Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

список лучших, эффективные ушные капли

Антибиотики при отите у взрослых применяются не всегда. Ведь болезнь может быть вызвана вирусной или грибковой инфекцией, при которых антибактериальная терапия неэффективна. Поэтому часто она проходит без применения этих препаратов. Но многие врачи назначают антибиотик при отите для того, чтобы предотвратить осложнения. Принимать решение о необходимости такой терапии должен специалист, так как не все антибактериальные средства применяют при этой патологии.

Особенности лечения

Метод лечения зависит от того, какая полость уха воспалена. Заболевание встречается часто, хотя считается, что больше подвержены ему дети. Воспаление вызывается попадаение в ухо инфекции, переохлаждением, инфекциями верхних дыхательных путей, травмами. Сопровождается болями в ухе и голове, повышением температуры, нарушением слуха.

Самолечение отита недопустимо. Есть разные формы болезни, каждая из них требует особой терапии. Ее задача – снять воспаление, отек и боль, а также устранить причину болезни. Для этого назначаются местные средства и таблетки. Лечение отита антибиотиками необходимо, если воспаление вызвано бактериями.

При отсутствии или неправильном выборе терапии возможно развитие осложнений. Запущенный отит может перерасти в хроническую форму, вызвать гнойное воспаление, менингит или мастоидит. А неправильное применение антибактериальных средств может стать причиной потери слуха, так как некоторые из них атотоксичны.

Необходимость антибактериальной терапии

Многие взрослые интересуются, нужны ли антибиотики при отите. Вопрос о назначении должен решать врач. Выбор средства зависит от тяжести и типа болезни. Обязательно антибиотик при отите назначают в таких случаях:

1. при сильном повышении температуры более 3 дней;
2. отсутствии улучшения при другой терапии в течение 2-3 дней;
3. появлении гнойных осложнений;
4. наличия тяжелых сопутствующих патологий.

Лечение отита без антибиотиков возможно при легком течении или же если воспаление вызвано вирусной инфекцией.

Правила применения

Лечение отита антибиотиками у взрослых должно начинаться только после консультации с врачом. Существуют разные формы применения таких лекарств. Иногда достаточно применять капли. Но и у них есть противопоказания. Нельзя их применять при нарушении целостности барабанной перепонки.

Поэтому часто назначаются антибиотики при отите у взрослых в таблетках или уколах. Курс применения составляет 7-14 дней в зависимости от тяжести состояния. Не рекомендуется прерывать лечение раньше, так как могут появиться устойчивые к лечению штаммы микроорганизмов.

Важно точно соблюдать дозировку и частоту приема таблеток. Желательно пить их до еды, запивая большим количеством воды. Необходимо выдерживать одинаковые промежутки между приемом таблеток, чтобы в крови поддерживалась постоянная концентрация лекарства.

Только врач знает, какие антибиотики назначают при отите. Некоторые популярные и доступные средства атотоксичны и могут вызвать серьезные осложнения. Это Канамицин и Гентамицин. Не применяются также Линкомицин и Ампициллин, так как эти антибиотики при воспалении уха неэффективны.

Какие препараты назначаются при разных видах заболевания

Часто больные пользуются помощью интернета, чтобы выбрать антибиотик для лечения отита. Но самолечение приводит к серьезным побочным эффектам, а также вызывает ухудшение состояния. Воспаление может вызываться разными микроорганизмами, некоторые из них выработали устойчивость к распространенным препаратам. Кроме того врач должен подобрать антибиотики индивидуально каждому больному.

Обратите внимание, что список лекарственных препаратов предоставляется в ознакомительных целях! Перед употреблением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При наружной форме

Иногда воспаление распространяется только в наружном ухе. Оно может быть вызвано синегнойной палочкой или стафилококком. Сопровождается патология болью, зудом, жжением, отеком, покраснением.
Назначаются при этой форме отита ушные капли с антибиотиком:

• Неомицин;
• Отофа;
• Грамицидин;
• Нормакс.

Эффективны при наружном отите у взрослых капли с антибиотиком Кандибиотик. Их применяют часто, так как это комбинированный препарат, содержит также противогрибковое средство.

Лучший антибиотик при отите у взрослых – это Амоксициллин и препараты на его основе. Чаще назначают Аугументин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав. При индивидуальной непереносимости или если амоксициллин оказался неэффективным, применяют Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Цефалексин. Дозировка выбирается индивидуально.

Воспаление среднего уха

Это самая распространенная форма патологии. Развивается как осложнение наружного отита или инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Лечение должно быть комплексным. Кроме противовоспалительной терапии назначаются антибиотики. Чаще применяются такие средства:

• из группы пенициллинов Амоксициллин;
• Цефурус, Зиннат и другие цефалоспорины;
• из макролидов выбирают лекарства на основе азитромицина или эритромицина;
• при затяжной форме с осложнениями назначается Левофлоксацин.

Выбор местных антибиотиков при отите среднего уха зависит от состояния барабанной перепонки. Некоторые нельзя применять при наличии перфорации, так как они могут привести к потере слуха. Назначаются самые безопасные при среднем отите антибиотики в каплях. Это Отофа, Мирамистин, Нормакс.

При хронической форме

Одним из осложнений запущенного воспаления является переход его в хроническую форму. Протекает она с наличием гнойного воспаления. Почти всегда сопровождается ухудшением слуха, которое без лечения может стать постоянным. Только врач может определить, какие антибиотики лучше при отите в хронической форме. Обычно начинается лечение с капель. Назначают Ципромед, Отофу, Нормакс, Полидексу, Софрадекс, спиртовой раствор Хлорамфеникол.

Внутрь применяются при гнойном отите антибиотики на основе амоксициллина, азитромицина, ципрофлоксацина. При их неэффективности назначаются инъекции Нетилмицина или Цефазолина.

Воспаление внутреннего уха

Это серьезное осложнение среднего отита. Лечение должно проводиться в стационаре, терапия должна быть комплексной. Применяются такие антибиотики при воспалении внутреннего уха в инъекциях:

• Амоксиклав;
• Цефуроксим;
• Кларитромицин;
• Тиментин;
• Левофлоксацин.

Назначают комбинацию из двух препаратов. Лечение продолжается не менее 10 дней. В каплях антибиотик в ухо при отите в такой форме применяют редко, обычно это Ципролет.

Лучшие антибактериальные препараты

Сложно сказать, какой антибиотик лучше при отите у взрослых. Выбираются они врачом индивидуально для каждого пациента. Но есть несколько самых эффективных.

Местные средства

Чаще применяются при воспалении капли в ухо с антибиотиком. Их продают без рецепта врача, но лучше не применять такие препараты без консультации. Капли действуют по-разному, некоторые ототоксичны, то есть, при наличии перфорации барабанной перепонки могут привести к потере слуха.

1. Софрадекс – это комбинированный препарат на основе двух антибактериальных средств и кортиокстероида. Он быстро снимает боль и воспаление.
2. Из всех капель в уши с антибиотиком при отите чаще применяется Отофа. Этот препарат на основе рифампицина эффективен при гнойной форме. Он легко переносится и может использоваться даже с перфорацией.
3. Флоксал на основе офлоксацина применяется при хронической форме. Легко переносится даже ослабленными больными.
4. Полидекса – это комбинированное средство. В состав входят полимиксин, неомицин и дексаметазон. Применяется этот антибиотик при воспалении среднего уха у взрослых, если нет отверстий в барабанной перепонке.
5. Анауран кроме неомицина и полимиксина содержит лидокаин. Эффективно снимает острое и хроническое воспаление.
6. Нормакс содержит норфлоксацин. Применяется этот антибиотик при среднем отите у взрослых.

Таблетки

Не все знают, какие антибиотики при отите у взрослых более эффективны и имеют меньше побочных эффектов. Сначала назначаются препараты широкого спектра действия. Но при гнойной форме проводится посев бактериальной флоры с определением возбудителя. Ведь разные средства эффективны против определенных бактерий. Но есть список лучших антибиотиков при отите у взрослых, которые назначаются чаще всего.

1. Амоксициллин лучше переносится в сочетании с клавулановой кислотой. Поэтому чаще назначаются препараты Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин, Экоклав. Они эффективны против большинства микроорганизмов.
2. Зитрокс – это лучший антибиотик при отите у взрослых из группы макролидов. Действующее вещество азитромицин. Он эффективен против большинства микроорганизмов, вызывающих это заболевание. Из всех ушных антибиотиков при отите он применяется чаще всего, так как быстро всасывается и накапливается в клетках среднего уха. Его удобно принимать – 1 раз в сутки, он легко переносится, к его применению почти нет противопоказаний.
3. Ципролет на основе ципрофоксацина. Применяется этот антибиотик при отите и бронхите. Он малотоксичен, но после его приема появляется сонливость.
4. Кларитромицин относится к группе макролидов. Его удобно принимать, пить дважды в сутки. Он хорошо переносится, имеет мало противопоказаний.

Какие антибиотики при отите лучше, решает врач. Такая терапия помогает быстро снять воспаление и боль, но она неэффективна, если заболевание вызвано вирусной или грибковой инфекцией.

назначение, инструкция, описание, фото упаковки, форма выпуска, противопоказания, отзывы

В статье рассмотрим инструкцию по применению к каплям «Ципролет».

Ушные они или глазные? Разберемся.

Это антибиотик, предназначенный для локального использования и показывающий повышенную активность по отношению ко многим патогенным микроорганизмам. «Ципролет» назначается для устранения воспалительного процесса в глазах, спровоцированного вредоносными бактериями. Препарат низкотоксичен, что позволяет назначать капли детям в возрасте старше одного года. Данный антибиотик относительно безопасен и редко вызывает побочные реакции, особенно при условии местного применения. Вообще предназначен препарат для глаз. Но применяются капли «Ципролет» и в уши.

Описание

Медикамент производится в нескольких фармакологических вариантах, включая таблетки, раствор для инъекционного введения, а также глазные капли. Последние применяются в области офтальмологии. Все перечисленные варианты «Ципролета» выпускаются на основе одного активного компонента – ципрофлоксацина.

Свойства

Указанное вещество обладает выраженным антибактериальным действием и влияет на многие патогенные микроорганизмы. Спектр действия ципрофлоксацина довольно широк. Вещество не имеет аналогов в природе и не является антибиотиком в полном смысле этого слова, так как отличается химическим составом. Препарат назначается для лечения инфекционных патологий, спровоцированных заражением грамотрицательными или грамположительными бактериями.

Применение капель «Ципролет» целесообразно в тех случаях, когда возбудители патологического процесса демонстрируют резистентность к другим антибактериальным веществам. При использовании местно удается предотвратить иммунологические побочные реакции на препарат.

Эффективность препарата обусловлена купированием синтеза топоизомеразы, бактериального фермента, отвечающего за выработку ДНК. В результате клетка патогенного микроорганизма перестает нормально функционировать и погибает.

Бактерицидное действие препарата обеспечивается как в стадии активного размножения бактерий, так и в состоянии покоя. Еще одно важное свойство ципрофлоксацина заключается в том, что при одновременном его использовании с другими антибиотиками, бактерии не имеют возможности выработать устойчивость к ним. То есть «Ципролет» особенно эффективен в сочетании с другими антибактериальными средствами, такими как аминогликозиды, пенициллины, цефалоспорины и тетрациклины.

В каких случаях еще показано применение глазных капель «Ципролет»?

Показания

Препарат в виде капель назначается для лечения заболеваний глаз инфекционно-воспалительного характера, включая:

1. Конъюнктивит в острой и подострой форме.
2. Блефароконъюнктивит и блефарит.
3. Язвенное поражение роговицы глаза бактериального генеза.
4. Дакриоцистит в хронической форме и мейбомит.

Список показаний глазных капель «Ципролет» довольно обширный.

Помимо этого, средство применяется в качестве подготовительного этапа перед проведением хирургических манипуляций на глазу с целью предотвращения инфекционных осложнений. Назначаются капли также и после проведения оперативного вмешательства. Препарат также включается в состав комплексной терапии при возникновении осложнений после травмирования глаза или попадания в него инородного тела.

Показания к каплям «Ципролет» мы рассмотрели. Узнаем, какие имеются у них противопоказания.

Противопоказания

Противопоказаниями для использования препарата являются:

1. Гиперчувствительность к веществам, входящим в группу фторхинолонов.
2. Индивидуальная непереносимость ципрофлоксацина или других веществ, входящих в состав препарата.
3. Период гестации и грудного вскармливания.
4. Возраст ребенка младше одного года.

«Ципролет» не назначается на фоне кератита вирусного происхождения. Препарат используется с осторожностью при атеросклерозе сосудов мозга, а также на фоне нарушений кровообращения.

Ниже представлена инструкция к «Ципролету». Ушные капли применяются не так часто, их мы опишем позднее.

Инструкция и способ применения

После введения «Ципролета» в глаза, концентрация ципрофлоксацина составляет 5 мг/мл кровяной плазмы. Уровень содержания активного компонента может сохраняться в необходимом количестве до 12 часов.

Ципрофлоксацин выводится преимущественно почками в неизмененном виде. Оставшиеся вещества выделяются кишечником с каловыми массами. Активный компонент выделяется с грудным молоком, что объясняет запрет на применение препарата на фоне лактации.

Капли для глаз применяются исключительно местно путем инстилляций в конъюнктивальный мешок. Если инфекция характеризуется легким или умеренным течением, закапывание проводится каждые четыре часа по 1-2 капли. Если патологический процесс протекает в тяжелой форме, закапывать глаза следует каждый час по 2 капли. Когда в состоянии пациента появится положительная динамика, дозировка препарата может быть уменьшена.

Если роговица глаза была поражена язвенной болезнью бактериального генеза, врач назначает инстилляции препаратом каждые 15 минут на протяжении шести часов по 1 капле. Далее интервал между инстилляциями увеличивается до получаса. На второй день лечения препарат закапывается по одной капле каждый час. С третьего по седьмой день лечения «Ципролет» закапывается каждые четыре часа. В случае, если по прошествии одной недели новый эпителиальный слой не был образован на роговице глаза, лечение может быть пролонгировано по согласованию с врачом.

Чтобы предотвратить осложнения инфекционного характера после проведения оперативного вмешательства, рекомендуется закапывать по 1-2 капли в каждый глаз перед хирургической манипуляцией и каждые пять часов первые сутки после.

Передозировка

Случаев передозировки каплями «Ципролет» не было зарегистрировано. При случайном проглатывании раствора наблюдаются проявления диспепсии, которые можно устранить промыванием желудка. Продолжительность курса лечения препаратом подбирается в зависимости от характера и тяжести заболевания, а также с учетом возраста пациента.

Особые указания

Одновременное применение капель «Ципролет» и других антибактериальных препаратов, как правило, провоцирует усиление эффектов всех лекарственных средств. Для устранения стрептококковой инфекции препарат назначается в сочетании с азлоциллином и цефтазидимом, при лечении стафилококка применяется с изоксазолпенициллинами, а для купирования анаэробной инфекции успешно используется с метронидазолом и клиндамицином.

Побочные реакции

Наиболее распространенными побочными реакциями на «Ципролет» являются следующие:

• Аллергия.
• Тошнота.
• Неприятный привкус во рту.
• Суперинфекция.

Со стороны органов зрительного восприятия возможны такие побочные реакции местного характера, как покраснение конъюнктивы, жжение и зуд в глазах, болезненность. Реже наблюдаются боязнь света, слезотечение, отечность век и снижение зрительного восприятия.

Использование при отите

Что еще нам сообщает инструкция «Ципролет»?

Ушные капли широко используются в практике отоларингологов для лечения отита. Как правило, они назначаются в случае, если другие антибактериальные вещества оказались неэффективными. Раствор для закапывания стерилен, что позволяет закапывать его и в уши по назначению врача. Ушные капли «Ципролет» назначаются для лечения отитов среднего уха и внешнего типа, а также осложнений воспалительно-инфекционного характера в восстановительный период после операции.

Назначая препарат для лечения отита, следует принять во внимание тот факт, что у ушных капель «Ципролет» есть определенные противопоказания. Дозировка определяется врачом в зависимости от формы и протекания патологического процесса. Длительность использования также назначается специалистом.

При легком протекании отита назначается закапывание 1-2 ушных капель «Ципролет» в пораженное ухо, при этом процедура повторяется каждые четыре часа. В случае острого течения интервал между закапыванием должен составлять один час до наступления положительной динамики и улучшения состояния пациента. Далее проводится корректировка проводимого лечения. Продолжительность терапии составляет 7-10 дней, однако в исключительных случаях специалист может принять решение о пролонгации лечения до одного месяца.

В детском возрасте дозировка и кратность использования ушных капель «Ципролет» также определяется врачом в зависимости от характера и формы патологического процесса. Самостоятельно заканчивать лечение не рекомендуется, так как это может повлиять на состояние иммунитета ребенка. Курс должен быть пройден в полном объеме, строго по назначению врача.

Аналоги

На основе ципрофлоксацина в качестве активного компонента производятся следующие препараты:

1. «Ципролак».

2. «Квинтор».

3. «Арфлокс».

4. «Ципромед».

5. «Афеноксим».

6. «Ципрофлоксацин».

7. «Цитерал».

8. «Ципробид» и т.д.

Ципрофлоксацин часто применяется в области оториноларингологии и офтальмологии. Препаратами на основе других активных компонентов с аналогичными «Ципролету» свойствами являются:

1. «Левомицетин». Производится в различных формах. Активным компонентом препарата является хлорамфеникол. Показания его идентичны «Ципролету».

2. «Тобрекс». Препарат производится в Бельгии, в основе его тобрамицин. Показания препарата сходятся с оригиналом, однако в исключительных случаях «Тобрекс» допускается назначать новорожденным детям.

3. «Офтаквикс». Действующее вещество левофлоксацин является антибиотиком и противопоказано в период гестации и грудного вскармливания.

4. «Сульфацил натрия». Это доступный по стоимости препарат, аналог «Ципролета», однако он входит в группу сульфаниламидов. Его можно назначать как во взрослом, так и в детском возрасте. Препарат проявляет активность в отношении гонококков, стрептококков и других бактерий.

5. «Альбуцид».

6. «Нормакс». Производится в Индии и предназначен для лечения как офтальмологических, так и отоларингологических проблем.

Нельзя самостоятельно менять один препарат на другой, это может привести к нежелательным реакциям со стороны организма. При лечении бактериальных поражений глаз важно правильно подобрать антибиотик, так как патогенная микрофлора должна быть чувствительна к его активному компоненту.

Отзывы

«Ципролет» находит в основном положительные отклики о своей эффективности. Отмечается его быстродействие при лечении конъюнктивита, редкость побочных реакций и доступность препарата по стоимости.

Встречаются отзывы, в которых рассказывается о более высокой действенности «Ципролета», который применялся после курса «Альбуцида». Иногда препарат используется в качестве ветеринарного средства для лечения глаз у животных.

Отрицательные отзывы чаще всего связаны с тем, что препарат помог, однако затем быстро наступил рецидив. Специалисты предупреждают, что для достижения стойкого эффекта от использования антибактериальных капель, необходимо использовать их в течение нескольких дней после улучшения состояния и устранения симптомов.

Это довольно сильный препарат, поэтому использовать его нужно только по назначению врача.

Мы рассмотрели показания к применению капель «Ципролет».

Ципролет при отите у взрослых

• русский
• қазақша

Торговое название

Ципролет®

Международное непатентованное название

Ципрофлоксацин

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой, 250 мг, 500 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – ципрофлоксацин 250 мг или 500 мг,

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллодный, тальк очищенный, магния стеарат,

состав оболочки: гипромеллоза, кислота сорбиновая, титана диоксид, тальк очищенный, макрогол (6000), полисорбат 80, диметикон.

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, с двояковыпуклой поверхностью и гладкие с обеих сторон, высотой (4.10  0.20) мм и диаметром (11.30  0.20) мм (для дозировки 250 мг) или высотой (5.50  0.20) мм и диаметром (12.60  0.20) мм (для дозировки 500 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Противомикробные препараты – производные хинолона. Фторхинолоны. Ципрофлоксацин.

Код АТСJ01MA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность после приема внутрь составляет 70%. Прием пищи незначительно влияет на всасывание ципрофлоксацина. Плазменный профиль концентрации ципрофлоксацина при пероральном приеме аналогичен таковому, как при внутривенном введении, поэтому оральный и внутривенный пути введения могут считаться взаимозаменяемыми. Связь с белками плазмы составляет 20 — 40%. Средний период полувыведения ципрофлоксацина составляет от 6 до 8 часов после разовой или множественной дозы. Ципрофлоксацин хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов и мокроту; органы мочеполовой системы, в том числе предстательную железу; костную ткань, спинномозговую жидкость, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. Выделяется преимущественно с мочой и желчью.

Фармакодинамика

Ципролет® — антибиотик широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Подавляет бактериальную ДНК-гиразу (топоизмеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий; вызывает выраженные морфологические изменения (в т.ч. клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки. Действует на грамотрицательные микроорганизмы в период покоя бактериостатически и в период деления бактерицидно (т.к влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы – бактерицидно только в период деления. Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. Ципролет® активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов invitro и invivo:

— аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., включая Staphylococcus aureus, epidermidis, Streptococcus pyogenes, agalactiae, pneumoniae, Streptococcus (группы C, G), Viridans group streptococci;

— аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter spp., включая Acinetobacter anitratus, baumannii, calcoaceticus, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, diversus, Enterobacter spp., включая Enterobacter aerogenes, agglomerans, cloacae, sakazakii, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., включая Klebsiella oxytoca, pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, включая Pasteurella canis, dagmatis, multocida, Proteus mirabilis, vulgaris, Providencia spp., включая Pseudomonas aeruginoza, fluorescens, Salmonella spp., Serratia spp., включая Serratia marcescens;

— анаэробные микроорганизмы: Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus, Propionibacterium spp., Veillonella spp.;

— внутриклеточные микроорганизмы: Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Chlamydia pneumoniae, psittaci, trachomatis, Legionella spp., включая Legionella pneumophila, Mycobacterium spp., включая Mycobacterium leprae, tuberculosis, Mycoplasma pneumoniae; Rickettsia spp.,

К препарату Ципролет® резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroids, Bacteroides fragilis , Pseudomonas cepatica, Pseudomonas maltophilia, Treponema pallidum

Показания к применению

Неосложненные и осложенные инфекции, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами:

Взрослые

— инфекции ЛОР-органов (средний отит, гайморит, фронтит, мастоидит, тонзиллит)

— инфекции нижних дыхательных путей, вызванных грамотрицательными бактериями вызванных Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Esherichia coli, Pseudomonas spp., Haemophilus spp., Branhamella spp., Legionella spp., Staphylococcus spp. (обострение хронической обструктивной болезни легких, бронхолегочной инфекции при муковисцидозе или в бронхоэктазах, пневмония)

— инфекции мочевыводящих путей (вызванные гонококком уретрит и цервицит)

— инфекции, передающиеся половым путем, которые были вызваны Neisseriagonorrhoeae(гонорея, мягкий шанкр, урогенитальный хламидиоз)

— эпидимит-орхит, в том числе случаев, вызванных Neisseriagonorrhoeae.

— воспаление органов малого таза у женщин (воспалительных заболеваний малого таза), включая случаи вызваны Neisseria gonorrhoeae

— инфекции брюшной полости (бактериальные инфекции ЖКТ или желчевыводящих путей, перитонит)

— инфекции кожи, мягких тканей

— септицемия, бактериемия, инфекции или профилактика инфекций у пациентов с ослабленным иммунитетом (например, у пациентов, принимающих иммунодепрессанты или с нейропенией)

— профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы (инфицирование Bacillus anthracis)

— инфекции костей и суставов

Детский и подростковый возраст

— при лечении осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у детей старше 6 лет смуковисцидозом

— сложные инфекции мочевых путей и пиелонифрита

— профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы (инфицирование Bacillus anthracis)

Способ применения и дозы

Ципролет® в таблетках назначают взрослым внутрь, до еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. При приеме натощак действующее вещество всасывается быстрее. Таблетки ципрофлоксацина нельзя принимать вместе с молочными продуктами (например с молоком, йогуртом) или фруктовыми соками с добавлением минералов.

Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя, функции почек пациента, а у детей и подростков, учитывается вес тела пациента.

Доза определяется на основе указания, типа и тяжести инфекции, чувствительность к ципрофлоксацину, лечение зависит от степени тяжести заболевания, а также клинических и бактериологических процесов.

В лечении инфекций, вызванных некоторыми бактериями (например, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter или Stafilococ) требуются более высокие дозы ципрофлоксацина и могут совмещаться с одним или несколькими другими подходящими антибактериальными препаратами.

В лечении некоторых инфекций (например, воспаления органов малого таза у женщин, внутрибрюшной инфекции, инфекции у больных нейтропенией, инфекции костей и суставов) совмещение одного или нескольких совместимых антибактериальных препаратов возможно, в зависимости от патогенных микроорганизмов, которые их вызывают. Препарат рекомендуется назначать в следующих дозах:

Взрослые

Показания		Суточная доза мг	Продолжительность всего лечения (включая возмож-ность первоначаль-ного парентераль-ного лечения с ципрофлоксацином)
Инфекции нижних отделов дыхательных путей		От 2 x 500 мг до 2 x 750 мг.	От 7 до 14 дней
Инфекции верхних отделов дыхательных путей	Обострение хронического синусита	От 2 x 500мг до 2 х 750мг	От 7 до 14 дней
	Хронический гнойный средний отит	От 2 x 500мг до 2 х 750мг	От 7 до 14 дней
	Злокачественный наружный отит	2 х 750мг	От 28 дней до 3 месяцев
Инфекции мочевыводящих путей	Неосложненный цистит	От 2 х 500мг до 2 х 750мг	3 дня
		женщинам в период менопаузы – однократно 500 мг
	Осложненный цистит, неосложненный пиелонефрит	2 х 500мг	7 дней
	Осложненный пиелонефрит	От 2 х 500мг до 2 х 750мг	Не менее 10 дней в некоторых случаях (например, при абсцессах) – до 21 дня
	Простатит	От 2 х 500мг до 2 х 750мг	2-4 недели (острый), 4-6 недель (хронический)
Инфекции половых органов	Грибковый уретрит и цервицит	500мг разово	однократный прием 500 мг
	Орхоэпидидимит и воспалительные заболевания органов малого таза	От 2 х 500мг до 2 х 750мг	не менее 14 дней
Инфекции ЖКТ и интраабдоминальные инфекции	Диарея, вызванная бактериальной инфекцией, в том числе Shigella spp, кроме Shigella dysenteriae типа I и эмпирическое лечение тяжелой диареи путешественника	2 х 500мг	1 день
	Диарея, вызванная Shigella dysenteriae типа I	2 х 500мг	5 дней
	Диарея, вызванная Vibrio cholera	2 х 500мг	3 дня
	Брюшной тиф	2 х 500мг	7 дней
	Интраабдоминальные инфекции, вызванные грамотрицательными микроорганизмами	От 2 х 500мг до 2 х 750мг	От 5 до 14 дней
Инфекции кожи и мягких тканей		От 2 х 500мг до 2 х 750мг	От 7 до 14 дней
Инфекции суставов и костей		От 2 х 500мг до 2 х 750мг	макс. 3 месяца
Профилактика и лечение инфекций у пациентов с нейтропенией:рекомендовано назначение совместно с другими лекарственными средствами		От 2х500мг до 2х750мг	ерапия продолжается до окончания периода нейтропении
Профилактика инвазивных инфекций, вызванных Neisseria meningitides		1х500мг	Однократно
Постконтактная профилактика и лечение сибирской язвы:лечение следует начинать как можно быстрее после предполагаемого или подтвержденного инфицирования		От 2х500мг	60 дней с момента подтверждения инфицирования

Максимальная разовая доза — 750 мг.

Максимальная суточная доза — 1500 мг

Детский и подростковый возраст

Показания	Суточная доза мг	Продолжительность всего лечения (включая возможность первоначального парентерального лечения с ципрофлоксацином)
Муковисцидоз	20 мг/кг массы тела 2 раза до 750 мг в сутки.	От 10 до 14 дней
Осложненный цистит, неосложненный пиелонефрит	От 10 мг/кг массы тела 2 раза до 20мг/кг 2 раза и максимально 750 мг в сутки.	От 10 до 14 дней
Профилактика после контакта и радикальное лечение легочной формы сибирской язвы у лиц, которые могут получать лечение пероральным путем, если это клинически необходимо. Применение препарата следует начинать как можно раньше после подозреваемого или подтвержденного контакта.	10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки до 15 мг/кг массы тела при максимальной дозе 750 мг в сутки.	60 дней со дня подтвержденного контакта с Bacillus anthracis
Другие тяжелые инфекции	20 мг/кг массы тела 2 раза в сутки при максимальной дозе 750 мг в сутки.	В соответствии с типом инфекций

Максимальная суточная доза для детей старше 6 лет и подростков — 750 мг.

Пациенты пожилого возраста

Пациенты пожилого возраста должны получать дозу, выбранную в соответствии с тяжестью инфекции и клиренсом креатинина.

Почечная и печеночная недостаточность

Рекомендуемые начальные и поддерживающие дозы для пациентов с нарушенной функцией почек

Клиренс креатинина, мл/мин/1,73 м2	Креатинин плазмы крови, мкмоль/л	Пероральная доза
>60	<124	См. обычную дозировку
30-60	124-168	250–500 мг каждые 12 ч
<30	>169	250–500 мг каждые 24 ч
Пациенты на гемодиализе	>169	250–500 мг каждые 24 ч (после диализа)
Пациенты на перитонеальном диализе	>169	250–500 мг каждые 24 ч

У пациентов с печеночной недостаточностью нет необходимости в изменении дозирования ципрофлоксацина.

Исследования относительно дозирования препарата для детей с нарушенной почечной и/или печеночной функциями не проводились.

Если тяжесть заболевания пациента или другие причины (например, если больной получает энтеральное питание) не позволяют принимать таблетки ципрофлоксацина, покрытые оболочкой, рекомендуется перейти на терапию в/в лекарственной формой ципрофлоксацина. После в/в введения можно продолжить лечение таблетированной формой препарата.

Побочные действия

— повышенная утомляемость, потливость, лихорадка

— головная боль, головокружение, мигрень, тревожность, тремор, сонливость, «кошмарные» сновидения, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, психотические реакции

— нарушения зрения и слуха, обоняния, тактильной чувствительности, нарушения вкусовых ощущений, включая их утрату (восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения)

— удлинение интервала QT, тахикардия, падение артериального давления, обморок

— потеря аппетита, тошнота, чувство переполнения желудка, слабо выраженные боли в животе, метеоризм, диарея

— зуд, крапивница, мультиморфная эритема, аллергический пневмонит, синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайелла или токсический эпидермальный некролиз, отек Квинке, фотосенсибилизация

— суставные и мышечные боли, мышечная слабость, поражения сухожилий (включая тендовагинит), поражения мышц (рабдомиолиз)

— холестаз, печеночная недостаточность, повышение активности ферментов печени, повышение уровня билирубина, креатинина в сыворотке крови

— нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, гемолитическая анемия

Противопоказания

— гиперчувствительность к ципрофлоксацину, другим препаратам группы фторхинолонов или к любому из вспомогательных веществ препарата

— эпилепсия

— поражение сухожилий после лечения антибиотиками в анамнезе

— дефицит глюкoзo-6-фосфатдeгидpoгeназы

— псевдомембранозный колит

— одновременное применение ципрофлоксацина и тизанидина

— беременность и период лактации

— детский и подростковый возраст до 6 лет

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином, всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми солями.

При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения.

Одновременный прием ципрофлоксацина и теофиллина может привести к повышению концентрации теофиллина в плазме крови, за счет конкурентного ингибирования в участках связывания цитрохрома Р450, что приводит к увеличению периода полувыведения теофиллина и возрастанию риска развития токсического действия, связанного с теофиллином. Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

Особые указания

Лечение может назначается только врачами, имеющими опыт в лечении муковисцидоза. Ципрофлоксацин, может использоваться для лечения тяжелой инфекции у детей и подростков при необходимости.

У больных пожилого возраста препарат следует применять с осторожностью.

Во время лечения необходимо избегать чрезмерного солнечного и искусственного ультрафиолетового облучения во избежание фотосенсибилизации. При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно отменить ципрофлоксацина и начать соответствующее лечение. При применении препарата могут наблюдаться воспаления сухожилий и их разрыв. Такие реакции наблюдались преимущественно у пациентов старшего возраста, которые одновременно применяли кортикостероиды. При первых признаках боли или воспаления необходимо немедленно отменить препарат. Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкoзo-6-фосфатдeгидpoгeназы — риск развития гемолиза. В связи с этим лечение таких больных ципрофлоксацином следует проводить с большой осторожностью. Необходимо соблюдать осторожность при назначении ципрофлоксацина больным сахарным диабетом. Применение ципрофлоксацина должно быть прекращено при первых признаках появления сыпи на кожных покровах или любой другой аллергической реакции.

Применение у больных с нарушенной функцией печени и почек

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушениями функции почек, поскольку у таких больных увеличивается период полувыведения ципрофлоксацина.

Пациентам с нарушенной функцией печени не требуется коррекция дозы. Фармакокинетика ципрофлоксацина у больных с циррозом печени не изменялась. Изменение фармакокинетики препарата у больных с острым гепатитом не изучалось.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Ципрофлоксацин может вызвать головокружение и повышенную реакцию на свет, снижается способность концентрации внимания при управлении машинами и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: спутанность сознания, головокружение, нарушения сознания, приступы судорог; желудочно-кишечные расстройства, поражения слизистых оболочек; удлинение интервала QT.

Лечение: симптоматическое, специфического антидота не существует. Ципролет® не выводится путем гемодиализа и перитонеального диализа.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона коробочного.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в местах, недоступных для детей!

Срок хранения

3 года

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

«Д-р Редди’с Лабораторис Лимитед», Индия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

Представительство компании «Д-р Редди’с Лабораторис Лтд» в Республике Казахстан:050057 г. Алматы, ул. Джандосова, 21

абонентский ящик 7, тел: 8(727)3941688, факс: 8(727)3941294

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

эффективное средство лечения. Инструкция по применению Ципролет капли 3мг/мл 5мл

Как Ципролет действует

Ципролет является противомикробным препаратом синтетического происхождения фторхинолонов, которые обладают следующими свойствами:

• Эффективно действуют против большого количества микробов.
• Легко проникают в различные клетки и ткани.
• Болезнетворные микроорганизмы даже при длительном приеме препарата не привыкают к нему.
• Равнодушны к полезным бактериям, которые оказывают помощь человеческому организму в борьбе с вредоносной микрофлорой.

Этими качествами обладает и Ципролет. Попадая в бактериальную клетку, этот препарат препятствует образованию ферментов, которые участвуют в размножении возбудителей инфекции, ликвидируя их. В настоящее время его активно назначают врачи для лечения различных заболеваний, потому что существует очень мало бактерий, имеющих к нему устойчивость.

В основном этот антибиотик врачи назначают в самом начале заболевания, или тогда, когда другие препараты оказались неэффективными.

На сегодняшний день выпущено уже четыре поколения фторхинолонов. Ципролет относят ко второму поколению. Он отлично уничтожает вредоносные микроорганизмы, такие как стафилококки, стрептококки, кишечную палочку.

Этот препарат сначала всасывается в кишечнике, затем поступает в кровь и ткани, где находится очаг воспаления. Из организма выводится вместе с мочой.

Из-за его невысокой цены и успешности лечения большого круга заболеваний, многие самостоятельно назначают себе этот препарат. Однако стоит помнить, что возбудитель заболевания может оказаться нечувствительным к этому препарату. Кроме того, существуют заболевания, при которых применение антибиотика Ципролет запрещено или требует осторожности.

Особенности лечения

Метод лечения зависит от того, какая полость уха воспалена. Заболевание встречается часто, хотя считается, что больше подвержены ему дети. Воспаление вызывается попадаение в ухо инфекции, переохлаждением, инфекциями верхних дыхательных путей, травмами. Сопровождается болями в ухе и голове, повышением температуры, нарушением слуха.

Самолечение отита недопустимо. Есть разные формы болезни, каждая из них требует особой терапии. Ее задача – снять воспаление, отек и боль, а также устранить причину болезни. Для этого назначаются местные средства и таблетки. Лечение отита антибиотиками необходимо, если воспаление вызвано бактериями.

При отсутствии или неправильном выборе терапии возможно развитие осложнений. Запущенный отит может перерасти в хроническую форму, вызвать гнойное воспаление, менингит или мастоидит. А неправильное применение антибактериальных средств может стать причиной потери слуха, так как некоторые из них атотоксичны.

Можно ли капать в уши

Лекарственное средство зачастую используется в практике отоларингологов при лечении отитов, если препараты, имеющие в своем составе другой антибиотик, оказываются малоэффективными. Глазные капли Ципролет стерильны, поэтому при возникновении вопроса, а можно ли их капать в уши, любой врач даст положительный ответ.

Описание

Прозрачный от бесцветного до бледно – желтого цвета раствор, свободный от механических примесей.

Производитель

“Д-р Редди’с Лабораторис Лтд”

Индия, Андхра Прадеш, г. Хайдерабад

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

050057, г. Алматы, ул. Джандосова, 21,

абонентский ящик № 7 тел./факс: (7272) 245-71-88

Наименование владельца Регистрационного удостоверения:

«Д-р Редди’с Лабораторис Лимитед», Индия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

Представительство компании «Д-р Редди’с Лабораторис Лимитед» в Республике Казахстан, 050057 г. Алматы, ул. 22 линия, 45,

абонентский ящик 7, моб: +77017633805; тел: 8(727)3941688; факс: 8(727)3941294

Состав Ципролет капли 3мг/мл 5мл

Активное вещество – ципрофлоксацин.

Что такое фторхинолоны?

Препараты, что содержат ципрофлоксацин и офлоксацина выписывают для уничтожения различных инфекций. Ципролет и Офлоксацин выпускают в форме глазных и ушных капель, таблеток. Ципрофлоксацин также бывает в виде растворов для инъекций, Офлоксацин – мазей.

Препараты из группы фторхинолонов характеризуются настолько широким спектром действия, что их применяют для лечения не только лор-органов, глаз, но и при поражении инфекцией других органов и систем. Эффективны они при фурункулах, маститах, абсцессах, широко используют в хирургии.

Эффективность ципрофлоксацина и офлоксацина обуславливается тем, что они способны уничтожить грамположительные, грамотрицательные и некоторые другие бактерии, которые устойчивы к пенициллинам, цефалоспоринам, аминогликозидам (неомицину), а также к антибиотикам других групп. Привыкание патогенных организмов к ципрофлоксацину и офлоксацину происходит очень медленно, поэтому они успевают уничтожить патогены до того, как те выработают стойкость к лекарствам.

Действие Ципролета основано на его способности проникать в ткани и клетки патогенов, нарушать синтез их ДНК, рост и деление. Это вызывает изменения в строении патогенов, лишает возможности размножаться, результатом чего является быстрая гибель всей популяции. Ещё один плюс ципрофлоксацина в том, что он способен воздействовать как на патологические клетки, что пребывают в периоде активного деления, так и на те, что находятся в состоянии покоя.

Поскольку ципрофлоксацин является антибиотиком, он негативно воздействует не только на патогены, но и на микрофлору. При лечении ушей, риск негативных последствий для организма минимален, поскольку препарат при правильном применении поступает в кровоток в очень малых дозах.

Но забывать о противопоказаниях не стоит. Лекарство нельзя закапывать в уши при беременности, в период лактации, а также аллергии. Среди побочных эффектов при лечении наружного и среднего уха, в отзывах можно встретить упоминания о проявлении аллергической реакции в виде зуда, жжения, болях в глубине слухового канала, в области барабанной перепонки.

Иногда может ухудшиться зрение, появиться слезоточивость, неприятный привкус во рту, головокружения и другие неприятные симптомы. В этом случае лечение антибиотиками этой группы необходимо прекратить и подыскать альтернативное лекарство.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний глаз. Другие противомикробные препараты. Ципрофлоксацин.

Код АТХ S01AX13

Фармакологическое действие:

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов для местного применения в офтальмологии и ЛОР-практике.

Форма выпуска:

Капли глазные и ушные 5 мл в полимерном флаконе-капельнице в пачке картонной.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении Ципролет® глазные капли с другими препаратами клинически значимого лекарственного взаимодействия не установлено.

Как взаимодействует Ципролет с другими антибиотиками и противомикробными препаратами

При использовании Ципрофлаксацина в комплексе с другими противомикробными лекарствами чаще всего наблюдается синергизм (взаимное усиление лечебного эффекта).

Ципролет действенен в тех случаях, когда малоэффективно лечение аминогликозидами и тетрациклинами, β-лактамными антибиотиками.

Но не действует на некоторые грибы, ряд анаэробных микроорганизмов и стафилококкы, резистентные (нечувствительные) к метициллину.

Сочетание с лекарственными средствами и другие указания

Существуют некоторые особенности применения препарата:

Следует с осторожностью принимать Ципролет вместе с прочими противомикробными препаратами. Сочетаясь друг с другом, они оказывают более сильное действие

Однако при некоторых заболеваниях подобные комбинации вполне допустимы.
При лечении инфекций, вызванных синегнойными бактериями, Ципролет можно сочетать с Азлоциллином и Цефтазидимом.
Комбинация с бета-лактамными антибиотиками допустима при терапии стрептококковых инфекций.
Ципролет с Изоксазолпенициллинами и Ванкомицином можно применять при инфекциях, спровоцированных колониями патогенного стафилококка.
Метронидазол дополняет лечение так же как и Клиндамицин при инфекциях, вызванных анаэробами.
Категорически запрещается использовать приготовленный раствор Ципрофлоксацина с препаратами, рН которых равен 3-4.
Средство не используют детям до 1 года.

Раствор для инсталляций Ципролет используются исключительно местно.

Введение лекарства в область слизистой глаза или в его переднюю камеру недопустимо. Между использованием Ципролета и применением других глазных растворов должно пройти не менее 5 минут.

Лицам, использующим контактные линзы, стоит отказаться от их ношения в период лечения Ципролетом.

Особое внимание к действию препарата стоит проявлять тем, кто водит машину или работает с мелкими деталями и сложными устройствами. У некоторых пациентов введение препарата приводит к временной потере четкости зрения, поэтому им не стоит садиться за руль автомобиля или использовать серьезное оборудование.

От чего помогают капли Ципролет

Капли применяют для преодоления инфекции глаз и различных воспалений слезных протоков. Основные показания:

• конъюнктивит, как острый, так и хронический;
• блефарит;
• блефароконъюнктивит;
• поражения роговицы, которые носят характер язв, к которым может присоединиться вторичная инфекция;
• кератит — бактериальное поражение роговицы;
• применяется также при ячмене;
• дакриоцистит и мейбомит — воспалительные процессы слезных протоков и век;
• травмы глазных яблок и инородные тела, провоцирующие появление инфекционного процесса.

С целью профилактики некоторых осложнений такие капли целесообразно применять при подготовке к хирургическим вмешательствам на глазах.

Передозировка

Симптомы: гиперемия конъюнктивы, болевые ощущения

Лечение: обильно промыть под чистой проточной водой. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

Форма выпуска и упаковки

Пластмассовый флакон, содержащий 5 мл раствора ципрофлоксацина в концентрации 3 мг/мл, укомплектованный копачком-капельницей, помещен в картонную коробку вместе с инструкцией по применению на государственном и руссом языках.

Срок годности и условия хранения

С момента изготовления капли хранят в сухом, скрытом от света и детей месте в течение 2 лет. Температура не должна превышать 250С. Если вы открыли флакон с каплями, то необходимо его использовать на протяжении 1 месяца.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. После вскрытия флакона препарат следует хранить не более 4 недель.

Срок хранения

2 года

После вскрытия флакона препарат хранить не более 14 дней!

По истечении срока годности не применять.

Особые указания

С большой осторожностью нужно применять Ципролет людям, страдающим атеросклерозом и судорожным синдромом

Врач обязательно должен обратить внимание, нет ли у пациента этих заболеваний в анамнезе

Препарат не предназначен для непосредственного введения под конъюнктиву. На период лечения запрещено ношение контактных линз. Рекомендуется сначала закапывать глаз, который менее воспален.

Допускается применение лекарства детям только после консультации офтальмолога. Изучив сложность заболевания, состояние и возраст ребенка, врач определит необходимую дозировку. Детям до 12 месяцев применение капель строго запрещено, им может быть подобран аналог Ципролета — Тобрекс или Офтальмодек.

Капли противопоказаны к использованию во всем периоде вынашивания ребенка и кормления грудью. При острой необходимости его использования у матери нужно прекратить лактацию еще до начала курса лечения. Токсичность медпрепарата доказана.

Можно применять Ципролет при патологиях функции почек. Но перед началом терапии лучше проконсультироваться со специалистом.

Не запрещается использование при развитии печеночной недостаточности.

Действие препарата

Состав капель для глаз Ципролет уникален, и препарат обладает низким уровнем токсичности. Это позволяет использовать средство в течение длительного времени без риска вызвать привыкание к антибиотикам.

Глазные капли действуют местно. Активное вещество быстро проникает в пораженные ткани. Через три часа активность препарата снижается. Средство не попадает в общий и системный кровоток. Ципролет выводится из организма почками, незначительная часть — кишечником.

В результате действия ципрофлоксацина нарушается образование белковых молекул и рост клеточных стенок болезнетворных микроорганизмов, что вызывает их гибель.

Ципрофлоксацин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Он подавляет размножение и рост стафилококков, энтеробактерий, сальмонелл, микобактерий, пневмококков.

Активное вещество не только уничтожает патогенную микрофлору, но и тормозит развитие устойчивости к антибиотикам. Устойчивость у бактерий вырабатывается крайне медленно, поэтому препарат эффективно справляется с инфекцией.

Также ципрофлоксацин уничтожает патогенные микробы, устойчивые к антибиотикам тетрациклиновой, пенициллиновой, цефалоспориновой группы.

Показания к применению Ципролет капли 3мг/мл 5мл

Инфекции ЛОР-органов (средний отит, синусит, мастоидит, тонзиллит, фарингит), нижних дыхательных путей (бронхит острый и обострение хронического, пневмония, кроме пневмококковой, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз), органов малого таза (цистит, пиелонефрит, простатит, аднексит, сальпингит, оофорит, эндометрит, тубулярный абсцесс, тазовый перитонит), кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, раны, ожоги, инфекции наружного слухового прохода, абсцессы, целлюлиты), костей и суставов (остеомиелит, септический артрит), венерические (гонорея, мягкий шанкр, хламидиоз), брюшной полости (желчного пузыря и желчевыводящих путей, внутрибрюшинные абсцессы, перитонит, сальмонеллез, в т.ч. брюшной тиф, кампилобактериоз, йерсиниоз, шигеллез, холера), бактериемия, септицемия, тяжелые инфекции на фоне иммунодефицита и нейтропении, профилактика инфекций при хирургических вмешательствах. Местно – инфекционно-воспалительные заболевания глаз (конъюнктивит, блефароконъюнктивит, блефарит, кератит, кератоконъюнктивит, бактериальная язва роговицы).

Необходимость антибактериальной терапии

Многие взрослые интересуются, нужны ли антибиотики при отите. Вопрос о назначении должен решать врач. Выбор средства зависит от тяжести и типа болезни. Обязательно антибиотик при отите назначают в таких случаях:

1. при сильном повышении температуры более 3 дней;
2. отсутствии улучшения при другой терапии в течение 2-3 дней;
3. появлении гнойных осложнений;
4. наличия тяжелых сопутствующих патологий.

Лечение отита без антибиотиков возможно при легком течении или же если воспаление вызвано вирусной инфекцией.

Противопоказания

Антибиотик Ципролет нельзя принимать в следующих случаях:

• Если имеется наследственная патология – недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
• При беременности и во время кормления грудью.
• При псевдомембранозном колите.
• Очень осторожно, только после обследования, препарат могут принимать пациенты, у которых выявлены атеросклеротические поражения сосудов головного мозга, при плохом мозговом кровообращении, при судорогах, психических расстройствах.
• Препарат нельзя принимать детям до 18 лет, пока у них активно формируется костная система. Если это крайне необходимо, антибиотик назначают детям старше 15 лет, но только под постоянным наблюдением лечащего врача.
• Тем, у кого выявлены заболевания печени и почек, этот препарат желательно не принимать.

Побочные действия от применения Ципролета

Этот антибактериальный препарат очень редко дает побочное действие, но все равно в инструкции перечислены все возможные неприятности.

• Может оказывать негативное воздействие на клетки крови. При уменьшении количества эритроцитов получается малокровие. Если уменьшатся зернистые лейкоциты – ослабнет иммунитет, а если тромбоциты – могут образоваться тромбы. В свою очередь, могут увеличиться эозинофилы, которые могут спровоцировать возникновение аллергии.
• Увеличивает судорожную активность организма, поэтому людям, склонным к судорогам или эпилепсии, этот препарат принимать не рекомендуется. Также у больных с тяжелыми заболеваниями центральной нервной системы может нарушиться координация движений, снижаются психомоторные реакции, меняется настроение. Ципролет не рекомендуется принимать в тех случаях, когда нужно выполнять работу, требующей четкую координацию движений, а также водителям.
• Может возникнуть раздражение желудочно-кишечного тракта, которое сопровождается поносом, рвотой, тошнотой, снижением аппетита и болями в животе.
• Чтобы препятствовать отложению солей в мочевыводящей системе, необходимо пить много жидкости во время приема препарата.
• Могут возникнуть аллергические реакции в виде сыпи, ангионевротического отека и анафилактического шока.
• Может возникнуть нарушение сердечного ритма.

Правила применения

Лечение отита антибиотиками у взрослых должно начинаться только после консультации с врачом. Существуют разные формы применения таких лекарств. Иногда достаточно применять капли. Но и у них есть противопоказания. Нельзя их применять при нарушении целостности барабанной перепонки.

Поэтому часто назначаются антибиотики при отите у взрослых в таблетках или уколах. Курс применения составляет 7-14 дней в зависимости от тяжести состояния. Не рекомендуется прерывать лечение раньше, так как могут появиться устойчивые к лечению штаммы микроорганизмов.

Важно точно соблюдать дозировку и частоту приема таблеток. Желательно пить их до еды, запивая большим количеством воды. Необходимо выдерживать одинаковые промежутки между приемом таблеток, чтобы в крови поддерживалась постоянная концентрация лекарства.
Только врач знает, какие антибиотики назначают при отите. Некоторые популярные и доступные средства атотоксичны и могут вызвать серьезные осложнения. Это Канамицин и Гентамицин. Не применяются также Линкомицин и Ампициллин, так как эти антибиотики при воспалении уха неэффективны.

Использование при отите

Что еще нам сообщает инструкция «Ципролет»?

Ушные капли широко используются в практике отоларингологов для лечения отита. Как правило, они назначаются в случае, если другие антибактериальные вещества оказались неэффективными. Раствор для закапывания стерилен, что позволяет закапывать его и в уши по назначению врача. Ушные капли «Ципролет» назначаются для лечения отитов среднего уха и внешнего типа, а также осложнений воспалительно-инфекционного характера в восстановительный период после операции.

Назначая препарат для лечения отита, следует принять во внимание тот факт, что у ушных капель «Ципролет» есть определенные противопоказания. Дозировка определяется врачом в зависимости от формы и протекания патологического процесса

Длительность использования также назначается специалистом.

При легком протекании отита назначается закапывание 1-2 ушных капель «Ципролет» в пораженное ухо, при этом процедура повторяется каждые четыре часа. В случае острого течения интервал между закапыванием должен составлять один час до наступления положительной динамики и улучшения состояния пациента. Далее проводится корректировка проводимого лечения. Продолжительность терапии составляет 7-10 дней, однако в исключительных случаях специалист может принять решение о пролонгации лечения до одного месяца.

В детском возрасте дозировка и кратность использования ушных капель «Ципролет» также определяется врачом в зависимости от характера и формы патологического процесса. Самостоятельно заканчивать лечение не рекомендуется, так как это может повлиять на состояние иммунитета ребенка. Курс должен быть пройден в полном объеме, строго по назначению врача.

При каких ушных заболеваниях применяют

Назначают такие капли при диагностировании следующих ушных заболеваний:

• отит наружной и средней формы;
• воспалительные осложнения инфекционного характера в послеоперационный период.

Инструкция по применению

В зависимости от формы отита и течения заболевания врач подбирает каждому пациенту определенную периодичность закапывания препарата.

Способ применения и дозы:

• В офтальмологии

При инфекции легкой и умеренной степени тяжести ципрофлоксацин закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 4 ч, при тяжелой инфекции – по 2 капли/ч. После улучшения состояния дозу и частоту инстилляций уменьшают.

При бактериальной язве роговицы препарат закапывают по 1 капле каждые 15 мин в течение 6 ч, затем – по 1 капле каждые 30 мин в часы бодрствования. На 2-й день закапывают по 1 капле/ч в часы бодрствования. С 3-го по 14-й день закапывают по 1 капле каждые 4 ч в часы бодрствования.

• В оториноларингологии

Перед применением препарата следует осторожно очистить наружный слуховой проход. Раствор при употреблении должен быть комнатной температуры (или температуры тела) во избежание вестибулярной стимуляции. Препарат закапывают в наружный слуховой проход по 3-4 капли 2-4 раза/сут или чаще в зависимости от необходимости. После инстилляции пациент должен лежать на противоположном больному уху боку в течение 5-10 мин.

В единичных случаях после локального очищения можно закладывать в ухо, в наружный слуховой проход ватный тампон, смоченный раствором ципрофлоксацина. Тампон может находиться в наружном слуховом проходе до следующей процедуры.

Продолжительность курса лечения не должна превышать 5-10 дней. В некоторых случаях лечение может быть продлено, если локальная флора является чувствительной.

Взрослым

Легкая стадия заболевания предусматривает введение 1-2 капель лекарственного средства в больное ухо, при этом период между закапываниями составляет 4 ч. При остром течении отита дозировка остается прежней, а время между проведением процедуры сокращается до 1 ч., пока не наступит улучшение самочувствия больного. После этого лечащий врач проводит корректировку терапии.

Важно: людям пожилого возраста назначается минимальная суточная дозировка препарата.

Курс лечения Ципролетом составляет 7-10 дней, но в единичных случаях может быть увеличен до 1 месяца.

Детям

Для данной возрастной группы определить необходимую дозировку и количество инсталляций может только врач после проведения осмотра и определения причины заболевания. Вследствие несформированного иммунитета нельзя самостоятельно приостанавливать лечение, даже если симптомы исчезли. Это может стать причиной развития хронической формы отита.

Меры предосторожности

При проведении лечебной терапии Ципролетом необходимо учитывать некоторые особые указания:

1. При закапывании соблюдать правила проведения процедуры, т.е. предварительно провести очистку ушей и нагреть капли до комнатной температуры.
2. После проведения лечебной манипуляции не управлять транспортным устройством и не выполнять работу, требующую от человека повышенной реакции и усиленного внимания.
3. При проявлении побочных реакций прекратить лечение и обратиться к специалисту за консультацией.
4. Не изменять самостоятельно назначенную схему лечения во избежание осложнений.
5. При необходимости использования нескольких местных препаратов интервал между ними должен составлять не менее 5 мин.
6. С особой осторожностью использовать капли пациентам, имеющим предрасположенность к аллергиям и детям до 12 лет. С 2 лет проводить лечение строго под наблюдением отоларинголога.
7. Взаимное усиление лечебного действия происходит при сочетании с метронидазолом, клиндамицином, ванкомицином, цефтазидимом, аэлоциллином и другими противомикробными препаратами.

Лечение отита часто связано с применением ушных капель, в составе которых есть антибиотик. Ципролет назначают в тех случаях, когда другие антибактериальные средства не привели к ожидаемому результату. Данный препарат назначается только лечащим специалистом и имеет ряд противопоказаний, который следует учитывать при его выборе.

Аналоги

На основе ципрофлоксацина в качестве активного компонента производятся следующие препараты:

1. «Ципролак».

2. «Квинтор».

3. «Арфлокс».

4. «Ципромед».

5. «Афеноксим».

6. «Ципрофлоксацин».

7. «Цитерал».

8. «Ципробид» и т.д.

Ципрофлоксацин часто применяется в области оториноларингологии и офтальмологии. Препаратами на основе других активных компонентов с аналогичными «Ципролету» свойствами являются:

 

1. «Левомицетин». Производится в различных формах. Активным компонентом препарата является хлорамфеникол. Показания его идентичны «Ципролету».

2. «Тобрекс». Препарат производится в Бельгии, в основе его тобрамицин. Показания препарата сходятся с оригиналом, однако в исключительных случаях «Тобрекс» допускается назначать новорожденным детям.

3. «Офтаквикс». Действующее вещество левофлоксацин является антибиотиком и противопоказано в период гестации и грудного вскармливания.

4. «Сульфацил натрия». Это доступный по стоимости препарат, аналог «Ципролета», однако он входит в группу сульфаниламидов. Его можно назначать как во взрослом, так и в детском возрасте. Препарат проявляет активность в отношении гонококков, стрептококков и других бактерий.

5. «Альбуцид».

6. «Нормакс». Производится в Индии и предназначен для лечения как офтальмологических, так и отоларингологических проблем.

Нельзя самостоятельно менять один препарат на другой, это может привести к нежелательным реакциям со стороны организма

При лечении бактериальных поражений глаз важно правильно подобрать антибиотик, так как патогенная микрофлора должна быть чувствительна к его активному компоненту

Отзывы

«Ципролет» находит в основном положительные отклики о своей эффективности. Отмечается его быстродействие при лечении конъюнктивита, редкость побочных реакций и доступность препарата по стоимости.

Встречаются отзывы, в которых рассказывается о более высокой действенности «Ципролета», который применялся после курса «Альбуцида». Иногда препарат используется в качестве ветеринарного средства для лечения глаз у животных.

Отрицательные отзывы чаще всего связаны с тем, что препарат помог, однако затем быстро наступил рецидив. Специалисты предупреждают, что для достижения стойкого эффекта от использования антибактериальных капель, необходимо использовать их в течение нескольких дней после улучшения состояния и устранения симптомов.

Это довольно сильный препарат, поэтому использовать его нужно только по назначению врача.

Заключение

Анализируя многочисленные отзывы об этом препарате, можно прийти к выводу, что это очень эффективный и надежный антибиотик, который помогает даже при тяжелых заболеваниях. Врачебная практика показывает, что большое количество микроорганизмов чувствительны к этому антибактериальному препарату, при этом устойчивость развивается очень медленно при слишком длительном лечении и нарушении предписаний. Ципролет эффективен там, где другие антибиотики бессильны.

Но не стоит забывать, что это довольно серьезный препарат, имеющий ряд противопоказаний. Самолечением заниматься не стоит. Нужно обязательно проконсультироваться с врачом во избежание печальных последствий.

Источники

• https://stoma.guru/preparaty/antibiotik-ciprolet-effektivnoe-sredstvo-lecheniya.html
• https://uhogorlor.ru/antibiotiki-dlya-vzroslyh-pri-otite/
• https://StopOtit.ru/ushnye-kapli-tsiprolet.html
• https://drugs.medelement.com/drug/%D1%86%D0%B8%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D1%82-3%D0%BC%D0%B3-%D0%BC%D0%BB-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/496446231477650945?instruction_lang=RU
• https://aptekamos.ru/tovary/lekarstva/ciprofloksacin-1106/ciprolet-kapli-3mg-ml-5ml-10741/instrukciya
• https://nevrit-nevralgiya.ru/kapli/kapli-dlya-ushej-tsiprolet.html
• https://evropharm.ru/poisk-lekarstv/ciprolet-kapli-ushnye.aspx
• https://blotos.ru/ciprolet-glaznye-kapli-instrukcia-po-primeneniu
• https://FB.ru/article/405335/tsiprolet-ushnyie-kapli-naznachenie-instruktsiya-opisanie-foto-upakovki-forma-vyipuska-protivopokazaniya-otzyivyi

Ципролет — таблетки и капли, инструкция, показания, противопоказания, дозировка

Взрослые

Инфекции нижних дыхательных путей: легкой и средней степени — 500 мг 2 раза в сутки, при тяжелом течении — 750 мг 2 раза в сутки. Курс лечения — 7–14 дней.

Острый синусит: по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения — 10 дней.

Инфекции кожи и мягких тканей: легкой и средней степени — 500 мг 2 раза в сутки, при тяжелом течении — 750 мг 2 раза в сутки. Курс лечения — 7–14 дней.

Инфекции костей и суставов: легкой и средней степени — 500 мг 2 раза в сутки, при тяжелом течении — 750 мг 2 раза в сутки. Курс лечения — до 4–6 нед.

Инфекции мочевыводящих путей: — по 250–500 мг 2 раза в сутки; курс лечения — 7–14 дней, неосложненный цистит у женщин — 3 дня.

Хронический простатит: по 500 мг 2 раза в сутки, курс лечения — 28 дней.

Неосложненная гонорея: 250–500 мг однократно.

Инфекционная диарея: по 500 мг 2 раза в сутки, курс лечения — 5–7 дней.

Брюшной тиф: по 500 мг 2 раза в сутки; курс лечения — 10 дней.

Профилактика инфекций при хирургических вмешательствах: по 250–500 мг 2 раза в сутки; курс лечения — 7 дней.

Сепсис и перитонит — по 500 мг каждые 12 ч в течение 7–14 дней.

Профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы: по 500 мг 2 раза в сутки в течение 60 дней.

Инфекции на фоне иммунодефицита, возникающего при лечении иммунодепрессивными ЛС или у больных с нейтропенией: по 250–500 мг 2 раза в сутки; курс лечения — 28 дней.

Дети

Лечение осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa у детей от 5 до 17 лет с муковисцидозом легких: 20 мг/кг 2 раза в сутки (максимальная доза 1500 мг). Продолжительность лечения — 10–14 дней.

Легочная форма сибирской язвы (профилактика и лечение): 15 мг/кг 2 раза в день.

Максимальная разовая доза — 500 мг, суточная — 1000 мг. Общая продолжительность приема ципрофлоксацина — 60 дней.

ципролет при отите — 20 рекомендаций на Babyblog.ru

Причины возникновения цистита

Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Природа возникновения цистита чаще всего имеет инфекционный характер. Спровоцировать начало заболевания могут: переохлаждение, стресс, сопутствующие заболевания моче-половой системы или заболевания кишечного тракта.

Существует миф о том, что причиной возникновения цистита является только переохлаждение. Это заблуждение и опасно оно тем, что 80% женщин не обращаются к врачам, занимаясь самым опасным для их здоровья самолечением — прогреванием промежности и низа живота с помощью подручных средств. При инфекционной природе развития цистита, это вызывает осложнения в 95% случаев и приводит к хроническому циститу, вызывает осложнения заболеваний моче-половой системы и часто становится причиной хирургического вмешательства там, где можно было устранить болезнь медикаментозно на ранней стадии.

Переохлаждение организма, конечно, является одним из факторов, дающих толчок к развитию болезни, но само по себе не приводит к циститу, а только ослабляет иммунитет и позволяет патогенной флоре во влагалище размножаться, в результате чего избыток бактерий поднимается через мочеточники к мочевому пузырю и вызывает воспалительный процесс.

65% случаев развития цистита связано с заболеваниями половой системы! ЗАПОМНИТЕ!!! Возбудителями цистита являются всевозможные половые инфекции: стафилококки, стрептококки, трихомонады, кишечная палочка, хламидии, гарднереллы, грибы Кандида, уреаплазма, микоплазма, гонококк и т.д., вирусы.
Любые инфекционные заболевания организма также могут стать причиной цистита. Банальный насморк, тонзиллит, кариес и отит вызывают инфицирование мочеполовой системы, так как организм представляет собой единую систему.

Заражение может произойти через незащищенный половой акт, анальный секс, травмы влагалища, недостаточную гигиену половых органов и медицинские процедуры (мазки, цистоскопию, катетеризацию и пр.).

Существует также ряд неблагоприятных факторов, предрасполагающих к циститу:
• Нарушение кровообращения в стенке мочевого пузыря и малом тазе, например, при сидячей работе (при сидении за компьютером в течение 4-6 часов не вставая).
• Частые и длительные запоры, особенно у лиц пожилого возраста.
• Ношение в течение длительного времени тесной одежды, колготок, нижнего белья, несвоевременная смена гигиенических средств.
• Снижение иммунитета.
• Воздействие на стенку мочевого пузыря раздражающих веществ, выделяющихся с мочой в результате употребления очень острой пищи или пережаренной пищи с большим количеством пряностей.
• Менопауза.
• Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, сахарный диабет.

ВНИМАНИЕ! Иногда за симптомы цистита у женщин ошибочно принимаются признаки других заболеваний, например, молочницы. Кроме того, мыло, дезодоранты, пена для ванн и прочие средства, имеющие в своем составе какое-либо сильно действующее вещество, например, щелочь, тоже могут вызывать раздражение женских половых органов и легкую боль при мочеиспускании. Сказать наверняка, цистит это или нет, может только врач и только по результатам проведенных анализов!

Лечение цистита

Для точной постановки диагноза и правильного выбора препарата необходимо предварительное бактериальное исследование с посевом мочи, в 80% случаев — мазок влагалища и другие дополнительные анализы. По результатам анализов необходимо выявить чувствительность присутствующих в организме микроорганизмов к группам антибактериальных препаратов и подобрать тот препарат, который окажет максимальное воздействие на обнаруженную группу возбудителя инфекции приведшего к возникновению цистита. Только так можно полностью избавиться от причин цистита и от сопутствующих заболеванию симптомов полностью!

Для лечения цистита используют антибиотики, которые напрямую воздействуют на причину заболевания; растительные уросептики и сборы, облегчающие состояние больного и оказывающие самостоятельное лечебное воздействие; спазмолитические препараты; мочегонные средства и ряд дополнительных действий для успешного проведения лечения.

Антибиотики

Антибиотики назначаются при всех острых состояниях и для лечения хронических форм цистита. Большинство препаратов имеет широкий спектр действия и поэтому они могут использоваться в борьбе против многих причин воспаления одновременно.

Монурал (производное фосфоновой кислоты (фосфомицин) — однократный (!!!) уросептик оказывающий бактерицидное действие на большую часть патогенных микроорганизмов, являющихся возбудителями цистита. При остром цистите антибиотик уже после первого приема снимает все симптомы, рези, боль в животе и при мочеиспускании. Но, если возникает необходимость повторить прием, это следует делать только через трое суток, не ранее. В особо тяжелых случаях возможен прием через 24 часа. Лекарственное средство не назначается при наличии аллергий или почечной недостаточности.
ВАЖНО! Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия.

5-НОК (Нитроксолин) — противомикробный препарат широкого спектра действия из группы оксихинолинов. Препарат действует на грампозитивные и грамнегативные бактерии (кишечная палочка, стафилококки, дифтерийные бактерии, стрептококки, гонококки, сальмонеллы, туберкулезные бактерии), трихомонады, грибки (в т.ч. кандиды и дерматофиты).
ВАЖНО! Препарат недопустим к приему в периоды беременности и кормления грудью, пациентам с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью, катарактой.

Фурамаг (Фурагин), Фурадонин (Нитрофурантоин), производные нитрофурана — противомикробные средства широкого спектра воздействия. Назначаются при устойчивости возбудителя воспаления к другим, ранее примененным, лекарствам. Чаще всего по результату неудачного самолечения или неправильно выставленного диагноза при остром цистите с последующим лечением.
Главный минус Фуромага и Фуроданина во множестве побочных эффектов: головная боль, тошнота, диарея, аллергические реакции. Их не назначают людям, страдающим нарушениями функций почек и заболеваниями печени и сердца, осторожно назначают при диабете и нарушении функций щитовидной железы.

Палин (препарат хинолонового ряда) — мощный уросептик. Палин имеет хорошую переносимость организмом и минимум противопоказаний. Его сильное бактерицидное действие широко используется при большинстве заболеваний мочеполовой системы. Однако этот антибиотик для лечения цистита назначают только в тех случаях, когда никакие другие антибиотики не подходят по каким-либо причинам, либо не справляются с возложенной на них функцией.
ВАЖНО! Категорически противопоказан для приема без назначения врача!

Нолицин (имеет массу синонимов по активному веществу Норфлоксацин) — уросептик сильного бактерицидного действия группы хинолонов. Используется на ряду с Ципролетом и Абакталом при хронических циститах, когда большинство традиционных препаратов не дают положительного эффекта. Его использование желательно только в случаях, когда другие, менее токсичные препараты не дают положительного эффекта.
ВАЖНО! Нолицин не следует принимать кормящим матерям и беременным в течение первых 3 месяцев беременности. Пациентам с атеросклерозом сосудов головного мозга, нарушением мозгового кровообращения, эпилепсий и судорожном синдромом, нарушение функции почек и печени следует принимать препарат с большой осторожностью.
Препарат имеет множество серьезных побочных эффектов, обладает токсическим действием на печень, почки и принимать его самостоятельно, без консультации врача, опасно.

Ципрофлоксацин (наиболее активный препарат группы фторхинолов) -противомикробное средство. По антибактериальному спектру действия ципрофлоксацин обладает относительно высокой активностью, примерно в 3-8 раз более активен, чем Норфлоксацин, но его недостаток в том, что микроорганизмы быстро вырабатывают устойчивость к ципрофлоксацину. При этом этот антибиотик назначается не только при цистите, но и при уретрите, вызванном хламидиями, трихомонадами и микоплазмами, т.е. является комплексным средством при лечении заболеваний моче-половой системы и может быть незаменим при сложном течении заболеваний, вызванных смешанными возбудителями.
ВАЖНО! Ципрофлоксацин имеет массу противопоказаний и ограничений, больше, чем какой либо другой антибиотик!

Дополнительное лечение

При появлении симптоматики восходящей мочевой инфекции из полости мочевого пузыря необходимо дополнительное лечение сульфаниламидными препаратами, например Бисептолом 480, который эффективно устраняет всю патогенную микрофлору в лоханках почек, мочеточниках и полости мочевого пузыря. Подобным действием обладает и препарат 5-НОК, описанный выше, но в меньшей степени.

Растительные уросептики

Как дополнение к основному лечению антибиотиками либо как самостоятельную терапию используют растительные уросептики. Против острой формы цистита их используют в комбинации с антибиотиками, при хроническом цистите и профилактике воспалительных процессов в мочевой системе у женщин некоторые препараты используют как самостоятельный уросептик лечебного действия.

Цистон при комплексном приеме с антибиотиками усиливает действие антибиотиков. При длительном приеме значительно снижает риск повторного проявления циститов и способствует растворению камней в почках. Обладает ярко выраженным мочегонным действием, по этой причине его прием возможен только по назначению врача.

Монурель используют при хроническом цистите как противомикробный препарат, обладающий мягким мочегонным и противовоспалительным действием. Лечебный эффект проявляется через время, поэтому препарат рекомендуется принимать как дополнение к антибиотикам соответствующей группы, длительным курсом.

Канефрон используют не только против циститов, но и для лечения хронических воспалительных процессов в почках. Лекарство обладает слабовыраженными обезболивающим (не снимает спастическую боль!), мочегонным и противовоспалительным действиями. В борьбе с некоторыми возбудителями воспаления эффективно только в сочетании с антибиотиками так как усиливает их эффективность. Применяется для лечения острых и хронических форм заболеваний и для лечения воспалительных процессов во время беременности и лактации.

Уролесан — комплексный растительный препарат. Усиливает желчеотделение, частично снимает спазм гладкой мускулатуры, способствует растворению желчных и мочевых конкрементов, улучшает кровоснабжение печени, обладает выраженным противовоспалительным действием. Назначается только комплексно с антибиотиками и спазмальгетиками для усиления общего эффекта лечения цистита. Так как Уролесан обладает хорошим мочегонным и желчегонным эффектами, он незаменим при лечении цистита и болезней моче-половой системы.
ВАЖНО! Назначение Уролесана якобы с целью профилактики образования других камней в почках при имеющихся конкрементах диаметром более 3 мм опасно, так как существует опасность закупорки мочеточника.

Паста Фитолизин применяется при циститах и других воспалительных процессах в мочевой системе, а также помогает выводить песок из почечных лоханок и мочеточников. Обладает ярко выраженным мочегонным и спазмолитическим действиями. Эффективна для лечения цистита как у женщин, так и у мужчин. В некоторых случаях назначается как профилактическое средство по окончанию лечения. На данный момент это единственный растительный препарат, назначающийся без антибиотиков при хронических циститах и как дополнительное лечение при острых инфекционных циститах.

Сюда же относятся лечебные сборы с мочегонным эффектом типа Бруснивера, брусничного листа в сборе, листа толокнянки в сборе, экстракт хвоща полевого и т.д., которые назначаются вместе с антибиотиками или другими растительными уросептиками в комплексе.

Препараты, помогающие снять сопутствующие симптомы

В большинстве случаев цистит сопровождается такими симптомами, как острые боли при мочеиспускании и внизу живота, повышение температуры, общая слабость. Основные препараты воздействуют на причину (возбудителя) заболевания, вспомогательные помогают убрать признаки болезни и облегчить состояние больного. Для этого используют спазмолитики и жаропонижающие средства, а также лекарства, стимулирующие работу иммунной системы.

Спазмолитики помогают снять напряжение и спазмы гладких мышц. В результате этого снижаются болевые симптомы. Лучше всего в таких случаях использовать препараты, относящиеся к производным изохинолина. Это могут быть Дротаверин или Но-шпа.

Очень часто причиной воспаления мочевого пузыря становится нарушение микрофлоры влагалища. Большинство антибиотиков тоже оказывают губительное влияние на флору, поэтому пропить пробиотики рекомендуется в любом случае. Это препараты, содержащие различные лакто- и бифидобактерии: Хилак Форте, Аципол, Бифиформ.

Для снижения температуры используют Парацетамол и содержащие его препараты. Стоит учитывать, что нежелательно пить жаропонижающие при показаниях ниже 38 градусов.

Другие меры, сопровождающие лечение цистита

Также на время лечения цистита необходимо отказаться от сильносоленой, молочной, жирной, кислой, острой и сладкой пищи, сбалансировать питание по рекомендации врача и, по показаниям, сократить физические нагрузки, исключить посещение бассейна, солярия и отказаться от эпиляции в зоне бикини, последнее категорически.

Во время лечения рекомендуется принимать бóльшее количество жидкости, чем обычно. Необходимо полностью отказаться от кофе, чая и алкоголя, заменив их на отвары трав, клюквенный и брусничный морс и обычную чистую воду.

Все вышеперечисленные средства (кроме пасты Фитолизин) назначаются чаще всего только в полном комплексе антибиотик+растительный уросептик+спазмолитик+мочегонное. Комплекс подбирается исходя из данных анализов, состояния больной (хронические заболевания, беременность, лактация и т.д.) и общего состояния организма. Т.е. лечение цистита это комплексная процедура, включающая в себя несколько видов препаратов, полноценную гигиену и диету.

При смягчении сопутствующих симптомов ни в коем случае нельзя прерывать лечение ни полностью, ни исключением одного из назначенных препаратов, так как устранение только внешних проявлений болезни не означает полного избавления от нее.

ЕЩЕ РАЗ САМОЕ ГЛАВНОЕ!!! Все препараты должны приниматься только по назначению врача, так как большинство из них могут только снять сопутствующие симптомы, но при этом никак не избавить от самого заболевания, что, в дельнейшем, приведет к хроническим формам и осложнениями и уже через 2-3 недели болезнь снова заявит о себе, но вылечить ее будет уже труднее.

Врач уролог Коломийцева Надежда Анатольевна
P.S. Вся информация по препаратам взята из инструкций производителей препаратов!

Диагностика и лечение среднего отита

КАЛЯНАКРИШНАН РАМАКРИШНАН, MD, FRCSE; РОНДА А. СПАРКС, доктор медицины; и УЭЙН Э. БЕРРИХИЛЛ, доктор медицины

Центр медицинских наук Университета Оклахомы, Оклахома-Сити, Оклахома

Врач Am Fam. 1 декабря 2007 г .; 76 (11): 1650-1658.

Информация для пациентов: см. Соответствующий раздаточный материал по ушным инфекциям у детей, написанный авторами этой статьи.

Диагностические критерии острого среднего отита включают быстрое появление симптомов, выпот в среднем ухе, а также признаки и симптомы воспаления среднего уха.Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis являются наиболее распространенными бактериальными изолятами из жидкости среднего уха у детей с острым средним отитом. Лихорадка, оталгия, головная боль, раздражительность, кашель, ринит, вялость, анорексия, рвота, диарея и тянущие за уши симптомы являются обычными, но неспецифическими симптомами. Обнаружение выпота в среднем ухе с помощью пневматической отоскопии является ключевым в постановке диагноза. Наблюдение — приемлемый вариант для здоровых детей с легкими симптомами.Антибиотики рекомендуются всем детям младше шести месяцев, детям от шести месяцев до двух лет, если диагноз установлен точно, и детям с тяжелой инфекцией. Амоксициллин в высоких дозах (от 80 до 90 мг на кг в день) рекомендуется в качестве терапии первой линии. Макролидные антибиотики, клиндамицин и цефалоспорины являются альтернативой для чувствительных к пенициллину детей и для детей с устойчивыми инфекциями. Пациентов, которые не реагируют на лечение, следует повторно оценить. Тестирование слуха и языка рекомендуется детям с подозрением на потерю слуха или постоянный излияние в течение не менее трех месяцев, а также детям с проблемами развития.

Острый средний отит, вирусная или бактериальная инфекция среднего уха, является наиболее распространенной инфекцией, от которой детям прописывают антибиотики в Соединенных Штатах.1,2 Прямые и косвенные затраты на лечение и потеря времени на учебу и работу из-за на острый средний отит в 1995 году составил почти 3 миллиарда долларов.3 Острый средний отит чаще всего встречается в возрасте от шести до 24 месяцев; к трем годам диагноз ставится более чем у 80 процентов детей4.

Средний отит с выпотом — это выпот в среднем ухе при отсутствии острой инфекции.Ежегодно в Соединенных Штатах Америки происходит около 2,2 миллиона случаев экссудативного среднего отита.5 Хронический гнойный средний отит — это хроническая инфекция, которая приводит к перфорации барабанной перепонки.6 В этой статье будут рассмотрены последние данные, в том числе основанные на фактах рекомендации Американской академии педиатрии и Американской академии семейных врачей, о диагностике и лечении острого среднего отита и среднего отита с выпотом.1,5

Просмотр / печать таблицы

СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРАКТИКЕ

Клинические рекомендация	Рейтинг доказательности	Ссылки
Диагностика острого среднего отита требует подтверждения острого начала, выявления признаков выпота в среднем ухе и оценки признаков и симптомов воспаления среднего уха.	C	1
Антигистаминные и противоотечные средства не следует назначать детям с острым средним отитом или средним отитом с выпотом.	B	5, 22
Наблюдение без антибактериальной терапии возможно у отдельных детей с острым средним отитом.	B	1, 22
Амоксициллин в дозировке от 80 до 90 мг на кг в день должен быть антибиотиком первой линии для большинства детей с острым средним отитом.	B	1
Пациенты со средним отитом, которые не реагируют на первоначальный вариант лечения в течение 48–72 часов, должны быть повторно обследованы для подтверждения диагноза. Если диагноз подтвержден, следует начать прием антибиотиков пациентам, для которых прием антибиотиков был изначально отложен, а пациентам, уже принимающим антибиотик, следует назначить другой антибиотик.	C	1

СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРАКТИКЕ

Клиническая рекомендация	Уровень доказательности	Источники
Диагностика острого среднего отита требует подтверждения начало, идентификация признаков излияния среднего уха и оценка признаков и симптомов воспаления среднего уха.	C	1
Антигистаминные и противоотечные средства не следует назначать детям с острым средним отитом или средним отитом с выпотом.	B	5, 22
Наблюдение без антибактериальной терапии возможно у отдельных детей с острым средним отитом.	B	1, 22
Амоксициллин в дозировке от 80 до 90 мг на кг в день должен быть антибиотиком первой линии для большинства детей с острым средним отитом.	B	1
Пациенты со средним отитом, которые не реагируют на первоначальный вариант лечения в течение 48–72 часов, должны быть повторно обследованы для подтверждения диагноза. Если диагноз подтвержден, следует начать прием антибиотиков пациентам, для которых прием антибиотиков был изначально отложен, а пациентам, уже принимающим антибиотик, следует назначить другой антибиотик.	C	1

Патофизиология

Генетические, инфекционные, иммунологические факторы и факторы окружающей среды предрасполагают детей к инфекциям уха (таблица 1).4,7 В большинстве случаев аллергия или инфекция верхних дыхательных путей вызывают заложенность и отек слизистой оболочки носа, носоглотки и евстахиевой трубы. Обструкция перешейка евстахиевой трубы (т. Е. Самой узкой части) приводит к накоплению секрета среднего уха; вторичная бактериальная или вирусная инфекция выпота вызывает нагноение и признаки острого среднего отита.8 Выпот может сохраняться в течение недель или месяцев после разрешения инфекции.4 Средний отит с выпотом может возникать спонтанно в результате дисфункции евстахиевой трубы или воспалительного процесса. ответ после острого среднего отита.5

Посмотреть / распечатать таблицу

Таблица 1

Факторы, влияющие на риск острого среднего отита

900 37

Увеличение заболеваемости

Фактор	Комментарии
Возраст	Максимальная частота в возрасте от шести до 24 месяцев; евстахиева труба короче и менее изогнута в этом возрасте. Недоразвитые физиологические и иммунологические реакции на инфекцию у детей
Грудное вскармливание	Грудное вскармливание в течение не менее трех месяцев является защитным; этот эффект может быть связан с положением, сохраняемым во время кормления грудью, сосательными движениями и защитными факторами в грудном молоке
Посещаемость дневного ухода *	Контакт с несколькими детьми и поставщиками дневного ухода способствует распространению бактериальных и вирусных патогенов
Этническая принадлежность *	Увеличилась заболеваемость детей коренных американцев, аляскинцев и канадских инуитов
Воздействие сигаретного дыма	Повышенная заболеваемость сигаретным дымом и загрязнением воздуха, особенно если родители курят
Мужской пол	Незначительное увеличение заболеваемости
Более одного брата или сестры живут дома *	Повышенный риск неэффективности лечения антибиотиками
Использование пустышки
Предыдущее применение антибиотиков *	Повышенный риск неэффективности лечения антибиотиками
Предыдущий средний отит *	Повышенный риск неэффективности лечения антибиотиками
Сезон *	Повышенная заболеваемость осенью и зимой
Основная патология *	Повышенная заболеваемость детей с аллергическим ринитом, расщелиной неба, синдромом Дауна

Таблица 1

Факторы, влияющие на риск возникновения острых заболеваний Средний отит

900 37

Увеличение заболеваемости

Фактор	Комментарии
Возраст	Максимальная заболеваемость в возрасте от шести до 24 месяцев; евстахиева труба короче и менее изогнута в этом возрасте.Недоразвитые физиологические и иммунологические реакции на инфекцию у детей
Грудное вскармливание	Грудное вскармливание в течение не менее трех месяцев является защитным; этот эффект может быть связан с положением, сохраняемым во время кормления грудью, сосательными движениями и защитными факторами в грудном молоке
Посещаемость дневного ухода *	Контакт с несколькими детьми и поставщиками дневного ухода способствует распространению бактериальных и вирусных патогенов
Этническая принадлежность *	Увеличилась заболеваемость детей коренных американцев, аляскинцев и канадских инуитов
Воздействие сигаретного дыма	Повышенная заболеваемость сигаретным дымом и загрязнением воздуха, особенно если родители курят
Мужской пол	Незначительное увеличение заболеваемости
Более одного брата или сестры живут дома *	Повышенный риск неэффективности лечения антибиотиками
Использование пустышки
Предыдущее применение антибиотиков *	Повышенный риск неэффективности лечения антибиотиками
Предыдущий средний отит *	Повышенный риск неэффективности лечения антибиотиками
Сезон *	Повышение заболеваемости осенью и зимой
Основная патология *	Повышение заболеваемости у детей с аллергическим ринитом, волчьей пастью, синдромом Дауна

Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae Moraxella catarrhalis — наиболее распространенные бактериальные изоляты из жидкости среднего уха у детей с острым средним отитом (Таблица 24,6–10).8–10 Резистентный к пенициллину S. pneumoniae является наиболее частой причиной рецидивирующего и стойкого острого среднего отита.7

Посмотреть / распечатать таблицу

Таблица 2

Организмы в остром и хроническом гнойном отите

до 150003

03

Таблица

Организмов и Propionibacterium 9003

Организм	Частота (%)	Комментарии
Острый средний отит
Streptococcus pneumoniae *	40-50	Наиболее распространенными возбудителями являются серотипы 19F, 23F, 14, 6 6A, 19A и 9V
Haemophilus influenzae *	от 30 до 40	Почти половина продуцирует β-лактамазу
Moraxella catarrhalis *	Большинство продуцирует β-лактамазу
Стрептококк группы A *	—	Часто встречается у детей старшего возраста.Более часто ассоциируется с перфорацией барабанной перепонки и мастоидитом
Staphylococcus aureus *	Редко	Более часто встречается при хронической инфекции
Анаэробные организмы	Анаэробные организмы	9000 часто при хронической инфекции
Грамотрицательные бациллы	—	У новорожденных, пациентов с ослабленным иммунитетом и пациентов с хроническим гнойным средним отитом
Вирусы		Респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус, риновирус или вирус гриппа могут действовать синергетически с бактериями.Коинфекция бактериями, присутствующими у более чем 40 процентов детей с вирусным острым средним отитом
Другое	Редко	Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis (у детей младше шести месяцев) , Mycobacterium tuberculosis (в развивающихся странах), паразитарные инвазии (например, аскаридоз), микотические инфекции (например, кандидоз, аспергиллез, бластомикоз)
Хронический гнойный средний отит
Аэробные организмы —	Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, S.aureus, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli или виды Klebsiella
Анаэробные организмы	—	Bacteroides, Peptostreptococcus или Propionibacterium

03

Организм	Частота (%)	Комментарии
Острый средний отит
Streptococcus pneumoniae *	40-50	Наиболее распространенные возбудители , 23F, 14, 6B, 6A, 19A и 9V
Haemophilus influenzae *	30-40	Примерно половина продуцирует β-лактамазу
Moraxella Moraxella catarr	10-15	Большинство продуктов uce β-лактамаза
Стрептококк группы А *	—	Часто встречается у детей старшего возраста.Более часто ассоциируется с перфорацией барабанной перепонки и мастоидитом
Staphylococcus aureus *	Редко	Более часто встречается при хронической инфекции
Анаэробные организмы	Анаэробные организмы	9000 часто при хронической инфекции
Грамотрицательные бациллы	—	У новорожденных, пациентов с ослабленным иммунитетом и пациентов с хроническим гнойным средним отитом
Вирусы		Респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус, риновирус или вирус гриппа могут действовать синергетически с бактериями.Коинфекция бактериями, присутствующими у более чем 40 процентов детей с вирусным острым средним отитом
Другое	Редко	Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis (у детей младше шести месяцев) , Mycobacterium tuberculosis (в развивающихся странах), паразитарные инвазии (например, аскаридоз), микотические инфекции (например, кандидоз, аспергиллез, бластомикоз)
Хронический гнойный средний отит
Аэробные организмы —	Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, S.aureus, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli или виды Klebsiella
Анаэробные организмы	—	Bacteroides, Peptostreptococcus или Propionibacterium 2, диагностические критерии 000 9002 быстрое появление симптомов, выпот в среднем ухе, а также признаки и симптомы воспаления среднего уха (таблица 31,2,6,7,11) .1 Неспецифические симптомы острого среднего отита (например,g., лихорадка, головная боль, раздражительность, кашель, ринит, апатия, анорексия, рвота, диарея, тянущие за уши) часто встречаются у младенцев и детей младшего возраста. Оталгия реже встречается у детей младше двух лет и чаще встречается у подростков и взрослых.4 Острый средний отит нельзя надежно отличить от инфекции верхних дыхательных путей только на основании симптомов.10 Однако оталгия, трение или тянущие уши и родительские подозрение на средний отит имеет положительный коэффициент правдоподобия (LR +), равный 3.0 или более и умеренно полезны для постановки диагноза (Таблица 412–16) .12,13 Просмотр / печать таблицы Таблица 3 Диагностические критерии для среднего отита 40 9010 Критерии для среднего отита Тип Диагностические критерии Острый средний отит Острое начало и Выпот в среднем ухе, на что указывает вздутие барабанной перепонки, ограниченная или отсутствующая подвижность мембраны, уровень воздух-жидкость за перепонкой и Симптомы и признаки воспаления среднего уха, на которые указывает эритема барабанной перепонки или оталгия, влияющая на сон или нормальную активность Стойкий острый средний отит Стойкие признаки инфекции среднего уха во время лечения антибиотиками 9000 3 или Рецидив в течение одного месяца после завершения лечения Рецидивирующий острый средний отит Три или более эпизода острого среднего отита в течение 6-18 месяцев Средний отит с выпотом Жидкость за барабанной перепонкой при отсутствии признаков острого воспаления Хронический средний отит с выпотом Постоянная жидкость за интактной барабанной перепонкой при отсутствии острой инфекции Хронический гнойный средний отит Стойкое воспаление среднего уха или сосцевидного отростка Рецидивирующая или стойкая оторея через перфорированную барабанную перепонку 9 0034 Тип Диагностические критерии Острый средний отит Острое начало и и 9002 и выпячивание барабанной перепонки, ограниченная или отсутствующая подвижность перепонки, уровень жидкости и воздуха за перепонкой и Симптомы и признаки воспаления среднего уха, проявляющиеся в виде эритемы барабанной перепонки или оталгии, нарушающей сон или нормальная активность Стойкий острый средний отит Стойкие признаки инфекции среднего уха во время лечения антибиотиками или Рецидив в течение одного месяца после завершения лечения Рецидивирующий средний отит Три или более эпизода острого среднего отита в течение 6-18 месяцев Средний отит с выпотом Жидкость за барабанной перепонкой при отсутствии признаков острое воспаление Хронический средний отит с выпотом Персистирующая жидкость за интактной барабанной перепонкой при отсутствии острой инфекции Хронический гнойный средний отит Стойкое воспаление среднего уха сосцевидная полость Рецидивирующая или постоянная оторея через перфорированную барабанную перепонку Просмотр / печать таблицы Таблица 4 Полезность клинических результатов и тестов в диагностике острого среднего отита

Клинический f eature

0 3 0003

4

Чувствительность (%)	Специфичность (%)	LR + *	LR– †
Признаки
Вздутие барабанной перепонки14	61	02	20.3	0,4
Мутная барабанная перепонка 14	81	95	16,2	0,2 ​​
Мембрана Нарушение подвижности 98	79	4,7	0,03
Симптомы
Подозрение на средний отит со стороны родителей12	70	0,4
Вытягивание или трение уха 13	42	87	3,3	0,7
	82	3,0	0,6
Чрезмерный плач13	55	69	1.8	0,7
Ринит 13	75	43	1,3	0,6
	02 Плохой аппетит 13 66	1,1	1,0
Кашель23	47	45	0.9	1,2
Лихорадка 13	40	48	0,8	1,2
Методы диагностики 7 02 Рефлектометрия 7					65-97	85-99
Пневматическая отоскопия15	94	81
Переносной 89	58
Профессиональная тимпанометрия15	34-94	49-94

Таблица 4

Результаты и клинические испытания в Диагнози s острого среднего отита

0 3 0003

4

Клиническая характеристика	Чувствительность (%)	Специфичность (%)	LR + *	LR– †
Признаки
Выпуклая барабанная перепонка14	61	97	20.3	0,4
Мутная барабанная перепонка 14	81	95	16,2	0,2 ​​
Мембрана Нарушение подвижности 98	79	4,7	0,03
Симптомы
Подозрение на средний отит со стороны родителей12	70	0,4
Вытягивание или трение уха 13	42	87	3,3	0,7
	82	3,0	0,6
Чрезмерный плач13	55	69	1.8	0,7
Ринит 13	75	43	1,3

.

Средний отит у взрослых — что вам нужно знать

1. CareNotes
2. Средний отит у взрослых

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

Что это? Средний отит — это инфекция среднего уха, расположенного за барабанной перепонкой. Эта инфекция очень распространена среди маленьких детей, но заразиться ею может любой. С лекарством инфекция должна пройти через 10 дней.Вы должны чувствовать себя лучше через 2–3 дня после начала приема лекарства. Если не лечить ушную инфекцию, может произойти разрыв барабанной перепонки или распространение инфекции. Инфекции могут вызывать проблемы со слухом на всю жизнь.

Причины: Средний отит обычно начинается с инфекции. Иногда причиной отита является вирус. Или средний отит может быть вызван микробом, который попадает в слуховой проход. Бактерии проникают через евстахиеву трубку в слуховой проход. Евстахиева труба действует как дренаж и соединяет среднее ухо с задней частью носа или горла.

• Внутренняя часть евстахиевой трубы может опухнуть из-за раздражения носовых ходов. Евстахиева труба не может отводить жидкость, потому что трубка заблокирована опухолью. Жидкость попадает в среднее ухо по мере того, как вырабатывается больше жидкости. Эта застрявшая жидкость — идеальное место для размножения бактерий, вызывающих ушную инфекцию.
• Евстахиева труба также поддерживает нормальное давление воздуха во внутреннем ухе. Давление внутри уха увеличивается, когда евстахиева труба блокируется жидкостью.Это давление может привести к разрыву барабанной перепонки в среднем ухе. У вас может течь жидкость из уха, потому что жидкость не может стекать через евстахиеву трубу. Обычно это не серьезная проблема, потому что со временем барабанная перепонка восстанавливается сама.

Признаки и симптомы: Боль в ухе обычно является первым симптомом ушной инфекции. У вас могут быть проблемы со слухом, и ваши уши могут быть заблокированы. У вас может быть жар, головная боль, звон в ухе или головокружение. Другие признаки — тошнота (расстройство желудка) или рвота (рвота).Если барабанная перепонка разорвалась, из уха может вытекать жидкость.

Уход: Возможно, вам понадобится принимать антибиотики (ан-ти-би-а-тик) для лечения ушной инфекции. Вам также может потребоваться лекарство от боли, слабости или лихорадки. Воспитатели могут дать вам ушные капли от боли в ушах.

Соглашение об уходе

Вы имеете право участвовать в планировании вашего лечения. Чтобы помочь с этим планом, вы должны узнать о среднем отите. Затем вы можете обсудить варианты лечения со своими опекунами.Поработайте с ними, чтобы решить, какая помощь будет оказана вам. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

.

Экссудативный средний отит: лечение — Медицинский диагноз

Экссудативный средний отит — распространенное заболевание слуховой системы, возникающее в любом возрасте. Воспаление среднего уха сопровождается отеком и набуханием слизистых оболочек и, как следствие, сужением просвета анатомических структур евстахиевой трубы, по которым осуществляется отток жидкости в среднее ухо. Первичные симптомы у детей и взрослых могут включать выведение жидкости из слухового прохода, сильную боль при надавливании на козелок.Желательно сразу обратиться к аудиологу как можно быстрее, чтобы перейти от лабораторной диагностики к соответствующему лечению, включая антибиотики.

Появление евстахиева способствует размножению болезнетворных микробов в слуховой системе — среднем ухе и прогрессированию нарушения слуха.

Поскольку количество секрета постоянно увеличивается, он становится связывающим, а затем гнойным. Катаральная форма отита переходит в гнойную.

Причины экссудативного отита

Основной причиной экссудативного среднего отита является инфекция, попадающая в среднее ухо из соседних анатомических структур носоглотки, дыхательных пазух.

Вирусная или бактериальная инфекция находит благоприятные условия для развития против предрасполагающих факторов:

• травматические поражения лицевого скелета,
• Вода, попадающая в наружное ухо,
• воспаление наружного уха,
• хронические болезни дыхательных путей,
• тяжелые соматические заболевания (сахарный диабет, цирроз печени, хронический бронхит и др.)
• иммунодефицит врожденный или приобретенный,
• Разрастание лимфоидной ткани,
• ангиофиброма молодости,
• неблагоприятные условия окружающей среды
• Бери-бери, тяжелые физические нагрузки, нагрузки на орган слуха с перепадом давления.

В результате нарушения функции слуховой (евстахиевой) трубы, что чаще всего связано с механическим перекрытием глоточного отверстия анатомических структур в вакууме полости среднего уха. Постепенно всасывается кислород, давление падает, и организм начинает компенсаторную гиперпродукцию слизи.

Секреторный средний отит возникает как следствие катарального среднего отита и характеризуется патологическим накоплением субстрата в среднем ухе с сохранной барабанной перепонкой.Заболевание встречается у 80% детей школьного и дошкольного возраста. И является ведущей причиной потери слуха у детей разного возраста.

Частое развитие среднего отита у детей в связи с возрастными анатомо-физиологическими особенностями. Так у детей короткая и широкая евстахиева труба — это облегчает проникновение микробов в барабанную перепонку. Разрастание лимфоидной ткани препятствует адекватному оттоку секрета из евстахиевой трубы.

Формы экссудативного среднего отита уха

В зависимости от длительности течения экссудативного отита уха различают следующие формы:

• острая (до 3 суток)
• подострая — 3-8 суток
• хронический средний отит — более 8 дней

К воспалительному процессу относятся:

• катаральный
• секреторный
• слизистая
• волокнистый

Также существует классификация по стадиям процесса:

• стадия начальных проявлений, или первичная
• стадия секреторной (усиление секреторной функции бокаловидных клеток, продуцирующих секрет, метаплазия)
• дегенеративная стадия (снижение секреции и срастание структур)

В начале заболевания плоский эпителий слизистой оболочки, выстилающей структуры среднего уха, начинает перерождаться в секретирующий и вызывает гиперпродукцию секрета.Производимый секрет накапливается из-за непроходимости слуховой трубы, что еще больше усиливает непроходимость и нарушение оттока секрета в носоглотке.

Скопление микробов в среднем ухе вызывает образование гноя из скопившегося секрета. Далее происходит миграция иммунных клеток (лимфоцитов, лейкоцитов) в среднее ухо и рост соединительной ткани. На поздней стадии происходит дегенерация клеток эпителия из-за гипоксии и снижения выработки секрета с образованием фиброзных спаек, препятствующих нормальному функционированию костей уха — анатомических структур, проводящих слуховую волну снаружи во внутреннее ухо.Происходит разрастание фиброзной ткани и сращение стенок и структур среднего уха.

Симптомы экссудативного среднего отита у взрослых и детей

Известно, что секреторным средним отитом в детстве болели четверо взрослых людей из пяти. Заболевание чаще встречается в семилетнем возрасте и чаще у мальчиков. Симптомы экссудативного отита скудны, что вызывает выявление болезни у детей и взрослых на более поздних стадиях — слизистых или фиброзных.Известно, что часто он развивается у детей и взрослых, перенесших хроническую или острую патологию дыхания.

Экссудативный средний отит у взрослых в начальной стадии, то есть катаральное воспаление, может проявляться в виде повышения температуры или боли в ухе, особенно на фоне вирусных инфекций, гриппа или простуды. И действительно, экссудативный отит, развивающийся позже, не дает болевых ощущений и проявлений интоксикации или температуры, если не сопровождается какими-либо осложнениями.

Чаще всего симптомы появляются на поздних стадиях, обратите внимание на себя. Как правило, заложенность в ухе и носу, различной степени тяжести тугоухость, ощущение звука голоса в ухе при разговоре, ощущение разбрызгивания жидкости в ухе при поворотах головы и наклонах. Больных также могут беспокоить заложенность носа и различные нарушения носового дыхания.

Экссудативный средний отит у детей раннего возраста нет, если родители не замечают потери слуха у ребенка.И это возможно у детей старше трех лет. Легче выявить отит, катаральную фазу обострения, при высокой температуре и симптомах интоксикации. Если ребенок маленький и не может сказать родителям, что его беспокоит, вам следует обратить внимание на его поведение.

Обычно дети со средним отитом стараются лечь на бок, сбоку от уха пациента, так как тепло от постели уменьшает неприятные и болезненные ощущения. При грудном вскармливании ребенок может отказаться от груди, потому что сосание доставляет неприятный дискомфорт в больном ухе.Или берет только одну грудь, чтобы больное ухо оставалось на теплой подушке. А если надавить на козелок, то есть на выступ со стороны уха, пораженной средним отитом, ребенок начинает плакать. При наличии симптомов интоксикации ребенок моется, постоянно действует, плачет, ворочается в постели, не спит. Был плохой аппетит. Также можно обратить вспять симптомы — утомляемость, постоянную сонливость, снижение двигательной активности.

Следует внимательно следить за поведением маленького ребенка, чтобы не передать болезнь, которая может иметь серьезные последствия для здоровья.А при первом подозрении на ушную инфекцию идти к педиатру и отоларингологу.

Особое внимание следует уделять ребенку, если у него острое или хроническое воспаление верхних дыхательных путей и воздушных пазух (синусит), так как частота возникновения среднего отита значительно увеличивается.

Диагностика острого и хронического экссудативного среднего отита

Диагностика острого и хронического экссудативного среднего отита основана на визуальном осмотре наружного уха — отоскопии, определении проводимости звука с помощью специальных методов аудиометрии, а иногда и компьютерной томографии.

На отоскопии, которую проводит ЛОР-врач, при остром и хроническом экссудативном среднем отите часто наблюдаются следующие изменения: воспалительное поражение эпителиальных структур уха — инъекция капиллярных сосудов. Также наблюдается выпячивание барабанной перепонки из-за скопления жидкости в среднем ухе, укорочение слуховых косточек — молоточек, серая барабанная перепонка, наличие пузырьков воздуха в полости, выпячивание костной кости, деформация светового луча. Из особенностей диагностических проявлений болезни у детей — обнаружение полулунных пятен в передней четверти барабанной перепонки.

На последней стадии заболевания возможно появление ателектаза и перфорации барабанной перепонки.

При проведении аудиометрии выявлено снижение проводимости низкочастотного звука и характерных кривых при акустическом сопротивлении.

Острый и хронический экссудативный средний отит не имеют принципиальных различий в диагностике и обнаруживают одинаковые структурные и физиологические изменения.

Лабораторный диагноз не является важным при диагностике экссудативного среднего отита.Только при наличии сопутствующих инфекционно-воспалительных заболеваний в целом тесты могут показать неспецифические воспалительные изменения: лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом вправо, повышение скорости оседания эритроцитов, повышение уровня С-реактивного белка.

Экссудативный средний отит: принципы лечения

Лечение экссудативного среднего отита обычно назначает врач, имеющий профессиональную подготовку в области оториноларингологии. Лечение обычно назначается индивидуально с учетом возраста пациента, стадии среднего отита, причинных факторов и сопутствующих заболеваний, данных лабораторной и инструментальной диагностики.Это основные принципы адекватной терапии.

Помните, что применять антибиотики для лечения среднего отита у взрослых только после бактериальной инокуляции патогенной микрофлоры. Предпочтительны препараты широкого спектра действия для наружного и местного применения.

Такой подход позволяет успешно лечить и восстанавливать слух у большинства пациентов. Однако при наличии хронических воспалительных заболеваний органов дыхания и несвоевременном лечении выявляются рецидивы заболевания в 18-34% случаев у детей.

Для уменьшения вероятности развития воспаления в среднем ухе необходимо адекватно и как можно быстрее проводить лечение и профилактику инфекций пневмопазад, носо- и ротоглотки. Обработка «Хлоргексидином» исключает распространение инфекции.

Лечение экссудативного среднего отита предполагает санацию верхних дыхательных путей, лечение хронических инфекционных заболеваний носо- и ротоглотки, удаление гипертрофированных аденоидов, восстановление проходимости слуховых путей.

При инфекционном воспалении антибиотики широкого спектра действия. Также в лечение включены иммуномодуляторы, витамины группы В и витамин С, протеолитические ферменты и НПВП, глюкокортикоидные гормоны («дексаметазон»), средства для разжижения секрета (муколитики «Амброксол, Амбробене», «Цистеин»).

Консервативная терапия включает введение сосудосуживающих средств для восстановления аэрации слуховой трубы и улучшения оттока жидкости из среднего уха: «називин», «глицин», ».»,« Нафазолин »и др., А для уменьшения отека — антигистаминные препараты, такие как« цетиризин »,« кастин »,« супрастин »,« тавегил ».

Раздувание слуховой трубы с введением лекарственных препаратов (антибиотика, гормона, антисептика) в структуру уха с помощью специального катетера также способствует разрешению воспаления при лечении гнойного среднего отита. Среди физических методов применяются ультрафиолетовое облучение, лазерное лечение, электрофорез или фонофорез, эндоурология или на область сосцевидного отростка ферментными препаратами, УВЧ, пневмомассаж барабанных перепонок.

На запущенных стадиях заболевания, когда консервативное лечение, к сожалению, не устраняет патологию, проводится хирургическая обработка раны с удалением жидкости или гноя из структур среднего уха — барабанной полости и восстановлением функции слуха. Хирургическое лечение может включать миринготомию или тимпаностомию. В первом случае в барабанной перепонке делается небольшой разрез для свободного выхода секрета, во втором — дренажная трубка устанавливается в барабанной полости.

Экссудативный средний отит у ребенка лечится по тем же принципам, что и у взрослого.Обычно диагностика возможна только в возрасте 6 лет. Как правило, лечение запущенных форм среднего отита проводится в стационарных условиях. Несвоевременное обращение к врачу приводит к потере слуховой функции частично или полностью из-за иммобилизации слуховых косточек, тимпаносклероза, дефектов или перфораций барабанной перепонки.

Просмотры сообщений: 514

.

Инфекция среднего уха (средний отит) у взрослых

Не то, что вы ищете?

Что такое инфекция среднего уха?

Возникает инфекция среднего уха. за барабанной перепонкой. Чаще всего это вызвано вирусом или бактериями. У большинства детей по крайней мере, одна инфекция среднего уха к 3 годам. Но взрослые тоже могут получить их.

Что вызывает инфекции среднего уха?

Воспаление в среднем ухе чаще всего начинается после боли в горле, простуды или других проблем с верхними дыхательными путями.Инфекция распространяется на среднее ухо и вызывает скопление жидкости за барабанной перепонкой.

Каковы симптомы инфекции среднего уха?

Это наиболее частые симптомы. инфекций среднего уха у взрослых:

• Боль в ухе
• Ощущение полноты в слухе
• Утечка жидкости из уха
• Лихорадка
• Потеря слуха

Эти симптомы могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется инфекция среднего уха?

Ваш лечащий врач будет просмотрите историю своего здоровья и проведите физический осмотр. Он или она проверит внешнее ухо и барабанную перепонку с помощью отоскопа. Отоскоп — это инструмент с подсветкой, который позволяет поставщик медицинских услуг видит внутри уха. Пневматический отоскоп вдувает струю воздуха в ухо, чтобы проверить движение барабанной перепонки.Когда в среднем ухе есть жидкость или инфекция, движение уменьшено.

Ваш врач также может провести тимпанометрию. Это тест, при котором воздух и звук направляются в среднее ухо.

Если у вас часто возникают ушные инфекции, ваш лечащий врач может предложить пройти проверку слуха.

Как лечится инфекция среднего уха?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья.Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Лечение может включать:

• Антибиотики
• Обезболивающие
• Установка небольших трубок в барабанную перепонку для хронические инфекции уха

Какие возможные осложнения среднего уха? инфекция?

При отсутствии лечения ушные инфекции могут привести к:

• Заражение других частей головы
• Длительная (необратимая) потеря слуха
• Проблемы с речью и языком

Можно ли предотвратить инфекции среднего уха?

Лекарства от простуды и аллергии не похоже, предотвращает ушные инфекции.И в настоящее время нет вакцины, которая могла бы предотвратить болезнь. Но посоветуйтесь со своим врачом и убедитесь, что вакцины до настоящего времени. Проживание в доме, где курят сигареты, может увеличить шансы уха инфекции.

Основные сведения об инфекциях среднего уха

• Инфекции среднего уха могут поражать оба дети и взрослые.
• Боль и жар могут быть наиболее частыми симптомами.
• Без лечения может произойти необратимая потеря слуха.
• Принимайте антибиотики в соответствии с предписаниями и закончить все по рецепту. Это может помочь предотвратить инфекции, устойчивые к антибиотикам. или неполное лечение с возвращением инфекции.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете анализ или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как вы можете связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.

Не то, что вы ищете? .