг, 67 рупий.50 n 500 мг-Rs 120. 80 n Дети 20-40 мг / кг массы тела-три раза в день -125, 250 мг

n n цефалексин (споридекс) n 250, 500 мг n 250 мг-10 таблеток-Rs 66,50 n 500 мг-10 таблеток-Rs 120,50 n 125 мг, 250 мг / 5 мл n 125 мг; 30 мл-34,50 рупий 250 мг; 30 мл-Rs 52.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *