Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Для чего нужен ибупрофен в таблетках: Ибупрофен инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Ibuprofen таб., покр. оболочкой, 200 мг: 10, 20 или 50 шт. (11526)

Содержание

Тералив 275 мг – таблетки от боли в мышцах и суставах

1. НАИМЕНОВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА

Тералив® 275, 275 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой

2. КАЧЕСТВЕННЫЙ И КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ СОСТАВ

Действующее вещество: напроксен.
Каждая таблетка содержит 275 мг напроксена натрия.
Полный перечень вспомогательных веществ приведен в разделе 6.1.

3. ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, голубого цвета. На одной стороне таблетки гравировка «NPS-275». На изломе таблетка имеет ядро белого цвета.

4. КЛИНИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

4.1. Показания к применению

Лекарственный препарат Тералив® 275 показан к применению у взрослых и детей старше 15 лет.

Заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит).

Болевой синдром слабой или умеренной степени выраженности: невралгия, оссалгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром (растяжения и ушибы), сопровождающийся воспалением, головная боль, мигрень, альгодисменорея, зубная боль.

В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).

Лихорадочный синдром при «простудных» и инфекционных заболеваниях.

Препарат Тералив® 275 применяется для симптоматической терапии (для уменьшения боли, воспаления и снижения повышенной температуры тела) и на прогрессирование основного заболевания не влияет.

4.2. Режим дозирования и способ применения

Режим дозирования

Взрослые

Обычно суточная доза, применяемая для облегчения боли, составляет 2-3 таблетки
(550-825 мг). Максимальная суточная доза – 3 таблетки (825 мг). Длительность применения – не более 5 дней.

При применении препарата Тералив® 275 в качестве жаропонижающего средства начальная доза составляет 2 таблетки, далее принимается по 1 таблетке (275 мг) каждые 8 часов.

Для предупреждения и лечения приступов мигрени начальная рекомендуемая доза
составляет 2 таблетки (550 мг), при необходимости можно принимать по 1 таблетке (275 мг) каждые 8-12 часов. Максимальная суточная доза – 3 таблетки (825 мг).

Для облегчения менструальных болей и спазмов, болей после введения внутриматочных спиралей и других гинекологических болей рекомендуется назначение препарата в начальной дозе, составляющей 2 таблетки (550 мг), далее по 1 таблетке (275 мг) каждые 8 часов.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) препарат следует принимать в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом.

Если у Вас создается впечатление, что эффект препарата очень сильный или слабый, проинформируйте лечащего врача или фармацевта.

Особые группы пациентов

Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)

Пациентам старше 65 лет следует принимать препарат по мере необходимости не чаще, чем каждые 12 часов.

Дети

Препарат Тералив® 275 противопоказан для применения у детей до 15 лет.

Дети старше 15 лет

Режим дозирования аналогичен взрослым.

Способ применения

Внутрь. Таблетки следует принимать с достаточным количеством воды.

4.3. Противопоказания

Гиперчувствительность к напроксену или любому из вспомогательных веществ,
перечисленных в разделе 6.1.

Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (в том числе в анамнезе).

Период после проведения аортокоронарного шунтирования.

Эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки,
активное желудочно-кишечное кровотечение.

Воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона) в фазе обострения.

Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови и нарушения гемостаза.

Цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения.

Декомпенсированная сердечная недостаточность.

Выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени.

Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия.

4.4. Особые указания и меры предосторожности при применении

Не превышайте доз, указанных в инструкции. Для снижения риска развития
нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную
эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Если боль и лихорадка сохраняются или становятся сильнее, следует обратиться к врачу.

Пациентам с бронхиальной астмой, с нарушениями свертываемости крови, а также
пациентам с повышенной чувствительностью к другим анальгетикам перед приемом препарата Тералив® 275 следует проконсультироваться с врачом.

С осторожностью следует назначать пациентам с заболеваниями печени и почечной недостаточностью. У пациентов с почечной недостаточностью необходимо контролировать клиренс креатинина. При КК менее 30 мл/мин применять напроксен не рекомендуется. При хроническом алкогольном и других формах цирроза печени концентрация несвязанного напроксена повышается, поэтому таким пациентам рекомендуются более низкие дозы. После двух недель применения препарата необходим контроль показателей функции печени.

Препарат Тералив® 275 не следует принимать вместе с другими противовоспалительными и болеутоляющими препаратами, за исключением назначений врача.

Пациентам пожилого возраста также рекомендуются более низкие дозы. Следует избегать приема напроксена в течение 48 часов до хирургического вмешательства.

При необходимости определения 17-кортикостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. Аналогично напроксен может оказывать влияние
на определение 5- гидроксииндолуксусной кислоты в моче.

Применение напроксена, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Каждая таблетка препарата Тералив® 275 содержит приблизительно 25 мг натрия.

При ограничении потребления соли это необходимо учитывать.

4.5. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия

По данным клинической фармакодинамики одновременное применение напроксена и ацетилсалициловой кислоты более одного дня может ингибировать действие низкой дозы ацетилсалициловой кислоты на активность тромбоцитов, ингибирование может сохраняться в течение нескольких дней после прекращения терапии напроксеном.

Клиническое значение этого взаимодействия неизвестно.

При лечении антикоагулянтами следует иметь в виду, что напроксен может увеличивать время кровотечения. Не следует применять препарат Тералив® 275 одновременно с ацетилсалициловой кислотой, другими НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (возрастание риска развития побочных эффектов).

Пациенты, одновременно получающие гидантоины, антикоагулянты или другие
лекарственные препараты, связывающиеся в значительной степени с белками плазмы крови, должны следить за признаками потенцирования действия или передозировкой этих препаратов.

Препарат Тералив® 275 может снижать антигипертензивное действие пропранолола и других бета-адреноблокаторов, а также может увеличивать риск почечной недостаточности, связанной с применением ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

НПВП могут уменьшать мочегонное действие диуретиков. Под действием напроксена ингибируется натрийуретическое действие фуросемида. Диуретики могут повышать риск нефротоксичности НПВП.

Ингибирование почечного клиренса лития приводит к увеличению концентрации лития в плазме крови. Прием пробенецида увеличивает концентрацию напроксена в плазме крови.

Циклоспорин увеличивает риск развития почечной недостаточности.

Напроксен замедляет экскрецию метотрексата, фенитоина, сульфаниламидов, увеличивая риск развития их токсического действия.

Антацидные препараты, содержащие магний и алюминий, уменьшают абсорбцию
напроксена.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематоксичности препарата.

По данным исследований in vitro одновременное применение напроксена и зидовудина увеличивает концентрацию зидовудина в плазме крови.

Одновременное применение кортикостероидов может увеличивать риск образования язвы или кровотечения ЖКТ.

НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин.

Одновременное применение напроксена и антитромбоцитарных препаратов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения.

Не рекомендуется одновременный прием НПВП в течение 8-12 дней после применения мифепристона.

Одновременное применение НПВП и такролимуса повышает риск нефротоксичности.

4.6. Фертильность, беременность и лактация

Препарат Тералив® 275 противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

4.7. Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Напроксен замедляет скорость реакции у пациентов. Это следует учитывать при
управлении автомобилем и выполнении задач, требующих повышенного внимания.

4. 8. Нежелательные реакции

Резюме нежелательных реакций

Нежелательные эффекты, которые могут развиваться во время лечения напроксеном, классифицированы в соответствии со следующей частотой встречаемости: очень часто (> 1/10), часто (от ≥1/100 до < 1/10), нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редко (от ≥1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000), частота неизвестна (не может быть определена на основании имеющихся данных).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: наиболее часто наблюдались
нежелательные явления со стороны ЖКТ. Возможно развитие пептической язвы,
перфорации или желудочно-кишечного кровотечения, иногда со смертельным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста (см. раздел 4.4.).

В каждой группе нежелательные явления перечислены в порядке убывания серьезности.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Нечасто: эозинофилия, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения.

Нарушения со стороны нервной системы

Часто: головная боль, вертиго, головокружение, сонливость.

Нечасто: депрессия, нарушения сна, невозможность концентрироваться, бессонница, недомогание.

Нарушения со стороны органа зрения

Часто: нарушение зрения.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения

Часто: шум в ушах, нарушение слуха.

Нечасто: снижение слуха.

Нарушения со стороны сердца

Часто: отечность, ощущение сердцебиения.

Нечасто: застойная сердечная недостаточность.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Часто: одышка.

Нечасто: эозинофильные пневмонии.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Часто: запор, боль в животе, диспепсия, тошнота, диарея, стоматит, метеоризм.

Нечасто: желудочно-кишечное кровотечение и/или перфорация желудка, кровавая рвота, мелена, рвота.

Очень редко: рецидив или обострение язвенного колита или болезни Крона.

Частота неизвестна: гастрит.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Нечасто: повышение активности «печеночных» ферментов, желтуха.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Часто: кожный зуд, кожная сыпь, экхимозы, пурпура.

Нечасто: алопеция, фотодерматозы.

Очень редко: буллезные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Нечасто: миалгия и мышечная слабость.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Нечасто: гломерулонефрит, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический
синдром, почечная недостаточность, почечный папиллярный некроз.

Общие расстройства и нарушения в месте введения

Часто: жажда, повышенное потоотделение.

Нечасто: реакции повышенной чувствительности, нарушения менструального цикла, гипертермия (озноб и лихорадка).

При терапии НПВП сообщалось о появлении отеков и симптомов сердечной недостаточности, повышении артериального давления.

Клинические исследования и эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что применение некоторых НПВП (особенно высоких доз и при длительной терапии) может быть связано с небольшим увеличением риска возникновения артериальных тромбозов (например, инфаркт миокарда или инсульт).

Нежелательные эффекты, причинно-следственная связь которых с применением напроксена не установлена

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: апластическая анемия,
гемолитическая анемия.

Нарушения со стороны нервной системы: асептический менингит, когнитивная
дисфункция.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: мультиформная эритема, реакции
фоточувствительности, подобные поздней кожной порфирии и буллезному эпидермолизу, крапивница.

Нарушения со стороны сосудов: васкулит.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: ангионевротический отек,
гипергликемия, гипогликемия.

Если Вы заметили подобные явления, прекратите прием препарата и, по возможности, обратитесь к врачу.

Сообщения о подозреваемых нежелательных реакциях

Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации
лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения «польза – риск» лекарственного препарата. Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях государств – членов Евразийского экономического союза.

Российская Федерация

109012, Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор)

Телефон: +7-495-698-45-38, +7-499-578-02-30

Факс: +7-495-698-15-73

Электронная почта: [email protected]

https://roszdravnadzor.gov.ru/

Республика Казахстан

010000, г. Нур-Султан, ул. А. Иманова, 13

«Национальный центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики

Казахстан

Телефон: +7 (7172) 78-99-11

Электронная почта: farm@dari. kz
http://www.ndda.kz

Республика Беларусь

220045, г. Минск, пр-т Дзержинского, 83, корпус 15, 8 этаж
РУП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении», Республиканская клиникофармакологическая лаборатория

Телефон: +375-17-242-00-29

Электронная почта: [email protected]
http://www.rceth.by

Кыргызская Республика

720044, г. Бишкек, ул. 3-я Линия 25

Департамент лекарственных средств и медицинских изделий при Министерстве Здравоохранения Кыргызской Республики.

Телефон: +996 312 21-04-95

Факс: +996 312 21-05-08

Электронная почта: [email protected]
http://pharm.kg

Республика Армения

0051, г. Ереван, пр. Комитаса 49/4

«Научный центр экспертизы лекарств и медицинских технологий им. академика Э. Габриеляна» АОЗТ

Телефон: (+374 10) 23-16-82; Горячая линия (+374 10) 20-05-05;

Факс: (+374 10) 23-21-18

Электронная почта: vigilance@pharm. am
http://pharm.am

4.9. Передозировка

Симптомы

Значительная передозировка напроксена может характеризоваться сонливостью,
диспептическими расстройствами (изжогой, тошнотой, рвотой, болью в животе), слабостью, шумом в ушах, раздражительностью, в тяжелых случаях – кровавая рвота, мелена, нарушение сознания, судороги и почечная недостаточность.

Лечение

Пациенту, принявшему случайно или преднамеренно большое количество препарата Тералив® 275, необходимо промыть желудок, принять активированный уголь и проводить симптоматическую терапию: антациды, блокаторы Н2-рецепторов, ингибиторы протонной помпы. Гемодиализ неэффективен.

5.1. Фармакодинамические свойства

Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат.

Код АТХ: M01АЕ02

Механизм действия, фармакодинамические эффекты
Препарат Тералив® 275 представляет собой напроксен, обладает обезболивающим,
жаропонижающим и противовоспалительным действием. Механизм действия связан с неселективным ингибированием активности циклооксигеназы-1 и -2 (ЦОГ-1, ЦОГ-2).

Препарат Тералив® 275, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, хорошо растворяется, быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и обеспечивает быстрое наступление обезболивающего эффекта.

5.2. Фармакокинетические свойства

Абсорбция и распределение

Быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность – 95 % (прием пищи практически не влияет ни на полноту, ни на скорость всасывания). Время достижения максимальной концентрации – 1-2 часа. Связь с белками плазмы крови > 99 %.

Биотрансформация и элиминация

Период полувыведения – 12-15 часов. Метаболизм происходит в печени до
диметилнапроксена с участием изофермента СУР2С9. Клиренс – 0,13 мл/мин/кг.

Выводится на 98 % почками, 10 % выводится в неизмененном виде, с желчью – 0,5-2,5 %. Равновесная концентрация в плазме крови определяется после приема 4-5 доз препарата (2-3 дня).

При почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов

6. ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

6.1. Перечень вспомогательных веществ

Целлюлоза микрокристаллическая

Повидон К-30
Тальк
Магния стеарат

Пленочная оболочка:

Опадрай голубой YS-1-4215: макрогол 8000, индигокармин, титана диоксид, гипромеллоза.

6.2. Несовместимость

Не применимо.

6.3. Срок годности (срок хранения)

5 лет.

6.4. Особые меры предосторожности при хранении

Хранить при температуре не выше 25 ºС.

6.5 Характер и содержание первичной упаковки

По 12 таблеток в ПВХ/Ал блистер.
По 1 или 2 блистера вместе с листком-вкладышем в пачку картонную.

6.6 Особые меры предосторожности при уничтожении использованного лекарственного препарата или отходов, полученных после применения лекарственного препарата и другие манипуляции с препаратом

Нет особых требований к утилизации.

7. ДЕРЖАТЕЛЬ РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ

Швейцария
Байер Консьюмер Кэр АГ, Петер Мериан-Штрассе 84, 4052 Базель

Телефон: +41 58 272 7272

Факс: +41 58 272 7273

Электронная почта: [email protected]

7.1 Представитель держателя регистрационного удостоверения

На территории Российской Федерации и Республики Армения:

АО «БАЙЕР»
107113 Москва, 3-я Рыбинская ул., д. 18, стр. 2.

Телефон: +7 (495) 231 12 00

www.bayer.ru

На территории Республики Казахстан и Кыргызской Республики:

ТОО «Байер КАЗ» 050057, г. Алматы, ул. Тимирязева, 42, павильон 15, офис 301, Казахстан

Tелефон: +7 727 258 80 40

Факс: +7 727 244 70 01

www.bayer.ru

На территории Республики Беларусь:

220089, г. Минск, пр. Дзержинского 57, помещение 54, Беларусь

Телефон: +375 17 239 54 20

Факс: +375 17 336 12 36

www.bayer.ru

8. НОМЕР РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ

ЛП-№(000398)-(РГ-RU)

9.

ДАТА ПЕРВОЙ РЕГИСТРАЦИИ

21.10.2021

10. ДАТА ПЕРЕСМОТРА ТЕКСТА

Общая характеристика лекарственного препарата Тералив® 275 доступна на информационном портале Евразийского экономического союза в информационно коммуникационной сети «Интернет» http://www.eurasiancommission.org.

Ибуфлекс 400 таблетки п/о 400мг №10х2 — Планета Здоровья

Наименование

Ибуфлекс 400.

Формы выпуска

Таблетки.

МНН

Ибупрофен.

ФТГ

Нпвп.

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой, белого или белого с сероватым оттенком цвета, овальные, двояковыпуклые.

Состав

На одну таблетку: активное вещество: ибупрофен – 400 мг; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, кукурузный крахмал, оболочка (состав смеси для нанесения оболочки Опадрай II белый (85F18422): поливиниловый спирт, макрогол 3350, тальк, титана диоксид).

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты. Производные пропионовой кислоты. Ибупрофен.

Показания к применению

Головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, боли в мышцах и суставах, менструальные боли. Ибуфлекс 400, в качестве болеутоляющего и противовоспалительного средства, назначается при лечении ревматоидного артрита (в том числе ювенильного ревматоидного артрита или болезни Стилла), анкилозирующего спондилита, остеоартрита и других неревматоидных (серонегативных) артропатий. Ибуфлекс 400 назначается для лечения околосуставных заболеваний, таких как плечелопаточный периартрит, бурсит, тендинит и тендосиновит.

Способ применения и дозировка

Внутрь. С целью минимизации рисков развития нежелательных реакций, ибупрофен следует принимать в минимальной эффективной дозе и на протяжении минимально короткого периода, необходимого для достижения клинического эффекта. Если при применении лекарственного средства симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо обратиться к врачу. Ибуфлекс 400 следует принимать во время или после еды, не разжевывая, запивая стаканом воды. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от показаний. Взрослым и детям старше 12 лет лекарственное средство назначают обычно в начальной дозе по 400 мг 1-2 раза в сутки. Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг 3 раза в сутки. По достижении лечебного эффекта суточную дозу уменьшают до 600-800 мг. Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 4 часов. Не принимать более 3 таблеток в течение 24 часов. Лекарственное средство нельзя применять более 7 дней или в более высоких дозах без консультации с врачом. Пациенты пожилого возраста: Пожилые люди подвергаются повышенному риску серьезных побочных реакций. При необходимости применения НПВП нужно использовать самую низкую эффективную дозу в течение минимального срока. Во время терапии НПВП пациент должен регулярно проверяться на желудочно-кишечные кровотечения. Дети: Противопоказан детям до 12 лет. Пациенты с почечной недостаточностью: У пациентов с нарушением функции почек легкой и средней степени тяжести (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) снижения дозы не требуется.

При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина меньше 30 мл/мин) назначение ибупрофена противопоказано. Пациенты с печеночной недостаточностью: У пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести снижения дозы не требуется. При тяжелой печеночной недостаточности назначение ибупрофена противопоказано.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: наиболее часто наблюдаемыми побочными реакциями являются желудочно-кишечные расстройства. Могут возникать пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, иногда со смертельным исходом, особенно у пожилых людей. После применения ибупрофена были отмечены следующие побочные реакции: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор, диспепсия, боль в животе, мелена, кровавая рвота, язвенный стоматит, желудочно-кишечные кровотечения и обострение колита и болезни Крона. Реже наблюдались случаи гастрита, язвы двенадцатиперстной кишки, язвы желудка и перфорации желудочно-кишечного тракта.

Со стороны иммунной системы: наблюдались реакции гиперчувствительности после применения НПВП, которые включают: неспецифическая аллергическая реакция и анафилаксия, реактивность дыхательных путей, включая астму, обостренную астму, бронхоспазм или одышку или различные проявления на коже, включая сыпь различного типа, зуд, крапивницу, пурпуру, ангионевротический отек и очень редко мультиформную эритему; буллезные дерматозы (включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз). Со стороны сердечно-сосудистой системы: отек, гипертония и сердечная недостаточность отмечались в связи с применением НПВП. Клинические исследования показывают, что применение ибупрофена, особенно в высоких дозах (2400 мг/день), может привести к небольшому увеличению риска развития артериальных тромботических состояний, таких как инфаркт миокарда или инсульт. Инфекционные и паразитарные заболевания: ринит и асептический менингит (особенно у пациентов с существующими аутоиммунными нарушениями, такими как системная красная волчанка и смешанные заболевания соединительной ткани) с симптомами ригидности затылочных мышц, головной боли, тошноты, рвоты, лихорадки или дезориентации.
Описывались случаи обострения воспалительных процессов инфекционного происхождения, связанные с применением НПВП. Если во время применения ибупрофена признаки инфекции появляются или усиливаются, следует немедленно обратиться к врачу. Со стороны кожи и подкожной клетчатки. В исключительных случаях при ветряной оспе могут возникнуть тяжелые кожные инфекции и осложнения со стороны мягких тканей. Возможные побочные реакции, связанные с применением ибупрофена перечислены согласно классификации нежелательных побочных явлений в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой их развития: очень частые (≥1/10), частые (≥1/100 до

Противопоказания

• Гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав лекарственного средства. • Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП в анамнезе (например, астма, ринит, ангиодистрофия, крапивница). • Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит). • Кровотечение или перфорация язвы ЖКТ в анамнезе, связанные с предыдущей терапией НПВП. • Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы. • Пациенты с нарушениями функции почек при снижении скорости клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин. • Тяжелая печеночная недостаточность. • Тяжелая сердечная недостаточность (IV класс по NYHA). • III триместр беременности. • Детский возраст до 12 лет.

Передозировка

Симптомы Тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, диарея, шум в ушах, головная боль, желудочно-кишечное кровотечение. При тяжелом отравлении наблюдается токсическое поражение центральной нервной системы, которое проявляется как сонливость, иногда – возбужденное состояние и дезориентация или кома. Иногда у пациентов развиваются судороги. При более тяжелом отравлении может возникать метаболический ацидоз, повышение протромбинового времени, острая почечная недостаточность или повреждение печени. У больных с бронхиальной астмой возможно обострение ее симптомов. Лечение Лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим, а также включать обеспечение проходимости дыхательных путей, мониторинг сердечной функции и основных показателей жизнедеятельности до нормализации состояния пациента. В течение 1 часа после приема потенциально токсической дозы ибупрофена рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка. В случае ухудшения бронхиальной астмы следует применять бронходилататоры. Другое лечение может быть назначено исходя из клинических симптомов пациента. Меры предосторожности Нежелательные эффекты могут быть минимизированы с помощью подбора минимальной эффективной дозы на короткое время, необходимое для исчезновения симптомов. Пожилые люди У пожилых людей наблюдается повышенная частота побочных реакций на НПВП, особенно желудочно-кишечные кровотечения и перфорации, которые могут иметь летальный исход. Желудочно-кишечное кровотечение, изъязвление и перфорация Сообщается о кровотечениях, образованиях язв или перфораций ЖКТ, способных привести к летальному исходу, при приеме любых НПВП, на любом этапе лечения, с наличием или без предшествующих симптомов.

Риск кровотечения, образования язв или перфорации ЖКТ повышается при увеличении доз НПВП у пациентов, имеющих в анамнезе язвенные заболевания, особенно если они были осложнены кровотечением или перфорацией, и у пожилых людей. Этим пациентам рекомендуется принимать лекарственное средство в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. Комбинированная терапия с защитными средствами (например, с ингибиторами протонной помпы, мизопростолом) должна быть рассмотрена для этих пациентов, а также для пациентов, которым необходим прием ацетилсалициловой кислоты или других средств, которые могут усилить риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Пациенты, имеющие в анамнезе заболевания ЖКТ, особенно пожилые люди, должны сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах (в первую очередь, желудочно-кишечных кровотечениях), прежде всего, на начальных этапах лечения. Особое внимание следует уделять пациентам, одновременно принимающим способные увеличить риск образования язв или кровотечений лекарственные средства: пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антитромбоцитарные агенты, такие как ацетилсалициловая кислота.
При кровотечениях или образованиях язв ЖКТ пациенты, принимающие ибупрофен, должны немедленно прекратить прием лекарственного средства. НПВП с осторожностью назначают пациентам с язвенным колитом, болезнью Крона, ввиду риска обострения данных состояний. Нарушение дыхания Ибуфлекс 400 следует с осторожностью применять пациентам, страдающим бронхиальной астмой или с бронхиальной астмой в анамнезе, так как НПВП могут вызывать у таких больных бронхоспазм. Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные эффекты Соответствующий контроль и консультации необходимы пациентам с гипертонией и/или умеренной степенью сердечной недостаточности, так как возможны задержка жидкости и отек при применении НПВП. Результаты клинических испытаний предполагают наличие возможной взаимосвязи между приемом ибупрофена, особенно в высоких дозах (≥2400 мг в сутки), с небольшим повышенным риском развития артериальных тромботических явлений (например, инфаркта миокарда и инсульта). Эпидемиологические исследования не предполагают взаимосвязь между приемом низких доз ибупрофена (≤1200 мг в сутки) и повышенным риском развития артериальных тромботических явлений.
Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью по классификации NYHA II-III класса, установленной ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями назначать ибупрофен следует только после тщательной оценки соотношения польза-риск, при этом следует избегать применения высоких доз ибупрофена (≥2400 мг/сутки). Нарушение функции почек Как и другие НПВП, длительное применение ибупрофена приводит к почечному капиллярному некрозу и другим почечным патологическим изменениям. Существует повышенный риск развития осложнений со стороны почек у пациентов, для которых синтез простагландинов выполняет компенсаторную роль в поддержании почечного кровотока (состояние дегидратации, нарушения функции почек и печени, сердечная недостаточность, выраженный атеросклероз, прием диуретиков, ингибиторов АПФ, пожилой возраст). Рекомендуется в отношении пациентов групп риска следующие меры предосторожности: — обеспечение мониторинга функции почек при назначении пожилым пациентам, пациентам с артериальной гипертензией и сахарным диабетом в течение первой недели приема в случае назначения в течение более одной недели; — обеспечение мониторинга сывороточного креатинина через 48-72 часа от начала приема у пациентов с хронической сердечной недостаточностью III класса по классификации NYHA, и хронической почечной недостаточностью при скорости клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин; СКВ и смешанные заболевания соединительной ткани У пациентов с системной красной волчанкой (СКВ) и смешанным коллагенозом может быть повышен риск асептического менингита. Кожные реакции При применении ибупрофена сообщалось о развитии серьезных кожных реакций. Следует немедленно прекратить прием Ибуфлекс 400 и обратиться к врачу, если появились кожные высыпания, поражение слизистых оболочек, волдыри или другие признаки аллергии, так как описанные симптомы могут быть первыми признаками развития серьезной кожной реакции. Гематологические эффекты Ибупрофен, как и другие НПВП, может нарушить агрегацию тромбоцитов и увеличить время кровотечения у здоровых людей. Асептический менингит У больных при терапии ибупрофеном в редких случаях наблюдался асептический менингит. Более всего ему подвержены пациенты с системной красной волчанкой и смешанным коллагенозом; однако были зарегистрированы случаи заболевания и у пациентов без хронических заболеваний. Нарушение женской фертильности Ибупрофен, ингибируя синтез циклооксигеназы и простагландинов, может оказывать воздействие на овуляцию и нарушать женскую репродуктивную функцию. Обратимо после отмены лечения.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность Угнетение синтеза простагландинов может негативно влиять на беременность и/или развитие эмбриона/плода. Данные эпидемиологических исследований указывают на повышенный риск выкидыша, врожденных пороков сердца и ЖКТ после применения ингибиторов синтеза простагландинов на ранней стадии беременности. Считается, что риск повышается с увеличением дозы и продолжительности терапии. У животных прием ингибитора синтеза простагландина приводил к увеличению до- и постимплантационной летальности эмбриона и плода. Кроме того, у животных наблюдалось увеличение случаев различных пороков развития, в том числе сердечно-сосудистых, после получения ингибитора синтеза простагландина в период органогенеза. Ибупрофен не следует применять в I и II триместре беременности, за исключением случаев безусловной необходимости. Если ибупрофен применяется женщиной, которая пытается забеременеть, или в течение I и II триместров беременности, следует использовать наименьшую возможную дозу в течение короткого периода времени. В течение III триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут оказывать следующее влияние: на плод: — сердечно-легочная токсичность (с преждевременным закрытием артериального протока и развитием легочной гипертензией), — нарушение функции почек, которое может прогрессировать до почечной недостаточности, с развитием маловодия; на мать в конце беременности и новорожденного: — возможно увеличение времени кровотечения, антиагрегантный эффект, который может развиться даже при очень низких дозах, — угнетение сокращений матки, что приводит к задержке или увеличению продолжительности родов. В связи с указанными выше действиями, ибупрофен противопоказан в III триместре беременности. Лактация В ограниченных исследованиях ибупрофен был обнаружен в материнском молоке в очень низкой концентрации. Неизвестны случаи его негативного влияния на грудного ребенка, но на период приема ибупрофена грудное вскармливание, по возможности, следует прекратить.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

После приема НПВС возможно возникновение таких побочных симптомов, как головокружение, сонливость, усталость и нарушение зрения. При появлении данных симптомов пациенты должны воздержаться от управления автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ибупрофен, как и другие НПВП, не следует применять в сочетании с: — ацетилсалициловой кислотой (аспирином), в связи с возможным повышением развития нежелательных явлений. По результатам лабораторных исследований предполагается, что ибупрофен при одновременном применении с низкими дозами ацетилсалициловой кислоты может конкурентно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Хотя допустимость экстраполяции этих данных на клиническую практику остается неопределенной, нельзя исключить возможное влияние регулярного длительного приема ибупрофена на снижение кардиопротекторного действия низких доз ацетилсалициловой кислоты. Влияние эпизодического применения ибупрофена на кардиопротекторные свойства ацетилсалициловой кислоты представляется маловероятным; — прочими НПВП, особенно селективными ингибиторами циклооксигеназы-2. Это может повысить риск побочных эффектов. С осторожностью следует применять ибупрофен в комбинации со следующими лекарственными средствами: — антикоагулянты: НПВП могут усилить эффект антикоагулянтов, таких как варфарин; — диуретики, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и антагонисты ангиотензина II: НПВП могут снижать эффективность диуретиков и других гипотензивных препаратов. У некоторых пациентов с нарушением функции почек (например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов в пожилом возрасте с ограниченной функцией почек) совместное назначение ингибиторов АПФ, бета-блокаторов или антагонистов ангиотензина II, а также веществ, подавляющих систему циклооксигеназы, может вызвать дальнейшее снижение функции почек (вплоть до острой почечной недостаточности), которое носит, как правило обратимый характер. Поэтому комбинацию следует применять с осторожностью, особенно у пожилых людей. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости. Как после начала совместной терапии, так и впоследствии функцию почек следует периодически подвергать тщательному контролю. — кортикостероиды: повышенный риск образования желудочно-кишечных язв и кровотечений; — антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения; — сердечные гликозиды: НПВП могут усилить сердечную недостаточность, снизить скорость клубочковой фильтрации и повысить уровень гликозидов в плазме крови; — литий: существуют доказательства, что НПВП могут вызывать повышение концентрации лития в плазме крови; — метотрексат: существуют доказательства, что НПВП могут вызывать повышение концентрации метотрексата в плазме крови; — циклоспорин: повышенный риск нефротоксичности; — мифепристон: снижение эффективности лекарственного средства может теоретически произойти из-за антипростагландиновых свойств НПВП. Ограниченные данные свидетельствуют о том, что совместное применение НПВП в день применения простагландина не оказывает неблагоприятного воздействия мифепристона или простагландинов на раскрытие шейки матки и не снижает клиническую эффективность медицинского прерывания беременности; — такролимус: возможно повышение риска нефротоксичности при одновременном применении НПВС с такролимусом; — зидовудин: повышенный риск гематологической токсичности при совместном применении зидовудина и НПВП. Существуют доказательства повышения риска развития гемартроза и гематомы у ВИЧ-инфицированных пациентов, страдающих гемофилией, в случае сопутствующего лечения зидовудином и ибупрофеном; — хинолоновые антибиотики: у пациентов, одновременно принимающих ибупрофен и хинолоновые антибиотики, может наблюдаться повышенный риск возникновения судорог; — препараты сульфонилмочевины: НПВП могут усиливать действие препаратов сульфонилмочевины. Были редкие сообщения о гипогликемии у больных, принимающих одновременно препараты сульфонилмочевины и ибупрофена; — аминогликозиды: НПВП могут снижать экскрецию аминогликозидов; — растительные экстракты: гинкго билоба может усиливать риск кровотечения при одновременном применении с НПВП; — ингибиторы CYP2C9: одновременное применение ибупрофена с ингибиторами CYP2C9 может увеличить время воздействия ибупрофена (субстрата CYP2C9). В исследовании с вориконазолом и флуконазолом (ингибиторами CYP2C9) было отмечено увеличение воздействия S (+)-ибупрофена примерно на 80-100 %. Следует уменьшать дозировку ибупрофена при совместном применении с ингибиторами CYP2C9, особенно при применении высоких доз ибупрофена совместно с вориконазолом или флуконазолом.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C, в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Срок годности 2 года. Не использовать по истечении срока годности!

Условия отпуска

По рецепту врача.

Упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из полимерной пленки ПВХ и фольги алюминиевой. Одна, две, три или пять контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Купить Ибуфлекс 400 таблетки п/о 400мг №10х2
Цена на Ибуфлекс 400 таблетки п/о 400мг №10х2
Инструкция по применению для Ибуфлекс 400 таблетки п/о 400мг №10х2

Парацетамол: темная сторона белой таблетки и кто такой лабрадудель

  • Леонид Лунеев
  • Би-би-си

Подпишитесь на нашу рассылку ”Контекст”: она поможет вам разобраться в событиях.

В очередной подборке интересных научных новостей недели:

  • Рискни с парацетамолом
  • Лунный грунт самовывозом
  • Бронзовый век: кровь без молока
  • Добрый и пушистый — лабрадудель

Парацетамол: без страха, но с упреком

Автор фото, Getty Images

Парацетамол — один из самых популярных анальгетиков в мире. Но как выяснила группа ученых во главе с нейрологом Болдуином Уэем из Университета Огайо, это лекарство может не только снять головную боль, но и заставить вас пойти на неоправданный риск.

Собственно, предыдущие исследования уже демонстрировали, что активное вещество ацетаминофен, которое входит в состав парацетамола и сходных по действию лекарств, обладает не только болеутоляющим действием, но и снижает чувство эмпатии (сострадания), не позволяет людям замечать, что они кого-то обижают своим поведением или словами, и даже притупляет когнитивные функции.

Теперь же, как пишет Болдуин Уэй в издании Social Cognitive and Affective Neuroscience, выяснилось, что «ацетаминофен, судя по всему, гасит негативные эмоции, когда человек собирается пойти на риск. Люди просто не ощущают при этом страха. А если учесть, что в США 25% населения каждую неделю принимают ацетаминофен, то становится понятным, что пониженное восприятие риска не может не иметь важных последствий для всего общества».

И кстати, как выяснилось в ходе предыдущих исследований, в некоторых случаях парацетамол вовсе не справляется с болью и действует не лучше плацебо, но при этом дает множество побочных эффектов.

Несмотря на открытую учеными темную сторону парацетамола, он остается одним из самых востребованных лекарств в мире, средством, официально рекомендованным ВОЗ, и первой линией обороны на случай, если вы подозреваете, что заразились коронавирусом.

«Представьте себе сценарий, когда человек с неярко выраженными симптомами Covid-19 принимает парацетамол, после чего решает, что не будет ничего страшного, если он выйдет на улицу и встретится с друзьями, — размышляет Уэй, предлагая срочно пересмотреть устоявшееся отношение к парацетамолу.

  • Зловещий парацетамол и другие таблетки: как они меняют нашу личность
  • Covid-19 и ибупрофен: мифы и правда о лекарствах против вируса
  • Парацетамол и ибупрофен: что от чего?

НАСА: время собирать камни?

Автор фото, Getty Images

Пропустить Подкаст и продолжить чтение.

Подкаст

Что это было?

Мы быстро, просто и понятно объясняем, что случилось, почему это важно и что будет дальше.

эпизоды

Конец истории Подкаст

Американское космическое агентство готово заплатить неплохие деньги за добычу лунного грунта. Казалось бы, у кого как не у НАСА должны быть самые большие запасы его образцов (тут сторонники теории космического заговора должны по идее встрепенуться: ага, значит никуда не летали, вот и нет камушков).

Но всё не так просто. Агентству не столько нужны сами лунные камни, сколько энтузиасты, готовые их добывать. Поэтому оно готово заплатить любому, кто сможет отыскать подходящие образцы, сдуть с них лунную пыль, сфотографировать и передать НАСА право собственности. Камни можно и не доставлять на Землю, а оставить на месте — НАСА всё равно заплатит, хотя и меньшую сумму.

Контракт не подразумевает полет на Луну — это доступно пока лишь трем странам, — он рассчитан на то, что энтузиасты (за деньги, разумеется) разработают роботов, которых уже само НАСА или другие крупные аэрокосмические компании доставят на наш спутник.

Все дело в том, что США, как следует из прошлогоднего указа президента Трампа, планируют стать лидером по добыче полезных ресурсов на астероидах и Луне. При этом международное соглашение или хотя бы регулирующие такую эксплуатацию космоса законы отсутствуют, а имеющиеся договоренности силы закона не имеют и весьма расплывчаты в своих формулировках.

Компаниям, желающим принять участие в тендере, предлагается представить планы по сбору лунного грунта, или реголита (принимается от 50 до 500 граммов, но надо думать, что если кто-то сможет предложить кусок побольше, НАСА не откажется) из любой точки нашего спутника, предоставить фотосвидетельства того, что грунт в самом деле взят на Луне, а затем передать исключительные права на владение образцами в НАСА. 20% стоимости образцов обещают возместить сразу, остальное — по факту доставки. НАСА полагает, что контракты будут оцениваться в десятки тысяч долларов.

«Мы действительно покупаем реголит, но мы делаем это с целью демонстрации того, что ресурсы, добытые на Луне, на самом деле могут принадлежать людям, которые вкладывают в это дело свой труд и свой капитал, — сказал руководитель НАСА Джим Брайденстайн.

Он пообещал, что метод забора образцов будет уточнен позже, однако пока не ясно, значит ли это, что грунт будут забирать астронавты и изучать его прямо на Луне, или его все же будут доставлять на Землю.

Однако очевидно, что американцы и в самом деле твердо намерены вновь высадиться на Луне к 2024 году и, используя местные ресурсы, подготовиться к экспедиции на Марс.

В частности, специалисты надеются освоить добычу лунного льда в полярных регионах планеты, чтобы использовать ее в качестве питьевой воды, а также для производства топлива (после молекулярного расщепления), необходимого для полета к красной планете.

При этом космическое агентство вместо того, чтобы самостоятельно разрабатывать и финансировать такие миссии, все больше полагается на частные космические компании, такие как SpaceX Илона Маска, которая уже доставляет для НАСА грузы на МКС, а недавно успешно провела испытания и пилотируемого модуля.

  • Лунный заговор. Почему многие верят, что высадка на Луну — фейк, и как их переубедить?

Воины, которые не пили молоко

Автор фото, landesamtfrkulturunddenkmalpflegemecklenburg-vorpo

Примерно 3200 лет назад на берегах реки Толлензе на севере современной Германии произошла эпическая битва, один из крупнейших конфликтов конца бронзового века. На поле брани остались сотни тел, убитых деревянным, каменным и бронзовым оружем. За что сражались эти люди, остается загадкой, анализы ДНК не дают ответа на такие вопросы, зато кое-что о диете древних воинов они рассказать могут. Как показало секвенирование ДНК 14 скелетов, люди эти не пили сырое молоко — они не переваривали лактозу.

«Мы надеялись найти две группы людей с разными этническими корнями (это объяснило бы противостояние на поле боя), но нет, все они были до скукоты одинаковые», — поясняет соавтор исследования, опубликованного в издании Cell Biology, генетик из университета имени Иоганна Гутенберга в Майнце Иоахим Бургер.

Даже находка двух женских скелетов не сильно возбудила ученых, но все же сюрприз случился.

Как выяснилось, все эти древние воины не переносили молоко: у них еще не произошла генная мутация, свойственная большинству современных европейцев.

Как показали проводившиеся ранее исследования, за 1000-500 лет до н. э. у населения современной Германии уже имелась способность усваивать лактозу, так что она должна была возникнуть раньше, но уже после битвы при Толлензе.

А это в свою очередь означает, что на протяжении 100 поколений мутации подверглось все население Европы. «Это сильнейшая селекция из когда-либо обнаруженных в человеческом геноме», — восторгается Бургер.

В 2007 году он уже доказал, что первые европейские фермеры, появившиеся более 8 тысячелетий назад, тоже не переносили лактозу.

Тогда ученый полагал, что мутация распространялась по мере развития сельского хозяйства и животноводства. Доводом в пользу этой теории было то, что люди, способные переваривать молоко, получали больше калорий, у их детей был выше шанс выжить, и ген, отвечающий за расщепление лактозы, таким образом передавался из поколения в поколение.

Однако скелеты с боля боя в долине Толлензе наглядно демонстрируют, что людям понадобилось еще шесть столетий, прежде чем у них закрепился этот ген. К тому же анализ ДНК полностью опроверг предложенную в 2015 году теорию о том, что ген был импортирован в Западную Европу еще в пятом тысячелетии до н.э. скотоводами-кочевниками из степей современной Украины и России.

Так что ученые продолжают гадать, когда именно и почему европейцы стали пить молоко. У Бургера на этот счет есть свои предположения: он допускает, что свежее молоко помогало поднять иммунитет жителей городов и деревень железного века, а позже и Римской империи, где скученность населения неизменно вела к эпидемиям. Но это пока лишь предположение.

  • Ученые: люди смогли переваривать молоко 3 тыс. лет назад
  • Молоко и его заменители: что полезно, что вредно

Австралийский лабрадудель это все же больше пудель

Автор фото, Getty Images

Что будет, если скрестить лабрадора-ретривера (охотничью собаку) с пуделем (который в наши дни считается декоративным, но когда-то был очень даже охотничьим псом)? Совершенно верно, получатся веселые, жизнерадостные, курчавые лабрадудели, у которых в первом поколении соотношение генов двух пород будет 50-50.

Скрещивать эти две породы начали еще в 1980-е годы в попытке вывести собаку-поводыря, которая почти не линяла бы и не вызывала у хозяина аллергической реакции на шерсть.

Навыки служебной собаки лабрадудель должен был унаследовать от лабрадора, а гипоаллергенную шерсть — от пуделя. Собственно, так и получилось, но потом выяснилось самое интересное.

Как показал анализ ДНК 21 австралийского лабрадуделя, геном последующих поколений почти полностью состоит из ДНК пуделя. То есть их гены постепенно вытесняют гены лабрадора.

Так что сегодня австралийские лабрадудели — это, скорее, пудели с избытком аллелей, определяющих тип шерсти. А само исследование продемонстрировало, как изменение всего нескольких генов может привести к созданию новой породы на протяжении считаных поколений.

(ибупрофен и фамотидин) Таблетки 800 мг/26,6 мг

ЗАЩИТА ЖЕЛУДКА, КОТОРАЯ МОЖЕТ ПОТРЕБОВАТЬСЯ

DUEXIS предлагает удобный ибупрофен, отпускаемый по рецепту, с лекарством, защищающим желудок, в 1 таблетке — так что вы получите желаемое облегчение симптомов остеоартрита (ОА) или ревматоидного артрита (РА) с меньшим риском развития язвы желудка по сравнению с приемом только ибупрофена.

Найдите ресурсы и поддержку для пациентов

Загрузите нашу брошюру

Начните экономить с HorizonCares ТМ

ПОКАЗАНИЯ И ПРИМЕНЕНИЕ

Что такое DUEXIS
® (ибупрофен и фамотидин)?

DUEXIS содержит два препарата: ибупрофен , нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) и фамотидин , гистамин H 2 – блокатор рецепторов.

DUEXIS — рецептурный препарат, используемый для:

  • облегчения признаков и симптомов ревматоидного артрита и остеоартрита.
  • снижают риск развития язв желудка и верхних отделов кишечника (язв верхних отделов желудочно-кишечного тракта) у людей, принимающих ибупрофен при ревматоидном артрите и остеоартрите.

Неизвестно, безопасен и эффективен ли Дуексис у детей.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О БЕЗОПАСНОСТИ

Какую самую важную информацию я должен знать о DUEXIS?
  • DUEXIS может вызвать повышенный риск сердечного приступа или инсульта, который может привести к смерти. Этот риск может возникать в начале лечения и может увеличиваться при более длительном применении и при увеличении доз препаратов, содержащих НПВП.
  • DUEXIS может вызвать повышенный риск кровотечения, язв и разрывов (перфорации) пищевода, желудка и кишечника. Эти события могут произойти в любое время во время использования, без предупреждающих симптомов и могут привести к смерти. Пожилые пациенты и пациенты с язвенной болезнью или желудочным или кишечным кровотечением в анамнезе подвергаются большему риску возникновения язвы или кровотечения.
  • Вы должны принимать DUEXIS точно так, как это предписано, в минимально возможной дозе и в течение кратчайшего необходимого времени.
DUEXIS может вызывать серьезные побочные эффекты. Прекратите прием DUEXIS и немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи, если у вас возникнут:
  • Затрудненное дыхание, отек лица или горла. Это могут быть признаки серьезной аллергической реакции.
  • Боль в груди, одышка, слабость в одной части или стороне тела или невнятная речь. Это может быть признаком серьезного нарушения свертываемости крови.
  • Боль в верхней части желудка, расстройство желудка, черный, дегтеобразный стул или рвота кровью. Это могут быть признаки язвы пищевода, желудка или кишечника, кровотечения или разрыва. Примечание: если вы также принимаете низкие дозы аспирина, вы подвергаетесь повышенному риску кровотечения из пищевода, желудка или кишечника.
  • Тошнота, более сильная усталость или слабость, чем обычно, зуд, пожелтение кожи или глаз, болезненность в правой верхней части живота и «гриппоподобные» симптомы. Это могут быть признаки проблем с печенью.
  • Одышка, необъяснимое увеличение веса или отек рук, ног, кистей или стоп. Это может быть признаком серьезной проблемы с сердцем.
  • Любая сыпь. Это может быть признаком серьезной кожной реакции.
Это не все возможные побочные эффекты DUEXIS. Пожалуйста, поговорите со своим врачом, если вы испытываете какие-либо симптомы, которые вас беспокоят или которые не проходят.
Если вы приняли слишком много DUEXIS, позвоните в свой токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222.
Кому не следует использовать DUEXIS?

Не принимайте DUEXIS:

  • , если у вас аллергия на ибупрофен, фамотидин, любой другой блокатор гистаминовых рецепторов H 2 или любой из ингредиентов DUEXIS. См. Руководство по лекарствам для получения полного списка ингредиентов.
  • , если у вас был приступ астмы, крапивница или другая аллергическая реакция на аспирин или любые другие НПВП.
  • непосредственно перед или после операции по шунтированию сердца, называемой аортокоронарным шунтированием.
  • , если вы находитесь на 30-й неделе беременности до родов
Как мне принимать DUEXIS?

Принимайте DUEXIS точно так, как сказал вам врач. Не изменяйте дозу и не прекращайте прием DUEXIS, не посоветовавшись сначала со своим лечащим врачом. Глотайте таблетки DUEXIS целиком, запивая жидкостью. Не разделяйте, не жуйте, не раздавливайте и не растворяйте таблетку DUEXIS. Если вы забыли принять дозу DUEXIS, примите ее, как только вспомните. Если почти пришло время для следующей дозы, не принимайте пропущенную дозу. Примите следующую дозу вовремя. Не принимайте 2 дозы за один раз, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Вы не должны принимать таблетку ибупрофена и таблетку фамотидина вместе вместо таблетки DUEXIS, потому что они не будут работать одинаково.

Каковы возможные побочные эффекты DUEXIS?

Наиболее распространенные побочные эффекты DUEXIS включают тошноту, диарею, запор, боль в верхней части живота и головную боль.

Какие другие лекарства могут взаимодействовать с DUEXIS?

Не принимайте DUEXIS одновременно с другими НПВП, за исключением случаев, когда это разрешено вашим лечащим врачом. НПВС могут присутствовать в безрецептурных препаратах для лечения простуды, лихорадки или бессонницы; обратитесь к этикетке безрецептурных лекарств, которые вы принимаете, или спросите у своего фармацевта. Не используйте DUEXIS и низкие дозы аспирина, пока не поговорите со своим лечащим врачом. Расскажите своему лечащему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, поскольку некоторые лекарства могут реагировать с НПВП и вызывать серьезные побочные эффекты.

Что я должен сказать своему лечащему врачу?

Перед началом приема DUEXIS сообщите своему лечащему врачу, если у вас в анамнезе язвенная болезнь или пищевода, желудочное или кишечное кровотечение, проблемы с печенью или почками, высокое кровяное давление, проблемы с сердцем, проблемы с кровотечением, астма или вы беременны. , попытка забеременеть или кормление грудью. Прием DUEXIS примерно на 20-й неделе беременности или позже может нанести вред вашему будущему ребенку. Если вам нужно принимать DUEXIS более 2 дней на сроке беременности от 20 до 30 недель, вашему лечащему врачу может потребоваться контролировать количество жидкости в матке вокруг вашего ребенка. Вы не должны принимать DUEXIS примерно после 30 недель беременности . Также сообщите своему лечащему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, витамины или травяные добавки. Не начинайте принимать новые лекарства, не посоветовавшись сначала со своим лечащим врачом.

Пожалуйста, ознакомьтесь с Руководством по лекарствам и Информацией по назначению или посетите сайт Duexis.com для получения дополнительной информации.

ПОКАЗАНИЯ И ПРИМЕНЕНИЕ

Что такое DUEXIS
® (ибупрофен и фамотидин)?

DUEXIS содержит два препарата: ибупрофен , нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) и фамотидин , гистамин H 2 – блокатор рецепторов.

DUEXIS — рецептурный препарат, используемый для:

  • облегчения признаков и симптомов ревматоидного артрита и остеоартрита.
  • снижают риск развития язв желудка и верхних отделов кишечника (язв верхних отделов желудочно-кишечного тракта) у людей, принимающих ибупрофен при ревматоидном артрите и остеоартрите.

Неизвестно, безопасен и эффективен ли Дуексис у детей.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О БЕЗОПАСНОСТИ

Какую самую важную информацию я должен знать о DUEXIS?
  • DUEXIS может вызвать повышенный риск сердечного приступа или инсульта, который может привести к смерти. Этот риск может возникать в начале лечения и может увеличиваться при более длительном применении и при увеличении доз препаратов, содержащих НПВП.
  • DUEXIS может вызвать повышенный риск кровотечения, язв и разрывов (перфорации) пищевода, желудка и кишечника. Эти события могут произойти в любое время во время использования, без предупреждающих симптомов и могут привести к смерти. Пожилые пациенты и пациенты с язвенной болезнью или желудочным или кишечным кровотечением в анамнезе подвергаются большему риску возникновения язвы или кровотечения.
  • Вы должны принимать DUEXIS точно так, как это предписано, в минимально возможной дозе и в течение кратчайшего необходимого времени.
DUEXIS может вызывать серьезные побочные эффекты. Прекратите прием DUEXIS и немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи, если у вас возникнут:
  • Затрудненное дыхание, отек лица или горла. Это могут быть признаки серьезной аллергической реакции.
  • Боль в груди, одышка, слабость в одной части или стороне тела или невнятная речь. Это может быть признаком серьезного нарушения свертываемости крови.
  • Боль в верхней части желудка, расстройство желудка, черный, дегтеобразный стул или рвота кровью. Это могут быть признаки язвы пищевода, желудка или кишечника, кровотечения или разрыва. Примечание: если вы также принимаете низкие дозы аспирина, вы подвергаетесь повышенному риску кровотечения из пищевода, желудка или кишечника.
  • Тошнота, более сильная усталость или слабость, чем обычно, зуд, пожелтение кожи или глаз, болезненность в правой верхней части живота и «гриппоподобные» симптомы. Это могут быть признаки проблем с печенью.
  • Одышка, необъяснимое увеличение веса или отек рук, ног, кистей или стоп. Это может быть признаком серьезной проблемы с сердцем.
  • Любая сыпь. Это может быть признаком серьезной кожной реакции.
Это не все возможные побочные эффекты DUEXIS. Пожалуйста, поговорите со своим врачом, если вы испытываете какие-либо симптомы, которые вас беспокоят или которые не проходят.
Если вы приняли слишком много DUEXIS, позвоните в свой токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222.
Кому не следует использовать DUEXIS?

Не принимайте DUEXIS:

  • при аллергии на ибупрофен, фамотидин, любой другой гистамин H 2 – блокатор рецепторов или любой из ингредиентов DUEXIS. См. Руководство по лекарствам для получения полного списка ингредиентов.
  • , если у вас был приступ астмы, крапивница или другая аллергическая реакция на аспирин или любые другие НПВП.
  • непосредственно перед или после операции по шунтированию сердца, называемой аортокоронарным шунтированием.
  • , если вы находитесь на 30-й неделе беременности до родов
Как мне принимать DUEXIS?

Принимайте DUEXIS точно так, как сказал вам врач. Не изменяйте дозу и не прекращайте прием DUEXIS, не посоветовавшись сначала со своим лечащим врачом. Глотайте таблетки DUEXIS целиком, запивая жидкостью. Не разделяйте, не жуйте, не раздавливайте и не растворяйте таблетку DUEXIS. Если вы забыли принять дозу DUEXIS, примите ее, как только вспомните. Если почти пришло время для следующей дозы, не принимайте пропущенную дозу. Примите следующую дозу вовремя. Не принимайте 2 дозы за один раз, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Вы не должны принимать таблетку ибупрофена и таблетку фамотидина вместе вместо таблетки DUEXIS, потому что они не будут работать одинаково.

Каковы возможные побочные эффекты DUEXIS?

Наиболее распространенные побочные эффекты DUEXIS включают тошноту, диарею, запор, боль в верхней части живота и головную боль.

Какие другие лекарства могут взаимодействовать с DUEXIS?

Не принимайте DUEXIS одновременно с другими НПВП, за исключением случаев, когда это разрешено вашим лечащим врачом. НПВС могут присутствовать в безрецептурных препаратах для лечения простуды, лихорадки или бессонницы; обратитесь к этикетке безрецептурных лекарств, которые вы принимаете, или спросите у своего фармацевта. Не используйте DUEXIS и низкие дозы аспирина, пока не поговорите со своим лечащим врачом. Расскажите своему лечащему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, поскольку некоторые лекарства могут реагировать с НПВП и вызывать серьезные побочные эффекты.

Что я должен сказать своему лечащему врачу?

Перед началом приема DUEXIS сообщите своему лечащему врачу, если у вас в анамнезе язвенная болезнь или пищевода, желудочное или кишечное кровотечение, проблемы с печенью или почками, высокое кровяное давление, проблемы с сердцем, проблемы с кровотечением, астма или вы беременны. , попытка забеременеть или кормление грудью. Прием DUEXIS примерно на 20-й неделе беременности или позже может нанести вред вашему будущему ребенку. Если вам нужно принимать DUEXIS более 2 дней на сроке беременности от 20 до 30 недель, вашему лечащему врачу может потребоваться контролировать количество жидкости в матке вокруг вашего ребенка. Вы не должны принимать DUEXIS примерно после 30 недель беременности . Также сообщите своему лечащему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, витамины или травяные добавки. Не начинайте принимать новые лекарства, не посоветовавшись сначала со своим лечащим врачом.

Пожалуйста, ознакомьтесь с Руководством по лекарствам и Информацией по назначению или посетите сайт Duexis.com для получения дополнительной информации.

Ибупрофен | Информация о раке | Исследование рака, Великобритания

Ибупрофен — это противовоспалительное лекарство (нестероидный противовоспалительный препарат или НПВП). Он может облегчить боль от легкой до умеренной, уменьшить отек и контролировать высокую температуру (лихорадку).

Он также известен под торговыми марками Brufen и Nurofen. Ибупрофен также входит в состав многих других комбинированных обезболивающих препаратов.

Как действует ибупрофен

Ибупрофен контролирует боль, блокируя химические сигналы в мозгу, которые сообщают нам, что мы испытываем боль. Это также уменьшает отек (воспаление).

Как вы принимаете ибупрофен

Есть много разных способов приема ибупрофена. Вы можете получить его как:

  • таблетки
  • капсулы
  • капсулы
  • растворимые гранулы
  • сироп, который вы пьете
  • гель или спрей

Вы можете получить ибупрофен по рецепту врача. Или вы можете купить его в аптеке или других магазинах, таких как местный супермаркет. Проконсультируйтесь со своей медсестрой или врачом, прежде чем начать принимать ибупрофен, если у вас в анамнезе есть язва желудка, астма или проблемы с сердцем, почками или печенью.

Прием таблеток или капсул

Вы должны принимать таблетки и капсулы в соответствии с инструкциями вашего врача или фармацевта.

Вы должны принимать правильную дозу, не больше и не меньше,

Принимайте таблетки, капсулы или капсулы ибупрофена со стаканом воды. Если у вас чувствительный желудок или язва желудка в анамнезе, вам следует принимать ибупрофен во время или после еды.

Когда вы принимаете ибупрофен

Когда вы принимаете ибупрофен, зависит от количества, которое вам необходимо для контроля боли. Вы можете принимать его одновременно с другими обезболивающими или между ними.

Нормальная доза для взрослых составляет 1–2 таблетки каждые 4–6 часов. Вы можете принимать до 1600 мг в течение 24 часов. Всегда проверяйте упаковку, чтобы узнать, сколько ибупрофена содержится в каждой таблетке или капсуле. Обычно они составляют 200 мг или 400 мг, но также доступны 600 мг и 800 мг.

При необходимости врач может назначить более высокую дозу.

Использование ибупрофена для снятия боли может скрыть высокую температуру, вызванную химиотерапией. Заранее измерьте температуру, и если у вас высокая температура, обратитесь в свою консультационную службу, прежде чем принимать ибупрофен.

Побочные эффекты

Частота и серьезность побочных эффектов могут варьироваться от человека к человеку. Они также зависят от того, какое другое лечение вы получаете. Например, ваши побочные эффекты могут ухудшиться, если вы также принимаете другие лекарства или лучевую терапию.

Когда обращаться к вашей команде

Ваш врач, медсестра или фармацевт расскажет о возможных побочных эффектах. Они будут внимательно следить за вами во время лечения и проверять, как вы себя чувствуете на приеме. Свяжитесь со своей консультационной линией как можно скорее, если:

  • у вас серьезные побочные эффекты
  • ваши побочные эффекты не улучшаются
  • ваши побочные эффекты ухудшаются

Раннее лечение может помочь лучше справиться с побочными эффектами.

Мы не перечислили здесь все побочные эффекты. Помните, что очень маловероятно, что у вас будут все эти побочные эффекты, но некоторые из них могут возникнуть одновременно.

Случайные побочные эффекты

Эти побочные эффекты возникают у 1–10 из каждых 100 человек (от 1 до 10%). У вас может быть один или несколько из них. В том числе:

  • несварение желудка
  • плохое самочувствие и тошнота
  • боль в животе
  • выделение большего количества газов, чем обычно (метеоризм)
  • запор или диарея
  • черный дегтеобразный стул (мелена) или кровь в организме – в этом случае немедленно обратитесь к врачу

    Этот побочный эффект возникает менее чем у 1 из 100 человек (менее 1%). У вас может быть один или несколько из них. В том числе:

    • высокое кровяное давление
    • проблемы со сном
    • чувство беспокойства
    • плохое настроение (депрессия)
    • ощущение жжения или покалывания, обычно в кистях, руках, ногах и ступнях
    • изменения зрения или слуха
    • воспаление внутренней части носа, которое может вызвать насморк и чихание
    • затрудненное дыхание и кашель
    • воспаление и кровотечение из желудка
    • изменения печени
    • падение уровня клеток крови, которое может увеличить риск инфекции, ощущение одышки и синяков или кровотечений
    • тяжелая аллергическая реакция, которая может быть опасной для жизни
    • сердечный приступ или сердечная недостаточность – это очень редко

    Борьба с побочными эффектами

    У нас есть дополнительная информация о побочных эффектах и ​​советы о том, как с ними справиться.

    Что еще мне нужно знать?

    Другие лекарства, пищевые продукты и напитки

    Ибупрофен может взаимодействовать с другими лекарствами и растительными продуктами. Расскажите своему врачу или фармацевту о любых лекарствах, которые вы принимаете. Это включает в себя витамины, травяные добавки и безрецептурные средства.

    Помните, что многие лекарства, отпускаемые без рецепта, содержат ибупрофен, например средства от простуды и гриппа. Всегда проверяйте упаковку любых других лекарств, которые вы принимаете, чтобы узнать, содержат ли они ибупрофен.

    Сорбитол

    Некоторые лекарства на основе ибупрофена содержат тип сахара, называемый сорбитом. Если у вас непереносимость некоторых сахаров, спросите у врача, безопасно ли вам принимать ибупрофен.

    Беременность

    Ибупрофен может нанести вред ребенку, развивающемуся в утробе матери. Не принимайте ибупрофен, если вы находитесь на последних 3 месяцах беременности. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать ибупрофен, если вы находитесь в первые 6 месяцев беременности.

    Фертильность

    Женщины могут обнаружить, что при приеме ибупрофена их способность забеременеть снижается. Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать прием ибупрофена, если вы пытаетесь завести ребенка.

    Грудное вскармливание

    Только небольшое количество ибупрофена проникает в грудное молоко. Так что вряд ли это вызовет проблемы у вашего малыша. Поговорите со своей акушеркой, врачом или фармацевтом, если вам нужно принимать какие-либо лекарства во время грудного вскармливания.

    Вождение или работа с механизмами

    Не садитесь за руль и не работайте с механизмами или инструментами, если у вас есть побочные эффекты, такие как головокружение, усталость, сонливость или помутнение зрения.

    Лечение других состояний

    Всегда сообщайте другим врачам, медсестрам, фармацевтам или стоматологам, что вы проходите это лечение, если вам нужно лечение по какой-либо другой причине, включая проблемы с зубами.

    Дополнительная информация об этом методе лечения

    Для получения дополнительной информации об этом лечении посетите веб-сайт электронного справочника лекарственных средств (eMC).

    Вы можете сообщить о любом побочном эффекте в Управление здравоохранения и регулирования лекарственных средств (MHRA) в рамках их схемы желтой карточки.

    Последнее рассмотрение: 

    20 ноября 2019 г.

    Pharmacy Brand Count Price
    Rite Aid Rite Aid 100 $1.99
    CVS CVS 100 $8.49
    Walgreens Walgreens 100 $5.99
    Walmart Equate 100 1,98 долл. США

    Pharmacy Ibuprofen Retail Price
    CVS Pharmacy $12.00
    Walmart $8.16
    Walgreens $15.65
    Kroger Pharmacy $14.32
    Аптека Albertsons 25,35 $
    Аптека Rite Aid 30,39 $

    Pharmacy Form Quantity Price
    Rite Aid Liqui-Gels 20 $3.99
      Liqui-Gels Minis 20 $3. 99
      Liqui-Gels Minis 160 $16.49
    CVS Liqui-Gels 20 $4.99
      Liqui-Gels 40 $7.99
      Liqui-Gels 80 $12.99
      Liqui-Gels 200 $ 23,99
    Walgreens Liqui-Gels Minis 20 лент.0427 Liqui-Gels Minis 80 $11.49
      Liqui-Gels Minis 160 $17.99
      Liqui-Gels 160 $17.99
      Liqui- Gels 200 $20.99
    Walmart Liqui-Gels  160 $19.06