инструкция, состав, действие, показания и побочные эффекты
Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.
Володина Светлана Игоревна
Кардиолог, терапевт. Кандидат медицинских наук. Стаж 11 лет. Место работы: ГКБ №63, ДКЦ №1
Задать вопрос
Ципролет представляет собой противомикробное средство, используемое в терапии бактериальных инфекций. Активный компонент препарата относится к группе фторхинолонов. Используется для устранения патогенов в разных анатомических областях, включая респираторный тракт, пищеварительную систему, костные ткани, кожу и выделительную систему. Назначается только взрослым пациентам врачом. Самолечение с использованием средства запрещено.
Медикаменты противомикробного ряда, действующие на большое количество патогенов, обладают высокой эффективностью, однако необходимо учитывать возможные побочные эффекты и противопоказания.
Содержание статьи:
- 1 Состав препарата Ципролет
- 2 Действие
- 2.1 Фармакокинетические особенности
- 3 Показания для приема средства Ципролет
- 4 Противопоказания
- 5 Инструкция
- 5.1 Рекомендуемые дозы
- 6 Побочные эффекты
- 7 Видео
Состав препарата Ципролет
Активный компонент представлен ципрофлоксацином. Содержание вещества в одной таблетке: двести пятьдесят или пятьсот миллиграммов. В разных лекарственных формах отличаются вспомогательные компоненты и концентрации действующего вещества. Нужно читать инструкцию к конкретному лекарству.
Изготавливается в таблетированной форме, в виде капель и раствора.
Действие
Это лекарственное средство хорошо справляется с разнообразными бактериальными патогенами. Эффект направлен на предотвращение воспроизводства генетической информации. Важные метаболические процессы нарушаются, и бактериальная клетка гибнет.
Активный компонент уничтожает бактерии, находящиеся в любой стадии жизнедеятельности.
Фармакокинетические особенности
Препарат обладает достаточной биологической доступностью при пероральном введении. Высокая концентрация вещества в кровотоке достигается за полтора часа. Медикамент хорошо проникает в ткани, включая кости и мышцы. Уровень вещества в этих участках выше, чем в кровотоке. Небольшая часть активного компонента проникает в ликвор. Показатель связывания с протеинами крови составляет тридцать процентов.
Большая часть химического соединения удаляется с мочой. До тридцати процентов медикамента удаляется через кишечник. Пациентам с нарушением работы почечной ткани может потребоваться коррекция схемы приема.
Показания для приема средства Ципролет
- Инфекционный процесс в дыхательной системе, вызванный бактериями.
- Инфекционные патологии костной и мышечной тканей.
- Бактериальные заболевания пищеварительного тракта.
- Инфекция покровных и мягких тканей.
- Септическая инфекция.
- Болезни выделительной системы.
Все показания указаны с учетом того, что возбудитель инфекционного процесса чувствителен к действию активного компонента. Назначить средство может только врач после проведения обследования.
Противопоказания
- Вынашивание ребенка.
- Непереносимость компонентов лекарства или других фторхинолонов.
- Кормление грудью.
- Возраст до восемнадцати лет.
- Псевдомембранозный колит.
Важен контроль терапии со стороны врача при обнаружении факторов: атеросклеротические изменения в церебральных сосудах, нарушение работы почек или печени, патологии психики, пожилой возраст, недостаточное кровоснабжение органов центральной нервной системы, судороги, эпилептическая болезнь.
Инструкция
Способ проведения лечения зависит от анамнеза и состояния пациента.
Определить схему терапии может только лечащий врач после тщательного обследования и учета всех факторов, включая состояние выделительной системы и печени. Также учитываются особенности заболевания и характеристики возбудителя инфекционного процесса. Самостоятельный прием таблеток без учета правил лечения может привести к ухудшению состояния и формированию устойчивых к медикаментам микроорганизмов.
Таблетки нужно проглатывать и запивать жидкостью. Важно принимать лекарство каждый день в одно время с учетом рекомендаций специалиста. Нельзя пропускать дневную дозу. Во время приема не следует употреблять алкогольные напитки. Врач должен быть осведомлен о любых принимаемых вместе с антибиотиком медикаментах, так как возможны негативные реакции взаимодействия.
Рекомендуемые дозы
- Патологические процессы в выделительной системы без осложнений: двести пятьдесят или пятьсот миллиграммов дважды в день.
- Патологические процессы в нижних отделах респираторного тракта средней тяжести: двести пятьдесят или пятьсот миллиграммов дважды в день.
- Гонококковая инфекция: разовая доза в двести пятьдесят или пятьсот миллиграммов.
- Патологии женской репродуктивной системы, кишечника, костной ткани, предстательной железы: пятьсот миллиграммов дважды в день.
Обычно терапия продолжается на протяжении десяти суток, однако схемы всегда индивидуальны.
Побочные эффекты
- Органы пищеварения: позывы к рвоте, дискомфорт в области живота, отсутствие аппетита, вздутие живота, воспалительный процесс в печени, некротизирование печеночной ткани, желтуха, изменение уровня ферментных веществ печеночного происхождения.
- Нервная система: головная боль, обморочные состояния, нарушение сознания, головокружение, нарушение болевого восприятия, психические нарушения, избыточное выделение пота, угнетение настроения, галлюциноз, мигренозные боли, беспокойство, кошмары, закупорка мозговых сосудов.
- Органы чувств: ухудшение слухового восприятия, снижение остроты зрительного восприятия, вкусовые расстройства, обонятельные нарушения.
- Сердечно-сосудистая система: учащенное биение сердца, изменение ритма сердечных сокращений, уменьшение кровяного давления, гиперемия в лицевой области.
- Кроветворные органы: понижение лейкоцитов, снижение гранулоцитов, снижение тромбоцитов, гемолитическая анемия, повышение лейкоцитов, повышение тромбоцитов, другие нарушения.
- Аллергия: зудение покровных тканей, высыпания, волдыри, кожные кровоизлияния, лихорадочное состояние, отечность лица и горла, синдром Лайелла, узелковые изменения, нарушение дыхания, увеличение эозинофилов, фотофобия, болезнь Стивенса-Джонсона, другие расстройства.
- Выделительная система: выделение крови с мочой, кристаллы мочи, нарушение работы почек, воспаление почечной ткани, кровоизлияния, повышенное выделение мочи.
- Другие: изменение лабораторных показателей по анализу крови, боли в мышцах и костях, повреждение сухожилий, инфекционные осложнения, слабость.
Полный список возможных побочных реакций, лекарственных взаимодействий, особенностей лечения и других важных аспектов можно найти в инструкции к лекарству (в упаковке).
Врач должен учесть возможные последствия терапии перед назначением препарата.Видео
Смотрите это видео на YouTube
Таким образом, Ципролет является эффективным антибиотиком. Только врач может назначить этот медикамент с учетом всех рисков. Нужно ознакомиться с официальной инструкцией перед лечением.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
: Лекарственные препараты :: Каталог
- Главная
- Каталог
- Лекарственные препараты
- НАЛИЧИЕ В АПТЕКАХ
- ОТЗЫВЫ
| АПТЕКА | Адрес | Цена | Телефон | СТАТУС |
| Аптека Центральная онлайн № 38 | пр. Республики д. 46 | 770 тг. | +7-7172-31-08-29 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 01 | ул. Биржан Сала д. 3А | 770 тг. | +7-7172-38-24-87 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 02 | м-н Достык ул. Сауран д. 9 | 770 тг. | +7-7172-50-09-99 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 03 | м-н Достык ул. Сауран д. 5 | 770 тг. | +7-7172-56-72-54 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 04 | ул. Сейфуллина д. 45/1 бут. 108 | 770 тг. | +7-7172-20-21-10 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 06 | пр. Момышулы д. 4 | 770 тг. | +7-7172-44-74-30 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 07 | ул. Тлендиева д.42 НП-8 | 770 тг. | +7-7172-48-83-01 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 08 | ул. Кенесары д. 80 | 770 тг. | +7-7172-37-48-72 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 09 | ул. Кажимухана д. 4 | 770 тг. | +7-7172-35-79-16 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 10 | ул. Сауран 7Г | 770 тг. | +7-7172-98-77-43 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 12 | ул. Т. Шевченко д. 4 | 770 тг. | +7-7172-68-27-97 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 13 | пр.Ш. Кудайбердыулы д. 42 | 770 тг. | +7-7172-23-14-90 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 16 | ул. Ыкылас Дукенулы д. 31 | 770 тг. | +7-7172-48-18-91 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 17 | пр.Кабанбай батыра дом 46,н.п. 1 | 770 тг. | +7-7172-40-34-76 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 19 | ул. Кеменгерулы д .8 | 770 тг. | +7-7172-41-19-88 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 21 | пр. Республики д. 45 | 770 тг. | +7-7172-22-74-96 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 22 | ул. Сары-Арка д. 31 | 770 тг. | +7-7172-44-41-15 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 23 | пр. Женис, д. 25 | 770 тг. | +7-7172-56-14-98 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 25 | ул. Богенбай Батыра д. 21 | 770 тг. | +7-7172-31-58-76 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 26 | ул. Iле д. 30 | 770 тг. | +7-7172-54-30-41 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 27 | ул. Жирентаева д. 12 | 770 тг. | +7-7172-36-00-28 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 29 | ул. Аблайхана д. 29 | 770 тг. | +7-7172-56-11-41 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 30 | ул. Абая д. 59 | 770 тг. | +7-7172-21-21-45 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 31 | ул. Каныш Сатпаева ( бывш. Мирзояна) д. 21 | 770 тг. | +7-7172-56-51-64 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 33 | ЖК Лазурный квартал, ул. Сарайшик д.5 ВП 5 | 770 тг. | +7-7172-65-38-65 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 34 | ул. Иманова д. 41 | 770 тг. | +7-7172-61-73-33 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 37 | Ж.М.Ильинка ул. Есет батыр д. 32 | 770 тг. | +7-7172-48-81-50 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 39 | ул. Шаймерден Косшигулулы ( бывш. 188) д. 11 | 770 тг. | +7-7172-20-65-85 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 40 | ул. Шаймерден Косшигулулы ( бывш. 188) д. 16 | 770 тг. | +7-7172-99-84-37 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 41 | ул. Петрова д. 14/2 (м-н 1 д. 18) | 770 тг. | +7-7172-42-99-06 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 44 | ул. Абылай хана д. 12 | 770 тг. | +7-7172-35-93-97 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 45 | ул. Иманова д. 2 | 770 тг. | +7-7172-21-76-49 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 46 | с-з Родина, ул. Мира, строение 16 | 770 тг. | +7-7165-12-65-79 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 48 | ул. Валиханова д. 27 | 770 тг. | +7-7172-20-54-76 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 53 | ул. Култобе д. 16 | 770 тг. | +7-7172-52-06-24 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 55 | ул. Ш. Косшыгулулы д. 20, НП 11 | 770 тг. | +7-7172-20-79-39 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 57 | ул. Асан Кайғы д. 8, ВП-8 | 770 тг. | +7-7172-61-82-10 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 59 | ул. Москеу д. 29, ВП-7 | 770 тг. | +7-7172-38-37-48 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 60 | ул. Желтоксан д. 17, кв. 46 | 770 тг. | +7-7172-32-13-60 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 61 | ул. Кенесары д. 69 ВП-10 | 770 тг. | +7-7172-41-85-40 +7-7172-41-85-42 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 63 | ул. Сейфуллина д. 24 | 770 тг. | +7-7172-32-61-12 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 64 | ул. Кенесары д. 16 | 770 тг. | +7-7172-40-33-04 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 68 | ул. Каима Мухамедханова д. 17 НП-6 | 770 тг. | +7-7172-97-11-69 | Есть в наличии |
| Гиппократ № 70 | пр. Республики д. 25 ВП-3 | 770 тг. | +7-7172-48-04-68 | Есть в наличии |
Свяжитесь с нами
Выберите тему сообщения
- Оставить отзыв
- Задать вопрос
- Карьера
- Сотрудничество
- Другое
«Будьте здоровы, живите богато!»
Токсичность тизанидина из ципрофлоксацина: поучительная история
Токсичность тизанидина из ципрофлоксацина: поучительная история
Локеш Гоял, Деобрат Маллик, Миана Р. Запата, Каника Яши, Прабал Чурасиа, Салим Сурани
- Статья
- Авторы и т.д.
- Метрики
- Цифры и т.д.
Локеш Гоял , Деобрат Маллик, Миана Р. Запата, Каника Яши, Прабал Чурасиа, Салим Сурани
Опубликовано: 13 декабря 2022 г. (см. историю)
DOI: 10.
7759/куреус.32492
Цитируйте эту статью как: Гоял Л., Маллик Д., Запата М. Р. и др. (13 декабря 2022 г.) Токсичность тизанидина из ципрофлоксацина: поучительная история. Куреус 14(12): e32492. дои: 10.7759/cureus.32492
Abstract
Тизанидин является агонистом альфа-2-адренорецепторов, обычно используемым медицинскими работниками для лечения пациентов с хронической спастичностью, мышечными спазмами и невралгиями, обычно связанными с миофасциальными компонентами. Это лекарство также очень часто используется в центрах дезинтоксикации у пациентов, получающих лечение от отмены анальгетиков, особенно у тех, кто страдает от рикошетных головных болей из-за прекращения приема анальгетиков. Тизанидин метаболизируется в организме человека цитохромом Р450 CYP1A2. С другой стороны, ципрофлоксацин является распространенным антибиотиком, принадлежащим к классу фторхинолонов, и используется для лечения различных инфекций. Ципрофлоксацин ингибирует бактериальный фермент ДНК-гиразу, что приводит к гибели организма.
Ципрофлоксацин также является ингибитором цитохрома P450 CYP1A2. Однако, несмотря на то, что эти два лекарства все еще демонстрируют очевидное взаимодействие, оба эти лекарства часто назначают вместе, и их взаимодействие / противопоказания часто упускаются из виду многими врачами и другими поставщиками. Настоящим мы описываем клинический случай взаимодействия между тизанидином и ципрофлоксацином, а также неблагоприятный исход, связанный с одновременным применением этих двух препаратов.
Введение
Тизанидин является агонистом альфа-2-адренорецепторов, используемым для лечения умеренных и тяжелых мышечных спазмов, обычно вызванных такими заболеваниями, как рассеянный склероз, травмы спинного мозга и различные другие заболевания. Цитохром P450 CYP1A2 метаболизирует тизанидин в печени, который затем выводится с мочой и калом [1]. Однако ципрофлоксацин является фторхинолоновым антибиотиком, который ингибирует ДНК-гиразу бактерий, разрушающих ДНК. Он также действует как ингибитор цитохрома P450 CYP1A2, что вызывает повышение уровня тизанидина в организме человека, что приводит к многочисленным побочным эффектам, таким как утомляемость, гипотония, брадикардия и головокружение [1].
Таким образом, существуют формальные противопоказания при совместном применении тизанидина с ингибиторами CYP1A2, такими как фторхинолоновые антибиотики, такие как ципрофлоксацин [1].
Описание случая
Пациентка — 48-летняя женщина с болью в пояснице в прошлом из-за ожирения, по поводу которой она ежедневно принимает 4 мг тизанидина перорально вместе с ибупрофеном 200 мг перорально по мере необходимости. Она поступает в больницу с основными жалобами на боль в левом боку, тошноту и рвоту, которые продолжаются в течение последних 24 часов. Пациенту была проведена компьютерная томография брюшной полости и таза, которая показала камень размером 1,2 см, закупоривающий левый мочеточник, как показано на рисунке 9.0061 1 .
Фигура 1: Камень левого мочеточника.
Камень левого мочеточника, вызывающий опухание левого мочеточника наряду с умеренным гидронефрозом левой почки.
У пациента также была обнаружена инфекция мочевыводящих путей (ИМП), а также повышенное количество лейкоцитов.
Подробная информация о показателях жизнедеятельности и результатах лабораторных исследований приведена в таблицах 1 , 2 . Больной поступил в стационар с диагнозом уретеролитиаз и сепсис. Моча пациента была собрана для посева мочи, и ей было начато внутривенное введение ципрофлоксацина по 400 мг два раза в день вместе с внутривенным введением 2 мг морфина каждые 4 часа по мере необходимости при болях. Пациент получил болюс нормального физиологического раствора сначала со скоростью 30 мл/кг/ч, а затем также начал поддерживающее введение физиологического раствора 100 мл/ч внутривенно. Проведена консультация уролога, больная доставлена в операционную, где удален камень мочеточника и установлен JJ-стент. Пациент хорошо перенес процедуру. Лабораторная работа пациента улучшилась; количество лейкоцитов пришло в норму. У пациентки полностью прекратились тошнота и рвота, и она начала переносить диету. Пациент оставался в больнице в течение 48 часов после завершения процедуры и был готов к выписке на следующий день, так как мы все еще ожидали результатов посева мочи.
| Нормальный диапазон | Пребывание в больнице, день 1 | Пребывание в больнице, день 2 | Пребывание в больнице, день 3 | Пребывание в больнице, день 4 | |
| Температура (по Фаренгейту или °F) | 97-98. 9 | 101,4 (высокий) | 98,6 | 96,8 (низкий) | 98,2 |
| Импульс | 60-100 | 102 | 86 | 110 | 86 |
| Артериальное давление (мм рт.ст.) | Систолическое: 110-139, диастолическое: 60-89 | 106/72 (низкий) | 118/76 | 62/50 (низкий) | 118/76 |
| O 2 способ доставки | Комнатный воздух | Комнатный воздух | Комнатный воздух | Комнатный воздух |
Таблица 1: Жизненно важные признаки
Таблица 2 показывает лабораторные показатели пациента во время ее пребывания в больнице.
| Нормальный диапазон | Пребывание в больнице, день 1 | Пребывание в больнице, день 2 | Пребывание в больнице, день 3 — (ОИТ, день 1) | Пребывание в больнице, день 4 | |
| Лейкоциты (× 10 9 /л) | 4,5-11,0 | 12,4 (высокий) | 9,40 | 7,52 | 8,62 |
| Гемоглобин (г/дл) | 13,2-16,6 | 14,5 | 13,5 | 13,2 (низкий) | 14,1 |
| Число тромбоцитов (× 10 9 /л) | 150-400 | 225 | 270 | 280 | 275 |
| Комплексная метаболическая панель | Обычный | Обычный | |||
| Посев мочи | Отрицательный | Клебсиелла | |||
| Анализ мочи на наркотики | Обычный | Опиаты | |||
| Культура крови X2 | Обычный | Обычный |
Таблица 2: Лабораторные показатели пациента во время пребывания в больнице.
В отделении интенсивной терапии пациенту начали лечение антибиотиками широкого спектра действия, а прием тизанидина был прекращен. Ей также начали давать левофед капельно, чтобы помочь при гипотонии, но ее быстро отлучили от груди в течение 24 часов. Пациентке был проведен анализ мочи на наркотики, который дал положительный результат только на опиаты, вероятно, из-за того, что она принимала морфин в больнице от боли. В остальном анализ мочи на наркотики был отрицательным. Пациенту была выполнена эхокардиограмма, которая была нормальной; УЗИ сонных артерий было нормальным; также была проведена КТ головы без контраста, что также было в норме. Телеметрический монитор не показал никаких аритмий. Пациентке был проведен повторный анализ крови, включая молочную кислоту, который был полностью в норме. Культура мочи пациента выросла на 
Пациент находился под наблюдением еще 24 часа, а затем был выписан домой с приемом Аугментина 875 два раза в день в течение 14 дней с последующим наблюдением уролога и лечащим врачом в течение следующих двух недель.
Обсуждение
Тизанидин является распространенным миорелаксантом короткого действия, используемым для лечения мышечных спазмов и хронической мышечной спастичности у пациентов. Тизанидин является агонистом альфа-2-адренорецепторов, который вызывает снижение мышечной спастичности и вызывает мышечную релаксацию. Основные побочные эффекты тизанидина также обусловлены его механизмом действия, то есть свойствами агониста альфа-2, которые могут вызывать гипотермию, сонливость, гипотензию, головокружение и брадикардию. Период полувыведения тизанидина составляет примерно 3 часа. Тизанидин метаболизируется через цитохром P450 CYP1A2 в печени [1,2].
Ципрофлоксацин является антибиотиком, принадлежащим к классу фторхинолонов и считающимся ингибитором CYP1A2. Поэтому следует избегать одновременного применения тизанидина с ципрофлоксацином, поскольку было показано, что ципрофлоксацин увеличивает концентрацию тизанидина в плазме в 5–20 раз, что приводит к тяжелой токсичности тизанидина у пациента [2,3].
Применение ципрофлоксацина вместе с тизанидином повышает риск гипотермии, сонливости, гипотензии, головокружения и брадикардии у пациента, что может привести к серьезным побочным эффектам и даже привести к летальному исходу [4].
Из-за этих побочных эффектов комбинация тизанидина и ципрофлоксацина противопоказана. Несмотря на то, что оба эти препарата противопоказаны, мы по-прежнему наблюдаем их совместное применение как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. Одной из возможных причин их совместного введения является перекрытие в поле индикации. Например, мышечную спастичность и травмы часто лечат тизанидином; однако ИМП и другие инфекции мочевого пузыря обычно лечат на ранней стадии с помощью фторхинолонов, таких как ципрофлоксацин [5].
Выводы
Результаты многочисленных исследований показывают, что, несмотря на наличие формальных противопоказаний между тизанидином и ципрофлоксацином, эти препараты до сих пор назначаются вместе в клинической практике.
Ципрофлоксацин является ингибитором цитохрома P450 CYP1A2; поэтому, когда ципрофлоксацин вводят с тизанидином, это вызывает высокую концентрацию тизанидина в организме человека, поскольку тизанидин метаболизируется главным образом цитохромом Р450 CYP1A2. Высокая концентрация тизанидина может вызвать побочные эффекты, такие как утомляемость, гипотензия и брадикардия. Поэтому следует избегать одновременного применения ципрофлоксацина с тизанидином. Необходимо дополнительное образование в отношении этого взаимодействия с лекарствами, чтобы избежать этого известного взаимодействия с лекарствами.
Ссылки
- Granfors MT, Backman JT, Neuvonen M, Neuvonen PJ: Ципрофлоксацин значительно увеличивает концентрацию и гипотензивный эффект тизанидина путем ингибирования его цитохрома P450 1A2-опосредованного пресистемного метаболизма. Клин Фармакол Тер. 2004, 76:598-606. 10.1016/j.clpt.2004.08.018
- Chaugai S, Dickson AL, Shuey MM, et al.: Совместное назначение сильных ингибиторов CYP1A2 и риск гипотензии, связанной с приемом тизанидина: ретроспективное когортное исследование. Клин Фармакол Тер. 2019, 105:703-9. 10.1002/cpt.1233
- Henney HR 3rd, Runyan JD: Клинически значимый обзор взаимосвязи дозы тизанидина гидрохлорида с фармакокинетикой, безопасностью и эффективностью препарата у здоровых субъектов и пациентов. Int J Clin Pract. 2008, 62:314-24. 10.1111/j.1742-1241.2007.01660.x
- Abd-Elsayed A, Elsharkawy H, Sakr W: Серьезное взаимодействие между тизанидином и ципрофлоксацином. Джей Клин Анест. 2015, 27:698. 10.1016/j.jclinane.2015.05.016
- Rudolph A, Dahmke H, Kupferschmidt H, Burden A, Weiler S: Совместное введение тизанидина и ципрофлоксацина: ретроспективный анализ базы данных ВОЗ по фармаконадзору. Eur J Clin Pharmacol. 2021, 77:895-902. 10.1007/s00228-020-02981-2
Клин Фармакол Тер. 2019, 105:703-9. 10.1002/cpt.1233Токсичность тизанидина из ципрофлоксацина: предостережение
Информация об авторе
Локеш Гоял Соответствующий автор
Медицинская больница, госпиталь Christus Spohn Hospital Corpus Christi – Shoreline, Corpus Christi, USA
Деобрат Маллик
Внутренняя медицина, госпиталь Christus Spohn Hospital Corpus Christi – Shoreline, Corpus Christi, USA
Миана Р.
СапатаТерапия, Школа остеопатической медицины Университета воплощенного мира, Сан-Антонио, США
Каника Яши
Терапия, Bassett Health Care, Куперстаун, США
Прабал Чурасия
Медицинская больница, Больница Мэри Вашингтон, Фредериксбург, США
Салим Сурани
Анестезиология, клиника Майо, Рочестер, США
Медицина, Техасский университет A&M (сельскохозяйственный и механический), Колледж-Стейшн, США
Медицина, Университет Северного Техаса, Даллас, США США
Клиническая медицина, Хьюстонский университет, Хьюстон, США
Заявление об этике и раскрытие информации о конфликте интересов
Люди: Согласие было получено или от него отказались все участники этого исследования. Конфликты интересов: В соответствии с единой формой раскрытия информации ICMJE все авторы заявляют следующее: Информация об оплате/услугах: Все авторы заявили, что никакая финансовая поддержка представленной работы не была получена ни от одной организации.
Финансовые отношения: Все авторы заявили, что у них нет финансовых отношений в настоящее время или в течение предыдущих трех лет с какими-либо организациями, которые могут быть заинтересованы в представленной работе. Другие отношения: Все авторы заявили об отсутствии других отношений или действий, которые могли бы повлиять на представленную работу.
Информация о артикуле
ДОИ
10.7759/куреус.32492
Цитируйте эту статью как:
Goyal L, Mallick D, Zapata MR, et al. (13 декабря 2022 г.) Токсичность тизанидина из ципрофлоксацина: поучительная история. Куреус 14(12): e32492. doi:10.7759/cureus.32492
История публикаций
Начало экспертной оценки: 26 ноября 2022 г.
Экспертная проверка завершена: 07 декабря 2022 г.
Опубликовано: 13 декабря 2022 г.
Авторское право
© Copyright 2022
Goyal et al. Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License CC-BY 4.
0., которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания оригинального автора и источника.
Лицензия
Токсичность тизанидина из ципрофлоксацина: поучительная история
Цифры и т. д.
Фигура 1: Камень левого мочеточника.
Камень левого мочеточника, вызывающий опухание левого мочеточника наряду с умеренным гидронефрозом левой почки.
Скачать полный размер
| Нормальный диапазон | Пребывание в больнице, день 1 | Пребывание в больнице, день 2 | Пребывание в больнице, день 3 | Пребывание в больнице, день 4 | |
| Температура (по Фаренгейту или °F) | 97-98. 9 | 101,4 (высокий) | 98,6 | 96,8 (низкий) | 98,2 |
| Импульс | 60-100 | 102 | 86 | 110 | 86 |
| Артериальное давление (мм рт.ст.) | Систолическое: 110-139, диастолическое: 60-89 | 106/72 (низкий) | 118/76 | 62/50 (низкий) | 118/76 |
| O 2 способ доставки | Комнатный воздух | Комнатный воздух | Комнатный воздух | Комнатный воздух | Комнатный воздух |
Таблица 1: Жизненно важные признаки
Посмотреть крупнее
| Нормальный диапазон | Пребывание в больнице, день 1 | Пребывание в больнице, день 2 | Пребывание в больнице, день 3 | Пребывание в больнице, день 4 | |
| Температура (по Фаренгейту или °F) | 97-98. 9 | 101,4 (высокий) | 98,6 | 96,8 (низкий) | 98,2 |
| Импульс | 60-100 | 102 | 86 | 110 | 86 |
| Артериальное давление (мм рт.ст.) | Систолическое: 110-139, диастолическое: 60-89 | 106/72 (низкий) | 118/76 | 62/50 (низкий) | 118/76 |
| O 2 способ доставки | Комнатный воздух | Комнатный воздух | Комнатный воздух | Комнатный воздух | Комнатный воздух |
| Нормальный диапазон | Пребывание в больнице, день 1 | Пребывание в больнице День 2 | Пребывание в больнице, день 3 — (ОИТ, день 1) | Пребывание в больнице, день 4 | |
| Лейкоциты (× 10 9 /л) | 4,5-11,0 | 12,4 (высокий) | 9,40 | 7,52 | 8,62 |
| Гемоглобин (г/дл) | 13,2-16,6 | 14,5 | 13,5 | 13,2 (низкий) | 14,1 |
| Число тромбоцитов (× 10 9 /л) | 150-400 | 225 | 270 | 280 | 275 |
| Комплексная метаболическая панель | Обычный | Обычный | |||
| Посев мочи | Отрицательный | Клебсиелла | |||
| Анализ мочи на наркотики | Обычный | Опиаты | |||
| Культура крови X2 | Обычный | Обычный |
Таблица 2: Лабораторные показатели пациента во время пребывания в больнице.
Посмотреть крупнее
| Нормальный диапазон | Пребывание в больнице, день 1 | Пребывание в больнице, день 2 | Пребывание в больнице, день 3 — (ОИТ, день 1) | Пребывание в больнице, день 4 | |
| Лейкоциты (× 10 9 /л) | 4,5-11,0 | 12,4 (высокий) | 9,40 | 7,52 | 8,62 |
| Гемоглобин (г/дл) | 13,2-16,6 | 14,5 | 13,5 | 13,2 (низкий) | 14,1 |
| Число тромбоцитов (× 10 9 /л) | 150-400 | 225 | 270 | 280 | 275 |
| Комплексная метаболическая панель | Обычный | Обычный | |||
| Посев мочи | Отрицательный | Клебсиелла | |||
| Анализ мочи на наркотики | Обычный | Опиаты | |||
| Культура крови X2 | Обычный | Обычный |
9.
2
ОЦЕНКА 2 ЧИТАТЕЛЕЙ
ОЦЕНКА ВКЛАДОВ
Scholarly Impact Quotient™ (SIQ™) — это наш уникальный процесс оценки рецензирования после публикации. Узнайте больше здесь.
Что такое SIQ™?
Scholarly Impact Quotient™ (SIQ™) — это наш уникальный процесс оценки рецензирования после публикации. SIQ™ оценивает важность и качество статей, используя коллективный разум сообщества Cureus в целом. Всем зарегистрированным пользователям предлагается внести свой вклад в SIQ™ любой опубликованной статьи. (Авторы не могут оценивать свои собственные статьи.)
Высокие рейтинги должны быть зарезервированы за работу, которая является действительно новаторской в соответствующей области. Все, что выше 5, следует считать выше среднего. Хотя все зарегистрированные пользователи Cureus могут оценивать любую опубликованную статью, мнение экспертов в предметной области имеет значительно больший вес, чем мнение неспециалистов.
SIQ™ статьи будет отображаться рядом со статьей после того, как она будет дважды оценена, и пересчитывается с каждой дополнительной оценкой.
Посетите нашу страницу SIQ™, чтобы узнать больше.
Закрыть
Коэффициент научного влияния™ (SIQ™)
Scholarly Impact Quotient™ (SIQ™) — это наш уникальный процесс оценки рецензирования после публикации. SIQ™ оценивает важность и качество статей, используя коллективный разум сообщества Cureus в целом. Всем зарегистрированным пользователям предлагается внести свой вклад в SIQ™ любой опубликованной статьи. (Авторы не могут оценивать свои собственные статьи.)
У вас уже есть аккаунт? Войти.
Введите адрес электронной почты, чтобы получить бесплатную загрузку в формате PDF.
Обратите внимание, что тем самым вы соглашаетесь быть добавленным в список рассылки нашего ежемесячного информационного бюллетеня по электронной почте.
Информация о препарате ципрофлоксацина — показания, дозировка, побочные эффекты и меры предосторожности
Информация о ципрофлоксацине
Общее название: Ciprofloxacin
Пропротив: SIP ROE FLOX ‘A SIN 3
.
Узнайте, как произносить название препарата, его показания, дозировку, как принимать, когда принимать, когда не принимать, побочные эффекты, особые меры предосторожности, предупреждения и инструкции по хранению. Также перечислены международное и индийское торговое наименование (наименования) препарата и его прайс-лист.
Код МКБ: Y41.8 | Терапевтическая классификация: Противоинфекционные средства
Реклама
Торговые наименования/торговые марки ципрофлоксацина
Индия:
Микрофлокс ДПС (0,3%)
| Цифран ДПС
| Цифран (500мг)
| Conflox E Per E
| Визерин (500 мг)
| Ципробид ДПС (0,3% мас./об.)
| Хинотаб
| Сити-Н (250мг/300мг)
| C-ОД (500 мг)
| Ситибид (500мг/600мг)
| Уницип-ЭР (500 мг)
| Ципродак (250 мг)
| Ципрокор
| Сиран (500мг)
| Продел (500мг)
| Вистацип (250 мг)
| Conflox E Per E
| Продел (250 мг)
| Пробид (500 мг)
| Сипро (250 мг)
| С — Од
| Хинотаб (250 мг)
| Уницип-ER (1000 мг)
| Ребак
| Циплокс (100 мг)
| Бекайцин (500 мг)
| Себранский глаз
| Формакс (500мг/600мг)
| Ципровар (500 мг)
| Ciplox DPS (0,3% масс.
/об.)
Подробнее…
Международный:
Cipro, XR Proquin, XR Baycip, Ciloxan, Ciflox, Cipro, Cipro XR, Cipro XL, Ciproxin, Prociflor
Почему назначают ципрофлоксацин? (Показания)
Это лекарство представляет собой фторхинолоновый антибиотик, назначаемый при определенных типах бактериальных инфекций, таких как пневмония, инфекции мочевыводящих путей, кожи, костей и суставов. Он также используется для лечения желудочно-кишечных инфекций.
Реклама
Когда нельзя принимать ципрофлоксацин? (Противопоказания)
Избегайте назначения вместе с тизанидином и у пациентов с повышенной чувствительностью.
Какова дозировка ципрофлоксацина?
Взрослые — Перорально — Рекомендуемый диапазон доз составляет от 250 до 750 мг/день в несколько приемов.
Как следует принимать ципрофлоксацин?
Выпускается в виде таблеток, капсул и сиропа для приема внутрь.
Он также поставляется в виде раствора для инъекций, который врач вводит в вену. Он также выпускается в виде глазных/ушных капель для закапывания пораженных глаз.
Каковы предупреждения и меры предосторожности для ципрофлоксацина?
• Следует проявлять осторожность у пациентов с желудочными инфекциями, проблемами с печенью, проблемами с мозгом или нервной системой, повышенным внутримозговым давлением, нерегулярным сердцебиением, болезнью Альцгеймера, проблемами с кровеносными сосудами, проблемами с мышцами (например, миастения), судорогами в анамнезе. , трансплантация сердца, почек или легких, любая аллергия, принимающие другие лекарства, пожилые люди, дети, во время беременности и грудного вскармливания.
Это может вызвать сонливость, головокружение, помутнение зрения или головокружение, не водите автомобиль и не работайте с механизмами во время приема этого лекарства.
Пройти полный курс лечения.
Избегайте употребления алкоголя.
Может влиять на уровень сахара в крови, регулярно контролируйте уровень сахара.
Избегать воздействия солнечных лучей.
♦ У пациента может развиться повышенный риск тендинопатии и разрыва сухожилий, гепатотоксичности, суицидальных мыслей и периферической нейропатии.
Каковы побочные эффекты ципрофлоксацина?
• Наиболее частые : Тошнота, диарея, нарушения функции печени, рвота и сыпь.
• Тело в целом : Головная боль, боль или дискомфорт в животе, боль в ногах, боль в конечностях и реакция в месте инъекции.
• Сердечно-сосудистые заболевания : Сердцебиение, обморок, высокое или низкое кровяное давление, боль в груди, сердечный приступ, учащенное сердцебиение и воспаление вен.
♦ • Центральная нервная система : Беспокойство, головокружение, предобморочное состояние, бессонница, ночные кошмары, галлюцинации, маниакальные реакции, раздражительность, тремор, нарушение координации, судороги, вялость, сонливость, слабость, беспокойство, потеря аппетита, фобия, деперсонализация, депрессия, покалывание, ненормальная походка, судороги, паранойя и токсический психоз.
• Желудочно-кишечный тракт : Боль в горле, ротовая инфекция, затруднение глотания, перфорация кишечника, желудочно-кишечное кровотечение, желтуха и воспаление печени.
• Кровь : Опухшие железы.
• Опорно-двигательный аппарат : Боль в суставах или спине, тугоподвижность суставов и боль в шее или груди.
• Мочеполовой : Воспаление/недостаточность почек, задержка мочи, уретральное кровотечение, воспаление влагалища и боль в груди.
• Респираторные органы : Затрудненное дыхание, кровотечение из носа, боль в горле, кашель, астма и отек легких.
• Кожа : Аллергические реакции, зуд, крапивница, фоточувствительность, гиперемия, лихорадка, озноб, отек лица, шеи, губ, глаз или рук, пигментация, покраснение кожи и повышенное потоотделение.
• Глаз и ЛОР : Затуманенное зрение, нарушение зрения, снижение остроты зрения, двоение в глазах, боль в глазах, звон в ушах, потеря слуха и неприятный вкус.