Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

характер налета при патологиях поджелудочной

Испокон веков по внешнему состоянию языка опытные врачи диагностировали развитие многих патологических процессов в организме пациента. Изменение структуры языка является первоначальным сигналом патологии, появляющимся перед развитием ярких симптоматических признаков прогрессирующего заболевания и образования болезненных ощущений в зоне поражения. В качестве основного индикатора, определяющего состояние поджелудочной железы, является налет на языке при панкреатите. В представленной статье разберемся подробнее с тем, что способствует образованию белого налета на поверхности языка, как образуется при развитии панкреатической патологии, а также каким бывает налет на языке у пациентов детского возраста.

Содержание

Что вызывает налет на языке

Согласно мнениям большинства ведущих медицинских специалистов гастроэнтерологического профиля, здоровое состояние языка имеет приятный розовый цвет, указывает в первую очередь на правильно работающую систему органов пищеварительного тракта.

Язык является уникальным органом человека, покрытым огромным количеством различных сосочков, имеющих различные формы и размеры и между которыми практически всегда застревают элементы пищевых продуктов, употребляемых человеком во время трапез. Эти остатки еды являются своеобразной питательной средой для микроорганизмов, которые обитают в полости рта. Именно этими микроорганизмами и вызывается образование налета на поверхности языка. При нормальной функциональности пищеварительной системы органов и должном уходе за полостью рта, концентрация бактерий не превышает нормы и появляющийся налет на языке является полупрозрачным и здоровым. При образовании какого-либо сбоя в работоспособности организма, структура налета также изменяется.

Фото: проекция различных органов на языке

Важно отметить, что нормальный естественный налет на языке также может меняться в зависимости от сезона. Так, например, в летнее время года он приобретает более плотный характер, а к осени начинает подсыхать и его практически не видно. В зимний период он может обладать слегка желтоватым оттенком.

Характер налета и диагностика развивающейся патологии определяется в зависимости от показателей следующих критерий:

1. Уровень толщины. Тонкий налет свидетельствует о начальной стадии развития патологического процесса, а формирование толстого поверхностного слоя на языке, при котором не видно само тело данного органа, указывает на развитие патологического заболевания, обладающего хроническим характером течения.
2. Цветовая гамма. Поверхность языка при больной поджелудочной железе, как и при поражении других органов пищеварения может приобретать налет от белого цвета до желтого, серого и даже черного. Чем темнее оттенок налета, тем тяжелее протекает развивающаяся патология. Белое покрытие на поверхности органа вкуса говорит о легкой форме патологии.
3. Также структура налета различается по форме, а именно он может быть сухой, творожистый, влажный либо жирный.
4. По месту локализации данный симптом может иметь диффузную форму образования, при которой покрывается все тело органа вкуса, либо локальную форму, при которой образуются различные по размерам налетные пятна на поверхности языка.

Появление симптома при заболеваниях поджелудочной железы

Язык при панкреатите покрывается белесо-желтым покрытием, причем состояние нитевидных сосочков становится увеличенным, может встречаться очаговое слущивание эпителиальных клеток в районе спинки данного органа. Грибовидные сосочки также увеличиваются в размерах. Состояние языка при остром панкреатите значительно ухудшается появлением интенсивно развивающейся сухости в полости рта.

Вкусовая чувствительность снижается, и пациент перестает различать вкус различных блюд. При всем при этом в области левого подреберья постоянно ощущается проявление приступов резкой боли.

Хронический же панкреатит отличается белым окрасом формирующегося покрытия. Формирование белого языка при панкреатите хронического характера происходит на фоне развивающейся молочницы, появляющейся при нарушенном обмене веществ и прогрессировании гиповитаминоза.

Цвет языка при панкреатите

Желтый цвет налета, обладающего плотной интенсивно выраженной структурой, говорит о том, что в области поджелудочной железы прогрессирует острый процесс воспаления, либо о развитии гепатита, нарушения функционирования печени, развитии холецистита, или же об образовании желчекаменной патологии в полости желчевыводящих протоков. В том случае, если данные симптоматические нарушения структуры органа вкуса не проходят в течение 4-5 дней, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Если к образованию желтого налета на поверхности органа вкусовых рецепторов присоединяются такие симптоматические признаки, как отрыжка, чувство изжоги и жжения, а также метеоризм и тошнота, то это говорит о развитии панкреатического заболевания, требующего своевременного проведения терапевтического лечения, заключающегося в корректировке образа жизни, соблюдении диеты и применении определенной группы медикаментозных препаратов.

Если у пациента диагностируется полностью белый налет в области основания рассматриваемого органа, то это может говорить о развитии воспаления в полости тонкого либо толстого отдела кишечника, что сопровождается постоянным чувством тошноты и запором.

Налет на языке у детей

В детском возрасте язык может выглядеть тоже не совсем здоровым. При образовании плотного белесого налета, тяжело удаляющегося с поверхности органа и не исчезающего после проведения гигиенических процедур, стоит задуматься о состоянии здоровья пищеварительной системы ребенка.

Такое явление может стать сигналом о развитии таких патологий, как:

• гастрит;
• дисбактериоз;
• панкреатит;
• энтерит.

Данные патологии нередко становятся причиной появления неприятного запаха из ротовой полости. Более того, дети могут жаловаться на такие симптомы, как:

• вздутый живот;
• потеря аппетита;
• болезненность, которая может обложить всю эпигастральную зону и отдавать в район поясницы;
• нарушения стула.

Для того чтобы устранить подобные проблемы, необходимо своевременно провести полную диагностику всей системы пищеварения ребенка, выявить разновидность патологического процесса и пройти необходимый курс лечения.

Желтое образование на поверхности языка у ребенка также свидетельствует о развитии патологического процесса в полости желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Серый оттенок налета говорит о прогрессировании заболевания инфекционного характера.

В любом случае, у детей в норме поверхность языка не должна быть покрыта каким либо налетом, а при его образовании необходимо в неотложном порядке обратиться в медицинское учреждение для проведения полной диагностики и разработки наиболее подходящей схемы лечения для малыша. Запускать развитие патологических нарушений в системе органов пищеварения не следует, так как это может обернуться необратимыми осложнениями вплоть до летального исхода.

Лечение заболеваний поджелудочной железы — Услуги

---

Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

Панкреатит — острое или хроническое воспаление поджелудочной железы. При панкреатите происходят воспалительные изменения и распад ткани поджелудочной железы.

Панкреатитом, по данным специалистов, чаще всего болеют женщины, а также пожилые люди и склонные к полноте. Острый панкреатит может переходить в хроническое состояние.  Хронический панкреатит сопровождается болями, отрыжкой, тошнотой, испражнениями непереваренной пищи.

Причины панкреатита

• Поражения сосудов поджелудочной железы
• Инфекционные заболевания
• Травма
• Воспалительные процессы в брюшной полости
• образование камней или песка в протоке железы
• лекарственная аллергия

• острый холецистит
• воздействие алкоголя
• заболевания желчного пузыря
• воспаление сосочка, через который проток поджелудочной железы выходит в просвет двенадцатиперстной кишки
• значительные пищевые нагрузки (жирные и острые блюда)

 

Воспаление поджелудочной железы возникает, если проток железы перекрывается камнями из желчного пузыря, опухолью или кистой. В таком случае нарушается нормальный отток пищеварительных соков с ферментами в двенадцатиперстную кишку и начальный отдел тонкого кишечника.

Скопившиеся панкреатические ферменты воздействуют на ткани самой железы, а поджелудочная железа включается в процесс самопереваривания. Это может привести к полному разрушению ткани железы, а также расположенных поблизости кровеносных сосудов и других органов брюшной полости.

Симптомы панкреатита

Как правило, при возникновении панкреатита человека мучают боли в животе – постоянные, тупые или режущие.

С развитием заболевания боли нарастают, иногда приводят к шоку. Локализация — высоко под ложечкой, в правом или левом подреберье, при поражении всей железы носят опоясывающий характер. Возможна частая рвота, не приносящая облегчения. В рвотных массах наблюдается примесь желчи.

Кроме того, общее состояние больного быстро ухудшается: повышается температура тела, учащается пульс, появляется одышка, артериальное давление понижается, выступает липкий пот, язык становится сухим с обильным налетом, кожные покровы бледнеют, далее приобретают землисто-серый цвет, черты лица заостряются.

Острый панкреатит: опасно для жизни!

В некоторых случаях при остром панкреатите необходима операция. Панкреатит — очень серьёзная патология, летальность при которой достигает 30%. При остром панкреатите возникает резкая, нередко опоясывающая боль в верхней половине живота, многократная рвота, падение артериального давления. Острый панкреатит характеризуется внезапным появлением симптомов и повторяющимися острыми приступами. Выздоровление обычно происходит самопроизвольно. Болезнь не приводит к необратимым повреждениям железы, если только не имеет места продолжительное злоупотребление алкоголем, когда происходит постоянное разрушение ее ткани.

Симптомы хронического панкреатита

• Скудный стул маслянистого вида со зловонным запахом
• Потеря в весе и признаки витаминной недостаточности
• Нередко возникает диабет, поскольку происходит разрушение клеток, производящих инсулин

Все другие симптомы схожи с симптомами острого панкреатита.

Лечение панкреатита

Больному, которому поставлен диагноз «острый панкреатит», стоит знать: лечение, начатое в первые часы обострения, может остановить воспаление на начальных этапах.

В первые 3-4 дня назначаются строгий постельный режим, голод, щелочное питье (раствор соды, минеральная вода боржоми), лед на живот. При упорной рвоте иногда показано откачивание содержимого желудка через зонд с последующим введением щелочных питьевых растворов. В лечении острого панкреатита чрезвычайно важно интенсивное наблюдение, голод, введение назогастрального зонда для постоянной откачки желудочного содержимого, питание только парентеральное (глюкоза, электролиты, аминокислоты и тому подобное), введение спазмолитических препаратов и наркотических обезболивающих, назначение антибиотиков широкого спектра действия (цефалоспорины, ампициллин), соматостатин.

Дальнейшая терапия включает в себя средства, регулирующие желудочную секрецию, ферментные и антимикробные препараты.

Вводятся спазмолитики, обезболивающие лекарства. Для подавления выработки ферментов, которые усугубляют воспаление железы, назначаются контрикал, гордокс, трасилол. При сильных болях иногда назначаются средства, нейтрализующие соляную кислоту в желудке или снижающие ее количество. Для предупреждения и лечения вторичной инфекции проводится терапия мощными антибиотиками.

Обратите внимание! Полного выздоровления при хроническом панкреатите не наступает. Задачей терапии является предупреждение дальнейшего разрушения железы. В комплекс лечебных мероприятий входят: исключение алкоголя и кофеина; употребление нежирной легкой пищи; прием панкреатических ферментов, витаминных препаратов и лечение диабета, если он имеется.

Рекомендации по питанию при панкреатите

• Ограничить прием сливочного масла
• Употреблять в пищу каши, сваренные только на воде
• Исключить из рациона наваристые супы и бульоны, жирные сорта мяса, грибы, консервы, соленья, маринады, белокочанную капусту, бобовые, лук, чес-нок, редис, торты, пироги, блины, конфеты, газированные напитки, кофе
• Полезен обезжиренный творог и творожные изделия

Панкреатит может привести к очень тяжелым осложнениям и последствиям!

Первичный прием врача гастроэнтеролога (сбор анамнеза, назначение необходимого обследования для постановки диагноза, (постановка первичного диагноза) ЦЕНА: 1500
Повторный осмотр врача гастроэнтеролога (постановка диагноза, назначение необходимого курса лечения) ЦЕНА: 1500

Вернуться назад

причины белого и других особенности цветов у детей и взрослых, а также при беременности, что делать для лечения

По внешнему виду языка опытные врачи могут диагностировать различные патологические процессы, протекающие в организме человека.

Изменение структуры данного органа – это первый сигнал наличия того или иного заболевания.

Проблемы в поджелудочной железе тоже способствуют появлению налета на языке.

Более того, такие отложения являются основным индикатором, определяющим общее состояние данного органа.

Цвет языка у здорового человека

Имейте в виду! При отсутствии патологий язык должен иметь розовый цвет и складку, проходящую вдоль его поверхности.

Он должен быть мягкий, вкусовые сосочки хорошо выраженными, кроме того, человек не должен ощущать дискомфорт при разговоре, еде или при движении языком.

Небольшой белый налет на поверхности считается нормой, количество налета может изменяться в соответствии с сезоном.

Тонкие отложения белого цвета могут быть проявлением местной патологии – кариес, гингивит и прочее.

Особенности налета при панкреатите

К сведению! Прежде всего надо понимать, что характер налета при панкреатите зависит от следующих показателей:

1. Толщина.
   Тонкий налет сигнализирует о начальной стадии патологии.
   Если же налет толстый, и из-за него практически не вино тело органа, это указывает на хроническое течение заболевания.
2. Цвет.
   При заболеваниях поджелудочной железы поверхность данного органа чувств может покрываться белым, желтым, зеленым, серым или даже черным налетом.
   При этом, чем темнее оттенок, тем в более тяжелой форме протекает патологи.
   Белые образования свидетельствуют о легкой форме болезни.
3. Структура.
   Налет может иметь творожистую структуру, быть сухим, влажным или жирным.
4. Локализация.
   Отложения могут располагаться диффузно – покрывать все тело языка, либо иметь локальную форму – образуются налетные пятна.

Как правило, при панкреатите на языке образуется налет белого или желтого цвета.

Будьте в курсе! Нитевидные сосочки увеличиваются в размере, также в некоторых случаях может наблюдаться слущивание эпителия в районе спинки органа вкуса.

Белый налет появляется при остром процессе. Отложения желтого цвета свидетельствуют о хроническом.

Более того, воспалительный процесс в поджелудочной железе нередко сопровождается холециститом и патологиями печени.

Это приводит к возникновению налета желтого цвета.

Симптомы отклонения от нормы

Сопутствующие симптомы , сопровождающие заболевания:

• налет появляется на спинке языка;
• бока органа вкуса имеют красный оттенок;
• вкусовые сосочки увеличиваются в размере, изменяются вкусовые ощущения;
• полость рта становится сухой;
• появляется неприятный запах изо рта;
• после очистки языка от налета, он появляется снова через непродолжительное время.

Важно! При появлениях симптомов интоксикации, а также при наличии болевых ощущений в области брюшины, необходимо обратиться к врачу для диагностики.

При сильной боли необходимо вызывать бригаду скорой помощи.

Особенности у детей

Острый и хронический панкреатит у детей не встречается, исключение составляют случаи врожденной патологии или наличие травмы живота.

Однако, у детей может развиться реактивный панкреатит, который провоцируется другими патологиями организма.

В этом случае поджелудочная железа здорова, и при устранении первопричины о неполадках с данным органом можно забыть.

Кроме того, налёт на языке ребенка может быть не связан с патологами органов ЖКТ, а быть причиной других болезней – ангина, острые вирусные инфекции, молочница, стоматит и прочие.

Стоит отметить! У младенцев налет на языке – это норма. Когда ребенок начнет употреблять в пищу овощи и фрукты, язык будет очищаться.

Чтобы отличить патологию от нормы, надо обратить внимание на следующие аспекты:

• просвечивает ли под наслоениями розовая слизистая;
• консистенция отложений;
• возможность самостоятельного снятия налета;
• есть ли неприятный запах изо рта ребенка;
• имеются ли другие очаги поражения на поверхности слизистых;
• увеличены ли регионарные узлы;
• нарушено ли общее состояние ребенка.

У беременных

Помните! Язык будущей мамы – это очень важный индикатор ее состояния. Если на языке возникает налет, который легко снимается и не имеет запаха, поводов для беспокойства нет.

Срочное обращение к врачу требуется, если язык беременной женщины стал:

1. Синим – возможно резкое снижение уровня гемоглобина, что крайне опасно в период вынашивания ребенка.
2. Черным – сигнал о проблемах с органами ЖКТ, слишком большого количества шлаков, наличии хромогенной грибковой инфекции.
3. Коричневым – необходимо проверить работу органов пищеварения, а также исключить грибковое поражение ротовой полости.
4. Желтым – помимо заболеваний органов пищеварения, желтый налет на языке может иметь место при наличии паразитов, развитии инфекции дыхательных путей, при приеме антибиотиков и даже при гипервитаминозе.
5. Белым – если белый налет имеет творожистую структуру и неприятный запах, скорее всего это признак кандидоза.
   Если же белые образования отмечаются одновременно с появлением трещин на языке, возможно присутствует риск развития гастрита.

Симптомы панкреатита

Обратите внимание! Острая форма панкреатита имеет следующую клиническую картину:

1. Боль, как правило, опоясывающего характера, чаще всего иррадиирует в лопатки, в реберную дугу и в левую ключицу.
   Боль не купируется при помощи медикаментозных средств и не зависит от приема пищи.
2. Диспепсические расстройства – изжога, отрыжка, запор, диарея, тошнота, рвота, которая не приносит облегчения.
3. Повышение артериального давления.
4. Тахикардия.
5. Повышение температуры при развитии гнойного процесса.
6. Бледность или пожелтение кожных покровов.

Справка! Клиническая картина хронического панкреатита выглядит следующим образом:

1. Боль в левом подреберье, которая усиливается при физической нагрузке, стрессах, нарушении диеты.
2. Расстройство стула – диарея, которая сменяется запором.
   Это связано с недостатком ферментов, нужных для расщепления полезных веществ.
   Повышение газообразования зависит от увеличения численности патогенных микроорганизмов.
3. Отсутствие аппетита, в результате чего отмечается снижение массы тела.
4. Бледность, желтушность и сухость кожных покровов, в некоторых случаях синюшность кончиков пальцев.

Как избавиться от налета?

Чтобы избавиться от налёта на языке, нужно устранить причину его появления, для этого необходимо обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз и назначит адекватную ситуации терапию.

Медикаменты

К сведению! Лекарственные препараты должен назначать только квалифицированный специалист, отталкиваясь от характера и стадии патологии.

Чаще всего лечение включает в себя препараты с содержанием ферментов поджелудочной железы.

Народные средства

Есть много простых, но действенных способов избавления от налета на языке.

Например, полоскание полости рта раствором соды – 1 чайная ложка соды на стакан кипяченной воды.

Сода обладает антисептическими свойствами и эффективно устраняет бактерии.

Кроме того, можно порекомендовать полоскать рот отварами трав – кора дуба, шалфей, мята, ромашка.

Неплохо справляется с налётом на языке настойка прополиса, но из-за того, что основной этого средства является спирт, больным с панкреатитом следует соблюдать осторожность.

Питание

Имейте в виду! Диета при панкреатите является очень важной и необходимой мерой.

Пациентам следует придерживаться диетического стола №5.

Если же имеются воспалительные процессы в желчных путях, назначается диета №5а, а если есть сопутствующие патологии ЖКТ, необходимо соблюдать диету №1.

Принципы питания при панкреатите заключаются в следующем:

• дробное питание;
• во время еды необходимо пить жидкость;
• пища должна подаваться больному в протертом виде, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу;
• кушать надо медленно, хорошо пережевывая пищу;
• употреблять нужно только теплые блюда, горячая и холодная пища под запертом;
• не передать.

Знайте! После каждого приема пищу нужно очищать ротовую полость специальными растворами, а вот часто чистить зубы не рекомендуется, поскольку это может негативно отразиться на качестве эмали.

Из рациона следует исключить:

• спиртные напитки;
• жирные и наваристые бульоны;
• субпродукты;
• жирное мясо и рыбу;
• колбасы и копчености;
• консервы и маринады;
• майонез;
• острые пряности и соусы;
• грибы, лук, чеснок, щавель, редьку;
• сладкое и выпечку.

Каждый пациент должен согласовывать список допустимых к употреблению продуктов со своим лечащим врачом в индивидуальном порядке.

К сведению! Рацион питания может отличаться в зависимости от стадии заболевания, возраста пациента и его индивидуальных особенностей.

Выводы

• Заметив на языке налет, и исключив естественные причины его появления, необходимо обратиться к врачу.
  Срочное обращение за медицинской помощью требуется при наличии других признаков панкреатита.
• Лекарственные средства можно принимать только по назначению врача.
• При панкреатите обязательно следует придерживаться диетического питания.
• Народные средства очищения отложений на языке могут быть использованы только в качестве дополнительных мер к основному лечению заболевания.
• Налёт на языке пропадет после устранения основной причины, которая его спровоцировала.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете про симптомы и лечение панкреатита:

Данные микробиома налета на языке отличают пациентов с раком головки поджелудочной железы от здоровых

[1] Wolfgang CL, Herman JM, Laheru DA, et al. Недавний прогресс рака поджелудочной железы. CA Рак J Clin. 2013;63(5):318–12. PubMed PMID: 23856911; Центральный PMCID в PubMed: PMC3769458. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[2] Myrehaug S, Sahgal A, Russo SM, et al. Стереотаксическая радиотерапия тела при раке поджелудочной железы: недавний прогресс и будущие направления. Эксперт Rev Anticancer Ther. 2016;16(5):523–530. PubMed PMID: 26999329. [PubMed] [Google Scholar]

[3] Ryan DP, Hong TS, Bardeesy N. Аденокарцинома поджелудочной железы. N Engl J Med. 2014;371(22):2140–2141. PubMed PMID: 25427123. [PubMed] [Google Scholar]

[4] De La Cruz MS, Young AP, Ruffin MT. Диагностика и лечение рака поджелудочной железы. Ам семейный врач. 2014;89(8):626–632. PubMed PMID: 24784121. [PubMed] [Google Scholar]

[5] Fox JG, Feng Y, Theve EJ, et al. Кишечные микробы определяют риск рака печени у мышей, подвергшихся воздействию химических и вирусных трансгенных гепатоканцерогенов. Кишка. 2010;59(1): 88–97. PubMed PMID: 19850960; Центральный PMCID в PubMed: PMC3891362. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[6] Zhang HL, Yu LX, Yang W, et al. Глубокое влияние гомеостаза кишечника на химически индуцированное проонкогенное воспаление и гепатоканцерогенез у крыс. J Гепатол. 2012;57(4):803–812. PubMed PMID: 22727732. [PubMed] [Google Scholar]

[7] Интегративный HMPRNC Интегративный проект микробиома человека: динамический анализ профилей омики микробиома-хозяина в периоды здоровья и болезни человека. Клеточный микроб-хозяин. 2014;16(3):276–289.. PubMed PMID: 25211071; Центральный PMCID в PubMed: PMC5109542. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[8] Torres PJ, Fletcher EM, Gibbons SM, et al. Характеристика слюнного микробиома у больных раком поджелудочной железы. Пир Дж. 2015; 3:e1373 PubMed PMID: 26587342; Центральный PMCID в PubMed: PMC4647550. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[9] Mei QX, Huang CL, Luo SZ и др. Характеристика бактериальной микробиоты двенадцатиперстной кишки у больных раком головки поджелудочной железы по сравнению со здоровым контролем. Панкреатология. 2018;18:438–445 PubMed PMID: 29653723. [PubMed] [Google Scholar]

[10] Ren Z, Jiang J, Xie H, et al. Анализ микробного профиля кишечника с помощью секвенирования MiSeq у пациентов с карциномой поджелудочной железы в Китае. Онкотаргет. 2017;8(56):95176–95191. PubMed PMID: 29221120. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[11] Chen Y, Jiang TH, Ru WZ, et al. Объективное обследование языка у 142 больных раком печени с синдромом сырости и жара. Чин Интегр Мед. 2014;20(8):585–590. PubMed PMID: 24916806. [PubMed] [Google Scholar]

[12] Lu H, Ren Z, Li A, et al. Глубокое секвенирование выявляет дисбактериоз микробиоты налета языка у больных раком печени. Научный доклад 2016; 6: 33142 PubMed PMID: 27605161; Центральный PMCID в PubMed: PMC5015078. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[13] Ren Z, Jiang J, Xie H, et al. Анализ микробного профиля кишечника с помощью секвенирования MiSeq у пациентов с карциномой поджелудочной железы в Китае. Онкотаргет. 2017. PubMed PMID: 28678744 DOI: 10.18632/oncotarget.18820 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

[14] Zhang Y, Wang X, Hu M, et al. Влияние времени гидравлической выдержки (HRT) на биодеградацию сточных вод трихлорэтилена и сообщества анаэробных бактерий в реакторе UASB. Приложение Microbiol Biotechnol. 2015;99(4):1977–1987. PubMed PMID: 25277413. [PubMed] [Google Scholar]

[15] Wang Q, Garrity GM, Tiedje JM, et al. Наивный байесовский классификатор для быстрого отнесения последовательностей рРНК к новой таксономии бактерий. Appl Environment Microbiol. 2007;73(16):5261–5267. PubMed PMID: 17586664; Центральный PMCID в PubMed: PMC1950982. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[16] Методы ординации, анализ разнообразия и другие функции для экологов сообщества и растительности [Интернет] Веган: Экологический пакет сообщества; 2015. Доступно по адресу: http://cran.r-project.org, https://github.com/vegandevs/vegan [Google Scholar]

[17] Zhang Q, Wu Y, Wang J, et al. Ускоренный дисбактериоз кишечной микробиоты при обострении ДСС-индуцированного колита бактерией, продуцирующей бутират. Научный доклад 2016; 6: 27572 PubMed PMID: 27264309; Центральный PMCID в PubMed: PMC4893749. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[18] Lozupone C, Lladser ME, Knights D, et al. UniFrac: эффективная метрика расстояния для сравнения микробного сообщества. ISME J. 2011;5(2):169–172. PubMed PMID: 20827291; Центральный PMCID в PubMed: PMC3105689. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[19] McMurdie PJ, Holmes S. Phyloseq: пакет R для воспроизводимого интерактивного анализа и графики данных переписи микробиома. ПЛОС Один. 2013;8(4):e61217 [пии] PubMed PMID: 23630581; Центральный PMCID в PubMed: PMC3632530. англ. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[20] Segata N, Izard J, Waldron L, et al. Открытие и объяснение метагеномных биомаркеров. Геном биол. 2011;12(6):R60 PubMed PMID: 21702898; Центральный PMCID в PubMed: PMC3218848. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[21] Ling Z, Liu X, Jia X и др. Влияние инфекции различными токсигенными штаммами Clostridium difficile на фекальную микробиоту у детей. Научный представитель 2014; 4: 7485 PubMed PMID: 25501371; Центральный PMCID в PubMed: PMC4265774. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[22] Цзян В., Юй В. Контроль совместной локальной частоты ложных открытий более эффективен, чем методы метаанализа, при совместном анализе сводной статистики из нескольких полногеномных ассоциативных исследований. Биоинформатика. 2017;33(4):500–507. PubMed PMID: 28011772. [PubMed] [Google Scholar]

[23] Хейтнер С.Б., Холленберг С.М., Колилла С.А. Тепловые карты, случайные леса и ближайшие соседи: взгляд в новый мир молекулярной диагностики. Крит Уход Мед. 2010;38(1):296–298. PubMed PMID: 20023468. [PubMed] [Google Scholar]

[24] Robin X, Turck N, Hainard A, et al. pROC: пакет с открытым исходным кодом для R и S+ для анализа и сравнения кривых ROC. Биоинформатика BMC. 2011;12:77 PubMed PMID: 21414208; Центральный PMCID в PubMed: PMC3068975. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[25] Гудман Б., Гарднер Х. Микробиом и рак. Джей Патол. 2018;244(5):667–676. PubMed PMID: 29377130. [PubMed] [Google Scholar]

[26] Marconi C, Donders GG, Parada CM, et al. Do Atopobium vaginae, Megasphaera сп. и Leptotrichia sp. изменить местный врожденный иммунный ответ и активность сиалидазы при бактериальном вагинозе? Секс Трансм Инфекция. 2013;89(2):167–173. PubMed PMID: 23076402. [PubMed] [Google Scholar]

[27] Flanagan L, Schmid J, Ebert M, et al. Fusobacterium nucleatum ассоциируется со стадиями развития колоректальной неоплазии, колоректального рака и исходом заболевания. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2014;33(8):1381–1390. PubMed PMID: 24599709. [PubMed] [Google Scholar]

[28] Signat B, Roques C, Poulet P, et al. Fusobacterium nucleatum при заболеваниях пародонта. Curr выпускает Mol Biol. 2011;13(2):25–36. PubMed PMID: 21220789. [PubMed] [Google Scholar]

[29] Amer A, Galvin S, Healy CM, et al. Микробиом потенциально злокачественной лейкоплакии полости рта характеризуется обогащением видами Fusobacterium, Leptotrichia, Campylobacter и видами Rothia . Фронт микробиол. 2017;8:2391 PubMed PMID: 29250055; Центральный PMCID в PubMed: PMC5717034. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[30] Vielkind P, Jentsch H, Eschrich K, et al. Распространенность Actinomyces spp. у больных хроническим пародонтитом. Int J Med Microbiol. 2015;305(7):682–688. PubMed PMID: 26324012. [PubMed] [Google Scholar]

[31] Van Roeden SE, Thijsen SF, Sankatsing SU, et al. Клиническая значимость Corynebacterium pseudodiphtheriticum в образцах из нижних дыхательных путей. Заразить Дис. 2015;47(12):862–868. PubMed PMID: 26211497. [PubMed] [Google Scholar]

[32] Chen H, Liu Y, Zhang M, et al. Filifactor alocis -центрированная группа совместного возникновения ассоциируется с пародонтитом в различных средах полости рта. Научный представитель 2015; 5: 9053 PubMed PMID: 25761675; Центральный PMCID в PubMed: PMC4356962. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[33] Wu X, Chen J, Xu M, et al. Анализ 16S рДНК пародонтальных бляшек у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких и пародонтитом. J Оральный микробиол. 2017;9(1):1324725 PubMed PMID: 28748030; Центральный PMCID в PubMed: PMC5508401. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[34] Peters BA, Wu J, Pei Z, et al. Состав микробиома полости рта отражает предполагаемый риск развития рака пищевода. Рак рез. 2017;77(23):6777–6787. PubMed PMID: 29196415; Центральный PMCID в PubMed: PMC5726431. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[35] Depner M, Ege MJ, Cox MJ, et al. Бактериальная микробиота верхних дыхательных путей и детская астма. J Аллергия Клин Иммунол. 2017;139(3):826–834 e13. PubMed PMID: 27576124. [PubMed] [Google Scholar]

[36] Vidakovics ML, Jendholm J, Morgelin M, et al. Активация В-клеток везикулами внешней мембраны — новый механизм вирулентности. PLoS Патог. 2010;6(1):e1000724 PubMed PMID: 2009 г.0836; Центральный PMCID в PubMed: PMC2799554. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[37] Michaud DS, Izard J, Wilhelm-Benartzi CS, et al. Плазменные антитела к оральным бактериям и риск рака поджелудочной железы в большом европейском проспективном когортном исследовании. Кишка. 2013;62(12):1764–1770. PubMed PMID: 229

; Центральный PMCID в PubMed: PMC3815505. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[38] Охтани Н. Микробиом и рак. Семин иммунопатол. 2015;37(1):65–72. PubMed PMID: 25404117. [PubMed] [Google Scholar]

[39] Диксон И. Микробиом способствует развитию рака поджелудочной железы. Нат Рев Гастроэнтерол Гепатол. 2018. PubMed PMID: 29674642 DOI: 10.1038/s41575-018-0013-x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

[40] Pushalkar S, Hundeyin M, Daley D, et al. Микробиом рака поджелудочной железы способствует онкогенезу путем индукции подавления врожденного и адаптивного иммунитета. Рак Дисков. 2018;8(4):403–416. PubMed PMID: 29567829. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[41] Zambirinis CP, Pushalkar S, Saxena D, et al. Рак поджелудочной железы, воспаление и микробиом. Рак Дж. 2014; 20(3):195–202. PubMed PMID: 24855007; Центральный PMCID в PubMed: PMC4112373. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[42] Li S, Fuhler GM, Bn N, et al. Жидкость кисты поджелудочной железы содержит уникальный микробиом. Микробиом. 2017;5(1):147 PubMed PMID: 29122007. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[43] Farrell JJ, Zhang L, Zhou H, et al. Изменения микробиоты полости рта связаны с заболеваниями поджелудочной железы, включая рак поджелудочной железы. Кишка. 2012;61(4):582–588. PubMed PMID: 21994333; Центральный PMCID в PubMed: PMC3705763. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[44] Olson SH, Satagopan J, Xu Y, et al. Микробиота полости рта у пациентов с раком поджелудочной железы, пациентов с IPMN и контрольной группы: пилотное исследование. Рак вызывает контроль. 2017;28(9):959–969. PubMed PMID: 28762074; Центральный PMCID в PubMed: PMC5709151. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[45] Maukonen J, Matto J, Suihko ML, et al. Внутрииндивидуальное разнообразие и сходство слюнной и фекальной микробиоты. J Med Microbiol. 2008; 57 (часть 12): 1560–1568. PubMed PMID: 1

30. [PubMed] [Google Scholar]

[46] Цинь Н., Ян Ф., Ли А и др. Изменения микробиома кишечника человека при циррозе печени. Природа. 2014;513(7516):59–64. PubMed PMID: 25079328. [PubMed] [Google Scholar]

[47] Mitsuhashi K, Nosho K, Sukawa Y, et al. Ассоциация видов Fusobacterium в тканях рака поджелудочной железы с молекулярными особенностями и прогнозом. Онкотаргет. 2015;6(9):7209–7220. PubMed PMID: 25797243; Центральный PMCID в PubMed: PMC4466679. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Рак поджелудочной железы на кончике языка… Микробиом

Главная Темы Рак Рак поджелудочной железы на кончике языка… Микробиом

Источник: Олег Магни из Pexels

Китайские ученые сообщают о различиях в количестве различных виды бактерий, живущих на языке, могут отличить больных ранним раком поджелудочной железы от здоровых людей. Исследователи, возглавляемые группой из Чжэцзянского университета, говорят, что их результаты могут реально помочь в разработке диагностических тестов для рака поджелудочной железы или даже намекнуть на новые подходы к профилактике этого заболевания.

«Если связь между дискриминационными бактериями и раком поджелудочной железы подтвердится в более крупных исследованиях, это потенциально может привести к разработке новых средств ранней диагностики или профилактики этого заболевания на основе микробиома», — прокомментировал Ланьцзюань Ли, доктор медицинских наук, профессор Медицинского факультета Чжэцзянского университета и ведущий автор статьи исследователей, опубликованной в Journal of Oral Microbiology . «Хотя необходимы дальнейшие подтверждающие исследования, наши результаты дополняют растущие доказательства связи между нарушениями микробиома и раком поджелудочной железы».

Исследования и результаты группы представлены в статье под названием «Данные микробиома налета на языке отличают пациентов с раком головки поджелудочной железы от здоровых людей».

Рак поджелудочной железы (РПЖ) является седьмой по значимости причиной смерти от рака во всем мире, пишут авторы. «Симптомы РПЖ обычно не проявляются на ранних стадиях заболевания, и поэтому у большинства пациентов к тому времени, когда они обращаются за медицинской помощью, заболевание уже находится на поздней стадии». Следовательно, в то время как почти 10 000 человек в Великобритании ежегодно диагностируют это заболевание, 10-летняя выживаемость остается на уровне менее 1%.

Ранняя диагностика повысит вероятность успеха лечения и потенциально повысит выживаемость при раке поджелудочной железы, но, хотя сообщалось о многих потенциальных биомаркерах в крови и опухолевой ткани, «только биомаркеры раннего обнаружения имеют клиническую ценность с точки зрения профилактики РПЖ и выявления рака поджелудочной железы». группы высокого риска», — добавила команда.

Человеческий микробиом широко изучается как источник биомаркеров заболеваний, включая рак, и исследование любой связи между микробиомом и раком поджелудочной железы может открыть потенциальные новые возможности для разработки биомаркеров. Исследования уже показали, что у пациентов с раком поджелудочной железы может быть «совершенно другая» слюна, слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки и фекальная микробиота по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы. Однако они указали, что «… характеристики микробиоты покрытия языка у пациентов с РПЖ еще четко не определены».

Предыдущая работа группы продемонстрировала, что микробиота, покрывающая язык, уникальна по сравнению с другими микробиомами человеческого тела. Их предыдущие исследования также показали, что микробиом языка содержит два рода бактерий, Oribacterium и Fusobacterium , которые могут отличить больных раком печени (LC) от здоровых людей.

Для новых исследований рака поджелудочной железы команда использовала сложную технологию секвенирования бактериальной ДНК для анализа и сравнения микробиомов покрытия языка 30 пациентов с ранней стадией рака головки поджелудочной железы (PHC) — аденокарциномой поджелудочной железы, которая возникает в головке поджелудочной железы. поджелудочной железы и 25 здоровых контролей. «Насколько нам известно, это первое исследование, характеризующее микробиоту языка PHC как по составу, так и по разнообразию», — заявили они. Все пациенты были в возрасте от 45 до 65 лет, не имели других известных проблем со здоровьем и не принимали никаких лекарств, включая антибиотики, по крайней мере за три месяца до исследования.

Результаты поразительно показали, что обилие всего четырех типов бактерий может отличить больных раком поджелудочной железы от здоровых людей. «Наши результаты подтвердили связь между микробным дисбиозом и заболеваниями поджелудочной железы», — заявили авторы. «Низкие уровни Haemophilus и Porphyromonas и высокие уровни Leptotrichia и Fusobacterium в микробиоте языкового покрытия были наиболее яркими различиями, наблюдаемыми между микробными профилями языкового покрытия пациентов с ПМСП и здоровых людей».

Авторы считают, что иммунная система может представлять собой связующее звено между изменениями в микробиоме, связанными с раком поджелудочной железы. Например, заболевание поджелудочной железы может быть связано с иммунными реакциями, влияющими на рост определенных бактерий, или наоборот. «Поскольку определенные бактерии связаны с иммунитетом, мы предполагаем, что такой дисбактериоз микробиоты может обеспечивать субстраты, которые могут стимулировать или влиять на воспалительные процессы в поджелудочной железе», — написали они. Если ключевая роль микробиома будет подтверждена, это может проложить путь к разработке стратегий лечения с использованием антибиотиков или иммунотерапевтических средств или даже потенциально пробиотиков, которые могут помочь снизить риск рака поджелудочной железы у лиц с высоким риском.

Исследователи признали, что потребуются дальнейшие исследования, чтобы подтвердить их первоначальные результаты в больших когортах пациентов и «доказать причинно-следственную связь между дискриминационными бактериями и риском ПГС». Они предполагают, что если это удастся продемонстрировать, то «полная характеристика микробиомов желудочно-кишечного тракта, слюны и языка, а также изменений в микробиотических сообществах у пациентов с ПМСП по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы потенциально может привести к разработке средств ранней диагностики или профилактики ПМСП».

Острый панкреатит — расстройства пищеварения

By

Майкл Бартел

, доктор медицинских наук, Онкологический центр Фокса Чейза, Университет Темпл

Последний полный обзор/редакция: март 2022 г. | Последнее изменение содержимого: сентябрь 2022 г.

НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ, ЧТОБЫ ПОЛУЧИТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

ПОЛУЧИТЕ БЫСТРЫЕ ФАКТЫ

Тематические ресурсы

Острый панкреатит — это внезапное воспаление поджелудочной железы, которое может быть легким или опасным для жизни, но обычно проходит.

• Камни в желчном пузыре и злоупотребление алкоголем являются основными причинами острого панкреатита.

• Преобладающим симптомом является сильная боль в животе.

• Анализы крови и визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография, помогают врачу поставить диагноз.

• Острый панкреатит легкой, средней или тяжелой степени обычно требует госпитализации.

(См. также Общие сведения о панкреатите Общие сведения о панкреатите Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа представляет собой листовидный орган длиной около 5 дюймов (около 13 сантиметров). Он окружен нижним краем желудка и сначала… читать дальше .)

Поджелудочная железа Поджелудочная железа Поджелудочная железа представляет собой орган, который содержит два типа железистой ткани: Ацинусы поджелудочной железы Островки Лангерганса (см. также Общие сведения о пищеварительной системе.) Ацинусы вырабатывают пищеварительные ферменты…. подробнее брюшной полости, вырабатывающей пищеварительные жидкости и гормон инсулин. Часть поджелудочной железы, вырабатывающая гормоны, особенно инсулин, обычно не поражается острым панкреатитом.

При остром панкреатите воспаление развивается быстро и стихает в течение нескольких дней, но может длиться до нескольких недель. При хроническом панкреатите Хронический панкреатит Хронический панкреатит представляет собой длительно текущее воспаление поджелудочной железы, приводящее к необратимому нарушению структуры и функции поджелудочной железы. Употребление алкоголя и курение сигарет… читать далее , поджелудочная железа постоянно воспаляется, что вызывает необратимые повреждения.

Расположение поджелудочной железы

Наиболее распространенные причины (более 70% случаев). Гальтики с кольцами (более 70%

2). ) в желчном пузыре. Печень может выделять слишком много холестерина, который с желчью переносится в желчный пузырь… читать далее

Употребление алкоголя

Камни в желчном пузыре вызывают примерно 40% случаев острого панкреатита. Желчные камни представляют собой скопления твердого материала в желчном пузыре. Желчный пузырь и желчевыводящие пути Желчный пузырь представляет собой небольшой грушевидный мышечный мешок для хранения желчи, который соединен с печенью протоками, известными как желчные пути. (См. также Общие сведения о печени и желчном пузыре… читать далее. Эти камни иногда проходят и блокируют проток, который желчный пузырь разделяет с поджелудочной железой (называемый общим желчным протоком).

В норме поджелудочная железа выделяет панкреатическую жидкость через проток поджелудочной железы в первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Эта жидкость поджелудочной железы содержит пищеварительные ферменты, которые помогают переваривать пищу. Если желчный камень застревает в сфинктере Одди (отверстии, где панкреатический проток впадает в двенадцатиперстную кишку), панкреатическая жидкость перестает течь. Обычно блокировка носит временный характер и вызывает ограниченный ущерб, который вскоре устраняется. Но если закупорка остается, ферменты накапливаются в поджелудочной железе и начинают переваривать клетки поджелудочной железы, вызывая сильное воспаление.

Употребление алкоголя вызывает около 30% случаев острого панкреатита. Риск развития панкреатита увеличивается с увеличением количества алкоголя (от 4 до 7 порций в день у мужчин и 3 и более порций в день у женщин). Однако менее чем у 10% людей, часто употребляющих алкоголь, развивается острый панкреатит, что предполагает наличие дополнительных триггеров или других факторов для развития панкреатита.

То, как алкоголь вызывает панкреатит, до конца не изучено. Одна из теорий состоит в том, что алкоголь превращается в токсичные химические вещества в поджелудочной железе, вызывающие повреждения. Другая теория заключается в том, что алкоголь может привести к закупорке небольших протоков в поджелудочной железе, которые впадают в проток поджелудочной железы, что в конечном итоге вызывает острый панкреатит.

У некоторых людей острый панкреатит является наследственным. Выявлены генные мутации, которые предрасполагают людей к развитию острого панкреатита. Люди с кистозным фиброзом Муковисцидоз (МВ) Муковисцидоз — это наследственное заболевание, при котором определенные железы выделяют аномально густой секрет, что приводит к повреждению тканей и органов, особенно в легких и пищеварительном тракте… читать дальше или носить кистозный гены фиброза имеют повышенный риск развития острого, а также хронического панкреатита. Хронический панкреатит Хронический панкреатит — это длительное воспаление поджелудочной железы, которое приводит к необратимому ухудшению структуры и функции поджелудочной железы. Употребление алкоголя и курение сигарет… читать дальше .

Многие лекарства могут раздражать поджелудочную железу. Обычно воспаление проходит после прекращения приема лекарств.

Вирусы могут вызывать панкреатит, который обычно непродолжителен.

Почти у всех больных острым панкреатитом возникают сильные боли в верхней части живота. Боль проникает в спину примерно у 50% людей. При остром панкреатите, вызванном камнями в желчном пузыре, боль обычно начинается внезапно и достигает максимальной интенсивности через несколько минут. Когда панкреатит вызван алкоголем, боль обычно развивается в течение нескольких дней. Какой бы ни была причина, боль остается постоянной и сильной, имеет пронизывающий характер и может сохраняться в течение нескольких дней.

Кашель, энергичные движения и глубокое дыхание могут усилить боль. Сидеть прямо и наклоняться вперед может принести некоторое облегчение. Большинство людей чувствуют тошноту и рвоту, иногда вплоть до сухой рвоты (позывы на рвоту без рвоты). Часто даже большие дозы опиоидных анальгетиков вводят в виде инъекций Опиоидные обезболивающие Обезболивающие средства (анальгетики) являются основными препаратами, используемыми для лечения боли. Врачи выбирают обезболивающее в зависимости от типа и продолжительности боли, а также возможных преимуществ и рисков, связанных с приемом препарата. Большинство болей не снимают боль полностью.

При остром панкреатите у человека может появиться отек в верхней части живота. Это вздутие может произойти из-за того, что кишечное содержимое перестало двигаться, вызывая вздутие кишечника (состояние, называемое кишечной непроходимостью Непроходимость кишечной непроходимости представляет собой временное отсутствие нормальных мышечных сокращений кишечника. Абдоминальная хирургия и лекарства, которые мешают движениям кишечника, являются частыми причина Вздутие живота, рвота… читать далее ).

У некоторых людей, особенно у тех, у кого острый панкреатит развился из-за употребления алкоголя, могут никогда не появиться какие-либо симптомы, кроме умеренной или сильной боли. Другие люди чувствуют себя ужасно. Они выглядят больными, потными, у них учащенный пульс (от 100 до 140 ударов в минуту) и поверхностное, учащенное дыхание. Учащенное дыхание также может наблюдаться при воспалении легких, участках коллапса легочной ткани (ателектаз Ателектаз Ателектаз — это состояние, при котором все легкое или его часть становятся безвоздушными и спадаются. Закупорка бронхов является частой причиной ателектаза. Одышка может развиться, если… читать далее ) или скоплении жидкости в грудной полости (плевральный выпот Плевральный выпот Плевральный выпот — это аномальное скопление жидкости в плевральной полости (области между двумя слоями тонкой мембраны, которая покрывает легкие) Жидкость может скапливаться в плевральной полости… читать дальше ). Эти условия могут уменьшить количество легочной ткани, доступной для переноса кислорода из воздуха в кровь, и могут снизить уровень кислорода в крови.

Сначала температура тела может быть нормальной, но через несколько часов она может повыситься до 37,7–38,3 °C (100–101 °F). Артериальное давление обычно низкое и имеет тенденцию к падению, когда человек стоит, вызывая головокружение.

Иногда белки глаз (склера) становятся желтоватыми.

Основными осложнениями острого панкреатита являются

• Псевдокиста поджелудочной железы

• Некротический панкреатит

• Инфекция поджелудочной железы

• Органная недостаточность

Псевдокиста поджелудочной железы представляет собой скопление жидкости, содержащей ферменты поджелудочной железы, которая образуется в поджелудочной железе и вокруг нее. У некоторых людей псевдокиста исчезает спонтанно. У других людей псевдокиста не проходит и может инфицироваться.

Некротизирующий панкреатит может возникать при тяжелом остром панкреатите. При некротизирующем панкреатите части поджелудочной железы могут отмирать, а жидкость организма может попасть в брюшную полость, что уменьшает объем крови и приводит к значительному падению артериального давления, что может вызвать шок Шок Шок представляет собой опасное для жизни состояние, при котором кровь органы низкие, что снижает доставку кислорода и, таким образом, вызывает повреждение органов, а иногда и смерть. Артериальное давление обычно низкое… читать дальше и отказ органов. Тяжелый острый панкреатит может быть опасным для жизни.

Инфекция воспаленной поджелудочной железы представляет собой риск, особенно у людей с некротизирующим панкреатитом. Иногда врач подозревает инфекцию, когда состояние человека ухудшается и появляется лихорадка, особенно если это происходит после того, как у человека начали стихать первые симптомы.

Органная недостаточность может возникнуть при остром панкреатите, поскольку повреждение поджелудочной железы может привести к активации ферментов и токсинов, таких как цитокины Цитокины Одна из линий защиты организма (иммунная система) включает лейкоциты (лейкоциты), которые перемещаются по кровотоку и проникать в ткани, разыскивая и атакуя микроорганизмы, и… читать дальше, попадать в кровоток и вызывать низкое кровяное давление и повреждение других органов, таких как легкие и почки. Это повреждение может привести к тому, что у некоторых людей с острым панкреатитом разовьется недостаточность других органов, включая почки, легкие или сердце, и эта недостаточность может привести к смерти.

• Анализы крови

• Визуализирующие исследования

Характерная боль в животе заставляет врача заподозрить острый панкреатит, особенно у лиц с заболеваниями желчного пузыря или злоупотребляющих алкоголем. Во время осмотра врач часто отмечает болезненность живота, иногда ригидность мышц брюшной стенки. При прослушивании живота с помощью стетоскопа врач может слышать мало или вообще не слышать кишечных (кишечных) шумов.

Ни один анализ крови не подтверждает диагноз острого панкреатита, но некоторые тесты предполагают его наличие. Уровни в крови двух ферментов, продуцируемых поджелудочной железой, — амилазы и липазы — обычно повышаются в первый день болезни, но возвращаются к норме через 3–7 дней. Однако, если у человека были другие обострения (приступы или приступы) панкреатита, уровни этих ферментов могут значительно не повышаться, поскольку большая часть поджелудочной железы могла быть разрушена, и осталось слишком мало клеток для высвобождения ферментов.

Рентгенологическое исследование брюшной полости может показать расширенные петли кишечника или, реже, один или несколько камней в желчном пузыре. Рентген грудной клетки может выявить участки коллапса легочной ткани или скопления жидкости в грудной полости.

УЗИ Ультразвуковое сканирование (УЗИ) брюшной полости При ультразвуковом сканировании используются звуковые волны для получения изображения внутренних органов (см. также УЗИ). Ультразвуковое сканирование может показать размер и форму многих органов, таких как печень и… читать далее брюшной полости, может показать желчные камни в желчном пузыре или иногда в общем желчном протоке, а также может выявить отек поджелудочной железы. Этот тест проводится всем людям с первым приступом острого панкреатита, чтобы убедиться в отсутствии камней в желчном пузыре, которые могут вызвать дальнейший панкреатит.

Компьютерная томография Компьютерная томография (КТ) В компьютерной томографии (КТ), которую раньше называли компьютерной аксиальной томографией (КАТ), источник рентгеновского излучения и детектор рентгеновского излучения вращаются вокруг человека. В современных сканерах детектор рентгеновского излучения обычно… читать дальше (КТ) особенно полезен для выявления воспаления поджелудочной железы и используется у людей с тяжелым острым панкреатитом. Для этого сканирования людям также вводят контрастное вещество. Агент представляет собой вещество, которое можно увидеть на рентгеновских снимках. Поскольку изображения очень четкие, компьютерная томография помогает врачу поставить точный диагноз и выявить осложнения панкреатита.

Магнитно-резонансная холангиопанкреатография Магнитно-резонансная томография Исследования печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей включают ультразвуковое исследование, радионуклидное сканирование, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию… читать далее (МРХПГ), также может быть проведена специальная магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы показать проток поджелудочной железы и желчный проток и определить, есть ли расширение, закупорка или сужение протоков.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография Визуализирующие исследования печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей включают УЗИ, радионуклидное сканирование, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию. .. читать далее позволяет врачам просматривать желчный проток и проток поджелудочной железы. Во время этого теста врачи могут удалить из желчных протоков желчные камни, вызывающие закупорку.

Общие сведения об эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии

При эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ) рентгеноконтрастный краситель вводится через эндоскоп (гибкую смотровую трубку), который вводят через рот и через желудок в двенадцатиперстную кишку первый отдел тонкой кишки). Рентгеноконтрастный краситель вводят в желчные пути сразу за сфинктером Одди. Затем краситель течет обратно вверх по желчным путям и часто показывает протоки поджелудочной железы. Хирургические инструменты также можно использовать с эндоскопом, что позволяет врачу удалить камень из желчного протока или ввести трубку (стент) для обхода желчного протока, заблокированного рубцами или раком.

Если врачи подозревают наличие инфекции, они могут взять образец инфицированного материала из поджелудочной железы, введя иглу через кожу в сбор жидкости.

Моча также может быть проверена на наличие фермента под названием трипсиноген. Этот фермент секретируется поджелудочной железой. Если уровень этого фермента повышен в моче, у человека может быть панкреатит.

При остром панкреатите компьютерная томография помогает определить перспективы или прогноз. Если сканирование показывает, что поджелудочная железа лишь слегка опухла, прогноз отличный. Если сканирование показывает большие участки разрушенной поджелудочной железы, прогноз обычно неблагоприятный.

Ряд систем оценки помогают врачам предсказывать тяжесть острого панкреатита, что помогает им лучше вести пациента. Эти системы оценки могут включать такую ​​информацию, как возраст, история болезни, результаты медицинского осмотра, лабораторные тесты и результаты компьютерной томографии.

При легкой форме острого панкреатита смертность составляет около 5% или менее. Однако при панкреатите с тяжелым поражением или когда воспаление не ограничивается поджелудочной железой, смертность может быть значительно выше. Смерть в течение первых нескольких дней острого панкреатита обычно вызвана недостаточностью сердца, легких или почек. Смерть после первой недели обычно вызвана инфекцией поджелудочной железы или псевдокистой, которая кровоточит или разрывается.

Лечение легкого острого панкреатита обычно предполагает кратковременную госпитализацию, при которой жидкости вводятся через вену (внутривенно), анальгетики вводятся для облегчения боли, и человек голодает, чтобы попытаться дать отдых поджелудочной железе. Обычно вскоре после госпитализации назначают мягкую диету с низким содержанием жиров, если нет тошноты, рвоты или сильной боли.

Людей с острым панкреатитом средней тяжести необходимо госпитализировать на более длительный период времени и им вводят жидкости внутривенно. Пока люди могут терпеть еду и питье, они могут продолжать делать это, пока они больны. Если люди не могут есть, им дают пищу через трубку, которая вводится через нос в желудок или кишечник (зондовое питание. Зондовое питание. Зондовое питание может использоваться для кормления людей, пищеварительный тракт которых функционирует нормально, но которые не могут есть достаточно). для удовлетворения своих потребностей в питании (к таким людям относятся те, кто находится на следующем… читать далее или на энтеральном зондовом питании). Такие симптомы, как боль и тошнота, контролируются с помощью препаратов, вводимых внутривенно. Врачи могут назначать антибиотики, если у этих людей проявляются какие-либо признаки инфекции.

Людей с тяжелым острым панкреатитом госпитализируют в отделение интенсивной терапии Типы отделений Люди, нуждающиеся в особом уходе, могут быть помещены в отделения особого ухода. Отделения интенсивной терапии (ОИТ) предназначены для тяжелобольных людей. К таким людям относятся те, у кого внезапно произошло общее… читать далее , когда можно постоянно контролировать основные показатели жизнедеятельности (пульс, артериальное давление и частоту дыхания) и выработку мочи. Образцы крови неоднократно берутся для мониторинга различных компонентов крови, включая гематокрит, уровень сахара (глюкозы), уровень электролитов, количество лейкоцитов и уровень азота мочевины в крови. Трубка может быть введена через нос в желудок (назогастральный зонд) для удаления жидкости и воздуха, особенно если тошнота и рвота сохраняются, а кишечная непроходимость представляет собой временное отсутствие нормальных мышечных сокращений кишечника. Абдоминальная хирургия и лекарства, которые мешают движениям кишечника, являются частой причиной. Вздутие живота, рвота… читать далее присутствует.

Если возможно, люди с тяжелым острым панкреатитом получают питание через зонд. Если кормление через зонд невозможно, люди получают питание через внутривенный катетер, вставленный в крупную вену (внутривенное питание Внутривенное питание Внутривенное питание используется, когда пищеварительный тракт не может адекватно всасывать питательные вещества, как это происходит при тяжелых нарушениях всасывания. также используется, когда пищеварительный тракт должен быть временно… читать далее ).

Людям с пониженным артериальным давлением или в состоянии шока тщательно поддерживают объем крови с помощью внутривенных жидкостей и лекарств, а также тщательно контролируют работу сердца. Некоторым людям требуется дополнительный кислород, а наиболее тяжелобольным требуется аппарат ИВЛ (аппарат, который помогает воздуху поступать в легкие и выходить из них).

Когда острый панкреатит возникает в результате камней в желчном пузыре, лечение зависит от тяжести. Хотя более чем у 80% людей с желчнокаменным панкреатитом камень отходит спонтанно, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) с удалением камня обычно необходима людям, состояние которых не улучшается из-за того, что у них есть камень, который они не могут отойти. Пока люди все еще находятся в больнице, врачи обычно удаляют желчный пузырь.

Псевдокисты, которые быстро увеличиваются или вызывают боль или другие симптомы, обычно дренируют. В зависимости от ее расположения и других факторов псевдокисту можно дренировать, поместив в псевдокисту дренажную трубку (катетер). Катетер можно установить с помощью эндоскопа или путем введения катетера непосредственно через кожу в псевдокисту. Катетер позволяет псевдокисте дренировать в течение нескольких недель. Хирургическое вмешательство редко требуется для дренирования псевдокисты.

Инфекцию или некротизирующий панкреатит лечат антибиотиками и могут потребовать эндоскопического или хирургического удаления инфицированных и мертвых тканей.

Острый панкреатит — это внезапное воспаление поджелудочной железы, которое может быть легким или опасным для жизни, но обычно проходит.

Существует множество причин панкреатита, но наиболее распространенными являются две из них: камни в желчном пузыре и употребление алкоголя.

Приступы панкреатита сильно различаются по тяжести и продолжительности. Легкие приступы острого панкреатита могут пройти в течение недели. Тяжелые приступы могут занять несколько недель.

Да, острый панкреатит может рецидивировать. Риск рецидива сильно различается в зависимости от причины панкреатита и от того, были ли устранены факторы риска (например, путем удаления желчных камней, воздержания от алкоголя и курения).

Врачи проводят анализы крови для выявления ферментов, выделяемых воспаленной поджелудочной железой, и выполняют визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография (КТ) или ультразвуковое исследование, для выявления осложнений.

Людям внутривенно вводят жидкости и лекарства для облегчения боли и тошноты. Когда рвота утихнет, людям будет разрешено пить жидкости и есть мягкую пищу с низким содержанием жиров и клетчатки. Людей, которые не могут есть, можно кормить через зонд в желудке. Осложнения могут потребовать хирургического вмешательства.

Поскольку алкоголь является фактором риска панкреатита, врачи обычно советуют людям, перенесшим острый панкреатит, избегать употребления алкоголя. Степень риска от употребления алкоголя варьируется у разных людей в зависимости от причины и тяжести панкреатита, но безопаснее избегать употребления алкоголя.

Врачи обычно разрешают вам пить воду после того, как тошнота и рвота утихнут настолько, что вы сможете переносить питье.

Да, тяжелый панкреатит может привести к летальному исходу. Риск увеличивается со многими факторами, включая тяжесть панкреатита, возраст человека и другие проблемы со здоровьем, а также наличие у него ожирения или злоупотребления алкоголем.

Да, но редко после очень тяжелого случая. Большую часть времени поджелудочная железа все еще способна выполнять свои обычные функции, включая выработку инсулина и контроль уровня сахара в крови. Однако хронический панкреатит Хронический панкреатит Хронический панкреатит представляет собой длительно текущее воспаление поджелудочной железы, приводящее к необратимым нарушениям структуры и функции поджелудочной железы. Употребление алкоголя и курение сигарет.