Периостит | Статьи стоматологии в Николаеве
Периостит, или попросту флюс – это воспаление надкостницы. Он возникает как осложнение заболевание периодонта, пародонта или зубов – если лечение отсутствует или проведено недобросовестно, то воспалительный процесс из периодонтальной щели проникает под надкостницу.
Содержание
Виды периостита
Периостит, в зависимости от природы воспалительного процесса, делится на острый и хронический. Острый периостит, в свою очередь, также подразделяется на несколько форм.
Острый серозный периостит
Данный периостит развивается в течение 1-3 дней. Он проявляется в виде отека мягкой ткани лица, флюс при этом находится рядом с больным зубом. Чаще всего такое периостит является результатом перелома или ушиба, из-за чего он носит название травматического периостита. Воспалительный процесс при остром серозном периостите стихает быстро, зачастую без вмешательства извне.
РЕКЛАМА
Острый гнойный периостит
Для данного периостита характерны сильные, пульсирующие боли, распространяющиеся на область виска, уха и глаза. Слизистая отекает и краснеет, поднимается температура. Гной постепенно накапливается, и увеличивается интенсивность симптомов. Такой периостит может возникнуть по любой причине.
Диффузный острый периостит
Для него характерна сильная боль и общая интоксикация организма. У человека повышается температура, появляется слабость во всем теле, пропадает аппетит. Воспалительный процесс при этом распространен очень широко.
Хронический периостит
Данная форма заболевания встречается намного реже, чем острые периоститы. Чаще всего он развивается на нижней челюсти. Хронический периостит легко узнать по плотному отеку, который при этом не изменяет черты лица. В области флюса слегка утолщается кость, рядом увеличиваются лимфоузлы. Хронический периостит протекает скрыто по несколько месяцев или лет, иногда обостряясь и принимая симптомы острой формы.
Причины периостита
Периостит – достаточно распространенная проблема, и причин для его возникновения достаточно много.
Самая главная причина – это накопление в полости зуба или под больной десной частиц гнилостного распада, которые остаются в полости рта после употребления пищи. В итоге развивается воспаление, появляется гной, и очаг поражения локализуется в области надкостницы.
Произойти подобное может по следующим причинам:
- Из-за травмы зуба или тканей вокруг него – это может вызвать воспаление костной ткани или появление внутренней гематомы;
- Сильно запущенный кариес, переросший в пульпит или периодонтит, когда бактерии поражают корень зуба и ткани вокруг него;
- Некачественное лечение кариеса или пульпита, либо удаление зуба – в общем, стоматологическое вмешательство, которое так или иначе занесло инфекцию в надкостницу;
- Воспалившийся десневой карман. Карманы сами по себе образуются только при воспалении десен, и они постепенно заполняются остатками пищи и налетом, что в итоге и приводит к воспалению;
- Недостаточная гигиена ротовой полости;
- Фурункулез или ангина;
- Обширные инфекционные заболевания, из-за которых инфекция попадает в надкостницу через кровь или лимфу.
На первой стадии флюса гнойник, как правило, еще отсутствует, и лечение возможно без хирургического вмешательства. Пациенту прописываю обезболивающие и противовоспалительные антибиотики, но самостоятельно их применять не рекомендуется – лучше лечиться под наблюдением специалиста. Также именно врач принимает решение, сохранять или удалять зуб.
Общие симптомы и развитие периостита
Практически у любой формы острого периостита, а также у обострения хронического периостита, есть определенные общие симптомы:
- Острая сильная боль в области больного зуба, переходящая на шею и на голову;
- Сильная опухоль щеки;
- Боль при давлении на проблемный зуб;
- Покраснение и опухоль нижнего века, крыльев носа, губ;
- Покраснение десны рядом с проблемным зубом;
- Повышение температуры;
- Общая слабость.
Интересный факт У пожилых людей и детей симптомы часто более слабовыраженные – их иммунитет не так силен, и организм сопротивляется инфекции не столь интенсивно, как у взрослых.
Некоторым появление флюса кажется внезапным, но на самом деле развитие периостита – это процесс постепенный, хотя и достаточно быстрый.
- Первая стадия – боль во время приема пищи в определенном зубе;
- Вторая стадия – появление на десне вокруг проблемного зуба покраснения, а затем и припухлости. Если лечение не начато, то припухлость превращается в гнойник;
- Третья стадия – сильный отек щеки, губы и подбородка со стороны возникновения флюса;
- Четвертая стадия – резкое повышение температуры, пульсирующая боль, отдающаяся в уши и виски.
Все это может произойти буквально за несколько дней. Если медицинской помощи не будет, то гнойник может прорваться, и симптомы пропадут, но воспаление в зубе и костной ткани продолжится, и флюс появится снова. Так что лечение этого заболевания просто необходимо.
Если до образования гнойника не обратится к врачу, то в дальнейшем лечить периостит придется хирургическим способом.
Статистика острого периостита
На острый периостит у различных ученых собрано немало статистических данных. Данное заболевание встречается в 5,2-5,4% случаев от всех обращений в стоматологию, при этом среди тех, кто лечится на стационарном лечении периостит диагностируется у 20-23% больных. Острая форма среди всех заболевших периоститом встречается в 94% случаев.Периостит нижней челюсти наблюдается чаще, в 58,9 процентах случаев, обычно поражается вестибулярная поверхность челюсти. Особенно периоститу подвержены мужчины в возрасте от 16 до 40 лет.
Среди острых форм периостита наиболее распространен гнойный – он встречается в 63% случаев. Реже встречается серозный, а еще реже – диффузный.
Острому одонтогенному периоститу предшествуют следующие заболевания:
- 73,3% случаев – обострение хронической формы периодонтита;
- 18,3% — альвеолиты;
- 5% — проблемы с прорезыванием зуба мудрости;
- 1,7% — радикулярные кисты челюстей;
- 1,7% — травматическая операция удаления зуба.
У 92% больных острым периоститом повышается температура тела. Из этих 92% у 20% происходит повышение до 37-37,5 градусов, у 28% — до 38 градусов и у 44% — выше 38 градусов.
Самостоятельно лечить периостит антибиотиками специалисты категорически не рекомендуют. Правильно подобрать антибиотик сможет только стоматолог, после оценки состояния больного зуба и степени развития воспаления.
Диагностика периостита
Установить диагноз флюс не очень сложно – обычно для этого достаточно просто осмотра больного, хотя может потребоваться рентгенологическое исследование и различные лабораторные анализы, чтобы определить стадию и степень распространения воспалительного процесса.
Дифференциальная диагностика
При диагностике периостита важно отличить его от:
- Острого периодонтита. При периодонтите припухлость локализуется строго вокруг причинного зуба. При периостите же она может захватить соседние зубы;
- Различных абсцессов, лимфаденитов и флегмон.
Все эти заболевания характеризуются плотными образованиями в мягких тканях шеи и лица, кожа над которым покрасневшая и лоснящаяся. При периостите же ткани размягчаются, в слизистой возникает флюктуация, некоторые области лица опухают без натяжения тканей и покраснения;
- Острого сиалоаденита. При сиалоадените зубы пациента здоровы, и из слюнных желез выделяется гнойный экссудат. При периостите обязательно поражен хотя бы один зуб, а выделений из слюнных желез не наблюдается;
- Острого осмеомиелита. При остеомиелите альвеолярный отросток утолщается не с одной, а с обеих сторон, также отмечается очень сильная слабость, озноб, лихорадка, высокая температура и головные боли.
Лечение периостита
Лечение на ранних стадиях
На первой стадии флюса гнойник, как правило, еще отсутствует, и лечение возможно без хирургического вмешательства. Пациенту прописываю обезболивающие и противовоспалительные антибиотики, но самостоятельно их применять не рекомендуется – лучше лечиться под наблюдением специалиста. Также именно врач принимает решение, сохранять или удалять зуб. К сожалению, на этой стадии многие не обращают на периостит внимание, и он быстро развивается дальше.
Хирургическое лечение
Если до образования гнойника не обратится к врачу, то в дальнейшем лечить периостит придется хирургическим способом.
При образовании гнойника лечение периостита проходит по следующей схеме:
- Обезболивание;
- Осуществление рядом с больным зубом небольшого разреза. Разрезается десна и, в случае необходимости, костная ткань, и гной выпускается наружу;
- После того, как гной вышел, воспаленная зона тщательно обрабатывается;
- Чтобы продолжить отток гноя, в надрез укладывает дренаж. Это необходимо, чтобы до полного выхода гноя очаг флюса не зажил;
- Одновременно с этим пациенту прописываются антибиотики для снятия воспаления;
- После того, как гной вытечет полностью, стоматолог удаляет дренаж и принимается за восстановление костной ткани.
Десна при этом заживает сама, либо, если вмешательство было сильным, зашивается;
- Если зуб сильно разрушен, то его удаляют. Если же стоматолог определяет, что его можно спасти, то производится соответствующее лечение.
Лечить флюс можно только в кабинете стоматолога, под чутким контролем специалиста и с применением необходимых антисептических и обезболивающих препаратов. Самостоятельное вскрытие флюса может привести к более серьезному заражению.
Если же флюс не будет вовремя вылечен, то гной проникнет в межмышечное пространство и лицевые отделы, спустится к шее и проникнет во внутренние органы. В итоге сформируется флегмона – разлитое гнойное воспаление, чрезвычайно опасное для жизни человека.
Самая главная причина – это накопление в полости зуба или под больной десной частиц гнилостного распада, которые остаются в полости рта после употребления пищи. В итоге развивается воспаление, появляется гной, и очаг поражения локализуется в области надкостницы.
Лечение антибиотиками
Самостоятельно лечить периостит антибиотиками специалисты категорически не рекомендуют. Правильно подобрать антибиотик сможет только стоматолог, после оценки состояния больного зуба и степени развития воспаления. Все антибиотики подбираются в индивидуальном порядке, а к ним в комплексе назначаются другие противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также средства, снижающие вредное влияние антибиотиков на внутренние органы. Так что даже если вы уже лечили флюс и знаете, какие антибиотики нужно от него пить, все равно стоит обратиться за консультацией к врачу.
Обычно врач назначает антибиотики на самой ранней стадии периостита, когда гнойник еще отсутствует. В этом случае, скорее всего, удастся вообще обойтись без хирургического вмешательства, так как антибиотики сами снимут воспаление.
Если же флюс уже перешел в гнойную форму, то без хирургии не обойтись. Однако антибиотики пригодятся и здесь – после удаления гнойника врач прописывает курс лекарств для снятия боли и воспаления, и среди них также есть антибиотики.
При периостите чаще всего прописывают:
- Цифран;
- Линкомицин;
- Доксициклин;
- Ампиокс;
- Амоксилав.
Дозировку назначает только стоматолог, в зависимости от общего состояния здоровья пациента и тяжести периостита.
Лечение периостита в домашних условиях
Самолечение периостите – это то, чем заниматься точно не следует. Больной зуб не может быть вылечен ни обезболивающими средствами, ни полосканиями содой, ни самостоятельным приемом антибиотиков. Возможно, вы сумеете снять воспаление, однако патологические процессы в зубе продолжатся, и в итоге флюс появится снова, либо инфекция вообще распространится глубже в организм и приведет к непоправимым последствиям. Кроме того, самолечением вы можете себе только навредить. Все народные средства от флюса могут только временно облегчить боль – их разумно применять если вы не можете посетить врача прямо сейчас. Но лучшим вариантом будет как можно быстрее записаться на прием.
Чтобы не ухудшить свое состояние, специалисты рекомендуют соблюдать ряд правил при обнаружении у себя симптомов периостита:
- Ни в коем случае не делайте себе согревающие компрессы.
Тепло только ускоряет распространение гноя, что может стать причиной серьезных осложнений;
- Не пейте антибиотиков без рецепта врача;
- Не пейте обезболивающие минимум за три часа до визита к стоматологу – иначе вы можете затруднить постановку диагноза;
- После того, как вам в клинике разрежут флюс, не принимайте для снятия боли и сбивания температуры аспирин – он способен спровоцировать кровотечение.
Помните, что периостит – это коварное и опасное заболевание. Справиться с ним может только стоматолог, а без должного лечения он может спровоцировать распространение гноя по всему организму и вызвать нарушения в работе внутренних органов. При первых же признаках периостита идите к врачу – и, возможно, удастся провести лечение без хирургического вмешательства, одними только медикаментами.
Стоматология «Альба Денс» Николаев
В стоматологии Альба Денс Вам надежно и безболезненно вылечат зубы и парадонтоз.

Внимание!
Информация, опубликованная, предназначена только для ознакомления. Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом в стоматологии Альба Денс , чтобы не нанести вред своему здоровью!
Гингивиты. Лечение гингивита. Часть 2.
4. Общие принципы лечения заболеваний пародонта.
Основной целью лечения заболеваний пародонта является ликвидация воспалительного процесса, который начинается в десне и области зубодесневого соединения, распространяясь вглубь, вовлекает все ткани пародонта. Анатомическое строение и особенности функции пародонта зуба требуют использования общих принципов с индивидуализированным применением их для отдельных нозологических форм воспаления (Грудянов А.И., Стариков Н.А., 1998).
Терапия больных с заболеваниями пародонта должна проводиться комплексно, целенаправленно и, в то же время, максимально индивидуализировано. Она включает в себя местное и общее лечение с использованием эффективных консервативных, хирургических, ортопедических и физиотерапевтических методов в условиях диспансерного наблюдения (Данилевский Н. Ф. и др., 1993).
Значительное место отводится медикаментозной терапии, которая может быть этиотропной, патогенетической, сиптоматической, либо (предпочтительно), сочетающей в себе все эти уровни лечебного воздействия (Иванов В.С., 1998).
Основные направления фармакотерапии воспалительных заболеваний пародонта (ВЗП) определяются необходимостью воздействовать, с одной стороны,
— на микроорганизмы полости рта , с другой
— на саногенетические и патогенетические механизмы патологического процесса в пародонте.
Исходя из этого, целями применения медикаментозных средств при лечении ВЗП являются:
уничтожение микробных скоплений пародонтальных карманов или резкое уменьшение их активности;
разжижение нежизнеспособных тканей, гнойного экссудата;
подавление роста грануляций внутри пародонтальных карманов;
нормализация метаболических процессов в поврежденных тканях;
уменьшение проницаемости стенки сосудов;
стимуляция регенерации пародонтальных структур;
повышение сопротивляемости тканей пародонта воздействию повреждающих факторов;
повышение общей сопротивляемости организма.
Для этого могут быть использованы следующие группы лекарственных средств:
антисептические средства;
антибактериальные препараты;
противовоспалительные средства;
ферментные препараты ;
витамины;
десенсибилизирующие средства;
средства, нормализующие микроциркуляцию и тканевой обмен;
средства, ускоряющие регенерацию;
иммуномодуляторы;
сорбенты;
антиоксиданты;
вещества для склерозирующей терапии;
противогрибковые препараты (Данилевский Н.Ф. и др., 1993; Иванов В.С., 1998; Грудянов А.И., Стариков Н.А., 1998; Максимовская Л.Н. Рощина П.И., 2000).
5. Показания к проведению системной антибиотикотерапии.
Наиболее общепринятыми являются следующие покзания к применению системной антибактериальной терапии при лечении ВЗП.
При лечении гингивита: тяжелые формы язвенного гингивита.
Антибиотики, рекомендуемые к использованию при лечении генгивита.
На сегодняшний день в специальной литературе имеются сообщения о клинической эффективности при лечении ВЗП следующих препаратов: линкомицина, клиндамицина, азитромицина, мидекамицина, рокситромицина, доксициклина, грамицидина С, амоксициллина, амоксициллина/клавуланата, офлоксацина и ципрофлоксацина . Широко применяются также препараты группы нитроимидазолов: метронидазол, тинидазол (Ушакова Т.В., 1992; Данилевский Н.Ф. и др., 1993; Филатова Н.А. и др., 1995, 1997; Романов А.Е., 1996; Грудянов А.И., Стариков Н.А., 1998; Иванов В.С., 1998; Дмитриева Л.А. и др., 1998, 2001; Чернышева С.Б., 1999).
Наиболее часто в пародонтологии используются метронидазол, амоксициллин, амоксициллин/клавуланат и тетрациклиновые антибиотики ( доксициклин ) . Это препараты первого выбора (Грудянов А.И., Стариков Н.А., 1998) .
В большинстве последних публикаций исследователей указывается на достоверный клинический эффект при курсовом системном применении метронидазола совместно с амоксициллином или амоксициллином/клавуланатом ( Berglundh T . et al ., 1998; Tinoco E . M ., et al ., 1998; Winkel E . G . et al ., 2001; Rooney J . et al ., 2002). Показаниями являются РП, БПП, ЛЮП («агрессивный» пародонтит). Большинство исследователей указывают, что положительные изменения микробиологического (подавление основных пародонтальных патогенов) и клинического (уменьшение глубины пародонтальных карманов, степени подвижности зубов, кровоточивости десен) статуса наблюдаются лишь при сочетании антибиотикотерапии с метод ами пародонтальной хирургии и профессиональной гигиены полости рта. Однако, ряд авторов указывают на возможность системного использования метронидазола с амоксициллином (или с амоксициллином/клавуланатом ) при заболеваниях пародонта, без назначения хирургических или гигиенических процедур ( Lopez N . J . et al ., 2000).
При использовании этих препаратов по отдельности, ряд авторов приводят данные о положительных результатах ( Purucker P . et al ., 2001), другие указывают на недостаточную эффективность терапии ( Winkel E . G . et al ., 1999; Kleinfelder J . W . et al ., 2000).
Тетрациклиновые антибиотики ( доксициклин ) традиционно являются одними из наиболее часто используемых при пародонтологическом лечении ( American Academy of Periodontology , 1996). Однако в последнее время появились публикации, указывающие на низкую эффективность терапии доксициклином ( Sigusch B . et al ., 2001) и быстрое развитие устойчивости ( Feres M . et al ., 1999) к этому препарату. Тем не менее, ряд исследователей рекомендуют системное применение именно этого препарата при пародонтологическом лечении пациентов, страдающих сахарным диабетом ( Grossi S . G . et al ., 1997).
В качестве альтернативных препаратов могут рассматриваться фторхинолоны: ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин. Эти препараты могут быть эффективны в наиболее тяжелых случаях при невосприимчивости к пародонтологической терапии, сопутствующем сахарном диабете (Чернышева С. Б., 1998, 1999), а также при Actinobacillus
Actinomycetemcomitans –ассоциированном пародонтите ( Kleinfelder J.W.et al., 2000).
Кроме того, используются также некоторые другие препараты, обладающие тропностью к костной ткани ( Фузидин-натрий ).
Заключение
Гингивит — воспаление слизистой оболочки десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целостности зубодесневого соединения.
Этиология. Развитию гингивита способствуют общие и местные факторы.
Местные факторы: зубные отложения, бактериальный налет, острые края зубов, некачественные зубные протезы, нерациональные ортодонтические аппараты, ожоги слизистой, химическое воздействие, пыль (каменная, угольная, сахарная), бензин, нарушение прикуса, негигиеническое содержание полости рта.
Общие: заболевание крови, диабет, эндокринные нарушения (гипогиперфункция половых, щитовидной и паращитовидной желез, прием лекарственных веществ).
Все эти факторы вызывают изменение в слизистой десны в виде катарального воспаления или язвенно-некротического, гипертрофического процесса.
Это экссудативное воспаление десны, по течению бывает острый и хронический, в легкой, средней и тяжелых формах. При легком гингивите страдают межзубные сосочки и свободная десна зуба, при средней тяжести поражается у отдельных групп зубов и свободная десна, при тяжелом — поражены все отделы десны.
Четкие критерии для такой дифференциации отсутствуют, поэтому А. И. Грудянов (1997 г.) рекомендует степени тяжести для катарального и язвенного гингивита не выделять.
Клиническая картина: при остром катаральном гингивите больные жалуются на боль, жжение в области десен, кровоточивость, отечность, запах из рта. Слизистая оболочка десны ярко-красная, отечная, легко кровоточит при прикосновении по всему десневому краю или на всем протяжении. Десневые сосочки становятся куполообразными, теряют свою остроконечную форму. Обильное отложение зубного налета.
Возможно нарушение общего состояния организма, проявляющееся головной болью, утомляемостью, повышением температуры тела.
Без лечения возможно развитие катарального иди язвенно-некротического стоматита или переход в хроническую форму.
При хроническом катаральном гингивите больные жалуются на зуд, жжение, кровоточивость десен при чистке зубов и во время приема жесткой пищи, изменение цвета межзубных сосочков. Заболевание часто обнаруживается в период профилактических осмотров, при санации полости рта.
При осмотре десна зуба гиперемирована, с синюшным оттенком, десневой край валикообразно утолщен, десневые сосочки отечные, неплотно прилегают к зубу, остатки пищи и мягкий зубной налет вокруг них. При обострении хронического катарального гингивита клиническая картина похожа на острый катаральный гингивит.
Дифференцируют катаральный гингивит с легким пародонтитом. При этом учитывают данные анамнеза, отсутствие истинных карманов и рентгенологические данные.
Лечение: устранение местных повреждающих факторов: зубного налета и зубного камня, дефектов пломбирования и протезирования зубов. При остром воспалении применяют обильные полоскания и аппликации раствором бикарбоната натрия или натрия хлорида, искусственным лизоцимом, 1% спиртовым раствором цитраля, 0,05% раствором хлорекседина.
В репаративной фазе острого катарального гингивита и при хроническом применяют обильные полоскания отварами лекарственных трав (шалфей, ромашка, эвкалипт), аппликации или десневые повязки из 5% бутадиновой мази, 5-10% метилурациловой мази, 3% аспириновой мази, масла шиповника, каротолина. При выраженной кровоточивости применяют 5% раствор аминокапроновой кислоты, раствор галаскорбина. При всех формах гингивита проводят обучение рациональной гигиене полости рта и дают рекомендации по выбору зубных паст.
При хроническом катаральном гингивите применяют гидромассаж 5-7 процедур, электрофорез аскорбиновой кислоты с витамином Р, галаскорбином, аутомассаж десен.
По показаниям при лечении катарального гингивита применяют общую терапию: жаропонижающие, десенсибилизирующие средства, витаминотерапию, диетотерапию.
Доксициклин Поддесневая расширенная информация для пациентов
Химический класс: Тетрациклин (класс)
Применение доксициклина
Доксициклин используется для лечения заболеваний пародонта (заболевание десен). Заболевание пародонта вызывается бактериями, размножающимися под линией десны. Доксициклин работает, препятствуя росту числа бактерий. Снижение количества бактерий помогает уменьшить воспаление и отек во рту, а также кровоточивость вокруг зубов. Доксициклин помещают в глубокие карманы десен рядом с зубами, чтобы уменьшить глубину карманов.
Доксициклин будет применяться вашим стоматологом или другим специалистом по уходу за полостью рта.
Перед применением доксициклина
Принимая решение об использовании лекарства, следует взвесить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет. Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для доксициклина следует учитывать следующее:
Аллергии
Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо возникали какие-либо необычные или аллергические реакции на доксициклин или любые другие лекарства. Также сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть какие-либо другие виды аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно читайте этикетку или ингредиенты на упаковке.
Педиатрическая
Применение у младенцев и детей младше 8 лет не рекомендуется. Тетрациклины, такие как доксициклин, могут вызывать необратимое изменение цвета зубов и замедлять рост костей. Безопасность и эффективность доксициклина у детей в возрасте 8 лет и старше не установлены.
Гериатрические
Информация о связи возраста с эффектами доксициклина у гериатрических пациентов отсутствует.
Грудное вскармливание
Адекватных исследований с участием женщин для определения риска для младенцев при использовании этого препарата во время грудного вскармливания не проводилось. Взвесьте потенциальные преимущества и потенциальные риски, прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания.
Взаимодействие с лекарствами
Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства можно использовать вместе, даже если может возникнуть взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы получаете доксициклин, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какое-либо из лекарств, перечисленных ниже. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.
Использование доксициклина с любым из следующих лекарственных средств не рекомендуется. Ваш врач может решить не лечить вас этим лекарством или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.
- Ацитретин
Использование доксициклина с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться. Если оба лекарства назначаются вместе, врач может изменить дозу или частоту приема одного или обоих лекарств.
- Амоксициллин
- Ампициллин
- Аскорбиновая кислота
- Бакампициллин
- Бексаротин
- Вакцина против холеры, живая
- Клоксациллин
- Дезогестрел
- Диклоксациллин
- Диеногест
- Дроспиренон
- Эстрадиол
- Этинилэстрадиол
- Этинодиол
- Этретинат
- Гестоден
- Изотретиноин
- Левоноргестрел
- Сульфат магния
- Местранол
- Метициллин
- Метотрексат
- Метоксифлуран
- Нафциллин
- Номегестрол
- Норэтиндрон
- Норгестимат
- Норгестрел
- Оксациллин
- Пенициллин G
- Пенициллин G Бензатин
- Пенициллин G Прокаин
- Пенициллин V
- Пиперациллин
- Пивампициллин
- Порфимер
- Сультамициллин
- Темоциллин
- Третиноин
Использование доксициклина с любым из следующих лекарственных средств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас. Если оба лекарства назначаются вместе, врач может изменить дозу или частоту приема одного или обоих лекарств.
- Аминолевулиновая кислота
- Рифампин
- Рифапентин
Взаимодействие с пищевыми продуктами/табаком/алкоголем
Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или употребления определенных видов пищи, поскольку может произойти взаимодействие. Использование алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызвать взаимодействие. Обсудите со своим врачом использование вашего лекарства с едой, алкоголем или табаком.
Другие медицинские проблемы
Наличие других медицинских проблем может повлиять на использование доксициклина. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие проблемы со здоровьем, особенно:
- Кандидоз (молочница) полости рта или в анамнезе — использовать с осторожностью. Может усугубить это состояние.
- Состояния с тяжелыми дефектами пародонта или
- Зубные имплантаты или
- Слабая иммунная система (вызванная диабетом, ВИЧ-инфекцией или пациентами, получающими онкологическое или лучевое лечение) — Атридокс® не тестировался и не оценивался у пациентов с этими состояниями.
Правильное использование доксициклина
Пародонтальная система с доксициклином помещается вашим стоматологом в один или несколько глубоких карманов десен рядом с вашими зубами. Сверху накладывается стоматологическая повязка или клей, чтобы удерживать систему на месте. Лечение можно повторить через четыре месяца.
Период лечения пародонтальной системы доксициклином составляет семь дней после того, как ваш стоматолог вставил ее. Если система ослабнет или выпадет до истечения 7 дней, обратитесь к стоматологу.
Доксициклин Пародонтальная система не должна удаляться стоматологом; он растворится. Зубная повязка или клей, удерживающие систему на месте, могут выпасть естественным путем. Однако, если зубная повязка или клей все еще присутствуют через 7 дней, стоматолог должен удалить их.
После того, как лекарство будет помещено в рот, старайтесь избегать любых действий, которые могут привести к выходу лекарства. Например:
- Не чистите зубы, обработанные в течение 7 дней.
- Не используйте зубную нить или любые другие чистящие средства, которые проходят между зубами, в течение 7 дней после лечения.
Меры предосторожности при использовании доксициклина
Очень важно, чтобы ваш стоматолог проверял ваш прогресс во время приема доксициклина. Не пропускайте визиты к стоматологу.
Использование доксициклина во время беременности (особенно во второй половине беременности) может нанести вред вашему будущему ребенку. Используйте эффективную форму контроля над рождаемостью, чтобы не забеременеть. Если вы думаете, что забеременели во время использования лекарства, немедленно сообщите об этом своему врачу.
Как можно скорее обратитесь к стоматологу, если у вас есть боль, отек или другие проблемы в обработанных областях.
Оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), содержащие эстроген, могут не работать должным образом, если вы принимаете их во время использования пародонтальной системы доксициклина. Чтобы не забеременеть, используйте другую форму контроля над рождаемостью (например, презервативы, диафрагмы или противозачаточные пены или желе), пока пародонтальная система доксициклина находится на месте. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, проконсультируйтесь с врачом.
В течение 7 дней после введения доксициклина в пародонтальную систему не пользуйтесь зубной нитью или щеткой вокруг обработанных зубов. Чистка щеткой или нитью может ослабить систему или привести к ее выпадению.
Тетрациклины, такие как доксициклин, могут сделать вашу кожу более чувствительной к солнечному свету, чем обычно. Воздействие солнечного света, даже в течение коротких периодов времени, может вызвать кожную сыпь, зуд, покраснение или другое изменение цвета кожи или сильный солнечный ожог. В течение 7 дней после приема доксициклина пародонтальная система:
- Держитесь подальше от прямых солнечных лучей, особенно с 10:00 до 15:00, если это возможно.
- Носите защитную одежду, включая головной убор.
Кроме того, носите солнцезащитные очки.
- Наносите солнцезащитный продукт с фактором защиты кожи (SPF) не менее 15. Некоторым пациентам может потребоваться продукт с более высоким значением SPF, особенно если у них светлая кожа. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, проконсультируйтесь с врачом.
- Нанесите солнцезащитную помаду с SPF не менее 15, чтобы защитить губы.
- Не пользуйтесь лампой для загара, солярием или кабиной.
Вы все еще можете быть чувствительны к солнечному свету или солнечным лампам в течение от 2 недель до нескольких месяцев или более после 7-дневного периода лечения пародонтальной системы доксициклином. Если у вас сильная реакция, проконсультируйтесь со своим стоматологом или врачом.
Побочные эффекты доксициклина
Наряду с необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, если они все же возникают, может потребоваться медицинская помощь.
Немедленно проконсультируйтесь с врачом или медсестрой при возникновении любого из следующих побочных эффектов:
Реже
- Высокое кровяное давление
- расшатанность зуба
- боль в зубах или деснах (сильная или непрекращающаяся)
Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи. Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, поскольку ваше тело приспосабливается к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов продолжаются или беспокоят вас, или если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу:
Чаще
- Симптомы простуды
- дискомфорт, боль или болезненность десен
- головная боль
- чувствительность зуба к давлению
- зубная боль
Реже
- Вздутие живота или живота или тазовая боль
- кашель
- диарея
- покраснение десен
- расстройство желудка, расстройство желудка или боль в животе
- гриппоподобные симптомы
- боль или болезненность во рту
- боли в мышцах
- чувствительность зуба к теплу или холоду
- одышка
- бессонница
- боль в горле
- заложенность головы, постназальный синдром или заложенность носа
Другие побочные эффекты, не указанные в списке, также могут возникать у некоторых пациентов. Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.
Обратитесь к врачу за консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
Использование, дозировка, побочные эффекты, взаимодействие, предупреждение
000690950_PB
Капсула, синий, отпечатанный с Vibra, Pfizer 095
001432112_PB
, Rovel, Orange, Imprinted с WW WW WW 9200392.003.003929292.003923923923923923923923.003929292.003.0039292.923923923923923923923.003.003923923923923923923923.923.923923923923923923923333333. , синий/белый, с надписью Westward, 3141
001433142_PB
capsule, blue, imprinted with Westward, 3142
001439803_PB
capsule, blue, imprinted with West-ward 3142
002282895_PB
oval, white, imprinted with A2 25
002993822_PB
capsule, brown , отпечатано GLD, 40
003780145_PB
Капсула, синий/белый, отпечатанный с Mylan 145, Mylan 145
003784531_PB
раунд, белый, Imprinted с M, D 31
003784532_PB. 0003
round, white, imprinted with M, D 32
005271335_PB
round, yellow, imprinted with LCI, 1335
005271336_PB
round, white, imprinted with LCI, 1336
005271338_PB
oval, yellow, imprinted with LCI 1338
005271535_PB
round, yellow, imprinted with LCI, 1535
005271537_PB
round, yellow, imprinted with LCI, 1537
005910410_PB
capsule, white, imprinted with WATSON 410, 50 mg
005910411_PB
Капсула, коричневый/белый, отпечатанный 100 мг, Watson 411
005915440_PB
капсула, Blue, Imprinted с Dan 5440, Dan 5440
0059155535.istrile Dan 5440, Dan 5440
00591555355353535353 гг. DAN 5535
0059155553_PB
Круглый, апельсин, отпечатанный 5553, DAN
00
30_PB
раунд, оранжевый, отпечатанный с WW 112
103370815_PB
, IMPINTINDINTINGAINDITION, IMPINDIT0003
161100075_PB
Капсула, коричневый/белый, отпечатанный монодоксом 75, M 075
161100259_PB
, капсула, коричневый/желтый, отпечатанный монодоксом 100, M 259
231550133_PB
-inted, Immipple
, IIMPLINTINTINTINTIT, IIMPLINTINTINTINTIT, IIMPLINTINTINTINTIT, IIMPLINTINTINTINTIT, IIMPLINTINTINTINTIT с IMPARINTINTINTINGINTINDINTINDINTING3
. 231550135_PB
Круглый, персик, отпечатанный I63
246580312_PB
Круглый, бежевый, отпечатанный 312 B
49840726_PB
Capsule, White, Impply Par 726, Par 726_PB
, белый, Immplyed с PAR 726, PAR 72690002 498840727_PBКапсула, коричневая, отпечатанная с PAR 727, PAR 727
5348_PB
Capsule, Blue/White, отпечатано Mutual 100, Mutual 100
5348
5348
5348
5348
Круглый, персик, отпечатанный с MP 37
534890647_PB
раунд, белый, отпечатанный с MP 573
6042
раунд, оранжевый, оранжевый с WW 112
. 0002 6042
Капсула, синяя, отпечатанная с западными, 3142
625840693_PB
Round, Orange
6740650_PB
Capsul D 0
683080775_PB
Овал, белые/желтые пятна, отпечатанные D 5
Adoxa 100 мг
, желтый, отпечатанный B, 729
Adoxa 50 мг
раунд, желтый, отпечатанный 728, B.
Adoxa 75 мг
круглый, оранжевый, с тиснением B, 730
Doryx 100 мг
овальный, бело-желтые точки, с тиснением D100
Доксициклин 100 мг Cap-VER
капсула, синяя, с оттиском Westward, 3142
Доксициклин 100 мг Cap-VER
капсула, бирюзовая, с оттиском Westward, 3142
круглая 30 Таб-IVA 2009, 30 мг персиковый, с тиснением Z 3626
Doxycycline 100 mg-EON
capsule, brown, imprinted with E810, E810
Doxycycline 100 mg-MUT
turquoise, imprinted with AP 0814, AP 0814
Doxycycline 100 mg-MYL
round, yellow, imprinted С M, D23
Doxycycline 150 Mg 605054384
Капсула, зеленый, отпечатанный с APO, 150
Doxycycline 150 Mg-Myl
Round, Orange, Imprinted с M, D 24
Doxycycyclin , белый, с логотипом 20, 4626
Doxycycline 50 mg Cap-MUT
capsule, turquoise/white, imprinted with MUTUAL 100, MUTUAL 100
Doxycycline 50 mg-EON
capsule, yellow, imprinted with E805, E805
Doxycycline 50 mg-MUT
turquoise/white, imprinted with AP 0837, AP 0837
Doxycycline 50 mg-MYL
round, yellow, imprinted with M, D21
doxycycline 75 mg 605054382
round, blue, imprinted with APO, D75
Doxycycline 75 мг-MYL
Круглый, оранжевый, отпечатанный M, D22
Doxycycline Hyclate 100 мг 597623690
Капсула, синий, отпечатки Vibra, Pfizer 095
Doxycycline Hyclate 100 MG69702269
с Doxycycline Hyclate 100 мг. 100 мг 690970227
круглый, оранжевый, с оттиском 3626
Доксициклин Hyclate 100 мг Tab-URL
круглый, оранжевый, с оттиском MP 37
Доксициклин Hyclate 100 мг Tab-URL
Круглый, персик, отпечатанный с MP 37
Doxycycline Hyclate 100 мг Tab-Wat
раунд, оранжевый, отпечатанный 5553, Dan
Doxycycline Hyclate 50 Mg 721430211
, Beige, Immplited с B-31111430211
, Beige, Immplited с B-31111430211
. Моно 100 мг 433860792
капсулы, коричнево-желтые, с оттиском NL 792, 100 мг
Доксициклин Моно 100 мг 518620042
капсулы, коричнево-желтые, с оттиском ML 042
Моноциклин0003
капсула, коричневый/желтый, отпечатанная с Lu, M73
Doxycycline Mono 100 мг 707101123
Круглый, желтый, отпечатанный с 1123
Doxycyclin мг
Доксициклин моно 50 мг 518620040
капсула, белая/желтая, с оттиском ML 040
Доксициклин моно 50 мг 707101121
круглая, желтая, с оттиском 1121 603 Моноциклин 70
3 901
капсула, коричневая/белая, с надписью NL 791, 75 мг
Доксициклин моно 75 мг 518620041
капсула, коричневая/белая, с надписью ML 041
Доксициклин моно, 75 мг капсула, желтая 0418002039
Отпечатано LU M72
Doxycycline Mono 75 Mg 707101122
Круглый, оранжевый, отпечатанный 1122
Doxycycline Monohdrate 150 MG 707101124
, Orange, Imprinted с 1124
Monodx 100.