Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

виды продуктов, напитки, запрещенные продукты, как соблюдать диету

Обновлено 18 апреля 2019 г.

Стоматологии, где вы можете вылечить пародонтоза

Пародонтоз – это системное поражение околозубных тканей, то есть пародонта. При его лечении очень важно соблюдать особую диету.

Зачем нужна диета во время пародонтоза

Пародонтоз – это достаточно серьезное заболевание. Его причина кроется как в проблемах с зубами, так и в общей слабости организма. Чтобы в организм поступало все необходимое для его нормального функционирования, очень важно питаться сбалансировано, употребляя с пищей нужное количество витаминов и минералов.

Кроме того, во время пародонтоза важно укрепить ослабевшие десны, а для этого также нужно есть особые продукты.

Твердая пища

Чтобы сделать десны более крепкими, нужно есть как можно больше твердой пищи. Стоит сказать, что речь здесь не идет о совсем твердых продуктах, например, об орехах в скорлупе – раскусывание скорлупы и зубам и деснам только повредит. Главным образом подобная рекомендация относится к моркови, яблокам и другим фруктам и овощам. Пережевывать твердую пищу нужно как можно более тщательно, стараясь распределять нагрузку равномерно на все зубы.

Пища, в которой много клетчатки, становится для десен своеобразным «тренажером», а также обеспечивает организм микроэлементами и витаминами, которых ему так не хватает.

Актуальные акции стоматологий

Молочные продукты

Во время пародонтоза страдают не только десны, но и зубы. В молочных продуктах очень много кальция, так что они весьма полезны для всей полости рта, и в особенности для зубов. Именно поэтому больным пародонтозом стоит употреблять молочные продукты в любом виде сыр, молоко, творог, сметану и т.п. Правда, добавления сахара в них лучше избежать.

Цитрусовые

Очень важно, чтобы ослабленный пародонтозом организм получал достаточное количество витаминов, особенно витамина С. Его больше всего во фруктах, а именно – в цитрусовых. Нужно стараться есть побольше апельсинов и мандаринов, а в чай можно почаще добавлять лимон.

Остальные продукты

Помимо вышеуказанных продуктов важно употреблять в пищу еду, богатую витаминами А и Е, а также фолиевой кислотой, натуральным бета-каротином и различными минералами, особенно кальцием. Это кажется сложным, однако для этого достаточно просто есть то, что в народе принято считать здоровой пищей.

Следует также тщательно продумать свой рацион, чтобы соблюдать баланс белков, жиров и углеводов. Важно употреблять нормальное количество клетчатки, полиненасыщенных жирных кислот и пробиотиков. Полезно будет дополнять свою диету лекарственными растениями и ортомолекулярными комплексами.

Напитки

Для правильной диеты важно не только употреблять здоровую пищу, но и пить полезные напитки, например, натуральные соки и зеленый чай. С соками, впрочем, нужно быть осторожнее – их следует разбавлять и пить в небольших количествах, так как они способны разъедать эмаль.

Чтобы пародонтоз быстрее отступил, лучше будет сократить количество кофе и черного чая. Также ни в коем случае не следует употреблять газированные напитки – из-за содержащихся в них кислоты и сахара они сильно вредят зубам.

Также неплохо будет дополнить лечение и диету отварами и настоями из лекарственных растений. Их следует употреблять внутрь и использовать для полоскания рта. Следует выбирать те травы, которые положительно влияют на полость рта и на организм в целом.

Нерекомендуемые продукты

Первым делом следует полностью исключить из рациона сладкую пищу, то есть различные конфеты, шоколад, печенье и даже сахар. По крайней мере, количество сахара рекомендуется максимально сократить.

Особенно осторожным следует быть со сладостями, которые прилипают к зубам. Такие продукты задерживаются в ротовой полости и провоцируют образование зубного налета, что достаточно вредно для зубов.

Также нужно употреблять поменьше мучного, особенного сдобного, то есть белого хлеба, булочек и т. п. Их лучше заменить хлебом из муки грубого помола, или на крайний случай черным хлебом.

В-третьих, некоторые продукты все же придется исключить из своего рациона. Это касается, прежде всего, сладкой пищи и тех продуктов, которые прилипают к деснам и зубам.

Как нужно соблюдать диету

Данную диету при пародонтозе нужно соблюдать минимум полгода – только тогда вы сможете увидеть результаты. Однако 6 месяцев – это минимальный срок. Обычно требуется придерживаться ее чуть дольше, пока пародонтоз не пройдет окончательно.

При этом соблюдать диету нужно очень строго – любое отклонение от нее может надолго отложить ваше выздоровление. И если сначала диета кажется весьма жесткой, то со временем пациенты обычно привыкают к такому рациону.

Кстати, подобное здоровое питание весьма способствует похудению и общему улучшению состояния организма, в том числе и зубов.

Читайте больше полезной информации в Вконтакте

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Оценить статью:

4. 4

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Нужна стоматология?

Стоматологии Москвы

Выберите метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратиславскаяБульвар Дмитрия ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварБорисовоШипиловскаяЗябликовоПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркСпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяВерхние ЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗоргеХовриноМинскаяШелепихаХорошёвскаяЦСКАПетровский паркЛесопарковаяТелецентрАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяУгрешскаяЗИЛВерхние КотлыПлощадь ГагаринаЛужникиХорошёвоСтрешневоКоптевоБалтийскаяРостокиноБелокаменнаяЛокомотивИзмайловоСоколиная гораКрымскаяБеломорскаяКосиноНекрасовкаЛухмановскаяУлица ДмитриевскогоЛихоборыКоммунаркаЛефортовоСтахановскаяОкскаяЮго-ВосточнаяФилатов ЛугПрокшиноОльховаяМнёвникиНародное ОполчениеНоваторская

Посмотрите стоматологии Москвы с услугой «Лечение пародонтоза»

Возле метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратиславскаяБульвар Дмитрия ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварБорисовоШипиловскаяЗябликовоПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркСпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяВерхние ЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗоргеХовриноМинскаяШелепихаХорошёвскаяЦСКАПетровский паркЛесопарковаяТелецентрАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяУгрешскаяЗИЛВерхние КотлыПлощадь ГагаринаЛужникиХорошёвоСтрешневоКоптевоБалтийскаяРостокиноБелокаменнаяЛокомотивИзмайловоСоколиная гораКрымскаяБеломорскаяКосиноНекрасовкаЛухмановскаяУлица ДмитриевскогоЛихоборыКоммунаркаЛефортовоСтахановскаяОкскаяЮго-ВосточнаяФилатов ЛугПрокшиноОльховаяМнёвникиНародное ОполчениеНоваторская

Все стоматологии Москвы

Какие витамины пить для десен при пародонтозе

Одним из факторов риска заболевания пародонтозом является ослабленный иммунитет. Поэтому наряду с медикаментозным лечением лечащий врач рекомендует пациентам прием различных витаминно-минеральных комплексов. Какие витамины целесообразно принимать при пародонтозе для того, чтобы быстрее стать здоровым?

Пародонтоз — системное заболевание, при котором происходит поражение околозубной ткани. Разрушительные процессы также протекают в деснах, вызывая жжение и атрофию. Естественно, что просто необходимыми становятся укрепление и подпитка тканей пародонта, то есть срочная витаминизация.

Действие витаминов при пародонтозе

В ответ на вопрос, какие витамины пить пациентам при пародонтозе, стоматологи рекомендуют целый комплекс витаминов и микроэлементов. Дефицит в организме человека этих полезных веществ способствует развитию не только пародонтоза, но и других стоматологических заболеваний. В основной перечень входят витамины Е, К, А, D, С, а также группы В.

• Витамин А. Препятствует разрушению костных тканей и способствует регенерации дентина. Эти витамины полезны для десен, если у пациента при пародонтозе наблюдается разрастание слизистой оболочки.
• Витамин С. Оказывает противовоспалительное действие. Рекомендован при кровоточивости десен. В сочетании с рутином дает наилучший результат лечения.
• Витамин В1. Стимулирует питание пародонта, приводит в норму углеводный и белковый обмен. Препарат назначают в случае, когда одной из причин пародонтоза является сахарный диабет.
• Витамин В2. Дефицит этого витамина провоцирует нарушение минерального обмена, что приводит к ослаблению иммунитета и может стать причиной возникновения пародонтоза и других заболеваний полости рта.
• Витамины В6 и В12. Назначаются при лечении пациентов, у которых пародонтоз протекает на фоне сахарного диабета и нарушения работы пищеварительной системы.
• Витамин Е. Оказывает благотворное влияние на околозубные ткани: улучшает состояние капиллярной системы, нормализует окислительные реакции, способствует полноценному обмену веществ.
• Витамин К. Назначается при кровоточивости десен, так как это вещество участвует в выработке протромбина, улучшая свертываемость крови.

А что еще, кроме витаминов?

Для того, чтобы действовать максимально эффективно и быстро при лечении пародонтоза, витаминные комплексы должны иметь в своем составе и другие полезные элементы. Прежде всего, это кальций, который необходим для укрепления зубной и костной ткани. Неплох также и селен — он оказывает иммуностимулирующее, противовоспалительное и антиоксидантное действие, а фтор укрепляет пародонтальных тканей. Кроме того, стоматологи могут рекомендовать прием фолиевой кислоты, которая активизирует обменные процессы в организме, а значит, способствует скорейшему восстановлению воспаленных участков десен.

Мнение эксперта

Комплексное лечение при пародонтозе в большинстве случаев включает и курс витаминотерапии, способствующий повышению иммунитета. Но при этом все-таки нужно обратить внимание то, что лечение должно быть именно комплексным — это означает, что одними витаминами обойтись, скорее всего, не удастся.

Для того, чтобы приостановить разрушительное действие пародонтоза, необходимо провести целый ряд процедур и медицинских мероприятий, и прием витаминно-минеральных препаратов в этом ряду занимает важное, но все-таки не главное место.

Для того, чтобы определиться с тем, как именно следует максимально эффективно лечить эту болезнь в вашем конкретном случае, необходимо обратиться к профессиональному специалисту — врачу стоматологу-пародонтологу. Причем делать это нужно при обнаружении первых же симптомов пародонтоза — тогда и избавиться от них, устранив причину, можно будет гораздо быстрее и проще.

Зубной порошок: что это такое и как им пользоваться

Что такое зубная паста и зубная щётка, как ими пользоваться знают все, вопросы в…

12 сентября 2022 Разное

Как восстановить эмаль зуба

Зубная эмаль является твёрдой защитной оболочкой, которая покрывает отдельно каж.

..

12 сентября 2022 Разное

Кариес при беременности

Кариес во время беременности вызывает боль, которую нельзя заглушать обезб…

27 июля 2022 Разное

Почему чернеют зубы у детей

Серые и черные пятна, появившиеся на молочных зубах, вызывают серьезное бе…

27 июля 2022 Разное

Лечение зубов перед беременностью

Врачи утверждают, что идеальный период для  27 июля 2022 Разное

Почему надо удалять зубы мудрости

Зубы мудрости располагаются с самого края зубного ряда. Стоматологи называ…

27 июля 2022 Разное

Что такое периодонтит

Периодонтит является воспалительным заболеванием, которое чаще всего разви…

06 июля 2022 Разное

Что такое пульпит

Здоровый зуб имеет прочную и твердую внешнюю часть и более мягкую – внутр…

06 июля 2022 Разное

Рецессия десны

Рецессия десны — процесс, при котором ткань десны отрывается от зубов, обн…

06 июля 2022 Разное

У нас ведет прием челюстно-лицевой хирург, профессор Ананян С. Г.

С сентября 2021 года в нашей клинике на постоянной основе ведет прием челюстно-л…

27 августа 2021 Разное

Отбеливание зубов в домашних условиях

Чтобы вернуть белоснежную красивую улыбку, применяют различные народные средства…

Что такое временная пломба, для чего нужна и что делать, если она выпала?

Не всегда лечение зуба возможно за один прием – если кариес осложнен, а корневые…

30 апреля 2021 Разное

Пародонтоз I Частые симптомы, причины, лечение, профилактика

Заболевание пародонтоз связано с дистрофическим поражением пародонта (дис – нарушение, трофос – питание, греч.). То есть заболевание связано с неадекватным кровоснабжением и питанием тканей пародонта.

Чтобы разобраться, что же такое пародонтоз, какие именно ткани страдают при данном заболевании, начнем с изучения строения пародонта.

• Классификация
• Причины
• Развитие заболевания
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика
• Осложнения и последствия

Что такое пародонт?

Пародонт – это комплекс тканей, которые окружают зуб и необходимы для удерживания зуба в челюсти и обеспечения его функционирования.

Строение

• альвеолярная кость и корни зубов
• cвязочный аппарат зуба
• соединительный эпителий
• цемент корней зубов

Снаружи весь этот фиксирующий комплекс покрыт десной.

Пародонтоз зубов, как вы теперь понимаете, не совсем корректное понятие, так как страдают именно ткани, окружающие зуб.

Как выглядит пародонтоз?

Пародонтоз выглядит как опущение десны, при этом обнажаются шейка и корень зуба, может нарушаться окраска десны.

Чем опасен пародонтоз?
Пародонтоз долгое время развивается медленно. В итоге нарушается строение пародонта и происходит потеря зуба.

Распространенность заболеваний пародонта

Молодые люди (15-20 лет) страдают заболеваниями пародонта в 55,0 — 99,0 %

Взрослые (35-44 года) имеют заболевания пародонта в 65,0 — 98,0 % случаев.

Классификация заболеваний пародонта

Болезни пародонта разделяют на:

Гингивит – это воспалительное заболевание десны, связанное с неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целостности зубодесневого соединения.

Формы гингивита:

• Катаральная (легкое поверхностное воспаление тканей десны)
• Язвенная (глубокое воспаление тканей десны)
• Гипертрофическая (разрастание тканей десны)

По течению гингивит разделяют на острый и хронический.

Хронический протекает циклично и имеет две фазы: обострения и ремиссии.

По распространенности гингивит разделяют на локальный (очаговый) и распространенный.

Пародонтит – это воспаление тканей пародонта, протекающее с прогрессирующим разрушением пародонта и костной ткани альвеолярных отростков челюсти.

Для пародонтита характерно хроническое течение.

Фазы пародонтита: ремиссия (затихание воспаление) и обострение (абсцедирование) – образование гнойников.

По степени тяжести пародонтиты делят на лёгкие, среднетяжелые и тяжёлые.

По распространённости пародонтиты бывают локализованные и распространенные (генерализованные).

Локализованный пародонтит считается при поражении не более 30% зубов.

Пародонтоз – дистрофическое поражение, распространяющееся на все ткани пародонта. Характеризуется тяжелым течением и распространенностью процесса.

Стадии пародонтоза

• начальная стадия пародонтоза
• запущенная стадия пародонтоза

Гнойный пародонтоз говорит о присоединении воспалительного процесса.

Диагноз тяжелый пародонтоз ставится при убыли кости более 1/2 длины корня.

Пародонтомы – опухолевые и опухолеподобные процессы (фиброматоз, эпулис, киста, эозинофильная гранулёма).

Проявления общих заболеваний

синдром Чедиака-Хигаси, синдром недостаточности адгезии нейтрофилов, синдром Элерса-Данло, болезнь Иценко-Кушинга, гистиоцитозы и др.

Как выглядит здоровый пародонт

Как выглядят заболевания пародонта

Осложнения и последствия заболеваний пародонта

Наиболее серьезные последствия пародонтоза связаны с потерей зубов и невозможностью восстановления зубного ряда из-за резорбции кости и воспалительных изменений в полости рта.

Диагностика пародонтоза

Диагноз пародонтоз ставится на основании осмотра полости рта пациента, состояния десен, наличия десневых карманов, опущения десны, а также рентгенологического исследования и компьютерной томографии, на которых видно разрежение костной ткани, опущение края челюсти на разную глубину относительно корней зубов.

При подозрении на диабет и другие заболевания обмена веществ проводится биохимический анализ крови и другие обследования, в том числе на генетические заболевания (синдром Элерса-Данлоса).

Причины пародонтоза

Заболевания пародонта зависят от многих факторов.

Перегрузка пародонта – одна из распространенных причин развития деструктивно-воспалительных процессов в пародонте.

Нередко такие процессы связаны с нарушениями прикуса, положения зубов (скученность зубов) и с рядом других причин:

• ранняя потеря коренных зубов
• удаление большого количества зубов
• ошибочные показания к протезированию
• неправильно сформированное преддверие полости рта
• пластика губ
• бруксизм (непроизвольное сжимание зубов)

В связи с тем, что пародонт – это комплекс тканей, пародонтоз десен – некорректное название, так как десна не относится к тканям пародонта. Но по состоянию десен можно также предположить тяжесть процесса.

Курение также неблагоприятно для тканей пародонта, так как вызывает сужение сосудов и нарушение кровоснабжения тканей пародонта.

Как развиваются заболевания пародонта?

Пародонт хорошо переносит вертикальную нагрузку и хуже – горизонтальную. При избыточной нагрузке на ткани пародонта нарушается его кровоснабжение, а в последующем происходит резорбция кости (разрушение).

Большое значение в нарушении кровоснабжения тканей пародонта играет тромбоз сосудов кости.

Перегрузка тканей пародонта приводит к увеличению подвижности зубов и боли при накусывании.

Нарушается зубодесневое соединение, образуются пародонтальные карманы, где начинает активно размножаться микрофлора и развиваются воспалительные явления, которые приводят к разрушению кости.

Снижении функции пародонта также приводит к развитию заболеваний пародонта. Недостаточная жевательная функция, употребление мягкой пищи снижает нагрузку на ткани пародонта, развиваются атрофические процессы.

Это также часто бывает при отсутствии зуба-антагониста и открытом прикусе.

Гиповитаминозы А, В1, С, Е – частая причина заболеваний пародонта из-за нарушения нормального образования соединительной ткани и повышения ее восприимчивости к инфекции, снижению антиоксидантной защиты и нарушению барьерной функции десен.

Отмечена связь заболеваний пародонта с нарушениями углеводного и жирового обмена, нарушению нейротрофических процессов. Особенно тяжело протекают заболевания пародонта при сахарном диабете. Пациенты предъявляют жалобы на неприятный запах и сухость во рту, кровоточивость десен, неустойчивость и выпадение зубов.

Снижение общей реактивности организма и местная гипоксия в тканях пародонта также приводят к резорбции кости (разрушению), образованию десневых карманов и т.п.

Воспаление в пародонте может протекать одновременно с дистрофическими процессами и преобладать над ними.

Заболевания других органов и систем – частая причина развития заболеваний пародонта: в 85-91% случаев это воспалительные заболевания и в 9-14% случаев дистрофические.

Анемия и нейтропения (недостаток клеток-нейтрофилов) могут сопровождаться дистрофией пародонта и резорбцией кости.

Нарушения свертывающей системы крови, нарушения работы иммунной системы и психосоматические заболевания – также частая причина заболеваний пародонта.

Симптомы заболеваний пародонта

На ранней стадии пародонтоза, как правило, пациенты не знают о заболевании и не предъявляют каких-либо жалоб.

Признаки пародонтоза

Неприятный запах изо рта – частый симптом пародонтоза.

Легкая степень выраженности пародонтоза

Пациенты могут жаловаться на зуд, жжение, ощущение ломоты в челюстях, подвижности зубов и повышенной чувствительности зубов. Десны имеют нормальную окраску. Может быть опущение десны примерно на 3 мм.

При среднетяжелом пародонтозе часто имеются жалобы на удлинение коронки и ширины межзубных промежутков. Часто беспокоит повышенная чувствительность зубов на горячую/холодную пищу, химические раздражители (кислую пищу, напитки).

Десны имеют нормальную окраску, могут немного бледными, десневые карманы не отмечаются. Часто у таких пациентов могут быть плотные наддесневые налеты. Появляется распространенное опущение десны на 3-5 мм. Появляются клиновидные дефекты зубов.

При рентгенологическом обследовании видно снижение высоты межзубных перегородок до 1/2 длины корня зуба.

Тяжелый пародонтоз сопровождается характерными жалобами на увеличение подвижности зубов, нарушение положения зубов. Десны становятся бледными, могут появиться плотные отложения, опущение десны более чем на 5 мм.

На данном этапе возможна потеря зубов. На рентгене видно атрофию края челюсти более чем на 1⁄2 длину корня.

При запущенном пародонтозе часто присоединяется воспаление. На рентгене появляется остеопороз, разряжение костной ткани. Десна имеет характерные карманы, нередко с гнойным отделяемым.

Лечение пародонтоза

Такие разные причины и такие неприятные последствия, скажете вы и будете правы!

Как лечить пародонтоз, если заболевание долго себя не проявляет?

Глобально выделяют хирургическое, терапевтическое и физиотерапевтическое лечение пародонтоза. Наиболее часто применяется сочетание разных методов.

Также важно уделить внимание тому заболеванию или причине, которые вызвали этот процесс.

Терапевтическое лечение пародонтоза

Применяются препараты:

улучшающие микроциркуляцию

улучшающие обменные процессы в организме (в том числе витамины А, Е, витамины группы В и РР)

проводится коррекция диеты, особенно при нарушении обмена веществ, заболеваниях ЖКТ и др.

Физические методы лечения

Прогулки на свежем воздухе, гидротерапия, электролечение, гипербарическая оксигенация (насыщение тканей кислородом) и фитотерапия могут также применяться для улучшения состояния пациентов.

Воспаления при пародонтозе

Если пародонтоз осложнился воспалительным процессом, применяются средства, уменьшающие выраженность воспаления, противомикробные и десенсибилизирующие средства.

В зависимости от ситуации могут рекомендоваться как системные, так и местные противовоспалительные препараты, такие как ОКИ раствор – лизиновая соль кетопрофена для полоскания.

ОКИ раствор – это препарат, созданный специально для снятия мучительной боли в горле, воспаления и отека, для быстрого возвращения к нормальной жизни.

Схема лечения

ОКИ раствор применяется 2 раза в день. На одно полоскание достаточно 10 мл раствора. Их следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект упаковки, развести в 100 мл (половина стакана) питьевой воды.

ОКИ борется с воспалением и обеспечивает длительное обезболивание.

При хирургическом лечении пародонтоза используются различные методики восстановления уровня кости и закрытия дефекта десны. Однако все это возможно только после коррекции воспалительных проявлений и стабилизации как общего, так и местного состояния.

Прогноз при заболеваниях пародонта

При пародонтозе прогноз зависит от многих факторов: на какой стадии обратился пациент?

Готов ли он к изменению образа жизни, заниматься коррекцией прикуса и лечением сопутствующих заболеваний?

Насколько для него имеет значение эстетическая составляющая?

Профилактика пародонтоза

Основа профилактики заболеваний пародонта является соблюдение гигиены полости рта.

Пациентам с заболеванием пародонта проводится профессиональная гигиена ротовой полости, удаляются все виды отложений на всех поверхностях зубов, обрабатываются десны и зубы специальными профилактическими средствами – фторсодержащими средствами и реминерализирующими растворами.

С пациентом проводятся беседы о необходимости и правильной гигиене полости рта, обучение таким гигиеническим процедурам.

Посещение стоматолога пациентами с заболеваниями пародонта должна быть:

• при гингивите – один раз в 6 месяцев
• при легком и среднетяжелом пародонтите – один раз в 6 месяцев
• при тяжелом пародонтите – один раз в 3 месяца
• при пародонтозе – один раз в 12 месяцев

Компенсация и лечение сопутствующих заболеваний – неотъемлемая часть профилактики пародонтоза.

ОКИ раствор
при гингивите/глоссите/фарингите

дета, что нужно есть каждый день

Правильное питание, прежде всего доброго основываться на употребление здоровой пищи, в которой содержится достаточное количество клетчатки, витаминов, минералов, пребиотиков и полинасыщенных жирных кислот. При соблюдении диеты целесообразно добавлять в свой рацион различные лекарственные растения и ортомолекулярные комплексы. При выборе продуктов для восполнения витаминов лучше всего отдавать предпочтение цитрусовым за счет богатого содержания в них витамина С. Однако не стоит забывать, что витамины групп А и Е также являются незаменимыми при борьбе с пародонтозом. Также пациенты, страдающие пародонтозом, нуждаются в пополнении запасов фолиевой кислоты, натурального бета-каротина и минералов.

Соблюдение правильного питания заключается не только в употреблении правильной и здоровой пищи, но и во включении в ежегодный рацион правильных напитков в достаточном количестве. Предпочтение стоит отдавать воде, натуральным сокам и зеленому чаю. Чтобы быстрее избавиться от данного заболевания стоит отказаться от черного чая и крепкого кофе, газированных сладких напитков, в которых содержатся подсластители и красители. Также отлично подойдут различные отвары и настои, которые могут применяться для полоскания ротовой полости. Наилучшим образом на состоянии зубов сказывается использование боярышника, черники, шалфея, чистотела, зверобоя и т.д.

Содержание

• 1 Важность диеты при лечении пародонтоза
• 2 Правила питания
  • 2.1 Полезные продукты
  • 2. 2 Вредные продукты
• 3 Примерное меню
• 4 Видео
• 5 Выводы

Важность диеты при лечении пародонтоза

Для достижения успешного результата диету при пародонтозе необходимо соблюдать не менее 6 месяцев, т.к. лишь через полгода пациент сможет заметить положительную динамику в состоянии своего здоровья. Безусловно, что придерживаться правильно питания нужно до полного выздоровления, однако медики разрешают допускать некоторые послабления в питании, которые не смогут ухудшить клиническую картину заболевания. Читайте заразен ли пародонтоз.

Стоит помнить, что при систематическом нарушении правил диеты вы рискуете надолго затянуть процесс лечения. В первые несколько дней такое изменение питания может показаться слишком жестким, но стоит постепенно привыкает к подобному рациону. При соблюдении всех правил и исключении всех вредных продуктов вы можете забыть о пародонтозе, а ваши зубы и десна станут здоровыми. Про левомеколь при воспалении десен расскажет эта статья.

Изначально стоит добавить в свой рацион большее количество твердой пищи, которую нужно будет тщательно переделывать. Такие продукты, в которых содержится большое количество клетчатки, могут стать своеобразным тренажером, способствующим укреплению и оздоровлению дёсен. Из этого правила можно понять, что твердые овощи и фрукты – не только депо полезных витаминов и минералов, но и пища, способствующая укреплению дёсен. Про уколы от пародонтоза расскажет этот материал.

Не стоит забывать о кисломолочных продуктах, так как они являются кладезем кальция, который способствует укреплению эмали зубов. Преимущество стоит отдавать обезжиренному творогу, нежирному сыру, сметане, кефиру и молоку.

Правила питания

Диета, направленная на лечение пародонтоза, должна включать в себя повышенное количество полинасыщенных кислот. Их можно получить из растительных масел, орехов, морской рыбы, авокадо и т.д. На период лечения заболевания лучше отказаться от животных жиров в пользу растительных, также следует не забывать о зубной пасте Пародонтакс от пародонтоза.

Использование лекарственных растений позволяет ускорить процесс укрепления дёсен. Для этого можно собственноручно готовить отвары и настои из плодов черники, боярышника, коры дуба, зверобоя, шалфея и т.д. Про гель Пародонтоцид от пародонтоза узнайте по этой ссылке.

При воспалении дёсен нужно полоскать ротовую полость различными целебными отварами из тысячелетника, ромашки, чистотела и т.д.

Полезные продукты

К числе полезной еды для больных пародонтозом можно отнести:

• молочные продукты. Соблюдение диеты при пародонтозе должно заключаться в повышенном употреблении кисломолочных продуктов, так как при этом заболевании страдают не только десны, но и зубы. За счет высокого содержания кальция эта пища помогает восстанавливать эмаль и делать зубы более крепкими. Именно поэтому пациентам с пародонтозом необходимо употреблять творог, молоко, сметану, сыр и т.д. Однако нужно помнить, что от добавления различных подсластителей, как и при гингивите при беременности, лучше отказаться;
• цитрусовые. Для ослабленного во время пародонтоза организма крайне важно получать необходимое количество витаминов, непосредственно витамина С. Во время диеты нужно отдавать свое предпочтение апельсинами, мандаринам и лимонам;
• напитки. Количество и качество выпитой жидкости также значительно влияет на эффективность диетотерапии. Лучше всего отдавать преимущество зеленому чаю без сахара, травяным отварам, компотам и чистой воде;
• основной рацион. Сбалансированное количество белков, жиров и углеводов является залогом правильного питания и нормализации всех обменных процессов в организме.

В чем отличия пародонтоза от пародонтита узнайте тут.

Основной рацион пациента должны составлять:

1. белки в виде мясных продуктов, яиц, творога, сои;
2. сложные углеводы в виде знаковых продуктов, различных каш, макарон из твердых сортов пшеницы, овощей и фруктов, богатых клетчаткой;
3. жиры растительного происхождения: масла, орехи, авокадо и т. д.

Главное — помнить, что суточный рацион должен быть сбалансирован, поэтому в первые дни нужно не только следить за качеством пищи, но и подсчитывать количество потребляемых калорий.

Вредные продукты

1. Первыми продуктами, от которых следует отказаться, будут различные сладости: конфеты, печенье, шоколад и даже сахар. Не стоит полностью исключать их из рациона, однако количество десертов должно значительно уменьшиться. Наибольшее внимание стоит уделять сладостям, которые прилипают к зубам. Такая пища надолго задерживается в ротовой полости и провоцирует усиленное образование зубного налета и в последствии гнилостного запаха изо рта.
2. Также стоит уменьшить количество мучных продуктов, сдобных изделий, а именно белого хлеба, различных булочек и т.д. Лучше всего заменить эту пищу сушеными хлебцами, хлебом из муки грубого помола или же ржаным.
3. Под табу попадает крепкий чай и кофе.

Про перекись водорода для лечения пародонтоза в домашних условиях читайте тут.

Не стоит думать, что маленький кусочек пирога сможет полностью прервать процесс лечения. Иногда можно делать небольшие исключения, однако они должны быть нечастыми и количество запрещенной пищи должно быть ограниченным.

Примерное меню

Главное — помнить, что в любой диете необходимо придерживаться дробного питания. Кратность приемов пищи должны составлять не менее 5-6 раз. Ниже представлено примерное меню, которое нужно соблюдать пациентам, страдающим пародонтозом:

1. Завтрак. 200 грамм твороженное запеканки со сметаной, чашка несладкого зеленого чая, одна морковь или яблоко.
2. Второй завтрак. Салат из мелко нарезанной белокочанной капусты, зелени, моркови (после смешивания в салат нужно добавить ложку оливкового масла), отвар из шиповника.
3. Обед. Гороховый или же фасолевый суп, 100 грамм отварной говядины и свежий салат из томатов, огурцов и сладкого перца, овощной сок.
4. Полдник. Стакан домашнего йогурта, различные ягоды и фрукты.
5. Ужин. Салат из любых сезонных овощей, гарнир и две печеночных котлеты. Несладкий зеленый чай или компот.
6. Второй ужин. Стакан кефира, простокваши или отвара из шиповника.

Видео

Больше информации о правилах питания для поддержания здоровья десен и тканей пародонта смотрите на видео

Выводы

Пародонтоз — заболевание, нуждающееся в продолжительном лечении, и диетотерапия, как и прием витаминов, является основным методом, входящим в комплексное лечение. При соблюдении всех правил, описанных выше, на протяжении полугода каждый пациент сможет заметить положительную динамику.

Лечение пародонта у собак и кошек в Санкт-Петербурге — Ветеринарная клиника Сотникова в СПб

Заболевания пародонта

Пародонт

Заболевания пародонта стоят на первом месте по числу обращения владельцев к ветеринарному стоматологу. Около 80% собак и 70% кошек старше 2 лет имеют заболевания пародонта, в той или иной степени. Заболевания пародонта — это серьезное воспалительное заболевание, которое при прогрессировании может поразить костную ткань, окружающую и поддерживающую зубы.

Для начала надо разобраться, что такое пародонт. Пародонт — это комплекс тканей окружающий зуб и удерживающий его, а воспаление тканей пародонта называется – пародонтит. В него входят: десна, связка зуба, альвеолярная кость, цемент корня. Пародонтальная связка является ключевым объектом поражения, определяющим подвижность зубов и болевые ощущения.

Клиническими признаками пародонтита являются – покраснение, отечность десны (гингивит), наприятный запах из ротовой полости, зубной камень (может и не быть вовсе), подвижность зубов, гнойные выделения из-под десны и др.

Причины возникновения

Среди многочисленных причин, вызывающих воспалительные реакции в тканях пародонта, первое и самое главное по значению место занимает зубной налет, в состав которого входят бактерии, компоненты слюны, частички эпителия ротовой полости. Зубной налет начинает образовываться в первые часы сразу после чистки зубов.

В норме у животных зубы «самоочищаются» и чистить им зубы нет необходимости. Но по различным причинам у многих собак этого не происходит и тогда зубной налет начинает распространяться вдоль линии десен, а бактерии, содержащиеся в нем, секретируют токсины и другие продукты обмена веществ, которые вызывают воспаление тканей пародонта. Воспалительный процесс начинается с десны — развивается гингивит. Затем воспаление распространяется вглубь тканей, окружающих зуб, что означает перехода гингивита в стадию пародонтита.

Воспаление может привести к рецессии десны, когда обнажаются корни или же оно может продвигаться вглубь под десну, при этом образуются пародонтальные карманы. Воспалительный процесс переходит на костную структуру и кость начинает разрушаться – происходит резорбция костной ткани. Зубы становятся подвижными, в конечном счете выпадают.

В процессе развития болезни происходит образование зубного камня. Зубной камень образуется из зубного налета. Бактериальный налет, если его вовремя не удалить, постепенно уплотняется, минерализуется и превращается в зубной камень. Зубной камень механически воздействует на десну раздражая ее и отодвигая.

Если не лечить пародонтит, кроме того, что болезнь негативно влияет на зубы и ткани их окружающие, это может привести к ряду осложнений. В результате инфекционного воспаления ослабляется кость и это очень часто заканчивается патологическим переломом. Перелом истонченной челюсти может произойти при обычных обстоятельствах, таких, как жевание или незначительные травмы, например, при спрыгивании с дивана.

Другим частым осложнением может быть ороназальный свищ. Это происходит при прогрессирующем пародонтите, когда инфекционный процесс распространяется по внутренней поверхности верхних клыков, резцов или премоляров. Корни этих зубов отделены от носовой полости тонкой костной пластинкой. Пародонтит разрушает эту кость, в результате появляется сообщение между ротовой и носовой полостью. Бактерии, остатки пищи, слюна, шерсть и пр. попадают в эту область и вызывают инфекцию в полости носа. При этом наблюдаются следующие признаки – чихание, выделения из носа, кровотечение, иногда потеря аппетита и неприятный запах из пасти. Ороназальный свищ иногда встречается даже если остальная часть зубов являются относительно здоровыми. К сожалению, мало чем можно помочь в таких случаях кроме экстаркции зуба.

Породные предрасположенности

Болезни пародонта бывают у всех пород собак. Но крупные собаки с нормальным строением черепа очень редко страдают от этих заболеваний. Предрасположенность имеют собаки брахицефалических пород, коккер-спаниели, собаки мелких и карликовых пород. Собаки карликовых пород являются самыми частыми пациентами у стоматолога. У собак этих пород образующийся зубной налет не «счищается» с зубов должным образом быстро минерализуется, превращаясь в зубной камень. Этому способствует несколько факторов:

• У мелких пород зубы имеют большой размер по отношению к размеру челюстей.
• Расстояние между зубами меньше, чем у собак «нормальных» размеров.
• Отсутствует жевательная нагрузка (нежелание собаки грызть)
• Частый прием пищи. Часто у мелких собак корм в миске лежит весь день, и собака по чуть-чуть ест целый день.
• Влажная мягкая пища.
• Вязкая слюна способствует быстрому образованию зубного налета, который не смывается слюной
• Считается, что слюна собак карликовых пород отличается от слюны других собак минеральным составом. У них быстрее происходит процесс минерализации зубного налета.

Что должен увидеть владелец, что бы заподозрить у своей собаки заболевание пародонта.

• При возникновении воспалительной реакции появляется неприятный запах – это размножаются патогенные бактерии.
• Зубной налет можно не заметить сразу , но если по зубам провести марлевым тампоном или зубной щеткой, то налет мы увидим в виде желтоватой массы.
• Зубной камень может иметь цвет от светло-желтого, до серо-зеленого или даже бурого цвета. Размер з.камней бывает такой большой, что ткани зуба даже не видны из-за большой массы. Иногда зубной камень образует так называемые «мосты» — это когда в огромном конгломерате заключены сразу несколько зубов.
• Кровоточивость десен.
• Животное может потерять аппетит, иногда совсем отказаться от пищи, может жевать только с одной стороны. Бывает, что собака берет пищу в рот и тут же ее бросает, иногда взвизгивает. Такие нарушения приема пищи должны навести владельце на мысль что у собаки не порядок в ротовой полости.
• Патологическая подвижность зубов. Очень часто владельцы это замечают, когда зуб уже практически выпал и болтается на кусочке десны при этом как-то не естественно торчит сбоку.
• На губах и морде, в уголках рта шерсть может быть испачкана. Это может быть экссудат (чаще всего гнойный) выделяемый из под десны. При нажатии на такую десну – от туда выделяется гной.
• Спонтанный перелом нижней челюсти. И такое бывает, когда замечают что что-то не так когда челюсть сама уже ломается. Это происходит из-за того, что из-за резорбции кости нижней челюсти истончаются до нескольких миллиметров и при малейшей нагрузке ломаются.
• Ассиметрия морды. Отек в области больного зуба, абсцесс. Абсцесс часто открывается свищем в подглазничной области.

Когда пора идти к врачу?

К врачу следует обращаться, как только вы заметили один из вышеперечисленных признаков. Зубной камень, неприятный запах из пасти должны вас насторожить вас в первую очередь. Не стоит запускать ситуацию до критической.

Гингивит. (Пародонтит 1 степени).

Это начальная стадия пародонтальных заболеваний. Характеризуется воспалением десневого края. Десна выглядит отечной, гиперимированной (красная), при нажатии может кровоточить, при пальпации животное беспокоиться (болезненность). Может присутствовать неприятный запах. На данном этапе процесс обратим при условии вовремя начатого лечения.

Лечение

Необходимо произвести санацию ротовой полости: удаление над- и поддесневые отложения с последующей полировкой зубов. Под общей анестезией! Гингивит является обратимой стадией и как правило проходит через неделю после оказания помощи животному.

Назначаются: НВПС первые три дня при сильной болезненности ,апликации хлоргекседина, антибиотики (амоксициллин, амоксициллин с клавунатом, клиндамицин). Гигиена ротовой полости в домашних условиях.

Пародонтит 2 степени (легкой).

При данной стадии пародонтита характерно наличие пародонтальных карманов. Возможна подвижность зубов 1-2степени. Это когда зуб смещается в двух плоскостях, т.е. вперед-назад. При рентгенологическом обследовании или компьютерной томографии – видна резорбция кости и потеря прикрепленности не более 25 % длины корня зуба.

Лечение

Санация ротовой полости под общей анестезией. Возможно проведение закрытого кюретажа, при наличии неглубоких карманов (менее 4 мм). Кюретаж желательно проводить во второе посещение, после проведенной санации ротовой полости и снятии воспаления. Возможно удаление зубов.

Пародонтит 3 степени тяжести (средней).

Пародонтит 3 степени характеризуется потерей прикрепленности 25-50%.

Лечение аналогично как и при 2 степени. Тем не менее, в некоторых случаях (когда глубина пародонтального кармана более 5 мм) требуется хирургическая процедура, такая как открытый кюретаж или направленная тканевая регенерация. Эти хирургические процедуры могут быть эффективными только в том случае если владелец может обеспечить надлежащий уход за зубами в домашних условиях. В противном случае процедура будет бесполезной и пораженные зубы подлежат удалению.

После санации назначаются НПВС, антибиотики, апликации раствора хлоргекседина на десны.

Пародонтит 4 степени тяжести.

Характеризуется потерей прикрепленности более 50%, наличием глубоких (более 5 мм) пародонтальных карманов. Сильной деструкцией костной ткани. Чаще всего присутствует большое количество зубного камня, гнойные истечения из-под десны.

Лечение

Санация ротовой полости, которая включает : снятие зубных отложений, удаление всех нежизнеспособных зубов. Если выполняется какая-то хирургическая операция по удалению пародонтальных карманов, то только после того как владельцу разъясниться о необходимости ежедневной гигиене полости рта. Зачастую при периодонтите 4 степени производиться тотальное удаление всех зубов. Процедура достаточно длительная и иногда делается в два посещения. Многие владельцы пугаются, что собаке приходиться делать два наркоза. Но поверьте, иногда два недлительных наркоза – лучше, чем один, но долгий.

После процедуры в качестве обезболивающего назначаются НПВС, антибиотики, аппликации хлоргекседина, специальная диета.

Гиперплазия десны

Гиперплазия десны представляет собой увеличение (разрост) десны не воспалительного характера. Вызывается под действием местных раздражающих факторов или после применения некоторых препаратов (циклоспорин, фенитонин и блокаторы кальциевых каналов). Имеется породная предрасположенность. Чаще всего болеют собаки породы боксер, колли, далматинцы.

Проблема заболевания заключается в появлении псевдокарманов. То есть увеличенная масса десны покрывает коронку зуба, чего в норме быть не должно. И в пространство между десной и коронкой зуба появляется ложный карман, куда попадают частички пищи, мусора, шерсть, накапливается зубной налет , который не может быть удален самостоятельно. Все это предрасполагает к более серьезным последствиям для тканей пародонта.

Лечение предполагает хирургическое иссечение гиперплазированной десны.

Полное выздоровление наступает через пару недель.

Ороназальный свищ

Ороназальные свищи возникают в результате длительного хронического воспаления в тканях пародонта верхнечелюстных зубов (чаще клыков). При этом создается связь между ротовой и носовой полостью. Ороназальные свищи позволяют жидкости и пищи попадать в полость носа. Поражения могут быть как односторонними, так и двухсторонними.

Клинические признаки заболевания: чихание, истечения из носа (могут быть кровянистыми), запах из пасти, часто у клыков обнажены шейка и корень покрытые зубными отложениями.

Диагностика.

Клинические признаки заболевания : чихание, истечения из носа (могут быть кровянистыми), запах из пасти, часто у клыков обнажены шейка и корень покрытые зубными отложениями.

Рентген и КТ покажут обширную костную деструкцию вокруг поврежденного зуба, иногда полное разрушение костной перегородки.

Лечение.

К сожалению, мало чем можно помочь в этом случае. Зуб обязательно удаляется. Производят «туалет» лунки. После этого производят хирургическое закрытие фистулы. Существует две техники закрытия таких фистул.

Техника однослойного лоскута, когда лоскут формируется из слизистой с вестибулярной стороны. После чего укладывается на дефект и пришивается.

При обширных поражениях применяют технику двойного лоскута. В этом случае формируют два лоскута: первый формируется со слизистой твердого неба, им закрывается дефект и пришивается. А второй с вестибулярной слизистой, покрывает дефект вторым этажом.

Хронический язвенный пародонтостоматит.

Хронический язвенный стоматит является очень болезненным состоянием у собак. Отличительной чертой этого заболевания – это язвы, которые появляются на слизистой оболочке щек в том месте где слизистая соприкасается с зубом, как правило на верхней челюсти поражений больше. Чаще других признаков владельцы отмечают неприятный , даже зловонный запах из пасти и слюнотечение у собаки. Болезнь может всречаться у собак любой породы, но чаще других заболевание было отмечено у Мальтийских болонок, Кавалер Кинг Чарльз Спаниелей.

При гистологическом исследовании обнаруживают преобладание лимфоцитов и плазмоцитов, что указывает на воспаление , а не инфекцию.

Пострадавшие собаки проявляют различные клинические признаки, включая дурной запах из пасти, отсутствие аппетита, слюнотечение, собака может тереть морду лапами. Во время приема пищи животное испытывать трудности. Могут быть кровотечения, часто слюна содержит примеси крови. Больные собаки не жуют свои игрушки и отказываются от грубой пищи. Из-за чрезмерного слюнотечения может возникнуть дерматит губ, добавляя дискомфорта к общему состоянию ротовой полости.

Лечение

Санация ротовой полоти, которое включает в себя снятие зубных отложений, с последующей полировкой, полное рентгенологическое исследование, удаление всех нежизнеспособных зубов.

Назначения

Обезболивающие препараты (НПВС)
Антибиотики широкого спектра действия (при необходимости)
Обязательно – гигиена ротовой полости, которая включает ежедневную чистку зубов щеткой с пастой. Дополнительно назначаются специальные игрушки и лакомства для чистки зубов. А также назначается специальная диета.

Периапикальный абсцесс верхнего

четвертого премоляра.

Если посмотреть в рот собаке, то мы увидим, что один зуб больше остальных. Он находиться на верхней челюсти примерно посередине. Это четвертый премоляр — один из главных зубов которые участвуют в процессе жевания и разгрызания пищи.

Это единственный зуб, который имеет три корня, в то время как другие зубы собак и кошек имеют 1 или 2 корня. Его длинные корни распологаются вверх он нижней линии десен вверх в кости черепа перед глазницей. Два корня в передней части зуба(дистальные) и один в задней части (мезиальный корень).

Инфекция вызывается бактериями которая попадает либо из пульпы зуба (чаще это происходит из-за травмы), или же из тканей пародонта.

При осмотре ротовой полости четвертый премоляр может выглядеть вполне здоровым, не имея при этом ни каких признаков заболевания пародонта или каких-либо иных повреждений. Перед началом лечения необходимо сделать рентген, что бы убедиться в правильности поставленного диагноза. Но информативнее в этом случае, если есть такая возможность – компьютерная томография. Рентген нам дает двухмерную картинку, и на снимке можно не увидеть свищевой ход, тк он будет располагаться в сторону излучателя. А КТ дает нам трехмерную картинку, при этом мы безошибочно можем увидеть от какого корня идет свищевой ход.

Лечение

 Есть два варианта лечения таких зубов. Первое – это удаление. Удаляют этот зуб сегментировано, т.е. его распиливают на 3 части (соответствует количеству корней), затем корни удаляются по отдельности.

Эндодонтическое лечение каналов выполняется с целью сохранения стратегически важного зуба. В этом случае зуб пломбируется а не удаляется.

Лечение

Снятие зубного камня.

Существует два метода снятия зубных отложений – ручной и при помощи ультразвукового скейлера.

Ручной метод подразумевает использование различных мануальных стоматологических инструментов. Этот метод требует больших временных затрат и почти уже не используется. Исключения составляют те случаи, когда по каким либо, причинам применение ультразвукового скейлера невозможно. Например при декальцинированной эмали. Также скейлером нельзя пользоваться при снятии поддесневых отложений. Это можно делать или при помощи ручных инструментов, боров или при помощи специального аппарата. Дело в том , что при погружении в поддесневую область насадки скейлера, вода престает попадать на кончик инструмента, прекращается водяное охлаждение и это неизбежно приведет к перегреву тканей зуба, а в дальнейшем к пульпиту.

Ультразвуковой скайлер обладает рядом преимуществ. Во первых – значительно сокращается время процедуры. Во вторых -кроме того, ультразвук убивает все бактерии с поверхности зуба за счет так называемого эффекта кавитации. Антибактериальный эффект! Принцип действия ультразвуковых скелеров основан на принципе преобразования электрической энергии в механические колебания рабочей части наконечника.

Сама процедура снятия зубных отложений происходит следующим образом:

При пользование скейлером, надо придерживаться нескольких правил.

Полировка.

После удаления зубных отложений поверхность зуба становится шероховатой, в дентине и цементе корня появляются микродефекты. Это создает условия для повторного скопления налета, что в свою очередь ведет к реинфицированию тканей пародонта. При полировании также окончательно удаляют мелки фрагменты минерализованных зубных отложений.

Для полирования применяют вращающиеся резиновые головки, чашечки, колпачки, щеточки и специальные полирующие пасты.

Удаление зубов.

Если по каким-либо причинам зуб невозможно вылечить он подлежит удалению.

Показания к удалению зубов:

Применяется как открытая техника удаления зубов, когда производят отслаивание слизистонадкостничного лоскута от кости в районе удаляемого зуба и закрытая техника, когда зуб удаляют не отслаивая слизистую. Многокорневые зубы удаляются сегментировано, т.е. их распиливают при помощи боров, так уменьшается травматизация лунки и риск отлома коронки. Кроме того если в результате сильного воспаления кость сильно истончена снижается риск перелома нижней челюсти.

После экстракции зуба края слизистой как правило зашиваются. Таким образом быстрее происходит процесс заживления, особенно если было удалено несколько зубов за один раз.

Хирургические методы лечения тканей пародонта.

Это в основном такие операции как открытый кюретаж, закрытый кюретаж, лоскутные операции, апикальное смещение лоскута, направленная тканевая регенерация.

Целью этих операций является ликвидация патологических карманов. При этом удаляют патологическую ткань воспаления – грануляции, вросший в карман ротовой эпителий, с поверхности корня снимают все отложения после чего полируют поверхность корня зуба специальными борами.

От глубины пародонтального кармана и степени деструкции костной ткани, то есть степени поражения пародонта, зависят показания к хирургическим методикам или их комбинированному применению. При пародонтите легкой степени показаны кюретаж и его модификации, при средней и тяжелой — лоскутные операции и их модификации.

Различаются эти операции в основном способом доступа. При закрытом кюретаже карман вычищается без откидывания лоскута. Недостатком этого метода является – отсутствие визуального контроля. Поэтому и проводят эту операцию при глубине кармана 3-4 мм.

При проведении открытого кюретажа и лоскутной операции производят два разреза по бокам от кармана, после чего производят отслаивание слизистонадкостничного лоскута. И далее производят те же манипуляции, что и при закрытом кюретаже, т. е. удаление грануляций, вросшего эпителия, удаляются поддесневые зубные отложения с поверхности корня. Отличие состоит лишь в глубине разреза. Показаниями при проведении открытого кюретажа является глубина кармана не более 5 мм, а для лоскутной операции глубина кармана более5 мм, но потеря костной ткани не должна составлять более 50 % от длины корня.

Все эти операции не будут иметь ни какого эффекта, если не соблюдать гигиену ротовой полости. Перед проведение подобной манипуляции врач должен доходчиво разъяснить владельцу суть операции и необходимость поддерживать гигиену ротовой полости животного в домашних условиях. Если это невозможно, проведение данной операции не имеет смысла.

Диагностика.

В стоматологии есть два самых главных метода диагностики. Это – зондирование при помощи специального зонда и методы рентгендиагностики.

Существуют два вида зондов : терапевтический используется для выявления и исследования кариозных полостей и пародонтологический для диагностики тканей пародонта. Этот зонд имеет насечки или маркировку, для определения глубины кармана.

При зондировании пародонтальной щели зонд вводиться очень аккуратно, чтобы не повредить ткани, погружается до дна кармана и проводиться вдоль поверхности зуба. Все изменения глубины десневой щели фиксируются в карточке. На основании этого обследования делаются выводы какие зубы нуждаются в дальнейшем обследовании.

Рентген самый важный вид исследования в стоматологии. Снимок делается при помощи рентгеновского аппарата и фиксируется на специальную стоматологическую пленку или же на цифровой датчик – радиовизиограф. Использование радиовизиографа имеет ряд приемуществ:

При исследовании тканей пародонта обращают внимание на следующие структуры:

При патологии в тканях пародонта мы можем наблюдать следующие изменения.

Компьютерная томография.

КТ дает возможность получать трехмерное изображение, причем в разных плоскостях. Метод дает возможность увидеть все изменения в зубочелюстном аппарате. Процедура выполняется для диагностики различных опухолевых и воспалительных заболеваний в области челюсти, а также при ее травматических повреждениях. К тому же компьютерная томография зубов выявляет любые воспалительные процессы в челюсти. Незаменима при планировании имплантации.

Советы по чистке зубов.

Шаг первый. Начинайте чистить зубы вашей собаке, когда она спокойна и расслаблена. Лучше если это будет происходить вечером после кормления и вечерней прогулки.

Шаг второй. Соберите «инструменты». При выборе зубной щетки осмотрите внимательно щетинки – они должны быть ровным с закругленными кончиками. Проведите щеткой по своей руке, если вы почувствовали, что она вас царапает – не берите эту щетку. У хорошей щетки щетинки гладкие, мягкие, приятные на ощупь. Паста должна быть только ветеринарная. Компоненты входящие в человеческую пасту могут нанести вред животному.

Шаг третий. Выберите правильную позицию. Не стойте над собакой – она может почувствовать угрозу. Присядьте перед ней на колени или посадите ее перед собой. Маленькую собачку можно взять на руки, если ей будет это комфортно.

Шаг четвертый. Для начала просто поднимите собаке губу и прикоснитесь пальцем к десне с небольшим давлением. Этот этап возможно потребует некоторого времени прежде чем собака перестанет беспокоиться. После того как ваш питомец привык к такой процедуре – можно двигаться дальше.

Шаг пятый выбор зубной пасты. Выдавите небольшое количество пасты на палец и дайте слизнуть ее. Продолжайте это несколько дней. Если собака через несколько дней неохотно поедает пасту – попробуйте пасту с другим вкусом.

Шаг шестой. Начинаем чистить зубной щеткой. Нанесите небольшое количество пасты на щетину и вдавите ее. Поднимите губу. При прикосновении с зубом щетины должны располагаться под углом 45* к поверхности зуба.

Шаг седьмой. Используйте круговые движения. Чистите зубы верхней и нижней челюсти. Если во время чистки десны травмируются и имеется кровь. То это может означать, что вы слишком агрессивно чистите зубы, или щетка не подходит. Это может быть связано с заболеванием десен. Поговорите об этом со своим врачом.

Шаг восьмой. Удаляем зубной налет. Всего пара минут в день и зубы вашего питомца будут сиять здоровьем. Если ваша собака сопротивляется то попробуйте сначала чистить клыки и задние зубы, там где налет откладывается быстрее всего. Если с внутренней стороны чистить не удается – это не критично. С внутренней стороны налет откладывается хуже.

Шаг девятый. Поддерживайте хорошее настроение. Во время чистки не забывайте разговаривать с вашим питомцем, хвалите его и чешите за ушком.

Шаг десятый. Вознаграждение. Закончив чистить зубы угостите собаку любимым лакомством или поиграйте с ней. Всегда заканчивайте на позитивной ноте. Не забывайте про дополнительные меры по удалению зубного налета – игрушки, лакомства, специальные корма. И всегда вовремя посещайте стоматолога.

Чем кормить зубы? | Стоматология «Про-Дент» г. Екатеринбург

«Все говорят, что здоровье дороже всего.
 Но никто этого не соблюдает»
Козьма Прутков

В погоне за здоровым образом жизни мы не замечаем, как невольно наносим вред своему организму новомодными диетами и экзотическими продуктами. Но не все так полезно для наших зубов, как принято считать. Здоровье зубов напрямую связано с качеством питания.

Наверно каждому знакомы фразы: «Не ешь сладкого, зубы будут плохие, не грызи семечки, зубы испортишь, или пей молоко, зубы будут крепкими!». Так что же «любят» и «не любят» наши зубы? Чем их «кормить», что бы они оставались крепкими и красивыми.

Когда мы едим, то мы питаем не только наши зубки и организм, но и микроорганизмы, живущие в полости рта. Поэтому наш рацион необходимо составлять так, чтобы бактериям доставалось меньше. Бактерии растут за счет рафинированного сахар, быстроусвояемых углеводов, крахмала.

Чтобы защитить поверхность зубов от разрушительного воздействия внешних факторов необходимо придерживаться рационального сбалансированного питания и употреблять натуральные свежие продукты.

Всем известно, что кислота разрушает поверхность эмали, вызывает кариес и приводит к разрушению зубов.

Слюна, взаимодействуя с остатками пищи и бактериями ротовой полости, образует кислоту, которая губительно влияет на структуру эмали, разрушая её. Мягкая еда: каши, булочки, мучные продукты, наносят вред нашей эмали. При употреблении мягкой пищи к поверхности такой рыхлой эмали прикрепляются колонии микроорганизмов, образуя зубной налет, в благоприятных условиях микроорганизмы очень быстро размножаются и со временем зубной налет уплотняется, образуя зубной камень. Микроорганизмы безжалостно разрушают зубы, проникая внутрь организма. В одном миллиметре зубного камня располагаются 8 миллионов микроорганизмов. Возникает опасность появления разных воспалительных заболеваний ротовой полости, заболеваний пародонта, развитие множественного кариеса.

С возрастом эмаль истончается. Нашим зубам полезна пища, которая укрепляет поверхность эмали. И это совсем не щадящая еда, в виде кашек и булочек, эта пища приносит только вред, нежели пользу. Для зубов нужна твердая пища, которая будет очищать поверхность эмали, и оказывать массажное действие на дёсна и пародонт.

Нашим зубам необходима нагрузка. Зубы, лишенные жевательной нагрузки «дряхлеют», и если их время от времени не нагружать они просто «уйдут» от вас! Зубам нужно работать — «жевать».

Зубы предпочитают твердую пищу. Грубоволокнистые продукты поддерживают здоровье десен и связок, стимулируя кровообращение. Жевание усиливает слюноотделение, и обеспечивает защиту от кариеса, вымывая остатки пищи из межзубных промежутков и нейтрализуя действие кислот. Но это не значит, что можно жевать постоянно. Промежуток между приемом пищи должен составлять 2.5-3 часа. За это время слюна восстанавливает PH баланс ротовой полости. Эмаль может восстанавливаться только в перерывах между едой.

Самое главное надо меньше есть легкоусвояемых углеводов, рафинированного сахара.

Вред и польза

Что же может навредить нашим зубам?

У любителей контрастной пищи, есть риск быстрого образования трещин и сколов эмали, что делает её очень слабой. Необходимо задуматься стоит ли пить горячий кофе с холодным мороженным, или пить горячий чай с горячим пирожком на морозе.

Сладкоежки, которые любят разжевывать ириски, карамельки долгоиграющие во рту, стоит помнить, что сахар, концентраты, усилители вкуса и тягучая основа, которая застревает между зубами, прилипает к пломбам и способна оторвать её от стенки зуба, разрушает зубную эмаль, приводя к образованию множественного кариеса и потемнения зубов.

Сейчас вошло в моду употребление в пищу свежевыжатых соков, «фреш».

Безусловно, цитрусы – это фрукты, содержащие в большом количестве очень полезный витамин «С», пектин для нашего организма, они обладают антиоксидантными свойствами.

Разумеется, цитрусы в небольших количествах можно употреблять, но цитрусовая диета должна быть ограничена несколькими днями и несколькими дольками в день. И после употребления этих продуктов рекомендуется прополоскать рот водой, но не чистить сразу же зубы.

Следует не забывать, что сок приятных на вкус фруктов содержит большое количество лимонной кислоты, которая очень быстро разрушает эмаль, делая её хрупкой.

Это же касается любителей лимонадов, газированных коктейлей, колы, воды с лимоном, соевых соусов. В состав таких напитков входят сахара, углекислый газ, консерванты, кислоты и красители, уксус.

Необходимо помнить, что эти напитки приводят к повышенной чувствительности зубов и к окрашиванию эмали в желтоватый и даже сероватый цвет.

Не могу не упомянуть о вреде курения: здоровые зубы и табак несовместимы. При курении снижается выделение слюны, ускоряется образование зубного камня. Смолы, которые содержаться в любых формах сигарет, даже электронных, оседая на поверхности эмали, разрушают её структуру. Компоненты табачного дыма нарушают кровообращение в деснах и слизистой оболочки, вызывая атрофию слизистой оболочки, в результате чего развивается гингивит, который в последствие, переходит в хронический пародонтит. Нельзя не отметить и изменение цвета зубов и слизистой оболочки полости рта. У курильщиков зубы становятся тусклые с желтовато-коричневатым оттенком, а слизистая оболочка становится шероховатой и сухой. Вредные вещества-химикаты, содержащиеся в табаке, мешают лечению и замедляют процесс выздоровления.

Наиболее полезными для эмали зубов являются продукты, содержащие кальций, фтор и фосфор.

Для укрепления зубов необходимо в рацион включить сырые овощи, зелень, морепродукты, молочные продукты, ягоды, яйца.

Кисломолочные продукты, молоко, сыр, творог богаты содержанием кальция, фтора, витаминов группы A, B, D, которые способны укреплять эмаль и усиливать слюноотделение. Слюна защищает ткани полости рта зубы и десна от проникновения патогенных микроорганизмов и возникновению воспаления.

Самый полезный из молочных продуктов это сыр. Он богат казеином и фосфатами, которые восстанавливают зубную эмаль. Жевание сыра не стимулирует образование кислоты. Твердые сорта соленого сыра оказывают не только механическое очищение поверхности зубов от остатков мягкой пищи, но и имеющиеся в своем составе соль, способствует повышению выделения слюны, которая способна нейтрализовать патогенную микрофлору, соль обладает антисептическим, антимикробным и противовоспалительным действием. Так что сыр действует как очень хороший «антикариозный» продукт.

Сырые овощи богаты комплексом микроэлементов и клетчаткой, которые при пережевывании способствуют массажному действию на десна и пародонт. Клетчатка оказывает механическое очищение поверхности зубов от остатков мягкой пищи. Так редиска, огурчик, твердый сыр или кусочек яблока, или груши, способны очистить ваши зубки от мягкого налета после еды.

Зеленые культуры петрушка, укроп, мята, лук, сельдерей содержит в своем составе витамины С, А, Е, В, микроэлементы, фолиевую кислоту, бета-каротин, которые укрепляют кровеносные сосуды слизистой оболочки, и предотвращают кровоточивость десен, обладают антибактериальными свойствами, дезинфицируют полость рта и освежают дыхание.

Веточка петрушки способна обогатить зубную эмаль легкоусвояемым кальцием, уничтожает патогенные микроорганизмы и прекрасно устраняет неприятный запах изо рта.

Все сорта рыбы очень богаты фосфором, кальцием, фтором, селеном, йодом, микроэлементами, витамин В1, Д, которые необходимы для здоровья зубов и десен, эти микроэлементы являются источником построения и укрепления костной ткани.

Ягоды — это природный источник витаминов B, C, H, PP, E, кальция, фосфора, бета-каротина, пектина. Они обладают бактерицидным действием, блокируют действие патогенных микроорганизмов и оказывают профилактическое действие развития кариеса.

Яйца очень богаты витаминами D, А, B, PP, E, кальцием, фосфором. Скорлупа яиц содержит 93% карбоната кальция, который полностью и легко усваивается организмом.

Из яичной скорлупы можно приготовить кальциевую воду. Яйцо предварительно моют с мылом. Скорлупу замачивают в воде на несколько часов. В дальнейшем из кальциевой воды можно приготовить настой, отвар или чай. Зубам также необходимо железо и витамин В12, недостаток которого может вызвать истончение слоя слизистой оболочки приводящего к воспалению языка и появлению язв. Источником служит мясо.

Кедровые орешки ускоряют процесс регенерации клеток, способствует восстановлению костной ткани, за счет имеющегося в своем составе ванадия, нормализуют состояние нервных волокон. Перегородки грецкого ореха помогут снять воспалительный процесс при периодонтите, оказывая антимикробное действие. Имеющееся в своем составе незаменимые аминокислоты, фолиевой кислоты, магния, витамина В6, орешки кешью способны унять зубную боль, укрепить зубную эмаль, а также уничтожают бактерии. Миндаль снимает спазм кровеносных сосудов и хорошо обезболивает.

Нельзя не отметить продукты, которые способны оказать на зубную эмаль осветляющее действие.

У любителей кофе, крепкого черного, зеленого чая, курильщиков, а также любителей красного вина и черники, эмаль со временем темнеет, появляется пигментация. Осветлить такую эмаль в домашних условиях достаточно сложно, многие средства агрессивны и еще сильней способны разрушить её. Есть продукты, которые при регулярном употреблении способны безопасно избавить от потемнения и желтизны.

Для осветляющего эффекта естественным способом необходимо в свой рацион включить следующие продукты: яблоки, брокколи, орехи, апельсины, мята. Ежедневно съеденная горсточка орехов способна очистить эмаль от налета и пятен, клубника содержит кислоты, которые уничтожают темный налет на эмали.

Конечно, добиться такого отбеливающего эффекта, как от дорогостоящей процедуры профессионального отбеливания, как на стоматологическом приеме, употреблением продуктов не получится.

Должное внимание к нашему питанию поможет сохранить зубы и десна здоровыми и крепкими, а кабинет врача стоматолога посещать только с профилактической целью.

Здоровые зубы — это залог красоты и хорошего настроения!

Статью подготовила врач-стоматолог первой категории Кольчурина Елена Валерьевна

Связь между рационом питания и пародонтитом — кросс-секционное исследование

Питательные вещества. 2021 ноябрь; 13 (11): 4167.

Опубликовано онлайн 2021 ноябрь 21. doi: 10.3390/nu13114167

, ^{1, †} , ^{1, * †} , ¹ , ^{2007 * †} , ¹ , ^{* †} , ¹ , ^{* †} , ¹ , ^{* †} , ¹ , ^{. 3 , 1 , 1 , 1 , 1 , 4 , 4, ‡ и 1, ‡}

Kirstin Vach, Academan Editor , академический редактор

Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности

Дополнительные материалы

Целью исследования было изучение взаимосвязи между конкретными известными схемами питания и распространенностью заболеваний пародонта в когортном исследовании северного населения. Мы оценили данные 6209 участников исследования здоровья города Гамбурга (HCHS). HCHS — это проспективное когортное исследование, зарегистрированное на ClinicalTrial.gov ({«type»:»clinical-trial»,»attrs»:{«text»:»NCT03934957″,»term_id»:»NCT03934957″}}NCT03934957). Потребление пищи оценивали с помощью опросника частоты приема пищи (FFQ2). Осмотр пародонта включал в себя глубину зондирования, рецессию десны, индекс зубного налета и кровоточивость при зондировании. Описательный анализ был стратифицирован по тяжести пародонтита.Для определения связи использовались модели порядковой логистической регрессии.Анализ порядковой регрессии выявил значительную связь между более высоким соблюдением диеты DASH/средиземноморской диеты и более низкими шансами заболеть пародонтитом в нескорректированной модели (ОШ: 0,9).2; 95% ДИ: 0,87, 0,97; p < 0,001/ОШ: 0,93; 95% ДИ: 0,91, 0,96; p < 0,001) и скорректированная модель (возраст, пол, диабет) (ОШ: 0,94; 95% ДИ: 0,89, 1,00; р < 0,0365/ОШ: 0,97; 95% ДИ: 0,94, 1,00; р < 0,0359). Текущее перекрестное исследование выявило значительную связь между более высоким соблюдением DASH и средиземноморской диеты и более низкими шансами заболеть пародонтитом (независимо от тяжести заболевания). Необходимы дальнейшие рандомизированные контролируемые исследования, чтобы оценить, в какой степени макро- и микроэлементы могут влиять на возникновение/прогрессирование пародонтита.

Ключевые слова: режим питания, питание, здоровье полости рта, заболевания пародонта, клиническая потеря прикрепления, DMFT

основные причины потери зубов [2]. Первичным фактором риска пародонтита является скопление внутриротовой дисбиотической микрофлоры на поверхности зубов [3]. Иммунная система хозяина реагирует на бактериальную колонизацию разрушением/деградацией периодонтальной связки и окружающей костной структуры [4]. Кроме того, иммунная система хозяина модулируется генетическими, экологическими и поведенческими факторами [5].

Было продемонстрировано, что снижение оксидативного стресса в сочетании с повышенным потреблением антиоксидантов с пищей оказывает благотворное влияние на воспаление десен и периодонта благодаря модулированию иммунных реакций хозяина [6,7]. Клиническое контролируемое исследование с участием 15 участников показало, что меньше углеводов, больше омега-3 жирных кислот и больше витаминов С и D, антиоксидантов и клетчатки в рационе значительно снижают параметры воспаления пародонта [8]. Более высокий уровень клетчатки и более низкий уровень жира в рационе улучшают маркеры пародонтита у субъектов с высоким риском [9].].

Диетический подход к остановке гипертонии (DASH) и средиземноморская диета учитывают эти аспекты. Средиземноморская диета относится к традиционной диете, богатой растительной пищей, рыбой и оливковым маслом из средиземноморского региона. Он основан на низком потреблении красного мяса и обработанных пищевых продуктов [10]. Высокое потребление полифенолов с оливковым маслом может увеличить пользу для здоровья от средиземноморской диеты [11,12]. Диета DASH направлена ​​на контроль артериального давления с помощью растительной диеты [13]. Ключевым аспектом этой диеты является высокое потребление растительной пищи, нежирных молочных продуктов, рыбы и цельного зерна. Следует уменьшить потребление натрия, красного мяса и обработанных пищевых продуктов [14].

В 2013 году эти диетические подходы были первоначально рекомендованы для предотвращения сердечных заболеваний и инсульта [15], поскольку уже было хорошо известно, что пищевые привычки влияют на возникновение/прогрессирование, например, ишемической болезни сердца (ИБС) и диабета 2 типа [15]. 16]. Ненасыщенные жирные кислоты, особенно полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК), и/или высококачественные углеводы из цельного зерна связаны с более низким риском ИБС. Фактически, высокая приверженность средиземноморской диете или диете DASH, по-видимому, оказывает профилактическое действие против инсульта и ИБС [17,18].

Только в нескольких исследованиях изучалось влияние различных режимов питания на воспаление полости рта в крупных эпидемиологических условиях [19, 20, 21, 22] и, насколько нам известно, только в одном исследовании конкретно рассматривалась DASH или средиземноморская диета [19, 20, 21, 22]. 23].

Таким образом, целью настоящего перекрестного исследования было изучение взаимосвязи между конкретными известными режимами питания (DASH и средиземноморская диета) и распространенностью заболеваний пародонта в когортном исследовании северного населения.

2.1. Субъекты, дизайн исследования и условия

В общей сложности 6209 участников исследования здоровья города Гамбурга (HCHS) соответствовали требуемым критериям включения и были отобраны для анализа. HCHS — это проспективное когортное исследование, проведенное в Университетском медицинском центре Гамбург-Эппендорф с целью получения существенных знаний о возникновении и развитии основных хронических заболеваний [24]. Перед общим и устным экзаменом все участники ответили на вопросы анкеты, касающейся их условий окружающей среды и образа жизни (например, физического состояния и активности, пищевых привычек). HCHS был зарегистрирован на сайте ClinicalTrial.gov ({«type»:»clinical-trial»,»attrs»:{«text»:»NCT03934957″,»term_id»:»NCT03934957″}}NCT03934957). Landesärztekammer Hamburg (Палата практикующих врачей земли Гамбург, PV5131) одобрила протокол исследования, и все участники подписали информированное согласие. Рукопись была написана в соответствии с STROBE Руководство [25]

2.2 Расчет размера выборки

Пародонтальная когорта состояла из 1453 участников без пародонтита или пародонтита легкой степени и 1176 участников с тяжелым пародонтитом. диетический балл соответствует межквартильному диапазону [22], т. е. половина участников с «худшими» диетическими баллами к половине с «лучшими» диетическими баллами. при уровне значимости 5% мы обнаружили, что исследование выявило эффект OR = 1,25 с мощностью 80%, что считается реалистичным и клинически значимым9.0003

2.3. Оценка моделей питания

Первоначально разработанные для Европейского проспективного исследования рака и питания (EPIC), соответствующие утвержденные вопросники использовались для сбора информации о рационе питания [26]. Текущая версия вопросника частоты приема пищи (FFQ2) регистрирует размер порции и частоту употребления 102 продуктов питания в течение предыдущего года [27]. Затем оценивали потребление энергии, соответствующие группы продуктов питания и питательные вещества.

2.4. Оценка приверженности DASH

Схема оценки адаптирована из Folsom et al. использовали для определения соблюдения диеты DASH [28]. Десять продуктов питания с одинаковым весом (частота потребления фруктов, молочных продуктов, зерновых, овощей, орехов/семян/бобовых, мяса/птицы/рыбы и сладостей, полученная из исходных данных) и среднесуточное потребление питательных веществ (например, насыщенных жиров, жиров, натрия). ) были включены. Оценку приверженности DASH можно было оценить для 9020 участников. Каждому диетическому компоненту присваивался балл от 0 до 1, который суммировался по 10 пунктам [29].] (; 10 баллов = полная приверженность, 0 баллов = неприверженность). Оценка от 0 до 3,5 оценивалась как низкая приверженность, от 4 до 6,5 — как средняя приверженность, а от 7 до 10 — как высокая приверженность.

Таблица 1

Критерии оценки приверженности диете DASH согласно Epstein et al. [29].

211111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111ЕРНА1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111ЕРНА ДЕЙСТВИЕ111110 811111110 811110 81110

Элементы подсчета очков	Компонент DASH	Подсчет очков
1	Всего зерна
	≥7 servings/day	1
	5–6 servings/day	0.5
	<5 servings/day	0
2	Vegetables
	≥4 servings/day	1
	2–3 servings/day	0. 5
	<2 servings/day	0
3	Fruits
	≥4 порции/день	1
	2–3 порции/день	0,5
	<2 порции/день	0
4	.
	≥2 servings/day	1
	1 servings/day	0.5
	<1 serving/day	0
5	Meat, poultry, and fish
	≤2 порции/день	1
	3 servings/day	0. 5
	≥4 serving/day	0
6	Nuts, seeds, and legumes
	≥4 порции/день	1
	2–3 порции/день	0,5
	<2 Управления/день	0
≤27%	1
≥28 ≤ 29%	0,5
≥30%	0
8	% KCAL от насыщенного FAT	% KCAL от насыщенного FAT	% KCAL от насыщенного FAT	% KCAL от насыщенного FAT	% KCAL.
	≤6%	1
	≤7 ≥8%	0.5
	≥9%	0
9	Sweets
	≤5 порций в неделю	1
	6–7 порций в неделю	0,5
	≥8 порций в неделю	0
10	Натрий
	≤2. 400 mg/day	1
	2.400–3.000 mg/day	0.5
	>3.000 mg/day	0

Open in a separate window

2.5. Средиземноморская шкала приверженности (MEDAS)

Утвержденный немецкий перевод оригинального MEDAS использовался для определения приверженности средиземноморской диете [30]. Были включены 12 вопросов о пищевых продуктах (употребление пищевых групп и частота с использованием исходных данных, среднее суточное потребление животного жира и растительного масла) и дополнительные 2 вопроса о характерных пищевых привычках средиземноморской диеты (). По шкале MEDAS можно было оценить 9 баллов.020 участников и варьировались от 0 до 14 баллов, при этом пункты оценивались либо 0 (условие не выполнено), либо 1 (приверженность). Оценка от 0 до 4 оценивалась как низкая приверженность, от 5 до 9 — как средняя приверженность, а от 10 до 14 — как высокая приверженность.

Таблица 2

Критерии оценки средиземноморской диеты Оценка по Hebestreit et al. [30].

Баллы	MEDAS Question	Данные, записанные FFQ 1 Балл дан, если …
1	Используете ли вы оливковое масло в качестве основного источника жира для приготовления пищи?	использование оливкового масла для приготовления не менее двух из следующих продуктов: салат, овощи, мясо/рыба
2	прием пищи вне дома и т. д.)?	на основе расчета FFQ, если >48 г растительного масла в день
3	Сколько порций овощей вы потребляете в день?	на основании расчета FFQ, если ≥2 порций овощей в день (включая сырые и приготовленные овощи, салат, оливки, грибы, кроме картофеля и бобовых)
4	Сколько кусочков фруктов (включая свежевыжатые сока) вы потребляете в день?	на основе расчета FFQ, если ≥3 порций фруктов (включая фрукты, фруктовые миксы, фруктовые салаты, компоты и фруктовые соки, кроме подслащенных напитков)
5	Сколько порций красного мяса, гамбургеров или сосисок вы потребляете в день?	на основе расчета FFQ, если <100 г красного мяса (например, говядина, телятина, свинина, баранина) и мясных полуфабрикатов
6	Сколько порций (12 г) масла, маргарина или сливок нужно вы потребляете в день?	на основе расчета FFQ, если <1 порция сливочного масла, маргарина, сливок и другого животного жира
7	Сколько газированных и/или подслащенных сахаром напитков Вы потребляете в день?	на основе расчета FFQ, подслащенные сахаром напитки <1 порции в день (включая лимонад и колу)
8	Вы пьете вино? Сколько вы потребляете в неделю?	на основе расчета FFQ, если ≥7 порций вина (красного и белого вина)
9	Сколько порций бобовых вы потребляете в неделю?	≥3 порций бобовых (например, фасоль, чечевица, горох, нут)
10	Сколько порций рыбы/морепродуктов вы потребляете в неделю?	на основе расчета FFQ, если ≥3 порций рыбы, рыбных продуктов и морепродуктов в неделю
11	Сколько раз в неделю вы употребляете готовую (не домашнюю) выпечку, такую ​​как печенье или пирожные?	на основе расчета FFQ, если <3 порции тортов, шоколада, печенья, конфет с шоколадом и без шоколада в неделю
12	Сколько раз в неделю вы употребляете орехи?	на основе расчета FFQ, если ≥3 порций орехов в неделю
13	Вы предпочитаете курицу, индейку или кролика вместо говядины, свинины, гамбургеров или сосисок?	На основе расчета FFQ, если г белого мяса (например, курицы, курицы и другой птицы) > г красного мяса (например, говядины, телятины, свинины, баранины и мясных продуктов)
14	Как много раз в неделю вы употребляете вареные овощи, макароны, рис или другие блюда с соусом из помидоров, чеснока, лука или лука-порея, обжаренных в оливковом масле?	> 1–2 раза в неделю томатный соус

Открыть в отдельном окне

2.

6. Оценка стоматологических параметров

6209 участников прошли полное стоматологическое обследование (за исключением зубов мудрости). Медсестры-исследователи прошли обучение и регулярно проходят аттестацию. Калибровка проводилась каждые два месяца опытным стоматологом. Перед устным осмотром всем участникам было предложено пройти необходимую профилактику эндокардита. Осмотр полости рта включал: глубину зондирования (мм), рецессию десны (мм), кровоточивость при зондировании (BOP) (6 точек на зуб; зонд PCP-12) и определение индекса зубного налета (4 точки на зуб). Впоследствии были рассчитаны две вторичные переменные, то есть DMFT (разрушенные, отсутствующие, запломбированные зубы) и CAL (клиническая потеря прикрепления). Затем все участники были распределены по одной из трех степеней тяжести пародонтита [31]: (1) отсутствие пародонтита/легкий пародонтит, (2) умеренный пародонтит и (3) тяжелый пародонтит.

2.7. Оценка дополнительных переменных

Для всех участников из базы данных HCHS была получена следующая информация: пол, возраст (лет), образование (согласно МСКО [32]), сердечно-сосудистые факторы риска, т. е. ИМТ (в кг/м ² ), курение (когда-либо/некурящее), сахарный диабет (положительное самодекларирование и/или прием препаратов группы А10 (инсулин и аналоги), и/или уровень глюкозы натощак >126 мг/дл, не уровень глюкозы натощак >200 мг/дл) и артериальная гипертензия. Высокочувствительный интерлейкин 6 (ИЛ-6) и С-реактивный белок (СРБ) оценивали с помощью установленного ELISA. Питание было указано в граммах в день и включало клетчатку, белок, жир, углеводы и алкоголь. Участников спрашивали об уровне их физической активности и количестве часов занятий спортом в неделю.

2.8. Статистический анализ

Описательный анализ был стратифицирован по тяжести периодонтита (и по полу в дополнительных таблицах S1–S3). Непрерывные переменные отображаются как медиана и межквартильный размах [медиана (IQR)]. Следовательно, категориальные переменные отображаются как абсолютные числа и проценты [ n (%)]. Различия внутри групп проверялись с помощью критерия хи-квадрат для категориальных переменных и критерия Крускала-Уоллиса для непрерывных переменных. Диетические модели были разделены на терцили, в результате чего было выделено три группы: «Низкий», «Средний» и «Высокий». Порядковые модели логистической регрессии применялись для определения связи между пародонтитом (зависимая переменная) и моделями питания (независимая переменная). Упрощенная модель логистической регрессии представлена ​​в дополнительном материале (дополнительные таблицы S4 и S5). Диетические образцы были классифицированы с использованием числового диапазона. Все статистические анализы проводились в R Studio версии 4.0.3 (проект GNU Free Software Foundation) со стандартной статистической значимостью 0,05.

3.1. Описательная статистика, стратифицированная в соответствии с тяжестью пародонтита

Были включены данные 6209 участников, полностью завершивших пародонтологическое обследование. Участниками с тяжелым пародонтитом чаще были мужчины (60,9 против 39,6 %), более старшего возраста (66 против 59 лет), реже с высшим образованием (39,8 против 47,6 %) по сравнению с участниками без пародонтита/легкого пародонтита. . Участники с тяжелым пародонтитом имели более высокие значения ИМТ (26,4 против 25,5 кг/м 9 ).0007 2 ), были курильщиками (25,1 против 16,2 %), чаще болели сахарным диабетом (11,3 против 6,2 %), страдали артериальной гипертензией (72,5 против 54,8 %), различались по значениям СРБ (0,10 против 0,13). мг/л). Участники с тяжелым пародонтитом потребляли (г/день) больше белков (72,64 против 69,20), больше жиров (91,41 против 86,81), больше углеводов (198,21 против 195,19) и больше алкоголя (10,44 против 9,33) по сравнению с участниками. пародонтита нет/легкая степень. Участники с тяжелым пародонтитом имели более высокие индексы BOP (21,05 против 2,08) и индексы зубного налета (22,00 против 0,00) ().

Таблица 3

Базовые характеристики.

9005% (медиана); IQR, * среднее/SD11112 59. 00; 52.00, 66.00

	Отсутствует/Легкий пародонтит	Умеренный пародонтит	Тяжелый пародонтит	p -Значение тренда
1453	3580	1176
ДЕМОГРАФИЯ
Женский пол	878 (60,4)	1814 (50,7)	460 (39,1)	<0,001
Возраст	63.00; 55.00, 69.00	66.00; 59.00, 71.00	<0,001
Образование				0,001
Низкий	37 (2,7)	112 (3,4)	44 (4,1)
Средний	678 (49,7)	1701 (51,0)	609 (56,2)
Высокий	650 (47,6)	1521 (45,6)	431 (39,8)
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЙ РИСК
ИМТ	25,56; 23. 01, 28.67	26.02; 23.55, 29.01	26.44; 24.11, 29.65	<0,001
Smoking	235 (16.2)	608 (17.1)	293 (25.1)	<0.001
Diabetes	85 (6.2)	242 (7.4)	122 (11.3)	<0. 001
Hypertension	768 (54.8)	2266 (66.3)	810 (72.5)	<0.001
LABORATORIES
ИЛ6	1,45; 1,01, 2,04	1,55; 1,15, 2,16	1,77; 1,33, 2,63	<0,001
СРБ	0,10; 0,06, 0,23	0,11; 0,06, 0,25	0,13; 0,07, 0,30	<0,001
ПИТАНИЕ
Общая энергия (ккал/день)	1989; 1569, 2543	2048; 1629, 2594	2069; 1639, 2602	0,057
Клетчатка (г/день)	18,88; 14,91, 24,29	18,94; 14. 98, 24.07	18.23; 14,46, 23,41	0,023
Белок (г/сут)	69,20; 54,97, 87,42	71,35; 56,41, 90,35	72,64; 57,27, 91,34	0,003
Жир (г/сут)	86,81; 68,39, 113,25	90,04; 70,98, 114,56	91,41; 70,64, 115,76	0,023
Углеводы (г/день)	195,19; 153,19, 254,80	198,36; 153,70, 255,73	198,21; 150,12, 248,81	0,554
Алкоголь (г/сут)	9,33; 2,69, 21,52	9,38; 2,70, 22,94	10,44; 2,78, 26,41	0,140
Сахариды	89,21; 68,76, 116,66	89,81; 68,06, 119,89	87,83; 66,93, 114,71	0,187
DASH diet *	4. 55/1.06	4.51/1.08	4.39/1.07	0.001
Mediterranean Diet *	4.77/1.92	4.58/1.88	4.38/1.87	< 0,001
ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ
Физическая активность	983 (75,5)	2286 (72,4)	657 (64,7)	<0,001
Спорт (ч/неделю)	2,00; [0,38, 4,00]	2,00; 0,00, 4,00	2,00; 0,00, 3,50	<0,001
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПЕРЕМЕННЫЕ
Индекс DMFT	17. 00; 14.00, 21.00	19.00; 16.00, 23.00	21.00; 17.00, 24.25	<0,001
ПБ индекс	2,08; 0,00, 7,14	8,33; 2.17, 19.23	21,05; 9,26, 41,67	<0,001
Индекс налета	0,00; 0,00, 10,71	8,93; 0,00, 27,78	22,00; 5,77, 54,76	<0,001

Открыть в отдельном окне

Сокращения: ИМТ = индекс массы тела, индекс BOP = индекс кровоточивости при зондировании, индекс DMFT = индекс кариеса, отсутствия зубов, пломбирования, зубов Высокочувствительный С-реактивный белок, IL6 = интерлейкин 6, PA = пародонтит, * значения оценки приверженности представлены в виде среднего значения и стандартного отклонения.

Участники с низким уровнем соблюдения диеты DASH имели более высокие индексы ВОР (8,70 против 7,14) и более высокие индексы зубного налета (10,71 против 6,25) и были более подвержены тяжелому пародонтиту (21,3 против 13,3%) по сравнению с участниками с высоким приверженность ().

Таблица 4

Базовые характеристики зубов, стратифицированные в соответствии с соблюдением диеты DASH.

1112 4311111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111129112 439.

	Оценка DASH
	Низкий	Средняя	Высокая	P -Value
N *	2259	6718	43	6718	6718	6718
Индекс DMFT	20,00; 16.00, 24.00	19.00; 16.00, 23.00	19.00; 14.00, 22.00	<0,001
ПБ индекс	8,70; 2.00, 22.00	7.50; 1,92, 19,44	7,14; 2,07, 14,98	0,081
Индекс зубного налета	10,71; 0,00, 35,36	7,41; 0,00, 26,92	6,25; 0,00, 29,63	<0,001
Пародонтит				0,046
Нет/слабая	304 (22,2)	1014 (23,9)	9 (30,0)
Средняя	775 (56,5)	2472 (58,3)	17 (56,7)
Тяжелая	292 (21,3)	755 (17,8)	4 (13,3)

Открыть в отдельном окне. сумма всех столбцов составляет 100% из-за отсутствия значений для разных переменных.

Мы могли обнаружить аналогичную тенденцию у участников с низким уровнем соблюдения средиземноморской диеты, с более высоким индексом зубного налета (10,42 против 3,57) и, в целом, с большим количеством случаев тяжелого пародонтита (20,4 против 18,8%) по сравнению с участниками с высоким соблюдение диеты ().

Таблица 5

Исходные характеристики зубов, стратифицированные в зависимости от соблюдения средиземноморской диеты.

	Средиземноморский рейтинг
	Low	Medium	High	p -Value
n *	4589	4380	51
Индекс DMFT	20,00; 16. 00, 23.00	19.00; 15.00, 23.00	21.00; 15.00, 25.00	<0,001
ПБ индекс	8,93; 2,00, 22,36	7,14; 1,85, 18,18	9,99; 1,34, 25,45	<0,001
Индекс налета	10,42; 0,00, 33,33	6,82; 0,00, 25,00	3,57; 0,00, 23,30	<0,001
Пародонтит				0,010
Нет/слабая	644 (22,5)	676 (24,6)	7 (21,9)
Умеренная	1633 (57,1)	1612 (58,6)	19 (59,4)
Тяжелая	584 (20,4)	461 (16,8)	6 (18,8)

Открыть в отдельном окне

Сокращения: Индекс BOP = Индекс кровоточивости при зондировании, Индекс DMFT = Разрушенные, Отсутствующие, Запломбированные, Индекс зубов, n * = Оценка приверженности может быть оценена для 9020 участников – не во всех столбцах сумма до 100% из-за пропущенных значений для разных переменных.

3.2. Регрессионный анализ

Порядковый регрессионный анализ выявил значительную связь между более высоким соблюдением диеты DASH и более низкими шансами развития пародонтита в нескорректированной модели (ОШ: 0,92; 95% ДИ: 0,87, 0,97; p <0,001), скорректированная модель 1 (возраст, пол, диабет) (ОШ: 0,94; 95% ДИ: 0,89, 1,00; p <0,0365) и скорректированная модель 2 (возраст, пол и физическая активность) (ОШ: 0,95; 95% ДИ: 0,89, 1,00; p <0,0507) ().

Таблица 6

Порядковая логистическая регрессия: исход периодонтит, воздействие диеты DASH.

Variable	Units	Odds Ratio	95% CI	p -Value
DASH diet		0,92	0,87; 0,97	<0,001
Диета DASH		0,94	0,88; 0,99	0,0122
Возраст		1,05	1,05; 1,06	<0,001
Пол	Мужской	Ссылка
	Женский	0,64	0,53; 0,75	<0,001
Диета DASH		0,94	0,89; 1,00	0,0365
Возраст		1,05	1,04; 1,06	<0,001
Пол	Мужской	Ссылка
	Женский	0,65	0,53; 0,76	<0,001
Диабет	№	Ссылка
	Да	1,13	0,92; 1,34	0,2494
Диета DASH		0,95	0,89; 1,00	0,0507
Возраст		1,05	1,04; 1,06	<0,001
Пол	Мужской	Ссылка
	Женский	0,64	0,53; 0,76	<0,001
Физическая активность	№	Ссылка
	Да	0,81	0,69; 0,94	<0,001

Открыть в отдельном окне

Сокращения: DASH = диетический подход к остановке артериальной гипертензии, ДИ = доверительный интервал. Нескорректированные и поэтапно скорректированные с учетом возраста, пола, диабета и физической активности.

Мы обнаружили аналогичную тенденцию для средиземноморской диеты со значительной связью между более высоким соблюдением диеты и более низкими шансами развития пародонтита в нескорректированной модели (ОШ: 0,9).3; 95% ДИ: 0,91, 0,96; p <0,001), скорректированная модель 1 (возраст, пол, диабет) (ОШ: 0,97; 95% ДИ: 0,94, 1,00; p <0,0359) и скорректированная модель 2 (возраст, пол и физическая активность) (ОШ: 0,97; 95% ДИ: 0,94, 1,00; p <0,0515) ().

Таблица 7

Порядковая логистическая регрессия: исход пародонтита, воздействие средиземноморской диеты.

Переменная	шт.	Коэффициент шансов	95% ДИ	р — Значение
Средиземноморская диета		0,93	0,91; 0,96	<0,001
Средиземноморская диета		0,96	0,94; 0,99	0,0157
Возраст		1,05	1,04; 1,06	<0,001
Пол	Мужской	Артикул
	Женский	0,64	0,53; 0,75	<0,001
Средиземноморская диета		0,97	0,94; 1,00	0,0359
Возраст		1,05	1,04; 1,06	<0,001
Пол	Мужской	Ссылка
	Женский	0,65	0,53; 0,76	<0,001
Диабет	№	Ссылка
	Да	1,13	0,93; 1. 34	0.2368
Средиземноморская диета		0,97	0,94; 1,00	0,0515
Возраст		1,05	1,04; 1,06	<0,001
Пол	Мужской	Ссылка
	Женский	0,64	0,53; 0,76	<0,001
Физическая активность	№	Ссылка
	Да	0,81	0,69; 0,93	<0,001

Открыть в отдельном окне

Сокращения: ДИ = доверительный интервал. Нескорректированные и поэтапно скорректированные с учетом возраста, пола, диабета и физической активности.

В этом перекрестном исследовании были собраны параметры зубов и питания у 6209 человек. Пожилые мужчины с более высоким сердечно-сосудистым бременем оказались более подвержены тяжелой форме пародонтита. Участники с плохой приверженностью диете DASH и средиземноморской диете чаще демонстрировали недостаточную гигиену полости рта (более высокий BOP и индекс зубного налета) по сравнению с участниками с высокой приверженностью этим диетам. Эта тенденция была также заметна в регрессионном анализе: более высокая приверженность диете DASH, а также средиземноморской диете была в значительной степени связана с более низкими шансами наличия пародонтита.

В недавно опубликованном перекрестном исследовании участвовали довольно молодые (средний возраст = 20,2 года) и здоровые марокканцы, при этом пародонтит был обнаружен только у 71 (6,6%) участника [23]. Логистическая регрессия не выявила значимой связи между соблюдением средиземноморской диеты и пародонтитом, хотя отсутствие значимой связи может быть связано с (1) небольшим числом больных участников и (2) тем фактом, что исследуемая популяция состояла только из студентов университетов. учащиеся, которые, вероятно, демонстрируют более высокий уровень грамотности в отношении здоровья и гигиены полости рта.

Нильсен и др. проанализировали данные 6052 взрослых, участвовавших в Национальном обследовании здоровья и питания (NHANES 2011–2012), чтобы изучить потребление пищевых волокон и распространенность заболеваний пародонта [22]. Когорта периодонта была вполне сравнима с нашей когортой: примерно 50% участников были женщинами старше 50 лет, и большинство из них были неиспаноязычными белыми, которые никогда не курили и окончили колледж. Хотя авторы решили не включать диету DASH или средиземноморскую диету конкретно, они включили потребление клетчатки, потребление цельного зерна, а также потребление фруктов и овощей. Авторы сообщили о значимой связи между низким потреблением клетчатки и пародонтитом от умеренной до тяжелой степени (обозначаемой как легкая — отсутствие пародонтита) по сравнению с ассоциацией пародонтита с высоким потреблением клетчатки (ОШ: 1,30; 9). 5% ДИ: 1,00, 1,69).

Текущий дизайн исследования случай-контроль не может учитывать причинно-следственную связь. Таким образом, влияние приверженности участников диете может напрямую влиять на пародонтит через довольно сложные биологические механизмы (подробно рассмотрено [33]). Короче говоря, углеводы могут изменять микробное разнообразие и непосредственно воздействовать на клетки периодонтальной связки. Предполагается, что насыщенные жирные кислоты усиливают окислительный стресс и тем самым способствуют повреждению пародонта.

Однако приверженность участников диете также может выступать в качестве мешающего посреднического фактора. Например, модели поведения изменяют связь между режимами питания и периодонтитом. На самом деле, (1) женщины всех возрастов, к сожалению, чаще озабочены контролем веса и соблюдением диеты, употреблением продуктов с особенно низким содержанием жира и сахара, а также увеличением потребления фруктов и овощей [34], (2) мужчины представляют более низкую грамотность в вопросах здоровья, что означает более низкое понимание и применение медицинской информации для здравоохранения и профилактики заболеваний [35]. Следовательно, возможно, что значительная связь между более низким соблюдением диетических подходов и тяжелым пародонтитом происходит исключительно из-за накопления неправильных (оральных) вариантов лечения.

Кроме того, DASH и средиземноморская диета были выбраны в качестве примеров здоровой растительной диеты, рекомендованной международными (AHA) и европейскими рекомендациями (EAS). Однако эти два показателя не были специально разработаны для исследуемой популяции HCHS. Таким образом, две модели питания могут не полностью отражать конкретное пищевое поведение целевой группы населения, хотя мы наблюдали четкую тенденцию во всех группах».

Население когорты HCHS — белые белые европеоиды средних лет, и наши результаты нельзя распространить на другие этнические группы или на гораздо более молодое население. Для пародонтальной классификации мы использовали общепринятый золотой стандарт: определение случая AAP/CDC для эпидемиологического надзора [31]. Однако во время Всемирного семинара 2017 г. по классификации пародонтальных и периимплантационных заболеваний и состояний была представлена ​​новая классификация «Стадирование и классификация» [36]. Тем не менее, эта классификация обычно не используется для эпидемиологических подходов. Таким образом, мы ставим более высокий приоритет для сопоставимости результатов нашего исследования. Наконец, размер выборки участников с тяжелым пародонтитом и высоким соблюдением диеты DASH и средиземноморской диеты был небольшим (<1%), что можно улучшить, например, путем целенаправленного увеличения выборки.

Текущее поперечное исследование выявило значительную связь между более высоким соблюдением DASH и средиземноморской диеты и более низкими шансами заболеть пародонтозом. Необходимы дальнейшие рандомизированные контролируемые исследования, чтобы оценить, в какой степени макро- и микроэлементы могут влиять на возникновение/прогрессирование пародонтита.

Следующее доступно в Интернете по адресу https://www.mdpi.com/article/10.3390/nu13114167/s1, Таблица S1: Базовые характеристики, Таблица S2: Базовые характеристики зубов, стратифицированные в соответствии с диетой DASH, Таблица S3: Базовые характеристики зубов стратифицировано в соответствии со средиземноморской диетой, Таблица S4: Логистическая регрессия: исход пародонтита с бинарной переменной (отсутствие пародонтита в сравнении с тяжелым пародонтитом), воздействие диеты DASH, Таблица S5: Логистическая регрессия: исход пародонтита с бинарной переменной (отсутствие пародонтита в сравнении с тяжелым пародонтитом), воздействие средиземноморской диеты.

Щелкните здесь, чтобы просмотреть файл дополнительных данных. ^{(125K, zip)}

Концептуализация, E.A., D.K., N.J., G.A., B.-C.Z.; методика, Э.А., К.В., Г.А., Б.-К.З.; ПО К.Б., Е.П.; валидация E.A., C.W., G.A., B.-C.Z., T.B.; формальный анализ К.Б., Э.П., Э.А., К.В.; расследование Е.А., К.В.; ресурсы Г.А., Б.-Ч.З., Т.Б.; курирование данных К.Б., Э.П.; написание — первоначальная черновая подготовка Е.А., К.В.; написание-обзор и редактирование Г.А., Б.-К.З., Б.Л., Б.Дж., Т.Б.; визуализация Ч.В., К.Б.; наблюдение Г.А., Б.-Ч.З.; администрация проекта Г.А., Б.-Ч.З. Все авторы прочитали и согласились с опубликованной версией рукописи.

Это исследование не получило внешнего финансирования.

Исследование проводилось в соответствии с рекомендациями Хельсинкской декларации и одобрено Институциональным наблюдательным советом (или Комитетом по этике) Landesärztekammer Hamburg (Палата практикующих врачей земли Гамбург, PV5131). HCHS был зарегистрирован на сайте ClinicalTrial. gov ({«type»:»clinical-trial»,»attrs»:{«text»:»NCT03934957″,»term_id»:»NCT03934957″}}NCT03934957).

Информированное согласие было получено от всех участников исследования.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Примечание издателя: MDPI сохраняет нейтралитет в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и ​​институциональной принадлежности.

1. Джордан А.Р., Мичилис В., редакторы. Fünfte Deutsche Mundgesundheitsstudie (DMS V) Deutscher Zahnärzte Verlag DÄV; Кельн, Германия: 2016. с. 617. [Google Scholar]

2. Kassebaum N.J., Smith A.G.C., Bernabe E., Fleming T.D., Reynolds A.E., Vos T., Murray C.J.L., Marcenes W., GBD 2015 Oral Health Collaborators Global, Regional, and National Prevalence, Заболеваемость и годы жизни с поправкой на инвалидность для заболеваний полости рта для 19 лет5 стран, 1990–2015 гг.: систематический анализ глобального бремени болезней, травм и факторов риска. Дж. Дент. Рез. 2017;96:380–387. doi: 10.1177/0022034517693566. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Axelsson P., Albandar J.M., Rams T.E. Профилактика и контроль заболеваний пародонта в развивающихся и промышленно развитых странах. Пародонтология 2000. 2002;29:235–246. doi: 10.1034/j.1600-0757.2002.2.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Кинан Д.Ф., Статопулу П.Г., Папапану П.Н. Заболевания пародонта. Нац. Преподобный Дис. Прим. 2017;3:17038. doi: 10.1038/nrdp.2017.38. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

5. Бенаканакере М., Абдольхосейни М., Хосур К., Финоти Л.С., Кинане Д.Ф. Гиперметилирование промотора TLR2 вызывает врожденный иммунный дисбактериоз. Дж. Дент. Рез. 2015;94:183–191. doi: 10.1177/0022034514557545. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Чаппл И.Л. Потенциальные механизмы, лежащие в основе нутритивной модуляции воспаления пародонта. Варенье. Вмятина. доц. 2009; 140:178–184. doi: 10.14219/jada.archive.2009.0131. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

7. Мазур М., Ндокай А., Джедлински М., Ардан Р., Биетолини С., Оттоленги Л. Влияние зеленого чая (Camellia Sinensis) на пародонтит и кариес. Систематический обзор и метаанализ. Япония. Вмятина. науч. 2021; 57:1–11. doi: 10.1016/j.jdsr.2020.11.003. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Woelber J.P., Bremer K., Vach K., Konig D., Hellwig E., Ratka-Kruger P., Al-Ahmad A., Tennert C. Диета, оптимизированная для здоровья полости рта, может уменьшить воспаление десен и пародонта у людей – рандомизированное контролируемое пилотное исследование. Здоровье полости рта BMC. 2016;17:28. дои: 10.1186/с12903-016-0304-й. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Кондо К., Исикадо А., Морино К., Нишио Ю., Уги С., Кадзивара С., Курихара М., Ивакава Х. , Накао К., Уэсаки С. и др. Диета с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жиров улучшает маркеры заболеваний пародонта у субъектов с высоким риском: пилотное исследование. Нутр. Рез. 2014; 34: 491–498. doi: 10.1016/j.nutres.2014.06.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

10. Trichopoulou A., Costacou T., Bamia C., Trichopoulos D. Соблюдение средиземноморской диеты и выживание греческого населения. Н. англ. Дж. Мед. 2003;348:2599–2608. doi: 10.1056/NEJMoa025039. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Covas M.I., Nyyssönen K., Poulsen H.E., Kaikkonen J., Zunft H.J., Kiesewetter H., Gaddi A., de la Torre R., Mursu J., Bäumler Х. и др. Влияние полифенолов в оливковом масле на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: рандомизированное исследование. Анна. Стажер Мед. 2006; 145:333–341. doi: 10.7326/0003-4819-145-5-200609050-00006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. Bunte K., Hensel A., Beikler T. Полифенолы в профилактике и лечении заболеваний пародонта: систематический обзор исследований in vivo, ex vivo и in vitro. Фитотерапия. 2019;132:30–39. doi: 10.1016/j.fitote.2018.11.012. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Moore T.J., Conlin P.R., Ard J., Svetkey L.P. Диета DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) является эффективным средством лечения изолированной систолической гипертензии 1 стадии. Гипертония. 2001; 38: 155–158. doi: 10.1161/01.HYP.38.2.155. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Vollmer W.M., Sacks F.M., Ard J., Appel L.J., Bray G.A., Simons-Morton D.G., Conlin P.R., Svetkey L.P., Erlinger T.P., Moore T.J., et al. Влияние диеты и потребления натрия на кровяное давление: анализ подгрупп исследования DASH-натрий. Анна. Стажер Мед. 2001;135:1019–1028. doi: 10.7326/0003-4819-135-12-200112180-00005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Mancia G., Fagard R., Narkiewicz K., Redon J., Zanchetti A., Böhm M., Christiaens T., Cifkova R., De Backer G. , Доминичак А. и др. Руководство ESH/ESC 2013 г. по лечению артериальной гипертензии: Целевая группа по лечению артериальной гипертензии Европейского общества гипертонии (ESH) и Европейского общества кардиологов (ESC) Eur. Харт Дж. 2013; 34: 2159–2219. дои: 10.1093/eurheartj/eht151. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16. Micha R., Shulkin M.L., Penalvo J.L., Khatibzadeh S., Singh G.M., Rao M., Fahimi S., Powles J., Mozaffarian D. Этиологические эффекты и оптимальные потребление пищевых продуктов и питательных веществ для риска сердечно-сосудистых заболеваний и диабета: систематические обзоры и метаанализы экспертной группы по питанию и хроническим заболеваниям (NutriCoDE) PLoS ONE. 2017;12:e0175149. doi: 10.1371/journal.pone.0175149. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

17. Чен Г.К., Нилакантан Н., Мартин-Кальво Н., Кох В.П., Юань Дж.М., Боначчо М., Яковьелло Л., Мартинес-Гонсалес М.А., Цинь Л.К., ван Дам Р.М. Соблюдение средиземноморской диеты и риск инсульта и его подтипов. Евро. Дж. Эпидемиол. 2019;34:337–349. doi: 10.1007/s10654-019-00504-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

18. Ян З.К., Ян З., Дуань М.Л. Диетический подход к остановке гипертонии диета и риск ишемической болезни сердца: метаанализ проспективных когортных исследований. Междунар. Дж. Пищевая наука. Нутр. 2019;70:668–674. doi: 10.1080/09637486.2019.1570490. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

19. Zong G., Holtfreter B., Scott A.E., Völzke H., Petersmann A., Dietrich T., Newson R.S., Kocher T. Содержание витамина B12 в сыворотке обратно пропорционально пародонтальное прогрессирование и риск потери зубов: проспективное когортное исследование. Дж. Клин. Пародонтол. 2016; 43:2–9. doi: 10.1111/jcpe.12483. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

20. Lula E.C., Ribeiro C.C., Hugo F.N., Alves C.M., Silva A.A. Добавленные сахара и заболевания пародонта у молодых людей: анализ данных NHANES III. Являюсь. Дж. Клин. Нутр. 2014; 100:1182–1187. дои: 10.3945/ajcn.114.089656. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

21. Райт Д.М., Маккенна Г., Ньюджент А., Виннинг Л., Линден Г.Дж., Вудсайд Дж.В. Связь между диетой и периодонтитом: поперечное исследование 10 000 участников NHANES. Являюсь. Дж. Клин. Нутр. 2020;112:1485–1491. doi: 10.1093/ajcn/nqaa266. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

22. Нильсен С.Дж., Трак-Феллермайер М.А., Джошипура К., Дай Б.А. Потребление пищевых волокон обратно пропорционально заболеванию пародонта среди взрослых в США. Дж. Нутр. 2016;146:2530–2536. дои: 10.3945/инн.116.237065. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

23. Ивасаки М., Энниби О.К., Бузиан А., Эрраджи С., Лахдар Л., Рисссасси М., Ансаи Т., Йошида А., Миядзаки Х. Связь между пародонтитом и средиземноморской диетой у молодых марокканцев. J. Периодонтальная рез. 2021; 56: 408–414. doi: 10.1111/jre.12833. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

24. Jagodzinski A., Johansen C., Koch-Gromus U., Aarabi G., Adam G., Anders S., Augustin M., der Kellen R.B., Beikler T. ., Behrendt C.A., et al. Обоснование и дизайн исследования здоровья города Гамбурга. Евро. Дж. Эпидемиол. 2020;35:169–181. doi: 10.1007/s10654-019-00577-4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. фон Эльм Э., Альтман Д. Г., Эггер М., Покок С.Дж., Гётше П.К., Ванденбрук Дж.П. Усиление отчетности по обсервационным исследованиям в эпидемиологии (STROBE) Заявление: Руководство по составлению отчетов об обсервационных исследованиях. БМЖ. 2007; 335 doi: 10.1097/EDE.0b013e3181577654. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

26. Riboli E., Hunt K.J., Slimani N., Ferrari P., Norat T., Fahey M., Charrondière UR, Hémon B., Casagrande C., Vignat J. ., и другие. Европейское проспективное исследование рака и питания (EPIC): Изучаемые группы населения и сбор данных. Нутр общественного здравоохранения. 2002; 5:1113–1124. дои: 10.1079/PHN2002394. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. Нётлингс У., Хоффманн К., Бергманн М.М., Боинг Х. Подбор размеров порций в опроснике частоты приема пищи. Дж. Нутр. 2007; 137: 2781–2786. doi: 10.1093/jn/137.12.2781. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

28. Folsom A.R., Parker E.D., Harnack L.J. Степень соответствия рекомендациям по диете DASH и заболеваемость гипертонией и фатальными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Являюсь. Дж. Гипертензии. 2007; 20: 225–232. doi: 10.1016/j.amjhyper.2006.09.003. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

29. Эпштейн Д.Э., Шервуд А., Смит П.Дж., Крейгхед Л., Качча С., Лин П.Х., Бабяк М.А., Джонсон Дж.Дж., Хиндерлитер А., Блюменталь Дж.А. Детерминанты и последствия соблюдения диетических подходов к диете для остановки гипертонии у афроамериканцев и белых взрослых с высоким кровяным давлением: результаты исследования ENCORE. Ж. акад. Нутр. Диета. 2012; 112:1763–1773. doi: 10.1016/j.jand.2012.07.007. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Hebestreit K., Yahiaoui-Doktor M., Engel C., Vetter W., Siniatchkin M., Erickson N., Halle M., Kiechle M., Bischoff S.C. Валидация немецкой версии средиземноморской диеты Скрининговый (MEDAS) опросник. БМК Рак. 2017;17:341. doi: 10.1186/s12885-017-3337-y. [Статья PMC бесплатно] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

31. Eke P.I., Page RC, Wei L., Thornton-Evans G., Genco R. J. Обновление определений случаев для популяционного эпиднадзора за пародонтитом. Дж. Пародонтол. 2012;83:1449–1454. doi: 10.1902/jop.2012.110664. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

32. Организация экономического сотрудничества и развития . Классификация образовательных программ: Руководство по внедрению МСКО-97 в странах ОЭСР. Организация экономического сотрудничества и развития; Paris, France: 1999. [Google Scholar]

33. Martinon P., Fraticelli L., Giboreau A., Dussart C., Bourgeois D., Carrouel F. Питание как ключевой модифицируемый фактор пародонтита и основных хронических заболеваний. Дж. Клин. Мед. 2021;10:197. doi: 10.3390/jcm10020197. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

34. Wardle J., Haase A.M., Steptoe A., Nillapun M., Jonwutiwes K., Bellisle F. Гендерные различия в выборе продуктов питания: вклад убеждения о здоровье и диета. Анна. Поведение Мед. 2004; 27:107–116. doi: 10.1207/s15324796abm2702_5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

35. Соренсен К., Пеликан Дж.М., Рётлин Ф., Ганахл К., Слонска З., Дойл Г., Фуллам Дж., Кондилис Б., Аграфиотис Д., Уитерс Э. и др. Грамотность в вопросах здоровья в Европе: сравнительные результаты европейского исследования грамотности в вопросах здоровья (HLS-EU) Eur. Дж. Общественное здравоохранение. 2015;25:1053–1058. дои: 10.1093/eurpub/ckv043. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. Tonetti M.S., Greenwell H., Kornman K.S. Стадия и классификация пародонтита: структура и предложение новой классификации и определения случая. Дж. Клин. Пародонтол. 2018;45:С149–С161. doi: 10.1111/jcpe.12945. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Продукты, которые следует есть при заболевании десен

Доступность Свяжитесь с нами

Запрос на назначение Напишите нам (805) 212-5091 Звоните (805) 496-2200

Звоните (805) 496-2200

Пародонтология

28 июля • 2 минуты чтения

Многие люди болеют деснами, но не знают об этом. Вам необходимы регулярные стоматологические осмотры, чтобы выявить заболевание на ранней стадии и избежать его разрушительных последствий. Заболевание десен на ранних стадиях называется гингивитом, а периодонтит включает более тяжелые состояния. Все заболевания десен вызваны чрезмерным ростом бактерий и накоплением зубного налета и зубного камня.

Поддержание надлежащей гигиены полости рта и здоровое питание могут предотвратить заболевания десен и помочь вам восстановиться после пародонтита. Употребление в пищу следующих продуктов также может помочь в борьбе с заболеванием десен.

Омега-3

Омега-3 необходимы для богатого питательными веществами и сбалансированного питания. Они обладают противовоспалительными свойствами, которые успокаивают болезненные десны. В дополнение к тому, что они являются отличными источниками питательных веществ, Омега-3 также помогают лечить повреждения, вызванные заболеваниями десен. Жирная рыба содержит масла, богатые омега-3 и питательными веществами, а также обладает противовоспалительными свойствами. Продукты, обогащенные омега-3, включают:

• Орехи макадамия
• Фисташки
• Семена кунжута

• Скумбрия
• Лосось
• Сельдь

Пробиотики

В нашем рту есть как вредные бактерии, так и те, которые могут уменьшить накопление зубного налета и гингивит. Пробиотики известны тем, что способствуют размножению этих хороших бактерий, а ферментированные молочные продукты помогают организму защититься от болезней десен. Отличными источниками пробиотиков являются:

• Квашеная капуста
• Кимчи
• Кефир

Зеленый чай

Зеленый чай известен высоким содержанием катехина, одного из главных питательных веществ, которые борются с заболеваниями десен. Кроме того, ученые обнаружили, что зеленый чай может подавлять последствия заболеваний пародонта. Зеленый чай также обладает антибактериальными свойствами, которые уменьшают образование зубного налета и ослабляют бактерии.

Коэнзим Q10

Этот фермент также известен как убихинол и присутствует в большинстве клеток человека в виде жирорастворимого витамина. Коэнзим Q1O известен своими межклеточными антиоксидантными способностями. Помогает подавить воспаление десен и прогрессирующее воспаление пародонта. Отличные источники коэнзима Q10 включают:

• Мясные субпродукты, такие как сердце, печень и почки
• Мышцы из курицы, свинины и говядины
• Жирная рыба, такая как сардина, форель, скумбрия и сельдь кровоточивость десен у людей, страдающих гингивитом. Он также укрепляет десны и мягкие ткани во рту, способствуя выработке коллагена. Коллаген является важным белком, который входит в состав десен. Вам не нужно беспокоиться о расшатывании зубов, если вы принимаете достаточное количество витамина С. Вы можете получить витамин С, потребляя:
  • Цитрусовые, такие как апельсины
  • Клубника
  • Перец
  • Черная смородина
  • Картофель
  • Брокколи
  • Брюссельская капуста богата питательными веществами2 Красный перец
    910 Чашка, полная красного перца, содержит более 300% витамина С, необходимого для ежедневного потребления, а зеленый перец — более 200%. Когда вы соедините оба перца в своем рационе, вы получите много витамина С для борьбы с заболеванием десен.
    Регулярно посещайте своего стоматолога

    Посещение стоматолога не реже двух раз в год может помочь выявить заболевание десен на ранней стадии и предотвратить его прогрессирование. Добавьте к этому правильное питание, и вы сможете стимулировать заживление десен и сохранить здоровье улыбки и тела.

    Сообщение Продукты, которые следует есть при заболевании десен, впервые появилось на Dental Signal.

    Последние статьи

    Общие

    Дорожно-транспортные происшествия и апноэ во сне

    Хотя дорожно-транспортные происшествия являются неожиданными событиями, несколько факторов могут увеличить вероятность их …

    Общее

    Как хорошее здоровье полости рта способствует общему благополучию impo . ..

    Реставрация

    Ваш путеводитель по зубным протезам с опорой на имплантаты

    Протезы с опорой на имплантаты обеспечивают долговечность и надежность зубных имплантатов и восстанавливают …

    Категории

    ---

    Общие Восстановление Для детей Ортодонтия Пародонтология Хирургия полости рта Уход на дому Косметика целостный

    Архивы

    ---

    сентябрь 2022 г. август 2022 г. июль 2022 г. июнь 2022 г. май 2022 г. апрель 2022 г. март 2022 г. Февраль 2022 г. января 2022 г. декабрь 2021 г. ноябрь 2021 г. Октябрь 2021 сентябрь 2021 г. август 2021 г. июль 2021 г. июнь 2021 г. май 2021 г. Апрель 2021 март 2021 г. Февраль 2021 г. января 2021 г. декабрь 2020 г. ноябрь 2020 г. Октябрь 2020 сентябрь 2020 г. август 2020 г. июль 2020 г. июнь 2020 г. май 2020 г. Апрель 2020 март 2020 г. Февраль 2020 г. января 2020 г. декабрь 2019 г. ноябрь 2019 г. Октябрь 2019 г. сентябрь 2019 г. август 2019 г. июль 2019 г. июнь 2019 г. Май 2019 апрель 2019 г. март 2019 г. Февраль 2019 г. Январь 2019 г. Апрель 2018 г. Декабрь 2017 август 2017 г. сентябрь 2016 г. август 2016 г.

    Дантист и регистратор, и все дружелюбные. Я снова иду в то место. Место выглядит великолепно и очень близко к тому месту, где я живу.

    Т

    TANN

    Лучший стоматологический кабинет, в котором я был. Сотрудники офиса доброжелательны и профессиональны. Врач и гигиенисты честные и профессиональные. Они не будут пытаться продать вам ненужные процедуры, и они не торопятся объяснять вещи и отвечать на вопросы. Мой гигиенист потратил на меня много времени, потому что я давно не был у хорошего дантиста. Она была очень милой и терпеливой. Странно говорить, что я на самом деле очень приятно провел время у стоматолога! Обязательно остановлюсь у этого стоматолога и мужа тоже отправляю к ним.

    А

    Эллисон

    Доктор Махдави и замечательные сотрудники Skyline Dental предоставляют лучшие стоматологические услуги, которые я когда-либо получал! Все они предлагают личное заботливое прикосновение к тому, что они сделали для меня. Я настоятельно рекомендую тем, кто ищет отличные стоматологические услуги, обращаться в Skyline Dental в Таузенд-Оукс. Вы будете рады, что сделали

    р

    Роберт

    Мой 5-летний сын сказал, что ему нравится ходить к этому дантисту! Он любит персонал!
    Я ценю, как хорошо они с ним ладят; они превращают поход к стоматологу в удовольствие!
    Спасибо, что сделали то, что меня всегда пугало, и развлечение для моего сына. До встречи в 6 месяцев!!

    л

    Лидия

    Что я могу сказать об этом прекрасном месте. Я работаю здесь уже два года, и персонал был так терпелив со мной, пока я постоянно отменял свои проблемы со здоровьем. Я настолько доверяю им, что переехал из Таузенд-Оукс в Санта-Монику и до сих пор езжу туда. Доктор Мохаве обнаружил таинственные чудеса плохого лечения зубов, которое у меня было много лет назад, и работал со мной, чтобы вернуть мою красивую улыбку. Персонал такой теплый и заботливый, а место безупречное! Я смотрел автомобильную погоню, потому что каждый смотрит телевизор, чтобы отвлечься от происходящего. Они позаботятся о том, чтобы вы чувствовали себя комфортно и без боли. Мои соседи ходят к нему, и он заставляет вас чувствовать, что вы единственный пациент. Я больше никуда не пойду! Вы были бы дураком, если бы не попробовали это место, так как менеджер полностью занят медицинской страховкой и максимизирует ваши преимущества!

    я

    Ирэн

    Все в Skyline Dental такие профессиональные и очень приятные. Мой первый раз там чувствовал, что я собирался в течение многих лет. Я рад расстаться с семьей Skyline Dental!

    Дж

    Джош

    Skyline Dental — ЛУЧШИЙ. Доктор Махдави и его сотрудники очень заботились обо всей моей семье. Они профессиональны, приветливы, дружелюбны, хорошо нас знают и помнят, а еще у них замечательная страховая программа. Люблю этих парней. Пять больших звезд.

    Дж

    Джули

    Доктор Махдави и его сотрудники потрясающие. После того, как наш семейный дантист, который также был моим личным другом, скончался, мы перебрались в несколько разных кабинетов. Мы так счастливы быть пациентами доктора Махдави, и его персонал замечательный. Мы также ценим переменные часы работы, так как это помогает в нашем безумно плотном графике. Стоматологию Скайлайн рекомендую!!!

    С

    Кэрол

    Готов к первой встрече?

    Может ли ваша диета быть связана с пародонтитом?

    13.05.2020

    Гингивит — это отек десен, вызванный скоплением бактерий вдоль линии десен. Если это не лечить, это может привести к пародонтиту, более поздней стадии заболевания пародонта. Если он продолжит прогрессировать, это может привести к потере зубов и кости. Ясно, что некоторые сахара приводят к кариесу, и здоровое питание будет способствовать наилучшему здоровью полости рта. В Premier Periodontics наш пародонтолог может предложить рекомендации по поддержанию чистоты зубов и десен в одном из наших удобных офисов в Белвью, Эверетте, Кенте, Киркленде, Мерсер-Айленде, Олимпии или Редмонде, штат Вашингтон. Позвоните сейчас, чтобы назначить встречу.

    Симптомы гингивита

    Болезнь десен — скрытая болезнь, а это означает, что ее симптомы не всегда проявляются, пока она не станет более запущенной. Некоторые симптомы заболевания десен включают:

    • Красные, болезненные или опухшие десны

    • Кровоточивость при чистке щеткой или зубной нитью

    • Разделительные зубья

    • Язвы во рту

    • Опущение десен

    • Расшатанные зубы

    • Изменения прикуса

    • Неприятный запах изо рта

    Если вы подозреваете, что у вас может быть заболевание пародонта, важно сразу же связаться с нашим пародонтологом, чтобы записаться на прием для оценки состояния вашего здоровья полости рта.

    Стадии заболевания пародонта

    Различают четыре стадии заболевания пародонта:

    1. Гингивит: Это единственная стадия, на которой заболевание пародонта можно обратить вспять, поскольку оно еще не начало поражать кость. Кровоточивость десен является распространенным симптомом заболеваний пародонта на стадии гингивита. Обычно это безболезненно; тем не менее, хорошая гигиена полости рта, регулярные стоматологические осмотры и плановая чистка зубов в Premier Periodontics — одни из лучших способов лечения гингивита.

    2. Легкая форма заболевания пародонта: Вторая стадия заболевания пародонта необратима, но поддается лечению с помощью нашей команды пародонтологов. В этот момент инфекция распространилась в кость и начала ее повреждать. Масштабирование и полировка корней могут глубоко очистить десны, чтобы удалить твердые отложения бактерий.

    3. Заболевание пародонта средней тяжести: Эта третья стадия заболевания пародонта является более поздней, поскольку инфекция проникла глубже в десны.

    4. Заболевание пародонта на поздних стадиях: На последней стадии заболевания пародонта инфекция требует пародонтальной хирургии. Если его не лечить, это может привести к промежуткам или щелям в зубах, рецессии десен и даже серьезной потере зубов.

    Диета и заболевания десен

    Пищевые продукты, которые вы выбираете, и то, как часто вы их едите, влияют на здоровье полости рта и общее состояние здоровья. Когда вы потребляете слишком много сахара, вы увеличиваете риск развития кариеса. Это самая распространенная проблема со здоровьем зубов. Это происходит, когда зубной налет контактирует с сахаром во рту, и кислота воздействует на зубы, что затрудняет сопротивляемость тканей во рту инфекции.

    Это может способствовать развитию заболеваний десен. Тяжелое заболевание десен является основной причиной потери зубов у взрослых в Америке. Многие стоматологи считают, что болезнь прогрессирует гораздо быстрее и протекает тяжелее у людей с плохим питанием. Для лучшего здоровья не забывайте есть разнообразные продукты, включая цельнозерновые продукты, фрукты и овощи, нежирный белок, а также нежирные и обезжиренные молочные продукты.

    Правильная гигиена полости рта

    Для наилучшего здоровья полости рта не забывайте дважды в день чистить зубы зубной пастой с фтором. Кроме того, ежедневно пользуйтесь зубной нитью, чтобы удалить остатки пищи и зубной налет. Регулярное посещение стоматолога для регулярных осмотров и обычной чистки зубов также помогает предотвратить развитие проблем с полостью рта. Если наш пародонтолог может уловить гингивит, раннюю стадию пародонтита, то его легко лечить.

    Лечение заболеваний пародонта

    Наш пародонтолог в Premier Periodontics осмотрит ваши десны и решит, какой вариант лечения лучше всего подходит. Это будет зависеть от тяжести и стадии заболевания у пациента. Раннее лечение заболеваний десен помогает свести к минимуму ущерб здоровью полости рта и снижает потребность в инвазивной хирургии в будущем. В нашем офисе мы уделяем большое внимание тому, чтобы наш офис был тщательно убран и продезинфицирован, чтобы наши пациенты всегда чувствовали себя в безопасности.

    Некоторые распространенные методы лечения заболеваний пародонта включают: ·

    • Удаление зубного камня и полировка корней: Удаление зубного камня и полировка корней — это нехирургическая процедура глубокой очистки, проводимая под местной анестезией. Во время этой глубокой очистки удаляются зубной камень и налет. Строгание используется на шероховатых участках корня зуба, чтобы сделать их более гладкими. Это помогает удалить бактерии и обеспечивает чистую поверхность для успешного прикрепления десен к зубам.

    • Операция по уменьшению кармана: На более поздних стадиях заболевания пародонта требуется хирургическое вмешательство у нашего пародонтолога. Во время этой операции десны приподнимаются, чтобы можно было удалить весь зубной камень. Затем десны помещаются так, чтобы ткань снова плотно прилегала. Это уменьшает пространство между десной и самим зубом.

    • Костные трансплантаты: Когда происходит определенная потеря костной ткани, могут потребоваться костные трансплантаты. При этом используются части вашей собственной кости или синтетической кости для замены любой кости, которая была разрушена вашим заболеванием пародонта.

    Узнайте больше о том, как сохранить здоровые десны

    В компании Premier Periodontics мы тесно сотрудничаем с нашими пациентами, чтобы обеспечить наилучшее здоровье их полости рта. Это достигается с помощью регулярных стоматологических осмотров, обычной чистки зубов, эффективной домашней гигиены полости рта и здорового питания, которое предотвращает развитие любых заболеваний пародонта. Чтобы узнать больше о процедурах, которые наш пародонтолог может выполнять для лечения заболеваний пародонта, свяжитесь с одним из наших удобных офисов в Белвью, Эверетте, Кенте, Киркленде, Мерсер-Айленде, Олимпии или Редмонде, штат Вашингтон, чтобы записаться на прием.

    Теги

    Белвью, Вашингтон Пародонтолог Эверетт, Вашингтон Пародонтолог Кент, Вашингтон Пародонтолог Киркланд, Вашингтон Пародонтолог Олимпия, Вашингтон Пародонтолог Мерсер-Айленд, Вашингтон Пародонтолог Редмонд, Вашингтон Пародонтолог Парадантоз Лечение пародонта

    * Вся информация может быть изменена. Изображения могут содержать модели. Индивидуальные результаты не гарантируются и могут отличаться.

    Как лечить пародонтит с помощью диеты

    Ниже приведен пример аудиоконтента этого видео. Чтобы увидеть любые графики, диаграммы, графики, изображения и цитаты, на которые может ссылаться доктор Грегер, посмотрите приведенное выше видео.

    Как питание влияет на пародонтоз? «Пародонтоз — это бактериальная инфекция, которая приводит к воспалительному разрушению соединительной ткани и кости, поддерживающих зубы», и поэтому является «одной из основных причин» выпадения наших зубов. Однако, как и в случае с большинством других инфекций, решающую роль может сыграть реакция нашего организма. Да, «присутствие бактерий является основной [причиной, но] восприимчивый хозяин также необходим для возникновения болезни».

    Стандартным объяснением заболеваний пародонта является теория зубного налета: накопление зубного налета приводит к гингивиту — воспалению десен, которое приводит к пародонтиту, воспалению ниже десны. Но при некоторых формах заболеваний пародонта зубной налет не играет решающей роли. Поэтому в последние несколько лет возрос интерес к важности системного здоровья, реакции нашего организма. «В этом отношении питание может иметь большое значение, поскольку оно связано с рядом [других] воспалительных заболеваний», — все из которых несут повышенный риск заболеваний пародонта.

    Традиционно, когда мы думаем о влиянии питания на стоматологические заболевания, мы думаем только о кариесе. Тем не менее, было меньше исследований о роли диеты при заболеваниях пародонта. Что ж, но если речь идет о воспалении, можно было бы ожидать, что «диета, богатая насыщенными жирами» усугубит ситуацию — усилит окислительный стресс, а также воспаление. Таким образом, мы можем сократить потребление насыщенных жиров. Но не будем просто строить догадки. Я имею в виду, есть ли связь между уровнем холестерина и пародонтитом? В противном случае было бы трудно задействовать насыщенные жиры. Но нет, вроде есть ссылка. У людей с высоким уровнем холестерина риск удваивается.

    Как насчет периодонтальных заболеваний у вегетарианцев? Были изучены сотни вегетарианцев по сравнению с невегетарианцами, и у тех, кто ел вегетарианскую пищу, действительно было «лучшее состояние пародонта (меньше признаков воспаления, меньше повреждений пародонта и лучший уход за зубами на дому)». Однако следует учитывать, что вегетарианцы могут не только избегать мяса, но и быть более здоровыми в других отношениях, например, лучше ухаживать за зубами дома.

    Но люди, которые едят больше насыщенных жиров, чаще болеют пародонтитом? Да, примерно в два раза выше риск при самых высоких уровнях потребления. И это исследование проводилось в Японии, где они едят меньше половины мяса и молочных продуктов по сравнению с США. Однако единственный способ узнать наверняка — провести интервенционное испытание, в ходе которого вы меняете диету людей и смотрите, что происходит. Другими словами, вы должны поставить его на тест. И потеря костной массы действительно усиливалась диетой с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина. Но если вы думаете, хм… это странно выглядящая челюсть, потому что это было исследование, проведенное на крыс .

    Это то, что я искал, хотя название немного портит интригу. «Диета с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жиров улучшает маркеры заболеваний пародонта» с точки зрения глубины зондирования, клинической потери прикрепления и кровотечения при зондировании — все стандартные меры. И, конечно же, благодаря более здоровому питанию вес тела, контроль уровня сахара в крови и системное воспаление также улучшились. Ах, но это все усложняет. Может быть, их рты стали лучше только потому, что они сильно похудели. Вы можете вылечить заболевание пародонта с помощью бариатрической хирургии, такой как сшивание желудка. Что ж, после восьми недель диеты они вернулись к своей обычной диете и таким образом набрали большую часть своего веса. Но улучшения пародонтоза сохранялись, что позволяет предположить, что к улучшениям привела не только потеря веса. Они думают, что, может быть, диета с высоким содержанием клетчатки изменила их хорошую кишечную флору или, может быть, их ротовую флору? Что именно происходило?

    Немецкие исследователи взяли 20 женщин с хроническим пародонтитом от легкой до средней степени тяжести и в течение года пытались перевести их рацион на более здоровое питание, то есть больше растительной пищи, больше цельных продуктов, больше свежих продуктов, стараясь сосредоточить их диеты вокруг овощей и фруктов, цельного зерна, картофеля и бобовых — фасоли, гороха, нута и чечевицы. И… через 12 месяцев пациенты «продемонстрировали значительное уменьшение глубины зубного кармана, воспаления десен и [измерено впервые] снижение концентрации воспалительных» химических веществ внутри щели между зубом и десной, которые, как считается, являются причиной для «разрушения тканей при заболеваниях пародонта» — снижение на целых 75 процентов. И все это время их «состояние гигиены полости рта не изменилось», что позволяет предположить, что это произошло из-за диеты. Но чего здесь не хватало? Контрольная группа. Но никогда не проводилось рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролируемых исследований диеты при заболеваниях пародонта… до сих пор, о чем мы расскажем далее.

    Пожалуйста, рассмотрите  добровольную помощь  на сайте.

    Изображение предоставлено Викимедиа через Викисклад. Изображение изменено.

    Анимационная графика Avocado Video

    Растительная диета и здоровье пародонта

    ЭРИОДОНТАЛЬНАЯ БОЛЕЗНЬ И РАСТИТЕЛЬНАЯ ДИЕТА

    Что такое «растительная диета»? По сути, это общий термин, описывающий диету, характеризующуюся сосредоточением внимания на источниках пищи из растений с более низким, хотя и не обязательно исключенным, потреблением животных и продуктов животного происхождения. Канадцы слышат и читают об этой теме все больше и больше, особенно с 2019 года. Обновление Канадского продовольственного справочника посвящено фруктам и овощам, растительным белкам, таким как орехи, семена и бобовые, а также цельнозерновым продуктам. ¹ Эти рекомендации можно увидеть визуально на тарелке Eat Well Plate, в которой фрукты и овощи занимают одну половину тарелки, а оставшаяся половина делится поровну с цельнозерновыми продуктами и белком, при этом поощряются растительные источники белка Подробнее довольно часто. Эти рекомендации были основаны на доказательствах того, что употребление растительных продуктов с низким содержанием насыщенных жиров, высоким содержанием полиненасыщенных жиров и/или высоким содержанием клетчатки может улучшить здоровье, в частности, за счет снижения риска развития рака, сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых заболеваний. 2 диабет ² – из которых два последних хронических состояния тесно связаны с пародонтозом. ^3,4 Несмотря на ограниченное количество исследований влияния растительной диеты на здоровье пародонта, известно, что растительная диета способствует улучшению состояния здоровья у пациентов с существующими заболеваниями сердца и диабетом 2 типа – факторами риска парадантоз.

    ЗДОРОВЬЕ ПАРОДОНТА И РАСТИТЕЛЬНАЯ ДИЕТА: ЧТО МЫ ЗНАЕМ?
    Лишь несколько исследований5-8 изучали влияние растительной диеты на здоровье пародонта. ( Таблица 1 ) Эти исследования включали в себя ряд дизайнов и участников, в том числе исследования случай-контроль с участием людей, употребляющих вегетарианскую и сыроедческую диету без ранее существовавших системных заболеваний или предшествующего лечения заболеваний пародонта, которые были сопоставимы по риску с людьми. несоблюдение растительной диеты. ^5,6 Другие исследования представляют собой вмешательства среди людей с гингивитом, соблюдающих западную диету ⁷ и лица, у которых уже диагностирован хронический пародонтит, но еще не проведено лечение. ⁸ В каждом из этих четырех исследований изучалась немного отличающаяся растительная диета: в одном учитывались лакто-ово-вегетарианцы и веганы; ⁵ другое считающееся «полезным питанием», характеризующееся «предпочтением пищи растительного происхождения»8, что означает, что потребление мяса, рыбы и яиц ограничивалось не более чем двумя порциями в неделю; третья рассматривала эффекты «противовоспалительной» диеты, характеризующейся максимальным снижением уровня животных белков при обеспечении существенного ежедневного потребления омега-3 жирных кислот, витаминов С и D, антиоксидантов, клетчатки и нитратов. содержащие растения; и четвертая считала сыроедение веганом, при котором не менее 80% рациона состояло из продуктов растительного происхождения. Эти диеты более подробно описаны в Таблица 2 . В два интервенционных исследования были включены участники, у которых уже была некоторая степень гингивита или заболевания пародонта. ^7,8 В ходе одного вмешательства 7 пациентов были случайным образом распределены либо на противовоспалительную диету, либо им было предложено продолжать следовать своей обычной диете (западная диета) в качестве контроля. В другом вмешательстве ⁸ все участники работали с диетологом, чтобы перейти на диету «полезного питания» ( Таблицы 1 и 2 ) сроком на один год. В целом, в этих исследованиях наблюдались положительные результаты между диетами на растительной основе и исходами для здоровья пародонта. ( Таблица 1 ) Наиболее заметные результаты включали уменьшение глубины зондирования, ^5,6,8 уменьшение кровотечения при зондировании, ^5-7 уменьшение количества отсутствующих зубов, ^5,6

    8 90 уменьшение воспаления, ^5-8 и снижение концентрации IL-1β и IL-6 в слюне – двух чувствительных маркеров воспаления и разрушения тканей пародонта. ⁸ В ходе этих исследований изучались как самцы, так и самки, и не было выявлено различий в реакции на растительную диету между полами.

    Таблица 1

    Зеленый цвет указывает на положительные результаты мер по охране пародонта.

    Таблица 2

    При употреблении растительной пищи важно сохранять бдительность в отношении гигиены полости рта, несмотря на в первую очередь положительное влияние на пародонтальные исходы. ⁹ Например, вегетарианское питание связано с повышенным риском эрозии зубов ¹⁰ и кариеса, ⁵ , о чем свидетельствует большее количество пломб. ⁶ Это может быть связано с более высоким содержанием кислых продуктов, таких как некоторые сырые фрукты и овощи, в растительных рационах. Более частое употребление таких продуктов приводит к повышению кислотности среды полости рта ⁸ , что способствует деминерализации зубов. ⁵ Однако усиление кариеса и эрозии зубов не наблюдалось во всех обсуждаемых исследованиях, и, таким образом, эти потенциально вредные последствия для здоровья полости рта могут быть специфическими для растительных диет, которые полностью исключают продукты животного происхождения

    . Это может быть связано с тем, что люди, придерживающиеся такой растительной диеты, могут чаще потреблять сырые фрукты и овощи, которые производят более высокий уровень кислоты в течение дня. В свою очередь, это может поддерживать постоянно кислую среду полости рта, несмотря на лучшее гигиеническое поведение (то есть более частое использование зубной щетки и зубной нити), связанное с этими диетами по сравнению с их всеядными аналогами.

    Люди, которые придерживаются растительной диеты, также могут вести более здоровый образ жизни, чем те, кто этого не делает. Например, они с большей вероятностью будут некурящими, ^5,11,12 потреблять меньше алкоголя, ^5,13 и быть более физически активными. ^5,13,14 Все эти факторы могут способствовать улучшению здоровья пародонта. Недавнее когортное исследование, в котором изучалось здоровье полости рта людей, которые были вегетарианцами не менее двух лет, также подтвердило это. ¹⁵ Результаты этого исследования показали, что у вегетарианцев в целом хорошее здоровье полости рта, однако отчасти это было связано с определенными факторами образа жизни, которые могут косвенно способствовать положительным результатам в отношении здоровья полости рта, например, более внимательное отношение к выбору продуктов питания и меньшее потребление пищи. возможно курение или употребление алкоголя. ¹⁵ Два исследования случай-контроль ^5,6 также показали, что соблюдение растительной диеты было связано с лучшим поведением в области гигиены полости рта – более частая чистка зубов щеткой и зубной нитью, что также отражалось в меньшем накоплении бактерий зубной налет, которые были связаны с улучшением здоровья полости рта и пародонта, вероятно, из-за того факта, что люди, придерживающиеся растительной диеты, склонны вести более здоровый образ жизни во многих других аспектах своей жизни.

    РАСТИТЕЛЬНАЯ ПИЩА ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПАРОДОНТАЛЬНОЙ БОЛЕЗНИ?
    В то время как диеты на растительной основе связаны с общим более низким риском хронических заболеваний, тесно связанных с заболеваниями пародонта, таких как диабет 2 типа и сердечно-сосудистые заболевания, ¹⁶ эти диеты также могут помочь предотвратить заболевания пародонта. Но как? Соблюдение противовоспалительной диеты значительно уменьшило воспаление десен, которое может прогрессировать в заболевание пародонта. Диета вместе с образом жизни могут быть полезными модуляторами здоровья пародонта. ( Рис. 1 )

    Рис. 1

    Связь между питанием, растительной диетой, факторами образа жизни и здоровьем полости рта

    Питание
    микроэлементы, способствующие профилактике заболеваний пародонта. ( Таблица 3 ) Это включает микроэлементы-антиоксиданты, такие как витамины А (например, из моркови или брокколи), В (например, из бобовых и листовой зелени), С (например, из цитрусовых или брюссельской капусты) и Е (например, семена подсолнечника и листовая зелень) — эти витамины связаны с профилактикой заболеваний пародонта за счет уменьшения воспаления тканей пародонта. ^7,17,18 Кроме того, полифенолы из чая или специй также обладают антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, которые могут предотвратить возникновение и замедлить прогрессирование заболеваний пародонта. ¹⁹ Потребление антиоксидантов в целом может способствовать профилактике заболеваний пародонта за счет улучшения иммунного ответа и может привести к уменьшению окислительного стресса и воспаления, предшествующих заболеванию пародонта. ^5,7

    Таблица 3

    Потребление полиолов (например, из грибов) и полиненасыщенных жирных кислот, таких как омега-3 жирные кислоты (например, из орехов, семян, растительных масел или тофу), также было связано с снижение риска заболеваний пародонта. ^17,20 Адекватное потребление клетчатки также связано со снижением риска заболеваний пародонта ^21,22 , а также с замедлением прогрессирования, когда заболевание уже присутствует. ²² Была показана обратная связь между потреблением клетчатки и воспалительными биомаркерами. ²¹

    Образ жизни
    Как упоминалось ранее, люди, употребляющие растительную пищу, могут иметь и другие здоровые привычки, включая идеальную гигиену полости рта, более высокий уровень физической активности, а также отказ от курения и минимальное употребление алкоголя. потребление. ^5,11-13 Данные свидетельствуют о том, что вегетарианцы, в частности, больше заботятся о своем здоровье, чем невегетарианцы. ²³ Когортное исследование почти 10 000 невегетарианок, полувегетарианок и вегетарианок также показало, что вегетарианки более склонны к физической активности. болезнь. ²⁴ Таким образом, способствуя созданию прочной основы здорового образа жизни, растительная диета может прямо или косвенно улучшать определенные ключевые модифицируемые факторы риска заболеваний пародонта, такие как ожирение, диабет 2 типа и/или привычки курения.

    ИТОГОВАЯ ЛИНИЯ
    Растительная диета не означает, что мясо или продукты животного происхождения должны быть исключены из рациона, чтобы потенциально принести пользу здоровью пародонта. Согласно канадскому Руководству по продуктам питания, здоровое питание — это питание, в котором особое внимание уделяется потреблению цельных продуктов — фруктов, овощей, цельного зерна и белков растительного происхождения — при одновременном снижении потребления продуктов животного происхождения и продуктов животного происхождения — и это связано со многими проблемами здоровья. преимущества, включая здоровье пародонта. Практические, действенные советы даны в Таблица 4 .

    Таблица 4

    Компания Oral Health приветствует эту оригинальную статью.

    Ссылки

    1. Правительство Канады. (2020, 18 августа). Выбор здоровой пищи. https://food-guide.canada.ca/en/healthy-food-choices
    2. Правительство Канады. (2020, 18 августа). https://food-guide.canada.ca/en/healthy-eating-recommendations/make-it-a-habit-to-eat-vegetables-fruit-whole-grains-and-protein-foods/
    г.
    3. Назир, Массачусетс (2017). Распространенность заболеваний пародонта, их связь с системными заболеваниями и профилактика. Международный журнал медицинских наук (Касим), 11(2), 72-80.
    4. Куллинан, член парламента, Форд, П.Дж., и Сеймур, Г.Дж. (2009). Болезни пародонта и системное здоровье: текущее состояние. Австралийский стоматологический журнал, 54 (1 приложение), S62-S69.
    5. Штауфенбиль, И., Вайнспах, К., Форстер, Г., Гертсен, В., и Гунай, Х. (2013). Заболевания пародонта у вегетарианцев: клиническое исследование. Европейский журнал клинического питания, 67(8), 836-840.
    г.
    6. Атарбаши-Могадам, Ф., Моаллеми-Пур, С., Атарбаши-Могадам, С., Сиджаниванди, С., и Акбарзаде Багбан, А. (2020). Влияние сырой веганской диеты на параметры пародонта и зубов. Медицинский журнал Цзы Чи, 32(4), 357-361.
    7. Вельбер, Дж. П., Гартнер, М., Брейнингер, Л., Андерсон, А., Кониг, Д., Хеллвиг, Э., Аль-Ахмад, А., Вах, К., Дотч, А., Ратка-Крюгер , П., и Теннерт, К. (2019). Влияние противовоспалительной диеты на гингивит. Рандомизированное контролируемое исследование. Журнал клинической пародонтологии, 46, 481-49.0.
    8. Jenzsch, A., Eick, S., Rassoul, F., Purschwitz, R. & Jentsch, H. Нутритивное вмешательство у пациентов с заболеваниями пародонта: клинические, иммунологические и микробиологические переменные в течение 12 месяцев. (2009). Британский журнал питания, 101, 879-885.
    9. Скочек-Рубинска, А., Байерска, Дж., и Менклевич, К. (2018). Эффекты потребления фруктов и овощей при заболеваниях пародонта: систематический обзор. Стоматологические и медицинские проблемы, 55 (4), 431-439.
    10. Смитс, К.П.Дж., Листл, С., и Евджевич, М. (2019). Вегетарианская диета и ее возможное влияние на здоровье зубов: систематический обзор литературы. Общественная стоматология и оральная эпидемиология, 48, 7-13
    11. Кейд, Дж. Э., Берли, В. Дж., Гринвуд, округ Колумбия (2007). Когортное исследование британских женщин: сравнение вегетарианцев, рыбоядных и мясоедов. Питание общественного здравоохранения, 7(7), 871-878.
    12. Чанг-Клод, Дж., Френтцель-Бейме, Р., и Эйлбер, У. (1992). Смертность немецких вегетарианцев после 11 лет наблюдения. Эпидемиология, 3(5), 395-401.
    13. Эпплби, П. Н., Кроу, Ф. Л., Брэдбери, К. Э., Трэвис, Р. К., и Ки, Т. Дж. (2016). Смертность среди вегетарианцев и сопоставимых невегетарианцев в Соединенном Королевстве. Американский журнал клинического питания, 103, 218-230.
    14. Бейнс, С., Пауэрс, Дж., и Браун, В.Дж. (2006). Как здоровье и благополучие молодых австралийских женщин-вегетарианок и полувегетарианок сравниваются с невегетарианками? Питание общественного здравоохранения, 10(5), 436-442.
    15. Мазур М., Биетолини С., Беллардини Д., Лусси А., Корридор Д., Маруотти А., Оттоленги Л., Возза И. и Герра Ф. (2020). Здоровье полости рта в когорте людей на растительной диете: экспериментальное исследование. Клиническая терапия, 171(2), 142-148.
    г.
    16. Хемлер, Э. К., и Ху, Ф. Б. (2019). Растительные диеты для личного, популяционного и планетарного здоровья. Достижения в области питания, 10 (4), 275-283.
    17. Мартинон, П., Фратичелли, Л., Гиберо, А., Дюссар, К., Буржуа, Д., и Карруэль, Ф. (2021). Питание как ключевой модифицируемый фактор пародонтита и основных хронических заболеваний. J Clin Med, 10(2), 197.
    18. Наджиб, С., Зафар, М.С., Хуршид, З., Зохайб, С., и Алмас, К. (2016). Роль питания в здоровье пародонта: обновление. Питательные вещества, 8, 530.
    г.
    19. Басу, А., Масек, Э., и Эберсоул, Дж. Л. (2018). Пищевые полифенолы и пародонтит – мини-обзор литературы. Молекулы, 23(7), 1786.
    20. Накви, А. З., Бюттнер, К., Филлипс, Р. С., Дэвис, Р. Б., и Мукамал, К. Дж. (2010). Омега-3 жирные кислоты и пародонтит у взрослых в США. Журнал Американской ассоциации диетологов, 110 (11), 1669–1675.
    21. Кондо К., Исикадо А., Морино К., Нисио Ю., Уги С., Кадзивара С. , Курихара М., Ивакава Х., Накао К., Уэсаки С. и др. (2014). Диета с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жиров улучшает маркеры заболеваний пародонта у субъектов с высоким риском: пилотное исследование. Исследования в области питания, 34, 491-498.
    22. Нильсен, С.Дж., Трак-Феллермайер, М.А., Джошипура, К., и Дай, Б.А. (2016). Потребление пищевых волокон обратно пропорционально заболеванию пародонта среди взрослого населения США. Журнал питания, 146(12), 2530-2536.
    23. Бедфорд, Дж. Л., и Барр, С. И. (2005). Диеты и избранные методы образа жизни взрослых вегетарианцев из популяционной выборки позволяют предположить, что они более «заботятся о своем здоровье». Международный журнал поведенческого питания и физической активности, 2(4).
    г. (2019). Физическая активность снижает распространенность заболеваний пародонта: систематический обзор и метаанализ. Границы физиологии.
    24. Правительство Канады. (2020, 14 октября). Ешьте белковую пищу. https://food-guide. canada.ca/en/healthy-eating-recommendations/сделай-это-привычка-есть-овощи-фрукты-цельнозерновые-и-протеиновые-продукты/есть-белок- еда
    г.

    ---

    Об авторах

    Лариса Роудон является кандидатом наук в области прикладных медицинских наук в Университете Брока и имеет степень BHK Виндзорского университета. Исследования Ларисы сосредоточены на здоровье и заживлении пародонта с целью доведения этих знаний до исследователей, практикующих врачей и пациентов.

     

     

    Венди Уорд — профессор и заведующая кафедрой кинезиологии факультета прикладных медицинских наук Университета Брока. Общая цель исследования ее команды в Исследовательской группе по питанию, костям и здоровью полости рта состоит в том, чтобы разработать диетические стратегии, которые помогают защитить от остеопороза и связанных с ним переломов, а также понять сложные взаимосвязи с другими состояниями здоровья, такими как заболевания пародонта.

    Питание для профилактики и лечения заболеваний пародонта

    🤹‍♂️ Цели здоровья ускользают из ваших рук? Вернитесь на правильный путь с коучингом здоровья 1:1

    Когда речь заходит о диете и проблемах с зубами, большинство людей в первую очередь думают о сахаре. Всем известно, что «от сахара портятся зубы». Но когда речь идет о заболеваниях пародонта, а не только о кариесе, есть более интересная часть истории: воспаление. Воспаление связывает периодонтальную инфекцию с метаболическими заболеваниями, такими как диабет 2 типа, сердечно-сосудистые заболевания и ожирение. Сахар определенно является частью этой связи, но исследования также указывают на несколько других способов, которыми диета может помочь сохранить здоровье ваших зубов.

    Пародонтоз (это не то же самое, что кариес)

    Заболевание пародонта — это воспалительное бактериальное заболевание полости рта. У всех есть бактерии во рту, и это совершенно нормально. Если регулярно счищать их с зубов, проблем не будет. Но если их оставить на зубах, они могут затвердеть и превратиться в зубной камень, вызвать воспаление и заразить расположенные под ними десны (это называется гингивит ).

    Если гингивит не лечить, он может ухудшиться: бактерии заражают маленькие карманы между деснами и зубами, что отделяет зубы от десен и заставляет их расшатываться в лунках. Инфекция начинает разрушать кость под зубами. В конце концов, зубы, возможно, придется удалить. Как только появляются очаги инфекции, это называется пародонтит .

    Трудно точно определить количество людей, страдающих пародонтитом, или то, как меняется уровень заболеваемости, потому что разные системы измерения проблемы дают разные результаты. Но совершенно очевидно, что это большое дело, и у большинства взрослых американцев хотя бы один раз в жизни возникнет гингивит.

    Одним из наиболее интересных аспектов заболеваний пародонта с точки зрения Палео является связь с диабетом 2 типа и метаболическая болезнь .

    Диабет: фактор риска заболеваний пародонта

    Люди с диабетом 2 типа чаще заболевают пародонтозом, и болезнь усугубляется, когда они ее заболевают. Улучшенный контроль уровня сахара в крови помогает людям с диабетом справиться со своими проблемами с зубами.

    Это имеет смысл, если вы знаете, как работает диабет 2 типа.

    [toggles] [toggle title=»Нажмите, чтобы развернуть, если вам нужно освежить в памяти информацию о диабете 2 типа» color=»Accent-Color» id=»b1″]

    Люди с диабетом 2 типа имеют проблемы с гормоном инсулином. Инсулин — это гормон, в котором запасаются углеводы после того, как вы их съели. Люди с диабетом 2 типа инсулинорезистентны, а это означает, что их организм не прислушивается к сигналу инсулина.

    [/переключить] [/переключить]

    Диабет — это воспалительное заболевание, связанное с иммунитетом. Воспалительный иммунный ответ является одним из основных факторов, способствующих резистентности к инсулину. Заболевание пародонта также является воспалительным заболеванием, и есть доказательства того, что воспаление, вызванное диабетом, может способствовать воспалению, вызывающему заболевание пародонта. Это может быть не столько о конкретных бактериях во рту человека, сколько о том, как его иммунная система реагирует на эти бактерии — насколько хорошо контролируется иммунно-воспалительный ответ? Насколько это эффективно? Как долго это продолжается? У людей с диабетом воспаление плохо контролируется, что может усугубить заболевание пародонта.

    Другие изменения в иммунной системе также могут затруднить борьбу с болезнью у людей с диабетом. Диабет способствует росту различных видов бактерий во рту, что может привести к более серьезным заболеваниям пародонта. Диабетикам также сложнее заживлять раны в целом, а когда речь идет о заболеваниях пародонта в частности, коллаген очень актуален. Диабетикам труднее синтезировать коллаген для восстановления костей, поэтому повреждения костей и соединительной ткани зуба и челюсти прогрессируют быстрее и труднее заживают.

    Есть даже некоторые свидетельства того, что это улица с двусторонним движением: лечение заболеваний пародонта приводит к небольшому улучшению уровня сахара в крови у людей с диабетом. В этом исследовании рассматривается двусторонняя связь между воспалительными заболеваниями пародонта и воспалительными «заболеваниями образа жизни», такими как диабет 2 типа и ожирение. Заболевание пародонта также связано с другими воспалительными заболеваниями, такими как болезнь Альцгеймера, сердечно-сосудистые заболевания и жировая болезнь печени, возможно, также из-за воспаления.

    Воспалительная связь имеет смысл, когда вы думаете о другом большом факторе риска заболеваний пародонта: курении.

    Курение и заболевания пародонта: воспалительная связь

    Очень хорошо известно, что курение увеличивает риск заболеваний пародонта, и связь здесь также может быть воспалительной. Курение в целом вызывает очень сильное воспаление, и воспаление, вызванное курением, может быть связующим звеном между курением и заболеванием пародонта (среди прочих проблем).

    Диета и заболевания пародонта: противовоспалительные стратегии

    В различных исследованиях изучались различные противовоспалительные изменения диеты для предотвращения заболеваний пародонта или лечения людей от них. Многие из них сосредоточены на антиоксидантах, но есть также некоторые исследования других витаминов и минералов, жиров Омега-3 и различных других аспектов диеты:

    • Это исследование показало, что у некурящих более высокое потребление фруктов, овощей, бета-каротина (это оранжевый пигмент в таких продуктах, как морковь), витамина С, витамина Е и жиров Омега-3 было связано с лучшим заживлением периодонтита.
    г.
    • Это исследование показало, что большее количество диетических антиоксидантов (витаминов С и Е, альфа- и бета-каротина) было связано с более низким уровнем пародонтита у пожилых японцев.
    • Это исследование показало, что у людей с гингивитом или диабетиков с пародонтитом уровень витамина С был ниже. Добавки помогли людям из этих групп улучшить здоровье полости рта.
    • В этом обзоре предполагается, что цинк и витамины группы В также могут быть полезны.

    Вот еще несколько советов по питанию с противовоспалительным эффектом.

    Поскольку диабет может иметь причинно-следственную связь с заболеваниями пародонта, все, что помогает контролировать уровень сахара в крови и метаболизм инсулина, также может быть полезным для здоровья зубов. Такие вещи, как определение уровня углеводов, который работает для вас, отказ от рафинированных углеводов в целом и улучшение чувствительности к инсулину другими способами, могут улучшить здоровье полости рта.

    «В заключение: съешьте меня!»

    Можете ли вы с помощью физических упражнений вылечиться от заболеваний пародонта? Однако

    Диета — не единственный фактор воспаления. Факторы образа жизни также очень важны — ваша диета может быть идеальной, но если вы недосыпаете и испытываете стресс, воспаление может стать проблемой. А потом упражнения.

    Регулярные физические упражнения обладают противовоспалительным действием. Недавнее исследование показало, что даже при контроле диеты, пола, возраста, семейного положения и других факторов низкий уровень физической активности по-прежнему связан с более высокими показателями заболеваний пародонта, чем высокий уровень. Другими словами, дело не только в том, что физическая активность связана с лучшим питанием. Это не объясняет связи, потому что даже если вы контролируете диету, более активные люди все равно имеют лучшее здоровье зубов.

    Авторы не вдавались в причины, по которым физические упражнения кажутся защитными, но возможно, что противовоспалительные свойства являются одним из способов их помощи. Также возможно, что физические упражнения улучшают чувствительность к инсулину, что помогает справляться с диабетом, что помогает при заболеваниях пародонта. По сути, это просто круговой способ получить ту же пользу: меньше воспаления.

    Подведение итогов

    Все это говорит о том, что если вас беспокоит заболевание пародонта, одним из лучших способов предотвратить его или ускорить процесс заживления является уменьшение системного воспаления.

    Этот включает в себя потребление меньшего количества сахара, но сахар — не единственный фактор. Витамины, минералы, антиоксиданты и жиры омега-3 важны, и выбор образа жизни, такой как физические упражнения, сон и управление стрессом, также, вероятно, будет полезен. А исследования диабета 2 типа и заболеваний пародонта также показывают, что контроль уровня сахара в крови и отказ от рафинированных углеводов могут помочь в здоровье полости рта способами, которые выходят далеко за рамки сахарного «гниения зубов» 9.