Диагностика стоматита: Причины, симптомы, диагностика и лечение стоматита

Лечение стоматита быстро и эффективно в Центре Приватной Стоматологии Доктор Левин

Стоматит — распространенное заболевание с достаточно неприятной симптоматикой. Воспаление слизистой полости рта доставляют массу неприятных ощущений. В нашем Центре лечением занимаются опытные стоматологи-пародонтологи. Мы подберем для Вас наиболее эффективные препараты в зависимости от причин заболевания, поможем быстро избавиться от дискомфорта и предотвратить рецидивы.

Чем опасно заболевание

Стоматит — воспалительный процесс на слизистой полости рта с болезненными высыпаниями. Может развиваться самостоятельно или в качестве осложнения при других заболеваниях. Поражает десны, язык, небную часть, подъязычную область, миндалины, внутреннюю сторону щек и губ.

Неправильно подобранное лечение (применяются кардинально разные схемы в зависимости от формы заболевания) или вовсе его отсутствие чревато хронизацией процесса.

Особенность заболевания — частые рецидивы. Высыпания могут повторятся через несколько недель или месяцев. Зависит от правильности лечения и  иммунной защиты организма.

Если проблема не решается кардинально, а только лечится симптоматически, в дальнейшем ситуация может привести к некрозу участков слизистой, рассасыванию челюстной кости и в конечном итоге к выпадению зубов.

Также в числе вероятных осложнений стоматита:

  • Присоединение вторичной инфекции
  • Распространение воспалительного процесса на верхние дыхательные пути
  • Заражение крови
  • Септический шок

Факторы, провоцирующие появление стоматита

Симптомы

В зависимости от стадии развития стоматита различают две формы, отличающиеся клинической картиной и симптоматикой:

Диагностика

Различают несколько форм стоматита в зависимости от причин возникновения, природы воспалительного процесса и клинических проявлений. Диагностика направлена на выявление всех этих моментов в конкретном клиническом случае. Постановка точного диагноза позволяет подобрать правильную и эффективную схему лечения.

В комплекс диагностических мероприятий входят:

  • Общеклинический анализ крови
  • Бакпосев с поверхности слизистой на микрофлору
  • ПЦР-диагностика (для выявления ДНК вирусов)
  • Исследование кала на дисбактериоз

При частых рецидивах необходимо пройти полное обследование

Возможно, причина заболевания кроется в серьезных патологиях иммунной, эндокринной, дыхательной, пищеварительной систем.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»

Комплекс лечения

При лечении стоматита применяется комплексный подход. Медикаментозная терапия (прием лекарственных средств, инъекции) сочетается с местной (орошение полости рта, заживляющие аппликации, полоскания, ротовые ванночки). 

В зависимости от формы и причин заболевания могут быть назначены препараты (в комбинации или по отдельности):

  • Противовоспалительные
  • Противовирусные
  • Анальгезирующие
  • Противоаллергические
  • Иммуностимулирующие
  • Витаминные комплексы

Бесконтрольный прием медикаментов без назначения врача и без учета формы заболевания может усугубить ситуацию и привести к серьезным осложнениям. Не занимайтесь самолечением, обратитесь к профильному врачу.

При выборе терапевтической тактики важно учитывать природу воспалительного процесса, от этого зависит эффективность лечения. Самостоятельно это сделать невозможно.

Правильно определить причину и форму заболевания, назначить работающую схему лечения может только специалист, обладающий определенными знаниями и опытом. 

Приведем наиболее распространенные формы стоматита, с которыми обращаются в наш Центр пациенты:

Герпетический

  • Причины возникновения:
    Заражение вирусом герпеса, обострения на фоне переохлаждения, стресса, тяжелых общих заболеваний
  • Симптомы:
    Небольшие язвы, повышение температуры, слабость, отечность, зуд, жжение, увеличение лимфоузлов
  • Лечение:
    Противовирусные препараты, иммуностимуляторы, антисептические полоскания

Афтозный

  • Причины возникновения
    :
    Заболевания ЛОР- органов и ЖКТ, частые стрессы, пищевая и лекарственная аллергия, профессиональные вредности
  • Симптомы:
    Небольшие язвы с четкими очертаниями, отечность, болезненность слизистой, повышение температуры
  • Лечение:
    Антигистаминные, противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды, иммуномодуляторы, местно — антисептические и средства

Язвенно-некротический

  • Причины возникновения:
    Большое количество зубного камня и/или мягкого микробного зубного налета, активное размножение патогенных микроорганизмов под влиянием отягчающих факторов — снижение иммунитета, СПИД, болезни крови
  • Симптомы:
    Язвы с неровными краями, мышечные боли, субфебрильная температура, кровоточивость десен, гнилостный запах изо рта, обнажение зубных корней, некроз слизистой и мышечной ткани, поражение костных структур челюсти и ротоглотки
  • Лечение:
    Удаление зубного налета и некротизированных тканей, антибактериальные препараты, иммуностимуляторы, антисептические полоскания, противовоспалительные средства местно

Протезный

  • Причины возникновения:
    Травмы слизистых в результате нарушения техники изготовления или постановки протеза, аллергия на химические вещества в составе материала
  • Симптомы:
    Покраснение, отечность слизистой, эрозированные участки с язвочками, папилломатозные разрастания (при постоянном травмировании)
  • Лечение:
    Исключение травматизации слизистой, замена протеза, антисептические полоскания, противовоспалительные аппликации

Это далеко не полный перечень форм стоматита.

Мы отметили наиболее часто встречающиеся. Каждая из них предусматривает определенную схему лечения, которая не подходит для других. 

Например, использование антибиотиков при афтозном стоматите только усилит дисбактериоз полости рта и кишечника, а в случае неправильного лечения язвенно-некротического стоматита можно довести до массированного некроза десны, оголения зубных корней и остеомиелита челюсти.

Рекомендации врача

В рамках прохождения назначенного врачом медикаментозного курса для повышения эффективности лечения рекомендуется:

  • Соблюдать качественную гигиену полости рта (дважды в день чистить зубы, использовать флосс для удаления остатков пищи из межзубных промежутков, ополаскивать рот после еды)
  • Устранить негативное влияние внешних факторов на слизистую (никотин, некачественные средства гигиены)
  • Исключить из рациона острую, кислую, соленую, слишком горячую, холодную пищу

Прием лекарственных препаратов выполняется строго по назначению врача. При повышении температуры используются жаропонижающие средства, в случае сильной боли — анальгетики. После купирования острой фазы воспалительного процесса применяются орошения полости рта антисептическими и заживляющими средствами.

Частые вопросы пациентов

Заразен ли стоматит?

Это зависит от природы воспалительного процесса. Герпетический, грибковый и инфекционный стоматит заразен и может легко передаваться через бытовые предметы, общую посуду и гигиенические принадлежности. Аллергический и травматический стоматит не представляет опасности для окружающих.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Эффективны ли народные средства при лечении стоматита?

Народные средства при стоматите могут применяться в качестве вспомогательных (для снятия симптоматики) к основной терапии. Однако без согласования с врачом не рекомендуется выполнять какие-либо процедуры с использованием растительных препаратов. Особенно, если речь идет об аллергическом стоматите.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Левин Дмитрий Валерьевич

Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Опубликовано: 07.12.2021

Обновлено: 23.03.2022

Острый стоматит | Хорошая Стоматология

Острый стоматит — это целая группа заболеваний. Их объединяет сильное воспаление слизистой оболочки рта с обширной областью поражения эрозиями или язвами. Причиной такого сильного воспаления бывают вирусы, бактерии, грибки, при наличии общей ослабленности иммунитета. Диагностируют тот или иной вид стоматита, опираясь на оценку области поражения и характер болезненных участков слизистой. Лечение будет происходить в двух направлениях — устранении сильных болевых ощущений и купировании воспаления слизистой оболочки полости рта. Для профилактики стоматита возможен курс препаратов направленных на укрепление защитных функций организма.

Классификация форм острого стоматита

Из всех возможных поражений слизистой, всего несколько форм стоматита переходят в острую форму, а именно:

  • Острый герпетический стоматит. Среди всех вирусных заболеваний этот вид стоматита самый распространенный. Вызывает его вирус простого герпеса.
  • Острый стоматит Венсана. Крайне тяжелый вид заболевания. Кроме отека и покраснения слизистой наличествуют множественные язвы. Его вызывают целые ассоциации бактерий и спирохет. Чаще всего ему подвержены мужчины.
  • Кандидозный стоматит. Ему подвержены дети младенческого возраста. Это связано с недостаточной химической кислотностью слюны у маленьких детей. Вызывается этот вид стоматита грибками Кандида. Отличительная черта кандидозного стоматита — белесоватый налет на внутренних поверхностях щек и на языке. Протекает с высокой температурой и гиперемией слизистой.
  • Острый аллергический стоматит. Этот вид стоматита возникает, как ответ организма на аллергический раздражитель. Им может быть лекарственный препарат, вещества, которые применяются при стоматологическом лечении или продукты питания.

Причины возникновения острого стоматита

Причины возникновения острого стоматита разнообразны. Острое протекание заболевания всегда связано с внутренними особенностями иммунитета. Так выделяют три основные категории возбудителей:

  1. Инфекции. К ним относят возбудителей вирусного происхождения, бактерии, дрожжевые грибы. В ходе лечения подбирают лекарственный препарат, воздействующий на конкретный вид возбудителя.
  2. Травматические причины. Острый стоматит может развиться из-за механического повреждения слизистой оболочки, потертости или ожога.
  3. Аллергические реакции.

Чаще всего острую аллергическую реакцию провоцируют медикаменты. Форма реакции может быть катаральной, гиперемической или эрозийно-язвенной.

Симптомы

Общими симптомами для всех видов острых стоматитов являются ярко выраженная гиперемия слизистой оболочки полости рта, наличие эрозийных участков и болезненность при малейшем касании.

Для герпетического стоматита характерно присутствие сгруппированных пузырьков с прозрачной жидкостью. Их оболочка быстро лопается и открывает оголенные участки слизистой оболочки.

Глубокие язвенные поражения, покрытые серо-белым налетом характерны для стоматита Венсана. Прикосновение к ним языком сопровождается сильной болью. Гнилостный запах изо рта, также является отличительной чертой стоматита.

Контакт слизистой оболочки с кислотами приводит к образованию жесткого струпа, вокруг которого совершенно здоровая ткань.

Поражение щелочами напротив сопровождается влажным некрозом тканей.

Развитию аллергического стоматита предшествует жжение, покалывание и отечность слизистой оболочки. На поверхности рта появляются пузырьки, которые по виду отличаются от герпетических высыпаний.

Диагностика острого стоматита

Для диагностики стоматита врач — стоматолог проводит визуальный осмотр и собирает данные о том, что предшествовало заболеванию. Дополнительно назначается общий анализ крови, бактериоскопические исследования. При подозрении на аллергический стоматит проводят аллергопробы. Особое внимание при постановке диагноза будет уделяться дифференциации острых стоматитов между собой или другими похожими заболеваниями. Возможны дополнительные консультации с инфекционистом и аллергологом.

Лечение острого стоматита

Как подчеркивалось ранее, лечение острого стоматита будет направлено на устранение причины, вызвавшей его и на обезболивание ротовой полости в процессе лечения.

Для лечения герпетического стоматита будут применяться противовирусные препараты. Важной составляющей лечения будет усиление местного и общего иммунитета. В период лечения пораженные области рта обрабатываются обезболивающим спреем.

Для лечения стоматита Венсана применяют антисептическую обработку язв и всей слизистой поверхности. Параллельно назначают антибиотики и препараты, ускоряющие восстановление эпителия.

Кандидозный стоматит излечивается противогрибковыми средствами. Чтобы микрофлора рта не привыкала к одному виду препарата, их обычно чередуют.

Для устранения медикаментозного стоматита будет важно устранить контакт организма с препаратом-аллергеном. С целью купирования острого состояния применяют антигистаминные препараты.

Предупреждением любого поражения слизистой оболочки полости рта служит ежедневная гигиена, сбалансированное питание, а также достаточное потребление чистой питьевой воды.

Дифференциальный диагноз контактного стоматита

  1. Феллер Л., Вуд Н.Х., Хаммисса Р.А., Леммер Дж. Обзор: аллергический контактный стоматит. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol . 2017 май. 123 (5): 559-565. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  2. Сифуэнтес М., Давари П., Роджерс Р.С. 3-й. Контактный стоматит. Клин Дерматол . 2017 сен — 35 октября (5): 435-440. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  3. Feller L, Wood NH, Khammissa RA, Lemmer J. Обзор: аллергический контактный стоматит. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol . 2017 май. 123 (5): 559-565. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  4. Ларсен К.Р., Йохансен Дж.Д., Райбел Дж., Захария С., Розинг К., Педерсен АМЛ. Оральные симптомы и слюнные находки при красном плоском лишае полости рта, лихеноидных поражениях полости рта и стоматите. BMC Здоровье полости рта . 2017 29 июня. 17 (1): 103. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  5. Петерсон М.Р., Вонг П.Х., Диксон С.Д., Coop CA. Аллергический стоматит от ортодонтических клеев. Мил Мед . 2017 март 182 (3): e1883-e1885. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  6. Рифкинд Дж.Б. Синдром жгучего рта и «синдром жгучего рта». N Y State Dent J . 2016 март 82 (2): 36-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  7. Lamey PJ, Lewis MA, Rees TD, Fowler C, Binnie WH, Forsyth A. Реакция чувствительности на коричный альдегидный компонент зубной пасты. Бр Дент J . 1990 10 февраля. 168(3):115-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  8. Ларсен К.Р., Йохансен Дж.Д., Рейбел Дж., Захария С., Педерсен А.М. Симптоматические поражения полости рта могут быть связаны с контактной аллергией на вещества в средствах гигиены полости рта. Clin Oral Investig . 2017 г., 13 января. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  9. de Groot A. Контактная аллергия на (ингредиенты) зубных паст. Дерматит . 2017 март/апрель. 28 (2): 95-114. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  10. de Groot A. Контактная аллергия на (ингредиенты) зубных паст. Дерматит . 2017 март/апрель. 28 (2): 95-114. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  11. Calapai G, Miroddi M, Mannucci C, Minciullo P, Gangemi S. Оральные побочные реакции из-за употребления жевательных резинок со вкусом корицы. Оральный дис . 2013 г., август [QxMD MEDLINE Link].

  12. Гарсия-Браво Б., Понс А., Родригес-Пичардо А. Красный плоский лишай полости рта из канифоли. Контактный дерматит . 1992 г., 26 апреля (4): 279. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  13. webmd.com»> Lopez-Lerma I, Vilaplana J, Romaguera C. Внутриротовая контактная аллергия на камфорохинон. Контактный дерматит . 2008 Декабрь 59 (6): 377-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  14. Золи В., Сильвани С., Винченци С., Тости А. Аллергический контактный хейлит. Контактный дерматит . 2006 май. 54(5):296-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  15. Гархаммер П., Шмальц Г., Хиллер К.А., Райтингер Т., Штольц В. Пациенты с местными побочными эффектами стоматологических сплавов: частота, жалобы, симптомы, аллергия. Clin Oral Investig . 2001 г., 5 (4): 240-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  16. фон Майенбург Дж., Фрош П.Дж., Фукс Т. Чувствительность к ртути и амальгаме. Дерматосен . 1996. 44:213-21.

  17. Олмс С., Яхиауи-Доктор М., Реммербах Т.В. Контактная аллергия на стоматологические материалы. Свисс Дент J . 2019 22 июля. 129 (7-8): 571-579. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  18. Брузе М., Андерсен К.Е. Золото — спорный сенсибилизатор. Европейская группа по исследованию экологических и контактных дерматитов. Контактный дерматит . 1999 июнь 40 (6): 295-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  19. Гарау В., Масала М.Г., Кортис М.С., Питтау Р. Контактный стоматит, вызванный палладием в стоматологических сплавах: клинический отчет. J Протез Дент . 2005 г., апрель 93 (4): 318-20. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  20. Джеймс Дж., Фергюсон М.М., Форсайт А., Таллок Н., Лэми П.Дж. Оральные лихеноидные реакции, связанные с чувствительностью к ртути. Br J Oral Maxillofac Surg . 1987 г., 25 декабря (6): 474–80. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  21. Кох П. , Баум Х.П. Контактный стоматит из-за палладия и платины в стоматологических сплавах. Контактный дерматит . 1996 апр. 34 (4): 253-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  22. Laeijendecker R, van Joost T. Оральные проявления аллергии на золото. J Am Acad Дерматол . 1994 г., 30 февраля (2 часть 1): 205-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  23. Räsänen L, Kalimo K, Laine J, Vainio O, Kotiranta J, Pesola I. Контактная аллергия на золото у стоматологических пациентов. Бр Дж Дерматол . 1996 г., апрель 134(4):673-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  24. Vincenzi C, Tosti A, Guerra L. Контактный дерматит на палладий: исследование 2300 пациентов. Am J Контактный дерматит . 1995. 6:110-2.

  25. Петерсон М.Р., Вонг П.Х., Диксон С.Д., Coop CA. Аллергический стоматит от ортодонтических клеев. Мил Мед . 2017 март 182 (3): e1883-e1885. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  26. Озкая Э., Бабуна Г. Два случая никелевой гиперплазии слизистой оболочки полости рта: редкая клиническая форма аллергического контактного стоматита?. Дерматол Онлайн J . 2011 15 марта. 17(3):12. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  27. Авосика О., Као С., Ренгифо-Пардо М., Эрлих А. Ангионевротический отек, стоматит и крапивница, вызванные контактной аллергией на Invisalign. Дерматит . 2017 сен/октябрь. 28 (5): 323-324. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  28. Пфолер С., Корнер Р., Фогт Т., Мюллер С.С. Контактный аллергический гастрит: недиагностированная болезнь? BMJ Case Rep . 2012. 2012: [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  29. Кобаяси Т., Сакураока К., Хасэгава Ю., Конохана А., Курихара С. Контактный дерматит из-за акрилового зубного протеза. Контактный дерматит . 1996 г., декабрь 35 (6): 370-1. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  30. Ромита П., Фоти С., Масциопинто Л., Неттис Э., Ди Лео Э., Калоджиури Г. и др. Аллергический контактный дерматит на акрилаты. J Biol Regul Homeost Агенты . 2017 апрель-июнь. 31 (2): 529-534. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  31. Спенсер А., Газзани П., Томпсон Д.А. Акрилатная и метакрилатная контактная аллергия и аллергическая контактная болезнь: 13-летний обзор. Контактный дерматит . 2016 сен. 75 (3): 157-64. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  32. Vega F, Ramos T, Las Heras P, Blanco C. Сопутствующая сенсибилизация к ингаляционному будесониду и пероральному нистатину, проявляющаяся аллергическим контактным стоматитом и системным аллергическим контактным дерматитом. Кутис . 2016 Янв. 97 (1): 24-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  33. Хаманн СР. Обзор чувствительности к белкам латекса натурального каучука. Am J Контактный дерматит . 1993. 4:4-21.

  34. Oranje AP, Aarsen RS, Mulder PG, Liefaard G. Немедленные контактные реакции на коровье молоко и яйца у детей с атопией. Акта Дерм Венереол . 1991. 71(3):263-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  35. Гамбони С.Э., Палмер А.М., Никсон Р.Л. Аллергический контактный стоматит на додецилгаллат? Обзор актуальности положительных результатов пластыря для галлатов. Австралас Дж Дерматол . 2013 авг. 54 (3): 213-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  36. Stoopler ET, Brod BA, Sollecito TP. Аллергический контактный стоматит, связанный со сладким вермутом. Дерматит . 2018 март/апрель. 29 (2): 89-91. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  37. Martinez Pallás I, Conejero Del Mazo C, Prieto Torres L. Аллергический контактный стоматит, вызванный леденцами с прополисом. Контактный дерматит . 2018 июнь 78 (6): 418-419. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  38. Zhang W, Yan Z. Аллергический контактный стоматит, вызванный леденцами для горла с прополисом. Контактный дерматит . 2020 июль 83 (1): 58-59. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  39. Пракаш К., Бисвас П.Г., Прабхакар М., Санкаравел С. Отчет о заболевании вененатным стоматитом из-за использования бальзама для губ. Мед Арка . 2020 фев. 74 (1): 65-68. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  40. Джаст-Саробе М. [Курение и кожа]. Actas Дермосифилиогр . 2008 Апрель 99 (3): 173-84. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  41. Waroquier D, Evrard L, Nelis M, Parent D. Аллергический контактный стоматит, проявляющийся географическим языком с зудом. Контактный дерматит . 2009 фев. 60 (2): 106. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  42. Скотт А., Эгнер В., Гаукродгер Д.Дж. и др. Национальное исследование побочных реакций на стоматологические материалы в Великобритании: предварительное исследование Британского проекта отчетности о побочных реакциях. Бр Дент J . 2004 г., 24 апреля. 196(8):471-7; обсуждение 465. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  43. Вивас А.П., Мильяри Д.А. Контактная реакция слизистой оболочки полости рта, вызванная корицей. Открытая вмятина J . 2015. 9:257-9. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  44. Triantos D. Интраоральные находки и общее состояние здоровья пожилых людей, находящихся в учреждениях и не находящихся в учреждениях, в Греции. J Oral Pathol Med . 2005 34 ноября (10): 577-82. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  45. Ларсен К.Р., Йохансен Дж.Д., Райбел Дж., Захария С., Розинг К., Педерсен АМЛ. Оральные симптомы и слюнные находки при красном плоском лишае полости рта, лихеноидных поражениях полости рта и стоматите. BMC Здоровье полости рта . 2017 29 июня. 17 (1): 103. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  46. Торгерсон Р.Р., Дэвис М.Д., Брюс А.Дж., Фармер С.А., Роджерс Р.С. 3-й. Контактная аллергия при заболеваниях полости рта. J Am Acad Дерматол . 2007 авг. 57 (2): 315-21. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  47. Лайендекер Р., Деккер С.К., Бургер П.М., Малдер П.Г., Ван Джуст Т., Нойманн М.Х. Красный плоский лишай полости рта и аллергия на реставрации из зубной амальгамы. Арч Дерматол . 2004 г., декабрь 140 (12): 1434-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  48. Wong L, Freeman S. Лихеноидные поражения полости рта (OLL) и ртуть в пломбах из амальгамы. Контактный дерматит . 2003 фев. 48 (2): 74-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  49. Bircher AJ, von Schulthess A, Henning G. Лихеноидные поражения полости рта и чувствительность к ртути. Контактный дерматит . 1993 29 ноября (5): 275-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  50. Кох П., Бахмер Ф.А. Лихеноидные поражения полости рта, повышенная чувствительность к ртути и комбинированная повышенная чувствительность к ртути и другим металлам: гистологически подтвержденное воспроизведение реакции с помощью пластыря с солями металлов. Контактный дерматит . 1995 ноябрь 33 (5): 323-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  51. Мурис Дж., Гуссенс А., Гонсало М., Бирчер А.Дж., Хименес-Арнау А. , Фоти С. и др. Сенсибилизация к палладию и никелю в Европе и связь с заболеваниями полости рта и зубными сплавами. Контактный дерматит . 2015 май. 72(5):286-296. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  52. Герра Л., Винченци С., Пелузо А.М. Роль контактных сенсибилизаторов в синдроме жжения во рту. Am J Контактный дерматит . 1993. 3:154-7.

  53. Хуанг В., Роте М.Дж., Грант-Келс Дж.М. Синдром горящего рта. J Am Acad Дерматол . 1996 г., 34 января (1): 91–98. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  54. Аланко К., Канерва Л., Йоланки Р., Каннас Л., Эстландер Т. Заболевания слизистой оболочки полости рта, исследованные с помощью пластыря с серией стоматологических обследований. Контактный дерматит . 1996 апр. 34 (4): 263-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  55. webmd.com»> Гебхарт М., Гейер Дж. Оценка результатов пластыря с сериями материалов для зубных протезов. Контактный дерматит . 1996 март 34 (3): 191-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  56. Khamaysi Z, Bergman R, Weltfriend S. Положительные реакции пластыря на аллергены стоматологического ряда и связь с клиническими проявлениями. Контактный дерматит . 2006 Октябрь 55 (4): 216-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  57. Рай Р., Динакар Д., Курьян С.С., Бинду Ю.А. Исследование контактной аллергии на стоматологические материалы методом пластыря. Indian Dermatol Online J . 2014 г. 5 июля (3): 282-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  58. Goon AT, Isaksson M, Zimerson E, Goh CL, Bruze M. Контактная аллергия на (мет)акрилаты в стоматологической серии на юге Швеции: одновременный положительный образец реакции на пластырь и возможные скрининговые аллергены. Контактный дерматит . 2006 Октябрь 55 (4): 219-26. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  59. Toledo F, Silvestre JF, Cuesta L, Latorre N, Monteagudo A. Контактная аллергия на хлорид бериллия: отчет о 12 случаях. Контактный дерматит . 2011 фев. 64(2):104-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  60. Ибботсон С.Х., Спейт Э.Л., Маклеод Р.И., Смарт Э.Р., Лоуренс К.М. Актуальность и эффект замены амальгамы у субъектов с оральными лихеноидными реакциями. Бр Дж Дерматол . 1996 марта 134(3):420-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  61. Davis CC, Squier CA, Lilly GE. Раздражающий контактный стоматит: обзор состояния. J Пародонтол . 1998 июнь 69(6):620-31. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  62. Тости А., Пираччини Б.М., Пелузо А.М. Контактно-раздражающий стоматит. Семин Кутан Мед Сург . 1997 Декабрь 16 (4): 314-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Рецидивирующий афтозный стоматит (РАС): руководство по дифференциальной диагностике и лечению

Авторы:

  • E. Milia
    Кафедра медицины, хирургии и экспериментальных наук, Университет Сассари, Сассари, Италия
  • M. A. Sotgiu Департамент биомедицинских наук, Италия
  • G. Spano
    Стоматологическое отделение, Azienda Ospedaliera Universitaria, Сассари, Италия
  • E. Filigheddu
    Стоматологическое отделение Azienda Ospedaliera Universitaria, Сассари, Италия
  • G. Gallusi
    Кафедра клинических наук и трансляционной медицины Римского университета «Тор Вергата», Рим, Италия
  • 300008
    Кафедра клинических наук и трансляционной медицины Римского университета «Тор Вергата», Рим, Италия

DOI:

https://doi. org/10.23804/ejpd.2022.23.01.14

РЕЗЮМЕ


Цель

Рецидивирующий афтозный стоматит (РАС) является болезненной и часто встречающейся язвенной формой, которая может представлять трудности в диагностике. На самом деле, подобные язвы в полости рта могут появляться вторично по отношению к целому ряду четко определенных патологических состояний. Таким образом, цель этой работы состояла в том, чтобы обновить текущие знания о RAS

Methods

Представлен описательный обзор, направленный на уточнение расширенного дифференциального диагноза RAS и его лечения.

Результаты

Клинически язвы RAS необходимо дифференцировать с болезнью Бехчета, дефицитом питательных веществ, болезнью Крона и язвенным колитом, PFAPA, MAGIC, ВИЧ и язвами полости рта, связанными с ксеростомией. Тщательный сбор анамнеза и обзор симптомов в дополнение к тщательной оценке любых особенностей полости рта помогут клиницисту понять, связаны ли язвы с системным заболеванием или их можно определить как идиопатические. Лечение РАС также является сложной задачей, и в настоящее время не существует определенного лечения для контроля симптомов.

Заключение

В качестве первой помощи при купировании боли настоятельно рекомендуется местное применение кортикостероидов, антибиотиков и анальгетиков, а при множественных болезненных изъязвлениях, снижающих качество жизни больного, следует применять системную терапию РАС . Также перспективными средствами в лечении РАС являются натуральные противовоспалительные вещества из лекарственных трав в виде эфирных масел и экстрактов.

PLUMX METRICS

Скачать PDF

Дата публикации:

Март /2022

Ключевые слова:

Лечение РАС, афты, герпетиформные изъязвления, большие РАС, малые РАС, язвы полости рта, рецидивирующие афтозные стоматиты (РАС) 1/2022

Страница:

73 — 78

Издатель:

Ariesdue

Тема:

Pediatric Pathology

CITE:


9

  • 7. , Г. Галлузи, В.
  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *